Intervertebral brok: Ved hvilken størrelse er operationen angivet

Med konstant aching eller "shooting" smerter i ryggen, nedre ryg, nakke, som ikke passerer i lang tid, bør du være opmærksom på dit helbred. Måske tyder sådanne smerter på, at du har en intervertebral brok. Dette er en ubehagelig farlig sygdom, der kræver kirurgisk behandling, ellers kan sygdommen udvikle sig og forårsage alvorlig skade på menneskers sundhed og trivsel. Intervertebral brok forekommer, når den pulverformige kerne i den intervertebrale disk er forskudt med et brud på den fibrøse ring.

Hvor forekommer hvirvelhernia?

Intervertebral brok kan lokaliseres i forskellige dele af rygsøjlen. Den mest almindelige er en brokk i lumbosakral rygsøjlen. I dette tilfælde kan smerten gives til ryggen, nedre ryg, hofter, ben, fødder, skinker. Tarmsygdomme, blære kan forekomme, mænd kan have problemer med styrke.

Mindre almindelig intervertebral brok i den cervikale region. Hovedpine kan forekomme, smerter i arme og skuldre, hyppig svimmelhed, hukommelsesfunktioner forstyrres. I tilfælde af en intervertebral brok i brystområdet er der også smerter i brystområdet, i det interscapulære område kan der forekomme skoliose.

Intervertebral brokken forekommer som regel fra en ubelejlig arbejdsplads og den forkerte position under udførelsen af ​​faglige opgaver hos chauffører, kirurger, svejsere mv. Ofte opstår mangler i intervertebralskiven ved regelmæssig vægtløftning. Fare for intervertebral brok er også udsat for dem, der modtager rygmarvsskade på grund af et mislykket fald, forskellige brud.

Behandlingsmetoder baseret på hvirveldyrets størrelse

Brokkebehandling bør begynde så snart den er opdaget. Jo mere at starte en intervertebral brok, jo mere tid og kræfter det tager at lindre smerte. Hvis der er mistanke om intervertebral brok, ordinerer lægen en CT-scan eller MR. Eksperter anbefaler generelt at anvende magnetisk resonansbilleddannelse som en diagnostisk metode til intervertebral brok - det er den sikreste for helbredet og giver de mest præcise data om brok lokalisering og dens størrelse.

Intervertebral brok behandles på forskellige måder: konservativ og kirurgisk. Metoden til behandling bestemmes af størrelsen af ​​rygmarven. Hvis forskydningen først begynder at forekomme, og hvirveldyrets størrelse er ca. 2 mm, kan den styres med medicinmetoden, manuel terapi, rygmarv osv. Et fremspringsmedlem i størrelse, for eksempel en 5 mm intervertebral brok behandles også ved en ikke-invasiv metode. For en stor spinal brokkelse på 8 mm, er behandling også ordineret, herunder kirurgi. Imidlertid er kirurgisk indgreb i dette tilfælde ikke det afsluttende stadium i spinal brokkebehandling. Efter operationen er patienten ordineret medicin, massage, fysioterapi, og en sanatoriumbehandling anbefales.

Fortæl os mere om behandling af brok, baseret på forskydningens størrelse. Dimensionerne af lændehvirvelens og thoracal rygs mellemhvirvelsygdomme er opdelt som følger: Et lille fremspring på 1 til 5 mm. Det gennemsnitlige fremspring er fra 6 mm fremspring af den intervertebrale skive og stor - mere end 9 mm. Størrelser af hernia i cervikal rygsøjlen: lille - 1-2 mm, stort fremspring - 5-6 mm. Således bestemmes behovet for kirurgi oftest ud fra størrelsen af ​​hvirveldyren.

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen i 3 mm kræver behandling uden behandling, hjemmebehandling, der involverer spinal traktion, terapeutisk gymnastik.

Ryggrad i rygsøjlen 6 mm betragtes som moderat, hvorfor det indebærer en mere alvorlig ambulatorisk behandling ved anvendelse af yderligere metoder. Manuel terapi, fysioterapi behandling (massage, ultralyd, spinal traktion), fysioterapi. Men når man bliver bedt om, hvorvidt kirurgi er nødvendig for at behandle en lændehvirvelse af intervertebrale diske på 6-7 mm, svarer lægerne på, at kirurgi ikke er nødvendig.

Men i tilfælde af mellemarmhvirvelsygdomme i lændehvirvelsøjlen 12 mm i størrelse kræves kirurgisk indgreb, hvis der opstår symptomer på at klemme på rygmarven og med udseendet af hestestangselementer.

Cervikal brokkestørrelse

Intervertebral brokkelse op til 2 mm i cervikal rygsøjlen betragtes som lille, for behandling, manuel, medicinsk, fysioterapi metoder leveres. Hernia i den cervicale rygsøjle med en størrelse på 3 mm samt en intervertebral brok på 4 mm kræver akut ambulatorisk behandling for at undgå yderligere traumer i området. Intervertebral brok i dette område på 5-6 mm giver stadig mulighed for udbehandling. Men når en intervertebral hernia i den cervicale rygsøjle detekteres med en størrelse større end 6 mm, er der brug for hurtig indgriben.

Uanset hvilken størrelse og i hvilken afdeling den intervertebrale brok er fundet, jo hurtigere behandlingen begynder, jo bedre. Hvis der opdages en spinalbrød i tid, er der enhver chance for at slippe af med sygdommen eller i det mindste lindre symptomerne og sikre et passende niveau af livskvalitet. Udover den ambulante behandling er det effektivt at anvende folkemidletilskud til behandling af brok. Men kun som et supplement, uden at erstatte dem med konservativ behandling (lægemetode, manuel og fysioterapi).

Lumbal og thorax rygrad

Lumbar brok 6 mm

Vertebral brokdimension og indikationer for kirurgi

Intervertebral skivebrækkelse eller hvirvelbrød er en sygdom, hvor der forekommer et fremspring i intervertebralskiven. Dette kan resultere i smerte (på grund af kompression af nerve rødderne), forskellige neurologiske lidelser, og

Afhængig af læsionsstedet er der en brokkelse af den intervertebrale disk af cervikal-, thorax- og lændehvirvelsøjlen.

Behandling af en hernieret disk kan være konservativ eller kirurgisk; når man vælger en behandlingsmetode, lægger lægerne sædvanligvis opmærksom på størrelsen af ​​brokken. For at bestemme størrelsen af ​​en herniated disk, anvendes forskellige typer af undersøgelser - radiografi, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse. Da brønden selv er et volumen, bruger specialister tre størrelser, men den vigtigste indikator er størrelsen af ​​fremspringet (fremspring).

