Diclofenac tabletter - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Det har antiinflammatoriske, analgetiske, antiplatelet og antipyretiske virkninger. Mest effektive til inflammatorisk smerte. Det bruges til symptomatisk behandling af muskuloskeletalsygdomme, reduktion af forskellige typer smertsyndrom.

På denne side finder du alle de oplysninger om Diclofenac: komplet vejledning til brug med dette lægemiddel, den gennemsnitlige pris i apoteker, fuldstændig og ufuldstændig analoger af lægemidlet, samt udtalelser af folk, der allerede har brugt diclofenac tabletter. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsvilkår for apotek

Det frigives uden recept.

Hvor meget koster Diclofenac tabletter? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af 20 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Tabletter: tabletter i en c / p-shell 25 mg, i p / o skal 25 og 50 mg, retard 100 mg.

• Sammensætning af tabletterne i den enteriske skallen 25 eller 50 mg diclofenac natrium, dicalciumphosphat, stivelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon K30, talkum oprenset, celluloseacetat, indorezin, diethylphthalat, karmoizinovy ​​lak, titandioxid, Ponceau 4R lak, jernoxid rød og gul.

Farmakologisk virkning

Undertrykker de eksudative og proliferative faser af inflammation. Reducerer mængden af ​​serotonin, histamin og bradykinin, øger tærsklen for smertestillende receptors opfattelse; reducerer koncentrationen af ​​PG i midten af ​​termoregulering, øger varmeoverførslen, reducerer kropstemperaturen; hæmmer blodpladeaggregering.

Indikationer for brug

Diclofenac tabletform er ordineret til at lindre smerter i angreb af psoriasis, gouty, juvenil arthritis, ledbåndskader og knæleddet.

Tabletter kan bruges til smerter i rygsøjlen. Opstår fra osteochondrose og degenerative ændringer i de intervertebrale diske. Det bruges til krænkelse af håndleds- eller albueforbundets ørepatienter og lændehvirvelsår, tunnel syndrom. Det er uerstatteligt i tilfælde af skade, strækning eller dislokation, herunder blandt atleter og folk, der arbejder i fysisk tungt industri.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af tabletter:

• inflammatorisk tarmsygdom
• eksacerbation af gastrointestinale læsioner (erosiv og ulcerativ);
• blødning fra fordøjelseskanalen
• alvorlig nyre- eller leversvigt
• tilstand efter koronararterie bypass kirurgi;
• graviditet og amning
• "Aspirin Triad" - intolerance over for NSAIDs hos patienter med bronchial astma og nasal polypper;
• børn op til 6 år for 25 mg tabletter, andre doser er kontraindiceret op til 18 år;
• lactoseintolerans, lactasemangel, glucose-galactoseabsorptionspatologi.

Forholdsregler tildelt under følgende betingelser: inflammatorisk tarmsygdom, alkoholisme, eroderende og sår gastrointestinale kroniske sygdomme (akut fase), diabetes, diverticulitis induceret porfyri, astma, anæmi, hjertesvigt, kongestiv, edematous syndrom, hypertension, lever- eller nyresvigt tilstand efter alvorlige kirurgiske indgreb, alderdom, systemiske patologier af bindevæv.

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditets III trimester. I I og II trimester af graviditet bør anvendes i henhold til strenge indikationer og i den mindste dosering.

Diclofenac trænger ind i modermælken. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning af amning afbrydes.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningen viser, at diclofenac i form af tabletter skal tages oralt uden at tygge og drikke rigeligt med vand, helst 30 minutter før et måltid (for at opnå en hurtig terapeutisk effekt). Det er også muligt at tage stoffet før, under eller efter et måltid.

• Børn fra 15 år og voksne Diclofenac er ordineret 2-3 gange om dagen, 25-50 mg (maks. 150 mg dagligt). Efter forbedring reduceres dosis gradvist og overføres til vedligeholdelsesbehandling - 50 mg dagligt.

Ved behandling af juvenil reumatoid arthritis kan den daglige dosis øges til 3 mg / kg legemsvægt.

For børn ordineres stoffet normalt i følgende doser (enkelt / dagligt):

• 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hvor lang tid kan jeg bruge?

De fleste af de patologier og komplikationer, der er forbundet med brugen af ​​dette lægemiddel, forekommer på baggrund af behandlingsvarigheden. Hvordan man tager Diclofenac tabletter for at forhindre ubehagelige symptomer? Først og fremmest skal processen overvåges af en læge. Voksne patienter ordineres 2-3 tabletter om dagen. Dosis falder med begyndelsen af ​​forbedringer.

Indtastelsens varighed bør ikke overstige 2 uger, undtagen i vanskelige tilfælde.

Bivirkninger

Ved oral indtagelse, følgende bivirkninger: dyspeptiske symptomer, eroderende og ulcerøse læsioner i fordøjelseskanalen, perforering af sine vægge, gastrisk og intestinal blødning, overdreven søvnighed, svimmelhed, overfølsomhedsreaktioner, og irritabilitet.

overdosis

Symptomer: hypotension, nyresvigt, krampeanfald, gastrointestinal irritation eller respirationsdepression er mulige.

Behandling: Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af akut forgiftning er det nødvendigt at stoppe absorptionen af ​​stoffet fra mave-tarmkanalen så hurtigt som muligt. Det vises gastrisk lavage, udnævnelsen af ​​aktivt kul og udførelsen af ​​anden symptomatisk og støttende terapi. Brugen af ​​tvungen diurese, dialyse eller blodtransfusion er næppe begrundet, fordi NSAID'er i høj grad er forbundet med serumproteiner og har en omfattende metabolisme.

Særlige instruktioner

I perioden med lægemiddelbehandling bør der foretages systematisk overvågning af perifert blod, lever, nyre, afføring for tilstedeværelse af blod.

Patienter, der tager stoffet, bør afholde sig fra aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige mentale og motoriske reaktioner, alkoholforbrug.

Drug interaktioner

1. Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske midler.
2. Reducerer virkningerne af hypotensive og hypnotiske lægemidler.
3. Acetylsalicylsyre reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i blodet.
4. Forhøjer plasmakoncentrationen af ​​digoxin, methotrexat. lithium og cyclosporin medicin.
5. Samtidig brug med paracetamol øger risikoen for udvikling af de nefrotoksiske virkninger af diclofenac.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.
7. Cyclosporin og guldpræparater øger virkningen af ​​diclofenac på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket øger nefrotoksiciteten.
8. Den samtidige udnævnelse med ethanol, colchicin, corticotropin og St. John's wort-præparater øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.
9. Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi; på baggrund af antikoagulantia, trombolytiske midler (alteplaza, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (normalt fra mave-tarmkanalen).
10. Diclofenac forbedrer virkningen af ​​lægemidler, der forårsager fotosensibilisering. Lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger koncentrationen i diclofenac plasma og derved øger dets toksicitet.
11. Øger sandsynligheden for bivirkninger af andre NSAID'er og glukokortikosteroidlægemidler (blødning i mave-tarmkanalen), tohoticiteten af ​​methotrexat og cyclosporin-nefrotoksicitet.

