Spinal metastaser

Spinal metastaser er sekundære manifestationer af en tumor, der påvirker hvirvlerne og dele af kroppen, der er tæt på dem. De repræsenterer den mest almindelige skade på den menneskelige "ramme". De udgør ca. 14% af hele listen over onkologiske sygdomme. De kommer på tværs af mere end den primære neoplasi af rygsøjlens kolonne. I 75% af tumordetektion foretages diagnosen efter påvisning af lunge-, bryst- og prostatacancer. Ofte findes i sarkomer og lymfomer. Skader på andre dele af rammen er også væsentlige. Generelt er thoracic og lumbal regioner ramt, sygdommen er mindst sandsynligt at forekomme i nakken mere præcist i den cervicale rygsøjlen. Dette betyder ikke noget godt. Men der er en behandling, der produceres af fagfolk inden for onkologi.

Systematisering af metastase

Følgende typer metastaser bestemmes af manifestationen af ​​knoglesubstansers særlige sekret:

  • Osteolytisk - bestemmes af den foretrukne forbedring af de såkaldte osteoklaster, som har tendens til at nedbryde selve knoglesubstansen såvel som knoglevæv. Alt dette sker med et fald i bredden af ​​hvirvlerne påvist på røntgenstrålen;
  • Osteoblastisk - bestemt af den utrolige ekspansion og stigning i knoglens densitet, dets materie og væv. På røntgensynlige "spotting" ændres formen og størrelsen af ​​slagbenets volumen. Sammen med formerne kommer bælgene og processerne fra hvirvlerne til tider i spil.

Symptomer på spinal metastaser

Uanset hvad patientens problem er eller hvad hans helbred er, har tumoren altid symptomer. Metastaser viser, at en tumor har optrådt i kroppen. Vedhæftet til dette er en række særlige træk, der gør dem adskilte fra andre typer af sygdomme. De dannes i ryggen, rygsøjlen - der kan være en hurtig stigning i risikoen for lammelse; smerter vises øjeblikkeligt, og følgende følelser i afdelingen, der faldt under tumoren, forbliver næsten uændrede selv efter brug af smertestillende medicin:

  • Efter en forandring i ryggenes position øges niveauet af det smertefulde syndrom meget, hvilket vil føre til en meget fornuftig mobilitetsreduktion;
  • Også sammen med de forskellige symptomer på sygdommen fremkommer sådanne karakteristika af den neurologiske type hurtigt;
  • For eksempel;
  • Patienten ophører med at føle noget;
  • Føler sig prikkende
  • Det er endda muligt følelsesløshed i nogle dele af kroppen.

Spinalmetastaser: symptomer før døden

Intakt, kræft kommer til en forandring i metabolske processer, forresten, ofte i hele kroppen. Tilsyneladende er visse symptomer på formationsstedet stigende. Dette indikerer ødelæggelsen af ​​rygsøjlen, hvor virkningen af ​​metastase når et stressende niveau. Dette er også udtryk for rigelig opkast og anæmi.

Symptomerne på "før døden" omfatter en forandring af vejrtrækningen (nu hyppig og derefter næsten stoppet).

Alvorligt syge patienter viser også et fald eller overvurdering af temperaturen, hvilket er tilstrækkeligt under normen. Symptomer af denne type som fuldstændig apati, og alt der sker omkring er ligeglade med patienten.

Symptomer og behandling

Behandlingsordningen for denne sygdom beregnes ud fra typen og placeringen af ​​den nye formation, generelt patientens tilstand, volumen og udseende af metastaser. De vigtigste behandlingspunkter er:

  • Reduktion af smerte, forebyggelse eller ødelæggelse af rygmarvspres;
  • Forbedre funktionerne og intensivere betingelserne for den maksimale mulige fortsættelse af patientens liv;
  • Under behandling udføres kemoterapi, diphosphonater, andre terapier og undertiden endog operation.

Metastaser med lokalisering i livmoderhalskræft, thorax og lændehvirvelsøjlen:

    • Hvis metastaserne er i nakkels vertebraer, så manifesterer smerten straks, og metastasens tumor vokser meget hurtigt og øges. Alt generelt konvergerer til et stort smerte syndrom, der opstår efter forsøg på at vippe eller vende halsen på hovedet. På grund af klemning af kræftpatienter er de ofte bekymrede over flere symptomer, der er forbundet med hovedet (det bliver ofte og ofte smerter);
    • Med en lignende placering af de onkologiske patienters vertebral metastase følte ubehag og smerte oftest i delen mellem scapulae bekymringer. Sådanne metastaser kommer oftest til at komme til udtryk meget senere end lændehvirvlen og livmoderhalsen, dette refererer til de individuelle karakteristika ved strukturen af ​​en sådan afdeling som thoracic;
    • Udtrykket af lændehvirvel placering af metastase er lidt anderledes end andre steder af tumor udseende. For dette er egenskaberne ved forskellige typer af nyreforandringer mere udtalte. Sådanne formationer forårsager stor immobile træthed, hvilket fremkalder tryk ved hvirvler og deres brud, som bøjer rygsøjlen. Sådanne skader konvergerer ofte til rygmarvsskader, hvilket forårsager fuldstændig eller delvis lammelse af benene.

Som sædvanlig løses tilgangen til behandling efter bestemmelse af fordelingen og typen af ​​det første onkologiske fokus, volumenet af metastase og den sekundære tumor.

Hovedtrinnet er smertelindring, forebyggelse eller ødelæggelse af rygmarvets tryk og intensivering af tilstande for maksimal mulig fortsættelse af en kræftpasients liv.

Teknikker til behandling af spinal metastaser:

  • kemoterapi;
  • Kirurgiske indgreb;
  • Hormonal behandling;
  • Strålebehandling;
  • Terapi med bisfosfonater.

Udseende af metastaser i dele af ryggen indikerer, at en tumor i prostata og brystkirtler, såvel som andre hormonelle systemer, dannes. Nogle gange kan sådanne virkninger påvises, selv efter flere år siden afslutningen af ​​procedurerne. I flere tilfælde findes disse egenskaber - metastaser - igen efter en tredive års periode med et sundt normalt liv. I dette tilfælde skal den modtagne information tages alvorligt, ellers vil patienten have et trist udfald.

Mange faktorer afhænger af, hvor den nye formation er placeret, for eksempel på placeringen af ​​den primære tumor. Det er også nødvendigt at vide, at tegn og nogle karakteristika kan forekomme meget tidligere end hoveddefinitionen. På grund af dette er der eksempler, hvor diagnosen først kan laves forkert, selvom det faktum, at patienten bliver diagnosticeret, allerede er god. Generelt kan forskellige former for tumorer forekomme i dele af skelet og afdelinger.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af kræft er simpelthen fjernelse af kræft. Dette er en ekstrem kur mod kræft, men den mest effektive. Der er 2 typer kirurgisk behandling af tumorer:

  • Ekstrem kirurgisk indgreb. Komplet fjernelse af metastase og partielle væv omkring det.
  • Palliativ kirurgi. Under virkningen af ​​sådanne operationer forbliver metastaser i dele eller fuldstændigt. Denne type operation finder kun sted, hvis det ikke er muligt at fjerne metastasen uden rester, hvis den lukker blodbanen eller respirationen, vil delvis fjernelse i høj grad forbedre den samlede toksicitet af kræften under fremstillingen af ​​kemisk terapi.

