Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Arthrosis er en alvorlig sygdom i leddene, som manifesteres ved progressiv dystrofi af bruskvæv, det bliver tyndere og ødelagt. Efterfølgende er det ligamente apparat og knoglevæv involveret i processen. Behandling af leddets artrose er rettet mod at standse sygdommens progression, reducere smerte, forhindre komplikationer og genoprette mobiliteten af ​​det syge led.

Det er nødvendigt at behandle sygdommen fuldstændigt og i lang tid med udvælgelsen af ​​en individuel dosering af medicin og ikke-farmakologiske midler.

Alle metoder til behandling af artrose kan opdeles i 4 grupper:

• nemedikametoznye;
• lægemidler;
• kirurgisk;

ukonventionelle metoder til traditionel medicin.

Ofte har patienter et spørgsmål: hvor skal man behandle artrose? De indledende faser behandles i et reumatologisk hospital. Patienter med behov for kirurgi indlægges i den ortopædiske eller kirurgiske afdeling.

Lægemiddelfrie metoder

I den første fase af sygdommen er de vigtigste behandlingsmetoder metoder uden medicin.

Balanceret kost, sund livsstil. For at forhindre sygdomens progression bør patienterne nøje overholde regimet for arbejde og hvile, spise sund mad.

I dag er der særlige skoler til dækning af behandling af artrose. Træningskurser hjælper patienten til at tilpasse sig sin sygdom og kæmpe ham med succes.

Reduktion af belastningen på leddene. I overværelse af overvægt skal det reduceres - dette vil bidrage til at normalisere de metaboliske processer, samt reducere belastningen på leddene.

Terapeutisk træning udføres i et ikke-akut stadium, udført i liggende eller siddende stilling. Svømning og skiløb er meget nyttigt.

Fysioterapeutiske metoder: Eksponering for varme på det berørte område (for eksempel paraffinbad), laserterapi, ultralyd, elektrisk nervestimulering.

Anvendelse af forskellige losseanordninger. Ved læsioner af benene anbefales det at gå med en stok med knoglens slidgigt, hælkile anvendes - dette kan reducere belastningen på leddene og dermed reducere sygdommens manifestationer.

Massage forbedrer blodcirkulationen og hjælper med at genoprette fælles mobilitet.

Patienter med artrose viser et spa ophold, som har en gavnlig effekt både på leddets tilstand og på hele organismen. Forbedring i sanatoriet bør foregå uden for eksacerbation af artrose efter undersøgelse af lægen og under hensyntagen til hans anbefalinger.

medicin

Drogbehandling er den vigtigste behandlingsmetode. Valget af lægemidler til behandling af slidgigt er ikke så stort, alle de anvendte midler kan opdeles i to store grupper:

• Symptomatiske lægemidler påvirker sygdommens manifestationer (smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er, glukokortikosteroidhormoner). Når der påføres, forsvinder smerte og betændelse på kort tid, hvilket forbedrer livskvaliteten.
• Chondroprotectors - betyder at genoprette beskadiget bruskvæv og metaboliske processer i det på grund af aktivering af blodgennemstrømning og stimulering af udseendet af nye bruskceller.

Symptomatiske midler er beregnet til at eliminere sygdommens vigtigste manifestationer og er foreskrevet for patienter i første omgang. Chondroprotectors bidrager til at standse sygdommens progression og skal tages i lang tid.

Symptomatiske lægemidler

De vigtigste og en af ​​de første symptomer på artrose er smerte. Det hjælper med at fjerne midlerne med smertestillende og antiinflammatorisk virkning. For en hurtig reduktion af smerte kan lokale former for lægemidler i form af salver og geler anvendes, men deres virkning er kort.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at lindre smerter og reducere inflammation. Til behandling af leddene er det foretrukket at anvende selektive NSAID'er, som hovedsagelig virker på ledvævet uden at påvirke andre organer negativt.

Når du bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, skal du huske at du ikke kan bruge mere end et NSAID. Lægemidlet skal ændres, hvis der ikke er nogen effekt af terapi efter 2 uger. Lægen skal vælge den mindste dosis af NSAID'er i piller, hvilket vil reducere smerten.

Glukokortikosteroidhormoner har en dobbelt virkning. På den ene side beskytter hormonet brusk fra ødelæggelse og lindrer den inflammatoriske proces, men på den anden side ødelægger det bruskvævet under langvarig eksponering. Derfor bør de behandle arthrose strengt under tilsyn af en læge. Det er ofte mere effektivt at bruge glukokortikosteroider i form af intraartikulære injektioner, som har færre bivirkninger.

chondroprotectors

Ordningen med behandling af artrose ved hjælp af kondroprotektorer indebærer deres langsigtede kontinuerlige anvendelse. Effekten af ​​disse midler er forsinket, 2-8 uger efter starten af ​​modtagelsen.

Alle stoffer i denne gruppe har en stimulerende virkning på bruskvæv, hvoraf nogle lette smerter lidt.

Traditionel medicin

Ud over traditionelle metoder kan brugen af ​​traditionel medicin få en positiv effekt. Ansøg på:

• Orale infusioner med antiinflammatoriske virkninger.
• Lokale retsmidler i form af infusioner til gnidning, komprimering eller hjemmelavede salver, der kan undertrykke betændelse og stimulere regenerative processer i brusk.

Alle traditionelle metoder bør kun anvendes under tilsyn af den behandlende læge og under ingen omstændigheder kan erstatte den vigtigste traditionelle behandling.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af slidgigt anvendes i tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke har givet den ønskede effekt. Der er flere typer kirurgi:

Arthroskopi er en lav-effektmetode til behandling og diagnosticering af leddets sygdomme. Denne metode tillader gennem små snit uden at åbne leddet ved hjælp af en speciel enhed til at udføre en operation og visuelt vurdere omfanget af bruskskader. På grund af artroskopi reduceres rehabiliteringstiden og tidspunktet for hospitalsophold, antallet af komplikationer i operative og postoperative perioder reduceres.

Arthrodesis er en af ​​metoderne til kirurgisk behandling, hvorved immobiliteten af ​​ledfladerne skabes. Denne teknik giver dig mulighed for at fjerne smerte, hvis du ikke kan bruge andre kirurgiske virkninger.

Artroplastik er en procedure til udskiftning af ledbrusk med en pude af patientens eget væv eller af kunstige materialer. En sådan operation letter i høj grad patientens tilstand, da det giver mulighed for at genoprette en tilstrækkelig mængde bevægelser.

Udskiftning af beskadigede led er en effektiv behandling af artrose, denne metode tillader at behandle sin svære grad. Med fuld protes erstatter alle komponenter i leddet. Protesen er lavet af et specielt metal, der ikke opfattes af kroppen som en fremmed, den gennemsnitlige levetid for sådanne transplantater er 10 år. Efter proteser genoprettes patienterne fuldt ud.

Moderne metoder til kirurgiske indgreb udvikles, såsom transplantation af væv og bruskceller. Først og fremmest er de rettet mod at forhindre sygdommens fremgang og fjernelse af dets vigtigste manifestationer.

På trods af at arthrose betragtes som en uhelbredelig sygdom, giver tidlig og omfattende behandling dig mulighed for at stoppe processen med ødelæggelse af brusk og maksimalt bevare mobiliteten i leddene. En fuldstændig og nøjagtig overensstemmelse med alle anbefalinger fra den behandlende læge hjælper med at undgå handicap og forbedrer patienternes livskvalitet betydeligt.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Slidgigt: hvad er det og hvordan man behandler de ramte leddene?

