Under en spinalfraktur er integriteten af ​​dets strukturelle elementer - hvirvlerne - forstyrret. Mekanismer for vertebral fraktur kan være forskellige. Disse er flexion-forlængelse (flexion-forlængelse), rotation (rotation omkring længdeaksen) og kompression (kompression) af legeme og hvirvelbue. Desuden er den sidstnævnte type, kompression fraktur af rygsøjlen, den mest almindelige i klinisk praksis. Den samme perle er den farligste med hensyn til mulige komplikationer.

grunde

For at en komprimeringsfraktur af rygsøjlen skal "formes" formelt, er det nødvendigt at have mindst en af ​​to faktorer. Dette er en ekstern indflydelse, hvis styrke overstiger styrken af ​​knoglevæv i hvirvlerne eller den oprindelige svaghed, svigt af dette væv. Ofte er der den første mulighed - skader, hovedårsagerne til knoglebrud.

Skadesmekanismen kan være anderledes. Ofte er det:

• Drop fra højden til bagsiden;
• Fald fra højde til ben eller skinker;
• Bounce i ryggen;
• Fald fra en højde på bagsiden af ​​en tung genstand;
• Hoveddykning, når dykning, "dykkerskade" er den mest almindelige årsag til kompressionsbrud i den cervikale rygsøjle.

Under visse patologiske forhold er en ændring i opbygningen af ​​knoglevæv på hvirvlerne mulig. I disse tilfælde er en minimal ekstern virkning absolut nødvendig for at opnå en kompression fraktur, hvilket absolut ikke er farligt for raske mennesker. Sådanne kompressionsfrakturer kaldes patologiske. Oftest er de en konsekvens af osteoporose - et fald i bindevævets styrke og densitet. Nogle gange kan tuberkuløse og neoplastiske læsioner af hvirvlerne føre til patologiske kompression frakturer.

symptomer

Et karakteristisk træk ved rygmarvsfrakturen er et fald i højden på rygsøjlen under påvirkning af kompression. Det er denne funktion, der dannede grundlag for klassificering af kompression frakturer. Ifølge denne klassifikation er der 3 grader af kompression fraktur:

• Fraktur på 1 grad - højden af ​​hvirveldyrene faldt med mindre end 30% fra originalen;
• Fraktur på 2 grader - højde faldt med mere end 30%, men mindre end 50%;
• Grad 3 brud - reducerer højden på hvirvlerne med mere end 50% fra originalen.

Sammen med rygsøjlen, ved kompression fraktur, ofte deres buer lider. Kompression frakturer er henholdsvis enkelte og flere med skade på en eller flere hvirvler. Derudover er der stabile og ustabile kompression frakturer. I det første tilfælde forskydes de hele og beskadigede hvirvler ikke i forhold til hinanden, og den generelle struktur af rygsøjlen er ikke forstyrret. Når ustabile kompression frakturer forekommer, er hvirvlerne forskudt, en såkaldt. perelomovyvih.

De vigtigste symptomer på spinal kompression fraktur:

• Smerter ved brudstedet;
• Synlig spinal deformitet
• Lokal hævelse af blødt væv;
• Begrænsning af volumen eller fuldstændig fravær af bevægelser i rygsøjlen;
• Slid eller forurenet hudsår i brudets område.

Når komprimering brud på ryghvirvler er ramt, sammen med andre strukturer - spinal ledbånd, intervertebrale skiver, muskler, blodkar, med udviklingen af ​​forskellige grader af sværhedsgraden af ​​blødningen.

Neurologiske komplikationer

Men den største fare for brud er ikke skader på hvirvlerne, og ikke engang mulig blødning. Som et resultat heraf er en kompression kile dannet af en deformation af hvirvellegemerne, som i længdesnit har form af en kile - af trekanten vender mod bunden af ​​rygmarvskanalen. Sådan en hvirvel skifter mod kanalen og beskadiger rygmarven der er placeret. Særligt farlig i denne henseende, ustabile kompression frakturer.

Graden af ​​rygmarvskader kan være anderledes - fra hjernerystelse eller blå mærker for at fuldføre brud i tværsnit. Og jo højere skadesniveau er, jo strengere er de neurologiske manifestationer. Komprimering fraktur i lændehvirvelsøjlen er fyldt med lammelse af både nedre ekstremiteter (lavere paraplegi) og tab af kontrol af bækkenorganerne. Sandt nok er det i voksne under den første lændehvirvel, rygsøjlenes substans fraværende. Men her går en stærk nervebund, den såkaldte. hestehale, der giver sensoriske og motoriske fibre til huden, musklerne, bækkenorganerne, underekstremiteterne.

Kompressionsbrud af den thorakale hvirvelsøjle og associeret skade på rygmarven sammen med de tidligere symptomer forekommer med åndenød, nedsat følsomhed i brystet, i ryggen og maven, i strid med membranen tone. Og hvis rygmarven er beskadiget i livmoderhalsen, fjernes alle muskelgrupper med 4 lemmer (tetraplegi), mave og thorax fra arbejde. Dette medfører problemer med åndedræt og behovet for at overføre patienten til kunstig åndedræt.

behandling

Det er nødvendigt at behandle en patient med en kompression fraktur i rygsøjlen umiddelbart efter skade. Korrekt og rettidig transport til en specialiseret medicinsk institution er også en form for behandling. Fejl på dette tidspunkt kan være dyrt. Fortrængningen af ​​fragmenterne på følgende stadium på hospitalet kan føre til neurologiske komplikationer, selv i de tilfælde, hvis de ikke var der først. For at forhindre komplikationer placeres patienten på ryggen (ikke på hans side og ikke på maven) på en flad hård overflade.

På hospitalet vil lægen foretage en diagnose - en ekstern undersøgelse, radiografi og computertomografi af rygsøjlen. Sørg for at udpege smertestillende midler - Ketanov, Analgin, Renalgan. Med samtidig rygmarvsskade anvendes specifikke lægemidler til at forbedre blodcirkulationen og metaboliske processer i rygsvævet - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Selv i fravær af rygmarvsskader, vises sengelast hos patienter med kompression fraktur i de første uger. Efterfølgende er minimal motoraktivitet tilladt. I dette tilfælde anbefales patienten at stå eller gå - ikke sidde. På dette tidspunkt er der vist et specielt korset. Korset ved immobilisering (immobilisering) stabiliserer den beskadigede rygsøjle. Brug et korsetbehov mindst 2 måneder. siden skaden.

Efter 1,5 måneder fra begyndelsen af ​​skaden bør udføres rehabilitering. En lysmassage, fysioterapi - UHF, magnet, elektroforese med calcium. I mangel af komplikationer og alvorlige samtidige sygdomme opstår fuldstændig konsolidering (accretion) af de ødelagte hvirvler i omkring 3 måneder. Efter denne restaurering udføres inden for seks måneder. Fortsæt massage kurser, fysioterapi. For at styrke musklerne i ryggen og udvide bevægelsesomfanget vises en sparsommelig fysisk anstrengelse som en del af fysioterapi øvelser.

Video om årsagerne og mekanismerne i udviklingen af ​​spinalkompression frakturer:

Kompression frakturer af klasse 3, svære knoglefrakturer i rygsøjlen og samtidig skade på rygmarven tjener som indikationer for kirurgi. Under operationen udføres dekompression - de vertebrale kropsfragmenter fjernes, og så vidt muligt genoprettes rygmarvsfunktionen. For at sikre ryggvirvlernes integritet udføres forskellige metoder til vertebralplastik (vertebroplasty), herunder anvendelse af moderne syntetiske materialer, som kan erstatte beskadiget knoglevæv.

