Ifølge statistikker er herniationen i lændehvirvelsøjlen den mest almindelige og sjældent - af brystet. Trods det faktum, at for behandling af denne patologi er kirurgisk indgreb ikke altid påkrævet, udføres mange operationer. Derfor er du nødt til at vide om rehabiliteringsprocessen i den postoperative periode.
Degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen i dag er en af ​​hovedårsagerne til smerte hos patienterne.
Grundlaget for osteochondrose er et fald i væskeindholdet i den intervertebrale skive, et fald i dets tykkelse og inddragelsen af ​​knogle-, muskel- og nervevæv i den patologiske proces.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bryder den fibrøse ring, der omgiver diskens kernekernen ud. Derefter kommer en del af kernen ud, der danner den såkaldte brokhinde (knudepunkt) i intervertebralskiven.
Kirurgi eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af ​​disse tegn løser dog ikke alle problemer. Det er nødvendigt at fjerne konsekvenserne af den underliggende sygdom. Det er, hvad rehabiliteringsteknikker er rettet mod. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.
Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:

• 1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
• 14-32 uger - sen postoperativ periode.
• Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.

Efter operationen er det nødvendigt at udføre fysioterapi komplekser, der vil bidrage til at styrke muskulær korset og undgå gentagelse af sygdommen.

Generelle principper for rehabiliteringsprocessen

• I den postoperative periode er det vigtigt at være under det omfattende tilsyn af en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog og andre specialiserede specialister på vidnesbyrdet.
• Herniated disk giver patienten ubehag på grund af alvorlig smerte og begrænset mobilitet. Efter den operative indblanding føles personen hjælpeløs og drevet til en bestemt ramme (overholdelse af reglerne, tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), Derfor er udviklingen af ​​en depressiv tilstand mulig. I denne situation kan du ikke undvære hjælp fra en psykoterapeut.
• Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
• Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
• Gymnastik udføres fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller læge.
• De vigtigste principper for fysioterapi i den postoperative periode er regelmæssighed og en jævn forøgelse af belastningen.
• Det er kontraindiceret at løfte vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operationen i 3 måneder.
• Det er nødvendigt at begrænse langvarigt møde i 3 måneder efter operationen.
• Flytende spil med skarpe ballistiske bevægelser bør udelukkes.
• Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele perioden for rehabilitering.

Herniation af den cervicale rygsøjle

Efter operationen er hovedfokus i gymnastik vejrtrækninger.
I første fase af rehabilitering er det nødvendigt at begrænse sving og sving i hovedet.
Efter tilladelse fra den behandlende læge kan du tage halv-siddestilling med den obligatoriske påsætning af Schantz kraven. I løbet af denne periode bliver øvelser tilføjet til respiratorisk gymnastik på den øvre skulderbælte. Hænder kan ikke hæves over skulderniveau. Ved udførelse af rotationen af ​​palmens skuldre skal sænkes og presses til kroppen.
I næste fase tilføjes benbevægelser til sæt øvelser.
At stoppe brugen af ​​ortosen (krave af Shantz kraven) er først mulig efter en opfølgende røntgenundersøgelse.

Herniated disc af thoracic ryggrad

Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Det første skridt er åndedrætsøvelser.
I mangel af kontraindikationer får patienten at rulle over på maven næsten umiddelbart efter operationen. Øvelser i denne position kan gøres om få dage.
Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at rejse sig og gå, men har altid en fastgørelsesortose.
En uge efter operationen kan statiske øvelser tilføjes til komplekset af medicinsk gymnastik, dvs. at holde en bestemt muskel i en kontraheret tilstand i nogle få sekunder.
Gradvist indføres bevægelser i stående stilling såvel som modstand, byrde og ekstra udstyr.
Eventuelle øvelser skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en øvelseslæge eller rehabilitolog.

Herniated disc af lændehvirvelsøjlen

Det er nødvendigt at opgive mødet i en periode på 3 til 6 måneder. Kørsel af bil er kontraindiceret i de første 3 måneder efter operationen. Som passager i en bil kan du kun køre i halv- eller liggende stilling.
Det er nødvendigt at bruge en fikseringsortose.
Du kan begynde at gå i mangel af kontraindikationer fra den første dag efter operationen.
Hvil i liggende stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.
Efter operation i 1-2 måneder er højamplitudbevægelser, såvel som spinal twists og fliser, absolut kontraindiceret.
I de første dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i den bageste stilling, idet man tager hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal ske langsomt. Antallet gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. I løbet af klasserne bør smerten ikke forårsages, dvs. bevægelsesamplituden skal være smertefuld.

Fuldt eliminerede øvelser til at dreje ryggen, samt løb og hoppe.

fysioterapi

2 uger efter operationen er elektromoterapi foreskrevet (SMT, DDT, lidz elektroforese), laserterapi og ultralydsbehandling samt hydrophorison ultrafonophorese. Coursework udføres, der består af daglige sessioner på op til 15.

Gentagne fysioterapi kurser anbefales at blive holdt hvert halve år for at bevare kroppens væv, forbedre mikrocirkulation og iltning, øge trofisme og fremskynde reparative processer.

massage

En mild massage af lemmerne på den berørte side udføres allerede i de første dage efter kirurgisk behandling i nærvær af et radikulært syndrom, der manifesteres af følelsesløshed, et fald i reflekser og en stigning i lemmernes svaghed.

akupunktur

Det er helt muligt at indføre refleksbehandling i den komplekse behandling en måned efter kirurgisk behandling ifølge indikationer.

Komplikationer af operationen

Som enhver anden operation er kirurgisk behandling af en brok forbindelse forbundet med en vis risiko for komplikationer. Overvej nogle af dem.

anæstesi:

• Skader på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubation til anæstesi kan forekomme.
• Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.

drift:

• Åndedræts- og hjertestop, ukontrolleret fald i blodtrykket.
• Ruptur af ryggmargens duralamembran med væskelækage (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæsken med udvikling af meningitis og (med purulent meningitis) dannelsen af ​​en fistel af dural sac med en konstant udløb af pus med udseende af abscesser i det omgivende væv. Sepsis og død.
• Skader på spiserør, luftrør eller vaskulær bundt i livmoderhalsområdet.
• Tilbagevendende nervesygdom. Dens funktion genoprettes uafhængigt i 2-3 måneder efter operationen.
• Risikoen for skade på nerverrot.
• Cerebrospinalvæskeinfektion (mindre end 1%).
• Transversel myelitis er resultatet af en utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, derfor kan parese, lammelse og brutto neurologiske lidelser forekomme.
• Adamkevich arterie læsion i tilfælde af anatomiske træk ved sin placering i en patient under operationen i området L4-S1, hvor brok er oftest dannet. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
• Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Når der træffes unødigt truffet foranstaltninger til diagnose og behandling forekommer purulent periduritis. Efter det kan det omdannes til lårklæbende epidurit, der, afhængigt af lokaliseringen af ​​processen, manifesterer sig i forskellige neurologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren mv.

