Lumboischialgia er et pludseligt angreb i lænderegionen, som udstråler til benet (til låret, knæet og op til hælen) eller begge ben. Smerterne spredes sædvanligvis over skinken og bagens lår, hvilket forårsager kramper og muskelfølelsesløshed.

Alvorlig smerte i lændebryst ischia forårsaget af irritation af rygmarven, især sciatic nerve. Dette kan skyldes en læsion af rygsøjlen som følge af overdreven belastning.

Sygdommen opstår i 25-30% af tilfældene med rygsmerter af forskellig oprindelse og forekommer hovedsageligt hos personer i ung- og mellemalderen (25-45 år), da det er i denne alder, at rygsøjlen er mest stresset på grund af visse faglige karakteristika og toppen af ​​menneskelig aktivitet.

Hvad er det?

Lumboischialgia er en lidelse, der påvirker den skubende nerve, der manifesteres af smerter i lænderegionen, som påvirker skægget, benets bagside, underbenet. Med denne sygdom udvikler smerte pludselig og pludselig. Normalt fremkalder hans udseende en skarp bevægelse, vægtløftning, et langt ophold i en ubehagelig stilling.

Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere sig ved forskellige typer ubehagelige fornemmelser - stigende, brændende, smerter i smerter, følelse af varme eller chilliness i det berørte område.

Årsager til patologi

Hovedårsagerne til lumboischialgia er akavet bevægelse eller løft for tunge genstande. Men for at provokere forekomsten af ​​en sådan overtrædelse kan man også:

• konstant stress og depression;
• knoglehvirvel
• hårdt fysisk arbejde eller nogle sportsgrene
• alder efter tredive år
• deformering slidgigt
• unormal arbejdsstilling på grund af graviditet eller overvægt, som ændrer kroppens tyngdepunkt.

Afhængigt af hvad der præcist førte til udviklingen af ​​en sådan overtrædelse, er følgende kategorier af lumbal ischialgi forskellig:

• neuropatisk, hvor smerte udvikler sig som følge af klemning af nerve rødder;
• muskuloskelet, som er dannet på basis af muskuloskeletalsystemets patologier, især rygsøjlen og nedre ekstremiteter. Desuden er diskogen lumboischialgi og Hamstring syndrom også i denne kategori;
• blandet - dette omfatter kombinationer af patologier af forskellige anatomiske strukturer og en kombination af forskellige anomalier i de nedre ekstremiteter baseret på en heterogen proces;
• Angiopatisk - i dette tilfælde opstår smerten på grund af læsioner af blodkarrene i underekstremiteterne.

Tilstedeværelsen af ​​enhver form for lændebrystischia kræver obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Sådanne undersøgelser er nødvendige for at identificere patologier af blodkar i nedre ekstremiteter og bukhulen.

Derudover kan mulige årsager til sygdommen være dysfunktion af bækkenorganerne og bukhulen, som også kan identificeres under anvendelse af de ovenfor beskrevne undersøgelser.

patogenese

Patogenesen af ​​lumboischialgi er direkte relateret til årsagen, der provokerede det. For eksempel forekommer pæreformet muskelsyndrom sædvanligvis med osteochondrose, hvor regionen af ​​den beskadigede intervertebrale disk bliver en kilde til patologiske impulser. Samtidig opfatter patientens nervesystem sådanne impulser som smerte og gør alt for at eliminere det ved at øge muskeltonen eller immobilisere det berørte område. Spændingen i musklerne strækker sig ud over smertens kilde, påvirker den pæreformede muskel og den sciatic nerve. På grund af sammentrækningen af ​​musklerne komprimeres nerven, og der opstår smerte.

Intervertebral brok kan også forårsage lumboischialgia, de patologiske processer, som fører til en indsnævring af spinalkanalens lumen. Dette fører yderligere til kompression og betændelse i den sciatic nerve. Som følge heraf irriteres motoriske og sensoriske nervefibre, hvilket fremkalder smerter. Smerter opstår også som følge af alvorlig brok eller komplikationer.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af patologi.

• akut lumbalischia (primær smerte syndrom);
• kronisk lumbago med ischias (akutte faser erstattes af remissioner).

På grund af starten af ​​lumbois skalaen skelnes i typer:

• hvirveldyr eller hvirveldyr (forbundet med rygsygdomme),

• diskogene (på grund af herniated disc);
• spondylogenous (udbytte på grund af spinal osteochondrose).
• nevertebrogennaya,

• angiopatisk (manifesteret i nederlaget for skibene i bælte i underbenene og nedre ryg);
• myofascial (observeret i muskelsygdomme og fascia);
• lumboischialgia i nederlag i peritoneale organer;
• lumbago med ischias på baggrund af hip joint patologier.

Ifølge omfanget af smertesyndrom kan lumboischialgi være:

• ensidig - udstråler til en lem, mere udtalt på den ene side af taljen: venstre eller højre);
• bilaterale (bilaterale) - vises på begge sider af rygsøjlen, giver ofte i begge lemmer.

Symptomer på lumbal ischialgi

Når lumboischialgi er præget af følgende symptomer på nedre ryg og nedre ekstremiteter:

• bevægelser i lænderegionen er stærkt begrænsede,
• forekomsten af ​​rygsmerter, som giver i en eller mindre i begge ben,
• patienten er nødt til at tage en særlig position - bøjning fremad og bøjning,
• lændesmerter forværres ved at ændre kroppens position,
• langs nerven kan der være en følelse af kløe, brænding, varme eller omvendt, en skarp afkøling,
• i benet går smerter gennem skinken, den bageste yderflade af låret, knæet og dels gastrocnemius muskelen,
• forsøg på bevægelse og fuld træning på foden forårsager en skarp smerte, der har karakter af en brændende, voksende og smertefuld,
• smerter bliver stærkere med afkøling, forkølelse, forværring af kronisk patologi, træthed, efter tung fysisk anstrengelse,
• Smertefodens hud er normalt bleg, kan have en marmorfarve, der er kold til berøring

Lumboischialgia forekommer sædvanligvis i avanceret osteochondrose. I akut lumbalischialgi udtages disse fænomener stærkt og kraftigt. I kronisk forløb kan de manifestere sig i perioder - med aktivering og dæmpning i bølger.

diagnostik

Hvis patienten lider af smerter i lænderegionen, og ubehag spredes til benene, er det vigtigt at gå til en neuropatolog. For den korrekte diagnose, samt udelukkelsen af ​​andre patologier, vil følgende undersøgelser blive udført:

1. Lasegue test. Patienten ligger på ryggen. Lægen beder ham om at hæve sit ben. Derefter trækker lægen patientens fod. Når sciatic nerven er nedsat, vil patienten opleve øget ubehag.
2. Generel undersøgelse og undersøgelse af patientklager. Arrangementet tager sigte på at eliminere alarmsignaler, der karakteriserer sådanne patologier som rygsinfektioner og onkologi.
3. Magnetisk resonans eller computertomografi. En detaljeret og præcis undersøgelse af lidelser i hoftefugen.
4. Radiografi af rygsøjlen. Arrangementet giver mulighed for at identificere forskellige sygdomme i ODA.
5. Blodprøver. De bestemmer de autoimmune processer og inflammatoriske reaktioner, som forekommer i kroppen.
6. Densitometri. Denne type diagnose bestemmer knogletætheden og muliggør tidlig påvisning af osteoporose.

