I sygdom 0 364 visninger

Skoliose er en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletale systemet, som forekommer hos både voksne og børn. Hvordan man behandler skoliose, vil lægen fortælle. At forsinke et besøg på det er ikke det værd, da andre dele af den menneskelige krop, herunder indre organer, kan lide af skoliose.

Hvad skelne graden af ​​skoliose

I denne sygdom er rygsøjlen bøjet på en unaturlig måde, som følge heraf brystet deformation opstår, og de indre organer begynder at skifte. Desuden forringes kropsstillingen på grund af krumning af rygsøjlen, mens nogle hvirvler forbliver mobile, hvilket gør hofterne og skuldrene ujævne.

Dette fører igen til en ændring i gangen og en ujævn fordeling af belastningen på muskuloskeletalsystemet, hvilket forårsager alvorlig smerte i rygsøjlen, hvilket er meget vanskeligt at slippe af med.

Årsager til unormal rygkrumning

Før vi taler om, hvordan man skal helbrede skoliose, skal du sige et par ord om årsagerne til forekomsten. Når alt kommer til alt, hvis du ikke fjerner den vigtigste faktor, der fremkaldte udviklingen af ​​denne sygdom, vil medicinsk terapi være ineffektiv.

Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​skoliose. De mest almindelige er:

• medfødte anomalier (dette kan omfatte ulige længder af benene, brystfornemmelser, etc.);
• regelmæssig kropsholdning i siddestilling
• polio;
• spinal brok
• osteoporose;
• reduceret muskel tone i rygrammen;
• engelsk syge;
• nedsat metabolisme
• spinale tumorer;
• skade.

Derudover kan faktorer som at bære poser på en skulder og højhælede sko med en ubehagelig sko, provokere udviklingen af ​​skoliose hos voksne kvinder.

Hvordan forekommer skoliose?

Hvad er skolios manifestationer

Kliniske manifestationer af skoliose er direkte afhængige af krumningsgraden af ​​rygsøjlen. Naturligvis jo mere ryggen er buet, jo mere bliver udtrykket de vigtigste symptomer. I første fase manifesterer ikke scoliose sig på nogen måde. Oftest vil patienterne finde ud af hans tilstedeværelse under en rutinemæssig undersøgelse på klinikken. Men skoliose på 2, 3 og 4 grader kan allerede fremkalde udseende af ubehagelige symptomer, som kan forværre patientens livskvalitet væsentligt. I de fleste tilfælde manifesterer denne sygdom sig som følger:

• stoop når man går og sidder
• Ændring i skulderniveau (den ene bliver lavere, den anden højere);
• smerter i rygsøjlen efter træning.

I mere alvorlige tilfælde, når skoliose fører til en krænkelse af de interne organers funktionalitet, kan følgende symptomer opstå:

• åndenød;
• hovedpine;
• hjertebanken;
• smerte i hjertet af hjertet og brystet.

Er skoliose behandlet eller ej?

Mange patienter er interesseret i et sådant spørgsmål, er det muligt at helbrede skoliose? Faktisk er det helt muligt at helbrede denne sygdom på en konservativ måde. Men kun hvis det er på 1 eller 3 faser af dets udvikling.

At helbrede scoliosis af grad 3 og 4 kan kun være kirurgisk. Men da rygsmerter er komplekse, og risikoen for alvorlige komplikationer efter det er meget høj, lægger lægerne sig kun i ekstreme tilfælde til denne metode til skoliosebehandling.

Konservative Scoliose Behandlinger

Behandling af skoliose hos voksne kræver en integreret tilgang, som omfatter fysioterapi, massage, fysioterapi og iført et korset. Hvis en patient opfylder alle anbefalinger fra en læge, vil han være i stand til at helbrede skoliose på 1 grad i 3-6 måneder, 2 grader - om 6-12 måneder.

Fysisk terapi

Behandling af skoliose indbefatter nødvendigvis øvelse. Hver patient skal dagligt i 20-30 minutter om dagen for at udføre et bestemt sæt fysiske øvelser, som vil bidrage til at forbedre rygmuskulaturens tone og forbedre rygmobilitet.

Alle fysiske øvelser for voksne udvælges strengt individuelt. De afhænger ikke kun af sygdomsgraden, men også af lokalisering af krumningen.

Fysiske øvelser for skoliose

Desuden anbefaler lægerne til alle deres patienter at deltage i pilates klasser. Denne retning af fitness omfatter elementer af yoga. Det virker effektivt på spinalstrækning og forbedring af kropsholdning. I dette tilfælde eliminerer Pilates fuldstændig pludselige bevægelser, der kan skade rygsøjlen og forårsage sygdommens fremgang. Regelmæssige pilates klasser i kombination med træningsterapi giver meget hurtige resultater i behandlingen af ​​skoliose.

Behandling af skoliose hos voksne kan forekomme ved anvendelse af Fendelkrais-metoden. Dette er en meget mærkelig ved første øjekast teknik, men ifølge mange mennesker, det virker virkelig. Dens essens ligger i bevidstheden om reproduktionen af ​​alle bevægelser, som følge heraf de er fastgjort som en permanent tilstand og fremmer muskelafspænding, som signifikant lindrer belastningen på rygsøjlen.

For yderligere information om Fendelkrais-metoden, bedes du kontakte din læge. På internettet kan du se en lille video, der viser, hvordan behandlingen af ​​skoliose ved Fandelkrais-metoden ligner.

Svømning giver meget gode resultater i behandlingen af ​​skoliose. I dette tilfælde skal patienten ikke bare svømme, men udføre i vandet et sæt særlige øvelser under streng overvågning af en instruktør. Når de udføres, styrkes de interkostale og spinal muskler, den flade fod korrigeres, og den buede ryg er fladt.

Samtidig skal træning i poolen kombineres med åndedrætsøvelser, især hvis patienten har hjerteproblemer i tillæg til skoliose.

Klasser i poolen har mange fordele. Under svømning fordeles belastningen jævnt i alle dele af rygsøjlen og øger kroppens udholdenhed på grund af normalisering af åndedrætsfunktioner.

Skoliose massage

Massage til skoliose af forskellig grad er meget nyttig, men kun hvis patienten ikke har kontraindikationer til dens gennemførelse. Massage bidrager til at forbedre tone i musklerne i ryggen og lindrer spændinger fra skelets muskler.

Skoliose massage er meget effektiv.

Denne procedure indebærer implementering af sådanne teknikker som æltning, gnidning og aflytning. Sådanne handlinger giver et blodstrøm til rygsøjlen og fjernelse af smerte. Behandling af skoliose med massage forekommer i kurser, der hver består af 10-20 procedurer. For fuldstændigt at eliminere krumningen i rygsøjlen, skal patienten gennemgå 2-3 kurser med massage om året.

Tillid til udførelsen af ​​massage er kun nødvendig for en erfaren specialist. At gøre det hjemme er forbudt, da enhver unormal handling kan påvirke rygsøjlen negativt og forårsage sygdommens fremgang.

Fysiske behandlingsprocedurer

Behandling af skoliose hos voksne involverer også fysioterapi. Ofte med denne sygdom ordinerer læger deres patienter:

• electromyostimulation;
• mudterapi;
• fonoforese;
• UHF-terapi.

Alle disse metoder til behandling af skoliose hjælper med at lindre smerter, eliminere inflammation i muskelvæv og styrke musklerne. Hvilke former for fysioterapi procedurer vil blive anvendt, bestemmer kun lægen på individuel basis.

Skoliose Korset

Til skoliose anbefaler lægerne stærkt deres patienter at bære en korset. Det bidrager til korrekt placering af ryggen og lindring af belastningen på ryggen. At bære et korset giver ikke en helbredende virkning, men bidrager til suspensionen af ​​udviklingen af ​​skoliose.

Kinesisk skoliose behandling

Kina bruger også en række forskellige skoliose behandlinger. Den mest populære og effektive omfatter:

• massage;
• akupunktur;
• manuel terapi.

Akupunktur for skoliose ifølge kinesisk told

Hvis de to første typer af skoliosebehandling på kinesisk ikke kræver visse præparater, skal patienten omhyggeligt forberedes til proceduren inden man udfører manuel terapi. For at gøre dette gjorde han wraps og dampning.

Ud over alt dette, i Kina til behandling af skoliose brug en række urter, bambus dåser og medicinsk skrabning. Alt dette i et kompleks giver meget hurtige resultater. Forbedringer kommer efter 1-2 uger, og fuld opsving opstår i 3-5 uger.

