Interkostale neuralgi er et refleks smerte syndrom, der opstår ved kompression, irritation eller inflammation i de interkostale nerver. Ellers kaldes det også thorakalgi. Dette fænomen er ubehageligt, da det ledsages af intens smerte.

De kliniske symptomer på intercostal neuralgi er meget ligner symptomerne på en række sygdomme i de indre organer, især hjertet. Derfor er mange patienter, der er bange for et angreb af intercostal neuralgi, vendt til en kardiolog eller startet selvbehandling hjemme og tager hjertemedicin.

I denne henseende forværres patientens tilstand sammen med manglen på korrekt diagnose og tilstrækkelig behandling af neuralgi. Og tabet af tid kan føre til ganske alvorlige komplikationer.

grunde

Hvorfor forekommer intercostal neuralgi, og hvad er det? Hovedårsagen til neuralgi er kompression og irritation af de intercostale nerver på grund af inflammatoriske og degenerative ændringer i rygsøjlen. Patologien opstår ofte ikke selvstændigt, men udvikler sig på baggrund af en anden sygdom.

I denne henseende er der visse grunde, der fører til udseendet af intercostal neuralgi:

• ryg og kiste skader;
• hypotermi;
• spinal patologier - skoliose, deformerende spondylose, osteochondrose, hernierede intervertebrale diske;
• indre (sygdomme i indre organer) og ydre (medicin, virkningerne af tungmetaller) forgiftning;
• tidligere smitsomme sygdomme (tuberkulose, helvedesild, brucellose);
• maligne tumorer i lungerne og pleura;
• nervesystemet sygdomme (multipel sklerose, polyradiculoneuritis);
• nedsat immunitet
• allergi.

I de fleste tilfælde er "skyldige" osteochondrosis, hvilket fører til ødelæggelse af bruskvæv, som følge af, at nerverotterne komprimeres og skarpe smerter opstår. Patologiske ændringer i rygsøjlen forårsager det muskulotoniske syndrom (en krænkelse af muskeltonen), hvilket i høj grad komplicerer situationen.

Symptomer på intercostal neuralgi

Generelt kan interkostal neuralgi kunne mærkes af en række specifikke symptomer, der kan observeres både komplekst og selektivt. Det hele afhænger af de individuelle karakteristika for hver enkelt persons organisme. Og det afhænger af det samme og hvor klart disse tegn vil blive udtrykt, og hvilken side - til venstre eller til højre.

Det vigtigste symptom på denne sygdom er smerte langs intercostal rummet til højre eller venstre. Intensiteten af ​​smerte kan være anderledes: fra skarpe, skarpe, svære, skyde (oftere) til konstant, medium intensitet. Smerten stiger med patientens bevægelser, med hoste og nysen, og selv med vejrtrækning. Ofte tager en person en tvunget position: Lænker sig i den berørte side for at minimere bevægelsesmængden i den. Når man hoster, griner eller nyser, trykker nogle patienter hårdt på deres håndflade til det ramte mellemrum i samme mål: at reducere bevægelsesmængden i dette område, så det gør ondt mindre.

Desuden ledsages sygdommen af: følelsesløshed i de berørte områder, muskelspænding, kramper, øget svedtendens, en følelse af "krybende gåsebumper" på huden, søvnforstyrrelser, tårefuldhed. Interkostale neuralgi øges efter træning eller stress.

Forskellen mellem symptomerne på neuralgi fra hjertesygdomme

Denne sygdom efterligner ofte skader på hjertet. For den korrekte diagnose er det vigtigt at huske, at der i patiologierne i det kardiovaskulære system er samtidige ændringer i puls og blodtryk. Med nederlaget i de intercostale nerver er et sådant mønster fraværende.

Derudover påvirker smerte syndrom, som er forbundet med hjertesygdomme, ikke en ændring i kroppens stilling, intensiteten af ​​ubehagelige fornemmelser. Når et angreb af intercostal neuralgi udvikler sig, fremkalder enhver bevægelse såvel som dyb vejrtrækning øget smerte. Det diagnostiske kriterium er, at nitroglycerin eller lignende stoffer ikke giver en positiv effekt.

Hvis du tvivler eller mistanke om, at paroxysmal smerte forbundet med andre sygdomme, bør du søge lægehjælp så hurtigt som muligt og tøv ikke med behandlingen. Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret, jo lettere bliver det at komme sig.

Listen over sygdomme med lignende symptomer:

• angina pectoris;
• herpes zoster;
• myokardieinfarkt;
• ankyloserende spondylitis;
• lungesygdom
• tumorsygdomme.

Det er meget vigtigt at skelne mellemstimulære neuralgi fra andre sygdomme, der endda kan føre til døden.

diagnostik

For at forstå hvordan man behandler intercostal neuralgi, er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere et symptom, men også at bestemme årsagen til dens udvikling.

Differentiel diagnose af kliniske manifestationer er et vigtigt skridt i behandlingen af ​​patienter. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne hjertets patologi, da behandling af interkostal neuralgi og hjertesygdom kræver forskellige terapier, og ukorrekt diagnose og tabt tid i hjertepatologi kan være afgørende for patientens tilstand.

For at udelukke andre sygdomme kan lægen ordinere et EKG, lungens radiografi, en ultralydsundersøgelse af bukhuleorganerne og andre nødvendige undersøgelser. Efter den endelige kontrol af diagnosen kan behandling af intercostal neuralgi påbegyndes.

Intercostal Neuralgia Behandling

Symptomer på intercostal neuralgi kan ikke ignoreres. Og intenst smerte er usandsynligt at tillade det. Essensen af ​​behandlingen af ​​neuralgi er som følger:

1. Fjernelse af smerte og andre manifestationer af intercostal neuralgi med piller.
2. Eliminering af klemning og / eller betændelse i den berørte nerve.
3. Eliminering af årsagerne til sygdommen, som strengt taget fører til udvikling af intercostal neuralgi.

Behandlingsregimen omfatter anvendelse af følgende metoder:

1. Drogbehandling (analgetika og blokader, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer);
2. Sparrende tilstand og begrænser bevægelsen af ​​rygsøjlen (brystet) på læsionens niveau, iført et korset;
3. Fysioterapi behandling;
4. Manuel og refleksbehandling;
5. Massage og fysioterapi.

Hvis årsagen til sygdommen var overtrædelsen af ​​rygsækkenes rygsmerter, kan kun neuralgi behandles ved at behandle den patologi, der førte til overtrædelsen - osteochondrosis, hernial dannelse af intervertebralskiven mv.

I hjemmet er brugen af ​​salver med antiinflammatoriske og analgetiske virkninger vist som en lokal terapi. Takket være virkningerne af deres komponenter er blodcirkulationen i det berørte område forbedret? og muskel afslapning opstår.

Fysioterapi og motionsterapi

Effekten af ​​elektromagnetiske og magnetiske felter, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder hjælper med at bekæmpe intercostal neuralgi.

massage

Det forbedrer metaboliske processer og blodgennemstrømning, slapper af muskler, normaliserer ledningen af ​​nerveimpulser, har en svag analgetisk effekt. Behandlingens varighed er 10 sessioner.

Manuel terapi

Massageens effekt er fastsat ved manuel terapi. Ved dens gennemførelse handler den manuelle terapeut med hænderne direkte på de fordrevne hvirvler. Under denne handling vender hvirvlerne tilbage til deres oprindelige position, hullerne mellem hvirvlerne udvider, de knuste nerver frigives. Metoden er effektiv, men i tilfælde af brud på metoden er der alvorlige komplikationer mulig.

