Effektivitet og omkostninger ved intervertebral brokkekirurgi

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Kirurgisk behandling af intervertebral brok er et ekstremt mål i tilfælde af manglende konservativ behandling. Denne situation forekommer hos ikke mere end 25% af patienterne.

Hovedopgaven for operationen til fjernelse af en intervertebral brok er at fjerne trykket af den prolapsede skive på rygmarven eller dets rødder. Sådan behandling er teknisk vanskelig, det kræver en højtuddannet neurosurgeon, og prisen er meget anstændig (fra 20.000 til 180.000 rubler).

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er op til 80-90%. Denne indgriben tolereres sædvanligvis godt og kræver ikke en lang genopretningstid.

Hvem har brug for kirurgi og hvornår

Indikationer for fjernelse af brok:

Ineffektiviteten af ​​den konservative behandling af smerte er årsag nummer 1. Hos 75% af patienterne forsvinder intervertebral brok efter kompleks konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinder inden for 2 måneder - operation er påkrævet.

Hvis den intervertebrale brok er opstået som følge af rygmarvsskade og ledsages af alvorlige deformation af knoglestrukturer. I dette tilfælde er der ved hjælp af kirurgisk indgreb opnået to mål: de dekomprimerer ("splittes") rygmarven eller dets rødder og eliminerer konsekvenserne af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne.

Kombination af smerte syndrom med alvorlige neurologiske symptomer:

  • parese eller lammelse af den nedre torso;
  • svaghed eller atrofi af benmusklene
  • paræstesier (prikkende, krybende) i benene eller følelsesløshed i den nederste del af kroppen
  • forsinkelse eller inkontinens
  • fækal inkontinens
  • impotens.

Hvis der er udtalt tegn på skade på nervesystemet - kirurgisk fjernelse bør udføres i de første dage efter deres forekomst. Ellers kan virkningerne af kompression af nerverstammerne blive irreversible.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling af intervertebral brok er de samme som for enhver anden operation:

  • akutte infektiøse processer;
  • svær hjerte, nyre eller respiratorisk svigt
  • akut periode med myokardieinfarkt eller slagtilfælde
  • graviditet.

Valg til kirurgisk behandling

Intervertebral brokkekirurgi udføres på to måder.

1. Åbn Diskectomy

Dette er den ældste, mest studerede og mest pålidelige metode, som er håbløst forældet i dag. Det består i, at disken er delvist eller helt fjernet, og forbindelsen af ​​hvirvlerne er lavet immobile. Det er også muligt at udskifte en disk eller dens kerne med en kunstig protese. Enkel og pålidelig, men ikke særlig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Spinal brok fjernelse

Intervertebral brokkekirurgi er en nødvendig foranstaltning, når der ikke er nogen anden måde at hjælpe patienten med. Det er oftest at slippe af med kronisk osteochondrose, som ikke tidligere havde kvalificeret behandling. Indikationerne til kirurgisk behandling diagnosticeres af en ekspert eller en høring af neurokirurger efter en grundig undersøgelse, og patienten er forpligtet til at realisere sin uundgåelighed for at undgå alvorlige konsekvenser, herunder handicap.

Er det farligt?

Efter operationen for at fjerne en rygsygdomme, føles patienten straks forbedret, reduceret smerte, fremskridt med at genoprette rygsøjlens funktion, følsomhed, det lille bækkenes organer, og patientens ophold på hospitalet overstiger ikke en uge. Alt dette er fordele, der gør det muligt for patienten at undgå alvorlige patologier, handicap og vender tilbage til det normale liv.

Operationen på rygmarven er, ud over dets fordele, fyldt med risici:

  • Enhver operation til fjernelse af en rygmarv bærer en vis risiko, der er ingen hundrede procent garanti for succes;
  • Fjernelse af rygsygdomme reducerer størrelsen af ​​brusk, hvilket øger belastningen på de nærmeste hvirvler;
  • Selv efter den bedst egnede kirurgi kræves der stor tid til rehabilitering af brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løbet af denne periode vil der sandsynligvis forekomme forskellige komplikationer.

Hvis kirurgisk behandling af intervertebral brok er den eneste vej ud, nægter ikke. Hver operation på rygsøjlen - dette er muligheden, når de to værste tilfælde vælger den mindst farlige. Afvisning af operationen giver ingen mening, tabt tid kan føre til uopretteligt tab af helbred. Hvorvidt kirurgi er påkrævet, beslutter lægen på grundlag af en lang analyse af patientens tilstand. Hvis en anden behandling ikke hjælper, ordinerer en kirurgisk.

Typer af operationer

Der er mange typer operationer for at fjerne en rygsygdomme, så en neurosurgeon kan ifølge resultaterne af undersøgelsen vælge den mest optimale metode til at fjerne en brok. Udviklet de seks mest almindelige typer af kirurgi bruges til at fjerne en herniated intervertebral disk.

discotomy

Denne kirurgiske metode anses nu ikke længere relevant, men i sjældne tilfælde er den stadig brugt. Under operationen er der lavet et åbent snit, og den beskadigede intervertebrale disk er fjernet. Ulempen ved denne metode er en lang periode med rehabilitering, en høj risiko for infektion med patogen mikroflora og andre komplikationer. Fordelen ved en sådan operation er ekstreme sjældne tilfælde af tilbagevendende intervertebral brok.

Endoskopisk fjernelse

Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi udføres ved anvendelse af et spinalt endoskop. Denne teknik til fjernelse af brok er betragtes som sparsom, muskler og ledbånd er næsten ikke beskadigede, risikoen for blødning minimeres. Besidder et stort antal fordele, skal det bemærkes, at ikke alle tilfælde af fremspring endoskopisk indgreb for at fjerne en brok af hukommelsen er mulig. Ulemperne ved en sådan operation indbefatter en høj sandsynlighed for gentagelse af brok og svære hovedpine med ukvalificeret brug af anæstesi. Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi er en omkostningseffektiv operation.

Mikrokirurgisk fjernelse

Mikrokirurgisk fjernelse af en intervertebral brok er den mest perfekte, fordi den er mindst skadelig, fordi de omgivende væv næppe er skadet, når en brok er fjernet. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af de højteknologiske instrumenter på mikroniveau, hvilket gør det muligt at fjerne en intervertebral brok, som sparer muskler og væv. Disse operationer er ret succesfulde, men der er risiko for komplikationer på grund af den lårklæbende epidurita.

Laminektoniya

Under operationen skæres en laminektomi ind, men kun et lille fragment af diskbuen fjernes. I den postoperative periode forekommer hurtig vævsregenerering. Kirurgisk indgreb er sparsom, men der er stor risiko for komplikationer og sepsis.

