Velkommen! Min mand kom ind i en ulykke i november 2008. Som følge af ulykken blev følgende diagnose foretaget: Spinal røntgen i 2 fremspring dateret 12. november 2005: kompression fraktur af L2 vertebral krop med 1/3 højdeforskydning. Afløb i bukhulen. Undersøgelsesradiografi af lungerne fra 12.11.2005 g.: Kontusion af den øverste lob af højre lunge. Venstre ren. Fraktur 5 ribben til højre. Undersøgelsesrøntgen fra 15. november 2005: højre sidet segmental i S3. Radiografi af rygsøjlen i 2 fremskrivninger af 25. november 2005: osteochondrose af den cervico-thoracale rygsøjle. Anbefalet CT til udelukkelse af kompression af C5-hvirvlen. CT af rygsøjlen fra 11/22/2005: kompressionsfældet brud på L2-hvirvlen. Medial disc herniation L5-S1 med tegn på dural sac kompression. EKG dateret 16. november 2005: sinusrytme med hjertefrekvens 80 pr. Minut. Den lodrette position af hjerteaksen. Ufuldstændig blokade af hans højre bund. Undersøgelse af neurolog: diagnose: hjernerystelse, hjernehindebetændelse og halshinde. Cervicalgia. Fraktur af L2-hvirvlen. Posttraumatisk lumbodyni. Moderate statisk-dynamiske krænkelser. MR blev udført flere gange (senest i marts 2009), her er en konklusion: En konsolideret kompression fraktur af L2 vertebral krop, posttraumatisk osteochondrose i L5-S1 segmentet, cirkulær-medial fremspring af L5-S1 disken med tegn på sekvestration og kompression af dural sac. I det sidste år har hans højre hånd (fra skulder til tæer), højre lår og højre ben. Der er trykspring til toppen. Min mand er 33 år gammel. Kan du hjælpe ham? Måske har du brug for kirurgisk hjælp? Lokale læger siger, at du skal svømme og udholde. Og det er det. For tidligere taknemmelig.

At reagere på afstand uden at undersøge patienten er ikke mulig. Vi venter på dig på den gratis modtagelse af en neurolog i en af ​​vores klinikker. Metro Nagatinskaya- Warszawa hovedvej d. 18 Bldg. 3 tlf. (495) 9582651, 9544239, 2253803 metro Nagatinskaya, Nagatinskaya gadehus 1 bygning 21 tlf. (495) 7643512, metro Akademika Yangel, Akademika Yangelya street 3 tlf. (495) 3892681, 7665176, 2253803 m. Shodnenskaya ul. Frihed d. 71 tlf. (495) 4928751, 4908762, 2253803, 2253803. Indgang via hjemmesiden giver dig ret til en ekstra rabat. Den gennemsnitlige pris for en kompleks spinal behandling session (1,5-2 timer) er 900 rubler. Åbningstider: på hverdage fra kl. 9.00 til 21.00, i weekender og helligdage 9.00-16.00.

Clinic sund rygsøjle "Stayer"

Vigtigt om komprimeringsbrud i rygsøjlen i nedre ryg

Den menneskelige ryg består af hvirvler i en mængde på 33 stykker.

Ved hjælp af skiver, ledbånd og led, er disse knogler forbundet.

Takket være ryggen kan en person gå, sætte sig ned, tage en stående stilling, bortset fra at han beskytter nerverne indeni og rygmarven.

Kompressionsfrakturer i rygsøjlen er signifikant forskellige fra brudstykker af anden type, da denne skade kan påvirke vitale organer og arterier samt nervestrukturer.

Lændehvirvelsøjlen har fem hvirvler og bærer den største belastning. Ryggsøjlens form i en sidebillede ligner en fjeder, en bøjning passerer den gradvist ind i den anden.

Det er med denne form, at rygsøjlen hjælper jævnt at fordele belastningen og opretholde balancen.

Om spinal kompression fraktur

Det er ikke ualmindeligt - en kompression fraktur i lænderegionen. Dette problem kan opstå på grund af overdreven spinalfleksion. I f.eks. Tilfælde:

• Under et fald på benene eller skinkerne fra en højde;
• Ved modtagelse af et slag, der falder på plads mellem skulderbladene (faldende last eller mekanisk transport);
• Når de falder på bagsiden af ​​lasten med stor vægt, hvilket medfører en brudbrud (bøjning i en spids vinkel).

Kileformet komprimering af hvirvlerne (sjældent en hvirvel) forekommer i det første tilfælde, såvel som komprimering af hvirveldyrene vertikalt. Men i sidstnævnte tilfælde opstår der en forskydning, en brud, så et skifte af det øvre vertebrale segment.

