Struktur og funktion af rygmarven

Rygmarven er en langstrakt tyazh, som har en cylindrisk form. Inde i rygmarven er en smal central kanal. Kropens anatomi afslører de utrolige muligheder i rygmarven og åbner også sin vigtigste rolle og betydning for opretholdelsen af ​​hele organismens vitalitet.

Anatomiske egenskaber

Orgelet er placeret i hulrummet i rygkanalen. Dette hulrum er dannet ved hjælp af kroppens og processer i hvirvlerne.

Strukturen i rygmarven begynder med hjernen, især med den nedre grænse af de små occipital foramen. Det ender på niveauet af lændehvirvelens første hvirvler. På dette niveau forekommer indsnævring i cerebral sinus.

Terminalgarnet grener ned fra cerebral sinus. Tråden har øvre og nedre sektioner. Øverste sektioner af denne tråd har nogle elementer af det nervøse væv.

På niveau af rygmarvens lænderegion er hjernekeglen dannelsen af ​​bindevæv bestående af tre lag.

Den terminale tråd slutter ved den anden coccyx vertebra, på dette sted samles det sammen med periosteumet. Ryggmargenrødder er snoet omkring terminalgarnet. De udgør et bundt, som ikke er for ingenting, som eksperter kalder hestens hale.

Funktionelle evner

Funktionerne i den menneskelige rygmarv spiller en afgørende rolle, der simpelthen er nødvendig for at opretholde livet. Der er sådanne grundlæggende funktioner:

Ryggmidlets refleksfunktion giver en person den enkleste motorrefleks. For eksempel begynder patienter med at brænde deres hænder. Når du rammer knæsænen med en hammer, opstår der en refleksforlængelse af knæet. Alt dette blev muligt takket være refleksfunktionen. Refleksbue er den vej langs hvilken nerveimpulser passerer. På grund af buen er orgelet forbundet med skeletmuskler.

Hvis vi taler om lederfunktionen, så er det, at de stigende bevægelsesveje bidrager til transmissionen af ​​nerveimpulser fra hjernen til ryggen. Og takket være de nedadgående stier overføres nerveimpulser fra hjernen til kroppens indre organer.

Lad os nu tale om funktionerne i den røde rygsøjle. Det giver arbejdet med ufrivillige motorimpulser. Denne sti begynder med den røde kernen og falder gradvist til motorneuronerne.

Og den laterale kortikale-spinale vej består af neuritter fra cellerne i hjernebarken.

Tilførsel af blod til rygmarv og hjerne er tæt forbundet. De forreste og parrede bageste spinalarterier såvel som de radikulære-spinalarterier er direkte involveret i, at blodet i tilstrækkelig mængde og i tiden kom ind i det centrale område af nervesystemet. Her er dannelsen af ​​vaskulære plexuser, som svarer til foringen af ​​hjernen.

Fortykkelse og riller

I den betragtede del af nervesystemet er der to fortykkelser:

  • nakkefortykning;
  • lumbosakral fortykning.

De opdelte grænser betragtes som den forreste mellemgap og bagfjorden. Disse grænser er placeret mellem rygmarvets halvdele, symmetrisk placeret.

Medianfissuren på begge sider er omgivet af den fremre laterale sulcus. Motorroten stammer fra den forreste laterale rille.

Orgelet har laterale og forreste ledninger. Den forreste laterale sulcus deler disse ledninger. Den bakre laterale sulcus rolle er også vigtig. Bag den spiller rollen som en slags grænse.

rødder

Forreste rødder i rygmarven er nerveender, der er indeholdt i det grå stof. De bageste rødder er de sensoriske celler, eller rettere deres processer. Ved krydsningerne af de forreste og bakre røtter er spinalnoden. Denne knude og oprette følsomme celler.

Spinalerne i den menneskelige rygmarv bevæger sig væk fra rygsøjlen på begge sider. På venstre og højre side afgår enogtreds rygsøjlen.

Et segment er en specifik del af et organ, der er placeret mellem hvert par af sådanne rødder.

Hvis vi husker matematik, viser det sig, at hver person har enogtyve sådanne segmenter:

  • fem segmenter i lænderegionen
  • fem sakrale segmenter;
  • otte hals;
  • tolv spædbørn;
  • en coccyge.

Grå og hvidt stof

Sammensætningen af ​​denne del af nervesystemet indbefatter den grå og hvide stof af rygmarven. Sidstnævnte er kun dannet af nervefibre. Og grå stof ud over nervefibrene dannes også af hjernens nerveceller.

Det hvide stof af rygmarven er omgivet af gråt stof. Det viser sig, at det grå materiale er i midten.

I midten af ​​det grå materiale er den centrale kanal, som er fyldt med væske.

Den cerebrospinalvæske cirkulerer gennem interaktionen mellem de følgende komponenter:

  • centrale kanalorgan
  • hjerne ventrikler;
  • plads, som er placeret mellem meninges.

Patologier i centralnervesystemet, som diagnosticeres ved hjælp af studiet af cerebrospinalvæske, kan have følgende karakter:

  • infektiøse,
  • inflammatoriske,
  • parasit,
  • demyeliniserende,
  • Kræft.

Den tværgående plade forbinder de grå søjler, hvorfra det grå stof selv er dannet.

Hornene i den menneskelige rygmarv er fremspring væk fra det grå stof. Fra opdelt i sådanne grupper:

  • parrede brede horn. De er placeret på forsiden;
  • parrede smalle horn. De gren på bagsiden.

Forreste horn er præget af tilstedeværelsen af ​​motorneuroner.

Neuritter er lange processer af motorneuronerne, som danner de forreste rødder i den centrale del af nervesystemet.

Kernerne i rygmarven skabes ved hjælp af neuroner, der er placeret i rygmarvets forreste horn. Der er fem kerner:

  • en central kerne;
  • laterale kerner - to stykker;
  • medial kerne - to stykker.

Indsatte neuroner danner en kerne, som er placeret i midten af ​​det bakre horn.

Indsatte neuroner bidrager til dannelsen af ​​kernen, som er placeret ved bunden af ​​den bakre hornets kerne. På kerne af de bakre horn er slutningen af ​​processerne af nerveceller. Disse nerveceller er placeret i de intervertebrale spinalnoder.

De forreste og bakre horn danner den mellemliggende del af rygmarven. Det er dette område af den centrale del af nervesystemet, der er gren af ​​de laterale horn. Det begynder med den cervikale region og ender på niveau af lænderegionen.

