Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er lægemidler, som har analgetiske (analgetiske), antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Mekanismen for deres handling er baseret på blokering af visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produktionen af ​​prostaglandiner - kemikalier, der bidrager til betændelse, feber, smerte.

Ordet "non-steroid", som er indeholdt i gruppen af ​​stoffer, understreger, at stofferne i denne gruppe ikke er syntetiske analoger af steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske lægemidler.

De mest kendte repræsentanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Hvordan virker NSAID'er?

Hvis analgetika kæmper direkte med smerte, reducerer NSAID'er både de mest ubehagelige symptomer på sygdommen: smerte og betændelse. De fleste af stofferne i denne gruppe er ikke-selektive inhibitorer af enzymet cyclooxygenase, der hæmmer effekten af ​​begge dets isoformer (sorter) - COX-1 og COX-2.

Cyclo-oxygenase er ansvarlig for produktionen af ​​prostaglandiner og thromboxan fra arachidonsyre, som igen er opnået fra phospholipiderne af cellemembranen med enzymet phospholipase A2. Prostaglandiner, blandt andre funktioner, er mediatorer og regulatorer i udviklingen af ​​inflammation. Denne mekanisme blev opdaget af John Wayne, som senere modtog Nobelprisen for sin opdagelse.

Hvornår er disse lægemidler ordineret?

NSAID'er bruges som regel til behandling af akut eller kronisk inflammation ledsaget af smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har været særlig populære til behandling af leddene.

Vi opregner de sygdomme, som disse lægemidler er ordineret til:

  • akut gigt
  • dysmenoré (menstruationssmerter);
  • knoglesmerter forårsaget af metastaser;
  • postoperativ smerte;
  • feber (feber);
  • intestinal obstruktion;
  • renal kolik;
  • moderat smerte på grund af betændelse eller blødt vævsskade
  • lændesmerter;
  • rygsmerter
  • hovedpine;
  • migræne;
  • artrose;
  • reumatoid arthritis
  • smerte i Parkinsons sygdom.

NSAID er kontraindiceret i erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, især i det akutte stadium, svær nedsat lever- og nyrefunktion, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Skal forsigtigt ordineres til patienter med bronchial astma såvel som personer, der tidligere har påvist bivirkninger, når andre NSAID'er tages.

Liste over fælles NSAID'er til behandling af leddene

Vi opregner de mest berømte og effektive NSAID'er, der bruges til behandling af led og andre sygdomme, når der kræves antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger:

Nogle lægemidler er svagere, ikke så aggressive, andre er designet til akut artrose, når der er behov for hurtig indgriben for at stoppe farlige processer i kroppen.

Hvad er fordelene ved NSAIDs nye generation

Bivirkninger opstår ved langvarig brug af NSAID'er (for eksempel ved behandling af osteochondrose) og består i nederlag i maveslimhinde og tolvfingre med dannelse af sår og blødning. Denne mangel på ikke-selektive NSAID'er har ført til udviklingen af ​​nye generationsmedikamenter, der kun blokerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og ikke påvirker funktionen af ​​COX-1 (beskyttelsesenzym).

Således er nygenerative lægemidler praktisk taget uden ulcerogene bivirkninger (beskadigelse af slimhinden i fordøjelseskanalen) forbundet med langvarig brug af ikke-selektive NSAID'er, men de øger risikoen for trombotiske komplikationer.

Blandt manglerne i den nye generation af stoffer kan kun nævnes deres høje pris, hvilket gør det utilgængeligt for mange mennesker.

NSAID'er af den nye generation: liste og priser

Hvad er det? Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation virker meget mere selektivt, de hæmmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forbliver praktisk talt intakt. Dette forklarer lægemidlets forholdsvis høje effektivitet, som kombineres med en minimal mængde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den nye generation:

  1. Movalis. Det har antipyretisk, velmeret analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordel ved dette værktøj er, at det med regelmæssigt tilsyn af en læge kan tages i en temmelig lang periode. Tilgængelig meloxicam i form af en opløsning til intramuskulære injektioner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er meget praktiske, fordi de er langtidsvirkende, og det er nok at tage en tablet om dagen. Movalis, som indeholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
  2. Ksefokam. Lægemidlet, skabt på basis af Lornoxicam. Dens kendetegn er, at den har en høj evne til at lindre smerte. Ifølge denne parameter svarer den til morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på centralnervesystemet. Ksefokam, som indeholder 30 tabletter på 4 mg koster 350-450 rubler.
  3. Celecoxib. Dette lægemiddel letter i høj grad patientens tilstand i osteochondrose, artrose og andre sygdomme, lindrer smertesyndrom effektivt og effektivt bekæmper inflammation. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøjelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
  4. Nimesulid. Det bruges med stor succes til behandling af rygsmerter, leddegigt osv. Det fjerner betændelse, hyperæmi, normaliserer temperaturen. Brugen af ​​nimesulid fører hurtigt til en reduktion i smerte og en forbedring i mobiliteten. Det bruges også som en salve til anvendelse på problemområdet. Nimesulid, som indeholder 20 tabletter på 100 mg koster 120-160 rubler.

Derfor er der i de tilfælde, hvor langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke er nødvendig, anvendes gamle generationens lægemidler. Men i nogle tilfælde er det simpelthen en tvungen situation, da få mennesker har råd til behandling med et sådant stof.

klassifikation

Hvordan klassificeres NSAID'er, og hvad er det? Ved kemisk oprindelse er disse lægemidler sure og ikke-sure derivater.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Indoeddikesyrebaserede NSAID'er - indomethacin, etodolac, sulindac;
  3. På basis af propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Forventes (baseret på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
  5. Phenyleddikesyrederivater - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, phenylbutazon.
  1. -alkanoner;
  2. Sulfonamidderivater.