Det hyppigste sted for frakturer af komprimering er lændehvirvelområdet, nemlig ved krydset mellem de mobile og stillesiddende dele.

Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen - hvad er det?

Blandt de hyppigste brud er thorax- og lumbal vertebral del, den anden er 42% blandt deres samlede antal.

Vertebral fraktur L2 (anden hvirvel i lændehvirvelsøjlen) forklares af overdreven belastning på lændehvirvelsøjlens to to hvirvler.

Kompression frakturer er karakter af en krænkelse i rygsøjlen af ​​dets integritet, ledsaget af klemme og reducere højden af ​​lændehvirvlerne.

Årsager til vertebral kompression

1. Manglende evne til at absorbere calcium i tarmene eller mangel på calcium på grund af en overtrædelse i kroppens metabolisme.
2. Degeneration, herunder spinal osteoporose.
3. Skader på linserne af en mekanisk og fysisk natur.

Symptomer på spinal kompression frakturer i lændehvirvelsøjlen er karakteriseret ved skarpe smerte sensationer, nedsat følsomhed i underekstremiteterne, fuldstændig ustabilitet eller stivhed af bevægelser.

Diagnose og behandling af brud i lændehvirvelsøjlen

Behandling af en lumbal kompression fraktur bør være øjeblikkelig og omfattende. I den fornødne rækkefølge får du sengestole, vitaminer og medicinske smertestillende midler. Det er nødvendigt at bære en stiv korset under konservativ behandling.

Hvis der ikke er nogen forringelse, er der efter en stund ordineret hygiejnisk gymnastik om morgenen, motionsterapi, akupressur og terapeutisk massage, svømning og sanatorium-resort rehabilitering til fuld kapacitet til arbejde.

Det kan udføres ved invasive eller minimalt invasive metoder (kyphoplasti eller vertebroplasty).

Behandling, såvel som den efterfølgende rehabilitering, er en lang proces og ret kompliceret, og den positive dynamik i helingsprocessen påvirker signifikant den positive dynamik i helingsprocessen.

Og de følsomme hænder på en god osteopat kan ikke kun bidrage til hurtigt at fastslå sygdommens tilstedeværelse, men også foreskrive den mest effektive behandling.

Da en lændehvirvel fraktur er en farlig skade, vil det være ubrugeligt at selvmedicinere. Prognosen for en brud i lændehvirvelområdet af kompressionsegenskab er meget gunstig - i grunden er alle patienter hurtigt rehabiliteret.

Hvad er spinal kompression fraktur?

Kompressionsbrud i rygsøjlen er blandt de alvorligste skader, fordi de kan gøre en person ugyldig. Bruddet kan blive fanget på grund af stærke slag, dykker i vandet eller falder på fødder fra en stor højde, store belastninger under intens træning. Kompression fraktur kan dannes uden en stærk fysisk påvirkning, traumatisk er en alvorlig form for osteoporose, hvilket indebærer mangel på calcium i kroppen.

Hvad er det?

For at forstå, hvad en kompression fraktur er, lad os se på vores anatomi. De hvirveldyr, der sammen skaber rygmarv, har en krop, to buer og en rod, der holder dem sammen. I sin form ligner den en ring, indeni hvirveldyret passerer. I tilfælde af kompression forekommer komprimering af hvirvlerne med hinanden, hvilket resulterer i en modifikation af rygsøjlen. Så dens form kan ændre sig, eller det vil knække. Kropperne af både en og gruppen af ​​hvirvler, der står ved siden af ​​hinanden og dem, der er placeret adskilt fra hinanden, kan blive såret.

I thoracic ryggraden er de ellevte og tolvte hvirvler mere modtagelige for skade på grund af at de bærer den højeste belastning. I den nederste del lider den første hvirvel hovedsageligt under deformationen, hvor nervens dorsale rødder komprimeres. Årsager til halshvirvelseskrudd i halsen er et fald fra en højde, trafikulykker eller andre hovedskader.

klassifikation

Kompressionsvertebrale frakturer er opdelt i kategorier afhængigt af graden af ​​komprimering af hvirveldyrene, brudets karakteristika, de eksisterende komplikationer og intensiteten af ​​symptomer.

• Se også: Vertebroplasty af rygsøjlen.

Ifølge graden af ​​kompression

Der er tre niveauer af kompleksiteten af ​​rygsøjlens kompression fraktur afhængig af kraften af ​​hvirvelkroppens indrykning:

1. I tilfælde af en første gradsskade komprimeres hvirvlen med 20-40% af sin normale højde.
2. I anden grad halveres hvirvlen.
3. Den tredje grad af kompleksitet indebærer at klemme knoglen mere end to gange.

