Kompressionsbrud i rygsøjlen er blandt de alvorligste skader, fordi de kan gøre en person ugyldig. Bruddet kan blive fanget på grund af stærke slag, dykker i vandet eller falder på fødder fra en stor højde, store belastninger under intens træning. Kompression fraktur kan dannes uden en stærk fysisk påvirkning, traumatisk er en alvorlig form for osteoporose, hvilket indebærer mangel på calcium i kroppen.

Hvad er det?

For at forstå, hvad en kompression fraktur er, lad os se på vores anatomi. De hvirveldyr, der sammen skaber rygmarv, har en krop, to buer og en rod, der holder dem sammen. I sin form ligner den en ring, indeni hvirveldyret passerer. I tilfælde af kompression forekommer komprimering af hvirvlerne med hinanden, hvilket resulterer i en modifikation af rygsøjlen. Så dens form kan ændre sig, eller det vil knække. Kropperne af både en og gruppen af ​​hvirvler, der står ved siden af ​​hinanden og dem, der er placeret adskilt fra hinanden, kan blive såret.

I thoracic ryggraden er de ellevte og tolvte hvirvler mere modtagelige for skade på grund af at de bærer den højeste belastning. I den nederste del lider den første hvirvel hovedsageligt under deformationen, hvor nervens dorsale rødder komprimeres. Årsager til halshvirvelseskrudd i halsen er et fald fra en højde, trafikulykker eller andre hovedskader.

klassifikation

Kompressionsvertebrale frakturer er opdelt i kategorier afhængigt af graden af ​​komprimering af hvirveldyrene, brudets karakteristika, de eksisterende komplikationer og intensiteten af ​​symptomer.

• Se også: Vertebroplasty af rygsøjlen.

Ifølge graden af ​​kompression

Der er tre niveauer af kompleksiteten af ​​rygsøjlens kompression fraktur afhængig af kraften af ​​hvirvelkroppens indrykning:

1. I tilfælde af en første gradsskade komprimeres hvirvlen med 20-40% af sin normale højde.
2. I anden grad halveres hvirvlen.
3. Den tredje grad af kompleksitet indebærer at klemme knoglen mere end to gange.

Ved at ændre vertebraen

• Wedgeformet brud. Hjernen komprimeres fra den ene side og danner en kileformet form. Og den smalle del vender sig til personens indre organer.
• Kompressionstænding tåre. Med denne skade afskæres den anteroposterior hvirvel fra hovedkroppen. Desuden er kanterne af begge dele ujævne. Ofte ledsages dette fænomen af ​​forskydningen af ​​afrivningsdelen frem og tilbage, hvilket medfører skade på langsgående ligament. Nogle gange er flere dele revet fra en hvirvel på en gang.
• Fragmentering. Denne type brud kaldes også detrital - eksplosiv. På grund af den stærke kompression er hvirveldyret brudt i flere stykker, som bevæger sig fra hinanden på grund af trykket på de intervertebrale diske. Bagsiden af ​​hvirvlen kommer ind i intervertebralgangen, hvilket forårsager forstyrrelser i rygmarven. Dette provokerer forskellige lidelser i nervesystemet.

For komplikationer

• Ukompliceret brud er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​smerter i rygsøjlen. Ofte mener en person, at ubehag skyldes andre grunde og ikke undersøges af en traumatolog. Efterfølgende kan sådan uforsigtighed fremkalde udseende af osteochondrose eller ischias.
• Kompliceret brud ledsages af sygdomme i nervesystemet. Udseendet af fragmenter er farligst, da der opstår skader på nerveprocesserne, hvilket fører til et fald i følsomhed og følelsesløshed i ekstremiteterne.

• Se også: Kompressionsbrud i rygsøjlen hos børn.

Tegn af

Symptomer på en komprimeringsfraktur i rygsøjlen omfatter tilstedeværelsen af ​​smerter af forskellig intensitet samt begrænset bevægelse af rygsøjlen, arme og ben. Afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der blev såret, observeres symptomer af varierende intensitet.

Ved skader på livmoderhalsen er der smerter i nakken, som aktiveres, når hovedet bevæger sig, og når det beskadigede område mærkes. Ved skader på thorax- eller lændehvirvelsøjlen opstår smerter, når kroppen flyttes. Når man lyver patienten er det svært at rulle over og løfte benene. På bagsiden er mærkbar krumning, som er dannet af et beskadiget eller fremspringende hjørne af hvirvlen.

Spinøse processer beskadiger ledbåndene, som er fyldt med diastase, det vil sige divergensen af ​​muskelfibre. Når du berører stederne med tilstedeværelsen af ​​beskadiget knogle og udseendet af fysisk anstrengelse, øges smerten.

• Se også: Fraktur i brysthulen.

Med denne skade kan der opstå problemer, når man går på toilettet. Hvis rygmarven ikke lider meget, forsvinder disse problemer i 2-3 dage. Styrken og den langsigtede smerte er forskellig afhængigt af kompressions grad og karakter. Men det stiger til tider med nogen fysisk anstrengelse. Ved svære frakturer bliver smerten uudholdelig, som følge heraf opstår modificeret vejrtrækning og endog fuldstændig immobilisering af patienten. Da nerverødder opbevares i hvirvlerne, fremkalder deres kompression en funktionsfejl i nervesystemet, og med alvorligt traume kan rygmarven lide.

diagnostik

Rygsmerter er ikke et direkte grundlag for at lave denne diagnose, da det kan skyldes mange andre årsager. For at bestemme forekomsten af ​​en kompression fraktur hos en person og for at påbegynde behandlingen er følgende typer af undersøgelser nødvendige:

• Rygsøjlens røntgenstråle, lavet lige og til siden. Det giver dig mulighed for at se den beskadigede hvirvel, graden af ​​kompression og mulige komplikationer. Denne procedure er afgørende for at bestemme sygdommen og er obligatorisk for mistænkte skader.
• For en mere dybtgående undersøgelse af det skadede område foreskrevet computertomografi.
• For at studere præstationen og mulig skade på rygmarven, anvender effekten på den af ​​den resulterende fraktur myelografi.
• Undersøgelse af en neurolog udføres for at bestemme forekomsten af ​​skader på rygmarven af ​​dele af nervesystemet.
• I meget vanskelige tilfælde, hvis der er en mistanke om, at rygsøjlens struktur ændres, vil lægen ordinere en MR.
• Densitometri skal udføres for at kontrollere osteoporose.

Hvis du har mistanke om en skade, skal du straks søge læge. Forsinkelse og forsøg på at klare skade på egen hånd kan have alvorlige komplikationer, endog lammelse.

