Løsningen for / m indførelsen af ​​gul med en grøn farvetone, gennemsigtig, næsten fri for partikler.

Excipienser: meglumin - 9,375 mg glikofurfurol - 150 mg poloxamer 188 - 75 mg Natriumchlorid - 4,5 mg glycin - 7,5 mg Natriumhydroxid - 0,228 mg, vand d / og - 1279.482 mg.

1,5 ml - farveløse glasampuller (3) - plastpaller (1) - papkasser.
1,5 ml - ampuller farveløst glas (5) - plastpaller (1) - papkasser.
1,5 ml - ampuller farveløst glas (5) - plastpaller (2) - papkasser (5) - polypropylenfilm (til hospitaler).

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof (NSAID), er et derivat af enolsyre og har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

En udtalt anti-inflammatorisk virkning af meloxicam er etableret på alle standardmodeller af inflammation. Virkningsmekanismen for meloxicam er dens evne til at inhibere syntesen af ​​prostaglandiner - kendte inflammatoriske mediatorer.

Meloxicam in vivo hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner i stedet for inflammation i større grad end i maveslimhinden eller nyrerne.

Disse forskelle er forbundet med mere selektiv inhibering af cyclooxygenase-2 (COX-2) sammenlignet med cyclooxygenase-1 (COX-1). Det antages, at COX-2-inhibering tilvejebringer terapeutiske virkninger af NSAID'er, medens inhiberingskonstanten foreliggende isoenzym COX-1 er ansvarlig for bivirkninger i maven og nyrerne. Selektiviteten af ​​meloxicam mod COX-2 bekræftes i forskellige testsystemer, både in vitro og in vivo. Meloxicams selektive evne til at hæmme COX-2 er vist ved anvendelse af in vitro humant helblod som et testsystem. Det er blevet fastslået, at meloxicam (i doser på 7,5 mg og 15 mg) aktivt inhiberede COX-2 ved at tilvejebringe en større inhiberende virkning på produktionen af ​​prostaglandin E₂, stimuleret af lipopolysaccharid (en reaktion kontrolleret af COX-2) end til fremstilling af thromboxan involveret i blodkoagulationsprocessen (en reaktion styret af COX-1). Disse virkninger afhang af dosisens størrelse.

Ex vivo-undersøgelser har vist, at meloxicam (i doser på 7,5 mg og 15 mg) ikke påvirker blodpladeaggregering og blødningstid.

I kliniske undersøgelser, bivirkninger fra mavetarmkanalen generelt forekom mindre hyppigt, når der modtages doser af meloxicam 7,5 mg og 15, end når andre NSAID, hvormed det blev sammenlignet. Denne forskel i hyppigheden af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen skyldes primært, at når der tages meloxicam, er sådanne fænomener som dyspepsi, opkastning, kvalme, mavesmerter mindre almindelige. Hyppigheden af ​​perforeringer i den øvre GI-kanal, sår og blødning, som var forbundet med brugen af ​​meloxicam, var lav og afhang af dosis af lægemidlet.

Meloxicam absorberes fuldstændigt efter i / m administration. Relativ biotilgængelighed sammenlignet med biotilgængelighed, når den indgives oralt, er næsten 100%. Derfor er dosisudvælgelse ikke nødvendig, når der skiftes fra injicering til orale former. Efter i / m administration af lægemidlet i en dosis på 15 mg C_max gør 1,6-1,8 mkg / ml og nås ca. 60-90 min.

Meloxicam binder meget godt til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin (99%). Trænger ind i synovialvæsken, koncentrationen i synovialvæsken er ca. 50% plasmakoncentration. V_d lavt, ca. 11 liter. Inter-individuelle forskelle er 7-20%.

Meloxicam metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren for at danne 4 farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten, 5'-carboxymeloxicam (60% af dosis), dannes ved oxidation af mellemmetabolitten, 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis). In vitro-undersøgelser har vist, at CYP2C9 isoenzymet spiller en vigtig rolle i denne metaboliske transformation, CYP3A4 isoenzym spiller en yderligere rolle. Peroxidase er involveret i dannelsen af ​​to andre metabolitter (udgør henholdsvis 16% og 4% af dosen), hvis aktivitet varierer sandsynligvis individuelt.

