Glucosamin og chondroitinsulfat tilhører gruppen af kondroprotektorer. Chondroprotectors er stoffer, der nærer brusk og genopretter strukturen af beskadigede brusk i leddene.
Chondroprotektorer (glucosamin og chondroitinsulfat) er den mest anvendelige gruppe af lægemidler til behandling af artrose. I modsætning hertil non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hondroprotektory ikke kun fjerne symptomerne på slidgigt, påvirker, hvor mange "base" sygdom: anvendelse af glucosamin og chondroitinsulfat fremmer genopretning af patientens brusk ledoverflader, forbedrer ledvæske og generering normalisering af sine "smørende" egenskaber.
En sådan kompleks virkning af kondroprotektorer på leddet gør dem uundværlige til behandling af den første fase af artrose. Overstyr dog ikke disse lægemidlers egenskaber. Chondroprotektorer er ikke særlig effektive i tredje fase af artrose, når brusk er næsten fuldstændig ødelagt. Det er trods alt umuligt at dyrke nyt bruskvæv eller returnere den tidligere form til deformerede knogler, der ledes i leddet ved hjælp af glucosamin og chondroitinsulfat. Og ved første etape af artrose forekommer chondroprotektorer meget langsomt og forbedrer ikke patientens tilstand med det samme.
For at opnå et reelt resultat er det påkrævet at gennemgå mindst 2-3 behandlingsmåder med disse lægemidler, som normalt tager fra seks måneder til et og et halvt år, selv om reklame for glucosamin og chondroitinsulfat normalt lover genopretning på kortere tid. Jeg vil med beklagelse medregne, at der i disse løfter er noget sløvhed. Med al nyttiggørelse af chondroprotektorer er mirakuløs medicinsk helbredelse af artrose ikke forventet. Genopretning kræver normalt meget mere indsats end at tage to eller tre dusin piller.
Bemærk Dr. Evdokimenko.
Sandsynligvis er selve kendsgerningen om, at chondroprotectors muligheder ofte bliver revalued i reklame, forårsaget angrebene på disse stoffer i et af de populære tv-shows. Tv-præsentant med nogle artikler angivet i hendes program, at chondroprotektorer er ubrugelige til behandling af artrose. Så kastede hun en skygge over disse meget nyttige medikamenter, spørgsmålstegn ved arbejdet i en række alvorlige medicinske institutter og klinikker, der har testet og bevist medicin: hondroprotektory entydigt bidrage til genoprettelsen af ledbrusken og hæmme udviklingen af slidgigt. Efter alt, først efter kliniske test chondroprotectors autoriseret russiske sundhedsministerium deres salg på apotekerne som lægemidler (vi er naturligvis ikke tale om disse medikamenter, der ikke var registreret som medicin og sælges som kosttilskud). En anden ting er det, som jeg sagde, er chondroprotektorer ikke "almægtige". Behandling med disse lægemidler kræver deres korrekte og langsigtede anvendelse i kombination med andre behandlingsmetoder.
Så hvordan man bruger glucosamin og chondroitinsulfat for at opnå den maksimale terapeutiske effekt?
For det første skal chondroprotektorer som nævnt anvendes i kurser, regelmæssigt, i lang tid. Det er praktisk taget meningsløst at tage glucosamin og chondroitinsulfat én gang eller fra sag til sag.
For det andet er det for at opnå den maksimale effekt af anvendelsen af chondroprotektorer nødvendigt at sikre det daglige indtag af tilstrækkelige, det vil sige tilstrækkelige dosis af lægemidler i løbet af behandlingen. En tilstrækkelig daglig dosis af glucosamin er 1000-1500 mg (milligram), og chondroitinsulfat er 1000 mg.
Forskere argumenterer nu for, hvordan man bedst kan tage glucosamin og chondroitinsulfat - enten samtidigt eller separat. Udtalelserne er opdelt. Nogle forskere hævder, at glucosamin og chondroitinsulfat bør tages sammen samtidig. Andre hævder endvidere, at glucosamin og chondroitinsulfat, mens de tages, forstyrrer hinanden, og de skal tages separat. Måske er der et sammenstød mellem interesser fabrikanter, der fremstiller monopreparations der kun indeholder glucosamin eller chondroitinsulfat kun de producenter, der fremstiller stoffer "to i én", indeholdende en kombination af glucosamin med chondroitinsulfat. Derfor forbliver spørgsmålet om fælles eller separat anvendelse af glucosamin og chondroitinsulfat åben.
Selvom mine personlige observationer tyder på, at monopreparationer og kombinationsmedicin er nyttige, er det eneste spørgsmål, hvem der producerer dem og hvor godt. Det vil sige, at stoffet, der frigives "på knæet" af et tvivlsomt firma, og selv med krænkelser af teknologi, er usandsynligt at være nyttigt, uanset om det indeholder glucosamin eller chondroitinsulfat eller begge dele. Omvendt vil enhver chondroprotektor frigivet "efter reglerne" være nyttig. Men efter min opfattelse er et højtkvalificeret kombineret præparat, der indeholder både glucosamin og chondroitinsulfat, stadig mere gavnligt end noget enkelt lægemiddel.
På nuværende tidspunkt (i 2012), på vores farmakologiske marked, er chondroprotektorer mest repræsenteret af følgende dokumenterede lægemidler:
Artra, USA produktion. Fås i tabletter indeholdende 500 mg chondroitinsulfat og 500 mg glucosamin. For at opnå en fuldstændig terapeutisk effekt er det nødvendigt at tage 2 tabletter om dagen.
Dona, produktion af Italien. Monopreparation, der kun indeholder glucosamin. Frigivelsesform: opløsning til intramuskulære injektioner; 1 ampulle opløsning indeholder 400 mg glucosaminsulfat. Opløsningen blandes med et hætteglas med specialopløsningsmiddel og injiceres i skinken 3 gange om ugen. Behandlingsforløbet er 12 injektioner 2-3 gange om året. Derudover er der stoffer til oral administration DONA: pulver, emballering af 1500 mg glucosamin i 1 pose; dagligt skal du tage 1 dosis af lægemidlet eller kapsler indeholdende 250 mg glucosamin; dagligt skal du tage 4-6 kapsler af stoffet.
Struktum, lavet i Frankrig. Monopreparation indeholdende kun kondroitinsulfat. Formfrigivelse: kapsler indeholdende 250 eller 500 mg chondroitinsulfat. Om dagen skal du tage 4 tabletter indeholdende 250 mg chondroitinsulfat eller 2 tabletter indeholdende 500 mg chondroitinsulfat.
Teraflex, UK produktion. Produktform: Kapsler indeholdende 400 mg chondroitinsulfat og 500 mg glucosamin. For at opnå en fuldstændig terapeutisk effekt skal du tage mindst 2 tabletter om dagen.
Chondroitin AKOS, produktion af Rusland. Monopreparation indeholdende kun kondroitinsulfat. Formfrigivelse: kapsler indeholdende 250 mg chondroitinsulfat. For at opnå en fuldstændig terapeutisk effekt er det nødvendigt at tage mindst 4 kapsler om dagen.
Hondrolon, produktion af Rusland. Monopreparation indeholdende kun kondroitinsulfat. Produktform: ampuller indeholdende 100 mg chondroitinsulfat. For at opnå en fuldstændig terapeutisk effekt er det nødvendigt at gennemføre et kursus på 20-25 intramuskulære injektioner.