Desuden er ikke-steroide stoffer forskellige i type og intensitet af eksponering - analgetisk, antiinflammatorisk, kombineret.

Middeldosis effekt

Styrken af ​​den antiinflammatoriske virkning af mellemdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge (den stærkeste øverst):

  1. indomethacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diclofenac Sodium;
  4. piroxicam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. amidopyrin;
  9. Aspirin.

På den analgetiske virkning af mediumdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diclofenac Sodium;
  4. indomethacin;
  5. flurbiprofen;
  6. amidopyrin;
  7. piroxicam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Som regel anvendes ovennævnte lægemidler til akutte og kroniske sygdomme ledsaget af smerte og betændelse. Oftest ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og behandling af ledd: arthritis, arthrose, skader mv.

Ikke sjældent NSAID'er anvendes til smertelindring for hovedpine og migræne, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolik osv. På grund af den inhiberende effekt på syntesen af ​​prostaglandiner har disse lægemidler også antipyretiske virkninger.

Hvilken dosis at vælge?

Enhver ny patient til denne patient bør ordineres først i den laveste dosis. Ved god tolerance om 2-3 dage øges den daglige dosis.

Terapeutiske doser af NSAID'er er i vidt omfang, og i de senere år har der været en tendens til en stigning i enkelt- og dagdoser af lægemidler, der er karakteriseret ved den bedste tolerance (naproxen, ibuprofen), samtidig med at der opretholdes restriktioner for maksimale doser af aspirin, indomethacin, phenylbutazon, piroxicam. Hos nogle patienter opnås den terapeutiske effekt kun ved anvendelse af meget høje doser af NSAID'er.

Bivirkninger

Langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler i høje doser kan forårsage:

  1. Forstyrrelse af nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhed, sløvhed, tinnitus, hovedpine, sløret syn;
  2. Ændringer i arbejdet i hjertet og blodkar - hjerteslag, forhøjet blodtryk, hævelse.
  3. Gastrit, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske lidelser, ændringer i leverfunktionen med en stigning i leverenzymer;
  4. Allergiske reaktioner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitis, bronchial astma, anafylaktisk shock;
  5. Nyresvigt, nedsat vandladning.

Behandling af NSAID'er bør udføres inden for den mindste tilladte tid og minimale effektive doser.

Brug under graviditet

Det anbefales ikke at bruge NSAID-lægemidler i graviditeten, især i tredje trimester. Selv om der ikke er identificeret direkte teratogene virkninger, menes det, at NSAID kan forårsage for tidlig lukning af arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikationer hos fosteret. Der er også information om for tidlig arbejdskraft. På trods heraf er aspirin i kombination med heparin blevet anvendt succesfuldt hos gravide kvinder med antiphospholipidsyndrom.

Ifølge de seneste data fra canadiske forskere var brugen af ​​NSAID i perioder på op til 20 uger med graviditet forbundet med en øget risiko for abort (abort). Ifølge resultaterne af undersøgelsen steg risikoen for abort med 2,4 gange, uanset dosis af det indtagne lægemiddel.

movalis

Lederen blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan kaldes Movalis, som har en længere handlingstid og er tilladt til langvarig brug.

Det har en udtalt antiinflammatorisk virkning, der gør det muligt at tage det med slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaber, beskytter bruskvæv. Det bruges til tandpine, hovedpine.

Bestemmelse af dosering, indgivelsesmåde (tabletter, injektioner, suppositorier) afhænger af sværhedsgraden, typen af ​​sygdommen.

celecoxib

Specifik inhibitor af COX-2, med en udpræget antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Når den anvendes i terapeutiske doser, har gastrointestinal slimhinden næsten ingen negativ virkning, da den har en meget lav affinitet for COX-1, derfor forårsager den ikke en overtrædelse af syntesen af ​​forfatningsmæssige prostaglandiner.

Celecoxib tages som regel i en dosis på 100-200 mg dagligt i 1-2 doser. Den maksimale daglige dosis er 400 mg.

indomethacin

Betegner det mest effektive middel til ikke-hormonal virkning. Med arthritis lindrer indomethacin smerter, nedsætter svulmen i leddene og har en stærk antiinflammatorisk virkning.

Prisen på lægemidlet, uanset form for frigivelse (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ret lavt, den maksimale pris for tabletter er 50 rubler pr. Pakning. Når du bruger lægemidlet, skal du være forsigtig, da den har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgængelig under betegnelserne Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhed og evnen til effektivt at reducere temperatur og smerte, så lægemidler baseret på det sælges uden recept. Som en febrifuge anvendes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist, at det reducerer temperaturen bedre end andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover er ibuprofen et af de mest populære over-the-counter analgetika. Som et antiinflammatorisk middel er det ikke ordineret så ofte, men lægemidlet er ret populært i reumatologi: det bruges til behandling af leddegigt, slidgigt og andre sygdomme i leddene.

De mest populære handelsnavne for ibuprofen omfatter Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diclofenac

Måske er et af de mest populære NSAID'er, skabt tilbage i 60'erne. Formen af ​​frigivelse - tabletter, kapsler, injektion, suppositorier, gel. Dette middel til behandling af ledd kombinerer godt både høj anti-smerte aktivitet og høje anti-inflammatoriske egenskaber.