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker om Diclofenac tabletter:

1. Irina. Jeg har gigt og gigt. Når en læge har ordineret at drikke diclofenac piller. Symptomatologien fjerner meget dårligt, smerten forsvandt næsten ikke, svulmen i leddene og stivheden forblev. Desuden er maven også hårdt ramt. Da jeg vågnede om morgenen efter at have taget det, bemærkede jeg, at min mave var hævet, jeg var lidt syg, og der var mild kvalme. Efter at have læst instruktionerne indså jeg, at bivirkningerne af lægemidlet er meget større end de helbredende egenskaber. I fremtiden tog jeg ikke denne medicin. Lægen fandt et passende alternativ.
2. Tatiana. Diclofenac er et almindeligt anvendt analgetisk og antiinflammatorisk middel. Min mand og jeg blev ofte ordineret dette stof i en anden doseringsform, når smerter i ryggen og leddene bekymrede mig. Lægemidlet lindrer hurtigt smerter, men når langvarig behandling foreskrives, lider gastrointestinale kanaler. Derfor afholder vi os fra at tage det så meget som muligt og vælge mere godartede medicin.
3. Anatoly. Med alvorlige kroniske sygdomme vil disse piller ikke være i stand til at helbrede, de vil kun fjerne symptomerne. Jeg har en kronisk sygdom. Jeg accepterer i gennemsnit en gang om året, oftest på dette tidspunkt smerter i leddene, stivhed om morgenen og hævelse vises allerede. Generelt et godt lægemiddel, billigt.

analoger

Hvis du af en eller anden grund skal udskifte piller, så kan du vælge en af ​​følgende lægemiddelanaloger:

• ibuprofen;
• sulindac;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroxicam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacin.

Inden du bruger analoger, kontakt din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevar præparatet på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed - 3 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Diclofenac - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (tabletter 25 mg, 50 mg, 100 mg, injektioner (ampuller), suppositorier, salve, gel- og øjendråber) medicin til behandling af inflammation og smerte hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Diclofenac. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​diclofenac i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev iagttaget, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Diclofenac-analoger i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme i forskellige organer og smerter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Diclofenac - har antiinflammatoriske, analgetiske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Indirekte hæmmende cyclooxygenase 1 og 2 krænker metabolitten af ​​arachidonsyre, reducerer mængden af ​​prostaglandiner i fokus for inflammation. I reumatiske sygdomme reducerer den antiinflammatoriske og analgetiske effekt af diclofenac signifikant smertens sværhedsgrad, morgenstivhed, hævelse af leddene, hvilket forbedrer leddets funktionelle tilstand. Med skader i den postoperative periode reducerer diclofenac smerter og inflammatorisk ødem. Som alle NSAID'er har lægemidlet antiagregatuyu aktivitet. Når det appliceres topisk, reduceres det hævelse og smerte i inflammatoriske processer af ikke-infektiøs ætiologi.

Farmakokinetik

Absorption er hurtig og fuldstændig, mad nedsætter absorptionshastigheden med 1-4 timer. Der er ingen ændringer i diclofenac farmakokinetik på baggrund af gentagen administration, diclofenac akkumuleres ikke. 65% af den indgivne dosis udskilles i form af metabolitter af nyrerne; mindre end 1% udskilles uændret, resten af ​​dosen udskilles i form af metabolitter med galde.

vidnesbyrd

• Inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet, herunder rheumatoid, psoriasis, juvenil kronisk arthritis, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), slidgigt, gigtagtig arthritis, bursitis, tenosynovitis. Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.
• Smerte syndrom: hovedpine (herunder migræne) og tandpine, lumbago, ischias, osalgi, neuralgi, myalgi, artralgi, ischias, i tilfælde af kræft, posttraumatisk og postoperativt smerte syndrom ledsaget af inflammation.
• Algomenorrhea: inflammatoriske processer i bækkenet, herunder adnexitis.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje - organer med svær smerte (som led i kompleks terapi): Faryngitis, tonsillitis, otitis media.
• Lokale skader på sener, ledbånd, muskler og led (for at lindre smerter og betændelse under forstuvninger, forstuvninger, blå mærker), lokaliserede former for reumatism i bløddelsvejen (fjernelse af smerte og betændelse).
• I oftalmologi - uskadelig conjunctivitis, posttraumatisk inflammation efter gennemtrængende og ikke-penetrerende sår øjensmerte ved brug af excimerlaser, under operationen til fjernelse og linseimplantering (præ- og postoperativ profylakse miosis, cystoidt ødem af synsnerven).

Udgivelsesformer

De overtrukne tabletter, opløste i tarmen (25 mg, 50 mg, forlænget 100 mg).

Lys 50 mg og 100 mg.

I ampuller, injektionsopløsning til intramuskulær injektion på 25 mg / ml.

Salve til ekstern brug af 1%, 2%.

Gel til ekstern brug 1%, 5%.

Øjedråber 0,1%.

Instruktioner til brug og dosering

Doseringsregimen er individuelt baseret på beviset og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Indvendigt, in / m, in / i, rektalt, topisk (perkutant, instillation i conjunctival sac). Den maksimale enkeltdosis på 100 mg.

Indvendigt: voksne - 75-150 mg / dag i flere doser; retard-former - 1 gang om dagen (om nødvendigt - op til 200 mg / dag). Efter at have nået den kliniske effekt reduceres dosis til den minimale vedligeholdelse. Børn i alderen 6 år og ældre og unge er kun foreskrevet tabletter med den normale varighed af virkningen med en hastighed på 2 mg / kg / dag.

Som en indledende behandling (for eksempel i postoperativ periode under akutte forhold) i / m eller / in. V / m - 75 mg / dag (i svære tilfælde, 75 mg 2 gange dagligt med en pause på flere timer) i 1-5 dage. I fremtiden flytter til piller eller suppositorier.

Rektal: 50 mg 1-2 gange om dagen.

Hud: Gnid forsigtigt i huden 2-4 geler eller salver 2-4 gange om dagen; Efter påføring vask hånden.

Indstilling (øjens form af lægemidlet, dråber): 1 dråbe indføres i konjunktiv sac 1 dråbe 5 gange inden for 3 timer før operationen, umiddelbart efter operationen - 1 dråbe 3 gange, derefter 1 dråbe 3-5 gange om dagen for behandlingstid Andre indikationer - 1 dråbe 4-5 gange om dagen.