Arthrosis er en dystrofisk ændring i ledbrusk af ikke-inflammatorisk karakter. Denne proces forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af kroppens naturlige ældning.

Ifølge statistikker anses artrose som en temmelig almindelig sygdom, da der ifølge forskellige skøn lider 10-15% af befolkningen i forskellige lande.

Denne sygdom er karakteristisk for aldersgruppen på 45 år og mere. Selvom der er undtagelser, når der forekommer artrose hos en mindre aldersgruppe af mennesker, som følge af traumer, der er ramt, alvorlige sygdomme, brud, der er mere egenartede for atleter.

Det mest almindelige er knoglehvirvel, hofte og phalangeale led. Samtidig skelnes der to typer arthrose: Ældresrelaterede ændringer, der forekommer i kroppen mod den generelle baggrund og sekundært udviklet som følge af skade, overdreven fysisk anstrengelse, infektiøse eller andre sygdomme, såsom diabetes.

Som regel oplever patienterne arthritisk smerte i en tilstand af anstrengelse, men når de sidder eller lægger sig i en behagelig kropsholdning for det berørte lem, nedsætter de smertefulde manifestationer. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges leddets karakteristiske knast, amplituden af ​​leddets sædvanlige bevægelser falder, og deformationerne af de fælles komponenter observeres.

Slidgigt - hvad er det?

Hvorfor opstår artrose, og hvad er det? Sygdommen udvikler sig på grund af metaboliske lidelser i leddet, hvilket igen fører til, at brusk begynder at tabe elasticitet. Dette kan lettes ved fuldstændigt eller delvist tab af proteoglycaner fra bruskets sammensætning, hvilket sker som regel som følge af ret dybe revner i selve brusk.

Taboglycans tab kan forekomme af en anden årsag: på grund af manglende produktion af cellerne i leddet.

1. Primærartrose - begynder uden en mærkbar årsag og påvirker uændret ledbrusk samtidig i mange led. mere almindelig hos mennesker ældre end 40 år. Primærartrose er også en konsekvens af en overtrædelse af forholdene i bruskvævet i syntese- og degenerationsprocesserne og ledsages af en lidelse i chondrocytters funktion. I brusk med arthritiske ændringer hersker destruktion processer.
2. Hovedårsagerne til sekundær artrose er væsentlige ændringer i metaboliske processer: blodforsyning, saltmetabolisme og lymfedræning, hormonelle forstyrrelser i absorptionen af ​​stoffer, der er nødvendige for en ledd. Hormonelle ændringer, der fører til artrose, findes ofte hos kvinder i ældre og avancerede alder, når der sker regelmæssige ændringer i hormonniveauet.

Risikogruppen omfatter mennesker:

• overvægt;
• med arvelige lidelser
• alderdom;
• med bestemte erhverv
• med stofskifteforstyrrelser i kroppen
• med mangel på mikronæringsstoffer
• led på rygsøjlen;
• involveret i nogle sportsgrene.

Den fornemmelse af artrose forekommer i den kendsgerning, at patologiske ændringer i bruskvævet i det berørte led i lang tid ikke viser nogen symptomer - smerter og bevægelsesbevægelser bliver kun synlige i det øjeblik, hvor ødelæggelsen når periosten under brusk.

Arthrosis 1, 2 og 3 grader

Der er tre grader af leddgigt i leddene:

1. Grad 1 sygdom opstår med næsten ingen mærkbare symptomer. Kun sjældent er smertefulde ved bevægelse eller andre former for fysisk aktivitet. Allerede i det første stadium af artrose forekommer patologiske ændringer i leddets synovialvæske, mens muskelsystemet svækkes, men undergår ikke ændringer.
2. Fase 2 af artrose er markeret ved begyndelsen af ​​fælles ødelæggelse, de første osteofytter forekommer. Smerten bliver tolerabel, men udtalt. Krækken i de ramte ledd er tydelig hørbar. Der er en krænkelse af muskelfunktion på grund af en overtrædelse af refleks neurotrofisk regulering.
3. Grade 3 arthrose - artikulær brusk er fortynet, der er omfattende centre for destruktion. Der er en signifikant deformation af artikulærområdet med en ændring i lemmeraksen. På grund af forstyrrelsen af ​​det normale forhold mellem ledets anatomiske strukturer og de omfattende patologiske ændringer i bindevævet bliver ledbåndene uholdbare og forkortede, hvilket resulterer i, at den patologiske mobilitet i leddet udvikler sig i kombination med begrænsningen af ​​det naturlige bevægelsesområde. Der er kontrakter og subluxationer. Periartikulære muskler er strakt eller forkortet, evnen til at reducere svækket. Ernæring af det fælles og omgivende væv er svækket.

Sygdomsforløbet er karakteriseret ved akutte og remissionstrin. Dette gør det svært at selvdiagnostisere artrose, der kun er afhængig af deres egne følelser. Derfor er det nødvendigt at søge en diagnose hos en læge.

Tegn af

Slidgigt har visse første tegn, baseret på dets klassificering, men der er også en generaliseret liste:

1. Smerte syndrom, som stiger i vådt vejr og fra frysning;
2. Fællesforøgelsen i volumen på grund af deformiteter og osteofytter;
3. Temperaturen af ​​huden omkring det syge led øges. Der kan være en generel temperaturforøgelse.
4. Fugen begynder at svulme, der er hævelse og sæler;
5. Når spænding og arbejde af leddet høres og føltes knus eller knirk fra friktionen af ​​knogledannelser.

I senere stadier kan smerter også forekomme i rolige omgivelser på grund af stagnerende blod og øget intraosøstryk.

Symptomer på artrose

Slidgigt tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Sommetider kan sygdommen fortsætte umærkeligt i årevis, som kun lejlighedsvis ligner smerte med en belastning på den fælles eller en akavet bevægelse.

Men det sker også, at sygdommen hurtigt udvikler sig til et alvorligt stadium i løbet af få måneder. Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske, at hvis arthrose ikke behandles, vil symptomerne stige over tid, forværre livskvaliteten og i alvorlige tilfælde, der fører til invaliditet og immobilisering.

Så med artrose er de vigtigste symptomer som følger:

1. Aching smerte i leddet. Det er især tydeligt, når alle mulige belastninger på det ømme led, mens man går på trappen.
2. Crush og crunch i joint. Blæren manifesterer sig under hypotermi. Krisen er ikke stærk i starten, men hvis den bliver ubehandlet, vil andre høre det over tid.
3. Udseendet af hævelse. Dette symptom er karakteristisk for en anden sygdom i leddene - arthritis. Men med artrose forekommer hævelse kun under eksacerbationer og ledsages ikke af akut smerte, men ved smerter. Det er meget mærkbart og forårsager stor ulejlighed.

Sommetider kan smerten om aftenen øges. Sommetider er smerten i leddet meget aktiv, dens manifestation afhænger af belastningerne. I ungdommen kan artrose udvikles ud fra en stor fysisk anstrengelse eller efter skade.

Diagnose af arthrose

Diagnosen er primært baseret på bestemmelsen af ​​en sådan predisponerende faktor som udseendet af smerte og ubehag i leddets bevægelser. Ved forekomst er symptomerne på en sygdom beskrevet ovenfor, der udfører røntgen-, radionuklid- og morfologisk forskning mulig.

Alle undersøgelser gennemføres kun i klinisk sammenhæng, og konklusioner bør kun gives af kvalificerede specialister. På vores hjemmeside kan du altid stille spørgsmål, du er interesseret i om symptomer, behandling og forebyggelse af arthrose i kommentarerne nedenfor.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af artrose er tilgængelige for alle. De omfatter moderat motion (det bør ikke forårsage smerter i leddene), en afbalanceret kost og daglig forbrug af alle væsentlige sporstoffer og vitaminer.