Postoperativ periode:

• Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
• Osteomyelitis af hvirveldyrene er en purulent læsion af det svampede væv efter operationen og spredes til de omgivende væv med tabet af ryglænets understøttende funktion. Som et resultat - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Hos svækkede patienter er generalisering af processen med udvikling af sepsis mulig.
• Postoperativ spinal stenose på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Bindevæv klemmer duralækken og nedsætter strømmen af ​​cerebrospinalvæske. Derefter omsætter dette til et fuldstændigt ophør af dets kredsløb, dvs. en tilstand, der kræver øjeblikkelig gentaget kirurgisk indgreb. Derudover klemmer bindevævet direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentagen operation.
• Gentagelse af en herniated disk er en fjern komplikation af operationen. Hernia recidiv i området for en operation udført for mere end et år siden.
• Vertebra ustabilitet med dannelsen af ​​spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionens rygfunktion. Efter operationen kan en sådan hvirvel bevæges tilbage eller fremad i forhold til andre hvirvler med et traume af den intervertebrale skive med dannelsen af ​​fremspring og brok.

Det er vigtigt at forstå, at herniated disc og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person ugyldig. Med den rigtige terapi og implementeringen af ​​alle anbefalinger fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en relativt kort periode.
Det er også nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en hernieret disk på. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling. Så det er kun værd at ty til kirurgisk indgreb kun i tilfælde, hvor andre former for terapi af en eller anden grund ikke er egnede til en bestemt patient.

Kanal "Rusland-1" -programmet "Om det vigtigste". Dr. Bubnovsky taler om øvelser for ryghinde:

Spinal brok efter operationen hvad skal man gøre

Vertebral brok efter operationen - hvad man skal gøre og hvordan man opfører sig

Hvis en person har haft en brokkedrift, skal hans rehabiliteringsperiode være læselig. Når proceduren går uden komplikationer, får patienten den næste dag lov til at stå op. Det er bedst at stå op på denne måde - læn dig knæene på gulvet og din mave og hænder - på kanten af ​​sengen, mens du forsøger at holde ryggen lige. En hvirvelbrød efter en operation kan forårsage ubehag for en person, hvilket er helt normalt, du kan tage smertestillende midler for at reducere smerte.

I de første postoperative dage anbefales det at lægge sig ned for at komme op uden behov. Det er også umuligt at sidde ned i de første uger, ellers kan spændingen af ​​rygens hud blive dannet, og sømmen vil sprede sig. Det er tilladt at sidde ned kun efter 3 uger. Hvad angår suturerne, fjernes de 10 dage efter operationen. Arret vil smerte og endda skade, så du bør følge det omhyggeligt.

Der skal lægges særlig vægt på sengen, som patienten sover på, madrassen skal være hård. Du kan kun vaske efter at sømmen er fjernet - på den tredje dag og derefter under bruseren. Men elskere at sidde i badet bør vente om en måned.

En person, der har gennemgået en operation, kan opleve sådanne problemer som: - svaghed, kuldegysninger, svedtendens, øget smerte og en følelse af tunghed, mens du går. Hvis der er opstået noget som dette, skal du fortælle din læge om dine oplevelser.

Efter to måneder vil kroppen genoprette, vævssvulmen vil helt forsvinde, trykket på nerveenderne vil falde. I denne periode skal du ikke aktivt engagere dig i fysisk aktivitet, ellers kan du "tjene" komplikationer i form af en midlertidig forskydning af hvirvelkroppen, brokkekilden eller spondylolistese. Derfor skal alt være moderat - let gymnastik med tilladelse og under tilsyn af en læge.

Fra den anden måned til seks måneder opstår den anden rehabiliteringsperiode, hvor bruddet i den fibrøse ring er helt helet. Smerten i rygsøjlen aftager eller forsvinder fuldstændigt, personen vender tilbage til sin tidligere livsstil, hvis operationen efter ryggen ikke resulterede i komplikationer.

Vigtig information

Korrekt fysioterapi for rygsygdomme. Formålet med øvelserne er en blød strækning af rygsøjlen, samt en stigning i blodcirkulationen i det smertefulde område. Med rygmarv, svømmer, gymnastik og massage hjælper effektivt.

Øvelse er kun nødvendig, når lægen selv anbefaler dem. Gymnastik kan udføres både i de første dage efter den overførte operation og efter et stykke tid. Her er et eksempel på fysisk aktivitet:

• Ligge på sengen, lav cirkulære bevægelser med fødderne, hvorefter fødderne skal flyttes op og ned;
• Bøj dine knæ og ræk tilbage;
• Korte squats, du er nødt til at sætte dine fødder skulderbredde fra hinanden og meget langsomt lavere, indånder, mens udånding - løft. Denne øvelse skal udføres 10 gange
• Hvis du kan gøre mere seriøst arbejde, anbefales det at trykke på gulvet eller fra bænken. Droppe for at indånde, vende tilbage til den forrige position - ånde ud. Belastningen skal øges gradvist, du bør ikke overbelaste dig selv;
• Drej benene på "cyklen". Belastningen på musklerne bliver større, hvis du drejer dine ben tættere på gulvet. Denne øvelse bør også øges gradvist.

Det anbefales at udføre øvelser til enhver tid, men det er bedre om morgenen, at varme op først, og derefter gå videre til flere push-ups og squats. Det er nok at bruge op til 15 minutter til gymnastik, og så vil ryggen være betydeligt stærkere.

Hvis rygsyglen efter operationen ikke har nogen komplikationer, så må patienten svømme, men du bør vide, at hypotermi kan være farlig. Derfor er en lang procedure kontraindiceret, rygsøjlen er tilstrækkelig til at tørre eller afkøle med køligt vand i 5 sekunder.

Men at besøge badet er helt muligt, nogle gange vil en sådan procedure være nyttig. Men her er der begrænsninger. Efter badet kan du ikke udøve fysisk aktivitet, dampede muskler kan simpelthen ikke bære en sådan belastning.

Efter operationen anbefales patienten at bære en bandage, der understøtter ryggen og styrker musklerne. I de første dage er det bedre at bære en korset hele tiden, og efter - i et par timer.

Efter operationen af ​​vertebral brok kan patienten opleve sådanne komplikationer som:

• Den klæbende og cicatricial proces, som næsten altid opstår på grund af det faktum, at kirurgisk indgreb beskadiger vertebrale strukturer;
• Bækkenbens nedsatte funktion, i dette tilfælde har en person problemer med vandladning, tarm
• Epidurit er en betændelse i rygmarven af ​​vævet under membranerne. Håndlammelse kan forekomme; dette er en farlig komplikation, der kræver indlæggelsesbehandling;
• Udvikling af spinal osteochondrose eller forekomsten af ​​spinal osteomyelitis.

Alle disse komplikationer er ekstremt alvorlige og kræver langvarig behandling på hospitalet. Men ikke i hvert tilfælde er der lignende problemer, men lægen skal informere patienten om alle nyanser af operationen.

Del med venner:

Spinal hernia gentagelse: hvad provokerer det og hvordan man undgår

Spinal brok er et fremspring af en del af den gelatinøse kerne i intervertebralskiven gennem hullet i den fibrøse ring.