Elbona, produktion af Rusland. Monopreparation, der kun indeholder glucosamin. Frigivelsesform: opløsning til intramuskulære injektioner; 1 ampulle opløsning indeholder 400 mg glucosaminsulfat. Opløsningen blandes med et hætteglas med specialopløsningsmiddel og injiceres i skinken 3 gange om ugen. Behandlingsforløbet er 12 injektioner 2-3 gange om året.
Som du kunne se fra ovenstående liste, er valget af chondroprotektorer til behandling af arthrose ret stort. Hvad er der nøjagtigt at vælge imellem hele denne sort? Tjek med din læge. Personligt kan jeg virkelig godt lide Artra - det er et godt, bevist og afbalanceret stof.
Fra injektionsmedicin (det vil sige til injektioner) bruger jeg oftest Don. Men i pulver eller kapsler er Don ifølge mine observationer mindre effektive.
Under alle omstændigheder vil alle velkendte chondroprotektorer, hvis de anvendes korrekt, helt sikkert være til gavn for behandling af slidgigt, især stadium 1-2 artrose. Og hvad er vigtigt, medicin indeholdende glucosamin og chondroitinsulfat, næsten ingen kontraindikationer. De bør ikke kun anvendes af dem, der lider af phenylketonuri eller er overfølsomme overfor en af disse to komponenter.
De har også meget få bivirkninger. Chondroitinsulfat forårsager undertiden allergier. Glucosamin kan lejlighedsvis udløse mavesmerter, oppustethed, diarré eller forstoppelse, og meget sjældent - svimmelhed, hovedpine, smerter i benene eller hævelse af fødder, takykardi, døsighed eller søvnløshed. Men generelt gentager jeg disse stoffer meget sjældent forårsager ubehag.
Varigheden af behandling med glucosamin og chondroitinsulfat kan være anderledes, men oftest foreslår jeg mine patienter at tage chondroprotektorer dagligt i 3-5 måneder. Efter mindst seks måneder skal behandlingen gentages, dvs. På en eller anden måde anbefales glucosamin og chondroitinsulfat at blive taget til artrose (afhængigt af sygdomsstadiet) i ca. 90-150 dage om året i 2 til 3 år.
Husk! Ud over de ovenfor nævnte chondroprotektorer kan bioadditiver indeholdende glucosamin og chondroitinsulfat findes på markedet: for eksempel Sustanorm Life formel, kondom, stopartritis og andre. Disse kosttilskud er ikke fuldgod medicin, da de endnu ikke har bestået medicinsk test og ikke er registreret som stoffer! De har endnu ikke gennemgå kliniske forsøg for at bevise deres kliniske effekt!
En artikel af Dr. Evdokimenko © til bogen "Osteoarthritis", udgivet i 2003.
Redigeret i 2012
Alle rettigheder forbeholdes.
Led og chondroprotektorer
Chondroitin chondroprotector
chondroitin
Chondroitin, en strukturel analog af humant bruskvæv, fås fra brusk og knoglevæv af husdyr, knogler og bruskvæv af fisk. Blandt hajer er den mest værdifulde mad den stikkende haj eller quatane, stingrays. Bruskvæv til isolering af kondroitinsulfater læres også, når man skærer stær. Chondroitinsulfat isoleret fra dyrbrusk og knoglebrusk har en lavere biologisk aktivitet. Antiproteaseaktiviteten af hajbruskekomponenter er for eksempel 100 (hundrede!) Gange højere end kvægets. Sorokoumov I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemtsev S.V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Høj biologisk aktivitet af glycosaminoglycaner på grund af deres polyanioniske struktur og afhænger af tilstedeværelsen i hver disaccharid enhed af mindst en negativt ladet sulfatgruppe, der tilvejebringer høje hydrofilicitet og overfladeaktive egenskaber (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002). De opretholder elasticiteten af bruskvæv og bidrager til dets hydrofobicitet. Forholdet mellem hexosaminer og sulfationer i produkter fra brusk af hajer, skøjter, kvater og steiner er ca. 1: 1 og i hydrolyserer fra blæksprutte og laks 1: 3.
Virkningsmekanismen af kondroitin:
Chondroitinsulfat har en antiinflammatorisk effekt, som realiseres ved at hæmme aktiviteten af lysosomale enzymer, superoxidradikaler og ekspressionen af proinflammatoriske cytokiner. Desuden stimulerer chondroitinsulfat udviklingen af bruskceller - chondrocytter og syntesen af proteoglycaner. Det har også en anti-katabolisk effekt på grund af inhiberingen af metalloproteinaser - stromelysin, collagenase, phosphalipase A2. Chondroitinsulfat aktiverer syntesen af hyaluronsyre, forlænger chondrocytternes liv og normaliserer strukturen af subchondralbenet. Effekten af chondroitinsulfat i intensiveringen af hyalinbrakagereparation er også blevet bevist. Badokin VV Præparater af chondroitinsulfat i behandling af osteoarthritis / BC "Rheumatology" 2009, bind 17, № 21 Chondroitinsulfat, forøge stabiliteten af chondrocytter over for virkningerne af proinflammatoriske cytokiner og bruskmatrix - til de negative virkninger af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og glukokortikoider. Chondroitinsulfat bidrager til en bedre indtrængning af glucosamin i de betændte led (derfor er det bedre at anvende de kombinerede præparater af chondroitin + glucosamin. Endnu bedre i kombination med grå MSM, som har antiinflammatoriske og anti-ødemeffekter).
Interessant er biotilgængeligheden ved oral administration af chondroitinsulfat 13%, mens den eksternt øges til 20-40% Nasonov V.A., Nasonov EL. Rationel farmakoterapi af reumatiske sygdomme. M.: Litera, 2003. Denne kendsgerning gør det vigtigt at inkludere chondroitinsulfat, såsom Hondroxid gel, i den komplekse behandling af eksterne præpaprates.
Klinisk virkning af kondroitinsulfat:
Med et års forløb forbedrer chondroitinsulfat hos patienter signifikant fælles mobilitet (op til 50%), reducerer sværhedsgraden af smertsyndrom og stabiliserer radiologiske indikatorer (størrelsen af det mellemliggende led og den samlede tykkelse af bruskpladen). Conrozier T. Anti-artrosiske behandlinger: Effekt og tolerance af kondroitinsulfater (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. Reduktion i sværhedsgraden af smerte og en stigning i bevægelsesområdet forekommer allerede i den tredje behandlingsmåned og øges signifikant i den sjette og tolvte måned siden begyndelsen af behandling med chondroitinsulfat. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Virkninger af oral chondroitinsulfat på fremdriften af knæledgigt: en pilotundersøgelse. Osteoarthritisbrusk 1998; 6: 39-46.
Ved sammenligning af den kliniske effekt af NSAID'er (diclofenac) og chondroitinsulfat i løbet af et 6 måneders behandling af osteoarthrose viste det sig, at smertsyndrom hos patienter behandlet med diclofenac forsvandt hurtigere sammenlignet med gruppen af patienter behandlet med chronroitinsulfat. Efter afbrydelsen af diclofenac fulgte en hurtig tilbagefald af smerte syndrom. I gruppen, der modtog chondroitinsulfat, fandt den kliniske virkning sted senere, men varede yderligere tre måneder efter seponering af lægemidlet. Morreale P, Manopulo R, Galati M, et al. Sammenligning af antioxidantbetændelse af chondroitinsulfat og diclofenacnatrium hos patienter med knæledgigt. J Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Chondroitinsulfat har også en antitrombotisk heparinlignende effekt, reducerer kolesterol og lipoproteiner i blodet, hvilket gør det til en vigtig bestanddel af produktkomplekset til overvægtige patienter. VG Rudenko Chondroprotectors - grundlaget for konstruktiv terapi af ledesygdomme // Sundhed i Ukraine №83, 2003
Bivirkninger af kondroitinsulfat:
Mest populære reklamekilder angiver, at chondroitin næsten ikke har nogen bivirkninger. Dette er dog ikke tilfældet. Når der tages store doser chondroitinsulfat, kan kvalme forekomme. Chondroitinsulfat kan reducere blodkoagulation. Det er også muligt hovedpine, bevægelse af stivhed, hudpraat, fotofobi, diarré og forstoppelse, øget svedtendens, hårtab og forhøjet blodtryk, en teoretisk forøgelse af risikoen for blødning (på grund af den heparinlignende effekt). Kilde for information
Kontraindikationer for at tage glucosamin:
Tumorer i prostata. Alder under 18 år (ingen kliniske data). Graviditet.
