Kompressionsbrud i rygsøjlen er blandt de alvorligste skader, fordi de kan gøre en person ugyldig. Bruddet kan blive fanget på grund af stærke slag, dykker i vandet eller falder på fødder fra en stor højde, store belastninger under intens træning. Kompression fraktur kan dannes uden en stærk fysisk påvirkning, traumatisk er en alvorlig form for osteoporose, hvilket indebærer mangel på calcium i kroppen.

Hvad er det?

For at forstå, hvad en kompression fraktur er, lad os se på vores anatomi. De hvirveldyr, der sammen skaber rygmarv, har en krop, to buer og en rod, der holder dem sammen. I sin form ligner den en ring, indeni hvirveldyret passerer. I tilfælde af kompression forekommer komprimering af hvirvlerne med hinanden, hvilket resulterer i en modifikation af rygsøjlen. Så dens form kan ændre sig, eller det vil knække. Kropperne af både en og gruppen af ​​hvirvler, der står ved siden af ​​hinanden og dem, der er placeret adskilt fra hinanden, kan blive såret.

I thoracic ryggraden er de ellevte og tolvte hvirvler mere modtagelige for skade på grund af at de bærer den højeste belastning. I den nederste del lider den første hvirvel hovedsageligt under deformationen, hvor nervens dorsale rødder komprimeres. Årsager til halshvirvelseskrudd i halsen er et fald fra en højde, trafikulykker eller andre hovedskader.

klassifikation

Kompressionsvertebrale frakturer er opdelt i kategorier afhængigt af graden af ​​komprimering af hvirveldyrene, brudets karakteristika, de eksisterende komplikationer og intensiteten af ​​symptomer.

• Se også: Vertebroplasty af rygsøjlen.

Ifølge graden af ​​kompression

Der er tre niveauer af kompleksiteten af ​​rygsøjlens kompression fraktur afhængig af kraften af ​​hvirvelkroppens indrykning:

1. I tilfælde af en første gradsskade komprimeres hvirvlen med 20-40% af sin normale højde.
2. I anden grad halveres hvirvlen.
3. Den tredje grad af kompleksitet indebærer at klemme knoglen mere end to gange.

Ved at ændre vertebraen

• Wedgeformet brud. Hjernen komprimeres fra den ene side og danner en kileformet form. Og den smalle del vender sig til personens indre organer.
• Kompressionstænding tåre. Med denne skade afskæres den anteroposterior hvirvel fra hovedkroppen. Desuden er kanterne af begge dele ujævne. Ofte ledsages dette fænomen af ​​forskydningen af ​​afrivningsdelen frem og tilbage, hvilket medfører skade på langsgående ligament. Nogle gange er flere dele revet fra en hvirvel på en gang.
• Fragmentering. Denne type brud kaldes også detrital - eksplosiv. På grund af den stærke kompression er hvirveldyret brudt i flere stykker, som bevæger sig fra hinanden på grund af trykket på de intervertebrale diske. Bagsiden af ​​hvirvlen kommer ind i intervertebralgangen, hvilket forårsager forstyrrelser i rygmarven. Dette provokerer forskellige lidelser i nervesystemet.

For komplikationer

• Ukompliceret brud er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​smerter i rygsøjlen. Ofte mener en person, at ubehag skyldes andre grunde og ikke undersøges af en traumatolog. Efterfølgende kan sådan uforsigtighed fremkalde udseende af osteochondrose eller ischias.
• Kompliceret brud ledsages af sygdomme i nervesystemet. Udseendet af fragmenter er farligst, da der opstår skader på nerveprocesserne, hvilket fører til et fald i følsomhed og følelsesløshed i ekstremiteterne.

• Se også: Kompressionsbrud i rygsøjlen hos børn.

Tegn af

Symptomer på en komprimeringsfraktur i rygsøjlen omfatter tilstedeværelsen af ​​smerter af forskellig intensitet samt begrænset bevægelse af rygsøjlen, arme og ben. Afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der blev såret, observeres symptomer af varierende intensitet.

Ved skader på livmoderhalsen er der smerter i nakken, som aktiveres, når hovedet bevæger sig, og når det beskadigede område mærkes. Ved skader på thorax- eller lændehvirvelsøjlen opstår smerter, når kroppen flyttes. Når man lyver patienten er det svært at rulle over og løfte benene. På bagsiden er mærkbar krumning, som er dannet af et beskadiget eller fremspringende hjørne af hvirvlen.

Spinøse processer beskadiger ledbåndene, som er fyldt med diastase, det vil sige divergensen af ​​muskelfibre. Når du berører stederne med tilstedeværelsen af ​​beskadiget knogle og udseendet af fysisk anstrengelse, øges smerten.

• Se også: Fraktur i brysthulen.

Med denne skade kan der opstå problemer, når man går på toilettet. Hvis rygmarven ikke lider meget, forsvinder disse problemer i 2-3 dage. Styrken og den langsigtede smerte er forskellig afhængigt af kompressions grad og karakter. Men det stiger til tider med nogen fysisk anstrengelse. Ved svære frakturer bliver smerten uudholdelig, som følge heraf opstår modificeret vejrtrækning og endog fuldstændig immobilisering af patienten. Da nerverødder opbevares i hvirvlerne, fremkalder deres kompression en funktionsfejl i nervesystemet, og med alvorligt traume kan rygmarven lide.

diagnostik

Rygsmerter er ikke et direkte grundlag for at lave denne diagnose, da det kan skyldes mange andre årsager. For at bestemme forekomsten af ​​en kompression fraktur hos en person og for at påbegynde behandlingen er følgende typer af undersøgelser nødvendige:

• Rygsøjlens røntgenstråle, lavet lige og til siden. Det giver dig mulighed for at se den beskadigede hvirvel, graden af ​​kompression og mulige komplikationer. Denne procedure er afgørende for at bestemme sygdommen og er obligatorisk for mistænkte skader.
• For en mere dybtgående undersøgelse af det skadede område foreskrevet computertomografi.
• For at studere præstationen og mulig skade på rygmarven, anvender effekten på den af ​​den resulterende fraktur myelografi.
• Undersøgelse af en neurolog udføres for at bestemme forekomsten af ​​skader på rygmarven af ​​dele af nervesystemet.
• I meget vanskelige tilfælde, hvis der er en mistanke om, at rygsøjlens struktur ændres, vil lægen ordinere en MR.
• Densitometri skal udføres for at kontrollere osteoporose.