Ved at ændre vertebraen

• Wedgeformet brud. Hjernen komprimeres fra den ene side og danner en kileformet form. Og den smalle del vender sig til personens indre organer.
• Kompressionstænding tåre. Med denne skade afskæres den anteroposterior hvirvel fra hovedkroppen. Desuden er kanterne af begge dele ujævne. Ofte ledsages dette fænomen af ​​forskydningen af ​​afrivningsdelen frem og tilbage, hvilket medfører skade på langsgående ligament. Nogle gange er flere dele revet fra en hvirvel på en gang.
• Fragmentering. Denne type brud kaldes også detrital - eksplosiv. På grund af den stærke kompression er hvirveldyret brudt i flere stykker, som bevæger sig fra hinanden på grund af trykket på de intervertebrale diske. Bagsiden af ​​hvirvlen kommer ind i intervertebralgangen, hvilket forårsager forstyrrelser i rygmarven. Dette provokerer forskellige lidelser i nervesystemet.

For komplikationer

• Ukompliceret brud er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​smerter i rygsøjlen. Ofte mener en person, at ubehag skyldes andre grunde og ikke undersøges af en traumatolog. Efterfølgende kan sådan uforsigtighed fremkalde udseende af osteochondrose eller ischias.
• Kompliceret brud ledsages af sygdomme i nervesystemet. Udseendet af fragmenter er farligst, da der opstår skader på nerveprocesserne, hvilket fører til et fald i følsomhed og følelsesløshed i ekstremiteterne.

• Se også: Kompressionsbrud i rygsøjlen hos børn.

Tegn af

Symptomer på en komprimeringsfraktur i rygsøjlen omfatter tilstedeværelsen af ​​smerter af forskellig intensitet samt begrænset bevægelse af rygsøjlen, arme og ben. Afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der blev såret, observeres symptomer af varierende intensitet.

Ved skader på livmoderhalsen er der smerter i nakken, som aktiveres, når hovedet bevæger sig, og når det beskadigede område mærkes. Ved skader på thorax- eller lændehvirvelsøjlen opstår smerter, når kroppen flyttes. Når man lyver patienten er det svært at rulle over og løfte benene. På bagsiden er mærkbar krumning, som er dannet af et beskadiget eller fremspringende hjørne af hvirvlen.

Spinøse processer beskadiger ledbåndene, som er fyldt med diastase, det vil sige divergensen af ​​muskelfibre. Når du berører stederne med tilstedeværelsen af ​​beskadiget knogle og udseendet af fysisk anstrengelse, øges smerten.

• Se også: Fraktur i brysthulen.

Med denne skade kan der opstå problemer, når man går på toilettet. Hvis rygmarven ikke lider meget, forsvinder disse problemer i 2-3 dage. Styrken og den langsigtede smerte er forskellig afhængigt af kompressions grad og karakter. Men det stiger til tider med nogen fysisk anstrengelse. Ved svære frakturer bliver smerten uudholdelig, som følge heraf opstår modificeret vejrtrækning og endog fuldstændig immobilisering af patienten. Da nerverødder opbevares i hvirvlerne, fremkalder deres kompression en funktionsfejl i nervesystemet, og med alvorligt traume kan rygmarven lide.

diagnostik

Rygsmerter er ikke et direkte grundlag for at lave denne diagnose, da det kan skyldes mange andre årsager. For at bestemme forekomsten af ​​en kompression fraktur hos en person og for at påbegynde behandlingen er følgende typer af undersøgelser nødvendige:

• Rygsøjlens røntgenstråle, lavet lige og til siden. Det giver dig mulighed for at se den beskadigede hvirvel, graden af ​​kompression og mulige komplikationer. Denne procedure er afgørende for at bestemme sygdommen og er obligatorisk for mistænkte skader.
• For en mere dybtgående undersøgelse af det skadede område foreskrevet computertomografi.
• For at studere præstationen og mulig skade på rygmarven, anvender effekten på den af ​​den resulterende fraktur myelografi.
• Undersøgelse af en neurolog udføres for at bestemme forekomsten af ​​skader på rygmarven af ​​dele af nervesystemet.
• I meget vanskelige tilfælde, hvis der er en mistanke om, at rygsøjlens struktur ændres, vil lægen ordinere en MR.
• Densitometri skal udføres for at kontrollere osteoporose.

Hvis du har mistanke om en skade, skal du straks søge læge. Forsinkelse og forsøg på at klare skade på egen hånd kan have alvorlige komplikationer, endog lammelse.

• Se også: Konsekvenser af en kompression fraktur af den 12. thorac vertebra.

behandling

Behandling af spinal kompression frakturer består i at fjerne smerte, stimulere helbredelsen af ​​brudstedene, genoprette muskelaktivitet og nerveødernes naturlige arbejde og om nødvendigt kirurgisk restaurering af vertebrale krop af dets tidligere udseende og placering.

