Formålet med trenchens krave, hvordan man vælger og sliter

Osteochondrose af cervikal rygsøjlen er en meget almindelig sygdom. Det findes hovedsageligt i aldersgruppen ældre end 45 år, men for nylig er yngre aldre også ofte ramt af denne patologi. Et af de mest effektive midler til behandling er iført en krave i en grøft. Du vil lære om, hvad voksne og børn har brug for det til, og hvordan man bruger det lige nu.

Trench krave: indikationer til brug

Ofte stilles spørgsmålstegn ved, hvor meget det hjælper med osteochondrosis iført en Schantz krave, i hvilke tilfælde det er gavnligt for nakken, og om der er kontraindikationer. Inden du vælger en bestemt type produkt til en voksen eller et barn, bør du gøre sig bekendt med de sygdomme eller komplikationer, hvor brugen af ​​en krave (det også kaldes hovedholderen) er ordineret af de lægende læger:

  • Collar immobilisering bruges ofte til at lindre permanent nakke træthed syndrom, især på grund af den systematiske spænding af hendes muskler (for eksempel i en violinist's arbejde);
  • produktet anvendes til behandling af cervikal vertebra subluxation, som observeres med en stærk forskydning af en eller flere hvirvler; Atlas er den hyppigst ramte patologi - den første hvirvel, der understøtter hovedet;
  • brugen af ​​kraven i tilfælde af en livmoderhalsskader er altid kombineret med de vigtigste behandlingsmetoder; kraven i dette tilfælde udfører funktionen som et middel til rehabilitering;
  • vertebral arteriesyndrom - ud over uønskede fornemmelser i nakken forværres ved at dreje og bøje hovedet, denne patologi ledsages af alvorlige hovedpine, svimmelhed og endda udbrud af kvalme og opkastning;
  • cervikal brok - er ødelæggelsen af ​​den indre struktur af rygsøjlen, som skyldes skader eller på baggrund af osteochondrose, dårlig livsstil samt aldersrelaterede årsager;
  • myositis - inflammatoriske processer i halsens skeletmuskler, der udvikler sig mod baggrunden af ​​hypotermi, skader, infektionssygdomme, overdreven stress og andre årsager;
  • efter operation på knogle og / eller muskel i den cervikale rygsøjle;
  • torticollis hos nyfødte - en medfødt abnormitet, hvor nakken helt vender til højre, men næppe vender til venstre; i fare - drenge; ofte begynder torticollis at udvikle sig som et kort halssyndrom;
  • ustabilitet af hvirvlerne - patologisk mobilitet af hvirvlerne i hvirveldyren, hvor der opstår svær smerte, selvom hovedet er svagt;
  • forskellige komplikationer under og efter graviditet på grund af komplikationer af centralnervesystemet;
  • visse former for depression af nervesystemet.

Det er således muligt at skelne 3 grupper af patienter til hvem en Schantz krave kan ordineres:

  1. Midler til hjælpevirkning ved behandling af sygdomme i livmoderhvirveler og muskler.
  2. Rehabiliteringsforanstaltning til hurtig postoperativ genopretning.
  3. Midler til at lindre smerter, følelser af hurtig træthed på grund af ukorrekt livsstil (langt arbejde på computeren, konstant spænding i nakken osv.).

Varianter af kraver

Ofte har kraven en blødgørende virkning på hvirvlerne og blodkarrene i nakken, så det kaldes ofte et blødt dæk. I nogle udførelsesformer brugte hårde dæk. Dette er grundlaget for den mest almindelige klassifikation af Schanz kraver:

  • blødt (mest almindeligt);
  • halvstiv;
  • hårdt.

Afhængigt af materialet til udførelse er der sådanne produkter:

  • oppustelig - lavet af tæt materiale, der har en høj elasticitet;
  • stive metal- eller plaststrukturer - til behandling af mere komplekse tilfælde.

På ydersiden er skumgummi og bomuldsgas kraver.

Til en separat klasse af kraver er asymmetriske. De er beregnet til børn (behandling af torticollis). Da disse kraver er nødvendige for at korrigere afvigelsen i nakken i en af ​​siderne, forstærkes de på den ene side, derfor modtog de et sådant navn.

Kravevalgsregler

For at vælge det rigtige ortopædiske produkt skal man overveje udviklingen af ​​sygdommen samt tage hensyn til sådanne vigtige punkter:

  • krave størrelse (bestemt individuelt);
  • Hvad er hans indikationer for brug, og hvorfor har han brug for en krave;
  • hvordan man bruger kraven afhængigt af patientens alder, hans livsstil;
  • hvordan man skal bære og bære i løbet af dagen
  • er det muligt at sove i det uden at tage afsted
  • er det muligt at lyve i det;
  • hvor meget tid til at bære en krave for et hurtigt resultat
  • hvor lang tid at bære (dvs. varigheden af ​​behandlingsforløbet)
  • hvordan man vælger et bestemt produkt fra flere typer kraver;
  • Er der nogen funktioner i kraveudvælgelse til voksne og til børn;
  • er det muligt at vaske kraven, og i så fald hvordan man vasker og plejer det, så produktet varer så længe som muligt.

Kravepriser

Et af de oftest stillede spørgsmål: Hvor meget koster en krave? Chance, og hvad omkostningerne ved sådanne produkter afhænger af. Omtrentlige priser for nogle populære modeller fremgår af tabellen.

Krave Shantsa med cervikal osteochondrose

Degenerative sygdomme i rygsøjlen er ikke ualmindelige nu selv i middelalderen. Især udsættes osteochondrose for cervikalområdet, da hvirvlerne og ledbåndene er de svageste der, og belastningen er meget stor. Moderne mennesker bruger meget tid på at sidde med hovedet bøjede, hvilket fører til svækkelse af nakke muskler, ødelæggelse af diske og udvikling af osteochondrose. Denne patologi kan også forekomme på grund af knogleskader eller mangel på næringsstoffer i den.

Disse processer forårsager hovedpine, nedsat syn, følelsesløshed i nakke og hænder, nogle gange - en krænkelse af de indre organer. I livmoderhalsen er der mange blodkar, der fodrer hjernen, såvel som nerve rødder. Derfor bør enhver patologi behandles i begyndelsen af ​​deres udvikling. Og der skal lægges særlig vægt på genoprettelsen af ​​muskler og ledbånds funktion. For at gøre dette, læger ofte betegner med cervical osteochondrosis at bære Shantz krave.