Hvordan behandles lumboischialgi?

Før behandlingen påbegyndes, er det afgørende, at en neuropatolog eller en læge synes at identificere den nøjagtige årsag til dette smertsyndrom.

I den akutte periode har patienten brug for hvile (op til 2 uger) og brugen af ​​visse lægemidler ved kyllingen. Ved behandling af sygdom ordinerer sådanne stoffer:

1. Painkillers - Injektioner eller tabletter af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
2. Muskelafslappende midler - til at neutralisere muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretisk - mod ødem i nerver (lasix).
4. Novokainisk blokade i rygsøjlen med ubærelig smerte - blokade med glukokortikosteroider (diprospan, hydrocortison).
5. Sedative præparater (phenozipam, Relanium).
6. Vitaminer i gruppe B - til aktivering af nervedannelse og muskelgendannelse (milgamma, neuromusculitis).
7. Blodstrøm aktivatorer (trental, aktovegin).
8. Lokale smertestillende midler - salver, cremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten forbedrer, ordineres fysioterapi øvelser, spinal øvelser, massage, UHF, paraffin terapi, mikrostrøm terapi, magnetisk terapi, elektroforese.

Kirurgisk behandling anbefales i tilfælde af udskæring af skiver eller intervertebral brok. I dette tilfælde kan rygkirurgi udføres i henhold til den klassiske type eller ved anvendelse af moderne teknologier af endoskopisk kirurgi.

gymnastik

For at reducere smerte og forebygge mulige tilbagefald anbefales patienter at gennemgå en terapeutisk gymnastik. Denne øvelse er rettet mod at styrke musklerne, der omgiver rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne og gør dem mere modstandsdygtige over for stress. Patienterne skal udføre øvelser i specialiserede institutioner under tilsyn af specialister. Men efter tid, efter at have afsluttet et kursus af fysioterapi, vil de kunne fortsætte deres studier hjemme alene.

Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter nødvendigvis øvelser, der fremmer muskelstrækningen (kropsvendinger, bøjninger, tilbageskridt). Øvelser, der sigter mod at genoprette bevægelsen af ​​hofteled og rygsøjlen (squats, benudgange, løfter kroppen fra en udsat position) betragtes også som effektive. Patienterne anbefales også at øve på simulatorer og yoga.

Folkebehandling

Behandling af lumbal ischialgi i hjemmet ved hjælp af folkemetoder bør kun udføres efter henstillinger fra den behandlende læge.

For at afhjælpe staten kan der være følgende manipulationer:

1. Gnid ind i det smertefulde område badgerfedt, en opløsning af vegetabilsk olie med ammoniak (2: 1 forhold).
2. Påføres på de betændte områder en gylle af tørret sort radise, kompresser af alkoholtinktur af birkeknopper.
3. Brug opvarmningspapirer.
4. Brug et bælte af hundehår.

Prognosen for lumbochialgi er generelt gunstig, hvis patienten besøger lægen rettidigt og starter behandling for den underliggende sygdom. Undlad at forsømme forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre dette ubehagelige fænomen.

Homøopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan der anvendes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvregulering og selvhelbredelse.

De mest effektive lægemidler er Traumel-C, Target-T. De består af gavnlige plantekomplekser, mineraler, chondroprotektorer, reducerende inflammation, forbedring af blodcirkulationen, metaboliske processer, genopretning af brusk og knogler.

forebyggelse

I tilfælde hvor belastningen på rygsøjlen ikke kan undgås, er det nødvendigt at følge enkle regler, der minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

1. Undgå spinalskader og hypotermi, især i lænderegionen.
2. Tidlig behandling af leddets sygdomme, blodkar, rygsøjlen.
3. Brug ikke højhælede sko.
4. Det er også tilrådeligt at undgå at løfte vægte, især fra skråningen, det er bedre at sidde ned.
5. Du skal overvåge din egen kropsholdning og styre kropsvægt.
6. Hvis du har brug for en tur bag rattet, skal du stoppe hver time, varme op og gå.
7. Husk: alkohol og rygning reducerer kroppens modstand mod forskellige smitsomme sygdomme.
8. I nærværelse af kronisk lumbal ischialgia anbefales det at gennemgå regelmæssig sanitær og udvej behandling.
9. Det er også værd at regelmæssigt gennemgå en fysisk undersøgelse hos en ortopæd, en neurolog og en neurolog.
10. Ved stillesiddende arbejde skal du gøre en 5-10 minutters pause hver time for at opvarme ryggen og benene. Stolen skal have armlæn og en justerbar ryglæn for at reducere belastningen på bagsiden.

Den bedste forebyggelse af forekomsten af ​​tilbagevendende forekomster af lumboischialgia er at udføre terapeutiske øvelser, massage kurser og forebyggende foranstaltninger for belastninger på rygsøjlen.

Lumboischialgia: Symptomer og behandling

Lumboischialgia - hovedsymptomer:

• Lændesmerter
• Spredning af smerte til andre områder
• Vanskeligheder ved at lave bevægelser
• Brændende langs nerverne
• Afkøling af det berørte lem
• Pallor af huden på det berørte ben
• Kløe langs nerverne

Lumboischialgia er en sygdom, der er kendetegnet ved forekomsten af ​​alvorlig smerte langs næsen, såvel som i lænderegionen. Dette syndrom udvikler sig oftest i tilfælde af progression af dystrofiske forandringer fra hofteleddet, rygmarven, fascia og musklerne samt på grund af de eksisterende kroniske sygdomme i de indre organer. Hvis rettidig ikke udfører en ordentlig diagnose og ikke starter behandling, vil lumboischialgia føre til et fald i arbejdskapaciteten.

grunde

Smerter angreb med dette syndrom er sjældne. Som regel kan de provokeres af følgende faktorer:

• skarpe bevægelser (bøjninger, sving);
• vægtløftning, især systematisk;
• være i en tvungen eller ubehagelig stilling i lang tid.