Fås under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

Ud over de ovennævnte lægemidler indeholder en gruppe lægemidler af den første type, ikke-selektive NSAID'er, dvs. COX-1, et sådant lægemiddel som ketoprofen. Med sin virkning er den tæt på ibuprofen og fremstilles i form af tabletter, gel, aerosol, creme, opløsninger til ekstern brug og til injektion, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan købe dette produkt under varemærkerne Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalicylsyre reducerer evnen til at lime blodceller sammen og dannelsen af ​​blodpropper. Når du tager Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarrene, hvilket fører til lindring af personens tilstand med hovedpine og intrakranialt tryk. Virkningen af ​​lægemidlet reducerer energiforsyningen i betændelsen og fører til dæmpningen af ​​denne proces.4

Aspirin er kontraindiceret hos børn under 15 år, da en komplikation i form af ekstremt alvorligt Reye-syndrom, hvor 80% af patienterne dør, er mulige. De resterende 20% af overlevende babyer kan være tilbøjelige til epilepsi og mental retardation.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte ordineres chondroprotektorer til behandling af leddene, for eksempel lægemidlet Don. Folk forstår ofte ikke forskellen mellem NSAID og chondroprotektorer. NSAID'er lindrer hurtigt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og chondroprotektorer beskytter bruskvæv, men de skal tages i 2-3 måneders kurser.

Sammensætningen af ​​de mest effektive chondroprotektorer omfatter 2 stoffer - glucosamin og chondroitin.

NSAID'er (NSAID'er) - hvad er det? Lægemiddel liste

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er en gruppe af lægemidler, der er rettet mod symptomatisk behandling (smertelindring, lindring af inflammation og nedsættelse af temperaturen) i akutte og kroniske sygdomme. Deres handling er baseret på at reducere produktionen af ​​specifikke enzymer kaldet cyclooxygenase, som udløser reaktionsmekanismen til patologiske processer i kroppen, såsom smerte, feber, betændelse.

Lægemidler af denne gruppe er meget udbredt i hele verden. Deres popularitet sikres ved god effektivitet i forhold til tilstrækkelig sikkerhed og lav toksicitet.

De mest kendte repræsentanter for NSAID-gruppen er for de fleste af os aspirin (acetylsalicylsyre), ibuprofen, analgin og naproxen, der findes på apoteker i de fleste lande i verden. Paracetamol (acetaminophen) tilhører ikke NSAID'er, da det har en relativt svag antiinflammatorisk aktivitet. Det virker mod smerte og temperatur på samme princip (blokering COX-2), men hovedsagelig kun i centralnervesystemet, næsten uden at påvirke resten af ​​kroppen.

Princippet om drift

Ømhed, betændelse og feber er almindelige patologiske tilstande, der ledsager mange sygdomme. Hvis vi overvejer det patologiske kursus på molekylært niveau, kan vi se, at kroppen "forårsager" det berørte væv til at producere biologisk aktive stoffer - prostaglandiner, der på skibe og nervefibre forårsager lokal hævelse, rødme og ømhed.

Desuden påvirker disse hormonlignende stoffer, der når cerebral cortex, centret ansvarlig for termoregulering. Således gives impulser om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i væv eller organer, og der opstår derfor en passende reaktion i form af feber.

En gruppe enzymer kaldet cyclooxygenase (COX) er ansvarlige for udløsningen af ​​disse prostaglandiner. Hovedvirkningen af ​​ikke-steroide lægemidler er at blokere disse enzymer, hvilket igen fører til hæmning af produktionen af ​​prostaglandiner, hvilket øger følsomheden af ​​nociceptive receptorer, som er ansvarlige for smerte. Følgelig stoppes smertefulde fornemmelser, der bringer ubehagelige følelser til en person.

Typer bag handlemekanismen

NSAID'er klassificeres efter deres kemiske struktur eller virkningsmekanisme. I lang tid var velkendte stoffer i denne gruppe opdelt i typer ifølge kemisk struktur eller oprindelse, siden da var mekanismen for deres handling stadig ukendt. Moderne NSAID'er er tværtimod klassificeret i henhold til handlingsprincippet - afhængigt af hvilken type enzymer de virker på.

Der er tre typer cyclooxygenase enzymer - COX-1, COX-2 og kontroversielt COX-3. I dette tilfælde påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, afhængigt af typen, de vigtigste to af dem. Baseret på dette er NSAID'er opdelt i grupper:

  • Ikke-selektive inhibitorer (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidigt på begge typer enzymer. Disse stoffer blokkerer COX-1 enzymerne, som i modsætning til COX-2, er konstant i vores krop og udfører forskellige vigtige funktioner. Derfor kan virkningen på dem ledsages af forskellige bivirkninger og en særlig negativ indvirkning på mave-tarmkanalen. Dette omfatter de fleste klassiske NSAID'er.
  • selektive COX-2 hæmmere. Denne gruppe påvirker kun enzymer, som forekommer i nærvær af visse patologiske processer, såsom inflammation. Tager sådanne lægemidler betragtes som sikrere og mere foretrukne. De påvirker ikke mave-tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på hjerte-kar-systemet mere (de kan øge trykket).
  • selektive NSAID'er af COX-1-hæmmere. Denne gruppe er lille, da næsten alle stoffer, der virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalicylsyre i en lille dosis.

Ud over at reducere temperaturen og fjerne smerte anbefales NSAID til blodviskositet. Præparaterne øger den flydende del (plasma) og reducerer de dannede elementer, herunder lipider, som danner kolesterolplaques. På grund af disse egenskaber foreskrives NSAID'er for mange sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Liste over NSAID'er

De vigtigste ikke-selektive NSAID'er

  • acetylsalicylsyre (aspirin, diflunisal, salasat);
  • arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre);
  • arylacetinsyre (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
  • heteroaryl-eddikesyre (ketorolac, amtolmetin);
  • indol / indeneddikesyre (indomethacin, sulindac);
  • antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre);
  • enolisk, især oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
  • methansulfonic (analgin).