• Se også: Konsekvenser af en kompression fraktur af den 12. thorac vertebra.

behandling

Behandling af spinal kompression frakturer består i at fjerne smerte, stimulere helbredelsen af ​​brudstedene, genoprette muskelaktivitet og nerveødernes naturlige arbejde og om nødvendigt kirurgisk restaurering af vertebrale krop af dets tidligere udseende og placering.

Efter-traumatisk genopretning er omkring tre måneder, på dette tidspunkt er patienten forsynet med fiksering og immobilisering af brudstedet samt begrænsning af patientens bevægelser.

For personer, der har lidt kompression fraktur i rygsøjlen, er behandling ordineret: Brug af smertestillende midler til at fjerne smerte, for at forbedre effekten, er novokain blokader ordineret. I svære situationer kan opioidlægemidler ordineres af en læge.

• Om nødvendigt skal operative aktiviteter, der benytter kyphoplasti og vertebroplasty, da disse typer har ringe effekt.
• Special terapi og andre måder at genoprette muskelvævets aktivitet og plastik i rygsøjlen.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan kun startes efter behandling af en komprimeringsfraktur i rygsøjlen og den endelige helbredelse af de skadede hvirvler. Fusion af hvirveldyr er ikke et hurtigt fænomen, i gennemsnit tager det cirka 3 måneder. I løbet af denne tid svækkes musklerne på grund af lav fysisk aktivitet og brugen af ​​korsetter.

• Se også: Behandling og virkninger af halsbrud.

Aktiviteterne tager sigte på at styrke muskelbelastningen, genoprette celleregenerering og forbedre blodcirkulationen i det beskadigede område. Varigheden og intensiteten af ​​genoprettelsesprocedurerne varierer afhængigt af kompressionsbrudets karakteristika, hastigheden af ​​knogleheling og varigheden af ​​genoprettelsen.

Under rehabilitering udføres følgende procedurer med offeret:

• Fysioterapi: paraffin eller ozokerit wraps, UHF, UV stråler mv.
• Gennemføre et kursus af massagebehandlinger;
• Specielle øvelser, der giver dig mulighed for gradvist at genoprette muskeltonen;
• Åndedrætsøvelser, især for patienter, der er udsat for skade på brysthulen.

Mange, som vedligeholdelse og forbedring af effekten, går til en manuel terapeut, der kan hjælpe med at genoprette tabt helbred ved hjælp af traditionel medicin. Men adfærden af ​​denne terapi skal diskuteres med din behandlende traumatolog og henvise kun til en højt kvalificeret manuel terapiekspert.

Det er ønskeligt at inkludere fødevarer, der indeholder vitaminer fra gruppe B, såvel som dem, der er rige på calcium, zink og magnesium, i patientens kost efter et traume. Disse sporstoffer hjælper med at styrke knoglerne og dets hurtige vævsregenerering. Produkter, der kan skylle calcium ud af kroppen, skal kasseres mindst under genopretning. Det skal også huskes, at et overskud af fede fødevarer ikke tillader, at calcium absorberes af kroppen, og alkohol forstyrrer metaboliske processer og ødelægger aktiviteten af ​​sunde celler.

Hvis du skulle håndtere denne lidelse, fortvivl ikke. I dag behandler medicin med kompression frakturer og hjælper en person til fuldt ud at komme sig. Men det skal huskes, at for at ignorere, og endnu mere, at selvmedicinere i dette tilfælde er uacceptabelt og kan medføre en stor fare. Ved første mistanker er det nødvendigt at blive undersøgt af en traumatolog og om nødvendigt at fortsætte behandlingen.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

24. Vertebrale kropsbrud

klassificering af rygsøjlen

Ukomplicerede - frakturer, der behandles af traumatologer

Kompliceret - brud, der behandles af neurokirurger (disse frakturer kombineres med skader på de intervertebrale diske, nerve rødder og rygmarv.

isoleret og flere,

med flere er der brud på to eller flere hvirvler. I tilfælde af multiple frakturer er beskadigelse af tilstødende hvirvler eller hvirvler, der er placeret på forskellige niveauer af rygsøjlen, mulig.

stabil og ustabil

med ustabile frakturer er der samtidig skade på de forreste og bageste dele af hvirveldyret, som følge heraf ryggen bliver forskudt.

i hvilket som følge af kompression aftager ryggen på ryggen.

Rygsygdomme i sammensætningen af ​​polytrauma er ret almindelige - op til 15% af ofrene. Lokaliseringen fører den nedre thorax og lændehvirvlen (Th11 - L3) - op til 75% af alle spinalfrakturer, og derefter kommer livmoderhalsen - ca. 15% og brøndregionen tager det sidste sted - 10%. Ryggraden sammen med bækkenet skaber den vigtigste, ret stabile understøttelse af muskuloskeletalsystemet. For at forårsage brud på kroppene eller hvirveldyrene, er det nødvendigt at anvende en stor kraft.

Frakturer i cervicale og øvre thoracale områder er karakteristiske for intra-car-skader (tipping, skarpe tilbageslag).

Frakturer i den midterste thoracale region skyldes et direkte kraftigt slag og i de fleste tilfælde kombineret med ribbenets brud.

Frakturer i de nedre thorax- og lænderegioner forekommer, når de falder fra en stor højde og kombineres med frakturer i underekstremiteterne. En typisk kombination er en vertebral fraktur og begge calcanealben.

For klinisk praksis og behandlingsmetoder er opdelingen af ​​alle spinalfrakturer til stabil, ustabil og kompliceret af rygmarvsskader af stor betydning.

Stabiliteten af ​​rygsøjlen giver et kraftigt ligamentisk apparat, der bevarer integriteten af ​​kirtlerne og buerne.

Hvis disse strukturer er beskadiget som følge af skaden, opstår der fuld eller delvis ustabilitet.

I øjeblikket er begrebet rygstruktur i form af 2 eller 3 søjler udbredt, hvilket skaber stabilitet i rygsøjlen.

Tre-kolonne model af rygsøjlen Denis (1983)

Modellernes forreste søjle er dannet fra den forreste langsgående ligament, den forreste del af den fibrøse ring af mellemhvirvelseskiven og den forreste del af rygsøjlen. Den midterste søjle indeholder den bageste langsgående ligament, de bakre sektioner af den fibrøse ring og den bageste del af rygsøjlen. Den bageste søjle består af det bageste knoglekompleks (rødder af buer, arculoplastiske ledd, spinøse og tværgående processer) og ledbånd (gule, mellemliggende og supraspøse, fælles kapsler).

Komplet skader på forkolonnen reducerer stabiliteten med 70%, kun den bageste - med 20%.

I opstår den thorakale og lumbale rygsøjle ustabilitet, hvis der er krop fraktur og vertebrale buer og skader på ledbånd, i det andet end stor amplitude og forskellige bevægelser cervikale område, ustabilitet er mulig uden brud og Bifidobakterier organer, men kun på grund af skader af ledbånd. Denne type livmoderhalskræft kaldes "pisk" -skader og opstår som følge af den skarpe skråning af førerens eller personbilens hoved, når den rammer bagenden. I nogle tilfælde er der subluxationer og forskydninger af de livmoderhvirveler.