Oftest udvikler dette syndrom hos personer i erhvervsalderen. Mindre tilbøjelige til at forekomme hos ældre og hos børn.

Hovedårsagerne til progressionen af ​​lumbal ishia:

• fedme;
• fremspring af rygsøjlerne;
• intervertebral brok;
• dårlig kropsholdning
• konstant stressende situationer;
• arthritis;
• graviditet;
• osteoarthritis af deformerende type;
• systematisk sport og motion;
• hypotermi;
• smitsomme sygdomme led
• aldersrelaterede ændringer i rygsøjlens knogle og brusk
• spinale skade.

klassifikation

I medicin anvendes flere klassifikationer, der er baseret på årsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​smerte, hyppigheden af ​​anfald, såvel som de fremherskende symptomer, forekomsten af ​​smerte, sygdommens art.

Klassificering afhængig af årsagen til progression:

• vertebrogen lumboischialgi. Det er igen opdelt i diskogen, radikulær og spondylogen. Vertebral lumbal ischias udvikler sig og skrider frem på grund af klemning af nerve rødder, skivehvirvler osv.
• myofasciale. Denne type lændebrystischia udvikler sig mod baggrunden af ​​inflammatoriske sygdomme i fascia og muskelstrukturer;
• angiopatiske. Udvikler på grund af læsioner af blodkarrene i nedre ryg såvel som i lemmerne;
• lumboischialgia på baggrund af plager af indre organer.

Klassificering efter hyppigheden af ​​udvikling af angreb:

• akut lumbal ischialgi;
• patologi med et kronisk kursus.

Ved dominans af karakteristiske klager:

• neurodystrophic;
• muskuløs tonic;
• vegetovascular.

Forekomsten af ​​smerte i lænderegionen:

• sidet;
• venstre sidet;
• bilaterale eller bilaterale.

Af naturen af ​​sygdomsforløbet:

• neuropatisk;
• bevægeapparatet;
• neurodystrophic;
• Neurovaskulære.

symptomatologi

Symptomer på lumboischialgi er normalt meget udtalte. Ofte forekommer de under påvirkning af provokerende faktorer - en stor belastning på rygsøjlen, vægtløftning og så videre.

• alvorlig smerte i lænderegionen (lokaliseret til højre og venstre for rygsøjlen), som kan gives til benene;
• smerter stiger med træthed, vægtløftning, hypotermi, forværring af kroniske patologier, der findes hos en person;
• bevægelsesbegrænsning. En person kan ikke bøje sig eller vende sin torso normalt;
• når man forsøger at træde på benet, er smertesyndromet stærkt forbedret. Samtidig bliver smerten skarp, stigende og brændende;
• når du forsøger at ændre positionen af ​​smerten i nedre ryg øges;
• huden på det berørte ben ændrer farven. Det bliver blegt eller endda marmor. Ved palpation af lemmerne ses dets afkøling;
• langs nerven kan patienten føle sig brændende, varme, kløe.

Med udviklingen af ​​akut lumbalischialgi er disse symptomer meget udtalt, men i tilfælde af kronologisk forløb af patologien kan de manifestere sig periodisk - så falde ud og derefter øge igen.

diagnostik

Diagnose af denne sygdom er baseret på vurdering af patientklager, dens undersøgelse af den behandlende læge. Også i diagnosticeringsplanen indgår laboratorie- og instrumentelle metoder.

Det er først muligt at begynde at behandle en sygdom efter en grundig diagnose og evaluering af de opnåede resultater. Det er værd at bemærke, at i dette tilfælde er det uacceptabelt at engagere sig i selvbehandling, da du kun kan forværre sygdommens forløb. Behandling ved hjælp af folkemidlet bør også koordineres med din læge. Det anbefales kun at anvende dem i tandem med lægemiddelbehandling og fysioterapi.

behandling

Behandling af lumboischialgi vil være mest effektiv, hvis den er omfattende. Terapeuter, ortopædere og neurologer beskæftiger sig med behandlingen af ​​denne patologi. Planen for lægeprocedurer og aktiviteter er udviklet for hver patient strengt individuelt.

I løbet af den akutte periode med lumboischialgi, når der er et udtalt smertesyndrom, gælder følgende:

• viser strenge sengeluder, hvilket betyder udelukkelse af fysisk anstrengelse og aktive kropsbevægelser;
• mængden af ​​forbruget af væske falder. Dette er nødvendigt for at reducere hævelsen af ​​det berørte lem;
• tager stoffer med antiinflammatorisk effekt. Denne gruppe omfatter nurofen, diclofenac osv. Tag dem inde (tabletform) og påfør direkte til det berørte område
• hvis smerte syndrom er meget udtalt, så læger ty til novocaine blokader;
• muskelafslappende midler og antispasmodika er ordineret. Disse lægemidler vil hjælpe med at lindre muskelspasmer.

Så snart de akutte manifestationer af sygdommen falder, ændres terapien noget. Som regel ordinerer lægerne til patienter:

• Øvelse terapi;
• fysioterapi;
• terapeutisk massage;
• akupunktur;
• bære specials ortopædiske konstruktioner.

Prognosen for rettidig behandling af lumboischialgi er gunstig. Hvis denne patologi allerede er omdannet til en kronisk form, er prognosen mere kompliceret. Det hele afhænger af, hvad der er blevet hovedårsagen til sygdommens udvikling, såvel som på sværhedsgraden af ​​kurset.

forebyggelse

Det er altid lettere at forhindre udviklingen af ​​patologi end at behandle det senere. Derfor er det for at undgå udvikling af lumboischialgi ikke nødvendigt at følge nogle få enkle anbefalinger:

• brug ikke høje hæle
• kontrol kropsvægt;
• forblive ikke for længe i opretstående stilling;
• hvis arbejdet er stillesiddende, så skal du forsøge at ændre stilling oftere;
• rygning forbudt

Hvis du tror at du har Lumboischialgia og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: en terapeut, en ortopædkirurg, en neurolog.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Det radikale syndrom er et kompleks af symptomer, der opstår i processen med at klemme rygsøjlerne (det vil sige nerverne) på de steder, hvor de afgrener sig fra rygmarven. Det radikale syndrom, hvis symptomer er noget kontroversielt i sin definition, er i sig selv et tegn på mange forskellige sygdomme, hvor det er vigtigt, at det diagnosticeres rettidigt, og at der gives passende behandling.

Lumbago er en skarp smerte, som ellers kan defineres af patienten som "rygsmerter", forekommer denne smerte i nedre ryg (dvs. i nedre ryg). Lumbago, hvis symptomer manifesteres hovedsageligt på grund af overspænding, der forekommer i det angivne område ved løft eller skarp kantning, gør det umuligt for en person at bøje sig inden for en bestemt tid.

