Foraminal brok af intervertebrale diske er fyldt med den hurtige udvikling af sygdommen og udtalt smerte, der påvirker kvaliteten af ​​det menneskelige liv. I 4-10 tilfælde ud af hundrede hos mennesker med diagnose af intervertebral brok, opstår integriteten af ​​den fibrøse ring i foraminal foramen området. Rygmarven er placeret langs rygsøjlen og er sikkert dækket af dura materen, hvorfra to spinale nerver med en følsom fleksibel rodbevægelse.

Knoglen er foralhullet, hvor rødderne på rygsvæven ligger. Den er dannet i ryggenes laterale dele og befinder sig mellem ryggkørtelens artikulære processer. Kanalen selv har en længde på 1,5 centimeter. Med fremspringet af den fibrøse ring, der skaber pres på ham, er der klem på slutningerne, som et resultat af hvilket et skarpt signal kommer til hjernen om dannelsen af ​​en patologi.

Foraminale brok kan forekomme flere steder, og derfor er der fire typer af sådanne fremspring:

• Interfaxial eller dorsal placering - inde i åbningen;
• Foralmedialet - ved indgangen mellem hvirvlerne;
• Lateral - direkte ved udgangen;
• Estraforaminalnoe lateral - fremspring er uden for de intervertebrale foramen eller ved roden af ​​de vertebrale buer.

Herniale patologier kan klassificeres som venstre og højre sidet. De er også opdelt i livmoderhalskræft, thorax og lumbal, afhængigt af placeringen.

årsager til

Det komplekse system af strukturen i muskuloskeletale systemet svigter undertiden. Visse segmenter af rygsøjlen oplever større belastninger, som følge heraf begynder de at arbejde for slid. Dette kan forårsage en revne, der begynder at irritere og stikke rødderne.

Blandt de grundlæggende forudsætninger for dannelsen af ​​en brok i foraminal åbninger, der fører til deformationen af ​​den fibrøse ring bør fremstilles som følger:

• Ujævnt fordeling af belastningen på rygets skelet under udførelsen af ​​fysisk arbejde eller sport;
• Spinal skader;
• Regelmæssigt at være i en stilling med stillesiddende livsstil
• Forkert kost, dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug) og utilstrækkeligt vandindtag;
• Genetisk prædisponering på grund af mutation af kollagenfibre, der danner den fibrøse ring, hvilket bidrager til reduktionen af ​​dets styrke;
• Aldersrelaterede ændringer med forringelse af blodcirkulationen og fremspringets udseende;
• Overvægt, som skaber en ekstra belastning på hvirvlerne;
• Brug ubehagelige sko eller flade fødder.

Karakteristiske symptomer

Foraminal skivebrækthed adskiller sig fra andre lignende patologier, idet der i processen med at udvikle sygdommen oplever en person en skarp og meget akut smerte, fordi nerveenderne direkte forbundet med rygmarven påvirkes.

Grå beskadigelse af nerve rødderne i nakken

Cervikal foraminbrød er mindre almindelig. De er dannet i diske c5, c6 og c7. De manifesteres af hovedpine af varierende intensitet, svimmelhed, nedsat hørelse og syn (en flue før øjnene), muskelsvaghed, følelsesløshed i fingrene og også en følelse af ubehag i det ramte område. Sjældent observerede taleforstyrrelser og ændringer i gangarter. Halsskader, der kan føre til forekomst af sådanne patologier, kan være resultatet af en direkte påvirkning (for eksempel skader i en bilulykke eller under en pludselig nedsænkning i vandet på hovedet).

Kraftig nerveskade i lumbosakralområdet

De hyppigste er fremspringene i lændehvirvelsøjlen og sakral-lumbal-rygsøjlen, da det er på dette område, at den maksimale belastning opstår. Eksperter angiver de overvejede områder af skeletet af forkortelserne l5-s1. Afhængig af hvirvlerne mellem hvilke der var en krænkelse af integriteten af ​​det fibrøse ringområde, er en sådan sygdom ledsaget af en numerisk betegnelse. For eksempel er brok 13-14 kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​patologi i lænderegionen mellem den tredje og fjerde hvirvel.

Blandt symptomerne bemærker patienterne:

• Pludselig intens smerte i det berørte område, som kun kan lindres af en stærk smertestillende medicin, i nogle tilfælde endda et narkotisk middel. Ændring af kroppens stilling bringer ikke lindring;
• Et kraftigt fald i følsomheden af ​​benene. Under fremspring kan patienten ikke stå på tå eller hæl. Med udløsningen af ​​ringen ud over disken er det muligt at fuldstændig immobilisere underbenene;
• Fald i aktivitet som følge af tab eller svækkelse af senreflekserne.

Det skal bemærkes, at foraminal diskusprolaps har en akut og dårligt modtagelige for analgetisk terapi. Smerter stopper ikke i lang tid. Konservative behandlingsmetoder er ineffektive. Hernias l5-s1, l3-l4 og l4-l5 elimineres udelukkende ved kirurgi.

Diagnostiske metoder

Kun en højt kvalificeret specialist kan visuelt bestemme sygdommens tilstedeværelse efter en grundig undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten. For at bekræfte diagnosen kan følgende diagnostiske metoder tildeles:

• Ultralyd og røntgen. Disse metoder tillader at udelukke tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme i rygsøjlen. Det er umuligt at bestemme størrelsen af ​​fremspringet;
• MR og CT. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at se skaden i 3D-format med en nøjagtig vurdering af placeringen, størrelsen på hernialsækken og tilstanden af ​​nerveenderne.

MRI anses for at være guldstandarden for diagnosen, fordi patienten ikke udsættes for røntgenstråler, men en specialist kan få fuldstændige oplysninger om ødelæggelsen af ​​bruskvæv, lokalisering af svulstedet, tilstanden af ​​nerve rødderne, som følge heraf yderligere behandling er foreskrevet og prognosen om sygdommens mulige udvikling og forløb er lavet.

behandling

Med en lignende diagnose er der to muligheder for udvikling af begivenheder. Ved mindre skader kan behandling med konservative metoder hjælpe patienten. Hvis sådanne teknikker ikke medførte den forventede virkning, vil kirurgisk indgreb blive foreskrevet.