Karakteristisk for denne ortose

Schantz krave er en ortopædisk enhed, der midlertidigt erstatter nakke svækkede muskler og hjælper med at lindre rygsøjlen. Det er en stram men fleksibel ramme, der ombrydes rundt om halsen og giver fred og støtte til cervixområdet. En sådan krave kaldes også en skinne, da den løser rygsøjlen, trækker den ud, hjælper med at sætte hvirvlerne på plads.

Det klassiske dæk af Shantsa er en strimmel fra tæt polyurethanskum, der er dækket af en sag. Foran det har den et hak til hagen og i ryggen - en lås. Analogen af ​​en sådan ortose er en oppustelig mekanisme, som forsigtigt trækker ryggen ud, når luften bliver tvunget. Dette øger mellemrummet mellem hvirvlerne, frigør diskerne, genopretter blodcirkulationen. I kombination med medicinsk terapi og fysioterapi er Trench kraven meget effektiv til cervikal osteochondrose.

Hvorfor bære et dæk Shantz

Med cervikal osteochondrose forårsager enhver bevægelse af hovedet smerte. Patienten tager en tvunget position og forsøger at tage sig af nakken. At bære en krave i en grøft hjælper ham med at gøre netop det. Denne ortose udfører følgende funktioner:

  • forhindrer bevægelser i nakken - bøjning, forlængelse, rotation, sving af hovedet;
  • aflaster og slapper af musklerne, hvilket giver den livmoderhalske sektion fuld hvile
  • interfererer med hvirvlens tryk på hinanden og deres deformation;
  • forhindrer diskgnidning;
  • fjerner smerter i nakke og skuldre;
  • har en lille opvarmning og massage effekt;
  • hjælper med at etablere blodcirkulation i den beskadigede del af rygsøjlen;
  • lindrer hovedpine, hyppig med cervikal osteochondrose;
  • giver patienten mulighed for at bevæge sig stille, uden frygt for at forårsage ubehag.

Når Shantz-dæket udfører sine funktioner korrekt

For at denne ortopædiske enhed rent faktisk skal deltage i behandlingen af ​​osteochondrose, skal den vælges og bæres af alle reglerne. Muskelaflæsning og trykreduktion på pladerne opstår, når den øverste del af kraven understøtter underkæben, og dens nederste kant hviler mod kravebenet.

Når du bærer en ortose, er det nødvendigt at overvåge dine følelser: det bør lindre tilstanden, først og fremmest lindre smerte. I dette tilfælde fremskynder genopretningen i osteochondrose. Hvis patienten i kraven er ubehagelig, forårsager det ubehagelige følelser, kan en sådan behandling kun skade.

Korrekt udvalgte Schantz-dæk kan bruges til forebyggende formål. Patienter med osteochondrose ved, at de under en ubehagelig bevægelse som følge af deformation af hvirvler og skiver kan lide en strangulering af nerveroten. For at forhindre dette skal du bære en krave før din påtænkte øvelse. Ofte anbefales patienter med kronisk osteochondrose at bruge den, når de ser fjernsyn eller arbejder på en computer for at forhindre udseende af smerte og muskelspasmer.

Hvordan man vælger en krave

Det er meget vigtigt, at ortosen er matchet af en specialist. Ukorrekt valgt krave af Shantz med osteochondrose kan medføre forringelse, hovedpine og kvalme. I denne sygdom anvendes ikke alle sorter af sådanne ortoser. Bedste af alle bløde eller halvstive dæk samt opblæsbare enheder, der strækker ryggen, hvilket reducerer belastningen på hjulene. Hårde plast- eller metalstrukturer bruges kun efter skader.

Det er meget vigtigt, at højden af ​​kraven er korrekt valgt. Dens effektivitet afhænger af det. Foran bør den støtte hagen og hvile mod kravebenet, og ryggen skal understøtte bunden af ​​kraniet. Kraven kan justeres i bredde med fastgørelsesdele, men dens højde er konstant. Derfor, før du køber det er nødvendigt at tage målinger. Længden af ​​halsen måles fra vinklen af ​​underkæben til kravebenet. Derudover er kraverne fire størrelser, så halsomkredsen skal også måles. Det er bedst at købe et Schantz-dæk i et apotek eller en ortopædisk salon.

Hvordan man bærer et Schantz-dæk

Når valget er lavet, er det vigtigt at lære at bruge denne ortopædiske enhed korrekt. Tænd kraven som denne:

  • fastgør midten af ​​dækket til nakken under hagen;
  • Sæt kraven rundt om halsen
  • At fastspændes bag kardborrelås, ikke at stramme ortosen for tæt.

Du kan kontrollere rigtigheden af ​​at sætte på kraven: halsen er dækket af den tæt, men en finger går ind mellem den og dækket. Hovedet kan ikke drejes eller vippes, det er i en plan position. Træets krave til behandling af cervikal osteochondrose skal nødvendigvis være symmetrisk for at sikre den korrekte position af hvirvlerne. Hvis patienten ikke føler sig ubehag i ham, og smerten begyndte at falde ned, betyder det at han har på sig det rigtige.

Krave iført regler

Denne metode til behandling af cervikal osteochondrose har ingen kontraindikationer og kan anvendes selv for små børn. Men det er meget vigtigt at følge visse regler, når du bruger en krave:

  • permanent slid på et dæk er forbudt, da dette kan forårsage muskelatrofi
  • oftest læger lægen, at når cervikal osteochondrose bærer en krave to gange om dagen: om morgenen og om aftenen i 1-1,5 timer eller når der opstår smerte;
  • Shantz-dæk kan ikke bruges mere end 2-3 timer om dagen;
  • Ortosen kan bruges til behandling af kronisk osteochondrose, i dette tilfælde er det bedre at bære det om aftenen før sengetid for at lette stramme muskler;
  • det bør ikke være for stramt, det bør ikke begrænse vejrtrækning og klemme blodkar
  • Varigheden af ​​brugen af ​​kraven varer oftest fra 2 uger til 4 måneder, men i vanskelige tilfælde kan det kræve livslang brug;
  • du kan ikke gå i seng i kraven, og endnu mere så at sove i den.

