Sygdomme i det muskuloskeletale system diagnosticeres gennem hele livet af hver, fordi spørgsmålet om lægemiddelbehandling af led og brusk altid er relevant. Spinal brok er en hyppig konsekvens af degenerative ændringer i de intervertebrale diske og hvirvler, som påvirker livskvaliteten og muligheden for selvpleje.

Behandling af intervertebral brok indeholder forskellige grupper af værktøjer til smertelindring, bevarelse af normal sundhed og fjernelse af inflammation. Alle stoffer kan påvirke symptomerne, men det er umuligt at afhjælpe defekten ved hjælp af konservative metoder.

Kondroprotektive lægemidler med rygsygdomme er et forsøg på at bremse den patologiske proces og starte regenerering af beskadiget brusk og knoglevæv. Disse midler er langsomt virkende, resultatet af deres brug er synligt efter flere måneder, forudsat at det foreskrevne behandlingsforløb overholdes.

Chondroprotektorer er symptomatiske lægemidler til behandling og forebyggelse af muskler i skelettet. I deres sammensætning indeholder de glucosamin og chondroitinsulfat.

Chondroprotectors for brok

Alle kondrobeskyttelsesmidler er opdelt i tre grupper:

1. Den første generation - et middel til naturlig oprindelse, består af knogler og bruskvæv hos dyr.
2. Anden generation er et enkeltkomponentprodukt bestående af glucosamin, hyaluronsyre eller chondroitinsulfat.
3. Den tredje generation - multikomponentmidler, består af kondroitinsulfat, glucosamin, derudover omfatter vitaminkomplekser og fedtsyrer.

Chondroprotektorer i form af tabletter, cremer, geler, salver, kapsler og opløsninger til intraartikulære og intramuskulære injektioner fremstilles.

Når rygmarven er hyppigere ordineret medicin i form af tabletter og salver baseret på chondroitinsulfat - disse er stoffer Arthron, Hondroksid, Mukosat.

Sådan handler du

Den positive effekt af kondroprotektive lægemidler i lang tid skyldtes mangel på glucosaminoglucaner, fordi glucosamin i sammensætningen af ​​stoffer kan nedsætte diskens ødelæggelse og genoprette brusk, og chondroitin er en del af bruskproteoglycaner. Så viste det sig, at der ikke kunne være nogen mangel som sådan, og chondroitin kunne slet ikke trænge ind i kondrocytter.

Det menes nu, at chondroprotektorer er nødvendige til behandling af rygsøjlen på grund af dets antiinflammatoriske virkning.

Hvert stof i denne gruppe har en anden virkningsmekanisme:

Glucosamin normaliserer metaboliske processer i knogle- og bruskvæv. Stoffet bidrager til genoprettelsen af ​​den fælles kapsel ved at øge kapillærpermeabiliteten og øge knoglemineraliseringen. Glucosamin har antiinflammatoriske, antiexudative og antioxidante virkninger.

Forberedelser baseret på chondroitinsulfat har følgende virkninger:

• stimulere dannelsen af ​​bruskceller
• øge aktiviteten af ​​glucosaminoglucaner;
• aktivere produktion af hyaluronsyre
• reducere den inflammatoriske proces
• forhindre ødelæggelse af beskadiget brusk.

Effekten af ​​kondroprotektorer i brok er ikke blevet bevist, men deres anvendelse finder sted, som anført af fabrikanterne.

Ved hjælp af disse symptomatiske lægemidler bør man ikke forvente resultatet efter det første kursus, fordi deres handling er rettet mod at genoprette bruskvæv, og denne proces kan ikke være hurtig i sig selv. Efter flere måneders brug af kondroprotektorer noterer mange patienter med brokkelse et fald i smerte og fraværet af udtalt puffiness.

Indikationer og kontraindikationer

Chondroprotektorer vil være nyttige til følgende sygdomme:

• spinale skade;
• dystrofiske lidelser i brusk og knoglevæv;
• rehabiliteringsperiode efter rygkirurgi;
• betændelse i leddene og omgivende væv.

