Principper for diagnose og behandling af coccygecyst hos mænd

Den coccyx cyste er en patologisk formation med en abnorm væv udvikling i området af overgangen af ​​ryggen til balderne. Det er repræsenteret af et smalt rør, der er dækket af en epithelkugle. Det er ikke forbundet med coccyge knogler eller nogen organer i bughulen og bækkenhulen, men har forbindelse til det ydre miljø. Oftest udvikler coccygecysten hos mænd af ung alder og behandles hovedsageligt ved kirurgi.

Hvad er den cystiske cyste

Dette er en progressiv sygdom med gradvis inddragelse af et stort vævsområde omkring halebenet med yderligere komplikationer. Patologi udvikler sig som følge af dizembriogenese. Embryoet er de primære bogmærkeorganer af flere ark. Da udviklingen af ​​skeletsystemet indebærer dannelse af en hale, producerer kroppen hormoner, som forhindrer dens videre udvikling. Sommetider under deres indflydelse stopper processen ikke, men bliver til patologisk udvikling.


En sygdom har mange navne, der fejlagtigt anses for at være andre navne for den samme sygdom. Faktisk er dette et sæt af patologiske tilstande, som kan være successive faser af en enkelt proces eller eksisterer uafhængigt afhængigt af placeringen, etiologien og stadiet af sygdommen.

  • Fistula coccyx. Dette er en fuldt dannet formation i form af en moden inflammatorisk cyste.
  • Dermo cyst er omgivet af en kapsel med klare grænser. Det er legaliseret på overfladen af ​​huden uden at påvirke de subkutane lag.
  • Epithelial coccyge passage, i modsætning til den dermoid børste, er placeret i de dybe lag.
  • Den pilonidale sinus er dannet i nærvær af unormalt hår.

Under alle omstændigheder er komplikationen af ​​nogen af ​​disse patologier obligatorisk at fjerne coccygecysten.

Årsager og mekanismer for udvikling af patologi

I sig selv giver cysten ikke noget ubehag. Men i nogle tilfælde kan det inflame og blive til et kronisk kursus.
Siden anatomisk dette kursus er foret med et lag af epidermis, kan det som normal hud producere sved, talg og hår kan vokse på det. Alt der påvirker huden påvirker også denne dannelse. Hos kvinder er infektionen betændt meget sjældnere end hos mænd. Faktorer der bidrager til at provokere inflammation:

  • hypotermi;
  • microtrauma;
  • overdreven aktivitet af sebaceous og svedkirtler;
  • tilstedeværelsen af ​​hår i cysten;
  • krænkelse af personlig hygiejne
  • svag immunitet
  • stillesiddende livsstil.

Fjernelse af coccyks cyst er den eneste behandlingsmulighed på grund af begrænset adgang og høj risiko for gentagelse.

Kliniske symptomer

Hos mænd med betændelse i coccygecysten i lumbosakralområdet er der rødme, hævelse og mulig udledning af purulent exudat. Patienter er bekymret over smerter, der bliver mere intense under pludselige bevægelser, sidder eller ligger på ryggen. Den akutte periode er karakteriseret ved:

  • primært fokus inden for skinkerne, hvilket stiger med tryk;
  • krænkelse af den generelle betingelse
  • temperaturen stiger;
  • kuldegysninger, døsighed.

Kronisk kursus har mere sløret symptomer: Ikke-specifik smerte, svaghed, træthed, døsighed. Pus eller infiltration uden urenheder kan med jævne mellemrum forlade læsionen.

Diagnostisk plan

Ekstern undersøgelse er den vigtigste diagnostiske foranstaltning. Gennem undersøgelsen er det muligt at fastlægge processtadiet, sygdommens sværhedsgrad og den endelige diagnose. Yderligere undersøgelsesmetoder:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • sigmoideoskopi;
  • klingende af coccyge passager.

I blodanalysen er der en forskydning af leukocytformlen til venstre med en dominans af neutrofiler. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion. Ved sondering og rektoromaniografi kan omfanget af læsionen vurderes, og komplikationer kan identificeres (abscess, paraproctitis, pararectal fistel). Differentiel diagnostik udføres med rektale fistler, coccyge og sacral knogle osteomyelitis.

Terapeutisk behandling

Det er muligt at behandle en coccyxcyst uden en operation konservativt ved hjælp af forskellige medikamenter og yderligere midler. Disse patienter får den rette behandling, pleje og kost. Terapi omfatter følgende typer behandling:

  • Ætiologiske. Da det er meget vanskeligt at bestemme patogenet (en lang og dyr undersøgelse), anvendes bredspektret antibiotika umiddelbart efter diagnosen. Kurset, dosis og hyppighed af administration, som lægen foreskriver individuelt, afhængigt af graden af ​​læsion af coccygecysten.
  • Patogenetiske. I dette tilfælde skal du bruge stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er. De tjener til at bekæmpe betændelse, fjernelse af rødme og hævelse i læsionsområdet. Også de forbedrer patientens generelle tilstand, reducerer smerte.
  • Symptomatisk. Sådanne lægemidler omfatter antipyretiske lægemidler og vitaminer til at styrke immunsystemet.

Allerede i starten af ​​behandlingen af ​​coccyksens cyste med lægemidler, føler patienterne en forbedring. Mindste behandling for en akut periode varer mindst 2 uger. Derudover anbefales det at slippe af med hår med depileringsmidler, da håret bidrager til udviklingen af ​​patologi.

Traditionelle behandlingsmetoder

En god effekt har metoder til behandling af folkemæssige retsmidler. Der er flere opskrifter. De mest kendte af dem er:

  • Lotioner af propolis tinktur. Påfør læsionen i 2-3 timer i løbet af ugen.
  • Komprimerer tjære. Bland tjære og smør i forholdet 1: 2 og smør læsionen og efterlader natten.
  • Procedurer med calendula tinktur. Serviet gaze er imprægneret med tinktur og påført til ilden, fast og efterladt natten over.

Hjemmebehandling med lægemidler eller folkemedicin afhjælper kun symptomerne på betændelse. De kan ikke være helt af med sygdommen, ligesom progression eller komplikation ikke kan stoppes.

Operationel indgriben

Helt at slippe af med sygdommen kan kun kirurgi for at fjerne cyste af coccyxen. Operationen udføres efter planen eller i hastende rækkefølge, hvis patologiens sværhedsgrad ikke tillader ventning. Mange eksperter anbefaler ikke at behandle konservativt selv i de tidlige stadier, men straks udføre kirurgi.
Før interventionen skal du gennemgå træning. Efter ham venter patienten på genopretningsperioden.

