Spinal brok er en alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved brud på den spindefibrens fibrøse ring med efterfølgende prolapse af pulposuskernen langs rygmarven. Denne patologi forårsager en inflammatorisk proces ledsaget af alvorlig smerte og efterfølgende spinal deformitet. Moderne behandlingsmetoder omfatter: massage, gymnastik og medicin. Ikke mindre effektive injektioner til lændehvirvelsygens hernia. Injektioner anbefales, idet patientens sundhedstilstand eller mulige kontraindikationer tages i betragtning. Tilsæt injektioner til rygsygdomme, for at lindre spasmer og smerte.

Injektionsklassifikation

Ofte anvendes injektioner til brok i løbet af sygdommens eksacerbation med et stærkt smertesyndrom. Ved beslutning fra den behandlende læge kan injektionen indtastes:

• intravenøst;
• Vnutridiskovo (til blokade af vertebrale smerter);
• Intramuskulært (injektion sker direkte i ryggen ved siden af ​​betændelsen eller i balgen).

Først efter en grundig analyse af patientens tilstand ordinerer lægen på en eller anden måde. Alle stoffer er forskellige i form af frigivelse, funktionalitet og medicinsk sammensætning. Så, alligevel, hvilke slags skud har du i en spinal brok?

På grund af tilstedeværelsen af ​​mange kontraindikationer er hvert lægemiddel, selvforvaltet injektionsbehandling, strengt forbudt!

Klassificering af lægemidler ordineret til ryghinde:

1. Steroid lægemidler anti-inflammatorisk gruppe (SPNG);
2. steroide;
3. Forberedelser-Chondroprotectors;
4. Præparater til nervøs aktivitet
5. Vitaminbehandling;
6. Forberedelser til lindring af kramper - muskelafslappende midler;
7. Medikamenter til epidural blokade;
8. Infusionsbehandling (dropper).

Steroidgruppe (SPG)

I præparater af denne gruppe er den vigtigste aktive ingrediens et corticosteroid, som selv har en stærk analgetisk og antispasmodisk virkning. De er ordineret i de sene stadier af udviklingen af ​​lændehvirvelsygdomme. De mest populære produkter er:

• Methylprednisolon;
• dexamethason;
• betamethason;
• prednisolon;
• Triamtsilon.

Accept af disse injektioner er relevant, hvis det humane immunsystem er i forøget aktivitet, hvilket fører til gradvis destruktion af knogle- og bruskvæv. Ved hjælp af steroidmedikamenter er det ikke muligt at helbrede intervertebral eller anden spinal brok. Det er nødvendigt at foretage en injektion intravenøst ​​eller intramuskulært, ideelt ikke langt fra sygdommens nidus langs rygsøjlen. Langsigtet behandling med lignende stoffer truer med komplikationer, derfor ordineres de i korte kurser.

Kontraindiceret hos gravide, patienter med sår, diabetikere og patienter med tuberkulose. Årsag systematisk forstyrrelser og afhængighed.

Nonsteroid gruppe

Foruden smertestillende antiinflammatoriske egenskaber lindre ikke-steroide lægemidler puffiness well. Injektionerne ordineres intramuskulært, dosis og hyppighed af injektioner, vælges af lægen strengt individuelt afhængigt af arten og sygdomsforløbet. Den mest almindeligt anvendte:

• Ibuprofen eller Diclofenac;
• Kitanov eller Indometracil;
• Dexalgin eller dicloberyl;
• Revmoksikan eller Movalis;
• Meloxican eller Texamen.

Under virkningen af ​​disse lægemidler er inflammation i nerverne i lændehvirvelens mellemverteområde lettet. Den største ulempe ved at tage disse lægemidler er en omfattende liste over kontraindikationer, og disse er:

• Graviditet eller amning
• Tuberkulose eller bronchial astma
• Erosion eller blødning i maven;
• Nyresvigt
• Enhver leversygdom.

En enkelt dosering må ikke overstige 15 mg, kursets løbetid - op til 5 dage. I fremtiden er den obligatoriske overgang til tabletformen af ​​behandling, men effekten af ​​injektionerne større.

Chondrobeskyttende gruppe

Ved behandling af intervertebral brok er der givet en særlig rolle for kondrobeskyttende lægemidler, der bidrager til regenerering af knogle- og bruskvæv af intervertebrale diske. Det er ikke muligt at opnå fuldstændig remission af hondoprotektorer alene, men delvis regenerering er helt mulig. Injektioner foretages direkte til musklen placeret i nærheden af ​​brokken. Behandles med et kursus fra 20 til 60 injektioner, fremskridt ses ikke tidligere end i 4 måneder.

Foregive som regel:

Nogle af de ovennævnte midler er desuden foreskrevet i form af salver eller kapsler. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​hernia i den intervertebrale zone på grund af tilstedeværelsen af ​​den aktive bestanddel - chondroitinsulfat. Komponenten spiller rollen som "smøring" i knoglesystemet og brusksystemet. Injektionerne foretages i overensstemmelse med ordningen udviklet af lægen under hensyntagen til patientens personlige egenskaber.