Så spinal metastaser er et symptom på fjerde stadium af kræft. Men fortvivl ikke, patientens holdning og støtte fra hans pårørende spiller en vigtig rolle her.

Spinal metastaser

Når det kommer til metastaser, indebærer det som regel en alvorlig form for den onkologiske proces, som skaber en alvorlig trussel mod menneskelivet. Spinalmetastaser er en endnu mere forfærdelig diagnose, da de påvirker nogen del af rygsøjlen, som blandt andet truer med alvorlige neurologiske læsioner.

Denne artikel vil diskutere hvordan maligne tumorer i rygsøjlen klassificeres, hvad er symptomerne, afhængigt af tumorens placering, samt hvordan man diagnosticerer og behandler lignende manifestationer af onkologi.

klassifikation

Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, at metastatisk læsion af rygsøjlen selvfølgelig tilhører tumorer af den sekundære type. Tanken er, at tumoren ikke vokser i rygsøjlens knogler. Metastase giver en anden tumor, ofte med helt anden lokalisering. Dette betyder, at det kommer fra en malign tumor hos andre organer, at metastaser forekommer.

På stadium af metastase spredes maligne kræftceller i hele kroppen sammen med blod og lymfe. Det er i dette tilfælde, at der er en mulighed for, at disse celler vil skade knoglerne i rygsøjlen, og det er denne tumor, der vil blive kaldt sekundær ondartet læsion.

De mest almindelige kræftformer, der giver metastaser til rygsøjlen, anses for at være:

  • lungekræft;
  • prostatacancer;
  • nyrerne;
  • brystkirtlen;
  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • maligne neoplasmer i fordøjelseskanalen.

Hvad angår klassificering af metastaser i rygsøjlen, skelner lægerne to typer tumorer, der adskiller sig i ændringer i knoglestrukturen:

  1. Osteolytisk knogleskade af den osteolytiske type er karakteriseret ved øget aktivitet af osteoblaster, celler, der fremmer fjernelsen af ​​knoglevæv. Som følge heraf er højden på hvirvlerne i rygsøjlen reduceret, hvilket klart kan læses på radiografien.
  2. Osteoblastisk - for metastaser af denne type er kendetegnet ved ukontrolleret vækst af knoglevæv, ledsaget af en stigning i dens molekylære densitet. I den patologiske proces involveres ikke kun hvirvlerne, men også deres processer og buer. På radiografien vises foci af en malign tumor i form af flere pletter, der observeres en stigning i volumenet af knoglestrukturer samt en forvrængning af hvirveldyrets form.

Klassificering af vertebral metastase kun ved overfladisk analyse synes simpel. Faktisk er der mange morfologiske former for vertebrale neoplasmer, der desuden er heterogene ved histologiske egenskaber.

Symptomer med forskellige lokaliseringer

Kliniske tegn på rygsøjlekræft kan opdeles i generelle og særlige. De første er til stede i de fleste manifestationer af onkologi og forekommer på et bestemt stadium af tumorudvikling. Jeg må sige, at symptomerne i starten kan være fuldstændig fraværende, men i fase 2-3 af kræften eller i metastaseprocessen opstår disse generelle symptomer:

  • Smerter ved tumorens sted. Smerterne skelnes af deres vedholdenhed, de er altid til stede, de aftar ikke afhængigt af forandring af kropsposition, vækkelse eller søvn. Af arten af ​​smerte, kedelig, trækker eller smerter, kan udstråle til nærliggende områder eller lemmer, afhængigt af placeringen af ​​neoplasma.
  • I området for neoplasma forekommer puffiness. I dette tilfælde øges faren mange gange ikke kun på grund af dannelsen, som klemmer nerveenderne og rygmarven i rygsøjlen, og nu øger ødemet kompressionstilstanden.
  • Også kræft er ledsaget af vægttab, systematisk øget temperatur, konstant letargi, forringelse af den generelle tilstand, overdreven svedtendelse mv.
  • Et af de almindelige symptomer, der får sig til at føle sig i de sene stadier af alle typer kræft i den spinal metastase er den overtagne skrøbelighed af knoglestrukturer. Hos patienter med metastaser i rygsøjlen bemærkes øget knoglesvaghed, hvilket kan føre til brud på rygsøjlen, ikke kun på grund af mindre slagtilfælde, men selv når det er uforsigtig bevægelse under søvn.

Men som tidligere nævnt er der også nogle symptomer på metastaser i rygsøjlen, som er vigtige at vide. I sådanne situationer er det nødvendigt at forstå, at det kliniske billede vil variere afhængigt af hvilken del af rygsøjlen tumoren er placeret i. Globalt er der tre lokaliseringssteder, vi vil overveje hver for sig:

Cervikal region

Det vigtigste symptomatiske træk er, at smertsyndromet får sig til at føle sig i de tidlige stadier af metastaser. Metastaser af den cervicale rygsøjle er genstand for hurtig vækst og hurtig malignitet. Smertefulde fornemmelser intensiverer, når man forsøger at vende eller vippe hovedet, udstråle til arme, skulderbælte, er følsomheden af ​​de øvre lemmer gradvist tabt, hvilket yderligere truer med at fuldføre deres lammelse. Desuden er det kliniske billede beriget med svimmelhed og hovedpine som følge af komprimering af rygsøjlen og krænkelsen af ​​de vertebrale arterier, der er ansvarlige for cirkulationen af ​​de bageste hjernefløjter.

Thoracic afdeling

Hos patienter med metastaser i rygsøjlen i brystområdet, forekommer symptomer senere end i det foregående tilfælde. Smerter er også et karakteristisk tegn, men nu er de lokaliseret mellem skulderbladene. Med udviklingen af ​​en tumor bliver symptomerne på thoracal spinal cancer større. På grund af kompressionen af ​​nerve rødder og rygmarv, problemer med en neurologisk natur, følelsesløshed, prikken i huden i thoracic regionen begynder. Desuden bliver de smertefulde fornemmelser i dette tilfælde ofte omringende og udstråler til brystbenet, ribbenene osv.

Lændehvirvelsøjlen

Metastaser med denne lokalisering har også en række funktioner. For det første vises smertefulde fornemmelser i lænderegionen også i de tidlige stadier af sygdommen og ligner renal kolik eller kan maske andre nyrepatologier. For det andet udvikler tilstanden af ​​den onkologiske proces ret hurtigt, hurtig vækst af tumoren observeres med en stigning i statisk spænding mellem hvirvlerne. På grund af at lændehvirvelsøjlen har store belastninger, er der risiko for kompression frakturer. Hvad angår symptomerne fra den neurologiske side i lumbal onkologi, forstyrres de nedre ekstremiteternes bevægelsesfunktioner først, og derefter benene benægtes fuldstændigt.