Forberedelse til operation

Det er nødvendigt at udføre operationen i fritagelsesperioden med undtagelse af hastende forhold. Forberedende aktiviteter omfatter:

  • Hårfjerning i området af det kirurgiske felt.
  • Indstilling af en rensende enema på tærsklen til operationen.
  • Dagen før operationen skal du nægte at spise.

Funktionskurs

Kirurgi til fjernelse af coccygecysten sker ved hjælp af lokal eller spinalbedøvelse, afhængigt af patientens generelle tilstand. Kun i nogle tilfælde får patienter anæstesi.
Patienten ligger på maven og spreder benene lidt for bedre adgang. Ved hjælp af et farvestof (for eksempel methylenblåt) overvåges coccyge passagerne. Fjern blødt væv omkring alle grene af kanalen.
Efter udskæring af den patologiske formation sættes dræning i såret for at forhindre transudatophopning. Hvis fistlen er kompliceret af abscess, udføres en multi-trins kirurgisk indgreb med en kombination af konservativ terapi.

Der er flere typer kirurgiske indgreb:

• Excision af en cyste ved en lukket metode.
• Excision af en åben cyste.
• Caridakis metode
• Bascom metode
• To-trins operation.
• Kirurgi med plastikhud.
• Sinusektomi.
• Laseroperation.

Excision af cyster lukket metode

Udfør på den klassiske måde med en skalpel eller elektrocautery. Såret bliver syet tæt og efterlader et lille hul til dræning. Operationen er ganske effektiv, men står over for en række komplikationer. Hvis dannelsen ikke er fuldstændigt skåret, truer patologien sig igen.

Åbne cyster excision

Hæren fjernes fuldstændigt, syning på en sådan måde, at der opnås naturlig dræning. Denne type operation er brugt til akutte forhold og under eksacerbation og akut flow. Efter operationen er der næsten ingen tilbagefald af betændelse i cystcyklens cyste, men patienten vil have en lang rehabiliteringsperiode.

Caridakis Metode

Denne metode har vist sig at være af høj kvalitet og lav risiko for komplikationer. Udskåret cyste sammen med fastgjort hud. Såret bevæger sig til linjen mellem skinkerne og takket være dette er sømmen meget mere fysiologisk. Healing er derfor meget hurtigere.

Bascom metode

Med denne indblanding bliver kanalen spredt hele vejen fra den proximale til den distale åbning. Sårets kanter syes op og forlader drænrøret.

To-trinsoperation

Sådan kirurgisk manipulation udføres, hvis der er komplikationer i form af en abscess. Det er ret realistisk at fjerne hele læsionen ad gangen, men det fjerner en stor mængde blødt væv. I første fase dissekeres kapslen af ​​abscessen, og hele indholdet fjernes. I løbet af ugen behandles patienten med antiinflammatoriske lægemidler. Herefter udføres udskæring af alle berørte væv. Operationen er forholdsvis godartet med minimal risiko for gentagelse.

Plastikkirurgi

Sådanne indgreb udføres med alvorlige komplikationer i form af fistler, multiple cyster. De fjerner ikke kun cysten, men også huden, hypodermen og endda musklerne. De fjernede områder er dækket af flaps af huden, der er syet til sårets kanter.

Sinusektomiya

Tværtimod udføres sådanne interventioner i de første faser og i milde tilfælde. Væv udskæres ikke, cysten fjernes ikke. Ved hjælp af farvestoffet maler stregerne og leder elektrisk strøm til disse steder. Således udskæres de berørte områder. Sting har ikke brug for.

Laser kirurgi

Den mest perfekte af metoderne. Effektiviteten er høj, risikoen er minimal og ingen restitutionsperiode. Patienten kan gå hjem på dagen for proceduren.

Rehabiliteringsperiode

Patienten er ordineret strenge sengestole på den første dag. For at undgå problemer med vandladning placeres et urinekateter i patienten.
Den næste dag kan du allerede bevæge dig så langt som muligt. Daglige dressinger udføres, behandler det postoperative felt med et antiseptisk middel. Sørg for at ordinere antibiotika og smertestillende midler, og om nødvendigt antipyretika. Anvend lokalt sårhelende salve. Også ordineret fysioterapiprocedurer (UV-stråling).
Efter nogle få dage skal sømene fjernes. Salve påføres indtil fuldstændig helbredelse.

anbefalinger

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten følge nogle retningslinjer:

  • Prøv ikke at ligge på ryggen og sæt dig ikke ned i løbet af de første 3 uger;
  • udføre kun let fysisk anstrengelse
  • overvåge personlig hygiejne uden brug af hårde vaskeklude og bruseskrubs;
  • barber sømområdet eller depilere efter fuldstændig helbredelse;
  • Brug ikke irriterende eller stramt tøj.
  • forsøge at tabe sig;
  • konsultere en læge 2 gange om året.

konklusion

Den coccyx cyste er en meget vanskelig, men ikke livstruende patologi. Ved de første symptomer skal behandlingen begynde. Ikke værd at forsinke konservativ terapi, mere effektiv operation anses for at være mere effektiv. For at undgå gentagelse af sygdommen er det værd at følge anbefalingerne nøje.

Coccyx cyste

Den coccyx cyste er en patologisk forandring i coccyks subkutane væv, som danner en forbindelse med miljøet gennem dannelsen af ​​et epithelial kursus. En cyst på coccyxen er en smertefuld sygdom, der i høj grad reducerer patientens levestandard. Når en cyste danner ECH-epithelial coccyge passage. Sygdommen er mere tilbøjelig til at være mandlig og forekommer i stærkere køn flere gange oftere. Epithelial coccyge cyste tilhører proctology, som det dannes i anus-regionen. Ofte er lokalisering mulig nær anus, der repræsenterer faren for at blod bliver inficeret med fækalt materiale. Symptomer og behandling varierer meget fra stadium til stadium, derfor er det ønskeligt at behandle epithelial coccyge stroke kun fra en god specialist uden at ty til folkemæssige retsmidler.

årsager til

For coccygecysten er der forskellige årsager til forekomsten, alt efter hvilken navnet kan ændre sig. Det begynder med udviklingen af ​​en cyste i fedtvævet ved siden af ​​coccyxen. En cyste er en hul patologisk neoplasma med tynde vægge, som normalt er fyldt med intercellulær væske. Størrelserne er forskellige og afhænger af cysteens oprindelse.

Ofte er næsten alle årsager kun sekundære, hvilket kun fører til et akut kursus af cytose. En cyste kan danne sig selv i prænatal perioden for fosterudvikling, men forbliver ubetydelig, indtil eksacerbation og aktiv vækst. Dens udvikling kan tjene som traume, stress, et fald i immunitet.