Anmeldelser om udførelsen af ​​dækket Shantsa

Næsten alle, der har oplevet en sådan sygdom som cervikal osteochondrose, ved godt om fordelene ved denne krave. Effektiviteten af ​​dens anvendelse er bekræftet af talrige positive anmeldelser. Folk noterer sig trøstens behag, en behagelig tilstand i kraven og den hurtige forsvinden af ​​smerte. Denne behandling for cervikal osteochondrose er billig, forårsager ikke bivirkninger, og resultatet af dets anvendelse er positivt.

Især en masse positive tilbagemeldinger om kraven fra kontorarbejdere, såvel som dem, der skal bruge lang tid på computeren. De bemærker, at dækket Shantsa hjalp dem med at genvinde trøst og bevægelsesfrihed, må glemme smerten i nakken. Kraven forstyrrer ikke det sædvanlige arbejde, det er behageligt. Mange mennesker bærer det efter arbejde for at hjælpe musklerne til at slappe af. Nogle bemærkede den positive virkning af kraven efter at være blevet overkølet.

Men der er dem der skriver om fraværet af effekten, eller om styrkelsen af ​​hovedpine efter at have båret kraven. Årsagen til dette er sandsynligvis hans forkerte valg. Måske var kraven stor eller strammet for tæt. Eller måske bar de for lang tid. Derfor er det bedre at konsultere en læge, der vil anbefale, hvilken ortose der er bedre at vælge, og hvor meget der skal bruges.

Krave Shantsa er nu en af ​​de vigtigste metoder til behandling af cervikal osteochondrose. Men dem, der bruger det uden en læge ordination, bør vide, at det i sig selv ikke hjælper med at slippe af med sygdommen, men vil kun eliminere symptomerne. Derfor er en specialisthøring af smerter i nakken nødvendig.

Cervical krave Shantsa - ekspertrådgivning

For blød understøttelse af cervikal rygsøjlen og muskelaflæsning til patienter, er det ofte foreskrevet at bære en ortopædisk Schantz krave, en særlig ortose, der udfører helbredende og genoprettende funktioner. Hvad er vigtigt at vide, når man vælger en halsbøjle af denne type? Er der kontraindikationer for at bære det? Hvor meget tid skal du have på dig? Vi lærer svarene på alle disse spørgsmål, og samtidig læser vi hvad kunderne siger og lærer selv at gøre det.

Hvad er Shantz hals krave

Schantz dæk krave er en ortopædisk enhed lavet af blødt og miljøvenligt polyurethanskum. Modeller varierer i grad af stivhed. Sådanne ortoser kan være både bløde og hårde. Stivhed bestemmer, hvor grundigt rygsøjlen vil blive rettet: ortosen kan enten kun lidt støtte den cervikale region eller afhjælpe den tæt nok.

Foran forbandet er der et indlæg til hagen, og det er fastgjort rundt om halsen ved hjælp af limes, plastespænder eller knapper. Patientens hals er fast, så han ikke kan dreje hovedet og også vippe det frem og tilbage.

Indikationer og kontraindikationer

Der er en temmelig imponerende liste over situationer, som Shantz-halsen er klar til at hjælpe med at rette op på:

  • muskel torticollis, der bruger kraven i Trench til nyfødte;
  • cervikal artrose og osteochondrose;
  • overarbejde og smerter i nakke muskler;
  • strækning;
  • destabilisering af de cervicale hvirvler
  • vertebral arteriesyndrom;
  • post-traumatisk eller postoperativ periode
  • neuralgiske inflammationer;
  • milde til moderate rygskader
  • myositis, skoliose, spondylose;
  • rygmarvs kompression syndrom.

Blandt de vigtigste kontraindikationer kan kaldes en stærk destabilisering af den cervikale rygsøjle. I disse tilfælde kræver ryggraden absolut uendelighed, men det kan ikke give en grøftkrave. En anden kontraindikationsstandard for næsten alle typer af ortoser er tilstedeværelsen af ​​dermatologiske sygdomme i området med at bære bandage.

Sådan vælger du størrelsen på Shantz krave

Valg af den korrekte størrelse af denne bandage er ekstremt vigtig, fordi en mislykket ortose ikke udfører sine funktioner og kan forårsage ubehagelige symptomer: svimmelhed, muskelsmerter, opkastning, bevidstløshed.

Størrelsen af ​​kraven bestemmes af to parametre:

  • afstand fra kravebenet til hagen, når hovedet er lige;
  • hals omkreds.

Så den første parameter er højden af ​​ortosen, den anden er dens volumen. Men hvordan man forstår, om dette er den rigtige størrelse? Under monteringen skal du være opmærksom på følgende placering af ortosen:

  • Forreste: Den øverste del af kraven berører underkæben, de nedre hviler mod brystet;
  • tilbage: toppen af ​​kraven understøtter bunden af ​​kraniet, bunden er placeret i bunden af ​​nakken.

Hovedet i kraven af ​​den ønskede størrelse er lige. Nakken vikles om produktet tæt, men ikke tæt, så blodtilførslen til hjernen ikke forstyrres. Hvis du frit kan dreje dit hoved fra side til side eller vippe det frem og tilbage, så er modellen valgt forkert.

Hvordan og hvor meget at bruge Shantz krave

Konstant brug af kravebussen er forbudt, ellers kan patienten forstyrre musklerne.

Fortsat at gå i en ortose kan ikke være mere end to timer om dagen, mens massage og fysioterapi ofte udføres parallelt.

Hvordan man laver en gravgrave krave

Interesseret i hvor meget er en Schanz krave? Denne ortopædiske enhed har en overkommelig pris: bløde modeller - omkring 200-350 rubler, hårde - fra 500 rubler. Tilstedeværelsen af ​​yderligere muligheder, såsom luftkamre for at justere volumenet af ortosen, øger automatisk omkostningerne ved modellen.

Trin for trin instruktioner

  1. Skær ud 2 rektangler af blødt stof, der hver sammenfaldende er i højden med halsens højde og i længden - med nakkeens volumen. Forlad 2 cm til kvoter.
  2. Skær et skumgummi rektangel ud (bredden er halsens volumen, højden er halsens højde). Den manglende skumgummi er undertiden foreslået at blive erstattet af en skåret plastflaske med de samme parametre, men ideen synes ærligvis ikke at være for vellykket.
  3. Sy stofrektangler på tre sider.
  4. Skru produktet ud, og gennem den åbne kant for at indsætte skumgummi.
  5. Sy den sidste side, prøv på kraven, marker et sted for velcro.
  6. Sy kardborre. Kranens krave er klar!