Det er vigtigt at vide, at lammelse i tilfælde af spinal metastase har to udviklingsscenarier. I ét tilfælde taber kontrol over lemmerne dramatisk, i den anden gradvist, som onkologien skrider frem. Denne faktor er ikke konstant, det er svært at forudsige det, det hele afhænger af dynamikken i tumorvæksten, dens placering og skader på ryggenes rygsmerter.

I nogle tilfælde med spinal metastaser forekommer Brown-Sekar syndrom, men disse tilfælde overstiger ikke 5-7% ifølge forskellige kilder.

diagnostik

For at bestemme behandlingsprincipperne, varigheden af ​​behandlingen og behovet for kirurgisk indgreb samt forudsigelsen af ​​patientens levetider er en fuldstændig diagnose af spinal metastase nødvendig.

I undersøgelsens proces tages der højde for mange faktorer, patientens historie er samlet, undersøgelsen af ​​den primære neoplasme, hvorfra metastaserne stammer fra, tages i betragtning. Derudover analyseres relaterede vertebrale sygdomme.

Ellers er diagnosen rygkræft at foretage følgende undersøgelser:

  • Indledende undersøgelse af patienten med palpation af rygsøjlen, hvor patienten føler sig smerte.
  • Blodtest til påvisning af tumormarkører.
  • Radiografi af rygsøjlen eller dens individuelle sektioner. Desværre er denne overkommelige diagnostiske metode ikke i stand til at opdage metastaser i deres tidlige udviklingsstadium.
  • For at opdage neurologi er MR den bedste mulighed for undersøgelse. Magnetisk resonanstomografi viser ikke kun abnormiteter af hvirvlerne og mellemverteformationerne, det er også nødvendigt for undersøgelsen af ​​nerverstammerne og karrene placeret i rygsøjlen;
  • Tumorbiopsi til at identificere sin type, udviklingsstadium mv.

Disse diagnostiske foranstaltninger er vigtige, men i tillæg til dem kan følgende undersøgelser være påkrævet:

  • Beregnet tomografi.
  • Osteodensitometri - giver dig mulighed for at bestemme tætheden af ​​knoglevæv.
  • Scintigrafi - et kontrastmiddel injiceres i kroppen, som følge af, at efter "blinkende" bestemmes tilstanden af ​​det undersøgte område og de patologiske processer der forekommer i det.
  • Ultralydsundersøgelse af abdominale organer.

Yderligere undersøgelser udføres for at få mere detaljerede oplysninger. I nogle tilfælde giver dette dig mulighed for at identificere komplikationer, justere terapeutiske foranstaltninger og overvåge dynamikken i progressionen af ​​den patologiske proces.

Behandlingsmetoder

Til behandling af metastase i rygsøjlen er det afgørende at konsultere en læge. Behandlingsprocessen selv kræver en integreret og systematisk tilgang, og behandlingsregimen afhænger af en række faktorer. I sådanne tilfælde tages der hensyn til stadierne af grundskolen, forekomsten af ​​metastaser, smertens intensitet, patientens generelle tilstand.

Behandlingsregimen består af følgende foranstaltninger:

  • Spinal kirurgi til kirurgisk fjernelse af tumorer, hvis det er muligt. Udlægges til operation hovedsageligt i tilfælde, hvor tumoren er en alvorlig trussel mod patientens liv.
  • Kemoterapi.
  • Strålebehandling.
  • Hormonbehandling.
  • Virkning på foci med diphosphonater.


Derudover er kirurgi ofte erstattet af endoskopi, som udføres uden skade på muskler og blødt væv. Et levende eksempel på behovet for en sådan operation er metastaser i den cervicale rygsøjle.

Kræftbehandling er også baseret på lægemiddelbehandling med det formål at lindre smerte. I dette tilfælde afhænger meget af kræftstadiet og intensiteten af ​​smerte syndromet. Narkotika foreskriver følgende:

  • I de indledende faser med lav intensitet af smerte er der foreskrevet analgetika med antiinflammatorisk virkning, ibuprofen og lignende stoffer vil være et glimrende eksempel.
  • Det andet stadium med øget smerteintensitet kræver indførelse af stærkere midler, fx opioid analgetika, blandt hvilke den mest berømte er "Tramadol".
  • I tredje og fjerde fase, ledsaget af den alvorligste smerte, er det nødvendigt at indføre smertestillende midler af morfingrupper.

I løbet af behandlingen tages der forskellige faktorer i betragtning, for eksempel onkologiske sygdomme i blodet samt patologier af andre systemer eller individuelle organer. Desuden bør terapien af ​​sekundære formationer, det vil sige metastaser, ikke gå imod den primære behandling af den primære neoplasme.

Patientprognose

Spinal metastaser - Forventet levetid i dette tilfælde er svært at gøre på grund af tilstedeværelsen af ​​et stort antal variabler og individuelle komponenter. Men som praksis viser, metastaserer den primære tumor ved 3-4 stadier af den onkologiske proces, som i sig selv er en ugunstig faktor.

De fleste læger er enige om, at patientens levetid i sådanne tilfælde varierer fra 3 måneder til 2-3 år, dette skøn er meget omtrentligt. Det er vigtigt at tage højde for størrelsen af ​​den primære tumor og dens vækst, omfanget af metastase, patientens trivsel, hans alder og mange andre faktorer.

Selvfølgelig er tidlig opdagelse af kræft en mere gunstig udvikling. Men ifølge statistikkerne, med ca. 90% af metastaser i rygsøjlen, overstiger levetiden ikke 2 år.

Spinalmetastaser: symptomer, behandling og forebyggelse

Kræft er en meget snigende sygdom. Det er i stand til at udvikle sig i lang tid skjult, det er muligt at afsløre det i de tidlige stadier, men det er svært, og det kan kun gøres af en erfaren læge, forudsat at patienten selv ofte besøger klinikken og regelmæssigt gennemgår undersøgelser. Desværre sker det ofte, at der opdages en tumor i metastaseprocessen. Og disse sekundære tumorer er lokaliseret i hvert hjørne af kroppen. Spinal metastaser kan forekomme, hvis symptomer ofte forveksles med tegn på en anden sygdom.

Hvad er metastaser?

Dette udtryk er ret skræmmende for nogen. Faktisk kaldes sekundære metastaser, ofte - fjerne maligne læsioner af noget væv i kroppen. Selve kræften kan lokaliseres til enhver del af kroppen, nogle gange placeret meget langt fra det metastaserede område.

Tilstedeværelsen af ​​metastaser komplicerer signifikant behandlingen af ​​den største onkologiske sygdom, som ofte er helt magtesløs. Disse unormale celler spredes hurtigt og nemt uden kontrol gennem hele kroppen. Sandt nok sker dette kun på et bestemt tidspunkt i løbet af den underliggende patologi.

Metastaser kan forekomme i rygsøjlen. Her inficerer de ofte hvirvlerne selv og strukturer tæt på dem. Normalt opdaget i sådanne dele af rygsøjlen som lændebryst, thorax, sjældent - i livmoderhalsen. Med hensyn til det menneskelige skelet er dette den mest almindelige patologi af en malign karakter.