  • Coccyx epithelial cyste og symptomer skyldes:
  • Skader i sakrummet;
  • Perspiration i sacrum og halebenet;
  • hypotermi;
  • Reduceret immunitet;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Dårlig hygiejne.

Skader i sacrum, coccyx og sacrococcygeal ledd forårsager tumorer i det beskadigede væv, i dette tilfælde vil der være skader på det subkutane fedt, der forårsager dannelsen af ​​nye væv. Ofte sker sådanne skader om vinteren, hvilket i kombination med et svækket immunsystem og hypotermi forårsager dannelsen af ​​patologiske væv. Normalt ødelægger immunsystemet patologiske formationer, som ikke svarer til kroppens normale celler. Den samme proces forekommer med kræftceller, og derfor med et svækket immunsystem kan tumorer forekomme.

Cysten begynder umærkelig for den person, som uddannelse udvikler sig langsomt.

Svedning øger skader på overfladiske væv, med forsømt hygiejne kan forårsage festering, hvilket vil fremskynde processen og øge epithelial coccygeal kanal. Efter at væggen er tynd, opstår processen med at åbne cysten, som ledsages af blødning, adskillelse af pus og smerte. Symptomer på betændelse vil være mærkbar i coccyge.

Hypotermi kan forårsage fedt nekrose. En stor mængde vand deponeres i fedtvæv, hvilket er en god varmeleder. Dette fører til overkøling af fedtvæv, dets ødelæggelse. Når lokaliseret på coccyksniveauet, fortsætter subkutan nekrose uden signifikante læsioner, da de er langt fra organer. Med ødelæggelsen af ​​det ledige rum er fyldt med ekstracellulær væske.

Hvis læsionerne er store nok, lukkes området med epitelvæv, som danner cystens vægge. Epithelial coccyge-kirtlen udvikler sig, hvis denne proces ikke stoppes.

Reduceret immunitet fører ofte til dannelsen af ​​forskellige formationer. En af leukocyternes funktioner er ødelæggelsen af ​​celler, som har et muteret sæt DNA og RNA. I tilfælde af svækkelse bliver leukocyten utilstrækkelig til at ødelægge cellerne. Efter en tid bliver processen umulig på grund af modifikationen af ​​genkendelsesindretningen af ​​leukocytet, som begynder at opfatte den syge tumorcelle som sund.

I almindelighed påvirker en stillesiddende livsstil negativt rygsøjlen - osteochondrosis, intervertebrale diske forværres, nerve rødder og omgivende hvirveldyrvæv bliver pinched. Disse væv omfatter fedtvæv. Fremgangsmåden fortsætter på samme måde som nekrose under superkøling. En cystisk vesikel form, som udvider og fyldes med væske. Den epiteliale oliehale i dette tilfælde skyldes udtyndingen af ​​epithelvævene.

Stage af sygdommen

Der er to trin - cyster og dermoid cyster. Den første er kun dannelsen af ​​cyster i fedtvævet. Det kan ikke give synlige symptomer i mange år og kan kun opdages ved en tilfældighed med generel magnetisk resonansbilleddannelse. Dermo cyst er karakteriseret ved dannelsen af ​​en fistel. Denne tilstand er akut, sår form, og organerne ligger i nærheden af ​​inflame. Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.

symptomer

Da sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid, isoleres hovedsymptomerne i fase med en stærk stigning i cysten i størrelse og dannelsen af ​​en dermoid cyste. På scenen af ​​stigende cyster udsender:

  • Smerter i skinkerne
  • Dannelsen af ​​sæler på den gluteal fold;
  • Rødme og hævelse
  • Hår indvækst i huden;
  • Forgiftning.

Smerten i skinkerne er forbundet med overtrædelsen af ​​de nervøse væv, der ligger i coccyx og sacral plexus. Smerten kan være rystende, ustabil. Dette vil være symptomer på dannelsen af ​​suppurations i cysten, som periodisk frigiver pus. Med pus vil symptomer på forgiftning også være mærkbar - søvnløshed, feber, hovedpine og i ekstreme tilfælde opkastning.

Smerten kan stige, når du ændrer positionen - når du går eller sidder. I dette tilfælde bør du straks konsultere en læge, fordi der i tillæg til cytose er skade på coccyxen, dets torsion eller de indledende stadier af osteochondrose er mulige. Cysten bliver palperet som en forsegling, smertefuld på pres. I sin struktur vil det ligne tæt infiltration. Det er vigtigt ikke at trykke hårdt på forseglingen, fordi det er muligt at provokere et brud på cysten og udgangen af ​​indholdet i vævet. Indsats kan også forårsage brud på overfladevæv.

Følgende symptomer er karakteristiske for dermoid cyste og coccyge stroke:

  • fistel;
  • Abscess i coccyxen;
  • osteomyelitis;
  • Paraproctitis og proctitis;
  • Eksem af huden.

Fistel - patologisk og unaturlig kommunikation mellem miljøet og kroppens indre dele. Eksternt vil det ligne et hul på halebenet, som ender i fedtvæv, knogle eller i de alvorligste tilfælde i endetarmen. Som følge af fistelen kan forskellige vævs læsioner forekomme.

Osteomyelitis er en purulent læsion af knoglerne. Den pus, der dannes i cysten, vil forgifte de omgivende væv.

Den mest alvorlige vil være sacral osteomyelitis, som forårsager skade på rygsvævets væv, og som følge heraf kan det føre til tab af aktivitet i underekstremiteterne og, hvis sygdommen udvikler sig, døden. Paraproctitis og proctitis er sygdomme i endetarmen og omgivende væv, der er karakteriseret ved vævsskade og udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Cycykens cyste og sacrum hos mænd kan også påvirke prostata, hvilket forårsager purulent prostatitis.

Eksem er en kronisk betændelse i vævene, i dette tilfælde de øverste lag af huden. De forårsager betændelse, ømhed og hævelse.

behandling

Den mest almindelige behandling er kirurgi for at skære en cyste og sutere huden. Teknikkerne er forskellige, men essensen af ​​operationen i den ene er, at cysten er helt fjernet fra fedtvævet, og klipningsstedet er syet sammen for at danne en sutur. Læger skelner mellem følgende metoder:

  • Åben sårmetode;
  • Lukket sårmetode;
  • Baskisk metode;
  • Metode Caridakis.

Metoderne for åbne og lukkede sår er ens. Operationen begynder med udskæring af huden omkring cysten, stedet bestemmes af enten en MR eller røntgen. Derefter fjernes hele indholdet af cysten, bevægelserne rengøres. Med den åbne sårmetode hæmmes kanterne ind i bunden af ​​såret. Dette øger helbredstiden til 4-8 uger, men forhindrer udviklingen af ​​tilbagefald og tilbagevendende cyster.