Bivirkninger

• følelse af oppustethed
• diarré, kvalme, forstoppelse, flatulens;
• mavesår med mulige komplikationer (blødning, perforering);
• gastrointestinal blødning uden mavesår
• opkastning;
• gulsot;
• melena, udseendet af blod i fæces;
• skader på spiserøret;
• aphthous stomatitis;
• levernekrose;
• skrumpelever;
• pancreatitis (inklusiv samtidig hepatitis)
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• hovedpine, svimmelhed
• søvnforstyrrelser, døsighed
• depression, irritabilitet
• aseptisk meningitis (ofte hos patienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sygdomme i bindevævet);
• kramper;
• generel svaghed
• tinnitus;
• smagsforstyrrelse
• kløe;
• hududslæt;
• alopeci;
• nældefeber;
• eksem;
• giftig dermatitis;
• nefrotisk syndrom;
• proteinuri;
• oliguri;
• hæmaturi;
• anæmi (herunder hæmolytisk og aplastisk anæmi);
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• eosinofili;
• agranulocytose;
• hoste;
• bronkospasme;
• højt blodtryk
• anafylaktoide reaktioner, anafylaktisk shock (udvikles normalt hurtigt);
• hævelse af læber og tunge;
• kløe, erytem, ​​udslæt, brændende ved lokal brug.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (herunder til andre NSAID'er), fuldstændig eller delvis kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale sinuser og intolerance af acetylsalicylsyre (ASA) og andre NSAID'er (herunder historie), eroderende og ulcerøse læsioner i maven og 12- tarme, aktiv gastrointestinal blødning, inflammatorisk tarmsygdom, alvorlig lever- og hjertesvigt; perioden efter koronararterien bypass kirurgi; alvorlig nyresvigt (kreatininclearance (QA) mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom, aktiv leversygdom, bekræftet hyperkalæmi, graviditet (3 trimester), laktationsperiode, børn (op til 6 år for enteriske overtrukne tabletter 25 mg).

Arvelig laktoseintolerance, svækket glucose-galactoseabsorption, laktasemangel.

Med omhu Peptisk sår og 12 duodenalt sår, ulcerøs colitis, Crohns sygdom, leversygdomssygdom, leverporfyri, kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, et signifikant fald i blodvolumenet i blodet (inklusive efter omfattende kirurgi), ældre patienter (herunder modtagelse af diuretika, svækkede patienter og patienter med lav kropsmasse), bronchial astma, samtidig administration af GCS (herunder prednisolon), antikoagulantia (herunder warfarin), blodplader herunder ASA, clopidogrel), selektive serotoningenoptagelsesinhibitorer (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, rygning, kronisk nyreinsufficiens (KK 30- 60 ml / min), tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion, langvarig brug af NSAID'er, alkoholisme, alvorlige somatiske sygdomme.

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens tredje trimester. I 1. og 2. trimester af graviditet bør anvendes i henhold til strenge indikationer og i den mindste dosering.

Diclofenac trænger ind i modermælken. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning af amning afbrydes.

Særlige instruktioner

Hos patienter med leverinsufficiens (kronisk hepatitis, kompenseret levercirrhose) adskiller kinetik og metabolisme sig ikke fra lignende processer hos patienter med normal leverfunktion. Under langvarig terapi er det nødvendigt at overvåge leverfunktion, perifert blodbillede, fækal okkult blodprøve.

I løbet af behandlingsperioden kan antallet af mentale og motoriske reaktioner falde. Derfor er det nødvendigt at afstå fra at køre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktioner

Forhøjer plasmakoncentrationen af ​​digoxin, methotrexat, lithiumpræparater og cyclosporin.

Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi; på baggrund af antikoagulantia, trombolytiske midler (alteplaza, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (normalt fra mave-tarmkanalen).

Reducerer virkningerne af hypotensive og hypnotiske lægemidler.

Øger sandsynligheden for bivirkninger af andre NSAID'er og glukokortikosteroidlægemidler (blødning i mave-tarmkanalen), tohoticiteten af ​​methotrexat og cyclosporin-nefrotoksicitet.

Acetylsalicylsyre reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i blodet. Samtidig brug med paracetamol øger risikoen for udvikling af de nefrotoksiske virkninger af diclofenac.

Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske midler.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Cyclosporin og guldpræparater øger virkningen af ​​diclofenac på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket øger nefrotoksiciteten.

Samtidig brug med ethanol (alkohol), colchicin, corticotropin og Hypericum præparater øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.

Diclofenac forbedrer virkningen af ​​lægemidler, der forårsager fotosensibilisering. Lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger plasmakoncentrationen af ​​diclofenac og derved øger dets toksicitet.

Antibakterielle lægemidler fra quinolongruppen - risikoen for anfald.

Analoger af lægemidlet Diclofenac

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Artreks;
• tro;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac Kalium;
• Diclofenac Sodium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• diphenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Hvordan man tager Diclofenac tabletter

Diclofenac er en billig, og derfor den mest almindelige medicin, der hjælper med at slippe af med de fleste typer smerter. For at undgå forekomsten af ​​bivirkninger bør Diclofenac tabletter imidlertid være i overensstemmelse med instruktionerne og som instrueret af en læge. Men hvis smerten er uudholdelig, og venter på ambulancen ikke længere er muligt, vil generelle oplysninger om at tage medicinen ikke kun være relevant, men også nyttig.

Hvornår kan jeg tage Diclofenac tabletter?

På grund af det faktum, at lægemidlets farmakologiske virkning er: at reducere feber, eliminere smerte og lindre betændelse, kan nogle måske tro at diclofenac er et panacea. På trods af det forholdsvis omfattende eksponeringsområde er de fleste lægemidler specielt ordineret for sygdomme i muskuloskeletalsystemet af forskellige ætiologier.

Diclofenac bruges også til at behandle sådanne sygdomme som:

• rheumatoid arthritis, gigtgigt, slidgigt i leddet (rygsøjlen);
• mild eller moderat smerte, der ledsages af inflammatorisk syndrom: neuralgi, hovedpine, migræne, tandpine;
• postoperativ smerte;
• øre-, næse- og halssygdomme (som en kompleks terapi, når der opstår et smertestillende symptom);
• feber tilstand under akutte åndedrætsinfektioner og SARS.

Diclofenac har fået særlig popularitet hos den ældre befolkning, da den er meget effektiv til smerter i ryg og ryg.

Hvordan påvirker diclofenac kroppen?

Diclofenac tabletter tages ofte, men samtidig tænker få mennesker på, hvad der sker i kroppen, når du bruger den foreskrevne pille. Det viser sig, at den indtaget diclofenac tablet forstyrrer den normale metabolisme af arachidonsyre, hvilket fremkalder udseendet af inflammatoriske processer. På grund af inhiberingen af ​​stoffet, der er ansvarlig for forekomsten af ​​smerte, begynder patienten at føle et gradvist fald i intensiteten af ​​ubehagelige fornemmelser efter at have taget en pille.

Det er værd at bemærke, at for at opnå den mest signifikante effekt er det kun muligt ved korrekt at tage diclofenac. Derfor er det for den hurtige forbedring af tilstanden nødvendigt at observere dosen nøje, og det er nødvendigt at være særlig opmærksom på patientens alder.

