Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er lægemidler, som har analgetiske (analgetiske), antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Mekanismen for deres handling er baseret på blokering af visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produktionen af prostaglandiner - kemikalier, der bidrager til betændelse, feber, smerte.

Ordet "non-steroid", som er indeholdt i gruppen af stoffer, understreger, at stofferne i denne gruppe ikke er syntetiske analoger af steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske lægemidler.

De mest kendte repræsentanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Hvordan virker NSAID'er?

Hvis analgetika kæmper direkte med smerte, reducerer NSAID'er både de mest ubehagelige symptomer på sygdommen: smerte og betændelse. De fleste af stofferne i denne gruppe er ikke-selektive inhibitorer af enzymet cyclooxygenase, der hæmmer effekten af begge dets isoformer (sorter) - COX-1 og COX-2.

Cyclo-oxygenase er ansvarlig for produktionen af prostaglandiner og thromboxan fra arachidonsyre, som igen er opnået fra phospholipiderne af cellemembranen med enzymet phospholipase A2. Prostaglandiner, blandt andre funktioner, er mediatorer og regulatorer i udviklingen af inflammation. Denne mekanisme blev opdaget af John Wayne, som senere modtog Nobelprisen for sin opdagelse.

Hvornår er disse lægemidler ordineret?

NSAID'er bruges som regel til behandling af akut eller kronisk inflammation ledsaget af smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har været særlig populære til behandling af leddene.

Vi opregner de sygdomme, som disse lægemidler er ordineret til:

akut gigt
dysmenoré (menstruationssmerter);
knoglesmerter forårsaget af metastaser;
postoperativ smerte;
feber (feber);
intestinal obstruktion;
renal kolik;
moderat smerte på grund af betændelse eller blødt vævsskade
lændesmerter;
rygsmerter
hovedpine;
migræne;
artrose;
reumatoid arthritis
smerte i Parkinsons sygdom.

NSAID er kontraindiceret i erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, især i det akutte stadium, svær nedsat lever- og nyrefunktion, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Skal forsigtigt ordineres til patienter med bronchial astma såvel som personer, der tidligere har påvist bivirkninger, når andre NSAID'er tages.

Liste over fælles NSAID'er til behandling af leddene

Vi opregner de mest berømte og effektive NSAID'er, der bruges til behandling af led og andre sygdomme, når der kræves antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger:

Nogle lægemidler er svagere, ikke så aggressive, andre er designet til akut artrose, når der er behov for hurtig indgriben for at stoppe farlige processer i kroppen.

Hvad er fordelene ved NSAIDs nye generation

Bivirkninger opstår ved langvarig brug af NSAID'er (for eksempel ved behandling af osteochondrose) og består i nederlag i maveslimhinde og tolvfingre med dannelse af sår og blødning. Denne mangel på ikke-selektive NSAID'er har ført til udviklingen af nye generationsmedikamenter, der kun blokerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og ikke påvirker funktionen af COX-1 (beskyttelsesenzym).

Således er nygenerative lægemidler praktisk taget uden ulcerogene bivirkninger (beskadigelse af slimhinden i fordøjelseskanalen) forbundet med langvarig brug af ikke-selektive NSAID'er, men de øger risikoen for trombotiske komplikationer.

Blandt manglerne i den nye generation af stoffer kan kun nævnes deres høje pris, hvilket gør det utilgængeligt for mange mennesker.

NSAID'er af den nye generation: liste og priser

Hvad er det? Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation virker meget mere selektivt, de hæmmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forbliver praktisk talt intakt. Dette forklarer lægemidlets forholdsvis høje effektivitet, som kombineres med en minimal mængde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den nye generation:

Movalis. Det har antipyretisk, velmeret analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordel ved dette værktøj er, at det med regelmæssigt tilsyn af en læge kan tages i en temmelig lang periode. Tilgængelig meloxicam i form af en opløsning til intramuskulære injektioner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er meget praktiske, fordi de er langtidsvirkende, og det er nok at tage en tablet om dagen. Movalis, som indeholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
Ksefokam. Lægemidlet, skabt på basis af Lornoxicam. Dens kendetegn er, at den har en høj evne til at lindre smerte. Ifølge denne parameter svarer den til morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på centralnervesystemet. Ksefokam, som indeholder 30 tabletter på 4 mg koster 350-450 rubler.
Celecoxib. Dette lægemiddel letter i høj grad patientens tilstand i osteochondrose, artrose og andre sygdomme, lindrer smertesyndrom effektivt og effektivt bekæmper inflammation. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøjelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
Nimesulid. Det bruges med stor succes til behandling af rygsmerter, leddegigt osv. Det fjerner betændelse, hyperæmi, normaliserer temperaturen. Brugen af nimesulid fører hurtigt til en reduktion i smerte og en forbedring i mobiliteten. Det bruges også som en salve til anvendelse på problemområdet. Nimesulid, som indeholder 20 tabletter på 100 mg koster 120-160 rubler.

Derfor er der i de tilfælde, hvor langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke er nødvendig, anvendes gamle generationens lægemidler. Men i nogle tilfælde er det simpelthen en tvungen situation, da få mennesker har råd til behandling med et sådant stof.

klassifikation

Hvordan klassificeres NSAID'er, og hvad er det? Ved kemisk oprindelse er disse lægemidler sure og ikke-sure derivater.

Oxicam - piroxicam, meloxicam;
Indoeddikesyrebaserede NSAID'er - indomethacin, etodolac, sulindac;
På basis af propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
Forventes (baseret på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
Phenyleddikesyrederivater - diclofenac, aceclofenac;
Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, phenylbutazon.

-alkanoner;
Sulfonamidderivater.

Desuden er ikke-steroide stoffer forskellige i type og intensitet af eksponering - analgetisk, antiinflammatorisk, kombineret.

Middeldosis effekt

Styrken af den antiinflammatoriske virkning af mellemdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge (den stærkeste øverst):

indomethacin;
flurbiprofen;
Diclofenac Sodium;
piroxicam;
ketoprofen;
naproxen;
ibuprofen;
amidopyrin;
Aspirin.

På den analgetiske virkning af mediumdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge:

ketorolac;
ketoprofen;
Diclofenac Sodium;
indomethacin;
flurbiprofen;
amidopyrin;
piroxicam;
naproxen;
ibuprofen;
Aspirin.

Som regel anvendes ovennævnte lægemidler til akutte og kroniske sygdomme ledsaget af smerte og betændelse. Oftest ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og behandling af ledd: arthritis, arthrose, skader mv.

Ikke sjældent NSAID'er anvendes til smertelindring for hovedpine og migræne, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolik osv. På grund af den inhiberende effekt på syntesen af prostaglandiner har disse lægemidler også antipyretiske virkninger.

Hvilken dosis at vælge?

Enhver ny patient til denne patient bør ordineres først i den laveste dosis. Ved god tolerance om 2-3 dage øges den daglige dosis.

Terapeutiske doser af NSAID'er er i vidt omfang, og i de senere år har der været en tendens til en stigning i enkelt- og dagdoser af lægemidler, der er karakteriseret ved den bedste tolerance (naproxen, ibuprofen), samtidig med at der opretholdes restriktioner for maksimale doser af aspirin, indomethacin, phenylbutazon, piroxicam. Hos nogle patienter opnås den terapeutiske effekt kun ved anvendelse af meget høje doser af NSAID'er.