Konservativ terapi

I de tidlige stadier vil patienten blive tilbudt en konservativ terapi, herunder analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Alle stoffer vil reducere spændingen muskuløs korset, lindre smerter og ødemer, samt magt til at forbedre væv ødelagt websted. Som en ekstra terapi ordner specialisten massage, akupunktur, konsultation med kiropraktor og fysioterapi.

Alle aktiviteter vil sigte mod at strække rygsøjlen for at frigøre nerveender og reducere smertegrænsen. Hjælper med at bære en speciel bandage. Sov helst på en hård overflade. Hvis du kan, er det bedre at købe en ortopædisk madras.

For at reducere størrelsen af ​​neoplasma anvendes elektroforese med injektioner af lægemidler.

kirurgi

Kirurgisk indgreb er vist i tilfælde af at hundrede dages traditionelle procedurer ikke medførte betydelig lindring, og smerten blev kronisk. En operation er også ordineret, hvis tumoren har mere end 10 mm i størrelse, og der er forlamning af lemmerne.

Proceduren udføres af neurokirurger i klinikken. Der er fire interventionsteknikker:

• Microdiskectomy. Intervertebralskiven fjernes med eliminering af tryk på nerveenderne;
• Laminektomi. Intervertebrale skiveområder og en del af knoglen i området af det beskadigede område elimineres;
• Mellemrumsafstandsstykker. Teknikken er at installere implantater, der reducerer trykket på de strangulerede rødder;
• Transformal endoskopi. Det udføres ved en punktering med indføring af en nål og efterfølgende fjernelse af en lille del af disken og sekvestrering. Dette giver dig mulighed for at genoprette afskrivningsfunktionerne til hvirvelkødet med fjernelse af smerte.

rehabilitering

Efter procedurerne eller operationen skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb med det formål at genoprette fysisk aktivitet, styrke muskelsystemet og minimere risikoen for gentagelse. Det anbefales at gøre fysisk terapi, gå til poolen under en træneres kontrol, reducere den tid, du arbejder på computeren, eliminere fysisk anstrengelse og hold dig baghjulet i de første to måneder. Tiltrækning med en tur til lægen er ikke det værd, fordi sen behandling kan føre til negative konsekvenser, endog lammelse af lemmerne.

Rundspredning, hvad er det?

Årsager og virkninger af forfalskning af forfalskning

Overtrædelse af strukturen af ​​intervertebrale diske fører til dannelse af fremspring og brok. Blandt alle typer af patologi er de mest smertefulde formationerne rettet mod rygmarven.

Hvad er foraminal herniated disc? Hvad er årsagerne, symptomerne og konsekvenserne af knudedannelse? Hvad er det, og hvordan behandles de?

Hvad betyder FG

Foraminal brok (FG) er et fremspring af bruskets fibrøse indhold ud over dets naturlige grænser ind i forrådsrummet.

Faktum er, at mellem hvirveldyret og dets processer er der et lille rum (op til 1,5 cm), som er bestemt af naturen for udgangen af ​​nerve rødderne fra rygmarven. Det er her, at der ofte forekommer (ca. 10% af tilfældene) patologier af den fibrøse ring i intervertebralskiven.

Da FG er i kontakt med nerve rødderne eller rygmarven, er denne type patologi den mest smertefulde, det er meget farligt.

Afhængig af fremspringets retning er der flere typer:

• Dorsal foraminal brok af disken er rettet direkte ind i rygmarven.
• Lateral fremspring er rettet mod indgangen til hullet eller udgang fra det. De er yderligere opdelt i højre og venstre.
• Når den er rettet ind i selve foraminalåbningen, er fremspringet klassificeret som intraforalt.
• Når fremspringsretningen mellem hullerne er diagnosticeret paramedian-foral brok.

Afhængig af placeringen af ​​strukturen i forhold til rygsøjlen skelnes der:

Årsager til patologi

Blandt årsagerne til sygdommen er især spiseforstyrrelser i rygsøjlen generelt og især bruskvæv. Dette fører til svækkelsen af ​​den fibrøse ring, dens krakning. Disse formationer opstår af en række årsager:

• rygsygdom (osteochondrose, spondylitis, osteoporose og andre);
• infektioner af knogler, indre organer;
• anatomiske træk ved strukturen
• negativ indflydelse af livsstil, miljø
• skade.

Uddannelse specifikt FG har en række særlige grunde:

• spinale skader
• forkert belastning på rygsøjlen under vægtløftning - især almindelig i lændehvirvelområdet (L4-L5);
• stillesiddende livsstil (brusk af livmoderhalskræft (C6-C7) og lændehvirvelsøjlen påvirkes).

Særlige symptomer

Forrevne brokhvirvler har en række specifikke symptomer, og en erfaren specialist kan kun diagnosticere patientens klager.

Men for at bekræfte det, er det nødvendigt at udføre en CT-scan eller MR, som ikke kun bekræfter diagnosen, men vil også differentiere placeringen, præcisere dimensionerne.

Så de vigtigste tegn er som følger.

Alvorlige smerter inden for patologi

Med FG er smerten meget stærk, den stoppes ikke af konventionelle analgetika, men kræver ofte brug af narkotika. Det er karakteristisk, at smerten får patienten til at tage en bestemt position, og dens forandring fører til øget smerte.

Det opstår pludseligt (hvilket også er tegn på FG), og efter anholdelse, hvis det bliver ubehandlet, vil det nødvendigvis gentage efter en vis tidsperiode.

Neurologiske lidelser

Med paramedian-foraminal brok af L5-S1 disken (lumbosacral) bliver det umuligt at stå på hælen eller tåen, en overtrædelse af flexor-extensor reflekser, hudens taktile følelser reduceres væsentligt.

Med problemer i brystområdet opstår der krænkelser af fleksor-extensor reflekser af hånden. I tilfælde af patologi i cervikal C5-C6, C6-C7 er der uregelmæssigheder i arm og skulder, følelsesløshed i fingre, hænder, i skulderen; bevægelse af en hals, er responsen af ​​en biceps brudt.

Posterior foraminal brok af intervertebral disk forårsager parese, op til fuldstændig lammelse af underekstremiteterne. Når fremspringets retning i retning af den forreste rotarterie (C5-C6) observeres iskæmi i rygmarven, er det muligt et hjerteanfald.

Metoder til eliminering af FG og mulige konsekvenser

Behandling betyder både konservativ og kirurgisk, men under alle omstændigheder, altid i første fase, anvende en konservativ behandling uden kirurgi.

Sygdommen er degenerativ og destruktiv i naturen, og det tyder på, at det er umuligt at helbrede patologien fuldstændigt.

