I bogstavelig oversættelse fra græsk betyder "skoliose" "kurve", som igen beskriver nøjagtigt sygdommen. Skoliose er en krumning af rygsøjlen forbundet med dens afvigelse fra aksen langs frontplanet, med andre ord sidekrumning. Der er flere typer af skoliose: lænder, cervikal, thorax, og i nogle tilfælde kombineret. Skoliose er let diagnosticeret ved at sende røntgenstråler. De opnåede røntgenbilleder viser vinklen af ​​rygmarvets afvigelse fra normen, hvilket angiver den specifikke grad af sygdommen. I denne artikel vil vi overveje scoliosis på 1 grad, men først vil vi kort gennemgå alle eksisterende grader.

Skoliose og store symptomer

Der er 4 grader af skoliose, der afviger i forskellige værdier af afvigelsesvinklen, der viser krumningen i rygsøjlen. Vinkelmålinger udføres hovedsagelig ved hjælp af John Cobbs metode.

• 1 grad - vinklen for afvigelse fra 1 til 10 grader. Symptomer på første grad er næsten ikke mærkbare. Disse indbefatter let slashing samt små visuelle uoverensstemmelser, for eksempel er en af ​​skuldrene lidt højere end den anden. Efter lange gangbevægelser er udseendet af smerter i ryggen mulig.
• 2 grader - vinklen for afvigelse fra 11 til 25 grader. I anden grad bliver symptomerne mere udtalte. Der er regelmæssig smerte i ryggen, og skuldrene og skulderbladene bliver visuelt asymmetriske.
• 3 grader - vinklen for afvigelse fra 26 til 50 grader. Smerter stiger og øges. Der er en markant deformitet af ryggen, såvel som en visuel udbulning i form af en højderygbukk.
• 4 grader - vinklen for afvigelse fra 50 grader og derover. Torsoen er deformeret, en udbulning på den ene side af ribbenene og en hul på den anden bliver tydeligt synlig.

Typer og steder af skoliose

Skoliose af 1 grad er næsten usynlig og udtrykkes kun af en lille krumning, som har evnen til at fladre i den udsatte position. Som tidligere nævnt kan skoliose dannes i forskellige dele af rygsøjlen. Statistikker viser, at den mest almindelige er lændehvirvelseskoliose, hvor rygsøjlen er buet til venstre. Visuelle ændringer i fase 1 er næsten ikke mærkbare, så de fleste søger ikke hjælp på hospitalet. I thoraxskoliose ledes krumningen i ryggen ofte til højre side. Denne krumning forårsager ikke alvorlig smerte, men kan forårsage en negativ reaktion på indre organer. Den mest ubetydelige manifestation af sygdommen deformerer det menneskelige bryst, der primært rammer hjertet, maven og lungerne. Skoliose i første grad udgør ikke en stor fare, men hvis den ikke behandles, kan den udvikle sig til en alvorlig patologi. Ved antallet af tilgængelige bøjninger klassificeres skoliose i:

• C-formet med en krøllebue
• S-formet med to krumningsbuer
• Z-formet, med mere end to scoliotiske buer

Årsager til skoliose

Skoliose kan være medfødt eller erhvervet. Hovedårsagen til medfødt skoliose hos børn er den unormale udvikling af hvirvler og ribben. Erhvervet skoliose udvikler sig i perioden med aktiv vækst af barnet, hovedsagelig fra 5 til 10 år såvel som fra 10 til 14 år. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​erhvervet skoliose betragtes som en ubalanceret kost, dårlig kropsholdning og besættelse som "asymmetrisk" sport. Ofte er denne type af scoliose diagnosticeret som idiopatisk, det vil sige, at der ikke er nogen bestemt grund til forekomsten. Forældrene selv vil kunne se den indledende fase af sygdommen med omhyggelig undersøgelse af deres barn såvel som lægen under klinisk undersøgelse af skolebørn.

Børns skoliose af 1 grad

I de fleste tilfælde begynder skoliose at udvikle hos børn. Dette skyldes, at der i disse perioder er en intensiv vækst af børns knoglevæv i kroppen. Drengene lider af skoliose to gange mindre end piger. Skoliose i første grad bærer ikke en global fare, og det er desuden ret nemt at rette op til korrektion ved hjælp af fysioterapi øvelser. Fare forekommer kun i tilfælde af at ignorere ortopædiske undersøgelser eller mangel på korrekt behandling. Det anbefales at besøge en orthopedist fra 2 til 4 gange om året, så lægen kan overvåge sygdomsforløbet og forhindre dens yderligere fremgang.

Behandling af skoliose 1 grad

Efter diagnosen og en nøjagtig diagnose ordinerer lægen behandlingen. Med den første grad af skoliose anvendes hovedsageligt forebyggende metoder, styrker kroppens generelle tilstand og fremmer udviklingen af ​​rygets muskelsystem. Med andre ord finder behandlingen sted ved hjælp af:

Den mest effektive og effektive metode til nyttiggørelse betragtes som fysioterapi. Takket være de grundlæggende øvelser styrkes muskulaturkorsetten, og stillingen forbedres. Under træning er de bredeste dorsale muskler, paravertebrale muskler, iliopsoas muskler involveret. Med asymmetriske øvelser, der er korrekt udvalgt af lægen, styrkes svækkede muskler og spændte muskler slapper af, hvilket trækker rygsøjlen i den rigtige retning og derved rette den ud. Disse behandlinger giver fremragende resultater. Af de 100% patienter med 1 graders skoliose er 90% garanteret at blive helbredt, forudsat at personen følger lægens anbefalinger så præcist som muligt.

Skoliose af 1 grad

Skoliose er en sygdom i rygsøjlen, hvor en eller flere bøjninger (afvigelser) dannes i forhold til den vertikale position. Sygdommen kan forekomme uanset alder, men størstedelen af ​​diagnoserne forekommer hos børn i førskole- og skolealderen.

Typer og grader af skoliose

Fra graden af ​​rygkrumning (vinkel af afvigelse fra den lodrette akse) er skoliose opdelt i fire grader:

• Trin 1 - den indledende fase, udtrykt i en mild form for krumning med en bøjningsvinkel mindre end 10 grader.
• Trin 2 - Det stadium, hvor afvigningsvinklen er 11-25 grader.
• 3 grader - som anden fase af moderat sværhedsgrad, hvor vinklen af ​​afvigelsen i rygsøjlen er 26-50 grader.
• Grad 4 - alvorlig form, med bøjning af rygsøjlen fra den lodrette akse på mere end 50 grader.

For at klassificere krumning i skoliose anvendes nummer og retning af bøjninger.

Der er følgende typer af skoliose, som afhænger af antallet af bøjninger: med en bøjning - i billede C, med to - i billede S, med tre i billede Z. Ryggkolumens krumningsretning er rettet til højre eller venstre. Lokalisering af deformitet forekommer i nakken, brystbenet eller underkroppen.

Sammenfatning, vi kan sige, at den første grad skoliose sker:

• columna.
• brystet.
• thoracolumbale.
• højre sidet.
• venstre sidet.