Nerve reparationsmidler

I de sidste faser af brokken i nedre ryg, når hvirveldyrene er stærkt klæbte og bringer alvorlig smerte til patienten, foreskrives intravenøse lægemidler, der påvirker nervedannelsen. Disse stoffer omfatter:

• Actovegin eller Vinpocetin;
• Cavinton eller Euphilinus.

Injektioner gives intravenøst, nogle gange med en dråber.

Vitamingruppe

Ved behandling / forebyggelse af rygsygdomme er det absolut nødvendigt at bruge vitaminterapi til at forbedre patientens immunitet og hurtig regenerering af knogler og bruskvæv. Vitaminer i gruppe B og C anvendes i medicin. Vitakson eller Vitamol har vist sig godt.

Muskelafslappende gruppe

Knæskrogen, karakteriseret ved omfattende spasmer i taljen og ryggen generelt. I tilstedeværelsen af ​​smerte og betændelse spænder rygmusklerne endnu mere, klemmer nerveenderne og derved forstyrrer de metaboliske processer. Dette fører til puffiness og langsommere naturlige vævsregenerering. Injektioner fra rygsøjlen med rygsøjler hjælper med at øge blodcirkulationen, lindre hævelse og spasmer. I nogle tilfælde anvendte vasodilaterende injektioner.

De mest almindelige lægemidler omfatter:

• Syrdalut eller Daditilin;
• Tizanidin eller Metaksalon;
• Fenaglikod.

Muskelafslappende midler er hurtigtvirkende stoffer. Effekten mærkes om 5-10 minutter. Uafhængigt ordinerer sådanne stoffer er strengt forbudt, nogle af dem forårsager uoprettelige psykiske lidelser, og overdosis er livstruende. De vigtigste kontraindikationer omfatter:

• Graviditet eller amning
• Enhver forstyrrelse i psyken eller nervesystemet;
• Sår og gastritis i maven;
• Nedsat nyre- eller leverfunktion
• Bronchial astma og tuberkulose.

Epidural blokade

I akut avancerede stadier af hvirvelhernia, når smerten er så alvorlig, at patienten ikke kan tolerere det, og andre lægemidler ikke har den nødvendige virkning, er en epidural blokering foreskrevet. Injektioner fra rygsmerter under en brok er injiceret lokalt, dvs. intervertebral. En erfaren læge injicerer lægemidlet direkte i den intervertebrale zone i det berørte område. De hyppigst administrerede: Novocain eller Lidocaine.

På effektiviteten af ​​stoffer er de samme - har lignende kontraindikationer. Parallelt administreres steroider eller andre antiinflammatoriske midler, for eksempel:

• Cortisol eller Flucin;
• Dexametozol eller Celeston.

En sådan kompleks behandling er karakteriseret ved høj effektivitet og øget fordøjelighed af lægemidlet uanset de individuelle egenskaber og forløb af patientens sygdom. Hvis denne behandling ikke giver den ønskede effekt, skal du anvende antihistamin og antiinflammatorisk blokade. Blockaden fik stor popularitet på grund af følgende fordele:

• På grund af den direkte indsprøjtning af lægemidlet ind i rygsøjlens interdiskrumme opnås den maksimale effekt, som er kendetegnet ved en næsten øjeblikkelig fjernelse af betændelse og smerte efterfulgt af fjernelse af hævelsen;
• Den minimale liste over kontraindikationer gør disse lægemidler tilgængelige for næsten enhver patient.
• Den næsten fuldstændige mangel på bivirkninger gør lægemiddeladministrationen overkommelig, sikker og effektiv.

Infusionsbehandling (dropper)

Effektiv i de indledende stadier af sygdommen. En blanding af lægemidler med en isotonisk medicinsk opløsning anvendes. Gennem dryppet kommer den medicinske opløsning langsomt og gradvist ind i blodet, så det spredes gennem hele kroppen, hvilket pålideligt lindrer inflammation. Den anbefalede metode som en nødpas patient på grund af umuligheden af ​​indførelsen af ​​andre lægemidler. Det anbefales også i tilfælde, hvor det er nødvendigt at opretholde en vis grad af lægemiddelkoncentration i blodet.

Til intravenøs infusion behandling anvendes:

• Analgetika (Paracetamol, Analgin), som effektivt lindre smerte;
• Vinpocetin, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen og blokere de stagnerende processer i rygsøjlen;
• Euphilinus, bruges til at lindre kramper og smerter;
• Actovegin, lindrer smerter i nerveenden af ​​rygsøjlen;
• For at genoprette og regenerere klipede nerveender, anbefales Trental aktivt. I nogle tilfælde er det brugt under tilsyn af læger - op til 24 timer.

Til infusion behandling af lændehvirvelsygdomme, karakteriseret ved brug af en kombination af flere lægemidler i forskellige retninger. For eksempel kan samtidig administration af kondroprotektorer og muskelafslappende midler eller antiinflammatoriske lægemidler og vitaminer i gruppe B eller C.

Vigtigt: Det er umuligt at kombinere stoffer selvstændigt. Den korrekte proportioner, dosering og varighed af behandlingen ordineret af en læge.

