Magnetic resonance imaging er en innovativ sikker metode til diagnosticering af sygdomme i knogle og blødt væv i forskellige stadier. Oplysninger om hvordan man laver en MR i rygsøjlen, årsagerne til udnævnelsen og kontraindikationerne vil være nyttige for personer med skader, rygsmerter og nedre ryg.

Hvad er kernen i metoden?

MR er baseret på atommagnetisk resonans.

Tidligere kendt CT (computertomografi) og radiografi er ikke i stand til at formidle et komplet billede af den inflammatoriske proces eller unormale ændringer.

MR-metoden er baseret på fænomenet kernemagnetisk resonans, som muliggør scanning af kropsvæv på grund af protoner, som er indeholdt i alle bioorganiske forbindelser.

Under påvirkning af et stærkt magnetfelt og pulser ændrer de deres position. Den energi, der frigives under deres bevægelse, er fanget af en tomografi, overført til en computer, behandlet, og et billede vises på skærmen.

Der er to typer MRI-scannere: lukket (kamera) og åbne.

Sidstnævnte er mere funktionel. Tillader at foretage en undersøgelse af børn, patienter med stor (120-200 kg) legemsvægt eller patienter med klaustrofobi.

Der er enheder og niveauet af magnetfeltet i Tesla:

• 0,1 Tesla - ultra lave tomografer
• 0.1-0.5 Tesla - lave tomografer
• 0,5-1 Tesla - medium tomografi
• 1-2 Tesla - høje tomografer
• Over 2 TL - Ultrahigh Tomographs

Når der er mistanke om kræft, metastaser, multipel sklerose eller en check er nødvendig efter fjernelse af en intervertebral brok, kan et kontrastmiddel ordineres til patienten. Billedet frembringer en bedre visualisering af sygdomsforløbet, området for læsionen, tumormængden.

Stoffet indgives intravenøst ​​inden undersøgelsen eller under tomografiprocessen (i visse doser). Narkotika er sikre, men der er kontraindikationer til brug i tilfælde af graviditet, allergi over for dets bestanddele eller nyresvigt. Midlerne bruger forbindelser af metal gadolinium.

Nyttig video om MRI i rygsøjlen:

Hvornår er en spinal MRI foreskrevet?

Ved hjælp af magnetisk resonans bestemmes billeddannelsen af ​​sygdommen i de indledende faser. Lægen med ansvar for det færdige billede og beskrivelse vil foretage en nøjagtig diagnose og ordinere behandling.

Årsager til at lave en MR i rygsøjlen:

• Undersøgelse af medfødte abnormiteter.
• Diagnostik af opbygningen af ​​hvirvler og skiver.
• Påvisning af inflammatoriske processer.
• Læbernes nedsatte motorfunktion.
• Før og efter operationen.
• Identifikation af årsagen til rygsmerter (intervertebral brok, knoglebrudskompression frakturer).
• Fraktur, traume af nogen del af rygsøjlen.
• Osteochondrose.
• Pinched nerver.
• Overtrædelse af bækkenorganernes funktioner.

Afhængigt af symptomerne og lokaliseringen af ​​smertsyndromet ordinerer lægen MR af en bestemt del eller hele rygsøjlen.

En undersøgelse af livmoderhalskræft, thorax og kompleks lumbosakral.

Denne diagnosemetode afslører den mindste skade på knoglevæv, blodkar, rygmarv. Billedet viser tydeligt strukturen (sektionen) af hver hvirvel, skiver, nerveender. Lægen har mulighed for at studere interessepunktet fra alle sider og fra forskellige vinkler.

Skal jeg forberede mig på MR?

Der skal ikke være noget metallisk på kroppen under undersøgelsen.

Undersøgelse af patienten på MR-enheden udføres under påvirkning af et magnetfelt, hvilket kræver en vis forsigtighed. Før du begynder proceduren, skal du fjerne dig selv fra alle metalgenstande og slippe af med magnetiske medier.

MR kan være uinformativ, hvis patienten har en mobiltelefon, kæder, mønter eller nøgler. Det er også nødvendigt at rapportere tilstedeværelsen af ​​en pacemaker, metalproteser, stifter, plader.

MR-proceduren kræver ikke, at patienten observerer nogen særlig kost, derfor er det tilladt at spise på den sædvanlige måde.

Hvor mange gange kan jeg lave en MR i rygsøjlen?

En af fordelene ved denne metode til forskning er, at det er helt sikkert. Det har længe været bevist, at det elektromagnetiske felt, der genereres af MR, ikke har nogen skade for den menneskelige krop.

Det er derfor, at forskning kan udføres så ofte som nødvendigt. Der er dog visse kategorier af patienter, der kan være kontraindiceret i proceduren.

Er det skadeligt at lave en MR i rygsøjlen?

For at afgøre, om en MR er skadelig for en bestemt persons sundhed, skal en ekspert efter vurdering af hans tilstand. I så fald bør du ikke forlade undersøgelsen, hvis den potentielle risiko ikke overskrider fordelene ved proceduren.

Hvordan er undersøgelsen?

Henvisning til en MR kan fås hos en neurolog eller vertebrolog. Du kan tage eksamen i en privat klinik eller et offentligt hospital.

Undersøgelsesproceduren er enkel og ikke-invasiv.

MR-procedure:

1. Patienten ligger på et særligt bevægeligt bord, det er fastgjort med stropper.
2. Afhængigt af fagområdet kan ruller justeres.
3. Medicinsk personale skal forlade lokalerne under proceduren.
4. Varigheden af ​​undersøgelsen afhænger af den påtænkte diagnose og tager fra 40 (uden kontrast) til 90 (i kontrast) minutter.
5. En arbejdsmomografi gør støj og udsender klik.

Til kommunikation med personale, i tilfælde af forringelse af sundheden, er der en mikrofon. Resultaterne udstedes samme eller den næste dag.

MR i den cervicale rygsøjle

Tilstanden af ​​de livmoderhvirveler, nerveender og blodkar er en vigtig definition af den normale funktionalitet for hele organismen. De første symptomer på MR er urimelige smerter i livmoderhalsen, hørehæmmelsen (støj i ørerne) og syn, hyppig svimmelhed, en skarp ændring i blodtrykket, fornemmelse af følelse i hænderne. Hvis patologien forårsager komprimering af rygkanalen, er nerveender, rødder og derefter gåturforstyrrelser mulige.