Det udskilles ligeligt gennem tarmene og nyrerne, hovedsagelig i form af metabolitter. I en uændret form med afføring udskilles mindre end 5% af den daglige dosis, i urinen findes stoffet kun i uændret form kun i spormængder. Gennemsnitlig t_1/2 Meloxicam varierer fra 13 til 25 timer. Plasma clearance er 7-12 ml / min efter en enkelt applikation.

Meloxicam demonstrerer lineær farmakokinetik i doser på 7,5-15 mg med i / m administration.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Manglende leverfunktion såvel som dårligt udtrykt nyreinsufficiens har ingen signifikant indvirkning på meloxicams farmakokinetik. Graden af ​​eliminering af meloxicam fra kroppen er signifikant højere hos patienter med moderat alvorlig nyreinsufficiens. Meloxicam binder værre for plasmaproteiner hos patienter med nyresygdom i slutstadiet. Med terminal nyresvigt er en stigning i V_d kan føre til højere koncentrationer af fri meloxicam, så den daglige dosis i disse patienter må ikke overstige 7,5 mg.

Ældre patienter sammenlignet med unge patienter har tilsvarende farmakokinetiske indikatorer. Hos ældre patienter er den gennemsnitlige plasmaklaring i perioden med ligevægts farmakokinetik en smule lavere end hos yngre patienter. Ældre kvinder har højere AUC og lange T_1/2, sammenlignet med unge patienter af begge køn.

Startbehandling og kortvarig symptomatisk behandling for:

- slidgigt (artros, degenerative sygdomme i leddene)

- andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet, såsom arthropatier, dorsopathies (fx iskias, lændesmerter, skulder periarthritis, etc.), ledsaget af smerte.

- Overfølsomhed over for stoffets aktive ingrediens eller hjælpekomponenter

- overfølsomhed (herunder til andre NSAID'er), fuldstændig eller delvis kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasal sinus, urticaria eller angioødem forårsaget af intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er på grund af cross-følsomhed eksisterende sandsynlighed (i Vol. timer i historien;);

- erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingre i den akutte fase eller for nylig overført

- inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i det akutte stadium)

- alvorlig lever- og hjertesvigt

- alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC 25 ml / min) dosisjustering er ikke nødvendig.

Patienter med levercirrhose (kompenseret) kræver ikke dosisjustering.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Særlige kliniske undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at køre og mekanismer blev ikke udført. Men når man kører og arbejder med mekanismer, bør man tage højde for muligheden for at udvikle svimmelhed, døsighed, synshandicap eller andre lidelser i centralnervesystemet. Under behandlingen skal patienter være forsigtige, når de kører og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Brug af lægemidlet Movalis er kontraindiceret under graviditet.

Det vides at NSAID'er trænger ind i modermælken, så brugen af ​​Movalis under amning er kontraindiceret.

Som et lægemiddel, som hæmmer syntesen af ​​COX / prostaglandin, kan Movalis påvirke fertiliteten og anbefales derfor ikke til kvinder, der planlægger en graviditet. Meloxicam kan føre til forsinket ægløsning. I denne henseende anbefales det, at Movalis afbrydes for kvinder, der har problemer med opfattelsen og bliver undersøgt for lignende problemer.

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC 25 ml / min) er dosisjustering ikke nødvendig.

Lægemidlet er kontraindiceret i svær leversvigt, aktiv leversygdom.

Patienter med levercirrhose (kompenseret) kræver ikke dosisjustering.

Forholdsregler bør ordineres lægemidlet til ældre patienter.

Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 30 ° C. Holdbarhed - 3 år.

movalis

Hej, jeg fik min ryg i aften. Om morgenen anvendte jeg Voltaren salve en gang, men for nu er der ingen effekt. Smerten forringede ikke. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. Jeg kan ikke lave en aftale med en ortopæd, fordi ferie. Fortæl mig, hvordan du kan slippe af med smerten. Tak på forhånd.