Kontraindikationer til brug af kondrobeskyttende midler:

• perioder med drægtighed og amning
• allergisk overfor komponenter i sammensætningen;
• intolerance over for et enkelt lægemiddel.

De mest berømte kondroprotektorer:

1. Teraflex - kapsler med krystallinske inklusioner, lægemidlet indeholder chondroitin og glucosamin, vist i begyndelsen af ​​en brok, med osteochondrose og fremspring. Bivirkninger - takykardi, migræne, dyspepsi, svimmelhed, hævelse, allergier.
2. Don - et pulver til opløsning forberedelse, agent er taget internt, består af glucosamin og yderligere stoffer (citronsyre, carbovac, aspartam og andre). Det er indiceret for inflammatoriske sygdomme og osteochondrose. Bivirkninger - urticaria, kløe, flatulens, forstoppelse.
3. Strukturkapsler indeholdende chondroitin, titandioxid, talkum, gelatine og andre hjælpestoffer. Det er indiceret for osteochondrose og på fremspringsstadiet. Bivirkninger - opkastning, allergi. Lægemidlet er kontraindiceret op til 16 år, i strid med blodcirkulationen og i vaskulær patologi.
4. Chondrolon - en af ​​gruppens bedste repræsentanter indeholder chondroitin, stimulerer syntesen af ​​proteoglycaner, forbedrer metaboliske processer i beskadiget brusk, reducerer inflammation. Allerede efter en injektion kan du mærke en reduktion i smerte, men langsigtet terapi er nødvendig for at opnå effekten. Bivirkninger - allergier og subkutan blødning på administrationsområdet.
5. Alflutop er et naturligt middel, der består af ekstrakter af marine fisk. Lægemidlet er ordineret i form af injektioner, har antiinflammatorisk effekt i osteochondrose, ledskader og artrose. Kan forårsage muskel- og ledsmerter.
6. Kondronova - et lægemiddel i form af kapsler og salver, indeholder chondroitin og glucosamin, formålet med ansøgningen er at sikre elasticiteten af ​​bruskvævet og øge dets styrke. Lægemidlet er ordineret med forsigtighed i tilfælde af kredsløbssystemet og bronkial astma. En absolut kontraindikation er graviditet og barndom.

Hvilke lægemidler er angivet til ryghinde

Det er muligt at vælge effektive chondroprotektorer for rygsygdomme først efter at have undersøgt patientens ryg og evaluere resultaterne af laboratorietester. I tilfælde af en intervertebral disc patologi ordineres medicin i form af injektioner, tabletter og salver.

Lokale retsmidler, der vil være effektive for brok er Artrin, Hondroxid, Chondroitin, Hondroart.

Chondroprotective salver til ryghinde:

• Hondroart - indeholder 750 mg chondroitin, 750 mg diclofenac, 1500 mg dimethylsulfoxid, påføres det berørte område af ryggen op til 3 gange, gnides før absorption, på grund af god indtrængen, det bedøves hurtigt, men kan forårsage rødme og kløe;
• Traumel C er et homøopatisk middel, der anvendes i den komplekse behandling af en brok, har antiinflammatorisk og smertestillende virkning, lægemidlet er effektivt efter en rygskade og for betændelse, der påføres patientafdelingen op til 4 gange inden for 3-4 uger;
• Artrin - indeholder chondroitin, er indiceret for osteochondrose ved den første fase af brok og under rehabiliteringsperioden fremmer væksten af ​​nyt knogle- og bruskvæv, forhindrer kompression, reducerer sværhedsgraden af ​​smerter og lindrer hævelse, påføres det berørte område af ryggen op til 3 gange, gnides et par minutter, kurset brug - 2-4 uger;
• Chondroitin - kondroitinbaseret salve, der viser sig at normalisere udvekslingen af ​​sporstoffer i bruskvæv, stimulerer regenerering, reducerer sværhedsgraden af ​​inflammation, forbedrer motorfunktionen, påføres på ryggen med et tyndt lag hver 7-13 timer, idet behandlingsforløbet er 3-4 uger.

