Movalis er det oprindelige tyske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel, hvis vigtigste drivkraft er meloxicam.

Foruden antiinflammatorisk har lægemidlet også en analgetisk og antipyretisk virkning (antipyretisk). Movalis ordineres hovedsageligt til lindring af smerte og betændelse i degenerative dystrofiske sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Movalis injektioner virker hurtigt, har færre bivirkninger end traditionelle NSAID'er. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler giver gode resultater. Intramuskulære injektioner udføres kun som foreskrevet af en læge: Ukontrolleret indgivelse af et potent middel, der overskrider den daglige dosis, forårsager farlige komplikationer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Movalis skud? Den gennemsnitlige pris på apoteker er 700 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i:

• tabletform (dosering af det aktive stof er 7,5 mg (pakning nr. 20) og 15 mg (pakning nr. 10 eller nr. 20))
• Injektionsvæske, opløsning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, pakning nr. 5)
• rektal suppositorier 7,5 og 15 mg (pakning nr. 6);
• suspension 1,5 mg / ml (hætteglas 100 ml).

1 hætteglas med lægemidlet indeholder:

• aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
• yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.

En opløsning af gul med en grønlig farvefarve, gennemsigtig.

Farmakologisk virkning

Movalis fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har udpræget antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber. Ofte bruges til at behandle sygdomme af inflammatorisk oprindelse. Egenskaber af lægemidlet på grund af dets sammensætning, som indeholder meloxicam. Denne komponent reagerer med prostaglandiner, hvorved smerte og betændelse elimineres.

Movalis tilhører narkotika i den nye generation, har en mindre liste over kontraindikationer, men hvad angår effektivitet er ikke ringere end analoger. Fordelen ved lægemidlet er, at dette lægemiddel tilhører COX-2-hæmmerne, hvilket gør det muligt at have ingen negative virkninger på kroppen, for kun at virke inden for inflammationsområdet. I modsætning til andre lignende stoffer fra gruppen af ​​nonsteroider hæmmer Movalis blodpladeaggregering.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet, uanset form for frigivelse, varierer ikke praktisk talt, men den mest hurtige virkning af lægemidlet kan opnås ved anvendelse af ampuller til intravenøs eller intramuskulær administration. Metabolismen af ​​stoffet forekommer i leveren. Fjern stoffet fra kroppen 20 timer efter påføring.

Indikationer for brug

Meloxicam, som er den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Ved at undertrykke fremkomsten af ​​patogene organismer lindrer den effektivt inflammation og smerte.

Derfor er stoffet indikeret for følgende lidelser:

• reumatoid arthritis
• ankyloserende spondylitis;
• slidgigt;
• iskias;
• sygdomme i rygsøjlen og andre dele af det muskuloskeletale system, som ledsages af smerte og betændelse i vævet.

Den største fordel ved lægemidlet, i modsætning til stoffer med lignende virkning, har ikke en ødelæggende effekt på bruskvæv. Du kan føle den positive dynamik bogstaveligt 40 minutter efter at have taget den. Terapeutisk og smertestillende effekt varer ca. 22 timer.

Et lægemiddel betragtes som blødere og mere effektivt sammenlignet med dets forgængere.

Kontraindikationer

Listen over absolutte kontraindikationer er som følger:

• overfølsomhed over for stoffets aktive ingrediens eller hjælpekomponenter
• svær lever- og hjertesvigt
• aktiv leversygdom
• graviditet;
• amningstid (amning);
• alder op til 18 år
• samtidig antikoagulant terapi, fordi der er risiko for intramuskulære hæmatomer;
• behandling af perioperativ smerte under koronararterie bypass operation
• Ætsende og ulcerative læsioner i mave og tolvfingre i den akutte fase eller for nylig overført;
• inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i det akutte stadium);
• alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC

movalis

Løsningen for / m indførelsen af ​​gul med en grøn farvetone, gennemsigtig, næsten fri for partikler.

Excipienser: meglumin - 9,375 mg glikofurfurol - 150 mg poloxamer 188 - 75 mg Natriumchlorid - 4,5 mg glycin - 7,5 mg Natriumhydroxid - 0,228 mg, vand d / og - 1279.482 mg.

1,5 ml - farveløse glasampuller (3) - plastpaller (1) - papkasser.
1,5 ml - ampuller farveløst glas (5) - plastpaller (1) - papkasser.
1,5 ml - ampuller farveløst glas (5) - plastpaller (2) - papkasser (5) - polypropylenfilm (til hospitaler).

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof (NSAID), er et derivat af enolsyre og har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

En udtalt anti-inflammatorisk virkning af meloxicam er etableret på alle standardmodeller af inflammation. Virkningsmekanismen for meloxicam er dens evne til at inhibere syntesen af ​​prostaglandiner - kendte inflammatoriske mediatorer.

Meloxicam in vivo hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner i stedet for inflammation i større grad end i maveslimhinden eller nyrerne.

Disse forskelle er forbundet med mere selektiv inhibering af cyclooxygenase-2 (COX-2) sammenlignet med cyclooxygenase-1 (COX-1). Det antages, at COX-2-inhibering tilvejebringer terapeutiske virkninger af NSAID'er, medens inhiberingskonstanten foreliggende isoenzym COX-1 er ansvarlig for bivirkninger i maven og nyrerne. Selektiviteten af ​​meloxicam mod COX-2 bekræftes i forskellige testsystemer, både in vitro og in vivo. Meloxicams selektive evne til at hæmme COX-2 er vist ved anvendelse af in vitro humant helblod som et testsystem. Det er blevet fastslået, at meloxicam (i doser på 7,5 mg og 15 mg) aktivt inhiberede COX-2 ved at tilvejebringe en større inhiberende virkning på produktionen af ​​prostaglandin E₂, stimuleret af lipopolysaccharid (en reaktion kontrolleret af COX-2) end til fremstilling af thromboxan involveret i blodkoagulationsprocessen (en reaktion styret af COX-1). Disse virkninger afhang af dosisens størrelse.

Ex vivo-undersøgelser har vist, at meloxicam (i doser på 7,5 mg og 15 mg) ikke påvirker blodpladeaggregering og blødningstid.