Når såret er lukket, er der et lille afløbshul, hvor afløbsslangen til pus er indsat. Resten af ​​såret sys sammen og danner en søm. Metoden garanterer et hurtigere opsving - ca. 2-3 uger, men chancen for dannelsen af ​​gentagelse og dannelsen af ​​en sekundær cyste øges.

Den baskiske metode er en udskæring med fjernelse af en cyste, hvor fistelen anvendes yderligere til afløb.

Dette gør det muligt at accelerere helingsprocessen hurtigere, fordi metoden kræver et mindre snitområde. Den coccyge cyste er perfekt behandles ved denne metode, og i nærværelse af sekundære fistler det bruges som anbefalet. Karidakismetoden er en forskydning af tværsnittet mod midtlinjen mellem skinkerne. Dette giver dig mulighed for at forbedre healingens hastighed og efterlader næsten ikke unaturlige ar på kroppen, da den kirurgiske sutur falder hurtigt med tiden og bliver usynlig på gluteal linjen.

Næsten altid udføres operationer under lokalbedøvelse, da der på dette niveau ikke er et stort antal vigtige nerveplexuser eller -kar. Generelt er prognosen for operationen positiv, komplikationer er sjældne. Sværhedsgraden fremkommer, hvis patologien er kompliceret af bækkenorganernes og knoglernes løbende purulente processer. På trods af sygdommens tilsyneladende ubetydelighed bør du ikke tøve med at kontakte en læge. Det er værd at redegøre for dine handlinger, fordi ved at bremse og konfrontere behandlingsprocessen kan du kun forårsage mere skade på din krop.

Coccyx cyste og dens behandling

Coccyxcysten er en patologisk dannelse i det subkutane fedtvæv, der kommunikerer med det ydre miljø gennem epitelprocessen. I medicinsk praksis findes sygdommen under andre navne - dermoid cyste, epithelial coccygeal duct (ECG), pilonidal sinus, coccyx fistel. Sygdommen forekommer flere gange oftere hos mænd end hos kvinder, forekommer i en ung alder (15-35 år) og er forbundet med medfødt underudvikling af blødt væv i området med sacrococcygeal leddet. I ICD 10 tildeles coccyxcysten koden L05. Sygdommen behandles kirurgisk, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer og udviklingen af ​​patologi.

grunde

Sygdommen har flere navne, der afspejler lokalisering af cysten, årsagerne til patologien og sygdomsstadiet. Epithelial coccyge passage er sædvanligvis placeret i overflade lag af epithelium, coccyks dermoid cyste forekommer i dybe områder af huden, den pilonidale sinus udvikler sig på grund af hårinvækst, og halebenet fistel er et akut stadium af sygdommen med suppuration af blødt væv. Samtidig er cysten ikke forbundet med de distale dele af tyktarmen, coccyxen og andre anatomiske anatomiske strukturer.

Alle navne på sygdommen tilhører en enkelt patologisk proces, som udvikler sig som følge af en overtrædelse af den embryonale udvikling af subkutant fedt. Som et resultat dannes cyster i de dermispatologiske strukturer, der har en oval form, deres egen kapsel og det primære anomale kursus for kommunikation med det ydre miljø. De er placeret over anus i den gluteal fold.

Den indre kapsel af cysten er foret med kutant epitel. Gennem tragtformede åbninger frigøres døde epidermale celler, hemmeligheden med sved og fedtkirtler. I tilfælde af blokering af unormale bevægelser udvikler infektion, hvilket fører til purulent betændelse og udseendet af symptomer på sygdommen.

Forekomsten af ​​kliniske tegn på sygdommen er påvirket af følgende bivirkninger:

  • skader på sacrococcygeal joint;
  • Overophedning af kroppen, der ledsages af overdreven svedtendens
  • hypotermi;
  • stillesiddende livsstil (stillesiddende arbejde);
  • fald i kroppens immunforsvar;
  • smitsomme sygdomme med feber;
  • krænkelse af kropshygiejne
  • veludviklet hår i gluteal fold.

Som følge af starten af ​​betændelse tager sygdommen et kronisk forløb med perioder med remission (remission) og forværring af den patologiske proces. Når cysten suppurates, dannes en sekundær åbning (fistel), gennem hvilken pus kommer ud, hvilket letter patientens tilstand.

Klinisk billede

Den pilonidale sinus danner i coccyx-regionen i perioden med embryonal udvikling og er lokaliseret i det subkutane fedtvæv fra barnets fødselsdato. Sygdommen er asymptomatisk i lang tid og kan karakteriseres af svag kløe og ubehag i den gluteale krone. Når den udsættes for ugunstige faktorer i det ydre eller indre miljø, bliver epithelial coccyge-kanalen blokeret, hvilket danner dannelsen af ​​en festerende cyste. Fasen med akut inflammation ledsages af levende kliniske manifestationer og tvinger patienter til at søge lægehjælp.

Karakteristiske symptomer på coccyks cyste:

  • smerte i området af sacrococcygeal leddet over anus;
  • øget smerte under gang og siddende;
  • i tilfælde af suppuration tager de smertefulde fornemmelser en konstant rykkende karakter;
  • dannelsen af ​​en afrundet infiltration i den gluteal fold, smertefuld ved palpation;
  • hævelse og rødme af væv i området for betændelse;
  • mucopurulent exudat udskilles fra den primære eller sekundære åbning;
  • hår indvækst i huden over cysteoverfladen;
  • tegn på forgiftning (hovedpine, døsighed, feber).

Komplikationer af den akutte fase af dermoid cyste:

  • fisteldannelse;
  • cellulitis eller abscess i området af sacrococcygeal joint;
  • grædende eksem i huden
  • osteomyelitis (purulent læsion af bækkenbenene);
  • paraproctitis (inflammation af fiberen omkring endetarmen);
  • proctitis (betændelse i endetarm);
  • pladecellecarcinom.

Når suppur coccyxens cyste, kan sygdommen løse sig selv. Pus gennem fistlen kommer ud, såret renses, og den inflammatoriske proces aftager. Det skal huskes, at forbedringen af ​​den generelle tilstand uden behandling ikke fører til fuldstændig opsving. Tilbagefald af sygdommen kan forekomme, når den udsættes for uønskede faktorer, og patologien tager et kronisk forløb.

diagnostik

Den pylioniske sinus har et konstant progressivt kronisk kursus med gradvis inddragelse af et stort volumen blødt væv i coccyx-området i den patologiske proces. Derfor er det vigtigt at ty til lægehjælp i de første faser af sygdommen, når de første kliniske manifestationer opstår. Spørgsmålet opstår, hvilken læge skal konsulteres, hvis en dermoid cyste er mistænkt? Du kan lave en aftale med en læge, som efter at have undersøgt og identificeret klager vil henvise dig til en specialist. Proktologen beskæftiger sig med diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen.