Efter-traumatisk genopretning er omkring tre måneder, på dette tidspunkt er patienten forsynet med fiksering og immobilisering af brudstedet samt begrænsning af patientens bevægelser.

For personer, der har lidt kompression fraktur i rygsøjlen, er behandling ordineret: Brug af smertestillende midler til at fjerne smerte, for at forbedre effekten, er novokain blokader ordineret. I svære situationer kan opioidlægemidler ordineres af en læge.

• Om nødvendigt skal operative aktiviteter, der benytter kyphoplasti og vertebroplasty, da disse typer har ringe effekt.
• Special terapi og andre måder at genoprette muskelvævets aktivitet og plastik i rygsøjlen.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan kun startes efter behandling af en komprimeringsfraktur i rygsøjlen og den endelige helbredelse af de skadede hvirvler. Fusion af hvirveldyr er ikke et hurtigt fænomen, i gennemsnit tager det cirka 3 måneder. I løbet af denne tid svækkes musklerne på grund af lav fysisk aktivitet og brugen af ​​korsetter.

• Se også: Behandling og virkninger af halsbrud.

Aktiviteterne tager sigte på at styrke muskelbelastningen, genoprette celleregenerering og forbedre blodcirkulationen i det beskadigede område. Varigheden og intensiteten af ​​genoprettelsesprocedurerne varierer afhængigt af kompressionsbrudets karakteristika, hastigheden af ​​knogleheling og varigheden af ​​genoprettelsen.

Under rehabilitering udføres følgende procedurer med offeret:

• Fysioterapi: paraffin eller ozokerit wraps, UHF, UV stråler mv.
• Gennemføre et kursus af massagebehandlinger;
• Specielle øvelser, der giver dig mulighed for gradvist at genoprette muskeltonen;
• Åndedrætsøvelser, især for patienter, der er udsat for skade på brysthulen.

Mange, som vedligeholdelse og forbedring af effekten, går til en manuel terapeut, der kan hjælpe med at genoprette tabt helbred ved hjælp af traditionel medicin. Men adfærden af ​​denne terapi skal diskuteres med din behandlende traumatolog og henvise kun til en højt kvalificeret manuel terapiekspert.

Det er ønskeligt at inkludere fødevarer, der indeholder vitaminer fra gruppe B, såvel som dem, der er rige på calcium, zink og magnesium, i patientens kost efter et traume. Disse sporstoffer hjælper med at styrke knoglerne og dets hurtige vævsregenerering. Produkter, der kan skylle calcium ud af kroppen, skal kasseres mindst under genopretning. Det skal også huskes, at et overskud af fede fødevarer ikke tillader, at calcium absorberes af kroppen, og alkohol forstyrrer metaboliske processer og ødelægger aktiviteten af ​​sunde celler.

Hvis du skulle håndtere denne lidelse, fortvivl ikke. I dag behandler medicin med kompression frakturer og hjælper en person til fuldt ud at komme sig. Men det skal huskes, at for at ignorere, og endnu mere, at selvmedicinere i dette tilfælde er uacceptabelt og kan medføre en stor fare. Ved første mistanker er det nødvendigt at blive undersøgt af en traumatolog og om nødvendigt at fortsætte behandlingen.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

L2 ryghvirvel kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,25% af spørgsmålene.

Kompression fraktur af krop l2 hvirvel

Registreret: 24.05.2008
Indlæg: 2

Registreret: 28.04.2003
Beskeder: 5826

Registreret: 24.05.2008
Indlæg: 2

Registreret: 28.04.2003
Beskeder: 5826

Maria (24 år gammel)
Gæsten

God dag! Jeg har en forfalsket brud på den anden lændehvirvel (L2) vertebra uden beskadigelse af knoglemarv, vi sætter diskerne. Jeg har ligget i 1,5 måneder, i to uger vil det være muligt at stå op i et korset (noget skræmmende) uden lægeligt tilsyn.
Faktum er, at jeg har et "stillesiddende" job, vil jeg være i stand til fuldt ud at arbejde (dvs. sidde næsten en hel dag)?
Kan jeg få et handicap?

P. S. Jeg vil også gerne vide, om jeg kan bruge hæle i fremtiden?

Mange tak på forhånd.