Cervikal rygsøjlen

MR i den cervicale rygsøjle kan afsløre følgende problemer:

• Fremspring og herniation af intervertebrale stoffer.
• Forringet blodcirkulation i væv og kar.
• Tumorer.
• Osteochondrosis af livmoderhvirvlerne.
• Infektiøs læsion af knoglevæv og rygmarv.

Vaskulær patologi i den cervicale rygsøjle nedsætter blodforsyningen til hjernen. Det er afgørende at bestemme dette i de tidlige stadier for at undgå alvorlige konsekvenser som et slagtilfælde, hjerteanfald i hjernen eller rygmarven.

Den cervicale rygsøjle er tilbøjelig til osteochondrose, hvis hovedsymptomer manifesteres i form af muskelspasmer, smerter i skuldre og nakke.

Stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde, mangel på vitaminer og medfødte abnormiteter er de mest almindelige årsager til sygdommen. MR giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen og bestemme typen af ​​behandling (fysioterapi, manuel behandling, akupunktur, laser, kirurgi).

Fremspring af cervicale intervertebrale diske forekommer ofte på baggrund af osteochondrose. Disken mister shock absorberens evne, dvs. at forhindre friktion af tilstødende hvirvler. I tid til at opdage problemet vil hjælpe MR i livmoderhalsen. Det er således muligt at forhindre alvorlige konsekvenser - brok og ruptur af intervertebrale diske, stenose i rygkanalen.

MR i thoracale rygsøjlen

Thoracic ryggrad

Thoracic region omfatter 12 hvirvler. Smerter i brystet og mellem skulderbladene, bevægelsesbegrænsning, følelsesløshed i ben og arme er de første grunde til at søge lægehjælp og foreskrive magnetisk resonansbilleddannelse af brystkirtlerne.

Undersøgelsen afslører infektiøse, svampelæsioner, degenerative dystrofiske sygdomme, osteomelitis, knoglevævets tuberkuloseprocesser, intervertebral brok og fremspring, onkologiske tumorer og metastaser i brystet, unormal udvikling af hvirvlerne. Før operationen er en MRI af rygsøjlen obligatorisk.

Visualisering giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​patologien, behovet og risikoen for operationen.

Kontrolundersøgelse viser resultatet af behandlingen og dets effektivitet. Radiografi er ikke altid i stand til at påvise rygmarvsskader. Magnetisk resonansbilleddannelse af thorax med brug af et kontrastmiddel afslører den mindste traumatiske ødelæggelse og forskydning af hvirvlerne, arthrose, osteochondrose, osteoporose, skoliose.

Problemer i thoracic rygsøjlen medfører en krænkelse af arbejdet i nogle indre organer (mave, tarm). Kontraindikationer for MR i thoracal rygsøjlen:

1. Den første trimester af graviditeten.
2. Tilstedeværelsen af ​​metalimplantater (undtagelser - seler, proteser, titaniumelementer).
3. Amningstid (hvis et kontrastmiddel indgives).
4. Intolerance af stoffer til kontrastskanning.
5. Psykiske abnormiteter og lidelser.

MR-proceduren er begrænset til børn under 7 år. Det er vigtigt at opretholde en fast tilstand på bordet af tomografen under læsning af information. Dette er det vigtigste krav til en nøjagtig diagnose. Det er svært for unge børn at ligge ubevægelig under undersøgelsen, så lægerne kan ordinere anæstesi eller sedativer.

MR i lumbosakral rygsøjlen

Lumbosacral rygrad

Ifølge statistikker er blandt sygdommene i rygsøjlen de mest almindelige patologiske processer i lumbosakralet. Dette skyldes den konstante belastning, stillesiddende arbejde, stillesiddende livsstil, vægtløftning, skader. Smerter i sakrum og nedre ryg kan også forekomme på baggrund af andre sundhedsmæssige problemer, der ikke er relateret til rygsøjlen.

Sygdomme i det gynækologiske felt (endometriose, fibroider, parametritis, uterus og æggestokke onkologi) fremkalder spændingen af ​​sacro-uterine ligamenterne. Prostata-prostata (prostata) og bækkenorganerne gør sig kendt i form af smertestillende syndrom i sakrummet, nedre ryg, coccyx. For at etablere en nøjagtig diagnose udføres en MR i lændehvirvelsøjlen, sakral rygsøjlen.

Symptomer, hvor denne procedure er foreskrevet:

• Træk, smerter i nedre ryg eller sacrum (sacrodynia, lumbodynia). Øget smerte opstår når du sidder, står, læner torso. Spredt på lårets indre overflade, delvis følelsesløse fødder, tæer. Måske en fornemmelse af svagt prikkende.
• Osteochondrosis, arthrose, spondylartrose. Sådanne sygdomme påvirker ældre mere, men den yngre generation (fra 30 år) får i stigende grad lignende diagnoser efter en undersøgelse.
• Spasmer af ryggen og skinkens muskler. Så kroppen reagerer på smerter i lænderegionen, som måske ikke finder sted i en tilstand af fuldstændig hvile.
• Inflammatoriske, infektiøse og ikke-infektiøse processer i lændehvirvelsøjlen. Reiter syndrom, ankyloserende spondylitis påvirker strukturen af ​​knoglevæv i hvirvler og leddene. Mænd er mere udsatte for denne patologi.
• Kramper, skader, lumbosakralbrud.

En MR-scanning og konklusionen (dekryptering) af de undersøgende læger hjælper med at identificere: tumorer, brokninger (fremspring) på diskene, dysfunktion af karrene, hvirvler efter skader, nerveender.

Kontrast MR

MR giver dig mulighed for at vurdere strukturen af ​​objektet under undersøgelse, men undertiden er denne procedure ikke nok. I sådanne situationer foreskriver eksperter MR med indførelsen af ​​et kontrastmiddel.

Ofte anvendes paramagnetiske kontrastmidler baseret på gadolinium til forskning.

I de fleste tilfælde tog indførelsen af ​​kontrast med MRI til undersøgelse og identifikation af tumorer af en malign karakter. Medicinsk praksis viser, at en sådan undersøgelse hjælper med at øge sit informationsindhold og at bestemme tumorens nøjagtige grænser, dets struktur og karakter.