Separat indgivelse af injektioner

I nogle tilfælde er selvforvaltning af stoffer mulig. Efter en grundig analyse af patientens kropstilstand kan lægen tillade uafhængige injektioner efter at have foretaget en detaljeret orientering om udførelsesteknik og mulige konsekvenser. Ydeevnen er nøje bestemt af lægen, såvel som dosering og hyppighed af indgivelse. Lægen skal sørge for, at patienten selv og sikkert kan administrere medicinen. Selvbehandling er kun tilladt i de indledende faser af lændehvirvelsygens brok. Proceduren for injektioner med hernierede diske er som følger:

1. Før injektionen skal ampullen behandles med en alkoholopløsning, ved hjælp af en bomuldspinne, så åbnes det og overholder hygiejnebestemmelserne.
2. I en steril engangs sprøjte kaldes mængden af ​​medicin, der er angivet i opskriften. Hvis der kommer luft ind i sprøjten, skal du bruge et stempel til at klemme det ud.
3. Behandl injiceringsområdet med en alkoholopløsning ved hjælp af en bomuldsstykke.
4. Nålen indsættes i en ret vinkel, hvorefter medicinen frigives langsomt ved hjælp af et stempel.
5. Uafhængige injektioner er kun tilladt i den øvre del af skinken og ydersiden af ​​hofter, skuldre eller arme.
6. Efter at lægemidlet er injiceret, skal nålen fjernes hurtigt, og en bomuldspinne dyppet i alkoholopløsning bør påføres injektionsstedet. Det anbefales at holde vatpinden i ca. 15 minutter.
7. Herefter behandles dine hænder med en alkoholopløsning og vaskes med sæbe.

• Sørg for at læse: øvelser med brok

Absolut alle stoffer er designet til et vist stadium af intervertebral brok og specifikke symptomer. Hvis du oplever de primære symptomer på sygdommen, skal du straks kontakte en læge. Siden de tidligste stadier er intervertebral brok mest modtagelig for hurtig behandling. Ved korrekt rettidig diagnose ordineres tilstrækkelig terapi, som undertrykker udviklingen af ​​en brok.

Selvbehandling af lændehvirvelsygens brok kan føre til uoprettelige ændringer i knoglens og bruskvævets struktur. En selvforvaltning af stoffer kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder lammelse. Risik ikke sundheden!

Rundspredning, hvad er det?

Droppere til intervertebral brok

I mange år kæmper vi uden succes med smerter i leddene?

Leder af Institut for Fælles Sygdomme: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene bare ved at tage det hver dag.

I denne artikel vil vi tale om effektive metoder til diagnose og metoder til behandling af intervertebrale hernier af forskellige lokaliseringer. Behandlingsalgoritmen i eksacerbationsperioden vil blive bestemt. Separat danner vi kontraindikationerne for brugen af ​​enhver behandlingsmetode. Svar på spørgsmålet, hvordan behandles interdeskpatologi under remission? Lad os tale om specialiserede rehabiliteringscentre for patienter med spinal brok. Vi lister anbefalingerne, hvis overholdelse vil forbedre livskvaliteten hos patienter med sygdomme i ryggen.

Intervertebral (intervertebral) brok er en krænkelse af tilstanden af ​​den anatomiske og fysiologiske konsensus mellem disken og de tilstødende hvirvler. Den intervertebrale skive er et homogent stof med en pulpalkern i midten og er helt afhængig af det omgivende væv: ryg- og rygmusklerne giver mekanisk beskyttelse, blod- og lymfekarrene leverer næringsstoffer. Der er ingen nervefibre i intervertebralskiven. Rygsmerter opstår som følge af irritation af rygmarven i den dannede intervertebrale brok.

Hvad skal en patient gøre med en mistænkt hernieret disk? Urgent diagnosticere dens placering, størrelse, grad af skade. Forstå hvilken læge behandler en spinal brok. Find derefter en specialist med hvem der skal vælge behandlingsmetoder.

Placering og symptomer på intervertebral brok

Hernial fremspring kan opdeles i:

• anterior (ventral brok);
• posterior (median, lateral (lateral, nær-median); foramineral (inden for de hvirveldyper) hernia).

Dette har en vigtig diagnostisk værdi, når man vælger metoden til operativ adgang og typen af ​​kirurgisk indgreb.

Hvad kan der være rygsmerter? Det er normalt ikke lokalt. Det kliniske billede svarer til irritationen af ​​en bestemt rygernus. Smerten udstråler til arm, nakke, scapula, ben, lyskeområde. Nogle gange hjælper det sig til at slippe af med det ved at ændre kroppens position (patientens antalgiske kropsholdning). Dette gælder ikke for eksacerbationsfasen.

Denne tilstand (eksacerbation) er presserende (presserende), hvilket betyder at det bliver nødvendigt:

• se og behandle patienten i sygehusforholdene døgnet rundt;
• foretage en nøddiagnose ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse MR (hernial taske kan øge eller nekrotisere);
• følg lægenes recept (lindre smerter, stop inflammation).

Hvordan udvikler spinal smerte? Nederlaget på intervertebralskiven sker ikke på en dag. Denne tilstand er kronisk. På baggrund af udpræget diffus osteochondrosis dannes en brok i enhver del af rygsøjlen. Syndrom af smerte forbundet med bevægelsesforstyrrelser, følsomhed, bækkenfunktioner. Patienten kan ikke udføre bøjninger, squats, sving, hvilket reducerer hans tilpasningsevne i hverdagen og fører til psykofysisk ubalance.