Ofte overvægtig forhindrer at komme af med arthrose, så du bør være meget forsigtig med din kost og om nødvendigt følge en diæt.

Det er også nødvendigt at huske at arthrose tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Med andre ord er hovedkriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen at opnå langsigtet remission og forbedre patientens tilstand.

Artrose behandling

Med en diagnosticeret arthrose behandles i øjeblikket et alvorligt og presserende problem. Og selvom antallet af stoffer, der anvendes til artrose, stiger konstant, har de kun en symptomatisk virkning. Og selvom ingen af ​​stofferne er blevet en panacea i behandlingen af ​​leddene.

Behandlingsplanen og behandlingsmetoderne afhænger af scenen og symptomerne på artrose, ofte lindrer i første omgang smerte, som i anden og tredje fase af sygdommen kan de være meget smertefulde. Anti-inflammatorisk behandling er også mulig med samtidig ledbetændelse.

Hovedplanen for lægemiddelbehandling af artrose indebærer anvendelse af:

1. NSAID'er: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac for at reducere smerte og eliminere den inflammatoriske proces.
2. Lægemidler fra gruppen af ​​kondroprotektorer, som omfatter sådanne aktive komponenter som glucose og chondroitin.
3. I tilfælde af alvorlig sygdom kan intraartikulær injektion af kortikosteroidpræparater være påkrævet: Hydrocortison, Diprospan. Disse lægemidler eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces og normaliserer mobiliteten af ​​den ramte led.
4. Efter elimination af den inflammatoriske proces kan der kræves intra-artikulær injektion af hyaluronsyre, som virker som et smøremiddel og forhindrer friktion af leddene, eliminerer smerte, forbedrer mobiliteten og stimulerer produktionen af ​​sit eget hyaluronat.

Det er kun muligt at returnere en ledd, der kun er ramt af gigt, ved at udføre kirurgi for at erstatte leddet uden kirurgisk indgreb, det er endnu ikke muligt at gøre dette.

Operationel indgriben

På de fremskredne stadier af slidgigt i knæleddet kan medicin ikke længere være effektiv, og der skal derfor træffes beslutning om de operationelle metoder til genopretning.

Der er flere typer kirurgi:

1. Artroplastik. Udskiftning af leddbrusk kunstig foring. Efter operationen er smerten signifikant reduceret, og mobiliteten øges.
2. Artroskopi. Kræver ikke en lang genopretningstid, velegnet til patienter i alle aldre. Det er nødvendigt at forhindre ødelæggelsen af ​​leddet. Under operationen fjernes de betændte områder - det sker med en tynd sonde og hjælpeværktøjer.
3. Protetik. Udskiftning af alle komponenter i leddet med kunstige analoger. Forresten er moderne proteser lavet af et specielt metal, der ikke afvises af kroppen. Sådanne transplantationer har gennemsnitlig omkring ti år. Efter en sådan intervention kan patienterne leve et fuldt liv.

I hjemmet, som foreskrevet af en læge, kan patienten anvende distraktioner i form af salver, gnidning, geler, urteinfusioner. Fysioterapi, akupunktur, hirudoterapi (leech terapi) samt spa behandling i remission fase (dæmpning af sygdommen) ved brug af naturlige mudder og mineralbad giver gode resultater.

Øvelser til behandling af artrose

En forudsætning for behandling af artrose er brugen af ​​forskellige typer øvelser for at forhindre muskelatrofi og svække ledbåndene.

Øvelser til behandling af artrose er valgt individuelt for hver patient af den behandlende læge og en fysioterapeut specialist. Øvelserne startes først efter fjernelse af eksacerbationen, men senest 5-6 dage efter fjernelse af smerte syndrom.

Opgaven med øvelser til behandling af artrose er restaureringen af ​​fælles mobilitet, aerob træning, der øger styrken og fleksibiliteten i muskler og led.

Hvordan man behandler slidgigt folkemusik retsmidler?

I tilfælde af artrose kan medicinsk behandling ikke undgås, men normalt ordinerer lægen en omfattende behandling, der anbefaler at bruge folkemæssige retsmidler. Men du skal vide, at behandling af slidgigt, herunder alternativ medicin, er baseret på en sund livsstil og korrekt ernæring, til alle disse folkerecept er tilføjet.

1. Birk blade, nældeblad og calendula blomsterstand er taget i lige dele. I sidste ende skal du få to spiseskefulde. Vi arrangerer den resulterende knuste samling i en termos, hæld liter kogende vand og lad natten over. Fra næste morgen skal du tage en halv kop bouillon fire til fem gange om dagen. Kurset med at tage denne opskrift er to til tre måneder.
2. Æggeløsningen er fremstillet af frisk æggeblomme, der blandes med terpentin og æblecidereddike i et forhold 1: 1: 1. Væsken skal blandes grundigt og gnide det berørte led med det natten over. Så skal du pakke alt et uldtørklæde. Det anbefales at udføre gnidning i 1 måned 2-3 gange om ugen.
3. Selleri. 1-2 tsk frisk selleri juice drikker op til 3 gange om dagen. Du kan bruge en afkogning. Brew 1 spsk. ske med friske rødder 2 kopper kogende vand og lad stå under låget i 4 timer. Drik 2 spsk. skeer op til 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.
4. Du skal bruge et stykke blødt stof lavet af uld uden syntetiske urenheder og kålhoved. Først skal du male hovedet, så godt blande det med en mørtel eller med dine hænder, det er ønskeligt at bruge ikke-oxiderede retter. Derefter kan du klemme saften i en juicer. Nu tager vi det tilberedte stof og vi våd det i kåljuice, vi sætter denne komprimering på det ømme led. Jeg vil også gerne bemærke, at den pressede juice kan opbevares ikke mere end tre dage fra spindingstidspunktet.
5. Brugen af ​​kogt havregryn giver også gode resultater. Tag tre eller fire spiseskefulde havregryn, dæk med kogende vand og kog på lav varme i fem til syv minutter. Den anvendte mængde vand skal give en tyk grød, som skal afkøles og bruges som kompress for natten. Brug kun friskkogte flager. Gårens grød til en komprimering er ikke egnet.
6. Apoteket køber root devyasila. Som regel er den pakket i pakninger på 50g. For at forberede tinkturen har du brug for en halv pak af plantens rødder og 150 ml vodka af høj kvalitet. Ingredienserne blandes, anbringes i en mørk flaske og infunderes i 12 dage. Gnidning sker ved sengetid og om muligt om morgenen.

Som helhed kan behandling af arthrose med folkemedicin ikke fuldstændigt erstatte standardtypen af ​​terapi (medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi), men det kan betydeligt lindre symptomerne på sygdommen, øge effekten af ​​andre behandlinger og hurtig genopretning.

Hvordan man helbrede artrose hos medicin og folkemusik

Arthrosis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletale systemet. Dens symptomer findes i hver femte indbygger på vores planet over 50 år gammel. I dag er der hundredvis af svar på spørgsmålet: hvordan man behandler arthrose? Hvad skal jeg lytte til, og hvilke farer udgør mange lægemidler?

Knæinjektioner

Arthrosis er en kronisk degenerativ dystrofisk sygdom i artikulært system. Oftest udvikles det hos ældre mennesker og påvirker store led: knæ, hofte, ankel og andre. Årsagerne til sygdommen er stadig ikke ligefrem kendt. Det anses for at være genetisk bestemt, og forskellige faktorer kan også udløse sygdommens indtræden:

• alder,
• hormonelle lidelser,
• overdreven motion
• fælles skader
• smitsomme sygdomme.