Ovennævnte information er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk, bør ikke bruges til behandling og kan ikke betragtes som officiel. De mest nøjagtige oplysninger om præparatet findes i instruktionerne på emballagen af ​​producenten. Ingen oplysninger indsendt på denne eller nogen anden side på vores websted kan tjene som erstatning for en personlig appel til en specialist.
Vær opmærksom på de angivne datoer for indtastning af oplysninger, oplysningerne kan være forældede.

movalis

Beskrivelse pr. 11. august 2015

• Latin navn: Movalis
• ATC-kode: M01AC06
• Aktiv bestanddel: Meloxicam (Meloxicam)
• Producent: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Tyskland), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Spanien), Istituto De Angeli S.r.l. (Italien)

struktur

Lægemidlet indeholder det aktive stof meloxicam såvel som følgende hjælpekomponenter:

Movalis tabletter: natriumcitrat, lactosemonohydrat, MCC, povidon, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, crospovidon.

Sammensætningen af ​​injektioner: meglumin, glycofurol, poloxamer 188, glycin, natriumhydroxid, natriumchlorid, renset vand.

Movalis suppositorier: Et grundlag for fremstilling af suppositorier til suppositorier BP, cremophor RH40 (polyethylenglycolglycerylhydroxystearat).

Movalis suspension: kolloidt siliciumdioxid, gietelloza, sorbitol, glycerol, xylitol; benzoat, saccharinat og dihydrogenphosphatnatriumdihydrat; citronsyre monohydrat, hindbær flavoring, renset vand.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i:

• tabletform (dosering af det aktive stof er 7,5 mg (pakning nr. 20) og 15 mg (pakning nr. 10 eller nr. 20))
• Injektionsvæske, opløsning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, pakning nr. 5)
• rektal suppositorier 7,5 og 15 mg (pakning nr. 6);
• suspension 1,5 mg / ml (hætteglas 100 ml).

Tabletterne har en flad cylindrisk form og afskårne kanter. En af siderne er markeret med firmaets logo, på den anden side er der en fejllinje. Farven på tabletterne er fra pastel gul til citron gul, ujævnhed er tilladt på overfladen.

En opløsning af gul med en grønlig farvefarve, gennemsigtig.

Suppositorierne er glatte gulgrønne, i bunden har en tragtformet reces.

En suspension er et viskøst stof af gulgrøn farve.

Fabrikanten udsteder ikke ekstern terapi (salve, gel).

Farmakologisk aktivitet

Aflaster smerter, har antipyretisk og antiinflammatorisk aktivitet.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Farmakodynamik: Hvad er Meloxicam, og hvordan virker det?

Wikipedia siger, at grundlaget for lægemidlets virkningsmekanisme er dets evne til at undertrykke produktionen af ​​Pg. Dets udtalte anti-inflammatoriske aktivitet er etableret på alle standardmodeller af inflammation.

In vivo undertrykker Pg-syntese i det patologiske fokus i større grad end i nyrerne eller i maveslimhinden, som er forbundet med en mere selektiv hæmning af COX-1-isoenzymet sammenlignet med COX-2.

Det antages, at den terapeutiske effekt af NSAID'er tilvejebringes ved undertrykkelsen af ​​COX-2, mens bivirkningerne af disse lægemidler fra nyrerne og fordøjelseskanalen skyldes undertrykkelsen af ​​det konstant nuværende COX-1-isoenzym.

Selektiviteten for COX-2 blev bekræftet i forskellige forsøg, både in vitro og ex vivo. I ex vivo modeller blev liposaccharidstimuleret produktion af PgE2, som styres af COX-2, mere aktivt undertrykt end produktion af thromboxan, der er involveret i hæmokoagulationsprocessen, som styres af COX-1. Virkningerne var dosisafhængige.

Også i ex vivo modeller viste det sig, at lægemidlet ikke ændrer blødningstiden ved anbefalede doser og ikke påvirker blodpladeaggregeringen. Dette skelner fundamentalt meloxicam fra Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac og Naproxen.

Kliniske undersøgelser har vist, at NSAID-gastropati, når der tages Meloxicam, udvikles meget mindre hyppigt, end når andre NSAID'er tages. Opkastning, mavesmerter, kvalme, dyspepsi hos patienter, der fik Meloxicam, blev registreret sjældnere end hos patienter, der fik andre NSAID'er.