Tip! Oftest findes denne type sekundære formationer i rygsøjlen i lungekræft, maligne tumorer i prostata eller brystkirtler. Deres "donorer" er nyrerne, lungerne, fordøjelseskanalerne, skjoldbruskkirtlen osv. Metastaser af rygsøjlen følger ofte myelomer, sarkomer og lymfomer.

Tabel. Typer af metastaser i rygsøjlen.

Vigtigste symptomer

At bestemme forekomsten af ​​metastaser i rygsvævets væv er ikke let, og det skyldes, at nogle af disse symptomer forekommer i mindre farlige sygdomme. Patienter noterer sig som regel alvorlig smerte, bevægelsesbesvær. Over tid kan lammelse eller parese udvikle sig, såkaldte patologiske frakturer opstår.

Det vigtigste symptom er smerte. Normalt er det smertende, kedeligt, spændende kun en del af rygsøjlen eller strækker sig ud over det. Smerter i nærvær af metastaser kan let forveksles med smerter i osteochondrose. Men hver dag bliver det mere intens, det er sværere at fjerne det selv ved brug af smertestillende midler.

Hvis du vil lære mere om behandling af smerter i osteochondrose, samt at overveje årsagerne og metoderne til eliminering, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Tip! I de tidlige stadier forstyrrer smerten næsten ikke personen, kan kun opdages, når han tapper på rygsøjlen, kropsbøjninger og benbevægelser.

Gradvist intensiverer smerten, under bevægelse begynder de at ligne elektriske stød (normalt kun i rygmarvets rødder). Hvis metastaser optrådte i livmoderhalsområdet, hvilket sjældent sker, er der konstateret smerter i hænderne. Med metastaser i brystområdet, vil smerten være omkringliggende, og hvis de forekommer i underekstremiteterne, vil metastaser sandsynligvis have påvirket lændehvirvlen eller sacralområdet. Under udviklingen af ​​sygdommen begynder en cervikal-brachial eller lumbosacral radiculitis at forekomme.

Et antal patienter begynder at forekomme radikal smerte. De har en cyklisk natur, det vil sige i starten føles smerten tydeligt, men når nerverrotten er ødelagt, passerer den og vises senere på en anden del af den anden rod.

Patienterne kan også have polyneuropati, distale ekstremiteter rødmer, lemmernes følsomhed af typen handsker og strømper reduceres. Lammelse og parese kan udvikle sig meget hurtigt og langsomt nok, og problemer med bevægelser ledsages ofte af bækkenforstyrrelser. Hypercalcæmi kan også udvikle sig, hvilket er præget af hæmning og døsighed, dårlig hukommelse, arytmi, kløe osv. Hypercalcæmi som komplikation forringer patientens tilstand betydeligt.

Diagnose, behandling

Kun en læge kan bestemme forekomsten af ​​metastaser i rygsøjlen på baggrund af den indsamlede historie samt resultaterne af forsøg og forskning. Patienten kan henvises til CT eller MR i rygsøjlen, røntgen osv. De kan også ordinere en blodprøve for tumormarkører, scintigrafi, osteodensitometri. Med nederlaget på hvirvlerne biopsi, som normalt udnævnes i tilstedeværelse af kræft, er det umuligt at holde. Hvis det er kendt, hvilket organ blev metastasekilden, kan yderligere metoder til undersøgelse såsom mammografi eller ultralyd af de indre organer foreskrives.

Advarsel! Jo før en primær malign tumor opdages, desto større er chancerne for et vellykket resultat. Meget ofte er rettidig diagnose afgørende. Selvom det undertiden er umuligt at identificere årsagen til udseendet af metastaser.

Behandlingen er ekstremt vanskelig og ofte ubrugelig. Det består i brugen af ​​kemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling, en bestemt form for kirurgiske operationer mv. I mange henseender afhænger terapien af, hvad der fremkaldte dannelsen af ​​metastaser såvel som under patientens tilstand som helhed.

Hormonbehandling er ordineret til neoplasier, og diphosphonater bruges til at besejre hypercalcæmi. Indikationerne for kirurgisk indgreb kan være alvorlig smerte og overdrevent hurtig komprimering af rygmarven samt patologiske frakturer af rygsegmenter. Der er to typer operationer.

  1. Decompressive, som er klassificeret som enkle indgreb. Men de er præget af en høj sandsynlighed for tilbagefald og forringelse som følge af udviklingen af ​​metastaser. Også kaldet laminektomi.
  2. Decompressive-stabiliserende indgreb involverer anvendelse af implantater, fikseringsmidler og er i stand til at tilvejebringe langsigtet effekt. Tillade betydeligt at forbedre en sygendes liv. Men sådanne operationer er ekstremt traumatiske og kan ikke udføres under meget alvorlige og alvorlige forhold.

I nogle tilfælde er hovedformålet med terapi at fjerne smerte og forbedre kvaliteten af ​​en persons liv. Det er også nødvendigt at forsøge at fjerne årsagen til rygmarvets kompression.

Hvis du vil vide mere detaljeret om, at det er bedre at udføre rygsøjle eller MR-scan, samt at lære bekendtskab med mulige risici og kontraindikationer, kan du læse en artikel om dette på vores portal.

Mulig forventet levetid og fremskrivninger

Desværre er det umuligt at give omfattende information om disse aspekter. Berør, hvor meget flere mennesker lever efter diagnose, kan:

  • karakteristisk for den primære tumor;
  • tidspunktet for dets diagnose
  • antallet af metastaser i rygsøjlen;
  • Generel tilstand og stemning hos patienten
  • patienten har andre sygdomme
  • Udvalgt behandlingstype.

Tip! I mere end et år fra det tidspunkt, hvor diagnosen forekommer af metastaser i rygsøjlen, lever kun 1/5 af alle patienter. Prognosen er ugunstig.

Metastaser forekommer normalt kun i de sidste faser af udviklingen af ​​primærcancer. Og det er det, der påvirker den samlede prognose væsentligt. En person, der har kræft og har metastaser, lever i flere måneder uden lægehjælp. En behandling kan forøge levetiden med 1-2 år.

Hvis tumoren vokser langsomt, er dens størrelse lille, metastaser i rygsøjlen er kun få, så lever personen normalt længere (hvis der er behandling). Hvis situationen er præget af det nøjagtige modsatte, er en lang forventet levetid ikke værd at vente på, og det er nødvendigt at forberede sig på det værste.

Tip! Med en enkelt metastase i rygsøjlen er der en prognose om, at en person vil leve 5 år eller mere (chancerne er ca. 49%). Normalt udføres tumorresektion og vertebrectomi, det vil sige vertebral forstørrelse.

Hvordan overleve kræft?

Trin 1. Først og fremmest skal du acceptere diagnosen selv, men find styrken til at fortsætte.

Trin 2. Du kan formulere en række spørgsmål vedrørende sygdommen, og spørg dem til din læge. Svar på dem vil bidrage til bedre at forstå situationen og acceptere den.

Trin 3. Fortæl dine familie og venner om din diagnose. Du kan ikke tøve med og bede om støtte.