Alle aktiviteter tager sigte på at reducere smerte, hvis det er muligt - deres komplette lindring samt at styrke muskelsystemet yderligere. Dette vil give mulighed for at aflæse den berørte disk.

En anden del af behandlingen er foranstaltninger til forbedring af ernæringen af ​​alle vertebrale strukturer, hvilket også vil have en positiv effekt på patientens tilstand.

Kirurgisk behandling anvendes kun, hvis terapeutiske interventioner har mislykkedes. Med dannelsen af ​​fremspring på mere end 8-10 mm anbefaler læger også kirurgi.

Nogle gange, når en knude er dannet i cervikalområdet (C5-C6, C6-C7), anbefales en operation straks, fordi hvis strukturen er rettet mod rygkanalen, kan den påvirke cerebral arterien selv i små størrelser.

Et udvalg af mine nyttige materialer på rygsøjlens og leddets sundhed, som jeg anbefaler dig at se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfund og konti på sociale netværk:

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Foraminal disc herniation

Foraminal brok af disken er en af ​​de typer af brok, der forekommer i 10% af den samlede mængde af denne patologi. Det er karakteriseret ved fremspring af den intervertebrale skive ind i rummet, hvor nerverødderne strækker sig fra rygmarven.

Forrevne brokhvirvler er præget af svær smerte, der ikke kan fjernes af konventionelle smertestillende midler.

Hvis du lider af denne sygdom, skal du straks kontakte CELT Clinic's afdeling for neurokirurgi. Vi har alt, hvad du behøver for at hjælpe dig!

operation, anæstesi, ligation, medicin, mad og hospitalsophold, kirurgenes observation i postoperativ periode.

• vedvarende og udtalt symptomer på komprimering af rygmarvenes hernierede intervertebrale skiver, ikke modtagelige for konservativ terapi
• patientens ønske om at slippe af med smerte

• kroniske sygdomme i dekompensationstrin
• akutte inflammatoriske processer i kroppen

Typer af mundherni

Klassificeringen af ​​denne type brok er udført i henhold til flere parametre:

• Side af udgangsnerven: venstre og højre sidebro
• placering i rygsøjlen: lændehvirvelsøjlen, livmoderhalsen, brysthernen.
• retning: i selve hullet ved udgangen / indgangen til den i hullet mellem hvirvlerne (paramedian-foraminal brok på disken), inde i kanalen (dorsal).

Foraminal disc herniation L5-S1

Foraminal brok af L5-S1 disken anses fortjent som den mest almindelige. Den er placeret i lændehvirvelsområdet, som tegner sig for hele belastningen, som ikke svækker selv når kroppen er i vandret position. Den maksimale belastning på dette område sker under sports træning, vægtløftning og fysisk aktivitet.

Foraminal disc herniation L4-L5

Foraminal brok af L4-L5 disken tager andet sted ved prævalens. Dets udseende og vækst resulterer i alvorlig smerte, som kan ledsages af atrofi af underbenet fra den berørte side.

Foraminal brok af disk C6-C7

Da C6-C7-skiven er forankret i den cervicale rygsøjle, er den karakteriseret ved følgende symptomer:

• smerter i nakken og ryggen af ​​armen
• føler sig svag, når man bøjer / unbending hånd / skulder
• følelsesløshed i mellem- og ringfinger
• nakke bevægelse begrænsning;
• svækkelse af triceps refleksen.

Diagnose af forarmhernia

Hvis du lider af alvorlig smerte, der ikke kan fjernes med konventionelle smertestillende midler, skal du kontakte CELT-klinikken. Vores specialister vil udføre diagnostiske undersøgelser, bestemme placeringen af ​​brokken og dens virkning på det omgivende væv, og afhængigt af de opnåede resultater vil ordinere behandling.

Vi har moderne diagnostisk udstyr, der giver os mulighed for at gennemføre følgende undersøgelser:

Derudover udføres en lægeundersøgelse og anamnese.

Behandling af forfalsk brok

I de fleste tilfælde begynder vores specialister behandling med konservative metoder, og kun i nærværelse af ubestridelige indikationer tilbyder de deres patienter operation.

Konservativ behandling udføres i et kompleks og giver:

• tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, analgetika og andre lægemidler, der reducerer smerte, eliminerer inflammation, reducerer hævelse og forbedrer blodet og lymfekilden af ​​de berørte væv;
• Massage, fysioterapi, manuel terapi, som giver dig mulighed for at styrke muskelsystemet og minimere traumatiske faktorer;
• lokal indsprøjtning, spinal traktion, elektroforese, hvilket tillader minimering af brokekstremspring.

I tilfælde af at patienten oplever svær smerte, der ikke kan lindres, eller lammelse af lemmerne, udfører vores neurokirurger operationen. Vi bruger de mest moderne behandlingsmetoder, der har vist sig godt!

Foraminal disc herniation 14: lumbal brok

Forskellige typer af patologi

Der er flere klassifikationer af sygdommen.

1. Afhængigt af udgangssiden:

• venstre sidet (mere almindeligt);
• højre side.

De tvinger patienten til at tage en tvunget arbejdsstilling. Enhver ændring i kroppens stilling fører til en intensivering af smerte. Konventionelle smertestillende midler hjælper ikke. Kun brug af narkotiske analgetika lindrer midlertidigt smerter.

Behandlingsmetoder

At bestemme sygdomsstadiet vil hjælpe lægerne med at vælge det rigtige behandlingsforløb. Terapi omfatter kirurgiske og medicinske metoder.

Enhver behandling af forfalsk brok er rettet mod at lindre spændinger på hvirvlerne, reducere trykket på rygmarvets rødder og sikre et konstant flow af ilt og gavnlige stoffer til det berørte område.

Baseret på anamnese, generel blodanalyse og MR-resultater, udvikles et kompleks af foranstaltninger til behandling af forbrændthed.

Denne type brok er kun tilgængelig for konservativ behandling i de tidlige udviklingsstadier. Med en kompleks sygdomsforløb er den eneste behandling kirurgi.