Selektive COX-2 hæmmere

  • rofecoksib (Denebol, Vioks ud af produktion i 2007)
  • lumiracoxib (prexin)
  • parecoxib (dinastat)
  • Etoricoxib (Arcosia)
  • celecoxib (celebrex).

Vigtigste indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

I dag udvider NSAID-listen konstant, og nye generationsmedier leveres regelmæssigt til apotekshylderne, som samtidig kan sænke temperaturen, lindre betændelse og smerter i en kort periode. På grund af den milde og blide effekt minimeres udviklingen af ​​negative konsekvenser i form af allergiske reaktioner samt skader på organerne i mave-tarmkanalen og urinsystemet.

Tabel. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - indikationer

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har en række kontraindikationer, der bør tages i betragtning. Lægemidler anbefales ikke til behandling, hvis patienten har:

  • mavesår og duodenalsår
  • nyresygdom - begrænset indtagelse tilladt
  • blødningsforstyrrelser
  • perioder med svangerskab og amning
  • tidligere udtrykte allergiske reaktioner over for lægemidler i denne gruppe.

I nogle tilfælde er dannelsen af ​​bivirkninger mulig, hvorfor blodets sammensætning ændres ("fluiditet" fremkommer), og mavemuren bliver betændt.

Udviklingen af ​​et negativt resultat skyldes hæmning af produktionen af ​​prostaglandiner ikke kun i det betændte fokus, men også i andre væv og blodceller. Hos sunde organer spiller hormonlignende stoffer en vigtig rolle. For eksempel beskytter prostaglandiner maveforingen mod de aggressive virkninger af fordøjelsessaften på den. Derfor fremmer anvendelsen af ​​NVPS udviklingen af ​​mavesår og duodenalsår. Hvis en person har disse sygdomme, og han stadig tager "forbudte" stoffer, så kan patologiens forløb forværres op til fejlens perforering (gennembrud).

Prostaglandiner kontrollerer blodpropper, så deres mangel kan føre til blødning. Sygdomme, for hvilke undersøgelser skal udføres, før du foreskriver et kursus for NVPS:

  • krænkelse af hæmokoagulering
  • leversygdomme, milt og nyrer;
  • åreknuder i underekstremiteterne
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • autoimmun patologi.

Også til bivirkningerne kan tilskrives, og mindre farlige tilstande, såsom kvalme, opkastning, appetitløshed, løs afføring, flatulens. Lejlighedsvis registreres hudfænomener også i form af kløe og små udslæt.

Anvendelse på eksemplet af de vigtigste lægemidler i NSAID-gruppen

Overvej de mest populære og effektive stoffer.

Anbefalinger til korrekt brug

For at lægemidlet skal fungere så hurtigt som muligt og ikke medføre sundhedsskader, bør man overholde de velkendte regler:

  • Salver og geler påføres det smertefulde område og gnides derefter i huden. Før du tager på tøj, er det værd at vente på fuld absorption. Det anbefales heller ikke at tage vandbehandlinger i flere timer efter behandling.
  • Tabletter skal tages strengt i henhold til formål, ikke overstiger den daglige tilladte sats. Hvis smerten eller betændelsen er for udtalt, er det værd at oplyse din læge om at vælge et andet stærkere lægemiddel.
  • Kapsler skal vaskes med rigeligt vand uden at fjerne beskyttelsesskallen.
  • Rektale suppositorier er hurtigere end piller. Absorption af det aktive stof forekommer gennem tarmene, og derfor opstår der ikke en negativ og irriterende virkning på maven. Hvis lægemidlet er ordineret til barnet, skal den unge patient placeres på venstre side, så forsigtigt indsætte stearinlyset i anus og fast klemme skinkerne. Inden for ti minutter for at sikre, at den rektale medicin ikke går ud.
  • Intramuskulære og intravenøse injektioner placeres kun af en læge! Injektioner skal foretages i en medicinsk institutions manipulationsrum.

På trods af at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er tilgængelige uden recept, bør du altid rådføre dig med din læge, inden du tager den. Faktum er, at denne lægemiddelgruppe ikke har til formål at behandle sygdommen, men at lindre smerte og ubehag. Således begynder patologien at udvikle sig og stoppe dens udvikling ved påvisning er meget vanskeligere end det ville have været gjort før.

Ja, disse stoffer lindre kun smerter. Og det er nødvendigt at blive behandlet med noget som elben, hvert halve år fik jeg at vide at gennembore det. Som lægen siger, hvis du konstant arbejder, vil smertestillende lægemidler være mindre nødvendige.

disse stoffer bruges ikke kun til gigt (kun i tilfælde af alvorlig smerte, jeg er enig med dig her), men for mange andre sygdomme, når det er nødvendigt at fjerne inflammation

Du ved ikke hvem du skal lytte til, læs artiklen, som chondroprotektorer skal komme gennem mave-tarmkanalen, som en naturlig måde for glucosaminindtagelse mv. Jeg begyndte at drikke elbon ultra, selv om jeg plejede at foretrække injektioner også. Effekten er der, men her tænker jeg - og måske, det samme, er injektioner mere effektive?

Du forstår ikke helt essensen af ​​spørgsmålet. narkotika som elbony er mere nødvendige til forebyggelse af eksacerbationer. men NSAID'er behandler virkelig leddet, det vil sige lindre det akutte stadium i den inflammatoriske proces

Liste over de mest effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler betragtes som de mest anvendte på dette tidspunkt.

Dette kan forklares ved deres handlinger:

  • Antiinflammatorisk;
  • antipyretisk;
  • Smertestillende.