Diagnosen kan udføres på to måder. I det første tilfælde kan ortopædkirurgen detektere det under en planlagt lægeundersøgelse. Eller ved at tage en radiografi i stående stilling. Men en røntgenstråle i den indledende fase er sjældent ordineret af en læge og anses ikke for passende.

Symptomer på sygdommen og tegn på forekomst

Med skoliose på 1 grad er der iboende symptomer. Udtales er den asymmetriske arrangement af skuldre eller bækken. Samtidig er holdningen forstyrret, sløret er tydeligt synligt, og lordosen øges. Ikke at forveksle med en anden sygdom asymmetrisk eller lethar arbejdsstilling. Synes de samme symptomer, men forårsaget af en ubalance i musklerne. Hvis personen placeres i vandret position, forsvinder eksterne defekter.

Årsager til skoliose

Hovedårsagen til den første grad af skoliose er muskel svaghed og ujævn vækst af rygsøjlen. De tegner sig for omkring 40% af årsagerne til sygdommen.

Medfødte anomalier, der fremskynder krumning, udgør op til 25% af årsagerne. Disse omfatter fejl i hvirvlerne, bækkenbenene, brystet, uudviklet struktur af muskel og bindevæv med rygsøjlen, patologi af cerebral parese.

De erhvervede årsager til begyndelsen af ​​scoliosis 1 grad med efterfølgende progression omfatter:

1. sidder ved bordet vælges den forkerte position (hovedet understøttes af en hånd, benet er bøjet, stærkt bøjet og andre).
2. lang tid brugt på en computer eller tv (på ryggen er der belastninger fra forskellige sider med ulige intensitet).
3. stillesiddende livsstil.
4. I modsætning hertil øges belastningen under sport i de typer, hvor musklerne udvikler sig ujævnt.
5. ustabile og ubehagelige sko.
6. flytter en stor vægt på en skulder eller arm.
7. Forkert valgte møbler til alder (bord, stol).

Ud over årsagerne er der sygdomme, som udløser forekomsten af ​​skoliose. Dette er en hormonel bølge eller ubalance, et fald i calcium i kroppen, vertebralt tuberkulose, osteomyelitis.

Skoliose af 1 grad hos børn

Den første grad er den indledende fase, hvor ryggen er buet en smule. Og hos børn i børnehave og grundskolealder er skoliose forårsaget af en uformet og svag muskelramme, en uhensigtsmæssig pasform ved et bord eller skolebord. For et stort antal børn kan en lærer trods alt ikke ses. Men overdriv ikke. Forebyggelse og behandling af børn fører til et positivt resultat.

Progressionen af ​​grad 1-skoliose hos børn kan kun skyldes manglende opmærksomhed og uagtsomhed på barnets helbred af forældrene. For at identificere tegn på sygdom er det nok at besøge en læge på klinikken 2-3 gange om året. Han vil følge udviklingsdynamikken og justere behandlingsmetoden.

Forældre vil det ikke være overflødigt at blive mindet om, at barnet skal mindes om den forkerte holdning, når han spiller, praksis. Køb et bord og en stol for erhvervslivet alder passende. At sove i en krybbe, skal du lægge en flad hård madras og en lav pude.

Førstegangsskoliose hos unge

Den mest almindelige diagnose efter rutinemessig kontrol til skolebørn er skoliose. Dette skyldes ikke kun det faktum, at en teenager sidder i klasseværelset i lang tid, men at når han kommer hjem sidder han ved computeren. Sociale netværk, virtuelle spil i lang tid. Intet ønske om at spille sport. Her er de grundlæggende årsager.

Sports tonic har en forebyggende virkning på en teenagers ryg. Det anbefales at deltage i kampsport og danse fra øst, svømning eller bare fitness.

Skoliose af 1 grad hos voksne

Diagnosen af ​​scoliose på 1 grad for voksne betragtes som normen. Forstyrrelsen af ​​hvirvlerne fra den vertikale akse med flere grader er diagnosticeret i de fleste tilfælde af voksne. Ved hvilken behandling er ikke påkrævet. Hovedforebyggelsen er at sikre, at sygdommen ikke passerer til 2. grad, hvilket kan forårsage hovedpine og krænkelse af kar- og hjertesystemerne.

Behandling af spinalskoliose 1 grad

For børn og unge er behandlingen begrænset til forebyggende handlinger. Dette er nok til effektiv terapi. Ved den første fase af skoliose, ved hjælp af generelle styringsmetoder, er holdningen nivelleret, rygmusklerne styrkes.

For voksne anvendes andre behandlinger: konservativ, manuel og medikament. I de to første tilfælde anvendes fysioterapi, korset, massage, fysioterapi og manuel terapi.

I den medicinske behandlingsmetode bruges stoffer til at styrke og genoprette bruskvævet mellem hvirvlerne (kondroprotektorer), som styrker blodgennemstrømningen for at give muskelvæv med næringsstoffer og mineraler.

Begivenheder foreskrevet til behandling af skoliose i 1 grad:

• medicinsk fysisk kultur
• massage
• simulator klasser
• fysioterapi
• svømning
• afbalanceret ernæring.

Terapeutisk fysisk uddannelse

Fysioterapi klasser ordineres af en læge, og et sæt øvelser til en bestemt person er valgt. Bøjningens lokalisering og form er taget i betragtning. I første fase er der enkle grundlæggende øvelser.

Uddannelse og indledende klasser udføres i klinikken under tilsyn af en instruktør eller en øvelse læge. Efter du kan gøre derhjemme. Den største følelse af proportioner. Overdreven belastning kan udløse et tilbagefald.

Øvelser anbefales til fysisk uddannelse er varierede. Disse omfatter:

• øvelser, opvarmer musklerne i ryggen, brystet, hjælper med at lindre rygsøjlen.
• stretching (strækning) af rygsøjlen.
• øvelser for at styrke pressen (forreste abdominalvæg), rygmuskler.

Klasser holdes i godt ventilerede områder. Et spejl er velkomne. Tøj med sko bør ikke hæmme bevægelsen og være komfortabel med naturlige materialer.

Skoliose massage

Hovedretningen i behandling af skoliose på 1 grad gives til massage. Det anbefales til enhver alder. Hovedformålet med massage er: fjernelse af høj muskelton, genopretning og forbedring af blodgennemstrømning, normalisering og forbedring af regenerering, hvilket skaber en muskelrulle på den konkave side af krumningen.

Under massage, langsgående, dyb strækning, gnidning, friktion med vægtning, anvendes vibrationer. I løbet af massage, der varer 8-10 sessioner, er det ønskeligt at ændre proceduren for at undgå gentagelse.

øvelser

Følgende øvelser anbefales til behandling, forebyggelse og styrkelse af muskelkorsetten.

Liggende på ryggen:

• Træk hælene og hovedet i modsatte retninger i 10 sekunder med gentagelse 4 gange.
• udøve "saks", udført 10 gange med en pause på 2-3 minutter.

Ligger på maven:

• arme og ben stiger til toppen som når du svømmer brystslag, 2-3 sæt på 10 gange.
• "Saks" på maven, 10 gange med korte pauser.

stående:

• cirkulære rotationer af armene, med armene bøjet i albuerne, fingre presset til skuldrene, 10-15 rotationer i hver retning i 2 sæt.