Kliniske tegn på cystcykos cyste og undersøgelse af patologinettet i de fleste tilfælde rejser ikke tvivl i diagnosen. Nogle gange kræves en differentiel diagnose af patologi med osteomyelitis af sacrum og coccyx, fistel med betændelse i rektum. For at gøre dette udnævner du en radiografi af bækkenregionen i to fremskrivninger. Udfør sigmoidoskopi - endoskopisk undersøgelse af endetarm. Efter diagnosen afgøres spørgsmålet om udpegelse af en nødsituation eller elektiv kirurgi afhængigt af sværhedsgraden og scenen i den patologiske proces.

Medicinsk taktik

Til effektiv behandling af coccyks cyst er en radikal behandlingsmetode ordineret - udfører operationen ved hjælp af forskellige metoder til at fjerne den patologiske formation. Uden operation kan kun midlertidig forbedring af patientens tilstand opnås, men sygdommens udvikling og udvikling af tilbagefald kan ikke udelukkes fuldstændigt. Det tidligere kirurgiske indgreb udføres, desto mindre er sandsynligheden for komplikationer, jo lettere den tekniske del af operationen er, desto gunstigere er den tilbagevendende postoperative periode. Fjernelse af coccyks cyst udføres under lokalbedøvelse.

Metoder rettet mod udskæring af coccyks cyst:

  1. Åben sårmetode. Efter åbning af abscessen, rensende purulente lommer og udskæring af cysten, sårkanterne hemmed til bunden. Dette hjælper med at reducere risikoen for gentagelse, men øger sårens helbredende tid og genoprettelsesperioden til 4-8 uger. Denne metode anvendes i tilfælde af akut operation ved akut inflammation.
  2. Lukket sårmetode. Efter fjernelse af cysten suges såret og et dræningshul forlades. Teknikken er kendetegnet ved kortere perioder af genopretningsperioden. Såret læger i 2-3 uger. For at reducere risikoen for gentagelse anvendes den kirurgiske metode i tilfælde af planlagte operationer i remissionstrinnet af den patologiske proces.
  3. Bascom metode. Udskæring af huden i cysteområdet udføres i retning fra de primære abnormale passager til sekundære passager eller fistler. Samtidig sutureres de primære passager, og afløb er indsat i hulrummet af sekundære passager for at fjerne det inflammatoriske ekssudat.
  4. Metode Caridakis. Fjernelse af coccyxens cyste og hudens klap over den udføres med en blanding af patologisk sted mod midterlinjen mellem skinkerne. Dette giver dig mulighed for at forbedre sårheling og reducere genoprettelsesperioden i den postoperative periode.

Før og efter operationen foreskrives et forløb af bredspektret antibiotika for at begrænse infektionens spredning og forhindre sekundær infektion i såret. Hvis der opstår kraftig smerte, anvendes anæstetika (tempalgin, analgin, baralgin) og ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, paracetamol, ibuprofen).

Stingene fjernes efter 10-14 dage efter operationen. Såret er bundet dagligt indtil suturerne fjernes. Dette efterfølges af hygiejnisk pleje med antiseptika (jod, hydrogenperoxid, chlorhexidin) i sårområdet for at forhindre sekundær infektion. Evnen til at arbejde er genoprettet efter 3-4 uger. Inden for en måned efter operationen skal fysisk anstrengelse, vægtløftning, siddende på en hård overflade og sovende på ryggen fjernes.

Patientanmeldelser

Effektiv behandling af coccyxcysten udføres kun kirurgisk, konservativ terapi er ordineret på forberedelsesstadiet til operation eller i tilfælde af kontraindikationer til operation. Følgende er anmeldelser af patienter om behandling af sygdommen og de postoperative virkninger.

Oleg Sergeevich, 32 år gammel. Fra en ung alder blev han forstyrret af ubehag i coccyksområdet. Der opstod periodisk et udslæt mellem skinkerne, kløe i en siddeposition. Efter et fald i vinterens is syntes smerter i sacrum. Jeg gik ikke til lægen, smed skaden med en bedøvelsessalve, min tilstand blev forbedret. Men efter en måned blev smerterne genoptaget, hævelse dannet over sacrummet, som ikke tillod at sidde og bevæge sig normalt. Han konsulterede en prokolog, lægen diagnosticerede en dermoid cyste. Foreskrevet antibiotika og cyst fjernelse kirurgi. Såret efter operationen helbredes i flere måneder, blev der dannet et stort ar på snitstedet, som senere skulle fjernes med en laser. Ifølge lægen kunne komplikationer have været undgået med rettidig behandling af lægehjælp.

Valentine, 25 år gammel. Ved 20-års alderen blev jeg diagnosticeret med coccyks cyst. Jeg gik til lægen om kløen af ​​coccyxen og ubehag under den forlængede siddestilling i instituttet. Lægen anbefalede kirurgi. Lang var ikke enig, men besluttede stadig. Operationen tog ikke mere end 40 minutter under lokalbedøvelse, stingene blev fjernet efter 8 dage, vendte tilbage til skolen efter en uge. Jeg er glad for, at jeg blev af med obsessiv kløe, og nu kan jeg ikke begrænse mig selv i hverdagen.

Konstantin Petrovich, 29 år gammel. En cyste af coccyx blev fjernet for 10 år siden i kirurgisk afdeling på et distrikts hospital. Såret helbredes hurtigt, vendte tilbage til arbejde efter 2 uger. Gennem årene var der lejlighedsvis hævelse og smerte i interglacialområdet i den kolde årstid. Jeg gik ikke til lægen, fordi sygdommen ikke generede mig meget og gik væk alene. For en måned siden blev patienten alvorligt ramt af influenzaen, og cysten igen erklærede sig selv - en abscess optrådte i coccyxen med udledning af pus. Terapeuten gav retningen til høringen til prokologen, som udpegede en anden operation til at eksplodere den dermoid cyste. Sygehuset lå i 1,5 måneder. Jeg anbefaler straks at kontakte specialister for at få et effektivt resultat og glemme sygdommen en gang for alle.