Ifølge Becks klassificering skelnes der tre grader af kompression:

1 grad - reducerer højden af ​​kroppen af ​​en brudt hvirvel til 1/3 (marginale brud og brud på den forreste del af rygsøjlen);

2 grader - nedsættelse af højden af ​​kroppen af ​​en brudt hvirvel til ½ (brud på hele hvirvelens krop uden forskydning af fragmenter);

Grad 3 - sænker højden af ​​kroppen i en brudt hvirvel mere end ½ (brud på hele hvirvelens krop med forskydning af fragmenter).

Den anden og tredje kompressionsgrad er ustabil skade.

spinal skader ustabil

a) Dislokation - beskadiget bag- og mellemkolonne

b) brudt kolonne beskadiget hele søjlen

c) brud med frontkompression mere end ½ af kroppens højde, forreste og bageste søjler beskadiget

stabile spinalskader

a) Fraktion med kileformet kompression mindre end 1/3 af højden - beskadiget frontkolonne

b) afrivning fra ryggen af ​​det fremre øvre hjørne af rygsøjlen - den forreste søjle er beskadiget

c) "eksplosiv" brud - for- og mellemkolonnerne er beskadiget - ustabil brud

Sværhedsgraden af ​​rygskader er bestemt afhængigt af om rygmarven er beskadiget eller ej, hvilket giver motor og andre funktioner i kroppen. Skader på rygmarven kan være primære, dvs. da det skete under traumet, og der er en klar indrømmelse neurologiske manifestationer, eller sekundær, når neurologisk underskud vises nogen tid efter skaden, og er afhængig af den udviklende rygmarv ødem og komprimering af knoglefragmenter i hans krop eller bifida.

spinal skade eksempel

For en eksplosiv brud er karakteristisk:

- Tilstedeværelse af skade på de forreste og midterste vertebrale kolonner

- krænkelse af integriteten af ​​den fremre væg i rygkanalen og reduktionen af ​​dens anteroposterior størrelse

- tilstedeværelsen af ​​fordrevne fragmenter af en brudt hvirvellegeme mod rygkanalen

spinal skade eksempel

Med fleksionsdrejning (sikkerhedssele) er der sket skade:

- krænkelse af integriteten af ​​ryggen og midterste kolonner i rygsøjlen (undertiden den forreste søjle),

- ruptur af ledbånd og muskler i det bageste støttekompleks på grund af forstyrrelsesmekanismen for skade.

spinal skade eksempel

Andre rygsygdomme

spinal skade konservativ behandling

Korrekt gengivet førstehjælp:

Det indebærer forebyggelse af yderligere skade under transport af patienten til klinikken. Bevægelse i den beskadigede rygsøjle kan føre til forskydning af hvirvlerne og beskadigelse af rygmarven.

Transporteret i den liggende stilling på en stretcher med et skjold. I tilfælde, hvor skjoldet er fraværende, kan offeret lægges på en bøjle på maven med en pude af tøj under hovedet og skuldrene.

Smertelindring med smertestillende midler. Når patienten kommer ind på hospitalet, og diagnosen er etableret, bestemmes behandlingstaktikken.

spinal skade konservativ behandling

På hospitalet er hovedopgaven at genoprette den skadede segments anatomiske form og dets funktion.

Afhængigt af beviset løses disse opgaver enten ved konservativ (fiksering og forlængelse) eller ved operative behandlingsmetoder.

Fikseringsmetoden er vist:

- med stabil skade på grund af skade på ligamentapparatet;

- for brud på kroppens, arme og processer i hvirvlerne uden forskydning;

- med stabile brud med forskydning (1 grad af kompression), fraktur-dislokationer og dislokationer af hvirveldyrene efter en vellykket en-trins lukket reposition;

- ud over udvidelses- og operative metoder.

spinal skade konservativ behandling

Hvis det ligamentale apparat skader sengens hvile på en hård skjold eller fiksering af rygsøjlen i en gipskorset. I løbet af behandlingen gives den skadede afdeling en position, der fremmer konvergensen af ​​de revet ledbånds ender. Fastgørelsesperioden er i gennemsnit 4-6 uger.

Frakturer i hvirveldyrene uden forskydning anvendes immobilisering (Schanz krave, special ortose, halvstiv korset) i 2-3 måneder.

Patienter med brud på processer i hvirveldyrene foreskrives bedst i 2-4 uger, derefter en Schanz krave, en speciel bøjle, en halvstiv korset.

For brud med forskydning, fraktur og forvridning-dislokation af hvirvellegemer efter det vertebrale procain blokade udføres ved repositionering procedure enkelt trin Beleren Davis ujævn eller bordet, efterfulgt af immobilisering gips korset i mindst 4 måneder.

spinal skade konservativ behandling

1) hovedholderen til blød fiksering - trækhalsbånd;

2) Stiv hovedholder (brace); 3) cervico-thoracic fixativ (ortose)

spinal skade konservativ behandling

Cervikal fraktur reposition

Ved flexionsbrud (en-trins forlængelsesmetode)

Ved forlængelsesbrud (en-trins forlængelsesmetode)

Indførelsen af ​​gips immobilisering

spinal skade konservativ behandling

omplacering af komprimeringsfrakturer i lænder og brystområder ifølge Watson-Jones-Beleru (en-trins forlængelsesmetode)

Fig. ae - overlapning forlængelsesordning ifølge Yumashev - Silin - Talambum (fixeringsmetode)

spinal skade konservativ behandling

Hyperesthesia C / 3-lumbar korset; 2) lændebrystkorset; 3) lænderkorset)

spinal skade konservativ behandling

I modsætning til fikseringsforlængelsesmetoden involverer den gradvise omplacering af knoglefragmenter eller eliminering af forskydningen af ​​hvirvlerne.

Efter udførelsen af ​​hvirvel-novokainblokeringen placeres patienten på en hård seng (med et skjold).

spinal skade konservativ behandling

I tilfælde af skader på livmoderhalsen og den øvre thoracale rygsøjle udføres trækkraften ved hjælp af skelet traktion bag parietalbumpene eller Glisson-sløjfen.

Brug ofte en hvilestol

spinal skade konservativ behandling

I tilfælde af skader den thorakale og lumbale rygsøjle trækkraft udføres af specialiserede afdelinger straps vat-ringe for aksillerne med samtidig reclination rygsøjlen udført ved gradvist at øge højden valser anbragt under det område af kilen deformation eller ved at anvende specielle mekaniske indretninger.

spinal skade konservativ behandling

Funktionel behandling. Hovedformålet med denne teknik er at skabe en naturlig muskulær korset gennem specielle tidlige systematiske øvelser, massage i rygmuskler og underliv. Klasser er opdelt i 4 perioder.