Anmeldelser om Shanzens krave

Hvor behagelig er trench kraven i praksis?

Vi mødtes med Shants, da barnet var et år gammelt. Jeg begyndte at bemærke, at han fliser hovedet på den ene flanke. Håbte at torticollus passerer over, men forgæves. Barnlægen beordrede ikke at forsinke, så vi løb straks bag kraven. Vi besluttede at gøre det på anmodning, så størrelsen kunne passe. Blev en uge senere. Barnet forsøgte selvfølgelig hele tiden at bryde det. Parallelt begyndte vi at lave en massage for at styrke musklerne i nakken. Fra sygdommen lykkedes at slippe af med. Med det andet barn savnede jeg ikke øjeblikket. Straks begyndte at styrke musklerne, og kraven er ikke påkrævet.

Jeg har ingen sygdomme i nakken, men efter en hård dag og sidder bag rattet bliver halsen følelsesløs og begynder at gøre ondt. Jeg sætter på kraven i 40 minutter og lindrer smerten. Jeg bruger det ikke ofte, men det ligger under min hånd, for jeg ved, at det helt sikkert vil hjælpe mig. Aflaster spændinger, muskler slapper af, smerter går straks væk. God ting!

Barnet havde brug for en krave efter mislykkede spring. Ikke alene bryde han sit ben, men også de livmoderhvirveler skiftede lidt. Vi bar en krave, ikke fjerner, måned. Da det altid var nødvendigt at gå i det, købte jeg straks to bandager fra Orto-firmaet, så det kunne vaskes til tiden. Jeg tror han hjalp os meget. Efter afslutningen af ​​behandlingen forlod jeg ham ikke, og nu tvinger jeg barnet til at lære lektioner i det. Kraven tillader ikke hovedet at vippes for meget, og barnets ryg holdes automatisk lige. Nu sætter vores barn allerede på hans krave, når han kommer ind i et løb at køre på en computer. Han siger, at det er mere bekvemt med ham.

Jeg kom ind i en ulykke. Ikke så meget såret, bare skakket en eller anden måde kraftigt. Han kunne ikke vende sit hoved. Gik til hospitalet. De forsikrede de strakte muskler. Foreskrevet salve og krave. De sagde endda sove i det. Nå, hvis du stadig går i det er intet, så er søvn en vild horror. Men efter et par dage forsvandt smerten, og halsen blev lysere. Efter behandling fortsætter jeg med at bære kraven nogle gange, hvis jeg blæser nakken eller bliver meget træt. God hjælp.

Krave Trench: Hvad er, indikationer og kontraindikationer

Hvad er Shantz krave

Blandt mennesker over 45 år er en sygdom som osteochondrose af cervikal rygsøjlen meget almindelig. Desværre er de seneste år og flere unge begyndt at tage denne sygdom op. At bære en trækkrave (eller hovedholder) er et af de mest effektive midler i kampen mod patologi.

Hvorfor kan børn og voksne have brug for en sådan korset? Hvordan bære en krave? Nedenfor kan du finde svarene.

Indikationer for brug

Mange spekulerer på, om brugen af ​​Trench kraven hjælper med at behandle osteochondrose, hvad er dens brug for nakken, og om der er nogen kontraindikationer. Læger foreskriver brugen af ​​hovedholderen for en række sygdomme eller komplikationer. Hvis det blev nødvendigt at afhente en bestemt type krave til et barn eller en voksen, så er det først værd at læse indikationerne:

  1. Hernia i cervikal rygsøjlen. Ældrelaterede ændringer, skader, forsømmelse af en sund livsstil, osteochondrosis medfører forringelse af hvirvelens indre struktur.
  2. Krivosheya hos nyfødte. Dette er en medfødt patologi. Nakken vender normalt til højre side, og næsten vender aldrig til venstre. Ofte udvikler torticollis sig til kort hals syndrom. Mandlige spædbørn er i fare.
  3. Myositis. Dette er en betændelse i nakke muskler, som skyldes en infektion, muskel belastning, infektioner, skader, hypotermi mv.
  4. Ustabiliteten af ​​hvirvlerne. Selv en lille sving af hovedet er forbundet med svær smerte på grund af den patologiske mobilitet af de livmoderhalsen.
  5. Komplikationer der opstår under graviditet og efter graviditet. Tilknyttet funktionsfejl i centralnervesystemet.
  6. Nogle typer af depression af nervesystemet.
  7. Rehabiliteringsperioden efter operationen på muskler eller hvirvler i livmoderhalsområdet.
  8. Subluxation af den cervicale hvirvel. Denne patologi er forbundet med en signifikant forskydning af en eller flere hvirvler. Oftest bliver den første hvirvel, som understøtter hovedet, blevet offer for subluxationen, ellers kaldet atlasen.
  9. Vertebral arteriesyndrom. Atypiske følelser forekommer i nakken, som stiger med bøjning og drejning af hovedet. Syndrom ledsages af svimmelhed, svær hovedpine, opkastning og kvalme.
  10. Syndrom konstant træthed i nakken. Ofte ledsaget af statisk arbejde (som i f.eks. Violinister), hvor der er permanent spænding i nakke og rygs muskler. I dette tilfælde kan immobilisering med en krave være nødvendig.
  11. Skade. Brugen af ​​hovedholderen supplerer de vigtigste metoder til behandling af skader i den cervicale rygsøjle, og kraven bliver et rehabiliteringsværktøj.

Der er tre hovedområder af terapi, når en patient er ordineret til at bære en Schantz krave:

  1. Hjælpe til behandling af sygdomme i muskler og hvirvler i nakken.
  2. Midler til at slippe af med smerte og træthed på grund af en stillesiddende livsstil i forbindelse med den systematiske spænding i nakke muskler. Årsagen kan være et langt møde ved computeren mv.
  3. Midler, accelerere rehabilitering i perioden efter postoperativ opsving.

Video om kraven af ​​Schantz:

Varianter af kraver

En blød splinter kaldes ofte en halvstiv krave, fordi den forsigtigt virker på nakkeskibene og hvirvlerne. I nogle situationer brugte hårde dæk. Graden af ​​blødhed blev grundlaget for den mest populære klassificering af kraver:

  • blødt (disse er mest brugte Shantz kraver);
  • halvstiv;
  • hårdt.