Diagnostiske foranstaltninger

Behandling af intervertebral brok vil ikke give positive resultater uden en plan for diagnostiske foranstaltninger, udarbejdet af en neurolog. Hvordan kan jeg identificere diskens patologi? I moderne medicin er der forskellige diagnostiske metoder. Ved vurdering af det kliniske billede, sygdommens varighed og sværhedsgraden refererer lægen patienten til diagnosen af ​​vertebral patologi.

Moderne diagnose af intervertebral brok:

1. almindeligt anerkendte laboratorieforskningsmetoder (blod, urin, biologiske væskefluider til flora, lægemiddelfølsomhed og så videre);
2. magnetisk resonansbilleddannelse (MRI): udført uden forudgående forberedelse, du kan tage billeder af forskellige dele af rygsøjlen, er harmløs (ingen røntgenbelastning), informativ (tilstanden af ​​alle strukturer vurderes), der er yderligere teknikker (kontrasterende, angiografi og andre);
3. måling af trykket i cerebrospinalvæsken: lumbal punkteringsproceduren suppleres ved at måle trykket i cerebrospinalvæsken i millimeter kviksølv; Denne metode gør det muligt at bestemme graden af ​​indsnævring inde i vertebralrummet (trykket stiger tre gange på stedet for deformiteten) og derefter vælge typen af ​​dekompressionsoperation;
4. elektromyografi: afslører oprindelsen af ​​motorunderskuddet;
5. ultralyd: ikke-invasiv metode, kræver ikke særlig træning, giver mulighed for at mistanke om forekomst af intervertebrale lidelser;
6. dupleksscanning af halsskibe: med udvikling af svimmelhed af livmoderhalskræft;
7. elektrokardiogram: at udelukke hjertesygdom
8. Ultralyd af de indre organer: At udelukke pankreatitis, mavesår, blandsygsorganernes patologi.

For at behandlingen af ​​intervertebral brok skal være effektiv, involverer neurologen, hvis det er nødvendigt, læger fra andre specialer (neurosurgeon, ortopæd, fysioterapeut, kiropraktor, refleksolog) til at diagnosticere og behandle.

Manuelle terapeuter og akupunkturterapeuter kan kun arbejde i deres specialitet, hvis de har to certifikater (i kernespecialisering og neurologi).

Hvordan man helbreder intervertebral brok?

Effektiv behandling af intervertebral brok er en lang proces. Han kræver tålmodighed fra patienten og ønsket om at slippe af med ikke kun smerte, men også den patologiske tilstand af hans rygsøjle.

Hvordan man kan helbrede spinal brok og er det muligt at opnå succes i behandlingen? Du skal gøre følgende:

1. lindre smerter og reducere vævs hævelse;
2. slippe af med muskelspasmer;
3. forbedre vertebral nerve ledning;
4. etablere trofiske (ernæringsmæssige) funktion
5. fjerne tegn på betændelse;
6. genoprette fysiologisk intervertebral rum.

Behandling af intervertebral diskbrækthed udføres i flere retninger:

1. Konservativ behandling:
   • lægemiddel terapi;
   • ikke-medicin behandling.

Drogbehandling indtager en vigtig position i behandlingen af ​​rygsygdomme:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ortofen, nimesil, meloxicam, xefocam osv.) - reducere virkningerne af inflammation, smerte;
• muskelafslappende midler (mydocalm, sirdalud, baxolan, xeomin, memantin og andre) - reducere refleks muskelpasmer;
• hæmorheologiske midler, angioprotektorer (Actovegin, pentoxifyllin) - forbedre perifer blodgennemstrømning, hvilket bidrager til god ernæring af beskadigede intervertebrale diske;
• antikonvulsiva midler (carbamazepiner) - eliminere neuropatisk smerte;
• vitaminterapi (gruppe B) - genopretter nerve ledning;
• chondroprotectors (teraflex, alflutop, karipain, hondroksid og andre) - forbedre tilstanden af ​​bruskvæv.

Ikke-medicinske former for konservativ terapi omfatter:

• fysioterapi behandling (magnetisk terapi, ultralyd, diadynamiske strømme, elektroforese, amplipulse, darsonvalisering, paraffinbehandling, mudterapi, bade osv.);
• Zoneterapi (indføring af engangspindler i udløsningszoner eller nåle med medicinske stoffer udføres af en refleksolog);
• manuel terapi (normalisering af den biomekaniske bevægelsesproces).

Fysioterapi kombineres ofte med medicinsk behandling, fordi det accelererer målrettet levering af aktive stoffer. Eksempelvis injiceres elektroforese med dimexid i problemområdet Karipain Plus.

Dets handling er baseret på monothiol cystein endoprotease (papain) evne til at ødelægge ikke-levedygtigt protein, hvilket efterlader sunde væv intakte. Præparatet indeholder plantenzymet papain, det antibakterielle middel lysozym, lactosemonohydrat, bromelain, collagenase og natriumchlorid.

