Intervertebral disk ekstrudering

Sammenfatning: Den intervertebrale skiveekstrudering er en stor intervertebral brok, som, hvis den udvikles negativt, kan føre til horsetailsyndrom. Diagnostiseret med MR i rygsøjlen. Behandlingen er konservativ, med truslen om at udvikle horsetailsyndrom - hurtig.

Nøgleord: intervertebral disk ekstrudering, herniated intervertebral disk, fremspring af intervertebral disk, rygsygdomme

Intervertebral skiveekstrudering er et signifikant fremspring af den intervertebrale skive i spinalkanalens lumen. I modsætning til fremspringet mellem den intervertebrale skive, som involverer en lille (op til 5 mm) udbulning af disken ind i spinalkanalens lumen.

Disk Ekstrusion Fakta:

  • intervertebrale diske er placeret mellem hvert par hvirvler og funktion som friktionsabsorberende stoffer;
  • Disken ligner en donut med gelé: I intervertebralskiven er der et gelignende indhold, den såkaldte. "pulpalkernen";
  • Den unormale fremspring af skivekernen hedder "herniated intervertebral disc" eller "ekstrudering af den intervertebrale disk";
  • Oftest er intervertebral ekstrudering dannet i lændehvirvelsøjlen i en disk placeret mellem den fjerde og femte lændehvirvel (L4-L5);
  • hvis ekstruderingsstørrelsen er stor nok, så kan den klemme de nærmeste rygarner, der forlader rygsøjlen ved ekstrusionsniveauet;
  • lægeundersøgelser og radiologiske undersøgelser kan hjælpe med diagnosen;
  • Afhængig af symptomernes sværhedsgrad kan intervertebral ekstruderingsbehandling omfatte konservativ behandling eller operation.

Spinal anatomi

Hvirvler er "byggestenene" af rygsøjlen. Intervertebralskiver er placeret mellem hvirveldyrene. Bundler er placeret rundt om rygsøjlen og skiverne. Ryggraden omfatter syv livmoderhvirvler (halshvirvelsøjlen), tolv thoracale hvirvler (thoracic ryggrad) og fem lændehvirveler (lændehvirvelsøjlen). Derudover er under lændehvirvelsøjlen og halebenet placeret.

Ryggraden er udformet således, at hvirvlerne skaber en bevægelig understøttende struktur, og også beskytter rygmarven mod skade. Hver hvirvel har en spinøs proces, en knoglefrigørelse bag rygmarven, der beskytter nervevæv. Ryggvirvlerne har også et stærkt ben "krop" foran rygmarven, som tager på hovedbelastningen.

Den intervertebrale disk fungerer som en friktionsabsorber. Det ligner en donut med gelé: I intervertebralskiven er der et gelignende indhold, den såkaldte. "pulpous nucleus". Ligamentet er et stærkt fibrøst væv, som forbinder knoglerne. Bundler er fastgjort til hver hvirvel og omgiver hver disk. Hvis ledbåndet er beskadiget under disk degeneration, kan en person have smerter i rygsøjlen.

grunde

Som nævnt ovenfor ligner strukturen af ​​den intervertebrale skive en donut med gelé. Med skive degeneration på grund af naturligt slid eller skade kan bløde indhold bryde igennem den fibrøse membran (fibrøs ring). Denne uregelmæssige "udbulning" af pulpalkernen kaldes ekstrudering af den intervertebrale disk eller hernierede intervertebralskive.

Intervertebral ekstrudering forekommer oftest på L4 / L5 niveauet. Dette område er underlagt det største pres.

Symptomer på intervertebral skive ekstrudering

Symptomer på ekstrudering af en disk er direkte afhængige af placeringen og tilstedeværelsen / fraværet af kompression af nerve rødderne. Ekstrudering kan heller ikke forårsage symptomer. Ekstrudering af en disk kan dog forårsage lokal smerte i sit oprindelsesområde.

Hvis størrelsen af ​​den intervertebrale ekstrudering er stor nok, kan pladematerialet klemme de nærliggende spinalnerver, der forlader rygsøjlen ved udstødningsniveauet. Dette kan forårsage skydepine langs nerven, som normalt kun dækker kun den ene side af kroppen. Denne smerte kaldes ischias. Ekspressionen af ​​en skive mellem den fjerde og femte lændehvirvel kan forårsage skudsmerter, der strækker sig ind i skinkerne og går ned på lårets bagoverflade til fod og fod. Nogle gange kan denne smerte kombineres med følelsesløshed eller prikkende. Smerten er normalt værre, når den står og falder, når den ligger ned.

Hvis intervertebral skive ekstrudering er meget stor, så kan den klemme rygsygennene på begge sider af kroppen. Dette kan føre til akut smerte udstrålende til en eller begge ben. Ved udbulning af store størrelser kan svaghed i underekstremiteterne og endog inkontinens af urin og afføring ses. Denne tilstand kaldes "hestehale-syndrom" og kræver øjeblikkelig behandling.

Diagnosticering af intervertebral skive ekstrudering

Lægen kan mistanke om forekomsten af ​​ekstrudering af disken på nærvær af de ovenfor beskrevne symptomer. Neurologisk undersøgelse hjælper med at identificere unormale reflekser. Ofte opstår der smerter, når der udføres en test med et lige ben hævet (Lasegue test). Dette resultat kaldes "positiv". Patienten kan også have en krænkelse af følsomhed (ændret følsomhed eller mangel deraf) i ben og fod.

Nogle gange ordinerer læger blodprøver for at opdage tegn på betændelse eller infektion.

Standardradiografi kan afsløre graden af ​​degenerative ændringer i rygsøjlen. Imidlertid kan brug af røntgenbilleder ikke bestemme tilstanden mellem de intervertebrale diske. For at finde ud af, hvad der sker med diske, skal du udføre magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af den ramte rygsøjle. For de mest pålidelige resultater udføres MR-studiet på et højfeltapparat med en magnetisk fluxstyrke på mindst 1-1,5 Tesla. Denne undersøgelse er helt sikker.

Elektromyografi (EMG) kan være nyttig til bestemmelse af en presset nerve.

Intervertebral Ekstruderingsbehandling

Nogle gange opdages en intervertebral skiveekstrudering ved et MR-scan. Det er nødvendigt at forstå, at dette indikerer en rygsygdom.

Afhængig af placering, størrelse og symptomer kan behandling af intervertebral brok være konservativ eller kirurgisk. Selv mennesker, der lider af relativt alvorlige problemer med rygsøjlen, kan føle sig bedre efter en konservativ behandling, hvorved kirurgi undgås.

Konservativ behandling kan omfatte en række minimalt invasive procedurer, såsom spinal træktion ved hjælp af specielle faciliteter uden brug af vægte og bælter, traditionel massage, massage ved hjælp af vakuummassage dåser, fysioterapi, akupunktur mv.

I øjeblikket er der mange kirurgiske tilgange til behandling af intervertebrale ekstrusioner. Operationen til fjernelse af et diskfragment udføres i tilfælde af en stor brokkemulsion, mellemstor ekstrusion i en smal vertebral kanal og / eller tilstedeværelsen af ​​et hesteshalssyndrom. Med cauda equina syndrom kan en akut ryggkirurgi indikeres.