Afhængigt af hvilket materiale der blev brugt til fremstilling, er klemmerne:

  • plastiske eller metalstive strukturer. Bruges til at behandle vanskelige tilfælde
  • oppustelig. Til fremstilling af et meget elastisk tæt materiale.

Med hensyn til det ydre trim er kraverne bomuldsgas eller skum.

Vi bør også nævne de asymmetriske kraver, der anvendes til behandling af torticollis hos børn. Disse produkter er forstærket på den ene side, fordi sådanne kraver er nødvendige for at korrigere patologien, hvor nakken ikke drejer i en retning.

Regler for valg af Shantz krave

Det er nødvendigt at overveje, hvilket udviklingsstadium sygdommen har nået for at vælge det rigtige ortopædiske produkt. Derudover har følgende faktorer stor betydning:

  • Krave størrelse. Afhænger af individuelle egenskaber
  • Formålet med brugen af ​​kraven og indikationerne for brugen heraf
  • Hvordan man skal bære og hvordan man bærer hovedgærdet hele dagen
  • Behandlingens varighed. Patienten skal vide, hvor længe man skal bære produktet;
  • Hvor meget tid til at bruge kraven for at opnå en hurtig effekt;
  • Evne til at ligge i kraven;
  • Evnen til at sove i kraven uden at fjerne den;
  • Patientens alder og den livsstil, han fører
  • Funktioner af valg af hovedholder til børn og voksne;
  • Evnen til at vaske produktet, metoden til vask og yderligere pleje
  • Sådan vælges en bestemt type krave fra flere muligheder (se billede).

Husk, at cervikal osteochondrose er en vanskelig sygdom, og i hver patient går sygdommen på sin egen måde. Du bør ikke selv vælge kragen, og de spørgsmål, der er opstået, skal stilles til behandlingslægen.

Mange spørger ofte det brændende spørgsmål om prisen på hovedholderen. Hvor meget er en gravgrave? Omkostningerne afhænger af formålet med kraven (produkter til voksne er dyrere end bomuldsgarn til børn) og selvfølgelig fra producenten.

Hvordan man bruger trench krave

Dækket kan ikke gemmes under tøjet, fordi kraven ser ud som en krave. Når det bæres, skal produktet beskyttes mod fugt, snavs osv. Det er vigtigt ikke bare at bestemme størrelsen korrekt, men også for at gøre sig bekendt med de produktansøgningsregler, der er beskrevet i vejledningen:

  1. For det første skal du grundigt vaske og tørre halsens hud, fordi kraven udelukkende bæres på den nøgne krop.
  2. Det er nødvendigt at bære et dæk, så snart der opstår smerte efter langvarig muskelspænding eller 2 gange om dagen. I andet tilfælde sættes hovedholderen i 1,5-2 timer efter løft og i 1,5-2 timer før søvn.
  3. Behandlingsforløbet varer fra to uger til en måned.

Med hensyn til plejen af ​​produktet kan du kun vaske dækket med dine hænder i køligt vand. Som vaskemiddel instruktion tillades kun babysæbe. Det er nødvendigt at tørre kraven i sin naturlige form, idet man undgår udsættelse for direkte sollys.

Hvordan man bærer en krave Shantz

Teknikken til at pålægge en bandageholder skal udføres korrekt, og for dette er det nødvendigt at overholde en bestemt algoritme:

  1. Personen i hovedholderen kan trække vejret uden at føle sig presset på karrene eller kvælningen.
  2. Halsen på kraven er helt i overensstemmelse med halsens længde. Længden måles fra bunden til kæben foran og fra bunden til begyndelsen af ​​den occipitale knogle på bagsiden.
  3. Den nederste del af dækket hviler helt på kravebenet, mens overdelen fastholder hovedets normale position, idet hovedhovedets direkte funktion udføres. Samtidig bør nakke muskler ikke belastes.
  4. Enhver finger passerer let mellem stoffet og halsens hud.

Fordelene og fordelene ved Shantz kraven

Den bløde gaze dæk opretholder normalt den normale hovedposition. Dette er princippet om brug af kraven. Ved at bære produktet får nakkemusklerne og hvirvlerne mulighed for at slappe af og genoprette sig efter skader eller sygdom.

Aflæsning af blødt væv og hvirvler i halsen giver en helbredende effekt. Kraven understøtter hovedet i en position, lindrer spændinger forårsaget af bevægelser og sving af hovedet. Af denne grund bør sådanne bandager anvendes til behandling af forskellige sygdomme, for eksempel hernia i den cervikale rygsøjle.

Brug af et blødt dæk kan give nogle fordele:

  1. Manglen på stærkt ubehag ved brug. Patienten bliver hurtigt vant til hovedholderen.
  2. Ingen bivirkninger. Hovedbetingelsen er at følge reglerne om iført.
  3. Tiden for rehabilitering efter sygdom eller operation er væsentligt reduceret.

Brugen af ​​kraven til behandling af børn

Svær fødsel, kejsersnit, medfødte abnormiteter kan forårsage et barn:

  • nakke muskler kan blive påvirket;
  • vertebral skade opstår
  • torticollis vises.

Hvert tilfælde er individuel, og behandlingsforløbet afhænger af det. Ofte er babyer tildelt til at bruge Shantz krave. Du kan købe produktet selv den mindste størrelse. Af og til er dæket lavet til ordre, hvis der er sket en alvorlig skade, eller hvis en lille patient kræver det. I dette tilfælde er dækket ideelt til parametrene i barnets hals.

Valget af hovedholder og hvordan man bruger det, skal fuldt ud overholde lægeens anbefalinger. En session varer flere timer (nogle gange om dagen), så skal du tage en pause. Hygiejne er af stor betydning: både nyfødtens hud og overfladen af ​​kraven skal være helt rene.

Kontraindikationer og alternativer

Fordelen ved at bruge dæk er, at der praktisk talt ikke er kontraindikationer for at bære en krave. Selv efter kirurgi på rygsøjlen (og andre dele) af rygsøjlen eller efter et slagtilfælde, er patienterne ordineret til at bære en krave. Ikke desto mindre er der flere grunde, der udelukker brugen af ​​hovedholderen:

  1. Anomalier af strukturen, når nakke er enten for kort eller for lang.
  2. Stabilitetens ustabilitet. I dette tilfælde gør eksperter mere radikale beslutninger.
  3. Allergi, kløe, udslæt og andre hudreaktioner.