Trin af konservativ terapi

For at befri patienten i patologien anvendes en integreret tilgang med streng overholdelse af de foreskrevne normer. Behandlingen udføres i etaper. Dette er:

• Den første ting, der skal gøres for en vellykket videre behandling, er at fjerne smerte og betændelse i det neurale væv påvirket af kompression. Til dette udførte man lægemiddelbehandling, som omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketorol, Bonifen), smertestillende midler (Analgin, Spazmalgon), muskelafslappende midler (Ditilin, Mydocalm);
• I anden fase anvendes fysioterapeutisk behandling, som omfatter massage, manuel terapi. Derudover anvendes sådanne behandlinger som elektroforese, magnetisk terapi, terapeutiske bade;
• Det endelige behandlingsstadium er at konsolidere effekten ved hjælp af styrkelse af muskelkorsetten og forebyggelse af tilbagefald ved hjælp af terapeutisk gymnastik med en særlig bandage. Patienter anbefales yoga klasser, gå, svømning.

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi behandles med kirurgi.

Typer af operationer

Med en alvorlig sygdomsforløbet og udviklingen af ​​sådanne komplikationer som tab af mobilitet, et meget stærkt smertesyndrom, ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling, fremspring af disken med mere end 9 mm, er patienten ordineret behandling i form af kirurgisk indgreb. De anvendte typer af operationer er som følger:

1. Microdiscectomy - fuldstændig fjernelse af rygsøjlen fra hernia.
2. Implantation af kunstige diske - indførelse af særlige implantater i det berørte område.
3. Laminectomy - eliminering af dele af hvirvlerne, der udøver tryk på nerve rødder.

Patientens rehabiliteringsperiode afhænger af hans individuelle egenskaber. Ved gennemførelsen af ​​alle anbefalinger og overholdelse af reglerne for forebyggelse vender en person tilbage til normal fysisk aktivitet efter 1,5-2 år.

30. december 2015 Læge

Hernier, der dannes i skiverne mellem hvirvlerne, adskiller sig i grad af progression og afhængig af retningen af ​​prolaps af diskindholdet ud over ringens ende.

Foraminal brok af den intervertebrale skive eller fremspring henviser til den patologiske proces i form af fremspring af en del af hvirvelen i foralforamen.

Det sidste er det sted, hvor rødderne af nerveenderne strækker sig fra rygmarven. Fremspring er en sjælden, men ret alvorlig sygdom.

Faren skyldes det faktum, at når en prolaps eller fremspring forekommer, knuses nerverødderne og rygmarven. Stort pres på disse områder kan føre til alvorlige konsekvenser i form af nekrose.

Ifølge forskellige undersøgelser af den intervertebrale skives foraminale brok er der fundet 4 til 10% af alle besøg af patienter i forbindelse med brok.

Oftest observeres denne patologi på L4 L5-niveauet. Intervertebralskiverne L5 S1 påvirkes sjældnere, i tredje er L3-L4.

Den største fare for denne sygdom ligger i dens hurtige udvikling, såvel som udtalte symptomer, som påvirker patientens levebrød.

Det kliniske billede af sygdommen

Parafaraminal brok af den intervertebrale skive er en sygdom ledsaget af forskydning af disken i foralhulen med spinalrødder placeret i den.

I 46% af tilfældene er denne patologi dannet mellem den fjerde og femte hvirveldyr i lænderegionen, der omtales i den medicinske litteratur L4 L5.

Også ret ofte registreret dorsal parafinale brok C5 C6, placeret mellem den femte og sjette livmoderhvirvel. Udtrykket "dorsal" betyder, at skiftet forekommer i retning af rygkanalen.

Denne sygdom manifesteres af et stærkt smertesyndrom, hurtig udvikling, dysfunktion af lemmer og indre organer og i alvorlige tilfælde - vævsnekrose.

Sortierne af disse brok er forskellige afhængigt af læsionens side, hvirvelsegmenternes niveau og forholdet til åbningen, hvorigennem rygsøjlen roterer.

Følgelig kan der være en defekt til højre eller venstre for rygsøjlen. Ofte er der en venstre-sidet foraminal brok.

Foraminal brokagi 15 s1 er den mest almindelige, da lumbosakralområdet er et sårbart sted for dannelse af en brok. Ryggvirvlerne her er de mest belastede og er underlagt kompression selv med den menneskelige legems vandrette stilling og oplever det største tryk under fysisk aktivitet, sport og løfte vægt.

Hernias af denne side, hvad angår formationsfrekvens, er placeret på andenpladsen. Forminal brok 14 4 giver ikke kun stærk smerte, men påvirker også underkroppens arbejde negativt, selvom fuldstændig atrofi til højre eller venstre ben er mulig afhængigt af den komprimerede nerve rot.

Behandling begynder altid med brug af konservative metoder. Og først med absolutte indikationer udfører de først og fremmest en operativ indgriben.

grunde

Påvirkningen af ​​dannelsen af ​​knoglesøjlens fremspring og fremspring har skader, overdreven motion, dårlige vaner, hormonelle og metaboliske forstyrrelser, samtidige sygdomme i muskuloskeletale systemet.

En svækket krop kan ikke modstå øget fysisk anstrengelse, og derfor er patienter som følge af dystrofiske ændringer i skeletet med alder eller med osteochondrose, diagnosticeret med ændringer i intervertebral brusk.

Hernier mellem hvirvlerne L4 og L5, hvor intervertebralskiven delvis strækker sig ud over det etablerede fysiologiske rum, kan forekomme på grund af:

• Vær opmærksom på årsagerne til dannelsen af ​​intervertebral brok af mislykkede fald, slagtilfælde som følge af, at ryghvirvlerne har skiftet;
• intens fysisk anstrengelse, hvor patienten løftede og udholden vægt, skarpt bøjede, bøjede, hoppede, vendte;
• dystrofiske processer, der udvikler sig i væv af intervertebrale diske;
• stillesiddende livsstil, hvor rygsøjlen er bøjet, skeletmuskler atrofi udvikler osteochondrosis;
• inflammatoriske processer, der er udviklet som følge af aktivering af virale bakterieinfektioner.

Meget ofte udløses en intervertebral skive i foral foramen ved vægtløftning. Mellemrummet mellem hvirvlerne på linerne L4 og L5 lider overvejende, da de har den største belastning.

Risikofaktorerne for udviklingen af ​​patologi omfatter:

• utilstrækkelige levevilkår
• hårdt arbejde;
• lav mobilitet
• overvægt;
• spiller professionel sport.

Under indflydelse af disse faktorer kan den intervertebrale skive fremspring i fora foramen begynde.