Egnet til symptomatisk behandling, da de fleste sygdomme ledsages af netop de angivne manifestationer. I de sidste par år har der været nye lægemidler på dette område, hvoraf de fleste har effekt, langvarig handling og god tolerabilitet.

Hvad er det?

NSAID'er er stoffer til symptomatisk behandling. Mange af stofferne sælges udenfor recepten.

Ca. 30 millioner mennesker på Jorden bruger de lægemidler, vi beskriver dagligt, 45% af dem, der bruger det, er over 62 år, og 15% af patienterne på hospitalet modtager lignende stoffer som et middel til behandling. Disse stoffer er populære på grund af de ovenfor beskrevne handlinger.

Nu overvejer vi dem mere detaljeret.

Handling af sådanne stoffer

Hovedparten er inhiberingen af ​​syntesen af ​​prostaglandiner (PG) fra arachidonsyre ved inhibering af enzymet cyclooxygenase (PG-syntetase).

PG'er har følgende retningsvirkning:

  1. Lokal udvidelse af blodkar, på grund af, hvad der er et fald i ødem, udstødning, tidlig helbredelse af skade.
  2. Reducer smerten.
  3. De bidrager til at sænke varmen på grund af effekten på de hypotalamiske reguleringscentre.
  4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Indikationer for brug

Narkotika af denne gruppe er normalt ordineret til akutte og kroniske patologier, i klinikken, hvor smerte og betændelse observeres.

Oftest ordineres stofferne i denne gruppe til:

  1. Reumatoid arthritis er en kronisk betændelse i leddene.
  2. Slidgigt er en ikke-inflammatorisk kronisk ledsygdom med ukendt ætiologi.
  3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitis; psoriasisartritis; Reiter's syndrom.
  4. Gigt - deponering af urater i vævene i kroppen.
  5. Dysmenoré - menstruationssmerter.
  6. Knoglekræft ledsaget af smerte.
  7. Migræne smerter. B
  8. De smerter, der observeres efter operationer.
  9. Mindre smerte i skader og betændelser.
  10. Høj temperatur
  11. Smerter i sygdomme i urinsystemet.

Udgivelsesformer

Tilgængelige NSAID'er i følgende former:

Så du kan vælge din smag, nogle former er egnede til behandling af børn.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Klassificering af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Der er flere klassifikationer af den beskrevne gruppe.

Kemisk struktur:

  1. Salicylsyrederivater - Aspirin.
  2. Pyrazolonderivater - Analgin.
  3. Anthranilsyre derivater - Natrium mefenaminat.
  4. Propionsyre derivater - en repræsentant for gruppen - Ibuprofen. Læs mere her: ibuprofen instruktioner til brug.
  5. Eddikesyrederivater er diclofenacnatrium i denne gruppe. Her læses artiklen Diclofenac instruktioner til brug.
  6. Oxycam-derivater - repræsentanter for Piroxicam og Meloxicam.
  7. Isonicotinsyre derivater - dette inkluderer Amizon.
  8. Coxib-derivater er i denne gruppe Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivater af andre kemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombineret medicin - Reopirin, Diclokine.

Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i 2 typer:

  • Type 1 cyclooxygenaseinhibitorer;
  • Inhibitorer af cyclooxygenase type 2.

Liste over første generationens stoffer

Liste over generationer af anden generation

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Svaret på spørgsmålet: Nise eller Nimesil - hvilket er bedre? - læs her.

Listen over de mest effektive NSAID'er

Nu vil vi præsentere dig en liste over de mest effektive NSAID'er:

  1. Nimesulid. Meget effektiv mod rygsmerter, rygmuskler, arthritis osv. Aflaster betændelse, hyperæmi, sænker temperaturen. Brugen af ​​dette lægemiddel reducerer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Fås i form af salve og tabletter. Hudreaktioner betragtes ikke som kontraindikation. Det er uønsket at bruge under graviditet, især i sidste trimester. Nimesulide tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
  2. Celecoxib. Det bruges til osteochondrose, artrose, etc. sygdomme. Det lindrer smerter og betændelse. Bivirkninger ved fordøjelsen er minimal eller fraværende helt. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellem 500-800 rubler og afhænger af antallet af kapsler i en pakke. Læs om lægerne involveret i behandling af artrose her.
  3. Meloxicam. Et andet navn er Movalis. Det lindrer feber meget godt, lindrer betændelse. Det er meget vigtigt, at du kan tage lang tid under ledelse af en læge. Forberedelsesformularer: ampuller til intramuskulære injektioner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, så man er nok om dagen. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
  4. Ksefokam. Det er den stærkeste smertestillende, virker som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og feedback

  • NSAID'er er sikre, hvis de tages som foreskrevet af en læge og ikke for længe. Hvis du tager stoffet i lang tid, vil det meget dårligt påvirke gastrointestinal slimhinden.
  • Disse lægemidler kan ikke være til dem, der har: gastritis, duodenalsår og mavesår, colitis. Fordi de kan forårsage betændelse i fordøjelseskanalen, og endda provokere udviklingen af ​​sår.
  • Hvis der er lever- eller nyresygdom, anbefales det ikke eller anvendes med forsigtighed. Disse lægemidler beholder trods alt væske i kroppen og natrium, hvilket kan føre til øget tryk og problemer i driften af ​​disse systemer.
  • Hvis en person er meget følsom over for sådanne stoffer, skal modtagelsen startes med små doser og gradvist bringe den nødvendige patient.
  • Inden du bruger lægemidlet, skal du læse instruktionerne, drikke medicinen ifølge hende.
  • Det er nødvendigt at drikke NSAID kun med rigeligt vand, andre drikkevarer kan ændre stoffets egenskaber ikke til det bedste.
  • Sørg for at spørge din læge, hvis det er muligt at tage et foreskrevet NSAID med medicin, du drikker i et stykke tid.
  • I graviditeten og amning kan ikke bruge NSAID'er.
  • Tag ikke alkohol under behandling af NSAID'er.
  • Ikke selvmedicinere, kontakt altid læge.