Kirurgisk behandling af skoliose

Kirurgisk behandling af skoliose hos voksne involverer justering og fiksering af den beskadigede del af rygsøjlen ved hjælp af en speciel stang. En sådan manipulation gør det muligt at løse problemet med en buet rygsøjle en gang for alle, men den rettede sektion taber helt sin motorfunktion på grund af tilstedeværelsen af ​​en metalstang i den.

Under operationen læger lægerne et snit i ribbenene, brystet eller i nærheden af ​​bækkenbenene. Derefter åbnes adgangen til den beskadigede del af ryggen gennem snit og lægerne implanterer en metalstang. Rehabiliteringsperioden er 2-4 måneder. Hele tiden skal patienten have et specielt korset.

Foto efter operation

Kirurgisk behandling af skoliose passerer ikke altid uden spor. Ofte fører sådanne operationer til andre sundhedsmæssige problemer, for eksempel:

• krænkelse af cerebral kredsløb
• nedsat immunitet
• udseendet af en allergisk reaktion på det installerede implantat;
• hypertrofi af højre hjerte;
• krænkelse af ekstern respiration
• nyresygdom
• lændesmerter;
• intervertebral brok.

Behandling af skoliose med kirurgi kan forårsage problemer med reproduktionssystemet. Hos kvinder er svækkelsen af ​​arbejdsaktivitet mulig hos mænd - en krænkelse af styrke.

Skolioseforebyggelse

Scoliosisbehandling er en meget kompliceret og tidskrævende proces. For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom, skal hver person tage sig af sin rygsøjle, hele tiden efter nogle enkle regler:

1. Du skal altid overvåge din kropsholdning. Stedet for studie og arbejde skal være behageligt for en person, men samtidig bevares den naturlige position af rygsøjlen. Du kan ikke tillade det at sænke og bøje.
2. Skift din kropsposition. Hvis din professionelle aktivitet kræver et konstant ophold i en siddestilling, skal du ændre din kropsposition hver 15-20 minutter.
3. Tag pauser. Ved siddende arbejde skal man tage pauser mindst 1 gang i timen. Det skal ikke bare stå op, men også gå rundt i stuen eller i kontoret i 5 minutter. På dette tidspunkt kan du udføre og speciel gymnastik, som hjælper med at styrke rygsøjlen.
4. Daglig øvelse. Det bør omfatte sådanne øvelser som bøjning og drejning i forskellige retninger. Dette vil bidrage til at forbedre rygsøjlens fleksibilitet og vil være en fremragende forebyggelse af skoliose.
5. Du skal sove i en behagelig seng. Madrassen må ikke være for blød eller hård. Under søvn bør ryggen ikke bøjes.
6. Tidlig behandling af sygdomme og skader i muskuloskeletalsystemet.
7. Regelmæssig overvågning af vægten og forebyggelse af fedme. Tilstedeværelsen af ​​overskydende kilo fører til øget belastning på rygsøjlen, hvilket også kan medføre krumning.

Skolioseforebyggelse i en sund livsstil

Video. Hvordan man behandler skoliose

Det er altid lettere at forhindre nogen i at få en sygdom end at behandle den. Ryggen er konstant under stress, selv under søvn. Og fordi han hele tiden skal yde støtte. Se din kropsholdning, spis rigtigt, spil sport og regelmæssigt gennemgå forebyggende kontrol med læger. Dette er den eneste måde at forhindre udseende af skoliose. Hvis den allerede er tilgængelig, er det akut at behandle for at forhindre alvorlige sundhedsproblemer.

skoliose

Skoliose - vedvarende krumning af rygsøjlen til siden i forhold til sin akse (i frontalplanet). Alle dele af rygmarven er involveret i denne proces, derfor er lateral krumning efterfølgende forbundet med en krumning i anteroposterior retningen (styrkelse af fysiologiske bøjninger) og torsion af rygsøjlen. Som skoliose skrider frem, opstår der sekundær deformitet af brystet og bækkenet, ledsaget af nedsat funktion af hjerte, lunger og bækkenorganer. Kurvatur er dannet i barndom og ungdomsår. Skoliose kan udvikle sig som følge af skader, forskellige sygdomme og medfødte anomalier. I 80% af tilfældene forbliver årsagen til skoliose ukendt. Behandlingen kan være både konservativ og operativ. Prognosen afhænger af årsagen og graden af ​​skoliose samt tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​sekundære deformiteter og tilstanden af ​​de indre organer.

skoliose

Skoliose er en kompleks, vedvarende deformitet af rygsøjlen, ledsaget af først og fremmest ved krumning i lateralplanet efterfulgt af vridning af hvirvlerne og en stigning i ryggenes fysiologiske krumning. Med progressionen af ​​skoliose udvikler brystets og bækkenbjældets deformation med samtidig dysfunktion af organerne i brysthulen og bækkenorganerne.

De farligste perioder i forhold til udviklingen og progressionen af ​​skoliose er stadierne med intensiv vækst: fra 4 til 6 år og fra 10 til 14 år. Det bør være særlig opmærksom på barnets sundhed på pubertetsstadiet, som forekommer hos drenge kl 11-14 år og hos piger på 10-13 år. Risikoen for forværring af scoliotisk deformitet øges i tilfælde hvor barnet allerede ved begyndelsen af ​​disse perioder har en radiologisk bekræftet første grad af skoliose (op til 10 grader).

Skoliose bør ikke forveksles med den sædvanlige krænkelse af kropsholdning. Krænkelse af kropsholdning kan korrigeres ved hjælp af almindelige fysiske øvelser, træning i ordentlig siddepladser ved bordet og andre lignende begivenheder. Skoliose kræver også en særlig omfattende systematisk behandling i hele patientens vækstperiode.

Scoliose klassifikation

Der er flere klassifikationer af skoliose.

To store grupper kan skelnes: strukturel skoliose og ikke-strukturel skoliose. I modsætning til den strukturelle ene, i tilfælde af en ikke-strukturel, observeres den sædvanlige laterale krumning i rygsøjlen, som ikke ledsages af vedvarende patologisk rotation af hvirvlerne.

I betragtning af årsagerne til udviklingen af ​​ikke-strukturelle skoliose er opdelt i:

• Posturale skoliose er et resultat af postural abnormaliteter, der forsvinder med forreste hældninger og røntgenbilleder i liggende stilling.
• Refleksskoliose - på grund af den tvungne stilling hos patienten med smertsyndrom.
• Kompenserende skoliose - som følge af forkortelse af underbenet.
• Hysterisk skoliose - har en psykologisk karakter, er ekstremt sjælden.

Strukturel skoliose er også opdelt i flere grupper baseret på den etiologiske faktor:

• Traumatisk skoliose - forårsaget af muskuloskeletals skader.
• Cicatricial scoliose - forårsaget af alvorlige cicatricial deformiteter af blødt væv.
• Myopatisk skoliose skyldes sygdomme i muskelsystemet, såsom myopati eller progressiv muskeldystrofi.
• Neurogen skoliose - som følge af neurofibromatose, syringomyelia, poliomyelitis mv.
• Metabolisk skoliose - på grund af metaboliske sygdomme og mangel på visse stoffer i kroppen kan udvikle sig med for eksempel rickets.
• Osteopatisk skoliose - forårsaget af medfødte anomalier i rygsøjlen.
• Idiopatisk skoliose - grunden til udviklingen er umulig at identificere. En sådan diagnose er lavet efter at have udelukket de andre årsager til skoliose.

I betragtning af tidspunktet for forekomsten er idiopatisk skoliose opdelt i:

• Infantilskoliose - udviklet i 1-2 år af livet.
• Ungdomsskoliose - der opstår mellem 4-6 år af livet.
• Teenage (adolescent) skoliose - optrådte mellem 10 og 14 år.

Formen af ​​krumningen af ​​alle skoliose er opdelt i tre grupper: C-formet (en-sidebøjning), S-formet (tosidet bøjning) og Z-formet (tresidet bøjning). Sidstnævnte mulighed er ekstremt sjælden.