For en hernia i den cervicale skive er den lille størrelse af fremspringet 1-2 mm, den store størrelse af fremspringet er 5-6 mm. For brønd- og lændehvirvelskivenes brok er indikatorerne som følger: Fremspringets lille størrelse er 1-5 mm, fremspringets gennemsnitlige størrelse er 6-8 mm, fremspringets store størrelse er over 9 mm. Ifølge de fleste eksperter er konservativ behandling indikeret for brækkninger af små og mellemstore størrelser, mens der i nærvær af en stor brok er en kirurgisk operation nødvendig for patienten. Desuden er de absolutte indikationer for kirurgi alvorlige neurologiske lidelser (urin og fækal inkontinens) forbundet med hernieret intervertebral disk.

Intervertebral brok er en af ​​de mest komplekse og alvorlige sygdomme i rygsøjlen, hvor der er en forskydning af den beskadigede intervertebrale skive og dens fremspring uden for sine grænser.

Den største fare for en brok er sandsynligheden for indsnævring af rygkanalen, som følge af, at der er en kraftig og langvarig klemning af rygmarven og processer (nerve rødder). Denne proces bevirker hævelse og betændelse i de omgivende væv: først er der en følelse af ubehag og hurtig træthed, og så begynder patienten at føle smerte på det sted, hvor nerveenderne og i hvirveldyrets hernia forekommer.

Afhængigt af dannelses- og størrelsesstadiet er konservative og operative behandlingsmetoder foreskrevet. For at diagnosticere ryghvirvelsygdomme udføres ofte magnetiske resonansundersøgelser af den berørte disk. Denne metode er ret sikker og giver den mest komplette information om den eksakte størrelse af fremspringet eller mellemvertebrernen. De kan også bruge computertomografi og radiografi til at bestemme størrelsen af ​​brokken.

Der er følgende størrelser:

· Prolapse - brønden skiftes fra 2 til 3 mm;

· Fremspring - forskydning af intervertebral brok med 5-15 mm

· Ekstrudering - fuldstændigt tab af intervertebral disken.

Størrelsen af ​​den intervertebrale brok eller fremspring i bryst- og lændehvirvelsøjlen:

· 1-5 mm - lille fremspring

· 6-8 mm - brække af mellemstørrelse

· 9-12 mm - intervertebral brok af stor størrelse

· Mere end 12 mm - sekvestreret brok eller prolaps (stor prolaps).

Ifølge eksperter kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb for fremspringstørrelser på 9-12 mm eller mere, kun hvis symptomer på kompression af hestetail og rygmarvelementer er til stede.

· 1-2 mm - lille fremspringstørrelse

· 3-4 mm - mellemstor protrusion

· 5-6 mm - stor intervertebral brok;

· 6-7 mm og mere - meget store fremspring.

Operationen af ​​den cervicale rygsøjle er vist for personer, der har en fremspringsstørrelse på 6-7 mm eller mere, i andre tilfælde tilstrækkelig ambulant behandling. Formålet med kirurgisk indgreb er at eliminere komprimeringen af ​​rygmarvsstrukturerne i den intervertebrale brok af stor størrelse såvel som en lille i nærvær af spinal stenose. Det er værd at bemærke, at rettidig bistand fra kvalificerede specialister og korrekt ordineret behandling vil hjælpe med at klare sygdommen i 95% af tilfældene.

Læs det samme

Det antages, at graviditet og hernierede intervertebrale diske er uforenelige fænomener. Men fortvivl ikke, alt er muligt! Med passende behandling og gennemførelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge vil kvinden ikke kun bevare hendes sundhed, men også

Sanatoriumophold anvendes til behandling af sygdomme i muskuloskeletalsystemet til hurtig rehabilitering af patienter og som forebyggende foranstaltning. Hver udvej har sin egen specialisering og udvalg af tjenester afhængigt af placeringen

I denne artikel vil du læse om hvorfor vi har brug for korsetter til osteochondrose, hvordan og hvordan de adskiller sig, hvor stor effektiviteten af ​​applikationen. Det er også vigtigt at kende reglerne for brugen af ​​denne type terapeutiske virkninger.

Der er et stort antal sygdomme, som mange ikke engang mistænker, før de berører dem. For eksempel er et sådant problem som callus ikke kendt for alle. Og i mellemtiden - det er meget alvorligt. Hvad hvis denne sygdom dukker op?

Pulserende hovedpine i bagsiden af ​​hovedet kan tale om alvorlige sygdomme eller patologier i rygsøjlen, intervertebrale diske, nerveender eller blodstrømmen. Differentier skaden af ​​strukturer vil hjælpe glade egenskaber og helvede

Intervertebral brok i lumbosakralområdet (L5-S1) 6 mm

Besked fra Tatiana:

Velkommen! Jeg er 26 år gammel, jeg har en intervertebral brok i lumbosakralområdet på 6 mm (L5-S1). Forværringer af smerte vises hvert år, jeg behandler konservativt, der var ingen operation. Symptomer i øjeblikket: Moderat smerte i ryg og hofte, når man sidder, følelsesløshed i ryggen opstår, og der opstår smerte (alvorlig), i højre ben føler jeg effekten af ​​"gåsebud", i underbenene - stikkende smerter samt smerte under hælen og følelsesløshed.

De giver mig ikke operationen, de siger: "Hvis konservativ behandling hjælper lidt, er det for tidligt for operationen. Det bliver værre, så gør vi det. " Og jeg har disse symptomer konstant, og der er ikke meget forbedring, som dog og forringelse. Hvad skal jeg gøre i en sådan situation, hvis jeg vil blive gravid? Fortsæt med at blive behandlet konservativt eller at gøre en brokkekirurgi? Gør kirurgi nu eller efter fødslen? Tak!

God eftermiddag, Tatiana! Hvis du planlægger en graviditet, er risikoen for en forøgelse af forbrændingen af ​​den intervertebrale disk høj, da det medfører et barn er en ekstra belastning på rygsøjlen.

Faktisk intervertebral brokkekirurgi anbefales kun som en sidste udvej, når konservativ behandling ikke hjælper. Når det skader mange væv, så er der ofte negative konsekvenser. Hvis smerten ikke behandles med piller og giver markant ubehag, kan operationen ikke udføres.

I din situation skal du virkelig vælge mellem to onde. Men kun dig og din læge kan træffe den bedste beslutning.

Teoretisk, med en brokkelse, vil du være i stand til at bære et barn, hvis du bærer understøttende undertøj under graviditeten og ligger meget i stedet for at gå.

Prøv at hente en 3 kg håndvægt og gå rundt i rummet med dem. Vurder din tilstand. Hvis nedre ryg ikke gør ondt, er sandsynligheden høj, at graviditeten normalt finder sted.

Hvis der opstår smerte, er det bedre at foretage operationen og planlægge graviditeten et år efter operationen.

under ledelse af N.A. Bogomolova

Og alligevel bliver hun behandlet!