Disk nukleoplasti

Disknukleoplasti af en intervertebral brok tilhører de nyeste behandlinger med lav indflydelse. Under fjernelse af rygsøjlens brok under observation med røntgenstråler indsættes en særlig nål i det skadede intervertebrale brusk, hvorigennem laserbehandling af intervertebrale brok, plasma eller anden stråling udføres, hvorved vævene, der er placeret inde i disken, opvarmes, og mængden af ​​udbulning reduceres. Denne teknik lindrer straks patienten af ​​smerte, i det væsentlige, går uden komplikationer, men kirurgisk behandling giver data, kun en positiv effekt, når størrelsen af ​​brokken ikke er mere end syv millimeter og ikke kompliceret af væksten af ​​osteofytter.

Laser fjernelse

Laserfjernelse af en hernieret skive anvendes som en selvstændig metode og som en hjælpemetode til reparation af en disk i tilfælde af fuldstændig fjernelse af en vertebral brok. Laser kirurgi for intervertebral brokkelse refererer til behandling med lav effekt.

Hvor lang tid tager operationen? Afhængig af driftsmetoden kan en hernieret disk fjernes i en periode på fra 30 minutter til to timer.

En hvilken som helst af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben har både fordele og ulemper ved at vælge hvilken fremgangsmåde der skal anvendes, det er nødvendigt at tage hensyn til patientens kliniske billede og den økonomiske tilstand.

Mulige komplikationer

I et koncept, en operation til fjernelse af en intervertebral brok, er der et stort stresspotentiale for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultat af operationen. Operationen til fjernelse af en vertebral spinal brok, potentielt indeholder en række komplikationer. De er klassificeret i komplikationer, der opstår under operationen for at fjerne en brokekirurgi og komplikationer, der opstår efter den operationelle periode.

Nogle af dem opstår under kirurgisk indgreb. For eksempel uheldige skader på nerverne, der kan forårsage parese og lammelse. Måske ser kirurgen problemet op i tiden under operationen for at fjerne en intervertebral brok, så vil den pågældende time blive sutureret, og hvis han ikke bemærker, vil patienten lider af alvorlige hovedpine i fremtiden.

Generelt er der en direkte afhængighed af instrumenterne, kirurgisk metode og kvalifikation af neurokirurg.

Potentielle komplikationer efter rygkirurgi er:

  • Midlertidig handicap;
  • Sandsynlighed for gentagelse
  • Behovet for konservativ behandling og udjævning af de primære årsager til sygdommen.

Spinalhernia kirurgi i lændehvirvelsøjlen fjerner ikke de årsager, der påvirker forekomsten af ​​patologi. Brækkirurgi fjerner kun smerte og genopretter følsomheden af ​​patientens krop.

Efter afslutningen af ​​operationen er patienten tvunget til at ordinere en specialiseret konservativ terapi, hvis hovedopgave er den fuldstændige rehabilitering af rygsøjlen, samt reguleringen af ​​processen i forbindelse med kroppens metabolisme. Foruden farmakologiske midler ordineres patienten med et system til genopretningsforanstaltninger.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​operationen på rygsøjlen er der ikke længere en brok, men en langvarig rehabilitering af patienten er påkrævet:

  • I løbet af otteogtredive timer efter afslutningen af ​​det kirurgiske indgreb skal der tilvejebringes total sengeluft;
  • Bær en speciel korset;
  • Før du står op på dine fødder, lyt til din krop, om der er smerte, svimmelhed. I starten skal du vente et par minutter før bevægelsen påbegyndes.
  • Klatre ud af sengen forsigtigt med en retret ryg. Skiftning af kroppens vægt på underlivet og arme. Forlad ryggen i en sådan position, at du ikke beskadiger sømmen;
  • Undgå at dreje kroppens bevægelser;
  • For at give en sikker kropsholdning, køb en ortopædisk madras;
  • I fortsættelsen af ​​de tre uger efter operationen for at undgå en siddestilling;
  • Brusebadet må bruges tre dage efter operationen, et bad om en måned.

For at undgå gentagelse af sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en lang række lægemiddelterapi, træningsterapi og andre aktiviteter. Professionelt udført rehabilitering styrker kroppens muskler og genopretter ryggenes funktionalitet. Efter afslutningen af ​​operationen for at fjerne en hvirvelhernia, er det nødvendigt at huske at arbejde med vægte og at tage store fysiske belastninger, anbefales ikke til udgangen af ​​livet.

Rundspredning, hvad er det?

Spinal kirurgisk behandling i førende centre og klinikker i Rusland

Hvis du har brug for specifikke tal til sådanne vigtige medicinske hændelser som: "Spinal kirurgi, spinal kirurgi", lad os straks sige at der er små officielle data. Men fra 100% af mennesker, der lider af rygsygdomme, ifølge undersøgelser fra Upleger Institute (USA), kan 25-20% af patienterne gennemgå en rygkirurgi, der kan tale om det globale problem.

Læger hører ofte "skræmmende historier" fra patienter om, hvordan de lammet nogen efter rygsmerter. Sådanne ting skete i begyndelsen af ​​rygsøjlen, da de første operationer blev udført. Men i dag er teknologier så perfekte, at negative konsekvenser er sjældne.

Spinal kirurgi er en praksis og videnskab, der beskæftiger sig med operationer på rygsøjlen og rygmarven. Professionelle har brug for at kende det grundlæggende i neurokirurgi, og al neurologi, at eje traume teknikker.

Højteknologiske reservedele: typer og pris. Hvor de bruger i Moskva: de bedste klinikker

Nogle gange kan patienter med degenerative-dystrofiske patologier kun vende tilbage til fuldt udbygget liv ved at beslutte sig for kirurgisk indgreb.

Spinal kirurgi har sine fordele og ulemper.

For nogle få år siden blev en sådan kirurgisk procedure anerkendt som meget risikabel, men takket være moderne metoder blev operationerne sikre, med en kort rehabiliteringsperiode.

Hvornår er kirurgi afgørende?

Læger ordinerer altid kirurgi efter mislykkede forsøg på konservativ behandling. Efter at have forsøgt mange terapimetoder - motionsterapi, massage, medicinbehandling osv. Og ikke har fået en positiv dynamik i behandlingen, er en operation foreskrevet.

Statistikker viser, at kun 20% af patienter med diagnose af degenerative dystrofiske spinal læsioner gennemgår kirurgisk behandling.

Et kirurgisk indgreb anbefales til følgende generelle indikationer:

  • klemmende rygrødder med efterfølgende funktionstab;
  • progression af rygkrumningen, hvilket medfører en funktionsfejl i de indre organer
  • rygmarvsskade med øjeblikkelig behandling
  • skader, der forårsager ustabilitet i hvirvlerne, udseende af brok;
  • skoliose med en krumningsvinkel større end 40 grader;
  • svulster i rygmarven, hvirvler, blodkar, nerver;
  • ubehagelige smerter, som ikke går efter medicinsk behandling
  • problemer med bækkenområdet
  • horsetail syndrom;
  • brækkebrytning og gelatinøse kerner penetrering i rygkanalen.