Trin 4. Isoler ikke dig selv fra samfundet - så længe du har styrke og mulighed, skal du komme ud i lyset og nyde livets fylde.

Trin 5. Som et resultat af en række terapeutiske processer kan en forringelse af udseende og ændringer i udseende noteres. Det er nødvendigt at forberede på forhånd til sådanne situationer moralsk. Efter kemoterapi skal du bære en paryk.

Trin 6. Du skal gøre hvad du vil, være opmærksom på dig selv.

Trin 7. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen omhyggeligt, for ikke at undgå at besøge klinikken, for at bestå alle eksamener til tiden.

Video - Hvordan metastase opstår

Selvfølgelig er der meget få tilfælde med et gunstigt resultat i metastatisk kræft. Men så længe lægerne er klar til at hjælpe, bør du ikke fortvivle - måske er der stadig en chance for i det mindste at forlænge dit liv og have tid til at gøre noget godt.

Hvor længe kan du leve med metastaser i rygsøjlen og om prognosen kan være positiv

Rygsøjlen er ikke kun støttekolonnen af ​​hele kroppen, men også den beskyttende kappe til rygmarven. Derfor kan tilstedeværelsen af ​​en primær eller sekundær tumor i rygsøjlen forstyrre alle funktioner i kroppen - fra bevægelse til ernæring og åndedræt.

På trods af at udviklingen af ​​primære maligne tumorer i rygsøjlen sjældent sker, kan atypiske celler spredes til det fra andre organer på grund af aktivt blod og lymfestrømme. I betragtning af hyppigheden af ​​diagnose af knoglemetastaser er det nødvendigt at overveje prognosen og udsigterne til behandling af denne patologi.

Patient Overlevelse Kriterier

Hovedspørgsmålet, der bekymrer alle patienter med diagnosticeret metastaser i rygsøjlen - hvor meget er der til at leve? Et ord "metastaser" er forbundet med dødsdommen i mange mennesker. I praksis afhænger udsigterne til behandling imidlertid af flere parametre. Og et gunstigt syn er i princippet muligt.

Overlevelsesprognosen hos patienter med sekundær cancer i hvirvlerne afhænger af sådanne faktorer:

  • typen af ​​primær malign neoplasi og graden af ​​differentiering af kræftceller (denne indikator er tumorens inverse malignitet: jo større graden af ​​differentiering er, desto mindre er neoplasmens fokus tilbøjelige til hurtig vækst og spredning);
  • antallet og omfanget af kræftknudepunkter i rygsøjlen;
  • alder, sundhedstilstand og immunsystem hos patienten, tilstedeværelsen af ​​kroniske systemiske sygdomme og kræftprocesser;
  • rettidig diagnose og korrekt valg af behandlingsforløbet.

Beholdningen af ​​knogletæthed (fraværet af en aggressiv osteoklastisk form af sygdommen), den langsommelige vækst af sekundære og primære tumorer, metastasens enkelt karakter og den tidlige diagnose af sygdommen gør det muligt at foretage optimistiske forudsigelser om mindst 3-5 års overlevelse.

Tidlig påvisning af sekundære tumorer er mulig med regelmæssige check-ups. Smertsyndrom, som ofte er det eneste tegn på skade, forveksles ofte med tegn på myositis, osteochondrose, ischias og andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Derfor, at besøge en læge foretrækker at tage smertestillende piller og traditionelle metoder.

Det skal dog huske på, at metastaser i rygsøjlen i modsætning til disse sygdomme ofte forårsager sensoriske svækkelser og smerter, som ikke lindres af traditionelle smertestillende midler. Dette skyldes det faktum, at væksten i sekundær fokal af kræft ledsages af komprimering af rygmarven og gradvis destruktion af nervefibre.

Udviklingen af ​​sekundære neoplasier er sandsynligt, selv efter flere år efter den vellykkede behandling af en primær neoplasma, bør patienter, der tidligere er registreret hos en onkolog for kræft, være særlig opmærksomme på deres eget helbred.

Overlevelse i metastatisk kræft i rygsøjlen

I nærvær af metastaser i rygsøjlen bestemmes prognosen af ​​flere omstændigheder. For det første er det meget vigtigt, om en bestemt lokalisering af den primære tumor er etableret. Hvis diagnosen afslører typen af ​​tumor og det organ, hvori den er placeret, øges chancerne for et års eller endda fem års patientoverlevelse betydeligt.

Med en uidentificeret lokalisering af den primære tumor er den gennemsnitlige forventede levetid for en patient med metastatisk rygkræft flere måneder.

Et yderligere kriterium er aggressiviteten og kontrollerbarheden af ​​den primære tumor. For vellykket behandling af metastaser skal væksten hæmmes af det foreskrevne behandlingsforløb.

For det andet er det ikke kun antallet af sekundære neoplasmer i selve rygsøjlen, der betyder noget, men også deres tilstedeværelse i de indre organer. Først og fremmest - i lungerne, hjernen, nyrerne og leveren.

I nærvær af metastaser i de indre organer og andre dele af skeletet, patologiske frakturer forårsaget af knogleresorption og et uopdaget primært fokus på onkologisk proces, overstiger den årlige overlevelsesrate ikke 10%.

For det tredje tages der hensyn til kompleksiteten af ​​anamnese og tilstedeværelsen af ​​andre primære maligne tumorer. Når to primære kræftformer kombineres med metastaser af en af ​​dem til rygsøjlens knoglevæv, har 1 ud af 4 patienter chancer for at leve i mere end et år.

Hos patienter med en enkelt metastase i rygsøjlen er chancerne for at overleve i mindst 5 år forholdsvis høje: nå 49%. Tilstrækkelig behandling for dem er sædvanligvis kirurgisk fjernelse af metastase med omhyggelig overvågning for yderligere tilbagefald og ryghvirvelse med vertebrectomi.

Ved diagnosticering af hvirveldetastaser i de tidlige stadier er den femårige overlevelsesrate ifølge moderne data op til 80%.

Desværre er det ret vanskeligt at påvise sekundære tumorer i rygsøjlen umiddelbart efter deres forekomst på grund af ufuldkommenheden ved standardmetoderne til forebyggende undersøgelser og asymptomatiske forløb af sygdommen med små tumorer. De mest nøjagtige metoder til diagnosticering af knogletumorer er knoglescintigrafi, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse. De giver dig mulighed for at spore de patologiske formationer med en diameter på 0,3-0,5 mm.

Prognosen for forskellige steder af den primære tumor

Spredning af metastaser på rygsøjlens væv er mest karakteristisk for tumorer i brystkirtlerne, prostata, lunger, nyre, skjoldbruskkirtlen og lymfesystemet.

Med tumorer i brystkirtlen og lungekræft, kompliceret af tilstedeværelsen af ​​metastase i rygsøjlen uden patologiske frakturer og en signifikant reduktion i hvirvlens højde, er den årlige overlevelsesrate omkring 50%.

Den gennemsnitlige forventede levetid for metastaser af nyrekarcinom er ca. 9 måneder. Mere end 50% af patienterne lever med tilstrækkelig behandling i mere end et år.