1 periode (2-10 dage efter skader) - generelle hygiejneøvelser, primært åndedræt og bevægelser i et lille volumen af ​​de øvre og nedre lemmer. Antallet af øvelser overstiger ikke 10.

2 periode (10-20 dage efter skade) - øvelser for at styrke musklerne i lemmerne. I slutningen af ​​denne periode er patienten tilladt at aktivere maven. Antallet af bevægelser stiger til 20.

Periode 3 (20-60 dage efter skade) er grundlæggende for at skabe støtte ved at styrke musklerne i ryggen og underlivet. Øvelser udføres gentagne gange, langsomt, kombineret med statisk muskelspænding. Antallet af øvelser 30 og mere, hver gentaget 10-15 gange.

Periode 4 (60-80 dage efter skade) forbereder patienten til at bevæge sig til en opretstående stilling og motion, mens han står. Patienten udvikler en korrekt kropsholdning, når han går og udvikler normal spinal mobilitet. I starten får patienten opholdet oprejst i 10-20 minutter, hvilket gradvist øger denne gang.

Efter 2-2,5 måneder udlægges patienten til ambulant behandling. Patienter må ikke sidde tidligere end 2,5-3 måneder med kompression af 1 graders hvirvel og 3-4 måneder med kompression i 2. grad.

spinal skade konservativ behandling

Funktionel behandling ifølge V.V. Gorinevskaya og E.F. Drewing (1934), baseret på den kendsgerning, at den komprimerede kileformede fraktur i lændehvirvelsøjlen eller thoracale rygsøjlen, som normalt påvirkes, ikke undergår sekundær forskydning.

Den første periode. I løbet af de første 7-10 dage:

Restorative og åndedrætsøvelser. Kupper fra ryggen til maven og ryggen. Hæve kroppen liggende på ryggen med vægt på albuerne og benene bøjet på knæene. Springer på bagsiden cyklen . Ligger på underlivet og hæver kroppen med vægt på lige arme. Det samme uden at fokusere på hænder / hænder ligger bag ryggen. Hævning af rette ben skiftevis og sammen hænder foran dig. Samme ting, hænder bag ryggen. Test øvelser "SWALLOWS" og "CORNER". I disse termer bør der skabes et muskulært korset.

En forudsætning for effektiviteten af ​​gymnastik er smertefrihed.

Anden periode. De fik lov til at stå op 7 til 21 dage efter indlæggelsen til hospitalet. Disse vilkår afhænger af brudets art, dens sværhedsgrad. Før patienten går op i to eller tre dage, fortsætter patienten med at udføre komplekse øvelser i anden fase. Hvis patienten kan hæve det lige ben i en vinkel på 45 ° (dette øger lumbale lordose og belastningen overføres til de bageste dele af vertebrale legemer) uden at opleve ubehag eller smerter i den beskadigede rygsøjle, kan du fortsætte gennem den anden periode af PH

Ved udgangen af ​​anden periode efter ca. 1 måned. patienten udledes til ambulant behandling, den tredje og fjerde perioder udføres

spinal skade operative behandling

stabiliserende operationer (spinal fusion), transpedikulær fiksering af rygsøjlen.

Fraktur i legemet 13 hvirvel

Tilmelding: 02/01/2014 Beskeder: 2

Fraktur i legemet 13 hvirvel

Ægtefællen forsøgte at rive det frosne hjul og i ryggen som om noget
trukket (januar 2013) derefter forværret ved at rense sneen (marts 2013)
gned ryggen med opvarmning af salver, de fik ryggen til at føle sig bedre. Med smerter i
lumbosakral ægtefælle blev i august 2013 til
en neurolog med billeder af MRT, han udnævnt til at drikke stoffer (medocalm,
amolgamma, nikotinsyre) og smerten går væk, så er smerten manifesteret
tættere på oktober 2013, igen vendt til en neurolog - også stavet ud
lægemidler. Har en massage på kiropraktoren, terapeutiske øvelser,
men hjalp ikke. Og i december 2013 smed han på isen (uden
falder) og den første kramper manifesterede sig, og hun viste sig ikke mere.

Fem dage siden (17. januar 2014) smuttede igen (uden
falder), og der var rygsmerter i lumbosakralområdet med kramper
til venstre for rygsøjlen over halebenet.

Nu (23. januar 2014) har de nået det punkt, at han ikke kan gå,
den mindste bevægelse og tager en stærk kram over venstre coccyx og
alvorlig smerte i lumbosakral rygsøjlen var på
Høring af en neurokirurg i Vladimir, lægen sagde, at han havde brug for
operation og at det er nødvendigt at udføre en biopsi, at smerten ikke vil gå væk indtil
en operation vil blive udført.

Ved høringen i Vladimir greb hendes mand en stærk kram i
lumbosacral rygsøjlen og lod ikke gå 20 minutter, han
Straks injicerede de Ketoral, Baralgin, Declofenac intramuskulært, drak Nospu,
katadolon, mydocalm og carbazalin-acre og føle sig bedre først efter
to timer. Som følge heraf lider en person forfærdeligt i omkring en uge nu på grund af
kramper og lændepine. De nægter at gå på hospitalet med
kompression-patologisk brud og lægemidler mislykkes
lindre ægtefællens tilstand, ligger hjemme ubevægelig i halvstiv
korset til lumbosakralet. Kramperne er væk
kun smerter i rygsøjlen L3.

I går var den 30. januar i receptionen på hovedet af den neurokirurgiske
Institut for det regionale kliniske hospital i Vladimir, anbefalinger i
først og fremmest for at gøre vertebral vertebroplasty med samtidig
tage biopsi materiale med histologi, derefter konsultere med
hæmatologer og valg af muligheder for videre behandling. Alle tester vi
passeret på bopælsstedet, de er i et uddrag fra ambulatorisk kort,
Testene er gode, Vladimir kan ikke hjælpe os, fordi der ikke er nogen
fagfolk og tilhørende udstyr og færdigheder.

Kompression fraktur L 3.

Patienten blev leveret "i nødstilfælde" med en diagnose af "Spinalfraktur?".

Producerede røntgenbilleder i standardfremskrivninger.

Valentin Lvovich! Der er en kompression fraktur af kroppen af ​​L3 vertebra med et fald i højden til 1/3. Stabil brud på Beck.

DOK

/// Der er en kompression fraktur af legemet L3 vertebra ///
/// Jeg er også for L2 ///
Er der en grundlæggende forskel?

mellem bogstaverne e og e i navnene på den berygtede tyrfinke / yvyh.

Ja, indtil det rører retsmedicin.

Lev og lær.