Skoliose behandling hjemme

I hjemmet behandles skoliose i henhold til anbefalinger fra den ortopædkirurg. Grundlaget er implementeringen af ​​et specielt udvalgt sæt øvelser, iført et korset. Regelmæssig brug af motionsrummet anbefales. Vi bruger træningscykler og simulerer at gå på ski.

Udstyret vandret bar i døråbningen er den bedste folks simulator. Dagligt hængende i et minut i 1-2 måneder hjælper retten ryggen.

Det anbefales, at daglig fysisk aktivitet i form af aktiv gå eller gå, fra en halv time til to, tager bade med fyrkoncentrat, læg salt komprimerer.

Fast og unfixed scoliosis

Første grad skoliose

For scoliotisk krumning i 2. grad er konservativ behandling ret egnet, men det skal bruges i temmelig lang tid. I dette tilfælde bør børn overholdes af en specialist inden udgangen af ​​udviklingen af ​​muskuloskeletalsystemet.

Ved ordination af behandling til patienter med andengradsscoliose anbefaler lægen først og fremmest at tage et kursus med særlig fysisk uddannelse, herunder gymnastikøvelser og brug af specielle simulatorer.

Hver type skoliose (c-formet, s-formet) kræver specifikke øvelser rettet mod at rette rygsøjlen og udvikle muskler i den rigtige retning.

Øvelser terapeutisk gymnastik tilbringe lange kurser under tilsyn af en læge.

For børn og unge er behandlingen begrænset til forebyggende handlinger. Dette er nok til effektiv terapi. Ved den første fase af skoliose, ved hjælp af generelle styringsmetoder, er holdningen nivelleret, rygmusklerne styrkes.

For voksne anvendes andre behandlinger: konservativ, manuel og medikament. I de to første tilfælde anvendes fysioterapi, korset, massage, fysioterapi og manuel terapi.

I den medicinske behandlingsmetode bruges stoffer til at styrke og genoprette bruskvævet mellem hvirvlerne (kondroprotektorer), som styrker blodgennemstrømningen for at give muskelvæv med næringsstoffer og mineraler.

Begivenheder foreskrevet til behandling af skoliose i 1 grad:

• medicinsk fysisk kultur
• massage
• simulator klasser
• fysioterapi
• svømning
• afbalanceret ernæring.

Terapeutisk fysisk uddannelse

Fysioterapi klasser ordineres af en læge, og et sæt øvelser til en bestemt person er valgt. Bøjningens lokalisering og form er taget i betragtning. I første fase er der enkle grundlæggende øvelser.

Den første grad af skoliose er den første fase af sygdommen, som er karakteriseret ved subtile forskydninger af hvirvlerne på grund af svær muskelsvaghed. Musklerne holder ikke hvirvlerne i en fysiologisk korrekt stilling, som de begynder at bevæge sig på.

Hovedfunktioner

I det vanlige liv er deformationer forårsaget af sekundærscoliosis ikke mærkbare, de er maskeret af tøj og bevægelse. Derfor er visse standardiserede undersøgelsesbetingelser i det overvejende flertal af de nødvendige, og de gør det muligt at identificere sygdommen.

Symptomer kun i dette tilfælde vil synes mest oplagte.

Symptomer på deformitet forårsaget af anden grad af skoliose, i det normale liv, er graden ikke synlig - de er let maskeret af tøj. De mest oplagte tegn på sygdommen opdages under en generel lægeundersøgelse.

En sådan inspektion kræver, at patienten står jævnt og jævnt fordeler vægten på begge ben og arme ned langs kroppen.

Med skoliose på 1 grad er der iboende symptomer. Udtales er den asymmetriske arrangement af skuldre eller bækken.

Samtidig er holdningen forstyrret, sløret er tydeligt synligt, og lordosen øges. Ikke at forveksle med en anden sygdom asymmetrisk eller lethar arbejdsstilling.

Synes de samme symptomer, men forårsaget af en ubalance i musklerne. Hvis personen placeres i vandret position, forsvinder eksterne defekter.

komplikationer

Typer og grader af skoliose

Hvis du undrer dig om, hvordan man helbreder scoliosis på 2 grader, bør man ikke udføre uafhængige eksperimenter, men snarere gå til en læge, der bestemmer behandlingsforløbet for dig.

Som en forebyggende foranstaltning kan du gøre generel fysisk træning og passe på, at der ikke er asymmetriske belastninger, der kan forværre situationen.

Det er værd at bemærke, at fysisk rehabilitering er en af ​​de vigtigste behandlingsmetoder, men selv den skal udføres systematisk og under ledelse af en videnskabelig person.

Med spørgsmålet om, hvordan man skal helbrede skoliose på 2 grader, er det bedre at konsultere en læge, da behandlingen i hvert tilfælde kræver en individuel tilgang. For at gøre dette skal du bruge fysioterapi, massage, motion og vejrtrækninger.

dommen

I den anden fase af sygdommen bliver krumningen mere mærkbar. Imidlertid er prognosen for behandling gunstig. Hos børn og unge reagerer skoliose godt på behandlingen i et hvilket som helst stadium af sygdommen. Voksne kan også let helbredes, da sygdommen skrider langsomt.

Behandling i hjemmet er i den daglige præstation af terapeutiske øvelser, vejrtrækninger. Massage og fysioterapi skal udføres i specialiserede lokaler under tilsyn af en specialist.

De vigtigste egenskaber og træk ved ikke-fast scoliosis

Scoliose, der er ufikseret, er kendetegnet ved ustabilitet af rygsøjlens krumning, hvor graden af ​​deformitet afhænger af patientens stilling, kan udvikles. Sygdommen er næsten ikke tilgængelig for konservative behandlingsmetoder.

Forskelle i sygdommen

Hvad er forskellen mellem fast skoliose og unfixed? Forskellene mellem disse to typer rygsygdomme er ret betydelige.

Ved den faste type observeres det:

• drejning af hvirvlerne i lodret plan, deres deformation observeres.
• sygdommen ændres ikke i lang tid, afhænger ikke af patientens stilling.
• billederne har samme krumningsvinkel.
• patologi kan behandles ved hjælp af gymnastik og manuel terapi.

Den ustabile type er kendetegnet ved:

• konstant bevægelse af hvirvlerne og hyppige ændringer i krumningsvinklen.
• For at bestemme den ustabile sygdom studeres lateral deformitet og graden af ​​fikseringen af ​​rygsøjlen.
• til diagnose er det nødvendigt at studere røntgenbillederne med en bøjet og lige ryg.

Hvad er fast og unfixed skoliose bliver klart ud fra de ovennævnte definitioner. Afhængig af udtryksformen for en eller anden patologi bestemmes graden af ​​egnethed til overholdelse af militærtjeneste.

Spinalkurvatur og militær pligt

Går de til hæren med ikke-fast skoliose? Spørgsmålet om denne type sygdom er stadig åben.

Dette skyldes det faktum, at når du bestiller lægeundersøgelsen for første gang, kan forskydningen være mere end 1 grad eller endog 2 grader, men når du genovervejer, kan krumningen reduceres. Dette er forskellen mellem fast og ikke-fast skoliose.