I modsætning til arthritis ændres det bruskvæv i selve arthrose, det begynder at falde sammen, og så omkringliggende væv og knoglens bund af leddet er involveret i den patologiske proces.

Symptomer på sygdommen forværres gradvis. I starten er smerte kun bekymret efter træning, om natten eller efter en lang gåtur. Så bliver de mere intense, der er bevægelsesbegrænsninger i det ramte led, og uden kompleks behandling mister personen muligheden for at bruge det berørte lem, og det kan føre til hans invaliditet.

Arthrosis er en kronisk sygdom med hyppige tilbagefald, og kun omfattende behandling, rehabilitering og livsstilsændringer kan hjælpe med at helbrede det. Programmet for kompleks behandling foretages individuelt under hensyntagen til patientens tilstand, graden af ​​sygdommen og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

Behandling af sygdommen: hvordan man gør det rigtigt?

Behandling af artrose er rettet mod at nå flere mål:

• gendanne tabte funktioner;
• lindre smerte og betændelsessymptomer;
• stop ødelæggelsen af ​​brusk og fremme dets restaurering;
• forbedre blodcirkulationen i det ramte led.

Berørt ledsmerter og hævelser

Arthrosis behandling er opdelt i følgende områder:

1. medicin,
2. fysioterapi,
3. kirurgisk,
4. spa,
5. behandling af folkemæssige retsmidler.

Lægemiddelterapi

De lægemidler, der anvendes til behandling af slidgigt, omfatter følgende grupper:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - diclofenac, piroxicam, ibuprofen, indomethacin, butadion, meloxicam, celebrex og andre.

Narkotika kan hurtigt lindre smerter

Når man beslutter sig for at behandle leddets artrose, kommer brugen af ​​NSAID'er frem i forgrunden. De lindrer hurtigt inflammation, reducerer smerte og giver dig mulighed for at skifte til andre former for behandling, da lægen primært har til opgave at lindre patientens lidelse. Og så bliver det på baggrund af deres indtag muligt at begynde at genoprette procedurer, tage chondroprotektorer og andre lægemidler.

Fordelene ved at bruge denne type lægemidler er i deres hurtige handling, fraværet af hormoner i sammensætningen og en god terapeutisk virkning. Men når du tager NSAID'er, skal du huske, at de kun lindrer symptomerne på sygdommen, men behandler det ikke. Så dette er kun en midlertidig foranstaltning, og for at helbrede sygdommen skal du fortsætte med en omfattende behandling.

Også med langvarig brug af ikke-steroide midler kan bidrage til ødelæggelsen af ​​bruskvæv, der tværtimod fremskynder udviklingen af ​​sygdommen. Prescribe en dosis af lægemidlet, og behandlingsforløbet bør være læge, da der er mange kontraindikationer og bivirkninger, når de tages.

• Chondroprotektorer - glucosamin og chondroitinsulfat.

Disse stoffer bidrager til regenerering af bruskvæv, de gendanner sin struktur og hjælper væksten. Modtagelse af kondroprotektorer er grundlaget for lægemiddelbehandling af artrose. Med deres hjælp kan du løse problemet: hvordan man kan kurere artrose og genoprette tabt helbred. I modsætning til NSAID'er behandler chondroprotektorer ikke symptomerne på sygdommen, men påvirker dens årsag. Deres modtagelse kan aflaste fra sygdommens manifestationer og undgå dens genopståelse.

Samtale med lægen

Men ligesom enhver anden medicin har chondroprotektorer også negative sider. Deres modtagelse er ikke et middel til behandling af arthrose, det kan kun hjælpe på stadium 1-2 af sygdommen, når bruskvævet ikke er for ødelagt. Dette er også et lægemiddel med forsinket handling - for at få den effekt, du har brug for at drikke flere kurser af piller. Effekten vil være mærkbar efter et par måneder fra starten af ​​behandlingen. Derfor er der ofte negative anmeldelser, når man bruger disse stoffer: patienten begynder behandling, ser ingen effekt og holder op med at tage chondroprotektorer.

For at opnå en stabil terapeutisk effekt skal lægemidlet tages regelmæssigt, i kurser og i tilstrækkelig dosis. En af de utvivlsomme fordele ved denne type lægemidler er den næsten fuldstændige mangel på kontraindikationer og bivirkninger. Det eneste der kan blive en hindring for anvendelsen af ​​chondroprotektorer er en allergisk reaktion og forekomsten af ​​sygdommen phenylketonuri.

De mest populære chondroprotektorer, der anvendes nu, er Artra, Dona, Kondra, Struktum, Teraflex, Chondro, Chondroitin og andre. Adgangsforløbet skal være mindst flere måneder og gentages i 3-5 år årligt.

• Eksterne midler - forskellige salver, cremer og kompresser på de berørte ledders område.

Komplekset af terapeutiske øvelser

Salver og cremer kan kun have en symptomatisk effekt. På trods af hvad de siger i reklame for disse stoffer, kan de ikke hjælpe med at helbrede sygdommen. Dybest set er deres brug rettet mod at lindre et smertefuldt symptom, reducere inflammatoriske reaktioner og forbedre blodcirkulationen i leddet.

Det anbefales at bruge salver, der har en opvarmningseffekt og forbedre blodcirkulationen i leddet. Salver og cremer i denne gruppe: Menovazin, Espol, Gevkamen, Nikofleks-creme og andre.

Med en mere alvorlig grad af sygdommen anbefales det at anvende salver indeholdende NSAID'er, men deres terapeutiske virkninger er meget begrænsede. Faktum er, at omkring 5-7% af lægemidlet passerer gennem hudbarrieren, derfor er effekten meget ubetydelig i synovitis og arthritis.

Komprimerer - et mere effektivt værktøj sammenlignet med den foregående gruppe. De mest populære er følgende stoffer: Dimexid, bischofit og medicinsk galde.

• Dimexid er et kemisk stof, som kan trænge ind i leddet og har en antiinflammatorisk og smertestillende virkning i læsionen.
• Bishofit - et produkt fremstillet ved udvinding af olie. Det samme som Dimexide, det har antiinflammatorisk og smertestillende effekt, forbedrer også blodcirkulationen.
• Medicinsk gal er et naturligt produkt. Det ekstraheres fra galdeblæren af ​​kvæg og har udtalt antiinflammatoriske og absorberbare egenskaber. Galde kan ikke anvendes ved forhøjet kropstemperatur, hudsygdomme eller lymfesystem.
• Intra-artikulære injektioner bruges til at lindre smerter og udtalt inflammation i artrose. Til intraartikulære injektioner anvendes kortikosteroidhormonpræparater - kenalog, diprospan, hydrocortison og andre. Injektioner af lægemidler falder direkte i fokus for inflammation, og det forklarer deres hurtige indvirkning på det berørte område. Dette reducerer hormonernes skadelige virkninger på de indre organer. Ligesom at tage NSAID'er, er injektioner kun symptomatisk behandling, og de bør kun bruges til at yde nødhjælp til smerte og lindre svær inflammation.

Intraartikulær administration af hyaluronsyrepræparater har en mere gavnlig terapeutisk virkning - de danner en beskyttende kappe på det beskadigede bruskvæv og hjælper med til at undgå yderligere ødelæggelse af brusk, hvilket letter bevægelser i leddet. Hyaluronsyre fungerer som en synovialvæske - det letter glidningen af ​​leddet, nærer brusk og hjælper det med at opretholde elasticitet. Det reducerer smerte ved bevægelse, inflammatoriske forandringer og lindrer patientens tilstand. Derudover har de næsten ingen bivirkninger og kontraindikationer. Den største ulempe ved denne type behandling er den høje pris på stoffer.