De forreste og bakre horn er også præget af tilstedeværelsen af ​​et mellemliggende stof, som består af nerveender, der er ansvarlige for en del af det autonome nervesystem.

Hvidt stof er dannet af tre par spermatiske ledninger:

Den forreste ledning er begrænset af den anterior laterale sulcus, såvel som den laterale sulcus. Det er placeret ved udgangen af ​​forrødderne. Den laterale ledning er begrænset til den bageste og anterior laterale sulcus. Ryggen er et interval mellem en median og lateral sulcus.

Nerveimpulser, der følger nervefibrene, kan sendes både til hjernen og til de nedre dele af centralnervesystemet.

Variabler af stier

De ledende veje i rygmarven er placeret uden for spinalbundene. I de stigende stier styres impulser, som kommer fra neuronerne. Derudover følger impulser fra hjernen til motorcentret i centralnervesystemet disse stier.

Impulsen fra nerveenderne af leddene og musklerne til medulla oblongata opstår på grund af arbejdet i den tynde og kileformede bundle. Bjælkerne udfører ledningsfunktionen af ​​den centrale del af nervesystemet.

Impulser, der passerer fra arme og torso og sendes til den nederste del af kroppen, regulerer kilestrålen. Og impulserne, der går fra skelets muskler til cerebellum, reguleres af de fremre og bageste spinal cerebellarveje. I det bakre horn, eller rettere i den mediale del af det, er der celler af pectoralkernen, hvorfra den bageste del af denne vej stammer. Denne sti er placeret på den bageste side af lateral ledningen.

Skel den forreste del af rygmarvsbanen. Den er dannet af grene af interkalære neuroner, som er placeret i kernen af ​​den mellemliggende mediale del.

Skelner også den laterale spinal-talamiske sti. Det er dannet af interkalære neuroner på den modsatte side af hornet.

Skins

Dette afsnit af nervesystemet er forbindelsen mellem hovedafsnittet og periferien. Det regulerer nerveaktivitet ved refleksniveau.

Der er tre bindevævskaller i rygmarven:

  • fast - er den ydre skal
  • spider-medium;
  • blødt - internt.

Membranerne i rygmarven har deres fortsættelse i hjernens membraner.

Struktur og funktioner i hård skal

Den hårde skal er en bred cylindrisk taske, der strækker sig fra top til bund. I udseende er det et tæt, skinnende, hvidligt farvet fibrøst væv, der har en enorm mængde elastiske snorer.

Udenfor er overfladen af ​​den hårde skal rettet mod rygmarvets vægge og er kendetegnet ved en grov base.

Når skallen nærmer hovedet, er der en accretion med den occipitale knogle. Det omdanner nerver og ganglier til særlige beholdere, der strækker sig til åbningerne mellem hvirvlerne.

Blodforsyningen af ​​dura materen tilvejebringes af de spinalarterier, der stammer fra abdominal og thorax aorta.

Dannelsen af ​​choroid plexus udføres i de tilsvarende meninger. Arterier og vener ledsager hver rygsøjle.

At identificere og behandle patologiske processer bør læger af forskellige specialiseringer. Ofte er det muligt at yde hjælp og ordinere den rigtige behandling, forudsat at alle nødvendige specialister undersøges.

Hvis vi forsømmer de klager, der er opstået, vil den patologiske proces udvikle sig endnu mere og fremskridt.

Spider Web

Nær nerve rødderne af arachnoid membranen forbinder med det faste stof. Sammen danner de et subdural rum.

Soft shell

Den bløde skal dækker den centrale del af nervesystemet. Dette er et blødt løs bindevæv, der dækker endotelet. Sammensætningen af ​​soft shell omfatter to ark, som indeholder talrige blodkar.

Ved hjælp af skibe indhyller den ikke kun rygmarven, men går også ind i selve stoffet.

Den vaskulære base er den såkaldte vagina, som danner en blød skal nær skibet.

Intershell plads

Det epidurale rum er det rum, der dannes af periosteumet og den hårde skal.

Rummet indeholder sådanne vigtige elementer i centralnervesystemet:

  • fedtvæv;
  • bindevæv;
  • omfattende venøs plexus.

Subarachnoid rum er et rum placeret på niveau af arachnoid og soft shell. Nerverødderne, såvel som hjernen i det subarachnoide rum, er omgivet af væskevæske.

Fælles patologier af membranerne i centralnervesystemet er:

  • smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
  • udviklingsmæssige abnormiteter
  • parasitiske patologier;
  • neoplasmer;
  • skader.

Så er rygmarven det vigtigste element i hele organismen, der udfører funktioner af vital betydning. Undersøgelsen af ​​anatomiske egenskaber overbeviser os igen, at hvert organ udfører sin rolle i vores krop. Der er ikke noget overflødigt i det.

Strukturen af ​​den menneskelige rygmarv og dens funktion

Rygmarven er en del af centralnervesystemet. Det er svært at overvurdere dette legemes arbejde i menneskekroppen. Når det kommer til nogen af ​​dens mangler, bliver det umuligt at gennemføre en fuldgyldig forbindelse af organismen med verden udefra. Ikke underligt, at hans fødselsdefekter, der kan påvises ved hjælp af ultralyddiagnostik allerede i barnets første trimester, er oftest indikationer for abort. Betydningen af ​​rygmarvets funktioner i den menneskelige krop bestemmer kompleksiteten og entydigheden af ​​dens struktur.

Anatomi i rygmarven

Placeret i rygmarven, som en direkte fortsættelse af medulla oblongata. Konventionelt betragtes den øvre anatomiske kant af rygmarven som den linje, der forbinder den øverste kant af den første livmoderhvirvler med den nedre kant af occipital foramen.

Rygmarven slutter ca. i niveauet af de to første lændehvirveler, hvor den gradvist indsnævres: først til hjernekeglen, så til hjernen eller den endegarn, der passerer gennem den sakrale rygkanal, er fastgjort til dens ende.

Denne kendsgerning er vigtig i klinisk praksis, da rygsøjlen er fuldstændig sikker fra mekanisk skade, når en velkendt epiduralbedøvelse udføres på lændehvirvel.