Kontraindikationer til MR

På trods af MRRI's høje effektivitet ved diagnosticering af forskellige patologier, bør proceduren i nogle tilfælde opgives. Der er absolutte og relative kontraindikationer til undersøgelsen. Med absolutte kontraindikationer for MR er undersøgelsen forbudt, og for relative kontraindikationer kan proceduren udføres under visse betingelser.

Hvis du har en pacemaker, er det forbudt at udføre en MR!

For at udføre en MR med et kontrastmiddel er der følgende kontraindikationer:

• patientfølsomhed overfor allergiske reaktioner
• kronisk nedsat nyre- eller leverfunktion
• drægtigheds- og amningstiden

En generel kontraindikation for at udføre en MRI af enhver art kan være patientens vægt på over 130 kg.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Det vigtigste positive punkt i spinal MR er den ikke-invasive metode, fraværet af skadelig røntgenbestråling. Dette er en sikker mulighed for personer med CT kontraindikationer og børn i alle aldre. Det resulterende billede er en visualisering af tilstanden af ​​knogle og blødt væv.

I det tredimensionale billede kan du få den nøjagtige placering og størrelse af tumorer, beskadigelse, rygmarv og blodkar.

Magnetic resonance imaging med kontrast kan registrere kræft tumorer og deres nøjagtige størrelse, ændringer (misdannelser) af blodkar. Kontrast kan bruges til børn. Ingen grund til at udføre særlig træning før undersøgelsen.

På trods af fordelene har magnetisk resonans imaging over CT og røntgen, ligesom enhver diagnostisk metode, sine ulemper:

• De høje omkostninger ved proceduren. Du kan undersøges i en offentlig medicinsk institution, som vil reducere omkostningerne.
• Varigheden af ​​liggende. Patienter med akut smerte, børn er ret vanskelige at lyve uden bevægelse i hele undersøgelsens tid.
• Kontraindikationer for MR i patienter med jernimplantater, hæfteklammer, plader, implanterede proteser, ben, pacemakere. Metalelementer kan bevæge sig og varme op under indflydelse af magnetfeltet på tomografien. Undtagelser er ferromagnetiske materialer.
• Psykiske lidelser (epilepsi), klaustrofobi. I tilfælde af frygt for begrænset plads kan du gennemgå en MR-scanning på en åben enhed.
• Nyresvigt og allergier mod kontrastmidler.

Flere oplysninger om, hvordan en MR-rygsøjle udføres, findes i videoen:

Blandt de kendte muligheder for at diagnosticere problemer og sygdomme i rygsøjlen bestemmer magnetisk resonansbilleddannelsesmetode bedst læsionen. Undersøgelsen kan udføres mere end én gang uden sundhedsskader.

Hvad er den bedste MR eller CT scan af rygsøjlen?

CT og MR er typer af forskning, der giver dig mulighed for at få et maksimalt billede af tilstanden af ​​organer og legemsystemer. Hver metode har sine fordele og ulemper:

• MR er en sikker procedure, der anses for at være den mest informative ved diagnosticering af nervesystemets sygdomme, blødt væv, led og hjertesengen.
• CT giver dig mulighed for at få et komplet billede af sygdomme i indre organer, blødninger og skader, men har ikke en høj grad af sikkerhed.

Spørgsmålet om adfærd af en forskningsmetode bestemmes normalt af en specialist under hensyntagen til diagnosens resultater.

Hvor meget koster en spinal MR?

Omkostningerne til MR i rygsøjlen er ret overkommelige og er ca. 4.500 rubler.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvordan virker lumbosakral ryggen tomografi

Under MR i lumbosacral ryggen scanner specialisterne regionens nedre ryg. Billeder er taget i profil og fuld ansigt. Denne diagnostiske metode giver klare billeder af muskelfibre, kar, brusk, rygmarv, led, hvirvler og nerve rødder. Ved behandling af rygsmerter får patienten mulighed for at diagnosticere forskellige patologier: nedsat blodcirkulation, neoplasmer (ondartet og godartet), skade på bløde og knoglevæv.

Når sendt til diagnose

MR-lægeundersøgelsen foreskriver i nærvær af sådanne overtrædelser:

• hernierede skiver, der påvirker lændehvirvelområdet;
• multipel sklerose;
• osteochondrose af lændehvirvelsøjlen
• myelitis;
• metastaser lokaliseret inden for hvirvlerne og rygmarven;
• syringomyeli;
• kredsløbssygdomme i benene;
• ryggradens onkologi, lumbal rygmarv
• lændesmerter
• indsnævring af rygkanalen;
• udviklingsmæssige abnormiteter
• følelse af stivhed i sakralområdet
• smerter i nedre ekstremitet
• planlægge en operation i dette område af rygsøjlen
• rygskader.

I billederne, efter at have bestået diagnosen, får lægerne et klart billede af lumbosakralets væv.

Forberedelse til undersøgelse på tomografien

Forberedelse af MR i lændehvirvelsøjlen har ikke komplekse nuancer. Før proceduren skal specialisten nødvendigvis bestemme de tilgængelige kontraindikationer. Derefter fjerner patienten alle genstande, der kan blive beskadiget efter en MR eller påvirker diagnosens effektivitet. Sådanne ting omfatter mønter, mobiltelefon, ure, piercinger, nøgler, hårnåle, smykker.

Der er ingen særlige instruktioner vedrørende ernæring og medicinindtagelse, så hvis du havde en MR i dine hofteled. Den eneste undtagelse er en undersøgelse, der bruger et kontrastmiddel. I dette tilfælde er det forbudt at tage mad før proceduren (4 timer).

Indtastning af kontoret med magnetisk tomografi anbefales, at patienten bærer løse tøj, der ikke hæmmer bevægelse - dette kan være specielt engangstøj, som gives af sundhedsarbejdere.

Fremskridt i proceduren

Hele proceduren varer ikke længe (15 minutter uden brug af kontrast, 30 minutter med introduktion af kontrastmiddel). Efter at metalprodukterne er fjernet, med behagelige tøj ligger patienten på scannerens bord, som bevæger sig ind i apparatet.