\ /// Der er en kompression fraktur af legemet L3 vertebra ///
/// Jeg er også for L2 ///
Er der en grundlæggende forskel?

Ja, indtil det berører retsmedicinsk undersøgelse.
Gorlina.Anna \
______________________________________

Fra denne lille "apple of discord" ser den "store orm" af opløsningsproblemet (detalje) af de reproducerede billeder ud.
Når røntgenbilleder op til 30x40cm gengives i formatet 480 x 640 pixel eller mindre, er tab (i videste forstand) uundgåelig. I dette tilfælde meget god. dårligt synlige ribben.

Kompression fraktur af legemet L3 hvirvel 1 graden af ​​kompression.

Hej, jeg er 25 år gammel, højde 175, vægt 72. Jeg ryger ikke, fører en sund livsstil. Jeg arbejder. I 2014 led han en skade på hans kravebenet, osteosyntese med 2 eger. I øjeblikket fjernes talere. 04/18/17 Han led en rygmarvsskade, der faldt fra en højde af sin egen højde, hang gardiner. Hans rygsmerte, den aften kom han til skadescentret og tog en røntgenstråle, hvorfra de anbefalede at gå til akutrummet til hospitalet med en mistanke om brud. På hospitalet lå 04.24.17 på en simpel seng, kom ikke op. Udladet hjem med følgende anbefalinger: 1-observation af en traumatolog på bopæl, udløb 04/28/17 2-sengs mode 8 uger. Iført en hård bryst lænderkorset i 4 uger. 3-modtagende NSAID "Arcoxia". I øjeblikket er smerter forstyrrende om natten fra 22 til 6 om morgenen, hvilket giver lændehvirvelområdet, men de aftar. Kære læger, kontakt mig venligst om følgende spørgsmål:
1) Hvad er prognosen for genopretning, og i hvilken tidsramme?
2) Hvad betyder sengeluft? (Jeg fik at vide, at jeg kunne stå op og gå på toilettet i en hård korset) Hvor lang tid kan jeg forsøge at stå op og gå? Mindst 5 minutter.
3) Jeg ringede til skader. For at udvide hospitalet kræver de min deltagelse. Hvordan? Repræsentanter med mine dokumenter er de ikke tilfredse, men gå ikke til huset.
4) Somme gange, sikkert, fra en løgnestilling, fryser og dør benene. Efter at jeg er vendt om eller ligger på min mave, er alt fint. Hvis jeg går på toilettet i en korset eller ruller over, kan jeg skade mig selv? Opholder sig af ben og lignende, og derefter på hospitalet blev skræmt.
5) Hvilke øvelser kan jeg gøre? (Jeg læser, at efter 1,5 uger kan du krybe på alle fire, og efter en måned står du op i 5 minutter og tilføjer tid)
Jeg beder dig om ikke at dømme mig hårdt, hvis noget er forkert, udformet eller forklaret, det er meget dårligt i hjertet, der er mange forpligtelser bag min ryg, som et pant, en kone og et lille barn.
Han tilbød læger at gøre vertebroplasty, selv i private, de alle nægtede mig dette. Måske er det til det bedste. Røntgenbilleder er vedhæftet. Tak.
[Links kun tilgængelige for registrerede brugere]

[Links kun tilgængelige for registrerede brugere]

Kompression fraktur af forskellige dele af rygsøjlen

Under en spinalfraktur er integriteten af ​​dets strukturelle elementer - hvirvlerne - forstyrret. Mekanismer for vertebral fraktur kan være forskellige. Disse er flexion-forlængelse (flexion-forlængelse), rotation (rotation omkring længdeaksen) og kompression (kompression) af legeme og hvirvelbue. Desuden er den sidstnævnte type, kompression fraktur af rygsøjlen, den mest almindelige i klinisk praksis. Den samme perle er den farligste med hensyn til mulige komplikationer.

grunde

For at en komprimeringsfraktur af rygsøjlen skal "formes" formelt, er det nødvendigt at have mindst en af ​​to faktorer. Dette er en ekstern indflydelse, hvis styrke overstiger styrken af ​​knoglevæv i hvirvlerne eller den oprindelige svaghed, svigt af dette væv. Ofte er der den første mulighed - skader, hovedårsagerne til knoglebrud.

Skadesmekanismen kan være anderledes. Ofte er det:

• Drop fra højden til bagsiden;
• Fald fra højde til ben eller skinker;
• Bounce i ryggen;
• Fald fra en højde på bagsiden af ​​en tung genstand;
• Hoveddykning, når dykning, "dykkerskade" er den mest almindelige årsag til kompressionsbrud i den cervikale rygsøjle.

Under visse patologiske forhold er en ændring i opbygningen af ​​knoglevæv på hvirvlerne mulig. I disse tilfælde er en minimal ekstern virkning absolut nødvendig for at opnå en kompression fraktur, hvilket absolut ikke er farligt for raske mennesker. Sådanne kompressionsfrakturer kaldes patologiske. Oftest er de en konsekvens af osteoporose - et fald i bindevævets styrke og densitet. Nogle gange kan tuberkuløse og neoplastiske læsioner af hvirvlerne føre til patologiske kompression frakturer.

symptomer

Et karakteristisk træk ved rygmarvsfrakturen er et fald i højden på rygsøjlen under påvirkning af kompression. Det er denne funktion, der dannede grundlag for klassificering af kompression frakturer. Ifølge denne klassifikation er der 3 grader af kompression fraktur:

• Fraktur på 1 grad - højden af ​​hvirveldyrene faldt med mindre end 30% fra originalen;
• Fraktur på 2 grader - højde faldt med mere end 30%, men mindre end 50%;
• Grad 3 brud - reducerer højden på hvirvlerne med mere end 50% fra originalen.

Sammen med rygsøjlen, ved kompression fraktur, ofte deres buer lider. Kompression frakturer er henholdsvis enkelte og flere med skade på en eller flere hvirvler. Derudover er der stabile og ustabile kompression frakturer. I det første tilfælde forskydes de hele og beskadigede hvirvler ikke i forhold til hinanden, og den generelle struktur af rygsøjlen er ikke forstyrret. Når ustabile kompression frakturer forekommer, er hvirvlerne forskudt, en såkaldt. perelomovyvih.

De vigtigste symptomer på spinal kompression fraktur:

• Smerter ved brudstedet;
• Synlig spinal deformitet
• Lokal hævelse af blødt væv;
• Begrænsning af volumen eller fuldstændig fravær af bevægelser i rygsøjlen;
• Slid eller forurenet hudsår i brudets område.

Når komprimering brud på ryghvirvler er ramt, sammen med andre strukturer - spinal ledbånd, intervertebrale skiver, muskler, blodkar, med udviklingen af ​​forskellige grader af sværhedsgraden af ​​blødningen.