Spinalarme

  • Solid - udefra indbefatter vævene i rygkammerets periosteum efterfulgt af det epidurale rum og det indre lag af den hårde skal.
  • Spider web - en tynd, farveløs plade, fusioneret med en hård skal i området mellem intervertebrale huller. Hvor der ikke er sømme, er der et subdural rum.
  • Blød eller vaskulær - adskilles fra det tidligere shell subarachnoide rum med cerebrospinalvæske. Selve soft shell er tilstødende til rygmarven, består hovedsagelig af skibe.

Hele orgelet er helt nedsænket i cerebrospinalvæsken i subarachnoid rummet og "flyder" i det. Den faste position er givet til den af ​​specielle ledbånd (tandede og mellemliggende cervicale septum), hvorved den indre del er fastgjort med skaller.

Eksterne egenskaber

  • Formen på rygmarven er en lang cylinder, lidt fladt fra forreste til ryg.
  • Længde i gennemsnit ca. 42-44 cm, afhængig
    fra menneskelig vækst.
  • Vægten er ca. 48-50 gange mindre end hjernens vægt,
    gør 34-38 g

Ved at gentage rygsøjlens konturer har spinalstrukturerne de samme fysiologiske kurver. På nakke- og nedre thoraxniveau er lændehårets begyndelse to fortykkelser - disse er udgangspunkterne i rygmarven, som er ansvarlige for inderveringen af ​​arme og ben.

Ryg og snorets ryg og forside er 2 riller, som opdeles i to helt symmetriske halvdele. Hele kroppen i midten er der et hul - den centrale kanal, der forbinder øverst med en af ​​hjernehvirvlerne. Ned til området af hjernekeglen ekspanderer den centrale kanal, der danner den såkaldte terminal ventrikel.

Intern struktur

Består af neuroner (celler i det nervøse væv), hvis organer er koncentreret i midten, danner spinalgrå stof. Forskere vurderer, at der kun er omkring 13 millioner neuroner i rygmarven - mindre end i hjernen, tusindvis af gange. Placeringen af ​​det grå materiale inde i den hvide er noget anderledes i form, som i tværsnittet ligner en sommerfugl.

  • De forreste horn er runde og brede. Bestå af motoriske neuroner, der overfører impulser til musklerne. Herfra begynder de forreste rødder i rygmarven - motorrødder.
  • Hornhornene er lange, ret smalle og består af mellemliggende neuroner. De modtager signaler fra rygsmerterne i rygmarven - de bageste rødder. Her er neuroner, der via nervefibre forbinder forskellige dele af rygmarven.
  • Laterale horn - findes kun i rygsøjlens nedre segmenter. De indeholder de såkaldte vegetative kerner (for eksempel pupil dilatationscentre, innervation af svedkirtler).

Det grå materiale udefra er omgivet af hvidt stof - det er i sin essens processer af neuroner fra det grå stof eller nervefibrene. Diameteren af ​​nervefibrene er ikke mere end 0,1 mm, men nogle gange når deres længde en og en halv meter.

Det funktionelle formål med nervefibre kan være anderledes:

  • sikring af sammenkobling af rygsøjlens flerniveauer
  • dataoverførsel fra hjernen til rygmarven;
  • Sikring af levering af information fra rygsøjlen til hovedet.

Nervefibre, der integreres i bundter, er arrangeret i form af ledende spinalstier langs hele rygmarvets længde.

En moderne, effektiv metode til behandling af rygsmerter er farmakopunktur. Mindste doser af lægemidler injiceret i aktive punkter fungerer bedre end tabletter og regelmæssige skud: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Hvad er bedre for diagnosen patologi i rygsøjlen: MR eller computertomografi? Vi fortæller her.

Spinal nerve rødder

Spinalnerven er ifølge sin natur ikke følsom eller motorisk - den indeholder begge typer nervefibre, da den kombinerer de forreste (motoriske) og bageste (følsomme) rødder.

    Det er disse blandede spinale nerver, der går ud i par gennem de intervertebrale foramen.
    på venstre og højre side af rygsøjlen.

Der er i alt 31-33 par, hvoraf:

  • otte hals (betegnet med bogstavet C);
  • tolv spædbørn (betegnet som Th);
  • fem lænder (L);
  • fem sacral (s);
  • fra et til tre par coccyge (Co).
  • Det område af rygmarven, som er "lanceringspuden" for et par nerver, kaldes et segment eller neuromere. Derfor består rygmarven kun af
    fra 31-33 segmenter.

    Det er interessant og vigtigt at vide, at rygsegmentet ikke altid er placeret i rygsøjlen med samme navn på grund af forskellen i rygsøjlen og rygmarven. Men rygrødderne kommer stadig ud af de tilsvarende intervertebrale foramen.

    For eksempel er lændehvirvelsegmentet placeret i thoracals rygsøjlen, og dets tilsvarende rygerner går ud af de mellemverte huller i lændehvirvelsøjlen.

    Rygmarvsfunktion

    Og nu skal vi snakke om rygmarvets fysiologi, om hvad "ansvar" er tildelt det.

    I rygmarv lokaliserede segmenter eller arbejder nervecentre, der er direkte forbundet med den menneskelige krop og kontrollere det. Det er gennem disse spinalarbejdscentre, at menneskekroppen er underlagt kontrol af hjernen.

    Samtidig kontrollerer visse spinal-segmenter veldefinerede dele af kroppen ved at modtage nerveimpulser fra dem gennem sensoriske fibre og overføre responsimpulser til dem gennem motorfibre:

    Spinal Cores og Neurons

    Rygmarv rødder

    Rygmarven er den ældste dannelse af centralnervesystemet. Rygmarven er placeret i rygsøjlen og er en nervesnor med dorsale og ventrale rødder, som passerer ind i hjernestammen.

    Den menneskelige rygmarv består af 31-33 segmenter: otte cervikal (C1- C8), 12 spædbørn (Th1 - th12), fem lænder (L1 - L5), fem sacrale (S1 - S5) en til tre coccygeal (Så1 - Co3).

    To par rødder går væk fra hvert segment.

    Den bageste rod (dorsal) - består af axerne af de afferente (følsomme) neuroner. Der er en fortykkelse på det - en ganglion, hvor legemet af følsomme neuroner er placeret.

    Den forreste rot (ventral) er dannet af aksoner af efferente (motor) neuroner og axoner af præganglioniske neuroner i det autonome nervesystem.

    De bageste rødder danner rygsøjlens sensoriske afferente stier, mens de forreste rødder danner motorens efferente stier (figur 1A). Et sådant arrangement af afferente og efferente fibre blev etableret allerede i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. og fik navnet på loven Bella-Majandi, og antallet af afferente fibre er større end antallet af motorfibre.