Aorta aneurisme er en karakteristisk ekspansion af den sacciform type, der forekommer i et blodkar (primært arterier, i mere sjældne tilfælde i en vene). Aorta-aneurisme, hvis symptomer som regel har skarpe symptomer eller slet ikke forekommer, skyldes udtynding og overstrækning af skibets vægge. Desuden kan det dannes som følge af eksponering for en række bestemte faktorer i form af aterosklerose, hypertension, syfilis sene stadier, herunder vaskulær skade, infektion og tilstedeværelse af fødselsdefekter koncentreret i vaskulærvæggen og andre.

Intervertebral brok er et karakteristisk fremspring eller prolaps udført i rygsøjlen ved fragmenter af den intervertebrale skive. En intervertebral brok, hvis symptomer manifesteres på grund af patienten, der er skadet eller i nærværelse af osteochondrose, manifesteres i form af kompression af nervestrukturerne.

Nyresten er en af ​​de mest almindelige manifestationer af urolithiasis, hvor der er dannet saltsten, faktisk sten, i nyrerne. Nyresten, hvis symptomer manifesterer sig som angreb af renal kolik, pyuria (urinpusse), hæmaturi (blod i urinen) og lændesmerter, kan elimineres både ved konservativ terapi, hvis virkning gør det muligt for dem at opløses kirurgisk behandling, hvor sten fjernes ved den operationelle metode.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Symptomer og behandling af lumboischialgi

Den gamle glemte bedstemor metode til behandling af leddene.

Du skal blot anvende.

Lumboischialgia er et pludseligt angreb af smerte, der opstår i lænderegionen. Ofte giver den op (bagsiden af ​​låret). Ubehagelige følelser kan manifestere sig som et lille ubehag og i form af intens smerte. Angreb er ofte ledsaget af hot flushes eller kuldegysninger. Samtidig spredte brænde smerter i hele nervesystemet.

Ca. 30% af det samlede antal sygdomme i ryggen er netop denne lidelse. Sygdom tilbøjelig til overvejende mennesker, der er i alder (fra 25 til 45 år).

Hvordan patologi er dannet

Oprindelsen af ​​sygdommen er forbundet med irritation af nerve rødderne. Dette kan ske på grund af betændelse eller rygskade. Desuden kan nerveen komprimeres af deformerede knogle strukturer eller muskler.

Den patologiske proces irriterer nerven, hvilket resulterer i en smertefuld impuls. Stressede muskler kan blive klumpet. Det sker, at i deres tykkere knuder begynder at danne, og ernæringen af ​​huden er brudt. På grund af den negative virkning på nerven er der ubehagelige følelser (kulderystelser eller feber), der er en udstrømning af blod fra huden. Alle uønskede ændringer, der udvikler sig i vævene, fører til, at smerten fremstår lysere og bliver endnu mere smertefuld.

Typer af lumbalischia afhænger direkte af årsagen til udviklingen af ​​smerte. skelnes:

1. Angiopatisk lumboischialgi. Sygdommen opstår, når skibene i lændehvirvelområdet i ryggen og nedre ekstremiteter påvirkes.
2. Myofascial. Denne sygdom udvikler sig, hvis en inflammatorisk proces finder sted i muskler og fascia.
3. Lumboischialgia på grund af abnormiteter i de indre organer eller hofteforbindelser.
4. Vertebrogenic.

Vertebrogen lumbochialgia

Denne sygdom er forbundet med eventuelle abnormiteter i rygsøjlen. udformet:

1. Diskogen (som følge af tilstedeværelsen af ​​en brokk i intervertebral disken).
2. Spondylogenous (dets udseende er forbundet med progressiv osteochondrose).
3. Radicular (forekommer på grund af kompression af rødderne af rygsmerterne).

Smertefulde fornemmelser i tilfælde af hvirveldannelse af lumboischialgi er lokaliseret på den ene side af taljen. Smerten opstår kraftigt og giver i en eller begge ben. Ubehagelige fornemmelser kan optræde i hoftefedtets såvel som balderne. Efter ca. 1 uge vil der opstå ubehag i benet. Det er svært at rette et sygt lem. En person, der lider af denne sygdom, ophører ufrivilligt til at træde på foden i fuld kraft og begynder at hæmme mærkbart.

Hvilken side er smerten

Lumboischialgia kan forekomme på den ene side af taljen eller begge dele. Bilateral sygdom kaldes hvis ubehag observeres fra to sider (bilateral lumbal ischialgi). Venstre sidevisning sker, når smertens fokus er placeret til venstre, højre side - til højre.

Akut og kronisk form

Den akutte fase af sygdommen indebærer stram bedrest i 2 uger. En syg person har brug for en særlig hård madras. Motoraktivitet bør minimeres, som følge af, at patienten har brug for dygtig omhyggelig pleje. I denne periode skal patienten behandles af en læge og afhente effektive piller og injektioner. Lægemidler vil lindre den brændende kraftige smerte, der ledsager den mindste bevægelse af en person.

Kronisk lænderischia involverer en individuel tilgang. Terapi omfatter styrkelse af rygmusklerne, fysioterapi, generel styrkelse af kroppen. I denne periode vises speciel gymnastik, manuel terapi og massage. Det anbefales ikke at udføre selvstændige præstationer af terapeutiske øvelser hjemme. Den bedste mulighed ville være fysioterapi under tilsyn af en specialist.

Lumbal syndrom kan også opstå under graviditet.

Hvorfor sygdommen opstår

Der er flere grunde til, at lændebrystets ischialgi kan forekomme:

• spinal krumning;
• vertebral osteochondrose;
• muskel læsioner;
• lændesmerter;
• gigt;
• postoperative komplikationer;
• osteoporose af bækkenbenene;
• infektioner, der påvirker nervebukserne
• tumorer lokaliseret i lænderegionen;
• skader i hoftefugen
• krænkelse af blodgennemstrømning i nedre ryg;
• spinal osteoporose.

Progressionen af ​​sygdommen påvirkes af følgende faktorer:

• overvægt;
• hårdt fysisk arbejde
• graviditet;
• ændringer i rygsøjlen, der opstår som kroppens alder;
• ustabil følelsesmæssig baggrund
• hypotermi;
• uønskede arbejdsstillinger ændres.

diagnostik

Hvis man mistænker lændearm, anvendes følgende patientundersøgelsesmetoder:

• Røntgenundersøgelse af rygsøjlen;
• magnetisk resonans og computertomografi af rygsøjlen, hofteforbindelsen og blodkarrene;
• ultralyd og MR i bukhulen
• en blodprøve, der bestemmer forekomsten af ​​infektion og skade på immunsystemet.

symptomatologi

Udviklingen af ​​sygdommen ledsages af følgende symptomer:

• tvungen begrænsning af nedre rygbevægelser;
• stigningen i smerte ved ændring af kroppens stilling
• Den fysiske aktivitet begynder at blive ledsaget af smerte, der giver til næsen;
• en person løser ryggen, svinger lidt fremad
• bleg hud og temperaturændringer i benene (på grund af nedsat blodfyldning af ekstremiteterne);
• smerter som følge af afhængighed af foden.