Under hensyntagen til krumningens placering er der:

• Cervico-thoracisk skoliose (med krumnings-apex i niveauet af III-IV thoraxvirteer).
• Thorakskoliose (med krumningsakse ved niveauet af VIII-IX thoraxvirteer).
• Thoracolumbar-skoliose (med krumnings-apex i niveauet af XI-XII-thoracale vertebrae).
• Lumbar scoliosis (med krumningsakse i niveau med I-II lændehvirveler).
• Lumbosacral scoliosis (med krumningsakse ved niveauet af V lumbal og I-II sacral vertebrae).

Og til sidst skelnes der fremadrettet fremadrettet og ikke-progressiv skoliose på baggrund af kurset.

Årsager til skoliose

Skoliose refererer til gruppen af ​​deformiteter, der opstår i vækstperioden (det vil sige i barndom og ungdomsår). Ovennævnte klassifikation indeholder mange årsager til skoliose. Imidlertid er idiopatisk skoliose først og fremmest præget af en stor margen - det vil sige skoliose med en uidentificeret årsag. Det er omkring 80% af det samlede antal sager. På samme tid lider piger af skoliose 4-7 gange oftere end drenge.

I de resterende 20% af tilfældene registreres scoliose oftest på grund af medfødte spinaldeformiteter, stofskiftesygdomme, bindevævssygdomme, alvorlige skader og lemmeramputationer, samt en signifikant forskel i benlængde.

Symptomer og klinisk diagnose af skoliose

Tidlig diagnose af skoliose er af særlig betydning for effektiviteten af ​​efterfølgende behandling, kompensation for krænkelser og barnets normale udvikling. På samme tid i de første faser af skoliose er asymptomatisk, så du bør være opmærksom på følgende tegn:

• Den ene skulder er højere end den anden.
• Når et barn står med sine hænder presset til siderne, er afstanden mellem hånden og taljen forskellig på begge sider.
• Bladene er placeret asymmetrisk - på den konkave side er scapula tættere på ryggen, dets hjørne stikker ud.
• Når vi vælter anteriorly, bliver spinalkurvaturen mærkbar.

Når du identificerer de angivne symptomer på skoliose, bør du kontakte en pædiatrisk ortopædmand for at foretage en detaljeret undersøgelse og, når du bekræfter diagnosen, ordinere den passende behandling.

Klassifikationen af ​​scoliosis, udviklet af Chaklin og anvendt på Ruslands territorium, blev udarbejdet under hensyntagen til både kliniske og radiologiske tegn, så du kan fokusere på det, når du identificerer symptomer på sygdommen. Den indeholder 4 grader:

1 grad - en vinkel på op til 10 grader. Følgende kliniske og radiologiske tegn er bestemt: slouching, sænket hoved, asymmetrisk talje, forskellig højde på skulderbælte. På røntgenstråler - en lille tendens til torsion af hvirvlerne.

2 grader - en vinkel fra 11 til 25 grader. Krumningens krumning afsløres, som ikke forsvinder, når kroppens position ændres. Halvdelen af ​​bækkenet på krumningens side udelades, midje trianglen og halsens konturer er asymmetriske. I brystområdet er der et fremspring på siden af ​​krumningen, i lumbalområdet er der en muskelrulle. På radiografien - torsion af hvirvlerne.

3 graders vinkel fra 26 til 50 grader. Ud over alle tegn på skoliose karakteristisk for lønklasse 2, fremtræder fremtrædende forreste buer og en tydelig afgrænset kuper. Abdominale muskler svækkes. Observerede muskelkontrakturer og fald i ribbenene. På røntgenstråler - udtalt torsion af hvirvlerne.

4 grader - en vinkel på mere end 50 grader. Skarp spinal deformitet, alle de ovennævnte tegn styrkes. Signifikant spænding af musklerne i området for krumning, dyrkede hump, hængende ribber i området med konkavitet.

Undersøgelse af en patient med skoliose under forholdene med honning. Institutionen indeholder en detaljeret undersøgelse, mens du står, sidder og lyver for at identificere symptomerne ovenfor.

I stående stilling måles længden af ​​underbenene, bevægelsen af ​​ankel-, knæ- og hofteforbindelserne bestemmes, kyphos måles, lændehvirvelsøjlens mobilitet og midjestrianglernes symmetri anslås, og skuldre- og skulderblades position bestemmes. Undersøgelse af brystet, maven, bækkenet og nedre ryg er også udført. Muskeltonen vurderes, muskelruller detekteres, ribdeformation etc. I fleksionsposition bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet af spinal asymmetri.

I siddepositionen udføres en måling af længden af ​​rygsøjlen og bestemmelsen af ​​graden af ​​lumbal lordose, laterale krumninger af rygsøjlen og torsoafvigelserne detekteres. Bekkenpositionen vurderes uanset positionen af ​​underbenene. I den udsatte position vurderes en ændring i krumningsbuenes krumning, abdominale muskler og indre organer undersøges.

Røntgen og andre forskningsmetoder til skoliose

Den vigtigste instrumentelle metode til diagnosticering af rygsygdomme er ryggradio. Hvis du har mistanke om en scoliotisk krumning, skal røntgenundersøgelse udføres mindst 1-2 gange om året. En primær røntgenbillede kan udføres mens du står. Derefter udføres røntgenbilleder i to fremspring i den udsatte position med moderat strækning - det gør det muligt at estimere den sande deformation.

I undersøgelsen af ​​røntgenbilleder af patienter med skoliose udføres måling af krumningsvinklerne ved anvendelse af en speciel teknik foreslået af Cobb. For at beregne krumningsvinklen tegnes to linjer på en direkte radiografik, der løber parallelt med omskifterpladerne i den neutrale (ikke deltagende i krumning) hvirvler, og derefter måles vinklen dannet af disse linjer.

Desuden afsløres følgende funktioner på et røntgenbillede af skoliose:

• Basal ikke-buede hvirvler, som er grundlaget for den buede del af rygsøjlen.
• De kulminerende hvirvler er placeret på det højeste punkt af krumningsbuen (både primær og sekundær, hvis der er nogen).
• Skrånende hvirvler, der er placeret ved overgangspunkterne mellem hovedkrumningen og anti-krumningen.
• Mellemliggende hvirvler beliggende mellem skæv og kulminerende hvirvler.
• Neutrale hvirvler - udeformede hvirvler, der ikke er involveret i lateral krumning.

Hvis det er nødvendigt, tag billeder i særlige arrangementer for at måle vridningen (vride langs ryggen på kæden) og rotation (rotter på hvirvlerne i forhold til hinanden). Torsionsvinklen beregnes også ved hjælp af en af ​​to specielle teknikker: Nash og Mo eller Raimondi.

I perioder med hurtig vækst bør spinalundersøgelse udføres oftere, så ikke-godartede harmløse teknikker bruges til at reducere røntgendosis, herunder en tredimensionel undersøgelse med ultralyd- eller kontaktføler, optisk-optisk måling af rygprofilen og Bunnell-scoliometri.

Det er også muligt at tage billeder med lav eksponering (med reduceret eksponeringstid). Små detaljer i sådanne billeder er ikke synlige, men de kan bruges til at måle krumningsvinklen under skoliose. Om nødvendigt kan en MR-scanning af rygsøjlen også udføres for at identificere årsagen til skoliose.

Skoliose behandling

Patienter med skoliose bør observeres af en erfaren ortopædkirurg eller vertebrolog, der er godt bekendt med denne patologi. Mulig hurtig fremskridt og krumningens påvirkning på indre organers tilstand kræver en passende behandling, samt om nødvendigt henvisning til andre specialister: pulmonologer, kardiologer mv. Behandling af skoliose kan være både konservativ og operativ afhængigt af årsagen og sværhedsgraden patologi, tilstedeværelsen eller fraværet af progression. Under alle omstændigheder er det vigtigt, at det er omfattende, permanent, rettidig.

I tilfælde af skoliose forårsaget af konsekvenserne af skade, forkortelse af lemmer og andre lignende faktorer, er det først og fremmest nødvendigt at fjerne årsagen. For eksempel - brug særlige indlægssåler eller ortopædiske sko til at kompensere forskellen i længden af ​​lemmerne. Med neurogen og myopatisk skoliose er konservativ terapi normalt ineffektiv. Kirurgisk behandling er påkrævet.

Konservativ behandling af idiopatisk scoliose omfatter speciel anti-scoliotisk gymnastik og brugen af ​​korsetter. Med en krumningsvinkel på op til 15 grader i mangel af rotation vises specialiseret gymnastik. Ved en krumningsvinkel på 15-20 grader med samtidig rotation (hos patienter med ufærdig vækst) bliver korsetoterapi tilføjet til gymnastikken. Brugen af ​​korsetter er mulig så snart som om natten og konstant - afhængigt af lægeens anbefalinger. Hvis væksten er afsluttet, er korsetten ikke nødvendig.