Spinal kirurgi er forbundet med en alvorlig risiko for postoperative komplikationer såsom skader på rygmarven, blødning, infektion og inkontinens af urin og afføring.

Mulige komplikationer af rygkirurgi

Under operationen

Mange komplikationer kan opstå under operationen. Der er altid risiko for komplikationer forbundet med brug af anæstesi. Komplikationer under rygkirurgi kan omfatte beskadigelse af rygmarven, når der fjernes et skivefragment og ruptur af dural sac.

Efter operationen

Nogle postoperative komplikationer virker ret hurtigt, mens andre bliver synlige efter måneder.

infektion

Hver operation har en vis risiko for infektion. Infektion kan forekomme inde i disken på det sted, hvor snittet blev lavet, eller i rygkanalen nær nerverne. Hvis infektionen har fundet sted inden for indsnittet, vil du højst sandsynligt blive afladet antibiotika. Hvis spinalkanalen eller det intervertebrale skiveområde er inficeret, kan en anden operation være nødvendig for at behandle infektionen. Også efter den anden operation kan du blive ordineret antibiotikabehandling.

Tilbagefald af hernial fremspring

Der er altid en chance for re-ekstrudering af en allerede betjent disk. Normalt sker ny ekstrudering i løbet af de første seks uger efter operationen, men det kan faktisk ske når som helst.

Konstant smerte

Nogle gange efter operationen fortsætter patienten med at opleve smerte. Smerter kan vedblive af forskellige årsager. Dette kan skyldes beskadigelse af nerverne på grund af kompression af det herniale fremspring. Også en uge efter operationen kan fibrevæv danne sig omkring nerverne, som klemmer nerverne og forårsager smerte, som er identisk med den præoperative.

Degenerativ spinal sygdom

Eventuelle skader på disken kan føre til udvikling af degenerative ændringer i det involverede rygsegment. Under operationen er intervertebralskiven altid beskadiget. Det betyder selvfølgelig ikke, at hver opereret patient nødvendigvis vil udvikle sygdommen. Operationen øger risikoen for denne komplikation. Sommetider er en degenerativ sygdom ledsaget af alvorlig smerte, så en person kan blive nødt til at udføre en anden operation. Degenerativ sygdom manifesterer flere år efter operationen.

Prognose af sygdommen

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Nogle gange bliver patienten fuldt ud genoprettet efter flere kurser af konservativ terapi, nogle gange er der brug for en række kirurgiske indgreb. På trods af dette kan du i de fleste tilfælde uden kirurgi.

Artikel tilføjet til Yandex Webmaster 2015-03-04, 16:57

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

  • 1) Hyperlink kan føre til domænet www.spinabezboli.ru eller til den side, hvorfra du kopierede vores materialer (efter eget valg);
  • 2) På hver side af dit websted, hvor vores materialer er opført, skal der være et aktivt hyperlink til vores hjemmeside www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlinks bør ikke forbydes at blive indekseret af søgemaskiner (ved brug af "noindex", "nofollow" eller på andre måder);
  • 4) Hvis du har kopieret mere end 5 materialer (dvs. dit websted har mere end 5 sider med vores materialer, skal du lægge hyperlinks til alle forfatterartikler). Derudover skal du også lægge et link til vores hjemmeside www.spinabezboli.ru, på hjemmesiden på dit websted.

Se også

Vi er i sociale netværk

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

Hvad sker der under ekstrudering og fremspring af intervertebralskiven?

Mange af os ved og forstår, hvad der udgør en intervertebral brok. Det er ikke svært at forestille sig, hvordan en del af pulpalkernen kommer frem fra en revet fibrøs ring af en intervertebral disk, der danner som en "rygsmerte" af rygsøjlen. Men hvad er ekstrudering, fremspring i mellemvertebrættet, kun få kan forklare. Selvom mange står over for denne diagnose, og antallet af sådanne patienter fortsætter med at vokse.

Lad os derfor tage et par minutter for at få bekendtskab med fremspringet, ekstrudering af intervertebrale diske, for at vide, hvad deres årsager er, hvad deres konsekvenser er, hvordan man behandler og hvordan man kan forhindre deres udvikling. Som de siger, betyder at vide om sygdommen, at man tager det første skridt for at bevare dit helbred og for ikke at lade sygdommen tage dig til overraskelse.

Som det er velkendt, er begge intervertebrale fremspring og skiveekstrudering forbundet med dannelsen af ​​en rygsygdomme, eller rettere sagt er de faser af dens udvikling, der bestemmer sygdomsgraden af ​​kompleksitet, behandlingsmetoder og metoder til heling af kroppen. Lad os se på, hvordan dannelsen af ​​intervertebral brok forekommer, og hvilket sted er optaget af fremspring og ekstrudering af rygsøjlens intervertebrale skiver.

Faser af udviklingen af ​​vertebral brok

  1. Forløb af intervertebralskiven.
  2. Intervertebral skive fremspring.
  3. Ekstruderingsskive.
  4. Intervertebral brok sekvestrering.

Så vi vil overveje hver fase af sygdommen, dens funktioner, symptomer og behandling.

Fase 1 - Disc Prolapse

Som regel manifesteres den indledende fase af degenerative processer i rygsøjlen. Disken bliver mindre elastisk, mindre stærk, mister sin hårdhed, normal funktionalitet, som følge af hvilken væggen begynder at bøje sig gradvist og endog stikke ud over grænserne på hvirvlerne. Så begynder udviklingen af ​​rygsygdomme, som hurtigt kan stoppes, hvis du besøger en læge i tide, undersøges og begynder behandling!

Der er flere grunde til forekomsten af ​​disse destruktive processer, men de vigtigste er imidlertid mangel på vand og mikronæringsstoffer, stoffer i kroppen. Disken er dehydreret, svækker, trykfald i den, hvorfra den ikke kan fungere, mister sine chokabsorberende evner og begynder at falde sammen. Samtidig føler patienten ikke noget ubehag, kun træthed kan forekomme, hurtig tilbage træthed fra fysisk anstrengelse og løft tungt. Som vi sjældent er opmærksomme på, ignorerer lægerne og bidrager dermed selv til udviklingen af ​​intervertebral brok.

Fase To - Skivefremspring

Når kernen og diskringen er svækket, begynder den næste fase af udviklingen af ​​en intervertebral brok med symptomer og komplikationer - diskproteser (se billede). På dette stadium, selvom disken er svag, er massefyldningskernens tæthed ikke ændret, og belastningen på rygsøjlen er ikke faldet; Denne disk kan ikke længere modstå og begynder at deformere. Eller rettere: den pulserende kerne skiftes, taber sin naturlige position og begynder at lægge pres på diskringen. Med hver bevægelse af patienten øges trykket (påvirkningen) på den fibrøse ring, hvilket resulterer i gradvist deformerer og danner et "fremspring". Dette fremspring er fremspringet af rygsøjlen.

Det skal bemærkes, at sværhedsgraden af ​​denne proces afhænger af fremspringets størrelse. Hvis deformationen ikke er stor, så vil den ikke presse hvirveldyrets rødder og forårsage smerte. Denne fase af sygdommen vil være smertefri. Men med et stort fremspring vil patienten føle alvorlig smerte, smerte, skarp i stedet for skivefremspring - i ryggen, nakke med tilbageslag i arm, ben, mellemrum, i ryggen af ​​hovedet. Udspring af hvirvlerne kan også forårsage symptomer som svimmelhed, ustabilitet af blodtryk, hovedpine, muskelsvaghed, tab af følsomhed i regionen af ​​en presset nerverod og følelsesløshed i fingrene under cervikal fremspring i rygsøjlen.