Hvad er spinal kompression fraktur?

Kompressionsbrud i rygsøjlen er blandt de alvorligste skader, fordi de kan gøre en person ugyldig. Bruddet kan blive fanget på grund af stærke slag, dykker i vandet eller falder på fødder fra en stor højde, store belastninger under intens træning. Kompression fraktur kan dannes uden en stærk fysisk påvirkning, traumatisk er en alvorlig form for osteoporose, hvilket indebærer mangel på calcium i kroppen.

Hvad er det?

For at forstå, hvad en kompression fraktur er, lad os se på vores anatomi. De hvirveldyr, der sammen skaber rygmarv, har en krop, to buer og en rod, der holder dem sammen. I sin form ligner den en ring, indeni hvirveldyret passerer. I tilfælde af kompression forekommer komprimering af hvirvlerne med hinanden, hvilket resulterer i en modifikation af rygsøjlen. Så dens form kan ændre sig, eller det vil knække. Kropperne af både en og gruppen af ​​hvirvler, der står ved siden af ​​hinanden og dem, der er placeret adskilt fra hinanden, kan blive såret.

I thoracic ryggraden er de ellevte og tolvte hvirvler mere modtagelige for skade på grund af at de bærer den højeste belastning. I den nederste del lider den første hvirvel hovedsageligt under deformationen, hvor nervens dorsale rødder komprimeres. Årsager til halshvirvelseskrudd i halsen er et fald fra en højde, trafikulykker eller andre hovedskader.

klassifikation

Kompressionsvertebrale frakturer er opdelt i kategorier afhængigt af graden af ​​komprimering af hvirveldyrene, brudets karakteristika, de eksisterende komplikationer og intensiteten af ​​symptomer.

• Se også: Vertebroplasty af rygsøjlen.

Ifølge graden af ​​kompression

Der er tre niveauer af kompleksiteten af ​​rygsøjlens kompression fraktur afhængig af kraften af ​​hvirvelkroppens indrykning:

1. I tilfælde af en første gradsskade komprimeres hvirvlen med 20-40% af sin normale højde.
2. I anden grad halveres hvirvlen.
3. Den tredje grad af kompleksitet indebærer at klemme knoglen mere end to gange.

Ved at ændre vertebraen

• Wedgeformet brud. Hjernen komprimeres fra den ene side og danner en kileformet form. Og den smalle del vender sig til personens indre organer.
• Kompressionstænding tåre. Med denne skade afskæres den anteroposterior hvirvel fra hovedkroppen. Desuden er kanterne af begge dele ujævne. Ofte ledsages dette fænomen af ​​forskydningen af ​​afrivningsdelen frem og tilbage, hvilket medfører skade på langsgående ligament. Nogle gange er flere dele revet fra en hvirvel på en gang.
• Fragmentering. Denne type brud kaldes også detrital - eksplosiv. På grund af den stærke kompression er hvirveldyret brudt i flere stykker, som bevæger sig fra hinanden på grund af trykket på de intervertebrale diske. Bagsiden af ​​hvirvlen kommer ind i intervertebralgangen, hvilket forårsager forstyrrelser i rygmarven. Dette provokerer forskellige lidelser i nervesystemet.

For komplikationer

• Ukompliceret brud er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​smerter i rygsøjlen. Ofte mener en person, at ubehag skyldes andre grunde og ikke undersøges af en traumatolog. Efterfølgende kan sådan uforsigtighed fremkalde udseende af osteochondrose eller ischias.
• Kompliceret brud ledsages af sygdomme i nervesystemet. Udseendet af fragmenter er farligst, da der opstår skader på nerveprocesserne, hvilket fører til et fald i følsomhed og følelsesløshed i ekstremiteterne.

• Se også: Kompressionsbrud i rygsøjlen hos børn.

Tegn af

Symptomer på en komprimeringsfraktur i rygsøjlen omfatter tilstedeværelsen af ​​smerter af forskellig intensitet samt begrænset bevægelse af rygsøjlen, arme og ben. Afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der blev såret, observeres symptomer af varierende intensitet.

Ved skader på livmoderhalsen er der smerter i nakken, som aktiveres, når hovedet bevæger sig, og når det beskadigede område mærkes. Ved skader på thorax- eller lændehvirvelsøjlen opstår smerter, når kroppen flyttes. Når man lyver patienten er det svært at rulle over og løfte benene. På bagsiden er mærkbar krumning, som er dannet af et beskadiget eller fremspringende hjørne af hvirvlen.

Spinøse processer beskadiger ledbåndene, som er fyldt med diastase, det vil sige divergensen af ​​muskelfibre. Når du berører stederne med tilstedeværelsen af ​​beskadiget knogle og udseendet af fysisk anstrengelse, øges smerten.

• Se også: Fraktur i brysthulen.

Med denne skade kan der opstå problemer, når man går på toilettet. Hvis rygmarven ikke lider meget, forsvinder disse problemer i 2-3 dage. Styrken og den langsigtede smerte er forskellig afhængigt af kompressions grad og karakter. Men det stiger til tider med nogen fysisk anstrengelse. Ved svære frakturer bliver smerten uudholdelig, som følge heraf opstår modificeret vejrtrækning og endog fuldstændig immobilisering af patienten. Da nerverødder opbevares i hvirvlerne, fremkalder deres kompression en funktionsfejl i nervesystemet, og med alvorligt traume kan rygmarven lide.

diagnostik

Rygsmerter er ikke et direkte grundlag for at lave denne diagnose, da det kan skyldes mange andre årsager. For at bestemme forekomsten af ​​en kompression fraktur hos en person og for at påbegynde behandlingen er følgende typer af undersøgelser nødvendige:

• Rygsøjlens røntgenstråle, lavet lige og til siden. Det giver dig mulighed for at se den beskadigede hvirvel, graden af ​​kompression og mulige komplikationer. Denne procedure er afgørende for at bestemme sygdommen og er obligatorisk for mistænkte skader.
• For en mere dybtgående undersøgelse af det skadede område foreskrevet computertomografi.
• For at studere præstationen og mulig skade på rygmarven, anvender effekten på den af ​​den resulterende fraktur myelografi.
• Undersøgelse af en neurolog udføres for at bestemme forekomsten af ​​skader på rygmarven af ​​dele af nervesystemet.
• I meget vanskelige tilfælde, hvis der er en mistanke om, at rygsøjlens struktur ændres, vil lægen ordinere en MR.
• Densitometri skal udføres for at kontrollere osteoporose.

Hvis du har mistanke om en skade, skal du straks søge læge. Forsinkelse og forsøg på at klare skade på egen hånd kan have alvorlige komplikationer, endog lammelse.

• Se også: Konsekvenser af en kompression fraktur af den 12. thorac vertebra.

behandling

Behandling af spinal kompression frakturer består i at fjerne smerte, stimulere helbredelsen af ​​brudstedene, genoprette muskelaktivitet og nerveødernes naturlige arbejde og om nødvendigt kirurgisk restaurering af vertebrale krop af dets tidligere udseende og placering.

Efter-traumatisk genopretning er omkring tre måneder, på dette tidspunkt er patienten forsynet med fiksering og immobilisering af brudstedet samt begrænsning af patientens bevægelser.