Ofte er patienterne interesserede i, hvilke alternativer der findes, når der er kontraindikationer. Du kan lave en særlig ordre baseret på personens individuelle karakteristika. Dette vil selvfølgelig påvirke omkostningerne. Derudover tilbyder medicinsk udstyr butikker en række analoger, der kan være egnede i tilfælde af allergi.

Du kan lave en korset med dine egne hænder, hvis du skal slappe af nakke muskler.

Du skal bruge:

  • lille plastik kan;
  • naturlige hypoallergen stof
  • Velcro fastgørelsesdele (bredde - 1 cm, længde - 5 cm).

Hvordan laver man et hjemmelavet dæk:

  1. Mål halsens højde og omkreds.
  2. Skær et rektangel ud af stof. Bredden skal være 30 cm, længden skal være 2 cm mere end en cirkel.
  3. Fold stoffet indad. Bredden bør variere fra 10 til 12 cm.
  4. Klip fra dåsebåndet. Bredden af ​​strimlen skal være mindre end stoffets bredde med 2 cm.
  5. Placér stoffet på siden ved siden af ​​nakken, og påfør derefter en plastikstrimmel. Det ydre lag er klæbebåndet, der fastgør dækket. Kanten af ​​plastikpladen skal være helt dækket af en klud, ellers er der risiko for skæring.

Selvfølgelig kan et sådant værktøj kun være en midlertidig foranstaltning i en nødsituation. Hvis smerter i nakken generer dig konstant, skynd dig at se en specialist. Smerter kan ikke kun forårsage ubehag, men angiver også den indledende fase af osteochondrose og andre skadelige sygdomme.

Trench krave

beskrivelse

Trench krave (dæk) er en ortopædisk enhed fremstillet af materialer med forskellig densitet. Hans mål er at korrigere patologier, der er opstået i regionen af ​​den cervicale rygsøjle. Hvis det ortopædiske dæk anvendes korrekt, bliver det berørte nakkeområde aflastet, fordi modtager en lysmassage og behandles samtidigt med varme.

Indikationer for brug

For at bære en krave Shantsa er der indikationer:

  • med osteochondrose
  • i tilfælde af moderat beskadigelse af livmoderhalsen;
  • med myositis (inflammation i musklerne) med forskellige patologier;
  • nyfødte med muskulære torticollis symptomer;
  • under rehabilitering efter skader og kirurgiske indgreb
  • med svimmelhed og smerter af neurologisk karakter
  • krænkelse af kropsholdning
  • rygmarvskompression.

Kontraindikationer

På trods af alle de positive aspekter ved brug af en ortopædisk krave er der nogle kontraindikationer at bruge.

Kontraindikationer til brug i krave omfatter:

  1. Tilstedeværelsen af ​​dermatologiske sygdomme.
  2. Udtalte ustabilitet af cervikal rygsøjlen.

Typer og egenskaber af kraven

Shantz krave har flere sorter. De tjener til at erstatte det naturlige apparat i nakken og har flere muligheder:

  1. Oppustelig krave har form af en ramme lavet af et tæt, men fleksibelt materiale. Den oppustelige mekanisme er mellem strimlerne af materiale. Opblæst med en pære. Dette giver dig mulighed for forsigtigt at strække sig i nakkehjulet, øge afstanden mellem leddene. Fremragende stimulerer blodgennemstrømningen i nærliggende organer.
  2. Oppustelig blød mekanisme. Giver dig mulighed for at rette rygsøjlen i den ønskede tilstand, tillader ikke at vippe hovedet til det maksimale niveau. Lidt trækker ryghvirvlerne og reducerer manifestationerne af osteochondrose. Symptomerne på sygdommen er milde.
  3. Hård krave med plast eller metal konstruktion. Uundværlig for brud eller skader i cervikal rygsøjlen.

I osteochondrose bør regulering af en ortopædisk krave reguleres af en læge.

Brugen af ​​en ortopædisk krave er indiceret til patienter i alle aldre. Dækets varighed bestemmes af en ortopædisk specialist. En blød krave anbefales normalt. Dens størrelse kan justeres med velcro. Dens overflade er dækket af en særlig klud og udstyret med et beskyttelsesdæksel.

Kragehjulet producerer følgende effekter:

  • reducerer spændinger i nakke muskler;
  • lindrer smerter
  • normaliserer neuromuskulær ledning;
  • forbedrer blodforsyningen i hjerneskibene;
  • genopretter muskler og sener.

Hvordan vælger man en trench krave?

Ved valg af en krave skal Trench være opmærksom på følgende nuancer:

  1. Efter at dækket er sat på nakken, vil det begrænse dets mobilitet. Tilt hovedet tilbage eller vippe det fremad, er umuligt.
  2. Højden på kraven skal nøjagtigt svare til længden af ​​nakken.
  3. Den øverste linje af Schantz krave skal være ved bunden af ​​kraniet, og bunden - ved bunden af ​​nakken.
  4. Kraven skal forsyne hagen og kæben, dens bund skal løbe parallelt med kravebenet.

Hvis størrelsen af ​​kraven på en gravgrave er valgt korrekt, vil kraven passe tæt til nakken, men ikke forårsage en følelse af klemning.

Hvis kraven ikke er korrekt monteret, vil der opstå ubehagelige symptomer:

  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • besvimelse;
  • opkastning;
  • smerter i nakke muskler.

Hvis nogen af ​​disse symptomer opstår, skal halshalsen fjernes, og en læge bør konsulteres om yderligere brug af kraven. Specialisten vil foreslå en anden kraveændring eller justere graden af ​​inflation.

Hvor lang tid skal du have en kravegrave?

Det anbefales ikke at bære en krave konstant. Dette vil føre til irreversibel atrofi af nakke muskler. I løbet af dagen er brugen heraf ikke mere end 2 timer. Tiden afhænger af patientens tilstand, typen og omfanget af sygdommen. I tilfælde af cervikal osteochondrose kan lægen ordinere brugen af ​​kraven 2 gange om dagen i 1 time. Samtidig kan fysioterapeutisk behandling og massage foreskrives.

Funktioner krave Trench

Kraven i dens anvendelse eliminerer ikke fuldstændigt problemerne med osteochondrose og andre sygdomme. Betegner samtidig behandling, hvor en midlertidig lindring af patientens tilstand opnås. Den medicinske krave udfører funktionerne i rygstøtteapparatet.