Det er vigtigt! Kun kirurgen kan beslutte om gennemførligheden af ​​operationen efter at have studeret historien.

Spinal kirurgi

Virkning efter operationen

Hvad er plusoperationen? Derved vises resultatet øjeblikkeligt og fuldstændigt fjernede symptomer. Risikoen for gentagelse efter operationen er højst 4% af tilfældene. Men 96% af de opererede bliver permanent af med patologien.

Resultatet og resultatet af operationen påvirkes af flere faktorer:

  • - Kirurgens kvalifikation
  • - Erfaring fra en specialist
  • - Udstyrets niveau for klinikken
  • - Korrekt diagnose af sygdommen.

Hvilke operationer er

Der er mange kirurgiske procedurer. Tidligere blev patienter kun tilbudt en åben metode.

Afhængig af den berørte del af rygsøjlen kan den åbne metode være:

  • bagved, det vil sige med et snit i ryggen;
  • lateral, med en slids på højre eller venstre side af kroppen, der udelukkende anvendes til den øvre rygsøjle;
  • Forreste er snittet lavet gennem bukhulen (metoden er relevant for lændehvirvlen).

Kirurgen selv bestemmer hvilken metode der skal anvendes i hvert tilfælde.

Operationsteknikker

  • Discectomy. Opgaven er at fjerne den del af disken, der ligger udenfor rygsøjlen.
  • Laminektomi. Dette er en metode til at eliminere en hel del af hvirveldyren, som forstyrrer rygsøjlens funktion. Som følge heraf falder trykket på nerveprocesserne.
  • Arthrodese. Betydningen af ​​operationen i forbindelse med mere end to hvirvler, således at rygsøjlen bliver lige.
  • Vertebroplastik. Behov for cementering af en hvirvel eller disk indefra.
  • Kyphoplasty. Når en deflateret ballon indføres i den berørte hvirvel og derefter opblæses, hvilket giver den en fysiologisk højde. Fast med cement. Det adskiller sig fra vertebroplastikken, idet det ikke kun skaber en hvirvel i den ønskede højde, men tillader også at korrigere krumningen af ​​et bestemt område langs hele længden.
  • Udskiftning af rygsøjlen. Operationen er nødvendig, når rygsøjlen er fuldstændig beskadiget uden risiko for genopretning. En kunstig eller biologisk protese anvendes.

Minimalt invasiv kirurgi

Den operative metode, der udføres ikke gennem nedskæringer, men med punkteringer eller huller af fysiologisk art, kaldes minimalt invasiv.

Absolut sikker måde, hvilket eliminerer den vanskelige genopretningsperiode, da der ikke er noget stort snit af huden.

Laserplacering

  • udseendet af fremspring og herniation af intervertebralskiven med en prolaps af pulverkernekernen med et fremspring på op til 6 mm;
  • nutidigheden ved traditionel behandling;
  • osteochondrose af rygsøjlen.

Fordampning udføres ved punktering ved hjælp af en nål indsat i en dybde på 2 cm direkte i brusk.

Gennem den indsættes en kvarts filament-lys guide, som udsender laser energi.

Takket være denne teknik opvarmer den pulverformige kerne op til 70 grader, fordampning af vand og protein denaturering.

Som et resultat reduceres disken, brokemassen i størrelse uden at påvirke det gelatinøse væv. Nerveprocesser er fritaget for kompression på grund af skiftet i diskernes størrelse.

  1. minimere vævsskade
  2. driftstid er kun en halv time;
  3. flere procedurer er tilladt
  4. lille risiko for komplikationer;
  5. kort rehabiliteringsperiode - op til 1 uge.

Advarsel! Næsten 45% af patienterne allerede efter 3 dage efter operationen bemærker effekten og forbedringen af ​​helbredet.

Nucleoplasty

Operationen er nødvendig for at frigive nerveprocesserne, fanget i den udragende del af intervertebralskiven. Løsning af problemet med eliminering af en del af den gelatinøse kerne.

  • - brok;
  • - fremspring
  • - smerte
  • - Ikke-resulterende traditionel terapi i mere end tre uger.

Gennem en nål til punktering er elektroden, i slutningen af ​​hvilken der dannes et koldt plasma, ind i hulrummet på den intervertebrale skive.

På grund af energi reduceres mængden af ​​komponentskiven, hvilket fører til et fald i trykket på nerverne, elimineringen af ​​smerte og en reduktion i fremspring ved indtrækning.

  • driftshastighed - 20 minutter;
  • minimal invasivitet;
  • intet behov for generel anæstesi
  • udelukkelse af ar på nålepunktet;
  • ublodig.

Operationer med koldflamme nukleoplasti i 80% af tilfældene giver en positiv udvikling. Men manglen på mulighed for tilbagefald.

epiduroscopy

Hjælper med smerter i rygsøjlen af ​​ukendt oprindelse.

  1. - mulig inflammatorisk eller patologisk diagnose er lavet - spinal stenose, brok
  2. - det er nødvendigt at foretage en bedøvelsesblokade
  3. - det er nødvendigt at introducere elektroder til neurostimulering og neuromodulation.

Epiduroskopi metode

Giver dig mulighed for at udforske mellemrummet mellem hvirvlerne og rygmarven på rygmarven. Opgaven er at samle fotos i mængden og farven på forskellige strukturer, samt at få information om tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, sekvestorer, betændelse.

Til epiduroskopi foretages et snit i det sakrale rum og et endoskop er indsat. Ved operation anvendes lokalbedøvelse. I løbet af kirurgens arbejde udføres konstant radiografisk kontrol.

  • absolut sikkerhed
  • hurtig implantation proces;
  • næsten fraværende postoperative spor;
  • kort rehabiliteringstid - 5 dage.

Stingene efter epiduroskopi fjernes efter 1 uge.

Det bruges til diagnosticering af en hernieret disk, når den pulpøse kerne kommer ind i rygkanalen.

Hvem er vist operationen?

  1. Dem, der ikke har modtaget positiv dynamik fra traditionel behandling i løbet af måneden.
  2. Dem, der har tegn på beskadigelse af nervens rødder i lemmerne, er følelsesløse og svage.
  3. Dem, der har nedsat fysisk aktivitet.

Under operationen bruges værktøjer til at trænge ind i intervertebralområdet og i midten af ​​disken. En skalpel eller laser er nødvendig for at fjerne fragmentet.

Også påkrævet vedligeholdelse af radiografisk kontrol.

  1. - driftstid - 45 minutter
  2. - der er ingen spasmer af fibre omkring nerverne
  3. - Der er ingen spor af operationen.

Uheldigvis hjælper perkutan discektomi kun 60% af patienterne. Vanskeligheden er, at kirurgen ikke kan se blødt væv.