Eventuelle uafhængige motoriske manipulationer til patienten kan begynde efter fjernelse af exacerbationen. Sådanne aktiviteter omfatter klasser i gymnastiksalen med instruktør, på simulatorer, fitness.

Før lægen træffer afgørelse om behovet for operation, skal der foretages en ordentlig diagnose af virkningerne af en rygmarv (bestemme graden af ​​spinal stenose).

Alle former for operationer er rettet mod at fjerne forhindringer, der irriterer rygsøjlen.

• dekompression kirurgi: fjernelse af en beskadiget skive, hvirvel eller arthrodesis (tilslutning af to eller flere hvirvler for at styrke rygsøjlen);
• disktransplantation med automater eller kunstig disk.

1. Rehabiliteringsbehandling

Denne del af den komplekse behandling af rygsygdomme omfatter medicin, fysioterapi og psykoterapeutiske behandlingsmetoder. Psykoterapeutisk korrektion gør det muligt for patienterne at slippe af med depression. Det er muligt at besejre neurologiske manifestationer af spinal brok ved hjælp af årlig sanatorium-resort rehabilitering i specialiserede institutioner.

Hjælp i perioden med exacerbation

Behandling af intervertebral brok under eksacerbation er at reducere smerte. Der er forskellige metoder til behandling af spinal dis herniation og smertelindring:

• seng og vagt tilstand, indlæggelse af hospitaler;
• traditionel lægemiddelbehandling (NSAID'er, diuretika, antispasmodik, analgetika, vitaminer i terapeutiske doser);
• intravenøse infusioner af lægemidler (droppere) giver en god effekt: de reducerer virkningerne af ødem, vævsbetændelse; der er mulighed for forlængelse af anæstesi, forbedring af ernæring af muskler og brusk;
• pharmacopuncture (trigger zoner blokade administration af lægemidler) - paravertebrally intramuskulært (på begge sider af rygsøjlen) En blanding af stoffer: 0,5% novocain opløsning, 5 ml (lidocain 20 mg / lm, 2 ml), prednisolon 25 mg / ml - 2 ml, vitamin B1 (thiamin) 50 mg / ml - 1 ml;
• Du kan overveje muligheden for at få adgang til en manuel terapeut (du skal have en MR-scanning af rygsøjlen med dig).

Kontraindikationer til behandling af intervertebral brok kan være absolutte (strengt forbudt) og relativ (bør ikke anvendes).

Neurologer har ikke travlt med at ordinere en procedure for terapeutisk massage i akutte og akutte perioder af sygdommen. Patienten skal opbevares i seng i 7 dage.

Når man taler om genopretningen fra diskens sygdom, skal man huske, at disken først efter 6 uger efter sygdomsbegyndelsen begynder at komme sig. Men sandsynligheden for at genbruge den fibrøse ring forbliver høj op til 6 måneder. Det er kontraindiceret at engagere sig i sport eller fitness uden særlige korsetter.

At helbrede, det vil sige at fjerne en brok, kan kun være kirurgisk. Operationen er angivet efter 4-8 uger uden effekt fra konservativ terapi.

Specialiserede behandlingscentre

Hvad skal man gøre, hvis patienten i tillæg til retten til at modtage tilstrækkelig terapi ønsker at hærde intervertebral patologi hurtigere? Eller hvordan man opfører sig efter operationen? Hvad kan der gøres, og hvad er kontraindiceret? Nogle gange har ikke alle ambulante læger lyst eller tid til at fremsætte individuelle anbefalinger. Nogle gange kan en patient kun høre navnet på et center eller lægens navn. Derefter vil specialister fra medicinsk specialiserede centre deltage i ønsket om at besejre sygdommen.

Specialiserede centre opererer i henhold til originale patenterede metoder eller et sæt konservative arrangementer. Alle muligheder er baseret på principper for manuel terapi eller fysioterapi.

Vi laver nogle rehabiliteringscentre:

• Dikul Medical Rehabilitation Centers: omfattende patientgendannelse udføres; der er et center site;
• Dr. Bubnovsky Center: Anvendt patenteret kinesitherapy; der er et center websted, online høring;
• Dr. Ignatievs klinik: Det manuelle behandlingscenter bruger patenterede teknikker, den har sin egen hjemmeside, hvor online-konsulenten svarer patientens spørgsmål, der er mulighed for optagelse til behandling, kurset er 1-1,5 måneder; teknikken er baseret på genoprettelse af biomekaniske processer, hvis krænkelse medfører dannelse af en intervertebral skivefejl;
• rehabiliteringscenter "Overvinde": Et individuelt træningsprogram (fysiske øvelser) er valgt til at styrke muskuloskeletalsystemet;
• Dr. Blums klinik, Three Sisters Rehabilitation Center: en integreret tilgang til spinalrehabilitering af opererede patienter;
• Dr. Bobyr's Clinic: effektive metoder til behandling af spinalproblemer;
• Danilov Vertebrorevitology Clinic: effekten på hvirveldyr er udført af forfatterens metode til vertebrorevitologi.

Hvordan man kan leve en patient med intervertebral diskfejl?