anmeldelser

  • Svetlana: 07/14/2015. Indtil for nylig troede jeg, at intet ville hjælpe mig, en kronisk skade, så meget jeg havde smertestillende ben. Jeg besluttede at prøve så anbefalet af læger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten næsten helt væk, jeg har kørt som et lille barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAID'er er meget nyttige for betændelse og smerte. Tidligere troede jeg ikke på det, men efter at have forsøgt lægemidlet Ksefokam var jeg i stand til at sørge for, at lægerne ikke lykkedes.
  • Maks: 2,09.2016. Og jeg vil gerne sige om Neurodiclovitis. Dette er et fremragende lægemiddel. I virkeligheden forekom det mig, at stoffet lignede Diclofenac, men i modsætning til ham havde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er der nu mange nye og gode NSAID'er, og læger fortsætter med at ordinere gamle og forfærdelige stoffer til patienter.
  • Alina: 1,09,2016. Nogle år er der smerter i leddene, især i benene. Jeg forsøgte en masse forskellige stoffer. Nimulid var blandt dem - hjalp slet ikke. Selvom Nimesil fra samme gruppe var effektiv. Men hun holdt op med at tage, fordi kroppen tilsyneladende blev brugt og allerede blevet mindre nyttig. Ketoner - hjalp med at klare smerter, men forårsagede svær kvalme. Ibuprofen var allergisk. Bedst af alt hjalp Amelotex. Hun gennemgik en behandlingsforløb for dem, og smerten er ikke vendt tilbage i 6 måneder Fantastisk at der er sådanne stoffer. Hvis leddene på vejret lejlighedsvis opstår, tager jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra det.
  • Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Lægen rådgav brugen af ​​Amelotex, et kursus på 7 injektioner. Så snart jeg lavede det første skud, faldt smerten hurtigt nok. Efter at have lavet 7, kan man sige, fuldstændig genoprettet! Allerede et par måneder er gået, og smerten er ikke så speciel, men i nogle tilfælde tager jeg Amelotex tabletter. Lægemidlet er fremragende, ingen bivirkninger blev observeret.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler til behandling af ledd: klassifikation, liste

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er blandt de vigtigste lægemidler, der bruges til at behandle inflammatoriske sygdomme i leddene.

De udpeges af periodiske kurser til kroniske processer, hvis det er nødvendigt - for eksacerbationer af sygdomme og akutte inflammatoriske processer. NSAID'er findes i forskellige doseringsformer - tabletter, salver, injektionsvæsker. Valget af de nødvendige midler, dosen og hyppigheden af ​​dens anvendelse bør udføres af en læge.

NSAID'er - hvad er denne gruppe af stoffer?

NSAID-gruppen er ganske omfattende, og omfatter stoffer med forskellig kemisk struktur. Navnet "non-steroid" viser deres forskel fra en anden stor gruppe af antiinflammatoriske lægemidler - kortikosteroidhormoner.

De generelle egenskaber ved alle stoffer i denne gruppe er deres tre hovedvirkninger - antiinflammatoriske, analgetiske, antipyretiske.

Dette skyldes et andet navn til denne gruppe - ikke-narkotiske analgetika, samt den enorme bredde af deres anvendelse. Disse tre virkninger udtrykkes forskelligt for hvert lægemiddel, så de ikke kan være fuldstændig udskiftelige.

Desværre har alle NSAID-gruppers narkotika lignende bivirkninger. Den mest berømte af dem er provokationen af ​​mavesår, toksicitet over for leveren og undertrykkelse af bloddannelse. Af denne grund kan du ikke overskride doseringen, der er angivet i instruktionerne, samt tage disse stoffer, hvis du har mistanke om disse sygdomme.

Det er umuligt at behandle abdominalsmerter med sådanne lægemidler - der er altid en risiko for at forværre din tilstand. Forskellige doseringsformer af NSAID'er blev opfundet for at forbedre deres effektivitet i hver specifik situation og reducere potentielle sundhedsskader.

Historie om opdagelse og dannelse

Anvendelsen af ​​naturlægemidler med antiinflammatorisk, antipyretisk og analgetisk effekt, beskrevet i Hippocrates skrifter. Men den første nøjagtige beskrivelse af effekten af ​​NSAID'er refererer til det XVIII århundrede.

I 1763 rapporterede en engelsk læge og præst Edward Stone i et brev til formanden for Royal Society of London, at infusionen af ​​pilbark voksende i England har antipyretiske egenskaber, beskrevet opskriften til dens fremstilling og anvendelsesmåden for febertilstande.

Næsten et halvt århundrede senere i Frankrig isolerede I.Lir fra Willow bark et stof, der bestemte sine helbredende egenskaber. I analogi med det latinske navn for willow - salix kaldte han dette stof salicin. Dette var prototypen af ​​moderne acetylsalicylsyre, som de lærte at opnå ved kemiske midler i 1839.

Industriel produktion af NSAID'er blev etableret i 1888, og det første lægemiddel, der blev frigivet på apotekstællerne, var acetylsalicylsyre under handelsnavnet Aspirin, udgivet af Bayer, Tyskland. Hun ejer stadig rettighederne til varemærket Aspirin, så andre producenter fremstiller acetylsalicylsyre under det internationale ulicenserede navn eller opretter deres egne (for eksempel Upsarin).