Neurologiske komplikationer

Men den største fare for brud er ikke skader på hvirvlerne, og ikke engang mulig blødning. Som et resultat heraf er en kompression kile dannet af en deformation af hvirvellegemerne, som i længdesnit har form af en kile - af trekanten vender mod bunden af ​​rygmarvskanalen. Sådan en hvirvel skifter mod kanalen og beskadiger rygmarven der er placeret. Særligt farlig i denne henseende, ustabile kompression frakturer.

Graden af ​​rygmarvskader kan være anderledes - fra hjernerystelse eller blå mærker for at fuldføre brud i tværsnit. Og jo højere skadesniveau er, jo strengere er de neurologiske manifestationer. Komprimering fraktur i lændehvirvelsøjlen er fyldt med lammelse af både nedre ekstremiteter (lavere paraplegi) og tab af kontrol af bækkenorganerne. Sandt nok er det i voksne under den første lændehvirvel, rygsøjlenes substans fraværende. Men her går en stærk nervebund, den såkaldte. hestehale, der giver sensoriske og motoriske fibre til huden, musklerne, bækkenorganerne, underekstremiteterne.

Kompressionsbrud af den thorakale hvirvelsøjle og associeret skade på rygmarven sammen med de tidligere symptomer forekommer med åndenød, nedsat følsomhed i brystet, i ryggen og maven, i strid med membranen tone. Og hvis rygmarven er beskadiget i livmoderhalsen, fjernes alle muskelgrupper med 4 lemmer (tetraplegi), mave og thorax fra arbejde. Dette medfører problemer med åndedræt og behovet for at overføre patienten til kunstig åndedræt.

behandling

Det er nødvendigt at behandle en patient med en kompression fraktur i rygsøjlen umiddelbart efter skade. Korrekt og rettidig transport til en specialiseret medicinsk institution er også en form for behandling. Fejl på dette tidspunkt kan være dyrt. Fortrængningen af ​​fragmenterne på følgende stadium på hospitalet kan føre til neurologiske komplikationer, selv i de tilfælde, hvis de ikke var der først. For at forhindre komplikationer placeres patienten på ryggen (ikke på hans side og ikke på maven) på en flad hård overflade.

På hospitalet vil lægen foretage en diagnose - en ekstern undersøgelse, radiografi og computertomografi af rygsøjlen. Sørg for at udpege smertestillende midler - Ketanov, Analgin, Renalgan. Med samtidig rygmarvsskade anvendes specifikke lægemidler til at forbedre blodcirkulationen og metaboliske processer i rygsvævet - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Selv i fravær af rygmarvsskader, vises sengelast hos patienter med kompression fraktur i de første uger. Efterfølgende er minimal motoraktivitet tilladt. I dette tilfælde anbefales patienten at stå eller gå - ikke sidde. På dette tidspunkt er der vist et specielt korset. Korset ved immobilisering (immobilisering) stabiliserer den beskadigede rygsøjle. Brug et korsetbehov mindst 2 måneder. siden skaden.

Efter 1,5 måneder fra begyndelsen af ​​skaden bør udføres rehabilitering. En lysmassage, fysioterapi - UHF, magnet, elektroforese med calcium. I mangel af komplikationer og alvorlige samtidige sygdomme opstår fuldstændig konsolidering (accretion) af de ødelagte hvirvler i omkring 3 måneder. Efter denne restaurering udføres inden for seks måneder. Fortsæt massage kurser, fysioterapi. For at styrke musklerne i ryggen og udvide bevægelsesomfanget vises en sparsommelig fysisk anstrengelse som en del af fysioterapi øvelser.

Video om årsagerne og mekanismerne i udviklingen af ​​spinalkompression frakturer:

Kompression frakturer af klasse 3, svære knoglefrakturer i rygsøjlen og samtidig skade på rygmarven tjener som indikationer for kirurgi. Under operationen udføres dekompression - de vertebrale kropsfragmenter fjernes, og så vidt muligt genoprettes rygmarvsfunktionen. For at sikre ryggvirvlernes integritet udføres forskellige metoder til vertebralplastik (vertebroplasty), herunder anvendelse af moderne syntetiske materialer, som kan erstatte beskadiget knoglevæv.

Spinal kompression fraktur

Kompressionsbrud i rygsøjlen - En krænkelse af integriteten hos en eller flere hvirvler, ledsaget af klemning og reduktion af højden. Det er en ret almindelig skade, der ofte opstår hos børn og ældre. Årsagen til skade er en skarp bøjning eller tvungen belastning, rettet langs ryggens akse. Ofte er der en kombination af fleksion og påvirkning. Fraktur er manifesteret af smerter og begrænsning af bevægelser i den beskadigede del af rygsøjlen. Smerterne reduceres, når de ligger og forværres, mens de står og sidder. For at bekræfte diagnosen udføres radiografi af rygsøjlen, om nødvendigt yderligere CT og MR er foreskrevet. Behandlingen er konservativ: beskyttelsesbehandling, fysioterapi, træningsterapi, iført korsetter og reclinatorer. Kirurgiske indgreb kræves meget sjældent. Prognosen er normalt gunstig.

Spinal kompression fraktur

Kompressionsbrud i rygsøjlen (fra Lat. Compression - kompression) - en almindelig skade, hvor komprimering af hvirvlen opstår. Mulig brud på en eller flere hvirvler. Traume opstår som følge af en intens aksial indvirkning og / eller skarp bukning af rygsøjlen, nogle gange i kombination med vridning. I tilfælde af patologiske forandringer i hvirvlerne (osteoporose, tumorer) kan en mindre skade, såsom bøjning af kroppen, være årsagen til bruddet. Behandling af kompression frakturer i rygsøjlen involverede traumatologer.

Ryggraden består af individuelle knogler - hvirvler, forbundet med ledbånd, brusk og små ledd. Hver hvirvel er dannet af kroppen vendt fremad og den bagudgående bue. I mellemrummet mellem kroppens bagside og den forreste overflade af buen er rygmarven. Normalt har ryggkroppen en cylindrisk form, højden af ​​dets forreste og bageste dele er omtrent den samme. Ved en kompression fraktur komprimeres de forreste sektioner af hvirvlen, og den tager en kileformet form. Skader kan forekomme i nogen del af rygsøjlen, men overgangsdelen lider oftest (nederste thorax og øvre lændehvirvler).

grunde

Årsagen til denne rygsøjl er normalt et fald eller spring fra en højde på rette ben eller et fald på skinkerne. Mindre almindeligt forekommer kompressionsbrud i trafikulykker, naturkatastrofer og industrielle katastrofer. Ved normale fald er der som regel isoleret skade på en eller flere hvirvler. I tilfælde af kraftige traumer kan det kombineres med brud på andre knogler, hovedtrauma, stumt abdominalt traume, skader på brystet og urinorganer.