Bivirkninger

Langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler i høje doser kan forårsage:

Forstyrrelse af nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhed, sløvhed, tinnitus, hovedpine, sløret syn;
Ændringer i arbejdet i hjertet og blodkar - hjerteslag, forhøjet blodtryk, hævelse.
Gastrit, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske lidelser, ændringer i leverfunktionen med en stigning i leverenzymer;
Allergiske reaktioner - angioødem, erytem, urticaria, boule dermatitis, bronchial astma, anafylaktisk shock;
Nyresvigt, nedsat vandladning.

Behandling af NSAID'er bør udføres inden for den mindste tilladte tid og minimale effektive doser.

Brug under graviditet

Det anbefales ikke at bruge NSAID-lægemidler i graviditeten, især i tredje trimester. Selv om der ikke er identificeret direkte teratogene virkninger, menes det, at NSAID kan forårsage for tidlig lukning af arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikationer hos fosteret. Der er også information om for tidlig arbejdskraft. På trods heraf er aspirin i kombination med heparin blevet anvendt succesfuldt hos gravide kvinder med antiphospholipidsyndrom.

Ifølge de seneste data fra canadiske forskere var brugen af NSAID i perioder på op til 20 uger med graviditet forbundet med en øget risiko for abort (abort). Ifølge resultaterne af undersøgelsen steg risikoen for abort med 2,4 gange, uanset dosis af det indtagne lægemiddel.

movalis

Lederen blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan kaldes Movalis, som har en længere handlingstid og er tilladt til langvarig brug.

Det har en udtalt antiinflammatorisk virkning, der gør det muligt at tage det med slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaber, beskytter bruskvæv. Det bruges til tandpine, hovedpine.

Bestemmelse af dosering, indgivelsesmåde (tabletter, injektioner, suppositorier) afhænger af sværhedsgraden, typen af sygdommen.

celecoxib

Specifik inhibitor af COX-2, med en udpræget antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Når den anvendes i terapeutiske doser, har gastrointestinal slimhinden næsten ingen negativ virkning, da den har en meget lav affinitet for COX-1, derfor forårsager den ikke en overtrædelse af syntesen af forfatningsmæssige prostaglandiner.

Celecoxib tages som regel i en dosis på 100-200 mg dagligt i 1-2 doser. Den maksimale daglige dosis er 400 mg.

indomethacin

Betegner det mest effektive middel til ikke-hormonal virkning. Med arthritis lindrer indomethacin smerter, nedsætter svulmen i leddene og har en stærk antiinflammatorisk virkning.

Prisen på lægemidlet, uanset form for frigivelse (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ret lavt, den maksimale pris for tabletter er 50 rubler pr. Pakning. Når du bruger lægemidlet, skal du være forsigtig, da den har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgængelig under betegnelserne Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhed og evnen til effektivt at reducere temperatur og smerte, så lægemidler baseret på det sælges uden recept. Som en febrifuge anvendes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist, at det reducerer temperaturen bedre end andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover er ibuprofen et af de mest populære over-the-counter analgetika. Som et antiinflammatorisk middel er det ikke ordineret så ofte, men lægemidlet er ret populært i reumatologi: det bruges til behandling af leddegigt, slidgigt og andre sygdomme i leddene.

De mest populære handelsnavne for ibuprofen omfatter Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diclofenac

Måske er et af de mest populære NSAID'er, skabt tilbage i 60'erne. Formen af frigivelse - tabletter, kapsler, injektion, suppositorier, gel. Dette middel til behandling af ledd kombinerer godt både høj anti-smerte aktivitet og høje anti-inflammatoriske egenskaber.

Fås under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

Ud over de ovennævnte lægemidler indeholder en gruppe lægemidler af den første type, ikke-selektive NSAID'er, dvs. COX-1, et sådant lægemiddel som ketoprofen. Med sin virkning er den tæt på ibuprofen og fremstilles i form af tabletter, gel, aerosol, creme, opløsninger til ekstern brug og til injektion, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan købe dette produkt under varemærkerne Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalicylsyre reducerer evnen til at lime blodceller sammen og dannelsen af blodpropper. Når du tager Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarrene, hvilket fører til lindring af personens tilstand med hovedpine og intrakranialt tryk. Virkningen af lægemidlet reducerer energiforsyningen i betændelsen og fører til dæmpningen af denne proces.4

Aspirin er kontraindiceret hos børn under 15 år, da en komplikation i form af ekstremt alvorligt Reye-syndrom, hvor 80% af patienterne dør, er mulige. De resterende 20% af overlevende babyer kan være tilbøjelige til epilepsi og mental retardation.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte ordineres chondroprotektorer til behandling af leddene, for eksempel lægemidlet Don. Folk forstår ofte ikke forskellen mellem NSAID og chondroprotektorer. NSAID'er lindrer hurtigt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og chondroprotektorer beskytter bruskvæv, men de skal tages i 2-3 måneders kurser.

Sammensætningen af de mest effektive chondroprotektorer omfatter 2 stoffer - glucosamin og chondroitin.

Hvad betyder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?

Studier af lægeens recept er mange patienter interesserede i, hvilke NSAID'er der er. Forkortelsen for denne forkortelse lyder som følger: "ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel." Denne gruppe af stoffer, der anvendes til behandling af mange sygdomme: osteochondrose, reumatoid arthritis, gigt osv. De bruges til at fjerne smerte som et antipyretisk, antiinflammatorisk middel. Udpegelsen af NSAID bør kun udføres af en kvalificeret læge. Du kan ikke selvmedicinere, og på trods af at NSAID'er kan købes uden recept, skal du bruge dem ukontrollabelt til at behandle enhver sygdom. I Yusupov hospitalet kan du få råd fra en specialist af enhver profil, der vil svare på spørgsmålet om, hvad et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof betyder, og om det er rationelt at bruge det i dette tilfælde.

Hvad betyder NSAID i medicin

Indtil midten af XIX århundrede blev opiater brugt til at fjerne smerter og feber. De havde stærke bivirkninger og var vanedannende. Opiater erstattede ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvoraf den første bestod af salicylsyre, isoleret fra pilbark. NSAID'er betragtes som ret sikre og kan købes frit på ethvert apotek.

NSAID'er har følgende grundlæggende egenskaber:

smertestillende medicin;
antiinflammatorisk;
antipyretisk.

I navnet på denne gruppe af lægemidler anvendes det definerende ord "non-steroid". Dette skyldes, at steroider, glukokortikoider, som har en kraftig effekt, også bruges til at eliminere inflammation. De har imidlertid stærke negative egenskaber forbundet med brugen af steroidhormoner, og sammenlignet med NSAID'er er mindre sikre.

Hvad betyder et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof, og hvornår er det angivet?

Oftest anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som symptomatisk terapi. De helbreder ikke sygdomme som osteochondrose, arthritis og andre lidelser. NSAID'er er en del af den primære behandling og bidrager til bedre at tolerere sygdommen.

NSAID'er anvendes i vid udstrækning i følgende tilfælde:

reumatiske sygdomme: rheumatoid arthritis, reumatisk feber, gigtartritis, Reiter's syndrom. NSAID'er har en symptomatisk virkning, de er ikke i stand til at standse progressionen af ledpatologi i disse sygdomme eller forhindre dem. Men ved eliminering af ubehagelige fornemmelser er deres effektivitet meget høj, så behandling går sjældent uden dem.
ikke-reumatiske lidelser i muskuloskeletale systemet: osteoarthrose, osteochondrose, tendovaginitis, myositis, lemmerum (indenlandsk eller sport). Ofte anvendes NSAID'er lokalt i disse tilfælde (cremer, salver, geler).
neurologiske sygdomme: neuralgi, ischias.
smertsyndrom af forskellig oprindelse: hovedpine, migræne, tandpine, postoperativ smerte osv.
feber (øget kropstemperatur over lavt antal).
renal eller hepatisk kolik.
dysmenoré (smerter under menstruation).
metastaser af knogler, der ledsages af smerte.