De nyeste teknikker

Innovative metoder er baseret på udviklingen af ​​russiske og udenlandske kirurger. Samtidig bruges de mest moderne teknologier.

Forskel fra traditionelle operationer i den korte operationelle periode, lav invasivitet med meget høj effektivitet.

Det er vigtigt! Innovative teknikker bør kun bruges af kirurger med erfaring, viden og besiddelse af moderne udstyr.

Endoskopisk Spinal Kirurgi

Metoden virker, når konservativ behandling er ineffektiv, der er en brok og andre patologier. Under operationen anvendes moderne endoskoper.

De passerer til intervertebralskiven gennem 3 punkteringer i huden til en dybde på 1 cm. Kirurgen manipulerer instrumenterne gennem hele operationen.

  • - rehabilitering kun 3 dage
  • - minimumsbedøvelse
  • - Mindste antal uønskede virkninger
  • - et gunstigt kosmetisk resultat

Operationer af denne art udføres oftest med brok og andre degenerative ændringer.

Robot kirurg

Arbejdet udføres af roboten, og kirurgen styrer det ved hjælp af fjernbetjeningen. I de senere år er denne metode blevet udviklet. Højteknologisk rygkirurgi udføres af Spine Assist.

Overholder både åben type og lukket type operationer. Fordelene ved roboten i bevægelsens nøjagtighed, minimere skader og en kort genopretningsperiode.

Intervertebral disk udskiftning

Brugt transplantation og proteser i stedet for ryggvirvelens arthrodse. Operationen er godkendt til patienter med en historie med at klemme nerveenderne på grund af degenerative abnormiteter.

Under operationen implanteres en kunstig skive i rygsøjlen, hvilket signifikant forbedrer ryggmargens mobilitet.

Indtil nu er bioprosteser fremstillet af patientens bruskvæv udviklet og testet.

rehabilitering

En stor indflydelse på genopretningsprocessen har brugen af ​​korsetter. De er designet til at understøtte rygsøjlen og belastningsfordelingen, samtidig med at smerterne reduceres.

Gendannelsesperioden skal nødvendigvis indebære en ændring i kosten. Kosten skal afbalanceres med brug af vitaminer og mineraler, især calcium.

Første gang efter operationen anbefales det at bruge åndedræts- og terapeutiske øvelser.

Desuden vil lægen ordinere en massage, zoneterapi, mekanoterapi, kinesioterapi, træning på simulatorer. En anden måde at genoprette - ergoterapi, det vil sige muligheden for tilpasning efter kirurgi og hjælp fra en psykolog.

Men terapeutiske øvelser, der er værd at betale mere opmærksomhed, viser sig at være mere effektive. I praksis har en højere procentdel af positive resultater den rette rehabiliteringsperiode.

Kontraindikationer

Hvis der er en trussel fra operationen, og den er højere end det mulige positive resultat, udføres operation ikke. I listen over absolutte kontraindikationer er:

  • onkologiske sygdomme;
  • smal spinalkanal;
  • alvorlig hjertesygdom
  • allergisk over for lægemidler til anæstesi
  • rygsøjleinfektioner.

effekter

Kirurgi - en metode, der hjælper med at eliminere degenerative og dystrofiske forandringer, der opstår i rygsøjlen. Men kirurgi forårsager undertiden komplikationer i form af:

  • rygmarvsskade;
  • klemme af nerveender
  • dysfunktion af bækkenorganerne
  • videre udvikling af sygdommen
  • udseendet af en purulent proces i rygsøjlen;
  • blødning;
  • lammelse;
  • epidurita, meningitis, myelitis;
  • osteomyelitis.

Derudover er der ikke-specifikke komplikationer:

  • - fra anæstesi
  • - på grund af blødning
  • - i form af trombose
  • - infektion.

Omkostninger til

Priserne for operationer afhænger af flere faktorer - arten af ​​skaden, diagnosen, manipulationens kompleksitet, læge, klinik, region osv.

  • Nukleoplasti koster 70 tusind rubler.
  • Endoskopisk metode koster 140 tusind rubler.
  • Vertebroplasty med alle forbrugsvarer fra 40 tusind rubler. op til 180 tusind rubler. afhængigt af arbejdsvanskeligheden.

Der er et begreb om behandling ved kvote. Dette er når du kan operere på bekostning af staten. For at lære om deres evner, antallet af steder og dokumenter, skal du kontakte kvotecentret.

klinikker

Vælg en klinik er ikke let. Vi skal først fokusere på kendte centre med et stabilt ry.

Sådanne medicinske institutioner tilbyder et højt serviceniveau, nyt udstyr, højt kvalificerede specialister.

I Moskva er rygkirurgi udført i:

  • Research Institute of Neurochirurgi opkaldt efter Burdenko;
  • CM klinik;
  • "Open Clinic";
  • Klinik "familie"
  • CELT;
  • Europæiske MC.

Patientanmeldelser er kun positive.

  • Vreden Forskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædik

Tip! Læger i Tjekkiet er meget populære og har opnået stor succes inden for ortopæd, neurokirurgi, proteser. De tilbyder den højeste kvalitet i kirurgi og den perfekte rehabiliteringsbehandling.

Udenlandske specialister er interesserede i den unikke teknologi hos russiske kirurger under rygkirurgi.

Den hårdeste 10-timers operation på rygsøjlen - og det syntes for evigt lammet man genvandt bevægelsesfriheden. Udenlandske specialister blev interesseret i den unikke teknologi hos russiske kirurger. Nu vil den uvurderlige oplevelse blive brugt i programmet for avanceret træning af læger rundt om i verden.

Den hvirvler smithereens - en 24-årig mand styrtede på en motorcykel for to måneder siden.

"Som følge af skaden blev rygsøjlen opdelt i to dele, to hvirvler blev fuldstændig ødelagt, og hvirveldele trængte ind i rygsøjlen, hvor rygsøjlens nervesvæv er placeret," sagde Dmitry Dzukayev, leder af Center for Spinalkirurgi, GKB No.67.

Uden kirurgi vil han være sengetøj, ikke engang i stand til at sidde. Sådanne patienter bliver nu hjulpet i det 67. kliniske hospital. Kirurgens enorme erfaring og unikke teknologier tillader os at gøre det umulige. Resultaterne påvirker ikke kun russiske kolleger, men også verdens førende eksperter. De kommer her for at studere.

"Sådanne operationer i verden er meget sjældne, og i Italien har vi ikke engang sådan udstyr. Derfor er det vigtigt for mig at være her for at se, hvordan dine specialister vil arbejde, "siger Giuseppe Barbagallo, professor ved Universitetsklinikken i Catania (Italien).

Før en kompleks operation, kirurger igen diskutere alle detaljer. De bliver nødt til at installere 10 titaniumimplantater forbundet med plader for at give rygsøjlen den rigtige position. Og der er ikke plads til fejl, den mest afgørende del af operationen er tillid til robotten, hvor den menneskelige hånd kan falde, stålmaskinen med juvelerpræcision vil afhjælpe den komplekse struktur.