Med et fald i knoglestyrke på grund af forskellige patologiske processer kan rygsøjlefrakturer forekomme med minimal traumatisk påvirkning, for eksempel en skarp bøjning fremad. Sådanne brud kaldes patologiske. Den mest almindelige årsag til patologiske frakturer er osteoporose. Lignende skader forekommer ofte hos ældre kvinder. I tilfælde af multiple frakturer er et signifikant fald i højden af ​​den forreste rygsøjle med dannelsen af ​​senil kyphos og dannelsen af ​​en pukkel mulig. Det andet sted med hensyn til forekomst blandt patologiske rygsygdomme er optaget af kompression frakturer i tilfælde af primære tumorer og metastatiske skader på knoglevævet.

klassifikation

Under hensyntagen til niveauet af beskadigelse isoleres frakturer i lændehvirvel, thorax, cervikal, sacral og coccyge-rygsøjlen. Ofte er der frakturer i den nedre thoracale region, brud i lændehvirvlen og øvre brystområder er mindre almindelige. Kompressionskader i livmoderhalskvarteret ses sjældent. Den sakrale del består af fem hvirvler, smeltet sammen i et enkelt stærkt ben, den isolerede kompression af dette afsnit langs aksen med påføring af tilstrækkelig kraft er næsten umuligt, så de sædvanlige kompression frakturer i dette område forekommer ikke.

På grund af forandringen i hvirveldyrets højde er der 3 grader af brud:

• Trin 1 - Reducerer højden på hvirvlen mindre end en tredjedel.
• Grad 2 - Reducerer højden på hvirvlen mindre end halvdelen.
• Grade 3 - Reducerer højden på hvirveldyret med mere end halvdelen.

symptomer

Traumatisk skade på uændrede hvirvler ledsages af skarpe smerter. Ved brud i lændehvirvlen og thoraxen oplever der ofte vejrtrækningsvanskeligheder ved skade. Derefter klager patienten om smerte i fremspringet af den beskadigede hvirvel, som nogle gange udstråler til underlivet. Smerterne reduceres, når de ligger ned, forværres af hoste, dyb vejrtrækning, bevægelser og også mens de står, sidder og går. I nogle tilfælde (normalt med svære eller flere frakturer) kan hovedpine, følelsesløshed, kvalme og opkastning forekomme.

Ved undersøgelse detekteres et let lokalt ødem af skadeområdet, begrænsning af bevægelser, spænding af rygmusklene og smerte under palpation af de beskadigede hvirvler. Et karakteristisk tegn på rygmarvsbrud er øget smerte, når man trykker på patientens hoved, men det anbefales ikke at kontrollere forekomsten af ​​dette symptom, da trykket langs akse i den ødelagte hvirvel kan forværre traumatiske ændringer.

Patologiske frakturer ledsages ikke af skarpe smerter og kan forekomme næsten usynligt for patienten. Grunden til at gå til en læge for sådanne skader er normalt en gradvis stigning i smerte over tid, eller følelsesløshed i arme eller ben forårsaget af kompression af nerve rødder. Ødem af den skadede afdeling på behandlingstidspunktet er normalt fraværende, der er moderat smerte under palpation af den beskadigede afdeling. Hos nogle patienter, især ældre kvinder, der lider af osteoporose, opdages der en pukkel eller overdreven slash på grund af tidligere erfarne multiple kompression frakturer.

komplikationer

Neurologiske lidelser i kompression frakturer er sjældne. I nogle tilfælde kan knoglefragmenter bevæge sig bagved, klemme rygmarven eller nerve rødder. Neurologiske symptomer kan forekomme både umiddelbart og nogle gange efter skade. Sammen med den direkte påvirkning på de nervøse strukturer kan fragmenter klemme skibene i nærheden af ​​nerverne. Som et resultat af disse patologiske processer opstår smertesyndrom og følelsesløshed i lemmerne (sædvanligvis lokalt).

Hvis højden på hvirvlen reduceres med mere end en tredjedel (2-3 grader af kompression), kan segmentets ustabilitet udvikle sig - for stor mobilitet, "unhinging" af det beskadigede segment af rygsøjlen. I tilfælde af ustabilitet i lændehvirvelsøjlen opstår lumbodyni (rygsmerter) eller lændebrystets ischialgi (smerter i ben og lænden). Smerter reduceres i ro, forværres af bevægelser og anstrengelse. Hvis lændehvirvelsøjlens segmentelle ustabilitet kombineres med en post-traumatisk indsnævring af rygkanalen, kan rygsøjlerne klemmes.

Når der er ustabilitet i brystområdet, er der smerter i den interscapulære region, med ustabilitet i cervikalområdet, cervicalgia (smerter i nakken), nogle gange forbundet med skuldersmerter og hovedpine. En anden negativ konsekvens af segmentuel ustabilitet er accelerationen af ​​degenerative dystrofiske processer, udviklingen af ​​osteochondrose, artros af intervertebrale led, fremspring af diske og intervertebrale brok.

På lang sigt, især efter flere brud og brud på 2-3 grader, kan kyphos øge og i alvorlige tilfælde dannelsen af ​​en toppet eller flad pukkel. Denne patologi er mere almindelig hos ældre kvinder, der lider af osteoporose. Kyphotisk deformitet af rygsøjlen kan forårsage svækkende smerter, samt forårsage et fald i brystets volumen og en ændring i positionen af ​​mavemusklerne. Som følge heraf opstår åndenød, træthed og fordøjelsesforstyrrelser.

diagnostik

Diagnosen er etableret ud fra den karakteristiske historie, symptomer og resultater af spinal røntgen. Billederne er taget i to fremskrivninger, den mest informative er sideprojektionen. På radiografien afslørede et fald i højde og kileformet deformation af en eller flere hvirvler. Hvis det er nødvendigt, er en MR eller CT-scanning af rygsøjlen ordineret for at vurdere rygmarvets tilstand og dets membraner såvel som ledbånd og brusk i rygsøjlen. I nærvær af neurologiske lidelser henvises patienten til konsultation til en neurolog eller en neurokirurg. Myelografi bruges til at identificere og mere præcist vurdere graden af ​​rygmarvsskade.

Hvis en patologisk fraktur på grund af en tumor eller metastase er mistænkt, er en MR eller et radionuklidundersøgelse nødvendigt. Hvis der er mistanke om osteoporose, er densitometri og elektroforese af serumproteiner ordineret. Høring af en endokrinolog anbefales til unge patienter med osteoporose for at udelukke hyperparathyroidisme.

behandling

Patienten skal lægges på en stiv flad overflade i en stilling på ryggen og leveres hurtigt til en medicinsk anlæg. Ved brud i bryst- og lænderegionerne placeres en rulle under det beskadigede område. I tilfælde af livmoderhalskræft, er halsen fastgjort med en sækpose eller en Schantz krave. For knogler fra coccyx er patienten placeret ikke på ryggen, men på maven. Hvis der ikke er nogen hård bårer, placeres patienter med kompression frakturer i brysthulen og lændehvirvelsøjlen på underlivet og placerer en blød pude eller en lille pude under brystet.