Sådan behandles intercostal neuralgi i hjemmet

Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at søge hjælp fra en læge, kan du ty til populære metoder. Traditionel medicin har også mange dokumenterede selvhjælp opskrifter for at lindre symptomer på intercostal neuralgi.

Så de mest effektive folkemidler til behandling af interkostale neuralgier hjemme kan betragtes som følgende:

1. Gnidning af det berørte område med alkoholisk ekstrakt af birkeknopper eller valerisk tinktur har en god effekt. Stoffer, der er en del af disse tinkturer, fungerer som komponenter af industrielle salver. Men du bør ikke lægge sammen med alkohol om natten, fordi alkohol kan forårsage hudforbrændinger.
2. Opvarmning hjælper også, men varmeeffekten under intercostal neuralgi bør ikke være direkte, det vil sige ikke at påføre en varmepude, en varm kartoffel eller et æg, men at pakke sig i et neddykket tørklæde, en strikket uld ting. Hvis det ømme punkt er stærkt opvarmet, vil smerten gå væk i en kort periode, og så vil en sådan effekt kun styrke hævelsen af ​​blødt væv og give endnu mere smerte.
3. Indvendigt er det godt at tage afkog af pebermynte: 200 ml. Kog vand, tilsæt 1 spiseskefulde tørrede pebermynteblade til kogende vand, forlad. Tag 100 ml. om morgenen og om aftenen. I bouillon kan du tilsæt 2 teskefulde honning.
4. Smerter langs nerverne hjælper med at reducere saft af peberrod eller sort radise, som skal gnides i de berørte områder, samt komprimerer med dampede hørfrø.
5. Det skal tage 4 sb. sked tør salvia og hæld dem med et glas varmt vand. Lad bouillon stå i 60 minutter, og spænd derefter. Den resulterende tinktur skal hældes i et bad (ikke højere end 37 grader), hæld havsalt der (4 spiseskefulde) og tag et bad ved sengetid i ikke mere end 10 minutter, i 10 dage.

Men vi bør ikke glemme, at alle hjemmeplejehjælpeprodukter kun lindrer smerter i et stykke tid, men fjerner ikke hovedårsagen. Derfor er din hovedopgave at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og om nødvendigt et behandlingsforløb så hurtigt som muligt (for at undgå mulige komplikationer).

forebyggelse

Essensen af ​​interkostal neuralgi profylakse er at observere elementære regler, såsom:

1. Se din kost og livsstil.
2. Undgå hypotermi.
3. Undgå spinal skade.
4. Behandle straks indre sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
5. Træn dagligt, især når din arbejdsaktivitet er forbundet med stillesiddende arbejde. Følg den rette stilling.
6. Hvis der er en indre sygdom i infektiøs eller ikke-infektiøs oprindelse, søg lægerhjælp, udfør et fuldt behandlingsforløb, dette vil hjælpe med at undgå eventuelle komplikationer.

Profylaktisk massage ved hjælp af specielle opvarmningsalver, der forbedrer blodcirkulationen og lymfedrænen har også vist sig godt.

Hvilken læge at kontakte

Med udseende af akut brystsmerter kan du kontakte terapeuten, som nødvendigvis vil henvise patienten til et elektrokardiogram og en røntgenstråle. Efter udelukkelse af hjerte og lungesygdomme vil patienten blive behandlet af en neurolog. Fysioterapeut, fysioterapeut og massage specialist, refleksolog, manuel terapeut deltager i sygdomsbehandling.

Vi råder dig til at læse:

Lumbal osteochondrose - symptomer, årsager og behandling

Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen

Osteochondrose af den cervicale rygsøjle

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Sådan behandles spinal osteochondrose

25 kommentarer

Denne interkostale neuralgi har været gældende i lang tid. I min ungdom i LFK-hallen blev jeg bedt om en øvelse, der i flere årtier tjener som en god måde at lindre skarpe smerter på (de der ligner hjertesmerter)

Vi lægger os ned på maven, bøjer armene i albuer foran os, klemmer børsterne i knytnæve og placerer hinanden, sætter en hage på dem med en seng og vekselvis trækker vejret gennem næse og mund. Prøv at gøre vejret ikke dybt i starten senere, da du føler at smerten falder, kan du øge din vejrtrækning. Gør dette, indtil smerten falder. Jeg har normalt 3-5 minutter. Jeg smør også med hestekraft, det hjælper mig.

stor! Det hjalp, selvom vejrtrækning er blevet! Tak! Må Gud give dig sundhed!

Gik du i skole?

Tak, Arthur, hjalp med at slippe af med sådanne smerter.

Tak for hjælpen, Arthur!

Nyz hjælper mig med mine symptomer. Du kan tage Mydocalm parallelt.

Du kan kun nise. For at beskytte maven i en tom mave tager jeg Omez (Omeprazol) efter en halv time og spiser efter en anden halv time Nise. Efter endnu en halv time kan du trække vejret frit og livet bliver bedre.

Jeg behandlede med Neurodiclovitis, drak det i to uger, ikke mere. Hvis diclofenac er ordineret, er det bedre at straks og anti-erosive stoffer. Og med neurodiclitis er der ingen smerter i maven, så drik ikke noget andet. Og vitaminerne er allerede i sammensætningen, som regel en normal læge foreskriver også dem yderligere. Så et kursus af neuromusculitis, vitaminer fra gruppe B. Generelt er der nok af sådanne komplekser i et apotek, men i neuromultivitis er den højeste dosis vitamin B12 80 gange mere end i Milgam. Dette kursus er skåret og to år er der ingen tilbagefald. To gange om året tager jeg denne neuromusculitis profylaktisk.

Tak for info. Jeg synes også at have neuralgi, men min ryg gør ondt mest... Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre længere, jeg har ikke en lægebesøg

For første gang følte jeg disse smerter på mig selv. Kick så smertefuldt. Jeg læser og vil handle som rådgivet her. Nise salve, nogle ubehagelige. Jeg købte også Diclofenac salve. Det er lugtfrit og ikke følt. Vi bliver nødt til at prøve begge dele. Hvad ville være bedre at hjælpe og nødt til at bruge. Tak for rådene.

Med 17 års lidelse ostekhondrozom. Det jeg netop ikke forsøgte var neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri og meget mere. Alt hjælper kun midlertidigt. Og jeg indså for længe siden, at kun fysisk uddannelse sparer mig. Under graviditeten kom rygsmerter tilbage til mig igen, sådan at jeg ikke kunne bevæge mine ben. Sendt til at udøve terapi, og jeg gik overvinde smerten gennem tårer. Efter tre eller fire lektioner blev jeg meget lettere, og ved udgangen af ​​kurset (10 lektioner) gjorde min ryg ikke ondt. Så jeg ønsker alle at gøre øvelser for ikke at gøre ondt, og holde mine fødder varme!

Dette ømme bar mig bare væk en gang. Enkelte smertestillende midler hjalp på det tidspunkt. Som et resultat, ændrede lægen og behandling taktik. Antiinflammatorisk lægemiddel med diclofenac og vitamin B - Neurodiclovit i 10 dage letter meget min fysiske tilstand. Smerten faldt. Men så blev det anbefalet, at bryllupsrejse drikker et kursus af rent vitamin B for at genoprette nerverne og forhindre tilbagefald - Neuromultivitis. Indtil videre har ingen klager som 5 måneder.

Om mig selv kan jeg sige, at puljen og motionsterapi hjalp mig, min ryg blev styrket og smerterne stoppede for at plage mig. Og jeg begyndte at køre om morgenen.

