Whiplash nakkebeskadigelse opstår med skarpe oscillatoriske bevægelser (bøjning af brystbenet og forlængelse af nakken) som følge af det stærkeste slag. I dette tilfælde manifesteres patologien ved alvorlig eller mindre skade på muskelbåndene og beskadigelsen i intervertebralets ledd. Ofte med denne type skade konstateres en klemning af nerveenden og skade på blodårene.

årsager til

Ofte er det ikke muligt at præcis diagnosticere årsagen til smerter i livmoderhalskvarteret umiddelbart efter skaden. Ligamenter og muskler bliver betændt og strakt, men patienter anser det ikke altid for nødvendigt at behandle denne tilstand, så processen bevæger sig til et mere alvorligt stadium, der varer ca. 6-10 uger og fører til mere alvorlige problemer, såsom skader på mellemvertebrædderne eller facetsammen ledninger, der forbinder hvirvlerne i det bageste segment).

Smerte symptomatologi i facet ledd er oftest et symptom efter bilulykker og fører til kronisk smerte i nakken. Placeringen af ​​facetsmerter er den højre eller venstre region fra midten af ​​nakkebaggen. Dette område er smertefuldt på palpation, hvilket gør diagnosen vanskelig. Den eneste måde, der mere præcist bekræfter facetsamlingen i udseendet af et smerte symptom er blokaden af ​​medialgrenen.

Kronisk disk smerte kan forårsage skade på disken, mens disken selv giver motoraktivitet i nakken og samtidig holder den fra unødvendige bevægelser. Den fibrøse ring (den ydre del af disken) kan bryde som følge af en whiplash skade. Ofte heler et sådant hul, men der er også omvendte tilfælde, hvor disken svækker og fremkalder akut smerte selv under normale aktiviteter. Smerten er lokaliseret i den fibrøse ring (i stedet for nerveenderne).

Meget sjældent er smertefulde symptomer i nakkeområdet forårsaget af skivebrækthed og kompression af nerveender. For en sådan udvikling af patologi er karakteriseret ved overvejelsen af ​​smerte i hånden, svarende til symptomerne på ryghinde eller osteofytter. Årsagen til akut smerte kan være en udstrækning af musklerne i livmoderhalsen og øvre ryg. Mulig skade på musklerne i beskyttelsen af ​​beskadigede diske, led og nerver i strid med kropsholdning.

En interessant kendsgerning er, at den mest hyppige (2,5 gange mere) whiplash skade forekommer hos kvinder fra 30 til 50 år. Dette skyldes den anatomiske svaghed i nakke muskler. Derudover er der ikke direkte forbindelse mellem sværhedsskadernes sværhedsgrad og omfanget af skader på køretøjet i en ulykke.

Placeringen af ​​offeret i bilen er heller ikke signifikant. Ved brug af sikkerhedsseler øges risikoen for piskeskader, men denne ulempe er brolagt af sikkerhedsselen for at forhindre andre skader, herunder livstruende.

symptomer

Symptomerne på whiplashskader er forårsaget af halsskader med den efterfølgende udvikling af muskelspasmer og dannelsen af ​​lokalt ødem. Nogle manifestationer, såsom udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom, kan være forbundet med irritation af de sympatiske fibre, som omgiver vertebralarterien.

Som regel forekommer de første symptomer med varierende grad af sværhedsgrad hos 1/3 af patienterne i de første 2-3 timer, i resten inden for 2-3 dage.

De karakteristiske symptomer, der ledsager whiplash skader er:

• Udseendet af smerte i skulderbælte og hals, forværret af bevægelse af arme og hoved. I dette tilfælde er der en begrænsning af bevægelser i livmoderhalsområdet, først og fremmest, når hovedet er vippet
• i omkring 25% af tilfældene er svimmelhed til stede, som kan være systemisk og kan kombineres med ubalance;
• ganske ofte er der hovedpine lokaliseret i den okkipitale region, men sommetider udsender smerten til øjenstikket og templet. Ringing og tinnitus, sløret syn og paræstesi i ansigtsområdet vises;
• i 30% af tilfældene er der en reduceret koncentrationsevne og en lille hukommelsesforstyrrelse.

Ofte har patienten en forandring i humør (depression, angst), konstant smerte efter halsskader, der fører til kronisk depression. Neurologiske symptomer er karakteristiske for radikale skader, plexus eller rygmarv.

Grad af skade

Der er 4 stadier af whiplash sværhedsgrad:

1. Med grad 1 forekommer muskelspasmer ikke, og ofret går oftest ikke til en medicinsk institution, fordi symptomerne på skader er milde og gradvist stiger inden for 1 måned efter skade. Den første fase af udviklingen af ​​whiplash findes i 40% af alle tilfælde.
2. Ca. 30% af tilfælde af livmoderhalskræft er relateret til 2 grader af sygdommen. I dette tilfælde er der skader på muskelvævet, skarpe smerter og begrænset mobilitet i nakken. Patienter med lignende symptomer søger som regel lægehjælp i de første dage efter skade.
3. 12% af alle whiplashskader er grade 3 læsioner karakteriseret ved parese, smerte og neurologiske patologier.
4. Med 4 grader af piskeskade kan der forekomme hvirvale brud og dislokationer, såvel som udtalte neurologiske symptomer. Denne grad kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Piskeslagets løbetid er opdelt i perioder:

• den skarpeste (de første 3-4 dage);
• akut (inden for 3 uger);
• subakut (efter 21 dage), fortsætter i yderligere 3 uger.

I det tilfælde, hvor symptomerne på skade vedvarer i 6 måneder (mellemliggende periode), begynder den kroniske fase af piskhalsskaden.

diagnostik

Med sådanne skader er diagnostiske foranstaltninger af stor betydning. Først og fremmest udføres en røntgenundersøgelse i den cervicale rygsøjle, som kan afsløre udligning af nakkelordosen, hvilket indikerer en skarp spasme af musklerne, der holder nakken. Ved patientens alder fra 40 til 50 år er det muligt at identificere osteochondrose og spondylose. Disse tegn bør dog ikke desorienteres med hensyn til udviklingen af ​​vertebrale neurologiske symptomer.

Det skal tages i betragtning, at selv om der ikke er patologiske ændringer på røntgenbilledet, er beskadigelse af den intervertebrale ledkapsel, brusk, udskillelse fra rygsøjlen, ledbånd og muskelspredning, og tilstedeværelsen af ​​hæmorose ikke udelukket.