Senere udvikling førte til fremkomsten af ​​en række nye lægemidler. Forskning er stadig i gang, flere og flere sikre og effektive midler skabes. Mærkeligt nok, men den første hypotese om virkningsmekanismen af ​​NSAID'er blev formuleret først i 20'erne af det 20. århundrede. Forud for dette blev stofferne empirisk anvendt, deres doser blev bestemt af patientens velbefindende, og bivirkningerne blev ikke undersøgt tilstrækkeligt.

Farmakologiske egenskaber og virkningsmekanisme

Mekanismen for udvikling af den inflammatoriske reaktion i kroppen er ret kompliceret, og omfatter en kæde af kemiske reaktioner, der udløser hinanden. En af de grupper af stoffer, der er involveret i udviklingen af ​​inflammation, er prostaglandiner (de blev først isoleret fra væv i prostata, derfor navnet). Disse stoffer har en dobbelt funktion - de er involveret i dannelsen af ​​beskyttende faktorer i maveslimhinden og i den inflammatoriske proces.

Prostaglandiner syntetiseres af to typer cyclooxygenase enzym. COX-1 syntetiserer "gastriske" prostaglandiner og COX-2 - "inflammatoriske" og er normalt inaktive. Det er i COX's aktivitet, at NSAID'er interfererer. Deres hovedvirkning, antiinflammatorisk, skyldes inhiberingen af ​​COX-2, og en bivirkning er bruddet på den beskyttende barriere i maven, hæmning af COX-1.

Desuden interfererer NSAID'er med stærkt cellemetabolisme, hvilket skyldes deres analgetiske virkning - de forstyrrer ledningen af ​​nerveimpulser. Dette er også årsagen til hæmning, som en bivirkning ved at tage NSAIDs. Der er tegn på, at disse stoffer stabiliserer lysosomemembranerne, hvilket nedsætter frigivelsen af ​​lytiske enzymer.

Ved at komme ind i menneskekroppen absorberes disse stoffer hovedsageligt i maven, i små mængder fra tarmen.

Absorption er forskellig, med nye lægemidler biotilgængeligheden kan nå 96%. Narkotika i den enteriske coating (Aspirin-cardio) absorberes meget værre. Tilstedeværelsen af ​​mad påvirker ikke absorptionen af ​​stoffer, men da de øger surhedsgraden, er det tilrådeligt at tage dem efter måltider.

Metabolisme af NSAID'er forekommer i leveren, dette er forbundet med deres toksicitet overfor dette organ og umuligheden af ​​anvendelse i forskellige leversygdomme. En lille del af den modtagne dosis af lægemidlet udskilles gennem nyrerne. Den moderne udvikling inden for NSAID'er har til formål at reducere deres virkning på COX-1 og hepatotoksicitet.

Indikationer for anvendelse - anvendelsesområde

Sygdomme og patologiske tilstande, som NSAIDs foreskrives for, er forskellige. Tabletter er ordineret som et antipyretisk middel til infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme samt et middel mod hovedpine, dental, artikulær, menstrual og anden form for smerte (undtagen for mavesmerter, hvis årsagen ikke er blevet afklaret). Hos børn bruges lys med NSAID'er til at lindre feber.

Intramuskulære injektioner af NSAID'er ordineres som et bedøvelsesmiddel og antipyretisk middel i patientens svære tilstand. De er nødvendigvis en del af den lytiske blanding - en kombination af stoffer, der giver dig mulighed for hurtigt at bringe ned den farlige temperatur. Intra-artikulære injektioner behandler alvorlig ledskader forårsaget af inflammatoriske sygdomme.

Salver bruges til lokal eksponering for betændte led, såvel som for rygsygdomme, muskelskader for at lindre smerte, hævelse og betændelse. Salver kan kun anvendes på sund hud. For sygdomme i leddene kan alle tre doseringsformer kombineres.

De mest berømte stoffer i gruppen

Det allerførste NSAID til salg var acetylsalicylsyre under varemærket Aspirin. Dette navn er stærkt forbundet med stoffet, selvom det er kommercielt. Det er ordineret til at reducere temperaturen, lindre hovedpine, i små doser - for at forbedre blodets reologiske egenskaber. For sygdomme i leddene anvendes sjældent.

Metamizole (Analgin) - ikke mindre populært end aspirin. Bruges til at lindre smerter af forskellig oprindelse, herunder artikulære. Banned i mange europæiske lande, da det har en stærk depressiv virkning på bloddannelse.

Diclofenac er et af de populære præparater til behandling af leddene. Inkluderet i mange salver, tilgængelige i piller og injektioner. Det har en udpræget antiinflammatorisk og smertestillende virkning, med lokal applikation skaber næsten ikke en systemisk effekt.

Bivirkninger

Som ved brug af andre midler, når der tages NSAID'er, er der mange bivirkninger. Den mest berømte blandt dem - ulcerogene, det vil sige provoserende et sår. Det skyldes hæmning af COX-1 og er næsten fuldstændig fraværende i selektive NSAID'er.

Syrederivater har en yderligere ulcerogen virkning på grund af den øgede surhed af mavesaften. De fleste NSAID'er er kontraindiceret til gastritis med højt syreindhold, mavesår og duodenalsår, GERD.

En anden almindelig virkning er hepatotoksicitet. Det kan manifestere sig som smerter og tyngde i maven, fordøjelsessygdomme og undertiden kortvarigt gulsotssyndrom, hudkløe og andre manifestationer af leverskader. Med hepatitis, cirrose og leverinsufficiens er NSAID kontraindiceret.

Undertrykkelsen af ​​hæmatopoiesis, som med konstant overskud af dosering fører til udvikling af anæmi, i nogle tilfælde pancytopeni (mangel på alle blodlegemer), nedsat immunitet og blødning. NSAID'er er ikke ordineret til alvorlige sygdomme i knoglemarv og efter dets transplantation.