Jeg troede ikke selv, at min ryg kunne få fat i mig så meget, det var som om pensionsalderen stadig var langt væk... forsøgte at selvmedicinere, men det gav ikke positive resultater. Jeg blev undersøgt af en læge, de gav mig Neuromultivitis-injektioner, de øger effekten af ​​NSAID'er. Injektionerne blev prikket for mig fem dage dagligt i den første uge og derefter to gange om ugen i to uger. Nu har jeg det godt, og mine smerter er væk.

Movalis fungerer hurtigt og effektivt! Ingen pricks, komprimerer, drak et kursus af piller og så godt som nyt!

combilipen-gode piller med Vit. I, på aliexpress købte jeg et stativ til at strække ryggen, der er 3 stillinger i det og massage disse kegler på siderne))) denne stativ erstatter den vandrette stang, strækker sig lige til ryggen, 5-10 minutter om morgenen og aften at gøre det

Kan du kaste et link til denne strækning til bagsiden? Eller hvordan finder man det på Ali

Ja. Hvordan finder man denne stand til at strække ryggen på aliexpress?

Olga, køb bogen af ​​professor Bubnovsky "Osteochondrosis er ikke en sætning." og helbrede dig selv uden nogen støtte. Det hjælper virkelig. hurtigt og permanent. Jeg helbrede osteochondrosis + dorsopati.

Zdrastvuyte.podskazhite tak, hvad er dine symptomer på neuralgi? For en måned siden klagede hun over smerter i ribbenene, tænkte hjertet. Jeg skrev ud Nemisil. På det tidspunkt gør det ondt igen, især med fysisk anstrengelse

Det skete for mig første gang på 43 år. Arbejdet er stillesiddende, ryggen på stolen er længe blevet holdt på en montering, fastgjort i en snoet tilstand, og jeg hvilede bare mine ribben under højre skulderblad på denne vinkel og hvilede. I princippet var det sjovt, blødt sprunget. Men når jeg enten floppet dårligt, eller sank dybt - begyndte den forfærdelige. For det første begyndte ubehagelige smerter i skulder og hals som efter kraftigt at trække noget meget tungt. Så var der en følelse af, at leveren og lungen blev en og opsvulmet. Gradvis blev det smertefuldt at trække vejret - omkring 20 procent af indåndingen af ​​en "fuld bryst" forhindrede en skarp smerte i leveren at forhindre brystet i at ekspandere. Feberen er ikke kastet, puls, tryk, også, det virker som om det var normalt. Han kunne gå og kunne gøre alt sammen med hænderne, kun vejrtrækning var smertefuldt og det blev skræmmende. Selve tin begyndte ca. en time efter de første smerter i skulder og hals, i hvilken tid jeg endda lykkedes at indhente en gang på tværs af stangen.)) Først forsøgte jeg at forstå, hvad der skete, og angrebet af akut smerte begyndte, da alle gik til frokost. Til sidst var jeg bange for, at jeg havde blindtarmbetændelse, gik ud på gaden og kaldte en ambulance selv. En time senere tog de mig til beredskabsrummet, der blev foretaget en hurtig analyse af urin og blod (alle normale), en linje, en røntgenstråle, interkostal neuralgi blev diagnosticeret og sendt til en terapeutisk bygning. Her lægger de intramuskulært Diclofenac. Da han først begyndte at handle, blev det endnu mere smertefuldt, og tårerne rystede stille, men mængden af ​​indånding begyndte at vokse langsomt. 3-4 timer gået fra en ambulanceopkald til injektionen. Fra hospitalet gik jeg straks til klinikken for en aftale med terapeuten. Så blev jeg pålagt at tabe sig (undtagen brød og kartofler, mindre salt, der koges kun om kvelden et stykke kogt kød og friske grøntsager uden fedt) og medicin: Voltaren 3ml skud 1 gang om dagen i 10 dage, Neyrobion - det samme kun for 5 dage, salve - Kapsikam og / eller Ketonal, smertestillende midler i tilfælde af angreb - Dexalgin25 1/2 tabletter eller Tizanidin. Dette hele sæt medicin med sprøjter koster et sted omkring 2600 rubler. Om aftenen gjorde konen kun Neyrobion, fordi sagde ikke at blande sig med Voltaren Diclofenac, og han handlede stadig. Om natten, da jeg forsøgte at tænde min anden side, begyndte et stærkt angreb af smerte som om eftermiddagen. Han drak halvtabletter af Dexalgin og om en halv time var i stand til at falde i søvn. Tizanidin forsøgte aldrig, nok Dexalgin. Om morgenen var det ikke så godt, men efter injektioner begyndte min tilstand at forbedre sig. Tre dage er nu gået, og jeg føler mig meget bedre, jeg kan trække vejret dybt, men stadig med forsigtighed. Hvem led den samme skæbne - jeg ønsker at blive bedre snart!

Tak og sundhed til alle, der skrev! Det ser ud til at jeg er på rette spor - en diclofenac efter en dag, det hjælper mig.

Jeg anbefalede personligt ikke Sergey at blive involveret i diclofenac og lindre betændelse godt, men det har også bivirkninger - det undertrykker nyrerne til at arbejde for mig personligt efter mange års kurser (10 skud i ét kursus) efter to operationer for at fjerne en intervertebral skivehernering, dannedes nyresten og gjorde foringen Operation-knusningen ville ikke hjælpe - der var 12 sten i venstre nyreskot. Men her, som heldig - er alle organismer individuelle - stofferne udveksles forskelligt

Hvordan og hvad man skal behandle intercostal neuralgi i hjemmet

Indhold:

I denne artikel vil vi se på symptomerne på intercostal neuralgi, behandling af denne sygdom derhjemme ved brug af recepter fra Vestnik ZOZh avisen og medicinske præparater anbefalet af læger.

Rådgivning fra en neurolog af den første kategori O. V. Antonovskaya, en neurolog fra den første kategori M.B. Lukin.

Hvad er intercostal neuralgi?

Neuralgi er oversat fra græsk som nerve og smerte, det vil sige neuralgi er smerten, som går langs nerven. Da der er nerver i alle dele af den menneskelige krop, kan denne sygdom forekomme overalt: på ansigtet, på bagsiden af ​​hovedet, på bagsiden eller mellem ribbenene til venstre og til højre.
Interkostale nerver er en fortsættelse af thoracale nerve rødder, de omgiver brystet, som det var. Derfor er smerten i intercostal neuralgi omkring.
Intercostal neuralgi er en sygdom forårsaget af klemme eller irritation af nerve rødderne i de intercostale nerver.

Symptomer på intercostal neuralgi.

Symptomerne på neuralgi på højre og venstre er de samme, undtagen i tilfælde, hvor symptomerne på neuralgi er forvirret med hjertesygdomme.

Det vigtigste symptom på intercostal neuralgi er smerte i ribbenregionen, højre eller venstre eller begge sider på samme tid. Smerten er ensidig og tosidet, venstre-sidet og højre-sidet, akut, skarpe, piercing eller smerte. Smerten kan ledsages af en brændende fornemmelse, prikken og følelsesløshed i huden.

Et vigtigt symptom på, at du har intercostal neuralgi, er smertens art. Den smerte, der er forbundet med denne sygdom, er direkte relateret til åndedrætsbevægelserne - med dyb vejrtrækning øger smerten, og det intensiverer ved hoste og nysen, drejning og enhver kropsbevægelse, da der dannes en beskyttende spasme i brystets muskler.

Nogle gange er der yderligere symptomer: følelsesløshed i kropsdele, muskelspasmer, kramper, øget svedtendens, irritabilitet, tårefølelse, gåsebørste, søvnforstyrrelser mv.
Interkostale neuralgi hos kvinder registreres ofte i menopausale og postmenopausale perioder på baggrund af hormonelle ændringer.