Hvad er NSAID'er i medicin og hvad er deres kontraindikationer

På trods af deres relative sikkerhed har NSAIDer bivirkninger, så deres brug skal koordineres med din læge. NSAID'er påvirker oftest mave-tarmkanalen, nyrerne og det kardiovaskulære system.

Bivirkninger forekommer ved langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, samt ved overskridelse af den tilladte dosis. NSAID'er påvirker slimhinden i maven og tolvfingertarmen. De provokerer udseende af blødninger og sår. NSAID'er af en ny generation, der kun virker på enzymet inflammation i kroppen, er praktisk talt blottet for sådanne bivirkninger, men de øger risikoen for at udvikle blodpropper.

De vigtigste bivirkninger af NSAID er:

ulcerogen virkning (provokerende gastrointestinale sår);
dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning);
krænkelse af nyrerne, nefropati, forhøjet blodtryk
forstyrrelse af leveren
bronkospasme;
krænkelse af blodpropper, nedsættelse af antallet af blodlegemer;
allergiske reaktioner (kløe, udslæt, anafylaktisk shock).

På grund af tilstedeværelsen af tilstrækkeligt alvorlige bivirkninger er NSAID ikke ordineret til patienter med følgende forhold:

krænkelse af mave-tarmkanalen (mavesår og andre læsioner i fordøjelsessystemet);
svære patologier i lever og nyrer
trombocytopeni;
leukopeni;
idiosyncrasy af stoffer
graviditet.

Brug af NSAID'er i Yusupov hospitalet

På Yusupov hospitalet er patienterne forsynet med hele kredsløbet af lægehjælp: høring, undersøgelse, behandling og rehabilitering. Her behandling af mange sygdomme, som kan omfatte brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Erfarne læger (praktiserende læger, neurologer, ortopædere, kirurger, onkologer osv.) Bruger de sikreste præparater af bedre kvalitet til behandling af sygdomme. Udvælgelse af lægemidler og udnævnelsen af doseringen foretages individuelt afhængigt af patientens tilstand og kropsegenskaberne. Behandlingen foregår under tilsyn af en læge på ambulant eller indlæggelsesbasis.

Læger Yusupovskoy hospital konstant forbedre deres færdigheder. De arbejder sammen med førende forskningsinstitutter inden for farmakologi og diagnostik, udveksler erfaringer med indenlandske og udenlandske kolleger, hver på deres eget område, deltager i konferencer og symposier. Dette giver dem mulighed for at holde sig ajour med moderne effektive og sikre behandlingsmetoder.

I klinikken for neurologi anvendes en individuel tilgang til hver patient, og lægehjælp leveres på højeste niveau. For at lave en aftale med en neurolog eller afklare ethvert spørgsmål af interesse, kan du ringe til Yusupov Hospital.

NSAID'er (NSAID'er) - hvad er det? Lægemiddel liste

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er en gruppe af lægemidler, der er rettet mod symptomatisk behandling (smertelindring, lindring af inflammation og nedsættelse af temperaturen) i akutte og kroniske sygdomme. Deres handling er baseret på at reducere produktionen af specifikke enzymer kaldet cyclooxygenase, som udløser reaktionsmekanismen til patologiske processer i kroppen, såsom smerte, feber, betændelse.

Lægemidler af denne gruppe er meget udbredt i hele verden. Deres popularitet sikres ved god effektivitet i forhold til tilstrækkelig sikkerhed og lav toksicitet.

De mest kendte repræsentanter for NSAID-gruppen er for de fleste af os aspirin (acetylsalicylsyre), ibuprofen, analgin og naproxen, der findes på apoteker i de fleste lande i verden. Paracetamol (acetaminophen) tilhører ikke NSAID'er, da det har en relativt svag antiinflammatorisk aktivitet. Det virker mod smerte og temperatur på samme princip (blokering COX-2), men hovedsagelig kun i centralnervesystemet, næsten uden at påvirke resten af kroppen.

Princippet om drift

Ømhed, betændelse og feber er almindelige patologiske tilstande, der ledsager mange sygdomme. Hvis vi overvejer det patologiske kursus på molekylært niveau, kan vi se, at kroppen "forårsager" det berørte væv til at producere biologisk aktive stoffer - prostaglandiner, der på skibe og nervefibre forårsager lokal hævelse, rødme og ømhed.

Desuden påvirker disse hormonlignende stoffer, der når cerebral cortex, centret ansvarlig for termoregulering. Således gives impulser om tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i væv eller organer, og der opstår derfor en passende reaktion i form af feber.

En gruppe enzymer kaldet cyclooxygenase (COX) er ansvarlige for udløsningen af disse prostaglandiner. Hovedvirkningen af ikke-steroide lægemidler er at blokere disse enzymer, hvilket igen fører til hæmning af produktionen af prostaglandiner, hvilket øger følsomheden af nociceptive receptorer, som er ansvarlige for smerte. Følgelig stoppes smertefulde fornemmelser, der bringer ubehagelige følelser til en person.

Typer bag handlemekanismen

NSAID'er klassificeres efter deres kemiske struktur eller virkningsmekanisme. I lang tid var velkendte stoffer i denne gruppe opdelt i typer ifølge kemisk struktur eller oprindelse, siden da var mekanismen for deres handling stadig ukendt. Moderne NSAID'er er tværtimod klassificeret i henhold til handlingsprincippet - afhængigt af hvilken type enzymer de virker på.

Der er tre typer cyclooxygenase enzymer - COX-1, COX-2 og kontroversielt COX-3. I dette tilfælde påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, afhængigt af typen, de vigtigste to af dem. Baseret på dette er NSAID'er opdelt i grupper:

Ikke-selektive inhibitorer (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidigt på begge typer enzymer. Disse stoffer blokkerer COX-1 enzymerne, som i modsætning til COX-2, er konstant i vores krop og udfører forskellige vigtige funktioner. Derfor kan virkningen på dem ledsages af forskellige bivirkninger og en særlig negativ indvirkning på mave-tarmkanalen. Dette omfatter de fleste klassiske NSAID'er.
selektive COX-2 hæmmere. Denne gruppe påvirker kun enzymer, som forekommer i nærvær af visse patologiske processer, såsom inflammation. Tager sådanne lægemidler betragtes som sikrere og mere foretrukne. De påvirker ikke mave-tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på hjerte-kar-systemet mere (de kan øge trykket).
selektive NSAID'er af COX-1-hæmmere. Denne gruppe er lille, da næsten alle stoffer, der virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalicylsyre i en lille dosis.

Ud over at reducere temperaturen og fjerne smerte anbefales NSAID til blodviskositet. Præparaterne øger den flydende del (plasma) og reducerer de dannede elementer, herunder lipider, som danner kolesterolplaques. På grund af disse egenskaber foreskrives NSAID'er for mange sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Liste over NSAID'er

De vigtigste ikke-selektive NSAID'er

acetylsalicylsyre (aspirin, diflunisal, salasat);
arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre);
arylacetinsyre (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
heteroaryl-eddikesyre (ketorolac, amtolmetin);
indol / indeneddikesyre (indomethacin, sulindac);
antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre);
enolisk, især oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
methansulfonic (analgin).