Doseringstablet diclofenac

Hvordan drikker du diclofenac tabletter? Hvor meget er nok til at lindre tilstanden og fjerne smerten? Lad os prøve at finde ud af det.

Diclofenac tabletform er tilgængelig i to former: 25 mg og 50 mg. Det er umuligt at overholde tabletterne på 100 mg til salg, derfor kan der i tilfælde af akut smerte tages to piller på én gang. Det er værd at bemærke straks, at den maksimale dosis pr. Dag er 150 mg. På grund af det faktum, at diclofenac har nogle kontraindikationer, anbefales det ikke at tage denne formular til børn under 6 år, såvel som til lakterende og gravide kvinder.

Det overvejede stof er beregnet til voksne og børn over 6 år.

Lægemidlet skal tages straks efter et måltid uden at tygge og drikke rigeligt med vand. Ensartet norm - 25-50 mg 2 eller 3 gange om dagen. Denne dosering er ikke endelig, da mængden af ​​lægemidlet i hvert enkelt tilfælde kan ændre sig både opad og nedad.

Hvis patienten er barn, skal du ledes af følgende doser:

• 6-7 år, 25 mg en gang dagligt
• 8-11 år på 25 mg 2 eller 3 gange om dagen
• 12-14 år 25-50 3 gange om dagen

Behandling af børn såvel som voksne bør finde sted under lægens direkte tilsyn.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Diclofenac i ampuller - et behandlingsforløb, brugsanvisninger og anmeldelser

Forberedelser fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (forkortet til NSAID'er) påvirker enzymet, hvilket er nøglen til omdannelsen af ​​arachidonsyre i den menneskelige krop. Cycloxygenase omdanner denne syre til leukotriener og andre stoffer, der formidler betændelse.

Derudover forårsager disse stoffer smerter. Diclofenac i injektioner, i salver og tabletter har antiinflammatorisk og smertestillende (analgetisk) virkning, derfor bruges den til neurologiske og reumatologiske sygdomme.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet Diclofenac

Denne artikel diskuterer egenskaberne ved lægemidlet til injektion. Sammensætningen af ​​en ampul Diclofenac 25 eller 75 mg natriumdiclofenac (salt), opløst i alkohol og vand til injektion.

Foruden Diclofenac til injektion (i en ampul) skal du bruge en tabletform af stoffet, suppositorier (rektal suppositorier), salver og geler i behandlingen. Det vil sige stoffer med denne forbindelse i sammensætningen af ​​topiske salver og cremer, suppositorier, såvel som systemiske lægemidler, der indbefatter diclofenacinjektioner.

Diclofenac: brugsanvisning

For at bruge dette eller det pågældende stof korrekt, især når du skal bruge det selv, uden råd fra din læge, skal du læse instruktionerne til brug.

Der er indikeret indikationer, kontraindikationer, dosering af medicin og andre vigtige egenskaber. Ikke desto mindre er det farligt at bruge dette lægemiddel alene på grund af risikoen for intolerance, udvikling af sår i forbindelse med gastropati forbundet med NSAID.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Egenskaber af lægemidlets sammensætning og farmakologiske virkning

Sammensætningen af ​​en enkelt ampul af diclofenac er allerede blevet beskrevet. Ud over natriumsaltet i sammensætningen findes der opløsningsmidler - benzylalkohol og injicerbart vand. Som du kan se, er der næsten ingen hjælpestoffer i lægemidlets sammensætning.

Diclofenac henviser til antiinflammatoriske lægemidler fra kategorien af ​​NSAID'er. Sammenlignet med andre lægemidler i denne gruppe indtager diclofenac en middelmangel for ulcerogen, kardiotoksisk virkning og effekt på processen med betændelse og smerte.

Andre lægemidler - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsyre - enten har en stærk antiinflammatorisk effekt, samtidig med at de virker meget stærkt på maveslimhinden med dannelsen af ​​sår eller den terapeutiske virkning er dårligt implementeret, men sår dannes meget sjældent og med et stærkt overskud af terapeutisk dosis. Læs mere her: ibuprofen instruktioner til brug.

Indikationer for brug Diclofenac

På grund af den brede vifte af medicinske egenskaber, der udøves af dette lægemiddel, kan diclofenac anvendes til et stort antal leddsygdomme og neurologiske sygdomme. Udover det faktum, at lægemidlet lindrer smerter godt, nedsætter det hævelse, hævelse af leddene, indkapslinger (fastgørelse af ledbånd til knoglerne), ledbånd.

I hvilke akutte situationer er diclofenac (injektioner) gældende?

• Angrebet af gigtgigt (colchicin anvendes i fremmede lande, det produceres ikke i Rusland, derfor er det mest effektive lægemiddel til lindring af gigt i diclofenac);
• Forværring af osteochondrose i rygsøjlen;
• Reumatoid arthritis
• Traumatisk skade på ledbånd, muskler, sener. Hvad er tendinøse tendinis læses her.
  

• Deformerende slidgigt (med denne sygdom bedøver og eliminerer diclofenac ikke blot synovitis, men forhindrer også ødelæggelsen af ​​brusk og underliggende knogler);
• Reumatoid læsioner af leddene af hånden, fødder;
• Spondylopati (skade på leddene i rygsøjlen), herunder seronegativ spondylitis (med psoriasislæsioner, ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis med infektioner i det genitourinære system, mave-tarmkanalen);
• Polymyalgia.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Kontraindikationer til lægemidlet

Den farligste bivirkning er blødning fra et mavesår i maven eller tolvfingertarmen. Derfor er der for det første blandt kontraindikationerne for at tage diclofenac mavesygdomme (gastritis, mavesår).

Og også:

1. Aspirin astma (bronkospasme som reaktion på at tage NSAID'er).
2. Patologi i maven og tolvfingertarmen.
3. Graviditet.
4. Amning.
5. Børn op til 12-13 år.
6. Ændringer i billedet af rødt blod.
7. Colitis.

Dosering og håndtering af ampullen

Doseringen af ​​lægemidlet er 75 mg i begyndelsen af ​​behandlingen. Det vil sige, 1 ampul er nok til den første intramuskulære injektion af lægemidlet. For at opnå den mest komplette effekt af terapi, skal du bruge en højere dosis. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet - 150 mg - indholdet af 3 ampuller Diclofenac.

Men alligevel skal udvælgelsen af ​​mængden af ​​lægemidlet udføres af lægen individuelt for hvert enkelt tilfælde af sygdommen. Alligevel er gastropati uundgåelig, når dosis overskrides på baggrund af prædisponering (gastritis, sår eller erosive læsioner).

Hvordan man laver injektionen?

Den første dosis af lægemidlet til hurtig indtræden i en akut situation bør være i form af en intramuskulær injektion. Korrekt at lave et skud i muskelen kan være, efter at have valgt det rigtige sted for injektionen af ​​nålen. Det er bedre, hvis dette er den gluteale region, nemlig dens øvre sidekvadrant.