Intervertebral brok er hovedårsagen til rygsmerter. Rygsmerter og handicap relateret til det findes ifølge WHO data i 80% af verdens befolkning.
På nuværende tidspunkt er den diskogene patologi af rygsøjlen i industrilande ifølge WHO-eksperter nået på størrelse med en ikke-smitsom epidemi, som i de fleste tilfælde er forbundet med stigende menneskelig stress. Økonomisk skade forårsaget af patienternes handicap. betragtes som en af ​​de dyreste. Høj funktionsnedsættelse i den erhvervsaktive alder som følge af læsioner i muskuloskeletale systemet bad WHO eksperter til at annoncere årene 2000-2010. Et årti med osteoartikulære sygdomme (The Bone and Joint Decade, Genève, 2000-2010).
Erfaringerne med at anvende operationelle behandlingsmetoder over hele verden viste sin inkonsekvens på grund af det store antal komplikationer og en høj procentdel (72,9%) af tilbagefald af denne sygdom allerede 3 måneder efter operationen. Desuden påvirker kirurgisk behandling ikke årsagerne til intervertebrale brok og fremspring i intervertebrale skiver og bør derfor kun administreres på strenge indikationer. Mulige komplikationer ved kirurgisk behandling kan være: purulent fistel, vedvarende dysfunktion i bækkenorganerne, parese, vedvarende følelsesløshed, progressiv atrofi af lemmerne osv. I øjeblikket kan den samlede fremme af kirurgisk behandling i Rusland føre til en høj handicap for befolkningen.
Ifølge WHO, kun omkring 1% af patienterne, der lider af rygsmerter, har brug for kirurgi.
Lang erfaring i behandling af intervertebral brok i vores klinikker ved hjælp af den udviklede teknik tillod os at opnå statistisk pålidelige data (ifølge magnetisk resonansbilleddannelse) for at reducere størrelsen af ​​intervertebral brok og fremspring. Patientanmeldelser kan ses ved at følge linket. Forudsat at patienten overholdt alle anbefalingerne, formåede vi at opnå fuldstændig helbredelse af intervertebral brok hos 92% af patienterne (med intervertebrale brokstørrelser op til 12 mm i lændehvirvlen og thorax og 5 mm i cervikal rygsøjlen), i modsætning til den rådende opfattelse, at det er umuligt at behandle intervertebral brok uden kirurgi. Sagernes historiehistorier kan findes her.
I øjeblikket fortsætter arbejdet med udvikling af metoder til behandling af posturale lidelser og skoliose. Fremragende resultater er allerede opnået ved behandling af skoliose af grad 3 og 4 hos 18 patienter. For at diagnosticere rygsøjlens patologi anbefales det at foretage magnetisk resonansafbildning af den ramte rygsøjle (MR). Dette er en sikker metode til forskning, som giver fuldstændig information om størrelsen af ​​intervertebral brok eller fremspring, rygklinikkens bredde, sværhedsgraden af ​​inflammatoriske ændringer og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter. Beregnet tomografi på rygsøjlen (CT) giver ikke fuldstændige oplysninger om det vertebrale segment, der undersøges, det viser ofte uregelmæssige størrelser af intervertebral brok, og røntgenstråler anvendes under CT. Så du har en MR i ryggen. Hvad skal jeg se efter, når jeg læser en billedbeskrivelse?

KLINISK VÆRDI AF FORSTØRRELSESSTØRRELSERNE OG INTERKONNEKTIVE HERNIA AF DEN LUMBAROUS DIVISION OF THE SPINE

Lille fremspringstørrelse

Kræver ambulant kompleks behandling, mulig behandling derhjemme (en kombination af spinalstrækning og speciel gymnastik)

Den gennemsnitlige størrelse af en intervertebral brok

Krævende ambulant kompleks behandling er påkrævet, kirurgisk behandling er ikke indiceret.

Stor intervertebral brok

Uopsættelig ambulant behandling er nødvendig, operativ behandling kun med kliniske symptomer på kompression af rygmarvsstrukturer.

Stort prolapse eller sekvestreret diskherniation

Ambulant behandling er mulig, men under forudsætning af, at når symptomerne på komprimering af rygmarvsstrukturerne fremkommer, har patienten mulighed for at få en operation dagen efter udseendet.

KLINISK BETYDNING AF FORSTØRRELSESSTØRRELSERNE OG INTERKONNEKTIVE HERNIA AF SPINERNES HYDDIVISION

Maksimal størrelse af intervertebral brok

Kirurgisk behandling kræves

OBS! Når rygkanalen er indsnævret, opfører en mindre intervertebral brok som en større.

1. Er der en indsnævring af rygkanalen på billedet? Hvis der er, så er intervertebral brokkens forløb mere alvorlig.
2. Er der inflammatoriske ændringer? I tilstedeværelsen af ​​udtalte inflammatoriske ændringer forandres smertesyndromet mere aggressivt.
3. Er der fladning eller styrkelse af lordose eller kyphos? Du kan få brug for ortopædiske puder, madrasser, udstyr til kørsel med bil, hvilket vil reducere belastningen på de intervertebrale diske.
4. Også på MR kan du finde en beskrivelse af en anden spinal patologi - tegn på ankyloserende spondylitis, spondylolistese, hemangiomer eller hvirvelsteoromer. Kun en specialist kan fuldt ud forstå beskrivelsen af ​​en MR, men du skal have en ide om resultaterne af din forskning.

Den tidlige diagnose af spinalpatologi vil således undgå kirurgisk behandling af rygsøjlen, alvorlige komplikationer og invaliditet hos patienten.

MD Bogomolova Natalia Alexandrovna

Placering af materialet i artiklen er kun mulig med administrationens skriftlige tilladelse. Forespørgsler pr. Telefon 7451803

Hvilken størrelse af rygmarv er underlagt kirurgisk behandling?

Folk, der lider af rygsygdomme, er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt rygmarven kræver kirurgi. I de senere år er folk i stigende grad udsat for sygdomme i rygsøjlen. Årsagen til dette er en stillesiddende, stillesiddende livsstil, lang kørsel i en bil, mangel på fysisk anstrengelse, problemer med kropsholdning fra barndommen, skoliose.

Spinal brok er en sygdom, som på grund af forskydningen af ​​rygsøjlen er krænket, hvilket medfører et stærkt smerte syndrom. Er rygmarv farligt? Ja, i mangel af en ordentlig behandling er endog lammelse af benene eller underkroppen mulig i fremtiden. For at forhindre dette, skal der udføres en intervertebral brokoperation, hvis der foreligger absolutte indikationer for patienten.

Hvornår opstår behovet for operation?