Registreret: 28.04.2003
Beskeder: 5826

Hej læge.
Den 20. januar 2009 faldt min mand fra en byggeplads fra en højde på 3 meter tilbage på en aluminiumstige. Alt dette skete på en konkret overflade. Mens han ventede på en ambulance (minibussen, hvor han kørte mens han sad), begyndte han at fryse og blev tvunget til at stå op og derefter gå til bilen alene. Han gik også til ambulans hospitalet, men han blev ikke accepteret der og sendt til det regionale hospital. Min mand gik også tilbage til minibussen alene og cyklede mens han sad. Og kun i det regionale hospital blev han sat på en bårer.
Diagnose: 1. Multipel skade: lukket kompression fraktur af L2 vertebral krop i den første grad lukkede fraktur af N 3 af venstre radiale knogle med tilfredsstillende stående af fragmenterne.
2. Sengestøtte, immobilisering af det beskadigede segment af overdelen med gipsskinne, bedøvelsesbehandling.
3. Kan udledes til ambulant behandling på bopælsstedet.
4. Transporten skal udføres i vandret stilling på en stiv overflade ved enhver form for transport.
5. Behandling efter suspension fra arbejde korrigeres afhængigt af resultaterne af undersøgelsens røntgenstråling og patientens helbredstilstand.

Mine spørgsmål er:
1. Hvad betyder denne diagnose (om rygsøjlen)?
2. Hvor lang tid kan min mand ikke stå op?
3. Hvad betyder ambulant behandling i samfundet?
Og jeg forstod slet ikke punkt 5. Kan du venligst forklare noget enklere?

Registreret: 23.01.2009
Indlæg: 7

Registreret: 28.04.2003
Beskeder: 5826

Kompression fraktur i lændehvirvelen L2

Angelina spørger:

God aften, jeg blev såret 12 juni 2016. ryggraden kompression fraktur af lændehvirvelsøjlen L2. Skal jeg drikke calcium Og hvor lang tid at gå i en korset? Er der nogen anden medicin, jeg skal drikke? Hvor længe kan du sidde eller stadig ikke? Hospitalet blev lukket, og smerten er stadig til stede.

Lægerens svar:

Hej, Angelina! Kompression fraktur er en kompleks patologi, der kræver langsigtet rehabilitering. Lægen måtte give dig detaljerede anbefalinger om hvordan man opfører sig efter en rygmarvsbrud. Hvis dette ikke er gjort af en eller anden grund, forklarer vi:
Siddende i lang tid anbefales ikke, især på en blød overflade. Dit sæde er en hård stol med ryg. Men det er bedre at stå eller ligge.
Med hensyn til calcium skal spørgsmålet også behandles individuelt. Vi kan ikke se dig, dine billeder, analyser, så det er svært at rådgive om at tage calciumholdige lægemidler. De anbefales aktivt til brud, men vi ved ikke, om du tog calcium umiddelbart efter skaden.
Smerte syndrom kan vare i lang tid, tage analgetika - ketonal, for eksempel.
Fuld opsving fra sådanne skader kommer om et år. Så pas på dig selv, undgå stress, men glem ikke om terapeutiske øvelser.

Kompression fraktur af krop l2 hvirvel

Eller log ind ved hjælp af disse tjenester.

• Alle aktiviteter

• vigtigste
• Medicinsk konsultation af læger
• Traumatologi og Ortopædik
• 33 krigere - som plager dig for ingenting?
• Kompression fraktur af kroppen af ​​den anden lændehvirvel (12)

Af Michelle, 13. november, 2006

28 indlæg i denne tråd

Opret en konto eller log ind for at kommentere

Du skal være medlem for at skrive en kommentar.

Opret en konto

Tilmeld dig en konto. Det er nemt!

Fraktur i thorax- og lændehvirvelsøjlen

Frakturer i brystkirtlen og lændehvirvelsøjlen er de mest almindelige varianter blandt alle rygsygdomme, blandt dem er ryggradsbrud på omkring 42%, thorax - ca. 33%, dvs. 3/4 af alle spinalfrakturer.

De hyppigste mekanismer for forekomsten af ​​brud på disse områder er flexion, flexion-rotation og kompression, ekstensormekanismen er sjælden, fordi Fronten langsgående her er kraftig nok, og for dens skader er der brug for en ekstremt stor traumatisk kraft.

Den hyppigst forekommende lokalisering af lændehvirvlerne og thoracal rygsøjlen er den nedre thoracale og øvre lændehvirvler, siden Dette er de mest mobile afdelinger. Spinalfraktur L1-T12 (mellem den første lændehvirvel og den sidste thoraxvirtebrae) er en af ​​de hyppigste muligheder, da Denne kløft kaldes det "kritiske punkt" på grund af den høje mobilitet af rygsøjlen i den. Frakturen af ​​L2 rygsøjlen (anden lændehvirvel) skyldes også meget store belastninger på de to første lændehvirveler.