Beregnet tomografi og MR, der ofte ikke registrerer synlige ændringer, er tildelt til at registrere patologiske ændringer.

Behandlingstaktik

Alle terapeutiske metoder til bekæmpelse af piskeskade omfatter restaurering af fuld motoraktivitet i cervikalområdet og genoprettelse af menneskers handicap uden komplikationer og negative konsekvenser.

Behandling af piskesygehalsbeskadigelse afhænger direkte af skaderne og omfatter et antal af følgende foranstaltninger:

• patienten er pålagt at bære en speciel ortopædisk krave;
• medicin og fysioterapi udføres;
• manuel terapi og massage;
• komplekse fysioterapi.

Halsfiksering med en ortopædisk (stiv) krave lindrer muskelbelastningen og hjælper med at genoprette beskadigede ledbånd og sener. Det er dog vigtigt at overveje, at den ortopædiske krave er effektiv i de første 3 dage efter skade i den akutte periode af sygdommen. Ved længere brug af ortosen bremser tilbagegangen i den cervikale region ned.

Medikamentterapi tager sigte på at fjerne vævssvulmning og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (Ibuprofen, Ortofen, Ketonal osv.) Samt muskelafslappende midler (Baclofen, Mydocalm, Meprotan, Flexin osv.) Og antidepressiva.

Intramuskulær administration af anæstesi (Lidocaine, Novocain, etc.) i smertezonen har en effektiv effekt. Når der gives akut behandling, indgives en intravenøs injektion af methylprednisolon (under læges vejledning for at undgå bivirkninger).

Det er vigtigt! Opioider og andre narkotiske lægemidler til lindring af smertefulde symptomer ved whiplashskader anvendes ikke.

Ved udnævnelse af fysioterapeutiske foranstaltninger til whiplash, kryoterapi, ultralyd og elektroforese udføres. Disse procedurer stopper smertefulde symptomer, neutraliserer inflammationsprocessen, accelererer vævsregenerering.

Terapeutisk gymnastik fremskynder genoprettelsen af ​​mobilitet i intervertebral kolonnen. Derudover giver træningsterapi patienten mulighed for at eliminere den patologiske beskyttelsesstilling, styrkelsen af ​​sener og de cervicale ligamenter.

Ved langvarig, vedvarende smerte kan lægen ordinere en blokade eller radiofrekvensneurotomi. Operativ kirurgi tages til orde, når det er absolut nødvendigt, når integriteten af ​​whiplash er kompromitteret. Hertil kommer, at det under terapeutiske interventioner er nødvendigt at ty til en psykologs ydelser, hvis hjælp er ekstremt vigtig for patienten.

Mulige komplikationer efter whiplash skade

I tilfælde af uforholdsmæssig adgang til læge, alvorlig skade eller forsinket behandling er der muligvis en række komplikationer af piskeskade, blandt hvilke der kan være:

• dannelsen af ​​intervertebral brok og posttraumatisk slidgigt;
• sløret syn og dysfagi (synkeforstyrrelse);
• udstrålende smerter i hoved og hænder, ledsaget af kvalme og svimmelhed
• hvis halsen er beskadiget, kan der forekomme vedvarende rygsmerter på grund af den øgede belastning på rygsøjlen;
• udvikling af depression og neurologiske lidelser.

For at undgå negative følgevirkninger af piskeskader så meget som muligt anbefales patienten at sove på en lav ortopædisk pude i lang tid efter skaden, så prøv ikke at vippe hovedet kraftigt, følg den rigtige stilling, lad ikke sidde i lang tid med hovedet vippet op og ned og forsøge at holde lige.

Rehabiliteringsperioden efter whiplash-skaden forfølges af en integreret tilgang. Udover gymnastik øvelser anbefales svømning og undervands massage, men ikke tidligere end 2-3 måneder efter hovedterapien. En positiv effekt har åndedrætsøvelser, samt et forløb af psykoterapeutiske øvelser.

Det skal bemærkes, at for personer, der har lidt whiplashskader i cervixområdet, kan konsekvenserne være uforudsigelige og vare i en tilstrækkelig lang periode. Udvikler ofte postchlastysyndrom, hvor udtalte sygdomme af en neurotisk karakter mod baggrunden for alvorlig smerte, manglende evne til at dreje den cervikale region og tilstedeværelsen af ​​synsforstyrrelse. I dette tilfælde bliver patienten aggressiv, udvikler han et mindreværdskompleks, ledsaget af en ustabil følelsesmæssig baggrund.

For at undgå negative konsekvenser og fremskynde genopretningsperioden i tilfælde af skader i livmoderhalsområdet (selv mindre), skal du straks kontakte en læge for diagnostik og udnævnelse af terapeutiske foranstaltninger. I de fleste tilfælde fører rettidig behandling til et positivt resultat.

Behandling af whiplashskader i cervikal rygsøjlen

Whiplash skade - nakke beskadigelse, der opstår som følge af skarp bøjning. Ofte er det resultatet af en bilulykke eller en ulykke, der involverer fodgængere, falder fra en højde, kører på forlystelser og deltager i visse former for sportsbegivenheder. Skader opstår under påvirkning af et skarpt slag ved hurtigt ubøjelig, så bøjning i nakken.

Karakteristiske træk

De vigtigste symptomer på en whiplash nakkebeskadigelse:

• stivhed af bevægelser i cervikal rygsøjlen;
• følelse af konstant træthed i nakken;
• smerte i det skadede område
• kvalme, sjældent opkastning
• hovedpine af varierende intensitet
• svimmelhed;
• lændesmerter
• tab af koncentration
• synshandicap
• tinnitus;
• angst, depression;
• søvnløshed;
• prikken i ansigtet.

Smerter kan være fraværende med mindre skader. Samtidig er deres virkninger mærkbare i fotografier af diagnostiske enheder - oftest forekommer de i form af cervikal vertebra dislokation, nerve knust.

Smerter er til stede på grund af følgende skader:

• kontusion af bløde og knoglevæv;
• komprimering af hvirvelskiverne;
• strækker musklerne i nakken, øvre ryg;
• fælles skade;
• dannelse af knoglevækst, fremspring, brok - oftest er resultatet af manglende behandling.