Der er forskellige metoder til konservativ behandling, der hjælper med effektivt at klare symptomerne på denne sygdom og forhindre gentagelse af sygdommen. Som regel kan 95% af patienterne helbredes uden at ty til kirurgi. At vælge imellem disse 2 behandlingsmetoder vurderer læger en så vigtig faktor som størrelsen af ​​brokken. For at gøre dette anvendes forskellige typer af undersøgelser:

  • MR;
  • Røntgenstråler;
  • computertomografi.

På baggrund af resultaterne af en sådan undersøgelse vil lægen afgøre den optimale metode til behandling af patienten.

Størrelsen af ​​brokken, som er afgørende for beslutningen om en operation, afhænger af den del af rygsøjlen, hvori den er placeret.

Det antages, at fremspring i lænder og brystområder med størrelser på op til 12 mm er underkastet konservativ behandling, og patienten har en chance for at undgå kirurgi. Og for en livmoderhalsbrød er størrelsen 7 mm allerede kritisk, i hvilket tilfælde sandsynligheden for, at den kirurgiske behandlingsmetode vil blive anvendt, er høj.

Indikationer for kirurgi er ikke begrænset kun til størrelsen af ​​brokken, men afhænger også af, om rygmarven eller nerveenderne er skadede. Kirurgisk indgreb behandles også, når langvarig behandling ved brug af forskellige metoder ikke bringer lindring til personen, og smertsyndromet falder ikke.

Generelt bør patienten forsøge at undvære kirurgi så længe som muligt og anvende alle mulige metoder og teknikker for at genoprette på en ikke-invasiv måde. Patienten skal forstå, at ved anvendelse af operationen, kan du fjerne en eksisterende brok, men ikke påvirke årsagen til forekomsten. Der er høj sandsynlighed for, at fremspringet efter en tid vil fremstå på en anden del af rygsøjlen.

Denne operation har et ret højt komplikationsniveau (ca. 80% af tilfældene). Et andet træk ved denne operation er, at patienten efterfølgende har en lang rehabiliteringsperiode, som kan vare i flere år.

Størrelser af lændehals fremspring

Den mest almindelige er en brokk i lændehvirvelsøjlen. Det manifesterer sig som regel:

  • svær smerte i benene
  • følelsesløshed i lemmerne;
  • problemer i det genitourære system
  • tarm problemer.

Ved en lændehvirvelsyghinde, der ikke er større end 3 mm i størrelse, ambulant eller hjemmebehandling, er terapeutiske øvelser underforstået. Det indeholder et sæt specielle øvelser med det formål at styrke muskelsystemet. Med deres hjælp kan du bringe tonen til de svækkede muskler og omvendt slappe af den klæbede.

Et fremspring på 6-7 mm i størrelse betragtes som gennemsnit af læger og indebærer en mere kompleks ambulant behandling. Men operativ indgreb i dette tilfælde er ikke påkrævet.

Hvis fremspringet når en størrelse på 12 mm eller mere, kræves der normalt kirurgi. Især hvis der er en krænkelse af nerve rødderne, kaldes hestens hale. Ved klemning kan patienten udvikle lammelse af underkroppen. I dette tilfælde er operationen til fjernelse af rygsygdomme den eneste chance for, at patienten kan opretholde eller genoprette sin fysiske aktivitet.

Cervikal brokkestørrelse

Cervikal brok er lidt mindre almindelig end lændehvirvelsygdomme. Dets symptomer kan være:

  • hovedpine;
  • hukommelsesproblemer;
  • blodtryk spring;
  • svimmelhed;
  • smerter i lemmer.

Hvis der er en brokk i cervikalområdet, er patientens blodforsyning til hjernen svækket, hvilket senere kan forårsage slagtilfælde. Derfor, hvis der er mistanke om fremspring i cervikalområdet, er det nødvendigt at besøge specialister og starte behandling så hurtigt som muligt.

Med en størrelse på 2 mm giver cervikal fremspring en behandling, der kombinerer medicin, massage og et sæt specialøvelser. Hvis den er 3-4 mm i størrelse, skal behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt for at forhindre yderligere stigninger. Den maksimale størrelse af fremspringet, hvor konservativ behandling er tilladt, er 5-6 mm. Hvis størrelsen overstiger 6 mm, skal patienten betjenes.

Størrelsen af ​​brøndens brok

Hvis der er et fremspring i patientens thoracale rygsøjle, er smerter i brystet forstyrret, mellem skulderbladene, i nogle tilfælde kan der udvikles skoliose. Fremspring i rygsøjlen med en størrelse på 1-5 mm betragtes som lille, 5-6 mm - medium, 9-12 mm - stort, mere end 12 mm - en hvirvel opstår.

Umiddelbart kirurgisk indgreb indikeres i nærværelse af en brokkelse på 12 mm eller derover, hvis tegn på rygmarvskrænkelse forekommer. Hvis de er fraværende, er det nødvendigt at vælge fra en række tilgængelige behandlingsmetoder dem, der er egnede til en bestemt patient og vil være effektive for ham.

Nu er der mange klinikker, der tilbyder en række teknikker til dette. Blandt dem er:

  • akupunktur;
  • manuel terapi;
  • behandlingsforløb med homøopatiske midler til rygsmerter i henhold til det kinesiske system;
  • hirudotherapy;
  • laser terapi.

Det vigtigste er at vælge den rigtige behandlingsmetode baseret på patientens tilstand, hans alder og det kliniske billede af sygdommen som helhed.

For at opnå en positiv effekt i behandlingen af ​​intervertebral brok er hovedforløbet at påbegynde behandlingen umiddelbart efter dets påvisning og ikke udsætte. Medicinsk gymnastik bør gøres hele tiden for at forhindre fremkomsten af ​​nye læsioner og styrke muskeltonen i ryggen.

Det skal huskes, at hvis du ikke udfører et sæt øvelser til ryggen efter operationen og genoprettelsesperioden, så er dine chancer for sygdomsfald igen meget høje.

Vertebral brokdimension og indikationer for kirurgi

Afhængig af læsionsstedet er der en brokkelse af den intervertebrale disk af cervikal-, thorax- og lændehvirvelsøjlen.

Behandling af en hernieret disk kan være konservativ eller kirurgisk; når man vælger en behandlingsmetode, lægger lægerne sædvanligvis opmærksom på størrelsen af ​​brokken. For at bestemme størrelsen af ​​en herniated disk, anvendes forskellige typer af undersøgelser - radiografi, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse. Da brønden selv er et volumen, bruger specialister tre størrelser, men den vigtigste indikator er størrelsen af ​​fremspringet (fremspring).