Hyppigheden af ​​blødning, perforering og sår i det øvre GI-område forbundet med brugen af ​​Meloxicam var lav og dosisafhængig.

Farmakokinetik:

• absorption fra fordøjelseskanalen er god, ændres ikke ved samtidig indtagelse af mad;
• biotilgængelighed - 89% (ved indtagelse)
• TSmah i en enkelt dosis - 5-6 timer i perioden med farmakokinetiske stabilitetsparametre (når du tager Meloxicam i tabletter og i form af suspension) - 5-6 timer;
• tiden til opnåelse af en stabil tilstand af farmakokinetiske parametre med gentagen anvendelse er 3-5 dage;
• bindende til albumin (plasmaproteiner) - 99%;
  T1 / 2 (gennemsnit) - 20 timer

Dosering 1 p. / Dag. fører til en gennemsnitlig plasmakoncentration med små svingninger i spidsværdier: 7,5 mg i området 0,4-1, for 15 mg - i intervallet 0,8 2 μg / ml (Cmax og Cmin under de steady-state farmakokinetiske parametre).

Koncentrationer af honning. lægemidlet efter et systematisk indtag i mere end seks måneder svarer til koncentrationerne observeret efter 14 dage. oral dosis på 15 mg.

Indikatorer for farmakokinetik (Cmax, Cmin, TSmah) Meloxicam i form af suppositorier ligner dem til tabletter.

Narkotika trænger godt ind i synovia.

Metabolisme udføres i leveren. De resulterende stoffer er farmakologisk inaktive. Meloxicam udskilles ligeligt med urin og afføring, i ren form - op til 5% af dosis. Kun sporkoncentrationer af det rene stof registreres i urinen.

Indikationer for anvendelse Movalis

Hvad hjælper piller?

Indikationer for brug af tabletter:

• symptomatisk behandling af akut slidgigt
• langvarig behandling af infektiøs uspecifik polyarthritis og reumatoid spondylitis (anmeldelser og talrige undersøgelser, der blev udført i overensstemmelse med alle krav til test af lægemidler, bekræfter effektiviteten og god tolerabilitet af Movalis, herunder dets langvarige brug).

Hvad er Movalis injektioner til?

Injektioner af lægemidlet er ordineret til kortvarig behandling af et akut angreb af uspecifik infektiøs polyartritis eller reumatoid spondylitis, når de rektale og orale indgivelsesveje af Movalis medicin er umulige.

Hvad er lys til?

Ifølge annotationerne er stearinlys designet til at lindre smerter i degenerative sygdomme i leddene (slidgigt), reumatoid arthritis / spondylitis.

Indikationer for anvendelse Movalis i form af suspension

Suspension anvendes til symptomatisk behandling af slidgigt (herunder smertekomponenten), reumatoid arthritis (herunder juvenil arthritis), reumatoid spondylitis.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til:

• kendt intolerance over for meloxicam eller andre komponenter i lægemidlet samt til aktive stoffer med lignende virkning (aspirin, NSAID'er);
• "Aspirin astma" i historien;
• graviditet (for opløsning d / og kontraindikation er 3. trimester);
• laktation;
• mave- og tarmblødning / perforering i forbindelse med brugen af ​​NSAID'er i historien;
• aktiv / tilbagevendende mavesår eller blødning fra det i historien;
• alvorligt hepatisk eller ukontrolleret hjertesvigt
• alvorlig insufficiens af nyrefunktionen, CRF hos patienter, der ikke er underkastet hæmodialyse (med Clcr under 30 ml / min), såvel som med etablerede hyperkalæmi og progressive nyresygdomme
• hæmokoagulationsforstyrrelser historie (herunder mave-, tarm-, cerebrovaskulær blødning);

Anvendelsen af ​​lægemidlet Movalis er også kontraindiceret til perioperativ analgesi til CABG (koronar arterie bypass grafting).

En yderligere kontraindikation for udnævnelsen af ​​Meloxicam rektalform er rektal blødning og proctitis i historien.

Da suspensionen indeholder sorbitol (2,45 g i den højeste daglige dosis), bør den ikke gives til personer med en sjælden arvelig fructoseintolerance.