I tilfælde af progressiv skoliose med en vinkel på mere end 20-40 grader, er indlæggelsesbehandling vist i en specialiseret vertebral klinik. Hvis væksten ikke er afsluttet, anbefales det altid at bære et derot korset (mindst 16 timer om dagen, optimalt - 23 timer om dagen) i kombination med intensiv gymnastik. Efter afslutning af vækst er korsetten, som i det foregående tilfælde, ikke påkrævet.

Med en vinkel på mere end 40-45 grader kræves der normalt kirurgisk behandling. Indikationer for operationen bestemmes individuelt og afhænger af årsagen til skoliose, patientens alder, hans fysiske og psykologiske tilstand, typen og lokaliseringen af ​​deformiteten, samt effektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder.

Operationen for skoliose retter ryggen i en vis vinkel ved hjælp af metalstrukturer. Samtidig er rygsøjlen, der har gennemgået en kirurgi, immobiliseret. Særlige plader, stænger, kroge og skruer bruges til at fastsætte rygsøjlen. Bone transplantater i form af indsatser bruges til at udvide hvirvlerne, give rygsøjlen en mere regelmæssig form og forbedre konsolidering. En operation til korrigering af skoliose kan udføres transthoracic, dorsalt og ved thoracofrenolumbotomi.

Skoliose og hæren

Unge mænd med scoliose i I-grad (krumning fra 0 til 10 grader) skal rekrutteres til de væbnede styrker. Tilstedeværelsen af ​​II og efterfølgende grader af skoliose, bekræftet af radiologen på grundlag af røntgenbilleder, der er taget under en særlig fysisk undersøgelse, er grundlaget for fritagelse for videregivelse.

Hvordan behandles skoliose og hvilke metoder der er mest effektive

Diagnosen af ​​skoliose er kendt for mange forældre. Dette er ikke overraskende: Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider 80% af verdens indbyggere af sygdomme i rygsøjlen og fødderne. Problemet, som ved første øjekast kan virke ubetydeligt, kan drastisk ændre en persons liv, herunder handicap. Skoliose skal behandles - der er ingen tvivl om dette i medicin. Men hvordan - dette er et emne for uenighed. Overvej de klassiske og nye behandlinger for skoliose, deres styrker og svagheder.

Den menneskelige rygsøjle har 4 fysiologiske bøjninger: Den sakrale og thoracale del er bøjet bagud (naturlig kyphosis), lændehvirvlen og livmoderhalsen - fremad (naturlig lordose). Evolutionært fremkaldte de sig som et adaptivt respons af organismen i en vertikal position, hvilket gør rygsøjlen til en kraftig støddæmper, der er i stand til at modstå mange statiske (i stationær tilstand) og dynamiske (i bevægelse) belastninger. Den fysiologiske bøjning af naturlig kyphos og lordose overstiger ikke 20-40 grader. Hver hvirvler har en næsten regelmæssig rektangulær form og samme højde og består af kroppen, som tegner sig for hovedbelastningen, armene, der danner rygsøjlen, og processerne (epifyser og apofyser) forbinder hvirvlerne i en enkelt søjle. En mindre afvigelse fra normen tolkes som en funktionel lidelse, en væsentlig afvigelse fra den fysiologiske position og / eller den anatomiske form af hvirvlerne - patologisk deformitet af rygsøjlen, der kaldes skoliose, kyphosis, lordose.

I Rusland findes tegn på skoliose hos næsten hver anden teenager (op til 40%) og hos piger oftere (fra 3: 1 til 6: 1) end hos drenge. Der er en stabil opadgående tendens i indikatorer, hvor voksne bliver oftere. Byboere er 2 gange mere udsatte for skoliose - 12,7% af byboerne mod 6,6% af landbefolkningen.

Men er alt virkelig dårligt? Selvfølgelig ikke. Og hovedargumentet er, at ikke mere end 10% af sagerne kræver virkelig seriøs konservativ behandling og kun 1 i 1000 - kirurgisk korrektion. Med en gennemsnitlig befolkningstælling har 0,8-1,2% af befolkningen patologiske spinaldeformiteter. Faktum er, at ikke alle abnormiteter er patologiske - mange tilstande i rygsøjlen kan defineres som en overtrædelse af kropsholdning, hvilket ikke er en sygdom.

Som regel udvikler skoliose kun vækst i rygsøjlen, dvs. op til 18 år, meget sjældnere - op til 25 år. Men det skal forstås, at de forkerte betingelser for uddannelse, arbejde og liv skubber sygdommens fremskridt. I denne sammenhæng er progressionen af ​​scoliotisk sygdom mulig i enhver alder.

Funktioner af skoliose behandling hos børn og voksne

Ifølge statistikker er hvert tiende tilfælde af skoliose medfødt. Resten regnes af den overtagne rygkrumning. I en alder af 5 til 15 år er barnets krop i fase med aktiv vækst. Det er på denne levetid falder uddannelsesmæssig udvikling. En skoledreng sidder ved bøger og notesbøger, bruger mange timer på computeren, og forsømmer ofte fysisk aktivitet. Teenageren bemærker ikke, at han læner for lavt og konstant udsætter en skulder over den anden. Og hvis han bemærker, lægger han ikke vægt på dette. I mellemtiden er dårlig stilling kun årsag til skoliose i nogle tilfælde, og i andre er det hans symptom. Spinalkurvatur fremkommer som følge af talrige patologiske processer i kroppen, når hvirvlerne ikke bare bevæger sig, men ændrer strukturen. Det første og hovedmål for scoliosisbehandling hos unge og børn er at returnere hvirvlerne til en fysiologisk position. Den unge krop har en høj chance for selvforbedring. Når den patologiske proces startes, ordineres patienten specielle ortopædiske korrektorer og i særligt alvorlige tilfælde en kirurgisk operation. Ryggen er stabiliseret af plast og metalstrukturer. Det er vigtigt at forstå, at kirurgisk behandling ikke fjerner scoliose, men stopper udviklingen og reducerer de skadelige virkninger på andre systemer i kroppen.

En helt anden historie er "voksen" skoliose. Det bliver en konsekvens af hele "buket" eller et af problemerne: osteoporose, tuberkulose, osteochondrose, hvirveldyr, rygsygdom, onkologi og også kurvens kur, der ikke helbredes i barndommen. Når rygsøjlen er dannet, begynder abnormiteter som smerte, følelsesløshed eller prikken i ryggen, arme, ben. Så er der forstyrrelser i andre kropssystemer: kredsløb, åndedrætsorganer, fordøjelseskanaler. En hyppig ledsager er intercostal neuralgi, der er kendt for de fleste. I årenes løb øges smerte syndrom kun, så scoliose kræver behandling.

Bemærk, at de eksterne symptomer på scoliose ikke kan skelnes i det prækliniske stadium, ikke kun for patienter, men nogle gange for mange ortopædere. Derfor er det i nogle tilfælde, efter at have rådført sig med specialister, hensigtsmæssigt at ty til de værktøjer, der vises under tidlig diagnose.

Tidlig diagnose - i prækliniske, subkliniske og kliniske faser - omfatter:

1. Visuel inspektion.
2. Computer optisk topografi (CAT).
3. Elektromyografi (EMG).
4. Kontrol osteotropisk hormonprofil (OSB).
5. Bestemmelse af neuropeptider "R-FPA" og "L-FPA".

Selvfølgelig bør tidlig diagnose baseres på viden og forståelse af etiologien og patogenesen af ​​idiopatisk skoliose, hvilket betyder at kampen mod sygdommen skal udføres på fire fronter:

1. Ben-rygsøjle ("case") - magnetisk terapi, fotodynamisk terapi, hormonel profilkorrektion.
2. Rygmarven - polariseringen af ​​rygmarven, lægemiddelbehandling er mulig.
3. Hjernen - polariseringen af ​​hjernen, medicinsk terapi er mulig.
4. Muskelkorset - selektiv elektro- og magnetostimulering af paravertebrale muskler, kompensation af neuropeptider er mulig.