For en hernia i den cervicale skive er den lille størrelse af fremspringet 1-2 mm, den store størrelse af fremspringet er 5-6 mm. For brønd- og lændehvirvelskivenes brok er indikatorerne som følger: Fremspringets lille størrelse er 1-5 mm, fremspringets gennemsnitlige størrelse er 6-8 mm, fremspringets store størrelse er over 9 mm. Ifølge de fleste eksperter er konservativ behandling indikeret for brækkninger af små og mellemstore størrelser, mens der i nærvær af en stor brok er en kirurgisk operation nødvendig for patienten. Desuden er de absolutte indikationer for kirurgi alvorlige neurologiske lidelser (urin og fækal inkontinens) forbundet med hernieret intervertebral disk.

Intervertebral brok er en af ​​de mest komplekse og alvorlige sygdomme i rygsøjlen, hvor der er en forskydning af den beskadigede intervertebrale skive og dens fremspring uden for sine grænser.

Den største fare for en brok er sandsynligheden for indsnævring af rygkanalen, som følge af, at der er en kraftig og langvarig klemning af rygmarven og processer (nerve rødder). Denne proces bevirker hævelse og betændelse i de omgivende væv: først er der en følelse af ubehag og hurtig træthed, og så begynder patienten at føle smerte på det sted, hvor nerveenderne og i hvirveldyrets hernia forekommer.

Afhængigt af dannelses- og størrelsesstadiet er konservative og operative behandlingsmetoder foreskrevet. For at diagnosticere ryghvirvelsygdomme udføres ofte magnetiske resonansundersøgelser af den berørte disk. Denne metode er ret sikker og giver den mest komplette information om den eksakte størrelse af fremspringet eller mellemvertebrernen. De kan også bruge computertomografi og radiografi til at bestemme størrelsen af ​​brokken.

Der er følgende størrelser:

Størrelsen af ​​den intervertebrale brok eller fremspring i bryst- og lændehvirvelsøjlen:

Ifølge eksperter kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb for fremspringstørrelser på 9-12 mm eller mere, kun hvis symptomer på kompression af hestetail og rygmarvelementer er til stede.

Størrelsen af ​​fremspringet af ryggradens cervixkalvning:

Operationen af ​​den cervicale rygsøjle er vist for personer, der har en fremspringsstørrelse på 6-7 mm eller mere, i andre tilfælde tilstrækkelig ambulant behandling. Formålet med kirurgisk indgreb er at eliminere komprimeringen af ​​rygmarvsstrukturerne i den intervertebrale brok af stor størrelse såvel som en lille i nærvær af spinal stenose. Det er værd at bemærke, at rettidig bistand fra kvalificerede specialister og korrekt ordineret behandling vil hjælpe med at klare sygdommen i 95% af tilfældene.

Læs det samme

Krivosheya hos børn

Symptomer på cervikal osteochondrose: Alt om kvalme

Hvad du behøver at vide om myositis i nakke muskler

Manuel terapi

Hvordan slappe af om aftenen?

Jeg vil gerne takke for den succesfulde behandling af DA Toroptsev. Jeg behandlede hans lændehvirvelsygdom. Hernia var enorm - 13 mm. Jeg kunne ikke engang gå - sådanne smerter var så stærke. Det første kursus blev gjort, han gjorde en gentage MR. Resultaterne, ærligt, troede ikke på det - en brok.

Jeg er en atlet. Jeg fører en meget aktiv livsstil. Og engang, da jeg trænede, begyndte min ryg at gøre ondt. Jeg kunne ikke engang lave et skridt. Straks bestået en MR. Det viste sig, at jeg har en brok. På anbefaling af venner lavede en aftale med Zhivotovo til klinikken.

Jeg valgte en klinik i lang tid til behandling af intervertebral brok, ifølge anmeldelser jeg stoppede på Bobyr klinikken, nu forstår jeg, at jeg gjorde det af en grund, selv om behandlingen ikke var let, men resultatet er meget godt, takket være Michael Bobyr.

Musin Spartak Ramizovich - er en læge fra Gud! Allerede efter den første session følte jeg mig mere frisk og tonet op!

Jeg vil gerne takke Dr. Zhivotov, Alexey Anatolyevich. Anden gang reanimates min ryg efter fødslen. Gend tilbage smerter, kroppen blev mere mobil, igen kan jeg få mine hænder med mine ben. Mange tak!

Bedste ønsker til alle! Appelleret til Odintsovo klinikken på anbefaling af en kollega. Min rygsøjle var syg i lang tid. Dr. Khalili undersøgte, diagnosticerede og anbefalede behandling. Smerten tog afsted i en session, der var ubehagelige følelser at.

Intervertebral brok i lumbosakralområdet (L5-S1) 6 mm

Besked fra Tatiana:

Velkommen! Jeg er 26 år gammel, jeg har en intervertebral brok i lumbosakralområdet på 6 mm (L5-S1). Forværringer af smerte vises hvert år, jeg behandler konservativt, der var ingen operation. Symptomer i øjeblikket: Moderat smerte i ryg og hofte, når man sidder, følelsesløshed i ryggen opstår, og der opstår smerte (alvorlig), i højre ben føler jeg effekten af ​​"gåsebud", i underbenene - stikkende smerter samt smerte under hælen og følelsesløshed.

De giver mig ikke operationen, de siger: "Hvis konservativ behandling hjælper lidt, er det for tidligt for operationen. Det bliver værre, så gør vi det. " Og jeg har disse symptomer konstant, og der er ikke meget forbedring, som dog og forringelse. Hvad skal jeg gøre i en sådan situation, hvis jeg vil blive gravid? Fortsæt med at blive behandlet konservativt eller at gøre en brokkekirurgi? Gør kirurgi nu eller efter fødslen? Tak!

God eftermiddag, Tatiana! Hvis du planlægger en graviditet, er risikoen for en forøgelse af forbrændingen af ​​den intervertebrale disk høj, da det medfører et barn er en ekstra belastning på rygsøjlen.

Faktisk intervertebral brokkekirurgi anbefales kun som en sidste udvej, når konservativ behandling ikke hjælper. Når det skader mange væv, så er der ofte negative konsekvenser. Hvis smerten ikke behandles med piller og giver markant ubehag, kan operationen ikke udføres.

I din situation skal du virkelig vælge mellem to onde. Men kun dig og din læge kan træffe den bedste beslutning.

Teoretisk, med en brokkelse, vil du være i stand til at bære et barn, hvis du bærer understøttende undertøj under graviditeten og ligger meget i stedet for at gå.

Prøv at hente en 3 kg håndvægt og gå rundt i rummet med dem. Vurder din tilstand. Hvis nedre ryg ikke gør ondt, er sandsynligheden høj, at graviditeten normalt finder sted.

Hvis der opstår smerte, er det bedre at foretage operationen og planlægge graviditeten et år efter operationen.