Andre behandlinger

Leeches hjælper med behandling af artrose

Når man taler om yderligere behandlingsmetoder, bør følgende noteres som den mest effektive:

• Fysioterapi og manuel terapi - brugen af ​​disse behandlingsmetoder giver meget gode resultater i de indledende stadier af artrose. Deres kombination med medicinsk behandling kan signifikant øge den terapeutiske effekt af procedurer.

Manuel behandling bør kun udføres af en erfaren læge, der har bevist sig i behandlingen af ​​leddets patologier. Ved behandling af knægtes arthritis kan manuel behandling, sammen med leddets udstrækning, intraartikulære injektioner og indtagelsen af ​​kondroprotektorer for eksempel hurtigt bringe patienten til benene.

Fysioterapiprocedurer anvendes som en hjælpebehandling og for at accelerere rehabiliteringsperioden. Deres hovedmål er at reducere betændelse og fremskynde vævsregenerering. Sådanne procedurer anvendes i vid udstrækning: laser og kryoterapi, termisk behandling - ozocerit, mudderbad, paraffinbehandling, ultraviolet bestrålingsterapi.

• Kost er en af ​​de vigtigste terapeutiske foranstaltninger for artrose. Overvægt, underernæring, fordøjelsessygdomme er risikofaktorer for artrose og tilbagefald af sygdommen. For hurtigt at kunne slippe af med symptomerne på sygdommen, skal du forsøge at tabe ekstra pounds af vægt og fortsætte med at diæt hele livet.

I denne sygdom er kosten ikke for specifik og har til formål at overholde principperne om korrekt ernæring. Det er nødvendigt at udelukke indtagelse af alkohol og tobaksvarer for at begrænse sødt, fedt, mel, konserves og lignende. I maden skal man prøve at spise flere grøntsager, frugter og mejeriprodukter.

• Ortopædi forudser, at for at fremskynde genopretningen og lindre smerte, bør man forsøge at reducere belastningen på den berørte led. At gå med en stok kan reducere belastningen med 30-40%. Dette er af stor betydning for patienten, især med nederlaget for store led, der bærer kroppens vægt, for eksempel hoftefugen.

Fysioterapi er en af ​​de vigtigste terapeutiske foranstaltninger, der udføres hjemme. Det er umuligt at forbedre tilstanden af ​​leddet uden at ty til dette terapeutiske middel.

Selv med den mest effektive lægemiddelbehandling er der ændringer i leddet, der forårsager bevægelsesbegrænsning, muskelsvaghed og nedsat funktion. Og udover at udføre specielle øvelser, er der ingen anden måde at returnere den tabte mobilitet til de syge lemmer, for at give musklerne styrke og aktivere blodcirkulationen.

Når du praktiserer med en læge i træningsterapi, vil der ikke være nogen vanskeligheder, bortset fra patientens uvillighed til at engagere sig på grund af dovenskab eller ubehagelige følelser i begyndelsen af ​​klasserne. Hvis patienten planlægger at øve sig selvstændigt, er hovedtræk gradvis og regelmæssigt.

• Kirurgisk indgreb er påkrævet, når det er umuligt at helbrede patienten med konservative metoder, sygdommens avancerede stadium, fuldstændig ødelæggelse af brusk. I disse tilfælde anvendes artroplastik.
• Traditionelle behandlingsmetoder - der er et stort antal populære opskrifter til artrose. Deres brug kan hjælpe i de indledende faser, som et supplement til den vigtigste behandling.

Her er nogle opskrifter til behandling af slidgigt folkemekanismer:

1. Tag kåljuice, våd dem med uldstof uden syntetiske tilsætningsstoffer og læg på sårets led. Gentag hver aften.
2. Tag 50 gram root devayasila, bland med 125 ml vodka. Insister 12 dage på et mørkt sted. Derefter gnides de ømme led i hver dag.
3. Du kan lave kompresser fra cottageost, sennepsmel. Det hjælper også terapeutisk mudder.
4. Nå lindrer smerteskomprimering fra almindelige kartofler. Men for dette har vi brug for grønne knolde. Faktum er, at det gift, der akkumuleres i knolde, har tendens til at reducere smerte. Kartofler skal vaskes og tørres gennem en rist eller kødkværn. Den resulterende masse opvarmes i en kasserolle til en temperatur på ca. 38 grader og sættes i en pose. Denne komprimering sættes på det ømme punkt, dækket af olietøj og bandage. Lag af kartoffelmasse skal være op til en og en halv centimeter tyk.

Ved hjælp af forskellige behandlingsmetoder i komplekset kan du opnå gode resultater ved behandling af artrose.

Leddets artrose. Symptomer, stadier af arthrose, moderne diagnostik og effektive behandlingsmetoder.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Anatomi af leddet

For at forstå årsagerne og mekanismen for udvikling af artrose er det nødvendigt at kort kende dig selv om den anatomiske og mikroskopiske struktur af leddet og dets væv.
Anatomisk repræsenteres leddet af artikuleringen af ​​to eller flere knogler. Fugen giver evnen til at bevæge leddets overflader på knoglerne. De resterende træk af leddene (form, bevægelsestype, maksimal belastning) bestemmes af genetiske og funktionelle funktioner.

Naturligvis skal alle gnister overflader have en speciel belægning og regelmæssigt smøres for glat glidning. I leddene sikres dette af de strukturelle træk ved leddets bruskplader og tilstedeværelsen i fælleshulen af ​​det såkaldte synovialvæske, som er et biologisk smøremiddel. Selvfølgelig skal fælleshulrummet beskyttes mod ydre påvirkninger - dette sikres af den fælles kapsel, som gør fælleshulrummet forseglet. Det er slimhinden i ledkapslen, der frembringer synovialvæske, som giver næring til ledets overflade og bidrager til opnåelsen af ​​maksimal glidning. Naturligvis i vores krop er der mange led, der giver forskellige typer bevægelser, oplever forskellige belastninger og har en anden sikkerhedsmargen. Bevægelsen i leddene bestemmes af sammensætningen af ​​leddet, ligamentapparatet, som begrænser og styrker leddet, musklerne, som er fastgjort til leddene ved hjælp af sener.

Hvordan ser ledbrusk ud under et mikroskop?

Faktisk er vores muskuloskeletale system dannet af forskellige typer bruskvæv. I dette afsnit betragter vi kun hyalinbruskvæv, som danner knoglernes ledflader. Som alle biologiske væv i vores krop indeholder bruskvæv celler kaldet chondrocytter. Disse celler er involveret i organisering og opbygning af bruskvæv. Chondrocytter syntetiserer visse typer af kollagen og stoffer, der fylder kollagenskeletet i brusk. Kollagen giver styrken og elasticiteten af ​​bruskvæv, og det grundlæggende stof, der fylder de intercellulære rum, giver kollagenelasticiteten og glidegenskaberne.

Funktionen af ​​syntesen af ​​kollagen og hovedstofet i leddet ligger på de såkaldte chondroblaster. Men i brusk er der celler med modsatte funktioner - opløst kollagen og hovedstoffet, disse er celler kaldet kondroclaster. Takket være det velkoordinerede arbejde af disse typer af celler tilpasser leddet sig til de belastninger der pålægges den, tilstrækkelig vækst og modulering af bruskpladen.

Slidgigt hvad er det?