For personer, der har lidt kompression fraktur i rygsøjlen, er behandling ordineret: Brug af smertestillende midler til at fjerne smerte, for at forbedre effekten, er novokain blokader ordineret. I svære situationer kan opioidlægemidler ordineres af en læge.

• Om nødvendigt skal operative aktiviteter, der benytter kyphoplasti og vertebroplasty, da disse typer har ringe effekt.
• Special terapi og andre måder at genoprette muskelvævets aktivitet og plastik i rygsøjlen.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan kun startes efter behandling af en komprimeringsfraktur i rygsøjlen og den endelige helbredelse af de skadede hvirvler. Fusion af hvirveldyr er ikke et hurtigt fænomen, i gennemsnit tager det cirka 3 måneder. I løbet af denne tid svækkes musklerne på grund af lav fysisk aktivitet og brugen af ​​korsetter.

• Se også: Behandling og virkninger af halsbrud.

Aktiviteterne tager sigte på at styrke muskelbelastningen, genoprette celleregenerering og forbedre blodcirkulationen i det beskadigede område. Varigheden og intensiteten af ​​genoprettelsesprocedurerne varierer afhængigt af kompressionsbrudets karakteristika, hastigheden af ​​knogleheling og varigheden af ​​genoprettelsen.

Under rehabilitering udføres følgende procedurer med offeret:

• Fysioterapi: paraffin eller ozokerit wraps, UHF, UV stråler mv.
• Gennemføre et kursus af massagebehandlinger;
• Specielle øvelser, der giver dig mulighed for gradvist at genoprette muskeltonen;
• Åndedrætsøvelser, især for patienter, der er udsat for skade på brysthulen.

Mange, som vedligeholdelse og forbedring af effekten, går til en manuel terapeut, der kan hjælpe med at genoprette tabt helbred ved hjælp af traditionel medicin. Men adfærden af ​​denne terapi skal diskuteres med din behandlende traumatolog og henvise kun til en højt kvalificeret manuel terapiekspert.

Det er ønskeligt at inkludere fødevarer, der indeholder vitaminer fra gruppe B, såvel som dem, der er rige på calcium, zink og magnesium, i patientens kost efter et traume. Disse sporstoffer hjælper med at styrke knoglerne og dets hurtige vævsregenerering. Produkter, der kan skylle calcium ud af kroppen, skal kasseres mindst under genopretning. Det skal også huskes, at et overskud af fede fødevarer ikke tillader, at calcium absorberes af kroppen, og alkohol forstyrrer metaboliske processer og ødelægger aktiviteten af ​​sunde celler.

Hvis du skulle håndtere denne lidelse, fortvivl ikke. I dag behandler medicin med kompression frakturer og hjælper en person til fuldt ud at komme sig. Men det skal huskes, at for at ignorere, og endnu mere, at selvmedicinere i dette tilfælde er uacceptabelt og kan medføre en stor fare. Ved første mistanker er det nødvendigt at blive undersøgt af en traumatolog og om nødvendigt at fortsætte behandlingen.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Forskellige grader af spinal kompression fraktur

Rygsøjlen er en vigtig bestanddel af det menneskelige skelet, som følge af, hvilke aktive motoraktioner der udføres. Ryggraden har en naturlig grad af styrke.

Men nogle gange opstår der kompressionsbrud på grund af for meget pres på bagsiden.

De hyppigste er kompressionsskader i bryst- og lumbalområderne.

Svagheden af ​​brud spiller en væsentlig rolle i den videre behandling af skade.

Kompressionsbrud i rygsøjlen - hvad er det?

En vertebral fraktur, som har karakter af kompression, kan højst sandsynligt forårsages af højt tryk på rygsøjlen.

Ofte sker skaden ved hjælp af følgende mekanisme: Den aksiale belastning kombineres med bøjningen af ​​ryggen selv. En sådan skade fører til en forøgelse af trykket, som påvirker ryggenes forreste strukturer - kropsskiven og skiverne.

Kroppen af ​​en hvirvel under kompression fraktur erhverver en flad kileagtig form. Klemning af rygmarven kan forekomme på grund af indførelsen af ​​den bageste del af hvirveldyret med et signifikant fald i højden på de vertebrale forreste sektioner.

Nogle gange er der tilfælde af smertebestråling, det vil sige smerte går i hænder eller fødder.

I tilfælde af skade på nervestrukturerne er svaghed og følelsesløshed i armene eller underekstremiteterne sandsynlige.

Kompression fraktur af patologisk ændrede rygsygdomme på grund af mindre skader ledsages af ikke udtalt smertesyndrom i rygområdet.

Graden af ​​kompression fraktur i rygsøjlen

Det ligamentale muskelsystem og knoglevævet i rygsøjlen kan modstå ganske stærke belastninger, så en kompression fraktur er mulig med alvorlig skade eller med patologiske forandringer i rygsøjlen, for eksempel osteoporose, en lille belastning vil være nok.

Den kileformede deformation af hvirvlen opdages i profilfremspringet, og et fald i hvirvlens højde kan observeres i anterior-posterior og afhængigt af deformationens natur kan der skelnes mellem tre hovedgrader af rygmarvsfraktur:

• I grad - højden af ​​rygsøjlen er mindre end mindre end en tredjedel;
• Grad II - ryggen på ryggen er mindre end halvdelen mindre
• Grad III - Højden af ​​rygsøjlen er mere end halvdelen mindre.

Fraktioner af I-grad er stabile, mens brud på II og III grader er ustabile - rygsøjlen er ustabil.

Hvis hvirvelfragmenter er til stede efter en skade og en grad af forskydning ledsages, er rygmarvsskader sandsynligvis. Dette er mest sandsynligt ved ødelæggelsen af ​​den vertebrale bagvæg med eksplosive frakturer.

Kompression fraktur af den første grad af forskydning i rygsøjlen er den mindst farlige type skader, derfor behandles det ganske nemt og hurtigt. En sådan brud betragtes som ukompliceret, som kun ledsages af smerte. Den vigtigste tid til at konsultere en specialist.

Spinal kompression frakturbehandling

Nogle gange er det nok at fjerne smerten og anvende beskyttelsesfunktionen.

Dvs. tilstanden indbefatter:

1. fysioterapi;
2. Eliminering af smertestillende medicin;
3. Sengestøtte og obligatorisk begrænsning af motoraktivitet.

I perioden med konservativ behandling er patientens rygmarv fuldstændig aflæsset for at eliminere sandsynligheden for kompression af rygsøjlen i fremtiden.

For at fjerne smerten kan lokalbedøvelse af det berørte område udføres. Offret er anbragt på en hård seng med en hævet øvre del og brug forlængelsesmetoder, der afhænger af læsionsniveauet.

Sammen med trækkraft bruger tilbagetrækningen. Det vil sige, en rulle er indesluttet under deformationsregionen af ​​den kileformede form, med jævne mellemrum justering af dens højde eller ved hjælp af andre metoder til ligning.

Denne handling er udført for at genoprette den fysiologiske lordose, spændingen af ​​ledbåndet i længderetningen og strækningen af ​​hvirvlerne er fanformet. Tilbagekaldelse udføres ved brud på kompression I og II. At starte denne procedure med 2-3 uger vil ikke længere være effektiv.

Grundprincippet i denne metode er skabelsen af ​​en naturlig korset af musklerne ved hjælp af specielle øvelser, massage i abdominale muskler og ryg. Faktisk og uerstattelig i vores tid, brugen af ​​fysioterapi metoder, som er opdelt i tre perioder.