Den første gruppe af afhjælpende foranstaltninger er rettet mod kontrol og styring af vækstprocessen, nemlig korrektionen:

• hormonal status
• hjerne- og rygmarvsfunktioner
• funktioner i det autonome (autonome) nervesystem
• vertebrale vækstzoner;
• tonus af det muskulære korset.

Den anden gruppe af terapeutiske foranstaltninger er designet til at give en gunstig baggrund for succesen med de ovennævnte patogenetiske metoder, den omfatter:

• fysioterapi øvelser (gymnastik), gymnastik af Schroth (K. Schroth);
• terapeutisk massage (dens forskellige typer);
• svømning;
• corsettering ifølge Chenot (J. Cheneau) for at modsætte sig Guter-Volkmanns lov.

Selvfølgelig med progressiv skoliose kan processen med at overvinde patologiske mekanismer ikke være hurtig, og nogle gange strækker den sig i 5-6 år. Men den vedvarende effekt på resten af ​​dit liv og uden kirurgisk korrektion af rygsøjlens position er det værd.

Scoliosis Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Udsigten til at slippe af med scoliose afhænger af dybden af ​​problemet. Krumning på et tidligt tidspunkt kan korrigeres forholdsvis let. Behandling af skoliose hos voksne er som regel en lang og sjældent vellykket proces. De metoder, som medicin har opnået i bekæmpelsen af ​​dette ubehagelige fænomen, er omfattende:

• Orthotics (korsetter, bælter, indlægssåler). Ledende russiske og udenlandske eksperter understreger, at det er orthotics, der burde understøtte terapien, og andre metoder supplerer kun det, hvilket øger chancerne for genopretning. Ved behandling af rygsøjlen anvendes "aktive" korsetter, som ikke kun løser kroppen, men fungerer også på krumningsbuer (Chenot-korsetter). Du kan ofte høre om behandling af skoliose med ortopædiske indlægssåler. Denne metode er ret forebyggende. Det er kendt, at flatfoot berøver foden af ​​stødabsorberende egenskaber, så mikroblæserne udefra går helt til leddene og rygsøjlen. Indlægssåler udjævner den negative virkning. Det understøtter torso og en speciel bandage, hvorved de intervertebrale skiver og akserne i rygsøjlen er fikseret. Således har enhver muskelspænding ikke en skadelig virkning på ryggen. Blandt manglerne - en lang periode med slid, strækker sig i årevis og et stort antal kontraindikationer: vævsatrofi, problemer med blodtilførslen til lumbalområdet, osteoporose, graviditet mv.
• Medicin. Disse er vitaminer og berigende lægemidler, som lægen ordinerer som et supplement til de vigtigste behandlingsmetoder. Ved hjælp af smertestillende midler kan lindre smerter i svære former for skoliose. Let hormonbehandling kan anvendes.
• Livsstilsændring. Afslaget på evigt siddende stilling med en snoet ryg, udvælgelsen af ​​et skolebord i overensstemmelse med barnets vækst. Krumning - Kroppenes ønske om at tage en stabil position. Og den bue, der vises i underkanten med en S-formet skoliose, er et forsøg på at finde en balance i bøjningen, som allerede er dannet ovenfra. Denne metode er en obligatorisk tilføjelse til resten, det er desværre ofte ikke anvendelig uden korsettering.
• Kostbehandling. Kosten slipper ikke af med scoliose, men vil bidrage til en omfattende behandling. Læger vil tilbyde at udelukke krydrede og salte retter, røget mad og alkohol fra menuen og fokusere på grøntsager, mejeriprodukter, korn, magert kød, æg. Nøgleelementer er kalium- og magnesiumsalte. D-vitaminkontrol er nødvendig.
• Øvelse terapi. Komplekset af øvelser foreskrevet i alle faser, herunder ikke kun behandling, men også forebyggelse af skoliose. Den største effekt opnås i de første og subkliniske stadier. Forstærkning af rygmusklerne danner et stærkt muskulært korset, der stabiliserer rygsøjlen og forhindrer deformitet eller korrigerer det. Fysisk aktivitet er kun kontraindiceret til de patienter, der oplever mærkbar rygsmerter og har problemer med vejrtrækning og blodcirkulation.
  Grundlæggende øvelser til behandling af skoliose:
  1. Lig på ryggen, arme bag hovedet. Udfør cirkulære bevægelser med benene, efterligner cykling i 30-40 sekunder i 2-3 sæt.
  2. Må ikke stå op for at udføre øvelsen "saks" lodret og vandret det samme antal gange.
  3. Stand, spred dine arme til siden, fingrene presset til dine skuldre. Udfør cirkulære rotationer af albuerne frem og tilbage - 2-3 tilgange i 30 sekunder.
  4. Åbn hænder, palmer opad. Squat på dine tæer, 10 gange.
• Svømning. En metode, der kun giver effekt i de tidlige stadier, så det anbefales til behandling af skoliose hos børn. Svømning lindrer rygsøjlen, styrker musklerne, danner den korrekte kropsholdning, træner vejret. Det tjener som et godt supplement i kompleks terapi.

I sovjetiske tider rådede ortopædene aktivt dem, der havde problemer med at sove på gulvet eller på en meget hård madras. Moderne medicin i en bevist recept i årtier har foretaget tilpasninger. I dag anbefales det at sove på brædder kun i ungdomsårene, og hvis krumningen fortsætter med at stige. I andre tilfælde er madrassen af ​​medium hårdhed, og efter 20 år skal den udskiftes med en blødere.

• Massage. Scoliosis massage terapi anbefales til voksne og børn. I et tidligt krumningsfase er denne metode foreskrevet for alle. Det reducerer buenes krumning, lindrer spændingerne i musklerne, de forkortede muskler strækker sig, for strakte toner. Blandt kontraindikationerne - smerter og sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
• Manuel terapi Dette er et kompleks af teknikker, der ellers kaldes "håndbehandling". Tillader dig at lindre smerter, genoprette blodcirkulationen, returnere mobilitet til leddene. Metoden hævder at være den mest naturlige, og derfor sikker. Det er kontraindiceret i tumorer og interne inflammatoriske processer. Manuel terapi, der anvendes isoleret fra et sæt ortopædiske foranstaltninger, kan ikke betragtes som en tilstrækkelig effektiv behandling for skoliose. Tilgangen kan implementeres i aggressive og blide tilstande. Aggressiv terapi bruges i vanskelige tilfælde og kan være ret smertefuldt, men har et resultat. Det skal bemærkes, at en sådan behandling er kontraindiceret hos patienter ældre end 60 år.
  Fejl i udførelsen kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor er den høje kvalifikation af en specialist for den vellykkede anvendelse af manuel terapi til behandling af spinalkurvaturer særligt vigtig.
• Zoneterapi. Metoden til behandling af skoliose hos børn og voksne, når de biologisk aktive punkter påvirkes af varme- eller metalnåle. Hovedvirkningen er på musklerne. Fiber bliver mere elastiske, betændelse i væv passerer. Som følge heraf forsvinder smerten. Der er praktisk taget ingen kontraindikationer.
• Tilgange til traditionel medicin. Tibetanske medicin specialister har fået udbredt praksis i behandling af skoliose hos børn og voksne. De nærmer sig problemet omhyggeligt. Tibetanske læger praktiserer fytoterapi, udfører dyb akupressur, zoneterapi, kinesioterapi, blid manuel terapi, aktiverer vital energi og tvinger kroppen til at genvinde selvstændigt. Blandt andre teknikker - moxoterapi og hirudoterapi. Det har vist sig, at leeches er i stand til at lindre betændelse, rense blodkarrene, forbedre funktionen af ​​kredsløbssystemet. Resultatet - en konkret forbedring af trivsel, hvilket nedsætter udviklingen af ​​skoliose, indtil den stopper.

Disse er måske de vigtigste komponenter i baggrunden og primær terapi i konservativ behandling. De anvendes meget i de tidlige stadier af sygdommen.

Kirurgisk behandling af skoliose

Selvfølgelig er ikke alle heldige med tidlig diagnose, og ofte skal sygdommen kæmpes i den sidste fase af sygdommens udvikling, når det er umuligt at undvære kirurgisk indgreb. Dens nødvendighed er forklaret af skuffende statistikker: Ca. 80% af mennesker, der lider af skoliose, vender sig til en ortopæd for første gang, hvor vinklen af ​​patologisk spinaldeformitet allerede har overskredet 40 grader, hvilket betyder, at effektiviteten af ​​korsetterapi er blevet stillet spørgsmålstegn ved. Hertil kommer, at den aktuelle situation kan true livsvævende organer, hvilket fører til handicap.