I kliniske undersøgelser, bivirkninger fra mavetarmkanalen generelt forekom mindre hyppigt, når der modtages doser af meloxicam 7,5 mg og 15, end når andre NSAID, hvormed det blev sammenlignet. Denne forskel i hyppigheden af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen skyldes primært, at når der tages meloxicam, er sådanne fænomener som dyspepsi, opkastning, kvalme, mavesmerter mindre almindelige. Hyppigheden af ​​perforeringer i den øvre GI-kanal, sår og blødning, som var forbundet med brugen af ​​meloxicam, var lav og afhang af dosis af lægemidlet.

Meloxicam absorberes fuldstændigt efter i / m administration. Relativ biotilgængelighed sammenlignet med biotilgængelighed, når den indgives oralt, er næsten 100%. Derfor er dosisudvælgelse ikke nødvendig, når der skiftes fra injicering til orale former. Efter i / m administration af lægemidlet i en dosis på 15 mg C_max gør 1,6-1,8 mkg / ml og nås ca. 60-90 min.

Meloxicam binder meget godt til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin (99%). Trænger ind i synovialvæsken, koncentrationen i synovialvæsken er ca. 50% plasmakoncentration. V_d lavt, ca. 11 liter. Inter-individuelle forskelle er 7-20%.

Meloxicam metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren for at danne 4 farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten, 5'-carboxymeloxicam (60% af dosis), dannes ved oxidation af mellemmetabolitten, 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis). In vitro-undersøgelser har vist, at CYP2C9 isoenzymet spiller en vigtig rolle i denne metaboliske transformation, CYP3A4 isoenzym spiller en yderligere rolle. Peroxidase er involveret i dannelsen af ​​to andre metabolitter (udgør henholdsvis 16% og 4% af dosen), hvis aktivitet varierer sandsynligvis individuelt.

Det udskilles ligeligt gennem tarmene og nyrerne, hovedsagelig i form af metabolitter. I en uændret form med afføring udskilles mindre end 5% af den daglige dosis, i urinen findes stoffet kun i uændret form kun i spormængder. Gennemsnitlig t_1/2 Meloxicam varierer fra 13 til 25 timer. Plasma clearance er 7-12 ml / min efter en enkelt applikation.

Meloxicam demonstrerer lineær farmakokinetik i doser på 7,5-15 mg med i / m administration.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Manglende leverfunktion såvel som dårligt udtrykt nyreinsufficiens har ingen signifikant indvirkning på meloxicams farmakokinetik. Graden af ​​eliminering af meloxicam fra kroppen er signifikant højere hos patienter med moderat alvorlig nyreinsufficiens. Meloxicam binder værre for plasmaproteiner hos patienter med nyresygdom i slutstadiet. Med terminal nyresvigt er en stigning i V_d kan føre til højere koncentrationer af fri meloxicam, så den daglige dosis i disse patienter må ikke overstige 7,5 mg.

Ældre patienter sammenlignet med unge patienter har tilsvarende farmakokinetiske indikatorer. Hos ældre patienter er den gennemsnitlige plasmaklaring i perioden med ligevægts farmakokinetik en smule lavere end hos yngre patienter. Ældre kvinder har højere AUC og lange T_1/2, sammenlignet med unge patienter af begge køn.

Startbehandling og kortvarig symptomatisk behandling for:

- slidgigt (artros, degenerative sygdomme i leddene)

- andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet, såsom arthropatier, dorsopathies (fx iskias, lændesmerter, skulder periarthritis, etc.), ledsaget af smerte.

- Overfølsomhed over for stoffets aktive ingrediens eller hjælpekomponenter

- overfølsomhed (herunder til andre NSAID'er), fuldstændig eller delvis kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasal sinus, urticaria eller angioødem forårsaget af intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er på grund af cross-følsomhed eksisterende sandsynlighed (i Vol. timer i historien;);

- erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingre i den akutte fase eller for nylig overført

- inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i det akutte stadium)

- alvorlig lever- og hjertesvigt

- alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC 25 ml / min) dosisjustering er ikke nødvendig.

Patienter med levercirrhose (kompenseret) kræver ikke dosisjustering.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Særlige kliniske undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at køre og mekanismer blev ikke udført. Men når man kører og arbejder med mekanismer, bør man tage højde for muligheden for at udvikle svimmelhed, døsighed, synshandicap eller andre lidelser i centralnervesystemet. Under behandlingen skal patienter være forsigtige, når de kører og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Brug af lægemidlet Movalis er kontraindiceret under graviditet.

Det vides at NSAID'er trænger ind i modermælken, så brugen af ​​Movalis under amning er kontraindiceret.

Som et lægemiddel, som hæmmer syntesen af ​​COX / prostaglandin, kan Movalis påvirke fertiliteten og anbefales derfor ikke til kvinder, der planlægger en graviditet. Meloxicam kan føre til forsinket ægløsning. I denne henseende anbefales det, at Movalis afbrydes for kvinder, der har problemer med opfattelsen og bliver undersøgt for lignende problemer.

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC 25 ml / min) er dosisjustering ikke nødvendig.

Lægemidlet er kontraindiceret i svær leversvigt, aktiv leversygdom.

Patienter med levercirrhose (kompenseret) kræver ikke dosisjustering.

Forholdsregler bør ordineres lægemidlet til ældre patienter.

Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 30 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Funktioner ved udnævnelsen af ​​Movalis injektioner: instruktioner til behandling af leddpatologier, pris, anmeldelser, lægemiddelanaloger

Movalis er et moderne middel med aktiv antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​NSAID'er, det bruges ofte til at lindre smerter, lindre betændelse med en udtalt destruktiv proces i led og ryg.

Movalis injektioner virker hurtigt, har færre bivirkninger end traditionelle NSAID'er. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler giver gode resultater. Intramuskulære injektioner udføres kun som foreskrevet af en læge: Ukontrolleret indgivelse af et potent middel, der overskrider den daglige dosis, forårsager farlige komplikationer.

Sammensætning og frigivelsesform

Den aktive bestanddel af injektionsvæsken er meloxicam. Det aktive stof undertrykker hurtigt den inflammatoriske proces i rygsøjlen og leddene. Narkotika i en ny generation er mindre giftig, men med hensyn til effektivitet er det ikke ringere end tidligere frigivet antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning til intramuskulær injektion. En klar gul væske med en lysegrøn farvefarve, hældt i glasampuller.