Fremskridtene i operationen vises på skærmen. For at se det i detaljer, har du brug for 3D-briller, som i en biograf. Kigger igennem dem skaber det en fornemmelse af at du gør operationen selv, kun en skalpæl i dine hænder er ikke nok. Kirurgen ser præcis det samme højopløsnings tredimensionale billede, men ikke gennem briller, men gennem et specielt mikroskop.

Kirurger sammenligner ofte sig med bjergredningsmænd, der tager en blok for at finde levende mennesker. Så også her fjernes benfragmenterne forsigtigt for at muliggøre intakte neuronale celler.

"Hvis nervesvævet som følge af den alvorlige skade er i nogen grad bevaret, vil vi gøre alt for at regenerering opstår. Vi kan endnu ikke forudsige, nøjagtigt, men vi vil returnere det til et aktivt liv, "lover Dmitry Dzukaev.

Men selv en perfekt udført operation er kun halvdelen af ​​kampen, en lige så vigtig del af behandlingen er genopretning. Hockey spiller Vyacheslav Kulemin for to år siden bad om hjælp i Tysklands største center. Efter operationen blev han afladet på den fjerde dag, uden at forklare selv hvad han skal gøre i sin tilstand og hvordan. Et par måneder senere begyndte han at føle sig værre, og den anden operation blev udført af vores læger.

"Cured ikke som i Tyskland. Her tilbragte jeg efter operationen - bare tænk - fire uger, det var umuligt at sidde i omkring to uger. Det føles som om vores specialister arbejder og tyskerne, "bemærker Vyacheslav Kulemin, Torpedoklubbenes fremad.

Hvert år udføres ca. 1.000 operationer ved centret efterfulgt af et rehabiliteringsforløb. Genopretning af rygsøjlen tager nogle måneder. Men det vigtigste for patienter, som tidligere ikke kunne hjælpe overhovedet, i dag er der håb om at vende tilbage til det normale liv.

Spinal kirurgi: typer og omkostninger, hvor klinikker i Moskva bruger, anmeldelser

Patologier i rygsøjlen i de senere år er blevet observeret hos mennesker i forskellige aldre og køn. Dette er forbundet med et fald i fysisk aktivitet, økologi, underernæring og tilstedeværelsen af ​​større sygdomme. Det er ikke altid muligt at løse problemet med en konservativ metode, nogle gange er det rygsøjlen, der giver mobilitet tilbage til en person, lindrer smerter og vender tilbage til en aktiv livsstil.

Tidligere truede en sådan indgriben udviklingen af ​​komplikationer efter spinaloperation, herunder invaliditet. Men hvert år går videnskaben fremad, og brugen af ​​nye teknologier gør det muligt at løse problemet sikkert.

For nylig er der gennemført minimalt invasive kirurgiske procedurer, hvilket minimerer risikoen for komplikationer og invaliditet efter rygkirurgi.

Til forebyggelse og behandling af sygdomme i joint og spine bruger vores læsere en ny, ikke-kirurgisk behandling baseret på naturlige ekstrakter, som..
Læs mere

Hovedtyperne af rygkirurgi

Der er hovedtyper af kirurgi:

  • discectomy;
  • laminektomi;
  • artrodese;
  • vertebroplastik;
  • implantation.

Tidligere blev operationer udført med åben adgang til det berørte område. Men takket være ny teknologi i de senere år, når der udføres kirurgiske operationer, anvendes mindre traumatiske metoder, operationer udføres gennem et minimalt snit. Dette bidrager til patientens hurtige genopretning, den postoperative periode er lettere, fordi det omgivende væv i det beskadigede område er underlagt minimal traume.

Endoskopisk Spinal Kirurgi

Spinaloperationer udføres til behandling af rygmarv og rygmarvspatologi. Den endoskopiske metode adskiller sig gunstigt fra den sædvanlige åbne operation, da den er minimalt invasiv. Fordelene ved denne metode er:

  • minimal såroverflade;
  • kort rehabiliteringstid
  • kort hospitalisering (3-4 dage);
  • minimal bedøvelse og som følge heraf en lav risiko for komplikationer efter anæstesi
  • lav sandsynlighed for komplikationer efter operationen.

Operationen udføres ved hjælp af et endoskop. Patienten er lavet tre punkter i området af den beskadigede hvirvel, hvorigennem endoskop og kirurgiske instrumenter indsættes. Operationen udføres under kontrol af billedet på skærmen. Dette bidrager til høj nøjagtighed, kun beskadigede segmenter fjernes, og sunde væv påvirkes minimalt. Denne type operation bruges til at fjerne mellemvertebrus, fremspring og strukturelle ændringer i brusk.

Intervertebral disk transplantation og proteser

Hvis patienten har et stort område af rygsøjlen, skal du erstatte vertebraen med protesen. Denne teknik er et alternativ til spinalfusion, hvor sammenføjningen af ​​de beskadigede hvirvler blev udført ved hjælp af en metalplade eller beslag. Dette krænkede ryggenes mobilitet, begrænsede patientens bevægelse. Udskiftning af en beskadiget disk med et implantat gør det muligt at bevare ryggsøjlens funktionelle mobilitet. Det er planlagt i den nærmeste fremtid at erstatte syntetisk disk med en bioprostese, der vokser fra patientens bruskceller i laboratoriet.

Laser kirurgi

Denne type operation er lidt traumatisk. Operationen udføres ved at indsætte en nål i kroppen på den beskadigede disk. Gennem den bliver fodret med en stråle af laserstråling. Laseren fordamper en del af det flydende indhold, mens disken trækkes ind, stopper for at stikke ud og irritere nerveenderne. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og kontrollen over udførelsen af ​​manipulationen udføres ved at vise billedet på skærmen. Dette gør det muligt at udføre proceduren med høj nøjagtighed uden at påvirke sundt væv.

vidnesbyrd

Spinal kirurgi anlægges som en sidste udvej, når fordelene ved konservativ terapi ikke overholdes, forbedrer patientens tilstand ikke, eller tværtimod føles han værre. Årsagen til operationen bliver:

  • skoliose (krumning på mere end 40%);
  • betydelig spinal deformitet (hump);
  • epidural abscess, hæmatom, komprimering af rygmarven;
  • intervertebral brok, truende perforering eller betændelse i nerverne;
  • kompression af nerveender forårsager konstant smerte;
  • progressive dystrofiske ændringer;
  • skader, brud, kontusion kræver nødhjælp.

Operationen udføres først efter en omfattende diagnose, en fuldstændig undersøgelse af patienten med den obligatoriske implementering af CT eller MR. Ifølge resultaterne af diagnostik bestemmes lægen med valget af metoden til kirurgi.