Årsagerne til udseendet af sådanne deformationer er mange, men afgivelsen indebærer som regel to metoder:

Ingen af ​​metoderne giver imidlertid en absolut garanti for udfrielse. Nogle gange kan kort tid efter rygkirurgi forekomme en tilbagevendende intervertebral brok. og dette er en gentagelse af sygdommen med alle dens symptomer.

Årsager til tilbagevendende symptomer

Med enhver metode til at slippe af med sygdommen er der fare for gentagelse. Ifølge undersøgelser kan en hernia tilbagefald efter operationen skyldes flere grunde:

1. Doktors anbefalinger følges ikke under genopretningsperioden;
2. patienten viser overdreven fysisk aktivitet
3. Øvelse uden anbefaling
4. terapeutisk gymnastik og andre postoperative procedurer udføres ikke;
5. fraværet af smerte og andre symptomer patienten tager for fuldstændig opsving, pludselig vender tilbage til den tidligere livsstil;
6. mulige komplikationer i form af suppuration, blødning;
7. oprindeligt lanceret tilfælde af sygdom;
8. nye skader
9. adhæsioner, andre degenerative ændringer i væv efter kirurgi;
10. fejlagtigt valgt behandlingsmetode og kirurgi.

Hvordan sker sygdommens gentagelse

Det kliniske billede er næsten helt i overensstemmelse med symptomerne på primærpatologi, men der er forværring:

• alvorlige smerter mærkes, nogle gange er de mere intense end i den præoperative periode;
• Røntgenbilleder viser en forværring af det neurologiske underskud i forhold til den primære brok;
• i nogle tilfælde forstyrres funktionerne i de nedre ekstremiteter og organer i det lille bækken
• der er smerter, der ikke er direkte relateret til intervertebral brok, som hovedpine, smerter bag brystbenet osv.

Det værste resultat et tilbagefald kan føre til er lammelse og parese af lemmerne.

Relapsing Therapy

Behandling for ny manifestation af sygdommen er:

Det anbefales blandt andet at MR i dynamik. Ifølge disse undersøgelser er der taget stilling til, hvorvidt en bestemt behandling er hensigtsmæssig og behovet for anden kirurgisk indgreb.

Hvis der ikke er nogen forbedring efter flere kirurgiske indgreb, så er et muligt resultat behovet for at installere implantatet i stedet for den berørte disk.

Er kirurgi nødvendig?

Kirurgiske manipulationer med det formål at fjerne en hernieret disk eliminerer kun konsekvenserne af den degenerative dystrofiske proces, men de fremkalder en hurtig udvikling af den destruerende proces som helhed.

Derfor garanterer en, to, selv tre operationer ikke fuldstændig lindring fra sygdommen. Endvidere observeres ofte gentagelse af rygsygdomme allerede en måned efter det første kirurgiske indgreb.

Så hvad skal man gøre? At blive betjent eller ej? Et entydigt svar kan kun give en læge efter at have gennemført en række undersøgelser og analyser.

Det sker, at en operation er den eneste chance for en patient at vende tilbage til en normal livsstil, selv om der er flere af dem.

For kvinder er kirurgi den eneste chance for at blive mor, fordi rygsygdomme er en dårlig følgesvend under graviditeten.

Ofte tilbydes patienten en ikke-kirurgisk metode til at slippe af med sygdommen. Det er meget sikrere end den postoperative periode, lang rehabilitering. som stadig kan føre til et tilbagefald efter fjernelse af rygsygdomme.

Ifølge statistikker genopretter fuldstændig genopretning efter fjernelse kun i 30% af tilfældene, genopretter 50% rygsøjlens funktionalitet, men risikoen for tilbagefald forbliver.

Husk at operation kun er nødvendig i henhold til forskning, og kun når andre metoder ikke har givet de nødvendige resultater.

Ingen kirurg vil give hundrede procent garanti for, at sygdommen efter operationen ikke vil udvikle sig og ikke vil ske igen.

Derfor er det bedre at forsøge at forhindre spinaldeformiteter, for nogle gange skal du betale for mindre skader i livet.

Kun den overordnede kirurg ser og kender hele billedet, men det er bedre at undersøge i flere klinikker, så det er muligt at vælge den mest acceptable og effektive måde at slippe af med sygdommen.

forebyggelse

For at forhindre sygdommens forværring eller progression er det nødvendigt at følge omhyggeligt lægenes anbefalinger, uanset hvilken metode den første behandling er valgt - konservativ eller operativ.

Som regel er følgende anbefalinger:

• tid til at tage lægemiddelbehandling;
• gøre speciel gymnastik og tag et kursus af træningsterapi;
• besøg en kiropraktor om nødvendigt
• begrænse eller helt fjerne vægtløftning
• overholde regimet
• spise rigtigt
• bære en speciel korset for at støtte rygsøjlen osv.

Det skal huskes, at behandlingen af ​​hvirveldyrsbrød ikke sker øjeblikkeligt, vil øjeblikkelig helbredelse ikke ske.

Kun ved at overholde lægenes krav og anbefalinger, kan du forlænge livet uden rygsmerter og styrke dit helbred.

Kan du lide det? Undersøg derefter disse materialer:

Rehabilitering efter fjernelse af lændehvirvels og halsens mellemvertebrus

Hvilke nyttiggørelsesmetoder anvendes under rehabilitering?

Hovedprincippet om rehabilitering er at udføre de rigtige øvelser og belastninger med det formål at styrke muskelsystemet. Det virker ikke uden et fastgørelsesbånd. Det bliver nødt til at gå 3-4 måneder efter interventionen. Det er forbudt at tage det af indtil ændringer er tydelige på ansigtet.

Det er vigtigt! Et sæt øvelser med hvilke rehabilitering udføres efter operation for at fjerne en intervertebral brok er tildelt næsten øjeblikkeligt. Nogle handlinger udføres kun i postoperativ periode, andre skal gøres gennem hele livet.

Grundlæggende øvelser til opsving i postoperativ periode

Daglig øvelse

Værd at bemærke! Daglig øvelse af disse øvelser vil være nok til at forberede de belastninger, der vil blive placeret på rygsøjlen i løbet af dagen. Succesfuld rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok i lændehvirvelområdet afhænger i vid udstrækning af patientens ønske og omhyggelig gennemførelse af den behandlende læge.

Korrekt ernæring i rehabiliteringsperioden

Det er værd at overveje! Det er ekstremt vigtigt at forhindre forstoppelse i denne periode. En belastning på ryggen, der opstår af denne grund kan føre til tilbagevendende tilbagefald og brok.

Vandbehandling

De sandsynlige konsekvenser af kirurgisk behandling

Det er vigtigt! Den mest effektive rehabilitering efter en cervikal rygsygdomme er en omfattende tilgang til denne opgave. Patienter, der fører aktiv livsstil, følger lægenes forskrifter og nægter dårlige vaner håndterer den opståede patologi meget hurtigere.

Succesen med inddrivelse afhænger primært af patienten, og det er vigtigt, at den kompetente og rettidige udnævnelse af rehabiliteringsforanstaltninger til genopretning af kroppens funktioner er vigtig.