    Efter udskæring af forrødderne på den ene side er motorreaktionerne helt slukket, men følsomheden forbliver. Skærer de bageste rødder af følsomhed, men fører ikke til tab af motoriske reaktioner på musklerne.

    Hvis du skærer de bageste rødder på højre side og forrødderne på venstre side, vil kun den højre fod reagere, hvis venstre ben er irriteret (figur 1B). Hvis du skærer forrødderne på højre side og gemmer resten, så svarer kun den venstre fod til irritation (figur 1B).

    Når skader på rygsøjlen forekommer bevægelsesforstyrrelse.

    De forreste og bakre rødder mødes og danner en blandet spinalnerve (31 par), som indvier en bestemt del af skeletmuskulaturen, metamerisk princip.

    Fig. 1. Effekt af rodskæring på effekten af ​​frostpoteirritation:

    A - før skæring; B - efter transektion af højre højre og venstre forreste rotletter; B - efter at have klippet den højre forreste rod. Pilene angiver placeringen af ​​anvendelsen af ​​irritation på foden (tykke pile) og retningen for udbredelse af puls (tynde pile)

    Rygmarvsneuroner

    Den menneskelige rygmarv indeholder ca. 13 millioner neuroner, hvoraf 3% er motoriske neuroner, 97% er interkalære. Funktionelt kan rygmarvsneuroner opdeles i fire hovedgrupper:

    • motorneuroner eller motor er cellerne i de forreste horn, hvis axoner danner de forreste rødder;
    • interneuroner - modtagelse af information fra spinal ganglia og placeret i de bakre horn. Disse neuroner reagerer på smerte, temperatur, taktilitet, vibrationer, proprioceptive stimuli;
    • sympatisk og parasympatisk - placeret i laterale horn. Axonerne fra disse neuroner kommer frem fra rygmarven som en del af de fremre rødder;
    • associative celler i rygmarvets eget apparat, der etablerer forbindelser inden for og mellem segmenterne.

    Spinal Cord Neuron Classification

    Motor eller motoriske neuroner (3%):

    • a-motoneuroner: fasisk (hurtig); tonisk (langsom);
    • y-motoneuroner

    Indsætter eller interneuroner (97%):

    • egen spinal;
    • fremspring

    I den centrale del af rygmarven er grå stof. Det består hovedsagelig af organer af nerveceller og former for fremspring - bageste, forreste og laterale horn.

    I de tilstødende spinalganglier er der placeret afferente nerveceller. Den afferente celle's lange proces er placeret på periferien og danner en opfattende ende (receptor), og den korte ender i cellerne i de bakre horn. I de forreste horn er der placeret efferente celler (motoneuroner), hvis aksoner inderverer skelets muskler og i laterale horn neuronerne i det autonome nervesystem.

    I det grå stof er talrige interkalære neuroner. Blandt dem er specielle hæmmende neuroner - Renshaw-celler. Omkring det grå stof er ryggenes hvide stof. Det dannes af de stigende og nedadgående nervefibre, der forbinder forskellige dele af rygmarven med hinanden såvel som rygmarven med hjernen.

    Neuroner i rygmarven er af tre typer: mellemprodukt, motor (effektor) og autonom.

    Ryggmargen neuron funktioner

    Spinal neuroner er forskellige i morfologi og funktioner. Blandt dem er de somatiske neuroner og neuronerne i de autonome dele af nervesystemet.

    Sensoriske neuroner er placeret uden for rygmarven, men deres axoner i ryggenes sammensætning følger rygmarven og slutter med dannelsen af ​​synapser på interkalerede (interneuroner) og motorneuroner. Sensoriske neuroner tilhører gruppen af ​​falske unipolære, hvis lange dendrit følger organer og væv, hvor de danner deres sensoriske receptorer med deres slutninger.

    Interneuroner er koncentreret i de bageste horn, og deres axoner strækker sig ikke ud over grænserne for centralnervesystemet. Spinalinterurons, afhængigt af kursets bane og placering af axoner, er opdelt i tre undergrupper. Segmentinteruroner danner forbindelser mellem neuronerne i opstrøms og nedstrøms segmenter af rygmarven. Disse interneuroner er involveret i at koordinere motorisk neuron excitation og muskelgruppe sammentrækning inden for et givet led. Propriospinal interneuroner er interneuroner, hvis axoner følger neuronerne i mange segmenter af rygmarven, koordinerer deres aktivitet, sikrer nøjagtige bevægelser af alle lemmer og stabilitet i kropsholdning, når de står og bevæger sig. Traktive-spinal-interneuroner er interneuroner, der danner axoner, der stiger opefter baner til hjernens overliggende strukturer.

    En af sorterne af interneuroner er Renshaw-hæmmende celler, som er vant til at nedsætte aktiviteten af ​​motorneuroner.

    Motorens neuroner i rygmarven er a og y motoriske neuroner placeret i det forreste horn af det grå stof. Deres axoner strækker sig ud over rygmarven. De fleste a-motoneuroner er store celler, hvor tusinder af axoner af andre følsomme og intercalerede neuroner i rygmarven og neuroner af højere niveauer af CNS-konvergensen konvergerer.

    Ryggmargen motoneuroner, der inderverer skeletmuskel, grupperes i puljer, der styrer grupper af muskler, der udfører lignende eller homogene opgaver. F.eks neuron puljer innerverer musklerne i legemeaksen (paravertebral lang dorsi), der ligger i den grå substans i hjernen medialt, og de motoriske neuroner, som innerverer musklerne i benene - latsralno. De neuroner, der indermer flexormusklerne i ekstremiteterne, er laterale, mens de innerverende extensor muskler er medialt.

    Mellem disse motor neuron puljer er en region placeret med et netværk af interneuroner, der forbinder de laterale og mediale neuron puljer inden for dette segment og andre segmenter af rygmarven. Interneuroner udgør størstedelen af ​​rygmarvsceller og udgør størstedelen af ​​synapser på a-motoriske neuroner.

    Den maksimale frekvens af aktionspotentialer, som a-motoneuroner kan generere, er kun omkring 50 pulser per sekund. Dette skyldes det faktum, at a-motoneurons virkningspotentiale har en langspor hyperpolarisering (op til 150 ms), hvorunder excitabiliteten af ​​cellen reduceres. Den nuværende frekvens af generering af motoriske neuroner af nerveimpulser afhænger af resultaterne af deres integration af excitatoriske og hæmmende postsynaptiske potentialer.