Diagnosen ledsages af støj, hvilket kan forårsage ubehag. I dette tilfælde kan lægen tilbyde vakuumhovedtelefoner. Når en MR-scanning udføres, har patienten mulighed for at kontakte personalet via en mikrofon. Brug denne form for kommunikation, hvis du har brug for hjælp.

I de fleste tilfælde forårsager proceduren ikke ubehag eller smerte. Det er forbudt at flytte. Om nødvendigt er patienten desuden fastgjort med stropper. Tomografen udfører en række billeder og scanner den ønskede del af rygsøjlen. Specialisten afgiver resultaterne af undersøgelsen og sender det til patienten eller sender det til den behandlende læge.

Anvendelse af et kontrastmiddel

Kontrast bruges primært til at bestemme en klar patologisk grænse. MRI af lumbosakral rygsøjlen med kontrast udføres i overensstemmelse med det samme skema som uden et kontrasterende præparat. Den eneste forskel i selve proceduren er den indledende introduktion af et kontrastmiddel.

Oftest anvendte lægemidler baseret på gadolinium, som er helt sikre og ikke-giftige. I sjældne tilfælde kan de udløse udviklingen af ​​allergier.

Efter injektionen spredes det kontrasterende stof gennem kredsløbssystemet og pletter karrene og forbedrer deres visualisering. Fjernelse fra kroppen sker dagen efter diagnosen.

Kontraindikationer og begrænsninger

Patienter med pacemaker bør ikke få magnetisk resonansbilleddannelse. Det kan true sundheden og endda livet.

Derudover har magnetisk resonansbilleddannelse en række andre (relative) kontraindikationer. De er repræsenteret af følgende elementer:

• metalliske elementer i legemsvæv (vaskulære klip, insulinpumper, fremmedlegemer). Undtagelsen er, når de er lavet af metaller, der ikke er tiltrukket af en magnet;
• stor vægt. Det er teknisk umuligt for personer, hvis vægt er over 120 kg at diagnosticere med denne metode;
• nyresvigt (dette punkt er kontraindikation for MR med kontrast. Ved nyresvigt er der svært ved at fjerne det kontrastmiddel fra kroppen);
• klaustrofobi. Med denne diagnose kan computertomografi udføres på en enhed med et åbent magnetisk kredsløb;
• gadoliniumintolerans (kontraindiceret for MR med kontrast);
• graviditet;
• børn (op til 7 år). Små patienter kan ikke ligge stille. Om nødvendigt bruger specialister beroligende medicin eller anæstesi.

MRI i lændehvirvelsøjlen kan også udføres under menstruation. Denne fysiologiske tilstand påvirker ikke resultaterne af undersøgelsen. Menstruationscyklussen virker som en kontraindikation for brystvævets MR. I dette tilfælde kan den månedlige påvirke undersøgelsens nøjagtighed.

Hvilke sygdomme kan afsløre undersøgelsen

MRI i lændehvirvelsøjlen kan diagnosticere følgende patologier:

• tumorer, metastaser;
• lændesmerter;
• medfødte anomalier af rygsøjlen i sakrummet;
• fremspring, herniation af intervertebrale diske;
• spondylose;
• iskias;
• ankyloserende spondylitis;
• rygmarvsændringer. De kan være infektiøse eller inflammatoriske;
• tilbage bifida;
• coccyge cyste;
• forskellige skader.
• Neuroma.

Magnetisk resonansbilleddannelse kan registrere disse ændringer. Også i billederne, som specialister modtager med MR, er ændringer i blodkarrene, der leverer rygmarven og dets membraner, synlige.

Billeder taget af specialister til dekodning viser i detaljer kroppene af alle hvirvler, rygmarven, intervertebrale diske og vævene omkring dem. Ifølge scanningsresultaterne kan en specialist opdage abscesser, inflammationssteder i knoglematerialet, blødt væv, hæmangiomer og myelitis.

Afslutningsvis

MRI i lændehvirvelsøjlen betragtes som en uundværlig diagnostisk metode, som kan bruges til at detektere eventuelle patologiske forandringer i vævene samt vurdere effekten af ​​traumer. Takket være den absolutte sikkerhed kan MR udføres så ofte som sygdommen kræver. Denne diagnostiske metode gør det også muligt for specialister at overvåge succesen af ​​terapien, for at evaluere resultaterne efter operationen. Det er ordineret til diagnosticering af unormal udvikling af organer og systemer i den menneskelige krop.

MR tomografi af lændehvirvelsøjlen og sakralområdet

De fleste mennesker på planeten måtte have smertefulde fornemmelser i nedre ryg. Sommetider er smerte syndrom forårsaget af simpel træthed og langvarig ophold i samme stilling (sidder eller stående), men nogle gange kan det indikere tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

Moderne diagnostiske foranstaltninger hjælper med hurtigt at opdage sygdommen og spore dens dynamik. En af de mest informative metoder til undersøgelse er magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvad er en MRI i lændehvirvelsøjlen?

For at verificere effektiviteten af ​​metoden er det nødvendigt at forstå, hvordan MR-en af ​​lumbosakral ryggen er færdig, og hvad den viser.

Tomografi af ryggen kan detektere inflammatoriske, tumor-, iskæmiske eller dystrofiske forandringer i hvirvlerne, nerve rødder og iliac musklerne i nærheden.

Hvis lenden er øm, men det er umuligt at straks bestemme årsagen til angst, er en MR-undersøgelse af lumbosakral ryggen nødvendig, hvilket viser det generelle billede af patientens tilstand. Den præsenterede teknik hjælper med at diagnosticere de fleste sygdomme i sacral plexus og afslører også patologiske forandringer i nerve rødder og rygsøjlen.

En anden fordel ved denne undersøgelse er, at den i modsætning til røntgenstråler er mere effektiv og ikke bestråler patientens krop. Desuden kan scannerens muligheder øge de enkelte fragmenter af billedet og se det fra enhver vinkel.

For at bestemme nogle patologier kan en specialist råde en patient til at have en MRR i lændehvirvelsøjlen med kontrast. Denne teknik giver dig mulighed for at opdage godartede og ondartede tumorer for at identificere patologien for blodkar og muskelvæv.