Størrelser af hernia i lænder og cervikal rygsøjlen til kirurgi

Spinal brok kan dannes i nogen af ​​dens afdelinger. Oftest er nedre ryg berørt (op til 90% af alle tilfælde), så nakke. En brokk i brystområdet er mindst sandsynligt at forekomme. Lændene er mere tilbøjelige til fysisk anstrengelse. Under deres handling er deformationen af ​​de intervertebrale diske. Fremspring af dem ud over de naturlige grænser kaldes fremspring og anses for normalt, hvis det passerer med lastens forsvinden. Når ændringer gemmes og udvikles, kan vi tale om patologi. Behandling af rygsygdomme afhænger af sygdommens størrelse og sværhedsgrad.

dimensioner

Ved konstante eller for store belastninger, med alderen, forekommer dystrofiske processer i intervertebralskiven. Det flydende indhold i det falder, den fibrøse ring mister sin styrke og elasticitet. Det konstante og ujævne tryk på ham af pulposus-kerne forårsager forekomsten af ​​mikroskader og over tid, hvis det ikke behandles, uundgåeligt fører til brud. Denne patologiske proces kan opdeles i flere faser:

  • Indledende degenerative ændringer i intervertebralskiven.
  • Fremspring (fremspring).
  • Hernia (prolapse eller hængende).
  • Sekvestration (separation af pulpalkernfragmentet).

En brokk kan stikke udenfor (den sikreste indstilling), inden i rygkanalen eller til siden (begge betingelser er farlige). Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes ikke kun af fremspringets retning, men også af dens størrelse. For hver del af rygsøjlen har størrelsen af ​​den patologi, der fremkommer, sin egen betydning. Hvis lumbal fremspring på 1-3 mm, vil blive behandlet hurtigst fremspring, så nakken er allerede en fuld intervertebral brok, og helt store og farlige.

  • Fra 1 til 5 mm - et lille fremspring. I livmoderhalsområdet op til 2 mm, i thoracic og lumbosacral til 5.
  • Fra 6 til 8 mm - fremspring af mellemstørrelse. Hvis lokalisering er i livmoderhalsområdet, kan den betragtes som stor, 5-6 mm og 2-4 mm medium. For thorax og lumbal maksimalt indeks på 8 mm.
  • Fra 9 til 12 mm - stor intervertebral brok. Fremspring af denne størrelse er karakteristiske for bryst- eller lumbalområderne.
  • Fra 12 mm og mere - stor prolaps eller sekvestrering.

Størrelsen af ​​brokken er ikke altid noget. Meget vigtigere er fremspringets retning. Hvis broksen rager ud i rygkanalen, er selv den mindste (1-3 mm) en fare. Komprimering af rygmarven kan forårsage svær smerte og føre til hurtig lammelse.

Intervertebral brok kan behandles på forskellige måder - konservativt eller hurtigt, alt afhænger af størrelsen.

Patologi af den cervicale rygsøjlen anses for at være den sværeste at behandle på grund af den lille størrelse af denne del af rygsøjlen, den lille størrelse af både hvirvlerne og skiverne adskiller dem. Men oftest klager patienterne ikke til nakken, men til lumbosacralområdet. Her findes uddannelse til 15 mm.

Konservativ behandling

Lumbal og cervical brok anses for at være den farligste. I nakken kan de forårsage parese af de øvre lemmer og cerebral iskæmi, i nedre ryg hindrer de muskuloskeletalsystemets fulde funktion og påvirker de indre organers funktion.

Uden kirurgi kan du gøre med en brokk i underkanten op til 8 mm i nakken - op til 2-4. Behandling i dette tilfælde er symptomatisk (smertelindring, eliminering af spændinger) og forbedrer rygsøjlens fleksibilitet:

  • Medicin.
  • Øvelse terapi.
  • Manuel terapi
  • Fysioterapi.

Det vigtigste med den konservative behandling af intervertebral brok er ikke at gå glip af det øjeblik, hvor det stadig kan være effektivt.

medicin

Grundlæggende medicinterapi omfatter flere områder: eliminering af årsager, lindring af symptomer, blokering af smertesyndrom, hvis det er nødvendigt. Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af intervertebral brok:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Diclofenac eller Movalis (NSAID) anvendes ofte. Narkotika blokkerer produktionen af ​​cyclooxygenase, som er involveret i den inflammatoriske proces, reducerer feber og lindrer smertesyndrom godt.
  • Kondroprotektorer og præparater baseret på hyaluronsyre. Teraflex eller Alflutop (kondroprotektorer) er normalt ordineret. De tolereres godt af patienterne, nærer brusk i intervertebralskiven og styrker dens struktur og derved forebygger den destruktive proces og hæmmer sygdommens progression. Karipain Plus eller Rumalon er præparater indeholdende hyaluronsyre. De hjælper med at forøge væskeniveauet i den pulserende kerne og forøge elasticiteten af ​​den fibrøse ring.
  • Muskelafslappende midler. Mydocalm slapper af stive muskler. Det anvendes kun på recept.
  • Forbedrer blodgennemstrømningen. Trental Pentoxifyllin eller styrke karvæggene, slappe glatte muskler og, når kombinationsbehandling med milgamma (B-vitaminer) og Actovegin (neuroprotektiv), mindske manglen på oxygen.
  • Midler til beskyttelse af fordøjelseskanalen. Gastal eller Almagel forhindrer skade på mavetarmkanalen, når der anvendes NSAID. De ordineres i kombination med ikke-steroide lægemidler.
  • Antidepressiva. Sertralin eller Insidon gør det muligt for kroppen at genoprette sig under søvn.

blokade

Kramper og smertsyndrom stoppes ved injektion af anæstetika og kortikosteroider. Denne procedure kan vare op til flere uger. Varigheden afhænger af metoden til indgivelse af lægemidler og kroppens respons. Blokaden med knoglehvirvelens hernia er opdelt i to typer:

  • Lokal - periartikulær, intraartikulær eller epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Bestem behovet for blokade og afgøre, hvordan det vil blive udført, kan kun være en kvalificeret specialist, der har erfaring med sådan behandling. Lægen skal finde ud af, om patienten har kontraindikationer og tager højde for alle risici ved mulige komplikationer.

Brug af blokade med intervertebral brok i forskellige størrelser har flere fordele:

  • Hurtigt resultat. Bedøvelse leveres direkte til læsionen.
  • Den minimale virkning af indsprøjtede lægemidler på hele kroppen på grund af lokal anvendelse.
  • Gentagen anvendelse af proceduren giver en stabil, langsigtet smertelindring og hurtig eliminering af den inflammatoriske proces.

Fysisk terapi

Du kan kun gøre det efter at have konsulteret en læge. Arbejdets art og belastning skal være i overensstemmelse med tidligere behandling (fx kirurgi), hvis man blev udført, eller opfylde bestemte opgaver, når de bruges som behandling.

I modsætning til øvelser til nakken, som udføres under mødet, bør gymnastik til lændehvirvelområdet gøres mens du ligger ned. Øvelser er afslappende for den øverste del af rygsøjlen, og i den nederste del er komplekser, som styrker underkroppens muskler obligatoriske.