    Desuden er genereringen af ​​nerveimpulser fra rygmarvsmotoneuroner påvirket af mekanismen for tilbagevendende hæmning, realiseret gennem et neuralt kredsløb: a-mogoniron - Renshaw-cellen. Når motorisk ophidset, sin gren af ​​nerveimpuls når Axon motoneuron bremse Renshaw celle aktiverer sig selv, og det sender en impuls til en nerve axonale terminaler slutter bremsesystemet synapser på motonsyrons. Den frigivne glycininhiberende neurotransmitter inhiberer motoneuronets aktivitet, forhindrer den fra over-excitation og den overdrevne spænding af skeletmuskelfibrene, som er inderveret af den.

    Således, a-motoriske neuroner i rygmarven er den endelige fælles vej (neuron) CNS ved at påvirke aktiviteten af ​​CNS som forskellige strukturer kan påvirke tonus af muskel, dets fordeling i de forskellige muskelgrupper, arten af ​​deres reduktion. Aktiviteten af ​​ck-motoneuroner bestemmes af virkningen af ​​excitere - glutamat- og aspartat- og inhibitorisk-glycin- og GABA-neurotransmittere. Modulatorerne af motoneuronaktivitet er peptider - enkephalin, substans P, peptid Y, holstysystokinin, etc.

    Aktiviteten af ​​α-motoneuroner afhænger også væsentligt af ankomsten af ​​afferente nerveimpulser fra proprioceptorer og andre sensoriske receptorer langs axoner af sensoriske neuroner, der konvergerer til motoriske neuroner.

    I modsætning til a-motoneuroner indvider v-motoneuroner ikke de kontraktile (ekstrafuserende) muskelfibre, men de intrafusale muskelfibre, der ligger inden for spindlerne. Når y-motoneuroner er aktive, sender de en større strøm af nerveimpulser til disse fibre, forårsager deres forkortelse og øger følsomheden for muskelafspænding. Y-motoneuronerne modtager ikke signaler fra proprioceptorerne af musklerne, og deres aktivitet afhænger helt af indflydelsen på de overliggende motorcentre i hjernen.

    Rygmarvscentre

    I rygmarven er centrene (kerner) involveret i reguleringen af ​​mange funktioner af organer og legemsystemer.

    Således skelner morfologer i de forreste horn seks grupper af kerner, repræsenteret af motoriske neuroner, der innerverer strimmede muskler i nakke, lemmer og krop. Derudover er der i de ventrale horn i livmoderhalsområdet kerne af tilbehør og phrenic nerver. Spinal neuroner er koncentreret i ryggen i rygmarven, og ANS-neuroner er i de laterale horn. I brystkroppens segmenter af rygmarven er Clarks dorsale kerne isoleret, hvilket er repræsenteret af en klynge af interneuroner.

    I inderveringen af ​​skelets muskler, glatte muskler i indre organer og især i huden afsløres et metamerisk princip. Reduktion i nakkemusklerne styres af motoriske centre i cervikale segmenter af C1-C4, membran - NW-C5-segmenter, hands - klynger af neuroner i den cervikale udvidelse af Th2-C5 rygmarv, krop - Th3-L1, ben - neuronerne i lumbale forstørrelse L2-S5. Afferente fibre sensoriske neuroner innerverer huden på halsen og føres manuelt ind i de øvre (cervicale) segmenter af rygmarven, det område af kroppen - i brystet og benene - lumbale og sakrale segmenter.

    Fig. Områder i rygmarvs-afferente fibre

    Normalt forstås rygmarvets centre som dets segmenter, hvor spinalreflekser og rygmarvsektioner lukkes, hvor de neurale grupper er koncentreret, hvilket giver regulering af visse fysiologiske processer og reaktioner. For eksempel repræsenteres de spinale vitale dele af respiratorisk center af motorneuronerne i de forreste horn i de 3-5 cervikale og midterste thoraciske segmenter. Hvis disse dele af hjernen er beskadiget, kan vejret stoppe og døden opstår.

    Spredning endelser afferente nervefibre, der strækker sig fra tilstødende spinalsegmenter til innerverede strukturer i kroppen, og slutninger af afferente fibre delvist overlapper neuroner innerverer hvert segment ikke kun dens metameres, men halvdelen af ​​ovenstående og underliggende metamer. Således modtager hver kropsmetamer innervering fra rygsøjlens syndesegmenter, og fibrene i et segment har deres slutninger i tre metamere (dermatomer).

    Det metameriske princip for innervation er mindre respekteret i ANS. F.eks. Indbefatter fibrene i det øvre thoracale segment af det sympatiske nervesystem mange strukturer, herunder spyt- og lacrimalkirtlerne, glatte myocytter af ansigts- og hjerneskibene.

    Ryggmargen forreste rødder: struktur, sektionsstruktur og hovedfunktioner

    Rygmarven er en langstrakt nerveledning af cylindrisk form, inden for hvilken der er en smal central kanal. Anatomiske strukturer afslører sine utrolige muligheder og åbner vigtigheden af ​​at opretholde vitale processer. Ryggmandenes forreste rødder er dannet af motorens axoner og præganglioniske neuroner.

    Ryggraden i rygmarven (dorsal) består af neuroner, som er ansvarlige for følsomheden i kroppen. Der er specielle tætte tuberkler på dem - nerve nodale strukturer. Det er i dem, at neuronernes kroppe er placeret, hvilket sikrer følsomheden af ​​huden og de indre strukturer.

    Anatomisk struktur af rygmarven

    Den menneskelige krop fungerer på en særlig måde. For at forstå alle de interne processer er det først og fremmest nødvendigt at studere ikke kun den anatomiske struktur, men også rygmarvets funktioner. Ligesom alle dele af det autonome nervesystem er interne væv repræsenteret af hvidt og gråt materiale. I det er klynger af neuroner, nemlig deres kerne med organeller, der er ansvarlige for funktionaliteten.

    Grå stof er fyldt med ikke kun følsomme, men også motorcentre. Hvide stofbjælker - udfør andre funktioner. Dette vævssted er placeret direkte omkring cellekernerne selv og er repræsenteret ved processer af de interne strukturer. Sammensætningen af ​​det hvide stof består af axoner, der transmitterer impulser fra interoreceptorer.