Intervertebral brokkekirurgi: metoder og procedurer, indikationer, rehabilitering efter

Intervertebral brok er en patologi, hvor et fremspring af intervertebralskivenes kernekerner forekommer gennem revner i sin fibrøse ring. Bulging forekommer som regel i ryg og sider, hvilket fører til klemning af nerve rødder eller rygmarv med udviklingen af ​​vedvarende neurologiske symptomer: smerte, bevægelsesforstyrrelser, følsomhed, problemer med afføring og urination.

Intervertebral brok forekommer i de fleste tilfælde i lændehvirvelsøjlen, mindre ofte i livmoderhalsen og ekstremt sjælden i brysthulen.

Intervertebral brok er et ret almindeligt fænomen, ofte ofte asymptomatisk. Der er også mange metoder til ikke-kirurgisk behandling af disc herniation (som selvfølgelig ikke eliminerer brok, men ret effektivt og lindrer symptomer i lang tid).

Det antages, at kun i 10% af intervertebrale hernia tilfælde er kirurgi foreslået. Spinal kirurgi er altid en stor risiko og få garantier. Rygsøjlen er en kompleks struktur, hver morfologisk komponent i den er meget vigtig, og diskafskærmning bryder naturligvis biomekanikken og de grundlæggende funktioner i rygsøjlen.

Derfor er der i forbindelse med denne patologi kun foreslået en operation, når ingen andre metoder kan eliminere de symptomer, der plager patienten. Desuden er der stadig ingen konsensus blandt læger om indikationerne for en sådan operation.

I hvilke tilfælde foreslås det at fjerne en intervertebral brok kirurgisk?

I øjeblikket menes det, at størrelsen af ​​brokken ikke påvirker valget af behandlingsmetode, er dette kun en ekstra faktor i beslutningen om operationen (jo større brokken er der i symptomernes nærværelse, jo mere kirurger er tilbøjelige til kirurgisk behandling).

De vigtigste indikationer for fjernelse af hvirveldyr er sygdommens sværhedsgrad.

• I tilfælde af dysfunktion af bækkenorganerne (inkontinens eller tilbageholdelse af urin og afføring). Disse er symptomer på komprimering af rygsøjlens ryghale, operationen i dette tilfælde udføres hurtigst muligt.
• Alvorlige smerter, som ikke er berettiget til lindring i 1,5-2 måneder, nogle gange kræver brug af narkotiske analgetika.
• Smerter, stigende i intensitet, på trods af konservativ behandling.
• Muskelsvaghed, nedsat bevægelse i en eller begge ben.
• Sequestered disc herniation (dvs. fuldstændigt tab af et disk fragment eller pulpal nucleus). I dette tilfælde foreslås operationen selv med ikke meget udtalt symptomer.

Typer af operationer for hvirveldyr

1. Discectomy.
2. Microdiskectomy.
3. Endoskopisk discektomi.
4. Perkutan discektomi (nukleoplasti).

Åben klassisk diskektomi udføres under generel anæstesi. Skærets snit over det berørte segment af rygsøjlen er mindst 7-9 cm. Musklerne fjernes vidt, den gule ligament, der dækker rygsøjlen, dissekeres. For bedre adgang udføres laminektomi - fjernelse af en del af rygsøjlen.

Udover at fjerne disken udføres en delvis udskæring af hvirvlerne. I stedet for den fjernede disk udvikles et fast bindevævskryds af hvirvlerne.

Nogle gange, for at stabilisere hvirvlerne, installeres et implantat i stedet for den fjernede disk (kunstig titanium eller knogle, taget fra patientens iliackarm). Med samme formål, i tilfælde af ustabilitet i rygsøjlen kan flere hvirvler forbindes med metalplader.

Åben diskektomi varer ca. 2 timer, så patienten er nødt til at ligge på ryggen for en dag. Sidder er ikke tilladt i 3 uger.

Åben discektomi er en ret traumatisk operation, der kræver en lang periode med genopretning og rehabilitering. I øjeblikket anvendes det sjældent.

Imidlertid er det i nogle tilfælde den eneste behandlingsmetode (i tilfælde af store hernier, diskophænging, indsnævring af rygmarvskanalen og nogle andre komplikationer). Det menes også, at åben discektomi er den mest pålidelige metode og giver den mindste mængde af tilbagefald. Desuden kræver denne metode ikke dyrt udstyr og kan udføres i enhver neurokirurgisk afdeling.

Microdiskectomy. Dette er en mindre traumatisk operation, udført ved hjælp af særlige mikrokirurgiske instrumenter under ultralyd eller røntgenkontrol. Det kirurgiske snit i dette tilfælde er en lille -3-4 cm. Musklerne fjernes forsigtigt, en lille del af det gule ledbånd er "bittet ud", og derefter fjernes en brok eller en del af disken direkte.

Med denne driftsmetode forbliver næsten alle intervertebrale led, muskler og ledbånd intakte, så den vertebrale biomekanik er næsten ikke forstyrret.

Endoskopisk discektomi. Alle stadier og principper for drift er de samme. Forskellen er, at operationen udføres gennem en endnu mindre indsnit (1,5-2 cm) ved hjælp af en speciel endoskopisk enhed. Kirurgen udfører alle manipulationer under monitorens visuelle kontrol.

Minimalt invasiv diskektomi har mange fordele:

• Operationen kan udføres under epidural eller endog lokalbedøvelse.
• Lang sengelad og lang rehabilitering er ikke nødvendig.
• Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling er 3-5 dage. I nogle klinikker udføres kirurgi på ambulant basis.
• Evnen til at arbejde er genoprettet efter 2 uger.

Perkutan discektomi (nukleoplast) udføres med små brok uden at bryde den fibrøse ring (i 10-15% af alle brokene). Det udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Under røntgenkontrol indsættes en speciel kanyle i midten af ​​disken, hvorigennem elektroden med laserstråling eller koldt plasma leveres til kernen. De ødelægger en del af pulpalkernen, reducerer størrelsen af ​​brokken og reducerer trykket inde i disken.

Video: Lumbar discectomy og vertebral fixation L4-S1

Forberedelse til intervertebral brokkoperation

For at etablere en diagnose af intervertebral brok, bestemme dens nøjagtige størrelse og lokaliseringsmetode anvendes MR i rygsøjlen.

Umiddelbart inden operationen undersøges patienten:

1. Generel blodprøve.
2. urinanalyse
3. Koagulation.
4. Biokemisk analyse.
5. Lungens radiografi.
6. En undersøgelse af markører af smitsomme sygdomme.
7. Undersøgelse af en terapeut.

Operationen er kontraindiceret i:

• Akutte infektionssygdomme.
• Dekompenserede kroniske sygdomme.
• Graviditet.
• Overtrædelse af blodkoagulationssystemet.

Otte timer før operationen er det forbudt at spise eller drikke.

Postoperativ periode

Efter åben diskektomi er der fastsat en streng bedresol i mindst 24 timer. Efter en dag fjernes dræningen. Om nødvendigt, foreskrevet smertestillende midler og antibiotika.

Inden for 3 uger må ikke sidde, bøjes over, løfte vægte. Det anbefales at gå i et specielt lændebårne korset.