Chondroitinsulfatdosering:
Normalt administreres chondroitinsulfat i en dosis på 200-400 mg to gange eller tre gange om dagen, eller 800-1.200 mg en gang om dagen. Forøgelse af dosen til 2000 mg har samme kliniske virkning som dosen på 1200 mg. Varigheden af kondroitinindtagelse for at opnå den indledende kliniske effekt bør være mindst 12 uger. Langt op til 3 år - terapi med kondroprotektorer giver de bedste resultater. Ifølge kliniske indikationer kan en intermitterende behandlingsregime på 12-16 uger med en pause på 8-10 uger være berettiget. Optimalt anbefales glucosamin og chondroitinsulfat at blive taget omkring 150 dage om året i 3-5 år.
Egenskaber af den kombinerede medicin chondroitinsulfat og glucosamin.
Fordelene ved kombinerede chondroprotektorer over monodrugs er bekræftet i eksperimentelle og kliniske undersøgelser. For eksempel øgede glucosamin i forsøg på kaniner produktionen af glucoseaminoglycaner med 32% sammenlignet med kontrolgruppen, chondroitin - med 32% og kombinationen af chondroitin og glucosamin - med 97%. L. Lippiello et al., In vivo Chondroprotection og Metabolic Synergy of Glucosamine and Chondroitin Sulfate Clinical Orthopedics Relateret forskning: december 2000 - bind 381 - udgave - s. 229-240. Kombinationen af glucosamin og chondroitinsulfat svækker effektivt processen med degenerative forandringer i leddene, end virkningen af disse stoffer separat, stopper ødelæggelsen af brusk. Behandlingen ledsages af et fald i smerte, bevarelse eller forbedring af leddets funktion, hvilket gør det muligt at reducere dosis af NSAID'er eller at nægte at tage dem. VK Kazimirko, V.I. Maltsev Kombinerede Kondroprotektorer: Fordele og Effektivitet // Ukraines Sundhed №5 / 1, 2008 s. 72-73
Dernæst betragter vi den rolle, som klinisk ernæring spiller i behandlingen af leddets sygdomme. Gå til næste side >>>
Chondroprotectors ny generation for leddene
Chondroprotectors er stoffer, der bruges til at forbedre genoprettelsen af det fælles bruskvæv, og at bremse degenerative processer, der ødelægger leddene og føre til alvorlige sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
Som en del af kondroprotektorer er der forskellige naturlige eller kunstige komponenter, der normalt findes i leddets bruskvæv. Forberedelserne af den nye generation indeholder oftest sådanne stoffer som chondroitinsulfat og glucosamin.
Chondroprotektorer er mest effektive til profylaktiske formål end i terapeutiske stoffer (disse lægemidler beskytter mere brusk end reparation).
Ny generation af stoffer
Chondroprotectors findes på nuværende tidspunkt i tredje generation. De første to generationer var mono-lægemidler, der kun indeholdt en bestanddel af det aktive stof.
Chondroprotectors - liste over stoffer
Sammensætningen af hvert lægemiddel fra gruppen af kondroprotektorer indbefatter en eller flere komponenter af bruskvæv.
Monopreparationer (med et aktivt stof)
Overvej først en liste over monodrugs, dividere dem efter aktivstof.
Chondroitinsulfat
Chondroitinsulfat er en integreret bestanddel af bruskvæv.
Dette lægemiddel er i stand til at hæmme aktiviteten af enzymet hyaluronidase, produceret af chondroblaster, hvilket fremskynder ødelæggelsen af ledbrusk.
Det er i stand til at forøge dannelsen af hyaluronsyre, hvilket resulterer i, at genoprettelsesprocessen for leddets bruskvæv stimuleres.
Sammen med disse egenskaber har den også bedøvelses- og antiinflammatorisk virkning.
- Chondroitin-ICCO;
- hondroksid;
- Hondrogard;
- Mukosat;
- Artrin;
- struktum;
- Hondrolon.
Glycosaminoglycan-peptid-kompleks
Dette stof er et ekstrakt fra brusk og knoglemarv hos dyr. Det er i stand til at forbedre produktionen af mucopolysaccharider (kulhydrat del af proteoglycaner), som er en del af bruskvæv.
Liste over stoffer:
glucosamin
Glucosamin er en af de vigtigste komponenter i ledbrusk. Dens anvendelse fører til øget syntese af proteoglycanter og kollagenfibre.
Samtidig har lægemidlet en smertestillende og antiinflammatorisk effekt.
Lægemiddel liste:
Glucosaminsulfat
Foruden glucosamin indeholder dette præparat også sulfater, som fremmer svovlfiksering, som er involveret i dannelsen af en sådan komponent af bruskvæv som chondroitinsvovlsyre.
Under brug af lægemidler med dette aktive stof forbedres metaboliske processer, og intercellulært vand bevares bedre i leddets bruskvæv.
Liste over stoffer:
Mucopolysaccharid polyester svovlsyre
Dette lægemiddel hjælper med at fremskynde processen med regenerering af ledvæv, fordi hæmmer hyaluronidaseenzymaktivitet. Det hjælper med at forbedre metaboliske processer i bruskvæv og øge produktionen af intraartikulær væske.
diacerein
Det er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, som påvirker leddets brusk. Hjælper med at undertrykke inflammatoriske processer i fælleshulen og derved bidrage til at bremse graden af nedbrydning af ledbrusk.
Liste over stoffer:
Polylægemidler - en ny generation af kondroprotektorer
Kondroprotektorer i den nye tredje generation er kombinerede lægemidler, som samtidig indeholder flere aktive stoffer.
Overvej kondroprotektorer, der indeholder flere aktive elementer i deres sammensætning.
Chondroitinsulfat og glucosaminhydrochlorid
Disse aktive stoffer har en udtalt chondrobeskyttende virkning på leddene. De er involveret i at bremse degenerative processer i bruskvævet, forbedre ernæringen af brusk og hjælpe med at fremskynde processen med deres regenerering.
Chondroitinsulfat er involveret i at accelerere syntesen af hovedkomponenterne i brusk og undertrykke aktiviteten af hyaluronidase, som bryder ned bruskvæv. Det har også en smertestillende og antiinflammatorisk virkning.
Glucosaminhydrochlorid er også involveret i at accelerere dannelsen af bruskekomponenter og hjælper med at beskytte overfladen af brusk fra ødelæggelse af frie radikaler.
Lægemiddel liste:
- Teraflex;
- Arthron komplekse;
- Chondroitin kompleks;
- arthritis;
- Kondronova.
Chondroitinsulfat, glucosamin og diclofenac / ibuprofen
Præparatet indeholder et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel samtidigt med glucosamin og chondroitinsulfat. Virkningen af ibuprofen og diclofenac er udtrykt i anæstesi, fjernelse af inflammation og ødem. Disse stoffer hjælper med at eliminere morgenstivhed i leddene.