    Anatomisk struktur er tæt forbundet med de udførte funktioner. Hvis der opstår brud på de interne strukturer, forekommer der dysfunktioner, hovedsageligt fra siden af ​​motoraktiviteten på siden af ​​øvre eller nedre ekstremiteter.

    Sektionsstruktur

    Nervesystemet har en ejendommelig struktur, som er repræsenteret af sit eget apparat, der består af nerve rødderne af den forreste og bakre type. Det har også en grå sag. Denne del er ansvarlig for medfødte reflekshandlinger. Der er også et suprasegmentalt apparat, der omfatter rygmarvsveje eller ledere.

    Hovedkomponenterne i afsnittet:

    • Den centrale kanal er repræsenteret af cerebrale ventrikler, der består af epithelceller. Det indeholder væske, der trænger gennem den fjerde ventrikel. Nedenfor slutter rygkanalen blindt.
    • Den indre centrale struktur er omgivet af en medulla, som i afsnittet har form af en sommerfugl eller bogstavet N. Her er der en opdeling i forreste og bakre horn, hvis processer er designet til at give bestemte opgaver. I thoracic segmentet er der en forgrening og laterale horn i rygmarven. Forsiden er ansvarlig for bevægelsen, bagsiden - for følsomheden og siden - til vækstsæsonen.
    • Hvidt materiale er repræsenteret af axoner, som har en retning fra bunden til toppen og omvendt. Store klynger er på niveau med mange veje - de øverste strukturer i rygsøjlen. Bevægelse sker langs de stigende stier, der har en ret kompleks struktur.

    Spinalstridens opdeling gentager den anatomiske struktur af rygsøjlen. Det skal bemærkes, at det er lidt kortere end rygsøjlen. Formålet med nervecellerne og rødderne er tæt forbundet med hinanden.

    Hovedrolle

    Vertebral kolonnen er individuelle segmentale enheder, der er sammenkoblet og har huller. Sensoriske signaler i rygmarven er tilvejebragt af rødderne. De består af nervefibre og udfører en forbindelsesfunktion.

    Nervøs væv går ud gennem åbningerne. Hvis det intersegmentale lumen er indsnævret, forekommer der en inflammatorisk proces. Blandt de vigtigste faktorer, der fører til sådanne ændringer, er det nødvendigt at skelne mellemvertebrern, en ændring i segmenternes naturlige beliggenhed, blå mærker eller rygsøjleskader mv.

    Rygmarv giver sådanne områder af kroppen som bevægelighed og opfattelse. Hovedaktiviteten er relateret til transmissionen af ​​signaler til rygmarven og derefter til hjernen.

    Funktioner af nerve rødder afhængigt af deres placering:

    1. Ryggmargenens forreste rødder er dannet af efferente neuroner, som er ansvarlige for motoriske aktiviteter. De overfører ikke smerteimpulser, men er ansvarlige for refleksmotoraktivitet. Ved sår eller læsioner af de autonome neuroner observeres vilkårlige muskelkontraktioner. Undtagelsen fra reglen er gensidig modtagelse, dvs. smerter opstår, når de forreste nervefibre påvirkes. Den fuldstændige eliminering af syndromet observeres i den bilaterale opskæring af de forreste rødder.
    2. De bageste rødder udfører transmissionen af ​​nerveimpulser, dvs. tilvejebringer følsomhed i ekstremiteterne. De repræsenterer en slags ledning mellem for og bag. Består af afferente fibre og er alt for følsomme. De bageste rødder dannes af axoner af neuroner, og derfor, når de klemmes, ses smertens udseende. Sterke analgetiske lægemidler ordineres for at reducere ubehag.

    Uden deltagelse af nerve rødder overføres signaler og impulser ikke til menneskekroppen. I overensstemmelse med det område, hvor læsionen er placeret, kan en ændring i visse dele af rygsøjlen observeres.

    Hvilken effekt har de?

    Den anatomiske placering af de efferente og afferente nervefibre blev registreret allerede i begyndelsen af ​​det 20. århundrede og kaldte Bella-Majandi-loven. Det er baseret på den konklusion, at antallet af følsomme fibre er flere gange antallet af strukturer, der er ansvarlige for motoraktivitet.

    På eksempel af en frø blev der udført forsøg i laboratoriet. Hvis du skærer nerverødderne, observeres følgende billede:

    • Front - en fuldstændig deaktivering af motorfunktioner på den ene side, men følsomheden bevares.
    • Bagside - et fuldstændigt tab af følsomhed. Samtidig bevares muskelmotorreaktionen.
    • Højre side er bageste, og venstre side er forrødderne: Reaktionen er kun den højre fod, hvis irritationen falder til venstre.
    • Højre side er forsiden. Irritabilitet er kun underlagt venstrebenet.

    Derfor er der i strid med forsiden af ​​nerveenderne observeret overtrædelse af motoraktivitetens funktioner. De forreste og bageste rødder danner et spinalkompleks af en blandet type, hvori 31 par er inkluderet. Det inderverer en bestemt zone af skeletmuskulaturen i overensstemmelse med metameriske principper.

    Root dysfunktion

    Nerve strukturer er dannet af fibrene af rødderne, som bruges til at transmittere information. Disse væv er designet til at forbinde centralnervesystemet og muskelsystemet med andre organer. Spinalerne i rygsøjlen er dannet af axoner af følsomme neuroner, der passerer gennem de intervertebrale foramen.

    Når vævsskade opstår, udvikles dysfunktioner. Som et resultat af sådanne ændringer observeres et fald i intensiteten af ​​passerende signaler. Det kliniske billede af patologiske forandringer vil afhænge af, hvilke rygmarvscentre der er beskadiget. Symptomer er normalt forbundet med et fald i muskel tone og sener. Der er også en følsomhedssygdom. Graden af ​​intensitet afhænger af, hvor alvorligt nervestrukturerne er beskadiget.

    Diagnose af overtrædelser og risikogruppe

    Sygdomme i rygmarvsrødderne af en inflammatorisk eller traumatisk karakter bestemmes ved hjælp af kliniske kliniske undersøgelser såsom MR og ultralyd. Mere end andre udviklingspatiologier er underlagt professionelle atleter, militær og bygherrer. Risikogruppen omfatter patienter, der har gennemgået en operation. Oftere end andre er mennesker med spondylartrose, osteochondrose, brok og onkologiske formationer syge.