Hvis du har mistanke om en skade, skal du straks søge læge. Forsinkelse og forsøg på at klare skade på egen hånd kan have alvorlige komplikationer, endog lammelse.

• Se også: Konsekvenser af en kompression fraktur af den 12. thorac vertebra.

behandling

Behandling af spinal kompression frakturer består i at fjerne smerte, stimulere helbredelsen af ​​brudstedene, genoprette muskelaktivitet og nerveødernes naturlige arbejde og om nødvendigt kirurgisk restaurering af vertebrale krop af dets tidligere udseende og placering.

Efter-traumatisk genopretning er omkring tre måneder, på dette tidspunkt er patienten forsynet med fiksering og immobilisering af brudstedet samt begrænsning af patientens bevægelser.

For personer, der har lidt kompression fraktur i rygsøjlen, er behandling ordineret: Brug af smertestillende midler til at fjerne smerte, for at forbedre effekten, er novokain blokader ordineret. I svære situationer kan opioidlægemidler ordineres af en læge.

• Om nødvendigt skal operative aktiviteter, der benytter kyphoplasti og vertebroplasty, da disse typer har ringe effekt.
• Special terapi og andre måder at genoprette muskelvævets aktivitet og plastik i rygsøjlen.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan kun startes efter behandling af en komprimeringsfraktur i rygsøjlen og den endelige helbredelse af de skadede hvirvler. Fusion af hvirveldyr er ikke et hurtigt fænomen, i gennemsnit tager det cirka 3 måneder. I løbet af denne tid svækkes musklerne på grund af lav fysisk aktivitet og brugen af ​​korsetter.

• Se også: Behandling og virkninger af halsbrud.

Aktiviteterne tager sigte på at styrke muskelbelastningen, genoprette celleregenerering og forbedre blodcirkulationen i det beskadigede område. Varigheden og intensiteten af ​​genoprettelsesprocedurerne varierer afhængigt af kompressionsbrudets karakteristika, hastigheden af ​​knogleheling og varigheden af ​​genoprettelsen.

Under rehabilitering udføres følgende procedurer med offeret:

• Fysioterapi: paraffin eller ozokerit wraps, UHF, UV stråler mv.
• Gennemføre et kursus af massagebehandlinger;
• Specielle øvelser, der giver dig mulighed for gradvist at genoprette muskeltonen;
• Åndedrætsøvelser, især for patienter, der er udsat for skade på brysthulen.

Mange, som vedligeholdelse og forbedring af effekten, går til en manuel terapeut, der kan hjælpe med at genoprette tabt helbred ved hjælp af traditionel medicin. Men adfærden af ​​denne terapi skal diskuteres med din behandlende traumatolog og henvise kun til en højt kvalificeret manuel terapiekspert.

Det er ønskeligt at inkludere fødevarer, der indeholder vitaminer fra gruppe B, såvel som dem, der er rige på calcium, zink og magnesium, i patientens kost efter et traume. Disse sporstoffer hjælper med at styrke knoglerne og dets hurtige vævsregenerering. Produkter, der kan skylle calcium ud af kroppen, skal kasseres mindst under genopretning. Det skal også huskes, at et overskud af fede fødevarer ikke tillader, at calcium absorberes af kroppen, og alkohol forstyrrer metaboliske processer og ødelægger aktiviteten af ​​sunde celler.

Hvis du skulle håndtere denne lidelse, fortvivl ikke. I dag behandler medicin med kompression frakturer og hjælper en person til fuldt ud at komme sig. Men det skal huskes, at for at ignorere, og endnu mere, at selvmedicinere i dette tilfælde er uacceptabelt og kan medføre en stor fare. Ved første mistanker er det nødvendigt at blive undersøgt af en traumatolog og om nødvendigt at fortsætte behandlingen.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Spinal kompression frakturbehandling

Hvis du efter trænings træning, et fald fra en lille højde eller et mislykket spring i vandet føler dig ubehag i ryggen, som ikke passer lang tid, så er sandsynligvis årsagen til disse ubehagelige følelser en komprimering fra rygsøjlen. Hvad er det, hvordan man korrekt diagnosticerer og behandler?

Hvad er en kompression fraktur?

Dette er en ret almindelig skade, der opstår, når en rygsøjle presses og bøjes på samme tid. Under tryk komprimeres hvirvlen, fladtrykt og krakket. Ofte forekommer kompression frakturer i lænder og nizhegrudnom afdeling.

• Kompression fraktur i thoracale rygsøjlen. Det maksimale tryk i brystområdet er 11 og 12 hvirvler, det er dem, der ofte lider af kompression frakturer.
• Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen. I lændehvirvelsøjlen forekommer kompression frakturer i den første hvirvel, hvilket resulterer i kompression af nervespinalrødderne.

Kompression frakturer i cervikal rygsøjlen er meget mindre almindelige. Dette sker under bilulykker, falder fra en højde og stærke slag mod hovedet.

Klassificering af kompression frakturer

Kompression frakturer klassificeres efter graden af ​​spinal deformitet:

• Fraktur på 1 grad (reduktion af hvirvelens højde overstiger ikke ½ af dens størrelse).
• Fraktur 2 grader (hvirvelhøjde faldt med halvdelen).
• Fraktur på 3 grader (reduceret mere end halvdelen af ​​hvirvelens højde).

Det accepteres at kvalificere kompression frakturer og ved tilstedeværelse eller fravær af komplikationer:

• Ukompliceret type brud ledsages af smerte i området af den beskadigede del af rygsøjlen. Ofte fortsætter i latent form, søger den lidende ikke en læge hjælp. Denne type brud kan dog udløse udviklingen af ​​radiculitis eller osteochondrose.
• Kompliceret brud udover smerte ledsages af neurologiske lidelser. Særligt farlig brud med dannelsen af ​​knoglefragmenter, da de beskadiger nerve rødderne. Dette sker gradvis, med tiden reduceres følsomheden af ​​lemmerne, følelsesløshed forekommer.

diagnostik

Det vigtigste symptom på en kompression fraktur (smerter i ryggen) er ikke specifik. Det kan indikere andre læsioner og patologier.