Men det værste er, at tegnene på skivefremspring ikke er entydige og kan forårsage en anden art af smerte, der gives til forskellige dele af kroppen. Dette forkæler dem som symptomer på andre sygdomme, hvorfra patienter begynder den ubrugelige behandling af sunde organer, taber tid og komplicerer forløbet af rygsygdommen. Derfor skal du ikke gætte på, at du har en smerte, skal du straks kontakte en læge og begynde behandling af spinalproteser!

Fremspring: video

Fase tre - Intervertebral Disc Extrusion

Hvis intervertebralt fremspring simpelthen er et fremspring (udstødning) af en fibrøs ring på en disk, er ekstrudering af en disk et brud på en ring og et lunge af en kerne ud over dets grænser, sædvanligvis i væv af en bruskring. Med andre ord er det dannelsen af ​​en fuldvandret brok i rygsøjlen, eller snarere den tidlige fase af dens udvikling.

Under fremspring er diskringen så tæt, at enhver alvorlig belastning på rygsøjlen bidrager til brydningen af ​​ringen, hvilket ofte sker. Når alt kommer til alt, går der sjældent nogen til lægen under fremspringet på disken, med de første smerter, ubehag i ryggen, nakke, nedre ryg... Patienter fortsætter med at lægge ryggen, løfte tungt, udføre komplekse fysiske øvelser, hvilket bidrager til den maksimale belastning af skiveens fibrøse ring og til sidst dets brud. Dette gælder især for lændehvirvelsøjlen, som altid "tager over" alvorlige belastninger, ukorrekt vægtløftning, stillesiddende livsstil, stress, hvorfra degenerative fremspring og ekstrudering af intervertebralskiven optræder. Som følge heraf opstår næsten 90% af alle ekstruderinger i lændehvirvelsøjlen og forårsager alvorlige bivirkninger.

Når du behandler en hernieret disk ved ekstruderingstrinnet, kan du i første fase fuldstændigt slippe af med denne sygdom uden langvarig rehabilitering og tilpasning af kroppen efter behandling!

Men hvad er symptomerne karakteristiske for dannelsen af ​​en brokkekrævning? Hvordan man forstår, at en brok er opstået, og du skal konsultere en læge? Lad os tage et kig på alt dette på eksemplet med lændehvirvelekstrudering:

For det første forekommer der en skarp lokal smerte i øjeblikket "brydning" af ringen; så efter en dag eller et par dage, mærkes smerten i gluteal regionen med en gradvis overgang til benet. Samtidig er stivhed, begrænsning af lemmermobilitet og endda lameness mulige. Neurologiske syndromer er også mulige: svækkelse af benmusklene, dens følsomhed, følelsesløshed i foden, knæforsvindelse og Achilles refleks. Men det er bedre ikke at bringe sygdommen til neurologiske komplikationer, straks med de første smerter, der giver til skinken, til benet, kontakt en specialist og start behandlingen af ​​ekstrudering af disken!

Sådan behandles brokeskiver på et tidligt stadium - fremspring, ekstrudering?

Behandling af det tidlige stadium i udvikling af rygmarvsudvikling udføres ved konservative metoder, det vil sige intervertebralt fremspring, skiveekstrudering behandles uden kirurgi. Hovedmålene med behandling er at fjerne inflammation i nerve rødderne, reducere puffiness og selvfølgelig eliminere kompression af nervefibre.

Til at begynde med er patienten ordineret sengeluft og medicin: smertestillende midler, NSAID'er og muskelafslappende midler (hvis muskelspasmer er til stede). Smerterne falder normalt efter et par dage, og lægen kan også ordinere massage og fysioterapi. Efter fuldstændig tilbagetrækning af smerten fortsætter behandlingen af ​​rygsøjlen med terapeutiske øvelser, træningsterapi eller andre procedurer ordineret af lægen. Præcis gymnastik, terapeutiske øvelser er grundlaget for opsving fra rygmarv. Øvelse terapi genopretter, styrker muskelkorsetten af ​​ryggen, ledbåndene, stopper udviklingen af ​​en brok, forhindrer gentagelse af sygdommen og dannelsen af ​​nye intervertebrale brok.

Massage under fremspring:

Men det betyder ikke, at du efter at have afsluttet behandlingen kan glemme sygdommen og ikke overvåge helbred på ryggen, nakke og ryg. På en obligatorisk måde skal du fortsætte med at deltage i fysioterapi, som regelmæssigt undersøges for at undgå unormale provokerende bevægelser. Kun på denne måde vil du bevare den normale tilstand af dine ledbånd, muskler og vil ikke vende tilbage til behandling af rygsygdomme.

Øvelser (gymnastik), gymnastik med fremspring af rygsøjlen:

Fase fire - Vertebral Hernia Sequestration

Sequestered disc herniation er en ret kompliceret og smertefuld sygdom i rygsøjlen. Det dannes, når kerne af disken ikke blot strækker sig ud over den ende af den fibrøse ring, men når den kommer ind i rygmarven på rygmarven. I almindelighed kan ekstrudering af en disk kun gå ind i scenen af ​​sekvestreret brokkelse i ét tilfælde - hvis den langsgående ligament på disken ikke holdt den faldne pulverformige kerne, og den blev helt løsnet fra disken. Hvad sker meget sjældent! Men hvis det skete, er uudholdelige smerter, begrænset mobilitet og alvorlige komplikationer mulige. For det første trykker en brække, der er faldet ud, rygsmerter, som kan forårsage lammelse af lemmerne. Og for det andet indeholder skivekernen en enorm mængde proteinmolekyler, som, hvis de kommer ind i rygmarven, kan fremkalde en autoimmun inflammatorisk reaktion som i reumatisme.

Derfor bør behandlingen af ​​sekvestreret brokkelse udføres straks, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Og for dette er desværre konservative behandlingsmetoder ikke altid egnede, det er nødvendigt at anvende en kirurgisk behandlingsmetode, det vil sige kirurgisk fjernelse af en brok.

Som du kan se, er alt i vores hænder! Pas på dit helbred, motion, motion, brug ortopædiske madrasser, puder, gå mere i frisk luft, spis rigtigt, undersøge regelmæssigt, og rygsygdomme er ikke forfærdeligt! Velsigne dig!

Tegn på intervertebral skive ekstrudering og dens behandling

Intervertebral disk ekstrudering - hvad er det? Patologi er et tidligt stadium af brok. Med denne sygdom er der skade på den fibrøse membran, på grund af hvilken kernen bryder ud. Det er delvis fastgjort af et langsgående bur. Hvordan påvirker ekstrudering intervertebrale diske? Irritationer af nerveenderne observeres ikke, da det langsgående ligament hindrer yderligere fremspring af kernen. Den mest alvorlige er læsionen i 15-s1-regionen, hvilket bidrager til irritationen af ​​den sciatic nerve.

Årsager til patologi

Dorsalekstrudering udvikles oftest i nærvær af degenerative processer:

  • degenerative disc disease;
  • spondylolistese;
  • skoliose.