Chondroitinsulfat, glucosamin og methylsulfonylmethan
Ud over aktive lægemidler som chondroitinsulfat og glucosamin er methylsulfonylmethan et stærkt antiinflammatorisk middel. Takket være ham er der også en acceleration af regenereringsprocessen af ledbrusk og en forøgelse af elastisiteten i bruskvæv.
Naturlige kondroprotektorer
Kondroprotektorer er komponenter i bruskvæv eller stoffer, der forbedrer bruskemetabolismen og fremskynder dets genopretning, øger dets elasticitet og forbedrer ernæringen af bruskvæv.
Chondroprotectors kan erstatte noget tilberedt hjemme.
Der er et sæt produkter, der er rig på stoffer involveret i dannelsen af bruskvæv i leddene.
Folk med fælles sygdomme anbefales at forberede følgende naturlige chondroprotektorer:
- Kog den rige bouillon af fisk eller kød, der er bedst kogt med knogler og brusk;
- Stew kød med knogler og brusk;
- Kog gelé;
- Lav aspis af fisk eller kød;
- Spis soja;
- Kog avocado retter.
I de nævnte retter og produkter er der et stort indhold af særlige stoffer - hovedkomponenterne i bruskvæv: hyaluronsyre, chondroitinsulfat eller glucosamin.
Oversigt over nye generation chondroprotektorer til behandling af leddene
For at forbedre patientens sundhed med slidgigt, ordinerer læger ofte chondroprotektorer til leddene i den nye generation. Sådanne lægemidler er særligt effektive i de tidlige stadier af sygdommen. Jo længere sygdommen udvikler sig, jo vanskeligere er det at opnå fremskridt i behandlingen. Men selv den rettidige udnævnelse af kondroprotektorer hjælper ikke altid med hurtigt at forbedre tilstanden af leddet. Nogle gange må et terapeutisk resultat vente op til 1,5 år. Derfor foretrækker lægerne at bruge moderne lægemidler, som er præget af høj effektivitet.
Hvordan chondroprotektorer arbejder
Kondroprotektive lægemidler til leddene er nyttige, fordi de hjælper med at påvirke sammensætningen af ledvæsken. Med progressionen af den degenerative-dystrofiske proces i artikuleringen af cellen af bruskvæv syntetiserer chondrocytter et ringere basisk stof med en reduceret mængde glycosaminoglycaner. Når der ikke er tilstrækkelig koncentration af glycosaminoglycaner i bruskvævet, mindskes smøregenskaberne af det synoviale væske, der presses ud af brusket under bevægelser. Det nedsætter koncentrationen af hyaluronsyre, som bestemmer leddets ydeevne.
Kondroprotektorer hjælper med at genoprette bruskvæv og smøremidlerne af synovialvæske. Lægen forsøger at vælge ikke kun effektive, men også billige chondroprotektorer, styret af patientens tilstand og sværhedsgraden af hans sygdom.
Chondroprotective drugs er opdelt i tre grupper:
- mucopolysaccharidpræparater;
- proteoglycanproduktionsstimulerende midler;
- andre, som omfatter kombinationsmedicin.
Chondroprotectors ny generation tilhører kombinationsmedicin. De har ikke kun kondrobeskyttende, men også smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Takket være moderne lægemidler med kronisk beskyttelsesvirkning er det muligt at forbedre patientens trivsel og reducere doseringen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indtil deres fuldstændige tilbagetrækning.
Nye lægemidler tolereres godt og er mindre tilbøjelige til at forårsage uønskede reaktioner. De fremskynder metabolismen i bruskvæv.
De bedste chondroprotektorer giver dig mulighed for at forbedre patienters velbefindende, selv i de senere stadier af udviklingen af degenerative dystrofiske processer. De hjælper med at øge knogletætheden og reducere risikoen for brud.
Chondroitinsulfat og glucosaminhydrochlorid
Den nye generation af kondroprotektorer indbefatter stoffer indeholdende både kondroitinsulfat og glucosaminhydrochlorid.
- Chondroitinsulfat er en glycosaminoglycan, der er en del af bruskaggrecanmolekylet. Det accelererer produktionen af hyaluronsyre og proteoglycaner, hvorved smøreegenskaberne af jointvæsken forbedres. Et effektivt lægemiddel har antiinflammatorisk virkning og reducerer aktiviteten af proteolytiske enzymer. Det reducerer smerte i det ramte led og øger dets mobilitet. Chondroitinsulfat forbedrer mineraliseringen af knoglevæv og fremskynder dets regenerering.
- Glucosaminhydrochlorid har en positiv effekt på metaboliske processer i brusk. Lægemidlet stimulerer produktionen af proteoglycaner og hyaluronsyre, forbedrer smøreegenskaberne af artikulærvæsken, øger permeabiliteten af artikelsækken, accelererer de enzymatiske processer i bruskcellerne. Glucosaminhydrochlorid er involveret i produktion af chondroitins svovlsyre og giver svovlfiksering. Det regulerer processen med ophobning af calciumsalte i knoglevævet, hæmmer degenerative dystrofiske processer i leddet, øger amplitude af dets bevægelser og reducerer smerte. Glucosaminhydrochlorid har også antioxidant- og antiinflammatoriske egenskaber.
Arthron kompleks
Listen over produkter, som lægen anbefaler til en patient med slidgigt, omfatter ofte Arthron-komplekset. Lægemidlet indeholder chondroitinsulfat og glucosaminhydrochlorid. han:
- stimulerer regenerative processer i bruskvæv;
- øger bevægelsesområdet i det berørte led;
- effektivt reducerer smerte.
På grund af komponenterne i medicinen øges produktionen af synovialvæske i leddet og risikoen for progression af osteoartrose reduceres. Inhiberingen af aktiviteten af enzymerne hyaluronidase og elastase gør det muligt at bremse degenerative dystrofiske processer i leddet. Disse enzymer har en destruktiv virkning på den ekstracellulære matrix af bruskvæv. Samtidig øges produktionen af proteoglycaner og kollagen. For patienter, der tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hjælper Arthron-komplekset med at undgå beskadigelse af bruskvævet.
Medicin lægemiddel er lavet i piller. De er taget inde med vand. Ødelægge deres skal er ikke tilladt. Arthron kompleks er taget 1-3 gange om dagen. Når patientens tilstand forbedres, reduceres doseringen. Varigheden af behandlingen er 3 måneder. Hvis det er nødvendigt, kan lægen foreskrive et andet kursus. Tabletter anbefales at tage kurser 1-2 gange om året. De hjælper med at opnå et stabilt resultat.
Bivirkninger er yderst sjældne.
- Chondroitinsulfat kan forårsage udslæt og kløe.
- Glucosaminhydrochlorid kan forårsage mavesmerter, flatulens, diarré eller forstoppelse.
- Nogle gange er der svimmelhed, hovedpine, smerter i benene, hævelse af lemmerne, takykardi, døsighed eller søvnløshed.
Arthron-komplekset har kontraindikationer. Han er ikke udpeget:
- børn under 15 år
- gravide og ammende kvinder
- personer med alvorlig nedsat nyrefunktion.
Med forsigtighed må man lægge stoffet på patienter, der lider af sygdomme i leveren, nyrerne og mave-tarmkanalen. Prisen på lægemidlet varierer fra 2600-2800 rubler.