For at diagnosticere og ordinere en effektiv behandling er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse:

Gennemførelsen af ​​disse procedurer hjælper lægen med at foretage den korrekte diagnose, vurdere, hvor farlig kompressionsbruddet er, hvordan det påvirker rygmarven og vælg behandlingsmetoder.

Konsekvenser af spinal kompression fraktur

Læger advarer om, at i intet tilfælde kan ikke engagere sig i selvmedicin eller inaktiv. Dette kan føre til udvikling af spinaldeformiteter, rygmarvsskader og nerve rødder og i alvorlige tilfælde til forlamning.

Hvis den beskadigede hvirvel lægger pres på nerve rødderne og ødelægger den intervertebrale skive, øges risikoen for osteochondrose og posttraumatisk radikulitis.

Tegn og symptomer på spinal kompression fraktur

En erfaren specialist, hvis patienten har et symptom på en brud, vil inspicere, være i stand til hurtigt at diagnosticere og ordinere behandling.

Kompression fraktur er kendetegnet ved følgende manifestationer:

• Smerter i forskellige områder: ryg, nedre og øvre lemmer. Smerter er det primære symptom på en brud, det sker gradvist, i starten er det mildt i naturen, det stiger med tiden.
• Generel utilpashed. Patienter klager over svimmelhed, træthed og svaghed.
• En alvorlig brud forårsager et stærkt pres på rygmarven, en person oplever smertelige smerter i ryggen.

behandling

Når den første smerte kommer frem, skal du konsultere en læge og begynde behandling af den beskadigede del af rygsøjlen. Specialist, der vurderer graden af ​​skade, tilstedeværelsen eller manglen på komplikationer, foreskriver konservativ eller kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Konservativ behandling er ordineret meget oftere end kirurgi. For at kunne helbrede en kompression fraktur er medicin, smertelindring og aktivitetsbegrænsning nødvendige. Effektive metoder er kyphoplasty og vertebroplasty.

Et fuldt behandlingsforløb tager cirka 3 måneder, kræver regelmæssig overvågning af en læge og månedlige undersøgelser for at evaluere processen med at spleje det beskadigede område.

• Behandling af smerte. For at lindre en person fra rygsmerter ordinerer lægen medicin. De påvirker ikke splejsningsprocessen, deres hovedopgave er smertelindring.
• Begrænsning af aktivitet. For at gøre splejsningsprocessen så hurtig som muligt anbefaler kirurger at begrænse fysisk aktivitet, mindre tid til at sidde og stå, ikke at løfte vægte og ikke at udføre handlinger, der øger belastningen på rygsøjlen. Mennesker over 50 skal følge sengeluften, som med alderen tager processen med brudheling længere. Begrænsning af aktiviteten er en garanti for hurtig og vellykket behandling. Bruddet kan føre til alvorlige neurologiske konsekvenser, herunder lammelse.

Kirurgisk behandling

Læger tager sig ikke altid til behandling af kompression frakturer ved konservative metoder. Kirurgi er nødvendig, hvis der er risiko for neurologiske komplikationer. Under operationen udfører kirurgen resektion af dele af hvirvlen, som beskadiger nerve rødderne og ryggen af ​​hjernen, og i deres sted installerer metalimplantater.

komplikationer

På trods af de store muligheder for moderne udstyr og en stor erfaring fra kirurgen er rygkirurgi potentielt farlig på grund af nærheden af ​​rygmarv og nerve rødder. Ved behandlingen af ​​knoglebrudskompression frakturer kan segmental ustabilitet, neurologiske komplikationer og kyphotisk deformitet forekomme.

• Kyphotisk deformitet fører til en toppet eller hul bult i thoracic rygsøjlen. Kyphotisk deformitet er en almindelig sygdom hos overvægtige ældre mennesker. Denne komplikation opstår med kompression fraktur af rygsøjlen og osteoporose. Når kyphos forekommer alvorlig smerte, kan der være afvigelser i arbejdet i det kardiovaskulære system, maven, lungerne. Mennesker med kyphotisk deformitet klager over kronisk træthed, træthed, åndenød og fordøjelsesproblemer.
• Segmentuel ustabilitet kan opstå, hvis en hvirvelhøjde ved en brud har mistet mere end 30%. Takket være det velkoordinerede arbejde i alle segmenter udfører rygsøjlen alle de nødvendige funktioner: korrekt fordeling af aksial belastning, støtte, alle bevægelser. I tilfælde af kompression fraktur kan rygsøjlen ikke udføre alle sine funktioner, ubehag og smerte forekommer under bevægelse og i ro. Ustabilitet fører til degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen.
• Neurologiske komplikationer opstår, hvis knoglefrakturer dannes under brud. De fremkalder klemning af rygmarv og nerve rødder. Neurologiske komplikationer kan forekomme umiddelbart efter en skade eller efter et stykke tid. De vigtigste symptomer, der taler om problemer med neurologi, er smerte med anstrengelse eller endda i ro, tab af følelse og følelsesløshed i ekstremiteterne.

Rehabilitering efter spinal kompression fraktur

Lægen efter behandling skal ordinere en patient med en kompression fraktur i rygsøjlen. Øvelser kan gøres hjemme, men bedre i et specielt center eller klinik under ledelse af en specialist.

Forløbet af fysioterapi består af 4 faser, der hjælper med at vende tilbage til den sædvanlige livsstil:

1. Et sæt øvelser til forbedring af fordøjelseskanalen, hjerte-kar-systemet, åndedrætssystemet. Hans hovedopgave er at forhindre nedgang i muskelstyrke.
2. Øvelser med det formål at styrke muskelsystemet. På dette stadium øges belastningen gradvist på grund af forlængelsen af ​​træningstiden og fremkomsten af ​​nye øvelser.
3. Den tredje fase er forberedelse til lodret belastning, under tilsyn af en specialist, udføres øvelser med modstand og belastning.
4. Lodrette belastninger og stående øvelser.