Symptomer på whiplash afhængig af dens sværhedsgrad:

1. Første grad Langvarig fravær af symptomer, der kun vises en måned efter skade. Det er præget af hovedpine, ubehag i den cervicale rygsøjle. Det betragtes som den mest almindelige form for skade.
2. Den anden. Smerter i blød og knoglevæv, begrænsende mobilitet.
3. Tredje. Nummen af ​​visse dele af kroppen, prikkende fornemmelse i ansigtet, smerter i livmoderhalsen, hovedpine, svimmelhed.
4. Fjerde. Fortrængning af hvirvler eller deres brud, neurologiske lidelser i form af parese, tab af følsomhed. Alvorlige hovedpine.

diagnostik

Diagnose er nødvendig, når en nakkepiskaske er mistænkt, og dens grad af sværhedsgrad og typer af skader bestemmes.

For at gøre dette skal patienten gennemgå følgende undersøgelser:

• Røntgenbestemmelse af tilstanden i livmoderhalsen
• måling af graden af ​​ledning af nerveimpulser - identifikation af mulig klemning eller klemning af nerveender
• elektromyografi - bestemmelse af graden af ​​muskelskader, tilstedeværelsen af ​​fibrose;
• magnetisk resonansbilleddannelse eller MR - en undersøgelse af tilstanden i cervikal rygsøjlen, nerve og blodkar
• medial gren blokade - diagnose af facet ændringer i leddene.

I de fleste tilfælde er disse undersøgelser tilstrækkelige til at bestemme alle de negative konsekvenser af en whiplash-skade på nakken. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere andre diagnostiske metoder, der identificerer patologier i nærliggende organer, hjernen osv.

Medicinske begivenheder

For at eliminere symptomerne og mulige konsekvenser af en whiplashskader foreskrives en omfattende behandling, der består af flere terapeutiske metoder.

Medikamenter til behandling af cervikal rygsøjlebeskadigelse:

• narkotiske og smertestillende midler - lindre smerte, forbedre trivsel;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - fjern smerte og inflammatoriske processer;
• psykotrope - bruges til lang eller sene start af behandlingen af ​​piskeskade, forbedre patientens følelsesmæssige velvære, normalisere søvn, øge effekten af ​​smertestillende midler;
• muskelafslappende midler - lindre muskelspasmer, genoprette motoraktivitet
• vitaminer og vaskulære lægemidler - forbedre metabolisme, lokal blodcirkulation, accelerere helingsprocessen
• lokale midler - balsam, salver, geler - hurtigt lindre smerte, forbedre lokal blodmikrocirkulation.

Med alvorlig smerte, der forværrer patientens livskvalitet væsentligt, anvendes medicinske blokader. De udpeges af kurset, for den periode, hvor offerets trivsel genoprettes, bliver hævelsen og betændelsen fra whiplash fjernet.

Fysisk terapi er nødvendig for at forbedre lokal blodcirkulation, smertelindring, lindre betændelse og hævelse. Til whiplash skader anvendes følgende typer af det:

• elektroforese;
• galvanisk strøm;
• neurostimulationssystem;
• infrarød stråling;
• dorsanvalizatsiya;
• myostimulation;
• magnetisk terapi.

Kirurgisk behandling for piskesmæld anvendes sjældent i nærvær af følgende patologier:

• komprimering af rygmarv og nerveender
• reducerer højden på hvirveldyret;
• cervikal kyphos;
• forskydning af hvirvlerne
• alvorlig smerte, ikke elimineret ved konservativ behandling
• frakturer og vertebrale frakturer.

Andre behandlinger er nødvendige for at eliminere en whiplash nakkebeskadigelse:

• iført en halsbøjle - en hård krave immobiliserer den cervikale region, som fremmer helbredelsen af ​​væv, understøtter svækkede og strakte ledbånd, et sådant ortopædisk værktøj skal bæres dagligt, med jævne mellemrum fjerne
• terapeutisk gymnast - styrker musklerne i nakken, hvilket hjælper med at korrigere holdningen, genoprette den korrekte position af hvirvlerne og lindre dem fra belastningen;
• manuel terapi - er ordineret strengt i henhold til et læge vidnesbyrd i tilfælde af brok og fremspring på tværs af hvirvelseskiven forårsaget af whiplipskader, ryghvirvelforskydning, klemning af nerveender osv.
• psykoterapi - letter genoprettelsesprocessen på grund af patientens positive holdning, lærer afslapningsteknikker.

Rehabilitering og genopretning

I genoprettelsen af ​​en piskesygehalsskader er det nødvendigt at nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge. De bestemmes af alvorligheden af ​​skaden, patientens alder og hans individuelle egenskaber. I de fleste tilfælde anvendes følgende metoder som rehabiliteringsbehandling:

• tage smertestillende midler og gnide salver - lette patientens velvære med langvarig smerte;
• svømning, terapeutiske øvelser - styrke musklerne i nakken og ryggen, der støtter hvirvlerne i den rigtige position;
• terapeutisk massage - forbedrer lokal blodcirkulation, lindrer hævelse og vævsbetændelse;
• fysioterapi kurser - til forebyggelse af komplikationer er det tilladt at gennemgå en sådan behandling 2-3 gange om året
• kontrol med egen kropsholdning
• periodisk brug af en nakkebøjle.

Fuld opsving sker i en periode fra 2 uger til flere måneder. Varigheden af ​​rehabilitering bestemmes af sværhedsgraden af ​​piskesmældskaden i nakken, metoderne til behandling og tilstedeværelsen af ​​kirurgiske operationer. I de mest alvorlige tilfælde skal sengelukker overholdes i de første dage eller uger efter skade.

Mulige konsekvenser

Konsekvenser som følge af whiplashskader på cervixområdet:

• kronisk depression;
• hukommelsessvigt
• søvnløshed;
• vedvarende hovedpine
• koncentrationsforstyrrelse
• ubehag i den cervicale rygsøjle.

Med det rigtige valg af behandling forsvinder alle komplikationer af halspinebeskadigelse af nakken alene efter fuldstændig genopretning. Nogle symptomer kan være til stede i længere tid - andre terapeutiske metoder foreskrives for at fjerne dem.

De mest alvorlige konsekvenser er mulige med fuldstændig mangel på medicinsk indblanding efter at have fået en whiplash-skade:

• lammelse af lemmerne;
• neurose, depression;
• dannelsen af ​​fremspring, intervertebral brok;
• tab af følsomhed for de enkelte dele af kroppen
• smerte i andre dele af rygsøjlen;
• kronisk hovedpine, migræne.