Arthron Triactiv
Lægemidlet Triactiv er et kombineret middel, der omfatter chondroitinsulfat, glucosaminhydrochlorid og methylsulfonylmethan. Methylsulfonylmethan er en organisk svovlforbindelse med en udtalt antiinflammatorisk effekt. Svovl er en del af proteinerne, hvorfra muskler, ledbånd og knogler dannes. Det er det fjerde mest rigelige mineral i menneskekroppen.
Bevist fordelene ved methylsulfonylmethan til behandling af leddets sygdomme. Lægemidlet hjælper med at lindre ledsmerter med minimal risiko for uønskede reaktioner. Det forbedrer virkningen af glucosaminhydrochlorid i de kombinerede midler. Methylsulfonylmethan deltager i celleregenerering, det forbedrer permeabiliteten af cellemembraner og hjælper med at fjerne metaboliske produkter fra kroppen. Det giver dig mulighed for at øge fleksibiliteten og elasticiteten af bindevæv.
Arthron Triactiv tages efter måltider 1-3 gange om dagen. Tabletter skal sluges uden at tygges, drikker rigeligt med vand. Behandlingsforløbet er 3 måneder. Om nødvendigt fortsættes behandlingen efter et interval på 3-6 måneder.
Nogle gange ledsages terapi af kløende hud, udslæt, fordøjelsesbesvær, svimmelhed, hovedpine og øget træthed. For at lægemidlet ikke forårsager skade, er det ikke foreskrevet for personer, der har en individuel intolerance over for dets bestanddele. Kontraindikation er:
- Phenylketonuri.
- Tromboflebitis.
- Alvorlige lidelser i nyrerne og leveren.
- Brug ikke værktøjet til personer, der har tendens til at bløde, gravide og ammende kvinder.
- Forskriv ikke lægemidlet til børn under 15 år.
Der skal udvises forsigtighed ved behandling af narkotika hos patienter med alkoholafhængighed og diabetes. Prisen på lægemidlet varierer fra 2.900 til 3.100 rubler.
Moveks Aktiv
De mest effektive chondroprotektorer hjælper med til hurtigt at lindre smerter. Det komplekse præparat med kondrobeskyttende virkning indbefatter kondroitinsulfat, glucosaminhydrochlorid og diclofenac. Diclofenac refererer til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:
- effektivt reducerer smerte, der opstår i en tilstand af bevægelse og hvile
- reducerer morgenstivhed i leddet
- eliminerer hævelse;
- gavnlig virkning på artikulært væv.
Diclofenac hjælper med at eliminere den inflammatoriske reaktion i leddet og bidrager til hurtig genopretning af beskadigede væv.
Movex Active er inkluderet i vurderingen af de mest effektive lægemidler, der anvendes i sygdomme i leddet. Lægemidlet tages oralt. Tabletter kan være fuld, uanset måltidet. De sluges uden at tygge og drikker rigeligt med vand. For hurtigt at lindre smerter og opnå en varig terapeutisk effekt tages medicinen 3 gange om dagen i 3 uger.
Hvis i løbet af denne tid det er muligt at slippe af med smerte og reducere inflammatorisk respons væsentligt, udføres yderligere behandling med kondroprotektorer, som ikke indeholder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
På grund af tilstedeværelsen af diclofenac i lægemidlets sammensætning kan patienter opleve forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Patienter klager undertiden:
- mavesmerter
- forstoppelse;
- diarré;
- kvalme;
- opkastning;
- nedsat appetit
- flatulens;
- pancreatitis.
I sjældne tilfælde opstår gastrointestinal blødning efter brug af medicinen. Lægemidlet kan fremkalde ulcerative processer, eksacerbationer af Crohns sygdom, aphthous stomatitis og hæmoragisk colitis. Fejl i nervesystemet kan manifestere sig som:
- svimmelhed;
- hovedpine;
- problemer med hukommelse og søvn;
- irritabilitet;
- orienteringsproblemer;
- anfald;
- depression og psykiske lidelser.
Individuel intolerance over for komponenterne, der udgør lægemidlet, blødningstendensen, tromboflebitis, mavesår i mavetarmkanalen og diabetes mellitus er kontraindiceret til brug. Lægemidlet er ikke vant til at behandle børn under 18 år.
Movex Active er et relativt billigt stof sammenlignet med andre chondroprotektorer. Dens pris varierer mellem 900-1900 rubler afhængigt af antallet af tabletter pr. Pakke.
Drug Alflutop
I nogle tilfælde anbefaler lægerne til behandling af leddets sygdomme intraartikulære injektioner. Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at arbejde direkte på læsionen. Høj effektivitet er demonstreret af lægemidlet Alflutop. Dens aktive ingrediens er et bioaktivt koncentrat fra små marine fisk.
Den indeholder:
- hyaluronsyre;
- mucopolysaccharider;
- dermatan sulfat;
- chondroitinsulfat;
- creatinsulfat;
- polypeptider;
- aminosyrer;
- ioner af magnesium, kobber, jern, zink, kalium og natrium.
Lægemidlet er på listen over stoffer til behandling af ledd, fordi det har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Det reducerer smerte, der opstår i ro og under bevægelse. Særligt effektivt værktøj til fjernelse af smerter med små belastninger. Alflutop hjælper nogle patienter med at slippe af med smerten, der følger med at klatre trapper. Lægemidlet fremskynder metabolismen i brusk og reducerer aktiviteten af enzymet hyaluronidase. Det giver dig mulighed for at reducere hævelse og øge bevægelsesområdet i leddet.
Chondroprotector forsinker ødelæggelsen af hovedstoffet af bindevæv, reducerer kapillarpermeabiliteten. Det stimulerer regenereringsprocesser i leddets væv. Hovedelementet i lægemidlet - proteoglycaner - forbedrer ernæringen af cellerne i ledvævet.
Intramuskulær administration udføres en gang om dagen. Når intraartikulær behandling mellem injektioner skal være en pause i 2 dage. Efter 6 intra-artikulære injektioner fortsættes terapi intramuskulært. Behandlingsforløbet består af 20 intramuskulære injektioner. Om nødvendigt fortsættes behandlingen efter 4-6 måneder.
Behandling med Alflutop kan forårsage kløe og udslæt. I stedet for injektionen forekommer den lokale reaktion nogle gange i form af rødme af huden eller smerten. Lægemidlet er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder, såvel som personer, der har intolerance over for dets komponenter. Alflutop anbefales ikke til behandling af børn under 18 år.
Hvad er chondroprotektorer?
Alle sygdomme i muskuloskeletale systemet tilhører gruppen af socialt væsentlige sygdomme, da de ofte forårsager midlertidig eller permanent invaliditet, ledsages af smerte, forstyrrer patienternes livskvalitet.
Derfor forsker forskere konstant i søgningen efter nye effektive værktøjer til behandling af led og ben.
Relativt for nylig har stoffer fra gruppen af kondroprotektorer vist sig, hvilket forårsager mange spørgsmål og tvister blandt både patienter og læger.
Indholdet
Chondroprotektorer - lægemidler til leddene ↑
Chondroprotectors - navnet, der forener en forskelligartet gruppe af stoffer og biologiske additiver.
Allerede fra selve navnet på gruppen af disse stoffer ("chondro" - brusk, "beskyttelse" -beskyttelse) følger det heraf, at præparater bør beskytte ledbrusk.
Teoretisk genopretter indtagelsen af kondroprotektorer artikulær brusk og beskytter den mod fremtidige mulige skader og derved bidrager til at genoprette leddets funktion og reducere de kliniske manifestationer af artikulær patologi, herunder nedsat smerte.
Fig.: Degenerative ændringer i knæleddet
Men er det virkelig eller er det?