Den coccyx cyste er en medfødt sygdom, der er kendetegnet ved et progressivt kursus og manifesterer sig, når det udsættes for uønskede faktorer. Effektiv behandling er kun mulig, hvis operationen udføres ved udskæring af den patologiske formation i forhold til proctology afdeling. Tidlig påvisning af sygdommen og udnævnelsen af ​​planlagt kirurgi uden for den akutte fase mindsker risikoen for gentagelse og fører til fuld genopretning.

Symptomer og behandling af coccygecyst hos mænd og kvinder

Den coccyx cyste (coccyx teratoma) er en godartet anomali af strukturen af ​​epitelet af medfødt natur, som dannes under dyrkningen af ​​embryoet og lægningen af ​​dermis lagene. Betragtes som en misdannelse af vævet i embryoet.

Med denne patologi er en smal kanal dannet i den subkutane interyagale fold, foret med epitel, som normal hud, ikke relateret til knoglekonstruktionen af ​​coccyxen. I oliekanalen er hårsækkene og kanterne af talgkirtlen. Epitelrøret kommer til overfladen og danner en eller flere primære udgange i form af små huller i huden. Denne uregelmæssighed forekommer hos patienter, der lider af endetarmsygdomme. Patologi findes hos 2 patienter ud af tusind og især ofte hos mænd under 30-35 år. Cysten på halebenet hos kvinder er fundet 4 gange mindre.

Den coccyge cyste er ikke i stand til at løse enten med medicinsk behandling eller uafhængigt.

Læger klassificerer sygdommen efter type:

  1. Epithelial coccyge passage. Dette er en intrakutan kanal med en længde på 5-7 til 15 mm, som på overfladen har udgange i form af små huller eller fordybninger - primære passager, der ikke er placeret lige i medianen, men lidt til siden. De kan være palpable, men de er også næppe mærkbare - så bliver de taget til hudporer. Gennem en sådan coccyge passage udskilles et gennemsigtigt hvidligt ekssudat ofte - udløb af det indre epitel.
  2. Dermoid cyst af coccyxen (dermoid sinus). Denne type anomali betegnes som godartet teratom. Forskellen mellem den dermoid sinus fra coccyge stroke er, at den danner en kapsel med en skal i tykkelsen af ​​dermis. Den coccyx teratoma udvikler intrauterinely i fosteret og indeholder uudviklede hårfollikler, fragmenter af knoglevæv, fedt og hud. En nyfødt baby dermoid ligner en bump på halebenet.
  3. Pilonidale cyste (eller sinus). Dette er en hulrumsstruktur, hvor hår vokser. Lokaliseret mellem balderne over anus. Ydermere manifesterer den coccyks pilonidale cyste sig i form af et eller flere små huller i huden, hvorfra enkelte hår eller endda tufts stikker ud.
  4. Den coccyx fistel er en patologisk formet passage, der fører udad. Betragtes som et purulent stadium af sygdommen. Sommetider er fistlen dyb, og indgangen til den ligner en tragt.

grunde

Indtil afslutningen af ​​årsagerne til den cystiske cyste er ikke identificeret. Men læger mener, at medfødt sacrococcygeus intrakutant kursus forekommer på grund af en krænkelse af vævsprocessen, der ligger med embryonets vækst. På grund af dette dannes et patologisk hulrum i vævene mellem balderne, som efterfølgende er fyldt med væskesekretion.

Fragmenter af epitel og partikler af hårpærer, der trænger ind i hulrummet, fedtudskillelser, sved akkumulerer og presses ud til overfladen gennem primære kanaler.

De ikke-medfødte årsager til cystecystedannelse omfatter:

  • Rigelig hårvækst mellem skinkerne (med deres efterfølgende indføring i dybderne af epidermis);
  • skader på leddene og dermis i sacrococcygeal zone
  • betændelse og obstruktion af sved og talgkanaler, purulente processer omkring hårsækkene mellem skinkerne;
  • infektionssygdomme, lav immunitet, hyppig eller langvarig hypotermi;
  • lav mobilitet, langvarigt ophold siddende.

symptomer

Den coccyx cyste kan ikke vise symptomer i mange år før begyndelsen af ​​betændelse i coccygeal zone. Patienten noterer kun ubehaget når man sidder og bukker mellem skinkerne, som undertiden bliver våd på grund af afladning. En person klager regelmæssigt, at ryggen gør ondt.

Når sebaceous kanaler er blokeret inde i epitelkanalen, overlader de organiske sekret det og begynder at rådne, hvilket fører til betændelse. Det samme sker, når patogener kommer ind udefra. Samtidig øges størrelsen af ​​coccygeformationen, og inflammation passerer til de tilstødende væv.

Ved udvikling af suppuration er der blandt de vigtigste symptomer på coccyks cyste observeret:

  1. Klumpen på coccyxen gør ondt mere og mere, hvilket medfører problemer med at bøje, sidde.
  2. Smertens smerte øges, især med et langt siddende.
  3. En smertefuld hævelse øges i volumen, asymmetrisk ødem og udtalt rødme forekommer, spredes til siden af ​​midterlinjen i den interdigitale fold.
  4. Med en festerende cyste føler patienten en smertefuld pulsation i halebenet.
  5. Temperaturen stiger til 39 - 40 grader. En person bliver svag, klager over hovedpine og muskelsmerter, kvalme. Disse tegn er forklaret ved den generelle forgiftning af kroppen med giftstoffer fra bakterier og giftige produkter frigivet under betændelse.
  6. Yderligere (sekundære) udløb dannes, udvider coccyxkanalen, gennem hvilken pus begynder at ose.
  7. Sidder og lyver bliver umulige på grund af akutte smertefulde fornemmelser.
  8. Med en stigning i mængden af ​​purulente masser og nederlaget for de nærliggende væv udvikler en stor abscess i coccyx zone - en abscess.
  9. Ved gennembrud af den sekundære udløb af coccyge kanalen dannes en purulent fistel.

Hjemmebehandling af en cyste på coccyksen under suppuration resulterer ofte i et gennembrud af neoplasmen og et fald i smertenes intensitet. I stedet for et brud i huden dannes der et ar Men cysterets indre hulrum og epitelkanalen forbliver intakte. Efter nogen tid opstår suppuration igen i coccyx-zonen.

Udover akut inflammation udvikler en kronisk proces ofte, når udledning fra epitelkanalen forekommer periodisk, ledsaget af smerte og rødme i huden. Nye passager dannes, og de gamle huller er cicatrized og danner grove forseglingsområder. Så sygdommen bliver træg i naturen med periodiske eksacerbationer, der er blevet observeret i mange år.