Sprøjten skal vælges korrekt: den er en fem milligram sprøjte med en lang nål. Ved at bruge en kortere nål og en sprøjte med mindre volumen kan stoffet falde ikke ind i musklerne, men ind i det subkutane væv. Det kan være et hæmatom i bedste fald, nekrose - i værste fald.

For at undgå komplikationer (hæmatom, infektion), skal du stokke hver dag i forskellige skinker. For korrekt virkning af diclofenac skal du bruge et kursus af tabletter efter injektioner (f.eks. Diclof).

Behandlingskurs

For fuld behandling skal du prikke diclofenac i 5-7 dage. Men efter denne periode er en gradvis overgang til NSAID-tabletformen nødvendig. Det generelle behandlingsforløb er 14-21 dage.

Bivirkning

Jo højere dosis, jo mere allergisk kroppen er, jo større er sandsynligheden for, at uønskede virkninger vil udvikle sig. De kan forekomme på den del af ethvert system af menneskelige organer.

Oftere er mave-tarmkanalen påvirket. Virkningen af ​​både enzymet cycloxygenase-1, som er ansvarlig for betændelse og cykloxygenase-2, er forstyrret, hvilket er beskyttelsen af ​​maven mod sur aggression. Når du bruger diclofenac injektioner mod baggrunden af ​​en kronisk patologi i maven eller tolvfingret, falder beskyttelsen af ​​maveslimhinden, mængden af ​​parietal bicarbonat falder.

Alt dette realiseres ved udviklingen af ​​den første erosive defekt, som manifesteres ved en overfladisk ødelæggelse af slimhinden (op til det submucosale lags muskellag). Så sårdannelse er mulig, nogle gange endda kompliceret (blødning, malignitet, stenose).

Hvilke andre bivirkninger af maven er der givet Diclofenac injektioner?

• opkastning;
• Nedsat appetit
• Mavesmerter
• kvalme;
• hævelse;

Centralnervesystemet er også modtageligt for udviklingen af ​​forskellige bivirkninger med diclofenacinjektioner. På trods af at de ikke er specifikke, udvikler disse symptomer ret ofte med manglende overholdelse af de anbefalede doseringer, brugstid.

For eksempel:

• Migræne.
• Vestibulopathy.
• Meningitis.
• Dissomnii.
• Asteni.
• Neurose og neurose-lignende tilstande.

Som enhver anden medicin kan diclofenac forårsage allergiske reaktioner. Dette kan være en hudreaktion og en reaktion i form af bronchospasme (kvælning).

Følgende er de vigtigste hudfænomener af bivirkninger ved brug af diclofenac i injektioner:

• Erytem (rødme) af huden;
• Solintolerance;
• dermatitis;
• Allergisk eksem
• Layel, Stephen-Johnsons syndrom (toxicoderma), der udvikler sig hos nyfødte.

Blodbilledet kan ændre sig. Dette kan være et fald i niveauet af hæmoglobin (anemisk syndrom), undertrykkelsen af ​​alle andre spirer af bloddannelse med udvikling af thrombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni.

Som lokale komplikationer udvikler et infiltrat sig i området af skinken, låret eller brystet af disse områder. Oftest forekommer disse manifestationer, når injektionsteknikken ikke følges. Udviklingen af ​​vævsnekrose (subkutan væv) er også muligt.

Manifestationer af overdosering, dens behandling

Hvis du overskrider doseringen dagligt eller en gang, er diclofenac overdosis mulig. Det kan forekomme ud over fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet (opkastning, mavesmerter, i maven, blødning) forstyrrelser i centralnervesystemet (hovedpine, vestibulopati), nyresygdom (urinsyndrom, nefrotisk og nefritisk syndrom, nedsat nyrefunktion).

Behandling af NSAID-overdosering behandles som følger:

1. Annuller diclofenac.
2. Mavesaft.
3. I tilfælde af gastrisk læsion bør man begynde at tage intravenøst ​​protonpumpehæmmere - Nexium, Lansoprazol og Suhlhex.
4. Ved kramper - antikonvulsive midler.

Diclofenac brug under graviditet

Når der tales om ampuller med diclofenac under graviditet eller amning, er det nødvendigt at forstå klart, at NSAID'er er teratogene midler til det fremtidige foster. Derfor er brugen af ​​injektioner med dette lægemiddel farligt og kontraindiceret.

Salver, geler, tabletter og andre doseringsformer med diclofenac trænger også ind i den systemiske kredsløb, herunder gennem placenta barrieren. Og derfor bør disse former, som injektioner, ikke anvendes til behandling af gravide kvinder.

Applikationsfunktioner

Diclofenacnatrium bruges ikke til at behandle gravide og ammende kvinder som tidligere nævnt. Derudover bør personer med kompliceret mavesår også afholde sig fra at tage ikke-selektive NSAID'er, som er Diclofenac. Det bør i dette tilfælde anvendes mere selektive midler - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

For at udelukke udviklingen af ​​agranulocytose og andre afvigelser i blodbilledet er det nødvendigt at overvåge blodparametre (og indikatorer for hvid og rød blod).

Et andet vigtigt punkt, der bør nævnes for dem, der ønsker at blive behandlet med diclofenac, kører bil. Ved brug af NSAID'er kan det forårsage en langsom reaktion.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

For at kunne kombinere indtagelse af Diclofenac med andre lægemidler til behandling af andre associerede sygdomme, skal du vide, hvordan de lægemidler, der anvendes sammen, vil interagere med hinanden. Der er stoffer, hvis anvendelse sammen med NSAIDer forstærker deres virkning ved at øge koncentrationen i biologiske væsker. Dvs. dosis af disse lægemidler bør reduceres for at undgå giftige manifestationer med diclofenac injektioner.

Disse omfatter:

• Hjerteglycosider (strophanthin, digoxin);
• Antidepressiva (lithiumpræparater);
• Spironolacton, veroshpiron og insura-kaliumdiuretisk diuretika (med en stigning i dosis, hyperkalium er muligt, hvilket er farligt asystol - hjertestop);
• Andre NSAID'er - udvikling af bivirkninger.

• Angiotensin-konverterende enzymhæmmere - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andre antihypertensive stoffer.

Resumé af lægemiddel anmeldelser

Hvad siger patienter om brugen af ​​Diclofenac injektioner? Det er trods alt det mest hyppige lægemiddel til behandling af inflammatorisk smerte med lumbago (osteochondrose), rygsmerter, i ryggen af ​​benene (lumbodynia-ischias), med artikulært syndrom som en del af deres skade på slidgigt, psoriasis, gigt, reaktiv arthritis.

Flertallet af patienter behandlet med diclofenac hævder, at effekten af ​​at bruge injektioner udvikler sig hurtigt - smerten begynder at falde om i en halv time.

Den maksimale effekt begynder at ses efter et par timer.

Effekten med indførelsen af ​​lægemidlet en gang, som de siger dem, der allerede har brugt diclofenac injektioner, varer ikke mere end 8 timer, så hvis du redder smerten, skal du indtaste stoffet igen.