Virkningsmekanisme ↑
Virkningen af kondroprotektorer på grund af virkningen af de aktive komponenter i deres sammensætning.
De fleste chondroprotektorer er baseret på glucosamin og chondroitinsulfat.
Aktioner chondroitinsulfat:
- stimulerer dannelsen af hovedkomponenterne i brusk (glycosaminoglycaner, proteoglycaner, collagener, hyaluronsyre);
- forhindrer ødelæggelsen af bruskstrukturer
- aktiverer produktionen af intraartikulær væske;
- anti-inflammatorisk virkning.
Virkninger af glucosamin:
- tjener som en af udgangskomponenterne til syntesen af stoffer, som danner grundlaget for bruskvæv;
- beskytter brusk fra frie radikaler og andre skadelige faktorer;
- lindrer hævelse, har antiinflammatorisk effekt.
Det ser ud til, at behandling med chondroprotektorer bør give simpelthen fantastiske resultater, genoprette brusk og derved eliminere årsagen til de fleste sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
Desværre har praktisk forskning vist, at chondroprotektorer er mere effektive til beskyttelse af brusk end i reparation af det.
Ved alvorlig ødelæggelse af bruskvæv vil monoterapi (behandling med alene kondroprotektorer) ikke kunne give væsentlige forbedringer.
Er intervertebral brokkebehandling mulig hjemme? Find ud af her.
Klassifikation chondroprotektorer
Chondroprotektorer klassificeres efter forskellige kriterier.
Det mest almindeligt forekommende er isoleringen af kondroprotektorer afhængigt af sammensætningen (monopreparationer og kombinationspræparater, af naturlig og kunstig oprindelse).
En anden generelt accepteret klassificering er valget af generationer af lægemidler i henhold til den tid, de vises på det farmaceutiske marked.
Tre generationer af kondroprotektorer anvendes i Rusland:
- 1. generation - præparater af naturlig oprindelse baseret på ekstrakter af animalsk brusk eller planteekstrakter (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
- 2. generation - monopreparationer, som er renset hyaluronsyre eller chondroitinsulfat eller glucosamin;
- Generation 3 - kombinerede lægemidler: glucosamin med chondroitinsulfat, nogle gange i kombination med andre lægemidler (for eksempel indeholder inolter også E-vitamin, flerumættede fedtsyrer, manganascorbat).
Chondroprotektorer kombineret med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler udvikles og fremstilles nu - for eksempel teraflex forskud (en kombination af ibuprofen, glucosaminsulfat og chondroitinsulfat).
Nogle forskere tilskriver kombinationer af chondroprotektorer med stoffer fra andre grupper til en ny fjerde generation.
Hvad siger forskere om forskellige generationer af kondroprotektorer? ↑
Efter deres mening er det usandsynligt, at den første generation giver et signifikant resultat, og effekten af deres anvendelse er næsten sammenlignelig med placebo-effekten ("imitatorer" af lægemidler, der ikke indeholder det aktive stof, som gives i kliniske forsøg til patientens kontrolgruppe).
Men chondroprotektorer fra anden og tredje generation giver allerede et klinisk bevist resultat, så stofferne fra disse grupper anvendes i international praksis.
Effekten af kondroprotektorer bestemmes i høj grad af deres indrejse i kroppen: Forskellige doseringsformer "får" til det syge organ på forskellige måder og gennemgår en række ændringer, som kan reducere deres aktivitet.
Lokale former for chondroprotektorer - cremer, salver, geler - gnides direkte ind i huden på skadestedet.
Anvendes på denne måde, lindrer de delvis symptomerne på betændelse (hævelse, smerte), men absorberes næsten ikke i blodet.
På grund af dette kommer salver ind i indersiden af leddet i en lille mængde, og deres virkning på genoprettelsen af bruskvæv er næppe mærkbar.
Naturlig (i fødevare og vegetabilsk oprindelse)
Chondroitinsulfat, glucosamin og hyaluronsyre findes i mange fødevarer af vegetabilsk og animalsk oprindelse.
De er rig på:
- rige kød eller fisk bouillon;
- kød stuvet sammen med knogler og led;
- gelé og aspic, herunder kyllinghoveder og fødder;
- fisk og kød aspic;
- sojabønner;
- avocado.
En del af kondroprotektorer fremstilles stadig på basis af komponenterne i bruskvæv hos dyr, mindre almindeligt anvendte ekstrakter af bælgfrugter, avocado (piascledin).
tabletter
Spørgsmålet om, hvordan effektive beskyttere i tabletter og kapsler til oral administration, er stadig meget diskuteret.
Lægemiddelvirksomheder involveret i fremstilling af sådanne lægemidler overbeviser forbrugerne om de aktive komponenters høje evne til at blive absorberet i mave og tarm og strømme med blod ind i brusk.
På den anden side er der blandt læger og forskere mange modstandere af oral administration (gennem munden) af kondroprotektorer - de tvivler på, at chondroitinsulfat og glucosamin kan nå leddet gennem maven og tarmene, uændret, i det mindste i det beløb, der er nødvendigt for at opnå resultatet.
Derudover er der indiceret en spasme af blodkar, der giver brusk af det berørte led, hvilket gør det svært at levere lægemidler til det.
Moderne orale chondroprotektorer med klinisk dokumenteret effekt forbedrer imidlertid patientens tilstand, lindrer de vigtigste symptomer og nedsætter sygdommens progression.
Men for at få et godt resultat skal de tages i lang tid og i kombination med stoffer fra andre grupper.
injektioner
Chondroprotektors injektioner indgives intramuskulært eller intraartikulært.
Forberedelser til intramuskulær administration passerer ikke gennem mave-tarmkanalen, men indtræder straks i blodet. Men for at sikre deres terapeutiske koncentration i ledbrusk er det nødvendigt at fjerne vasospasmen i leddet.
Chondroprotektorer, der introduceres direkte i ledhulen, er opdelt i konventionelle lægemidler og såkaldte proteser (substitutter) af synovialvæske.
Den intraartikulære indgivelsesvej er mest effektiv, den giver øjeblikkelig hydrering af ledfladerne og genoprettelsen af deres glidning i forhold til hinanden, nærende brusk.
Den største ulempe ved metoden er den høje pris for lægemidler af høj kvalitet.
Vertebrogen lumbodynia - hvad er det? Se her.
Hvad er symptomerne på spinal hemangioma? Lær af dette materiale.
Lægemiddel liste ↑
På det moderne farmaceutiske marked er der et stort antal stoffer fra gruppen af kondroprotektorer.
At forstå denne overflod kan være vanskelig selv for fagfolk, da de fleste af de originale lægemidler har mange analoger med andre kommercielle navne.
Patienter, der har været anbefalet behandling med chondroprotektorer, forsøger ofte at "rette" deres medicinske recept på egen hånd og vælge et billigere stof.
Men for at gøre det, hvis du bekymrer dig om dine egne led, er det stadig ikke det værd.
I tilfælde af at prisen ikke er tilfredsstillende for dig, skal du kontakte din læge om muligheden for at skifte til billige chondroprotektorer - kun en læge vil være i stand til at bestemme, om det er tilstrækkeligt at udskifte et lægemiddel med en anden.
Lægemidlet er baseret på glucosamin, fås i to former - opløselige poser til oral administration og opløsning til intramuskulær administration.
Sammensætningen af opløsningen til intramuskulær injektion omfatter lidokain, så det er kontraindiceret:
- patienter med svære intrakardielle ledningsforstyrrelser
- med hjertesvigt
- under graviditeten
- børn op til 12 år.