Andre symptomer på lumbal ischialgi kan forekomme:

• skarp smerte i ryggen på grund af dens skader;
• feber;
• nedsat følsomhed af benene
• ukontrolleret vandladning eller afføring
• hævelse og rødme i rygsøjlen.

Forekomsten af ​​sådanne symptomer er en grund til øjeblikkelig behandling i en medicinsk institution.

Lægemiddelterapi

Behandling af lumbal ischia syndrom er kompleks. Patienten er ordineret med en speciel korset og anbefales at hvile på en ortopædisk madras (stiv og elastisk).

Sygdommen er oftest godartet og reagerer godt på behandlingen. Uafhængige forsøg på at helbrede sygdommen - ikke den bedste løsning. Terapi rettet mod at slippe af med smerte og årsagerne til sygdommen bør vælges af en specialistlæge.

En person, der oplever akut smerte, har brug for fuldstændig hvile i 2 uger. På dette tidspunkt foreskrev kurset lægemidler af forskellige handlinger.

• Smertestillende medicin. Bruges i form af injektioner eller tabletter. Disse er primært ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Movalis. Lægen kan også ordinere ikke-narkotiske analgetika, for eksempel Katadolon.
• Muskelafslappende midler, der er foreskrevet for at lindre muskelspasmer, for eksempel Mikadolm.
• Diuretika. Narkotika af denne handling forhindrer ødem i nerverstammerne. Blandt disse stoffer kan man skelne "Lasix."
• Medikamenter, der giver sedation. For eksempel "Relanium".
• Salver og cremer af lokal handling, lindrende smerte syndrom. Blandt dem er "Fastum-gel" og "Diklak."
• Blodstrømmende stoffer.
• Vitaminer i gruppe B. Nyttig til genopretning af muskelvæv og forbedrer nerveens ledende kapacitet. For eksempel stoffet "Milgamma."
• I nogle tilfælde placeres en novokainblokade i rygsøjlen. Til uudholdelig smerte anvendes blokeringer indeholdende glukokortikosteroider.

fysioterapi

I betragtning af årsagen til sygdommen og de tilgængelige kontraindikationer kan den behandlende læge vælge fysisk terapi. Blandt de procedurer, der har en markant positiv effekt, udsender:

• akupunktur;
• elektroforese med brug af stoffer;
• paraffinbehandling
• ultra højfrekvent terapi;
• massage;
• mikro-strømme;
• magnetisk terapi.

homøopati

At slippe af med sygdommen er mulig ikke kun gennem standardbehandling. Velprøvede og homøopatiske midler, der aktiverer selvregulering af kroppen.

Der findes effektive lægemidler, der består af et kompleks af naturlægemidler og mineraler - "Tsel-T" og "Traumel-S". De stopper den inflammatoriske proces, forbedrer metabolismen og blodcirkulationen, genopretter knogler og bruskvæv.

Folkemedicin

Behandling af lændebrystischia i hjemmet bør ikke blive den vigtigste behandlingsmetode. Men nogle folkemetoder vil være en nyttig tilføjelse til hovedforløbet af behandlingen:

• iført et varmt bælte lavet af hundehår;
• bad med tilsætning af nåletæthed;
• gnide ilden af ​​smerte badger fedt;
• stikkende pletter med opvarmningseffekt
• gnidning af en blanding af ammoniak og vegetabilsk olie (1 til 2);
• komprimerer ved hjælp af birch bud infusion.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå at behandle lumboischialgi, har du brug for tid til at forebygge lændepine.

• Slap af med overskydende kropsvægt.
• Straks diagnosticere og behandle patologier i rygsøjlen, led og blodkar.
• Ryg ikke.
• Undgå kroppsstillinger, der forårsager ubehag.
• Sid på komfortable møbler.
• Overarbejde ikke.
• Regelmæssig gymnastik bør indgå i den daglige rutine.

resumé

I de fleste tilfælde er lumboischialgia en patologi, der har en gunstig prognose. Hurtig lægehjælp og passende medicin hjælper med at lindre smerter. Forebyggende foranstaltninger vil medvirke til at forhindre forekomst af en sygdom eller undgå yderligere fremskridt af sygdommen. Det er bedre at koordinere alle behandlingsmetoder med en læge for ikke at forværre situationen og ikke forårsage uoprettelig skade på ens eget helbred.

Moderne behandling af lumboischialgi

Lumboischialgia (klassificering i henhold til ICD 10 54.4.) - Rygsmerter, der udstråler til en eller begge ben.

Det spredes gennem skinken, såvel som bagsiden af ​​foden til tæerne.

I denne lidelse er rygmarven på rygmarven - den nervøse nervesystem - involveret.

Smerten kan være anderledes, men ofte er det en brændende, smertende øget smerte. Det spredes gennem sciatic nerve. Patienten har en følelse af varme eller chilliness.

Årsager til patologi

Patogenesen af ​​overtrædelsen er som følger: smerter opstår, når nerverne er irriteret på grund af kompression, beskadigelse og betændelse. Smerter kan øges, når musklerne i det berørte område er spændt, dets ernæring forstyrres, og knuder og knuder optræder.

Årsagerne til forekomsten af ​​lumboischialgi:

• spinal osteochondrose;
• arthrose af rygsøjlen;
• osteoporose i rygsøjlen og bækkenbenene;
• skoliose, spondylitis;
• medfødte læsioner af hvirvlerne;
• tumorer, abscesser i lænderegionen;
• tumorer i de indre organer;
• sygdomme hos store fartøjer, der forårsager nedsat blodgennemstrømning i nedre ryg;
• skader på muskler, hoftefedt
• lændesmerter;
• komplikationer efter operation
• mislykkede injektioner i epiduralområdet;
• gigt;
• svære infektioner med beskadigelse af nervebukserne
• lumboischialgi uden en særlig grund.

Faktorer, der forårsager syndromets udseende:

• degenerative aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen,
• fedme;
• graviditet;
• hyppig stress;
• depression;
• problemer med kropsholdning
• hårdt arbejde;
• hypotermi.