Årsager til slidgigt i leddene

Stadium artrose

Som det fremgår af definitionen af ​​- arthrose, er dette primært en patologi, som fører til ødelæggelsen af ​​leddets bruskvæv. Derfor vil manifestationerne af denne patologi variere betydeligt afhængigt af graden af ​​ødelæggelse af leddet.
Som et resultat af den progressive ødelæggelse af bruskets ledflade er der nye symptomer, prognosen for genoprettelsen af ​​de fælles forandringer. Afhængigt af stadium af artrose forekommer en behandlingsmetode.

Hvilke ledd påvirkes oftest af arthrose og hvad er symptomerne på deres nederlag?

Ofte gennemgået degenerative læsioner af de store led i underekstremiteterne - hofte og knæled. Overvej symptomerne mere detaljeret.

Slidgigtens slidgigt. Ovennævnte er de vigtigste tegn på leddets artrose. Disse tegn kan helt tilskrives hodefedtets læsion, med kun ét ændringsforslag, som de observeres i dette led. I starten er der ubehag i hoftefugen efter at have gået eller kørt. Med patologers progression er der en stigning i ledsmerter og begrænsning i bevægelser tilføjes, stivhed fremkommer, i visse positioner øges smerten kraftigt. I de sidste faser beskytter patienten benet, forsøger ikke at træde på det og ikke foretage bevægelser i hoftefugen.

Knæets artrose. Udseendet af ubehag og smerter i knæet efter en lang gåtur er karakteristisk for knæets læsion. På samme tid er der ingen eksterne manifestationer af betændelse. Den mest almindelige årsag til slidgigt i dette led er forbi knæskader med skade på interne strukturer. Disse skader forårsager som regel en krænkelse af den tætte forbindelsesflade af kontaktfladerne, hvilket fører til overbelastning af nogle områder af bruskoverfladen og deres hurtige forringelse.

Afhængigt af scenen ændres symptomerne på artrose. Og afhængig af årsagen, behandlingens tilstrækkelighed og den generelle tilstand, kan procesens dynamik afvige betydeligt. Nogle former er kendetegnet ved en langvarig mangel på progression - i årtier har der ikke været nogen forringelse af leddets tilstand. I andre tilfælde er der en hurtig stigning i symptomer og et gradvist tab af fælles mobilitet.

Artrose behandling

Narkotikabehandling

Først og fremmest er det rettet mod at forbedre blodcirkulationen i beskadigede led, hvilket fremmer genoprettende egenskaber ved brusk, smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Flere detaljer om hver af de grupper af stoffer:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Disse stoffer interfererer med kæden af ​​kemiske reaktioner i bruskvæv, hvilket fører til lokal inflammation. Når betændelse opstår, fremkommer ødem i bruskvæv, ømhed fremstår, styrken af ​​bruskvæv falder med bevægelse. Brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler reducerer eller eliminerer smerten, forhindrer indledningen af ​​en kæde inflammatorisk reaktion, hvilket fører til en acceleration af processen med brusk reparation.

De mest anvendte NSAID-lægemidler er diclofenac, nimesulid, indomethacin, paracetamol. Disse lægemidler er i form af tabletter, rektal suppositorier og pulvere. Valget af lægemidlet og behandlingens taktik bestemmes individuelt af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, procesens dynamik og tilhørende sygdomme.

Anæstetiske lægemidler af central virkning (opioider). Som regel er repræsentanter for denne gruppe opioide stoffer, der udøver en narkotisk virkning, disse lægemidler øger tærsklen for smertefølsomhed. Dette reducerer væsentligt smerten ved beskadigede led. Fra denne gruppe af lægemidler er Tramadol det mest anvendte lægemiddel til behandling af artrose. Dens anvendelse er kun mulig under tilsyn af den behandlende læge. Faktum er, at stoffet tramadol er et svagt narkotisk stof, der forårsager fysisk og psykisk afhængighed, fordi den kun sælges på apoteker ved særlige forskrifter. Også dette lægemiddel har mange kontraindikationer at bruge, hvilket udelukker kun den behandlende læge.

Narkotika, der fremskynder genoprettelsen af ​​ledbruskvæv (chondroprotektorer). Disse stoffer er faktisk de strukturelle elementer i brusket selv og har derfor en aktiverende virkning på dens genopretning.

Chondroitinsulfat og glucosaminsulfat - disse organiske stoffer er i store mængder i det intercellulære rum af brusk. Deres virkningsmekanisme i øjeblikket på molekylært niveau er ikke undersøgt, men det har vist sig at have en positiv effekt på brusk reparationens aktivitet på baggrund af deres behandling. Dette lægemiddel aktiverer syntesen af ​​særlige stoffer fra sammensætningen af ​​den ekstracellulære matrix af brusk - proteoglycaner og hyaluronsyre. Dette reducerer signifikant processerne for resorption af vævene i leddene. Ved at undertrykke nogle kemiske processer er der også et fald i inflammatorisk respons i væv, hvilket reducerer skader på brusk og sværhedsgraden af ​​smerte syndrom. Effekten af ​​brugen af ​​denne gruppe af lægemidler opstår som regel på lang sigt - et par uger efter starten af ​​regelmæssig brug af lægemidlet. Mere almindeligt anvendes en kombination af disse to lægemidler i behandlingsregimen. Imidlertid har kliniske undersøgelser ikke bekræftet effektforøgelsen i behandlingen, når der anvendes en kombination af stoffer sammenlignet med behandling med en af ​​chondroprotektorerne. Behandling med disse lægemidler er lavet af lange kurser på 6-12 måneder. Til alle fordelene ved disse lægemidler tilføjes en stor ulempe - de høje omkostninger ved behandling og den lange behandlingsperiode.

Hyaluronsyre - er en lang kæde af kulhydrater, som giver viskositet og elasticitet af synovialvæske. På grund af hyaluronsyreegenskaber er glidegenskaberne af synovialvæske i høj grad sikret. Intra-artikulære injektioner af hyaluronsyrepræparater udøves bredt. Undersøgelser blandt patienter har vist, at en af ​​manifestationerne af slidgigt er et fald i koncentrationen af ​​hyaluronsyre i synovialvæsken og en forkortelse af kæderne i dets molekyler.

Kirurgisk behandling

Denne type behandling bruges til at genoprette eller forbedre leddets mobilitet samt fjerne dele eller bruskoverflade som helhed. Som regel anvendes kirurgiske metoder i svære tilfælde af slidgigt, når medicin ikke stabiliseres, er der en alvorlig begrænsning eller fuldstændig mangel på bevægelse i leddet, eller smerter i de ramte ledd stoppes ikke.

Ved behandling af knæleds slidgigt kan der anvendes artroskopiske (lavt traumatiske) operationer samt flere volumetriske operationer såsom ledproteser. Typen af ​​operation bestemmes af kirurgen individuelt afhængigt af tilstanden af ​​leddet, patientens generelle tilstand, det tilgængelige udstyr og specialdoktorens evner. Beslutningen om behovet for kirurgi skal foregå med en fuld undersøgelse, et forsøg på medicinsk behandling og patientens samtykke til operationen.

I tilfælde af artroskopisk kirurgi er det muligt at fjerne en del af leddbrusk, der er deformeret af sygdommen, at male den for at gøre overfladen glat, for at fjerne fragmenter af brusk, knoglevækst, fragmenter af beskadigede ledbånd eller bruskvæv. Disse operationer udføres ved at få adgang til mikroskæringer i knæet. Under operationen anvendes et specielt apparat (artroskop), som overfører videoinformationerne til en særlig skærm. Gennem et yderligere hul i fælleshulrummet indsættes en manipulator med forskellige dyser, som udskiftes afhængigt af scenen og typen af ​​drift.