Indikationer for MR i rygsøjlen

Behovet for at gennemgå MRI i rygsøjlen er indikeret af indikationer og symptomer af følgende karakter:

• den mulige tilstedeværelse af intervertebral brok;
• smerter i lænderegionen og halebenet af ukendt oprindelse
• betændelser i forskellige ætiologier i rygsøjlens nedre zone
• lumbosacral osteochondrose;
• mistanke om onkologiske forandringer i vævet nær rygmarven;
• skader på underbenet og halebenet;
• medfødte anomalier af rygmarvets struktur
• forstyrrelse af de organer, der ligger i bækkenområdet
• mulig brud på den intervertebrale disk
• horsetailsyndrom i det sakrale område;
• lammelse eller parese af benene
• forskydning af hvirvlerne
• vaskulær myelopati;
• Mistanke om rygmarvning på grund af skade eller indsamling af lændepinden.

Hvordan laver MR?

Tomografi af lumbosakral rygsøjlen er ikke en vanskelig diagnostisk foranstaltning. Men inden implementeringen skal du gøre sig bekendt med nogle af procedurens funktioner:

• Inden diagnosen skal patienten fjerne smykker og andre genstande fremstillet af metal;
• i begyndelsen af ​​undersøgelsen placeres patienten på apparatets mobile del og hans krop er fastgjort med bælter;
• Derefter placeres den mobile del ind i enheden, hvor patienten vil forblive til slutningen af ​​scanningen;
• under proceduren bør patientens krop være stationær;
• Den indre del af enheden er udstyret med belysning og ventilation for at sikre patientens komfort;
• hvis den person, der undersøges, har spørgsmål eller problemer under scanningsprocessen, kan han kontakte specialisten via en tovejskommunikationsenhed og afklare, hvordan diagnosen passerer.

MR for lumbosacral rygsøjlen er en helt sikker type undersøgelse og har ingen negativ indflydelse på kroppen. Diagnostik kan udføres et stort antal gange uden at skade sundheden hos den person, der undersøges.

Tidlig scanning af den nedre rygsøjlen, som praksis har vist, kan detektere sygdomme i sakrum og blødt væv i det primære udviklingsstadium.

Kontraindikationer for MR lændehvirvel

Denne type hardwareundersøgelse betragtes som ret sikker, men har stadig en række kontraindikationer.

Først og fremmest er passage af magnetisk resonansbilleddannelse af lændehvirvelsøjlen forbudt for personer, hvis krop indeholder metalelementer. Dette gælder for tandkroner, metalplader, hæfteklammer på skibe mv. Dette forbud skyldes det faktum, at metalelementer under påvirkning af et magnetfelt kan bevæge sig, varme op og beskadige patientens bløde væv.

Undersøgelser er også kontraindiceret til personer med pacemaker, et cochleært apparat, en implanteret cardioverter og en insulinpumpe. Radiobølger inde i tomografien kan forstyrre driften af ​​disse enheder og skade patientens helbred.

Denne diagnostiske indstilling anbefales ikke til personer, der lider af frygten for et begrænset rum. Under undersøgelsen skal patienten ligge stille i ca. 20 minutter i en trange celle, som kan udløse et panikanfald.

Gennemgangen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse af lændehvirvlen med kontrast kan ikke udføres for gravide og ammende kvinder. Farvebestanddelen er giftig for barnet og passerer nemt i modermælk.

Også, tomografi af lumbosacral rygsøjlen med kontrast anbefales ikke til personer med nyresygdom. Farvepigmentet udskilles i urinen, og i tilfælde af nedsat nyrefunktion kan der forekomme forgiftning af kroppen.

For proceduren er der begrænsninger af patientens vægt. Personer, hvis legemsvægt overstiger 120 kg, kan ikke screenes for magnetisk resonansbilleddannelse, men andre måder at diagnosticere sygdommen på er tilgængelige.

Hvad er kontrasten til?

Kontrasterende giver dig mulighed for at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​ondartede og godartede tumorer samt patologiske ændringer i blodkar.

Når man går ind i blodbanen, blæser den kontrasterende sammensætning blodkarrene og akkumuleres derefter i vævene. Dosen af ​​lægemidlet er valgt afhængigt af patientens vægt og alder.

Farvestoffet indgives intravenøst ​​og udgør ingen sundhedsfare. Substansen udskilles af nyrerne uændret i en og en halv dag.

Sådan forbereder du på en MR i rygsøjlen?

Hvis den behandlende læge insisterer på scanning ved brug af et kontrastmiddel, skal du komme til en undersøgelse på tom mave.

Den sædvanlige diagnostiske indstilling uden farvestof kræver ingen forberedelse, men det er bedre at spørge lægen på forhånd om, hvordan scanningen udføres, og for at afklare undersøgelsens egenskaber.

Patienten skal medbringe følgende dokumenter:

• den behandlende læge retning
• billeder og resultater af tidligere udførte diagnostiske aktiviteter;
• et uddrag af sygdomsforløbet
• andre certifikater og dokumenter relateret til sygdommen.

Er det muligt at lave MR til børn og gravide?

Denne type diagnose er fuldstændig ufarlig for børn og kan bruges fra en alder af syv. Yngre børn kan scannes i specielle klinikker i en tilstand af narkoslevn eller ved brug af beroligende midler. Dette skyldes det faktum, at patienten under proceduren skal ligge stille, og små børn ikke kan forblive ubevægelige i lang tid.

Forventende mødre er ofte bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt en MR-scanning er sikker i løbet af svangerskabsperioden. En gravid kvinde kan kun få en MR til lumbosakral rygsøjlen kun i anden og tredje trimester uden at bruge et kontrastmiddel. Det elektromagnetiske felt har ikke negativ indflydelse på fosteret, men i første trimester, når alle vitale organer er lagt, bør enhver ekstern indflydelse undgås.

Diagnostik ved hjælp af farvesammensætningen er strengt forbudt mod forventningsfulde mødre i hele den periode, hvor barnet bæres.

Resultater og afkodning af MRI af coccyge-rygsøjlen

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen gives en patient et øjebliksbillede og konklusion af en MR for sacrococcygeal rygsøjlen, en beskrivelse af diagnosen. Normalt tager forberedelsen af ​​resultaterne ikke mere end to timer. Den endelige konklusion af diagnosen skal tilskrives din læge, der skrev en henvisning til denne procedure.

Baseret på billedet taget på undersiden vil lægen ordinere en behandling eller anbefale en anden læge med speciale i det identificerede problem, som skal vise scanningsscanning. For en erfaren læge er det ikke svært at afkode det billede, der er opnået på tomografien.