Kompressionsbrud i rygsøjlen hos børn

Hvis bruddet er mindre, kan symptomerne være fraværende eller være mild. Lægen kan kun antage en kompression fraktur efter forsigtig palpation. Hvis du forsigtigt skubber underarmene eller hovedet, vil der opstå smerter i det berørte område.

Hos børn med kompression fraktur kan følgende symptomer opstå:

• åndenød på tidspunktet for skade;
• begrænsning af bevægelse af ryggen, smerte ved ændring af stilling;
• bæltepine
• muskelspænding i ryggen.

Hvis barnet klager over rygsmerter, skal du straks kontakte kirurgen. Når du bekræfter en kompression fraktur, skal du straks aflevere rygsøjlen af ​​barnet, følg sengeluften. Under sygdomsbetingelser udføres korrektion og strækning ved hjælp af reclinatorer og korsetter. Lægen ordinerer kun et korset til et barn i to tilfælde: hvis der er komplikationer, eller hvis 3 eller flere ryghvirvler er beskadiget.

Behandling af knogler i vertebral kompression fra børn udføres i tre faser:

• Den første fase løser ryggraden og lindrer smerten, hviler på en seng med en stiv base, hældningen af ​​overfladen er 30 grader. Disse foranstaltninger udføres i de første 5 dage efter bruddet.
• Den anden fase er rettet mod at normalisere blodgennemstrømningen i det beskadigede område, barnet er ordineret fysioterapiprocedurer: elektroforese, rygmassage, magnetisk terapi. Trin 2 varer fra 10 til 15 dage.
• Den tredje fase udføres inden for 10 dage, hovedformålet er dannelsen af ​​et muskulært korset. Seng hviler videre på trækkraft, der udføres et kursus af fysioterapi. Efter 3 behandlingsfaser ordinerer lægen fysisk terapi.

Barnets krop vokser konstant, behandlingsprocessen og rehabilitering efter en brud er hurtigere end en voksen. I de fleste tilfælde går restaureringen af ​​det beskadigede område godt, men hvirveldyret er fuldt restaureret i 1,5-2 år.

Spinalfrakturbehandling og rehabilitering

På grund af den mekaniske virkning opstår der en tilstand, hvorved knogleintegriteten af ​​hvirvlen, intervertebralskiven og intervertebrale ledd er forstyrret. Det hedder en rygmarvsfraktur.

Hele rygsøjlen er den grundlæggende del af menneskekroppen og udfører en støttefunktion i forhold til hele skeletet. Ryggvirvlerne er forbundet med intervertebrale led, der udfører beskyttelsesfunktionen, når kæden af ​​hvirveldyret udsættes for en tung belastning. For hver hvirvler skelnes bue fra den. For disse formationer karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​syv skud. Gennem dem er hvirvlerne fastgjort og danner således flere ryggvirvelsygdomme.

Det er vigtigt! En række komplekse frakturer er forbundet med skade på det nervøse væv. Dette kan ledsages af en svækkelse af lemmernes følsomme følsomhed og deres følelsesløshed.

Spinalfraktur er en af ​​de mest farlige skader på skeletet, på grund af det faktum, at det i nogle tilfælde lider såvel som det intra- og nær-vertebrale nervesystem. Behandling og rehabiliteringsprocedurer efter en rygmarvsbrud tager lang tid. Stadig efter denne skade er der en temmelig høj procentdel af handicap og dødelighed.

Årsager til spinalfrakturer

Årsager til brud er mange:

• avtotravma;
• militære handlinger
• industriulykker
• sportsskader
• husstandsulykker.

Udover ekstern eksponering kan frakturer forekomme i tilfælde af calciummangel i kroppen - hypokalcemiske tilstande. Forskellige varianter af rickets, parathyroid sygdomme, mangel på D-vitamin fører til hypokalcæmi. Ændringer i sammensætningen af ​​hvirveldyret fører til et fald i dets styrke. I dette tilfælde observeres en særlig variant af bruddet - osteoporotisk påvirket brud.

Fraktsøjlen fra børn og ældre

Sprøjtets egenart i disse to grupper er som følger: Med en utilstrækkelig lav mekanisk kraft dannes en hvirvelbrud (hvirvler). Som regel observeres disse brud på osteoporose, rickets og ældre på baggrund af et fald i niveauet af kønshormoner. Det minimale kliniske billede er moderat udtalt lændesmerter. Der er kyphos med hensyn til en brudt hvirvel og andre symptomer.

Behandling af rygmarvsbrud er strakt til en række stadier.

På hvert trin har sine egne komplekse terapeutiske virkninger. Ofte foreskrevet:

Injektioner af følgende lægemidler: B12, A, E, D3, Osteomed;

Hvis du vil vide mere detaljeret, hvordan du kan gendanne fra en rygmarvsbrud, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Spinalfrakturbehandling

Under behandlingen er det vigtigt at vælge foranstaltninger, der tager hensyn til skadens sværhedsgrad og kompleksitet.

Konservativ behandling

Kursets varighed er strengt individuelt, og hvert trin har en omtrentlig længde på ca. 3 måneder. Processen er under tilsyn af en læge, der er involveret i behandlingen. For at fastslå graden af ​​tilskyndelse af hvirvlerne udfører specialisten diagnostisk korrektion ved hjælp af spinal røntgen, lungrøntgen, elektromyografi, elektronurografi, bestemmelse af refleksernes kvalitet, bestemmelse af autonome reaktioner, bestemmelse af smertesyndrom og så videre.

De nødvendige elementer i terapi, der starter med den første behandlingsfase:

• smertelindring med de mest effektive stoffer (narkotika);
• fiksering af rygsøjlen med en ortose, et korset;
• begrænsning af aktive bevægelser. Det er nødvendigt at udelukke mobile handlinger, der har evnen til at udøve pres på rygsøjlen og dermed reducere den hastighed hvormed hvirvlerne samler sig.