Hvis på tidspunktet for opkaldet er graden tilstrækkelig stor, vil drafteen modtage en udsættelse for militærtjeneste. Hvis der identificeres ændringer ved fornyet undersøgelse, kan der træffes afgørelse om begrænsningen af ​​valget af tropper til militærtjeneste af sundhedsmæssige årsager.

Fast krumning er stabil. Med en udtalt sygdom i anden grad eller mere er drafteen uegnet til militærtjeneste.

Krumningstegn

Venstre side ustabil thoracolumbar scoliosis på 1 grad betragtes som den mest almindelige type krumning. Det er kendetegnet ved følgende manifestationer:

• skulder asymmetri;
• bækken asymmetri;
• nedlade;
• krænkelse af kropsholdning.

Den uformede form i de indledende faser kan karakteriseres ved, at krumningen forsvinder, når den ekstra belastning på bagsiden fjernes.

Ofte observeres dette fænomen hos børn. For eksempel, når barnet står, er krumningen synlig, og hvis han lægger sig tilbage, riger ryggen. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse og tage billeder i flere fremskrivninger.

De to første former bestemmes af deformationen, hvis vinkel ikke overstiger 40 grader. Med en større krumningsvinkel sættes grad 3 eller 4.

Oftest er der en patologi af thoracic rygsøjlen. Og hvis en stabil (fast) kan behandles konservativt, skal den ustabile behandles kirurgisk. Selv om nogle metoder hjælper med at støtte ryggenes sundhed.

Sådan understøtter rygsøjlen

I en ustabil position kan du støtte din ryg ved hjælp af konservative metoder, som omfatter:

• gymnastik med det formål at styrke muskelsystemet
• elektroforese, der stimulerer blodcirkulationen
• akupunktur, der påvirker de biologisk aktive punkter og forbedrer hele organismens arbejde
• respiratorisk gymnastik, effektiv i brystskoliose;
• massage for at hjælpe med at slappe af og tone op musklerne;
• iført en række understøttende korsetter.

Enhver konservativ behandlingsmetode skal aftales med en specialist. Gymnastik øvelser bør kun omfatte gymnastik, der tager sigte på at forbedre tilstanden af ​​rygmusklerne.

Hvis det er umuligt at påvirke holdningen med konservative metoder, kan sygdomsforløbet såvel som forringelsen af ​​en persons tilstand og livskvalitet, kirurgisk behandling foreskrives.

Komplikationer af sygdommen

Alvorlige helbredsproblemer er rettet i en person, når ufikseret skoliose går i trin 3-4. I dette tilfælde påvirkes de indre organers arbejde, som på grund af en stærk forskydning af rygsøjlen begynder at skifte, hvilket krænker deres funktionalitet.

Kirurgisk indgreb er foreskrevet i tilfælde af, at forskydningsvinklen er mere end 45 grader. Blandt de vigtigste komplikationer, der opstår på baggrund af skoliose, kan identificeres:

• hjertesygdom
• sygdomme i åndedrætssystemet;
• kredsløbssygdomme.

For kvinder med en ustabil type patologi vil det være vanskeligt at bære et barn, da belastningen, der stiger under graviditeten, kan medføre en forøgelse af krumningsvinklen.

Desuden vil det konstante bærende af et barn i hendes arme efter fødslen også påvirke ryggenes sundhed.

For at forbedre sundheden er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra en specialist, undersøges for sygdommens udvikling, lede en aktiv livsstil og opgive dårlige vaner.

Saline kompresser og fyrbade vil hjælpe med at slippe af med muskelspasmer, hvilket forårsager stærke smertefulde fornemmelser.

Tegn og forskelle i fast og ikke-fast skoliose

Hvordan bestemmer du fast skoliose i billeder og hvordan adskiller det sig fra ikke-fast analog? Friger de hæren fra denne sygdom?

Lægerens svar:

Faste skoliose ledsages af rotation - hvirvlerne drejer sig langs et lodret plan, såvel som deres deformation. Det kan være stabilt og ustabilt, hvilket bestemmer de kliniske symptomer på patologien og dermed taktikken i behandlingen. Den stabile form er præget af en vedvarende scoliotisk bue. Når der udføres radiografi i nogen tid, observeres en konstant krøllingsvinkel af deformationen.

Uden effektiv behandling udvikler krumningen gradvist. Beskyttelser med denne patologi i henhold til ordrenummer 66 er klassificeret som "in" (ikke egnet i fredstid og passer i krigstid).

I forhold til unges appel med uafklaret skoliose er lægernes holdning til modstridende holdning. Installationen af ​​kategorien afhænger af de specifikke fakta på tidspunktet for inspektionen.

Hvis for et år siden, på røntgenbilleder, var vinklen af ​​belastningskrumning omkring 13-15 grader (grad 2), så i øjeblikket kan værdien heraf være noget reduceret. For eksempel, med en scoliotisk buegang på 1 grad med en vinkel på op til 9 grader, har en draftee enhver chance for at komme ind i gruppe "a" (med et begrænset udvalg af grupper af tropper).

Denne situation kan opstå på grund af, at ufikseret skoliose ledsages af en konstant forskydning af hvirvlerne, hvilket fører til forskellige data om røntgenbilleder udført efter en tid.

Denne funktion af sygdommen er afgørende, når man studerer den type lateral deformitet af rygsøjlen og graden af ​​dens fiksering i billederne. For at bestemme egenskaberne for hvirvlernes ustabilitet udføres funktionel radiografi: i positionen af ​​fleksion og forlængelse af ryggen. Nogle radiologer supplerer listen over undersøgelser ved at udføre røntgenbilleder liggende og stående. Så du kan bestemme graden af ​​forskydning af hvirvlerne med ikke-fast krumning.

Fast deformation ledsages ikke af en markant ændring i størrelsen af ​​den scoliotiske lysbue, når der udføres røntgenbilleder i forskellige positioner.

Hvad skjuler første-graders skoliose

Enhver form for skoliose er en krumning i rygsøjlen i varierende grad: fra 1. til 4. grad af forsømmelse og vinklen af ​​afvigelsen i rygsøjlen.

Den første grad er den enkleste, nemmeste at behandle og næsten usynlig. Men der ligger dens faldgrop: en asymptomatisk strøm. Patienten tager ikke mærke til lette smerter og træthed, mærker ikke en lille bøjning og fortsætter med at engagere sig i almindelige anliggender.

Men i tilfælde af sen diagnostik passerer sygdommen gradvis til anden grad, hvilket er meget vanskeligere at korrigere. Behandling i anden fase reduceres ofte kun til krigens regression i stedet for at fuldføre normalisering.

arter

Når sygdommens første grad tillades en lille afvigelse af rygsøjlen i lateralplanet. Afvigelsens retning og form kan være anderledes. Der er 3 typer af skoliose: "C-", "S-" og "Z" -formet.

C-sektion

Den mest populære type af skoliose. Det er en højre eller venstre deformation i lændehvirvlen eller thoraxområdet. Ofte opstår i folkeskolen alder fra upassende sidder ved et skrivebord.