Sasha er tildelt et dagligt indtag (1 gang pr. Dag) i en og en halv måned.
Don introduceres i musklen 3 gange om ugen med et kursus på mindst 4 injektioner.
Pade sten
Biologisk aktivt kosttilskud baseret på en kombination af chondroitinsulfat og glucosamin.
Tilgængelig i kapselform til oral administration.
Hyppigheden af optagelse - 3 gange om dagen, behandlingens varighed - mindst 1 måned.
Artra
Den kombinerede chondroprotector indeholder chondroitinsulfat og glucosamin.
Lægemidlet er til oral indgivelse, kommer i tabletter og kapsler. Designet i lang, mange måneders optagelse, ønskelige behandlinger, der varer fra seks måneder.
Ved behandlingens begyndelse anbefales lægemidlet at blive taget to gange om dagen, efter tre uger overføres de til en enkelt dosis.
Alflutop
Lægemidlet er af naturlig oprindelse, det er fremstillet af små marine fisk.
Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning.
Alflutop indsættes i musklerne og / eller ind i ledhulen.
Intramuskulære injektioner gives en gang dagligt, behandlingsforløbet er 20 injektioner.
Intraartikulær administration anbefales i intervaller på 3-4 dage, idet behandlingsforløbet er 5 injektioner.
Teraflex
Kombineret kondrobeskyttende til oral indgivelse.
Fås i form af kapsler og tabletter.
Det anbefalede behandlingsforløb er fra 1 måned daglig indtagelse.
struktum
Chondroitinsulfatbaseret monoterapi i kapsler til oral administration.
Udpeget af kapslen to gange om dagen i seks måneder.
Gentagne kurser kan anbefales efter 3 måneder.
glucosamin
Kombineret lægemiddel til oral administration i kapsler og tabletter.
Behandlingsforløbet er 1,5 måneder, taget en gang dagligt.
Chondroitinsulfat
Et præparat af naturlig oprindelse fra brusk af dyr.
Tilgængelig under handelsnavne:
- Chondroitin-ICCO;
- mukosat;
- chondroitin verte;
- hondrolon;
- arthra chondroitin.
Rumalon
Glycosaminglycan-peptidkompleks af naturlig oprindelse, afledt af kalvbrusk.
Fås i form af en opløsning til intramuskulær administration.
Artradol
Chondroitinsulfatmonopreparation i form af et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intramuskulær administration.
Det ordineres hver anden dag, behandlingsforløbet er 25 injektioner.
Efter seks måneder kan kurset gentages.
hondroksid
Monopreparation (chondroitinsulfat) af naturlig oprindelse, afledt af kvægbrusk.
Tilgængelig i form af tabletter til oral administration og i form af lokale former (salve, gel).
Oral administration to gange om dagen, i lang tid - fra seks måneder. Lokale former anvendes 2-3 gange om dagen, behandlingsforløbet - fra 2 uger til 2-3 måneder.
Andre stoffer
Proteser af synovialvæsken: synokrom, hiastate, fermatron.
De indsættes i fugen en gang om ugen i kurser fra 3 til 5 injektioner.
Hvilke sygdomme viser chondroprotektorer? ↑
Indikationer for udnævnelse af kondroprotektorer er eventuelle sygdomme i leddene med bruskskader.
Med arthritis og reumatoid arthritis
Langvarig inflammatorisk proces i kronisk arthritis og reumatoid arthritis slutter næsten altid med udviklingen af ødelæggende ændringer i bruskvævet i leddene.
Chondroprotektorer kan foreskrives ved periodiske kurser, selv før sådanne ændringer ses - for at forhindre beskadigelse af brusk samt at behandle en allerede forekommende læsion.
Akut infektiøs arthritis er ofte kompliceret ved ødelæggelse af brusk, hvilket vil kræve at forbinde chondroprotektorer til behandlingen i genopretningsperioden.
Til behandling af både akut og kronisk inflammation i leddene anvendes alle former for frigivelse af kondroprotektorer (piller, skud, salver) - valget foretages af lægen individuelt.
Leder du efter oplysninger om lumbal ischias? Læs denne artikel.
Med spinal skive brok
Til spinalskiveherni anvendes chondroprotektorer topisk i form af salver og geler såvel som i form af tabletter til oral indgivelse og injektioner.
Brusk i de intervertebrale led og selve pladen, især i den syge rygsøjle, er dog forsynet dårligt med blod, hvilket gør behandling med chondroprotektorer ineffektiv.
Med cervikal osteochondrose
I de indledende stadier af cervikal osteochondrose kan chondroprotektorer medføre håndgribelige fordele ved at forhindre degenerative dystrofiske forandringer i hvirvlernes ledd.
Tildel dem sædvanligvis i form af tabletter til oral administration og topisk.
Til behandling af avancerede former for osteochondrose anvendes chondroprotektorer sjældent, da de ikke giver et konkret resultat.
når gigt
Gigt i løbet af dets udvikling fører altid til dannelse af gigtgigt, ledsaget af en gradvis degenerering af bruskvævet i de ramte led.
Den bedste mulighed er at begynde at tage chondroprotektorer til kurs før bruskskader.
Med slidgigt
Deformering af slidgigt af lokalisering, hvis årsag er degenerering af brusk, er hovedindikationen for behandling med chondroprotektorer.
Effektiviteten af terapi vil afhænge af administrationsvejen og sygdomsfasen.
Den tidligere behandling startes, jo mere sandsynligt er det at stoppe progressionen af den patologiske proces.
Med slidgigt i knæleddet (gonartrose)
Gonarthrose udvikler sig ofte med medfødt insufficiens af dannelsen af synovialvæske, og i disse tilfælde er intraartikulær injektion af synovialvæskeproteser praktisk talt den eneste behandling, i det mindste i de tidlige stadier af sygdommen.
Med gonartrose af anden oprindelse anvendes chondroprotektorer i kombination med lægemidler fra andre grupper.
De udpeges af gentagne lange kurser, du kan skifte mellem forskellige doseringsformer og erstatte lægemidlerne, men kun på recept.
Med coxarthrose
For at coxarthrose ikke skal slutte med patientindlæggelse, bør chondroprotektorer forbindes med den komplekse terapi umiddelbart efter diagnosen er etableret.
I de tidlige stadier er det nok at begrænse mundtlige kurser.
Til alvorlige symptomer anbefales intraartikulær indgift, undertiden i kombination med topisk applikation.
Hvordan vælger chondroprotectors? ↑
At vælge en kondroprotektor er din læge privilegium.
Forstå det enorme antal narkotika og vælg en der vil have maksimal effekt med et minimum af bivirkninger, kan kun opleves højt kvalificeret specialist.
Den mest effektive og bedste
Hvilket stof er bedst for dig at bruge, lægen skal bestemme.
Kondroprotektorens effektivitet afhænger ikke kun af omkostningerne, men også af administrationsformen, typen af aktive komponenter.
Så i de første stadier af slidgigt kan relativt billige indenlandske chondroprotektorer i form af tabletter til oral administration blive det bedste for patienten - pris-resultatkombinationen vil være ret sammenlignelig.
I de senere stadier af sygdommen er det nødvendigt at ty til dyrere lægemidler, der administreres intramuskulært eller intraartikulært gentaget kurser, der kombinerer med gnidning af salver.
For børn
Modtagelse af chondroprotektorer af børn udføres strengt efter medicinsk aftale!
De fleste lægemidler er kontraindiceret til børn under 15 år, men i nogle tilfælde løses spørgsmålet om muligheden for anvendelse individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.