Personer, der beskæftiger sig med ubetydeligt fysisk arbejde, bevarer deres handicap i ca. seks måneder med kompressionsbrud i de første to grader.

Allerede et år senere kan patienten efter skaderne I og II vende tilbage til alvorlig fysisk anstrengelse.

Under hele behandlingen kontrollerer lægen:

• Neurologiske reflekser check;
• Regelmæssig kontrol
• Periodisk forskning (radiografi, CT, MR)

Med stabile kompressionsbrud i III-graden (når der er en mærkbar kileformet deformitet af hvirvlen) udføres en-trins reposition - spinalforlængelsen er tvunget til at blive maksimalt tvunget.

Efter 8-10 dage efter skade udføres omplacering under lokal eller generel anæstesi. Først da bruger de en funktionel behandlingsmetode og anvender et korset af gips.

Hvis spinaldeformiteterne er svære (grad III), så foretrækker læger i sådanne tilfælde kirurgisk behandling. Og for at operationen skal kunne gennemføres mest sikkert og uden yderligere komplikationer, er det nødvendigt at kontakte specialister uden forsinkelse.

Grad af knoglebrudskompression frakturer

Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen 1 grad er en hyppig skade ikke kun i produktionen, men også i levevilkår. Årsagen til en sådan skade kan endda ikke være en stærk, men et skarpt skub. For eksempel, et spring i poolen fra siden, kan en kraftig slagkraft landing på nedre lemmer resultere i en kompression fraktur. Denne rygsøjlskade er meget almindelig blandt atleter, der under intens træning risikerer brud, hvis de ikke følger de grundlæggende sikkerhedskrav.

Derudover er der mere sandsynligt, at en spinalfraktur opstår, hvis en person lider af en kronisk sygdom i muskuloskeletalsystemet. På grund af sådanne sygdomme mangler knoglerne ofte calcium, som de bliver skøre og modtagelige for brud, revner og andre skader.

Det er bemærkelsesværdigt, at hvis en skade som en kompression fraktur ikke har komplikationer, så kan det undertiden være svært at diagnosticere under den første undersøgelse. Vanskeligheden er, at symptomerne på komprimeringsfrakturer i rygsøjlen ikke er tydeligt udtalt. Af denne grund har mange ofre ikke travlt med at konsultere en læge for hjælp. Det er værd at bemærke, at enhver rygsygdom og vertebral deformitet er sundhedsfarlig. Det kan medføre alvorlige konsekvenser for at fuldføre immobilisering af lemmerne.

Klassificering af kompression frakturer

Til at begynde med bør det præciseres, at komprimering af hvirvlerne er deres klemme. Efter virkningen deformeres hvirvlen, og i tilfælde af en alvorlig grad af komprimeringsbrud i rygsøjlen påvirker deformiteten hele vertebredelen såvel som direkte på rygmarven.

Der er flere typer af lændesmerter:

• Komplicerede skader. Ledsaget af udtalt smerte og lidelser i de nervøse reaktioner. Sværhedsgraden bestemmes af karakteren af ​​vertebral deformitet.
• Ukomplicerede skader. Med denne type smerte er der kun direkte skader.

Den mest traumatiserede er den første hvirvel i afdelingen. Som et resultat af et slag eller skub, revner hvirvlen og undertiden helt "smuldrer". Dette forårsager klemning af nerveenderne i rygmarven.

Den ellevte og tolvte hvirvler er det "svageste" sted i thoracic rygsøjlen. Dette område af rygsøjlen er under det største tryk ikke kun på virkningen, men også på enhver fysisk anstrengelse. Som regel skal patienten med en kompressionstype fraktur gennemgå et behandlingsforløb, som vil styrke musklerne i rygsøjlen og lette ubehag under rehabilitering.

Spinalfrakturkompression er opdelt i tre grader afhængigt af sværhedsgraden, som bestemmes af hvirveldyrets tilstand efter virkningen.

En af de mest almindelige kvæstelser i overbenet er en brudt finger. På trods af at...

Ved bestemmelse af alvorligheden af ​​skaden undergår patienten en lægeundersøgelse, som giver røntgen af ​​det berørte område på røntgenstrålen. Således, hvis:

1. På røntgenet vil lægen se en lille forskydning af hvirvlen nedad, så skaden er klassificeret efter den første grad af sværhedsgrad.
2. Hvis røntgenbilledet viser en forskydning på halvdelen, defineres den som en anden grad.
3. Grade 3 thoracic vertebral ruptur diagnosticeres, hvis forskydningen har fundet sted mere end halvdelen.

Det er klart, at minimal sværhedsgrad er lettere at behandle og ikke medfører alvorlige komplikationer. Til gengæld, hvis bruddet har en simpel grad af skade, garanterer lægerne et gunstigt resultat af behandlingen, hvis alle forskrifterne følges.

Førstehjælp

Det skal bemærkes, at symptomerne på kompression af brud på rygsøjlen 1 grad er udtrykt i følgende:

• smerte i området af indvirkning;
• spinal deformitet, som kan ses ved visuel inspektion
• hævelse i skadeområdet;
• vanskeligheder med bevægelse eller stivhed i rygsøjlen;
• hæmatomer eller revne sår på brudstedet (afhængigt af omstændighederne i hvilke det blev modtaget).

Mange mennesker anser spørgsmålet om årsagerne til brud at være ret entydigt, hvilket er forståeligt: ​​hvad kunne være mere indlysende end...

Derfor, hvis patienten har lignende symptomer, så skal du handle straks. Trods alt er funktionerne i en kompression fraktur i det faktum at sandsynligheden for komplikationer med en sådan skade er ekstremt høj, selv med den tidlige tilvejebringelse af førstehjælp.

Først og fremmest er det nødvendigt at skabe forhold, hvor patienten ikke bevæger sig for ikke at skade ryggen endnu mere. For at gøre dette skal du rette det beskadigede område med et bandage eller korset fra alle tilgængelige værktøjer. Det er også nødvendigt at handle i henhold til denne algoritme:

1. For at inspicere patienten skal man ikke kun kontrollere tilstedeværelsen af ​​skader, men også hans generelle tilstand. Under en sådan undersøgelse er det nødvendigt at evaluere elevernes reaktion på lys, pulsfrekvens, følsomhed og reflekser.
2. Vær opmærksom på respirationsfrekvensen, og arten af ​​blodcirkulationen (alvorlig skade på rygsøjlen kan også påvirke tilstanden af ​​de store skibe negativt).
3. Hjælp offeret til at komme sig, hvis han har symptomer på traumatisk chok (hyperaktivitet eller omvendt, apati, ingen smerte, hysteri). Ofte læger vil fjerne en patient fra denne tilstand med et stof. Før ambulancens ankomst skal man ikke forlade patienten, observere sin tilstand, forsøge at varme og roe personen.

Funktioner af kompression frakturer hos børn

Børn har en rygsøjleskrævelse, der er hårdere end voksne. Selvom det er værd at bemærke, at de modtager denne skade meget sjældent. Men hvis et barn er blevet diagnosticeret med en lignende brud, øges sandsynligheden for et negativt resultat med ukorrekt behandling eller rehabilitering betydeligt.

Dette skyldes, at individuelle forskelle i rygsøjleskiver hos børn er mere udtalte end hos voksne. Når alt kommer til alt, har rygsøjlen af ​​barnet øget fleksibilitet, og når det rammes, forvandler hvirvlerne stærkere.