I disse sygdomme forstyrres blodtilførslen og ernæringen af ​​de intervertebrale skivevæv. Muskel- og seneskader kan også bidrage til ekstrudering. Ved forøgede belastninger er området, der er lokaliseret mellem kugle- og lændehvirveldelen, ofte beskadiget. Denne afdeling oplever den største stress under bevægelser.

Symptomer på patologi

Median ekstrudering er ofte asymptomatisk. Hvis udbulning fremmer irritation af nerveender, udvikler smertsyndrom, hvis intensitet afhænger af placeringen af ​​det berørte område. Central ekstrudering af den cervicale rygsøjlen fører til hovedpine og nedsat følsomhed i de øvre ekstremiteter.

Affektioner i lænderegionen kan have mere udprægede symptomer:

  • smerte i sakrummet
  • neurologiske lidelser forbundet med komprimering af rygsøjlen;
  • lammelse af underbenene
  • paræstesi.

Alvorlige smerter under ekstrudering forekommer ofte ikke. Patologi fører ikke til signifikant skivepulver i retning af rygmarven. Ubehagelige fornemmelser i lænderegionen kan ledsages af følelsesløshed i tæerne og prikken i underbenet. Tilstedeværelsen af ​​neurologiske symptomer hjælper lægen med at lave en foreløbig diagnose:

  • lokal smerte ved palpation af rygsøjlen;
  • nedsat følsomhed af underbenene;
  • forsvinden af ​​senreflekser.

Hvis ovenstående symptomer opstår, vil en specialist ordinere en MR. Billedet viser tydeligt de ændringer, der skyldes den dorsale ekstrudering af 15 s1 disken.

Subligmentær form af sygdommen bidrager til udseendet af syndromet i den pæreformede muskel. Ødelæggelsen af ​​den fibrøse membran i denne situation forekommer ikke. På dette område ligger sciatic nerve, som er ansvarlig for bækkenorganernes og nedre ekstremiteter. Det kliniske billede af ekstrudering hos ældre er anderledes end hos de unge. Destruktive ændringer i en tidlig alder forekommer sjældnere end hos en ældre. Hovedproblemerne ved moderne børn er ekstrudering af cervikalområdet, der er forbundet med en krænkelse af kropsholdning.

De vigtigste symptomer på denne patologiske tilstand er:

  • hovedpine;
  • tinnitus;
  • svimmelhed;
  • nedsat følsomhed i de øvre lemmer.

I ældre alder spredes ubehag langs den sciatic nerve. Dette medfører følelsesløshed og hofteparalyse.

Identifikation og behandling af sygdommen

Paramedian ekstrudering og dets tegn kan detekteres af CT eller MR af den berørte del. For at opnå mere nøjagtige resultater under procedurerne injiceres et kontrastmiddel. Gennem diskografi vurderes naturen af ​​nedfaldet, reagenset introduceres i intervertebral brusk. Neurologiske test bruges til at detektere kompressionssyndrom.

Ekstrudering 15 kan behandles derhjemme. Det terapeutiske kursus omfatter at udføre specielle øvelser og strække rygsøjlen. Hvis herniens diameter overstiger 10 mm, er det nødvendigt med ambulant behandling. Kirurgiske teknikker i dette tilfælde gælder ikke. Til ekstrudering op til 12 mm er indlæggelse nødvendig med henblik på at undersøge og vælge en terapeutisk teknik. Hvis konservativ terapi ikke giver nogen resultater, er nødoperation nødvendig. Det bruges også i tilfælde af tegn på hestens hale - komprimering af det sakrale nervebundt.

Behandle ekstrudering større end 12 mm derhjemme, virker ikke. Denne patologi er farlig for udviklingen af ​​parese af benene og funktionsfejl i bækkenorganerne. Terapeutiske teknikker kan kun anvendes efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Taktikken for 14 - 15 ekstruderingsbehandling vil være lidt anderledes. Kun med små fremspring kan der anvendes antiinflammatoriske lægemidler og specielle øvelser. Med et tab på mere end 5 mm disk er kirurgisk behandling nødvendig for at forhindre lammelse af benene.

Under ekstrudering anvendes fysioterapi ofte i kombination med træningsterapi med det formål at styrke muskelrammen og eliminere inflammatorisk proces i bruskvæv.

At komme af med smerte uden brug af NSAID'er er næsten umuligt.

Ved alvorlig smerte, ledsaget af begrænsning af mobiliteten af ​​en af ​​de dele af muskuloskeletale systemet administreres narkotiske analgetika. Hormonal epidural blokade lindre tegn på inflammation, reducere intensiteten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Med ineffektiviteten af ​​ikke-invasive teknikker kan dorsal ekstrudering af disken elimineres ved spinal fusion eller disc fjernelse. Den første udføres ofte med ankylose hos flere hvirvler. Denne patologi er ofte medfødt. Hvis det er tilfældet, øges risikoen for udbulning af disken.

Diskektomi - minimalt invasiv kirurgi. Adgang til det berørte område er gennem endoskopiske instrumenter. Under operationen fjernes nekrotisk væv, og den fibrøse membranfejl fjernes.

Forebyggelse og behandling af ekstrudering indebærer normalisering af vægt, opretholdelse af korrekt kropsholdning, opretholdelse af en aktiv livsstil.

Spinal Disc Extrusion Treatment

Ekstrudering af rygsøjler indebærer et tidligt stadium af brokdannelse. Patologi er karakteriseret ved beskadigelse af den fibrøse membran, hvilket fører til fremspring af kernen. Den intervertebrale kerne fastgøres af en ring og en langsgående ledning. Hvis ekstrudering begynder at udvikle sig, er det langsgående bindingsbånd slået ned, og kernen falder ud. Patologisk proces inden for lokalisering af hvirvlerne 15, fører til klemning af den sciatic nerve. Patienten klager over uudholdelig smerte i lumbosakralområdet og rumpens zone.

Hvad er denne patologi

Lad os se, hvad der er ekstrudering af rygsøjlens disk. Dette er en patologisk tilstand forud for dannelsen af ​​en intervertebral brok. En person udvikler dorsal ekstrudering med en karakteristisk skade på den fibrøse ring og bindevæv. Som et resultat af den patologiske proces udstråler pulbekernen gennem væggene i rygsøjlen.

Ekstrudering ledsages af en række degenerative skader på blodkar, nerveender, dannelsen af ​​osteochondrose. På baggrund af disse processer er der mangel på vitaminer, mineraler (næringsstoffer), som fylder intervertebrale væv. Der er en proces med vævstørring, ødelæggelse, tab af fysiologiske funktioner.

Et karakteristisk symptom på ekstrudering er en diskbulning på mere end 5 mm, inflammation og som følge heraf hævelse af lokaliseringsstedet. Defekten udvikler sig hurtigt, hvilket fører til forstyrrelse af strukturen af ​​den fibrøse ring. Pulpkernen begynder at falde. En person føler ikke et karakteristisk smertesyndrom på dette stadium. Smerten manifesterer sig under udstrækningen af ​​ekstruderingsprocessen på hvirvlerne 15 i lumbosakralet (med klemning af den sciatic nerve).