Virkninger forbundet med nedsat velvære - kvalme, svaghed, hæmning af reaktion, nedsat opmærksomhed, træthed, allergiske reaktioner, herunder astmaanfald - forekommer individuelt.

NSAID-klassificering

Til dato er der mange stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er, og deres klassificering skal hjælpe lægen med at vælge det mest passende stof. Denne klassifikation viser kun internationale ikke-proprietære navne.

Kemisk struktur

Ifølge den kemiske struktur skelnes sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske midler.

Syrer (absorberet i maven, øger surhedsgrad):

  • salicylater:
  • pyrazolidinerne:
  • indoleddikesyrederivater:
  • phenyleddikesyrederivater:
  • oxicamer:
  • propionsyre derivater:

Ikke-sure derivater (påvirker ikke surhedsgraden af ​​mavesaften, absorberes i tarmen):

  • -alkanoner:
  • sulfonamidderivater:

Virkninger på COX-1 og COX-2

Ikke-selektive - hæmmer begge typer enzym, de omfatter de fleste NSAID'er.

Selektive (coxib) hæmmer COX-2, påvirker ikke COX-1:

  • celecoxib;
  • rofecoxib;
  • valdecoxib;
  • parecoxib;
  • lumiracoxib;
  • Etoricoxib.

Selektive og ikke-selektive NSAID'er

De fleste NSAID'er er ikke-selektive, fordi de hæmmer begge typer COX. Selektive NSAID'er - mere moderne stoffer, der primært påvirker COX-2, og minimerer COX-1-påvirkning. Dette reducerer risikoen for bivirkninger.

Det er imidlertid ikke muligt at opnå fuldstændig selektivitet af virkningen af ​​lægemidler, og der vil altid være risiko for bivirkninger.

Narkotika ny generation

Den nye generation omfatter ikke kun selektive, men også nogle ikke-selektive NSAID'er, med udtalt effektivitet, men mindre giftig for leveren og det hæmatopoietiske system.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation:

  • Movalis - har en længere periode
  • Nimesulid - har den stærkeste analgetiske virkning;
  • Ksefokam - forlænget virkningstid og udtalt analgetisk virkning (sammenlignelig med morfin);
  • Rofecoksib - det mest selektive lægemiddel, er tilladt for patienter med gastrisk ulcus uden forværring.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk salve

Anvendelsen af ​​NSAID'er i form for lokal anvendelse (salver og geler) har en række fordele, først og fremmest - manglen på en systemisk effekt og en målrettet effekt på det inflammatoriske fokus. Når sygdomme i leddene udnævnes næsten altid. Mest populære salver:

  • indomethacin;
  • diclofenac;
  • piroxicam;
  • ketoprofen;
  • Nimesulid.

NSAID tabletter

Den mest almindelige doseringsform af NSAID er tabletter. Bruges til at behandle en række smerter, herunder ledsmerter.

Af fordelene - kan ordineres til behandling af manifestationer af den systemiske proces, der involverer flere led. Af ulemperne - udtalte bivirkninger. Listen over narkotika NSAID'er i tabletter er ret lang, de omfatter:

Injektionsformer

Fordelene ved denne form for NSAID'er er i meget høj effekt. Intramuskulære injektioner anvendes til behandling af akutte tilstande forbundet med høj feber eller svær smerte (Ketorol, Analgin).

Intra-artikulære injektioner er ordineret til behandling af alvorlige eksacerbationer af leddssygdomme, hvilket gør det muligt at stoppe exacerbationen hurtigt, men selve injektionerne er meget smertefulde. Brugte stoffer:

TOP-3 fælles sygdomme, som NSAIDs er ordineret til

Anvendelsen af ​​NSAID er oftest berettiget i følgende leddssygdomme:

  1. Når osteochondrosis er en sygdom i intervertebralskiverne, påvirker de oftest cervikal og lændehvirvelsøjlen. Til behandling af sygdommen ordineres salve med NSAID'er i de indledende faser under eksacerbation og til profylaktiske formål, især i koldt vejr. Tabletter foreskrevet for alvorlige.
  2. For milde former for arthritis ordineres NSAIDs efter behov, og der gives tabletter til forebyggelse af eksacerbationer. Under en exacerbation ordineres salver og piller i tilfælde af alvorlig gigt, salver og intraartikulære injektioner i daghospitalet, piller efter behov.
  3. De mest almindelige lægemidler til slidgigt er Ksefokam i form af tabletter og injektioner, Movalis i form af injektioner og tabletter (disse er alle NSAID'er fra den nye generation) og taber heller ikke deres effektivitetssalve baseret på Diclofenac. Da artrose, i modsætning til arthritis, sjældent forværres, er hovedfokus for behandling at opretholde leddets funktionelle tilstand.

Generelle applikationsfunktioner

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af leddene ordineres i kurser eller om nødvendigt afhængigt af sygdomsforløbet.

Hovedfunktionen ved deres anvendelse er, at det ikke er nødvendigt at tage flere stoffer i denne gruppe på samme tid i samme doseringsform (især til tabletter), da dette øger bivirkningerne, og den terapeutiske effekt forbliver den samme.

Anvend samtidig forskellige doseringsformer, hvis det er nødvendigt. Det er vigtigt at huske, at kontraindikationer til at tage NSAID'er er fælles for de fleste stoffer i gruppen.

NSAID'er forbliver den vigtigste behandling for leddene. De er vanskelige og nogle gange næsten umulige at erstatte med andre midler. Moderne farmakologi udvikler nye lægemidler fra denne gruppe for at reducere risikoen for deres bivirkninger og øge handlingsevnen.