Denne patologi tilhører klassen af ​​multifaktoriale sygdomme, det vil sige dem der skyldes mange faktorer.

symptomatologi

Sygdommen ledsages af et stærkt smertesyndrom, som har karakter af suddenness og skarphed. En person fryser i samme position, bange for at ændre situationen og dermed øge smertesyndromet.

Konventionelle smertestillende midler er ineffektive. For at fjerne den stærkeste spasme er det nødvendigt at ty til narkotika.

På den berørte side af kroppen er nerveimpulser inderveret, hvilket fører til muskelsvaghed, personen er ikke i stand til at træde på hælen eller tåen og blive i denne position. Refleksresponser er også fraværende.

Oftest opdager patienter, der i diagnoseprocessen foramineral brok mellem hvirvlerne L4 og L5, med klager af svær rygsmerter. Men dette er ikke det eneste symptom på patologi.

Tegnene på udvikling af paraforaminale brok er:

• mangel på tendonreflekser;
• svaghed af bøjler / extensorer af foden
• pludselig øget smerte, som midlertidigt blokerer for fysisk aktivitet, kan patienten tage en unaturlig stilling af kroppen;
• krænkelse af følsomheden af ​​benets hud
• Forringelse af motorfunktionen: Patienten kan normalt ikke træde på benet;
• funktionsfejl i bækkenorganerne
• begyndelsen af ​​processen med blødt nekrose.

Tiltrængende et besøg hos lægen, forsøg på selvbehandling kan føre til forlamning af lemmerne.

Efter en foreløbig undersøgelse og undersøgelse af patienten kan lægen foreslå en brok. Det er muligt at bekræfte den foreløbige diagnose og etablere placeringen af ​​brokken ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.

Disse undersøgelsesmetoder giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​fremspringet og bestemme præcis, hvordan det påvirker nerveenderne.

Behandling af intervertebral brok

1. Konservativ behandling

Ved behandling af enhver intervertebral disk skal herniation begynde med konservativ behandling. Denne virkning skal være så mild og omfattende som muligt.

Foruden lægemidler bør smertestillende midler anvende metoderne til fysioterapi og manuel behandling. Disse teknikker vil ikke give en hurtig effekt, men hvis du følger alle reglerne for behandling, kan patienten hjælpe.

Det skal huskes, at i uerfarne hænder og undervurderer læsioner i rygsøjlen, kan konservative metoder skade patienten. Vi har brug for en streng redegørelse for indikationer og kontraindikationer til håndtering af manuelle behandlingsmetoder.

For optimal eksponering anvendes både konventionelle kirurgiske behandlingsteknikker fra typiske adgangs- og endoskopiske metoder. I det første tilfælde er det ret nemt at fjerne medal brok.

I det andet er der ved hjælp af fiberoptik indsat en nål gennem punkteringen til det berørte hul. Gennem denne nål under visuel kontrol fjernes fremspringet og klemmer rygsøjlen.

Endoskopisk kan du operere på næsten alle former for forfalskninger. I tilfælde af laterale hernier af forskellige segmenter af rygsøjlen, herunder L4-L5, L5-S1, er det undertiden nødvendigt at ty til fremgangsmåden til fjernelse af den ødelagte intervertebrale artikulære overflade.

Dette fører til scoliotisk krumning og delvis bevarelse af smerte.

diagnostik

Ved henvendelse til hospitalet undersøges patienten af ​​en vertebrolog. Baseret på patientens klager og test af typiske menneskelige reflekser kan en specialist lave en foreløbig diagnose.

Mere præcise oplysninger kan opnås ved metoden til computer eller magnetisk resonans billeddannelse. Ved hjælp af dette udstyr udføres en nøjagtig analyse af tilstanden af ​​patientens bruskvæv, det er muligt at detektere læsionsstederne for nerveender, blodkar og tilstedeværelsen af ​​degenerative ændringer i leddene.

En vellykket behandling af patienter med denne sygdom afhænger af diagnosens aktualitet og nøjagtighed.

En foreløbig diagnose af denne sygdom kan fastlægges af vertebrologen på grundlag af patientens klager, hans tvungne kropsholdning samt neurologisk undersøgelse med test af typiske reflekser, områder med tab af følsomhed og motoraktivitet i de berørte områder.

Denne handling ligner diagnosen hiatus brok.

For nøjagtigt at bestemme niveauet for læsionen og dets type anvendes computert eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Sidstnævnte undersøgelse er "guldstandarden" til diagnosticering af foraminale formationer, da det giver dig mulighed for helt at visualisere fremspringet mellem den intervertebrale skive, vurdere tilstanden af ​​bruskvæv, samt graden af ​​degenerative forandringer i leddet, helt og sikkert.

Behandling af eventuelle intervertebrale formationer, herunder foraminal brok, begynder med konservative metoder. Den mest omhyggelige og integrerede tilgang anvendes, herunder brugen af ​​smertestillende midler, blokader, fysioterapeutiske og manuelle metoder, fysioterapi.

Foraminale brok er vanskelige og ekstremt langsomme at behandle, og oftest fortsætter symptomkomplekset selv efter flere behandlingsforløb.

Kirurgisk behandling af sygdommen

Kirurgisk behandling er ordineret til følgende indikationer:

• Fremspringets størrelse er mere end 8 - 19 mm;
• lammelse af lemmerne;
• lyst smerte syndrom, der ikke kan lindres;
• sphincter lammelse
• manglende effekt fra konservativ behandling, som varede omkring 4 måneder.

Disse typer af kirurgiske indgreb bruges til at fjerne foramin brokken:

1. Microdiskectomy. Gennem denne operation fjernes den intervertebrale skive, som havde en klemmeffekt på nerve rødderne;
2. Laminektomi. I denne operation fjernes en del af intervertebralskiven, en del af knoglestrukturerne, som er placeret over det strangulerede område;
3. Mellemrumsafstandsstykker. Dette er en ny udvikling, der er blevet populær. Mellem de spinøse processer placeres særlige implantater af forskellige former, der hjælper med at reducere rygmarvs kompression.
4. Transforaminal endoskopisk fjernelse. Foraminal disc herniation kan fjernes ved transforaminal endoskopisk fjernelse. Samtidig udføres aftagelsesprocessen gennem foralumåbningen, hvilket er stedet for udgangen af ​​rygsøjlen fra rygsøjlen.

effekter

Nedbrydende virkninger af en brok skyldes tab af vævsfølsomhed på grund af innerveringen af ​​nervepulser, svaghed i muskelsystemet, dysfunktion i muskuloskeletalsystemet.