Symptomer på neuralgi kan forveksles med symptomerne på andre sygdomme: hjerteanfald, nyreskolik, cholecystitis, angina, pleurisy. Sommetider forekommer disse sygdomme samtidigt. Især ofte intercostal neuralgi på venstre side er forvirret med hjertesygdomme. Derfor, hvis der er smerter på venstre side, skal du sørge for at overvåge puls, tryk og lave et elektrokardiogram.

Hvordan skelne symptomerne på intercostal neuralgia til venstre for symptomerne på hjertesygdomme?

Det skal huskes, at smerter i hjertet forsvinder inden for 5-10 minutter, især når man tager nitroglycerin. Når du forlader intercostal neuralgi, varer smerten lang tid og går ikke væk med nitroglycerin, øger med hoste, dyb vejrtrækning, skiftende kropsposition, eventuelle bevægelser.

Advarsel: Forvirrende symptomerne på intercostal neuralgi med symptomer på hjertesygdom, kan en person tage nitrosorbid eller et andet lignende stof. Dette er ret farligt, da nitrosorbid vil reducere trykket drastisk.

De vigtigste symptomer viser, at du har neuralgi, ikke kardiologi:

• Smerten i hjertesygdomme er hvor hjertet er - bag brystet, i midten. Ikke underligt blev angina pectoris hele tiden kaldet angina pectoris, som om en stor padde var blevet plantet på brystet. Efter karakter er de mere dumme. I interkostal neuralgi er smerten akut dolkagtig, som om stikket sidder fast mellem ribbenene.
• Smerter i intercostal neuralgi afhænger af kroppens stilling. Du kan altid finde en position, hvor smerten er mindre eller mere.
• Smerter i intercostal neuralgi afhænger altid af dybden af ​​indånding. Det forstærkes af inspiration.
• Koldtvandsprøve: Hjertesmerter falder, hvis du tager 3 dybe, fulde vejrtræk af koldt vand.
• Test ved brug af nitroglycerin. Nitroglycerin i interkostal neuralgi vil ikke have nogen virkning på smerte.

Forskellen i symptomerne på disse sygdomme er beskrevet detaljeret i videoen "Heart eller intercostal neuralgia"

Hvorfor forekommer interkostal neuralgi?
Hovedårsagen til neuralgi er kompression og irritation af de intercostale nerver på grund af inflammatoriske og degenerative ændringer i rygsøjlen.

Årsager til intercostal neuralgi.

De mest almindelige årsager, der fører til denne sygdom er:

1. Bagskade, bryst
2. Spinal skoliose
3. Herniated intervertebral disks
4. Infektionssygdomme, især herpes - herpesvirus "sidder ofte" på nerverstammerne og nerveenderne.
5. Sygdomme i de indre organer, nervøse og endokrine systemer: gastritis, sår, diabetes.
6. Årsagen til intercostal neuralgi i alderdommen bliver ofte muskelspasmer, som kan opstå ved uforsigtig bevægelse.

Behandling af intercostal neuralgi.

Hvilken læge behandler intercostal neuralgi?
Hvis du befinder dig i symptomerne på denne sygdom, kan du kontakte terapeuten eller neurologen. Lægen giver normalt retninger for EKG og bryst røntgenstråler. Efter udelukkelse af hjerte-kar-sygdomme udføres behandlingen af ​​en neurolog.

Hvilke undersøgelser kan udpege en læge?
Radiografi kan hjælpe med at identificere problemer relateret til rygsøjlen og knoglerne.
Beregnet tomografi undersøger både benstrukturer og blødt væv.
Myelografi er den primære metode til diagnosticering af nerve rødder og rygmarv ind i rygsøjlen.
Med denne metode injiceres et kontrastmiddel i rygkanalen.
Kontrastdiskografi - undersøgelsen af ​​rygsøjler, baseret på indførelsen af ​​et kontrastmiddel i intervertebralskiven.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) giver dig mulighed for at få billeder af organer og væv til at identificere patologiske ændringer i blødt vævsstrukturer: nervevæv, muskler, ledbånd, ændringer der forekommer i de intervertebrale diske, herniated disc osv.
Elektrospondylografi afslører spinalpatologier.

Diagnose identificerer problemer, der førte til neuralgi.
Yderligere behandling af intercostal neuralgi går i to retninger:
1. Behandling af en sygdom, der fremkaldte udseende af neuralgi. For eksempel, hvis årsagen var krænkelsen af ​​ryggen af ​​rygsmerterne, kan behandlingen af ​​neuralgi kun behandles med en primær sygdom - osteochondrose, brok, etc.
2. Den vigtigste behandling for intercostal neuralgi er rettet mod at fjerne smerte, eliminere klemning eller betændelse i nerven.

I første del vil vi forklare, hvordan man behandler intercostal neuralgi med lægemidler, der anbefales af læger.
Den første opgave i behandling af neuralgi - for at fjerne smerten. Dette vil hjælpe smertestillende midler.
Smerter i interkostal neuralgi må ikke tolereres. For at fjerne det skal du tage alle kendte anæstetiske lægemidler: baralgin, sedalgin, dexalgin - 1 tablet 3 gange om dagen, 3-5 dage. I alvorlige tilfælde, blokade med anæstetiske anæstetika (Novocain, lidocain).

Normalt ordinerer lægen antiinflammatoriske lægemidler.
Drogbehandling af intercostal neuralgi involverer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: voltarin, diclofenac, movalis osv. Disse lægemidler har en dårlig virkning på maven. Derfor er de taget 15 minutter efter et måltid, 1-2 tabletter 2 gange om dagen, et kursus på 1-2 uger.

Forberedelser til lindring af spasme.
Ofte forårsager neuralgi krampe i de intercostale muskler. For at fjerne krampen foreskrevet mydocalm, baclofen, baclosan - 1 tablet 2-3 gange om dagen.

Læger anbefaler at bruge en gips.
Ved behandling af intercostal neuralgi anvendes ofte specielle patches, der lindrer smerter, reducerer hævelse, betændelse. Denne patch virker 12 timer. 12 timer er der gips, 12 timer giver huden en hvile.

Hvilken slags salve og geler at behandle neuralgi.
Til behandling af interkostal neuralgi i hjemmet, anvendes salver og geler ofte eksternt: fastum, fastgel, doloben, dip Relief. De trænger dybt ind i væv og er i stand til at helbrede denne sygdom meget hurtigt. Og hvis disse salver kombineres med salver der vil forbedre blodforsyningen i karrene (capilar), bliver effekten af ​​behandlingen endnu højere.
Salver med diclofenac, meloxicam og ibuprofen forbedrer blodcirkulationen og reducerer inflammation, hvilket reducerer smerten.

Behandling med vitaminer.
For at forbedre den biokemiske proces i nervevævene med intercostal neuralgi, anvendte vitaminer fra gruppe B.

Behandling af intercostal neuralgi i perioden med eksacerbation.
Den akutte periode af sygdommen varer 3-5 dage, meget nyttig i denne periode, tørvarme og sengeluft. Et angreb af smerte vil hjælpe med at fjerne et sjal, en pose opvarmet sand, men et bad, et varmt bad er kontraindiceret - de øger lokalt ødem.

Massage til neuralgi
Når den akutte smerte passerer, kan du fortsætte behandlingen med massage, motion, fysioterapi.

Til behandling af intercostal neuralgi med succes anvendt validol og menovazin.
Tilbagemelding fra avisen "Vestnik for sund livsstil" 2012, nr. 19, s. 33.
En kvinde i lang tid forvirrede symptomerne på neuralgi med en anden sygdom, hun behandlede smerten i hjertet med forskellige piller, indtil hun fik en præcis diagnose. De anbefalede at væske validol gnides i det onde punkt - smerten falder hurtigt tilbage. Også hjælper godt med at gnide menovazina.