Moderne faset kirurgisk behandling med en ufuldstændig vækst af rygsøjlen er beregnet til at tilvejebringe:

• Sikkerheden af ​​væksten af ​​rygsøjlen;
• epifysiodese (opstilling, artikulering) af rygsøjlen langs den konvekse side af hovedkrumningen;
• bevarelse og genoprettelse af fysiologiske kurver af front- og sagittale profiler af rygsøjlen og torsobalancen
• minimere tabet af operationel korrektion i perioden med patientvækst (forhindre yderligere fremskridt af deformitet);
• Korrigering af krumning i alle 3 planer og polysegmental fiksering af rygsøjlen ved hjælp af metalstrukturer (specialværktøjer).

Indikationer for faset kirurgisk korrektion overveje:

• Spinalkurvvinkel på mere end 50 grader;
• betydeligt spinal vækstpotentiale;
• alder op til 12 år
• manglende effekt fra konservativ behandling.

Der er opnået mange erfaringer med at bruge forskellige instrumenter (endokorrektorer, distraktorer, stænger, parenteser) i kirurgi af systemer som Harrington, Isola, CDI, Luque-trolley, Blount, Medilar og andre. Ikke alle viste deres bedste side. Men 3. generations segmentværktøjer er et skridt fremad. Det er et transpedikulært polysegmentalt metalværk, hvori fikseringselementerne har evnen til at bevæge sig langs korrigerende stænger og ikke hindre væksten i rygsøjlen ("voksende" design af Shilla Growth Enhancing System, "Bridge-2", VEPTR, Vertex, ORFIL og andre). Under en kirurgisk operation med brug af sådanne værktøjer er indgreb på ryggenes forreste og bakre strukturer samtidigt tilgængelige, hvilket betyder, at det er muligt at korrigere krumningen i 3 plan og stabilisere rygraden pålideligt. Instrumentering af 3. generation sammenligner sig positivt med hybrid-spinal-systemer, idet det tilvejebringer:

• mindre udvidet fiksering;
• væsentlig korrektion i frontale og anteroposterior fly;
• dannelse af rygsøjlens fysiologiske profiler, undtagen nogle komplikationer, såsom udvikling af segmental hyperlordose under fikseringszonen og dannelsen af ​​retrolistese hos den sidste faste hvirvel.

Støtteelementerne i den transpedikulære konstruktion påvirker alle 3 vertebrale kolonner, derfor gør brugen af ​​disse dorsale spinalsystemer det muligt at opnå følgende resultater i den kirurgiske behandling af børn og unge med idiopatisk skoliose:

1. Deformationskorrektion - op til 89,5%.
2. En ægte afvigelse af hvirveldyrene på toppen af ​​krøllebue er op til 49%.
3. Reducering af antallet af hvirvler involveret i instrumentale spinalfusion - op til 10 (i nogle tilfælde - op til 5).
4. Korrigeringstabet i den fjerntliggende observationstid er ikke mere end 7 grader.

Det er vigtigt at bemærke, at spørgsmålet om behovet for kirurgisk korrektion af scoliotisk deformitet er tvetydig. De fleste ortopædere, der henviser til idiopatisk skoliose, mener, at det første kriterium er krumningsvinklenes vinkel på mere end 50 o, det vil sige IV grad af sværhedsgrad. I manualen for læger i FSBE "Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics. JL Tsivyan "i forhold til progressiv neuromuskulær skoliose, siges det, at indikationen for kirurgisk korrektion bør betragtes som deformationsværdien på 20-25 grader, det vil sige linien for II og III sværhedsgrad. Vi henleder også opmærksomheden på italienske vertebrologers bemærkning: "Der er ingen strenge anbefalinger baseret på evidensbaseret medicin angående indikationer for kirurgi for unge idiopatisk skoliose."

En absolut kontraindikation for kirurgisk indgreb på rygsøjlen anses for at være patientens alvorlige tilstand forårsaget af funktionsforstyrrelser i kroppens vigtigste organer og systemer: Den tvungne vitalitet i lungerne (FVC) reduceres til 60% af aldersnormen, og der er kredsløbssvigt og dekompenseret kardiovaskulært system. Listen over relative (midlertidige) kontraindikationer er også "bundet" til patologier i vitale organer og systemer: hormonelle lidelser, nyresygdomme, lever, hjerte, blodsygdomme, onkologi, forværring af kroniske sygdomme i åndedrætssystemet.

Scoliosisbehandling på forskellige udviklingsstadier

Ortopædiske læger skelner mellem 4 stadier af skoliose.

• 1. trin: krumningsvinklen overstiger ikke 10 grader. Det sværeste at diagnosticere. Patienten føler sig ikke smerte og tager ikke mærke til ændringer i kropsholdning. Detektering af krumningen så tidligt kan betragtes som et held og lykke. Behandling af skoliose i 1 grad er en massage og terapeutisk øvelse, som giver en positiv effekt i 99% af tilfældene.
• Trin 2: bue vinkel - fra 10 til 25 grader. Den anden bue begynder lige at danne, bladets asymmetri vises når vippe. Korrekt spinalkurvatur er mulig i 70% af tilfældene. Patienten er ordineret en massage, et sæt fysiske øvelser og flere timer med korset pr. Dag (normalt om natten). Ingen smerte, så stofferne er ikke afladet.
• 3. trin: Vinkel fra 25 til 50 grader. Tung form. Bladets asymmetri tilføjer en costal hump, som er tydeligt synlig fra siden. Deformation begynder at påvirke brystets, respiratoriske, kardiovaskulære system. Patienten er foreskrevet i et korset i mindst 16 timer om dagen. Behandling af skoliose i 3. grad involverer en kompleks terapi: svømning, motionsterapi, manuelle procedurer, massage. Nogle gange er medicinsk anæstesi påkrævet. I svære tilfælde kan lægen beslutte om operationen.
• 4. fase: Den mest alvorlige, krumningsvinklen over 50 grader. Deformationen af ​​kroppen er tydelig synlig, næsten altid fører det til handicap. Den eneste behandling for klasse 4-skoliose er kirurgi.

Behandling af spinalskoliose, indenlandsk medicin kalder et af de mest vanskelige problemer med ortopæd. Hovedopgaven for ikke blot lægen, men også patienten er at vurdere risikoen i tide og eliminere de "farlige" faktorer for at sikre en normal hvilemodus og fysisk aktivitet.

Skoliose - symptomer, grader, årsager, typer og behandling af skoliose

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi diskutere med dig en sådan rygsygdom, som skoliose, såvel som dens symptomer, grader, årsager, typer, diagnose, behandling, forebyggelse og anden nyttig information. Så...

Hvad er skoliose?

Skoliose - vedvarende deformitet af rygsøjlen, kendetegnet ved sin laterale krumning i venstre, højre eller begge sider. Et andet træk ved skoliose er rotationen af ​​rygsøjlen omkring sin akse, hvorfor denne sygdom i muskuloskeletalen bidrager til alvorlige krænkelser af strukturen og funktionen af ​​mange indre organer. Desuden fører skoliose til udseende og udvikling af intervertebral brok, osteochondrose, ischias og andre spinalpatologier.

Oversat fra græsk, "scoliosis" (σκολιός), bogstaveligt talt oversat som - en kurve.

De vigtigste symptomer på skoliose er nedsat mobilitet og rygsmerter under fysisk aktivitet. Hvis vi snakker om de visuelle tegn på skoliose, er det det asymmetriske arrangement af skulderbladene, ribben, skulderforskydningen og på grund af at rygsøjlen bogstaveligt talt kommer ud af sygdommen, kan kroppen ligeledes bøjes frem og tilbage til venstre mod højre.

Skoliose er i de fleste tilfælde en erhvervet sygdom - rygskader, slashing under klasser under studietiden, disse er hovedårsagerne til rygsygdomsforstyrrelsen. I denne forbindelse diagnostiseres skoliose oftest hos børn i alderen 6-15 år.

Skoliose - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Symptomer på skoliose

Det vigtigste symptom på skoliose er det asymmetriske arrangement af skuldre, skulderblade, ribben. Lad os imidlertid overveje, hvad der er de første tegn på skoliose.