Narkotika i injektioner leveres ved intramuskulær og intraartikulær injektion, men med hernia af rygmedicin i denne form er sjældent foreskrevet. Injektioner er meget dyrere end salver og tabletter, hvilket også forårsager deres sjældne brug. Repræsentanter - Artradol, Roumalon. Intramuskulær administration bidrager til den hurtige indtrængning af de aktive komponenter i patologiens læsion, men samtidig er der en højere risiko for bivirkninger. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er op til 20 injektioner, hvorefter du skal skifte til tabletpræparater.

Til spinal brok kan et lægemiddel som Toad Stone gives. Dette er et kosttilskud indeholdende glucosamin og chondroitinsulfat. Tilgængelig i form af kapsler til oral administration. Varigheden af ​​behandlingen er 1-1,5 måneder, agenten tages 3 gange om dagen.

Chondroprotektorer kan også gives til børn og gravide, men beslutningen træffes kun af den behandlende læge. De sikreste retsmidler omfatter homøopatiske salver og geler.

Anmeldelser og pris

De dokumenterede lægemidler, som læger ordinerer for de fleste patienter med brok, omfatter homøopatiske geler Target T og Traumel C. De indeholder mineralske komponenter, organiske stoffer og bruskhydrolyserende stoffer. Den billige medicin omfatter Hondrolone, som er en analog af Don, men er flere gange billigere. Det bedste lægemiddel til anmeldelser og pris / kvalitet forhold vil være Traumel. Den gennemsnitlige pris er 450 rubler, mens Theraflex koster mellem 900 og Don fra 1.000 rubler.

Naturlige kondroprotektorer kan opnås fra kød bouillon, gelé, sojabønne, gelé fisk.

Det anbefales ikke at vælge chondroprotektorer alene, fordi hver har en anden virkning på den syge rygsøjle med brok. Ethvert middel har begrænsninger for brug og bivirkninger.

Anvendelsen af ​​kondroprotektorer til behandling af hvirveldyr. Hvad er den mest effektive?

Konservativ behandling af ryghinde er ordineret i sygdommens indledende fase eller hvis der er kontraindikationer til kirurgi. Patologi terapi er rettet mod at lindre smerte, genoprette spinal mobilitet, lindre betændelse. Til dette tildeles de relevante lægemidler og behandlingsregimer.

Behandling af patologi med brug af stoffer

Drogbehandling af intervertebral brok indebærer en kompleks virkning på både symptomerne på sygdommen og årsagen til destabilisering af hvirvlerne i leddet. Til symptomatisk behandling af rygmarv er der fastsat en aftale:

• Analgetika, der lindrer smerte;
• NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) til behandling af inflammatoriske processer;
• Antispasmodik og muskelafslappende afslapning glatte muskler;
• Forberedelser til normalisering af blodcirkulationen i den ramte rygsøjle;
• B-vitaminer;
• Vitamin D og calcium kosttilskud;
• hondroprotektory.

Afhængigt af det individuelle kliniske billede kan sammensætningen af ​​lægemiddelkomplekset variere. For eksempel, hvis svær smerte ikke kan lindres af konventionelle smertestillende midler, er en novocain-blokade foreskrevet med samtidig anvendelse af steroidlægemidler.

Som følge af denne kombination af lægemidler med lændehvirvelsygdomme er der en hurtig afslapning af spændte muskler, hævelse og komprimering af rødderne elimineres, og smerter forsvinder straks efter injektionen.

Denne kombination er et nødhjælpemiddel til akut patologi.

Et andet lægemiddel, som eksperter anbefaler at bruge intervertebral brok er Karipazim. Dette er et naturprodukt baseret på plantenzymet papain. Den bruges til ekstern anvendelse under hardwareprocedurer til fysioterapi - elektroforese eller fonophorese. Værktøjet reducerer betændelse, ødelægger nekrotiske celler, fremskynder genoprettelsesprocessen, forhindrer sygdommens udvikling.