Prostetisk knæ. Denne type operation tilvejebringer udskiftning af leddets overflader af knæleddet med metal eller kombinerede proteser. De metalplader, der udarbejdes i forvejen, følger stort set overfladen af ​​ledbrusk, fordi biomekanikken i leddet efter kirurgi ligner meget i et sundt knæled. Proteser er lavet af specielle legeringer, der ikke forårsager afstødningsreaktioner, oxideres ikke og beskadiger ikke omgivende væv.
Heftkirurgi for slidgigt.
Ved denne operation forekommer delvist fjernelse af brusk og knoglevæv i bekkenet og lårbenet. Som regel fjernes lårhalsen. Og i stedet er det implanteret metal eller fremstillet af metal-keramisk protese. Bekkenbenets artikulære overflade fjernes også, og den anden del af protesen, der erstatter det såkaldte acetabulum, er fastgjort på sin plads.

Det må dog ikke antages, at fællesproteser er et universelt middel til at løse problemet med leddene i slidgigt eller andre ledskader. Foranstaltningen går forud for en langvarig forberedelse af patienten, efter operationen sker en langsigtet faset udvikling af det opererede led. Derfor er succesen i disse operationer i mange henseender afhængig af den behandlende læge og patientens ansvar.

Metoder til effektiv behandling af artrose

Arthrosis er en sygdom, hvis symptomer alle bør vide. Denne farlige og meget almindelige patologi på et tidligt stadium kan være næsten umærkelig, men i et senere stadium kan det forårsage uudholdelig smerte og endda føre til invaliditet. Vi vil tale om årsagerne til sygdommen, dens symptomer, forebyggende foranstaltninger og de mest effektive metoder til behandling af artrose hos forskellige ledd.

Hvorfor arthrose opstår, og hvor presserende det er at fortsætte med behandlingen

Smerter i leddene, "klik", når du flytter og reducerer bevægelsen af ​​lemmerne, går ofte ubemærket: De fleste mennesker lægger ikke vægt på sådanne signaler i kroppen. I mellemtiden kan disse symptomer tyde på en alvorlig sygdom - arthrose. Ifølge WHO påvirker denne patologi op til 7% af jordens befolkning, og tallet stiger hvert år. Hvis i det andet halvdel af det tyvende århundrede sygdommen blev diagnosticeret hovedsageligt hos personer over tres år gammel, er det nu forskere, der taler om en øget forekomst efter fyrre. Risikogruppen er ganske omfattende: det omfatter ikke kun borgere, der er ældre end den alder, men også dem, der beskæftiger sig med fysisk arbejde, er overvægtige, atleter, dem, der har lidt skader eller har en genetisk disposition. Kvinder er mere tilbøjelige til sygdommen end mænd.

Når artros forekommer, den gradvise ødelæggelse af ledbrusk og deformation af knoglevæv. Som et resultat oplever patienter i et tidligt stadium lidt ubehag under bevægelser, ved den anden - svær smerte og begrænset bevægelighed af leddene. Den tredje fase - en akut form for artrose med fuldstændig eller næsten fuldstændig destruktion af ledbrusk - for få årtier siden, kæbte patienten til en kørestol. Muligheden for moderne medicin er meget bredere. Og mens lægerne stadig ikke er i stand til helt at slippe af med sygdommen og genoprette den beskadigede led, kan terapi betydeligt bremse udviklingen af ​​arthrose, hjælpe med at opretholde lemmermobilitet og undgå alvorlig kirurgisk indgreb - derfor er det så vigtigt at gå til en reumatolog ved de første symptomer.

Artrose Behandlingsmetoder

En sådan alvorlig sygdom som artrose kræver en omfattende tilgang: medicin, vægttab, kinesioterapi, fysioterapi og om nødvendigt kirurgisk indgreb. Behandlingsprogrammet ordineres af en reumatolog, afhængigt af sygdomsstadiet og placeringen af ​​sygdommen, patientens egenskaber, men omfatter næsten altid flere af nedenstående metoder.

Narkotikabehandling

Den første opgave i behandlingen af ​​artrose er elimineringen af ​​smerte og betændelse i leddet. For at gøre dette foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac og deres derivater - i form af tabletter, injektioner, geler, salver eller rektal suppositorier. Husk at brugen af ​​denne gruppe af lægemidler kun lindrer de vigtigste symptomer på sygdommen. Desuden kan langvarig brug af NSAID'er fremskynde processen med ødelæggelse af brusk, så de skal bruges med stor omhu og kun som foreskrevet af en læge.

I alvorlige tilfælde og med lav effektivitet ved behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes kortikosteroider til at fjerne smerte og betændelse. Som regel injiceres de i kroppen ved injektion direkte i den fælles kapsel. Kortikosteroider med langvarig brug forværrer bruskens tilstand, så de ordineres kun til alvorlig smerte. Som med NSAID'er tjener denne gruppe af lægemidler til at fjerne smerte og betændelse og nedsætter ikke artrosens forløb.

Anvendelsen af ​​analgetika (analgin, "baralgin") er en anden måde at lindre patienten mod smerte. I modsætning til NSAID'er reducerer analgetika i mindre grad, men er mere effektive til bekæmpelse af smerte. Når muskelspasmer opstår, foreskrives antispasmodika - for eksempel Mydocalm. Begge grupper af stoffer anvendes oftest i form af injektioner for at lindre symptomer på artrose, de er ineffektive i bekæmpelsen af ​​selve sygdommen.

Chondroprotektorer er en af ​​de vigtigste komponenter i den medicinske behandling af artrose: de mætter bruskvævet med næringsstoffer og stimulerer cellevækst. Gruppen chondroprotektorer indbefatter glucosamin og chondroitinsulfat, der sælges under forskellige navne i form af tabletter eller kapsler. Du bør ikke forvente en hurtig effekt ved brug af kondroprotektorer: En forbedring af bruskets tilstand er mærkbar efter en lang medicin. Derudover hjælper de ikke i tilfælde af, at sygdommen har nået det tredje, mest alvorlige stadium.

Vasodilatormedicin ("Trental", "Theonikol" osv.) Bruges til at forbedre blodgennemstrømningen samt eliminere krampe af små kar. Indtagelsen af ​​sådanne lægemidler i forbindelse med honrdoprotektorer forbedrer signifikant effektiviteten af ​​sidstnævnte: næringsstoffer går ind i bruskvævet i større volumen.

Ikke-kirurgisk behandling af slidgigt

fysioterapi

Brugen af ​​chokbølgebehandling (chokbølgebehandling) til artrose kan du eliminere en af ​​hovedårsagerne til smerte: Spinte knogleprocesser - osteofytter. Under indflydelse af ultralydsbølger blødgør "piggerne" og opløses med tiden, forbedrer effektiviteten af ​​blodgennemstrømning og metaboliske processer. Med alle fordelene er UHT kun effektiv i de tidlige stadier af artrose og har mange kontraindikationer. Derfor er det ordineret med forsigtighed.

Anvendelsen af ​​elektriske impulser til muskelkontraktion anbefales primært til sengepatienter og i tilfælde af alvorlige skader, når det er nødvendigt, er fysiske øvelser kontraindiceret. Selv om myostimulering ikke er den mest almindelige behandling for slidgigt, hjælper dets brug med at øge muskeltonen og forbedre blodcirkulationen, hvilket har en positiv effekt på genvindingsdynamikken.

Denne metode kombinerer to typer eksponering på én gang - ultralydbølger og medicinske præparater. Som følge heraf gør fonophorese det muligt at øge effektiviteten af ​​stoffer flere gange: i kombination med ultralyd bliver de leveret til "mål" cellerne og absorberes af dem meget bedre.