Acceptabel træningsterapi kompleks for lændehvirvelsygdom:

  • Liggende på ryggen, rette dine ben sammen, stræk dine arme langs din torso.
  • Stram og slap af dine buk.
  • Løft bækkenet lidt op og hold det i 10 sekunder.
  • At ligge på ryggen skiftevis og trække benene bøjet på knæene, prøv at trykke dem på brystet.

Fysioterapi foreskrevet for brok i lænderegionen på højst 6 mm. I andre tilfælde anvendes det som en genoprettelsesprocedure efter operationen.

Manuel terapi

Ud over den primære behandling, lændehvirvelsygdomme i lændehvirvlen (thoracal, cervical) afdeling er der hjælpeforanstaltninger, der muliggør forbedring af effekten, fastsætter og forhindrer gentagelse af sygdommen.

Massage til intervertebral brok er foreskrevet udelukkende under remission. Hovedmålet er at reducere muskeltonen, forbedre blodgennemstrømningen, lindre smerter og fremskynde rehabilitering. Massørmanipulationer skal være forsigtige og forsigtige. Ved æltning skal patienten ikke føle smerte.

fysioterapi

Behandling med svage strømme har længe været anvendt succesfuldt. Dette for eksempel dens diadynamiske type eller elektroforese. Elektroder, der er fastgjort til patientens hud under en lille spænding, har enten en lokal irritationsvirkning eller hjælper med at trænge ind i lægemidlet til læsionen.

Elektroforeseprocedurer med Novocaine eller Lidocaine til behandling af intervertebral brok kan betydeligt reducere mængden af ​​ikke-steroide stoffer, der anvendes, hvilket reducerer den negative virkning af sidstnævnte på kroppen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​lændehvirvelsygens brok er betragtet som et mål af ekstrem nødvendighed med en fremspringsstørrelse på 12-15 mm. Det er tilrådeligt kun at anvende denne metode i tilfælde af en lang og ufrugtbar kamp, ​​en stærk indflydelse på de indre organer lige fra begyndelsen af ​​patologiens udvikling eller under en kritisk forværring.

microdiskectomy

Operationen udføres under en høj forstørrelse eller mikroskop. En neurosurgeon med minimal indsnit (op til 2 cm) og et næsten smykkeinstrument fjerner den intervertebrale brok af enhver art. Skaden fra lægens manipulationer er ubetydelig (det gule ledbånd fjernes delvist, og i sjældne tilfælde udskæres hvirvlerne), så tilbageslag er minimeret.

Microdiscectomy indikationer er normalt betragtet:

  • Ikke passerer smertsyndrom, selv når du bruger blokaden.
  • Kompression af rygkanalen.
  • Hernia størrelse op til 5-6 mm.

Gendannelsesperioden tager kort tid, da operationen ikke påvirker muskler og ledbånd. Patienten kan straks sidde, smertsyndromet er ubetydeligt.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Operation med den nyeste teknologi. En mikrosektion er lavet (højst 0,5 cm), i hvilken endoskopet er indsat. Med sin hjælp undersøges en brok og fjernes derefter. Kirurgen ser alle manipulationer på skærmen.

Den største fordel ved denne teknik er manglen på en rehabiliteringsperiode. Patienten står lige efter proceduren. En svaghed er en begrænsning af brugen afhængig af udstødningens størrelse. Muligheden for denne minimalt invasive kirurgi bestemmes af størrelsen af ​​brokken op til 6 mm.

Laser nukleoplasti

Fjernelse af intervertebral brok ved hjælp af en laser kan være en separat behandling, så den kan bruges i kombination med en konventionel operation (i den endelige fase af endoskopisk mikrodiscektomi). Lysstyret indsat gennem punkteringshullet opvarmer fremspringet. Den fordampede væske fjernes gennem en nål.

Metoden giver dig mulighed for at fjerne en brok uden at skade patienten. Laser nukleoplasti er en minimalt invasiv procedure med mindst mulige komplikationer, men patienten skal bruge mindst 3 dage på hospitalet. Operationen er effektiv hos unge patienter med en brokkestørrelse på højst 6 mm.

Selv den mest moderne behandlingsmetode kræver en ansvarlig holdning til genoprettelsesperioden efter operationen. Følg henstillingerne fra den behandlende læge, før en sund livsstil, undgå undgå en rimelig fysisk anstrengelse og regelmæssigt gennemgå undersøgelser for at forhindre dannelsen af ​​nye intervertebrale brok.

God eftermiddag hvis der er 2 hernier på 6 og 15 mm i lændehvirvelsøjlen, er der nogen mening at udføre behandlingen eller vil den være ineffektiv og så skal du stadig arbejde? Omkostningerne ved behandling tilbød 50-60 tusind rubler. Jeg er bange for, at hvis behandlingen ikke hjælper, så vil de tilbyde en operation, men der vil ikke være noget at betale. Rådgive hvad du skal gøre

Velkommen! Du bør se en neurolog eller en neurokirurg. Han vurderer ikke kun størrelsen af ​​brokken, men også fremspringets retning, tilstedeværelsen af ​​symptomer, og på den baggrund vælger han terapiens taktik.

Symptomer og årsager til en herniated disk

Herniated disk er den mest alvorlige komplikation af spinal osteochondrose. Hernial skade kan have et andet lokaliseringsområde:

  • 13 l4 - lændehvirvel
  • l4 15 - lændehvirvel
  • l4 s1 - lumbosacral region;
  • 15 s1 - lumbosacral region;
  • c5 c6 - cervikal vertebra;
  • c6 c7 - cervikal vertebra;
  • t4 t5 - thoracic vertebra;
  • t6 t12 - thoracic vertebra.

Hvis vi tager højde for disse statistikker, bestemmes den mest almindelige patologi af de intervertebrale segmenter i lændehvirvlen og den sakrale rygsøjle. Den herniated 15 s1 intervertebrale disk opstår som et resultat af oprejst walking - den fylogenetiske udvikling af mennesker, da det er lænderegionen, der lider af den største belastning.

Fejl og fremspring i lumbosakralområdet fører til langtidssykdom og forårsager ofte handicap. Den mest ubehagelige type hernial fremspring i dette område af rygsøjlen anses for at være en forfalsk brok.

Typer af lumbosakral brok

I betragtning af rygsøjlens anatomiske form kan du se et lille hul på 1,5 cm, som ligger mellem buerne af hver to hvirvler, der ligger i nabolaget. Spinalnerven rødder passerer gennem denne kanal. Hernia 14 og 15 s1 (lændehvirvelsøjlen) forekommer i området for de vertebrale data, som er sårbarheder, der tillader prolapse dannelsen inde i rygkanalen. Foraminal brok er en kompression af nervefibre, der opstår på grund af sårbarheden af ​​svage segmenter.