En hyppig komplikation ved injektion af injektionen inde i musklen er udviklingen af ​​infiltration. Mange patienter kan undgå udvikling af en bryst ved topisk påføring af is til injektionsstedet i 2 minutter.

Varmepuden, på trods af den generelle vildfarelse, vil bidrage til spredning af infektion og forekomst af en abscess.

Opkastning, diarré eller mavesmerter udvikler sig ofte. Med samtidig brug af omeprazol formåede mange patienter at undgå disse manifestationer.

Diclofenac Analoger i ampuller

Narkotika, der kan erstatte injektionen af ​​diclofenac til behandling af reumatologiske og neurologiske sygdomme, faktisk ikke så meget. Kendt analog med kondrobeskyttelsesvirkning - Movalis, som er baseret på et andet ikke-steroide antiinflammatorisk middel - Meloxicam.

Dette stof, i modsætning til diclofenac, er praktisk talt ufarligt for maven og tolvfingertarmen. Imidlertid er dens virkning på manifestationerne af inflammation (hævelse, smerte, stivhed under bevægelser) mærkbart mindre end virkningen af ​​diclofenac.

Den eneste ulempe ved at bruge Movalis er dens høje omkostninger. Men med slidgigt til smertelindring, smertereduktion, er dette lægemiddel mere indikeret, da brusk ikke underkastes yderligere destruktion. Patienter med en samtidig patologi i det kardiovaskulære system, dette lægemiddel er farligt med hensyn til mulige trombotiske komplikationer.

Naklofen er den næste analog af diclofenacnatrium til intramuskulær administration. Dens fordelagtige forskel fra originalen er en længere terapeutisk effekt, fordi den absorberes lidt længere. Men dette middel er lidt dyrere end diclofenacnatrium.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Hvad hjælper tabletter Diclofenac

Diclofenac tabletter kan tages til hovedpine, hvis en tand gør ondt. Dette lægemiddel har en hurtig analgetisk virkning, da den refererer til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Diclofenac - Beskrivelse

Diclofenac er en repræsentant for NSAID-gruppen. Former for frigivelse betyder varieret - det er piller, opløsning til injektioner, salve, øjendråber, suppositorier til rektal administration. Den aktive sammensætning af lægemidlet er repræsenteret af diclofenacnatrium, et derivat af phenyleddikesyre. Tabletter med en dosering på 25,50 mg realiseres, de er runde, konvekse på begge sider, dækket af en brun skal.

Yderligere komponenter af tabletterne, der er nødvendige for at sikre stoffets sikkerhed og ønskede fysiske egenskaber:

• dimethylsulfoxid;
• stivelse;
• benzenalkohol;
• magnesiumstearat;
• calciumphosphat osv.

Lægemidlet blev udviklet i begyndelsen af ​​1966, i første omgang var det beregnet til behandling af inflammation i leddene. Senere udvides listen over indikationer Diclofenac betydeligt. I en række lande blev lægemidlet afbrudt på grund af en overflod af bivirkninger, men med streng overholdelse af behandlingsforløbet anses det for at være ret sikkert. Prisen på lægemidlet er meget lavt - ca. 40 rubler til 20 tabletter (50 mg). Det er fremstillet af Acri, Sintez, Obolensky og andre.

Farmakologisk aktivitet

Tabletternes effektivitet er meget bedre end ved behandling med paracetamol, aspirin. Lægemidlet har en stærkere antiinflammatorisk, antipyretisk, analgetisk virkning. Det aktive stof hæmmer produktionen af ​​COX 1,2-enzymer, som anerkendes som forstadier af prostaglandiner (sidstnævnte er "provocateurs" af den inflammatoriske reaktion og smerte).

Lægemidlet trænger let ind i den synoviale væske i leddene, uden at skade produktionen af ​​bruskproteiner.

Virkningsmekanismen for diclofenac omfatter to retninger - central (hæmning af prostaglandiner) og lokal.

På grund af dette har stoffet en diskriminerende virkning, der arbejder i enhver del af kroppen, hvor der er en inflammatorisk reaktion. Bl.a. reducerer diclofenac blodet, hvilket reducerer adhæsionen af ​​blodplader. Et langt anvendelsesområde medfører en desensibiliserende effekt.

Hvordan virker medicinen i forhold til de kliniske manifestationer af inflammatoriske patologier:

• hjælper med at reducere smerte
• fjerner stivhed i leddene, især om morgenen;
• reducerer hævelse, rødme af læsionen;
• efter skader, operationer - reducerer smerte, inflammatorisk hævelse.

Lægemidlet absorberes hurtigt, lidt svagere absorptionshastigheden af ​​dets modtagelse på en fuld mave. Trænger let ind i modermælken. Halveringstiden er 6 timer.

Indikationer for brug

Værktøjet har kun en symptomatisk effekt - det påvirker ikke årsagerne til sygdommen. Det er især vigtigt at tage højde for denne funktion af alle NSAID'er i smitsomme sygdomme - stoffers antipyretiske virkning kan maske symptomerne på sygdommen.

Diclofenac tabletter anbefales at slippe af med smerter forbundet med forskellige sygdomme i leddene, knoglerne og blødt væv:

• osteochondrose, fremspring, brok;
• klemme nerver mod baggrunden af ​​rygsygdomme
• spondylitis;
• ankyloserende spondylitis;
• slidgigt, forskellige former for arthritis;
• ischias, lumbago;

Som anæstesi hjælper diclofenacpiller med algomenorré - unormalt smertefuld menstruation hos kvinder og især hos unge piger. I gynækologi anbefales lægemidlet at drikke med adnexitis, da denne sygdom ledsages af alvorlig smerte.

Lægemidlet kan tages med angina - hvis smerten i halsen er uudholdelig, såvel som ved høje temperaturer med influenza, ARVI.

Lægemidlet er velprøvet i trigeminal neuralgi og andre patologier forbundet med betændelse i nerve rødderne.

Det er også ordineret til hovedpine, tandpine, ubehag under otitis, efter skader, operationer.

Instruktioner til brug

Hvor længe vil kurset fortsætte, hvilken dosering vil hjælpe patienten, bør afklares med en specialist. Dette er især vigtigt med den kommende kursusoptagelse - uden recept kan ingen behandling udføres!

Tabletter tages 30 minutter før et måltid, vaskes med vand i stor mængde. Dette sikrer en hurtig, langvarig og udtalt effekt. Mennesker, der er udsat for sygdomme i mave eller tarme, bør kun drikke diclofenac efter et måltid, samt efter at have taget protonpumpehæmmere (Omeprazole, Omez).

Doserne vil være som følger:

• børn fra 15 år, voksne - 25-50 mg pr. engangsdosis;
• antal receptioner - op til tre / dag;
• maksimal daglig dosis - 150 mg;
• som sundhed forbedres, skifter de øjeblikkeligt til den lavest mulige dosis - 25,50 mg / dag.