Denne type krumning kan forveksles med øget kypose eller lordose. Et pålideligt billede kan kun give røntgen.

På grund af det faktum, at rygsøjlen trækker til sin side af rygmusklerne, er denne type sygdom tilbøjelig til progression. Udviklingshastigheden afhænger af den fysiske belastning på ryggen: jo større belastningen er, desto mere asynkroniserer muskeltonen, og jo hurtigere udvikler deformiteten.

S-formede

Formet som et resultat af udviklingen af ​​den C-formede patologi til dannelsen af ​​to multidirektionelle scoliotiske buer. Den primære bue er dannet i brystområdet. Sekundær forekommer som kompensation for den primære og er lokaliseret i lænderegionen. Krumningen i brystområdet påvirker skuldre, nakke og hoved, som følge af, at øjeniveauet skifter fra horisontlinien. Ufrivillig justering af hovedpositionen fremkalder udseendet af en symmetrisk krumning i de nedre dele af rygsøjlen.

På den første udviklingstrin er diagnosen S-formet krumning vanskelig, fordi den sekundære krøllebue er begyndt at danne sig, og sygdommen er mere som C-formet. Fra begyndelsen af ​​2. etape er kurvaturen sporet godt på røntgenstrålen, og fra 3. trin kan den ses, når den ses fra en stående position.

Z-formede

Patologisk form for S-scoliose, når den tredje scoliotiske bue begynder at danne sig. Det er mindre udtalt end de to første, men er synligt på røntgenbilleder.

Der er en vridning af ryggen langs aksen, klemning af nerver og blodkar, forskydning af de indre organer. Omgående korsettering er nødvendig for at stoppe yderligere deformation eller kirurgi.

Venstre og højre skoliose

Afhængig af bøjningsretningen skelnes venstre og højre skoliose. Symptomatisk klinisk, ifølge behandlingsmetoden er der ingen forskelle mellem disse to typer.

Hovedårsagen til udseendet af denne type skoliose er den asymmetrisk fordelte belastning på rygsøjlen. Når overbelastning på højre side af musklerne falder, falder muskeltonen på denne side.

Der er en forskydning af rygsøjlen i venstre side, hvor muskeltonen er højere. De fleste mennesker er højrehåndede, så venstre sidet skoliose er meget mere almindeligt end højre sidet.

De fælles årsager til venstre sidet skoliose er oftest:

• Sov på højre side af kroppen.
• Forkert siddeposition med venstre albue eller skulder forlænget.
• Bær tunge genstande i din højre hånd.

Primær venstre-sidet krumning kan forekomme i forskellige dele af rygsøjlen. Desuden er jo højere den er lokaliseret, jo vanskeligere er korrektionen.

Med S-formet skoliose er retningen af ​​de øvre og nedre buer modsatte, og med Z-formede falder de sammen.

Første grad skoliose

Skoliose af 1 grad kan udvikles i tre dele af rygsøjlen.

bryst

Et andet navn er thorax. Denne type af skoliose er udbredt på grund af den største længde af thoracale rygsøjlen. Thoracic region indeholder 12 hvirvler. Pointen for maksimal krumning tegner sig for 7-8 hvirvel. Krumning er ofte lige sidet.

Thorakskoliose anses for at være en af ​​de mest maligne former for sygdommen. Det udvikler sig hurtigt og kan føre til handicap.

lumbal

Den øverste del af krumningsbuen af ​​lændehvirvel (lumbal) -skoliose er lokaliseret i regionen af ​​den anden lændehvirvel. Den venstre sidede form er mere almindelig.

Sygdomsforløbet er sædvanligvis mild, ofte asymptomatisk, hvilket bidrager til at tillade overgangen af ​​sygdommen til en alvorlig form. Krumningen skrider langsomt. Væsentlige deformationer observeres med en Z-formet kurvform.

thoracolumbale

Thorakolumbisk (thoracolumbar) skoliose danner den maksimale krumning ved 10-12 hvirvler ved krydset i thorax- og lændehvirvelsøjlen.

Den højre-sidede form er mere udtalt og ligner thoraxskoliose. Den venstre side form er næsten usynlig.

kombineret

Kombineret er ofte forvekslet med S-formet skoliose, fordi begge har to scoliotiske buer. Forskellen er, at med den kombinerede type er begge scoliotiske buer primære. En krumning er lokaliseret på 8-9 thoracic vertebra, den anden på 1-2 lændehvirvlen.

Sygdommen er karakteriseret ved en høj grad af progression, men i det tidlige stadium kan det behandles godt.

årsager til

Der er to hovedgrupper af årsager til skoliose:

Medfødt skoliose er forbundet med defekter og defekter i rygsøjlen, der er opstået på stadiet af intrauterin udvikling og manifesteret fra fødsel til 10 år. Medfødt skoliose er forbundet enten med svækket segmentering eller med nedsat spinaldannelse.

Segmentering er en fusion af to eller flere hvirvler. På stederne for deres forbindelse er væksten langsommere end på den anden side. På grund af dette er der asymmetri af ryggen efterfulgt af krumning.

Andre former for segmentering kan være:

• Underudviklede hvirvler (normalt den første lændehvirvel og første sakral).
• Splejsede kanter.
• Lumbarisering (antallet af lændehvirveler øges på grund af sacral).
• Sacralisering (antallet af sacralforøgelser skyldes lændehvirvlen).

En mere almindelig form for medfødt skoliose er en formationsforstyrrelse - når uregelmæssige hvirvler opstår.

Erhvervet skoliose, som navnet antyder, dannes på grund af ydre årsager efter fødslen. Mere almindeligt hos kvinder. Der er flere typer:

• Neurogen. Det udvikler sig som et resultat af skade på nervesystemet og som følge af dysfunktion af musklerne, der understøtter rygsøjlen. Kan udløses af sygdomme: poliomyelitis, syringomyelia, myopati, cerebral parese.
• Rachitiske. Med mangel på D-vitamin er der et fald i muskeltonen, en ændring af knoglerne og rygsøjlen.
• Statisk. Forbundet med patologiske forandringer i underekstremiteterne og dermed - med en ændring i sædets og rygsøjlets position.
• Idiopatisk. Skoliose med en uopdaget årsag. Det er kendetegnet ved en generel krænkelse af rygsøjlens udvikling.

I 80% af tilfældene diagnosticeres idiopatisk skoliose under 17 år. Mest opstår i stillesiddende børn, der sidder ved bordet i en forkert position i lang tid: skubber en af ​​albuerne fremad, bøjer over en notesbog eller med bøjet ryg. Børn, der spiller violin, dem, der bærer en tung mappe, sover i en blød seng og af mange andre grunde, hvis komplekse eller individuelle handling bidrager til udseende af skoliose, kan udvikle sig.

Faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​første-graders skoliose er:

• Overvægt.
• Generel smerte, endokrine systemlidelser, brok og rygskader.
• Stationært arbejde i forbindelse med at sidde på ét sted.
• Graviditet.