Kontraindikationer

Spinaloperationer udføres ikke under forhold, hvor truslen fra operationen er højere end det positive resultat. Der er tilfælde, hvor den kirurgiske metode er den eneste måde at returnere patientens mobilitet for at beskytte ham mod lammelse og fuldstændig uendelighed. I dette tilfælde afgør patienterne sig selv om de skal risikere eller ej. De absolutte kontraindikationer for kirurgi er:

  • onkologi;
  • indsnævring af rygkanalen;
  • post-stroke periode
  • svær hjertesvigt
  • encephalopati;
  • nervøse lidelser (svær)
  • allergisk over for lægemidler til anæstesi
  • infektion i rygsøjlen.

Spinaloperationer udføres ikke under andre alvorlige forhold, der medfører en trussel mod patientens liv.

Indikationer og typer af operationer afhængigt af rygsøjlen

Ved tilstedeværelse af beviser, udfør operationer i forskellige dele af rygsøjlen.

Kirurgi på cervikal rygsøjlen

Indikationer for kirurgi er:

  • degenerative ændringer i den intervertebrale disk;
  • spinalkanal stenose;
  • brok, placeret mellem hvirvlerne.

De udfører operationer på beskadigede diske med implantater, fjern diske og forbinder livmoderhvirvler med hinanden med stålbeslag.

Lignende indikationer er årsagen til den kirurgiske manipulation i brystområdet. Derudover udføres operationen på rygsøjlen, når skoliose har 40% krumning. Det udføres når forskydningen på 3-4 grader, når en sådan krumning af ryggen bringer smerter til en person, når han ændrer kropsholdning. En operation udføres også i tilfælde af en kraftig kompression af nerveenden, der falder af en falderdisk, såvel som hvis åndedræts- og hjertefunktionen er svækket på grund af en betydelig deformation af rygsøjlen.

Operationen er ret kompliceret, da rygsøjlen er rettet, og en lille forskydning af hvirvlerne fører til nervetryk og invaliditet. Indledningsvis er hvirvlerne justeret nøjagtigt og derefter fastgjort med stifter. I en ung alder, når rygsøjlen stadig vokser, bruger de bevægelige strukturer. I mere moden alder anvendes faste metallsystemer. Efter operationen forstyrrer patienten midlertidigt innerveringen og blodcirkulationen i de indre organer, hvilket bringer ubehag. Denne tilstand behandles med medicin og passerer efter et behandlingsforløb.

Fælles problemer - en direkte vej til handicap!
Stop med at tolerere denne ledsmerte! Optag en bekræftet recept fra en erfaren læge.
Læs mere

Lumbal rygsøjlen kirurgi

Hovedårsagen til den kirurgiske behandling af patologier i lumbalområdet er tilstedeværelsen af ​​smerte, som ikke kan fjernes af lægemidler og andre metoder til konservativ behandling. Komprimering af nerveender i forskydning af hvirvlerne på underkrogen fører til forstyrrelse af de indre organer, reducerer inderveringen af ​​underbenene. Dette fører til smerte, nedsat bevægelighed af benene, parese eller endda lammelse.

Fortrængningen af ​​ryggvirvlerne i lændehvirvelsøjlen forårsager kompression af nerverne, og operationen til at fjerne den kaldes mikrodiscektomi. Dens essens ligger i afkortningen af ​​den del af hvirvlen, som fører til kompression af nerveenden. Umiddelbart efter operationen føler patienten en reduktion i benpine. Fuld restaurering af motorfunktionen af ​​underekstremiteterne sker inden for 3-4 uger.

Spinalfrakturoperation

Denne kirurgiske indgriben udføres for at eliminere defekten i rygsøjlen, som fremkom som følge af skade, uvirvelighed af hvirvlerne, forebyggelse af alvorlig krumning i fremtiden. Indikationer for kirurgi er:

  • brud med komprimering af rygmarven;
  • fuldstændig overlapning af rygsøjlen
  • ustabil position af hvirvlerne;
  • ineffektivitet ved konservativ behandling.

Hvis der efter en brud i rygsøjlen er konstateret brud i rygsøjlen, bliver den brudt, så operationen er den eneste måde at bevare vertebens anatomiske form på for at reducere rehabiliteringsperioden.

Klargøring af patienten til rygkirurgi

Enhver operation kræver omhyggelig forberedelse. Kirurgisk behandling af rygsøjlen tilhører kategorien komplekse manipulationer, der skal udføres af en erfaren neurosurgeon. Hvis operationen udføres hurtigst muligt (ulykker, skader på rygmarven), så er der ikke tid til at forberede patienten korrekt, da forsinkelsen truer patienten med lammelse. Under et planlagt kirurgisk indgreb er patienten uddannet i overensstemmelse hermed:

  • laboratorie blodprøve;
  • MRI af rygsøjlen;
  • behandle inflammatoriske eller smitsomme sygdomme (hvis nogen);
  • høring med en anæstesiolog.

Lægen finder ud af, om patienten har taget stoffer, der påvirker blodkoagulation (NSAID-lægemiddelgrupper, antikoagulantia). Lægen spørger også om tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier, allergiske reaktioner på lægemidler, fordi disse oplysninger er meget vigtige under operationen og i den yderligere periode med rehabilitering. Før proceduren er patienten forbudt at spise mad natten før. Hvis implantater anvendes under operationen, gives patienten et antibiotikum.

Processens proces

På teknikken til at udføre operationer i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen som beskrevet ovenfor. I tilfælde af rygmarvsfraktur udføres vertebral og kyphoplasti. I det første tilfælde introduceres knoglecement i den beskadigede hvirvel gennem en nål, hærdning inden for 15 minutter. Således forhindres yderligere ødelæggelse af rygsegmentet.

Kyphoplasti udføres ved at indføre en deflateret ballon i den berørte hvirvel, som opblæses i hulrummets kavitet og giver den en fysiologisk højde. Fastgørelsen udføres ved hjælp af knoglecement. Denne type operation adskiller sig gunstigt fra vertebroplastikken, da det ikke kun er muligt at skabe den ønskede højde af hvirvlen, korrigere krumningen i en bestemt del af rygsøjlen, men også at justere den langs hele længden.

Rehabiliteringsperiode

Denne periode tjener til:

  • reducere smerter efter operationen;
  • genopretning af motorfunktion
  • forebyggelse af komplikationer;
  • acceleration af genopretningsperioden.

Hvordan nøjagtigt at opføre sig for patienten rådgiver lægen. Disse anbefalinger er rent individuelle, afhængigt af sværhedsgraden og typen af ​​kirurgi, patientens tilstand. Rehabiliteringsmetoder omfatter:

  • fysisk terapi;
  • fysioterapi;
  • klasser i gymnastiksalen;
  • massage;
  • ergoterapi (en måde at tilpasse sig efter operationen i omverdenen);
  • psykoterapi sessioner.