Den største fare er det fremspring, der klemmer rygsøjlen, hvilket kan føre til et hjerteanfald eller iskæmi.

Ved diagnosticering af en foraminal brok, anbefaler lægerne kun kirurgi. Hvis patienten nægter, vil han blive foreskrevet et kursus af lægemiddelbehandling. Som praksis viser, efter behandling med piller og injektioner, kommer folk stadig til at få kirurgi.

Til dorsalforal brok er det ikke anbefalet at udsætte behandlingen. Det skrider hurtigt, markant forværrende sundhedstilstand.

Manglende tilstrækkelig terapi kan forårsage forringelse af underekstremiteterne. Afhængigt af om patienten har venstre eller højre sidestykke, er atrofi af patientens venstre eller højre ben muligt.

Stramning med behandling af forfalsk brok er ikke værd, da den skrider frem ret hurtigt

I nogle tilfælde er det endda muligt at klemme den paraforale brok i den fremre arterie, der passerer i rygkanalen. Dette fører til ringe omsætning, mangel på ilt. Som følge heraf kan patienten have et hjerteanfald, hvilket vil forårsage lammelse.

Foraminal brok er en af ​​de farligste, uanset hvilken type, som det knækker nerve rødder, og nogle gange rygmarven selv, hvorfra de vokser. Når disse nerve strukturer er stærkt komprimeret, kan nekrose udvikle sig med alvorlige konsekvenser.

Forminal brok kan være en konsekvens af rygmarvsskade, så efter fald og slag skal du undersøges. Den største fare er komprimeringen af ​​den fremre rodarterie, som kan forårsage iskæmi i en del af rygmarven, helt op til et hjerteanfald.

Rehabilitering tager sigte på at genoprette fysisk aktivitet, arbejdsevne, social uafhængighed og evnen til at minimere risikoen for tilbagefald. Fysisk aktivitet skal introduceres gradvist, begyndende med minimum.

Vi anbefaler korte gåture, hvilket reducerer arbejdstiden på computeren, kør ikke de første 1-1.5 måneder, fjern vægteløft.

I de første dage råder lægerne på at bære et støttende bandage. I den mere fjerne genoprettelsesperiode er det nødvendigt at opretholde tonen i det muskulære korset. Til dette formål udøves terapi med statiske øvelser, svømning, er egnet.

Elimineret grundlæggende brok og yoga (det er obligatorisk at konsultere en specialist, da det er strengt forbudt at udføre visse stillinger) giver positive resultater.

Belastninger skal være uden pludselige bevægelser, jerks.

Tegn konklusioner

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - blev smerten straks vendt tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel til at hjælpe dig med at helbrede dine led, hvis du ikke bruger en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.

Moderne midler til leddene, som er fulde af hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav et væsentligt resultat, er Artrodex

Du spørger, hvorfor slår alle, der lider af smerter i leddene, i et øjeblik ikke af med det?

Svaret er enkelt, Artrodex sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til den officielle hjemmeside for Artrodex. Forresten, fabrikanterne ikke forsøger at tjene offentligt med ømme led, er prisen på bestanden kun 1 rubel.

Hvad er en foral brok og årsagerne til dens forekomst

Foraminal brok er en sjælden, men meget farlig sygdom, der forårsager ubehag for patienten, hvilket gør det svært i hverdagen. For at undgå sygdommen og den videre udvikling af forbrændingen er det vigtigt at vide om årsagerne til dets forekomst, symptomer og behandlingsmetoder.

grunde

Foraminal brok er en form for intervertebral brok, hvori de intervertebrale indhold stikker ud mod rygkanalen, lænner til højre eller venstre, som følge af, hvormed nerve rødderne begynder at presse. Patologi kan udvikles på nogen del af søjlen, og derfor er der tilfælde af rumfejl i nakke, brystkasse og andre niveauer af rygsøjlen. Vertebras af 14-15 og 15-s1 niveauerne er underlagt den største belastning.

Årsagen til sygdommen ligger i svær fysisk anstrengelse, som nogle dele af rygsøjlen simpelthen ikke kan klare. Det er muligt at støde på defekter i det intervertebrale rum også i tilfælde af skader, nedsat metabolisme eller i tilfælde af degenerative dystrofiske processer, når muskelskelet i en svækket organisme bliver insolvent og der er subluxationer af hvirvler.

symptomer

Smerter er det mest udtalte symptom på en foraminal brok. Smertsyndromet i en sådan patologi er meget intens og forekommer ofte hurtigt og uventet, hvilket tvinger patienten til at fryse i en bestemt position med en ændring, hvor patientens tilstand kun forværres. Alt er kompliceret af, at konventionelle analgetika ikke kan undertrykke radikulær smerte og derfor kræver brug af narkotika.

Et karakteristisk symptom på en phoraminæmi er muskel svaghed. Årsagen er en krænkelse af innervering forårsaget af kompression af nerverotten, hvilket skyldes det utilstrækkelige niveau af nerveimpulser på musklerne og forårsager svækkelse.

Hos patienter med brok er reflekser reduceret, såvel som følsomhedsfald. Reduceret følsomhed bidrager til krænkelsen af ​​følsomme fibers konduktivitet, komprimeret brok. Af samme grund forværres reflekser. En alvorlig hovedpine kan udvikle sig på grund af en brokk i halsen. I nogle tilfælde kan der være bevægelsesforstyrrelser, hvor patienten ikke vil være i stand til korrekt at indgribe fødderne, når patienten forsøger at stå på hæle eller sokker.

Brokeskive L4 L5

Denne type foralbrød er kendetegnet ved, at kompressionen af ​​nerve rødder finder sted i regionen af ​​fjerde og femte hvirvler i lændene. Næsten halvdelen af ​​tilfælde af intervertebral brok udgjorde netop dette interval lumbosacral. Ryggvirvleroten er komprimeret i kroppen, og hovedårsagen til dette er inaktivitet og stillesiddende livsstil. Dybest set er en sådan brok diagnosen hos mænd, som et eksempel på chauffører af minibusser. Også årsagen kan være mikrotrauma, dannet med den konstante bøjning af rygsøjlen.

I en patient med en hernieret skive ændres holdningen og kan i nogle tilfælde nå kyphosis (krumning i den øvre rygsøjle). Dette skyldes det faktum, at kroppen forsøger at reducere den intense smerte. Det er også muligt at identificere en brækkelse af disken ved symptom på Lasega, når patienten ikke er i stand til at hæve benet i rygtilstanden.