Aldersgrupper

Der er 4 aldersgrupper af skoliose:

• Spædbarn (op til 3 år). Det er diagnosticeret fra 5-6 måneder, når i en siddeposition er en forkert position af hovedet med hensyn til ryglinjen og rygkrumningen synlig. Korrigering af krumningen på dette stadium består i at udføre særlige øvelser og tager 2-3 måneder.
• Juvenile (fra 3 til 10 år). Denne art er ret sjælden, fordi i første fase går sygdommen ubemærket af forældrene eller barnet. En læge henvender sig allerede i næste aldersfase i en mere forsømt tilstand.

• Ungdom (fra 10 til 15 år). Det er den mest almindelige, da det falder på puberteten. I løbet af denne periode vises visuelle tegn på skoliose. Ryggraden er allerede delvist forgjeves, men det giver dig stadig mulighed for at ændre krumningsvinklen til standardfiguren.
• Voksne alder (efter 15 år). Intervertebralskiver bliver et komplet system, der varer for livet. Behandling i voksenalderen involverer at stoppe krumningens udvikling eller remission til 5-10 grader *.

Klinisk kursus

Udviklingshastigheden og sygdomsforløbet skelnes mellem progressiv og ikke-progressiv skoliose.

Progressiv ledsaget af udtalte symptomer i form af smerte, begrænset mobilitet, vel identificeret under inspektionen. Mest fremskridt er thoracic og right-sided thoracolumbar. Dynamikken i sygdommen overvåges af afstanden mellem hvirvlerne, kammen af ​​iliacbenene og osteoporose i den nedre del af rygsøjlen.

Ikke progressiv skoliose er karakteriseret ved en statisk vinkel af afvigelse i rygsøjlen, som ikke ændrer sig i lang tid. Behandling af sygdommen i sene stadier eller i voksenalderen kommer ofte ned til en ændring i det kliniske forløb fra at udvikle sig til ikke at udvikle sig.

Grad af udvikling

Der er 4 grader af skoliose i henhold til sværhedsgraden af ​​tilstanden:

• 1 grad. Vinklen af ​​afvigelse i rygsøjlen er i området fra 1 til 10 *. På dette stadium udadtil er afvigelsen næsten umærkelig, kun en læge kan identificere den.
• 2 grader. Krumning fra 11 til 25 *. Forkert position af rygsøjlen er spores.
  i den bøjede stilling: Asymmetrien af ​​skulderbladene og underarmene er synlig, i lænderegionen er der en "muskelaksel". Karakteriseret af periodisk smerte og lidt stivhed i bevægelserne.
• 3 grader. Vinklen varierer fra 26 til 50 *. Der er dannet en ribbpuve, hvilket gør deformationen synlig for andre. Patienten er delvist begrænset i bevægelser.
• 4 grader. Afvigelse af rygsøjlen over 50 *. Muskelbelastning og alvorlig deformitet i forskellige afdelinger. Karakteriseret ved konstant smerte. Denne grad af udvikling kræver øjeblikkelig korrektion eller operation.

Simpomy

Grad 1 er den første diskret form for sygdommen, så patienten kan ikke have nogen klager, eller de kan reduceres til en følelse af træthed, hovedpine og undertiden rygsmerter.

behandling

Til skoliose i første grad er udelukkende konservativ behandling med hjælp fra fysisk terapi indikeret.

diagnostik

Ved omhyggelig undersøgelse kan du identificere følgende egenskaber:

• Stoop.
• Stem ikke overens med niveauet for højre og venstre skulder.
• Ikke symmetrisk talje.
• Hoved trækker ned.
• Skulder har tendens til at komme ned.

For at afklare diagnosen ordinerer lægen en MR eller røntgenstråle.

øvelser

I første fase af skoliose vises et sæt øvelser, hvis hovedmålsætninger er: at afbalancere muskeltonen og returnere rygsøjlen til dens naturlige position.

komplikationer

I de fleste tilfælde fremkalder skoliose i 1. grad ikke nogen komplikationer og er præget af normal trivsel. I sjældne tilfælde kan der være: forringelse af blodcirkulationen, eksacerbation af osteochondrose, migræne.

Militær tjeneste

Konsulter med skoliose i 1. grad er omfattet af appel i kategori "B". Ifølge denne kategori er denne lidelse en ubetydelig afvigelse fra normen og forstyrrer ikke service i de mest forskellige typer tropper, herunder ubåde og luftbårne tropper.

Sportsaktiviteter

Med skoliose anbefales sports med jævnt fordelt muskelbelastning. Sådanne sportsgrene omfatter svømning, fodbold, løb, rytmisk gymnastik.

Nyttig video

Nedenfor kan du finde ud af om fysioterapi til børn med skoliose.

konklusion

Skoliose i første grad fortsætter næsten umærkeligt uden de udtrykte symptomer. Den største fare for denne sygdom er dens overgang til den anden grad af krumning. Derfor er det vigtigt at overvåge kropsholdning, motion og iagttage forebyggende foranstaltninger!

Hvis du har spørgsmål til dette emne, kan du spørge dem i kommentarerne!

Skoliose er et uudtømmeligt emne.

Hvad tænker du på de følgende, kære kolleger? Jeg citerer:

"Skoliose er fast og ikke fikseret.

Med lægebehandlingens gennemgang kan rekrutteren informeres om, at der skal fastsættes skoliose på 2 grader for at blive fritaget for militær rekruttering. Dette krav er resultatet af en fejlagtig fortolkning af artikel 66 i sygdomsplanen, mere præcist den del, hvori udtrykket "Fixed" er indeholdt i en sætning med udtrykket "Scoliosis".
(Jeg citerer fra tidsplanen for sygdomme)
Vare "c" omfatter:
Fast overført spinalkurvatur ledsaget af rotter på hvirvlerne (Scoliosis 2 grader.)

For tydelighed i denne sag henvises til biblioteket med medicinske termer:
Skoliose er en vedvarende (fast) lateral krumning i rygsøjlen, ledsaget af rotter på hvirvlerne.
Det bliver således meget klart, at artikel 66 (c) i sygdommen rapporterer skoliose i form af en definition af dette udtryk (i det følgende et eksempel på en sådan sygdom, nemlig grad 2-skoliose) er angivet i parentes. Bemærk fraværet i indholdet af artikel 66 af eventuelle krav om, at scoliose bør fastsættes eller ikke fastsættes.

Skoliose på 2 grader er ikke løst

Røntgen af ​​cervikal, thorax og lændehvirvelsøjlen;
Lodret fremspring (stående)
Krumningsvinkel 14 °;
Vandret projektion (liggende)
Krumningsvinklen er 8 °;
Konklusion: Skoliose på 2 grader er ikke løst.
(Bemærk at vinklen i vandret fremspring ikke påvirker graden af ​​skoliose).

Skoliose 2 grader fast

Røntgen af ​​cervikal, thorax og lændehvirvelsøjlen;
Lodret fremspring (stående)
Krumningsvinkel 12 °;
Vandret projektion (liggende)
Krumningsvinkel 12 °;
Konklusion: Skoliose af 2 grader fast.

konklusion:
Holdbarhed bestemmes strengt i henhold til graden af ​​skoliose.
Fast eller ikke-fast skoliose - denne klassifikation tages ikke i betragtning ved fastsættelsen af ​​kategorien af ​​fitness til hæren. "

Hvad er forskellen mellem fast skoliose og unfixed

Skoliose er ufikset og fast type. Det har dog betydelige forskelle og er bestemt af forskellige positioner - liggende og stående. Denne division er ekstremt vigtig for at bestemme behandlingens taktik.