Kirurgisk indgreb

Konservative metoder er ikke effektive i alle tilfælde af det beskrevne traume. I tilfælde af neurologiske komplikationer kan kirurgi være påkrævet. Sidstnævnte er fyldt med komplikationer på grund af placeringen af ​​rygmarven og nerveenderne inden for rækkevidde.

I det beskrevne traume udføres følgende to typer kirurgi: vertebroplasti og kyphoplasti.

vertebroplastik

Formålet med denne metode er at genoprette rygsøjlen efter en brud. Essensen af ​​metoden består i at gennembore huden og i indførelsen af ​​en metalstang ind i hvirvlen. Bonecement injiceres i den berørte hvirvel gennem en tynd nål, og efter at det har hårdt, erhverver ryghvirvelen tilstrækkelig styrke til at understøtte kropsvægt.

kyphoplasty

Formålet med metoden er at normalisere størrelsen på hvirvlerne. Denne metode indebærer indførelsen af ​​en ballon. Den opblæses inden i hvirvelen til de ønskede parametre og fastgøres ved anvendelse af cementblandingen.

Behandling og rehabilitering, der følger efter en knoglebrud i ryghinden

Denne type brud kræver en særlig forsigtig tilgang. Dens utilstrækkelige grundighed er fyldt med sundhedsfarlige konsekvenser. Genopretning fra skade er normalt meget lang. Det område af kroppen, der støder op til skaden, kræver fuldstændig hvile. Indtil for nylig blev en sådan terapeutisk fremgangsmåde som immobilisering anvendt. En anden metode til at opretholde en stationær tilstand er brugen af ​​den såkaldte Shantz krave.

Den er beregnet til at blive brugt i mindst to måneder. En mere dybtgående metode er brugen af ​​en Glisson-sløjfe.

Hvis du vil vide mere om symptomerne og behandlingen af ​​en brud i den cervicale rygsøjle, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Denne metode anvendes til rehabilitering for at forhindre rygmarvsskader.

I tilfælde af forskydning af fragmenter, når en brud opstod, er en operation nødvendig. Under kirurgi samles og opstilles hvirvlen på plads ved hjælp af forskellige muligheder for fastsættelse af sammensætninger: medicinsk lim, gipsgips og andre.

Tip! Hovedklagen, når en hvirvel er brudt i livmoderhalsområdet, er en skarp smerte i nakken, såvel som smerter, når nakken roterer.

rehabilitering

Neurosurgical stadium

Spinalfraktur i enhver afdeling er forbundet med gennemgangen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger. Ved rygmarven i rygsøjlen i den cervicale rygsøjle anvendes brugen af ​​et gips semi-korset. Brugstid er normalt mindst ti uger.

Øvelser af fysioterapi er en integreret del af rehabiliteringsperioden i tilfælde, hvor den fjerde dag kommer fra skadedagen, og personen er i en bevidst tilstand. Hvis han i den fjerde dag er i koma eller en medicinsk drøm, udføres passive terapeutiske øvelser. Samtidig behandler en massage terapeut sig efter en terapeutisk gymnastik. Sandt nok er der brug for en antioxidantinjektion før dette for at beskytte rygmarven og hjernen.

Video - Rehabilitering efter brud

Neurologisk stadium

Denne fase af rehabilitering udføres i afdelingen for generel neurologi, spinal neurologi og andre. Patienten er bevidst, stabil vejrtrækning, muskel tone, blodtryk. Udfør på nuværende tidspunkt følgende typer terapeutiske foranstaltninger:

medicin ved hjælp af nerver, knogler og andre væv: vitamin B12, methyluracil, ATP-præparater, riboxin, injicerbare aloe-præparater, ascorbinsyre, liposyre og så videre;

På dette stadium er det nødvendigt at fortsætte klasser med øvelser, der blev udført på det neurokirurgiske stadium. Antallet af gentagelser af disse øvelser skal øges. Alle anvendte fysioterapi metoder er fokuseret på at øge blodgennemstrømningen på skadestedet. Efter ti dage udskiftes dressingen med en krave (hals), en ortose eller et korset (til andre typer brud).

Sanatorium Stage

På dette stadium af rehabilitering anvendes ikke injektionsbehandling. På nuværende tidspunkt anvender de aktivt fysioterapi i den russiske tradition (elektroforese, DDT-strømme, galvanisering og andre). Massage, aktiv gymnastik, mekanoterapi - disse procedurer kan bruges i gruppearbejder.

Hjemmestadrehabilitering

Tabletter og flydende former for lægemidler anvendes på dette stadium. Patienten kommer enten alene eller i en kørestol til klinikken, eller alle rehabiliteringsaktiviteter foregår hjemme ved hjælp af besøgende specialister. Denne fase omfatter brugen af ​​en motionscykel, forskellige udvidere (hånd, hånd, fod).

Massageen fortsættes af uddannede familiemedlemmer. Psykoterapi af depression udføres af psykoterapeuten. I løbet af denne periode lærer man effektivt spillingen af ​​et musikinstrument. Særligt gode resultater er givet ved at lære at spille guitar, klaver, violin, trompet, saxofon. Dette bidrager til udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder, distraktion fra depressive øjeblikke, og samtidig viser elevklassen patienten selv fremskridt i forsvinden af ​​traumatiske konsekvenser. Efter seks måneder begynder du øvelser med brug af lette håndvægte samt en gymnastikpind.

Efter at have gennemført ovennævnte milepælshændelser, går de igen videre til det neurologiske stadium, hvorefter hjemmefasen, derefter sanatorium-feriestedet, går. Efter sidste etape er hjemme igen. Og så videre indtil fuldstændig genopretning af sundhedstilstanden, før man mestrer et nyt erhverv, før selvbetjening i hverdagen. Disse rehabiliteringsmål er afhængige af graden og kompleksiteten af ​​rygsøjlen og psykotypen.