årsager til

Den menneskelige rygsøjle består af cerebral kanal, rygmarvskrop og bue. I kanalen fortsætter rygmarven med rødder. Hvirvlerne er placeret mellem søjlerne. Rygmarven indeholder en kerne, en fibrøs ring. Mobiliteten af ​​strukturerne sikres af vævets konstante ernæring. Hvis denne mad er brudt, ødelægges strukturelementerne i muskuloskeletalsystemet.

Årsagerne til den patologiske fremspring af pulpalkernen kan være:

  • Patientens alder - jo ældre personen er, jo værre er hans stofskifte; mængden af ​​næringsstoffer, der kommer ind i det intervertebrale rum, nedsættes kritisk, og processen med vævstørring begynder.
  • Konsekvenser af de resulterende mekaniske skader i rygsøjlen, hvilket førte til forskydning af væv i nogle af områderne i muskuloskeletalsystemet.
  • Provokative faktorer i form af osteochondrose, skoliose.
  • En ubalance af hormoner i kroppen (forekommer ofte hos kvinder).
  • Fedme.
  • Lang daglige fysiske aktiviteter.

Varianter af anomalier

Spinalekstrudering er klassificeret i henhold til ryggsøjlens område, hvor fremspringet af fibrøse kerner forekommer. Ekstruderingsprocessen kan lokaliseres i nakken, brystet, lændehvirvlen.

I lyset af fremspringet af pulpalkernen defineres den endelige diagnose som:

  • Lateral - kernen i hvirveldyret kommer ud i ryggenes centrale og laterale del.
  • Dorsal ekstrudering af 15 s1 disken udvikler sig i bløde paravertebrale væv.
  • Subligamentøs ekstrudering er tildelt et særskilt element og er kendetegnet ved beskadigelse af muskel-skeletets ligament (som følge heraf forekommer en underbindende ekstruderingsproces).
  • Central ekstrudering patologisk proces - fremspring af kernerne i det intervertebrale rum i retning af rygmarven.

Nedfaldet af den cervicale rygsøjle bestemmes udelukkende gennem en MR-scanning. Ekstruderingsprocessen 14 passerer med skader på hvirvlerne (revner forekommer på dem), hvorved vævene mister mobilitet. En person lider af alvorlig smerte, der ikke tillader ham at udføre grundlæggende husholdningsaktiviteter.

symptomer

Den intervertebrale skiveekstrudering i dets kliniske forløb er karakteriseret ved fraværet af udtalt smertesyndrom. Smerten manifesterer sig kun i tilfælde af klemning af nervesystemet. Clinic sygdom er ikke. Ekstrudering opdages ved rutinemæssige inspektioner eller på tidspunktet for den ødelæggende ødelæggelse af hvirvler og betændelse i intervertebrale væv. Sjældent manifesterede neurologiske symptomer forbundet med skade på nerveenderne.

Hvis ekstruderingsprocessen er lokaliseret i livmoderhalsområdet, føler personen sig smerter i nakken. Med nederlaget af lumbosakral smerte syndrom udtrykkes noget mere intens.

Symptomer på ekstruderingsprocessen fremgår som:

  • Lokalt smerte syndrom.
  • Krænkelser af følsomheden af ​​de nedre ekstremiteter.
  • Krænkelse af urinfunktionen.
  • Smerter i lænderegionen på palpation.
  • Manglende reflekser i knæet.

Hos patienter er der en tilstand af generel svaghed, et fald i fysisk aktivitet og arbejdskapacitet mod en baggrund af kærlighed i muskuloskeletalsystemet. Dette er faren for sygdommen: identiske symptomer opstår i en række andre sygdomme.

Diagnose og behandling

Diagnostik af ekstruderingsprocessen finder sted i denne rækkefølge:

  • Patienten gennemgår computerdiagnostik (CT) for at bestemme kilden til lokaliseringen af ​​den destruktive proces.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse er nødvendig for at afklare diagnosen. En patient injiceres med et kontrastmiddel i rygkanalen.
  • Indførelsen af ​​et kontrastmiddel i det berørte område af disken for at bestemme ekstruderingsgraden, brok.
  • Høring af en neurolog for at identificere kompressionssyndrom.

Hvis der i henhold til resultaterne af diagnosen opdages en ekstrudering på 5 mm, udføres behandlingen i overensstemmelse med en simpel konservativ ordning derhjemme. Patienten er foreskrevet lette gymnastik med det formål at strække ryggen. Bøjningen af ​​den fibrøse ring er 8 mm eller mere, så er patienten indlagt på hospitalet. Til ekstruderingsstørrelser op til 12 mm, er kirurgi indikeret. En akut operation er indikeret for manifestationen af ​​et hestes hale syndrom, når kompression af nerveenderne og fremspringet af bruskvæv observeres.

Patologisk prolaps i hvirvlerne i 15 vertebraområdet behandles forskelligt. I den indledende fase af processen ordineres patienten et kompleks af antiinflammatoriske lægemidler. Hvis fremspringet diagnosticeres inden for 6 mm, angives en operation. Ellers opstår der irreversible ændringer i patientens krop - lammelse af lemmerne, op til og med fuldstændig begrænsning af mobilitet.

Metoder til traditionel medicin

Neuropatologer, vertebrologer og kirurger kategoriserer ikke brug af traditionelle medicinmetoder til behandling af spinalskiveekstrudering. Hovedretningen i behandling af urter, komprimerer - reducerer den inflammatoriske proces, forbedrer immuniteten, blokerer degenerative ændringer i knogle- og bruskvæv. Effektivitet kan bringe en kombineret taktik: brugen af ​​traditionel medicin, operationelle behandlingsmetoder, lægemiddelbehandling.

Vær opmærksom på effektive metoder til traditionel medicin i form af:

  • Komprimerer af hestfedt, som sætter på 2 dage. Virkningen af ​​fedt er baseret på det faktum, at den absorberes i det øvre lag af epidermis, reducerer smerte.
  • Normaliser patientens helbred ved hjælp af æteriske olier. Gnid det berørte område hver dag med gran, eukalyptus, nåleolier for at normalisere trivsel.
  • Reduktion af betændelse er mulig med hvidløgsinfusion. For at gøre gruel, bland en hakket hvidløgskage og en liter alkohol. Insistere på medicin i 7 dage. Efterspænd og gnid det berørte smertefulde område med væske. Derefter pak din ryg med et uldtørklæde til intens opvarmning.
  • Forbered en tinktur til indtagelse af urter - comfrey, devyasila, hemlock. Urter skal blandes i lige store mængder, hæld kogende vand, kog i 20 minutter. Træk bouillon, tag 200 ml 3 gange om dagen.
  • Fyld aspenbarken med varmt vand, kog i 10 minutter over lav varme, lad den blandes i yderligere 30 minutter. Hold afkogningen i en termos, tag frisk i løbet af dagen før hvert måltid.

forebyggelse

Det anbefales ikke at anvende traditionelle behandlingsmetoder som hovedterapi. Det skal forstås, at ekstrudering mellem hvirvlerne næsten altid fører til brok. Begynd at følge din livsstil, for at ty til moderat motion, lav let gymnastik for ryggen flere gange om dagen.

Sørg for at begynde at spise rigtigt: En mangel på vitaminer, mineraler kan forårsage ødelæggende ændringer i knoglemasse.