Jod hjælper med at lindre hævelse og smerte.
Det bør anvendes på den smertefulde område tegning fra jodgitter.

Behandling af interkostal neuralgi i hjemmet.

Hvordan behandles intercostal neuralgi i hjemmet? Ved de første symptomer på neuralgi anbefales det at skifte til et sparsomt regime og begrænse bevægelsen af ​​rygsøjlen (brystet) i det akutte tilfælde med at bære en korset.

Folkemedicin til behandling af intercostal neuralgi er almindeligt anvendt i medicin. Neurolog kategori 1 M.B. Lukina anbefaler de mest effektive medicinske planter og urter.

1. Kamille. 4 spsk. l. Kamilleblomster hæld 1 kop kogende vand, kog i 10 minutter, drik 1/3 kop 3 gange om dagen efter måltider, indtil symptomerne forsvinder, og smerten svækker ikke.
2. Melissa. Bland i lige dele tørret appelsinskal og citronmelisseblade. 1 spsk. l. denne blanding hæld et glas kogende vand, lad i 30 minutter, stamme. Tilsæt 1 tsk. tinkturer Valerian og 1 tsk. honning. Drik 1 glas 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet af neuralgi - 1 måned.
3. Mint. 1 spsk. l. pebermynte blade, hæld 200 ml kogende vand, stamme efter 30 minutter. Drik en halv kop infusion om morgenen og aftenen
4. Immortelle. 2 spsk. l. immortelle hæld 500 ml kogende vand, insisterer, drikker infusion i løbet af dagen.
5. Brændende gnidning. For at lindre smerter i neuralgi langs placeringen af ​​de betændte nerver, gnid sorte radisejuice eller peberrodsaft.
6. Geranium. Rip et stykke rum geranium, mos, gnid saften i huden over den syge nerve. Polstret blade er lagt på stoffet og bundet til det syge område, isoleret. Disse gnidninger gør hver 30-40 minutter i tre timer.
7. Sage bade.
   Opskrift fra avisen "Vestnik af sund livsstil" 2011, nummer 13 s. 6-7.
   4 spsk. l. salvie hæld 500 ml kogende vand, insistere og hæld i et bad med varmt vand, tilsæt 4 ss. l. havsalt. Tag et bad hver dag i 15-20 minutter efter en akut sygdomstid. Behandlingsforløbet af neuralgi - 10 dage.

Folkemedicin til behandling af intercostal neuralgi.

Blad af peberrod, burdock, pelargoner bruges til at slippe af med smerte.
Disse planter har en ret stærk analgetisk effekt, lindre symptomer. Bladene bør bøjes for at lave en saft, lægge en linned klud og fastgøres til det berørte område, isolere. Bladene skifter hver 3-4 timer.

Sådan fjerner du en skarp smerte.
For at lindre akut smerte med intercostal neuralgi vil hjælpe en blanding af jod og glycerin i lige store mængder. Blandingen gnides i brystet før sengetid. Efter gnidning skal blandingen være godt isoleret.

Det er ikke svært at forberede en hjemmelavet salve til neurose.
Meget effektivt lindrer smerte salve fra poppel eller aspen knopper. Nyrerne skal tørres og formales i et pulver, som skal blandes med petroleumgel eller smør i forholdet 1: 4. Gnid i smertefulde områder to gange om dagen.

En infusion af poppel eller aspen knopper er en effektiv folkemetode.
Infusionen påføres oralt som en antiinflammatorisk og analgetisk. 1 spsk. l. Nyre hældte 1 kop kogende vand, hold i 15 minutter over lav varme og insistere 2 timer. Tag 10 ml 2-3 gange om dagen 15 minutter før måltider.

En simpel hjem måde - helbredende bade.
Efter en akut periode med interkostal neuralgi i hjemmet, tag terapeutiske bade med salvieinfusion og havsalt. Infusion fremstilles som følger: 8 spsk. l. Salvie hældte 500 ml varmt vand, koge i 10 minutter, insistere 1 time, hældes i et bad. Denne mængde afkog er nok til et bad, + 5 spsk. l. havsalt.

Hvordan hurtigt lindre smerter i intercostal neuralgi.

Folkedskaber og opskrifter er taget fra avisen "Bulletin of the healthy lifestyle."

Behandling af intercostal neuralgi med helbredende varme.
Tilbagemelding fra avisen "Vestnik af sund livsstil" 2012, №10 s. 32.
I mange år har en kvinde været bekymret for intercostal neuralgi og kronisk bronkitis. Med disse sygdomme lærte hun at håndtere hjælp fra tørvarme.
Da hun stadig var lille og boede i landsbyen, blev alle kolde sygdomme behandlet med tør varme - der var altid en spand korn - havre, byg - på varme klodser. Opvarmede korn er den bedste medicin.
Nu har hun ikke en komfur, så hun opvarmer kornene i bækkenet på gasbrænderen, hælder en halv spand korn i bækkenet og opvarmer under omrøring. Varmt korn hælder i 3 poser, går straks i seng. En taske - under skulderbladene, den anden på brystet, den tredje - til fødderne. Hele natten ligger det "gyldne sand", og om morgenen går smerten forbi, bliver frisk og munter.
Til samme formål kan du bruge produkter lavet af nede eller hund hår - binde et fjer tørklæde over ryggen og gå i det.
En anden mulighed for opvarmning er at hælde varmt salt i en stram taske.

Sådan helbrede intercostal neuralgia mursten hjemme.
En anden patient til behandling af neuralgier derhjemme bruger en varm mursten - den opvarmer den i ovnen til en gaskomfur, bryder mursten i en klud og ligger på dette murstens ømme punkt.
Folkemetoden er hentet fra avisen "Vestnik of the Healthy Living" 2007, №10 s. 31.

Hvordan man behandler intercostal neuralgi med æg.
En simpel opskrift hjælper med at lindre smerter: Kog et hårdkogt æg, skræl det, skær det i halvt og læg det varmt på et ømt sted. Så at der ikke er nogen forbrænding, pakk ægget med en klud. Hold indtil kølig. Det anbefales at gøre proceduren om natten. Folkevejen til avisen "Vestnik for sund livsstil" 2011, nr. 2, s. 31.

Folkebehandling af intercostal neuralgi med varmt vand.
Kvinden lider af alvorlig neuralgi i lang tid, angrebet varede i 40-50 minutter, kaldte en ambulance, lægen foreskrev en smertestillende og en varmepude. I løbet af det næste angreb blev patienten givet varmt vand, fordi koldt kogt var det ikke. Mens man kiggede på analgin, drak kvinden 2-3 sip af varmt vand og en skarp smerte straks passeret uden smertestillende midler eller varmepuder. Efter denne hændelse var anfald ca. 10 gange i løbet af året, og hver gang patienten drak varmt vand - hjalp det altid. Så stoppede angrebene helt. Tilbagemelding fra avisen "Vestnik for sund livsstil" 2010, nr. 22, s. 41.

Sådan helbrede intercostal neuralgi med indiske løg.
En ung kvinde brækkede en ribbe, efter 40 år udviklede neuralgier på brudstedet. Ingen folkemedicin har hjulpet med at helbrede hende. Et sådant middel bidrog til at kurere neuralgi: Jeg købte 2 løg indiske løg på markedet, plantede dem på en vindueskarme, og stærke planter voksede. Når et smerteangreb kom, skarede hun et stykke af pladen og gned det på problemområdet. Om morgenen glemte jeg smerten, og smerten kom ikke tilbage i flere måneder. Tilbagemelding fra avisen "Vestnik ZOZH" 2007, nr. 23, s. 33.