ætiologi

Ufikseret skoliose er en krumning i rygsøjlen, som ændrer vinklen afhængigt af belastning og kropsposition.

Under udvikling af denne type patologi manifesteres rotationen af ​​hvirvlerne, og den går konstant.

Dette, henholdsvis, kan give forskellige data om røntgenbilleder i en vis periode.

Hvad er forskellen mellem fast og ikke-fast skoliose?

Fast skoliose udviser rotation og deformation af hvirvlerne, fordi opnået fra røntgen- på forskellige tidspunkter i forskellige positioner data forbliver de samme.

Ikke-faste henholdsvis manifesteret af forskellige data på krumningsvinklen i forskellige positioner og på forskellige tidspunkter. Normalt falder krumningsvinklen, når den ligger ned.

Årsager, provokerende faktorer

Årsagerne til denne betingelse er mange. Blandt dem er følgende:

• Systematisk forkert stilling
• Forkortelse af en af ​​lemmerne;
• myositis;
• Herniated discs, ischias, osteochondrosis;
• Patologi i mave-tarmkanalen og nyrerne.

Af disse årsager korrigeres sygdommen ganske let - ved at eliminere indflydelsesfaktoren. Meget mere kompliceret med en anden gruppe årsager, det vil sige med strukturelle deformationer i kroppen:

• Arvelige patologier af bindevæv: Marfan syndrom, neurofibromatose, mucopolysaccharidose;
• Økologiske typer læsioner i syringomyelia, polio;
• Parathyroid patologier, osteoporose, rickets og andre lignende sygdomme;
• Medfødte abnormiteter i brystets struktur: Tilstedeværelsen af ​​yderligere ribben eller fraværet af det krævede;
• Dystrofiske ændringer i muskelvæv i nakke og ryg;
• Tumorer og rygskader;
• Skader på rygsøjlen på grund af infektion med syfilis eller tuberkulose.

Tegn, manifestationer, symptomer på forskellige stadier

Symptomatologi af ikke-fikseret skoliose manifesteres primært af en ændring i krumningsvinklen som set i radiografiske billeder. Symptomer vises afhængigt af scenen.

1. I fase 1 kan symptomerne være fuldstændig fraværende, men deformationen af ​​visse dele af rygsøjlen begynder at kigge.
2. I anden fase kan du allerede opleve ubehag i ryggen. Samtidig begynder brystet at deformere - interkostale bulerende huller bukker ud og de indre synker ned. I lændehvirvelområdet dannes en lændehvirvelsøjle forårsaget af abnorm muskelspænding. På dette stadium kan børn observere asymmetri af hudfoldninger i benene og skinkerne.
3. I tredje fase drejes hvirvlerne. Det er på dette stadium, at patologi kan blive en fast type. Flatfoot udvikler, gang er forstyrret, en af ​​lemmerne er forkortet.
4. På dette stadium er det allerede viser alvorlige symptomer omfatter problemer med frugtbarhed og fødedygtige, følelsesmæssig ustabilitet, depression. Funktionelle evner af organer påvirkes på grund af ændringer i peritoneum og brystets volumen. Forstyrret blodcirkulation og nervedannelse i vævene. På grund af hjernehypoksi påvirkes hjernen. På dette stadium udvikler komplikationer i fuld gang.

Visuelle manifestationer af deformitet med skoliose

behandling

Behandling afhænger af scenen. Anvend lægemiddelbehandling, hvis der er akutte symptomer, såvel som i tilstedeværelsen af ​​grundårsagen til skoliose. Narkotikabehandling består af:

Næste artsbestemt terapi med anvendelse af alternative teknikker (akupunktur, kiropraktik, girudoterapii og så videre), og fysisk terapi. Parallelt med behandles med fysisk terapi, der korrigerer tilstanden og muskulære ramme og positionen af ​​rygsøjlen.

Men en bestemt række øvelser betragtes af en specialist, baseret på staten, tilhørende patologier og andre nuancer. Nogle gange er det besluttet at bruge en Schantz krave og strække rygsøjlen.

Kirurgi for skoliose, foto før og efter

outlook

Prognoser er positive i første fase. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt med lægemiddelbehandling til unfixed scoliose. Læger er normalt begrænset til fysioterapi og motionsterapi. I anden og tredje fase træffes beslutningen om det videre behandlingsforløb på baggrund af patientens helbredstilstand.

I den sidste fase allerede forudser dårlig som terapi ofte ikke udtrykke resultaterne udført for at bevare patientens tilstand og forhindre yderligere komplikationer.

Programmet for motionsterapi til børn med skoliose:

Scoliose klassificering og typer

Der er 5 hovedgrupper af skoliose, ifølge Cobbs klassifikation (1958), den mest almindelige i verden:
• Gruppe I - Skoliose af myopatisk (muskuløs) oprindelse. Kernen i disse spinalkurvationer ligger manglen på udvikling af muskelvæv og ledbånd. Rachitisk skoliose, der opstår som et resultat af en dystrofisk proces, ikke kun i skeletet, men også i det neuromuskulære væv, kan også tilskrives denne gruppe.
• Gruppe II - Skoliose af neurogen oprindelse: - På basis af poliomyelitis; - spastisk lammelse neurofibromatose - syringomyelia Denne gruppe kan også omfatte skoliose på grund af radikulitis, rygsmerter og skoliose forårsaget af degenerative ændringer i de intervertebrale diske, hvilket fører til kompression af rødderne og forårsager rodsyndrom.
• Gruppe III - skoliose på grund af unormal udvikling af hvirvler og ribben. Denne gruppe omfatter alle medfødte skoliose, hvis forekomst skyldes knogleudviklingsforstyrrelser.
• Gruppe IV - Skoliose på grund af brystsygdomme (cicatricial motilitet forårsaget af empyema, forbrændinger, plastikkirurgi på brystet).
• Gruppe V - idiopatisk skoliose, hvis oprindelse stadig er uudforsket.
Bestemmelse af sværhedsgraden af ​​skoliose
For at bestemme sværhedsgraden af ​​skoliose skal lægen bestemme mængden af ​​krumning i numeriske termer. I vores land er den mest almindelige metode til måling af skoliosekurvatur, udviklet af V. D. Chaklin, i udlandet - metoden fra den amerikanske ortopædkirurg John Cobb. Princippet om måling af skoliose krumning af disse to metoder er næsten det samme, forskellen er, at ifølge Chaklin, jo flere grader, jo lettere sværhedsgraden af ​​scoliose og Cobb - det modsatte. For at måle den S-formede dobbelte krumning skal lægen tage en røntgen af ​​rygsøjlen. I den øvre del af krumningen tegnes der to vandrette linjer med en linjal: en - under den øvre kivehvirvel, hvormed krumningen begynder, og den anden under den nederste. Ved tegning af to andre linjer, vinkelret først, dannes en vinkel, som måles i grader. Tilsvarende bestemmes den nedre del af krumningen.