Rehabilitering, som omfatter den integrerede implementering af alle ovennævnte aktiviteter, er nøglen til en hurtig endelig genopretning,

Fraktur i rygsøjlen i brystområdet

Denne fraktur er farlige komplikationer i aktiviteten af ​​mave-tarmkanalen med spastisk eller atonisk lidelse. I begge tilfælde forstyrres passagen (forfremmelse) af chymen og dens absorption. Derfor er yderligere rehabiliteringsforanstaltninger rettet mod normalisering af tarmmotiliteten.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi på grund af ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Behandling af en kompression fraktur i brysthvirvelsøjlen involverer ofte fjernelse af visse elementer af knoglen såvel som fiksering ved hjælp af særlige hvirveldyr. Når hvirveldyret er så ødelagt, at det ikke kan helbredes, erstattes det med en kunstig. Derefter suges alle væv. Healer og reparerer det beskadigede område ved hjælp af et bandage. To måneder skal passere, før patienten fortsætter til en speciel terapeutisk gymnastik.

Om behandling af ryggradsfraktur i sacro-lumbar rygsøjlen

Hvis du vil vide mere detaljeret, hvordan du giver førstehjælp til rygsøjlen, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Denne lokalisering af traumer er som regel forbundet med dysfunktion af tømning af blære og rektum. Den maksimale opgave i disse tilfælde er at eliminere de angivne funktionsnedsættelser.

Spinal kompression fraktur

Det er svært at forestille sig et fuldt liv uden en stærk og sund rygsøjle, men den er ofte sårbar og udsat for forskellige former for skade. Ligegyldigt hvor skræmmende diagnosen "komprimeringsbrud i rygsøjlen" lyder, du skal vide præcis, hvad det betyder.

Hvis vi husker fysik, betyder "komprimering" "kompression, tryk". Det er komprimeringen af ​​hvirvlerne med den efterfølgende opkøb af en kileformet form, der opstår med denne skade.

Årsager til skade

Kompressionsbrud i rygsøjlen kan skyldes både ydre og indre (patologiske) årsager:

• Falde fra en højde
• Mislykket landing i efteråret (falder, en person lander på balder eller lige ben).
• Nødsituationer, hvor belastningen på rygsøjlen overstiger de tilladte grænser.
• Osteoporose. Denne sygdom er skadelig for knoglerne, hvilket gør dem skrøbelige og svage. Ofte observeret hos ældre.
• Metastaser. Tumorceller forårsager ødelæggelsen af ​​hvirvlerne.

Symptomer på sygdommen

Selvfølgelig har en sådan alvorlig skade en masse symptomer, som ofte manifesterer sig i deres helhed.

• Smerte. Sommetider fører alvorlig smerte til smertefuldt chok og tab af bevidsthed. Her er det vigtigt at bemærke følgende: Hvis bruddet skyldes en patologi, kan patienten savne det øjeblik, hvor skaden opstod;
• Numbers af lemmerne, som er i stand til at udvikle sig til lammelse;
• Åndedrætsbesvær (hvis thoraxområdet led), øget smerte ved hoste;
• Reduktion af smerte i den liggende stilling
• Smerter, når du forsøger at bøje eller vende;
• Kvalme og tab af appetit
• Hovedpine.

Typer af spinal kompression fraktur

Typen af ​​skade afhænger af hvilken del af rygsøjlen der påvirkes af bruddet. Sygdommen kan påvirke coccyx eller sacrum, lumbal, cervical eller thoracic.

Grad (fase) skade

Bestemmelse af graden af ​​sværhedsgrad afhænger af, hvordan højden på hvirveldyret er faldet:

• 1 grad. Hjernen løber mindre end en tredjedel af sin højde.
• 2 grader. Hjernen løber mindre end halvdelen af ​​højden.
• 3 grader. Hjernen løber mere end halvdelen af ​​sin højde.

Diagnose af sygdommen. Sådan afgøres om der er skade

For at søge lægehjælp skal du naturligvis vide, hvilken læge der behandler en kompression fraktur i rygsøjlen.

En række undersøgelser vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en skade, dets udseende og sværhedsgrad:

• fuldføre blodtal
• computertomografi af rygsøjlen;
• MRI (magnetisk resonansbilleddannelse);
• EKG;
• For at udelukke skader ved knoglefragmenter udføres en fingerundersøgelse af sarte områder (vagina og rektum);
• knoglevæv gennemgår radionuklidscanning og densitetsvurdering;
• Røntgenstråler;
• serum undergår elektroforese.

Hvordan behandles spinal kompression fraktur

"Kan en brud blive helbredt?" Er måske det første spørgsmål, en patient spørger. Ja! Men hvordan behandles spinal kompression fraktur? Hvad kan og kan ikke gøres? Behandlingsmetoder afhænger af, i hvilket omfang sygdommen er lokaliseret og er opdelt i konservativ terapi og kirurgisk indgreb.

Den konservative metode forudsætter følgende skema:

• hospitalsindlæggelse i afdelingen for traumatologi
• at sikre patientens immobilitet (det er vigtigt at eliminere de risici, der er forbundet med forstyrrelsen af ​​hvirvlerne);
• et forløb af smertestillende smertestillende midler;
• fysioterapi;
• iført et specielt designet medicinsk korset;
• fysioterapi, herunder spinalstrækningsøvelser.

Sådan lyver du: behandlingsfunktioner

Til genopretning er det nødvendigt at have en særligt udstyret seng med et skjold og en lille vippe.

Kompressionsbrud i rygsøjlen - en skade, hvorefter nogle ting bliver nødt til at lære igen. For eksempel skal patienten lære at komme op korrekt. Generelt er helbredelsesvejene meget ligner hvordan et barn lærer at bevæge sig.

Ved konservativ behandling er det muligt, at symptomerne vedvarer, hvilket betyder en fejl i diagnosen. I dette tilfælde skal patienten gennemgå kirurgi. Metoden til kirurgisk intervention læge vælger afhængigt af brudets art. En åben operation vil blive udført, hvis rygmarven er beskadiget. I mildere tilfælde tilbyder moderne medicin innovative metoder - vertebroplasty eller kyphoplasty.

Behandlingens varighed og rehabilitering

Den tid, der kræves for fuldstændig opsving af rygsøjlen, tager ca. 6 måneder. Den dag, hvor patienten endelig vil kunne sidde, kommer efter, at konvalescensen begynder at gå uden smerte. Dette sker omkring den femte behandlingsmåned.