Honning massage fra neuralgi.

Opskrift fra avisen "Vestnik af sund livsstil" 2006, nr. 3, s. 8.
Vi skal tage honningen med tyggegummiet. Sådan honning sælges i apoteker eller bakker, der sælger bi-produkter. Gør denne honning en god honningsmassage, indtil huden bliver rød. Vask ikke af, fastgør cellofan, varmt og gå i seng. Om morgenen kan du ikke huske om sygdommen.
Farmaceutiske produkter baseret på biegift kan anvendes.

Neuralgia gnidning af jod og citronsaft.
Med "lumbago" i nedre ryg hjælper det hurtigt med en sådan gnide: 2 flasker jodblanding i samme mængde citronsaft. Træk om nødvendigt i rygsøjlen eller i ribbenområdet. Smerterne går hurtigt væk.
Opskrift fra avisen "Vestnik for sund livsstil" 2005, nr. 24, s. 26.

Symptomer på intercostal neuralgia til venstre under ribbenene, i siden under scapulaen - hvordan man behandler?

Smertsyndrom og begrænset mobilitet er de vigtigste tegn på thoracalgi. Smerterne omgiver brystet, når der opstår interkostal neuralgi. Symptomer til venstre angiver ensidig sygdom. De forveksles ofte med tegn, der er karakteristiske for hjerte-kar-sygdomme.

Udseendet af smerte fremkalder klemning, irritation eller betændelse i nerverne i de mellemliggende rum. Bryst radikulitis udvikler sig ikke uafhængigt, det er forårsaget af rygsygdomme. I risiko er patienter i midten og ældre alder. Hos børn forekommer brystkis i usædvanlige tilfælde.

grunde

Thoracalgia er en sekundær sygdom. Nedslaget i nervefibrene forårsager langsigtede patologiske processer i kroppen. Ofte forekommer venstre intercostal neuralgi på grund af:

• neoplastisk neoplasma på rygmarven;
• vedvarende kemisk forgiftning;
• betændelser;
• skader på myelinkappen
• mangel på vitamin B
• rygsøjle sygdomme;
• diabetes;
• infektioner (influenza, tuberkulose);
• rib sygdomme;
• deformeret brystbenet;
• aorta aneurisme;
• lungehindebetændelse;
• allergier;
• multipel sklerose.

Nogle patienter er ikke opmærksomme på forekomsten af ​​sygdomme, der udgør en alvorlig trussel mod deres helbred og deres liv, før thoracalgi i thoracalområdet indtræder. Derfor forsøger lægen at forstå ikke kun tegnene på neuralgi, men også at bestemme årsagerne der forårsagede det. Behandlingen giver positive resultater, hvis grundårsagen til thoraxischiasien og dens symptomer elimineres samtidig.

Følgende er anerkendt som direkte provokatører af intercostal neuralgi:

• traume til brystet og rygsøjlen;
• hypothermia i thoracic ryggrad;
• forgiftning af kroppen (mad, medicin, alkohol, kemikalier);
• hormonel ubalance;
• aldersændringer
• overbelastning af rygmuskulaturen, hvilket fører til muskelbetændelse eller spasme (langvarig ophold i statiske holdninger, overdreven motion, jerks ved bevægelse);
• stressende situationer
• nervevævsinfektion;
• overgangsalder hos kvinder.

symptomatologi

På grund af symptomernes lighed forveksles interkostale neuralgi ofte med andre patologier. Lægen i diagnosen, der sammenligner de kendetegnende egenskaber, adskiller thoracisk ischias fra: sår, pankreatitis, pleurisy, atypisk lungebetændelse, kardiovaskulære sygdomme.

Smerte i intercostal neuralgia intens, lang, ikke slippe væk. Det forårsager en brændende fornemmelse. Med øget tone eller muskelspasmer øger smerten, når patienten bøjer kroppen, bevæger skulderen eller scapulaen.

I hjertesygdomme, kortvarig smerte, paroxysmal. Deres udseende fremkalde stress, overarbejde. Når der opstår symptomer på intercostal neuralgia til venstre og giver op i hjertet, udgør dette ikke en trussel mod livet.

Men de er simpelthen forvekslet med den smerte, der opstår under myokardieinfarkt. Patienten i denne situation kræver nødindlæggelse. Hjertesmerter skelnes af følgende tegn:

• smertsyndrom i neuralgi er konstant og langvarig, bevægelser øger dens intensitet;
• med thoracalgi er puls og tryk uændrede;
• nitroglycerin lindrer ikke smerter forårsaget af brystradikulitis;
• i hjerteinfarkt ledsages smerte af et angreb

Almindelige symptomer

Symptomer på intercostal neuralgia til venstre omfatter:

• skarp, ikke forbi smerter på venstre side;
• brændende og prikkende fornemmelse
• stigningen i smerte ved bevægelse;
• øget smerte forårsager nysen, hoste;
• muskelspænding;
• muskelspasmer

Huden på venstre side bliver følelsesløs, taber følsomhed, bliver lys eller rød. Det er svært for patienten at trække vejret dybt. Han har svimmelhed, besvimelse på grund af iltstød. Smerten falder, når patienten tager en tvunget fast position. Hovedtegnene er forbundet med: svedtendens, skarpe hopp i tryk, smerter i lændehvirvelsøjlen.

Nerver er dannet af sensoriske, motoriske og vegetative bjælker. Graden af ​​skade på disse fibre påvirker symptomerne:

1. Hvis de følsomme stråler er beskadiget, lider patienten af ​​piercing smerte, der er neuralgisk i naturen.
2. Når motorbundtene påvirkes, lider patienten af ​​åndenød (de er ansvarlige for membranets og musklernes motorfunktioner, regulerer åndedrætsrytmen).
3. Hvis de vegetative bunker er irriteret, sveder personen voldsomt (de regulerer funktionen af ​​svedkirtlerne og vaskulær tone).
4. Med ensartet pres på nerveenderne vises en kombination af forskellige tegn.

Symptomer relateret til årsagerne til sygdommen

Da venstre sidet intercostal neuralgi betragtes som en komplikation af langvarige patologier i tilstødende organer, manifesterer man symptomer på samtidige lidelser.

Sygdommen ledsages af symptomer, der er forbundet med:

• osteochondrose af thoracic;
• forskydning af hvirvlerne
• intervertebral brok;
• skader i muskuloskeletale systemet
• krumning af rygsøjlen;
• katarralsygdomme;
• herpes zoster;
• neoplastiske tumorer i rygsøjlen;
• ankyloserende spondyloarthritis.

Hvis det er svært for patienten at trække vejret, diagnosticere pleurisy, lungebetændelse og bronchial astma. For smerter i lumbalområdet ordinerer lægen en undersøgelse for at detektere nyresygdom. Med klager af kolik i underlivet udføres undersøgelser, som kan opdage peptisk sår, cholecystit og pancreatitis.

Symptomatologi hos mænd og kvinder

Tegn på thoracic radiculitis hos mænd og kvinder er lidt anderledes. Mænd lider af udtalt ubehag og skarpe smerter fra venstre side. Men varigheden af ​​deres strøm er kortere.

Akutte smerter i brysterne, alvorlig muskelspænding er tegn på interkostal neuralgi hos kvinder. Mænd oplever aldrig smerter i brystet. Smerter udstrålende til underkroppen hos kvinder er undertiden forvekslet med tegn på gynækologiske sygdomme.