Herniated disc L5 S1

Denne type forarmbrød er fastgjort mellem lændehvirvelsøjlen og sakrale dele, nemlig mellem den femte lændehvirvel og den første sakrale hvirvel. Som i tilfældet med L4 L5 er tilfælde med L5 S1 meget almindelige, og dette bidrager til den maksimale belastning på de intervertebrale skiver i dette rygområde. Selv med en ro og en behagelig position er disse hvirvelskiver konstant under belastning. Konsekvensen af ​​en stærk aksial belastning kan ikke kun øge trykket inde i skiverne, men også skade på de fibrøse ringe.

Derudover er der i lændehvirvelsøjlen en forreste langsgående ligament, som er designet til at styrke den fibrøse ring og forhindre forskydning. I modsætning til det er det bageste langsgående ligament styrket værre, og det har desuden tendens til at fladte mod den første sakrale hvirvel, hvilket fører til forekomsten af ​​en brok.

Årsagen til herniationen af ​​L5 S1 disken kan være osteochondrose - kernen i den intervertebrale disk begynder at tabe vand og mister derefter sine chokabsorberende egenskaber. Den fibrøse ring begynder også at bryde ned, da næringsstofferne ikke længere er tilgængelige i de krævede mængder.

Belastningen på rygsøjlen øges, kernen taber afskrivninger og som følge heraf fremstår fremspring.

Det er også værd at vide, at en brokkelse i området L5 S1 kan opstå, når metabolsk processen forstyrres, hvor "sulten" på disken begynder på grund af manglende diffusion som sådan. Forbrug af cigaretter, der forhindrer blod i at mætte med ilt, berøver rygsøjlen af ​​vigtige komponenter, kan forværre tilstanden.

Paramedian foramin brok

Paramediske brok er karakteriseret ved forskydning af de intervertebrale diske inden i rygkanalen gennem en lille åbning. Fremspringet er rettet mod rygmarvrotten. En sådan brok kan udvikle sig i regionen L5 S1 eller L5 L4. De fleste tilfælde falder på webstedet L5 S1, fordi det er det mest sårbare sted i rygsøjlen. I afsnit L5 L4 forekommer der ofte også paramedian fornynybrød. Dette medfører forkert indstilling af patienten og især i den forkerte siddestilling.

Højre og venstre sidet forarmhernia

Disse former for forbrændinger er de farligste, fordi de kan påvirke patientens nervestrukturer. Ud over retningen i den ene eller den anden retning er der en anden lille forskel - den venstre sidede brok forekommer meget hyppigere end den højre sidede brok. Hvis sådanne brok forekommer i cervikalområdet, skal patienten stå over for en skarp hovedpine og funktionsnedsættelse af de organer, der er ansvarlige for at høre og synge.

Diagnose og behandling

Det er svært at diagnosticere denne type brok, derfor skal neurologerne ty til forskellige tests og udføre beregning af computere og magnetisk resonans. På baggrund af de data, der opnås ved sådanne metoder, er det muligt at identificere lokaliseringsstedet og typen af ​​sygdommen og som følge heraf at vælge den mest optimale behandlingsmulighed.

Behandling af intervertebrale sygdomme begynder med konservative metoder. Konservatisme er en omhyggelig og integreret tilgang, der kræver brug af smertestillende midler, fysisk uddannelse, såvel som manuelle og fysioterapi metoder. Denne metode giver mening i disse tilfælde, hvis trykket på rygmarven og rod er relativt lille, i mere komplekse situationer er det nødvendigt at udføre operationer. Foraminal brok er meget vanskelig og langsomt trækker sig tilbage, og symptomer kan observeres selv efter behandlingskurser.

En mere radikal metode til at behandle forfalsk brok er kirurgi. Afhængigt af typen af ​​brodannelse er den type kirurgiske operationer valgt. Følgende faktorer kan medføre kirurgisk indgreb:

• overdreven fremspring
• ineffektivitet af konservative metoder;
• udtalt og ikke undertrykt af forskellige midler til smerte.

De fleste af brokene kan fjernes med endoskopi eller med åben adgang til det berørte broksted.

Medial brok kan betjenes ved hjælp af fiberoptisk teknologi. Dette gøres som følger: En nål indsættes gennem punkteringen af ​​de ramte områder i rygsøjlen, hvorefter der anvendes en kirurgisk mikrotechnique, hvorigennem fremspringet kan fjernes, og den uønskede effekt på nerverotten kan elimineres.

I tilfælde af at brokken er lateral, vil det være nødvendigt at fjerne facetsamlingen, som ikke hjælper med at slippe af med smerte og føre til udseende af en scoliotisk type krumning.

Hvordan man behandler spinal brok uden kirurgi, læs her.

genopretning

Efter afslutningen af ​​ovennævnte procedurer begynder rehabilitering, der tager sigte på en gradvis genoprettelse af den sædvanlige livsstil for patienten og minimering af risikoen for gentagelse af forfalsk brokken. De første dage med genopretning anbefales at blive holdt i et bandage, og i de senere stadier af genopretningsperioden skal du holde muskulaturkorsetten i god form, for hvilken svømning og yoga er fremragende.

Det er vigtigt at huske at patientens helbred afhænger af ham. Tidlig behandling af osteochondrose og andre sygdomme vil bidrage til at undgå forfalskning af forfalskning. Hvis brokken stadig er begyndt at udvikle, kan du under ingen omstændigheder forsinke, fordi den rettidige gennemførelse af konservative metoder til bekæmpelse af forbrændingen vil gøre det muligt at undgå kirurgi.

Metoder til behandling af en sådan sjælden sygdom som foraminal skivebrækthed

Årsagen til diskdeformationen kan ikke kun være skade, forekomsten af ​​en sygdom, men også en forkert livsstil. Malformation af rygsøjlen kan blive påvirket af ukorrekt ernæring, stillesiddende arbejde, stillesiddende livsstil. Denne type foral brok er fundet i 10% af det totale antal sygdomme.

Ved begyndelsen af ​​denne sygdom bliver patienten plaget af svære smerter, som næppe kan appelleres med enkle smertestillende midler. Til dette formål skal du bruge stærke analgetika, narkotika. Smerte manifesterer sig uventet, de stopper ikke alene.