Ifølge sværhedsgraden af ​​deformitet er skoliose opdelt i 4 grader:
• Skoliose på 1 grad karakteriseres af en lille sidevægt (op til 10 °) og en begyndende grad af vridning detekteret på røntgenbilledet. Vridning er defineret som en lille afvigelse fra de spinøse processer fra midterlinien og asymmetrien af ​​armens rødder. Vinklen af ​​den primære krumningsbue er ikke mere end 10 °.
• Skoliose på 2 grader karakteriseres ikke kun af en mærkbar afvigelse i rygsøjlen i frontplanet, men også ved udtalt vridning i modsætning til kompenserende buer. På røntgenbilleder er deformation af vertebrale legemer tydeligt manifesteret på niveauet af krumningens apex. Vinklen af ​​den primære krumningsbukke i området fra 10 ° -25 °. Muskelrullen er klinisk bestemt på grund af torsion (vridning) af rygsøjlen.
• Grad 3-skoliose - vedvarende og mere alvorlig deformitet, tilstedeværelsen af ​​en stor ribbencusp, alvorlig brystdeformation. Vinklen af ​​den primære krumningsbue i området fra 25 ° -40 °. På radiografien øverst i krumning og tilstødende områder er der kileformede hvirvler.
• Skoliose i lønklasse 4 ledsages af alvorlig disfigurement af kroppen. Markerede kyphoscoliosis bryst rygsøjlen, bækken deformation afvigelse torso resistent stamme thorax, posterior og anterior ribbe pukkel. På røntgenbilledet bestemmes udtalt kileformet deformation af kroppens krops vertebraer, alvorlig deformation af kirtlerne og hvirveldyrene i bryst- og lændehvirvelsøjlen, forkalkning af ligamentapparatet. Vinklen på hovedkurvaturen når 40 ° -90 °.

Kyphose kan være bueformet, når en bestemt del af rygsøjlen er jævnt buet bagved og vinklet, når rygsøjlen er skarpt buet i et lille område (i flere hvirvelleder). Arcuate kyphos forekommer hovedsageligt i thoracic rygsøjlen (den såkaldte runde ryg). Årsager til udvikling af den buede form af kyphos kan være medfødt svaghed i rygmusklerne, svære rickets overført i barndommen, en lang bøjet kropsstilling (ved maskinværktøjet bag skrivebordet osv.). Tilstedeværelsen af ​​bueformet kyphos påvirker ikke kun den menneskelige kropsholdning, men fører også til et fald i brystets åndedrætskapacitet (da fuld åndedrag kræver maksimal rygudvidelse), og utilstrækkelig vejrtrækning kan påvirke blodcirkulationen negativt. Ofte, når den bueformede kypose er observeret, skubber skuldrene fremad og sænkes ned, den udbulede eller noget saggy mave observeres. Vinkelkyphos forekommer hovedsageligt i thoracic ryggrad og i dette tilfælde kaldes hump. Årsagen er oftest nederlag i hvirvlerne ved den tuberkuløse proces (spondylitis) og deres udfladning under vægten af ​​de overliggende dele af kroppen, der ledsages af en markant forkortelse af kroppen og et skarpt fremspring af brystet. Denne deformation påvirker alvorligt de indre organers funktion, patientens arbejde og personlige liv.

Lordosis observeres sædvanligvis i lændehvirvelsøjlen. Det udvikles oftest med medfødte forskydninger i hoftefladerne, hvor legemets tyngdepunkt i sin vertikale position overføres forfra og for at opretholde ligevægten afbøjes torsoen bagud og læner sig i bagenden. Fysiologisk lumbal lordose kan stige med for stor afsætning af fedt på underlivet.
Lordosis manifesteres af spinal deformitet og smerte forårsaget af omfordeling af belastningen på hvirveldyrene og overbelægning af rygsøjlens muskel-ligamenteapparat. Aktive bevægelser af den ramte rygsøjle er begrænsede. Lordosis ledsages ofte af udeladelse af indre organer (mave, tarm, nyrer), som forklarer de forskellige overtrædelser i deres arbejde.
Krumningens form:
C-formet skoliose (med en krøllebue).
S-formet skoliose (med to krøllede buer).
Z-formet skoliose (med tre krumningsbuer).
Røntgenklassificering (ifølge bekendtgørelser fra Forsvarsministeriet i Den Russiske Føderation):
1 grad af skoliose. Skolens vinkel er 1 ° - 10 °.
2 grad af skoliose. Skolens vinkel er 11 ° - 25 °.
3 grad af skoliose. Skolens vinkel er 26 ° - 50 °.
4 grad af skoliose. Skoliosevinkel> 50 °.
derudover

Der er medfødt og erhvervet "skoliose.
Medfødt skoliose registreres sjældent indtil fem år, mens ændringer i rygsøjlen som regel er lokaliseret i overgangsområderne: lumbosakral, lumbal thorax, cervikal thorax; fanger et lille antal hvirvler, har en lille krumningsradius; forårsager små kompenserende deformationer.
Kazmin et al. (1989) foreslår at klassificere skoliose i to grupper:
Gruppe 1 - diskogen skoliose opstået på basis af dysplastisk syndrom
Gruppe 2 - Gravitationsskoliose.
Baseret på analysen af ​​data fra goniometriske og kliniske undersøgelser anbefaler Hamburg (1973) at skelne mellem fem grader af skoliose:
I grad - mindre krænkelser af kropsholdning i frontal flatness ¬ ¬ (scoliotisk kropsholdning). Krumningen er ustabil, næppe planlagt, det samlede indeks for scoliose er 1-4 °. Med et svagt muskelsystem og negative kropsforhold (for eksempel langvarig siddende ved et skrivebord, der ikke svarer til højden), kan disse ændringer blive mere stabile.
Klasse II - Ikke-fast (ustabil) scoliose. Ryggsøjlens frontkrumning er mere udtalt, men den elimineres ved losning (når man hæver hænder eller hænger), er der forskel i rygsøjlens mobilitet til højre og venstre, den samlede scoliosis er 5-8 °.
Grade III - fast skoliose. Ved losning opnås kun delvis korrektion (resterende deformation finder sted)! Rotationen af ​​hvirvlerne er planlagt, deformation af hvirveldyrene er endnu ikke udtalt, og åsen er ikke fraværende, det samlede indeks for skoliose er 9-15 °
Grade IV - Udtalt fast skoliose, som ikke er berettiget til korrektion. Kirtlerne er deformerede, ofte udprægede ribbenhumpe og lændehvirvler. Forskellen ved bøjning til højre og venstre er signifikant, den samlede indikator for skoliose - 16-23 °
V grad - alvorlige komplicerede former for skoliose med signifikant
deformation af hvirveldyrene, udtalt torsion af hvirvlerne, costal
bult og lændehvirvelsøjlen, total skoliose - mere end 24 °
(kan nå 45 ° og mere).
I praktisk arbejde bruger de oftest opdelingen af ​​skoliose i tre grader: I grad - ikke-fast skoliose (5-8 °); II-grad-fikseret skoliose (9-15 °); Grad III - Udtalt fast skoliose (mere end 16 °).