Giv op med dårlige vaner, som indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, rygning - det er faktorer, der krænker den naturlige metabolisme i kroppen. For at forebygge sygdommen kan du bruge en rettidig forebyggende undersøgelse en gang om året. I de tidlige stadier kan revner, inflammation i rygsøjlen diagnostiseres. Sådanne forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå kirurgi såvel som langtidsbehandling af lægemidler.

Hvad er spinal skive ekstrudering og hvordan man behandler den sidste fase af processen med intervertebral brokdannelse

Intervertebral disk ekstrudering er den sidste fase før dannelsen af ​​en fuld brok. Den patologiske proces opstår pludselig, men det går forud for en negativ indvirkning på kroppen af ​​forskellige faktorer. Ekstrudering ledsages af en overtrædelse af integriteten af ​​annulus, fremspring af pulposus-kerne udadtil. Trouble fører til vedvarende smerte, andre ubehagelige fornemmelser.

Det er vigtigt at identificere den patologiske proces i tide, straks besøge en læge. Manglen på rettidig behandling kan føre til dårlig ydelse, selv fuldstændig handicap hos patienten. Undersøg følgende materiale, find ud af hvilke faktorer der påvirker udtrusningens udseende, hvordan man forhindrer dannelsen af ​​sygdommen.

Funktioner af sygdommen

Ekstrudering af rygsøjler (ICD-10 kode M51) diagnosticeres ofte hos kvinder efter 45 år. Favoritområdet for lokalisering af denne patologi er lumbalområdet, i brystområdet er sygdommen sjælden, den cervicale rygsøjlen er den mindste procentdel af den samlede masse af ofre. Hovedårsagen til denne tilstand er, at lændehvirvelsområdet modstår tunge belastninger hver dag, og påvirkning af negative faktorer forværrer situationen.

Mange har hørt om intervertebral brok, der opstår pludselig, men kun få kender til fremspring og ekstrudering. Første term betyder den første fase af udviklingen af ​​den patologiske proces, den anden - den sidste fase af en herniated disk.

Mangel på fremspringsterapi fører til dannelse af ekstrudering. De væsentligste forskelle mellem disse to begreber er: Den første form er kendetegnet ved et fremspring på ikke mere end 5 cm, spændingen af ​​den fibrøse ring, sidstnævnte ledsages af et fremspring på mere end fem cm, den fibrøse ring er næsten ødelagt, og den pulserende kerne falder ofte ud.

Ekstrudering er kun en intervertebral brok på et meget tidligt stadium af udvikling. Der er karakteristiske tegn på ekstrudering:

  • skarp smerte i området for brud på den fibrøse ring;
  • efter nogen tid er der smerter i skinken, i hele længden af ​​den sciatic nerve.

Lær om de karakteristiske symptomer på coccyks cyste og metoderne til behandling af uddannelse hos mænd og kvinder.

Karakteristika og navne på injektioner fra ryg og rygsmerter samt fordele ved medicin i form af injektioner, se på denne adresse.

Årsager til

Ekstrudering er dannet på baggrund af langvarig fremspring venstre uden behandling. Hovedårsagen til den patologiske proces er tilstedeværelsen af ​​osteochondrose, andre sygdomme forbundet med degenerative dystrofiske processer i rygsøjlen.

Forudsætninger for sygdom er negative faktorer:

  • fedme. Overvægt øger belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​intervertebrale diske;
  • aldersrelaterede ændringer i kroppen. Over tid mister knoglevævets egenskaber, begynder gradvist at bryde ned og forårsager forskellige patologiske processer;
  • hormonforstyrrelser, stofskifteforstyrrelser. Faktum er, at intervertebralskiven spiser på bekostning af nærliggende væv. Forskellige kredsløbssygdomme, næringsstofmetabolisme fratager disken af ​​nødvendige elementer, hvilket fører til ødelæggelsen heraf;
  • overdreven motion, specifikke arbejdsaktiviteter, virkningen på stoffet af giftige stoffer;
  • stillesiddende livsstil, svagt muskulært korset;
  • traumatisk spinal skade. Selv små mikroskader over tid kan forvandle sig til en fuldvundig sygdom. Derfor, efter eventuelle traumatiske situationer, konsultere en læge, tage forebyggende foranstaltninger eller starte det ønskede terapeutiske kursus.

Smerte i rygsøjlen ledsages af mange patologier, kun lægen kan bestemme den nøjagtige årsag til ubehag. Pas godt på dit helbred, i kontakt med en specialist.

Klinisk billede

Specifikke manifestationer af det sidste trin i udviklingen af ​​hernierede intervertebrale diske afhænger af lokalisering af ekstrudering. Denne patologiske proces ledsages af en krænkelse af integriteten af ​​den fibrøse ring, men nerveenderne er ofte intakte, hvilket fører til et skjult forløb af sygdommen. At bemærke ændringer i rygsøjlens intervertebrale skive uden særlige undersøgelser er kun mulig, hvis nerveenderne er klæbet. Derfor er sygdommen i de fleste tilfælde diagnosticeret ved en tilfældighed.

I tilfælde af ekstrudering i cervikalområdet observeres følelsesløshed i de øvre ekstremiteter, tab af arbejdskapacitet i hænderne, reduktion af deres fysiske aktivitet. Smerte lokaliseret i nakken, spredt til skuldre, arme. I den thoracale region af rygsøjlen producerer ekstrudering ikke noget af sig selv, der kan være ubehag i brystet, en ændring i hudens farve.

De mest udtalte symptomer manifesterer lumbalekstrudering:

  • akut smerte i lændehvirvelsøjlen, som har tendens til at sprede sig til skinkerne, lår, fod. Det hele afhænger af, hvor beskadigede nerverne er;
  • der er tab af følsomhed, følelsesløshed, farven på huden ændres (den bliver blege, skrælning fremstår).

Hernia symptomer mere udtalt, der er alvorlig skade på nerve rødder.

klassifikation

Afhængig af retningen af ​​lækage af cerebrospinalvæske er ekstrudering opdelt i flere typer:

  • median. Fremspringet observeres i retning af rygkanalen, som er fyldt med alvorlige komplikationer forbundet med beskadigelse af nervevæv. I dette tilfælde påvirkes de cervicale og thoracale regioner ofte;
  • lateral. Karakteriseret ved lateral fremspring, er meget sjælden, påvirker cervikal rygsøjlen;
  • dorsal ekstrudering. Navnet taler om den bageste bulge. Denne form for ekstrudering er mest almindelig, observeret i lænderegionen af ​​offeret.

diagnostik

Hvis du har mistanke om ekstrudering af patientens rygsøjler, undersøger lægen det smertefulde område under hensyntagen til familiens historie, forekomsten af ​​kroniske lidelser. Det er vigtigt at finde ud af grunden til udseendet af den degenerative dystrofiske proces for at bremse den ned, hvilket forhindrer yderligere ødelæggelse af intervertebralskiven.

Desuden er patienten vist følgende diagnostiske procedurer:

  • radiografi. Den bruges i tilfælde af mistanke om forskellige lidelser i rygsøjlen. Ved hjælp af undersøgelsen kan du vurdere tilstanden af ​​det beskadigede område, graden af ​​fremspring;
  • CT scan, MR. Bruges til at bestemme tilstanden i nærliggende væv (nerver, blodkar). Ved behandlingen af ​​den patologiske proces spilles en vigtig rolle ved beskadigelse af nerve- og bruskvævene;
  • ledningsstudier af nerveimpulser, muskelstyrke. Læger finde ud af om der er irreversibel eller alvorlig skade på rygsøjlen, omgivende væv og muskler.