Behandlingsmetoder

Interkostale neuralgi kræver alvorlig behandling. Kun en læge kan bestemme de grundlæggende årsager, symptomer og behandling. Hvis du ikke beskæftiger sig med behandlingen af ​​sygdommen, vil den blive en alvorlig form.

Fjernelse af smerte er den primære opgave med kompleks terapi. I det akutte forløb af intercostal neuralgi er streng nøjagtighed af sengelamme nødvendig. Patienten er placeret i sengen med en hård overflade. De anbefaler ham at finde en behagelig stilling, hvor smerterne vil falde.

Narkotikabehandling

Når smerter til venstre foreskrives med smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. De lindrer hurtigt smerter i hypokondriet, hvilket letter patientens tilstand betydeligt.

Lægemidler er ordineret under hensyntagen til patientens alder, sygdommens sværhedsgrad og fordøjelsessystemets patologi. Til behandling af udledning:

• ikke-steroide antiinflammatoriske tabletter eller injektioner: Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Rofecoxib;
• lægemidler, der lindrer kramper: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
• lægemidler med beroligende virkning: Persen, Sedasen, modermørkstrakt, Novopassit;
• vitaminer i gruppe B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (de gendanner nervefibre).

Behandle intercostal neuralgi med lokale lægemidler. For at lindre symptomer udledt:

• lægemidler med antiinflammatorisk effekt: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
• salver og geler, der har en bedøvende effekt: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fysioterapi, massage og motionsterapi

Kæmpe med intercostal neuralgi hjælper:

• akupunktur;
• eksponering for ultralyd og laser;
• manuel terapi;
• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• terapeutiske øvelser
• massage.

Folkemedicin

Hjælp til at helbrede sygdomsmedicinens middel. Brug dem, slippe af med smerten, lindre inflammatoriske processer. Symptomer på intercostal neuralgia elimineres ved hjælp af følgende opskrifter:

1. Hørfrø er anbragt i gasbind, dampet. Lav en ansøgning på venstre side.
2. Fra roden af ​​peberrod presser juice. Midler smøre den syge side.
3. Dampet malurt er kombineret med havtornsolie. Lav applikationer på venstre side af brystet, i stedet for lokalisering af smerte.
4. Patientsiden behandles med alkohol, tørres tørt, fiks pebergipset på huden.
5. Tør varme opføres på den berørte side: poser af opvarmet salt eller sand.

Sygdommen går hurtigt tilbage, hvis patienten tager terapeutiske bade. Varmt vand med urtedekoder eliminerer smerter og betændelse. Bad fremstilles ved anvendelse af en specifik sammensætning:

1. Tag 500 g aspak kviste, kog dem i 30 minutter, insistere. Værktøjet filtreres, tilsættes til badet. Baskning i behandlingsopløsningen i 15 minutter. Efter proceduren gnides granolie i den syge side.
2. I 250 ml kogende vand brygges 4 ssp. skeer af salvie, insistere 1 time, filtreret. 100 g havsalt hældes i badet, og salvieinfusion tilsættes. Procedurens varighed er 15 minutter.
3. I en blanding af mælk og honning (henholdsvis 100 ml og 1 spsk) tilsættes 5 dråber eucalyptus og lavendelolie. Hæld sammensætningen i badet, bade i 10 minutter. Efter proceduren må du ikke vaske helingsopløsningen, tør kun tørre huden med et håndklæde. Proceduren udføres hver anden dag.

forebyggelse

Udviklingen af ​​intercostal neuralgi forhindres ved daglige øvelser i gymnastik, ælte kroppen, selvmassage og korrekt ernæring. Hver dag skal du give din krop tilstrækkelig fysisk anstrengelse. Du bør ikke være i et udkast, udsættes for hypotermi. Kosten skal indeholde fødevarer rig på vitaminer i gruppe B.

Omfattende behandling anbefales af den behandlende læge, moderat fysisk aktivitet, afbalanceret ernæring eliminerer den interkostale neuralgi. Forebyggende foranstaltninger tillader ikke tilbagevenden.

Interkostale Neuralgi

Interkostale neuralgi er en læsion af de intercostale nerver, ledsaget af akutte smertesyndrom. Det er kendetegnet ved paroxysmal skydning eller brændende smerte i et eller flere intercostal rum, der går fra rygsøjlen til brystbenet. Diagnosen er baseret på klager og en objektiv undersøgelse af patienten for at udelukke / påvise spinalpatologi og indre organer. Yderligere undersøgelse udføres ved anvendelse af røntgen, CT og endoskopi i mavetarmkanalen. De vigtigste behandlingsområder er etiotropisk, antiinflammatorisk, neuroprotektivt og fysioterapibehandling.

Interkostale Neuralgi

Interkostale neuralgier er et smertsyndrom forbundet med læsioner af de mellemliggende nerver af enhver ætiologi (på grund af krænkelse, irritation, infektion, forgiftning, hypotermi osv.). Interkostale neuralgi kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre, herunder børn. Oftest ses det hos voksne. Den mest almindelige interkostale neuralgia på grund af osteochondrose af rygsøjlen med radikulært syndrom eller intervertebral brok i brystområdet, samt forårsaget af herpes zoster. I nogle tilfælde, intercostal neuralgi virker "annunciator" alvorlige sygdomme strukturer danner brystet eller placeret inde organer (fx lungehindebetændelse, rygmarv tumorer, bryst og mediastinum). Desuden kan venstre sidet intercostal neuralgi efterligne hjertesygdomme. På grund af mangfoldigheden af ​​interkostal neuralgi er patientstyring ikke begrænset til klinisk neurologi, men kræver ofte deltagelse af beslægtede specialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer og pulmonologer.

Anatomi af intercostale nerver

Interkostale nerver blandes, indeholder i deres struktur motoriske, sensoriske (følsomme) og sympatiske fibre. De stammer fra de forreste grene af rygmarvene i rygsøjlens segmenter af rygmarven. Der er i alt 12 par interkostale nerver. Hver af nerverne passerer i det mellemliggende rum under kanten af ​​den tilsvarende ribbe. Nerverne i det sidste par (Th12) passerer under 12 ribben og kaldes subcostal. I området fra udgangen af ​​rygkanalen til kalklinerne er de intercostale nerver dækket af parietalpleuraen.

Interkostale nerver innerverer musklen og huden af ​​brystet, bugvæggen, bryst, costophrenic del af lungehinden, bughinden foring front-side overflade af bughulen. De følsomme grene af de tilstødende intercostale nerver gren og sammenkobling, der tilvejebringer cross-innervation, hvor et snit af hud er innerveret af en hoved intercostal nerve og dels over og under den underliggende nerve.

Årsager til intercostal neuralgi

Nederlaget for de intercostale nerver kan være inflammatorisk i naturen og kan være forbundet med tidligere hypotermi eller en smitsom sygdom. Den mest almindelige neuralgi af infektiøs etiologi er intercostal neuralgi med herpesinfektion, den såkaldte. herpes zoster. I nogle tilfælde er skader på nerverne forbundet med deres skade med blå mærker og ribbenbrud, andre skader på brystet, rygskader. Neuralgi kan forekomme på grund af kompression af nerverne interkostale muskler eller rygmuskler i udviklingen af ​​de muskulære-tonic syndromer forbundet med overdreven fysisk stress, arbejde med en ubehagelig kropsholdning impulsation refleks i nærvær af lungehindebetændelse, kronisk smertesyndrom vertebrogennogo.