Hvad er farlig coccyge cyste

Hvis en inflammet cyste på halebenet ikke behandles af en specialist, kan der være alvorlige konsekvenser:

  • konstant fornyet inflammation;
  • udvikling af flere sekundære coccyge passager og fistler på grund af spredning af den patologiske proces til sunde væv;
  • udvikling af eksem, svampeinfektion og pyoderma på huden (spredning af sår);
  • krænkelse af tarmene og organerne for reproduktion på grund af deres kompression og infektion;
  • dannelsen af ​​en abscess og phlegmon (diffus inflammation) i sacrococcygeområdet;
  • gennembrud af sekundære passager med udløbet af pus i pungen, rektum, ureter, hvilket resulterer i en mangfoldig stigning i risikoen for alvorlige komplikationer, op til peritonitis og sepsis;
  • knoglebetændelse (osteomyelitis);
  • degeneration af celler fra en avanceret cyste til en kræftformet tumor - epitheliom (8-9%).

Derfor, når de første symptomer på sygdommen optræder, bør man ikke vente på suppuration eller overgang til kronisk form, er det nødvendigt at straks kontakte proktologen.

Diagnose af epitelcyst

Diagnose af tegn på cyst på coccyx er normalt ikke svært, men en præcis diagnose kan kun laves af en specialist, der kan skelne mellem symptomer på cystisk dannelse fra tegn på andre sygdomme (osteomyelitis, abscess, rektal fistel, akut paraproktitis).

Grundlæggende diagnostiske undersøgelser:

  • Ultralyd af sacrum og coccyx;
  • rektoromanoskopi (metode til undersøgelse af tyktarmen med et endoskop);
  • sondering (intern undersøgelse ved hjælp af en speciel probe) af fistulære fistler.

Hvis smerten i coccyxen kombineres med smerter i forskellige dele af rygsøjlen, hævets patologi, knæled, hovedpine og svimmelhed, svækkelse af følsomheden i ben og arme, vil lægen, for at udelukke spinalhernier i de intervertebrale diske, udpege en ryggrad, røntgenskopi, MR og CT scan, myelografi.

behandling

Behandling af coccyks cyst, ikke kompliceret ved suppuration, kan udføres uden kirurgi.

Normalt foreskriver eksperter:

  1. Medicin, der lindrer betændelse og har en analgetisk virkning (Ksefokam, Diclofenac Injektioner, Ketonal, Analgin).
  2. Hårfjerning cremer, der er nødvendige for at rense overskydende hår i ryggen fold, forhindre deres indvækst og lindre smertefulde symptomer.
  3. Desinfektion af eksterne midler, der desinficerer området for betændelse, forebyggelse af yderligere aggression af mikrober (Chlorhexidin, Nitrofural, Hydrogenperoxid, Miramistin).
  4. Antibiotikum medicin. For at undertrykke den inflammatoriske proces er det oftest ordineret medicin med virkninger på de fleste patogene mikrober (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Men deres brug er ikke altid nok til en purulent proces. I dette tilfælde er det nødvendigt at løse problemet med kirurgisk behandling.

Terapi omfatter også:

  • grundige hygiejneforanstaltninger - hyppig vask og tørring af området mellem skinkerne
  • ugentlig barbering med interglacial fold beslag på 2 cm - fra lændehvirvel til analkanalen.

Desværre hjælper medicinsk behandling af coccyxcysten normalt kun midlertidigt med at lindre smertefulde symptomer. Med en blokeret coccyge eller fistel, hvor akkumuleringer af biologiske materialer forbliver, lindrer terapeutiske metoder ikke en person fra unormal dannelse.

Med en abscess, diffus betændelse i blødt væv, er øjeblikkelig kirurgisk indgreb påkrævet. Lægemiddelbehandling i en sådan situation kan kun forsinke processen og bringe situationen til livstruende.

Typer af cystercystcyster fjernelse operationer

Det er ønskeligt at udføre operationen for at fjerne coccyks cyste så tidligt som muligt - indtil den aktive proces med inflammation og suppuration er begyndt, hvor interventionen udføres i flere trin. Hvis den pilonidale sinus eller coccyge stroke ikke er betændt, går operationen hurtigt, og sandsynligheden for gentagelse og eventuelle komplikationer har tendens til at være nul.

Det er vigtigt at forstå, at kirurgisk behandling kun er mulig efter eliminering af inflammation i området med den planlagte intervention. For denne patient skal behandles med antibiotika og kun derefter fortsætte med at fjerne den unormale formation.

I tilfælde af komplikationer skal lægen ty til nødoperation.

Fjernelsesoperationen er rettet mod fuldstændig fjernelse af epitelkanalen som en kilde til inflammation, primære og sekundære åbninger og påvirket af inflammation i tilstødende væv.

Laser fjernelse

Moderne proctology overvejer muligheden for at behandle coccyxens cyste hos mænd og kvinder ved hjælp af en laserstråle, der erstatter den traditionelle skalpellet.

Kirurgen dissekerer hud og fedtvæv lag for lag, og ekspederer derefter cysten med en laserstråle, herunder alle grene og afsætningsmuligheder.

Egenskaber ved laserfjernelsesmetoden gør det muligt for kirurgen at udføre præcise manipulationer, da det kirurgiske felt ikke er fyldt med blod. Dette skyldes den øjeblikkelige forsegling (koagulering) af blodkar, når den udsættes for laser.

Radiobølge metode

Fjernelse af fjernelse af en cyste på halebenet giver høj præcision excision af de berørte væv med en radiobølge kniv, der fordamper unormale uddannelsesceller. Samtidig koagulerer de beskadigede kar og det kirurgiske felt er helt dekontamineret. Der er ingen knivkontakt med væv, hvilket også minimerer risikoen for skade og reducerer genopretningstiden.

Fordelene ved laser- og radiobølgefjernelse af coccygecysten omfatter:

  • interventionen udføres under lokalbedøvelse på behandlingsdagen
  • blødning, smerte, blærevævskader er fraværende;
  • risikoen for sekundær inflammation og gendannelse af coccyxcysten er minimal;
  • proceduren kan udføres uden suturering;
  • Genopretnings- og helbredelsesperioden er forkortet, og bevægelse er tilladt 2 timer efter indgrebet.

Efter proceduren med fjernelse af laser og radioveje cyst:

  • ikke lov til at sidde i mindst 10 dage
  • 2 dage skal tages til sengeleste, liggende på sin side (for at fjerne belastningen på glutealområdet);
  • efter 2 dage er det tilladt at gå rundt i stuen, efter en dag - for at udføre korte gåture.

Fuld heling af vævene under den normale postoperative periode forekommer ved 4-5 uger.