Selektive COX-2 hæmmere

rofecoksib (Denebol, Vioks ud af produktion i 2007)
lumiracoxib (prexin)
parecoxib (dinastat)
Etoricoxib (Arcosia)
celecoxib (celebrex).

Vigtigste indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

I dag udvider NSAID-listen konstant, og nye generationsmedier leveres regelmæssigt til apotekshylderne, som samtidig kan sænke temperaturen, lindre betændelse og smerter i en kort periode. På grund af den milde og blide effekt minimeres udviklingen af negative konsekvenser i form af allergiske reaktioner samt skader på organerne i mave-tarmkanalen og urinsystemet.

Tabel. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - indikationer

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har en række kontraindikationer, der bør tages i betragtning. Lægemidler anbefales ikke til behandling, hvis patienten har:

mavesår og duodenalsår
nyresygdom - begrænset indtagelse tilladt
blødningsforstyrrelser
perioder med svangerskab og amning
tidligere udtrykte allergiske reaktioner over for lægemidler i denne gruppe.

I nogle tilfælde er dannelsen af bivirkninger mulig, hvorfor blodets sammensætning ændres ("fluiditet" fremkommer), og mavemuren bliver betændt.

Udviklingen af et negativt resultat skyldes hæmning af produktionen af prostaglandiner ikke kun i det betændte fokus, men også i andre væv og blodceller. Hos sunde organer spiller hormonlignende stoffer en vigtig rolle. For eksempel beskytter prostaglandiner maveforingen mod de aggressive virkninger af fordøjelsessaften på den. Derfor fremmer anvendelsen af NVPS udviklingen af mavesår og duodenalsår. Hvis en person har disse sygdomme, og han stadig tager "forbudte" stoffer, så kan patologiens forløb forværres op til fejlens perforering (gennembrud).

Prostaglandiner kontrollerer blodpropper, så deres mangel kan føre til blødning. Sygdomme, for hvilke undersøgelser skal udføres, før du foreskriver et kursus for NVPS:

krænkelse af hæmokoagulering
leversygdomme, milt og nyrer;
åreknuder i underekstremiteterne
sygdomme i det kardiovaskulære system;
autoimmun patologi.

Også til bivirkningerne kan tilskrives, og mindre farlige tilstande, såsom kvalme, opkastning, appetitløshed, løs afføring, flatulens. Lejlighedsvis registreres hudfænomener også i form af kløe og små udslæt.

Anvendelse på eksemplet af de vigtigste lægemidler i NSAID-gruppen

Overvej de mest populære og effektive stoffer.

Anbefalinger til korrekt brug

For at lægemidlet skal fungere så hurtigt som muligt og ikke medføre sundhedsskader, bør man overholde de velkendte regler:

Salver og geler påføres det smertefulde område og gnides derefter i huden. Før du tager på tøj, er det værd at vente på fuld absorption. Det anbefales heller ikke at tage vandbehandlinger i flere timer efter behandling.
Tabletter skal tages strengt i henhold til formål, ikke overstiger den daglige tilladte sats. Hvis smerten eller betændelsen er for udtalt, er det værd at oplyse din læge om at vælge et andet stærkere lægemiddel.
Kapsler skal vaskes med rigeligt vand uden at fjerne beskyttelsesskallen.
Rektale suppositorier er hurtigere end piller. Absorption af det aktive stof forekommer gennem tarmene, og derfor opstår der ikke en negativ og irriterende virkning på maven. Hvis lægemidlet er ordineret til barnet, skal den unge patient placeres på venstre side, så forsigtigt indsætte stearinlyset i anus og fast klemme skinkerne. Inden for ti minutter for at sikre, at den rektale medicin ikke går ud.
Intramuskulære og intravenøse injektioner placeres kun af en læge! Injektioner skal foretages i en medicinsk institutions manipulationsrum.

På trods af at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er tilgængelige uden recept, bør du altid rådføre dig med din læge, inden du tager den. Faktum er, at denne lægemiddelgruppe ikke har til formål at behandle sygdommen, men at lindre smerte og ubehag. Således begynder patologien at udvikle sig og stoppe dens udvikling ved påvisning er meget vanskeligere end det ville have været gjort før.

Ja, disse stoffer lindre kun smerter. Og det er nødvendigt at blive behandlet med noget som elben, hvert halve år fik jeg at vide at gennembore det. Som lægen siger, hvis du konstant arbejder, vil smertestillende lægemidler være mindre nødvendige.

disse stoffer bruges ikke kun til gigt (kun i tilfælde af alvorlig smerte, jeg er enig med dig her), men for mange andre sygdomme, når det er nødvendigt at fjerne inflammation

Du ved ikke hvem du skal lytte til, læs artiklen, som chondroprotektorer skal komme gennem mave-tarmkanalen, som en naturlig måde for glucosaminindtagelse mv. Jeg begyndte at drikke elbon ultra, selv om jeg plejede at foretrække injektioner også. Effekten er der, men her tænker jeg - og måske, det samme, er injektioner mere effektive?

Du forstår ikke helt essensen af spørgsmålet. narkotika som elbony er mere nødvendige til forebyggelse af eksacerbationer. men NSAID'er behandler virkelig leddet, det vil sige lindre det akutte stadium i den inflammatoriske proces

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): handlingsprincip, indikationer, kontraindikationer, bivirkninger ved brug. Naturlige antiinflammatoriske lægemidler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er en gruppe af lægemidler, der har en udpræget antiinflammatorisk, antipyretisk og analgetisk virkning. Virkningen af NSAID'er er at blokere nogle enzymer, der fremmer dannelsen af biologisk aktive stoffer, der udløser det inflammatoriske respons. De vigtigste indikationer for brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er sygdomme i musklerne og leddene, feber, hovedpine, et fald i blodkoagulation. De mest farlige bivirkninger af NSAID er forværring af mavesår og duodenalsår samt allergier.

Hvad er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og hvordan virker de?

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er en gruppe af lægemidler, der ikke tilhører gruppen af steroidhormoner og har en udpræget antiinflammatorisk effekt. En liste over stoffer, der tilhører denne gruppe, findes i tabellen i slutningen af artiklen.
Smerter, betændelse og temperatur er konstante tegn på næsten alle sygdomme. Hos mennesker er alle disse tre fænomener, der er karakteristiske for sygdommen, kontrolleret af en gruppe biologisk aktive stoffer (prostaglandiner), der produceres i de syge væv. Jeg påvirker kar og nerver på sårstedet eller i det syge organ, prostaglandiner forårsager hævelse, rødme og smerte. I den menneskelige hjerne aktiverer prostaglandiner centret med ansvar for stigningen i kropstemperaturen og forårsager feber (temperatur).
Virkningen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er at hæmme dannelsen af prostaglandiner, hvilket igen vil fjerne smerte, betændelse og temperatur. Faktisk har de fleste antiinflammatoriske lægemidler en udpræget analgetisk og antipyretisk virkning.
Ud over at fjerne feber og betændelse påvirker antiinflammatoriske stoffer blodpropper og gør dem mere væske, og de er derfor meget udbredt til behandling af en række hjerte-kar-sygdomme (aterosklerose, angina, hjertesvigt osv.).

Hvad betyder ikke-steroid?