Hvis patienten besluttede at lave en lumbal magnetisk resonansbilleddannelse på eget initiativ, så vil valget af en specialist afhænge af den påviste patologi. Det er muligt at specificere, hvilken læge der skal henvises til hos den læge, der har foretaget diagnosen.

I nogle tilfælde kan en læge i stedet for magnetisk resonansbilleddannelse ordinere MSCT for lumbosakral rygsøjlen. Multislice computertomografi bruges til at opdage sygdomme i det primære udviklingsstadium.

Diagnostik er baseret på brug af ultrafølsomme parallelle detektorer, der registrerer røntgenstråler, der passerer gennem patientens kropsdel ​​under undersøgelse. De opnåede data behandles af en computer og vises på skærmen i form af et anatomisk skive.

Anvendelsen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse anvendes i vid udstrækning i medicinsk praksis, ikke kun for at undersøge rygmarven, men også for at studere patologiske forandringer i hele kroppen. Denne diagnostiske metode gør det muligt at bestemme sygdomsudviklingsstadiet for at identificere foki for inflammation og tumorformationer.

Sikkerheden ved udførelse og det maksimale informationsmæssige indhold gør en metode til magnetisk tomografi en af ​​de mest populære i moderne medicin.

Sådan laver du en MR i lumbosakralet

Når der opdages en patologi, der kan have forskellige sandsynligheder for udvikling, giver lægen en retning for MR, hvis en unøjagtig diagnose eller klare symptomer på udviklingen af ​​en rygsygdom, smerter i nedre ryg og sakrum. En tomografi kan opdage følgende sygdomme eller abnormiteter:

• skader, blå mærker og udviklingen på baggrund af symptomer og sygdomme;
• lændesmerter;
• kronisk betændelse i leddene i rygsøjlen - ankyloserende spondylitis;
• degeneration, deformation af knogler og blødt væv i rygsøjlen på grund af spondylose (forkalkning af det langsgående ligament);
• betændelse i rygmarven - myelitis
• fremspring, brok;
• medfødte misdannelser af lumbosakralet;
• vækst- og udviklingsfejl i hvirvlerne, når personen vokser og lever - lumbalisering (overgang af 1 sakral vertebra til lumbalområdet), sacralisering (forening med sakrummet i lændehvirvels femte hvirvelsygdom);
• indsnævring af rygkanalen (stenose);
• krænkelse af ryggenes blodstrøm i dets kar
• forskydning af hvirvlerne - spondylolistese, pseudospondylolistese;
• neoplasmer, godartede og ondartede tumorer, herunder metastaser.

Spinal stenose

En moderne diagnostisk metode ved hjælp af MR kan give et nøjagtigt øjebliksbillede af patologien, hvorefter specialisten vil se ændringerne eller effektiviteten af ​​behandlingen, vil konkludere for den behandlende læge.

Spinalstenose i CT-scanning (a) (computertomografi på en MR-scanning (b))

Kontraindikationer

• Pacemaker i en patient, lydimplantater (tomografi med magneter kan slukke for enheden placeret i et magnetfelt eller forstyrre driften);
• Tandimplantater, metal-keramiske og metalindsatser, stifter;
• Proteser af led og ben, i nærværelse af sådanne i kroppen, er patienten forpligtet til at informere den behandlende læge. Magnetfeltet kan opvarme en metalobjekt til mere end 47 grader, det overstiger menneskets temperatur og kan skade helbredet;
• Hvis proceduren udføres med et kontrastmiddel, er folk ikke tilladt en allergisk reaktion på kontrasten. Desuden er kontrastmidler forbudt til brug under graviditet til enhver tid og for nyre og hjertesygdom;
• MR udføres under graviditeten, men for at reducere byrden på fostret, og en kvinde diagnosticeres hovedsageligt fra 14 uger.

Kontraindikationer for MR

Diagnostisk proces

Resonans tomografen selv er ikke skadelig, men MR-proceduren har kontraindikationer. Patienten skal følge de nødvendige anbefalinger fra lægen, kom på den fastsatte dag for proceduren.

• Patienten er forberedt på forhånd, han skal fjerne alle metalgenstande, herunder beklædningsgenstande, smykker, hårnåle, ure. Hvis en patient har metalindsatser i form af indre proteser, er metalimplantater, sømme, pacemakere, klip på skibe, kunstige hjerteventiler, tandproteser, ekspertrådgivning nødvendig, da en magnetisk resonansindretning kan forårsage på grund af magnetiske feltets fysiske egenskaber. sundhedsskader.
• Patienten skal indstille sig til en lang procedure, dette er en lille ulempe for en innovativ diagnostisk teknologi, en persons scanning kan vare op til 90 minutter, tiden for sanering afhænger af kompleksiteten og volumenet. Mens enheden er i drift, kan motivet ikke flyttes, og nogle gange kan diagnostikspecialisten bede ham om at holde pusten i nogle få sekunder.
• Patienten er forpligtet til at udføre og gennemgå alle procedurer inden MR, som kan ordineres af lægen. Dette vil sandsynligvis være en kost i 3-4 dage forud for diagnose, medicinering, rensende emalje før MR, yderligere test mv.
• Når scanning i nogle tilfælde bruger et kontrastmiddel, injiceres det i patientens krop på forskellige måder, for at se rygsøjlen indgives intravenøst, gør billedet klarere. Men som ethvert stof har kontrasten kontraindikationer og kan provokere en allergisk reaktion. Derfor skal man først og fremmest foreskrive en kontrolprøve af kroppens reaktion på kontrasten. Der er isolerede tilfælde af bivirkninger: et lille hududslæt, hovedpine og mild svimmelhed. Ifølge medicinsk statistik observeres sådanne komplikationer kun i 0,1% af tilfældene og er forbundet med individuel intolerance over for lægemidlet. Bivirkninger er yderst sjældne og passerer hurtigt. I dag udføres næsten 20% af alle magnetiske resonansbilleder ved brug af et kontrastmiddel. Behovet for dets anvendelse bestemmes af lægen. Brugen af ​​kontrast er oftest ordineret til mistanke om onkologiske sygdomme, fordøjelseskanaler, undersøgelse af hjernen og sygdomme i rygsøjlen.