Radikal kirurgi

Radikal behandling af den pilonidale sinus eller coccyge stroke er kun mulig kirurgisk, da dette fuldstændigt fjerner alle sekundære kanaler, fistler og knudekapslen sammen med membranen. Fjernelse af coccyge cysten udføres af proctologist kirurg i fase af nedsættelse af tegn på inflammation. Intervention betragtes som enkel og varer 30 - 60 minutter. Der anvendes enten spinalbedøvelse, hvor patienten er bevidst, eller intravenøs anæstesi afhænger af kompleksiteten og varigheden af ​​operationen.

Kirurgi for at fjerne coccyks cyst udføres under anvendelse af forskellige kirurgiske teknikker.

To-trinsoperation på baggrund af purulente processer

Behandling for suppuration eller fistler, der har brudt ind i tarmene og urinerne, giver mulighed for multistage kirurgi.

Dette skyldes det faktum, at under purulente processer vævene er hævede, betændt, mættet med ekssudat, hvilket kræver udskæring af en stor del af det subkutane væv sammen med en abscess. Herefter forbliver der et alvorligt omfattende og åbent sår, som ikke kan sutureres på grund af den igangværende inflammatoriske proces. Med et sådant sår er risikoen for sekundær infektion meget høj, og helbredelse er ekstremt langsom.

Med en lignende procedure bliver pus først pumpet ud med en sprøjte, derefter åbnes en bryst, dræning placeres i form af et tyndt gummirør (til normal puslekkage) og potente antibiotika ordineres. I fase 2 (efter at inflammationen er gået), udføres en operation for at fjerne de fistulous passager, coccyxens cyste og et lille udvalg af tilstødende væv. Tilfredsstillende resultater observeres i 80-87% af tilfældene.

Lukket sårteknik

Dette er den enkleste form for udskæring af coccygecysten, som kun kan udføres i fravær af en inflammatorisk proces, tætte ar, puffiness, væv eller knogledeformiteter. Derfor er det vigtigt at komme til proktologen for en rettidig undersøgelse.

Et medicinsk farvestof injiceres i de primære åbninger for at afsløre alle grenene af epitelprocessen. Ved hjælp af en skalpæl (eller elektrocautery) udføres udskæring af coccyge cysten og fistulous kanaler med hud og fiber.

Så suger kirurgen i såret og efterlader et hul til afløbsrøret, gennem hvilket det sero-blodige væske skal passere. Stingene med denne teknik fjernes efter 10-14 dage.

Ulempen ved denne metode betragtes som en høj sandsynlighed for tilbagefald. For at reducere risikoen for gendannelse af en cyste anvendes denne teknik kun i perioden med nedsættelse af alle symptomerne.

Sinusektomi eller subkutan excision

Metoden er kun effektiv i fravær af suppuration og forgrening fra coccyge. Teknikken bruges i en kronisk proces eller suppurativ fistulous kanal i fase af nedsættelse af symptomer. En probe med en elektrocautery indsættes i den fistulous kanal og ved elektrokoagulering udskæres epitelprocessen eller det cystiske hulrum med samtidig cauterisering af de blødende kar. Sømene med denne teknik pålægger ikke operationer. Metoden er anæmisk. Positive resultater observeres hos 90-93% af patienterne. Risikoen for komplikationer varierer fra 9 til 29%.

Åben sårmetode

Denne teknik skelnes af en meget lav procentdel af tilbagefald, men også den længste helbredelse efter operationen. Den coccyx cyste kapsel, sammen med alle sekundære kanaler og fistler, er helt udskåret. Såret er ikke syet op, hvilket giver en naturlig udstrømning af blod og purulente masser for fuldstændigt at eliminere alle sekretioner. Læger overvåges konstant for patienter efter operation for at undgå sekundær infektion.

Efter en radikal åben operation observeres sengeluften i 2-3 dage, ligger på sin side, i 3-4 dage kan du stå op og derefter gå. Det er nødvendigt at følge kirurgens anbefalinger nøje, da såret forbliver åbent i den postoperative periode, indtil det er fuldstændigt renset og overgroet. Fuld rehabilitering tager cirka 4 til 5 uger, så vil patienten gradvist vende tilbage til livets normale rytme.

Marsupializatsiya

Metoden bruges til dybt betændte cyster og flere fistulous passager, som er farlige at skære helt ud. Unormale væv udskæres med en skalpel eller elektrocautery ifølge en speciel ordning, indholdet fjernes, hulrummet vaskes. Indsnitets kanter syes til vævene i sacrococcygezonen, der danner en drænkanal. På trods af den langsigtede rehabilitering sker tilbagesøgning i 90-93% af tilfældene.

Der er andre driftsordninger, for eksempel ved hjælp af plastikkirurgi teknikker til at genoprette mængden af ​​fjernet væv.

komplikationer

Efter operationen bliver patienten midlertidigt forstyrret af smerter i såret og rygsøjlen, som fjernes med smertestillende midler. Men nogle gange opstår der komplikationer, især når det er sent operation.

  1. Allergisk reaktion på anæstetiske opløsninger.
  2. Blødning med vaskulær skade.
  3. Skader på ganglier.
  4. Langvarig smerte i sakralområdet.
  5. Betændelse i sekundær infektion.
  6. Sår i endetarmen.
  7. Tilbagefald, hvis i løbet af operationen blev de fistulous passager og cystisk kapsel kun delvist fjernet.
  8. Seroma - ophobning af serøs væske i vævet på stedet for kirurgisk indgreb (foregår med korrekt dræning og antiseptisk behandling).

Postoperativ periode

I den postoperative periode blev der udført en radikal kirurgisk indgreb:

  1. Daglige dressinger med sårbehandling med betadin, chlorhexidin, dioxin, hydrogenperoxid, jodpovidon.
  2. Lokalt foreskrevne salver, der fremskynder helingen, undertrykker inflammation og aktivitet af den mikrobielle flora: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Påfør UV stråling, mikrobølge terapi, UHF sessioner.
  4. Med en radikal kirurgisk udskæring af en cyste eller et coccyge-slag er prognosen altid positiv, og en fuldstændig opsving bør forventes.

Anbefalinger efter operationen:

  1. Du kan ikke sidde 3 - 4 uger, løfte vægte, herunder husholdningsartikler.
  2. Sov bedre på siden i løbet af måneden.
  3. For at udelukke varme bade, kan du bruge et varmt brusebad i 4 - 7 dage (med tilladelse fra lægen). Vaskeklude er forbudt, sæbe er kun til børn.
  4. Inden for seks måneder efter helbredelsen skal området mellem skinkerne renses fra håret.

Det vigtigste, der kræves af patienten, er at diagnosticere coccyks cyste i tide og vælge den rigtige klinik hvor kvalificerede læger arbejder. Bedst af alt - et specialiseret proktologisk center.