Indførelsen af ​​gasblandingen i ledkapslen har en række positive virkninger: det reducerer smerte og betændelse, hjælper med at genoprette fælles mobilitet og forbedrer blodcirkulationen. Ozonbehandling er som regel ordineret ved et forløb af flere injektioner afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Øvelse terapi

Fysisk terapi til artrose er en måde at forbedre blodcirkulationen i det berørte led, og styrke musklerne. Som regel anbefaler lægen at starte med enkle øvelser, der gradvist øger antallet af gentagelser.

Massage (herunder lymfatisk dræning) og manuel terapi
Massage og manuel terapi til slidgigt bidrager til opvarmning af det berørte område, lindrer spasme og smerte, forbedrer blodcirkulationen i leddene. Procedurer kan anvendes med begrænset patientmobilitet.

mekanisk behandling
For større effektivitet suppleres træningsterapi med mekanisk terapi - øvelser ved hjælp af specielle simulatorer. Enhederne giver dig mulighed for at øge belastningen i gymnastik (på grund af forskellige vægtningsmidler), samtidig med at du beskytter det ømme led mod skade. Som træningsterapi hjælper mekanoterapi med at forbedre blodcirkulationen og øge muskeltonen.

Traction joints
Essensen af ​​denne metode er i den mekaniske "strækning" af en ledd i et specielt apparat i 15-20 minutter. Dette reducerer belastningen på leddet, nedsætter udviklingen af ​​artrose og reducerer patientens smerte betydeligt. Et kursus bestående af 10-12 sessioner, for det bedste resultat, udføres ca. en gang hvert halve år.

Kostbehandling
Vægtkorrektion er en måde at reducere belastningen på leddet betydeligt og bremse udviklingen af ​​artrose. Selvfølgelig kan opretholdelse af en kost i sig selv ikke bidrage til genopretning, men i kombination med andre procedurer kan det give en fremragende effekt.

Livsstilsjustering
For at bekæmpe artrose må patienten væsentligt revidere sin sædvanlige livsstil: Brug kun behagelige sko, brug kun komfortable møbler, opgive hæle, dårlige vaner og overdreven fysisk anstrengelse. I nogle tilfælde vil det være gavnligt at bære en ortose, regelmæssige besøg i pool og bad. Som regel vil en udtømmende liste over anbefalinger gives af den behandlende læge ud fra patientens tilstand.

Kirurgisk behandling

• Punktering (minimalt invasiv indgreb)

Denne metode bruges til at diagnosticere sygdommen. En nål indsættes i ledkapslen, idet der tages en del af væsken - det giver mulighed for at opnå testmateriale, reducerer belastningen på kapslen og om nødvendigt injicerer kortikosteroider direkte til inflammationsstedet.

Arthroskopi er indførelsen af ​​et specielt artroskopapparat gennem mikroindsnit i huden. Metoden giver dig mulighed for omhyggeligt at undersøge leddet, samt fjerne de adskilte fragmenter af brusk, eliminere årsagerne til den inflammatoriske proces og smerte.

• Periartikulær osteotomi

Kernen i metoden for periartikulær osteotomi er filen patientens knogler, efterfulgt af fastsættelse af dem fra en anden vinkel. Operationen reducerer belastningen på leddet og fjerner smerte i lang tid. På trods af dets effektivitet anvendes denne type operation sjældent - byrden på patienten er for stor, og rehabiliteringsperioden er lang.

I tilfælde hvor andre former for behandling ikke har hjulpet, og sygdommen har fuldstændig eller næsten fuldstændig ødelagt leddene, erstattes de med proteser af plast, metal eller keramik. Endoprostetik er en vanskelig og dyr operation, der kræver langsigtet rehabilitering. Mange patienter plages af smerte i flere måneder efter operationen. Denne metode er imidlertid ofte det eneste alternativ til at immobilisere patienten. Levetiden for moderne proteser når tyve år, og i alle disse år vil patienten kunne leve et fuldt liv.

Mange mennesker forvirrer begrebet "arthritis" og "arthrose" - og alligevel er disse to forskellige sygdomme (men nogle gange ledsager hinanden). Leddgigt er en inflammatorisk proces i leddene, som normalt skyldes infektion og forekommer hos mennesker under 40 år. Forvirring af symptomerne på sygdommen: smerte og hævelse i det berørte område tilføjer forvirring.

Symptomer og træk ved behandling af arthrose af forskellige typer

På trods af lighederne i symptomerne har arthrose af forskellige ledd sine egne tegn og træk ved behandlingen. For eksempel er brugen af ​​salver til slidgigt i hofteforbindelsen ineffektivt på grund af muskel- og fedtvæv, der forhindrer lægemidlet i at komme til stedet for betændelse. Men de samme salver viser sig godt, når de påføres knæ eller albueforbindelse. Lad os se på hvilke symptomer der er karakteristiske for leddets ledd: ankel, knæ, albue, skulder, fingre og hofte samt behandlingsmetoder, der påvirker det mere succesfuldt.

• Behandling af leddets ledd (fingre)

På et tidligt tidspunkt manifesterer sygdommen sig kun med en lille knæk og svag smerte, når man bevæger armene, men uden behandling bliver det synligt mærket - der ses mærkbar fortykning i phalangene i leddene. Smerte stiger og bliver permanent, der er en følelse af at brænde og banker i fingrene. For at lindre smerte og betændelse anvendes NSAID og kortikosteroider for at bremse ødelæggelsen af ​​brusk - massage, kondroprotektorer og fingers strækning.

• Behandling af artros i skulderleddet

Smertefulde muskelspasmer, nedsat mobilitet i hænderne, "lumbago", når du løfter dem og trækker dem til siden - alle disse er symptomer på leddets af skulderleddet. Til behandling er massage, fysioterapi øvelser i kombination med brugen af ​​antispasmodik og intraartikulære injektioner af smertestillende midler effektive.

• Behandling af albue leddets artrose

Symptomer på albueforbindelsens sygdom er en høj knæk, når armene er bøjede i albuerne og bevægelsen af ​​hænderne, "skyder" smerter og svaghed i musklerne. For at slippe af med denne type af artrose, anvendes fysioterapeutiske metoder, kompresser og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver.

• Behandling af hofteartrose

For artros af TBS er karakteriseret ved "blød" knusning af leddene, smertefulde eller ubehagelige fornemmelser i underkroppen under bevægelse eller træthed. Ved behandling af sygdommen ordineres smertestillende midler i form af injektioner, kapsler eller tabletter, komprimeres med antiinflammatoriske opløsninger.

• Behandling af slidgigt i knæet

Ved gonartrose er patienterne klager over knappe lyde, når de bevæger sig, smerter i kalveområdet, især under tunge belastninger, en stigning i leddets størrelse. Ved behandling af effektiv UHT, ledstregning, fysioterapi, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver såvel som komprimerer.

• Behandling af leddets artrose

Følelsen af ​​prikken, rødme, knap, klik i foden, hurtig træthed, når man går - disse symptomer indikerer udvikling af leddets artrose. Ved behandling af denne type sygdom er fysioterapeutiske metoder, massage, terapeutiske bade og liggestole effektive.

For at undgå forekomsten af ​​slidgigt, især i nærværelse af en disponering, skal du følge enkle regler: Bær behagelige sko, bevar fysisk aktivitet, observer opgørelsen i anstrengelsen, undgå skader og hypotermi. Vedligeholdelse af en normal vægt er især vigtig for at forebygge en sygdom: Ifølge statistikker øger hvert ekstra kilo sandsynligheden for ledsygdom med 7-8%.