Specificeringen af ​​brud i alderdommen

Hvis unge og børn har denne skade efter fysiske handlinger, så hos ældre er det ofte diagnosticeret som følge af kroniske sygdomme. For eksempel kan der forekomme skade på osteomalacia "på jævnt underlag". Dette sker, fordi knoglerne i alderdommen mister styrke og er ikke længere fleksible. I alderdommen er der en blødgøring af knoglevævet, som bliver hovedårsagen til den traumatiske tilstand af hele det menneskelige skelet. Derfor bør belastningen på rygsøjlen nedsættes for at reducere risikoen for skade. Hvis skaden opstod, vil det beskadigede område være meget sværere at helbrede på grund af "forringelsen" af skeletsystemet og med en klar svækkelse af menneskekroppen.

Tekniske fremskridt og det moderne livs tempo bidrager til stigningen i skader på både produktion og...

Mulige komplikationer

Enhver skade kan give komplikationer ikke kun på det berørte område, men også på andre dele af muskuloskeletalsystemet. Det er værd at bemærke, at i tilfælde, hvor der er risiko for komplikationer, bør du også rådføre dig med din læge.

Hvis rehabilitering udføres forkert, er der jo en sandsynlighed for forringelse, som kan forekomme i form af

• kroniske smerter, der kun kan mærkes med intens fysisk aktivitet (på grund af udtømning af vertebrale væv);
• forstyrrelse af nervefibre og slutninger;
• krumning af den beskadigede rygsøjle.

Behandling af spinal kompression frakturer

Lette grader af spinalfrakturer behandles med korsetter, som immobiliserer det berørte område. Den komplette helingstid kan tage fra flere måneder til et år. Anæstesi i sådanne tilfælde udføres med medicin: Anvend salver, injektioner og andre metoder. Nogle gange er det nok at påføre en kold komprimering at dæmpe området for en brud.

Ved en sådan skade er sengetid foreskrevet først. Efter færdiggørelsen af ​​denne fase skal patienten have et fastgørelseskorset. Det er bemærkelsesværdigt, at i tilfælde af at kirurgi blev udført, er brugen af ​​et korset ikke foreskrevet. Den sidste fase af rehabilitering er regelmæssige fysioterapiprocedurer (brug af laser eller magnetisk terapi, elektroforese og andre). Under anvendelse af sådanne rehabiliteringsmetoder genoprettes blodcirkulationen i det berørte område, og helingsprocessen er mere aktiv.

Ved svære spinalfrakturer genoprettes dets form ved hjælp af den såkaldte knoglecement. Hvis det er nødvendigt, kan lægen også fastsætte vertebraen med korrektion af form og stilling.

Bemærk, at sådanne inddrivelsesprocedurer reducerer belastningen på rygmusklerne, i modsætning til korset og fysioterapi.

Udtalelse fra læger

Læger bemærker, at rygskader er blandt de sværeste, da de permanent fratager en person af evnen til at bevæge sig. Af denne grund skal behandlingen påbegyndes umiddelbart efter diagnosen. Det er vigtigt at huske, at metoden til behandling af rygsøjlens kompression frakturer kun foreskrives af lægen efter en fuld undersøgelse.

Ofte sker behandlingen af ​​en kompression fraktur uden kirurgi: Det kan kun være nødvendigt, hvis det kræves af en særlig alvorlig skade. Eksperter siger imidlertid, at de regenerative processer efter operationen er mere intensive end ved konservativ behandling.

resultater

Graden af ​​beskadigelse af rygsøjlen eller dens individuelle fragmenter bestemmes af brudets område. Det følger heraf, at behandlingsmetoderne kan variere indbyrdes. Sværhedsgraden af ​​skaden afhænger stort set af menneskets kropshøjde. Diagnosen og behandlingen af ​​denne skade er således påvirket af en række funktioner, som kun en specialist er fuldt klar over.

Det er vigtigt ikke at glemme, at rygsøjlenes kompression fraktur ikke er en sætning. Takket være medicinens resultater er det helt muligt at helbrede denne skade med korrekt overholdelse af regimet.

Den største medicinske portal dedikeret til skade på menneskekroppen

Artiklen definerer 1 grad af kompression spinalfraktur. Symptomerne på skader, radiologiske tegn er beskrevet. Blandt komprimeringsfrakturer i rygsøjlen er anført flere grader.

Den mest milde og gunstige skade anses for at være en første grads kompression fraktur i rygsøjlen. Uanset hvilken afdeling der opstår en sådan skade, behandles den let og har praktisk taget ingen konsekvenser.

Definition og årsager

Kompression fraktur af den første grad af rygsøjlen bestemmes af mængden af ​​knoglevæv. Hvis højden på hvirveldyret er faldet med 30% eller mindre - dette er den første grad. Faldet i højden forekommer som følge af komprimering af hvirvlen ved beskadigende kraft.

Kompression frakturer i rygsøjlen 1 grad kan opstå, når du falder på ryggen fra højden af ​​din egen højde, rammer din ryg mod vand eller en skarp forlængelse af rygsøjlen. Når dette sker, forekommer der en direkte indvirkning på hvirvlen af ​​slagkraften, hvorved en del af knoglevævet ødelægges (foto).

Traume reducerer hvirvelhøjden med højst 30%

symptomer

Denne grad af rygmarvs kompression fraktur betragtes som den nemmeste og sikreste skade.

1. Den vigtigste manifestation er den smerte, der opstår umiddelbart efter skaden. Det er lokaliseret i området af den beskadigede hvirvel, kan udstråle højere eller lavere.
2. Karakteriseret af markeret spænding i ryggenes muskler, som især er mærkbar i muskuløse mennesker. Dette symptom kaldes symptom på tøjlerne.
3. Et hæmatom dannes i brudets område. På huden kan være slid, spor af slag. På palpation er der en lille stigning i smerte. Ved den første grad af komprimeringsbrud på hvirvlen er processerne sjældent beskadiget, derfor er der ingen symptomer på crepitus.
4. Den resulterende kompression fraktur af den 12. hvirvel i den 1. grad kan føre til vejrtrækningsvanskeligheder, da den ledsages af en hjernerystelse i brystet. En person er bekymret for åndenød, manglende evne til at indånde eller udånde.

Generelt er symptomerne ret milde, så en person har brug for yderligere undersøgelse.

diagnostik

Graden af ​​kompression af vertebrale frakturer kan ikke bestemmes kun, når den ses. Obligatorisk røntgenundersøgelse er påkrævet. Billedet er taget i det mindste i to fremskrivninger.

Bestem højden af ​​den beskadigede hvirvel og procentdelen med højden af ​​den sunde. Røntgenstråler muliggør også differentialdiagnosen af ​​den første grad af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen og dislokation eller forstuvninger.

Kompression fraktur af en vertebral krop 1 grad er sjældent kompliceret, ledsaget af rygmarvskader. Derfor er tomografisk undersøgelse kun foreskrevet af indikationer.

behandling

På trods af at skaden er forholdsvis lille, udføres behandlingen af ​​ryggradsfrakturen i den første grad under stationære forhold. Patienten har brug for længere sengestøtte og lægeligt tilsyn. Efter udskrivning er rehabilitering obligatorisk.

vigtigste

Med en lille grad af kompression fraktur af hvirvlerne er en ret konservativ behandlingsmetode. Det udføres ved forskellige metoder under hensyntagen til lokalisering af skade.