Efter mikrokirurgiske operationer kan man komme op inden for få timer, efter nogle dage vender patienten tilbage til normale fysiske aktiviteter. Vægtløftning og bøjning af rygsøjlen anbefales dog stadig at være begrænset til 4-6 uger. I samme periode anbefales det at tage en pause i at køre bil. Kvinder anbefales ikke at blive gravid inden for seks måneder efter operationen.

Mulige komplikationer efter operationen:

1. Blødning.
2. Infektion af såret og rygsøjlen.
3. Skader på rygmarven, med udløb af cerebrospinalvæske.
4. Skader på nerverrot eller rygmarv.
5. Tilbagevendende herniation af intervertebral disk.

Desværre er operationen kun ifølge statistikker effektiv i 80-85% af tilfældene. Årsagerne til smertefornyelse efter operationen kan være meget forskellige:

• Ufuldstændig fjernelse af en brok med en mikrokirurgisk teknik.
• Forekomsten af ​​en brok i en anden disk på grund af øget belastning på den efter fjernelse af det næste.
• Årsagen til smerten var oprindeligt ikke i den hernierede skive.

At gøre eller ikke have kirurgi for en herniated disk?

I tilfælde af et skarpt billede af kompressionen af ​​nerve rødderne eller rygmarven, er dette spørgsmål normalt ikke det værd. I så fald skal operationen udføres så tidligt som muligt for at undgå irreversible ændringer.

Tvivl kan opstå hos en patient med et langvarigt smertesyndrom. Selvfølgelig er en operation en risiko og en ekstrem foranstaltning. Langt de fleste patienter er bange for operationen og forsøger at forsinke det så længe som muligt.

Med en herniated disk med vedvarende smerte, skal du begynde konservativ terapi. I 80% af tilfældene forsvinder smerten. Men behandlingen skal udføres under ledelse af en erfaren kvalificeret læge, helst en vertebrolog, og undgå nogen "charlatan" metoder.

Hvis der er udført flere behandlingsforløb, er der gået 1,5-2 måneder, og smerten går ikke væk - kirurgi foreslås.

Hvad er vigtigt at vide på tidspunktet for at afgøre, om man skal være enig eller uenig om det?

1. Der er ingen klare ensartede kriterier for indikationer for fjernelse af brok ved kirurgi. Det vil sige, at hovedkriteriet er den subjektive opfattelse af smerte hos hver patient ("du kan bære smerten - bære den, du kan ikke - operere").
2. Det er bedre at konsultere flere læger, helst fra forskellige kliniske skoler. Når vi opsummerer deres meninger, kommer vi til vores egen beslutning.
3. Hvis der er symptomer på kompression af nerve rødderne (muskel svaghed, følelsesløshed), skal afgørelsen træffes inden for 6 måneder. Det menes, at operationen efter denne periode ikke løser disse problemer.
4. Hvis der er tvivl om omkostningerne ved operationen, skal du acceptere det faktum, at omkostningerne ved langsigtet konservativ behandling kan langt overstige omkostningerne ved operationen.
5. Det er meget vigtigt at finde anmeldelser på internettet til de mennesker, der allerede har haft denne operation, det er bedre at tale med dem i personlig korrespondance. Generelt er anmeldelser af patienter, der har gennemgået intervertebral brok reparation, positive. Faktisk er i 80-90% af tilfældene virkelig effektiv.

De bedste anmeldelser om minimalt invasive metoder er microdiscectomy, endoskopisk discektomi eller fjernelse af laserbrækthed. En sådan operation på rygsøjlen viser sig at være usund og ikke så skræmmende som det syntes. Smerterne går væk inden for få dage, der er ikke behov for at overholde sengelov, kun nogle begrænsninger er nødvendige i belastningen på rygsøjlen.

Handicap efter diskektomi

Det antages, at en person efter rygkirurgi bliver handicappet. Det er det ikke. Tværtimod opfylder operationen for at fjerne en brækkelse af en disk i det mindste sit mål - at helbrede en person og returnere ham til at udføre en normal belastning.

Sygehusarket efter fjernelse af brokken forlænges til 1,5-2 måneder. Med et gunstigt forløb af patienten vender tilbage til arbejde.

Hvis arbejdet er forbundet med tungt fysisk arbejde (løftevægte, arbejde med en skovl, monotont flexion-forlængelse af ryggen), kan sådanne patienter få en liste over handicap i op til 4 måneder, eller ved en VC-kommission udstedes der et certifikat af let arbejde.

Patienten henvises kun til Kommissionen til udnævnelse af handicap, hvis der ikke er nogen virkning fra operationen: mens smertsyndromet vedvarer, neurologisk dysfunktion.

Omkostninger ved drift

Diskektomi kan gøres gratis under OMS-politikken i enhver neurokirurgisk afdeling. Hvis det ønskes, kan du operere i en privat klinik ved at vælge en læge, der accepterer fremgangsmåden. Omkostningerne ved at fjerne en brok i forskellige klinikker varierer fra 30 til 120 tusind rubler.

Rehabilitering efter fjernelse af rygmarv

Kirurgisk indgreb for herniated diske er ganske sjældent foreskrevet, og en sådan konklusion indikerer en særlig grad af sværhedsgrad af patologien. Sandsynligheden for, at operationen er vellykket, er ret høj, men ikke garanteret. Det er vigtigt at forstå, at der udover selve operationen også er rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok, for at forsømme, som er at ophæve alle indsatser fra kirurgerne.

Enhver rehabilitering efter fjernelse af en herniated disk hjælper en person til gradvis at tilpasse sin krop til en livsstil, hvor der ikke vil forekomme tilbagevenden af ​​patologi. Husk, at den postoperative genoprettelsesperiode er rent individuelt, og du skal kunne analysere din tilstand, lytte til lægeråd og tage tiden.

Hvad er rehabiliteringstiden?

Hovedfunktionen er den individuelle varighed for hver patient, hvilket bestemmes af typen af ​​operation (til ru metoder med splejsning af hvirvlerne - op til et år), patientens aldersgruppe og størrelsen af ​​den intervertebrale brok. I den periode, der opstår efter fjernelse af en intervertebral brok, er det vigtigt at sikre patientpleje af sådanne specialister:

• Lægen, der behandlede patienten før operationen;
• Lægen, der udførte operationen;
• En læge, der specialiserer sig i postoperativ rehabilitering.

De vigtigste mål, der hjælper med at opnå korrekt genopretning efter operationen:

• Dannelse af det korrekte muskelkorset og kropsholdning
• Løft livsstil under den nye højde af rygsøjlen (reduktion på grund af disc fjernelse under discectomy);
• Forebyggelse af patologi gentagelse;
• Eliminering af smerte og tilbage til normal funktion.

Stadier for rehabilitering

Enhver rehabilitering efter operationer til fjernelse af en intervertebral bråken varer resten af ​​patientens liv, men graden af ​​nødvendige foranstaltninger er anderledes. De første par uger efter operationen - den mest alvorlige, bekymrede en person om smerte, depression, usikkerhed. I løbet af denne periode er det nødvendigt at omringe ham med støtte fra sine slægtninge og foreskrive et forløb af smertestillende midler.