Komplekset af fysioterapi øvelser er udviklet af en fysioterapi læge og bør udføres dagligt. Øvelser udføres smidigt uden indsats. Hvis der er en stigning i smerte, så reducere fysisk anstrengelse. Lægen anbefaler også, at patienten gennemgår en spa-behandling.

komplikationer

Moderne metoder til rygkirurgi for at minimere risikoen for komplikationer. Det eksisterer dog og manifesterer sig som skade:

  • blodkar
  • nerveender
  • luftrøret og spiserøret (med operation i cervikal eller thorax);
  • rygmarv.

Desuden kan et infektiøst middel komme ind i rygmarven, trombose, såvel som ikke-forening af de forbundne segmenter af rygsøjlen.

Lær om værktøjet, som ikke findes i apoteker, men takket være, at mange russere allerede har genoprettet smerter i led og ryg!

Priser og klinikker

Når man vælger en klinik, hvor spinal kirurgi er planlagt, bør man give præference til kendte ambulant klinikker med et konsekvent positivt ry. I sådanne klinikker arbejder et højt serviceniveau, kvalificerede specialister, det nyeste udstyr anvendes. Spinal kirurgi af varierende kompleksitet i Moskva udføres i:

  • CM klinik;
  • åben klinik;
  • familie klinik;
  • CELT;
  • Europæiske MC.

Ifølge vurderinger af patienter har disse klinikker en vurdering af "fremragende" og "god". Omkostningerne ved rygkirurgi afhænger af arten af ​​skaden og kompleksiteten af ​​manipulationen. Hvor meget er operationen i Moskvas klinikker på rygsøjlen, angivet i prislisten. Hver patient, der har kendskab til prislisten, kan vælge en passende klinik til prisen.

Behandlingskvote

I dette tilfælde er dette en rygkirurgi på bekostning af staten. Denne mulighed har et begrænset antal patienter. For at finde ud af om patienten har en sådan ret, skal han kontakte kvotecentret for at få oplysninger om antallet af pladser og pakken med nødvendige dokumenter. Der kan han tilmelde sig køen. Hvis patienten har brug for en akut operation, udfører han det på en planlagt måde, og indsamler derefter dokumenter til tilbagesendelse af de brugte penge, som han giver til sundhedsafdelingen.

Spinal behandling uden kirurgi

Hvis der ikke er absolutte indikationer for kirurgi, så udfør konservativ behandling. Det sigter mod at lindre smerte, betændelse, genoprette mobilitet. I dette tilfælde ordinerer lægen medicin, der kan lindre smerte, genoprette beskadiget bruskvæv.

Derudover er fysiske procedurer tildelt for at styrke musklerne i ryg og nakke, det anbefales at reducere fysiske belastninger på rygsøjlen. Ernæringseksperten anbefaler sådanne patienter at spise fødevarer rig på vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for genoprettelsen af ​​knogle- og bruskvæv.

Spinal kirurgi - del 1 - hvor skal man begynde

Hver selvrespektende patient ved det - det er nødvendigt gøre en MR. Og hvis han ikke ved det, vil han blive bedt om af en neurolog. Eller en nabo med en sådan øm var allerede et par år siden, og alligevel er det nødvendigt at huske om den gamle velkendte N ***, som også var syg, og at for 20 år siden havde en operation. uden held.

Og MR gjort, er konklusionen - brok af rygsøjlen, MRI læge rådgiver - rådføre sig med en neurokirurg - men dens beslutninger ikke rapporteret - alle spørgsmål til neurokirurg. Og den smertefulde søgning efter en løsning begynder - hvad skal man gøre.

Neurosurgeons siger i en stemme - sørg for at operere! (de ville skære og skære alt!); neurologer modet - ikke alle metoder er forsøgt (godt, så godt, er det nødvendigt at gøre operationen kun som en sidste udvej, når intet vil hjælpe! - og nu her, vil vi tabletochki tjene og ukolchiki generationer) og erfarne nabo myndighed er interesseret i resultaterne og giver dit råd.

At finde et svar på internettet giver et nyt håb - "Ikke-kirurgisk behandling af brok!" - Det er det, vi har brug for! men - det er ulejligheden - som regel er forretningsklinikker involveret i ikke-kirurgisk behandling af brok, og regningen for behandling er betydelig, og der er ingen garantier.

Hvordan træffer man den rigtige beslutning? hvem skal overlade dit helbred? Hvor skal man hen til en simpel patient?
Desværre kan vi ikke give en universel svar på dette spørgsmål, fordi for hver patient - vi tilbyder en skræddersyet løsning, afhængigt af forskellige faktorer - alder, komorbiditet, sværhedsgraden af ​​ændringer på MR. Men vi har taget mod og arbejde - give vores patienter den kirurgiske del af behandlingen i overensstemmelse med de bedste internationale standarder.

Moderne spinal kirurgi teknikker

En persons rygsøjle bærer enorme belastninger. Tilstanden kan forværres ved aldring, traume, medfødte træk eller en ukorrekt dannet fysik. Dette fører til udvikling af sygdomme og symptom på rygsmerter.

Hvem har brug for kirurgisk behandling

I mange tilfælde løses problemerne i patientens rygsøjle med succes ved brug af konservativ behandling. Der er flere hovedindikationer for operationer.

  1. Skoliose, hvor krumningsvinklen er mere end 40 grader.
  2. Den progressive karakter af spinaldeformiteterne.
  3. Spinal nerver komprimeres, lændepine smerter vises med følelsesløshed i benene.
  4. Spinal deformitet forårsager pres på organerne, som følge heraf deres normale funktion er umulig.
  5. Humpback, som en defekt i udseende.
  6. Frakturer i rygsøjlen.
  7. Osteoporose, spondylolistese, skader.
  8. Intervertebral brok, som følge heraf, nervebetændelse.
  9. Kroniske smerter i seks måneder.
  10. En MR-undersøgelse afslørede en degenerering af intervertebralskiven.
  11. Konservativ behandling gav ikke et positivt resultat.
  12. En neurosurgeon konsultation fandt årsagen til smerten.

Valg af vertebral behandling

I mange tilfælde kan patienter ikke være opmærksomme på ubehag og ikke opleve smerter. Den nøjagtige årsag til smerten og en præcis diagnose kan garantere, at operationen vil føre til det forventede resultat. Det er nødvendigt at skelne mellem forskellige typer af rygkirurgi:

  • discectomy;
  • laminektomi;
  • artrodese;
  • vertebroplastik;
  • implantation.

Diskektomi er en operation for at fjerne den herniale del af disken, hvorefter en reduktion i inflammation i rygmarven opnås. Laminektomi er en operation, hvor knoglen, som ligger over cerebralkanalen, fjernes. Som følge heraf reduceres trykket på nerven betydeligt. Arthrodesis - proceduren for splejsning af to eller flere knogler. Operationen er indiceret for alvorlige smerter som følge af friktion af hvirvler i nabolaget. Vertebroplasty er et kirurgisk indgreb, hvor knoglecement injiceres i de beskadigede hvirvler. Implantation af kunstige diske, dvs. intervertebral disk protese.