Tabel. Taktik for behandling af brud på forskellige hvirvler.

Spinal kompression fraktur: symptomer, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompression fraktur er en alvorlig og ret almindelig spinal skade, der opstår, når den presses og bøjes samtidigt. Vertebral fraktur er en af ​​hovedårsagerne til rygsmerter, som kan vare kontinuerligt i lang tid.

Risikogruppen for spinal kompression frakturer omfatter den ældre generation (efter 50 år) med usædvanlig fysisk anstrengelse eller praktiserer ekstrem sport, såvel som unge med et atypisk fald, selv fra en lille højde. For at kunne diagnosticere årsagen til rygsmerter, som har en midlertidig forbindelse med skade eller et fald, anbefales det ikke at forsinke tiden, men at lytte til lægeens anbefaling at gennemgå en instrumental undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide og få det bedste resultat på kortere tid, så du undgår mulige komplikationer.

Som følge af en bestemt belastning øges trykket på legeme og skiver af en eller flere hvirvler betydeligt. På samme tid er den forreste del af hvirvlen sædvanligvis "fladet", og erhverver en kileformet form. Derudover reduceres rygsøjlens højde, hvilket medfører alvorlige konsekvenser.

Med kompressionsfrakturer i thorax- og lændehvirvelsøjlen er de bløde væv omkring karrene og nerverne beskadiget. Men den mest alvorlige af rygmarvsskader er en brud på de livmoderhvirveler, hvis konsekvenser kan være den mest alvorlige og farlige for offerets liv.

Komprimeringsbrud 1 og 2 i lændehvirvelen samt 11 og 12 thoracale hvirvler opnås sædvanligvis på tidspunktet for en bilulykke eller når de falder fra en højde. Det bemærkes, at dette kan lide som en eller flere hvirvler.

Denne form for skade er også ret almindelig blandt de ældre, hvis knogler bliver skrøbelige på grund af udviklingen af ​​osteoporose. I dette tilfælde er en kompression fraktur ikke mindre farlig og virker som en komplikation af den underliggende sygdom.

Spinalfrakturer, hvor rygmarven ikke blev beskadiget, kan opdeles i 3 grader:

• den første er når højden på hvirveldyret er reduceret med mindre end halvdelen;
• den anden er, hvor denne højde er halveret;
• den tredje - hvor den væsentligste reduktion i hvirvelhøjden registreres - mere end 50%.

Det bemærkes, at smerten ved brud på hvirvlerne, der allerede er svækket af andre sygdomme, normalt er mindre og ofte ignoreres af ofrene, som ofte foretrækker ikke at søge hjælp fra læger, hvilket kan have negative konsekvenser.

Det tages ikke altid i betragtning, at i tilfælde af brud kan et tegn på skade på nervestrukturerne ikke være smerte, men karakteristiske neurologiske symptomer (muskelsvaghed, følelsesløshed i arme eller ben osv.)

Symptomer på kompression fraktur

De mest almindelige tegn på en sådan spinalfraktur omfatter:

• akut rygsmerter, både under skaden og umiddelbart efter det;
• rygsmerter, der strækker sig til arme eller ben
• følelsesløshed og svaghed i lemmerne;
• begrænset bevægelse af rygsøjlen
• smerte, når man trykker på områder langs rygsøjlens akse
• mavesmerter omkring karakteren
• træthed og generel svaghed
• åndedrætsbesvær.

Relaterede sygdomme:

diagnostik

Inden diagnosen foretages og træffer beslutning om den kommende behandling, kan lægen ordinere et kompleks af diagnostiske procedurer:

• Radiografi af rygsøjlen (front- og lateral fremspring) - for at identificere den beskadigede hvirvel.
• Beregnet tomografi (CT) - for en mere detaljeret undersøgelse af strukturen af ​​den beskadigede hvirvel. Parallelt med CT udføres myelografi nogle gange, hvilket gør det muligt at vurdere rygmarvets tilstand i skadeområdet.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - for at bestemme forekomsten af ​​skade på rygsøjlens nervestrukturer.
• Densitometri - anbefales til alle kvinder over 50 år for rettidig diagnose af osteoporose.
• Neurologisk undersøgelse - for at kontrollere funktionen af ​​nerve rødder, perifere nerver og rygmarv.

Relaterede symptomer:

Konsekvenser af spinal kompression fraktur

En sådan alvorlig skade på bryst- og lændehvirvelsøjlen kan senere føre til:

• ustabilitet af hvirvlerne i det skadede område
• spinal stenose;
• forskellige neurologiske lidelser;
• udviklingen af ​​posttraumatisk osteochondrose og ischias (hvis nerverødderne fortsat oplever tryk fra den beskadigede hvirvel).
• kyphotisk deformitet (ikke en fysiologisk bøjning af rygsøjlen tilbage i brystområdet) eller andre spinalkurvaturer;
• parese og lammelse af ekstremiteterne (i tilfælde af kompression fraktur i thoracic eller lumbal region, når hvirvlen sætter pres på rygmarven).

Kompression frakturer i halsområdet (brud på 4, 5 eller 6 hvirvler), som opnås af mislykkede dykkere, når de rammer hovedet på bunden, er mere almindelige. Som følge heraf risikerer disse mennesker, at den såkaldte "dykkerens skade" mindst er ustabil, og som en maksimal øjeblikkelig død.

Frakturer i brystområdet er næsten altid resultatet af en direkte skade. Siden en tur til den 7. thoraciske hvirvel oplever en person ofte alvorlig, men ret tolerabel smerte, søger han sjældent lægehjælp og håber at "han vil forbi". Som følge heraf udvikles en række komplikationer, der kræver mere seriøs terapi.

Behandlingen af ​​brud på den 12. hvirvel i brystet og 1-2 hvirvler i lændehvirvelen (med hovedbelastningen i tilfælde af skade) startede i tide for at undgå farlige komplikationer, hvis det var muligt at undgå skade på rygmarven.

Når rygsøjlen er "trykket ind" i rygsøjlen, er sandsynligheden for parese eller lammelse af lemmerne høj.

Det skal bemærkes, at et fald i størrelsen af ​​en af ​​hvirvlerne på grund af skade næsten altid fører til sådanne konsekvenser som degenerative ændringer i nerveenderne i forbindelse med skade og kronisk smertesyndrom.

Compression Frakturbehandling

Sådanne brud behandles kirurgisk eller oftere ikke-kirurgisk konservativ måde. I mangel af tegn på kirurgisk indgreb er behandlingsprocessen normalt begrænset til at fastgøre den beskadigede del af rygsøjlen, langvarig (op til flere uger) og streng sengeluft, tage smertestillende midler og senere iført en speciel korset.

Efter genoprettelsen af ​​den beskadigede hvirvel, fjernelsen af ​​gipsen og begyndelsen af ​​de første forsøg på at bevæge sig, fortsætter de til rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er nødvendigt, fordi rygmusklerne (muskelkorset) under opholdet uden bevægelse er stærkt svækket og ikke længere kan støtte rygsøjlen ordentligt.

Behandlingsforløbet vælges individuelt afhængigt af patientens alder, traumeets specifikationer og mulige komplikationer. Behandlingsforløbet kan omfatte følgende procedurer:

• Akupunktur.
• Medicinsk blokade af leddene og rygsøjlen, bruges til at lindre smerter.
• Fysioterapi og medicinbehandling er et sæt foranstaltninger, der kombinerer blokader, droppere og fysioterapi.