For at sikre mineralisering af beskadigede hvirvler suppleres præparater til behandling af brok med vitamin mineral komplekser, såsom Alpha D3-Teva, Osteogenon, Oksidevit, Calcium-D3 Nikomed, Rokaltrol, Complivit, Vitrum Osteomag osv.

Til behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrerne er der anvendt B-vitaminer, der fremmer regenerering af beskadigede nerve rødder. Vitaminer kan bruges både som monopreparationer og som en del af de kombinerede midler: I kompleks, i Tiens, Doppelgerts Active, B-50, Neyrobion, Neurovitan osv. I disse lægemidler giver en tablet det daglige behov for kroppen for vitaminerne B1, B6, B12 med høj biologisk aktivitet og bidrager til behandling af neuralgi og neuritis med lumbal rygsygdomme.

Moderne metoder til behandling af rygsøjlens patologier involverer anvendelse af chondroprotektorer. Lad os overveje mere detaljeret denne gruppe af lægemidler og gyldigheden af ​​deres anvendelse til behandling af lændehvirvelsygdomme.

Hvordan virker narkotika?

Hondoprotective lægemidler med rygsygdomme genoprette strukturen og funktionen af ​​bruskvæv i hvirvelskivefladerne. Et lægemiddel, der tilhører en given farmakologisk gruppe, indeholder en eller flere aktive ingredienser, chondroitin og glucosamin. Råmaterialerne til opnåelse af disse komponenter er dyr (nogle racer af laksfisk, marine hvirvelløse dyr) eller planter (avocadoer, nogle planter af bælgfrugter).

Hvert af de vigtigste stoffer har sin egen kondrobeskyttende virkningsmekanisme:

1. Chondroitinsulfat - er det vigtigste strukturelle stof i brusk og synovialvæske i leddet. Det har en række egenskaber:

• styrker processen med at gøre nye og genoprette beskadigede bruskfibre;
• stimulerer syntesen af ​​chondrocytter - de vigtigste celler i brusk;
• tilvejebringer aktiviteten af ​​glycosaminoglycaner, som danner et enkelt skelet af bindevæv, da de bevarer kollagen og elastin i en bestemt rækkefølge;
• aktiverer produktionen af ​​hyaluronsyre og hæmmer aktiviteten af ​​stoffer, der ødelægger det;
• øger mængden af ​​intraartikulær væske;
• forhindrer ødelæggelsen af ​​bruskvæv.

1. Glucosamin er en komponent af kondroitin, en korrektion af knogler og bruskvævsmetabolisme:

• er et råmateriale til syntese af chondroitin og hyaluronsyre;
• anti-inflammatorisk, anti-ødem, antioxidant virkning;
• fremmer bone mineralization;
• øger permeabiliteten af ​​den fælles kapsel;
• genopretter metaboliske processer i den fælles kapsel.

Forskere har stadig ikke kommet til en fælles mening - om disse stoffer er antagonister eller synergister. En sådan forskel i vurderingen af ​​virkningen af ​​stoffer skyldes det faktum, at chondroprotektive lægemidler til rygsygdomme anvendes ikke så længe siden, og deres egenskaber er ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt.

Klassifikation og liste over stoffer

I løbet af den tid, der er gået fra syntesen af ​​den første chondroprotektor til i dag, er tre generationer af stoffer blevet frigivet. De adskiller sig i grad af oprensning og antallet af bivirkninger forårsaget. De første to generationer af kondroprotektorer er monodrugs.

Sammensætningen af ​​den tredje generation af stoffer indbefatter både aktive ingredienser og excipienser, som forbedrer hovedaktiviteten.

For monoterapi baseret på chondroitin omfatter Chondroxide, Artrin, Struktum, Hondrogard, Aflutop, Hondroitin- Akos, hondrolon, Rumalon, Mukosat og andre.