Mere alvorlig behandling er nødvendig for at eliminere komplikationerne af whiplashskader. Dette kræver oftest regelmæssige kurser med fysioterapi, manuel terapi eller operation.

Whiplash nakkebeskadigelse

Rygsøjlen er en lang søjle af knogler, skiver, ledbånd og muskler, der strækker sig fra bunden af ​​kraniet til spidsen af ​​halebenet. Den cervikale region understøtter hovedet, beskytter nerverne og rygmarven og giver dig mulighed for at bevæge sig i det ønskede volumen. Den vigtigste støttestruktur er hvirvlerne. Mellem hver to hvirvler er der en disk. På bagsiden af ​​hver hvirvel er der to facetterede led, en på hver side. Leddene er formet, så de giver dig mulighed for at gøre en jævn bevægelse frem og tilbage og rotation, samtidig med at du begrænser overflødig bevægelse. Muskler og ledbånd omgiver og understøtter rygsøjlen. Alle disse strukturer er indervated, og skader på enhver struktur kan være årsagen til smerte.

Årsag til smerte

Det er normalt ikke muligt at finde årsagen til smerten i nakken, inden for få dage eller uger efter en bilulykke. Det vides at muskler og ledbånd strækker sig og sandsynligvis bliver betændt efter skade, men denne tilstand helbreder normalt spontant inden for seks til ti uger. Smerter, der varer længere, er normalt resultatet af mere alvorlige problemer, der opstår, såsom skader på disken eller facetsammenføjningerne.

• Smerter i facetsamlingen er den mest almindelige årsag til kronisk smerte i nakken efter en bilulykke. Smerter kan kun være forbundet med facetsamlinger eller være forbundet med smerter i disken. Facet smerter er normalt lokaliseret til højre eller venstre for midten af ​​nakkebaggen. Området kan være smertefuldt at røre ved, og facetsmerter kan forveksles med muskelsmerter. Desværre er det ret svært at bestemme interesse for facetsamlinger ved hjælp af radiografi eller MR. Den eneste pålidelige måde at bekræfte rollen af ​​facetsamlinger i smertsyndrom er at blokere medialgrenen.
• Skadesskade som følge af piskeskade kan også medføre kronisk nakkesmerter. Disken gør det muligt for nakken at bevæge sig, men samtidig holder halsen for store bevægelser. Den ydre del af disken (den såkaldte fibrøse ring) kan brydes af fra en whiplash skade. Typisk helbreder dette hul, men ikke hos alle patienter. I dette tilfælde bliver disken svagere og fører til smerte under normale aktiviteter. Smerten kommer fra nerveenderne i den fibrøse ring. Disken er hovedårsagen til kronisk smerte i nakken hos 25% af patienterne, men smerten kan være forbundet med smerter i facetsammenføjningerne. Meget sjældnere er der en hernieret disk og kompression af nerve rødderne, og i sådanne tilfælde hersker smerter i armen over smerter i nakken.
• Stretching af musklerne i nakken og over ryggen kan forårsage akut smerte. Imidlertid er der ikke noget afgørende bevis for, at nakke muskler er hovedårsagen til kronisk nakkesmerter. Imidlertid er muskelskader mulig, når musklerne skal modstå store belastninger for at beskytte de beskadigede diske, nervernes led eller i tilfælde, hvor holdningen er brudt.
• Mulig kompression af rødder og rygmarvshernieret skive eller osteofytter. Dette medfører normalt smerter i armen, men der kan også være smerter i nakken.

Symptomer på whiplashskader

• Hovedpine forårsaget af problemer i nakken kaldes cervicogen. Disse smerter kan skyldes skader på de øvre cervikale skiver, facetsamlinger og forstyrrelser i atlantookipital og atlantoaksiale led. Cervicogen hovedpine kan også forårsage forværring af migræne.
• Smerter og tyngde i hånden kan skyldes komprimering af ryggen på en hernieret skive, som ikke indeholder diagnostiske vanskeligheder. Oftere har smerten i armen et "reflekteret" tegn fra andre dele af nakken. "Reflekteret smerte" er smerte, der mærkes i en zone, der ligger langt fra de beskadigede områder, men ikke relateret til nervekompression. Smerten mellem skulderbladene er som regel en slags reflekteret smerte.
• Lændesmerter er ikke ualmindeligt efter piskeslagskade og kan skyldes skader på skiver, facetsamlinger eller sacroiliac ledd.
• Forstyrrelser i koncentration og hukommelse kan skyldes smerte eller medicin, der træffes for at lindre smerte, depression eller moderat hjernerystelse kan være årsagen. Patienten kan også opleve irritabilitet og depression.
• Søvnforstyrrelser kan være forbundet med smerte eller depression. Andre symptomer kan være: svag syn, ring i ørerne, prikken i ansigtet og træthed.

Diagnose af whiplash skade

Din læge har brug for oplysninger om symptomerne, hvordan skaden opstod (ulykken) samt en lægeundersøgelse. Dette vil gøre det muligt for den medicinske professionel at finde ud af om der er behov for diagnostiske procedurer, eller du kan vente. Patienter, hvis symptomer vedvarer i flere uger, kan kræve følgende diagnose:

• Radiografi udpeges umiddelbart efter skaden, hvis der er mistanke om en brud eller ustabilitet i rygsøjlen. Røntgenbilleder kan også se diskens højde og forekomsten af ​​osteofytter.
• Radiografi er også ordineret i nærværelse af vedvarende symptomer et par uger efter skaden.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en nødvendig undersøgelse for mistænkt diskgeneration, skadesskade, komprimering af rødder eller rygmarv.
• Blokering af medialgren er en injektion af bedøvelsesmiddel til diagnose af facetsgenese af smerte.
• Diskografi er indførelsen af ​​kontrast i disken og den efterfølgende røntgen, som kun er nødvendig for et stærkt smertesyndrom.
• Beregnet tomografi (CT), som regel i kombination med myelogram (kontrasten injiceres i rygkanalen) kan også bruges til at diagnosticere resistent behandlingsresistent smerte i nakken.
• Elektromyografi og måling af hastigheden af ​​nervedannelse (EMG og ENG) kan anvendes, hvis der er en mistanke om, at nerven er blokeret (for eksempel i karpaltunnelsyndrom) eller der er skader på nerven.