Smertefornemmelser er ikke det eneste symptom på forfalsk brok. Patienten har også et fald i refleksevner. At diagnosticere denne sygdom er meget vanskelig. Til dette formål anvendes en MR-undersøgelse. Ultralyd bestemmer fejlen.

Navnet på sygdommen er forbundet med lokalisering af patologi. Der er en foraminal brok af den intervertebrale skive nær foramenal foramen, i nærheden af ​​hvilken kontakt af rygmarven med nerveceller er noteret.

Typer af mundherni

Foraminal brok har flere typer:

• medial brok placeret nær indgangen til vertebrale foramen;
• intraforaminal inden for intervertebrale foramen;
• ekstraforaminal (lateral). De er placeret udenfor de intervertebrale foramen;
• lateral brok. De ligger i nærheden af ​​indgangen til spinalåbningen.

Afhængig af placeringen på rygsøjlen er der sådanne brok:

Følgende klassificering skelnes også, som påvirkes af udgangssiden af ​​nerveen:

1. Dorsal venstre sidet foraminal brok - denne art afvises lidt til venstre, rettet mod rygmarven. Med udviklingen af ​​en sådan patologi er kompression af venstre nerve rod mulig. Ofte er venstre sidet brok lokaliseret i den cervikale region, nedre lumbal region. Uden rettidig behandling kan en intervertebral brok udvikle sig, forårsager lammelser, svigt i de indre organer.
2. Dorsal højre sidet grundlæggende hernia. Det afviger til højre, rettet mod rygmarven.

En anden farlig art er paramedisk foraminal brok på disken. Denne type patologi er kendetegnet ved forskydningen af ​​en del af disken inde i rygkanalen. Således opstår en en-to-vejs kompression i rygmarven.

Denne type sygdom udvikler sig på baggrund af kroniske tilstande i rygsøjlen, såsom:

Paramedial brok anses for at være den mest almindelige type patologi, forekommer det i 70% af tilfældene. Knappen i rygmarven på grund af en forøgelse i størrelsen af ​​brokken kan udløse invaliditet.

Symptomer på sygdommen under dens udvikling er meget svage. Ofte er det smerter på fremspringets sted (nakke, ryg og bageste ryg). Uden rettidig behandling udvikler disse periodiske smerter i smerter til et permanent intens smerte syndrom. Med langvarig udvikling af sygdommen og patienten er der en krænkelse i aktiviteten af ​​indre organer, en svigt i motorens funktion i ekstremiteterne.

Hvis c6 c7 diske påvirkes, viser patienten følgende symptomer:

• muskel svaghed;
• følelsesløshed i fingrene (undertiden hele armen);
• smerte i det ramte område
• hovedpine;
• fald i skarphed af hørelse, syn.

Hvis en patient udvikler en foraminal brok af l415 disken, er følgende tegn på sygdommen bemærket:

• tremor i underekstremiteterne;
• nedsat følsomhed af lemmerne;
• svaghed;
• krænkelse af indre organers funktion
• lændesmerter.

Den mest almindelige er foraminal brok af l5 s1 disken, samt 13 l4 diske, og også 14 l5. Et træk ved en sådan brok er en udtalt smerte, som fører til neurologiske lidelser. At diagnosticere denne patologi er meget vanskelig i de tidlige stadier.

Når en fibrøs ring udstikker mellem 3. og 4. skive i lænderegionen, kaldes den foraminale brok af skiven l4. Denne patologi er ret sjælden (ca. 4% af tilfældene) ledsages af smerter i lænderegionen. Denne patologi er meget vanskelig at diagnosticere. Behandlingen vil afhænge af formen, graden af ​​sygdomsudvikling. Med denne patologi kan 4 nerve rødder påvirkes.

Behandling af forfalsk brok konservativt

I sjældne tilfælde er der lindring i behandlingen af ​​foramin intervertebral brok ved hjælp af konservativ terapi. Ofte behandles denne type sygdom kirurgisk. Konservativ behandling udføres for at nå disse mål:

1. Reduktion af smerte, elimination af inflammation, restaurering af lymfe, blodgennemstrømning, nedsættelse af hævelse i området for inflammatorisk væv. Til dette formål er følgende lægemidler ordineret: anæstetika, nonsteroidal antiinflammatorisk, for at forbedre væv trofisme, for at lindre muskelspændinger.
2. Styrkelse af muskelkorsetten. Til dette formål, motionsterapi, massage, akupunktur, vandprocedurer, manuel terapi. At styrke musklerne foreskrevet iført et bandage.
3. Reduktion af brok. Til dette formål er elektroforese ordineret med medicin, procedurer med spinal traktion, lokal administration af lægemidler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er ordineret til følgende indikationer:

• Fremspringets størrelse er mere end 8 - 19 mm;
• lammelse af lemmerne;
• lyst smerte syndrom, der ikke kan lindres;
• sphincter lammelse
• manglende effekt fra konservativ behandling, som varede omkring 4 måneder.

Disse typer af kirurgiske indgreb bruges til at fjerne foramin brokken:

1. Microdiskectomy. Gennem denne operation fjernes den intervertebrale skive, som havde en klemmeffekt på nerve rødderne;
2. Laminektomi. I denne operation fjernes en del af intervertebralskiven, en del af knoglestrukturerne, som er placeret over det strangulerede område;
3. Mellemrumsafstandsstykker. Dette er en ny udvikling, der er blevet populær. Mellem de spinøse processer placeres særlige implantater af forskellige former, der hjælper med at reducere rygmarvs kompression.
4. Transforaminal endoskopisk fjernelse. Foraminal disc herniation kan fjernes ved transforaminal endoskopisk fjernelse. Samtidig udføres aftagelsesprocessen gennem foralumåbningen, hvilket er stedet for udgangen af ​​rygsøjlen fra rygsøjlen.

Denne metode involverer operationen gennem punkteringen, et snit er ikke nødvendigt i dette tilfælde. I starten af ​​operationen indsættes en nål i disken (uden for rygkanalen). Efter indsætning af nålen indsættes et arbejdsrør med al optik. Disse handlinger udføres under kontrol af en elektron-optisk omformer.

En sådan operation er nødvendig for at fjerne en lille del af disken, sekvestret, som lægger pres på rygsøjlen. Dette reducerer trykket inde i disken. Efter operationen er disken igen i stand til at udføre funktionen af ​​en støddæmper. Ved at fjerne sekvestrering er smerten i benet elimineret.