For vores krop er alle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer fremmede stoffer. Den menneskelige krop har sit eget anti-inflammatoriske system, som lanceres i tilfælde af alvorlige skader eller stress. Den vigtigste antiinflammatoriske virkning i den menneskelige krop udføres af en række steroid adrenalhormoner (glucorticoid), hvis syntetiske analoger anvendes til fremstilling af antiinflammatoriske hormonelle præparater.
Udtrykket "nonsteroidal" betyder, at lægemidler fra gruppen af NSAID'er ikke tilhører gruppen af steroidhormoner og er blottet for en række bivirkninger, der er specifikke for lægemidler fra denne gruppe.

Hvornår anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?

Som en antipyretisk, ikke-steroidal antiinflammatorisk medicin anvendes til:

Behandling af temperatur på baggrund af forskellige sygdomme hos børn og voksne

Som antiinflammatoriske lægemidler anvendes NSAID til behandling af:

Som anæstetika anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af:

Migræne og andre hovedpine, smerter under menstruation og nogle gynækologiske sygdomme ved behandling af galde eller renal kolik mv.

Som angiogregantsa anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af:

Iskæmisk hjertesygdom, forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde.

Hvornår kan du ikke bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan ikke anvendes i følgende tilfælde.

Patienter med mavesår og duodenalsår
Patienter med overfølsomhed overfor disse lægemidler
Under graviditet eller amning, uden tilsyn af en læge.

Bivirkninger af nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler

De farligste bivirkninger ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske forbundet med deres virkning på blodet og maveslimhinden.
Den negative virkning af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på den menneskelige krop skyldes, at de blokerer produktionen af prostaglandiner ikke kun i fokus for inflammation, men også i sunde organer og blodceller. I sunde væv, især i maveslimhinden, spiller prostaglandiner en vigtig beskyttende rolle (beskytter vævene i maven mod de aggressive virkninger af sur mavesaft). Derfor bidrager brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til udseende af mave og duodenale sår. Ved at blokere produktionen af prostaglandiner i blodceller reducerer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler blodpropper, hvilket kan være farligt hos mennesker med stor risiko for blødning.
Mindre farlige bivirkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er forbundet med muligheden for at udvikle allergier og deres irriterende virkning på mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, mavesmerter, oppustethed).
Inden du bruger nogen af stofferne i denne gruppe, skal du omhyggeligt gennemgå listen over kontraindikationer og bivirkninger.

Naturlige (naturlige) antiinflammatoriske lægemidler

Anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i medicin begyndte med opdagelsen af sådanne egenskaber i nogle naturlige produkter. Det blev især bemærket, at pilbarkekstrakt indeholder et salicylatstof, som har en stærk antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Senere blev der på basis af salicylat syntetiseret en af de mest kendte af de moderne stoffer - acetylsalicylsyre eller aspirin.
I folkemedicin er nogle flere stoffer med antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger kendt. Her er nogle af dem:

Hindbærsyre og te fra hindbærgrene - reducerer temperatur og betændelse i baggrunden af en forkølelse
Kamille eller Calendula tinktur - har en stærk antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt, når den bruges lokalt

Ud over populære antiinflammatoriske lægemidler er farmakologiske og homøopatiske lægemidler fremstillet af naturlige råmaterialer også tilgængelige: Revma-gel, sabelnik-tinktur mv.

Hvad betyder et ikke-steroid stof?

Som en antipyretisk, ikke-steroidal antiinflammatorisk medicin anvendes til:

Behandling af temperatur på baggrund af forskellige sygdomme hos børn og voksne

Som antiinflammatoriske lægemidler anvendes NSAID til behandling af:

Sygdomme i muskuloskeletale systemet (arthritis, osteochondrose, herniated intervertebral disk, myositis, med blå mærker og forstuvninger)

Som anæstetika anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af:

Migræne og andre hovedpine, smerter under menstruation og nogle gynækologiske sygdomme ved behandling af galde eller renal kolik mv.

Som angiogregantsa anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af:

Iskæmisk hjertesygdom, forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan ikke anvendes i følgende tilfælde.

Patienter med mavesår og duodenalsår Patienter med overfølsomhed over for disse lægemidler Under graviditet eller amning, uden lægeligt tilsyn.

Hindbær syltetøj og te fra hindbærgrene - reducerer temperatur og betændelse på baggrund af en kold kamille eller Calendula tinktur - har en stærk antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt, når de bruges lokalt

Ud over populære antiinflammatoriske lægemidler er farmakologiske og homøopatiske lægemidler fremstillet af naturlige råmaterialer også tilgængelige: Revma-gel, sabelnik-tinktur mv.

Ankylose (ICD) er en sygdom, der begynder med nedsat mobilitet (kontrakturer) og fører til sidst at færdiggøre stivhed i leddene. Ankylose af leddet er ikke en separat sygdom, men et symptom på andre patologiske forandringer. Sygdommen påvirker både store og små led (fingre og tæer)

Arachnoiditis er en betændelse i arachnoidmembranen i hjernen eller rygmarven. Denne patologi tegner sig for ca. 5% af det samlede antal organiske læsioner i nervesystemet. Som regel diagnosticeres arachnoiditis hos patienter under 40 år (kan ofte opdages hos et barn).

Benzydaminhydrochlorid er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, indazolderivat uden carboxylgruppe. Det har antiinflammatorisk og lokalbedøvende effekt, har antiseptisk (mod en bred vifte af mikroorganismer) såvel som antifungal virkning.

Acetylsalicylsyre betegnes som NSAID, det vil sige en gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dens vigtigste terapeutiske virkning er anæstesi, fjernelse af feber, blodfortynding, ved at hæmme processen med blodpladeaggregering.

Sulfasalazin henviser til de midler, der anvendes til systemiske patologier af inflammatorisk karakter såvel som uspecifikke sygdomme. Det har en immunosuppressiv virkning på kroppen, fordi den undertrykker autoimmune reaktioner. Det er derfor, det bruges til behandling af reumatoid arthritis og andre systemiske sygdomme.

Salicylsalve er et stærkt effektivt ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, der udelukkende er beregnet til topisk brug. Dette lægemiddel er meget udbredt i behandlingen af forskellige patologier i huden.

Ksefokam - et lægemiddel fra en række ikke-steroide antiinflammatoriske såvel som antirheumatiske produkter. Fås i to former - pulver og tabletter. Gennemført på apoteker efter recept.

Nimid er et lægemiddel fra gruppen af klassiske NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der har en mild antiinflammatorisk effekt. Den anvendes til forskellige inflammatoriske sygdomme med smertsyndrom (inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, hals, postoperative smerter og sportsskader.

Nise er et syntetisk NSAID af en ny generation, der tilhører sulfonanilider. Dette moderne farmakologiske værktøj gør det muligt på kortest mulig tid at fjerne smerten og feberreaktionen, der følger med mange sygdomme. På grund af den selektive inhibering af cyclooxygenasemidleren forsvinder symptomerne på inflammation.

Nurofen stearinlys er et antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk middel. Det aktive stof - Ibuprofen - tilhører gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Udgivet på apoteker uden recept.

Sexttaphagic polyvalent - pyobacterioophage, stoffet påvirker de specifikke lizirovaniya mikroorganismer (stafylokokker, streptokokker, intestinale og Pseudomonas bacilli).

Melbek er et lægemiddel, der tilhører klassen af NSAID'er - ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. Som en selektiv COX-2-hæmmer har lægemidlet vist sig at være et fremragende antiinflammatorisk og antipyretisk middel med en effektiv analgetisk virkning.