Glucosaminbaserede lægemidler indbefatter Sustilac, Glucosamin, Artorfon Flex, Hondroxid Maximum, Elbona og andre.

Af komplekser er bruskbeskyttende - Artron kompleks, arthritis, Teraflex Advance, Kondronova, Moveks aktiv, Hondroglyukoset, Artron TriActive forte et al.

Lægemidler til behandling af intervertebrale brok af columna omfatter Arteparon, Traumeel S, Diatsein, Austen Artrodarin, Target T Don Hyalgan, Movageyn, Hialubriks og andre. Disse stoffer er også nævnt som bruskbeskyttende, som har lignende virkninger på leddene, men indeholder ikke chondroitin og glucosamin.

De mest effektive lægemidler til rygsygdomme fra gruppen af ​​kondroprotektorer fremstilles i formularer til oral og injicerbar administration. Den farmaceutiske industri producerer dog også chondroprotektorer til ekstern anvendelse. De er mindre effektive, fordi de kun virker lokalt. Disse omfatter salver som:

Effektiviteten af ​​behandlingen

Kondroprotektive lægemidler til rygsygdomme begyndte at blive brugt siden 80'erne i det sidste århundrede. I løbet af denne tid er der opnået en tilstrækkelig videnskabelig base af kliniske undersøgelser af denne gruppe af lægemidler. Forskningsresultaterne bekræfter effektiviteten af ​​kondroprotektorer.

Hvis rygmarven behandles med chondroprotector + NSAID-komplekset, er der et fald i antallet af laboratoriemarkører, der angiver nedbrydning af brusk og ødelæggelse af vertebralt knoglevæv. Desuden genopretter præparaterne afskrivningsegenskaberne på den intervertebrale disk.

Der var også et fald i sværhedsgraden af ​​smerte og betændelse. Undersøgelser i gruppen af ​​patienter med patologiske komplikationer (konsekvenser af rygskader, fedme, aldersrelaterede ændringer) viste effekten af ​​kondroprotektorer i tilfælde, hvor intervertebral brok behandles i komplekset "chondroprotector + hyaluron". Patienterne bemærkede: en vedvarende stigning i fysisk aktivitet, en langvarig analgetisk effekt, et fald i inflammatoriske reaktioner.

Effektiviteten af ​​lægemidler til ekstern anvendelse steg signifikant på grund af den øgede penetrerende effekt. Til dette blev patientens nedre ryg behandlet med en gel med en kondroprotektor og udsat for højfrekvente strømme, som er i stand til at opvarme væv til en dybde på 10 cm.

For at objektivt evaluere den terapeutiske virkning af kondroprotektorer blev en subjektiv vurdering af effektiviteten af ​​patientterapi og en objektiv vurdering givet af den behandlende læge anvendt. Begge estimater faldt sammen, hvilket tyder på en høj objektivitet af undersøgelsen. Hondroprotective lægemidler med rygsygdomme har forskellige anmeldelser, da de nogle gange bruges uafhængigt uden recept og læge rådgivning.

Undersøgelser har bekræftet, at det er nødvendigt at behandle rygsygdomme i kompleks ved hjælp af forskellige metoder og grupper af stoffer.

Behandling med et enkelt lægemiddel, uanset hvor godt det er, har normalt lav effekt.

Effekten af ​​kondroprotektorer, uanset deres navne, dannelsen af ​​lægemiddelproduktionslinjen såvel som oprindelseslandet, det være sig

Kina eller USA fejres kun efter 6-9 måneder. Forberedelser anvendes også efter brokoperationer i nogen del af rygsøjlen: cervikal, thorax, lumbosacral. I rehabiliteringsperioden accelererer chondroprotektorer dannelsen af ​​knoglevæv.

Hvordan man behandler en brok skal kun løses af den behandlende læge, selvstændig behandling i bedste fald vil ikke medføre det forventede resultat og i værste fald - forværre sygdomsforløbet.