Mængden af ​​aktiv ingrediens er 10 mg / ml. Pakningen indeholder 5 ampuller på 1,5 ml.

effekt

Lægemidlet er effektivt i forskellige stadier af inflammation i brusk, synovial membran og andre elementer i leddet. Farmakologiske virkninger er baseret på undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​Pg. I løbet af undersøgelsen blev de hurtige virkninger af meloxicam etableret med standardmodeller af inflammatoriske processer.

Find ud af effektive metoder til behandling af valgus deformitet af storetåen uden kirurgi.

Hvordan man behandler betændelse i fingersamlingerne? De effektive behandlingsmuligheder er beskrevet på denne side.

fordele

Hovedforskellen mellem Movalis injektioner fra andre typer af NSAID'er er manglen på effekt på blodpladeaggregering. Efter påføring af lægemidlet i optimale doser ændres blødningstiden ikke. Dette kendetegner Movalis fra Naproxen, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Midler begynder aktiv handling i en halv time efter introduktionen. Den analgetiske, antiinflammatoriske virkning varer op til seks timer efter intramuskulære injektioner.

Et andet argument til fordel for at vælge Movalis i injektioner er, at bivirkninger fra mave-tarmkanalen er mindre almindelige. Dyspepsi, mavesmerter, kvalme, hyppig trang til opkastning, blødning mindre almindeligt registreret hos patienter, der får behandling med Movalis.

Information til patienter:

• En positiv ting er fraværet af skadelige virkninger på kroppen ved anvendelse af injektioner med meloxicam og mange lægemidler, som ældre patienter ofte bruger til behandling af kroniske patologier;
• efter 55-60 år forstyrres articular patologier, især artrose, ofte af mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, nervesystem, gastrointestinale problemer, reumatiske sygdomme, stofskifteforstyrrelser;
• Det er ofte svært for en læge at vælge et lægemiddel med en antiinflammatorisk virkning, der ikke påvirker lægemidlets virkning til systemisk terapi;
• Fremkomsten af ​​Movalis på det farmaceutiske marked har givet lægerne mulighed for med succes at behandle forværringer i patologierne i led og rygsøjlen uden negative virkninger på baggrund af kroniske sygdomme.

Indikationer for brug

Lægemidlet i form af en injektionsvæske, opløsning anbefales af mange læger, der er involveret i behandlingen af ​​artikulære patologier. Lægemidlet er en ny generation med færre bivirkninger bedre tolereret af patienterne. Trinbehandling med en hurtigtvirkende formulering viser gode resultater.

Forstyrrelser, hvor Movalis injektioner er angivet:

• autoimmune patologier af bindevæv (blandt dem psoriasisartritis og en farlig sygdom med alvorlige komplikationer - reumatoid arthritis);
• degenerative dystrofiske læsioner af bruskvæv (artrose, osteochondrose);
• inflammatoriske processer i leddene, ankyloserende spondylitis.

Gennemført forskning for at bestemme effektiviteten af ​​lægemiddelopløsningen med meloxicam under rehabilitering af patienter efter operationer på leddene. Anvendelsen af ​​lægemidlet tilladt tidligere at annullere opioid analgetika, hvilke patienter modtog i genoplivning. Mindste anæstesi med Movalis var 6 timer. Ifølge forskningsresultaterne anbefalede lægerne brug af sammensætningen efter ortopædiske operationer.

Kontraindikationer

Læger foreskriver ikke lægemidlet i følgende tilfælde:

• graviditet;
• mavesår (aktiv og tilbagevendende form), blødning mod patologiens baggrund
• laktation;
• alder op til 18 år
• "Aspirin astma";
• forøget / nedsat blodkoagulation
• intestinal og gastrisk blødning
• intolerance over for meloxicam eller adjuvanser
• progressiv nyrepatologi, hyperkalæmi;
• alvorlig leversygdom, kardiovaskulær system.

Instruktioner til brug

Lægemiddel til injektionsvæske, opløsning. Potentielt lægemiddel egnet til kortvarig brug ved akut betændelse. Den bedste mulighed er en enkelt injektion af 15 mg af lægemiddelopløsningen. I svære tilfælde giver lægen dig mulighed for at lave yderligere 2-3 injektioner.

Løsningen er beregnet til intramuskulære injektioner. Før indgift af lægemidlet kontrollerer sygeplejersken, om nålen er faldet i blodåen. Sørg for at overholde reglerne for asepsis. Nålen indsættes dybt ind i gluteus muskel. Sommetider oplever patienten alvorlig smerte under proceduren. I denne situation afsluttes indførelsen af ​​sammensætningen.

Efter et vist antal injektioner fortsætter behandlingen med en ændring i lægemidlets form: Movalis appliceres i tabletter. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.

Mulige bivirkninger

Efter injektion af Movalis viser nogle patienter negative reaktioner på stoffets komponenter:

• krænkelse af blod udvikler sig oftest med samtidig anvendelse af Movalis og myelotoksiske forbindelser, for eksempel Metorescate;
• bronchial astma hos allergikere;
• brucellose dermatitis, angioødem, Lyells syndrom, erythema multiforme;
• nefrotisk syndrom udvikling;
• forhøjet blodtryk, øget hjertefrekvens, vævsødem;
• smerte på injektionsstedet
• konjunktivitis, synsproblemer;
• hovedpine, svaghed, tinnitus, nedsat koordinering
• anafylaktiske reaktioner.

overdosis

Forkert brug af et potent stof fremkalder farlige komplikationer:

• kvalme, opkastning;
• mavesmerter;
• sløvhed;
• døsighed;
• intestinal blødning (mindre ofte).

Et mærkbart overskud af den daglige dosis øger den negative virkning på forskellige dele af kroppen:

• blodtryk stiger
• kramper optræder;
• respiratoriske problemer bemærket;
• leverdysfunktioner udvikles;
• undertiden anafylaktoide reaktioner, koma, sjældent - hjertestop registreres.

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, øgede krav til dosisens nøjagtighed forklarer injektionen af ​​Movalis på hospitalet. Med en negativ reaktion i kroppen vil lægerne hurtigt kunne træffe foranstaltninger for at lindre negative manifestationer. I hjemmet bør injektioner af lægemidlet baseret på meloxicam ikke udføres.

Omkostninger til

Injektionsvæske, opløsning - ret dyrt. En pakning med fem ampuller med en mængde af det aktive stof på 15 mg koster fra 780 til 835 rubler. Høj antiinflammatorisk og smertestillende effekt forklarer populariteten af ​​den moderne sammensætning, på trods af omkostningerne.