Patienten er indlagt på skadestuen, placeret på en seng med et skjold, foreskrevet smertestillende medicin og et specielt træningskompleks for at styrke muskelsystemet. Efter 6 uger sendes patienten til massage og fysioterapi (UHF, UV, elektroforese med calcium). I mindst 2 måneder anbefales det at bære en speciel fastgørelseskorset. Evnen til at arbejde er normalt genoprettet 6 måneder efter skaden.

I svære tilfælde udføres spinal kirurgi. I tilfælde af beskadigelse af rygmarv og rygrødder udføres operationer gennem åben adgang. I mangel af sådanne skader er det muligt at gennemføre lav-effektinterventioner - kyphoplasti og vertebroplasty. I vertebroplastik indsprøjtes cement i den beskadigede hvirvel gennem et lille snit, som styrker knoglen og forhindrer det i at falde sammen. I kyphoplasti forformes formen af ​​hvirvlen ved at anvende specielle oppustelige kamre og derefter fylde disse kamre med cement.

Ustabile segmenter er fastgjort ved hjælp af forskellige metalkonstruktioner: skruer, plader, lintel og stænger. Bone transplantater bruges til at reparere de ødelagte hvirvler. I den postoperative periode udføres rehabiliteringsaktiviteter, som omfatter regelmæssige øvelser, massage og fysioterapi.

outlook

For brud på 1 grad, rettidig tilstrækkelig behandling og nøjagtig overholdelse af doktors anbefalinger, er prognosen gunstig, især i ung alder. Evnen til at arbejde er fuldstændig restaureret. I tilfælde af brud på 2 og 3 grader på lang sigt er smerte mulig, sandsynligheden for at udvikle osteochondrose, ischias og intervertebral brok øges.

Spinal kompression fraktur

De mest almindelige komprimeringsfrakturer i hvirveldyrene forekommer i bryst-lumbalforbindelsen (11-12 thoraxvirveler og 1. lændehvirvel). Men andre lokaliseringer er mulige. Sådanne brud opstår, når de falder fra en højde, en trafikulykke. Ældre kan opleve kompression frakturer med mindre skader. Dette skyldes den øgede skrøbelighed af knoglerne som følge af osteoporose. Kompression fraktur kan være en komplikation af en anden sygdom, hvilket fører til ændringer i knogletæthed.

Ukomplicerede spinalfrakturer (uden rygmarv), afhængigt af mængden af ​​kompression, kan opdeles i tre grader. 1 grad - sænkning af hvirvelkroppens højde med mindre end ½ / 2 grader - sænkning af hvirvelkroppens højde med ½. I den tredje komprimeringsgrad falder ryggen på ryggen med mere end ½.

Hvis bruddet opstod som et resultat af en betydelig ekstern kraft, oplever patienterne alvorlige rygsmerter på tidspunktet for skaden. I nogle tilfælde kan smerte udstråle (give) til hænder eller fødder. Når nervestrukturer er beskadigede, opstår svaghed og følelsesløshed i øvre eller nedre del.

En brud på patologisk ændrede hvirvler, der opstår med en mindre skade, kan ledsages af kun mindre rygsmerter.

For at bekræfte en vertebral fraktur er rygradiografi nødvendig. I nogle tilfælde er det nødvendigt med en computertomografi (CT) for at få en mere detaljeret undersøgelse af brudområdet, detektering af skade, der angiver ustabiliteten af ​​vertebralmotorsegmentet. I denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere skader på både benstrukturer og blødt væv. Billedet opnås som et resultat af digital behandling af flere røntgenbilleder taget i forskellige vinkler og på forskellige niveauer ved hjælp af en computeriseret tomografi og præsenteres som en række tværsnit af kroppen.

I tilfælde af mistanke om skade på nervestrukturerne (rygmarv, nerve rødder) kræves magnetisk resonansbilleddannelse. Denne moderne smertefri undersøgelse er "guldstandarden" til diagnosticering af skader på kroppens bløde væv (rygmarv, nerver, ledbånd, muskler osv.). Princippet om magnetisk resonansbilleddannelse er at studere strukturen af ​​blødt væv ved hjælp af elektromagnetiske bølger. Denne helt sikre og smertefri diagnostiske metode finder i øjeblikket den bredeste anvendelse i neurokirurgisk og ortopædisk praksis.

Rygsygdomme kan ledsages af forekomsten af ​​specifikke komplikationer, herunder meget alvorlige, hvilket fører til patientindlæggelse.

De hyppigste komplikationer er spinal ustabilitet, udvikling af kyphotisk deformitet og neurologiske lidelser.

Hvis en hvirvelkrop reduceres med mere end 50% som følge af en kompression fraktur, stiger risikoen for segmentuel ustabilitet betydeligt, hvilket forårsager kronisk smerte, hurtige degenerative forandringer i det beskadigede segment samt beskadigelse af nervestrukturer.

Behandling af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen omfatter i de fleste tilfælde brugen af ​​smertestillende lægemidler, overholdelse af beskyttelsesregimet og anvendelsen af ​​specielle reclinatorer og korsetbælter. I nogle tilfælde er kirurgisk behandling også nødvendig. I mange tilfælde bør der anbefales strenge bedstole i nogle uger.

Ved behandling af knogler i rygsøjlen og i forebyggelse af komplikationer hører det vigtigste sted til fysioterapi øvelser - et specielt udviklet sæt fysiske øvelser med det formål at skabe et muskelsystem, der er i stand til at stabilisere det beskadigede segment af rygsøjlen. Samtidig øger fysisk træning blodforsyningen til beskadigede strukturer, hvilket fremmer deres regenerering og reducerer smerte. Til samme formål tjener, udpeget i den komplekse behandling af kompression frakturer massage og fysioterapi procedurer. Men det skal huskes, at en kompression fraktur, som enhver anden, går i løbet af en række faser. Komplekset af terapeutisk øvelse bør tildeles individuelt under hensyntagen til procesens fase og egenskaberne hos den pågældende patient, udført under tilsyn af en fysioterapeut, metodolog og ortopædisk traumakirurg.

Det medicinske og rehabiliteringscenter "Belyaevo" og "Elk Island" har alt, hvad der er nødvendigt til diagnosticering og behandling af rygsøjlens kompressionsbrud på højeste moderne niveau.

Brugen af ​​materialer er tilladt med angivelse af den aktive hyperlink til den permanente side af artiklen.