Med metastaser af den primære tumor i skjoldbruskkirtlen er fremskrivningerne mere optimistiske. Patientens gennemsnitlige overlevelse efter behandling er næsten 3 år (den nøjagtige værdi er 33,1 måneder).

Man bør huske på, at metastaser i muskuloskeletalsystemet ofte indikerer udviklingen af ​​4. procest af oncoprocess, som i sig selv ikke er prognostisk gunstig. Væksten af ​​sekundære tumorer i knoglerne betragtes dog som en mindre aggressiv proces end en lignende skade på de indre organer.

Selv med signifikant komprimering af rygmarven er der metoder til at lindre patientens tilstand. I tilfælde af metastaser i hjernen, leveren eller lungerne er en patients livskvalitet meget vanskeligere at forbedre.

Udsigter til behandling af metastatisk spinalkræft

Afhængig af graden af ​​følsomhed af tumorceller til forskellige typer terapi anvendes strålebehandling, højgiftig kemoterapi, laser, klassisk og radiokirurgi, behandling med diphosphonater og hormonelle lægemidler til behandling af knoglemetastaser.

Radiokirurgi betragtes som den mest lovende behandlingsmetode, under hvilken gamma eller cyberkniv anvendes. Instrumentets funktion er baseret på punktbestråling af tumoren og gør det muligt at reducere eller fuldstændig ødelægge metastaserne væsentligt. Den maksimale diameter af tumoren til fuldstændig opsving bør ikke være mere end 20 mm. Fordelen ved teknologien er virkningen udelukkende på kræftceller.

Til små størrelser bruger tumorer også systemisk bestråling, men denne metode anses for mindre effektiv. Kombinationen af ​​flere kurser af kemoterapi og radiokirurgi har vist sig at være effektiv.

Hormonbehandling anvendes, hvis udviklingen af ​​en primær tumor afhænger af koncentrationen af ​​østrogen og testosteron (prostata carcinom, brystkræft osv.) Samt lindring af ødem (glukokortikoid).

Behandling med diphosphonater og styrkelse af hvirvlerne under operationer bruges til at reducere risikoen for deres brud og komprimering af rygmarven. Laminektomi og andre former for kirurgi er primært rettet mod at reducere neurologiske symptomer.

Således er udsigten til at overleve hovedsageligt afhængig af tumorens volumen, patientens tolerabilitet for kemoterapeutiske lægemidler, kræftcellernes følsomhed overfor kemoterapi og sagens kompleksitet (tilstedeværelsen af ​​andre primære neoplasier, knogleresorption osv.). Meget af patientens helbred afhænger af hans vilje til at følge lægens anvisninger og opretholde kroppens tilstand med alle tilgængelige metoder til traditionel medicin.

Vi vil være meget taknemmelige, hvis du bedømmer det og deler det på sociale netværk.

Metastaser i rygsøjlen: Forventet levetid, foto

Det mest almindelige sted for metastase er rygsøjlen. Spinalmetastaser er sekundære maligne læsioner som følge af overførsel af cancerceller fra et organ, der allerede er ramt af en tumor. De udgør en fare for menneskelivet. Mange kræftformer i rygsøjlen (over 90%) er resultatet af metastasering fra naboorganer. Det er muligt kun at slippe af med dem med rettidig diagnose og behandling.

Årsagen til spredning af metastaser i rygsøjlen er kræft, nemlig: prostatacancer hos mænd, brystkræft hos kvinder, lungekræft, nyrekræft, kræft i fordøjelsessystemet, skjoldbruskkræft og sarkom, lymfom, melanom. Kræftceller med blod og lymf spredt til mange organer og lymfeknuder. Metastaser kan påvirke en hvilken som helst del af rygsøjlen, men spredes oftest til bryst- og lumbalregionerne, mindre ofte i livmoderhalsen og sakrummet.

Sygdomskoden i henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) - C79.5. Den forkortede navne metastase er MTS, MTS (fra latin - "metastase").

typer

Afhængig af de ændringer, der forekommer i knoglesubstansen, er metastaser i rygsøjlen opdelt i to typer:

  • Osteoklastiske metastaser - overdreven aktive osteoklaster ødelægger knoglevæv, hvilket resulterer i et fald i hvirvlens højde. Dette kan detekteres ved hjælp af radiografi;
  • Osteoblastiske metastaser - på grund af den ukontrollerede vækst i knoglevæv og dens kompaktering, formen af ​​kroppen, ændres bue og processer af de berørte hvirvler.

symptomer

Smerte syndrom, som ikke stopper i lang tid, selv efter at have taget analgetika, er den første manifestation af metastaser i rygsøjlen. Smerter kan være forbundet med komprimering af rygmarven på grund af forekomsten af ​​et osteosklerotisk fokus i kropsbygningen (komprimering af vertebens knoglevæv).

Smerte når mts er opdelt i flere typer:

  • Vedvarende kedelig smerte i rygsøjlen. Efterhånden som tumoren vokser, bliver smerterne mere intense og erhverver et skud, smerte eller trækkende karakter. Lokale betændelser kan forekomme omkring virvelernes metastaser;
  • Smerterne, der bevæger sig på nervefibre fra en rygrad i en ekstremitet, såkaldte radikulære smerter. Hvis metastaser påvirker de livmoderhalske hvirvler og hvirvlerne i brystområdet, overføres smerterne til hænderne, og hvis lændehvirvelsøjlen påvirkes, angriber skudssmerten ledsaget af en brændende fornemmelse benene op til fødderne. Der er en følelse af, at benene fejler
  • Under ryggens metastase bliver knoglerne skrøbelige og svækkede. Hvis du ikke tager handling, kan det føre til rygmarvsfrakturer. Et tegn på en patologisk brud er en skarp smerte.

Også tegn på metastaser i rygsøjlen i de tidlige stadier er maveforstyrrelser, svaghed og muskelsmerter og undertiden lammelse af lemmerne. I de senere stadier af metastaser kan der forekomme forskellige spinalkurvaturer, såsom skoliose, lordose og lammelse.

diagnostik

Diagnosen af ​​spinal metastaser laves efter undersøgelse af patientens medicinske historie. Dette tager højde for tilstedeværelsen af ​​primær onkologi, der er i stand til at give mts i rygsøjlen. Symptomer på metastase forekommer både samtidig med symptomerne på primærcancer og efter en vis periode (fra flere måneder til et år).

For at diagnosticere tumorer i rygsøjlen anvendes procedurer som f.eks.

  • Beregnet tomografi (CT);
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT);
  • Radiografi af rygsøjlen og brystorganerne - gør det muligt at identificere lytisk foki af kræft;
  • Blodtest for tilstedeværelse af tumormarkører;
  • Osteodensitometri - måling af knogletæthed
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • Scintigrafi - indførelsen af ​​et radioaktivt stof, hvorved computeren kan fastsætte testorganets funktionelle tilstand og se, hvordan de patologiske ændringer i det ser ud.

behandling

Udseende af tumorer i rygsøjlen er en sekundær manifestation af kræft. I dette tilfælde er behandlingen rettet mod at forbedre patientens helbred. Behandling af metastaser løser ikke hovedproblemet, men anvendes stadig sådanne behandlingsmetoder som konservativ, palliativ behandling og kirurgi. Hvordan man behandler metastaser afhængigt af sagen, afgøres af lægen.