Yderligere oplysninger

• stoffet blev fremstillet i Østrig af det store farmaceutiske firma Beringer Ingelheim;
• Udløbsdato for opløsning til injektionsvæsker - 5 år
• opbevaringstemperaturen må ikke overstige +25 grader;
• Ampuller i NSAID-præparationsgruppen opbevares på et tørt sted, nødvendigvis i en lukket kasse for at udelukke langtidslys.

Hvad hvis mit knæ er hævet og ømt, når det er bøjet? Lær om effektive behandlingsmuligheder.

Om de karakteristiske symptomer og prognosen for hoftefedtets trochanteritis er skrevet på denne side.

Gå til http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html og læs om tegnene og behandlingen af ​​at klemme nerven i skulderleddet.

Analoger af lægemidlet

Lægemidler med tilfældighed af det aktive stof:

Patient anmeldelser og ekspertudtalelse

De fleste patienter og læger taler positivt om virkningerne af injektioner med meloxicam med svær smertesyndrom, alvorlig eksacerbation af artikulære patologier. Injektioner af Movalis er lettere at bære, mindre ofte kvalme, opkastning og mindre intensive gastrointestinale virkninger.

Nogle patienter klager over, at efter injektionerne falder smerten, men der er stærk hævelse af ansigtet. Desværre har de mest potente medicinske præparater til behandling af leddpatologier bivirkninger.

Movalis injektioner: brugsanvisning

struktur

1 ampul indeholder:

Aktiv ingrediens: meloxicam 15,0 mg.

Hjælpestoffer: meglumin, glycofurol, poloxamer 188 (Pluronic F68), natriumchlorid, glycin (E640), natriumhydroxid (E524), vand til injektion.

beskrivelse

Gennemsigtig, gul med en grøn farvefarveopløsning, der indeholder næsten ingen partikler, i farveløse 2 ml ampuller.

Farmakologisk aktivitet

MOVALIS er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel (NSAID) fra oxycam-gruppen, det har en antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning. Anti-inflammatorisk virkning af meloxicam er etableret på alle standardmodeller af inflammation. Virkningsmekanismen for meloxicam er dens evne til at inhibere syntesen af ​​prostaglandiner - kendte inflammatoriske mediatorer.

Farmakokinetik

Meloxicam absorberes fuldstændigt efter intramuskulær administration. Relativ biotilgængelighed sammenlignet med biotilgængelighed, når den indgives oralt, er næsten 100%. Derfor er dosisjustering ikke nødvendig, når der skiftes fra injektion til orale former. Efter intramuskulær injektion af 15 mg af lægemidlet opnås peak plasmakoncentration på ca. 1,6-1,8 μg / ml inden for 1-1,6 timer. Efter intramuskulær administration er dosis linearitet blevet demonstreret i en terapeutisk

Meloxicam metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren for at danne 4 farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten af ​​5'-carboxymeloxicam (60% af dosis) dannes ved oxidation af mellemmetabolitten 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis). In vitro-undersøgelser har vist, at i denne metaboliske transformation spiller en vigtig rolle af SUR 2S9, spiller CYP ZA4 isoenzym en yderligere rolle. Peroxidaseaktivitet i patientens krop vil sandsynligvis fremkalde to andre metabolitter, der tegner henholdsvis 16% og 4% af den injicerede dosis.

Meloxicam er hovedsageligt afledt i form af metabolitter lige med afføring og urin. I en uændret form med afføring udskilles mindre end 5% af den daglige dosis, i urinen findes stoffet kun i uændret form kun i spormængder. Den gennemsnitlige halveringstid for meloxicam varierer fra 13 til 25 timer efter indtagelse, intramuskulær og intravenøs administration.

Den samlede plasma clearance er ca. 7-12 ml / min efter en enkelt dosis mundtligt, intravenøst ​​eller rektalt.

Patienter med nedsat lever- / nyreinsufficiens Leverinsufficiens og moderat nyreinsufficiens påvirker ikke signifikant meloxicams farmakokinetik. Hos patienter med nyresvigt i sluttrinnet var der et fald i plasmaproteinbindingen. Ved terminal nyreinsufficiens kan en forøgelse af fordelingsvolumen føre til højere koncentrationer af fri meloxicam. Derfor bør den daglige dosis i disse patienter ikke overstige 7,5 mg.

Farmakokinetiske parametre for ældre mandlige patienter lignede farmakokinetiske parametre for unge mandlige patienter. Ældre kvindelige patienter havde en højere AUC-værdi og en længere halveringstid sammenlignet med yngre patienter af begge køn.

Hos ældre patienter er den gennemsnitlige plasmaklaring under stabil farmakokinetik en smule lavere end hos yngre patienter.

Indikationer for brug

Lægemidlet MOVALIS i doseringsformopløsningen til intramuskulær injektion er indiceret for den indledende behandlingsperiode og kortvarig symptomatisk behandling.

- smertsyndrom i slidgigt (artros, degenerative ledskader)

Denne dosisform er foreskrevet, hvis ikke formale og rektale administrationsformer kan anvendes.

Kontraindikationer

- Kendt overfølsomhed overfor meloxicam eller en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet.

- Der er mulighed for krydsfølsomhed over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er.

- Patienter, der tidligere havde symptomer på astma, næsepolypper, angioødem eller urticaria efter at have taget acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er.

- Kontraindiceret til behandling af intraoperativ smerte under koronararterie bypass operation (CABG).

- Akut eller nylig gastrointestinalt sår / perforering (to eller flere bekræftede episoder).

- Ikke-specifik inflammatorisk tarmsygdom i den akutte fase (Crohns sygdom, ulcerøs colitis).

- Alvorlig leversvigt.

- Alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres).

- Åben gastrointestinal blødning, nylig cerebral vaskulær blødning eller andre identificerede somatiske lidelser forbundet med blødning.

- Alvorligt ukontrolleret hjertesvigt.

- Børn og teenagere under 18 år.

- Graviditet eller amning.

- Patienter med nedsat hæmostase eller antikoagulantia: intramuskulære hæmatomer kan danne sig.

Graviditet og amning

MOVALIS er kontraindiceret under graviditet.