Overhold følgende anbefalinger:

1. observation af en neurolog på bopælsstedet
2. kurser i vedligeholdelsesbehandling 1-2 gange om året
3. Under eksacerbation er indlæggelse, udelukkelse af fysisk aktivitet (svømning i poolen, gymnastik, massage osv.) nødvendigt;
4. Brug ortopædiske møbler til at sove (senge med ortopædisk bund, madrasser af mellemhårdhed, ortopædiske puder) og arbejde (ortopædiske stole med fysiologisk højde);
5. overvåge din kropsholdning mens du sidder og går
6. normalisere kropsvægt, følg reglerne for korrekt ernæring
7. Glem aldrig diagnosen osteochondrose og lær at leve med det korrekt.

Behandling af hvirvelbrød har altid et positivt resultat. Lad undertiden minimal, svært at nå. Selv en lille sejr i kampen mod sygdommen er meget bedre end passivitet, forventningen om at "den kan passere sig selv." Du behøver ikke at vente på fuldstændig udtømning af dit intervertebrale rum. Skal gå til lægen! Vi ønsker dig et godt helbred!

Microdiscectomy - den sikreste intervertebrale brokkekirurgi

Ryggraden er en slags designer, der består af 33 hvirvler - små benformationer.

Alle hvirvler består af den faktiske krop af hvirvlen og buen, som er knyttet til det bagved.

Hvert element i rygsøjlen er forbundet med sin "nabo" ved hjælp af en intervertebral disk.

Anatomisk udflugt

Den intervertebrale disk er en bruskformet formation, der udfører den rolle, som bindevæv mellem hvirvlerne. Det udfører også afskrivningsfunktionerne ved bevægelse af rygsøjlen, sikrer elasticitet og fleksibilitet.

Den intervertebrale disk består af flere lag:

• gelatine eller pulverformet kerne - har en blød tekstur;
• fibrøs ring - et tættere bindevæv med høj styrke omkring kulpalkernen.

Manglende behandling for intervertebral brok, især dets avancerede former, kan føre til alvorlige sygdomme og handicap.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Den mest blide og let for patienten ved at eliminere denne sygdom er microdiskectomy - mikro-invasiv kirurgi for at fjerne en diskusprolaps disk og fjerne presset på spinal nerve eller rygmarven.

Operationen udføres med obligatorisk brug af mikrokirurgiske instrumenter samt et driftsmikroskop. I dette tilfælde påvirkes knoglevævene ikke, og der er praktisk taget ingen spor af snittet.

Til de positive aspekter af operationen kan tilskrives dens overlevelse (10-30 minutter), og den korte varighed på opholdet på hospitalet: 2-4 dage og måske endnu mindre.

Indikationer for kirurgi

Microdiscectomy udføres oftest i lændehvirvlen eller halshvirvelsøjlen.

Lændehvirvelsøjlen drives, når brokken er stor eller konservativ behandling har mislykkedes.

Dette er nødvendigt for at eliminere smerter i underekstremiteterne (ischias) forårsaget af klemning af nerveroten samt for at forhindre lammelse, hvilket kan skyldes pres på rygmarven.

Ofte er der tilfælde af ubalance i blæren og / eller tarmene på grund af indflydelsen af ​​en brok på nervebundterne. I dette tilfælde er mikrodiscektomi også vist.

I den cervicale rygsøjle udføres kirurgi også for at lindre smerter forårsaget af indflydelse af en brok, hypertrofierede ledbånd eller knogleprocesser på rygmarven og nerve rødder.

På grund af de anatomiske træk af rygsøjlen i nakken, med microdiskectomy stabiliserende operation udføres for at eliminere friktion mellem hvirvlerne, som er forbundet inficerede disk og genskabe den oprindelige afstand mellem dem.

• ineffektiviteten af ​​konservativ behandling (medicinsk, fysioterapi) i 6 uger
• horsetail syndrom eller lammelse
• udtalt smertesyndrom;
• tilstedeværelsen af ​​en brok på resultaterne af MR eller CT.

Forberedelse til intervention

Forberedelse af patienten til operation er som følger:

• lægeundersøgelse
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• fastende før kirurgi i 8 timer
• undersøgelse af anæstesiologen og valg af ham af den optimale metode til bedøvelse baseret på data om allergiske reaktioner på lægemidlet samt patientens historie i anamnesen.

For at give anæstesiologen det mest omfattende billede af kroniske sygdomme og især om allergiske reaktioner, er det bedst at forberede og indsamle al information på forhånd.

Funktionskurs

Afhængig af den klæbede rygsøjle foregår proceduren på forskellige måder.

Lumbal microdiscectomy

For det første laves et snit på 2-4 cm i området på den berørte skive. Derefter flyttes musklerne til side ved hjælp af specialværktøjer, og den gule membran fjernes og dækker nervens rødder.

For en detaljeret gennemgang af nervebundene ved brug af et driftsmikroskop.

Når alle "hindringer" er skubbet til side, fjernes det intervertebrale skivevæv fra under nerve rødderne.

Desuden udføres laserbestrålingen af ​​disken, hvilket er nødvendigt for at accelerere genoprettelsesprocesserne, såvel som at udelukke tilbagefald. Afslutningen af ​​operationen er lukningen af ​​det kirurgiske snit.