Sygdomsklassifikation

Ofte er der sådanne former for sygdommen:

1. Muskeltonisk - vises, når nerverrot er irriteret af omgivende strukturer. En sådan virkning forårsager muskel-tonisk muskelspænding, hvilket fremkalder kompression af tilstødende skibe og nervefibre. Årsagen til smerten i dette tilfælde er en for høj belastning på de uudviklede muskler, patologi for udviklingen af ​​hofteledene eller forstyrrelser i mave-tarmkanalen og små bækken.
2. Neurodystrophic er en slags fortsættelse af den muskulære form af afvigelsen. I denne form observeres ofte trofiske ændringer i huden, og i nogle tilfælde endda sår. Når du undersøger den berørte del, kan du finde en klumpet struktur af muskler i leddene i knæ og lår - knuderne.

Denne form for skade kan skelnes fra andre ved hjælp af følgende funktioner:

• alvorlig smerte i nedre ryg, der varer i lang tid - op til flere år
• en tydelig forbindelse af smerter i underbenet og leddene på benene;
• skader på de store led i en eller begge ben

Vegetativ-vaskulær venstre-sidet eller højre sidet læsion er kendetegnet ved en kombination af ubehagelige følelser: brændende eller smerte, øger med en forandring i benets position følelsesløshed i foden, varme eller kulde i den berørte del.

Eksternt kan overtrædelsen anerkendes som misfarvning og tørhed i huden, hævelse i ankelområdet. Ved længerevarende rygsmerter observeres bleghed i tæernes hud og reduktion af pulsering på bagsiden af ​​foden.

Ofte forekommer tegn på alle typer lumboischialgier samtidigt - en blandet form af sygdommen.

Syndromet kan også være:

• akut - et primært syndrom
• kroniske - akutte perioder er alternativer med remissioner.

På grund af udseende:

1. Vertebrogenic (forbundet med rygsygdomme): diskogen, spondylogenøs.
2. Ikke-vertebral: angiopatisk, myofascial; med nederlag i peritoneale organer på grund af patologier i hoftefugen.

Detaljer om rygsygdomme i lårbenet ischialgia

Lændesmerter eller rygsygdomme ischialgi - årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Vertebral lumbalischia - et smertsyndrom udløst af problemer i lumbosakraldelen. Med et sådant syndrom er karakteristisk.

• ensidig (højre-sidet og venstre-sidet lumbal ischialgia) - giver til en lem;
• bilateral - giver i begge ben.

Symptomer og tegn på lændearm

Symptomer omfatter:

• Stivhed af bevægelser i nedre ryg;
• øget smerte ved ændring af kropsholdning
• "Recoil" af smerte langs nerven under bevægelser;
• fastgør ryggen i en position lidt bøjet fremad;
• på grund af overtrædelsen af ​​blodpåfyldningen, farven og temperaturen på benets hud
• smerter der opstår under træning på benet.

Sygdommen er af godartet natur og behandles derfor med held.

Med sådanne symptomer skal du straks kontakte lægeinstitutionen: Rygsmerter efter skade, feber, hævelse eller rødhed i rygsøjlen, nedsat følsomhed i bækkenorganerne og benene, ukontrolleret vandladning eller afføring.

Diagnostiske metoder

Metoder til undersøgelse af en patient, hvis en sådan læsion mistænkes:

• røntgen af ​​rygsøjlen;
• MR-eller CT-scanning af rygsøjlen, hoftefedt, blodkar;
• densitometri;
• Ultralyd, MRI i abdominalområdet;
• blodprøver for markører af infektioner og immunitetsforstyrrelser.

Hvordan man behandler en sygdom

Til behandling af rygsmerter skal du bære korsetter, sove på specielle madrasser.

Hvordan præcis at behandle lumbois ischias bestemmer kun lægen. Det meste af patologien er vellykket til behandling.

Behandlingen sigter mod at neutralisere provokerende sygdom og eliminere smerte.

Narkotikabehandling

I den akutte periode har patienten brug for hvile (op til 2 uger) og brugen af ​​visse lægemidler ved kyllingen.

Ved behandling af sygdom ordinerer sådanne stoffer:

1. Painkillers - Injektioner eller tabletter af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
2. Muskelafslappende midler - til at neutralisere muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretisk - mod ødem i nerver (lasix).
4. Novokainisk blokade i rygsøjlen med ubærelig smerte - blokade med glukokortikosteroider (diprospan, hydrocortison).
5. Sedative præparater (phenozipam, Relanium).
6. Vitaminer i gruppe B - til aktivering af nervedannelse og muskelgendannelse (milgamma, neuromusculitis).
7. Blodstrøm aktivatorer (trental, aktovegin).
8. Lokale smertestillende midler - salver, cremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

fysioterapi

Effektive behandlingsprocedurer:

• akupunktur;
• massage;
• elektroforese med lægemidler;
• behandling af mikrokursus
• magnetisk terapi;
• paraffinbehandling
• UHF.

Alle procedurer udvælges af lægen under hensyntagen til kontraindikationer og arten af ​​hovedbruddet. I osteochondrosis anvendes manuel terapi og spinal trækkraft.

Fysisk terapi

Efter at have fjernet restriktioner for bevægelse og fjernelse af smerte, foreskrives et kursus af fysioterapi:

• muskel belastning
• øvelser for at forbedre bevægelsen af ​​rygsøjlen og hofteledene
• strækker rygsøjlen på den anatomiske sofa
• klasser på specielle skaller;
• Yoga.

Homøopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan der anvendes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvregulering og selvhelbredelse.

De mest effektive lægemidler er Traumel-C, Target-T. De består af gavnlige plantekomplekser, mineraler, chondroprotektorer, reducerende inflammation, forbedring af blodcirkulationen, metaboliske processer, genopretning af brusk og knogler.

Folkemetoder

Behandling af lumbal ischialgi i hjemmet:

• gnide ømme plet med dræberfedt
• iført bælter lavet af hundeskind;
• komprimerer fra infusionen af ​​birkeknopper
• bad med afkogning af fyrretræer;
• påføring af opvarmningsplaster
• gnidning sammensætningen af ​​vegetabilsk olie og ammoniak (2: 1);
• lotion fra revet peberrod, sort radise.

Kirurgisk behandling

Med hyppige eksacerbationer er det muligt at udføre kirurgisk behandling af sygdommen.

Det er ofte nødvendigt for knogleskivehvirvlerne, kompressionen af ​​nerve rødderne, der forårsager delvis lammelse, hestesvigt syndrom, forekomst af en tumor osv.

Efter indgrebet har patienten et langt opsving, der består af massage, refleksologi, motionsterapi og vitaminer.

Skader på nervebundene eller cauda equina syndromet kan blive meget farlige og uforudsigelige, hvis du ikke straks konsulterer en læge og ikke begynder behandling.

psykoterapi

En vigtig nyanse i behandlingen er brugen af ​​psykoterapi, som kan påvirke patientens adfærd i en vanskelig situation.