Tabletter, fordi de indeholder lactose, er kontraindiceret til personer med laktasemangel og intolerance over for monosaccharider.

Med omhu medicin til ulcerøse læsioner i fordøjelseskanalen i historien for hjertesvigt, nyreinsufficiens (CLcr patienter med området 30-60 ml / min), diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, koronar hjertesygdom, hyper- og dyslipidæmi, alkohol og / eller nikotin afhængighed i alderdommen; hos personer, der modtager antikoagulantia, SSRI'er, antiplatelet, oral GCS, andre NSAID'er, methotrexat i en dosis på mere end 15 mg / uge; med langvarig brug af NSAID'er.

Kontraindikationer til brug i pædiatri:

• piller - alder op til 16 år
• løsning d / og alder op til 18 år;
• stearinlys - alder op til 12 år
• suspension - alder op til 12 år (med begrænsning af juvenil arthritis til brug
• er alder op til 2 år).

Bivirkninger

Fælles for alle former for lægemiddel bivirkninger:

• kvantitative ændringer i blodets cellulære sammensætning. Predisponering for udviklingen af ​​cytopeni er mest sandsynligt brugen af ​​myelotoksiske lægemidler (især methotrexat) i kombination med Movalis.
• Anafylaktiske reaktioner og anafylaktoide reaktioner.
• Svimmelhed, tinnitus, hovedpine, døsighed, moodløshed, forvirring, desorientering.
• Perforering af fordøjelseskanalen, eksplicit eller implicit gastrisk / intestinal blødning (i nogle tilfælde fatale), colitis, dyspepsi, gastroduodenal ulcus, øsofagitis, opkastning, gastritis, mavesmerter, flatulens, stomatitis, forstoppelse / diarré, opstød, kvalme, hepatitis, forbigående ændringer i leverbiokemiske parametre.
• Erythema multiforme, Lyells syndrom, bullous dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, angioødem, hududslæt, kløe, overfølsomhed overfor virkningerne af UV-stråling, urticaria.
• Bronchial astma (hos personer, der er allergiske over for andre NSAID'er eller acetylsalicylsyre).
• Hævelse, rødme, hjertebanken, forhøjet blodtryk.
• OPN, nyresvigt, dysuri (herunder akut urinretention).
• Synsforstyrrelse, conjunctivitis.

I tilfælde af brugen af ​​opløsningen d / og også muligt:

• glomerulær eller interstitial nefritis;
• papillær nekrose;
• nefrotisk syndrom;
• hævelse og smerte på injektionsstedet.

Instruktioner til brug Movalis

Movalis tabletter: brugsanvisning

Lægemidlet indgives oralt.

Den daglige dosis tages på en gang med en væske, mens du spiser.

For at minimere bivirkninger til patienten skal du bruge den minimale effektive dosis og så kort et kursus som muligt, hvilket er nødvendigt for at kontrollere symptomerne på sygdommen.

Under behandling anbefales Movalis periodisk til at evaluere patientens behov for symptomatisk behandling og reaktion fra hans krop til behandling.

Dosis for forstærket slidgigt - 1 tablet. * 7,5 mg eller 0,5 tablet. * 15 mg om dagen (om nødvendigt kan du tage 1 fuld tablet på 15 mg).

Med ikke-specifik polyarthritis og reumatoid spondylitis skal 15 mg / dag tages. I overensstemmelse med terapeutiske virkninger reduceres dosis til 7,5 mg / dag.

Movalis Injections: instruktioner til brug

I beskrivelsen af ​​stoffet indikerer, at Movalis injektioner skal udføres i musklen. Lægemidlet administreres en gang i en dosis på 15 mg.

Behandling er normalt begrænset til den første injektion. I alvorlige tilfælde er 2-3 doser af meloxicam tilladt.

Hvordan stikker Movalis?

Lægemidlet administreres langsomt ved dyb injektion i gluteus maximus med alle aseptiske tilstande. Om nødvendigt indførelsen af ​​en gentagen dosis foretages en injektion i en anden balde.

Før du går ind i opløsningen, skal du sørge for, at nålen ikke falder i karret.