    Når følsomheden af ​​spinalstrukturer opstår, kræves differentiel diagnose. Ofte tillader symptomerne på sygdommen ikke den korrekte diagnose og foreskriver derfor behandling. For eksempel påvirker en ganglion kaldet en hestehale, der er dannet af neurons af den sakrale hvirvel, kønsorganerne, tarmene og blæren.

    I praksis er der et stort antal tilfælde, hvor uerfarne læger foreskrev behandling for sygdommens virkninger. Samtidig blev katalysatoren for overtrædelser ikke elimineret, hvilket var ledsaget af konstante tilbagefald og som følge heraf førte til alvorlige komplikationer.

    Endoskopisk dekompression

    Ved langvarig kompression og direkte skade på fibrene opstår kompressionssyndrom. Først og fremmest forekommer smertsyndrom og segmentale neurologiske lidelser. Der er svaghed i musklerne og efterfølgende atrofi. Ved en krænkelse af refleksen opstår bue behovet for kirurgisk indgreb - dekompensation.

    I overensstemmelse med graden af ​​de eksisterende sygdomme udføres følgende kirurgiske behandling:

    1. Microdiskectomy. Operationen indebærer fjernelse af en del af intervertebralskiven. Dette giver dig mulighed for at reducere belastningen på nerveenderne og reducere graden af ​​irritation for at nå fibre. Dette giver dig mulighed for næsten fuldstændigt at lindre patienten fra smerte og forbedre helbredstilstanden.
    2. Ved adskillelsen af ​​rødderne fjernes substansen af ​​de bageste processer i det berørte område. Hulrummet er fyldt med fragmenter af fortykning af cervikal eller lumbalfortykning, hvilket reducerer sandsynligheden for glialær.
    3. Mikroendoskopisk dekompensation. Excised hernial formation og tumor, som er årsagen til at klemme nerveender. Operationen giver dig mulighed for at foretage øjeblikkelige forbedringer.

    I nogle tilfælde er der behov for en komplet kirurgisk procedure. Denne tilgang undgår udvikling af afvigelser fra andre organer.

    Alle neurokirurger og anatomister skal nødvendigvis kende strukturen af ​​den menneskelige rygmarv. Denne del af kroppen spiller en central rolle i dens funktion. Ingen læge kan foretage den korrekte diagnose af abnormiteter, der opstår i kroppen uden hensyntagen til centralnervesystemet.

    Forelæsninger på anatomi / rygmarv

    Rygmarven er en lang, cylindrisk nerveledning, med en smal kanal i midten.

    Længde ca. 43 cm, vægt ca. 34-38 g.

    På hver side af rygmarven er der et anterior og et par bageste rødder af rygmarv (SMN).

    Rygmarven har en segmentstruktur.

    Et segment er et segment af rygmarven, hvorfra et par CMN rødder afgår.

    Der er 31 segmenter i rygmarv: 8C, 12Th, 5L, 5S og 1Co segmenter.

    Længden af ​​rygmarven er mindre end ryggenes længde, derfor svarer sekvensnummeret til segmentet ikke til sekvensnumrene for de samme hvirvler.

    Rygmarven er placeret i rygsøjlen og på niveauet af de store occipital foramen passerer ind i hjernen. Nedenfor på niveauet af L1-L2 ryghvirvler slutter rygmarven i en indsnævring - hjernekeglen. Fra den til CO2-hvirvlen strækker enden (terminal) tråden sig ned. Det er omgivet af den nederste SMN's rødder, som danner et bundt af nerver - hestens hale.

    Rygmarven har to fortykkelser - den cervix og lumbosacral. I disse dele af hjernen er der et stort antal neuroner, der innerverer de øvre og nedre lemmer.

    Rygmarven består af grå og hvid stof.

    Grå stof består af organer af neuroner og dendritter, der er placeret i midten af ​​rygmarven, har formen af ​​en sommerfugl. De to halvdele af det grå materiale er forbundet med en jumper, i midten går der den centrale kanal fyldt med cerebrospinalvæske - det er rygsvæsken.

    Fremspringene af det grå stof hedder horn:

    1. Forreste horn er store motorneuroner, der danner fem kerner: to mediale og to laterale, en centrale kernen. Axonerne af disse nukleins neuroner danner ryggradenes forreste rødder og er rettet mod skeletmusklerne.

    2. I ryggen i rygmarven er små følsomme kerner og interkalære neuroner.

    3. De laterale horn er placeret i C8-L2 og i S2-S4 segmenterne af rygmarven. I disse segmenter er kernerne i det autonome nervesystem. Axonerne af disse nukleins neuroner passerer gennem det forreste horn og forlader rygmarven som en del af CMN's forreste rødder.

    Hvidt stof placeret uden for grå og dannet af processer af neuroner i rygmarven og hjernen. I det hvide stof er der tre par ledninger - foran, side, bageste.

    Mellem de forreste ledninger synlig fremre medianfissur mellem de bakre ledninger - den bageste median sulcus.

    Mellem de forreste og laterale ledninger er der en anterior lateral sulcus, hvorfra den forreste (motor) rod af rygmarven strækker sig.

    Mellem de laterale og bageste ledninger er der en posterior lateral sulcus - stedet for indrejse i rygmarven af ​​den bageste (følsomme) rod.

    Den forreste rod består af axonerne af motorneuronerne i ryggenes forreste horn. Den bageste rod er et sæt af axoner af den følsomme neuroner i den spinal ganglion.

    Før de forlader rygsøjlen, går de forreste og bakre rødder sammen i en blandet spinalnerve.

    Hvid stof består af nervefibre, langs hvilke impulser følger op til hjernen eller ned til nedstrøms segmenter af rygmarven. I dybden af ​​ledningen, i nærheden af ​​det grå materiale, er korte intersegmentale nervefibre, der forbinder tilstødende segmenter. Forbindelsen mellem segmenterne er etableret langs disse fibre, derfor adskilles disse bundter ind i det segmentale apparat i selve rygmarven.

    Rygmarven udfører ledende og refleksfunktioner.

    Dirigentfunktion er, at fibrene i de sensoriske veje passerer i stigende retning af det hvide stof i rygmarvsbåndene og motorvejene i nedadgående retning.

    De stigende stier i rygmarven omfatter:

    I de bakre ledninger - tynde og kileformede bundter;

    I laterale ledninger - posterior og fremre spinal-cerebellarveje, laterale spinal-talamiske veje;

    I de forreste ledninger - den fremre dorsal-talamiske sti.