Konservativ behandling omfatter kemoterapi, anvendelse af hormonelle stoffer og bisfosfonater (forhindrer knogletab) samt strålebehandling.

Med den palliative behandlingsmetode er specielle præparater ordineret for at lindre alvorlig uudholdelig smerte. Anæstesi til metastaser udføres afhængigt af sygdomsstadiet. I den indledende fase af fremkomsten af ​​rygsmerter er ibuprofen, ketoprofen, nimesulid ordineret. Når smerte er moderat ordineret medicin promedol, tramadol og prosidol. Ved vedvarende intens smerte kan buprenorphin anvendes, og for uudholdelige smerter er fentanyl indikeret.

Kirurgisk indgreb bruges til at fjerne neoplasmer, der truer patientens liv. Dens anvendelse er ikke altid tilladt, for eksempel ved metastase i cervikal rygsøjlen. I dette tilfælde anvendes endoskopi - letter kirurgi uden særlig skade på det bløde og muskulære væv.

Valget af behandlingsmetode er således baseret på den primære kræft, og sigter mod at eliminere uudholdelig smerte og bevare kroppens neurologiske funktion.

Relaterede videoer:

Hvor mange lever med metastaser og er det muligt at helbrede sygdommen

Diagnose af metastaser i rygsøjlen giver allerede en ugunstig prognose. Metastatisk spinal læsion observeres sædvanligvis i den terminale fase af primærcancer. Samtidig fortsætter sekundær metastase af knoglerne meget lettere sammenlignet med sekundær metastase af viscerale organer. Forventet levetid er fra et til to år. Uønskede faktorer er:

  • Den hurtige og aggressive vækst af primær oncosis;
  • Flere tumorer i andre organer;
  • Den store størrelse af metastatiske læsioner;
  • En kort periode mellem behandling af primærcancer og skade på rygsøjlen;
  • Dårlig almindelig tilstand hos patienten.

Gunstige faktorer omfatter:

  • Langsom vækst af den primære tumor;
  • Enkel spinal metastase og dens lille størrelse;
  • Tilfredsstillende velbefindende hos patienten.

outlook

Forventet levetid efter diagnose hos en patient med sekundær onkologi i rygsøjlen er højst et år. Samtidig tages primære onkologiske sygdomme i betragtning. Så med primære nyretumorer, brystkræft, lungekræft, lymfom er forventet levetid på 1 år efter metastasering til rygsøjlen ca. 50%.

Overlevelse i metastase til rygsøjlen afhænger af en række faktorer, herunder:

  • Fra patientens helbred og immunitet
  • Fra den type primære tumor og organ, hvorfra metastaserne i rygsøjlen er gået;
  • Fra antallet af tumorer;
  • Af den type behandling.

I tilstedeværelsen af ​​andre primære tumorer og et mere kompliceret forløb af sygdommen observeres levetid på et år efter metastase til rygsøjlen i 25% af tilfældene.

Hvis patienten oprindeligt ikke havde primær kræft, og neoplasmerne angreb ikke kun rygsøjlen, men også mange andre organer, herunder lungerne, er overlevelsesraten på 1 år fra 0 til 10% af tilfældene. Samtidig har patienten patologiske knoglefrakturer, flere metastaser i hele kroppen.

I tilfælde af sen opdagelse af onkologiens primære fokus er patientens forventede levetid højst 2 måneder. Med metastasering af rygsøjlen fra en skjoldbruskkirtlen er forventet levetid ca. 2,5 år. Hvis metastasen har spredt sig fra tværcellet carcinom, vil patienten leve i ca. 8-10 måneder.

Patienter med en enkelt metastase i rygsøjlen har chancer for længere levetid (op til 5 år) med rettidig bistand. Det er nødvendigt at udføre sådanne procedurer som abdominal resektion (fjernelse af et bestemt organ eller en del af det) og vertebrectomi (opbygning af hvirvlerens væv ved hjælp af knoglecement).

Ifølge statistikker er overlevelse af patienter med kræft i rygsøjlen meget lav. Årsagen til dette ligger i sygdoms sene påvisning af sygdommen. I 90% af tilfældene lever patienterne ikke mere end 2 år. Svaret på spørgsmålet "Hvor meget patient er tilbage til at leve?" Er hvilket organ der blev ramt af primærcancer. Men alligevel er alle tilfælde af en sygdom individuel, og kun lægen kan leve for at bestemme, hvor lang tid patienten har forladt.

Når og på grund af kræft, hvoraf organer forekommer metastaser i rygsøjlen

Ca. 90% af onkologiske processer i rygsøjlen er metastatiske formationer. Årsagen til dannelsen af ​​tumorer er kræftprocessen i andre organer i menneskekroppen.

Hvis metastaser ikke kontrolleres af terapi, vil sygdommen føre til smertefuld smerte og tidlig død.

Lægeattest

Metastaseprocessen involverer dannelse og proliferation af sekundære kræftformer i rygsøjlen. Det primære fokus spredes konstant sine partikler gennem hele kroppen, hvoraf nogle aftager sig på hvirvlerne. Vækst af metastase er forbundet med de sidste stadier af primær onkologi.

kilder

Sekundære læsioner kan forekomme i nogen del af rygsøjlen. Ofte påvirker metastaser lændehvirvlen og thoraxområdet. Dette skyldes lokalisering af den primære patologi, som kan sprede onkologiske partikler ved lymfogen, hæmatogen og andre midler. Spinal-medullar stof påvirkes oftest gennem blodkar.

Organer med kræft, hvor de metastaserer til rygsøjlen:

  • Lunger - kroppen indeholder mange lymfeknuder og blodkar, så kræftvulster spredes hurtigt deres partikler gennem hele kroppen. I rygsøjlen påvirkes den midterste sektion oftest.
  • Mammekirtlen - sekundære formationer forekommer i de tidlige stadier af onkologi. De kan dog ikke manifestere sig i lang tid. I nogle patienter blev spinale metastaser diagnosticeret 10 år efter fjernelse af primær fokus. Ofte påvirker lændehvirvlen.
  • Prostatakirtlen - sekundære foci er dannet i de sene stadier af oncoformation. Ondartede partikler påvirker lumbosakralområdet, mindre ofte thorax- og livmoderhvirvlerne.
  • Nyrer - den onkologiske proces i nyrerne producerer metastaser i 25-30% af tilfældene. I halvdelen af ​​dem danner sekundære foci i knoglerne, herunder rygsøjlen.
  • Maven - den primære tumor spreder metastaser til rygsøjlen på en hæmatogen måde. Maligne partikler transporteres gennem portalvenen. Dette sker ikke så ofte som leveren er den første på vej af kræftpartikler.