De første tegn på skoliose

• Vanskeligheder ved at dreje halsen, hovedet;
• En baby af barndom ligger overvejende i den C-formede holdning;
• Smerter i brystet, ryggen, bækkenbunden, benene;
• Træthed;
• Stoop når du sidder eller går;
• Skuldrene i en afslappet tilstand er på forskellige niveauer;
• Skulder udbulder normalt ud;
• Når den er skråtstillet, er ryglinjen lidt buet;
• Når vi tipper, hvis du holder hånden over hvirvlerne, kan nogle af dem bøje udad, til siderne, falde, mens de fysiologiske bøjninger også brydes;
• Svagheden i ryggenes muskler.

Generelt er ovenstående tegn mild, men hvis du ikke betaler den nødvendige opmærksomhed på forstyrrelserne, forstærkes symptomerne, og deformationsprocesserne er synlige selv med det blotte øje.

De vigtigste symptomer på skoliose

• Deformation af rygsøjlen på niveau af hvirvlerne T8-T10;
• Følelse af ubehag i brystet;
• Smerter i ryggen, bækkenet, radiculitis;
• Asymmetrisk arrangement af skuldre, skulderblade, ribben;
• Motorens funktion er reduceret - det er vanskeligere for patienten at bøje sig over, dreje hovedet;
• Stoop, svært ved at holde ryggen lige;
• Gait forstyrrelse når man går, limper;
• Hovedpine, svimmelhed, mulig tinnitus;

Skoliose komplikationer

• Overtrædelse af strukturen af ​​indre organer, fordi brystskoliose er deformeret;
• Forstyrrelser i åndedrætssystemet, forstyrrelser i åndedræt og hjertefunktion;
• Nederlaget af bækkenbenene (krøllens krumning), nervesystemet;
• Udviklingen af ​​kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen - duodenitis, cholecystitis, mavesår, forstoppelse.
• Nummen af ​​de nedre og øvre ekstremiteter;
• Cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
• Lemmerne kan "tørre ud", formindske størrelsen;
• Kyphosis brystpukkel.

Årsager til skoliose

Vridning (torsion) ryghvirvler forårsager normalt:

• V-formede hvirvler (semi-vertebrae) i de forreste og laterale divisioner;
• Svækkelse af muskler og ledbånd i ryggen
• Overtrædelser i ribbenens struktur
• Destruktion af intervertebrale diske;
• Osteochondrose.

Ovennævnte faktorer, under fysisk anstrengelse på rygsøjlen - gå, sidde, bære en belastning mv. bidrage til rotation og deformation af rygsøjlen. Over tid ændres positionen på hvirvlerne og de ledige overflader, der er fastgjort til dem med ribbenene.

Hovedårsagerne til skoliose er:

• Rygskader;
• Krænkelser i kropsholdning, når man træner i en siddestilling;
• Dårlig mad;
• Overført smitsomme og andre sygdomme hos kvinder under graviditeten;
• Stress under graviditeten
• Arvelig faktor
• Sygdomme hos børn og voksne af infektiøs, granulomatøs og inflammatorisk natur - tuberkulose, rickets, arthrose, poliomyelitis, ankyloserende spondylitis, cerebral parese, rygmarvsforlamning, dystrofi og andre;
• Maligne tumorer (kræft) i ryggen;
• Overvægt;
• Stillesiddende livsstil.

Typer af skoliose

Scoliose klassificering omfatter følgende typer sygdomme:

Krumningens form:

C-formet skoliose - er kendetegnet ved en buk af rygkrumning og kan være venstre eller højre sidet;

S-formet skoliose - kendetegnet ved to buer i rygsøjlen;

Z-formet skoliose - er kendetegnet ved tre buer i rygsøjlen.

Ifølge det kliniske kursus:

• Akut skoliose;
• Kronisk skoliose.

Ved etiologi (oprindelse):

Medfødt skoliose (dysplastisk) - udvikler sig som følge af unormal udvikling eller underudvikling af hvirvlerne, ribbenene;

Erhvervet skoliose - udvikler sig som følge af tidligere sygdomme og rygskader;

Idiopatisk skoliose - årsagen til sygdommen er ikke blevet fastslået og er stadig ukendt.

Ved lokalisering af krumning:

• Cervikal skoliose;
• Arvicothoracal
• Thoracisk skoliose;
• thoracolumbale
• Lumbal scoliosis;
• Lumbosacral scoliosis.

I henhold til krumningsgraden (grad af skoliose):

Skoliose af 1 grad - vinklen på rygkrumning - 5-10 °, ændringer i rygsøjlens struktur er kun synlige, når den er vippet. Patienten føler sig for det meste milde symptomer på træthed, vanskeligheder med at opretholde ryggen i en plan position, i nogle tilfælde manifesteret stivhed af bevægelser.

Skoliose af 2 grader - krumningsvinklen på ryggen - 11-25 °. Processerne af torsion (vridning) af hvirvlerne begynder. Patientens gang, kropsholdning, periodisk smerte i ryggen. Også synlige skuldre, der er placeret på forskellige niveauer, udbulende skulderblade.

Grade 3-skoliose - vinkel på rygkrumning - 26-50 °. Vridningen af ​​hvirvlerne er allerede tydeligt udtalt, ribbenpinden er manifesteret. Patienten har følelsesløshed i hovedet, hovedpine og svimmelhed, rygsmerter, ischias, åndedrætsproblemer, hjertesygdomme og fordøjelseskanaler.

Grad 4-skoliose - vinkel af rygmarvning - mere end 50 °. Det er kendetegnet ved forstyrrelser i arbejdet i de fleste organer og systemer, hovedsageligt muskuloskeletale, respiratoriske, kardiovaskulære og fordøjelseskanaler. Der er en bøjning i bækkenet, asymmetrisk arrangement af benene.

Diagnose af skoliose

Diagnose af skoliose indbefatter følgende undersøgelsesmetoder:

• sygehistorie;
• X-ray (røntgen);
• Visuel og fotokontrol;
• Bunnell Scoliometry;
• 3D lys-optisk måling af rygprofilen;
• Tredimensionel spinal undersøgelse med en kontakt eller ultralyd sensor;
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT);
• Beregnet tomografi (CT);
• Ultralyd af de intervertebrale diske;
• Spirometri.

Skoliose behandling

Hvordan man behandler skoliose? Behandling af skoliose begynder med et obligatorisk besøg hos lægen og en grundig undersøgelse, hvorefter et individuelt behandlingsforløb er foreskrevet.

Skoliose behandling omfatter følgende terapier:

1. Manuel terapi;
2. Terapeutisk gymnastik (motionsterapi);
3. Brug af korrigerende arbejdsstillinger
4. Fysioterapi
5. Symptomatisk behandling;
6. Kirurgisk behandling (kirurgi);
7. Spa behandling.

1. Manuel terapi (massage) til skoliose

Alle knogler, selvom de er de stærkeste stoffer, har elastiske egenskaber. På grund af dette behandles 1 grad af skoliose ved hjælp af manuel terapi - massage.

Med massage hjælper specialisten patientens kropsholdning, udvikler og toner arbejdet i rygsøjlens muskelvæv, justerer og justerer de fordrevne hvirvler, intervertebrale diske, ribben. Med disse manipulationer er blodcirkulationen også normaliseret, og følgelig næring af rygsøjlen med dens vedhæng. Det er også nødvendigt at minde om, at rygsmerter i tilfælde af sygdomme i rygsøjlen manifesteres hovedsageligt på grund af et fald i sideløbene på hvirvlerne, hvorved rødder og nerveender forlader rygmarven. Klemme og mekanisk virkende på disse processer, og der er smerte, og nogle gange skyder i ryggen (lumbago).

Efter massagesessionen er patienten ordineret til at opretholde og opretholde korrekt kropsholdning og udføre terapeutiske øvelser (motionsterapi) til skoliose, som ryggen og rygmusklerne altid vil være i den nødvendige tone for sundhed.

Med alle krav fra manuel terapeut går scoliose uden yderligere intervention, og ryggen er nivelleret.

Det eneste her er værd at bemærke, at du kun anvender påvist eksperter, og ikke "på en annonce", fordi I den moderne verden er der mange charlataner, hvis mål ikke er patientens helbred, men pumpe ud penge. Derudover er der sådanne "eksperter" der kun kan skade dit helbred mere, så vær opmærksom!