Suppression af prostaglandinsyntese kan have en uønsket virkning på graviditet og udvikling af foster. Data fra epidemiologiske undersøgelser indikerer en øget risiko for spontane aborter, hjertesvigt og gastrochyse hos fosteret efter anvendelse af prostaglandinsynteseinhibitorer i de tidlige stadier af graviditeten. Den absolutte risiko for at udvikle kardiovaskulære misdannelser steg fra mindre end 1% til 1,5%. Denne risiko stiger med stigende dosis og varighed af behandlingen.

I graviditetens tredje trimester kan anvendelsen af ​​inhibitorer af prostaglandinsyntese føre til følgende fostrets udviklingsforstyrrelser:

- for tidlig lukning af ductus arteriosus og lunghypertension på grund af toksiske virkninger på det kardiopulmonale system;

-nyresvigt, med yderligere udvikling af nyresvigt med oligohydroamnioser.

Moderen under arbejde kan øge blødningens varighed, og antiaggregationseffekten kan udvikle sig selv ved lav dosis, kan livmoderens kontraktilitet falde, og dermed kan arbejdets varighed øges.

På trods af manglende data om erfaring med brug af MOVALIS, er det kendt, at NSAID'er trænger ind i modermælk. Derfor er disse lægemidler kontraindiceret under amning.

Brugen af ​​meloxicam samt andre lægemidler, som blokerer cyclooxygenasyntese af prostaglandiner, kan påvirke fertiliteten. Derfor anbefales dette lægemiddel ikke til kvinder, der planlægger at blive gravid. Meloxicam kan forårsage forsinket ægløsning.

Når nedsat evne til at blive gravide hos kvinder eller gennemføre en undersøgelse om infertilitet, er det nødvendigt at arrangere spørgsmålet om afskaffelse af meloxicam.

Dosering og indgift

Den anbefalede dosis MOVALIS injektionsvæske, opløsning er 7,5 mg eller 15 mg 1 gang dagligt afhængigt af smertenes intensitet og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Hos patienter med øget risiko for bivirkninger og alvorlig nedsat nyrefunktion, der er hæmodialyse, bør dosen ikke overstige 7,5 mg dagligt.

Den maksimale anbefalede daglige dosis MOVALIS er 15 mg.

Behandlingen er normalt begrænset til en enkelt injektion, i undtagelsestilfælde kan behandlingsvarigheden ved brug af denne doseringsform nå 2-3 dage. Da sandsynligheden for, at bivirkninger øges med stigende dosering og varighed af terapi, anbefales det at foreskrive den laveste effektive daglige dosis i den korteste periode.

Kombinationsbehandling med forskellige doseringsformer:

Den samlede daglige dosis MOVALIS i form af tabletter, suppositorier og injektionsvæske, opløsning må ikke overstige 15 mg.

MOVALIS injektionsopløsning skal injiceres langsomt dybt intramuskulært ind i skinkens øvre ydre kvadrant under overholdelse af reglerne for asepsis. I tilfælde af gentagen administration anbefales det at skifte mellem injektioner til venstre og højre. Før injektion skal du sørge for at spidsen af ​​nålen ikke er i blodkarret. I tilfælde af alvorlig smerte under injektionen skal administrationen stoppes straks.

MOVALIS injektionsopløsning kan ikke indgives intravenøst.

På grund af MOVALIS's eventuelle uforenelighed bør injektionsopløsningen ikke blandes med andre lægemidler i samme sprøjte.

Da doseringen til børn og unge ikke er installeret, kan injektionsvæsken kun anvendes til voksne.

Bivirkninger

Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data tyder på, at anvendelsen af ​​nogle NSAID'er (især i høje doser og med langvarig behandling) kan være forbundet med en let øget risiko for arteriel trombose (for eksempel myokardieinfarkt eller slagtilfælde).

Det blev rapporteret om udvikling af ødemer, hypertension, hjertesvigt i forbindelse med at tage NSAIDs. De hyppigste bivirkninger er lidelser i mave-tarmkanalen. Komplikationer af mavesårssygdom kan udvikle sig: perforering eller gastrointestinal blødning, nogle gange dødelig, især hos ældre. Kvalme, opkastning, diarré, flatulens, forstoppelse, dyspepsi, mavesmerter, melena, opkastning med blod, ulcerativ stomatitis er blevet rapporteret. eksacerbationer af ulcerøs colitis og Crohns sygdom, mindre ofte gastritis.

Bivirkninger af hyppig forekomst i henhold til følgende skala: meget ofte "(>

T / 10), ofte "(> 1/100 til 1/1 LLC til 1/10 000 til 1 g enkeltdosis eller> 3 g total daglig dosis).

- Antikoagulantia til oral administration, antiplatelet midler, heparin til systemisk brug, trombolytiske midler og selektive serotoninreceptorhæmmere: En øget risiko for blødning. Samtidig brug af NSAID'er og orale antikoagulantia eller heparin til ældre patienter anbefales ikke. Hvis det er umuligt at undgå samtidig anvendelse af disse lægemidler, er nøje overvågning af effekten af ​​antikoagulantia nødvendig: nøje overvågning af INR er påkrævet (internationalt normaliseret holdning).

-Litium: NSAID'er øger koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet ved at reducere udskillelsen af ​​lithium på ny. Koncentrationen af ​​lithium i plasma kan nå toksiske værdier. Den kombinerede anvendelse af lithium og NSAID'er anbefales ikke.

Hvis det er nødvendigt, bør en sådan kombinationsbehandling kontrollere koncentrationen af ​​lithium i plasmaet ved behandlingens begyndelse ved valg af dosis og aflysning af meloxicam.

- Methotrexat: NSAID'er kan reducere tubulær sekretion af methotrexat og dermed øge plasmakoncentrationen af ​​methotrexat. I denne henseende anbefales det ikke, at patienter, der modtager høje doser methotrexat (mere end 15 mg om ugen), er samtidig brug af NSAID. Risikoen for interaktion med samtidig anvendelse af methotrexat og NSAID er også mulig hos patienter, der får lave doser methotrexat, især hos patienter med nedsat nyrefunktion. Om nødvendigt bør kombinationsbehandling overvåge blodtælling og nyrefunktion. Der skal udvises forsigtighed, hvis NSAID og methotrexat anvendes samtidigt i 3 dage, fordi Plasma methotrexatkoncentrationer kan overskrides, og som følge heraf kan toksiske virkninger opstå. Samtidig: brugen af ​​meloxicam påvirker ikke farmakokinetikken af ​​methotrexat i en dosis på 15 mg om ugen, men det bør tages i betragtning, at hæmatologisk | tooticitet af methotrexat er forbedret, mens der tages NSAIDs.