Behandling for whiplashskader

Behandling for whiplash skade er:

• Immobilisering - i en ortopædisk krave i flere dage, hvilket gør det muligt at reducere belastningen på musklerne og andre strukturer i nakken i den akutte periode.
• Narkotikabehandling. Modtagelse inden for flere uger af anti-inflammatorisk, både indvendig og udvendig, hjælper med at reducere den inflammatoriske proces og lindre smerte. Desuden kan for langtidssmerter antidepressiva og muskelafslappende midler ordineres.
• Fysioterapi (elektroforese, kryoterapi, ultralyd) giver dig mulighed for at fremskynde regenerering og reducere inflammatorisk proces.
• Træningsbehandling udpeges efter at have minimeret smerte og giver dig mulighed for at genoprette den normale biomekanik i rygsøjlen.
• Manuel terapi og massage giver dig mulighed for at fjerne muskelblokke og muskelspasmer.
• Blokader kan også bruges, men det er nødvendigt at tage højde for, at den effekt, de giver, er temmelig kort i tiden. Det er også muligt at anvende minimalt invasive procedurer, såsom radiofrekvens neurotomi, hvis smertsyndromet er vedvarende.

Kirurgisk behandling er kun foreskrevet, hvis der er en krænkelse af integriteten af ​​de cervicale rygsøjers strukturer og vedvarende symptomer, der er resistente over for behandlingen.

Brugen af ​​materialer er tilladt med angivelse af den aktive hyperlink til den permanente side af artiklen.

Moderne metoder til behandling af whiplashskader

Alle metoder til behandling af hvirvellidskader i den cervicale rygsøjle er rettet mod at genoprette fuld motoraktivitet i nakken og hovedet til offeret uden begrænsning inden for bevægelsesområdet samt hurtigst mulig genopretning af patientens evne til at arbejde og forebygge mulige negative konsekvenser og komplikationer.
[obvodka] Indholdets artikel:

Moderne metoder til behandling af whiplashskader - lægebehandling, motionsterapi, fysioterapi mv.

Behandling af en whiplash-skade afhænger af sværhedsgraden af ​​de skader, patienten modtager.

Der er fire sværhedsgrader af denne skade:

1. Når den første grad ikke forekommer muskelspasmer. I første omgang søger ofrene ikke engang lægebehandling på grund af milde tegn på skade. Forøgelsen af ​​smerte symptomer opstår gradvist, inden for en måned efter skade. Man kan tale om den første grad af en whiplash nakkeskade i mere end fyrre procent af sagerne.
2. Ca. 30 procent af alle tilfælde af whiplashskader i cervikal rygsøjlen kan tilskrives den anden grad af sværhedsgrad. På samme tid er blødt vævsskader, udstrålende smerter, begrænset bevægelse i nakkeområdet allerede observeret. Med symptomer på lønklasse II går ofrene til sygehuset den første dag efter skaden.
3. Grad 3 skader tegner sig for ca. 12 procent af alle whiplashskader og er præget af parese, nedsat følsomhed og andre neurologiske patologier.
4. Ved fjerde grad af skade er spredninger og brud på hvirvlerne udpræget neurologiske lidelser mulige. I dette tilfælde har offeret straks brug for kvalificeret lægehjælp. IV gradershvalp sker i 6 procent af alle tilfælde.

Forløbet af sygdommen kan opdeles i flere perioder:

1. I de første tre eller fire dage er der en akut periode med whiplash.
2. Så i tre uger fortsætter den akutte periode.
3. Efter 21 dage går han ind i subakut, hvilket også varer ca. tre uger.
4. Hvis symptomerne på skade vedvarer fra 1,5 til 6 måneder fra skadedato, kan vi tale om delårsperioden. Hvis symptomerne vedvarer i mere end seks måneder, begynder en kronisk periode med whiplash i livmoderhalsen.

Til whiplash skade er behandlingen som følger:

• Patientens hals er anbragt i en speciel ortopædisk krave.
• Gennemført lægemiddelbehandling.
• Fysioterapi er ordineret.
• Massage bliver gjort.
• Manuel terapi udføres.
• Med patienten involveret i fysioterapi.

Takket være immobiliseringen af ​​den cervicale rygsøjle ved hjælp af en ortopædisk stiv krave, er musklerne i nakken lettet, og de beskadigede ledbånd og sener kan repareres. Dette værktøj er imidlertid effektivt i de første 72 timer efter skade, det vil sige i den akutte periode af sygdommen. Langere brug af behandlingskraven forsinker genopretningen.

Narkotikabehandling har til formål at lindre smerter og betændelse, for at reducere vævssvulmen. Det omfatter antiinflammatoriske smertestillende midler samt muskelafslappende midler og anti-depressiva. Effektiv brug af salver samt parenteral og oral medicin. Som anæstetika anvendes lidokain intramuskulært i det berørte område. Nogle gange injiceres methylprednisolon intravenøst ​​ved anvendelse af førstehjælp.

Narkotika til behandling af whiplash anvendes ikke!

De fysioterapeutiske procedurer, der foreskrives for offeret fra whiplashskaden, omfatter ultralyd, kryoterapi, elektroforese. De lindrer også smerter, slukker den inflammatoriske proces og fremmer hurtig vævregenerering.

Massageprocedurer og manuelle metoder lindre muskelblokke og spasmer. Terapeutisk gymnastik giver dig mulighed for hurtigt at genetablere den normale fysiologiske mobilitet i rygsøjlen. Derudover bidrager træningsterapi til eliminering af de patologiske beskyttelsesstillinger i den berørte person, styrkelse af ledbånd og sener i nakken.

Under behandling af en whiplash nakke er psykologisk støtte til patienten ekstremt vigtig!

Ved vedvarende langvarig smerte kan blokeringer eller radiofrekvensneurotomi ordineres. Kirurgisk indgreb anvendes kun i ekstreme tilfælde, hvis ryggenes integritet som følge af whiplash-skaden er nedsat.

Mulige konsekvenser af en whiplash nakke skade - hvordan man undgår dem?

Whiplash nakke skade er farlig, fordi efter det kan der være forskellige komplikationer.
[minus title = '
De vigtigste konsekvenser af en whiplash skade er som følger.

[/ minus]
For at undgå negative følgevirkninger af piskeskader så vidt muligt, anbefales det, at patienten, der overførte den i lang tid efter behandlingen, ikke søvn på en for høj pude, men at bruge ortopædisk, ikke at smide hovedet af, ikke at læse eller skrive i lang tid med hovedet bøjet, prøv at sidde ved bordet eller computeren lige.