Hvis patienten oplever svær smerte under injektionen, afsluttes proceduren straks.

Patienter med hofteledsproteser får en injektion til en anden balde.

Movalis lys: brugsanvisning

Til voksne med slidgigt, rheumatoid arthritis eller spondylitis administreres suppositorier til 1 p./dag. i en dosis på 15 mg. Den samme dosis er den maksimale tilladte (inklusive, hvis behandlingen kombineres med brugen af ​​forskellige former for Meloxicam).

Behandlingsforløbet bør være så kort som muligt, og dosen skal være så lav som muligt.

Instruktioner for brug af suspensioner

Den daglige dosis for slidgigt er 7,5 mg, hvilket svarer til et volumen på 1 scoop (ml). Om nødvendigt øges den til 2 ml.

Ved reumatoid arthritis / spondylitis skal patienten gives 2 ml. suspensioner 1 p. / dag. Afhængigt af responset på behandlingen kan dosis reduceres til 1 ppm.

Den højeste dosis - 2 ml / dag. Hele mængden af ​​medicin er taget på et tidspunkt under et måltid.

Børn op til 12 år med juvenil arthritis doseres lægemidlet i en mængde på 0,125 mg / kg.
(1,5 mg for hver 12 kg vægt). Mangfoldigheden af ​​applikationer er den samme som for voksne - 1 s. / Dag.

Den højeste dosis er 7,5 mg / dag.

Ungdom ældre end 12 år bør ikke gives mere end 0,25 mg / kg / dag.

Yderligere anbefalinger

Den maksimalt tilladte dosis meloxicam (herunder, hvis patienten er ordineret forskellige doseringsformer af lægemidlet) er 15 mg / dag.

For patienter med svær nyresvigt (forudsat at de er i dialyse) og ældre, er den optimale dosis til langvarig behandling af uspecifik polyarthritis og reumatoid spondylitis 7,5 mg / dag.

Med en høj sandsynlighed for bivirkninger begynder behandlingen også med en tilsvarende dosis.

Patienter med nyresvigt, hvor Clcr overstiger 25 ml / min, patienter med mildt / moderat leverinsufficiens såvel som med klinisk stabil cirrhose behøver ikke dosisjustering.

Movalis er ikke tilgængelig i form af en salve eller gel.

overdosis

Akut overdosis af NSAID'er ledsages som regel af sløvhed, kvalme, døsighed, mavesmerter, opkastning. Med tilstrækkelig understøttende behandling er disse symptomer reversible.

I nogle tilfælde kan blødning fra fordøjelseskanalen udvikle sig. Alvorlig forgiftning kan forårsage hypertension, akut nyresvigt, leverdysfunktion, respirationsdepression, kramper, koma, hjertesvigt og hjertestop.

Det er også umuligt at udelukke sandsynligheden for, at patienten udvikler anafylaktoide reaktioner.

Med en overdosis af NSAID'er er symptomatisk behandling indgivet til patienten. Undersøgelser har vist, at at tage 4 orale doser kolestyramin 2 p. / Dag giver meloxicam bind i fordøjelseskanalen og fremskynder elimineringen.

interaktion

NSAID'er (herunder salicylater og GCS) i kombination med Meloxicam på grund af synergien af ​​deres handlinger øger risikoen for sårdannelse i fordøjelseskanalen og udviklingen af ​​mave- og tarmblødning.

Anvendelsen af ​​Meloxicam i kombination med andre NSAID'er samt methotrexat og lithiumpræparater bør undgås.

Trombolytiske lægemidler, heparin til systemisk brug, orale antikoagulanter, SSRI'er og blodplader i kombination med meloxicam kan forårsage blødning; diuretika og AT1-subtype receptor blokkere - OPN.

NSAID'er som følge af undertrykket af besiddelse af vasodilaterende egenskaber hos Pg reducerer virkningen af ​​antihypertensive stoffer. Derudover øger lægemidlerne i denne gruppe cyclosporin nefrotoksiciteten.

Cholestyramin binder meloxicam i fordøjelseskanalen og dermed fremskynder dets eliminering.

Tilstedeværelsen af ​​sorbitol i suspension kan forårsage udviklingen af ​​nekrose i tyktarmen med mulig dødelig udgang ved anvendelse af Movalis med natriumpolystyrensulfonat.