Baseret på de opnåede resultater, udfører specialisten en diagnose, foreskriver et passende terapeutisk kursus.

Effektive behandlinger

Med hensyn til ekstrudering af diske anvendes konservative behandlingsmetoder ofte, og kirurgi udnyttes i ekstreme situationer (hvis der er komplikationer, alvorlig skade på nerveenderne). Det er vigtigt at først finde ud af, hvilken position der reducerer belastningen på den syge del af rygsøjlen. Mange læger mener, at den ideelle afslappende stilling - 30% af succesen.

medicin

Medikamentterapi bruges til at behandle ekstrudering, forhindre komplikationer:

  • analgetika. Afhængigt af sværhedsgraden vælger lægen den relevante type medicin;
  • NSAID'er (Ibuprofen, Movalis og andre). Designet til at lindre smerte, betændelse, må lægemidler ikke bruges i lang tid;
  • hondroprotektory. Gendannelse bruskvæv, forhindre dens yderligere ødelæggelse, hvilket er vigtigt for osteochondrose;
  • B-vitaminer, antidepressiva, muskelafslappende midler, immunostimulerende midler. Forbedre patientens generelle trivsel, har en gavnlig effekt på nerven, brusk, muskelvæv.

Ud over præparaterne anvendes fysioterapi: akupunktur, magnetisk terapi, massage og fysioterapi. Alle teknikker udløser blodcirkulationen, forbedrer mobiliteten af ​​det beskadigede område af rygsøjlen, styrker muskelsystemet, reducerer smerte.

Folkemidler og opskrifter

En vigtig rolle er spillet af naturlige stoffer i behandlingen af ​​ekstrudering. Home opskrifter klare ubehag, genoprette mobiliteten af ​​det beskadigede område uden en negativ indvirkning på kroppen, i modsætning til stoffer, som forårsager mange bivirkninger.

Lær om årsagerne til enkehud hos kvinder og behandling af fedtsal i halsen.

For information om, hvad der er cranial osteopati og hvordan en alternativ medicin session er udført for at behandle rygsmerter, læs på denne adresse.

På siden http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/vorotnik-shantsa.html, se hvordan man bærer en Schantz krave til cervikal osteochondrose og hvordan man vælger størrelsen af ​​et ortopædisk dæk.

Bevistede opskrifter:

  • alkohol hvidløg tinktur. Forberede lægemidlet på forhånd, tilbered 300 gram skrællet hvidløg, 150 ml alkohol eller vodka. Pass hvidløgene gennem en kødkværn, fyld med vodka. Klar lægemiddel insisterer ti dage. Den resulterende produktrejse til vassel, som er lagt på det berørte område, fastgjort med polyethylen. Komprimer laver i et par timer. Gentag manipulationen mindst ti gange over to uger;
  • terpentin bad. Du skal bruge: et glas terpentin, en liter kogende vand, 10 gram babysæbe. Bland alle ingredienser grundigt, tilsæt tre spiseskefulde til badet, hver gang du tager det. Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer;
  • Kalanchoe eller Aloe. Disse to planter har en udtalt antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Klem ud saften af ​​nogen af ​​planterne, du kan kombinere dem i et 1: 1-forhold, fordel dem over inflammationsområdet, indhyll i cellofan. Forlad en komprimering til natten, det anbefales at gentage det hver anden dag i tre uger.

Alle ovenstående opskrifter, inden du bruger, koordinerer med lægen. Det er vigtigt at behandle behandlingen grundigt. Brugen af ​​kun nogle folkemyndigheder vil ikke give en markant positiv effekt.

Forebyggelsesretningslinjer

Forebyggelse er en vigtig komponent i medicinsk handling vedrørende ekstrudering.

Følgende anbefalinger hjælper med at forhindre en patologisk tilstand eller forhindre dannelsen af ​​komplikationer:

  • træne regelmæssigt. Du bør ikke overbelaste, men stærke muskler i ryggen er en vigtig del af en sund rygsøjle;
  • opgive skadelige vaner, hvis arbejdsaktivitet påvirker intervertebrale diske negativt og derefter ændre job
  • overvåge din kropsholdning, ikke bære hæle over 4 cm, organisere arbejdspladsen korrekt
  • rettidig behandle infektiøse, inflammatoriske læsioner i kroppen;
  • I tilfælde af ubehag skal man omgående kontakte en læge. Selvbehandling er fyldt med stærkt negative komplikationer, handicap og endog handicap.

Video - patientens rapport om funktionerne i brokkekrævning - ekstruderingsterapi:

Intervertebral disk ekstrudering

Indhold:

Intervertebral disk ekstrudering er den første fase i udviklingen af ​​en allerede dannet brok. På dette stadium er bruddet af den fibrøse ring allerede sket, og den pulpøse kerne er allerede begyndt at gå ud over sine grænser, men holdes stadig af det langsgående ligament. Denne fase af sygdommen kaldes også "lumbago".

Lad os se nærmere på hvordan en brokkeskive i en intervertebralskive udvikler sig og hvilken ekstrudering der er i denne proces.

Udviklingen af ​​rygsygdomme kan opdeles i 4 hovedfaser. Hver af disse faser har sine egne karakteristiske egenskaber, behandlingen er også forskellig - i hver efterfølgende fase er behandlingen mere og mere vanskelig. Så...

Første fase - disk prolaps

Denne fase er degenerativ. Ved denne fase begynder den intervertebrale skive at mangle vand, hvilket resulterer i, at trykket i disken falder, det taber dets elasticitet, bliver blødere og mere bøjeligt. På trods af at vand ikke er nok, holder alle vævene på disken deres volumen. Den aksiale belastning falder ikke, og kan endda stige med tiden (hvis en person fx får vægten som følge af en tendens til at være overvægtig eller underernæring). Som følge heraf begynder diskens væg at bøje gradvist og rækker ud over ryggenes anatomiske grænser. Men det er kun begyndelsen af ​​sygdommen.

Der er ingen specielle symptomer på dette stadium, man kan kun bemærke en smule forøget træthed og hurtig træthed fra forskellige fysiske aktiviteter. Et sådant lille fremspring kan ikke forårsage smerte, så folk normalt ignorerer dette stadium uden at se nogen objektive grunde til at gå til en læge.

Den anden fase - intervertebral skive fremspring

Som vi allerede har forstået, har den pulpøse kerne praktisk talt tabt dens afskrivningsegenskaber, og den fibrøse ring er også svækket lidt (af samme årsager, manglen på vand og næringsstoffer). Men kernens tæthed er ikke tabt, og belastningen på ryggen er ikke væk nogen steder. Som et resultat begynder kernen at skifte fra sin naturlige position og lægge pres på den fibrøse ring. Ydermere fungerer jackhammer-princippet - enhver bevægelse af en person, der lægger ryggen, fører til, at kernen "slår" den fibrøse ring. Dette er selvfølgelig ikke et fuldt slag, men blot øget pres, men "vand bærer væk en sten." Før eller senere begynder den fibrøse ring at falde tilbage. Udstødningen af ​​disken begynder at stige.