I osteochondrose er andre inflammatoriske patologier i rygsøjlen, leddene, kurset normalt ikke højere end 10 dage. For at beskytte maven kan lægen anbefale at tage Almagel.

Mod tandpine tager de 50 mg af lægemidlet i op til 3 gange om dagen i 1-2 dage. Hovedpine tillod et enkelt indtag på 25,50 mg. Som et antipyretisk middel skal du tage Diclofenac i tilfældig rækkefølge, men ikke overskride den maksimale dosis.

Bivirkninger, kontraindikationer

Under graviditeten er stoffet kontraindiceret, kun engangsbrug i andet trimester er tilladt for strenge indikationer. I tredje trimester er diclofenac strengt kontraindiceret under amning.

Andre forbud mod adgang er:

• allergiske fænomener, herunder tendensen til "aspirintriad", bronchial astma, alvorlige allergiske reaktioner;
• akutte inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen;
• tilstedeværelse af mavesår i historien;
• blødning af enhver lokalisering
• svære sygdomme i nyrerne, lever, hjerte;

Bivirkninger er meget almindelige. Dybest set vedrører de dyspeptiske reaktioner i kroppen - der kan være mavesmerter, flatulens, diarré, mavesmerter, kvalme, opkastning. Langvarig brug kan provokere gastritis, sår, erosive fænomener, blødning. På hjerteets del er takykardi og hypertension mulige, og på nyrernes side er funktionens utilstrækkelighed, ødem, blod i urinen. Kan også opstå svimmelhed, døsighed, apati, udslæt på kroppen.

Analoger og anden information

Blandt analogerne kan kaldes hovedparten af ​​lægemidler baseret på NSAID'er, som sælges i en lang række apoteker.

Diclofenac: Instruktioner til brug af tabletter og salver

Mange mennesker, især de ældre, er meget opmærksomme på diclofenac. Tværtimod er dette værktøj beregnet til at behandle betændelse og lindre smerter i led og muskler, som især ofte gør sig følte i alderdommen. Selv de mennesker, der ikke ved, hvilken slags stof, sandsynligvis stadig brugte diclofenac, men under et andet handelsnavn.

I Rusland er diclofenac inkluderet i listen over vigtige stoffer. Årsagen til dette er den stærke anti-inflammatoriske virkning af lægemidlet. Denne faktor sammen med den lave pris af diclofenac gjorde det ekstremt almindeligt. Lægemidlet er tilgængeligt på apoteker uden recept.

Beskrivelse og driftsprincip

For første gang blev lægemidlet introduceret i 1973 af det schweiziske lægemiddelfirma Novartis og er siden blevet populært som et af de mest effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ifølge dets kemiske struktur tilhører det aktive stof i lægemidlet eddikesyrederivater. Det nøjagtige navn er 2- (2,6-dichloranilin) ​​phenyleddikesyre. De medicinske præparater indeholder natriumsaltet af denne syre, diclofenacnatrium.

Tre typer handlinger er karakteristiske for diclofenac på én gang:

• Anti inflammatorisk
• antipyretisk
• Smertestillende

Anti-inflammatoriske egenskaber ved diclofenac er særligt stærke. Den antipyretiske effekt er også stærk nok. Ofte hjælper stoffet, når der ikke er andre midler. Diclofenac kan fjernes og smerte, selv om dets smertestillende effekt ikke er så kraftfuld, så stoffet er mere egnet til at lindre smertsyndrom med svag og medium styrke.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Virkningsmekanismen for diclofenac er baseret på det faktum, at det hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner og cyclooxygenase - stoffer, der spiller en vigtig rolle i inflammationsprocesserne. Som følge heraf reduceres sådanne ubehagelige symptomer på betændelse som smerte og hævelse. Også stoffet har evnen til at regulere immunitet. Ved langvarig brug manifesteres anti-allergiske egenskaber af diclofenac. Efter at have taget tabletterne, absorberes det aktive stof hurtigt i blodplasmaet, og derfra går det ind i synovialvæsken i leddene.

Doseringsformer

De vigtigste doseringsformer af diclofenac er tabletter og salve. Rektale suppositorier, gel, øjendråber, opløsninger til injektioner og infusioner er også tilgængelige.

Der er to typer tabletter - den sædvanlige, enterisk overtrukne, og tabletterne af langvarig virkning (retard), filmovertrukket. Tabletter med langvarig virkning frigiver langsomt det aktive stof og derved sikrer den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet. Maksimal koncentration af et stof i blodplasmaet, når der tages konventionelle tabletter, nås efter 2 timer, og efter at have taget retardtabletter - efter 4 timer. Begge typer tabletter ledsages af en annotation, der viser deres egenskaber og brugsvejledninger.

Enteriske tabletter har to muligheder for doseringen af ​​hovedstoffet - 25 og 50 mg. Også i tabletter ud over det aktive stof er der en hel del ekstra hjælpemidler:

• lactose
• sakkarose
• povidon
• kartoffelstivelse
• stearinsyre

Retard tabletter har en dosis på 100 mg. Hjælpemidler indeholdt i deres sammensætning:

• Valium
• gietelloza
• Kollidon SR
• natriumalginat
• magnesiumstearat
• Collicut MAE 100 R
• povidon
• talkum
• propylenglycol
• titandioxid
• jernoxid

Salven kan have to doseringsmuligheder - 10 mg og 20 mg af det aktive stof pr. 1 g. De resterende stoffer, der udgør salven:

• polyethylenoxid-400
• polyethylenoxid 1500
• dimexide
• 1,2-propylenglycol

Injektionsvæsken leveres i ampuller på 3 ml og indeholder 25 mg af det aktive stof i 1 ml. Også i opløsningen er vand, natriumhydroxid, benzylalkohol, propylenglycol, mannitol.

vidnesbyrd

Diclofenac tabletter er primært beregnet til at lindre symptomerne på inflammatoriske processer i sygdomme i muskuloskeletale systemet. Disse omfatter:

• arthritis af forskellig art
• reumatoid blødt vævsskade
• slidgigt
• bursitis
• osteochondrose
• herniated intervertebral disks

Lægemidlet bruges med succes til at lette moderat eller svag smerte under sådanne forhold som:

• neuralgi
• myalgi
• proctitis
• migræne
• hovedpine
• tandpine
• postoperativ smerte
• skade

Også lægemidlet anvendes til:

• bækkenbetændelsesprocesser
• algodismenoree
• kompleks behandling af infektionssygdomme i åndedrætssystemet

Diclofenac skud er angivet til:

• eksacerbationer af osteochondrose
• radiculitis
• artritis
• reumatiske læsioner af organerne i det kardiovaskulære system og øjne
• akut otitis og sinus
• postoperativ og posttraumatisk smerte
• conjunctivitis
• akut gigt

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Salven er beregnet til ekstern brug og trænger ind i væv tæt på overfladen af ​​huden hurtigere end andre doseringsformer. Salven kan lindre hævelse af leddene, øge deres mobilitet og lindre smerte. Derudover minimeres risikoen for bivirkninger forbundet med overdosering af lægemidlet ved anvendelse af salven.