Den har en krave og et andet navn - en cervikal krykke. Hovedets masse opretholdes på grund af fordelingen af ​​vægt på kravebenet og delvist bunden af ​​nakken. Som et resultat antager hovedet den nødvendige position, og nakke muskler, sener og ledbånd er ikke udsat for stress.

Terapeutisk effekt

Patienter, der brugte Schantz kraven til at fjerne ubehag i osteochondrose, bemærk følgende effekt:

  1. Forbedre det generelle trivsel.
  2. Eliminering af følelsesløshed og smerte i huden.
  3. Normalisering af blodtilførslen til livmoderhalskræftene.

Trench krave til nyfødte

Ved fødslen er der ofte skader på barnets livmoderhals. En neonatolog kan foreskrive brugen af ​​en Schantz krave til en nyfødt.

Kraven anbefales også til følgende problemer:

  • hyperexcitabilitet;
  • kort hals syndrom;
  • justering af torticollis;
  • bevægelsesforstyrrelsessyndrom;
  • Cider depression af nervesystemet.

Kraven normaliserer blodgennemstrømningen til babyens hjerne, vil lette nakke musklernes arbejde. Men hvis det bruges ukorrekt, vil muskelatrofi resultere. Et barn vil ikke være i stand til at holde hovedet til 2 måneder af livet, fordi musklerne vil blive svækket.

Det er ønskeligt at bære det efter en session med fysisk terapi eller massage for at forbedre effekten. Varigheden af ​​slid bestemmes af lægen. Dette er normalt fra 15 minutter til en dag.

Forældre skal følge hygiejniske regler for ikke at forårsage hudsygdomme. Under kraven bør ikke trænge ind i fugt, bør halsens hud være ren.

Det er nødvendigt at tage sig af kraven og holde den ren. Vask det i koldt vand med hånden. Tør naturligt. Det er nødvendigt at sikre, at kraven ikke taber form.

Desuden skal alle lægerens anvisninger vedrørende afhjælpende foranstaltning overholdes.

Den medicinske enhed er forbudt at bære en sund person. Dette kan forårsage muskelatrofi og andre negative konsekvenser.

Ortopædisk hals krave i osteochondrose: hvordan man vælger og slid korrekt

Denne enhed er et uundværligt element i behandling til behandling og genopretning af nakken fra osteochondrose og dens konsekvenser. Dens effektivitet er højest i tilfælde af forstyrrelser i ryggenes struktur og tilstødende områder, komprimering af hvirvelarterien og skade på nerveplexuserne.

Kraven er en speciel holder i form af en bandage, der tjener til at skabe en hovedstøtte og strukturel stabilisering af rygsøjlen. Iført det fremmer lægen af ​​musklerne i livmoderhalsen og lindrer det ligamente apparat fra nogle akutte og kroniske sygdomme. Konstruktionen af ​​kraven eliminerer neuralgi, der dannes ved at fastgøre halsen i sin naturlige fysiologiske position.

Indikationer og kontraindikationer

Læger ordinerer en ortopædisk krave til brug i sådanne indikationer:

  1. Rehabiliteringsperioden efter operationen, alvorlige skader.
  2. Osteochondrose og relaterede syndromer (migræne, svær vertebral arteriesyndrom)
  3. Med forkert kropsholdning og hyppig skade på livmoderhalsen.
  4. Genindvindingsperiode efter korrektion af livmoderhvirveler.
  5. I tilstedeværelsen af ​​ustabilitet i rygsøjlen, overdrevne bevægelser af hvirvlerne.
  6. Komprimering af rygmarven.
  7. Vævslæsion med cervikal miositis.

På trods af det store antal indikationer, som du kan bruge kraven på, er der forhold, som ikke tillader at bruge den. Disse omfatter:

  • Purulente inflammatoriske processer, der kan opstå på grund af infektion i kroppen.
  • Risikoen for en allergisk reaktion på materialer, der anvendes i enheden.
  • Ved overdrevent langvarig slitage eller misbrug kan der forekomme effekter som svimmelhed, svaghed og kvalme.
  • Tilstedeværelsen af ​​nogle anatomiske træk i livmoderhalsområdet tillader ikke anvendelse af en ortose.

Hvordan man vælger

Ortopædiske kraver kan være designet til både børn og voksne. Tilsvarende vælges størrelserne individuelt. For at gøre dette skal du måle afstanden fra kravebenet til underkæbens vinkel, når du måler, skal du overvåge den korrekte position af hovedet. Når du vælger den anden kritiske parameter - dette er halsens kant, sætter denne værdi meget længden af ​​kraven.

Afhængig af deres egenskaber kan nogle modeller have en fast eller universel længde. Der er også en høj sandsynlighed for, at egnede valgmuligheder har forskellig dybde og tykkelse. På baggrund af disse oplysninger bør valg af en krave derfor forsøge flere identiske størrelser for at sikre, at alle er komfortable, fordi det kan have en ret lang sigt at have på det, og du bør føle dig godt tilpas i det.

Hvordan man bruger, bære og bruge

Ortopædisk krave kan være af forskellige størrelser. Enhver mulighed er en hestesko struktur med en hæk hals i midten. Når det er korrekt klædt, bør det ikke forårsage alvorlig ulejlighed, det er nødvendigt, at hovedet roterer uden modstand, og det er behageligt at tygge mad.

Du kan ikke bære over tøj og på våd hud, holde nakken ren. Når kraven er klædt og fastgjort med velcro skal du være opmærksom på graden af ​​fiksering af hagen og underkæben.

Det er nødvendigt at overvåge tæthed i nakken, det bør ikke være overdrevet. Desuden skal toppen af ​​den ortopædiske krave hvile mod bunden af ​​kraniet bagved og understøtte underkæben, i bunden skal den kontakte den klavikulære knogle. Hold enheden ren, skyll regelmæssigt i koldt vand med rengøringsmiddel, tør, så der ikke er nogen varmeapparater i nærheden.

Krave Trench: hvordan man skal bære og hvor meget

Brugen af ​​trenchens krave forårsager ingen komplikationer. I den centrale del af produktet er der et indsnit, der ikke skal presses for tæt mod hagen og indpakke en strimmel rundt om halsen og fastgør den med velcro.

For at opnå en terapeutisk effekt er det nødvendigt, at nakken helt dækkes af kraven, der bør ikke være for stort tryk og ubehag. Det ideelle er, når du lægger fingeren mellem produktet og overfladen af ​​nakken, når du påklæder. Noget ledigt rum skal være, for tæt påsætning kan forstyrre blodforsyningen.