2. Terapeutisk gymnastik (motionsterapi) til skoliose

Terapeutiske øvelser til skoliose har til formål at rette op på kropsholdning, styrke muskelsystemet i ryggen, forbedre rygsøjlens motorfunktion og fjerne belastningen fra den samt normalisere blodcirkulationen.

Et sæt øvelser til skoliose ordineres individuelt af en ortopædlæge og afhænger af typen og graden af ​​patologi.

Generelt består en session af terapeutisk gymnastik af 3 faser - opvarmning, grundlæggende øvelser (hoveddel) og sidste del.

Terapeutiske øvelser til skoliose

Efter det terapeutiske forløb af motionsterapi ordinerer lægen sædvanligvis et andet øvelsesforløb, der sigter mod at konsolidere og opretholde den opnåede effekt af en sund ryg.

Af den måde er en af ​​de mest effektive øvelser for sygdomme i ryggen - svømning! Ja, ja, det virker så simpelt og behageligt, men samtidig - effektivt! Undlad at benytte lejligheden til at besøge reservoirerne.

Den mest effektive terapeutiske gymnastik er i de første faser af skoliose og hos børn op til 14 år, hvor træning alene og om nødvendigt i kombination med manuel terapi kan stoppe forløbet af rygsøjernes patologi og genoprette dets helbred. Når en patient har 3-4 grader af skoliose, er manuel terapi og træningsterapi ikke i stand til helt at justere og genoprette rygsøjlens helbred, da ribberne og nogle indre organer allerede er deformeret på disse stadier af sygdommen.

3. Brug af korrigerende arbejdsstillinger

I de indledende faser af spinalkurvaturen og hos børn (op til 17 år), når skoliens vinkler er 25-40 ° eller mere, og sygdommen udvikler sig hurtigt, ordinerer lægen ofte iført et ortopædisk korset. Til dato er benchmarket korsetter lavet efter princippet om Abbott-Chenot.

Et skoliose korset hjælper med at lindre rygsøjlen og distribuere det til andre dele af kroppen, såvel som holdningskorrektion. Korsetten er selvfølgelig ikke et krumningsfelt, men det er stadig i stand til at bremse den patologiske proces, hvilket giver en gevinst i tid, der er nødvendig for den omfattende kamp med denne sygdom i muskuloskeletalsystemet.

4. Fysioterapi

Fysioterapi til skoliose har til formål at styrke rygets muskelsystem, forbedre rygsøjlens fleksibilitet og blod-lymfecirkulation, minimere og lindre smerter i ryggen.

Blandt de fysioterapeutiske metoder til behandling af rygsygdomme kan man skelne mellem:

• Ultralyd terapi;
• Magnetisk terapi;
• elektroforese;
• Ozokerite applikationer;
• Varmeterapi;
• Parafinbehandling;
• Elektrostimulering af muskelvæv på ryg og maven;
• Vandbehandlinger (hydromassage, natriumchlorid og mudderbad).

Hvilken metode der skal anvendes, bestemmes kun af den behandlende læge.

5. Symptomatisk behandling (lægemidler til kyphos)

Symptomatisk behandling af skoliose bruges til at eliminere de vigtigste symptomer på sygdommen - rygsmerter samt styrke muskelsystemet i ryg og ryg og normalisere metabolismen.

For at lindre rygsmerter foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

I tilfælde af blødningsrisiko i mavetarmkanalen anvendes protonpumpehæmmere i forbindelse med NSAID: "Omeprazol".

Med meget alvorlig smerte kan du anvende injektioner baseret på: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Til lette smerter kan du bruge stoffer baseret på vitaminer - B1, B6 og B12 eller vitaminkomplekser i gruppe B.

I tilfælde af kardiovaskulære lidelser, som anæstetika, er det bedre at tage paracetamol i stedet for nSAID-lægemidler.

For at styrke knoglerne anvendte lægemidler baseret på calcium, calcitonin ("Alostin", "Miakaltsik") og D-vitamin (calciferol). Børn opfordres også til at tage fiskeolie.

Og glem ikke at drikke! Grundlaget for mange sygdomme er netop det utilstrækkelige indtag af almindeligt drikkevand! Ingen limonade, te, kaffe og andre drikkevarer, nemlig vand. For eksempel er en af ​​hovedårsagerne til osteochondrosis ødelæggelsen af ​​intervertebrale diske, som faktisk "fastgør" hvirvlerne indbyrdes. Og en af ​​faktorerne for ødelæggelsen af ​​disken er dens dehydrering.

En sund person skal drikke mindst 2 liter rent vand om dagen, hvis det er muligt, ikke forsøm det.

6. Kirurgisk behandling (operation)

Kirurgisk behandling af skoliose udføres kun i to tilfælde: Når der opdages en abnormitet i rygsøjlens struktur, er der til stede en halvvertebrae og også ved scoliosisvinkler på 40-120 ° eller mere (3-4 grader) med yderligere hurtig udvikling af krumningen.

Operationen indebærer installation af specielle metalkonstruktioner i rygsøjlen, som styrker rygsøjlen og forhindrer yderligere krumning. Forstærkning sker ved at binde mellem hinanden og immobilisere nogle hvirvler, som til sidst smelter sammen.

7. Spa behandling

Behandling i sanatorier er mere en disciplineringstype terapi, da under tilsyn af læger, er alle recepter og behandling allerede udført, når det er umuligt at "glemme" at drikke denne eller den pågældende pille eller at gøre denne eller den pågældende øvelse. En anden fordel er placeringen af ​​specialiserede sanatorier, på hvis område eller i nærheden er der brugbart mudder, specielle anordninger og simulatorer, serveres diætmad. Alt dette generelt har et gavnligt forløb af sygdommen og acceleration af opnåelsen af ​​det ønskede resultat for patienten.

8. Bøn

Desværre er denne behandlingsmetode i den moderne verden ikke populær, men det betyder ikke, at vende sig til Gud ikke har sit eget resultat. Desuden er det ofte Herren, der gør et underligt ved Hans allmægtighed. Hvad angår sygdomme i muskuloskeletalsystemet, er der et bemærkelsesværdigt vidnesbyrd i Eugenia Polishchuk-netværket, som Herren helbrede i sin tid på den mest fremragende måde på rygsygdom. Hvorfor skriver jeg dette, men alligevel er den viden og menneskelige magt begrænset, hvorfor læger anser 3-4 grader af skoliose at være uhelbredelige, men der er altid håb, og det er til stede i Gud!

Behandling af scoliosis folkemekanismer

Da skoliose er en fysisk deformation af rygsøjlen, findes der ikke folkemekanismer til behandling af denne patologi med urter og andre folkemedicin, undtagen at deres anvendelse som symptomatisk behandling - til lindring af smerte, sedation osv. I dette tilfælde er det mere hensigtsmæssigt at vælge folkemyndigheder i overensstemmelse med et specifikt symptom i de relevante rubrikker.

Populære Spørgsmål og Svar

Skoliose og graviditet. Udviklingen af ​​krumning under graviditeten er overvejende mulig under flere graviditeter, og selv når det sker før 23 år. Efter 30 år udvikler denne patologi sig normalt ikke, når man bærer et barn.

Skoliose og hæren. Ifølge resolutionen fra Den Russiske Føderation nr. 565 dateret den 4. juli 2013 er personer, der er fritaget for spinalkrumning, oversteget 11 ° (grad 2 og derover) undtaget fra militærtjeneste.

Ved krumningsvinkler på op til 10 ° tildeles rekrutterne fitnesskategori B-3 eller B-4, som giver mulighed for militærtjeneste med mindre begrænsninger.

Skolioseforebyggelse

Skolioseforebyggelse omfatter følgende forebyggende metoder:

• Hold styr på din kropsholdning og dine børns holdning - hold ryggen lige, både når du arbejder ved bordet og når du går;
• Sove på en plan overflade, om muligt - på en ortopædisk madras;
• Pas på din vægt, lad ikke fedme være
• Drik mere, mindst 2-3 liter rent vand om dagen;
• Prøv at spise mad beriget med vitaminer og mikroelementer;
• Flyt mere, gør øvelser om morgenen, cykle, spille fodbold, svømme;
• Hvis du har stillesiddende job, skal du selv vælge den mest komfortable stol, så ryggen støtter ryggen i en jævn position, og dens højde og bordets højde må ikke lade dine ben være for bøjede.
• Når du sidder, skal du hver time være sikker på at tage en pause, helst med en lille afgift.