Cervikal region

Indsnittet er lavet på forsiden af ​​nakken. Alle muskler og organer, som forhindrer adgang til hvirvlerne, flyttes også til siden uden nedskæringer og skader.

Hernia, den berørte skive fjernes yderligere. Denne operation slutter dog i meget sjældne tilfælde. Efter fjernelsen af ​​beskadigede væv stabiliseres rygsøjlen oftest, hvilket består i at "udskifte" det fjernede brusk med en protese eller patientens eget knoglevæv.

Efter stabilisering reduceres snittet også.

Rehabilitering efter operationen

Efter operationen er gået væk fra anæstesien, anbefales det, at han straks rejser sig og går lidt.

Det er nødvendigt for rygsøjlen at "falde på plads" såvel som at give det (rygsøjlen) fleksibilitet og forhindre dannelse af vævsår på det kirurgiske sted.

Efter operationen anbefales det at bære et halvstivt korset i 1-2 måneder i lændehvirvelområdet og en halshalshoved i cervikalområdet.

Det er muligt at starte ikke-fysisk aktivitet i 1-2 uger, til fysisk aktivitet - i 3-4 uger.

Begrænsninger efter operationen

I løbet af rehabiliteringsperioden efter mikrodiscektomi er det forbudt at sidde for længe, ​​for at lave skarpe bøjninger, svingninger af kroppen, svaje, løfte vægte (over 3 kg). Nogle eksperter forbyder at sidde op til 6 uger efter operationen.

komplikationer

Når der udføres mikrodiscektomi, såvel som i postoperativ periode, er komplikationer sjældne, men der er:

1. Brud i rygmarven, som følge af, at cerebrospinalvæske kan lække. I dette tilfælde skal patienten overholde liggestillet til vævsheling.
2. Incontinens af urin eller afføring.
3. Skader på nerveroten.
4. Infektion.
5. Blødning.
6. Inflammation af disken.

Sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen i det første år efter operationen er 5-10%.

Procedure omkostninger

I hovedstaden er omkostningerne ved mikrodiscektomi 60-80 tusind rubler afhængigt af institutionens prestige og de yderligere ydelser.

Det angivne prisklasse indeholder normalt en præoperativ undersøgelse med de nødvendige tests, selve operationen og hospitalsovervågning (i givet fald) i den postoperative periode.

I andre byer er priserne lidt lavere:

• Petersburg - 45-60 tusind rubler;
• Krasnodar - 30-35 tusind rubler;
• Novosibirsk - 35-40 tusind rubler;
• Ekaterinburg - 30-35 tusind rubler.

De præsenterede priser er kun til reference. De specifikke omkostninger ved operationen bestemmes i hvert enkelt tilfælde separat.

De gik igennem proceduren

Anmeldelser af patienter, der har gennemgået mikrodiscektomi, gør det muligt at konkludere, at efter operationen følte de alle lindring og reduktion af smerter i rygsøjlen.

Ifølge statistikkerne kræver hver 10. patient, der lider af en herniated intervertebral disk, en operation. Det er naturligvis muligt at lindre eller endda helbrede denne sygdom i sine tidlige stadier ved hjælp af den konservative metode, men det vil tage meget tid og tålmodighed.

Derfor kan de, der ikke venter så længe, ​​acceptere kirurgi.

Og den mest effektive og sikre operation for at fjerne en intervertebral brok i dag er mikrodiscektomi.

En af de hyppigste klager, når der henvises til læger med specialisering af neurologi og ortopæd, er en stærk rygsmerter, der spredes i benet. De fleste af disse patienter, selv fra barndommen, relaterede sig ikke korrekt til fordelingen af ​​belastninger på rygsøjlen. Nu, i en ældre alder, udviklede dette sig til deres forskellige rygproblemer, ledsaget af smerte og ubehag.

grunde

Problemerne med lenden er altid tvetydige. De er forårsaget af forskellige sygdomme i lumbosakral rygsøjlen, som ledsages af læsioner i rygmarvets struktur. Nøjagtig diagnose af årsagerne, når rygsmerter giver op i et ben, er mulig efter en fuld undersøgelse.

Læger fokuserer på flere grunde, der fremkalder uønsket smerte:

• Radiculopati eller radikulært syndrom. Betegner neurologiske sygdomme. Årsagen - komprimering af rygmarven. Denne proces ledsages af alvorlig smertspredning til lår, knæ eller ankel.
• Ischias (patologi af den nervøse nervesystem). Den nederste ryg begynder at gøre ondt, når en mislykket drejning eller en skarp løft af vægt, med smerten spredt over benet.
• Lumbago (rygsmerter). Det findes ofte hos mennesker efter 25 år. Smerter skytter og kan give i venstre og højre ben, mens patienten ofte er fuldstændig immobiliseret.
• Lumbodynia. Langvarig smerte i rygsøjlens sakrale og lumbalområde. Årsagen - irritation af nerve rødderne. Det fører til muskelspasmer, hvilket resulterer i fuldstændig eller delvis begrænsning af bevægelse og tab af følelse i benene.
• Lumboischialgia dannes under hypotermi og tung belastning. Den nye smerte begynder at bryde benet og bliver uudholdeligt ved den mindste omgang af kroppen. Symptomer: En bøjet ryg, en smerte, en bleg hudfarve og en stigning i kropstemperaturen.
• Klipning af den sciatic nerve. Årsagen er en negeret intervertebral brok, tumorer eller spondylose. Ledsaget af prikkende smerter, der strækker sig til benene, forværres selv ved mindre belastninger.