Magnet-tomografienheden er diagnostisk, og når patientens tomografi er i drift, bliver patienten bedt om at fjerne alle metalgenstande fra kroppen og tøj eller skifte tøj, samt efterlade elektroniske enheder og USB-drev i en særlig sikkerhedsboks.

Hvordan MRI af lumbosacral rygsøjlen er færdig, vil vejledende læge også fortælle, forklare detaljeret teknikkens essens og hvorfor det skal gøres, hvor længe scanningen skal udføres og kan vise en video- eller videoinstruktion.

Hvordan er proceduren for spinal MR

Den medicinske serviceindustri udvikler sig hurtigt, for at erstatte de forældede diagnostiske metoder kommer nye og mere avancerede. En af disse metoder er MR. Et stigende antal klinikker har råd til udstyr til magnetisk resonansbilleddannelse. Tjenesten er ikke billig, men i mange tilfælde er det nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose på kortest mulig tid og med minimal invasivitet. Alt om proceduren af ​​MR i rygsøjlen og funktionerne i dens gennemførelse.

Hvad er god MR

Magnetic resonance imaging blev forudset af computertomografi - næsten sikkert, men langt fra perfekt.

Men før det havde hardwarediagnostikken kun røntgenstråler, som ikke kunne kaldes enten effektive eller sikre.

Forresten. For nogle sygdomme er røntgen og i dag fortsat en prioriteret diagnostisk metode, da det er den mest budgetmæssige og nemmeste måde at opdage bestemte patologier på. Men de fleste sygdomme kan ikke påvises med røntgenstråler. Disse omfatter mange sygdomme i rygsøjlen.

Hvis du vil vide mere detaljeret, hvad der viser en ryggradio, samt at overveje indikationer og kontraindikationer, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Når MR-maskine optrådte (og det skete forholdsvis for nylig i slutningen af ​​det sidste århundrede) indførte medicinen et nyt diagnostisk niveau. Ved at udføre denne test kan diagnostikeren ikke kun se næsten enhver patologi, men også dens billede i forskellige planer.

Ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse kan patologier diagnosticeres og deres progressionsdynamik overvåges. Undersøgelsen er fuldstændig ikke-invasiv og tager fra en kvart time til 60 minutter, og derudover kræver det ingen specifik træning fra lægen eller patienten.

Det er vigtigt! MR-proceduren kan udføres for gravide kvinder (det anbefales at afstå i op til 12 uger, men hvis risikoen forbundet med manglende diagnose er stor, er studiet ordineret) og nyfødte. Apparatets stråling er ikke farlig, og selve proceduren er smertefri.

Hvordan virker maskinen? Kernen i dens drift ligger princippet om at anvende et magnetfelt i kombination med radiofrekvenspulser. Information indgår i computeren, der behandler den og giver et billede, der kan ses direkte på skærmen og derefter udskrives.

Hvorfor MR - den bedste diagnostiske test for sygdomme i rygsøjlen? Ryggsøjlen er et langt og komplekst organ, som simpelthen ikke kan udsættes for fluoroskopi. Dette skal bestråle hele personen, og se patologi og bias vil kun være mulig i det plan, hvor røntgenstrålen er taget.

Beregnet tomografi giver et klarere og mere omfattende billede, men det mest effektive er CT med kontrast, som kan indføres i skibene, men ikke i knogle og fedtvæv. MR vil vise nogen, selv den mindste patologi i et hvilket som helst fragment af rygsøjlen.

Tabel. Røntgen-, CT-, MR-analyse af fordele og ulemper.

Mere informativ diagnostisk metode end røntgenstråler. Tillader dig at se en række forskellige patologier. Kan udføres med kontrast, hvilket i høj grad forbedrer nøjagtigheden.

Den utvivlsomme fordel (den eneste) over MR - proceduren kan gøres til patienter i hvis krop der er metalimplanterede fragmenter.

Bærer også en dosis skadelig stråling.

Manden er placeret i et magnetfelt. Det giver ikke stråling farlig for kroppen, derfor er proceduren angivet for absolut alle kategorier af patienter, undtagen dem med implanteret metal i kroppen.

Diverger mest yderst informativ blandt alle diagnostiske tests, der eksisterer i dag.

Problemer med rygsøjlen, som vil hjælpe med at identificere MR.

1. Medfødte abnormiteter.
2. Intervertebral disc degeneration (spaltning, brud).
3. Sletning af en disk.
4. Brok.

Dette er ikke en komplet liste, men kun en del af det magnetiske resonansapparat er i stand til.

Når magnetisk resonansbilleddannelse er angivet

Fremgangsmåden kan udføres for at studere hele rygsøjlen, men oftest opstår behovet for det ved diagnosticering af patologier i den cervicale og lumbosacrale vertebrale zone.

NRI i nakken

Dannelsen af ​​læsioner, der kan ses på en MR, for eksempel brok, er mindre almindelig i livmoderhalsområdet end i lændehvirvlen og endnu mere thorax. Ikke desto mindre udføres MRI i nakken, da brokene i dette område ledsages af osteophytformationer, som deformerer kanten af ​​hvirvlerne.

Det er vigtigt! Næsten altid i nærvær af en brokk i den cervicale zone er der en udviklingskanalstenose, kan hjernen blive klæbet og endog fordrevet. Anomalier opdages med et minimum af tomogrammer.

• hvis cervikal osteochondrose er mistænkt
• når det er sandsynligt at detektere fremspring eller brok
• med unormal udvikling af den cervicale hvirveldyr zone
• efter nakkebeskadigelse
• hvis der er mistanke om dannelsen af ​​tumorer i den givne zone eller deres metastase.

Forresten. MRI i nakken afslører ikke kun graden eller ikke graden af ​​funktion af denne del af kroppen, men bestemmer hjernens ydeevne, hvilket stærkt afhænger af, hvor godt karet og karter i det cervikale område virker.

Bryst MR

Brystområdet, hvor det meste af rygsøjlen er placeret, kan sikkert dækkes med "rustning" fra ribbenene og kan også være udsat for sygdomme og patologier.