Lægen vil forklare proceduren for at ændre en persons adfærd, hjælpe med at slippe af med dårlige vaner, udføre træninger for at afvise negative tanker og for at fjerne depression.

Patienten skal udvikle nyttige evner og evner til afslapning, muskelafslapning, fjernelse fra smerte.

Efter at have modtaget receptet er det vigtigt at lære at fjerne angrebet selv: at have de nødvendige midler til rådighed, for at tage et kontrastbruser, for at anvende tør varme til skadestedet.

I efterladningsperioden skal du leve en mobil livsstil, bære bandager, sove på en særlig madras.

Sådan forebygger du rygsmerter

• forbliver ikke længe i en ubehagelig stilling;
• brug ikke sko med hæle;
• sidde på komfortable stole;
• på arbejde udføre afslappende øvelser
• brug ikke tunge;
• ikke supercool;
• stop med at ryge
• normalisere vægten
• rettidig behandle læsioner af leddene, rygsøjlen, blodkarrene.

fund

Rygsmerter er et alvorligt symptom, der kræver opmærksomhed og en øjeblikkelig reaktion. Behandling af lidelsen er ganske lang og ikke altid effektiv, så rettidig advarsel vil hjælpe dig med at beskytte dig mod ubehagelige overraskelser i fremtiden.

Konstant pleje og opmærksomhed på kroppens behov giver mulighed for at leve et liv uden smerte og restriktioner.

Lumboischialgia er en livstruende sygdom, der kan behandles. Med overholdelse af alle lægeerklæringer og omhyggelig opmærksomhed på sundheden er langvarig remission eller absolut ophør af smerte mulig.

iskias

Lumboischialgia - smertefuldt angreb, lokaliseret i lændehvirvelsøjlen og baglæns udvikling, som følge af vægtløftning, akavet kropsrotation, fremspring af intervertebralskiven. Sygdommen manifesteres af pludselige smerter, tvunget kropsholdning og bevægelsesforstyrrelser i underkroppen og det berørte lem. Diagnosen er etableret på baggrund af klinisk undersøgelse, røntgen-, CT- eller MR-myelografi. Behandlingen anvender analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; Efter inflammationen sænker, er fysioterapi øvelser foreskrevet, fysioterapi procedurer anvendes. I tilfælde af ugunstigt forløb udføres kirurgisk behandling.

iskias

Lumboischialgia - smertefulde fornemmelser i underkroppen af ​​varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), tilbøjelige til at udstråle til benet på grund af unormal kompression og irritation af rygsøjlen af ​​L4-S3, der danner sciatic nerven. Smerter opstår på baggrund af spinal osteochondrose, spondyloarthrosis, intervertebral brok og andre sygdomme ledsaget af destruktive ændringer og dannelsen af ​​osteofytter. Sygdommen tegner sig for ca. 20-30% af tilfældene blandt alle patologiske processer forbundet med rygsmerter. Det forekommer oftest hos personer i erhvervsalderen (ung og middelalder, 25-45 år).

Årsager til lumbal ischialgi

Lumboischialgia har oftest en vertebral oprindelse og er forårsaget af en reflekse "refleksion" af smerte i lændehvirvelsygerns skive, lumbal spondylarthrosis og andre degenerative ændringer i rygsøjlen. Hos nogle patienter er det en manifestation af myofascial smertsyndrom, der involverer ryggen og bækkenets muskler. Smerten kan også skyldes irritation af ledbåndet, knoglen, muskelstrukturerne; Det er dog tovejs, med dårligt defineret lokalisering; dyb smerte reaktion og udsender sjældent under knæleddet. Hos ældre er arthrose i hofteforbindelsen (coxarthrosis) en almindelig årsag til lændebrystischialgi, som kan udstråle smerter i nedre ryg. Følgende situationer kan fremkalde udviklingen af ​​en smertefuld reaktion: Skarpe sving i kroppen, hypotermi, at være i udkast, har været i en ubehagelig, monotont kropsholdning i lang tid. Mindre almindeligt udvikler patologi ingen tilsyneladende grund.

Risikogruppen for udvikling af lumbalischia omfatter personer med overvægtige kroniske sygdomme i rygsøjlen, intervertebrale brok, infektiøse eksacerbationer samt de patienter, som arbejder i produktionen, oplever hele tiden øget belastning og bruger lang tid i samme kropsstilling.

Pathogenese af lumboischialgi

Mekanismerne for smerteudvikling i lumboischialgi er forskellige, afhængigt af årsagerne til, at den patologiske proces udløses.

Pære muskel syndrom. Opstår med osteochondrose, når områder af beskadiget intervertebralskive bliver en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystem opfatter dem som smerte, gør alt for at reducere sidstnævnte (immobilisering af det berørte område, øget muskeltonus). Muskelspænding spredes langt fra den oprindelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskel, hvorunder nervesystemet passerer. Patologiske muskelkontraktioner fører til kompression af denne nerve, og symptomer på reflekteret smerte opstår.

Intervertebral brok. Degenerative processer i intervertebral brok bidrager til indsnævring af lumen i rygkanalen; Dette fører igen til kompression og betændelse (radiculitis) af de sciatic nerve rødder. Som følge heraf er nervefibre (sensorisk og motorisk), som er inkluderet i sammensætningen, irriterede, hvilket fremkalder forekomsten af ​​reflekteret smerte. Sidstnævnte kan også dannes i tilfælde af en kompliceret brok (dens prolaps), hvilket fører til en akut indsnævring af rygkanalen.

Facetsyndrom. Formet mod baggrunden af ​​osteochondrose, hvor der er enten overdreven mobilitet eller begrænsning i bevægelsen af ​​rygsøjlen. Dette fører til ændringer i de intervertebrale led, den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​reflekteret smerte.

Symptomer på lumbal ischialgi

Et angreb af smerter i underkroppen vises pludselig. Smertereaktionen brænder, skyder igennem eller blæser. Under tryk og / eller irritation af rygmarven i niveauet L4 til S3 (med langvarig stress, øget belastning på underkroppen) er der en skarp smerte. Det fører til refleks muskel sammentrækning, hvilket yderligere forbedrer smerteangreb.