Fra begyndelsen af ​​3 uger til slutningen af ​​2 måneder efter operationen lærer patienten at bevæge sig og udføre mange andre vigtige funktioner uden at skade ryggen.

Når en person er lidt vant til en ny livsstil, begynder en forsinket genopretningsperiode - en sund livsstil uden unødig stress på ryggen. Alt dette ledsages af ordentlig ernæring, gymnastik øvelser og nogle populære metoder. Det er vigtigt at ansvarsfuldt behandle alle lægeinstruktioner for at forhindre gentagelse af intervertebral brok eller andre komplikationer.

Tidlig periode

De første 14 til 15 dage efter fjernelse af rygsygdomme er en tidlig genopretningstid, hvilket indebærer mange begrænsninger. Fortsætter også behandlingsforløbet. Patienten er ordineret til alle former for lægemidler, der reducerer inflammation og smerte. En anden nødvendig foranstaltning er løbende undersøgelse, undertiden er endda en MR udført. Det er vigtigt at kontrollere effektiviteten af ​​operationen og dens virkning på rygets bløde væv. Du skal også aflevere en række andre tests efter lægens skøn.

Nogle mennesker ønsker ikke at komme ud af sengen i denne periode, men læger anbefaler bevægelse. Selvfølgelig ikke umiddelbart, men flere dage efter operationen for at fjerne en intervertebral brok.

Den første sikkerhedsforanstaltning i tilfælde af at gå vil være en hård ortopædisk korset, som har mange nyttige kvaliteter:

• Den krævede grad af stivhed vil ikke tillade skarpe svingninger af kroppen;
• Korsetten tjener som støtte til rygsøjlen, der ikke er stærk efter operationen;
• At reducere byrden af ​​en sådan anordning føles patienten mindre smerte, når han går.

Walking 3 dage efter operationen er nyttig, men der er nogle begrænsninger:

• Varighed - bør ikke overstige 90 minutter
• Du kan ikke sidde ned, når du står op, bør denne stilling undgås;
• At gå kun i en ortopædisk korset og lægge ham på liggende.

Sen periode

Når patienten holder op med at klage over smertefulde manifestationer, begynder den såkaldte "senere rehabiliteringsperiode", der varer op til 8 uger. I løbet af denne tidsperiode skal patienten genoprette mobiliteten af ​​de "klemme" områder i ryggen, til sidst slippe af smerten og styrke muskulaturkorseten.

øvelser

I den sene periode efter fjernelse af intervertebral brok er nogle fysiske øvelser og fysioterapi anbefalet. Eventuelle øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok skal udføres uden pludselige bevægelser, alle teknikker bør diskuteres med din læge.

Efter rygkirurgi er det nødvendigt at starte med en meget kort varighed af træning. De mest enkle bevægelser vælges, hvilket bidrager til normalisering af blodcirkulationen.

Sådanne gymnastik øvelser anvendes normalt:

• Svag bøjning af ryggen (afrunding) med knæ bøjede på benene;
• Bevæg lige arme med en flad ryg;
• Knæbevægelser med arme bøjet i albuer.

Enhver fysisk kultur udføres kun, hvis der ikke er nogen smerte. Og hvis der er - enten skal du vente eller konsultere din læge om andre øvelser.

fysioterapi

Følgende fysioterapeutiske procedurer anbefales på dette stadium af rehabilitering:

• Novocainic elektroforese - fungerer som en fremragende bedøvelse;
• Ultralydbestråling;
• Virkning af magnetiske felter;
• Eksponering for svag elektrisk strøm;
• Brugen af ​​mudderopløsninger for at reducere smerte og lindre hævelse.

Udskudt periode

Brugen af ​​LFK efter fjernelse af en intervertebral brok er ikke begrænset til en sen periode. Den forsinkede periode begynder med 3 måneders rehabilitering, men selv på dette tidspunkt er patienten endnu ikke fuldt ud styrket og bør være yderst forsigtig, når man udfører denne eller den øvelse. Du bør ikke foretage pludselige bevægelser og engagere sig i for lang tid, glathed i bevægelse og korrekt teknik er vigtig. Manglende overholdelse af sådanne regler kan forårsage smerte. I dette tilfælde er det værd at stoppe klasser eller reducere deres intensitet. Når smerter ledsager enhver øvelse, er det en grund til at besøge en rehabiliteringslæge.

Et godt valg ville være push-ups og semi-squats. Sådanne øvelser kan styrke en muskulær korset med en minimal belastning på rygsøjlen.

Også en regelmæssig følgesvend i livet for mennesker, der har gennemgået sådanne operationer, vil være morgenøvelser. Korrekt terapeutiske øvelser er meget nyttige til ryggen efter fjernelse af en hvirveldyr og på et hvilket som helst tidspunkt udøver genoprettelse af nedsat blodcirkulation, lindrer spasmer.

Øvelser på simulatorer

Rehabilitologen foreskriver også et individuelt kursus af kinesitherapy, som perfekt lindrer smerte. Udførelse af enhver øvelse sker ved hjælp af simulatorer. Hovedmålet er en jævn strækning af rygsøjlen med en forøgelse af mellemrummet mellem hvirvlerne. Ortopædiske simulatorer foreslår ret lange sessioner for at reducere risikoen for at klemme nerveender. Langsom udstrækning af rygsøjlen reducerer inflammation og smerte.

Også efter operationen på rygsøjlen er der brugt et kompleks af strækøvelser. Det er meget effektivt at bruge dem under vand. For at gøre dette skal du anvende forskellige belastninger og tilbehør.

bad

Alle ved, at vandtætheden er højere end luftens tæthed. Derfor vil rygsøjlen i et sådant miljø blive meget mindre belastet, og personen vil være i stand til at slappe af hurtigere. Men for at forbedre den afslappende virkning og tilføje antiinflammatoriske til det, er det nødvendigt at tilføje forskellige stoffer til badene. Her er nogle eksempler:

• Hydrosulfidbad. Kan reducere puffiness betydeligt, forbedre blodcirkulationen, lindre spasmer.
• Med tilsætning af terpentin salver. Stoffer påvirker aktivt inflammationsstedet og hjælper med at fremskynde sårheling efter operation.
• Urte bade. De tjener som en fremragende beroligende, hjælper med at slippe af med betændelse og lindre muskeltæthed.
• Bad med opløste inerte gasser. Et af disse stoffer er Radon, som har en anti-inflammatorisk virkning.

Sanatorium behandling

Efter et par måneder, når tiden for aktiv rehabilitering passerer og kroppen bliver lidt stærkere, kan du tænke på at gå til et sanatorium. Alle ved, at i sådanne institutioner er kroppen perfekt restaureret.

Hvis du prøver at blive behandlet derhjemme, vil effekten være, men ikke så stærk. Du skal have stor udholdenhed til at udføre alle øvelser regelmæssigt og deltage i procedurer.

I tilfælde af et sanatorium er det lettere at genoprette helbredet, fordi der er mange rehab-terapeuter, der vil ordinere de nødvendige procedurer og overvåge din tilstand. Sådanne virksomheder leverer mange særligt udstyrede værelser, hvor der udføres forskellige sundhedsprocedurer. Patienten er valgt en række procedurer, der afhænger af hans tilstand:

• Alle former for terapeutiske bade;
• Mud kompresser;
• Solbad;
• Parafinbehandling;
• Akupunktur.