Lumbal ryggradsbrud opstår som følge af et direkte slag på ryggen, når det falder på ryggen på grund af ulykker samt indirekte effekter, når de falder på rette ben eller skinker (kompression frakturer). Fraktur kan forekomme med en forholdsvis lav traumatisk effekt i tilfælde, hvor bindevævets struktur ændres som følge af eventuelle patologiske processer (patologiske frakturer), oftest med osteoporose.

Afhængig af om rygsøjlen opretholder sin stabilitet efter skade, skelne mellem stabile og ustabile spinalfrakturer. Stabilt indbefatter brud på de supraspastiske og interspinale ledbånd, isolerede frakturer af de spinøse og tværgående processer, buerne, rupturer af den fibrøse ring, endeplade, kileformet kompression og fældede frakturer i hvirveldyrene uden interesse for rygkanalen og rødderne. Til ustabile - ensidige og bilaterale dislokationer og subluxationer af hvirvlerne, brud, herunder frakturer af hvirveldyrene i kombination med dislokation af artikulære processer samt dislokation af rygsøjlen (traumatisk spondylolistese).

Med ukomplicerede brud (uden rygmarv) opstår der smerter i forbindelse med skader, der forværres ved bevægelse, vejrtrækning, hoste, tryk på hovedet eller overarmen, bevægelsesområdet i rygsøjlen reduceres, de er smertefulde, nogle gange kan udmattelsen af ​​rygsøjlens konturer noteres. Spænding i ryggenes lange muskler ("tilbageholdelsessymtom"), øget smerte i den bakre stilling, når man forsøger at løfte benet (ofte kan patienten ikke løfte det overhovedet - "et symptom på klæbende hæl") kan også påvises. I rygmarvsskade forekommer neurologiske symptomer af varierende sværhedsgrad i form af paraparese og paraplegi, følsomhedsforstyrrelser og dysfunktioner i bækkenorganerne afhængigt af lokaliteten og graden af ​​skade.

Diagnosen bekræftes af røntgen, CT eller MR (den mest informative metode).

For ukomplicerede frakturer er behandlingen oftest konservativ. Den hyppigst mulige løsning er metoden til samtidig omplacering (vist ved alvorlige skader) efterfulgt af fiksering af rygsøjlen ved hjælp af korset samt metoden til gradvis omplacering (udført ved hjælp af særlige strukturer, der giver gradvis forlængelse) efterfulgt af forlængelsen af korset. Behandlingen bruger også medicinsk terapi, motionsterapi, massage, fysioterapi behandlinger.

Hvis konservative behandlingsmetoder var ineffektive, såvel som komplicerede lumbal- og thoracale ryggradsbrud, anvendes kirurgisk behandling til at dekomprimere rygmarven og stabilisere rygsøjlen. Til dette formål anvendes stabiliseringsstrukturer for og bag. Forsiden omfatter plader og dynamiske ventrofixer (de beskadigede og tilstødende hvirvler er stift fastgjort med skruer), masker (transplantater, der wedger den beskadigede hvirvel og fylder med knoglemasse), bur (fastgør hvirvlerne i tilfælde af beskadigelse af intervertebralskiverne). De bageste omfatter pediclekonstruktioner, laminære og kroge systemer, forskellige skrue konstruktioner (spinous-facet, lateral-corporal osv.), De omfatter også vertebroplasty ("fyldning" den beskadigede hvirvel med knoglecement) og kyphoplasti (en ballon indsættes i rygsøjlen) som er fyldt med luft, og det resulterende hulrum er "forseglet" med cement).

COMPRESSION REFRACTING L2 CALL

Nummen af ​​musklerne i skulderen er ikke forbundet med lændehvirvelområdet, udfører en MRI af cervikal rygsøjlen.

Med hensyn til behovet for kirurgisk behandling til en mere nøjagtig vurdering er det nødvendigt at foretage computertomografi.

Send billeder til e-mail-adressen.

SKAB EN NY MEDDELELSE.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret tidligere, så "log ind" (login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

Spinal kompression fraktur: symptomer, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompression fraktur er en alvorlig og ret almindelig spinal skade, der opstår, når den presses og bøjes samtidigt. Vertebral fraktur er en af ​​hovedårsagerne til rygsmerter, som kan vare kontinuerligt i lang tid.

Risikogruppen for spinal kompression frakturer omfatter den ældre generation (efter 50 år) med usædvanlig fysisk anstrengelse eller praktiserer ekstrem sport, såvel som unge med et atypisk fald, selv fra en lille højde. For at kunne diagnosticere årsagen til rygsmerter, som har en midlertidig forbindelse med skade eller et fald, anbefales det ikke at forsinke tiden, men at lytte til lægeens anbefaling at gennemgå en instrumental undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide og få det bedste resultat på kortere tid, så du undgår mulige komplikationer.