For at forhindre whiplash skade anbefales det at være sikker på at bære sikkerhedssele og fastgøre dit hoved med en nakkestøtte, mens du er i en bil!

En patient med diagnose af en whiplash-skade kan have en langvarig virkning. Udvikler ofte det såkaldte post-fly syndrom. Det er karakteriseret ved alvorlige neurotiske lidelser i lyset af vedvarende smerte, synsforstyrrelser og begrænset nakke mobilitet. En patient udvikler fjendskab, en ustabil følelsesmæssig tilstand og et personligt mindreværdskompleks er udviklet. En erfaren psykoterapeut kan hjælpe patienten med at håndtere post-tachystomysyndromet.

Whiplash nakkebeskadigelse

Hos almindelige mennesker indikerer piskesmerter skade på cervikal rygsøjlen, muskler på grund af en skarp forlængelse og bøjning i nakken eller omvendt (bøjning og forlængelse). I traditionel medicin refererer lidelser til alvorlige kvæstelser af livmoderhalsen, som væsentligt ændrer patientens livskvalitet, fører til invaliditet (i mangel af rettidig kombinationsbehandling) og i sjældne tilfælde til døden. Hvis den piskesmæld ikke bliver behandlet i seks måneder eller behandles ukorrekt, når det smertefulde symptom vedvarer og den fysiologiske mobilitet i nakken ikke gendannes, går patologien ind i et kronisk stadium.

Desværre kan en person ikke altid genkende første og anden grad whiplash, da det ikke har udtalt smertefulde symptomer. Den primære manifestation af sygdommen ligner den banale strækning, så patienter kører ofte sygdommen i kronisk form, hvilket kræver langvarig manuel eksponering. Man bør huske på, at medicin erkendte, at den mest vellykkede helbredelse af nakkebeskadigelse kun skyldes osteopati. Der er en komplet restaurering af den anatomiske mobilitet i denne del af rygsøjlen.

Osteopatisk terapi med henblik på at bekæmpe en whiplash giver positive resultater på grund af dets mange positive egenskaber. For at forstå i detaljer mekanismen for effekten af ​​manuel behandling af nakken er det nødvendigt først at forstå selve sygdommens etiologi (oprindelse), dets primære og sekundære symptomer og negative konsekvenser for menneskers sundhed. Denne artikel er afsat til dette. Efter at have læst det, vil du forstå, hvordan en nakkeskade behandles af osteopati.

Metoder til diagnosticering af whiplash nakkebeskadigelse

I sig selv kan traumer diagnostiseres på en af ​​to måder - røntgen-, magnetisk resonansbilleddannelse. Disse to metoder betragtes som meget informative. Imidlertid giver magnetisk resonansbilleddannelse i sammenligning med radiografi lægen et tydeligere klinisk billede, fordi ud over at bestemme spasmen vil MR vise mulig ledbåndsbrud, hæftrose, beskadigelse af bruskvævet. Den eneste minus af MR er dens høje omkostninger. Så vejer fordele og ulemper ved hver type forskning og vælg den mest optimale for dig.

Hvis skaden er alvorlig, kan patienten endvidere have brug for elektro-uromyografi, det vil sige en undersøgelse af nerve rødder og graden af ​​deres skade.

Komplikationer af whiplashskader

Ofte bærer et sådant traume kun en fare, hvis der ikke er nogen korrekt behandling for patologien selv. Den mest almindelige negative konsekvens for patienten er udviklingen af ​​fibrose, det vil sige spredning af bindevæv i den cervicale rygsøjle, dets ardannelse efterfulgt af snegling af muskler og ledbånd. En sådan manifestation forårsager en bestemt kædereaktion på andre funktioner i kroppen, der er umulige at forudsige. De tilstødende skibe, vener lider, den normale funktion af mave-tarmkanalen, nervøse, kardiovaskulære og urinære systemer slippe af. Hertil kommer, at skaden har yderligere konsekvenser:

1. Intervertebral brok.
2. Vedvarende kvalme.
3. Daglige migræne.
4. Rygsmerter.
5. Blodtryk hopper.
6. Halsen taber helt mobilitet.
7. Neuralgiske lidelser

Alle disse konsekvenser påvirker patientens livskvalitet, herunder udvikling af handicap. Så når du modtager en nakkeskade, bør behandlingen være hurtig, baseret på en konservativ tilgang.

Årsager til whiplash skade

Whiplash cervikal skade kan forekomme udelukkende på grund af mekanisk påvirkning, hvilket får en person til at skrånende skråt og derefter kaste hovedet tilbage, eller omvendt. Mere end halvdelen af ​​de kliniske tilfælde af pisk hals skade opstår i bilulykker, omkring femoghalv procent. Generelt er det nødvendigt med en stærk fysisk indvirkning for at beskadige halsen, i sjældne tilfælde piskepathology kommer fra en naturlig skarp bøjning og ubøjelig i nakken. Så udover trafikulykker kan der forekomme skade på grund af følgende årsager:

• falde fra højden
• under kampen blev der slået et slag mod hovedet;
• stærk fysisk anstrengelse af professionelle atleter.

Som du kan se, er whiplash skade en konsekvens af den mekaniske effekt på cervikal rygsøjlen. En sådan patologi kan ikke forekomme på grund af en unormal anatomisk struktur af kroppen (medfødte misdannelser af fosteret, intrauterin patologi), kroppens fysiologiske egenskaber.

Symptomer på whiplashskader

Således er en nakkebeskadigelse af pisketypen kendetegnet ved beskadigelse af den cervicale rygsøjle, som følge af, at muskelspasmer indledningsvis opstår, og lokalt ødem udvikler sig. Det følger heraf, at det første symptom vil blive udtrykt i manglende evne til at dreje halsen. De sekundære symptomer på hver patient kan afvige lidt afhængigt af årsagen til nakkebeskadigelse og graden af ​​beskadigelse af rygsøjlen. De fleste af de nedenfor beskrevne symptomer vises allerede i de første timer, i sjældne tilfælde på den anden eller tredje dag:

1. Intense smerter i skulderbælten.
2. Smerter i den occipitale og tidsmæssige del af hovedet.
3. Dannelsen af ​​det såkaldte slør for øjnene.
4. Neuropsykiatriske lidelser - nervøs irritabilitet, angst, søvnløshed.
5. Kognitiv svækkelse, såsom tab af koncentration, ubetydeligt hukommelsestab.