Nurofen - en lægemiddelgruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det har en udtalt analgetisk egenskab, har antiinflammatorisk virkning og antipyretisk virkning.

Ozokerit vedrører olieprodukter, anvendes som et antiinflammatorisk middel i form af kompresser. Ozokerit kan købes i form af fliser. Vægten af fliser kan variere fra 2 til 10 kg. Det har et voksagtig udseende. Farve - fra mørkebrun til sort. Men du kan mødes og hvid ozokerit, hvis det er ryddet af urenheder. Behandler olieprodukter med indholdet af tonehøjde, paraffin, mineralolier og andre stoffer.

Piascledin 300 er en helt urtemedicin. Det er i stand til at regulere de metaboliske processer af både brusk og knoglevæv i leddene i menneskekroppen, sænke deres ødelæggelse, reducere smerte og genoprette deres mobilitet. Det er også en forberedelse af en ny generation af antiinflammatoriske lægemidler og har en smertestillende virkning, der forhindrer tandtab.

Futsikorot - salve til ekstern brug har antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Bredt anvendt i dermatologi, har visse kontraindikationer.

Erbisol er et lægemiddel med immunomodulerende egenskaber. Lavmolekylære peptider, der er en del af det, har en udtalt aktivitet, der sikrer erbisols multiegenskab.

Citral er et multikomponent lægemiddel, der har et bredt spektrum af virkninger - antiinflammatorisk, antiseptisk, analgetisk. Til behandling af forskellige sygdomme er det nødvendigt at nøje overholde den anbefalede dosis.

Citralgin er et lægemiddel klassificeret som anæstetisk, antiinflammatorisk og anti-edematøs virkning. Tilgængelig i samme farmakologiske form, før brug kræver studieinstruktionerne - mulige bivirkninger.

Chymotrypsin tilhører kategorien af lægemidler, der nedbryder forskellige proteiner i kroppen. Få dette værktøj fra organerne i fordøjelsessystemet af kvæg.

Forkortelsen af NSAID'er - fortæller du noget? Hvis ikke, foreslår vi at udvide horisonterne noget og finde ud af, hvad disse mystiske fire bogstaver repræsenterer. Læs artiklen - og alt bliver helt klart. Vi håber, at det ikke kun vil være informativt, men også interessant!

Vi vil ikke længe vores læsere plage i uvidenhed. NSAID'er er defineret som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - disse lægemidler er meget populære og populære i dag, fordi de samtidig kan fjerne smerter og reducere inflammation i forskellige organer i vores krop. Hvis du indtil nu aldrig har haft behov for at tage NSAID'er - kan dette betragtes som næsten et mirakel. Du er en af de sjældne luckies, virkelig, man kan misundelse dit helbred!

Vi står foran det næste spørgsmål og fortæller straks om afkodningen af ordet "non-steroid". Dette betyder, at disse lægemidler er ikke-hormonelle, dvs. indeholder ikke hormoner. Og det er meget godt, fordi alle ved, hvordan hormonelle stoffer kan være uforudsigelige og farlige.

Hvis du mener, at NSAID'er er medicin, hvis navne sjældent udtales i hverdagen, så fejler du. Mange mennesker ved ikke engang, hvor ofte vi skal bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at helbrede de forskellige lidelser, der har ledsaget menneskeheden siden udvisning af Adam og Eva fra paradis. Læs listen over sådanne værktøjer, sikkert nogle af dem er i dit hjem førstehjælpskasse. Så til NSAID'er indgår stoffer som:

"Aspirin". "Amidopyrin". "Analgin". "Piroxicam". "Bystrumgel". "Diclofenac". "Ketoprofen". "Indomethacin". "Ketorol". "Naproxen". "Ketorolac". "Flurbiprofen". "Voltarenrel" "Nimesil". "Diclofenac". "Ibuprofen". "Indopan". "Ipren". "Upsarin UPSA". "Ketanov". "Mesulid". "Movalis". "Nise". "Nurofen". "Ortofen" "Trombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Ja, alle disse NSAID-stoffer. Listen viste sig, selvom den var stor, men selvfølgelig langt fra komplet. Og alligevel giver han helt en ide om mangfoldigheden af moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

De første primitive NSAID-lægemidler var kendt for folk i oldtiden. For eksempel blev i gamle Egypten, pilbark, en naturlig salicylatkilde og et af de første ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, meget anvendt til at slippe af med varme og smerte. Og i disse dage behandlede lægerne deres patienter, der lider af ledsmerter og feber, bouillon fra myrte og citronmelisse - de indeholder også salicylsyre.

I midten af 1800-tallet begyndte kemi at blomstre, hvilket gav impuls til udviklingen af farmakologi. Samtidig begyndte de første undersøgelser af formuleringer af lægemidler, der stammer fra vegetabilske råstoffer. Ren salicin fra pilbark blev syntetiseret i 1828 - det var det første skridt i retning af at skabe et aspirin, der var kendt for os alle.

Men der vil være mange års videnskabelig forskning, før denne medicin er født. En stor begivenhed skete i 1899. Læger og deres patienter satte pris på fordelene ved et nyt lægemiddel. I 1925, da en forfærdelig influenza-epidemi ramte Europa, blev Aspirin en frelser for mange mennesker. Og i 1950 ramte dette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel Guinness Book of Records som et bedøvelsesmiddel med det største salgsmængde. Nå og senere blev andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) skabt af apotekere.

NSAIDs rækkevidde er meget bred. De er meget effektive til helbredelse af både akutte og kroniske sygdomme, ledsaget af smerte og betændelse. I dag er der i gang med at undersøge effektiviteten af disse lægemidler til behandling af hjertesygdomme og blodkar. Og det faktum, at de kan bruges til smerter i rygsøjlen, kender næsten alle i dag (NSAID'er med osteochondrose er en ægte frelse).

Her er en liste over smertefulde tilstande, hvis forekomst viser anvendelsen af forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

Feber. Hovedpine, migræne. Renal kolik. Rheumatoid arthritis. Gigt. Artrose. Slidgigt. Dysmenorré. inflammatoriske ændringer.

Læsning af denne artikel har du allerede haft mulighed for at sikre, at der er mange ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For at navigere blandt dem mindst lidt bedre, lad os klassificere disse midler. Først og fremmest kan de opdeles som følger: gruppen - syrer og NSAID-gruppen - ikke-sure derivater.

De første er:

- Salicylater (du kan straks huske "Aspirin").

- Phenyleddikesyrederivater (aceclofenac, diclofenac, etc.).

- Pyrazolidiner (metamizolnatrium, kendt for de fleste af os som "Analgin", "Phenylbutazon, etc.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Derivater af indoleddikesyre ("Sulindak", "Indomethacin" osv.).

- Derivater af propionsyre ("Ibuprofen" osv.).

Den anden gruppe er:

- Sulfonamidderivater ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Brugen af NSAID'er i osteochondrose og i behandlingen af andre leddsygdomme kan bogstaveligt talt gøre underværker. Men desværre er ikke alle stoffer identiske i deres effektivitet. Ubetingede ledere blandt dem kan overvejes:

Diclofenac Ketoprofen Indomethacin Flurbiprofen Ibuprofen og nogle andre lægemidler.

Disse stoffer kan kaldes grundlæggende; det er baseret på dem, kan nye NSAID'er udvikles og leveres til apotekskæden, men under et andet ændret navn og ofte til en højere pris. For ikke at spild dine penge forgæves skal du læse følgende kapitel korrekt. Oplysningerne i den hjælper dig med at træffe det rigtige valg.