Spinal kirurgi eliminerer trykket på den nervøse struktur og hjælper med at sikre genoprettelsen af ​​stabilitet gennem fusion af knogleelementer.

Diskproteser

Hvis behandling med fysisk terapi eller kiropraktik smerter i lænden ikke elimineres, bliver operationen udført på ryggen af ​​intervertebral disc udskiftning.

Patientens ophold i klinikken efter lændehvirvelens proteser er 10 dage, cervikal - 2 dage.

Sygehusrehabilitering efter rygkirurgi er henholdsvis 21 dage og 14 dage. Patientens arbejdskapacitet opstår efter 4 uger. Stingene fjernes 14 dage efter lændehvirvelens skive. Efter en lignende operation på cervicale suturer nr.

Patienter er interesserede i spørgsmålet: I hvilke tilfælde er rygskiven helt erstattet. Dette er nødvendigt i tilfælde, hvor en person lider af klemning af en nerve på grund af en degenerativ sygdom i lumbal vertebrale diske.

Ord til beskyttelse af udskiftning af disk

Specialister har arbejdet i mange år med hensyn til udviklingen af ​​de mest avancerede kunstige diske. En sådan behandling med rette tog sit retmæssige sted blandt pålidelige alternative behandlingsmetoder. For eksempel behandling med fusionen af ​​de ryghvirvler operationer gav måde at erstatte den intervertebrale skive protese M6.Spondilodez som den eneste metode til behandling af smerte, ringere, da der er risiko for forandring og udvikling degerativnye discopathy tilstødende segmenter, dvs.. E. Forringelse af intervertebrale skiver.

Der er også nogle andre fordele ved rygkirurgi for proteser:

  • M6 disk protes muliggør ryggraden at bevæge sig på en naturlig måde;
  • fleksibel og mobil tilstand af rygsøjlen;
  • Tilgrænsende segmenter slides ikke ud;
  • efter operationen er genopretningen snart.

Spinal fusion betragtes som en sikker behandlingsmetode, men som følge heraf kan patientens mobilitet være begrænset.

Operationen på rygsøjlen til endoprostetisk udskiftning af lændehvirvelsøjlen udføres af en højt kvalificeret kirurg. Minimalt invasive spinaloperationer, dvs. ved at anvende et lille snit i maveskavheden, bidrager til at opnå minimal ardannelse. Som følge heraf stabiliserer patientens tilstand hurtigere.

Kvalificerede specialister giver positive prognoser. Spinal kirurgi hjælper med at forbedre mobiliteten i vertebral segmentet.

Hvordan minimalt invasiv rygkirurgi udføres

Minimalt invasiv rygkirurgi kan med rette kaldes progressiv metode i kirurgisk praksis, der hjælper til at minimere traumer til vævet under komplicerede manipulationer med en rygrad og rygmarven.

Spinal kirurgi med laser eksponering

Laser fordampning nukleotomi anvendes i kirurgi af brok og intervertebrale protuder. Der er to hovedstadier af laserfordampning:

  • skabe den bedste kirurgiske adgang
  • ødelæggelse og fjernelse af intervertebralskiver.

Hvis det er nødvendigt, at indvirkningen på det skadede intervertebral disc genoprette sin funktion eller fjerne dets fremspring ind i hulrummet i rygmarvskanalen udføres laser rekonstruktion af intervertebral disc under lokalbedøvelse.

Fremgangsmåden beskrevet ovenfor er egnet til behandling af cervikal, thorax, lumbal. Ofte udføres spinal kirurgi på grund af en hernieret disk i den cervikale region.

I nogle tilfælde giver denne kirurgiske metode ikke det forventede resultat, for eksempel sekvestrerede brok og brud på den bageste langsgående ligament. Perkutan nukleoplasti (kold plasma) og radiofrekvens denervation kan hjælpe med at slippe af med protuder, brok og lindre smerte. I tilfælde hvor nerveenderne med et lille fremspring af disken udviser stærkt pres, har patienten behov for rygkirurgi.

Moderne kirurgi bruger multifunktionelle trocars i tilfælde af adgang gennem musklerne fra dorsal side. Lægen udfører en operation ved hjælp af ultrafølsom optik, som hjælper med at navigere bedre i alle anatomiske strukturer. Ingen spinal kirurgi kan udføres uden brug af specialværktøjer, såsom et spinoskop, som har en fleksibel ende for at skabe en bøjningsvinkel på 90 grader.

Utvivlsomt vil forskning inden for medicin plus tekniske fremskridt løbende øge niveauet af moderne neurokirurgi, så rygsøjlen bliver almindelig i praksis af læger.

Fjernelse af tumorer

Ofte udvikler patienter patologisk proliferation af blodkar i ryghulen, spinal hemangioma. En godartet tumor svækker knoglevæv, ledsages af smerte, følelsesløshed, problemer med vandladning og afføring. Når du vælger en behandling, passer de individuelt til hver enkelt sag. Resektion, rygkirurgi, er tildelt en hurtig stigning i symptomer.

I tilfælde af. når det ikke er muligt at fjerne tumoren helt, er strålebehandling ordineret. Et gennembrud i behandlingen af ​​hæmangiomer proizoschol når franske specialister P.Galiber og H.Deramon anvendt perkutan vertebroplastik. Spinalkirurgien gav en vidunderlig effekt. Fyldning af hæmangioma med knoglecement stoppede tumorens vækst. Den perkutane teknik gør det muligt at undgå stort blodtab, over hvilket standard spinaloperation med en radikal fjernelse af tumoren ikke kan udføres med lille blodtab.

Behandlingskvote

Kvoten for behandling giver mulighed for at modtage behandling på offentlig bekostning. For at modtage en kvote for operativ behandling er det nødvendigt at have et lægekort i klinikken for at blive underlagt en specialisthøring.

Ifølge vidnesbyrd om operationen optaget på køen. Hvad er en kvote? Borgere i Den Russiske Føderation i henhold til bekendtgørelse af sundhedsministeriet №1248n fra 31.12.2010 For at regulere er en højteknologisk lægehjælp på bekostning af tildelinger fra det føderale budget (medicinsk kvote). Kvoten er begrænset af antallet af medicinske institutioner.

Du kan kontakte kvotecentret på et hospital for at finde ud af det resterende antal kvoter. Hvis antallet af kvoter for indeværende år er opbrugt, udstedes patienten en billet og er skrevet på køen. I et andet tilfælde, hvis patienten har brug for en akut operation på rygsøjlen, kan du modtage betalt behandling. De brugte penge returneres via sundhedsafdelingen ved fremlæggelse af dokumentation.