Som følge af en bestemt belastning øges trykket på legeme og skiver af en eller flere hvirvler betydeligt. På samme tid er den forreste del af hvirvlen sædvanligvis "fladet", og erhverver en kileformet form. Derudover reduceres rygsøjlens højde, hvilket medfører alvorlige konsekvenser.

Med kompressionsfrakturer i thorax- og lændehvirvelsøjlen er de bløde væv omkring karrene og nerverne beskadiget. Men den mest alvorlige af rygmarvsskader er en brud på de livmoderhvirveler, hvis konsekvenser kan være den mest alvorlige og farlige for offerets liv.

Komprimeringsbrud 1 og 2 i lændehvirvelen samt 11 og 12 thoracale hvirvler opnås sædvanligvis på tidspunktet for en bilulykke eller når de falder fra en højde. Det bemærkes, at dette kan lide som en eller flere hvirvler.

Denne form for skade er også ret almindelig blandt de ældre, hvis knogler bliver skrøbelige på grund af udviklingen af ​​osteoporose. I dette tilfælde er en kompression fraktur ikke mindre farlig og virker som en komplikation af den underliggende sygdom.

Spinalfrakturer, hvor rygmarven ikke blev beskadiget, kan opdeles i 3 grader:

• den første er når højden på hvirveldyret er reduceret med mindre end halvdelen;
• den anden er, hvor denne højde er halveret;
• den tredje - hvor den væsentligste reduktion i hvirvelhøjden registreres - mere end 50%.

Det bemærkes, at smerten ved brud på hvirvlerne, der allerede er svækket af andre sygdomme, normalt er mindre og ofte ignoreres af ofrene, som ofte foretrækker ikke at søge hjælp fra læger, hvilket kan have negative konsekvenser.

Det tages ikke altid i betragtning, at i tilfælde af brud kan et tegn på skade på nervestrukturerne ikke være smerte, men karakteristiske neurologiske symptomer (muskelsvaghed, følelsesløshed i arme eller ben osv.)

Symptomer på kompression fraktur

De mest almindelige tegn på en sådan spinalfraktur omfatter:

• akut rygsmerter, både under skaden og umiddelbart efter det;
• rygsmerter, der strækker sig til arme eller ben
• følelsesløshed og svaghed i lemmerne;
• begrænset bevægelse af rygsøjlen
• smerte, når man trykker på områder langs rygsøjlens akse
• mavesmerter omkring karakteren
• træthed og generel svaghed
• åndedrætsbesvær.

Relaterede sygdomme:

diagnostik

Inden diagnosen foretages og træffer beslutning om den kommende behandling, kan lægen ordinere et kompleks af diagnostiske procedurer:

• Radiografi af rygsøjlen (front- og lateral fremspring) - for at identificere den beskadigede hvirvel.
• Beregnet tomografi (CT) - for en mere detaljeret undersøgelse af strukturen af ​​den beskadigede hvirvel. Parallelt med CT udføres myelografi nogle gange, hvilket gør det muligt at vurdere rygmarvets tilstand i skadeområdet.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - for at bestemme forekomsten af ​​skade på rygsøjlens nervestrukturer.
• Densitometri - anbefales til alle kvinder over 50 år for rettidig diagnose af osteoporose.
• Neurologisk undersøgelse - for at kontrollere funktionen af ​​nerve rødder, perifere nerver og rygmarv.

Relaterede symptomer:

Konsekvenser af spinal kompression fraktur

En sådan alvorlig skade på bryst- og lændehvirvelsøjlen kan senere føre til:

• ustabilitet af hvirvlerne i det skadede område
• spinal stenose;
• forskellige neurologiske lidelser;
• udviklingen af ​​posttraumatisk osteochondrose og ischias (hvis nerverødderne fortsat oplever tryk fra den beskadigede hvirvel).
• kyphotisk deformitet (ikke en fysiologisk bøjning af rygsøjlen tilbage i brystområdet) eller andre spinalkurvaturer;
• parese og lammelse af ekstremiteterne (i tilfælde af kompression fraktur i thoracic eller lumbal region, når hvirvlen sætter pres på rygmarven).

Kompression frakturer i halsområdet (brud på 4, 5 eller 6 hvirvler), som opnås af mislykkede dykkere, når de rammer hovedet på bunden, er mere almindelige. Som følge heraf risikerer disse mennesker, at den såkaldte "dykkerens skade" mindst er ustabil, og som en maksimal øjeblikkelig død.

Frakturer i brystområdet er næsten altid resultatet af en direkte skade. Siden en tur til den 7. thoraciske hvirvel oplever en person ofte alvorlig, men ret tolerabel smerte, søger han sjældent lægehjælp og håber at "han vil forbi". Som følge heraf udvikles en række komplikationer, der kræver mere seriøs terapi.