Med en mild grad af skade manifesterer symptomet ved sygdomsbegyndelsen sig først efter 48 timer. Patienten vil have en øm hals, skulderbælte, occipital del af hovedet, let følelsesløshed i lemmerne, svimmelhed. Disse symptomer forårsager normalt ikke særlig bekymring hos patienten, hvorfor patologien diagnosticeres ret sent (ca. 21 dage efter, at skaden blev modtaget). På grund af dette vil halsbehandlingen kræve meget tid fra lægen og et detaljeret udvalg af selve den osteopatiske terapi-ordning, da det er umuligt at stoppe nakkebeskadigelsen fuldstændigt med medicin.

Whiplash-traumer af den cervicale rygsøjle alvorlige former for udtalt symptomer, patienten vender øjeblikkeligt til hjælp til en medicinsk institution. Smerter er lokaliseret ikke kun i nakke og skulderbælte, men også i brystet. For alle er der alvorlig svimmelhed, nedsat synsstyrke mv.

Osteopatisk terapi til nakkehvalp

Således forårsager skaden forårsaget af en skarp bevægelse af den cervicale rygsøjle som et slag af en pisk, at ledbånd og muskler bevæger sig hurtigt, hvorfor deres spasme, skade og efterfølgende betændelse opstår. Alt dette fører til lanceringen af ​​den patologiske proces for menneskekroppen. Hvis behandling af denne manifestation ikke startes i den første uge, forekommer fibrose (dets virkningsmekanisme blev beskrevet ovenfor). Fibrose er karakteriseret ved intens smerte, betændelse, som efter kort tid strækker sig til andre væv.

Nå, hvis patienten i løbet af året ignorerer de symptomer, der signalerer skaderne i livmoderhalsområdet, begynder aren at danne, det vil sige forkalkning udvikler sig. Derudover bør man huske på, at piskeskade ofte gentager den minimale forskydning af knoglernes knogler, hvor forskellen i forskydning ikke kan detekteres ved hjælp af diagnostisk udstyr. Det er kun muligt at lære om patologi, når man henviser til en osteopat, allerede ved den primære aftale.

Lad os nu se hvilken behandling, osteopatet vil tilbyde patienten og generelt hvordan diagnosen af ​​kroppen går. Så alle vitale systemer udsender en pulsation, ifølge hvilken lægen bestemmer dens funktion, afvigelse fra normen. Takket være de følsomme hænder kan osteopatet nemt identificere årsagen til sygdommen. På basis heraf vil den organiske mobilitet af organer, muskuloskeletale væv, ledbånd, forbedre blodgennemstrømningen, lindre betændelse og fuldstændig eliminere virkningerne af langvarig whiplash eller anden patologi blive tilbage. Osteopatisk terapi har en række ubestridelige fordele:

1. Absolut smertefrihed.
2. Bevist effektivitet.
3. En mild terapeutisk effekt, der ikke bringer patienten ubehagelige fornemmelser.
4. Pris tilgængelighed.
5. Sammen med det faktum, at nakkebeskadigelsen bliver behandlet, vender andre funktioner af kroppen tilbage til normal.
6. Manglende aldersbegrænsninger er osteopati designet selv for børn i den første måned i livet.
7. Den minimale liste over kontraindikationer.
8. Efter den første osteopatbehandling forsvinder de smertefulde symptomer på sygdommen betydeligt.

Skade karakter elimineres af kurset. Behandlingen bestemmes af osteopatet individuelt, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hvor meget halsen blev beskadiget og andre lige vigtige faktorer. Det er umuligt at beskrive den eneste korrekte behandling, da sygdommen berørte hver person på sin egen måde. Kendskabet til osteopater på mange områder af medicin garanterer patienten diagnosen af ​​organisatorens fysiologiske tilstand som helhed, og hvis der er afsløret associerede patologier, er deres rettidige manuelle terapi.

Skader på cervikal rygsøjlen: symptomer, behandling og konsekvenser

Halshalsskader i nakken ledsages af en lille eller alvorlig skade på muskelbåndene, såvel som beskadigelse af de intervertebrale led. Dette sker på grund af de skarpe oscillatoriske bevægelser - piskebøjning og nakkeudretting som et resultat af et stærkt slag. Ved skader på hvirvlerne opstår ofte skade på blodkarene og klemning af nerveenderne.

En lignende tilstand observeres, når en pludselig falder, dykker i vandet i stor højde eller efter en bilulykke. I højrisikogruppen er førere og passagerer i køretøjet samt personer, der er aktivt involveret i forskellige sportsgrene.

Mekanismen for skade fra en trafikulykke er blevet undersøgt ganske godt. Efter et uventet skarpt slag under hovedets vægt bevæger den cervicale ryg frem. Derefter vender trægkræfterne overkroppen tilbage, og hoved og nakke kastes tilbage. På dette tidspunkt opstår der normalt deformation af blødt væv, ledbånd og hvirvler.

Ifølge medicinsk statistik er skader på leddene og musklerne af varierende sværhedsgrad mere almindelig hos den kvindelige køn. Dette skyldes de karakteristiske træk ved strukturen af ​​muskelvæv, hvilket er signifikant ringere i elasticitet og tæthed sammenlignet med mandlige muskler.

symptomer

Afhængig af arten af ​​skaderne er der lette og alvorlige skader på cervikal rygsøjlen. Efter en mindre strejke kan de første symptomer komme efter en tid - fra flere timer til to eller tre dage.

Advarselsskilte er:

1. Nå smerter i nakken.
2. Stor svimmelhed og konstant følelse af kvalme.
3. Ofte lægges en let følelsesløshed i fingrene til de neuralgiske manifestationer.

I de fleste tilfælde er disse symptomer kun midlertidige og kan nemt fjernes efter brug af smertestillende midler.

Ved alvorlig skade opstår symptomer straks. Først og fremmest er der akut smerte i nakken, som kan udstråle til bryst- og lændehvirvelsøjlen. Ofte har offeret:

• Ønsket om opkastning, svimmelhed, svær kvalme, samt en midlertidig ukorrektion af bevægelse og visuel funktion.
• Nogle gange er der en konstant ringe i ørerne og problemer med at synke (dysfagi).

Stivhed i musklerne i livmoderhalsområdet og akutte migræneanfald betragtes som tegn på en farlig tilstand.