Onkologi i disse organer forårsager sekundære formationer af rygsøjlen i ca. 80% af tilfældene. Skader er også mulige i lymfomer, melanomer, sarcomer i forskellige dele af kroppen.

Sekundære svulster i rygsøjlen fører til omdannelse af knogleemne. Eksperter identificerer 2 typer metastaser i rygsvævene:

  • Osteolytiske - neoplasmer er karakteriseret ved aktivering af osteoklaster, som opløser knoglevæv. Patologi ledsages af en ændring i de enkelte områder. På radiografspecialisten fastsætter et fald i deres højde.
  • Osteoblastisk patologi er kendetegnet ved en stærk vækst i knoglevæv med en stigning i dens densitet. På en radiografi diagnostiserer en specialist en ændring i form af de berørte områder og øger dem i volumen. I den patologiske proces involverede områder af de berørte hvirvler, mens de intervertebrale diske forbliver intakte.

komplikationer

Metastaser i rygsøjlen indikerer, at kræftprocessen har spredt sig gennem hele kroppen. Dette sker normalt i de sidste stadier af sygdommen. Sekundære foci, som ikke blev påvist i tide, kunne betydeligt svække patientens livskvalitet eller være dødelig.

De vigtigste komplikationer forbundet med udviklingen af ​​tumorprocessen i rygsøjlen:

  • Frakturer - patologi gør knoglerne tynde, svage. Det refererer til den osteolytiske form af sygdommen.
  • Parese eller lammelse - ondartede partikler påvirker nerveenderne og cerebrospinalvæsken. Kroppen kan ikke udføre visse handlinger. Problemet kan forekomme spontant eller gradvist.
  • Brown-Sekara syndrom - forekommer sjældent med rygmarvsskade. Karakteriseret af den kendsgerning, at en del af kroppen taber muskel-artikulær følsomhed, og den modsatte del - smerte og temperaturfølsomhed.
  • Urininkontinens er forbundet med nedsat fysiologisk aktivitet af blæren på grund af komprimering af rygmarven.

Til de beskrevne komplikationer tilsættes de, der er forårsaget af den primære tumor.

På grund af kræft, som organer er metastaser i nyrerne: her er forklaringerne.

symptomer

Det primære symptom på spinal læsioner sekundære tumorer er smerte. Patienterne kan klage over forskellige smerter. Det afhænger af placeringen af ​​onkologi.

Symptomer på spinale metastaser:

  • At nå smerter i knoglerne - Betændelse forekommer i de ramte områder, eventuelt at strække vævene rundt om hvirvlerne.
  • Smerter i lemmerne - syndromet kaldes ofte "radicular". Det er kendetegnet ved bevægelse langs nerverne. Så hvis tumoren er placeret i lænderegionen, vil smerten spredes ned i benet. Hvis patologien ramte den cervikale region, vil smerten manifestere sig i hånden.
  • Frakturer - når rygsøjlen er beskadiget af kræftceller, bliver dens vægge tynde og skrøbelige. Patienten kan opleve pludselige smerter, som stiger med tryk på knoglevævet.
  • Døsighed, hukommelsesproblemer, arytmi, fordøjelsesbesvær - symptomer på hypercalcæmi, der opstår som følge af knogleskade. Det findes i den osteoblastiske form af patologi.

Ryggenes nederlag manifesteres af alvorlige smerter indtil dens fuldstændige ødelæggelse. Derefter spredes patologien til den næste rod, og syndromet gentager sig.

diagnostik

Etablering af en diagnose er mulig efter at have undersøgt en medicinsk historie af en specialist, gennemgå symptomer og foretage yderligere undersøgelser.

  • Oncomarkers - deres overskydende blodniveauer hos en patient kan indikere en kræftproces i rygsøjlen.
  • Røntgenmetode udføres i begyndelsen af ​​undersøgelsen. At få et negativt resultat betyder ikke, at sygdommen er fraværende. Hvis mistanker om patologi forbliver, foreskrives andre metoder.
  • Scintigrafi - radioaktive isotoper injiceres i kroppen, patienten undersøges på en særlig radiologisk enhed. Opnået fra billeder Oplysninger om tilstedeværelsen af ​​metastase i rygsøjlen vurderer lægen.
  • CT-scanning - rygsøjlen scannes af røntgenbilleder, som følge heraf lægen får en række lagdelte billeder.
  • MR - rygsøjlen undersøges ved hjælp af et magnetfelt. Metoden beskriver detaljeret knoglernes væv, hvilket gør det muligt at studere opbygningen af ​​hvirvlerne, kanalen, skiverne.

Metastaser kan detekteres, selvom patienten ikke har nogen onkologi i sygdommens historie. I nogle tilfælde er undersøgelsen ikke i stand til at identificere placeringen af ​​det primære fokus.

Hvilke fødevarer stopper metastaser? Svaret er i denne artikel.

behandling

De vigtigste mål med terapi er at reducere smerte symptomer, der forringer livskvaliteten. Behandlingen forhindrer også klemning af rygmarven, øger levetiden.

Lægen vælger behandlingsplanen baseret på typen af ​​patologi, patientens generelle tilstand, graden af ​​metastase.

  • Decompressiv kirurgi er kernen i metoden ved at reducere trykket på rygmarven eller rygmarven. Som følge heraf bliver patienten ikke længere generet af smerte, men en forringelse er mulig.
  • Diphosphonater - hormonelle lægemidler, som forhindrer resorption af knoglevæv, eliminerer hypercalcæmi. Det er ordineret til hormonafhængige patologier.
  • Kemoterapi - udføres af et eller et kompleks af lægemidler, der ødelægger kræftpartikler i hele kroppen. Metoden har en række bivirkninger.
  • Strålebehandling - de berørte områder af rygsøjlen bestråles. Dette fører til død af onkologiske partikler og et fald i dannelsen. Metoden negativt påvirker sundt væv støder op til det sekundære fokus.

outlook

Sekundære læsioner i rygsøjlen forekommer i fase 4 af kræft, så prognosen kan ikke være gunstig først. Metastaser i rygsøjlen er dog bedre end tumorer i kroppens vitale indre dele.

Forventet levetid er i gennemsnit 1-2 år. Selvom indikatoren kan variere afhængigt af typen af ​​primærfokus, antallet af metastaser i rygsøjlen, terapimetoderne, patientens generelle tilstand.

Den gennemsnitlige overlevelsesrate afhænger af påvisning af en primær tumor. Hvis dens placering er etableret, vil patienten leve 6-24 måneder.

Den værste prognose venter de patienter, der ikke har identificeret primær oncoformation, mens der er patologiske frakturer og flere sekundære foci gennem hele skeletet. I sådanne tilfælde lever patienter i flere måneder.

Den bedste prognose observeres, hvis en enkelt spinal metastase er diagnosticeret. Fem års overlevelse med passende behandling er 49%.

Ca. 20% af patienterne lever ikke og 1 år efter påvisning af patologi. I 90% af tilfældene lever patienter i op til 2 år, selv med terapi.

Statistikken giver derfor gennemsnit for at vurdere situationen. Det er nødvendigt at tage hensyn til det enkelte patologins forløb.