Salve anbefales til brug sammen med:

• bløde vævsskader
• muskel smerte
• Smerter som følge af forstuvninger, ledbåndskader, forskydninger, blå mærker
• artritis
• reumatiske læsioner i huden og blødt væv

Man bør huske på, at stoffet, ligesom andre antiinflammatoriske og smertestillende midler, ikke helbreder årsagerne til sygdomme, men kun fjerner deres mest ubehagelige symptomer. Derfor anbefales diclofenac kun at blive brugt som et middel til kompleks terapi.

Kontraindikationer

Når amning ikke kan tage diclofenac. Lægemidlet kan ikke tages i sen graviditet (i tredje trimester). Dette forbud gælder for eksterne former - salve og gel. Der er flere grunde til dette. For det første svækker lægemidlet livmoderens kontraktilitet, som kan forlænge fødselsprocessen. For det andet kan det øge blødningen under fødslen.

Forbuddet mod brug af stoffet under amning er forbundet med dets evne til at trænge ind i modermælken. Brug af salve og gel under amning er mulig, men behandling med diclofenac i dette tilfælde skal udføres under lægens vejledning.

Foto: Fuller Photography / Shutterstock.com

Lægemidlet har en negativ effekt på fertiliteten, så du bør ikke ty til Diclofenac for kvinder, der søger at blive gravid eller lide af infertilitet.

Tag heller ikke diclofenac med:

• svære patologier i lever og nyrer
• mave og tarmsår
• gastrointestinal blødning
• bronchial astma
• individuel intolerance over for komponenterne
• bloddannelse og hæmostaseforstyrrelser
• hjertesvigt
• perifere arteriesygdomme
• koronar hjertesygdom
• under 6 år gammel

Med forsigtighed og under tilsyn af en læge er stoffet taget med:

• sukkersyge
• over 65 år
• højt blod kolesterol
• nyre- og leverdysfunktioner
• anæmi
• bindevævspatologier
• hypertension
• tidlig graviditet (1. og 2. trimester)
• hypertermi hos børn

Ved behandling med salve eller gel må de ikke påføres beskadiget hud. Pas på, at disse doseringsformer ikke falder i åbne sår såvel som i øjnene.

Instruktioner til brug

I posttraumatisk og postoperativt ødem kan patienten tage stoffet uden at konsultere en læge. I andre tilfælde kan lægemidlet kun tages efter lægens recept. Ikke selv mediciner Diclofenac, fordi det har mange bivirkninger og kontraindikationer, især stærkt manifesteret under langvarig behandling.

tabletter

Fødevarer sænker absorptionen af ​​stoffet, men forstyrrer ikke det. Derfor, hvis du har brug for den hurtigste effekt af stoffet, så skal p-pillen tages en halv time før måltiderne. Ellers bør tabletter tages under eller efter måltider. Tabletten skal sluges uden at tygge og vaskes med vand.

Voksne og børn over 15 år anbefales at tage 25-50 mg tabletter 2-3 gange om dagen. Det maksimale daglige indtag for voksne er 150 mg. Ved langvarig behandling og i milde tilfælde kan dosis reduceres til 75 mg.

For retard tabletter er det optimale daglige indtag 100 mg. Det tages straks som en enkelt pille. Behandlingsforløbet med piller bør ikke overstige to uger.

For børn, der vejer mere end 25 kg, er stoffet ordineret med hensyn til legemsvægt. Dosis beregnes individuelt afhængigt af sygdom og alder. Den anbefalede dosis er 0,5-2 mg / kg. Ved behandling af reumatoid arthritis kan dosen øges til 3 mg / kg. Det anbefales ikke at give børn 50 mg tabletter.

Det er nødvendigt at let gnide et tyndt lag salve i det berørte område 3-4 gange om dagen. En enkeltdosis er 2-4 g, den maksimale daglige dosis er 8 g. For børn op til 12 år bør en enkeltdosis ikke overstige 2 g, og antallet af procedurer pr. Dag bør ikke være mere end to.

injektioner

Uanset hvor effektive tabletter og salver af diclofenac er ofte intramuskulære injektioner den bedste eller endda den eneste måde at stoppe patientens akutte tilstand og levere lægemidlet til stedet for betændelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at undergå behandling med diclofenac injektioner. Hertil kommer, med injektioner, går lægemidlet hurtigere ind i blodbanen, hvilket øger handlingshastigheden. Normalt med intramuskulær administration begynder effekten allerede efter 20-30 minutter. Samtidig falder den samlede varighed af handling ikke.

Injektionerne foretages til området af skinkerne. Dosis for en enkelt injektion er 25-75 mg, injektioner skal udføres 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 150 mg. Hvis der samtidig med andre injektioner tages andre doseringsformer, er det nødvendigt at tage dem i betragtning, så den samlede dosis ikke overstiger dette tal.

Injektionsforløbet skal udføres inden for 2 dage. I nogle tilfælde kan denne periode forlænges til 7 dage. Hvis det efterfølgende skal udføres yderligere behandling, kan den fortsættes ved hjælp af tabletter.

Bivirkninger

På den del af mave-tarmkanalen er sådanne fænomener som:

Sjældent kan observeres hepatitis, gastrisk blødning.

Fra siden af ​​centralnervesystemet kan iagttages:

• hovedpine
• søvnløshed
• døsighed
• svimmelhed
• tremor
• depression
• synshandicap

Nogle gange er dermatologiske reaktioner mulige:

Du kan også opleve nyresvigt, anæmi, hypotension eller hypertension, menstruationsforstyrrelser. Ifølge nylige undersøgelser øger langtidsbehandling med diclofenacpræparater risikoen for et hjerteanfald med 40%. Derfor kan langtidsbehandling kun udføres i mangel af alternativer.

Drug interaktioner

Det anbefales ikke at anvende diclofenac sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antikoagulantia, da dette kan øge risikoen for bivirkninger, især blødning. Acetylsalicylsyre reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i blodet. Paracetamol øger den nephrotoxiske virkning af diclofenac.

Lægemidlet svækker effekten af ​​antihypertensiva, hypnotika og hypoglykæmiske midler. Ved samtidig anvendelse af quinolon antibiotika kan der forekomme anfald. Når det tages sammen med diuretika, kan det bidrage til svækkelse af deres virkning eller til akkumulering af kalium i blodet.

analoger

På markedet kan du finde en masse stoffer, hvor den aktive ingrediens er Diclofenac. Blandt piller er Ortofen, Voltaren, Naklofen. Andre salver med diclofenac omfatter Voltaren salve. Men Voltaren, som et fremmed stof, har ikke en lige overkommelig pris.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadion, Indomethacin kan betragtes som indirekte analoger af Diclofenac. Deres handling er imidlertid noget anderledes end lægemidlets virkning, en anden har en liste over kontraindikationer. Derfor vil de ikke altid kunne erstatte det.