I alle disse tilfælde er manglende handling og forventningen om, at smerten vil passere af sig selv ikke berettiget. Derfor skal du ved de første ubehagelige symptomer konsultere en læge.

diagnostik

Hvis rygsmerter giver op, skal du først og fremmest identificere årsagerne til forekomsten. Tidlig henvisning til en specialist vil hjælpe med at bestemme kilden til problemet og modtage en passende behandling.

Allerede i første fase af diagnosen er det nødvendigt at fortælle detaljeret om smertens art ved at tale med en neurolog og under en lægeundersøgelse. Nogle gange er dette nok til at foretage en korrekt diagnose.

Om nødvendigt, hans præcisering eller bekræftelse kan lægen ordinere yderligere undersøgelser, som omfatter:

1. X-ray.
2. MR (magnetisk resonansbilleddannelse).
3. Levering af analyser.
4. Elektromyografi (undersøgelse af tilstanden af ​​nervefibre).

Oftest er patienter, der søger hjælp, diagnosticeret med iskias (betændelse i nerveødderne). Det opstår pludselig, mens der er alvorlige smerter i lumbosakral ryggen, som kan give tilbage i skinkerne og benene.

behandling

Sådanne sygdomme er i stand til at helbrede læger vertebrologer eller neurologer. Det vellykkede resultat af en sådan behandling er garanteret med rettidig lindring af smerte. For at gøre dette skal du oprette visse betingelser. Det bliver påkrævet:

• Seng med hård base.
• Opvarmning af lænderegionen til højre og venstre.
• Narkotikabehandling.
• Fysioterapi.

Hvis smertsyndromet er forsinket, foretages yderligere injektioner med præparater, der indeholder vitaminer fra gruppe B. Hvis smerten ikke stopper i meget lang tid, er patienten mere tilbøjelig til ikke at gå uden kirurgi.

Narkotikabehandling

Med medicin lider smerter og betændelse i forskellige dele af underkroppen. En god effekt giver NSAID. De blokerer cyclooxygenase - et enzym, der forårsager syntese af inflammatoriske aktivatorer. Normalt ordineret tabletter eller salver, cremer og geler, kan injektioner også anbefales.

Det er også velprøvede muskelafslappende midler - lægemidler med smertestillende og beroligende virkninger. De reducerer muskelspasmer og undertrykker spinalreflekser.

Ved lindring af smerte, der spredes til forskellige dele af benene (lår, knæ, ankel) anvendes smertestillende midler.

I de tidlige stadier af sygdommen foreskrives chondroprotektorer, som bidrager til genoprettelsen af ​​brusk og knoglevæv, der regulerer den korrekte metabolisme.

Følgende grupper af lægemidler har effektivt vist sig at behandle smerter i ryggen:

• Steroidlægemidler (diprospan, prednison).
• Biostimulerende midler (humisol, aloe-ekstrakt, placenta ekstrakt).
• Psykotropiske lægemidler (antidepressiva, beroligende midler).
• Vitaminer (D, B, A, E).

Lægemidlet er kun foreskrevet af den behandlende læge. Det gentages normalt efter en vis tid for at opnå en bedre behandlingseffekt.

Hjælpemetoder

Mange patienter med rygsmerter til højre eller venstre, der stærkt strækker sig ind i lår eller knæ, anbefales ikke til hårdtslebne. Motoraktivitet giver dig mulighed for at forbedre ernæringen i intervertebralskiven og undgå stagnation i hele kroppen.

• Lang siddende uden støtte.
• Vægtløftning
• Fysisk aktivitet med skarp bøjning og rotation af rygsøjlen.

Indtil patienten vender tilbage til normal aktivitet, samt lindring af smerte, middelintensitet, motion på en motionscykel og svømning anbefales. Øvelser skal udføres under tilsyn af en specialist.

Det er også meget effektivt hjælper med smerter i nedre rygmassage. Det er dog ikke vist for alle patienter. Anbefalinger til brug kan kun gives af den behandlende læge.

En anden metode til opsving for rygsmerter, der udstråler til ben - fysioterapi. Det anerkendes som et alternativ til medicinsk behandling. Men ikke i hvert tilfælde, men hvis der er visse symptomer, og kun efter samråd med en specialist.

Når en patient ikke går til en læge i lang tid, og gennem smerten fortsætter han med at arbejde, kun kirurgisk indgreb vil hjælpe. Du skal vide, at hvis operationen og vil redde dig fra årsagen til sygdommen, kan hun ikke rette op på svagheden i ryggen og de deraf følgende ændringer i blødt væv.

Derfor, hvis du føler en skarp smerte eller ømme smerter i bunden af ​​taljen, skal du ikke trække med en tur til hospitalet. Forvent ikke, at disse symptomer går væk af sig selv. Korrekt og rettidig behandling vil hjælpe dig med at undgå meget alvorlige konsekvenser.