Forskellige sygdomme i rygsøjlen (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral brok) forårsager ofte irritation eller kompression af de intercostale nerver på deres udgangssted fra rygkanalen. Desuden er patologien mellem de intercostale nerver forbundet med dysfunktion af de kugleledende led i artros eller posttraumatiske ændringer af sidstnævnte. Faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​intercostal nerve neuralgi, er brystdeformationer og krumning i rygsøjlen.

I nogle tilfælde opstår interkostale neuralgi fra kompression af nerver voksende benign pleural tumor, neoplasme af brystvæggen (chondroma, osteoma, rhabdomyoma, lipoma, chondrosarcom), aneurismer i den nedadgående thorakalaorta. Som andre nervebukser kan interkostale nerver påvirkes, når de udsættes for giftige stoffer, hypovitaminose med vitamin B-mangel.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet er en pludselig ensidig penetrerende akut smerte i brystet (thorakalgi), som går langs det mellemliggende rum og omslutter patientens torso. Patienter beskriver ofte det som "lumbago" eller "passerende elektrisk strøm". Men de tyder tydeligt på spredningen af ​​smerter i det mellemliggende rum fra ryggen til brystbenet. Ved sygdommens indtræden kan thorakalgi være mindre intens i form af prikken, så er smerten sædvanligvis stigende og bliver uudholdelig. Afhængig af placeringen af ​​den berørte nerve kan smerte udstråle til skulderbladet, hjertet, den epigastriske region. Smertsyndrom ledsages ofte af andre symptomer (hyperemi eller hudfarve, lokal hyperhidrose) forårsaget af skade på de sympatiske fibre, der udgør den intercostale nerve.

Gentagne smertefulde paroxysmer, der varer fra få sekunder til 2-3 minutter, er karakteristiske. Under et angreb fryser patienten og holder vejret under indånding, da enhver bevægelse, herunder brystets åndedrætsudflugt, forårsager en forøgelse i smerte. Af frygt provokere smerte nye paroxysm, i interictal periode, patienterne har tendens til at undgå skarpe torso vender dybe indåndinger, griner, hoste osv Mellem paroxysmal smerte langs interkostalrum kan opleve paræstesi -.. Subjektive sensoriske fornemmelser som kildrende, kravle.

Når en herpetisk infektion mellemfostret neuralgi ledsages af hududslæt, der optræder på den 2-4. Dag i thoracalgi. Udslætet er lokaliseret på interkostalrummets hud. Det er en lille lyserød pletter, som derefter omdannes til vesikler, tørrer op med dannelsen af ​​skorper. Typisk kløe, der forekommer før udseendet af de første elementer af udslæt. Efter sygdommens opløsning forbliver midlertidig hyperpigmentering på udslætets sted.

Diagnose af intercostal neuralgi

Neurologen kan bestemme tilstedeværelsen af ​​intercostal nerve neuralgi baseret på karakteristiske klager og inspektionsdata. Patientens antalgiske krop tiltrækker opmærksomhed: I et forsøg på at reducere trykket på den berørte intercostal nerve, tiltager han sin torso i en sund retning. Palpation i det ramte intercostale rum fremkalder udseendet af en typisk smertefuld paroxysm, triggerpunkter registreres ved den nederste kant af den tilsvarende ribbe. Med nederlaget for flere intercostale nerver i løbet af en neurologisk undersøgelse kan området for nedsættelse eller tab af følsomhed af den tilsvarende del af hudens hud bestemmes.

Klinisk differentiering af smerte er vigtig. Så med lokalisering af smerte i hjerteområdet er det nødvendigt at skelne dem fra smertsyndromet i hjerte-kar-sygdomme, primært fra angina pectoris. I modsætning til sidstnævnte er intercostal neuralgi ikke stoppet ved at tage nitroglycerin, det fremkaldes af bevægelser i brystet og palpationen af ​​de mellemliggende rum. Anginasmerter angreb komprimere karakter provokeret motion og ikke er forbundet med torso drejninger, nysen, og så videre. F. Med henblik på entydig undtagelse iskæmisk hjertesygdom patient udføres EKG vist konsultere en kardiolog, om nødvendigt.

Med nederlaget i de nedre intercostale nerver kan smertsyndrom efterligne sygdomme i maven (gastritis, mavesår) og bugspytkirtlen (akut pankreatitis). Patologi i maven karakteriseres af en længere og mindre intens smertefuld paroxysm, som normalt er forbundet med fødeindtagelse. Pankreatitis har også herpes smerter, men de er normalt bilaterale, forbundet med mad. For at undgå sygdomme i fordøjelseskanalen kan udpege yderligere undersøgelse :. Bestemmelse af pancreasenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Hvis interkostale neuralgi forekommer som et symptom på bryst iskias, smerten anfald finde sted på baggrund af konstant kedelige smerter i ryggen, faldende i spinal aflæsning i vandret position. For at analysere rygsøjlens tilstand, udføres en røntgen af ​​thoraxafsnittet, og en intervertebral brok er mistænkt - en ryggrads MR.

Interkostale neuralgi kan ses i nogle lungesygdomme (SARS, pleurisy, lungekræft). For at udelukke / identificere en sådan patologi udføres en brystrøntgenstråle, og hvis det er angivet, udføres computertomografi.

Intercostal Neuralgia Behandling

Den komplekse terapi udføres med det formål at eliminere den forårsagende patologi, stoppe torakalgii, genoprette den berørte nerve. En af hovedkomponenterne er antiinflammatorisk behandling (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulid). I tilfælde af svær smertsyndrom administreres lægemidlet intramuskulært, suppleres terapien med terapeutiske interkostale blokeringer med indførelsen af ​​lokalanæstetika og glukokortikosteroider. En adjuvans ved lindrende smertesyndrom er recepten til sedativer, som kan reducere smerte ved at øge tærsklen for nervøsitets tærskel.

Etiotrop terapi afhænger af neuralgiens fremkomst. I tilfælde af herpes zoster er antivirale midler (famciclovir, acyclovir, etc.) således indiceret for antihistaminlægemidler og topisk anvendelse af antiherpetic salver. I tilstedeværelse af muskeltonisk syndrom anbefales muskelafslappende midler (tizanidin, tolperisonhydrochlorid). Under kompressionen af ​​den intercostale nerve ved udgangen af ​​rygmarven på grund af osteochondrose og forskydning af hvirvlerne, kan man foretage mild manuel terapi eller spinal træktion med det formål at lindre kompression. Hvis nervekompression skyldes en tumor, behandles spørgsmålet om kirurgisk behandling.

Parallelt med etiotropisk og antiinflammatorisk behandling udføres neurotrop behandling. For at forbedre den berørte nerves funktion, indikeres intramuskulær indgivelse af B-vitaminer og ascorbinsyre. Drogbehandling suppleres med succes med fysioterapeutiske procedurer: fonophorese, magnetisk terapi, UHF, refleksbehandling. Når herpes zoster er effektivt lokal UFO på udslætsområdet.

Prognose og forebyggelse af intercostal neuralgi

Generelt har interkostal neuralgi med passende behandling en gunstig prognose. De fleste patienter har fuldstændig opsving. I tilfælde af en herpetisk etiologi af neuralgi, er dens tilbagefald mulige. Hvis intercostal neuralgi er vedvarende og ikke reagerer på terapi, bør dets etiologisk ætiologi nøje gennemgås, og patienten skal undersøges for tilstedeværelsen af ​​en hernieret disk eller tumorproces.

Forebyggelsesforanstaltningerne er rettidig behandling af rygsygdomme, forebyggelse af krumning, passende behandling af brystsygdomme. Den bedste beskyttelse mod herpesinfektioner er et højt niveau af immunitet, som opnås ved en sund livsstil, hærdning, moderat fysisk anstrengelse og aktiv genskabelse i naturen.