Vi må ikke glemme de store fordele ved det maritime klima, hvilket øger opsvinget betydeligt. En anden fordel ved sanatoriet er korrekt ernæring. Læger ved, hvilke stoffer patienten har brug for til genopretning - med et højt fiberindhold. Det er i sanatorier kost er det nemmeste at følge.

Kontraindikationer til rehabilitering

Kirurgisk indgreb i rygsøjlens struktur er en farlig ting, der kan have mange ubehagelige konsekvenser. Selvom alt gik godt, vil din ryg ikke længere være det samme, og det er vigtigt at huske dette for at undgå tilbagefald af patologi. Der er mange regler, der skal overholdes for ikke at gøre op med kirurgernes indsats.

Her er de grundlæggende principper for vellykket rehabilitering på et tidligt stadium:

• Sidder er forbudt.
• Bøjning eller skarpe drejninger er også forbudt.
• Øvelser med en belastning på bagsiden (lille) udføres kun i en speciel korset. Men korsetten kan ikke bæres i lang tid og maksimerer i flere timer om dagen.
• Dårlige vaner er ikke tilladt, især i den tidlige rehabiliteringsperiode.
• De maksimalt tilladte genstande, der kan løftes i en sådan situation, må veje højst 3 kg.
• Massage af enhver art er forbudt.

Den sene periode med rehabilitering har også en række begrænsninger:

• Siddende er heller ikke tilladt. De første forsøg kan kun foretages efter rehabilitologens tilladelse og ikke tidligere end 6 uger efter operationen. Flytning i offentlig transport er ikke tilladt, der kan kun udføres rejse alene liggende eller liggende.
• Det er ofte nødvendigt at ændre en pose, at rygsøjlen var mobil.
• Du kan gøre lidt motion med en moderat belastning på rygmusklerne. Men altid varme op på forhånd.
• Skarpe bevægelser er forbudt.
• Et korset bruges også, men det er altid nødvendigt at konsultere en læge for at kende slidens længde.
• Gravity kan ikke løftes, den maksimalt tilladte vægt - op til 8 kg.

Du skal justere din livsstil, da rygsøjlen nu er mere sårbar. Langsiddende er ikke anbefalet selv et år efter operationen, men det er vigtigt at tage pauser, det er tilrådeligt at bruge denne gang ned.

Overdreven belastning på rygsøjlen er uacceptabel, og i få år efter, at brokken er fjernet, kan der opstå komplikationer. Du kan ikke superkøle, især på det sted, hvor operationen blev udført.

Korrekt ernæring og en sund livsstil vil før eller senere hjælpe dig med at glemme din tidligere sygdom og igen nyde livet uden smerte.

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral spinal brok i lændehvirvelsøjlen

Rehabilitering efter operation på lændehvirvelsøjlen for at fjerne en brok begynder dagen efter operationen. I patientens interesse for at lytte til henstillingerne fra den behandlende læge, for at opfylde alle hans forskrifter. På denne måde kan du genoprette hurtigere, vende tilbage til et helt liv.

Enhver spinal kirurgi er en kompleks, ansvarlig proces. Fjernelse af intervertebral brok med installationen af ​​titanium bur eller metalstrukturer udføres af neurokirurger. For at undgå komplikationer i rehabiliteringsprocessen skal du først forberede dig på operationen. Postoperative genopretningsforanstaltninger anbefales til alle patienter. Typen af ​​rehabilitering afhænger af patientens alder, hans aktuelle tilstand af sundhed, tilstedeværelsen af ​​ledsagende lidelser.

Din hovedopgave er at øge muskelrammen af ​​rygsøjlen. Derefter vil muskelfibrene holde skeletets knogler i den ønskede position. Efter operationen vil der ikke være komplikationer. Sådanne aktiviteter begynder ikke umiddelbart efter interventionen. Mens du er på hospitalet, vil du lære at stå op, ligge ned, gå.

Når rygkirurgi er påkrævet

Intervertebral brok er en alvorlig sygdom, der udvikler sig som en komplikation af osteochondrose. Dystrofiske ændringer i strukturen i bruskvæv fører til fremspring af indholdet af disken ud over ringrommet. På denne måde dannes en form for tumor eller vækst på rygsøjlen. Lænderegionen lider mest.

Hvis der ikke træffes nogen handling, så er følelsen i benene tabt på grund af klemning af nerveenderne. Nervefibrene her dør simpelthen af, en person kan være begrænset til en kørestol.

Der er flere indikationer for kirurgi:

• Stor brækkestørrelse;
• Dens specifikke placering
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i rygsøjlen;
• Flere brok og fremspring.

Kirurgisk indgreb er en ekstrem foranstaltning, der anvendes som en del af behandlingen af ​​intervertebral brok. Hvis lægen tilbyder kirurgi, betyder det, at der ikke er andre muligheder for fuld eller delvis opsving. Det er tilrådeligt at fjerne brokken så hurtigt som muligt, indtil sygdommen har ført til negative konsekvenser.

Typer af rygkirurgi

Der findes flere protokoller til driften af ​​en intervertebral brok. Nogle gange ved lægen nok, hvilken slags intervention der vil blive brugt. Ofte er den endelige beslutning truffet under fjernelsen. Ikke altid CT- eller MR-billeder giver et klart billede af lokaliteten af ​​brokken.

I moderne medicin udføres følgende typer operationer aktivt:

1. Fjernelse af beskadigede områder i intervertebral rummet uden at installere yderligere strukturer;
2. Komplet fjernelse af den beskadigede intervertebrale disk med installation af titanium bur
3. Komplet fjernelse af intervertebralskiven med installation af en fastgørelsesmetalstruktur.

For flere år siden spredte neurokirurger teknologien om laserfjernelse af intervertebral brok. Nu vender mange læger tilbage til den traditionelle interventionsteknik. Hvis du går til en erfaren læge, der er specialiseret i sådanne operationer, er risikoen for negative konsekvenser minimal.

Rehabiliteringsforløbet efter fjernelse af en intervertebral brok afhænger af den udførte operation. Lægen vil fortælle om alle funktionerne i genopretningsperioden under patientens ophold i afdelingen efter operationen.

Forberedelse til operation

For at det kirurgiske indgreb kan finde sted uden negative konsekvenser, og genopretningsperioden var hurtig, er det nødvendigt at forberede sig på operationen. Læger anbefaler at udføre øvelser inden for fysioterapi, inden de placeres på hospitalet. Jo stærkere patientens bagside er, jo lettere bliver det at komme sig. Tilbage øvelser udføres uden yderligere vægt.

Patienten er ordineret medicin til at tynde blodet. De forhindrer kredsløbssygdomme og blodpropper. Før operationen tages der generelle og detaljerede biokemiske blod- og urintest. På denne måde er associerede sygdomme, inflammatoriske processer, akutte betingelser udelukket.