Vertebrale neurologiske tegn

Nakkebeskadigelsen ledsages ofte af kompression eller strækning af de langsgående ledbånd, de beregnede processer og også deformationen af ​​de intervertebrale skiver. I nogle tilfælde er der en klemning af nerve rødderne.

De farligste forhold for mennesker er:

1. Frakturer af livmoderhvirvlerne.
2. Stretching af cervical plexus.
3. Kliniske symptomer kan skyldes udviklingen af ​​karakteristiske lokale ødemer og forekomsten af ​​muskelspasmer.

I medicinsk praksis er der sjældne tilfælde kendt, når en person udvikler akut irritation af sympatiske fibre, og der dannes et bundt af hvirvelarterien.

Subjektive eller objektive symptomer klassificeres normalt efter sværhedsgrad. Der er fire hovedgrupper:

• 1 grad - smerte og bevægelseshæmmelse i nakken. Der er mindre deformationer af blødt væv.
• Grade 2 - angreb af akut (sommetider pulserende) smerte, skade på ledbånd og sener og begrænsning af mobilitet. Ofte er der sekundære muskelspasmer.
• Grad 3 - udtalte neurologiske symptomer af fokal karakter i kombination med svækkelse af senreflekserne.
• Grad 4 - enkelt eller flere vertebrale frakturer, hvis konsekvenser er vanskelige at forudsige.

For at bestemme graden af ​​fare, og derefter ordinere en intensiv behandling (herunder operation), skal du foretage diagnostiske undersøgelser, som vil hjælpe med at klarlægge situationen.

Den første grad af skade forekommer i 40% af tilfældene, den anden - omkring 30%, den tredje - 12% og kun 6% af patienterne diagnosticeres med en fjerde grad af skade.

diagnostik

Med mindre beskadigelse af blødt væv og ledbånd i mennesker er der normalt ingen synlige tegn på anatomiske lidelser. Dette skyldes det faktum, at der i den posttraumatiske periode ikke forekommer angstne symptomer ofte. Derfor er en nakkeskade i de fleste tilfælde diagnosticeret udelukkende på baggrund af klager fra patienten.

For at lave en endelig diagnose, læger ty til forskellige metoder:

1. Standard radiografi.
2. Electroneuromyography.
3. Beregnet tomografi og MR.

Når du udfører røntgen, er det umuligt at vurdere graden af ​​blødt vævsskade, men denne metode tillader at bestemme andre alvorlige patologier. Disse er frakturer og dislokationer af hvirvlerne samt deformationer af de intervertebrale diske.

Ved hjælp af computer og magnetisk resonans billeddannelse er det muligt at identificere degenerative ændringer, der forekommer i kroppen.

Formålet med electroneuromyography er indikeret, når der er mistanke om skade eller klemning af nerverotten.

komplikationer

Virkningerne af whiplashskader kan være meget forskellige, op til og med handicap på grund af nedsat motoraktivitet. Alvorlig skade på cervikal rygsøjlen er hovedårsagen til udviklingen af ​​nogle psykologiske abnormiteter. Dette er typisk:

• Kronisk depressivt syndrom
• Søvnforstyrrelser (søvnløshed).
• Kortvarige angreb af aggression.
• Øget irritabilitet.

Hertil kommer, at offeret iblant forekommer:

• Delvis (midlertidigt) hukommelsestab.
• Der er en koncentrationsforstyrrelse.
• På baggrund af sundhedsproblemer er der en afhængighed af psykotrope lægemidler.

I tilfælde af forskellige skader i livmoderhalskvarteret (selv i mangel af synlige tegn på forringelse) er det nødvendigt at straks søge lægehjælp.

Selv efter at have bestået en planlagt behandling, er rehabilitering næsten altid nødvendig for patienterne.

I mangel af behandling

Hvis du er for sent til at søge lægehjælp, kan den resulterende whiplash forårsage fibrose. Denne patologiske proces er karakteriseret ved forening af ledbånd og muskelfibre, hvilket uundgåeligt fører til en begrænsning af mobiliteten.

Det er undertiden ikke muligt at forudse virkningerne af ændringer i muskelvævets struktur. Det er kendt, at i dette tilfælde kan andre organer, der ligger i nærheden, blive negativt påvirket.

Blandt de typiske komplikationer, der oftest opstår efter nakkebeskadigelse, er følgende:

• Dannelsen af ​​intervertebral brok.
• Posttraumatisk osteochondrose.
• Tetraplegi (lammelse af lemmerne).
• Hyppige nervebetingelser og depression.

Typiske komplikationer er udtalte smerter i bækkenområdet, forstyrrelse af mave-tarmkanalen og forskellige problemer, der er direkte relateret til urinsystemet.

Skader på nakkebåndene, multiple frakturer, forskydninger og deformiteter af de intervertebrale skiver kan forårsage udviklingen af ​​kronisk smertesyndrom, på baggrund af hvilken en forværring af den psyko-følelsesmæssige tilstand opstår. Og kun intensiv og langsigtet rehabilitering kan hjælpe offeret til at klare forskellige psykologiske problemer.

genopretning

Rehabilitering efter at have modtaget en whiplash skade involverer en integreret tilgang. Udover medicinsk gymnastik og fysioterapi ordinerer lægerne ofte vandprocedurer, men svømning i poolen er kun tilladt efter 2-3 måneder. Hjælpemidler omfatter respiratorisk gymnastik og intensiv psykoterapi kurser. For at genoprette den normale funktion af alle beskadigede dele af kroppen på kort tid anbefales en terapeutisk og undervands massage.

Til særlig alvorlige forhold omfatter rehabilitering behandling med narkotika:

1. NSAID'er i tabletter og salver, som vil reducere vævssvulmen, hjælper med at reducere følsomheden.
2. Narkotiske analgetika, kortikosteroider.

For at forbedre regenerering af nervesvævet, er akupunktur kurser og elektropulsterapi ordineret.

Efter skader rådgiver lægerne følgende:

1. Skal være korrekt kropsholdning. Du behøver kun sidde lige ved computeren, eller mens du læser eller skriver.
2. At sove, vælg en speciel ortopædisk pude af lille størrelse.
3. Tre gange om dagen gnides halsen med en salve med en smertestillende virkning.

I løbet af genopretningsperioden skal du overvåge korrekt ernæring, undgå fysisk anstrengelse og stressende situationer, samt tilbringe mere tid udendørs.

Rehabilitering skal nødvendigvis ske under lægens vejledning - det gør det muligt at øge effektiviteten.