Er det muligt at sove i krave i en grøft for voksne

Brug af en krave har hovedformålet - det er losning af intervertebrale diske og muskelvævet omkring det, det giver den korrekte position til hele cervikalområdet.

Først og fremmest er det berettiget at bære det, når man udfører dagligdags aktiviteter, mens man rejser eller i andre tilfælde, når der er risiko for overdreven eksponering eller forværring af traumer i livmoderhalsområdet, sker dette ved at begrænse mobiliteten. Det anbefales at bære det ikke mere end 3-4 timer om dagen for at forhindre hypotrofi i dine egne muskler. Men under søvn, hvis en person er rastløs sovende eller tager en dårlig stilling, kan der opstå en stigning i sygdoms- eller skadestig.

Afhængig af patientens helbredstilstand kan en voksen med en Schantz-krave sove kun efter lægeens anbefaling, og kun ved brug af en halvstiv eller blød byggekrage, derudover er det nødvendigt at bruge en ortopædisk pude. Ideen er at observere en læge, der vil spore tilstanden til livmoderhalsen og dens reaktion på langvarig brug under søvn.

Trench krave: blød hals støtte

En af de ortopædiske anordninger er Schantz kraven, der er designet til blød fiksering af den cervikale region. Det kaldes også en skinne, nakkebøjle eller klemme. Det bruges til kompleks behandling af forskellige tilstande hos børn og voksne.

Hvad er en trench krave?

Schantz krave er en aftagelig blød konstruktion bestående af en polyurethan (eller skum) base af medium hårdhed og et låg. Det ligner et bånd eller en rulle, der foldes ind i en ring rundt om halsen og optager foran rummet fra hagen regionen til sternoklavikulære leddene.

Til fastgørelsen af ​​kravenes 2 ender er der en fastgørelse, og bekvemmeligheden ved iført er tilvejebragt ved tilstedeværelsen af ​​anatomiske udskæringer til hæk- og skulderbåndet. De anvendte materialer er hypoallergeniske og forårsager ikke hudirritation selv ved langvarig slitage.

Men denne fiksering er blød og påvirker ikke muligheden for at dreje hovedet. Dette er, hvad kraven af ​​Schantz adskiller sig fra stive ortoser til at holde den cervicale rygsøjle.

Når det anbefales at bære bundens krave

Indikationer for at bære en trench krave hos børn og voksne:

Efter skader i halshvirvelsøjlen først skal måske stift fastgjort ved hjælp af ortosen, som kun er i rehabiliteringen vil blive erstattet af en fri ortopædisk krave Schanz.

Hvordan arbejder trench kraven

En korrekt valgt Schanz-krave udfører flere opgaver:

Hvordan man vælger

Træets krave er en voksen og et barn, hver kategori er tilgængelig i flere størrelser. Produktet vælges individuelt, og for barnet, når du vokser, skal du købe en krave af den næste størrelse.

For at bestemme størrelsen skal du måle afstanden fra kravebenet til vinklen på mandiblen. Samtidig skal hovedet være placeret direkte, så øjnene er på samme vandrette linje med auriklerne. Denne indikator svarer til den krævede kravehøjde. Den anden nødvendige parameter er halsen, som bestemmer den nødvendige længde af bandagen. Efter målingerne er det nødvendigt at sammenligne de opnåede resultater med størrelsen på producenten angivet på emballagen.

Længden af ​​kraven til voksne kan fastgøres eller universal, afhængigt af monteringsfunktionerne og muligheden for en lille volumenjustering.

Ofte er dimensionen som følger:

Når du har valgt den størrelse, du skal bestemme den ønskede højde på kraven, kan den være 8-13cm. Bånd af forskellige karakterer kan have en forskellig dybde og tykkelse. Derfor er det værd at prøve flere varianter af et produkt af samme størrelse, da voksne skal omhyggeligt vælge en Trench-krave med fokus på behovet for at bære det i lang tid.

Kraven bør ikke gnide, forstyrre svelgning og bevægelser i underkæben, klemme halsen eller forhindre hovedet i at dreje. Mellem halsens hud og den indre overflade af brystet skal placeres 1 finger.

Samtidig kan den valgte krave af Shantz ikke være helt behagelig, fordi dens opgave er at begrænse hovedets hældninger og den lette strækning af den cervikale rygsøjle. Underkæben skal ligge mod kanten af ​​en særlig hak langs toppen af ​​bandagen, og bunden af ​​produktet hviler mod kravebenet. I første omgang vil den største ulempe ved slid være sværhedsgraden ved at vippe hovedet fremad og forsøge at se under dine fødder. Dette er normalt og kræver ikke udskiftning af kraven.

Brugsregler

Når en læge anbefaler at bruge en Schantz-splint til nakken, skal der anføres et omtrentligt mønster for iført det. Det er vigtigt at finde ud af, om det er muligt for en voksen at sove i en Trench krave, når det er bedre at bære og hvor længe at bære det, i hvilke situationer er det obligatorisk.

Kraven bruges normalt umiddelbart efter en session med terapeutisk massage, fysioterapi eller fysioterapi.

Denne spinal støtte vil forværres, og problemer vil forværre. I nogle tilfælde anbefaler lægen at sove i kraven. I dette tilfælde skal du bruge en valgt ortopædisk pude.

Kraven på Trench er designet til langvarig daglig brug, normalt er behandlingsforløbet mindst 1 måned. Når hovedpine, kvalme, svaghed i hænder og andre tegn på forringelse forekommer, mens du har på bandage, skal du straks rådføre dig med din læge. Dette vil gøre det muligt at finde årsagen til sådanne symptomer og bestemme muligheden for og nødvendigheden af ​​yderligere brug af Schantz-bussen.

Kontraindikationer

Trenchens krave har en støtte snarere end en korrigerende funktion og tolereres godt. Ikke desto mindre har selv dette bløde produkt nogle kontraindikationer at bruge.

Udseendet af allergiske reaktioner på materialet i produktet kræver afslutning af dets anvendelse.

Kraven på Schantz bør anvendes som anvist af lægen; det er ikke nødvendigt at erstatte de anbefalede mere stive fastgørelsesmetoder. Når den bæres korrekt, giver den tilstrækkelig støtte og lindring af den cervicale rygsøjle, hvilket gunstigt påvirker løbet af den underliggende sygdom.