MR i brystområdet er tildelt under følgende betingelser:

• bryst osteochondrose;
• en brud eller skader i en given vertebral zone, der ikke kan ses på en røntgenstråle;
• fremspring og brok
• tumordannelse med foci i thoracic ryggrad og metastaser fra tumorer placeret i andre væv;
• mangler i struktur, unormal udvikling af medfødt og erhvervet type;
• nedsat blodtilførsel til rygmarven;
• betændelser og sygdomme forbundet med dem (ankyloserende spondylitis);
• destruktive processer forårsager nekrose
• vaskulære og venøse anomalier.

Det er vigtigt! Demyeliniserende tilstande i nervesystemet, såsom multipel sklerose eller en akut form for dissemineret encephalomyelitis, lokaliseret i den thoracale vertebrale zone, kan kun ses og diagnosticeres ved anvendelse af en MR-maskine.

Også denne undersøgelse bruges til at overvåge rygsøjlen og bestemme dens tilstand efter operationen blev udført eller som forberedelse til kirurgi.

MRI af læn og sacrum

Den lumbosakrale zone udsættes for magnetisk resonansbilleddannelse oftere end nogen anden spinalzone. Denne afdeling oplever den største belastning, udsættes for større grad af skade og infektion.

MR i rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen og sakrummet udføres i tre fremspring, der koncentrerer sig om at undersøge stederne for smerte og mistænkt læsion.

Forresten. Forskning på denne enhed kan også udføres ved hjælp af et kontrastmiddel. Det anvendes i tilfælde, hvor det er nødvendigt at overveje tumoren tydeligt eller måle graden af ​​afvigelse.

Hvad vil medvirke til at opdage MRI af nedre ryg og sacrum.

1. Tilstedeværelsen af ​​osteochondrose og slidgigt.
2. Fraktur eller skade i området.
3. Fremspring eller brok.
4. Spinal lændehals stenose.
5. Sacralisering af de vertebrale segmenter (hvor hvirvlerne er patologisk fusionerede).
6. Osteoporose på ethvert tidspunkt.
7. Skader på rygmarven, kaldet horsetailsyndrom.
8. Godartede og substandard formationer og deres metastaser.
9. Hemangioma.
10. Manifestationer af multipel sklerose.
11. Myelitis.
12. Infektioner af knoglevæv.
13. Abscesser og betændelser.

Forberedelse og adfærd

Det er mest sandsynligt, at magnetisk resonansbehandling vil blive ordineret til patienten, hvis han går til lægen med følgende klager.

1. Smerter i ryggen, nakke, sacral region, som ikke stopper og ikke reagerer på traditionel behandling.
2. Smerter i ryggen, som udstråler til benet eller glutealområdet.
3. Smerter i nakken, der ledsages af følelsesløshed i hånden, skulderbælte.
4. Forringet syn, hørelse og andre funktioner sammen med smerter i nakken.
5. Tilbagegang i reflekser i underbenene, svaghed i benene.
6. Overtrædelser i det urogenitale system, der ledsages af rygsmerter.
7. Stivhed af motorapparatet.
8. Rygbeskadigelse.
9. Smerter i ryggen eller halsen, ledsaget af feber.

Fremgangsmåden er god, fordi den næsten ikke behøver at forberede sig. Det kan udføres absolut til enhver tid, det kræver ikke forudgående indtag af stoffer, rengøring af mave eller tarm, diæt eller andre tilstande.

Det er vigtigt! Den eneste undtagelse er MR med et kontrastmiddel. Det anbefales at gøre det på en tom mave om morgenen.

Interessant nok er forberedelsen til MR mere vanskelig i moralske termer. For nogle patienter, især dem der lider af klaustrofobi, er det svært at forblive i en stationær tilstand i en kvart time, hvilket er nødvendigt for nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater inden i magnetisk resonansbilleddannelseskapslen.

Selvfølgelig er der en række kontraindikationer for proceduren.

1. Eventuelle metalgenstande i patientens krop såvel som implanterede elektroniske enheder.
2. Hjernestimulerende midler.
3. Tilstedeværelsen af ​​et cochleært implantat.
4. For meget patientvægt (kameraets enhed er beregnet til en vægt på 150 kg).
5. Tidlig svangerskabsalder (anbefales ikke).
6. Psykiske lidelser.
7. Epilepsi eller konvulsioner.
8. Allergi til kontrast.
9. Klaustrofobi.

Hvis du vil vide mere om, hvordan en MR i den cervicale rygsøjle udføres, samt at kende bekendtskabet, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Behandlingsproces

Indretningen har form af en ring, der passerer langs den centrale del af en vandret placeret kapsel. Patienten er anbragt på bordet, som langsomt bevæger sig ind i kapslen.

Før du ligger på bordet fjerner patienten alt, hvad der kan tiltrækkes af en magnet, herunder metalproteser, selvfølgelig, ure, smykker, efterlade en mobiltelefon i et andet rum.

Forresten. Hvis der er en tatovering med metalliske malinger, kan der være irritation. Hvis en lægeplads er på kroppen, kan den brænde.

Det er nødvendigt at ligge på bagsiden. Hoved, bryst og arme kan fastgøres med stropper.

Du kan ikke flytte, flytte, snakke (undtagen svar på spørgsmål fra operatøren, en mikrofon er indbygget til kommunikation i enheden). Hvis patienten føler ubehag, kan de give ham et tæppe og en pude.

Enheden buzzes under drift, så du kan få brug for ørepropper (hvis patienten er irriteret af denne lyd) - du skal først spørge laboratorieassistenten.

Når patienten er nervøs, kan beroligende medicin blive tilbudt. Smerter og andet ubehag under undersøgelsen forekommer ikke, det er kun vanskeligt at ligge stille på en fast overflade, især hvis undersøgelsen tager lang tid.

Det er vigtigt! Hvis kvalme, trang til opkastning, hovedpine eller svimmelhed eller åndedrætsproblemer er til stede, er det nødvendigt at informere operatøren straks.

I den del af kroppen, som scanneren scanner, kan du føle varme og lette prikkeri. Dette er normalt, og bekymre dig ikke om dette.

MR-metoden er den mest moderne og informative af alle diagnostiske tests. Takket være ham kan lægen straks diagnosticere ryggradens patologi selv i et meget tidligt udviklingsstadium. Tidlig behandling vil tillade sundhed til dem, der inden opfindelsen af ​​den magnetiske resonans imager ikke kunne regne med det.