Behandlingen af ​​brud på den 12. hvirvel i brystet og 1-2 hvirvler i lændehvirvelen (med hovedbelastningen i tilfælde af skade) startede i tide for at undgå farlige komplikationer, hvis det var muligt at undgå skade på rygmarven.

Når rygsøjlen er "trykket ind" i rygsøjlen, er sandsynligheden for parese eller lammelse af lemmerne høj.

Det skal bemærkes, at et fald i størrelsen af ​​en af ​​hvirvlerne på grund af skade næsten altid fører til sådanne konsekvenser som degenerative ændringer i nerveenderne i forbindelse med skade og kronisk smertesyndrom.

Compression Frakturbehandling

Sådanne brud behandles kirurgisk eller oftere ikke-kirurgisk konservativ måde. I mangel af tegn på kirurgisk indgreb er behandlingsprocessen normalt begrænset til at fastgøre den beskadigede del af rygsøjlen, langvarig (op til flere uger) og streng sengeluft, tage smertestillende midler og senere iført en speciel korset.

Efter genoprettelsen af ​​den beskadigede hvirvel, fjernelsen af ​​gipsen og begyndelsen af ​​de første forsøg på at bevæge sig, fortsætter de til rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er nødvendigt, fordi rygmusklerne (muskelkorset) under opholdet uden bevægelse er stærkt svækket og ikke længere kan støtte rygsøjlen ordentligt.

Behandlingsforløbet vælges individuelt afhængigt af patientens alder, traumeets specifikationer og mulige komplikationer. Behandlingsforløbet kan omfatte følgende procedurer:

• Akupunktur.
• Medicinsk blokade af leddene og rygsøjlen, bruges til at lindre smerter.
• Fysioterapi og medicinbehandling er et sæt foranstaltninger, der kombinerer blokader, droppere og fysioterapi.

Som følge af behandling lindrer patienten rygsmerter, hvirvlerne vender tilbage til deres normale position, mobilitet og de naturlige kurver i rygsøjlen genoprettes gradvist, og i skadesområdet normaliseres blodcirkulationen og stofskiftet.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet anbefaler lægen patienten et sæt øvelser, der udføres under tilsyn af en specialist i et rehabiliteringscenter, samt de patienter, som patienten selv kan gøre hjemme.

Det skal huskes, at enhver fysisk aktivitet må finde sted senest fire måneder efter skaden. Desuden er patienten i seks måneder ønskelig at undgå lang siddning. En skadet person, der har gennemgået en behandling i løbet af året, bør også regelmæssigt besøge en læge for at overvåge hans tilstand og modtage nødvendige konsultationer.

Ud over fysioterapi vil sådanne metoder til fysioterapi som massage og akupunktur medføre konkrete fordele. Takket være dem er processen med at genoprette knoglevæv og følsomheden af ​​nervefibre mere effektiv.

Rehabilitering efter operationen

Desværre er komplikationerne af en kompression fraktur ikke altid acceptabel til behandling ved konservative metoder. Lægen kan ordinere en operation i tilfælde af ustabil spinalfraktur eller i tilfælde af en trussel om neurologiske komplikationer. Efter kirurgisk behandling skal patienten også gennemgå en individuel rehabiliteringskursus.

Årsager til kompression frakturer

Årsagen til en kompression fraktur kan være:

• falde eller springe fra en højde;
• skader forårsaget af en bilulykke
• vertebral svaghed eller osteoporose;
• professionel eller sportsskade.

Kompression fraktur på grund af osteoporose er ret almindelig hos kvinder over 80 år, hvoraf mange har tegn på osteoporose. I denne sygdom falder knogletætheden, som de ikke tåler selv den sædvanlige belastning. For eksempel kan du få en sådan brud selv ved at glide på gaden eller når du falder fra en stol.

Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer er en anden årsag til spinal kompression frakturer.

forebyggelse

For at undgå sådanne alvorlige skader anbefales det:

• inkludere i din kost mad med calcium, der hjælper med at styrke knogler, såsom hytteost, ost, creme fraiche, fisk, tomater, mandler, valnødder, korn, bananer, grønne;
• Glem ikke at gå i solrigt vejr og spis mad, der indeholder D-vitamin (æg, sesam) og zink (bælgfrugter, skaldyr, lever);
• styrke knoglerne gennem svømning, dans, fitness, jogging;
• hvert år efter 50 år at diagnosticere tilstanden af ​​knoglerne;
• opgive dårlige vaner i form af rygning og alkoholholdige drikkevarer;
• minimere eller helt afstå brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, stærk te, margarin og majones.

Ældre mennesker ved de første manifestationer af osteoporose bør omgående træffe foranstaltninger til bekæmpelse af denne sygdom.