Der er ingen kontraindikationer for børn at anvende sådanne lægemidler som piascledin (af naturlig plante oprindelse baseret på sojabønne og avocado olier) i kapsler, doneret i form af et oralt pulver, homøopatiske chondroprotektorer (børn fra 3 år).
Med hyaluronsyre
Hyaluronsyre er en del af den protesiske synovialvæske, som introduceres intraartikulært (fermatron, synvisc, etc.).
Seneste generation
De nyeste generations chondroprotektorer omfatter højrensede kombinationspræparater, der er i stand til at bevise at penetrering af aktive stoffer i brusk.
I den sidste generation indgår også stoffer, der kombinerer kondroprotektor med andre grupper af stoffer (multivitaminer, antiinflammatoriske), hvilket øger effektiviteten af behandlingen.
Sådanne lægemidler som inoltra, arthrolon, teraflex fremskridt, proteser af synovial væske tilhører den sidste generation.
homøopatisk
Homøopatiske lægemidler, der har en chondroprotektiv virkning, omfatter Traumeel C og Target T.
De fremstilles i forskellige former - salver til ekstern anvendelse, dråber og tabletter til oral administration, opløsninger til intramuskulær og periartikulær injektion.
Narkotika er komplekse, stimulerer regenerering af brusk, fremskynder metaboliske processer i leddet, har moderat analgetisk effekt.
kolloidt
Ifølge producenterne tilvejebringer kolloide opløsninger af chondroprotektorer (for eksempel Arthro Complex) hurtig og maksimal fuldstændig indtrængning af de aktive bestanddele af lægemidlet til brusk ved indtagelse.
Men pålidelige kliniske data om dette problem er ikke nok.
Intra
Synovialvæv proteser, alflutop, adhelon, noltrex indsættes i leddene.
sport
Aktive fysiske aktiviteter under sport er en risikofaktor for udviklingen af muskuloskeletalsygdomme, herunder deformering af slidgigt, spinal osteochondrose.
Det er derfor, at sportsfolk ofte anbefales at undervise chondroprotektorer til rettidig genopretning af brusk fra mekanisk skade.
Typen af lægemiddel, dosering og varighed af behandlingen bestemmes af lægen, men inden starten af patologiske symptomer er oral administration af stoffer fra 2-3 generationer eller kosttilskud normalt tilstrækkelig.
Under graviditeten
Under graviditeten manifesterer eller afskaler sygdomme i muskuloskeletalsystemet af forskellige årsager.
Udnævnelsen af narkotika under graviditeten udføres kun af en læge!
Eventuelle risici for fostret tages nødvendigvis i betragtning, kvinden bør være fuldt informeret om deres tilstedeværelse.
De fleste chondroprotektorer er forbudt til brug hos gravide på grund af utilstrækkelige data om deres anvendelse.
Sådanne lægemidler som arthradol, donpulver, lokale former (kondroxidgel og salve), homøopatiske lægemidler er tilladt med forsigtighed.
når frakturer
I tilfælde af brud i området omkring leddet eller i nærheden af det, når risikoen for beskadigelse af bruskvævet er højt, kan chondroprotektorer ordineres som led i kompleks terapi.
Intramuskulær administration af lægemidler fra 2-3 generationer anbefales normalt.
Hvordan man tager chondroprotektorer? ↑
Patienterne kan kun se et positivt resultat af kun at tage chondroprotektorer, hvis behandlingsforløbet er tilstrækkeligt langt (normalt ikke mindre end seks måneder).
Dette er forståeligt, fordi det tager tid at reparere bruskvæv.
Glem ikke, at behandlingen med kondroprotektorer ikke udelukker opfyldelsen af andre forskrifter - brugen af antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi kurser, massage, kostråd, vægttab.
Monoterapi, især i de sene stadier af sygdommen, giver ikke et godt resultat.
Hvordan behandles intercostal neuralgi? Læs her.
Hvorfor er der en crunch i thoracic rygsøjlen? Se denne artikel.
Kontraindikationer, skade og bivirkninger
De vigtigste kontraindikationer for brugen af alle chondroprotektorer:
- individuelle reaktioner
- overfølsomhed overfor lægemidlet
- graviditet;
- laktationsperiode
- alder op til 14 år.
Individuelle navne har deres egne kontraindikationer, for eksempel kan doni-injektioner ikke gives til hjerterytmeforstyrrelser.
Langvarig behandling med kondroprotektorer ved indtagelse kan forårsage kvalme, mavesmerter, i sjældne tilfælde - nedsat nyrefunktion og lever.
Intra-artikulær og intramuskulær administration ledsages af smerte, i nogle patienter fører til udsving i blodtryk, hovedpine, kvalme.
Mange patienter er interesserede i, om chondroprotektorer og onkologi er kompatible? Kompatibel, men i hvert tilfælde er det bedre at konsultere din læge og informere ham om alle tilknyttede sygdomme.
Hvad kan man forvente fra behandling?
Anvendelsen af passende doser og et fuldt behandlingsforløb fører til en forbedring af trivsel og lindring af mange symptomer: smerter sænker, hævelse formindskes, bevægelse af bevægelser forsvinder.
Dog kan chondroprotektorer ikke genoprette allerede beskadiget brusk, men det vigtigste forventede resultat er en afmatning i sygdommens progression.
Chondroprotectors and alcohol
Chondroprotectors har ingen indikation for uforenelighed med alkohol, men det betyder ikke, at du kan misbruge alkohol under behandlingen.
I sig selv bør alkohol udelukkes fuldstændigt (i det ekstreme tilfælde er lejlighedsvis forbrug af små mængder vin tilladt), da det fremkalder en forværring af leddets sygdomme.
Omkostningerne til kondroprotektorer bestemmes af graden af rensning af lægemidlet, dets kvalitet (bekræftet af kliniske forsøg) og afhænger i vid udstrækning af producenten.
Relativt billige chondroprotektorer:
- en padde sten (ca. 150 rubler);
- Glucosamin (ca. 300 rubler);
- teraflex (fra 400 til 1000 rubler, afhængigt af firmaet).
Sådanne lægemidler som Dona, Alflutop, Structum koster ca. 1.500 rubler pr. Pakke. Proteser af synovialvæske koster omkring 3000 og derover.
Video: er chondroprotectors effektive?
Anmeldelser af læger og patienter ↑
Viktor Ivanovich, 64 år gammel:
Oleg Petrovich, en traumatolog:
Olga, 38 år gammel:
Problemet med ødelæggelse af bruskvæv i lang tid giver heller ikke læger eller læger, der lider af denne forfærdelige sygdom. Chondroprotectors for leddene - anmeldelser og udtalelser →
I forskningsprocessen blev det fastslået, at chondroprotektorer i arthrose har en gavnlig virkning på leddbrusk, markant reducerer smerte manifestationer hos patienter, der lider af denne alvorlige sygdom. Liste over chondroprotektorer til arthrose →
Chondroprotektorer er langtidsvirkende stoffer, der nærer bruskvæv, nedsætter ødelæggelsen og bidrager til genoprettelsen. Hvilke fælles kondroprotektorer er de mest effektive? →
Coxarthrose (slidgigt, deformerende artrose) i hoftefugen er en sygdom i muskuloskeletalsystemet. Når coxarthrose i leddets bruskvæv udvikler degenerative dystrofiske processer. De mest effektive chondroprotektorer i coxarthrose →
Chondroprotectors er en gruppe af stoffer, der er designet til at beskytte og genoprette bruskvæv. Hvilken chondroprotector at vælge? →