For at reducere rygsmerter, skal du sidde så lidt som muligt før operationen. Efter indgrebet er siddestilling generelt forbudt i flere måneder. For at fjerne smerte hjælper knæ-albue-arbejdsstilling. I den er belastningen på ryggen jævnt fordelt, og brokken presser ikke på de tilstødende hvirvler, det knuser ikke nerveenderne.

Hvor mange kan ikke sidde efter operationen for at fjerne en brok

Patienter spekulerer undertiden hvorfor du ikke kan sidde efter operationen for at fjerne en intervertebral brok. I siddepositionen på lændehvirvlen står den maksimale belastning. Intervertebrale diske udfører en pudefunktion. Hvis disken fjernes, øges kompressionsniveauet på hvirvlen betydeligt.

Hvis operationen udføres uden at installere udskiftningsstrukturer, er siddestilling forbudt for patienten i mindst seks måneder. Når du installerer buret, kan du ikke sidde i 1-2 måneder. Efter denne periode ordinerer lægen en CT-scanning, MR-stråling eller panorama-røntgen. Baseret på billederne trækker han konklusioner om, hvor godt strukturen har ramt, og giver anbefalinger til yderligere genopretning.

Metalkonstruktioner, der anvendes til fastgørelse af hvirvler og mellemvertebrale, er fremstillet på basis af titanium og et specielt biomateriale. Det integreres i sundt væv, genopretningsprocessen accelereres. Efter en sådan indgriben kan du sidde om en måned.

Tilladt liggende stilling, sovende på maven er også umulig. nogle få uger efter operationen kan lægen tillade ham at vende på sin side. Patienten skal fuldstændigt revidere og ændre den typiske livsstil. I første omgang bliver selv et toilet et stort problem, men over tid bliver den opererede vænnet til tidsbegrænsninger.

Hvordan står man op og går i seng

Før patienterne umiddelbart efter operationen opstår problemet, hvordan man kommer ud af sengen korrekt og går i seng. Teknikeren vil vise lægen. Fra den liggende stilling skal du tænde din side, gå i knæ-albue stilling, forsigtigt komme ud af sengen. Du bliver nødt til at ligge på samme måde, først klatre du på en flad overflade på alle fire, så forsigtigt vende om.

Du kan ikke foretage pludselige bevægelser. Sengenes højde skal være behagelig at løfte fra den på denne måde. Processen med vertikalisering begynder dagen efter operationen, hvis operationen blev afsluttet uden væsentlige komplikationer. At stå og gå i første omgang skal støttes.

Er sengeluft påkrævet efter fjernelse af intervertebral brokken

Mange patienter er overraskede, når de finder ud af, at de næste dag efter operationen er tvunget til at gå. Dette er nødvendigt for at justere arbejdet i kredsløbssystemet for at undgå komplikationer, betændelse i snitstedet. Jo hurtigere du kommer på dine fødder, jo hurtigere vil genoprettelsesprocessen gå, efter at brokken er fjernet.

Du kan først komme op for første gang i nærvær og under ledelse af en læge. Han forklarer i detaljer hver bevægelse, fortæller, hvad fejlen i disse anbefalinger er fyldt med. I første omgang anbefales det kun at stå i et par minutter i nærheden af ​​sengen. Hvis svimmelhed er fraværende, kan du tage et par skridt. I første omgang vil det være svært.

Kroppen efter operationen er svækket, der er et mærkbart ubehag på skæringsstedet. Forøgelse af motoraktiviteten skal gradvis ske. Først gå langs afdelingen og gå derefter langs korridoren. Læger begrænser ikke intensiteten af ​​sådan afhjælpning. Jo mere du går, jo bedre for kroppen. Prøv at gøre det gennem smerte, svaghed og dovenskab.

En forudsætning for det hurtige opsving er at sove på en hård overflade. Det er tilrådeligt at købe en særlig hård madras eller at bruge relaterede enheder - krydsfiner, brædder. Det er forbudt at sove på en blød fjer seng eller en utilstrækkeligt hård matt madras.

Postoperativ gymnastik

Gendannelsesperioden efter fjernelse af rygmarven varer i gennemsnit seks måneder, men efter 3 måneder vender patienten tilbage til normal, går til et fast arbejdssted. I de første par måneder efter operationen består rehabilitering i at praktisere standardbevægelser. Hvis du går meget, vil du genoprette alle kroppens systemer og funktioner meget hurtigere.

Når snitet helbreder, og hvert trin ikke reagerer på smerte, kan du starte processen med at pumpe igen. Selv når du ikke kan komme op, kan du allerede udføre enkle øvelser.

Læg fladt på ryggen, tag puden under hovedet. Løft lige ben skiftevis til en højde på 20-30 cm. Fødder skal skæres, ingen tåtrækning er nødvendig. En af de mest effektive øvelser til at genoprette den spinal muskulære ramme er at kravle på alle fire. Denne øvelse kan udføres 2-3 uger efter operationen. Sørg for, at ryggen ikke er bøjet, den skal være så flad som et bord. Crawling på gulvet, du kan ikke supercool.

Øvelse terapi, fysioterapi, spa behandling

På mange hospitaler organiserede rehabiliteringscentre træningsgrupper. Erfarne instruktører beskæftiger sig med patienter. De viser alle øvelser, der tager sigte på at genvinde fra en operation for at fjerne en brokk i lændehvirvelsområdet og sikre, at bevægelserne udføres korrekt. Deltagelse i en sådan træning kan være 3-6 måneder efter interventionen. Effektive er klasser med en gymnastikstang, bodybuilder.

En række fysioterapeutiske metoder anbefales til patienter med hurtig genopretning. Magnetbehandling, bølgebehandling, eksponering for laser, infrarøde stråler har en gavnlig effekt på hele kroppen. På denne måde minimeres sandsynligheden for udviklingen af ​​inflammatoriske processer, vævsregenerering aktiveres.

Sanatoriumbehandling er også indiceret til patienter efter rygkirurgi. Mange institutioner beliggende i rekreative områder specialiserer sig i restaurering af en lumbosakral brok efter fjernelse af en intervertebral brok. Det er muligt at købe en billet til et sanatorium kun seks måneder efter operationen, hvis den behandlende læge tillader denne behandlingsmetode.

Radon bade har høj effektivitet. Det er tilrådeligt at besøge sanatorierne, som er bygget på steder af naturlig forekomst af dette nyttige stof. Vand mættet med radon mister sine gavnlige egenskaber under transport. Under dit ophold i sanatoriet kan du gennemgå mange yderligere procedurer og aktiviteter - massage, svømning i poolen, motionsterapi.

Før du går til et sanatorium, saml alle dokumenter, kort, udskrivning fra hospitaler. Der vil du blive henvist til en læge, der vil studere sygdommens historie og foreslå en specifik protokol for sanatoriumbehandling. At gennemgå en fuld gennemgang af sådanne inddrivelsesprocedurer helst en gang om året. Den mindste længde af opholdet i et sanatorium er 10 dage, den optimale behandlingstid er 3 uger.

I din magt og interesser til hurtigt at komme sig tilbage fra operationen. Du behøver ikke at gøre ublu indsatser. Lyt bare på lægernes anbefalinger.