Varianter af disse herniale formationer stammer fra forskellige sider, niveauer af hvirveldele og åbninger af rygsøjlen. Følgelig kan defekten dannes til venstre eller på højre side af rygsøjlen, men på trods heraf er den foraminale venstre sidebrok oftest diagnosticeret. Bagsvulster er sjældne, på trods af at de er en kompleks form af sygdommen, som kræver en individuel tilgang.

Lumbar brok forekommer oftere end livmoderhalskræft og pectoral, og der er 4 typer:

  • Intraforaminal - prolapse i den indre kant af det mellemvertebrale rum
  • Extraforaminal - fremspring til den ydre kant af disken;
  • Lateral - prolapse over hele området af kanalen for at nå udgangen med et fremspring langs sidekanten;
  • Medial - lokaliseret ved selve kanten i indgangen til kanalen.

årsager til

Årsagerne til lumbosacral disc herniation er i modstrid med den biomekaniske balance i vertebral motor segmentet, medfødte udviklingsanomalier og nedsat kropsholdning. Det kan også forekomme på grund af genetisk eller erhvervet spinalkurvatur.

Fedme og mangel på motion kan føre til unormal fremspring. Spinalskader eller overdreven fysisk anstrengelse, der fører til defekter i lumbosakralområdet, bør ikke overses.

Intervertebral brokkelse i cervikal rygsøjlen

Den hernierede skive af intervertebralskiven c5 c6 er en patologi, som følge af, at den fibrøse ring i området af den femte og sjette vertebra er brudt. Brok i området c6 c7 og c5 c6 er en sjælden form af sygdommen, der forekommer hos mennesker på tredive og ældre.

  • Traumatisk skade;
  • Degenerativ dystrofisk patologi;
  • Lav fysisk aktivitet
  • Læg på skulderbælten.

Herniated disc af cervicale rygsøjlen er udtrykt ved følelsesløshed i nakke og hænder, hovedpine, nedsat mobilitet i nakken og svaghed, når armen drejes indad, såvel som forlængelse af hånden. Denne tilstand kan føre til iskæmisk slagtilfælde, fordi de skibe, der leverer blodtilførsel, er skadet, hvilket fører til utilstrækkelig ernæring af hjernen.

Intervertebral brok i brystområdet

Thorak intervertebral disc herniation er en proces med komplikation af osteochondrose, især hvis sygdommen var til stede i den menneskelige krop i kronisk form.

Årsager til denne sygdom:

  • Alvorlig skade
  • Lang siddende;
  • Arvelige og medfødte faktorer;
  • Forstyrret stofskifte
  • Smitsomme sygdomme, på grund af hvilket væv er ødelagt.

Det mest almindelige manifestationsområde er segmenterne placeret mellem 8-12 hvirvler. Følgende læsioner observeres også: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12 l1. Nederlaget i rygsøjlens nedre del ledsages ofte af sygdomme i æggestokkene eller nyrerne. Derfor udpeges yderligere undersøgelser for at foretage en nøjagtig diagnose i dette tilfælde. Nederlaget af hvirvlerne t12 l1 kan også ledsages af klemning af en stor arterie ved en defekt neoplasma, som bliver årsagen til akut parese af de nedre ekstremiteter.

  • Smerter lokaliseret i øvre ryg;
  • Øget smerte ved nysen eller hoste
  • Myelopati - med skader på rygmarven;
  • Forringet følsomhed;
  • Vestibulær dysfunktion
  • Svaghed i tarmene og nedre lemmer
  • Forstyrrelse af blærens funktion.

dimensioner

For at diagnosticere en herniated disk, er en MR-scanning foreskrevet, som kan bruges til at finde ud af placeringen og størrelsen af ​​tumoren.

  1. Lumbar-thorax:
  • 1-5 mm (lille fremspring) - elimineres ved hjælp af ambulatorisk behandling (gymnastik og spinal trækkraft);
  • 6-8 mm (mellemstørrelse) - behandles på ambulant basis. Hernia af en intervertebral disk på 7 mm kræver ikke kirurgisk indgreb;
  • 9-12 mm (stor størrelse) - den fjernes kirurgisk kun, når rygmarven og knoglens hale klemmes, i andre tilfælde behandles den på ambulant basis;
  • 12 mm eller mere (stor prolaps, sekvestreret brokkelse) - øjeblikkelig kirurgisk behandling er påkrævet.
  • Cervikal rygsøjlen
    • 1-2 mm (lille fremspring) - øjeblikkelig ambulant behandling er nødvendig;
    • 3-4 mm (gennemsnitlig fremspring) - patienten har brug for indlæggelse og akut ambulant behandling;
    • 5-6 mm (stor brokkelse) - behandlet med ambulant behandling;
    • 6-7 mm (stor brokkelse) - kirurgi er påkrævet.

    Brok og graviditet

    Herniated disc og graviditet passer ikke godt, men går ofte hånd i hånd. Denne tilstand manifesteres ikke kun af alvorlige rygsmerter, men også af en forværring af den gravide kvindes generelle tilstand. Hvis sygdommen ikke behandles i tide, kan symptomerne forværres, hvilket ofte fører til komplikationer, der er farlige for både moderen og fosteret.

    Årsagen til denne sygdom er ikke kun belastningen på lumbosakral rygsøjlen, men også tidligere sygdomme, såsom osteochondrose, for eksempel.

    I lændehvirvelområdet udvikler en hernieret skive gradvist, men "fanger" kun i de sidste faser af graviditeten, når belastningen på ryggen når sit maksimum.

    Mange kvinder tror, ​​at den opståede patologi vil passere sig selv efter fødslen, men det er ikke værd at håbe på det, da selvhelbredelse i dette tilfælde er umulig. Ved de første tegn bør du konsultere en læge, der vil ordinere særlige procedurer for gravide kvinder for at reducere smerte og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

    Medicinske begivenheder

    Det er kun muligt at behandle herniated disc ved hjælp af en integreret tilgang, som skal kombinere følgende typer terapi:

    • Narkotika - NSAID'er - antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, muskelafslappende midler og vitaminterapi, lokale injektioner af analgetika, glukokortikoider og chondroprotektorer;
    • Fysioterapi terapi - elektroterapi ved hjælp af eksponering for lange og korte bølger, kinesitherapy, motionsterapi, manuel terapi, akupunktur, terapeutisk massage, behandling med mineralvand og mudder
    • Kirurgisk indgreb - kun indikeret ved forekomsten af ​​sygdoms komplikationer.

    I den akutte fase af sygdommen øges behovet for indlæggelse af patienten i dag eller non-stop hospital. Omfattende behandling af brokkesten slutter med et rehabiliteringsforløb, som anbefales i sanatorium-udvejssituationer.