- Prævention: Effektiviteten af ​​intrauterin antikonceptionsudstyr er også reduceret, når der anvendes NSAID'er, men disse oplysninger kræver yderligere bekræftelse.

-Diuretika: Anvendelsen af ​​NSAID øger risikoen for akut nyresvigt hos patienter med dehydrering. Tilstrækkelig hydrering skal opretholdes hos patienter, der tager MOVALIS og diuretika. Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at foretage nyrefunktionstest.

- Antihypertensive midler (for eksempel beta-blokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere, vasodilatorer, diuretika): NSAID'er reducerer effekten af ​​antihypertensive stoffer på grund af hæmning af prostaglandiner med vasodilaterende egenskaber.

- Den kombinerede anvendelse af NSAID'er og angiotensin II receptorantagonister (såvel som ACE-hæmmere) forstærker virkningen af ​​at reducere glomerulær filtrering. Hos nogle patienter med nedsat nyrefunktion (for eksempel dehydrerede patienter eller ældre patienter med nedsat nyrefunktion) kan den kombinerede anvendelse af en ACE-hæmmer eller en antagonist af angiotensin II og cyclooxygenasehæmmere føre til en yderligere forringelse af nyrefunktionen, herunder muligheden for at udvikle akut nyresvigt som regel reversibel. Denne kombination bør ordineres med forsigtighed, især hos ældre patienter. Tilstrækkelig patienthydrering og kontrol af nyrefunktionen efter starten af ​​samtidig behandling og periodisk under behandling anbefales.

- Kolestyramin, bindende meloxicam i mave-tarmkanalen, fører til hurtigere eliminering.

- NSAID'er kan ved at virke på nyrene prostaglandiner øge nephrotoxiciteten af ​​cyclosporin, takrolimus. I tilfælde af kombinationsbehandling bør nyresvigt overvåges.

Meloxicam elimineres fra kroppen primært ved hepatisk metabolisme, ca. 2/3 af mængden af ​​lægemidlet, der metaboliseres i leveren, ødelægges af enzymer i cytokrom P450-systemet (den vigtigste metaboliske vej er cytokrom 2ΔM, yderligere - ved cytokrom ZA4), ca. 1/3 metaboliseres af andre mekanismer, f.eks. ved peroxidering. Når det anvendes sammen med meloxicam-lægemidler, der har en kendt evne til at hæmme CYP 2C9 og / eller CYP ZA4 eller metaboliseres med deltagelse af disse enzymer, bør der tages hensyn til muligheden for farmakokinetisk interaktion.

Ved samtidig brug af meloxicam og antacida er cimetidin, signifikante farmakokinetiske interaktioner af digoxin, blevet identificeret.

Muligheden for interaktion med orale antidiabetika kan ikke udelukkes.

Applikationsfunktioner

Indflydelse på evnen til at styre bilen og mekanismerne

Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at køre og mekanismer er blevet udført. Patienter bør imidlertid advares om, at bivirkninger som synsforstyrrelser, herunder sløret syn, svimmelhed, døsighed, svimmelhed og andre afvigelser fra centralnervesystemet, kan forekomme.

Det anbefales at være forsigtig under kørsel eller arbejde med maskiner. Patienter med ovennævnte symptomer bør undgå at udføre potentielt farlige aktiviteter, som f.eks. Kørsel af bil eller maskiner.

Sikkerhedsforanstaltninger

Samtidig administration af meloxicam med andre NSAID'er, herunder selektive cyclooxygenase-2-hæmmere, bør undgås.

Meloxicam er ikke egnet til behandling af patienter, som har brug for at lindre akut smerte.

I mangel af forbedring efter nogle få dage skal behandlingen vurderes.

Som ved brug af andre NSAID'er skal der træffes særlige forholdsregler ved behandling af patienter, der har eller har gastrointestinale sygdomme, samt patienter, der tager antikoagulantia. Patienter med gastrointestinale symptomer skal overvåges kontinuerligt. Hvis ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen eller gastrointestinal blødning opstår, skal MOVALIS annulleres.

Som med andre NSAID'er kan gastrointestinal blødning, sår eller perforeringer, der potentielt er livstruende for en patient, forekomme under behandling til enhver tid med eller uden advarselssymptomer uanset patientens historie med alvorlige gastrointestinale sygdomme. Ovenstående komplikationer er normalt mere alvorlige hos ældre patienter.

Disse patienter bør begynde behandling med en lav dosis meloxicam (ikke mere end 7,5 mg dagligt). For ældre patienter såvel som patienter, der får lave doser acetylsalicylsyre eller andre lægemidler, der kan øge risikoen for forstyrrelser i mave-tarmkanalen, bør muligheden for at ordinere en kombinationsbehandling (for eksempel misoprostol eller protonpumpehæmmere) overvejes.

Patienter med gastrointestinal toksicitet, især hos ældre, bør rapportere udviklingen af ​​eventuelle usædvanlige abdominale symptomer, især i de tidlige stadier af behandlingen.

Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data indikerer, at brugen af ​​nogle NSAID'er (især i store doser og med langvarig behandling) fører til en lille stigning i risikoen for arteriel trombose (for eksempel myokardieinfarkt eller slagtilfælde eller endog død). Patienter med hjerte-kar-sygdomme eller med faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, har større risiko.

Patienter med ukontrolleret arteriel hypertension, kongestiv hjertesvigt, koronar hjertesygdom, perifer arteriesygdom og / eller cerebrovaskulære sygdomme kan kun ordineres meloxicam efter vurdering af benefit / risk ratio. Den samme analyse bør udføres inden starten af ​​langvarig behandling af patienter med risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme (for eksempel arteriel hypertension, hyperlipidæmi, diabetes, rygning).

Patienterne skal normaliseres om tegn og symptomer på hudreaktioner og omhyggeligt observeres. Den højeste risiko for at udvikle Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse i de første uger af behandlingen.

Hvis tegn eller symptomer på Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse forekommer (for eksempel progressiv hududslæt, ofte med blærer eller beskadigelse af slimhinderne), bør du stoppe med at tage meloxicam straks.