    De nedadgående stier i rygmarven omfatter:

    I laterale ledninger - ryggmargen, lateral kortikal-rygmarv;

    I de forreste ledninger - den forreste kortikale rygmarv, rygmarv og før-rygsøjlen.

    Refleksfunktion rygmarv er, at gennem kerne i rygmarven lukkede bue af enkle reflekser.

    Rygmarv reflekscentre:

    - i C8-segmentet - centrum af phrenic-nerveen og midtpunktet for pupils indsnævring

    - i C- og Th-segmenter, centre for ufrivillige bevægelser af musklerne i overekstremiteterne, brystet, ryggen, maven;

    - i de laterale horn af Th- og L-segmenterne er der svedningscentre og spinale vaskulære centre;

    - i L-segmenter - centre for ufrivillige bevægelser af musklerne i de nedre ekstremiteter;

    - i S-segmenterne - vandladning, afføring og seksuel aktivitet.

    Refleksbuer af reflekser passerer gennem bestemte segmenter af rygmarven, dvs. hvert websted er inderveret af et bestemt segment. Spinalreflekser studeres hos dyr, hvor hjernen er adskilt fra rygmarven. Efter spinalchok genoprettes skeletmuskelrefleksaktivitet, BP-værdi, vandladning og afføring reflekser.

    Ikke restaureret - følsomhed, frivillige bevægelser, kropstemperatur, åndedræt.

    Rygmarv

    Rygmarv har Tre skaller:

    Solid - ekstern (dura mater);

    Spindelvæv - medium (arachnoidae);

    Blødt - internt (pia mater).

    Hård skal Dannet af tæt fibrøst bindevæv. Over det er det epidurale rum fyldt med fedtvæv. Under det er det subdale rum, der er noget vævsvæske i det.

    Spider shell. Mellem arachnoid og bløde skaller er der et subarachnoid (subarachnoidalt) rum fyldt med væske (120-140 ml). For at studere CSF mellem L3-L4 ryghvirvlerne udføres en lumbal punktering.

    Blød (vaskulær) membran. Meget tynd, dannet af løs bindevæv, rig på blodkar, tæt på rygmarven.

    I regionen af ​​de store occipital foramen fortsætter membranerne i rygmarven ind i membranmembraner med samme navn.

    Motor rødder

    Rygmarven efterlader, ifølge antallet af segmenter, 31 par forreste motorrødder og 31 par sensoriske bageste rødder ind i den. De forreste og bageste rødder i rygkammeret nærmer hinanden og danner en fælles bundt efter den intervertebrale ganglion (ganglion spinale intervertebrale), der er placeret i de intervertebrale foramen. Den fælles bundt af motoriske og sensoriske fibre fra begge rødder, der kommer fra de intervertebrale foramen, kaldes radikulær nerve.

    I vækstprocessen ligger rygmarven bag ryggen og i en voksen viser det sig at være meget kortere end sidstnævnte. Den nederste del af rygmarven er placeret på grænsen af ​​I og II lændehvirvlerne. Derfor er rødderne, der går til deres mellemhvirvelseshuller, kun i de øvre sektioner (hals) placeret vandret. De går allerede fra thoraxen og går skråt nedad, og under konusmedullaris ligger lændehalsens og sakrale segmenters rødder næsten lodret inde i rygkanalen og udgør den såkaldte hestehale (cauda equina).

    Når fremspringet af rygsøjlens segmenter på hvirvlerne skal tage hensyn til mismatchen af ​​rygmarvets og rygsøjlens længde. I livmoderhalskvarteret er segmenterne placeret 1 hvirvler højere end den tilsvarende hvirvel, det øverste thorax segment - ved 2, det nedre thorax segment - med 3 (eksempel: V cervikal segmentet er placeret i niveauet af IV cervikal vertebra, V thoracic - på niveau III i brystkirtlen, XI thorax - på niveau med VIII brysthvirvel osv.)

    Lændehvirvelsøjlen og sakrale segmenter og hvirvlerne er i stor forskel: lændehalssegmenterne er placeret på niveauet af thoracale hvirvler i X, XI og XII, de sakrale segmenter er XII thoracic og I lændehvirvlen. Cauda equina er placeret ned, begyndende med II lændehvirvelen.

    "Aktuel diagnose af sygdomme i nervesystemet", A.V. Triumf

    For at bestemme omfanget af skader på rygmarven, især dets øvre grænse, er radikulær smerte, hvis nogen, af stor betydning. Ved analyse af følsomme sygdomme bør man huske på, at hver dermatomer, som nævnt ovenfor, er innerveret af mindst 3 segmenter af rygmarven (bortset fra sin egen, en anden øvre og en nedre tilstødende segmenter). Derfor definerer...

    Når lumbal punktering, hvis der er en blokade af subarachnoid rummet, når cerebrospinalvæsken udløber, skabes en forskel i trykket og dets fald i den nedre del af det subarachnoide rum under blokken. Som følge heraf er det muligt at "bevæge" nedad, "kile i" tumoren, som bestemmer styrkelsen af ​​rodsmerter, forværring af ledningsforstyrrelser osv. Disse fænomener kan være kortvarige, men nogle gange er de vedholdende,...

    Sårhed når man tapper på den rotte proces af hvirvlen, på hvilket niveau tumoren er placeret. Symptomet er mere karakteristisk for ekstramedullære, ekstradurale tumorer. Tilkaldt farvel for øjeblikket, ikke med en hammer, men med undersøgerens hånd ("knudens kød"). Nogle gange opstår der ikke kun radikale smerter (forværret), men også særegne paræstesier opstår: "en følelse af elektrisk udledning" (Kassirer, Lermitt, forfatter) - en følelse af elektrisk strøm forbi...

    Rygmarven er placeret inde i rygkanalen. Den øvre grænse (med en aflang hjerne) svarer til niveauet for pyramidets skæringspunkt eller til udgangsstedet for det første par cervicale rødder. Den nedre ende af rygmarven er placeret på grænsen af ​​I og II lændehvirveler. Rygmarven er en lang slange (42-45 cm lang), omgivet af tre skaller: fast, arachnoid og blød, det er fastgjort...

    På tværs af rygmarven adskiller det centralt beliggende grå stof sig klart fra det hvide, der omgiver det. Gråt stof har form af en sommerfugl med åbne vinger eller bogstavet H; I midten er der en smal central kanal, foret med ependyma, som normalt ofte udslettes. Den jumper af gråt materiale, som er placeret forreste til centralkanalen, hedder comissura grisea...