Som følge af behandling lindrer patienten rygsmerter, hvirvlerne vender tilbage til deres normale position, mobilitet og de naturlige kurver i rygsøjlen genoprettes gradvist, og i skadesområdet normaliseres blodcirkulationen og stofskiftet.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet anbefaler lægen patienten et sæt øvelser, der udføres under tilsyn af en specialist i et rehabiliteringscenter, samt de patienter, som patienten selv kan gøre hjemme.

Det skal huskes, at enhver fysisk aktivitet må finde sted senest fire måneder efter skaden. Desuden er patienten i seks måneder ønskelig at undgå lang siddning. En skadet person, der har gennemgået en behandling i løbet af året, bør også regelmæssigt besøge en læge for at overvåge hans tilstand og modtage nødvendige konsultationer.

Ud over fysioterapi vil sådanne metoder til fysioterapi som massage og akupunktur medføre konkrete fordele. Takket være dem er processen med at genoprette knoglevæv og følsomheden af ​​nervefibre mere effektiv.

Rehabilitering efter operationen

Desværre er komplikationerne af en kompression fraktur ikke altid acceptabel til behandling ved konservative metoder. Lægen kan ordinere en operation i tilfælde af ustabil spinalfraktur eller i tilfælde af en trussel om neurologiske komplikationer. Efter kirurgisk behandling skal patienten også gennemgå en individuel rehabiliteringskursus.

Årsager til kompression frakturer

Årsagen til en kompression fraktur kan være:

• falde eller springe fra en højde;
• skader forårsaget af en bilulykke
• vertebral svaghed eller osteoporose;
• professionel eller sportsskade.

Kompression fraktur på grund af osteoporose er ret almindelig hos kvinder over 80 år, hvoraf mange har tegn på osteoporose. I denne sygdom falder knogletætheden, som de ikke tåler selv den sædvanlige belastning. For eksempel kan du få en sådan brud selv ved at glide på gaden eller når du falder fra en stol.

Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer er en anden årsag til spinal kompression frakturer.

forebyggelse

For at undgå sådanne alvorlige skader anbefales det:

• inkludere i din kost mad med calcium, der hjælper med at styrke knogler, såsom hytteost, ost, creme fraiche, fisk, tomater, mandler, valnødder, korn, bananer, grønne;
• Glem ikke at gå i solrigt vejr og spis mad, der indeholder D-vitamin (æg, sesam) og zink (bælgfrugter, skaldyr, lever);
• styrke knoglerne gennem svømning, dans, fitness, jogging;
• hvert år efter 50 år at diagnosticere tilstanden af ​​knoglerne;
• opgive dårlige vaner i form af rygning og alkoholholdige drikkevarer;
• minimere eller helt afstå brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, stærk te, margarin og majones.

Ældre mennesker ved de første manifestationer af osteoporose bør omgående træffe foranstaltninger til bekæmpelse af denne sygdom.

Kompression fraktur i thoracal rygsøjlen: behandling og konsekvenser

Skader på hvirveldyrets hvirvler er et ret sjældent fænomen.

Årsagen til sådanne problemer er sædvanligvis den lille bevægelse af hvirvlen til rygsøjlen.

Hvis skaden skete, skal du forberede det faktum, at det vil medføre meget lidelse for dets luftfartsselskab.

Den hyppigste sådan skade er en kompression fraktur i rygsøjlen.

Nogle gange kan patienten ikke engang være opmærksom på eksistensen af ​​et sådant problem.

Dette fænomen kaldes en skjult brud og truer patienten med alvorlige, undertiden endda uoprettelige konsekvenser.

Hvad er spinal kompression fraktur?

Kompressionsbrud i thoracal rygsøjlen er en rygsygdom, der kan opstå efter en stærk traumatisk påvirkning: en trafikulykke, et fald fra en stor højde.

For ældre mennesker kan mindre rygsmerter også skyldes mindre hændelser: fx fra en seng eller stol eller et dårligt fald på isen.

Frakturer i hvirvlerne i brystområdet, der skyldes kraftige skader, ledsages sædvanligvis af andre typer skader: for eksempel brud på en eller flere ribben, brud i bækkenet, lemmer, brystskader mv. Denne kombination medfører traumatisk chok og gør det tungere for udvælgelsen af ​​midler til behandling.

Sygdomsklassifikation

Kompression frakturer i moderne medicin er opdelt i konventionelle og komplicerede. Konventionelle kompression frakturer indebærer ikke skade på rygsøjlens dybe strukturer.

Komplicerede frakturer medfører udvikling af patologiske processer i rygmarven og de strukturer, der omgiver det.

Udover at komprimere (trykke) hvirvlerne direkte, kan en traumatisk situation medføre udvikling af destruktive processer. Sådanne skader kaldes komplekse.

Vær opmærksom på typerne af kompression fraktur

Omfattende skader kan omfatte sådanne processer som:

• Distraktion. Dette fænomen med overdreven udstrækning af rygsøjlen med rivning af muskelfibre og intervertebrale diske;
• Rotation. Dette er et fænomen, hvor der er forskydning af hvirvlerne og stor skade på strukturen af ​​den lokaliserede forbindelse (dvs. ledbånd, skiver, krop, ribber, processer osv.).

Afhængig af hvirvlernes højde efter en brud og posttraumatisk konsekvens kan der skelnes mellem 4 grader skader:

1. Mild grad En mild grad indebærer et fald i højden på hvirvlen med en tredjedel, invergensen af ​​integriteten af ​​hvirvlerne, de indre organer er intakte;
2. Mellemgrad. Den moderate grad er præget af en ændring i hvirvlernes højde med 50%, en krænkelse af hvirveldyrets integritet, de indre organer og rygmarven er ikke beskadiget;
3. Tung grad. En alvorlig grad diagnosticeres ved at ændre højden på hvirvlerne med halv eller mere, mens deres struktur er stærkt deformeret, rygsøjlens stabilitet er brudt, de indre organer eller rygmarven er beskadiget;
4. Særligt alvorlig. I den yderste grad af patientens skader diagnosticeres alvorlige rygsygdomme, spinal destabilisering, rygmarv og indre organer er beskadiget.

Kompression fraktur kan forekomme i flere grader.

Årsager til sygdommen

Listen over grunde, der kan forårsage kompression fraktur i rygsøjlens rygsøjle, kan omfatte:

• Falde fra en stor højde;
• Bounce, som faldt på området af thoracic vertebrae;
• Osteoporose og dens associerede skrøbelighed i knoglestrukturer;
• Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer;
• metastaser;
• tuberkulose;
• Overdreven fysisk anstrengelse
• Skader på arbejdspladsen;
• ulykke;
• Sportsskader.

Dette er en ufuldstændig liste over alle mulige faktorer, som kan medføre kompression fraktur. En vigtig faktor er også patientens alder. Risikoen for brud selv med det mindste slagtilfælde er meget højere hos ældre mennesker på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen.

Konsekvenserne af sygdommen

Hvis patienten var i stand til at lægge mærke til symptomer på en kompression fraktur og konsultere en læge, så vil situationen være mest gunstig for ham. Specialisten vælger en kompetent behandling, der hjælper med at komme af med smerte og genoprette rygsøjlen.

Men hvis anmodningen om hjælp blev udskudt, blev behandlingen ikke udført eller blev udført i ond tro, ville der opstå komplikationer, som kunne føre til negative konsekvenser, frem til forekomsten af ​​en pukkel og en forstyrrelse af de indre organer.