Separat opmærksomhed fortjener en kompression fraktur i thoracal rygsøjlen. Hvorfor er han så farlig? For det første er det en af ​​de mest almindelige skader. For det andet kan med denne form for traume føre til, at vejrtrækningen kan stoppe det. For det tredje er der stor sandsynlighed for komplikationer i form af en pukkel (se billede).

Ligesom "brødrene" er en sådan brud opdelt i tre grader. Traume i thorax selv i første grad kræver særlig omhyggelig observation. I de mest alvorlige tilfælde tager rehabilitering efter en kompressionsbrud i thoracal ryggen op til to år! Af denne grund må en patient, der ikke ønsker at omdanne sig til en hunchback, ikke efterlades uden behandling.

anbefalinger

Den primære henstilling er at overholde de læger, der er til stede. Også vigtigt:

• Bær en korset. Ja, det er ubehageligt og ubehageligt, men dit helbred er ubesværet.
• Skynd dig ikke med at sidde straks.
• Overvåg kroppens position under søvn.
• Lad være med at være doven og sørg for at tage de nødvendige procedurer hvert halve år.

Hvad skal man spise?

Nøjagtig justeret ernæring er et af værktøjerne i kampen mod kompression frakturer. Valget af produkter afhænger af de nødvendige vitaminer og mikroelementer (såvel som smag præferencer og budget).

Hvad vil genskabe kroppen:

• Vitaminer i gruppe B. Indeholdt i bælgfrugter, korn, mejeriprodukter, fisk, æg.
• Calcium. Indeholdt i ost, yoghurt og hytteost, bælgfrugter og mandler, laks og sardiner.
• Magnesium. Indeholdt i bananer, klid, nødder, kakao.
• Zink. Indeholdt i boghvede og havregryn, bælgfrugter, fisk og skaldyr.

Og hvilke produkter skal være begrænset til et minimum eller udelukket overhovedet?

Og de vigtigste råd: Vær forsigtig og tag dig af dig selv.

Spinal kompression fraktur: symptomer, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompression fraktur er en alvorlig og ret almindelig spinal skade, der opstår, når den presses og bøjes samtidigt. Vertebral fraktur er en af ​​hovedårsagerne til rygsmerter, som kan vare kontinuerligt i lang tid.

Risikogruppen for spinal kompression frakturer omfatter den ældre generation (efter 50 år) med usædvanlig fysisk anstrengelse eller praktiserer ekstrem sport, såvel som unge med et atypisk fald, selv fra en lille højde. For at kunne diagnosticere årsagen til rygsmerter, som har en midlertidig forbindelse med skade eller et fald, anbefales det ikke at forsinke tiden, men at lytte til lægeens anbefaling at gennemgå en instrumental undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide og få det bedste resultat på kortere tid, så du undgår mulige komplikationer.

Som følge af en bestemt belastning øges trykket på legeme og skiver af en eller flere hvirvler betydeligt. På samme tid er den forreste del af hvirvlen sædvanligvis "fladet", og erhverver en kileformet form. Derudover reduceres rygsøjlens højde, hvilket medfører alvorlige konsekvenser.

Med kompressionsfrakturer i thorax- og lændehvirvelsøjlen er de bløde væv omkring karrene og nerverne beskadiget. Men den mest alvorlige af rygmarvsskader er en brud på de livmoderhvirveler, hvis konsekvenser kan være den mest alvorlige og farlige for offerets liv.

Komprimeringsbrud 1 og 2 i lændehvirvelen samt 11 og 12 thoracale hvirvler opnås sædvanligvis på tidspunktet for en bilulykke eller når de falder fra en højde. Det bemærkes, at dette kan lide som en eller flere hvirvler.

Denne form for skade er også ret almindelig blandt de ældre, hvis knogler bliver skrøbelige på grund af udviklingen af ​​osteoporose. I dette tilfælde er en kompression fraktur ikke mindre farlig og virker som en komplikation af den underliggende sygdom.

Spinalfrakturer, hvor rygmarven ikke blev beskadiget, kan opdeles i 3 grader:

• den første er når højden på hvirveldyret er reduceret med mindre end halvdelen;
• den anden er, hvor denne højde er halveret;
• den tredje - hvor den væsentligste reduktion i hvirvelhøjden registreres - mere end 50%.

Det bemærkes, at smerten ved brud på hvirvlerne, der allerede er svækket af andre sygdomme, normalt er mindre og ofte ignoreres af ofrene, som ofte foretrækker ikke at søge hjælp fra læger, hvilket kan have negative konsekvenser.

Det tages ikke altid i betragtning, at i tilfælde af brud kan et tegn på skade på nervestrukturerne ikke være smerte, men karakteristiske neurologiske symptomer (muskelsvaghed, følelsesløshed i arme eller ben osv.)

Symptomer på kompression fraktur

De mest almindelige tegn på en sådan spinalfraktur omfatter:

• akut rygsmerter, både under skaden og umiddelbart efter det;
• rygsmerter, der strækker sig til arme eller ben
• følelsesløshed og svaghed i lemmerne;
• begrænset bevægelse af rygsøjlen
• smerte, når man trykker på områder langs rygsøjlens akse
• mavesmerter omkring karakteren
• træthed og generel svaghed
• åndedrætsbesvær.

Relaterede sygdomme:

diagnostik

Inden diagnosen foretages og træffer beslutning om den kommende behandling, kan lægen ordinere et kompleks af diagnostiske procedurer:

• Radiografi af rygsøjlen (front- og lateral fremspring) - for at identificere den beskadigede hvirvel.
• Beregnet tomografi (CT) - for en mere detaljeret undersøgelse af strukturen af ​​den beskadigede hvirvel. Parallelt med CT udføres myelografi nogle gange, hvilket gør det muligt at vurdere rygmarvets tilstand i skadeområdet.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - for at bestemme forekomsten af ​​skade på rygsøjlens nervestrukturer.
• Densitometri - anbefales til alle kvinder over 50 år for rettidig diagnose af osteoporose.
• Neurologisk undersøgelse - for at kontrollere funktionen af ​​nerve rødder, perifere nerver og rygmarv.