Bemærk, at mens der ikke er nogen smerte, ses symptomerne kun af øget træthed. Ofte er der en "god sjæl", der i denne situation råder til at spille sport for at genoprette ryggen. Men trænere i traditionelle sportshaller har en lidt anden forståelse af udtrykket "genopbygge ryggen", som følge heraf begynder en person at udføre øvelser, som styrker sygdommens udvikling endnu mere.

Som følge heraf finder den pulpøse kerne et svagt punkt i den fibrøse ring (som allerede er alvorligt beskadiget) og trænger ind i det, som følge heraf begynder sygdommens anden fase - fremspring af disken. Bemærk, at den fibrøse ring endnu ikke er gået i stykker, kulpekernen er ikke gået ud over sine grænser. Der er simpelthen en seriøs disk udbulning.

Fremspring symptomer

I nogle tilfælde kan dette stadium af sygdommen være asymptomatisk overhovedet, hvis udbulningen af ​​disken "ikke fik" til nerve rødderne. Ellers afhænger naturen og placeringen af ​​smerten fuldstændigt på fremspringets sted. Lokal smerte i ryg eller nakke kan forekomme, det kan "give" til ben eller arm, i nogle tilfælde kan smerten strække sig til de mellemliggende mellemrum eller bagsiden af ​​hovedet. Der kan være en vis svækkelse af musklerne i de områder, hvor den klemte rod er "ansvarlig", mens svækkelse kan forekomme i kombination med følsomhedssygdomme.

Også kendetegnet ved fremspring hovedpine, hopper i blodtryk, svimmelhed, følelsesløshed i fingrene (hvis der er et problem i cervikal rygsøjlen).

Symptomerne er generelt ikke meget originale, folk adskiller dem ofte på andre sygdomme helt, selv uden at have mistanke om, at problemet er i ryggen.

Den tredje fase - disk ertrusion

Disk ertrusion forekommer oftest i lændehvirvelsøjlen

Den næste fase af sygdommen er ertrusion af den intervertebrale skive. Hvis fremspring ikke behandles, og vi forstår allerede, at dette stadium i sygdommen i de fleste tilfælde ignoreres, så vil fibrene ringe give op under trykket af den fremspringende puddingskern, og dets brud vil forekomme. Dette spalt forekommer på tidspunktet for en alvorlig belastning på rygsøjlen, så der opstår en slags "skud", som følge heraf kernen bryder gennem disken og kommer ind i bruskvævet. Fra dette tidspunkt har personen fuld hjernen i intervertebralskiven.

Oftest forekommer denne sygdom i lændehvirvelsøjlen (ca. 90 procent af tilfældene). Dette skyldes, at det er denne afdeling, der oplever de mest alvorlige belastninger, det er han, der lider mest af ukorrekt vægtløftning og lignende. problemer. På samme tid er udseendet af problemer i dette afsnit af rygsøjlen fyldt med alvorlige problemer.

Ertrusion er faktisk et tidligt stadium i udviklingen af ​​en herniated disk, med passende behandling elimineres dette problem. Men vi vil diskutere dette yderligere. Lad os overveje, hvilke symptomer sygdommen opstår under ertrusion.

Symptomer på ertrusion

Lad os se på det mest almindelige tilfælde, hvor sygdommen opstår i lændehvirvelområdet.

Normalt forekommer "rygsmerter" med en vis provokerende virkning. I rollen som sådanne virkninger kan være hypotermi, vægtløftning, stress osv. På dette tidspunkt er der alvorlig lokal smerte. Efter lidt tid (en dag eller mere) begynder smerten at sprede sig til glutealområdet og derefter til benet. I dette tilfælde vil smerten være ret alvorlig og kan alvorligt begrænse lemmernes bevægelighed, hvilket resulterer i lameness.

Næsten altid ledsages smerte af neurologiske syndromer. Det ben, til hvilket smerten spredes, er alvorligt svækket, en overtrædelse af følsomhed forekommer i det, følelsesløshed kan forekomme (oftest fødderne), knæ og ankelreflekser svækkes eller forsvinder fuldstændigt.

Du må indrømme, at det er næsten umuligt at ignorere sådanne symptomer, her vil en person gå til en læge.

Tidlig behandling af herniated disc

Ertrusion er et tidligt stadie af udviklingen af ​​brokken selv, her er kirurgisk indgreb ikke nødvendig, det er normalt muligt at klare det ved konservative behandlingsmetoder. Målet med behandling i dette tilfælde er at eliminere inflammation i den strangulerede rod, lindre hævelse og eliminere den faktiske kompression.

Behandlingsgrundlaget, efter at smerten falder, er terapeutisk gymnastik.

Patienten er ordineret sengelat i flere dage, analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hvis smerten er forårsaget af muskelspasmer, er muskelafslappende midler også ordineret. Med sengestil og ordentlig medicinsk behandling begynder smerten at falde inden for få dage.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere massagebehandling og fysioterapi.

Når smerten helt falder, bliver terapeutisk gymnastik grundlaget for behandlingen. Det giver mulighed for at genoprette tilstanden af ​​kroppens muskulære korset og forbedrer ligamentapparatets tilstand. Takket være dette er det muligt at forhindre gentagelse af sygdommen og fremkomsten af ​​nye brok.

Samtidig skal patienten forstå, at han i fremtiden også nødt til selvstændigt at udføre øvelser fra fysioterapi-komplekset, da muskel- og ledbåndstilstanden skal opretholdes. Også meget ofte skal patienten udvikle en ny motorstereotype, lære at undgå provokerende bevægelser.

Ved denne konservative behandling slutter det at i fremtiden vil personen selv overvåge tilstanden af ​​hans ryg og følge disse anbefalinger.

Den fjerde fase er hernia sekvestrering

Dette er den sværeste variant af udviklingen af ​​intervertebral brok. Ved sekvestreret brokkelse menes situationen, når kernekernen strømmer ind i rygkanalen. Ertrusion går meget sjældent ind i sekvestration. En sådan situation udvikler sig kun, hvis det langsgående ligament ikke holdt den frigjorte kerne, og den er helt løsgjort fra disken. Sequestration er ikke kun den mest smertefulde form for intervertebral brok, det kan forårsage meget alvorlige komplikationer.

De første symptomer på denne sygdomsform ligner ertrusion, men meget mere udtalt. Problemet er, at brokhinden begynder at lægge pres på rygmarven, hvilket kan forårsage udseendet af lammelse af lemmerne. Et yderligere problem er, at den pulpøse kerne, som er kommet ind i rygkanalen, indeholder proteinmolekyler og i tilstrækkeligt høje koncentrationer. Som et resultat kan en autoimmun inflammatorisk reaktion udvikle sig, ligner den, der forekommer i reumatisme.

Det er værd at bemærke, at en så alvorlig form for intervertebral brok er meget mindre tilbøjelig til at blive helbredt ved hjælp af konservative metoder. Mange læger mener generelt, at sekwestration er simpelthen nødvendigt for at fungere. Men samtidig må vi ikke glemme, at operationen altid er et ekstremt mål, og hvis der er en chance for at undvære det, så er det bedre at prøve at bruge det.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

  • Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"
  • Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
  • Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
  • 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din ryg er altid i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
  • Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at udforske effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.