Video: "Kompressionsbrud i rygsøjlen"

Symptomer og diagnostiske metoder

Kompressionsskader på rygsøjlen kan forårsage forskellige symptomer.

Hovedtegnene på en kompression fraktur omfatter:

• Konstante smerter i ryggen og andre områder af kroppen af ​​en slyngel karakter;
• På patologiens sted er en bøjning gradvist dannet, som, når den forsømmes, bliver til en pukkel;
• Ved brud på hvirveldyret ledsages patienten af ​​konstante rygsmerter. Ved indånding, bevægelse eller ændring af kroppens position føles patienten skarpe, skarpe rygsmerter;
• Lidt over skadesstedet begynder puffiness at danne sig;
• Numbness forekommer i lemmerne, prikkende og smertefulde fornemmelser under palpation af det berørte område;
• Hvis rygmarven blev beskadiget, så er der krænkelser af følsomhed (op til et fuldstændigt tab), lammelse;
• Overtrædelser af de indre organer (udseende af tarmsygdomme, mavesår);
• På grund af uregelmæssigheder i brystet er der svært ved at trække vejret og som følge heraf dannelsen af ​​stagnation (for eksempel lungebetændelse).

Hvis årsagen til bruddet var en skade eller alvorlig skade, kan patienten opleve:

• Hjertesvigt (øjeblikkelig død) eller lunge;
• pneumothorax;
• cyanose;
• Manglende luft eller alvorlig åndenød;
• På den skadede side er vejrtrækninger i brystet vanskelige;
• Flimmer, arytmi, atrial fladder, bradykardi;
• Subkutant emfysem.

Diagnose af sygdommen

For at bestemme den nøjagtige diagnose og grad af skade udfører lægen en grundig diagnose, herunder:

• CT (computertomografi);
• elektrokardiografi;
• Generel undersøgelse af en traumatolog, kirurg, neurolog og kardiolog
• Generel blodprøve.

Behandling af spinal kompression frakturer i brystområdet

Behandling af kompression fraktur involverer to områder: konservativ ikke-kirurgisk behandling og kirurgisk behandling.

Konservativ behandling omfatter medicinbehandling, iført en fastgørelseskorset og ved hjælp af en speciel seng med en hård base og en nedadgående hældning.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling omfatter også smertestillende midler og hjælpestoffer:

Spinal traktion

Denne procedure udføres under patientens egenvægt. Den øverste del af sengen hæves, patienten er fast i skulderområdet til sengens kanter. I denne stilling skal han være omkring 6-7 uger af sengeline. Derefter får han et korset.

Denne type terapi anvendes kun i tilfælde, hvor bruddet er ukompliceret.

Skelettretting

En vægt på op til 15 kg er knyttet til lårbenet eller hælbenet, bunden af ​​sofaen løftes. Patienten skal ligge i sengen i denne stilling, indtil hvirvlerne er helt retrettede, hvorefter et gipskorset påføres i 3 måneder.

Kirurgisk indgreb

For at hjælpe kirurgen skal patienten udnyttes, når:

• Højden på hvirvlerne er reduceret med mere end 50%;
• Med uudholdelige smerter;
• Hvis komprimering af rygmarv eller nerve truer med handicap.

Kirurgisk indgreb er kontraindiceret, hvis patienten har en kræft i sen fase eller en generel svækket tilstand.

Hvis det ikke er muligt at udføre operationen, kan patienten få en erstatning i form af: strålebehandling; kemoterapi; tager stærke smertestillende midler.

Følgende typer af operationer bruges til at rette og gendanne rygsøjlen:

1. Vertebroplastik. Væske fjernes fra tanken. I dette tilfælde fjernes beholderen selv fra hvirvelen. I hulrummet i hvirveldyret injiceres PMMA (polymethylmethacrylat);
2. Kyphoplasty. I området af den beskadigede hvirvel er der lavet et snit, hvori trokaren er indsat. Gennem røret af trokaren i hvirvlen udføre hul tank med en kontrastløsning. Under opløsningens tryk begynder kammeret at svulme, trykke ned på de beskadigede hvirvler og sætte dem på plads;
3. Implantere. Beskadigede hvirvler erstattes af implantater.

Processen til udførelse af vertebrovirteplastik

Rehabiliteringsperiode

Efter de vigtigste terapeutiske foranstaltninger er blevet gennemført, begynder rehabiliteringsperioden, som omfatter:

• Udfører et sæt fysiske øvelser i et rehabiliteringscenter og hjemme;
• Forskellige fysioterapi teknikker.

Et sæt øvelser øvelse terapi du vil afhente en læge. Du vil udføre et kompleks i et rehabiliteringscenter under ledelse af en specialist, en anden derhjemme. Alle øvelser vælges strengt individuelt.

Video: "Kompressionsbrud i rygsøjlen: spørgsmålstegn"

forebyggelse

Selvfølgelig er ingen forsikret mod ulykker. Men for at en eller anden måde styrke skeletet og undgå skade gennem uagtsomhed, anbefales det:

• Juster kosten (inklusiv fødevarer indeholdende calcium, zink, D-vitamin);
• Glem ikke at gå i frisk luft;
• Gøre fitness, svømning, dans;
• Efter 50 år er det tilrådeligt at gennemgå en årlig diagnose;
• Opgive dårlige vaner
• Afvis også fedtede eller salte fødevarer samt stærk te, kaffe og kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis du søger hjælp i tide, er chancerne for en fuldstændig opsving meget høj. Hvis du finder en patologi på et tidligt stadium, kan du kun gøre ved konservative behandlingsmetoder uden kirurgi og efterfølgende rehabilitering

konklusion

Kompressionsbrud i rygsøjlen i brystområdet er et fænomen, selvom det er sjældent, men ikke usædvanligt. Enhver kan blive skadet fra uforsigtigt faldende eller i en ulykke, og endnu flere så mange mennesker har rygsygdomme, der kan føre til brud.

Så du bør være opmærksom på følgende bestemmelser:

• Kompression fraktur har flere grader af sværhedsgrad. Afhængigt af dette modtager du behandling. Lette grader af brud kan helbredes ved konservative metoder;
• Årsager til kompression fraktur kan ikke kun være skader eller posttraumatiske komplikationer, men også ikke-traumatiske sygdomme (for eksempel osteoporose, tuberkulose osv.), Så vi anbefaler at konsultere en læge og diagnosticere, når de første symptomer opstår.
• Konsekvenserne af forsømmelse af sygdommen kan være irreversibel (følelsesløshed i ekstremiteter og handicap). Derfor bør de første symptomer konsultere en læge;
• Terapeutisk terapi omfatter flere tilgange: konservativ og kirurgisk. Den konservative metode anvendes til mild og moderat sværhedsgrad af sygdommen. I mere alvorlige former er det umuligt at undvære kirurgisk indgreb;
• Efter den primære behandling skal patienten gennemgå rehabilitering. Rehabilitering omfatter fysioterapi og fysioterapi gendannelsesteknikker. Individuelt vil de blive ordineret af din læge;
• Som forebyggelse kan du bruge en særlig kost, der er rig på vitaminer og nyttige sporstoffer, og ikke glemme at gå, fysisk aktivitet og opgive dårlige vaner.

Tage testen og evaluere din viden: Hvad er en knoglebrudssvigt? Årsager til kompression fraktur og hvordan man eliminerer det?