Farmakokinetisk interaktion er ikke udelukket i tilfælde af fælles brug med lægemidler, som hæmmer CYP3A4 og / eller CYP2і og orale hypoglykæmiske lægemidler. Lægemidlet kan reducere effektiviteten af ​​lUD.

Anvendelse i kombination med digoxin, zimetidin, antacida og furosemid fører ikke til væsentlige ændringer i farmakokinetiske parametre.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bevarer farmakologiske egenskaber ved temperaturer op til 25 ° C. Undgå udsættelse for lys og fugt.

Holdbarhed

Løsningen kan anvendes i 5 år, tabletter, suppositorier og suspension - i 3 år. Indholdet af det åbne hætteglas med suspension skal anvendes inden for 1 måned.

Særlige instruktioner

Brug af Movalis kan være ledsaget af synsforstyrrelser og lidelser i centralnervesystemet (for eksempel døsighed eller svimmelhed), som skal huskes ved udførelse af visse typer aktiviteter.

Analoger Movalis

Hvad kan erstatte injektioner?

Analoger i injektioner (med samme aktive ingrediens): Amelotex, Artrozan, Meloxicam, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Movasin, Mesipol.

Movalis og dets analoger i ampuller adskiller sig hovedsageligt i pris: en væsentlig ulempe ved Movalis er dens høje pris. Billig substitutionsprodukter - Artrozan, Meloxicam, Liberum præparater.

Lignende stoffer i tabletform

Movalis kan erstattes i denne doseringsform med lægemidler: Lem, Matarin, Mixol-Od, Mirloks, M-Kam, Medsikam, Oksikamoks, Moviks. Også i form af tabletter er tilgængelige og de lægemidler, der er anført i listen over analoger til opløsningen.

Pris uden sidestykke Movalis tabletter - 120 rubler.

Hvilket er bedre: Movalis eller Meloxicam?

Meloxicam er det aktive stof i Movalis, derfor adskiller disse lægemidler ved deres handling ikke sig. Den største fordel ved Meloxicam er dens betydeligt lavere omkostninger.

Movalis eller Voltaren - hvilket er bedre?

Voltaren er et diclofenacbaseret lægemiddel. Forskellen på dette stof fra meloxicam er, at det ikke selektivt undertrykker COX-1 og COX-2. Derfor ledsages brugen af ​​Voltaren ofte af udviklingen af ​​bivirkninger, der er forbundet med hæmning af COX-1.

I modsætning til Voltaren påvirker Movalis også bruskets metabolisme og øger chondrocyternes reparative potentiale.

Således er begge lægemidler lige effektive til anæstesi, men for slidgigt er Movalis det valgte stof.

Ksefokam eller Movalis - hvilket er bedre?

Hvis du sammenligner Movalis med Ksefokam, er sidstnævnte præget af en mere udtalt analgetisk aktivitet og en højere forekomst af bivirkninger på baggrund af dets anvendelse. Movalis fjerner betændelsen bedre og tolereres bedre af patienterne.

Således kan vi konkludere, at Movalis er at foretrække for patienter med mavesår i historien såvel som for patienter, der i øjeblikket lider af gastritis.

Movalis er mere effektivt i inflammatoriske og degenerative leddsygdomme, der ledsages af mild eller moderat smerte, og Ksefokam anbefales til intensiv smerte af forskellig oprindelse samt til kursusbrug hos patienter med sund mave-tarmkanal.

Nise eller Movalis - hvilket er bedre?

Det aktive stof i lægemidlet Nise-nimesulide - henviser til, som meloxicam, til betinget selektive NSAID'er. Begge lægemidler er effektive i feber og smerte, såvel som lindre symptomer på inflammatoriske reaktioner lige så godt.

Nimesulid er giftigt for leveren, derfor er meloxicam mere foretrukket i nærvær af akutte og kroniske patologier i hepatobiliærsystemet, fordi det ikke har lignende virkninger.

Patient testimonials tyder på, at Nise er mere egnet til kortvarig brug (for eksempel for at lindre akut smerte), med intermitterende smerte, Movalis er mere effektivt. Meloxicam lindrer smerten langsomt, men samtidig holder effekten længere end effekten efter påføring af nimesulid.