NSAID'er er for det meste fremragende moderne præparater, men når man kommer til apoteket, er det bedre at være opmærksom på nogle af nuancerne. Hvilken slags? Men læs!

For eksempel står du over for valget af hvad man skal købe: Diclofenac, Ortofen eller Voltaren. Og du forsøger at spørge apoteket, hvilke af disse stoffer er bedre. Mest sandsynligt vil du rådgive den der er dyrere. Men faktum er, at sammensætningen af de anførte stoffer er næsten ens. Og forskellen i navne skyldes, at de blev lavet af forskellige virksomheder, hvorfor varemærkerne er forskellige fra hinanden. Det samme kan siges for eksempel om metindol og indomethacin, eller ibuprofen og brufen osv.

For at forstå forvirringen skal man altid omhyggeligt se på emballagen, fordi der nødvendigvis skal angives den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet. Kun det vil blive skrevet, sandsynligvis i små bogstaver.

Men det er ikke alt. Snarere, ikke så simpelt! Brug af en NSAID-analog af et lægemiddel, som du ved godt, kan uventet forårsage en allergisk reaktion eller bivirkninger, som du aldrig har set før. Hvad er der tale om? Årsagen kan ligge i yderligere tilsætningsstoffer, om hvilke der naturligvis ikke var skrevet noget på pakken. Så, du skal lære mere og instruktioner.

Her er en liste over smertefulde tilstande, hvis forekomst viser anvendelsen af forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

Feber. Hovedpine, migræne. Renal kolik. Rheumatoid arthritis. Gigt. Artrose. Slidgigt. Dysmenorré. inflammatoriske ændringer.

De første er:

- Salicylater (du kan straks huske "Aspirin").

- Phenyleddikesyrederivater (aceclofenac, diclofenac, etc.).

- Pyrazolidiner (metamizolnatrium, kendt for de fleste af os som "Analgin", "Phenylbutazon, etc.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Derivater af indoleddikesyre ("Sulindak", "Indomethacin" osv.).

- Derivater af propionsyre ("Ibuprofen" osv.).

Den anden gruppe er:

- Sulfonamidderivater ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Diclofenac Ketoprofen Indomethacin Flurbiprofen Ibuprofen og nogle andre lægemidler.

NSAID'er er for det meste fremragende moderne præparater, men når man kommer til apoteket, er det bedre at være opmærksom på nogle af nuancerne. Hvilken slags? Men læs!

En anden mulig årsag til de forskellige resultater af lægemiddelanaloger er forskellen i dosering. Uinformerede mennesker lægger ofte ikke vægt på dette, men forgæves. Små piller kan trods alt indeholde en "hest" dosis af det aktive stof. Omvendt sker piller eller kapsler af enorm størrelse til at bestå af fyldstoffer med op til 90 procent.

Nogle gange fremstilles også lægemidler i retardform, dvs. som lægemidler med langvarig (langvarig) virkning. Et vigtigt træk ved disse stoffer er evnen til at blive absorberet gradvist, så deres handling kan vare hele dagen. Dette lægemiddel behøver ikke at drikke 3 eller 4 gange om dagen, det vil være nok en enkeltdosis. Denne egenskab af lægemidlet bør angives på emballagen eller direkte i navnet. For eksempel kaldes "Voltaren" i langstrakt form "Voltaren-retard".

Vi offentliggør dette lille snydeark i håb om, at det vil hjælpe dig med at navigere i de mange smukke apotekspakker. Antag, at du straks kræver effektive NSAID'er til artrose for at lindre ubehagelige smerter. Tag ud af snydearket og læs følgende liste:

- Analoger af "Diclofenac", bortset fra den allerede nævnte "Voltaren" og "Ortofen", er også "Diclofen", "Dicloran", "Diklonak", "Rapten", "Dikloben", "Artrozan", "Naklofen".

- "Indometacin" sælges under sådanne mærker som "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Revmatin", "Indobene", "Inteban".

- Analoger af "Piroxicam": "Erazon", "Pyrox", "Roxicam", "Pirocam".

- Analoger af "Ketoprofen": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

- Populær og billig "Ibuprofen" findes i sådanne lægemidler som "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

NSAID'er kan ledsages af en række bivirkninger, så det anbefales at følge disse regler, når de tages:

1. Bekendtgørelse med instruktionen og efterfølgende anbefalinger er obligatorisk!

2. Når du indtager kapsler eller tabletter, vask dem med et glas vand - dette vil beskytte din mave. Denne regel skal overholdes, selvom du drikker de mest moderne stoffer (som betragtes som sikrere), fordi ekstra forsigtighed aldrig vil skade dig;

3. Læg ikke ned efter at have taget stoffet i ca. en halv time. Faktum er, at tyngdekraft vil lette bedre passage af kapslen ned i spiserøret;

4. Det er bedre at give op med alkoholholdige drikkevarer, da de kombinerede NSAID'er og alkohol er en eksplosiv blanding, der kan forårsage forskellige mave sygdomme.

5. En dag bør du ikke tage to forskellige ikke-steroide stoffer - dette øger ikke et positivt resultat, men sammenfatter sandsynligvis bivirkningerne.

6. Hvis medicinen ikke hjælper, skal du kontakte din læge, måske har du fået en for lille dosis.

Nu skal du lære hvad NSAID-gastropati. Desværre har alle NSAID'er betydelige bivirkninger. Særligt negativt påvirker de mave-tarmkanalen. Patienterne kan blive forstyrret af sådanne manifestationer som

Kvalme (nogle gange meget alvorlig). Halsbrand. Opkast. Dyspepsi. Gastrointestinal blødning. Diarré. Duodenalsår og mave.

Alle de ovennævnte problemer og der er NSAID-gastropati. Derfor forsøger læger ofte at ordinere de lavest mulige doser af klassiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til deres patienter. For at minimere de skadelige virkninger på maven og tarmene anbefales det aldrig at tage sådanne stoffer på tom mave og kun efter et tungt måltid.

Men problemer med fordøjelseskanalerne er ikke alle de bivirkninger, som nogle af NSAID'erne kan give. Nogle stoffer kan have en dårlig effekt på hjertet såvel som på nyrerne. Nogle gange kan deres modtagelse ledsages af hovedpine og svimmelhed. En anden alvorlig gener er, at de har en ødelæggende virkning på intraartikulær brusk (selvfølgelig kun ved langvarig brug). Heldigvis er der i dag nye generations NSAID'er, der i vid udstrækning er undtaget fra disse mangler.

I de sidste to årtier har flere lægemiddelvirksomheder samtidig udviklet sig intenst nye moderne NSAID'er, som sammen med effektiv fjernelse af smerte og betændelse vil have så få bivirkninger som muligt. Apotekernes bestræbelser blev kronet med succes - der blev udviklet en hel gruppe nye generiske lægemidler, kaldet selektive.

Forestil dig - disse lægemidler under ledelse af en læge kan drikke et meget langt kursus. Desuden kan datoerene ikke kun måles i uger og måneder, men også i mange år. Lægemidler fra denne gruppe har ikke en ødelæggende virkning på ledbrusk, bivirkninger er meget mindre almindelige og forårsager næsten ingen komplikationer.