Hvis disse komplikationer udvikler sig, vises et udslæt i form af røde runde pletter i begyndelsen af ​​kroppen, ofte i midten med en blister. Yderligere symptomer: sår i mund, hals, næse, kønsorganer, konjunktivitis (røde hævede øjne). Meget ofte er et livstruende hududslæt ledsaget af influenzalignende symptomer. Udslætet kan udvikle sig, ofte ved at erhverve en sammenflydende karakter, ledsaget af epidermisens frigørelse.

De bedste resultater i behandlingen af ​​Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse blev opnået med tidlig diagnose og øjeblikkelig ophør af brugen af ​​det mistænkte lægemiddel. Tidlig ophævelse af et mistænkt stof er forbundet med en bedre prognose. Hvis en patient udvikler Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse, mens han tager meloxicam, bør brugen af ​​meloxicam ikke genoptages.

NSAID'er hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, som er involveret i at opretholde nyrefusion. Anvendelsen af ​​NSAID'er hos patienter med nedsat nyreblodflow eller nedsat volumen af ​​cirkulerende blod kan føre til dekompensation af nyresvigt. Efter annullering af NSAID'er genoprettes nyrerfunktionen normalt til dets oprindelige niveau. Ældre patienter har størst risiko for at udvikle denne reaktion; patienter med dehydrering, kongestiv hjertesvigt, levercirrhose, nefrotisk syndrom eller klinisk manifesteret nyresygdom; patienter, der samtidig tager diuretika, ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorantagonister, samt patienter, der har gennemgået en alvorlig operation, der fører til hypovolemi. Ved sådanne patienter bør diurese og nyrefunktion overvåges omhyggeligt i starten af ​​behandlingen.

I sjældne tilfælde kan NSAID'er forårsage interstitial nefritis, glomerulonefritis, medullær renal nekrose eller nefrotisk syndrom.

Hos patienter med nyresygdom i sluttrinnet på hæmodialyse bør dosen af ​​MOVALIS ikke overstige 7,5 mg. Dosisreduktion er ikke nødvendig for patienter med minimal eller moderat nedsat nyrefunktion (det vil sige hvis kreatininclearance er over 30 ml / min).

Ved brug af lægemidlet MOVALIS (såvel som de fleste andre NSAID'er) blev der rapporteret om en episodisk stigning i niveauet af transaminaser eller andre indikatorer for leverfunktion i blodserumet. I de fleste tilfælde var denne stigning lille og forbigående. Hvis de identificerede ændringer er signifikante eller ikke falder over tid, skal MOVALIS annullere og overvåge de identificerede laboratorieændringer.

Forsvagte eller udmattede patienter kan være mindre tilbøjelige til at tolerere bivirkninger, så disse patienter bør overvåges nøje. Som i tilfældet være forsigtig.

Anvendelsen af ​​NSAID kan føre til forsinkelse af natrium, kalium og vand for at påvirke diuretikernes natriuretiske virkning. Som følge heraf kan tegn på hjerteinsufficiens eller hypertension forringes i prædisponerede patienter. Klinisk overvågning anbefales til disse patienter.

Meloxicam, som andre NSAID'er, kan maske symptomerne på en smitsom sygdom.

For særlige forsigtighedsregler, når du interagerer med andre lægemidler, se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler".

Særlige undersøgelser vedrørende lægemidlets virkning på evnen til at føre motorkøretøjer og mekanismer er ikke blevet gennemført. Patienter med nedsat syn skal patienter, der oplever døsighed eller andre lidelser i centralnervesystemet, afholde sig fra denne aktivitet.

Frigivelsesformular

På 1,5 ml i en ampul fra farveløst hydrolytisk glas af klasse 1 med en ring af hvid farve over og 2 ringe af grøn og gul farve i den øverste del af en ampul.

På 3 ampuller i pallen af ​​plast, pallen i en papkasse med ansøgningsinstruktionen.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C på et mørkt sted.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Detaljerede instruktioner til brug Movalis injektioner, prisen på stoffet og dets analoger

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der, når det indgives, har anæstetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Injektioner er ofte ordineret i begyndelsen af ​​behandlingen, når inflammatoriske og smerte syndrom er mere udtalt. Efter lindring af patientens tilstand fortsættes terapi med rektal suppositorier eller orale tabletter. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Denne artikel vil tage et detaljeret kig på instruktionerne til brug af stoffet i en injektionsform, dvs. injektioner, herunder sådanne spørgsmål: Hvilke symptomer skal det bruges til, hvor mange dage og hvor ofte kan lægemidlet blive prikket og hvordan man gør det korrekt, kan det bruges sammen med andre stoffer.

struktur

1 hætteglas med lægemidlet indeholder:
1. aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
2. yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.

Indikationer for brug

Movalis er en injektionsopløsning, der anbefales til patienter med udtalt smerte i leddsygdomme, rygsygdomme og muskuloskeletale sygdomme. Derudover er det angivet til kortvarig symptomatisk behandling af sygdomme som:

• spinal osteochondrose;
• arthritis;
• gonarthrosis;
• ankyloserende spondylitis;
• Det er også meget anvendt i neurologi for forskellige neuralgi og klemning af nerver.

Anvendelse og dosering

Movalis anvendes i form af intramuskulære injektioner, det skal prikkes dybt ind i gluteal muskel. Hvis der ikke er andre udnævnelser af en specialist, er den daglige dosis af lægemidlet 7,5-15 mg. På grund af den forlængede handling kan Movalis anvendes 1 gang pr. 24 timer. Varigheden af ​​behandlingen bør ikke overstige 3 dage. Efter denne periode anbefales det at tage stoffet i form af tabletter eller stearinlys.

Kontraindikationer

• Movalis er kontraindiceret hos personer med intolerance over for aktive eller et af de yderligere stoffer.
• Anbefales ikke til personer med høj følsomhed over for acetylsalicylsyre, erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, kvinder under barselperioden og amning.
• Forbudt til patienter med svær nyreinsufficiens uden hæmodialyse.
• Movalis anbefales ikke til personer under 14 år på grund af utilstrækkelig viden om lægemidlets virkning på børnenes krop.
• Movalis bør ikke anvendes til patienter med bronchial astma, funktionelle patologier i de bloddannende organer og med kompenseret hjertesvigt.
• Forsigtighed er ordineret til personer, der tidligere havde bivirkninger, såsom urticaria, nasale slimhinder, angioødem, samt patienter med gastrointestinale sygdomme i historien, med cerebrovaskulære sygdomme, diabetes, rygere og dem, der ofte bruger alkohol.

overdosis

Der er meget få data om overdosering af lægemidler. Imidlertid kan formodentlig med et betydeligt overskud af dosen af ​​lægemidlet udvikle sig, hvilket er karakteristisk for overdosering med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Så i alvorlige tilfælde kan iagttages:
1. døsighed;
2. forvirring;
3. fordøjelsesforstyrrelser;
4. epigastrisk smerte;
5. blødning i mave-tarmkanalen;
6. blodtryk spring;
7. funktionelle lidelser i åndedrætssystemet (op til fravær af respiration);
8. nyresvigt
9. hjertestop.