De vigtigste symptomer på lumbal ischialgia: smerter i ryggen og bagsiden af ​​låret, begrænsninger i rygsøjlens bevægelse (især i lumbosakralområdet). Ømhed bliver normalt udtalt, når du forsøger at ændre kroppens stilling, løfte noget tungt eller rette op; patienten tager en tvunget position (lidt lænende fremad, halvbøjet). Både statisk og patientmotilitet ændres. Stående eller gå, han sparer et ben, losning det, og den anden bliver den vigtigste, støtter. Dette fører til hældningen af ​​kroppen i retning af en sund (støttende) ben. Musklerne i lændehvirvelsøjlen, og ofte hele ryggen og endda bælterne i underbenene er spændte. Spændingen hersker homolateralt (det vil sige på den berørte side). Lænden er begrænset, når man går, skoliose kan forekomme, fladder i lændehalsen, mindre hyppig hyperlordose. Det er kendetegnet ved et "stativ symptom", når patienterne som følge af smerte heller ikke kan sidde på alle eller er nødt til at hvile deres hænder på kanten af ​​stolen. Når du skifter stilling, vender patienten først til den sunde side og strammer ofte det ømme ben ved hjælp af en hånd (mindre symptom).

Diagnose af lumboischialgi

Diagnose af lændebrystischia omfatter en klinisk undersøgelse, hvor en neurolog udfører en statisk og dynamisk undersøgelse af rygsøjlen, kontrollerer symptomerne på spænding af den sciatic nerven og også gør opmærksom på tegn på infektion eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaktion på palpation af indgangen til sciatic nerven til låret. I tilfælde af lumbal ischialgi undersøges også bækken- og bukorganerne, hvilket gør det muligt at udelukke eller identificere organlæsioner, som også kan være en kilde til reflekteret smerte.

Radiografi i lænderegionen afslører et fald i højden af ​​de intervertebrale skiver, sklerose af endepladerne, hypertrofi af artikulære processer, osteofytter og ujævn indsnævring af rygkanalen. Hovedformålet med denne undersøgelse er at udelukke en tumor, spondylitis, traumatisk og patologisk fraktur, medfødte anomalier i rygsøjlen, infektiøse og inflammatoriske processer. I tilfælde hvor kliniske manifestationer tyder på, at en tumor eller spondylitis er mistænkt, og rygsøjlen er afsløret, er der ikke vist nogen patologi, radioisotop scintigrafi, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. CT eller MR i rygsøjlen, og i deres fravær - myelografi er vist, når tegn på komprimering af rygmarven forekommer (kompression myelopati). I nogle tilfælde udføres en lumbal punktering, hvis resultater kan afsløre et overskud af mængden af ​​proteinkomponenter. Ifølge indikationer udføres en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, ultralyd af nyrerne og udskillelsesurografi.

Lumboischialgia er differentieret fra myositis i rygmusklerne og i hoftefedtets patologi. For nøjagtig diagnose undersøger lægen omhyggeligt historien, undersøger patienten, evaluerer de tilgængelige objektive og subjektive kliniske manifestationer af patologien.

Behandling af lumbal ishialgi

I neurologi elimineres eliminationen af ​​akut rygsmerter på baggrund af foranstaltninger til bekæmpelse af grundårsagen: intervertebral brok, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgi behandles af en neurolog eller rygsøjle. I det akutte stadium af smertefuldt angreb er det vigtigt at organisere patientkvalitetsplejen. Sengeplads skal være hårdt, elastisk; Analgetika er ordineret til lindring af smerte, og i særligt vanskelige tilfælde anvendes blokeringer - injektioner med anæstetika og antiinflammatoriske komponenter, der injiceres direkte i det smertefulde fokus. Lokale irritationsprocedurer (brug af peberplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk virkning. Med ineffektiviteten af ​​terapeutisk behandling anvendes spinal traktion. Anbefalede fysioterapiprocedurer (mudderbad, akupunktur, terapeutisk søvn, massage sessioner, manuel terapi).

I kompleks terapi af lumboischialgi indbefatter der som regel antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, antispasmodik, lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen. En positiv effekt på patientens trivsel er tilvejebragt ved indtagelse af vitaminer, som bidrager til reparation af væv, regenerering og ernæring af rygsøjlens bruskekonstruktioner.

En fremragende bedøvelse og tonisk effekt i den subakutte periode af sygdommen har en terapeutisk massage. Med lumboischialgia lægges særlig vægt på lændehvirvelsøjlen og sakrummet. Ved systematisk æltning af denne zone er det muligt at forbedre blodgennemstrømningen, genoprette metabolisme i rygsøjlen og sænke fremdriften af ​​osteochondrose.

Hvis fysioterapi og medicinbehandling ikke længere er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling ordineret. Indikationer for dets adfærd er: symptomer på komprimering af rygmarven; bækken lidelser og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke acceptabel til konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling af intervertebral brok. Under driften kan den beskadigede disk delvist eller helt fjernes. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. I tilfælde af samlede indgreb anbringes plasten af ​​den beskadigede intervertebrale disk.

Med hyppige gentagelser af lændepine smerter anbefales specielle gymnastiske øvelser. De hjælper med at styrke musklerne omkring rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne væsentligt og øger deres modstandsdygtighed over for fysisk anstrengelse. Fysisk terapi anbefales i en medicinsk institution under ledelse af en erfaren læge øvelse. Uden kendskab til motionsterapi bør du ikke eksperimentere med ukendte øvelser, da du med en pludselig bevægelse kan strække musklerne, fremkalde en inflammatorisk proces og øge tegn på intervertebral brok. Gradvis bliver patienter vant til den rytme, hvor de udfører øvelserne, lærer nye teknikker og tilgange, således at de efter udskrivning fra hospitalet eller ophør af den aktive behandlingsperiode fortsætter med at anvende fysioterapi, men uden hjælp.

Prognose og forebyggelse af lumboischialgi

I ca. 95% af tilfældene har lumboischialgi en godartet karakter, og med en passende medicinsk behandling er der en ret gunstig prognose. Med hyppige tilbagefald af sygdommen og manglende behandling kan deformationer af væv forekomme, ofte knuder dannes dybt i musklerne, metaboliske processer forstyrres.

Forebyggende foranstaltninger for lændepine smerter er rettet mod rettidig behandling af rygsygdomme og forhindre deres fremgang i fremtiden. Det anbefales at undgå langvarig spænding i rygmusklerne, hvilket fører til stagnation og fremkalder udseende af ødelæggende forandringer i hvirveldyrets bruskvæv. Korrektion af motorstereotypen er nødvendig; Undgå at udføre bevægelser på uuddannede muskler; oprettelsen af ​​et muskulært korset er påkrævet, hvilket vil sikre den korrekte fordeling af belastningen på rygsøjlen. Det er også nødvendigt at foretage korrektion af kropsforstyrrelser med dannelsen af ​​korrekt kropsholdning, til at overvære vægttab og holde op med at ryge. Derudover anbefales det at forebygge hyppige tilbagevenden 1-2 gange om året at gennemgå en sanatorium-udvej behandling.