NSAID'er af en ny generation er stoffer som:

"Moves". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

NSAID'er af en ny generation er stoffer som:

"Moves". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

Vi vil fortælle om nogle af deres fordele ved hjælp af Movalis eksempel. Den findes både i traditionelle tabletter (7,5 og 15 mg hver) og i suppositorier på 15 mg hver og i glasampuller til intramuskulær injektion (også 15 mg). Denne medicin virker meget forsigtigt, men samtidig er det ekstremt effektivt: kun en tablet er nok til hele dagen. Når en patient er indiceret til langvarig behandling af svær arthrose i hofte- eller knæleddet, er Movalis simpelthen uundværlig.

De fleste af de populære nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler kan købes og anvendes ikke kun i form af tabletter og kapsler til oral administration, men også i salver, geler, suppositorier og injektionsvæsker. Og det er helt sikkert meget godt, da en sådan sort i nogle tilfælde gør det muligt at undgå skade under behandlingen samtidig med at man opnår en hurtigere terapeutisk effekt.

Således har NSAID'er af den nye generation, med artrose, der anvendes i form af injektioner, meget mindre effekt på mave-tarmkanalen. Men der er også bagsiden af denne medalje: med intramuskulær indførelse kan næsten alle ikke-steroide stoffer give en komplikation - muskelnekrose. Det er derfor, at NSAID-injektioner aldrig praktiseres i lang tid.

Dybest set er injiceringer ordineret til forværring af inflammatoriske og degenerative dystrofiske sygdomme i led og ryg, ledsaget af alvorlig uacceptabel smerte. Efter patientens tilstand forbedres, bliver det muligt at skifte til piller og eksterne agenser i form af salver.

Normalt kombinerer læger forskellige doseringsformer og bestemmer hvad og hvornår kan give patienten den største fordel. Konklusionen antyder sig selv: Hvis du ikke ønsker at skade dig selv med selvbehandling af sådanne almindelige lidelser som osteochondrose eller artrose, søge hjælp fra en medicinsk institution, er det her du kan blive hjulpet.

Læger anbefaler kategorisk ikke at tage NSAID til gravide kvinder (især dette forbud gælder for tredje trimester), såvel som mødre, der ammer. Det menes at lægemidlet i denne gruppe kan have negativ indflydelse på fosterets bæreevne og forårsage, at den har forskellige misdannelser.

Ifølge nogle rapporter kan en sådan harmløs medicin ifølge mange, som "Aspirin", øge risikoen for abort i de tidlige stadier. Men nogle gange læger ifølge indikationer ordinerer dette stof til kvinder (begrænset kursus og i minimale doser). I hvert tilfælde skal afgørelsen træffes af en læge.

I graviditeten har kvinder ofte rygsmerter, og der er behov for at løse dette problem ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som den mest effektive og hurtige virkende. I dette tilfælde er brugen af "Voltaren gel" acceptabel. Men - igen - er den uafhængige anvendelse kun mulig i første og anden trimester, i de sene stadier af graviditeten, er brugen af dette stærke stof kun tilladt under lægens vejledning.

Vi fortalte dig, hvad vi vidste om NSAID'er. Forklaring af forkortelsen, klassificering af stoffer, regler for optagelse, information om bivirkninger - dette kan være nyttigt i livet. Men vi vil have, at vores læsere skal have behov for medicin så sjældent som muligt. Derfor ønsker vi dig et godt godt helbred!

Lægemidler af denne gruppe er meget udbredt i hele verden. Deres popularitet sikres ved god effektivitet i forhold til tilstrækkelig sikkerhed og lav toksicitet.

Initiativmekanismen for udseendet af disse prostaglandiner er en gruppe enzymer kaldet cyclooxygenase (COX). Hovedvirkningen af ikke-steroide lægemidler er at blokere disse enzymer, hvilket igen fører til hæmning af produktionen af prostaglandiner, som øger følsomheden af nociceptive receptorer, som er ansvarlige for smerte. Følgelig stoppes smertefulde fornemmelser, der bringer ubehagelige følelser til en person.

Ikke-selektive inhibitorer (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidigt på begge typer enzymer. Disse stoffer blokkerer COX-1 enzymerne, som i modsætning til COX-2, er konstant i vores krop og udfører forskellige vigtige funktioner. Derfor kan virkningen på dem ledsages af forskellige bivirkninger og en særlig negativ indvirkning på mave-tarmkanalen. Dette omfatter de fleste klassiske NSAID'er. selektive COX-2 hæmmere. Denne gruppe påvirker kun enzymer, som forekommer i nærvær af visse patologiske processer, såsom inflammation. Tager sådanne lægemidler betragtes som sikrere og mere foretrukne. De påvirker ikke mave-tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på hjerte-kar-systemet mere (de kan øge trykket). selektive NSAID'er af COX-1-hæmmere. Denne gruppe er lille, da næsten alle stoffer, der virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalicylsyre i en lille dosis.

Derudover er der kontroversielle COX-3 enzymer, hvis tilstedeværelse kun bekræftes hos dyr, og også undertiden benævnt COX-1. Det antages, at deres produktion er lidt bremset af paracetamol.

De vigtigste ikke-selektive NSAID'er

acetylsalicylsyre (aspirin, diflunisal, salasat); arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre); arylacetinsyre (diclofenac, fenclofenac, fentiazac); heteroaryl-eddikesyre (ketorolac, amtolmetin); indol / indeneddikesyre (indomethacin, sulindac); antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre); enolisk, især oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam); methansulfonic (analgin).

Acetylsalicylsyre (aspirin) er det første kendte NSAID, der blev opdaget i 1897 (alle andre optrådte efter 1950'erne). Derudover er det det eneste middel, som permanent kan hæmme COX-1 og også er indiceret for at stoppe blodplade "limning". Sådanne egenskaber gør det nyttigt til behandling af arteriel trombose og til forebyggelse af kardiovaskulære komplikationer.

Vigtigste indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

Tabel. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - indikationer

Hvordan virker NSAID'er?

Hvornår er disse lægemidler ordineret?

Liste over fælles NSAID'er til behandling af leddene

Hvad er fordelene ved NSAIDs nye generation

NSAID'er af den nye generation: liste og priser

klassifikation

Middeldosis effekt

Hvilken dosis at vælge?

Bivirkninger

Brug under graviditet

movalis

celecoxib

indomethacin

ibuprofen

diclofenac

ketoprofen

aspirin

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Hvad betyder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?

Hvad betyder NSAID i medicin

Hvad betyder et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof, og hvornår er det angivet?

Hvad er NSAID'er i medicin og hvad er deres kontraindikationer

Brug af NSAID'er i Yusupov hospitalet

NSAID'er (NSAID'er) - hvad er det? Lægemiddel liste

Princippet om drift

Typer bag handlemekanismen

Liste over NSAID'er

De vigtigste ikke-selektive NSAID'er

Selektive COX-2 hæmmere

Vigtigste indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

Anvendelse på eksemplet af de vigtigste lægemidler i NSAID-gruppen

Anbefalinger til korrekt brug

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): handlingsprincip, indikationer, kontraindikationer, bivirkninger ved brug. Naturlige antiinflammatoriske lægemidler.

Hvad er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og hvordan virker de?

Hvad betyder ikke-steroid?

Hvornår anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?

Hvornår kan du ikke bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?

Bivirkninger af nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler

Naturlige (naturlige) antiinflammatoriske lægemidler

Hvad betyder et ikke-steroid stof?

De vigtigste ikke-selektive NSAID'er

Vigtigste indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

Publikationer Om Skoliose