Kompatibilitet Movalis og Alkohol

I vejledningen er der ingen indikationer på stoffets kompatibilitet med alkoholholdige drikkevarer, men det betyder ikke, at sidstnævnte må forbruges i løbet af behandlingsperioden med Movalis.

Alkohol, der bryder omfordeling af væske i kroppen, fremkalder derved sin dehydrering. Brug af Movalis i dehydrerede patienter kan igen føre til akut nyresvigt.

Under graviditeten

Ligesom andre lægemidler, som har evnen til at undertrykke aktiviteten af ​​COX-2 og Pg, kan meloxicam have en negativ effekt på reproduktionsfunktionen. Ved planlægning af graviditet anbefales det at stoppe behandlingen med Movalis.

Undertrykkelsen af ​​Pg-syntese påvirker udviklingen af ​​graviditet og / eller fostrets udvikling negativt. Især når en mor tager meloxicam i tidlig graviditet, øges risikoen for abort, såvel som forekomsten af ​​gastroschisis og hjertefejl i barnet. Det antages, at sandsynligheden for sådanne overtrædelser stiger med stigende behandlingsvarighed og dosis af lægemidlet.

I 1. og 2. trimester kan Movalis ordineres af sundhedsmæssige grunde, men den dosis, der er foreskrevet for kvinden, bør være minimal.

I 3. trimester udgør alle Pg-hæmmere en risiko for fosteret:

• kardiorespiratorisk toksicitet
• renal dysfunktion, som kan udvikle sig til nyresvigt med oligohydramnios.

Desuden kan lægemidlet i de sidste uger af graviditeten bidrage til en stigning i blødningstiden, udviklingen af ​​en antiaggregerende virkning, hæmning af livmoderkontraktioner og som følge heraf forsinkelse eller forsinkelse i arbejdskraft.

På grund af risikoen for indtagelse af meloxicam i modermælk anbefales Movalis ikke at blive taget under amning.

Movalis Anmeldelser

Når man læser anmeldelserne på foraene, kan man se, at de fleste patienter, der tager Movalis, giver dette lægemiddel en ret høj rating.

Lægemidlet akkumuleres hurtigt i kroppen, er langsomt elimineret, dets biotilgængelighed er højere end for analoger, og de forskellige former giver dig mulighed for at vælge det mest hensigtsmæssige, afhængigt af beviser og subjektive fornemmelser.

Værktøjet har en forholdsvis lille sammenligning med andre NSAID-spektre af uønskede bivirkninger og påvist høj klinisk effekt.

Dette giver dig mulighed for at inkludere det i den komplekse terapi af mange patologiske tilstande, der ledsager inflammatoriske og degenerative reumatiske sygdomme, samt brug til at lindre smerter under primær dysmenoré og feber.

Anmeldelser af Movalis i injektionerne indikerer, at lægemidlet i denne doseringsform umiddelbart efter at have indtrængt blodet efter injektionen, hurtigt lindrer selv alvorlig ubehagelig smerte.

Anmeldelser af Movalis i tabletter er også for det meste positive. Den største fordel ved denne form for meloxicam er, at den kan bruges i lang tid (fra 4 uger til et og et halvt år).

Pris Movalis: Hvor meget er ampuller, suspension, stearinlys og piller?

Den gennemsnitlige pris på Movalis i injektioner i Ukraine er 270 UAH. Prisen på Movalis i tabletter på 15 mg - 340 UAH, omkostningerne ved tabletter 7,5 mg - 255 UAH. Inden for intervallet 270-340 UAH er prisen på Movalis lys.

Forskellen mellem udgifterne til medicinen i Kharkov, Dnepropetrovsk eller Kiev er ubetydelig.

Den gennemsnitlige pris på Movalis ampuller i russiske apoteker er 650 rubler. Du kan købe stearinlys i Moskva for et gennemsnit på 500-600 rubler. Kostprisen ved injektionsvæske, opløsning er 665-720 rubler, 15 mg tabletter - 750 rubler, 7,5 mg tabletter - 640 rubler.