Relaterede symptomer:

Konsekvenser af spinal kompression fraktur

En sådan alvorlig skade på bryst- og lændehvirvelsøjlen kan senere føre til:

• ustabilitet af hvirvlerne i det skadede område
• spinal stenose;
• forskellige neurologiske lidelser;
• udviklingen af ​​posttraumatisk osteochondrose og ischias (hvis nerverødderne fortsat oplever tryk fra den beskadigede hvirvel).
• kyphotisk deformitet (ikke en fysiologisk bøjning af rygsøjlen tilbage i brystområdet) eller andre spinalkurvaturer;
• parese og lammelse af ekstremiteterne (i tilfælde af kompression fraktur i thoracic eller lumbal region, når hvirvlen sætter pres på rygmarven).

Kompression frakturer i halsområdet (brud på 4, 5 eller 6 hvirvler), som opnås af mislykkede dykkere, når de rammer hovedet på bunden, er mere almindelige. Som følge heraf risikerer disse mennesker, at den såkaldte "dykkerens skade" mindst er ustabil, og som en maksimal øjeblikkelig død.

Frakturer i brystområdet er næsten altid resultatet af en direkte skade. Siden en tur til den 7. thoraciske hvirvel oplever en person ofte alvorlig, men ret tolerabel smerte, søger han sjældent lægehjælp og håber at "han vil forbi". Som følge heraf udvikles en række komplikationer, der kræver mere seriøs terapi.

Behandlingen af ​​brud på den 12. hvirvel i brystet og 1-2 hvirvler i lændehvirvelen (med hovedbelastningen i tilfælde af skade) startede i tide for at undgå farlige komplikationer, hvis det var muligt at undgå skade på rygmarven.

Når rygsøjlen er "trykket ind" i rygsøjlen, er sandsynligheden for parese eller lammelse af lemmerne høj.

Det skal bemærkes, at et fald i størrelsen af ​​en af ​​hvirvlerne på grund af skade næsten altid fører til sådanne konsekvenser som degenerative ændringer i nerveenderne i forbindelse med skade og kronisk smertesyndrom.

Compression Frakturbehandling

Sådanne brud behandles kirurgisk eller oftere ikke-kirurgisk konservativ måde. I mangel af tegn på kirurgisk indgreb er behandlingsprocessen normalt begrænset til at fastgøre den beskadigede del af rygsøjlen, langvarig (op til flere uger) og streng sengeluft, tage smertestillende midler og senere iført en speciel korset.

Efter genoprettelsen af ​​den beskadigede hvirvel, fjernelsen af ​​gipsen og begyndelsen af ​​de første forsøg på at bevæge sig, fortsætter de til rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er nødvendigt, fordi rygmusklerne (muskelkorset) under opholdet uden bevægelse er stærkt svækket og ikke længere kan støtte rygsøjlen ordentligt.

Behandlingsforløbet vælges individuelt afhængigt af patientens alder, traumeets specifikationer og mulige komplikationer. Behandlingsforløbet kan omfatte følgende procedurer:

• Akupunktur.
• Medicinsk blokade af leddene og rygsøjlen, bruges til at lindre smerter.
• Fysioterapi og medicinbehandling er et sæt foranstaltninger, der kombinerer blokader, droppere og fysioterapi.

Som følge af behandling lindrer patienten rygsmerter, hvirvlerne vender tilbage til deres normale position, mobilitet og de naturlige kurver i rygsøjlen genoprettes gradvist, og i skadesområdet normaliseres blodcirkulationen og stofskiftet.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet anbefaler lægen patienten et sæt øvelser, der udføres under tilsyn af en specialist i et rehabiliteringscenter, samt de patienter, som patienten selv kan gøre hjemme.

Det skal huskes, at enhver fysisk aktivitet må finde sted senest fire måneder efter skaden. Desuden er patienten i seks måneder ønskelig at undgå lang siddning. En skadet person, der har gennemgået en behandling i løbet af året, bør også regelmæssigt besøge en læge for at overvåge hans tilstand og modtage nødvendige konsultationer.

Ud over fysioterapi vil sådanne metoder til fysioterapi som massage og akupunktur medføre konkrete fordele. Takket være dem er processen med at genoprette knoglevæv og følsomheden af ​​nervefibre mere effektiv.

Rehabilitering efter operationen

Desværre er komplikationerne af en kompression fraktur ikke altid acceptabel til behandling ved konservative metoder. Lægen kan ordinere en operation i tilfælde af ustabil spinalfraktur eller i tilfælde af en trussel om neurologiske komplikationer. Efter kirurgisk behandling skal patienten også gennemgå en individuel rehabiliteringskursus.

Årsager til kompression frakturer

Årsagen til en kompression fraktur kan være:

• falde eller springe fra en højde;
• skader forårsaget af en bilulykke
• vertebral svaghed eller osteoporose;
• professionel eller sportsskade.

Kompression fraktur på grund af osteoporose er ret almindelig hos kvinder over 80 år, hvoraf mange har tegn på osteoporose. I denne sygdom falder knogletætheden, som de ikke tåler selv den sædvanlige belastning. For eksempel kan du få en sådan brud selv ved at glide på gaden eller når du falder fra en stol.

Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer er en anden årsag til spinal kompression frakturer.

forebyggelse

For at undgå sådanne alvorlige skader anbefales det:

• inkludere i din kost mad med calcium, der hjælper med at styrke knogler, såsom hytteost, ost, creme fraiche, fisk, tomater, mandler, valnødder, korn, bananer, grønne;
• Glem ikke at gå i solrigt vejr og spis mad, der indeholder D-vitamin (æg, sesam) og zink (bælgfrugter, skaldyr, lever);
• styrke knoglerne gennem svømning, dans, fitness, jogging;
• hvert år efter 50 år at diagnosticere tilstanden af ​​knoglerne;
• opgive dårlige vaner i form af rygning og alkoholholdige drikkevarer;
• minimere eller helt afstå brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, stærk te, margarin og majones.

Ældre mennesker ved de første manifestationer af osteoporose bør omgående træffe foranstaltninger til bekæmpelse af denne sygdom.