Terapeutiske aktiviteter: I tilfælde af overdosis af stoffet og forekomsten af ​​efterfølgende symptomer udføres en nødsituation fra kroppen.

I denne artikel kan du lære alt om de injektioner, der er ordineret til rygsmerter.
Og her - læs hvordan du kan behandle en brok med hjælp af stoffet Karipazim.

Bivirkninger

Hvis injektionsbehandling udføres som foreskrevet af en læge, og dosen af ​​lægemidlet ikke overstiger den tilladte hastighed, forekommer bivirkninger sjældent. Men i betragtning af de enkelte karakteristika hos hver patient kan blandt bivirkningerne identificeres:

• funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet organer, udvikling af sår i slimhinderne i de gastrointestinale organer, funktionelle lidelser i de bloddannende organer;
• forekomsten af ​​anæmi, et signifikant fald i blodniveauet af blodplader og leukocytter;
• udvikling af bronchial astma
• fremkomsten af ​​migræne, lys og zoofobi, svimmelhed, trængsel og tinnitus, forvirring, depression;
• forekomsten af ​​takykardi (øget hjertefrekvens), en stigning / nedsættelse af blodtrykket, ødem i nedre og øvre ekstremiteter;
• signifikant reduktion i syn, conjunctivitis
• allergiske reaktioner i form af hududslæt;
• Ved langvarig brug af injektioner kan nekrose (nekrose) i muskelvæv udvikle sig.

Movalis kan forårsage et fald i reaktionshastigheden. I behandlingsperioden skal man ikke komme bagved rattet eller engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed.

Interaktion med andre lægemidler

• Ved samtidig brug af Movalis og andre ikke-steroide lægemidler, såsom diclofenac, øges risikoen for udvikling af sår i slimhinderne i mavetarmkanalen samt gastrointestinal blødning.
• Med den fælles anvendelse af Movalis med potentielt myelotoksiske lægemidler er der sandsynlighed for en mangel på en eller flere typer blodceller (cytopeni).
• Movalis, som andre NSAID-lægemidler, reducerer signifikant effektiviteten af ​​intrauterin prævention.
• Hos patienter med en klar dehydrering af kroppen under brug af NSAID'er kan akut nyresvigt udvikle sig. Samtidig brug af Movalis med diuretika bør ledsages af rigeligt væskeindtag.
• På grund af faldet i syntesehastigheden af ​​prostaglandin-vasodilatorer reducerer Movalis effektiviteten af ​​acetylcholinesterasehæmmere, diuretika, beta-blokkere.
• Kolestiramin bidrager til den accelererede elimination af det aktive stof Movalisa fra kroppen.
• Med en enkelt injektion i Movalis og Cyclosporins krop forbedres sidstnævntes nefrotoksicitet, derfor er det nødvendigt med overvågning af nyrefunktionen ved samtidig administration.
• Meloxicam bidrager til forsinkelsen i patientens krop af kalium, natrium, væske og reducerer virkningen af ​​diuretiske lægemidler-saluretika, hvilket resulterer i, at hypertension og hjertesvigt kan udvikle sig i patienten.
• På grund af manglende kompatibilitetsdata bør Movalis opløsning ikke blandes i samme sprøjte med andre injektionsopløsninger.

Hvordan er Movalis bedre?

Ifølge de mange anmeldelser af patienter og specialister er Movalis anerkendt som en yderst effektiv medicin, der tolereres godt af kroppen. Analgesiske og antiinflammatoriske virkninger af Movalis sammenlignet med andre ikke-steroide lægemidler er signifikant højere, og effekten er længere. Derudover har lægemidlet ikke en ødelæggende effekt på bruskvæv, hvilket udelukker muligheden for yderligere dannelse af metaboliske leddssygdomme, såsom artrose. Dette er den ubestridelige fordel ved Movalis over andre NSAID'er foreskrevet for sygdomme i led og ryg. Denne medicin er ikke ordineret i usædvanlige tilfælde med kontraindikationer.

Patienter med svær nyreinsufficiens, som er i dialyse, må bruge stoffet i en dosis på ikke over 7,5 mg / 24 timer.
For patienter med moderat sværhedsgrad af nyresvigt er den anbefalede daglige dosis som i andre tilfælde 15 mg / 24 timer.

Movalis, der er fremstillet i form af en injektionsvæske, er praktisk, fordi den på grund af dens hurtige absorption i blodet og langsigtet virkning kan anvendes 1 gang pr. 24 timer.

I modsætning til tabletformen af ​​lægemidlet er injektioner tilgængelige i ampuller med et enkelt volumen, hvilket letter beregningen af ​​den administrerede dosis.

Den gennemsnitlige pris på medicin og injektioner til intramuskulær injektion og i tabletter på Den Russiske Føderations område er 650-700 rubler.

Ferieforhold

Lægemidlet i form af en injektionsvæske, opløsning, udleveres efter recept fra en specialist.

Opbevaringsforhold

Ampullerne opbevares på et sted, der er beskyttet mod direkte sollys, ved en temperatur, der ikke overstiger +25 grader. Efter åbning af ampullen kan opløsningen ikke opbevares.

Holdbarhed

Holdbarheden af ​​lægemidlet er angivet både på den originale emballage og på ampullen selv og er 5 år fra fremstillingsdatoen.

analoger

Lægemidler, der er ens i sammensætning, også anvendt i form af injektioner (priser er citeret for 3 ampuller):

Hvis du beslutter dig for at bruge analoger af stoffet, bør denne beslutning diskuteres med din læge! Husk: Doseringen, hyppigheden af ​​administrationen og selve analogen skal vælges af en specialist i overensstemmelse med de enkelte egenskaber hos patientens krop! Selvmedicinering er uacceptabelt!