Hvorfor rygsmerterne gør ondt: fem hovedårsager

Det er usandsynligt, at der vil være mindst én person, der nogensinde har oplevet et sådant problem som rygsmerter. Som regel opstår smertefulde fornemmelser pludselig og kan forblive uden opmærksomhed i lang tid. Men er det værd at ignorere signalerne i din egen krop?

Den moderne rytme af livet gør dig til det meste af din tid i en siddende stilling. Resultatet er en ujævn belastning på nogle muskler og manglende belastning på andre. Opladning, lange gåture, svømning i poolen og andre fysiske aktiviteter er fremragende forebyggelse af forskellige sygdomme, men alt dette er ikke altid muligt at tage tid. Lad os tale om årsagerne til helvedesild i lændehvirvelsområdet og hvilke foranstaltninger der skal træffes, når det ser ud.

Den første årsag: sygdomme i muskuloskeletale systemet


Den mest almindelige årsag til rygsmerter er rygsygdom. Blandt dem særskilt adskilt:

  • lændesmerter;
  • skoliose;
  • traumer;
  • iskias;
  • tuberkulose og syfilitiske processer;
  • neoplasmer (tumorer).

Vi sætter osteochondrosis i første omgang, fordi det er denne sygdom, der er den mest almindelige og en af ​​de farligste.

Den næste fase - udviklingen af ​​betændelse, hvilket fører til ødem og endnu mere krænkelse.

Hvordan manifesterer sygdommen sig? Ydermere manifesteres osteochondrose som en krumning af rygsøjlen og bevægelsesbegrænsning. I dette tilfælde gør rygsøjlen i lændehvirvelen ret stærkt. Smertelindring observeres i vandret stilling, når man tager en bestemt stilling.

Hvilken læge skal jeg hen til?


Da osteochondrose har en række comorbiditeter (for eksempel gastrointestinale sygdomme), bør du konsultere en praktiserende læge for at udarbejde en behandlingsplan. På baggrund af de foretagne analyser vil han kunne henvise til høring til specialiserede specialister.

Førstehjælp

Førstehjælp er specielt nødvendig for patienten, hvis han har en såkaldt "rygsmerte". For at lindre tilstanden er det nødvendigt at lægge en person på ryggen på en hård overflade.

Påfør salve eller creme anbefales ikke. Du kan give en lille dosis bedøvelsesmiddel og vente på lægenes ankomst. Det er ikke nødvendigt at give smertestillende midler i store mængder - hvis du undertrykker smerten, vil lægen ikke kunne diagnosticere korrekt.

Behandling af osteochondrose

Først og fremmest er det nødvendigt at overholde strenge sengeleje. Behandlingen kan opdeles i flere faser:

    Behandling af smerte. Det kan produceres både hjemme og på hospitalet. Kompressioner anvendes til patienten, gnidning udført, smertestillende midler gives.

Terapi, som omfatter anvendelse af vasodilatorer, dehydrerende lægemidler, analgetisk blokade.

Neurologiske procedurer (manuel eksponering, fysioterapi, indførelse af nødvendige lægemidler)

  • Recovery fase. Opbevares på et hospital, hjemme eller i et sanatorium. Denne fase har til formål at genoprette kroppens funktioner og rehabilitering.
  • Efter behandlingsforløbet er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger, nemlig: Flyt mere, hvis arbejdet er stillesiddende - tag pauser hver time, sov på en hård seng, gå til poolen og hold vægt på dig.

    Årsag to: Graviditet


    Mange gravide noterer sig forekomsten af ​​helvedesmerter. Ventetiden for babyen er en spændende og vanskelig tid, når den forventede mor skal være meget opmærksom på hendes velbefindende.

    Der er to hovedårsager til smerte: truslen om abort og en stigning i belastningen på rygsøjlen (især i 5-6 måneder, når der er en hurtig vækst i underlivet, derefter benene og lændesmerterne).

    De resterende årsager (for eksempel nyresygdom, genitourinary system) er normalt identificeret under en generel undersøgelse ved registrering. Nogle gravide kvinder kan klage over, at de har ondt ryg og haleben - sådanne symptomer opstår ved forberedelse af bækkenet til fødsel.

    Hvilken læge skal jeg hen til?

    behandling

    Behandling med risikoen for abort er lavet på hospitalet. I anden version anbefaler lægerne at bære bandage og lave specielle øvelser til gravide. Særlig brugbar knæ-albue udgør.

    forebyggelse

    Hvis der ikke er kontraindikationer, er en fremragende forebyggelse af rygsmerter et besøg i poolen. Styrker musklerne godt og går dagligt i frisk luft (mindst 1-2 timer). Vær opmærksom på at fysisk aktivitet skal øges gradvist, ellers vil smertsyndromet ikke tage lang tid at vente.

    Den tredje grund: sygdomme i mave-tarmkanalen


    Sygdomme i mave-tarmkanalen, som kan forårsage helvedesmerter i lumbalområdet, omfatter:

    • pancreatitis;
    • blindtarmsbetændelse;
    • colitis og enteritis;
    • duodenale sygdomme;
    • mavesår og andre sygdomme i maven.

    Skarp og alvorlig smerte forekommer netop under angreb af pankreatitis, derfor bliver folk oftest henvist til læger med mistanke om denne sygdom.

    Hvordan manifesterer pancreatitis? Smerten opstår kraftigt, men i siddende stilling eller når kroppen er skråt fremad, sænker den. Når nedre ryg gør ondt eller nedre ryg gør ondt, når du står op, kan du med stor nok tillid sige, at det er pancreatitis.

    Smertsyndrom kan ledsages af feber, nedsat appetit og kvalme, oppustethed, hikke, åndenød og ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region.

    Jeg vil gerne tilføje, at ligesom enhver anden sygdom, forekommer pancreatitis ikke pludselig, men kan udvikle sig gennem årene. Hvis du observerer forekomsten af ​​mild smerte 15 minutter efter at have spist, passerer kort tid - det er bedre at konsultere en læge.

    Hvilken læge skal jeg hen til?


    Hvis du har mistanke om pancreatitis, anbefales det at konsultere en praktiserende læge eller en gastroenterolog. I tilfælde af akut pankreatitis er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Ellers kan denne sygdom udvikle sig til en anden, endnu mere farlig - pancreatonekrose.

    Førstehjælp til akut pankreatitis

    Der er situationer, hvor det er umuligt hurtigt at ringe til en ambulance, eller det kan ikke komme snart. For at lindre et angreb af akut pankreatitis skal følgende foranstaltninger træffes:

      Sæt patienten og let vippe kroppen fremad. Giv ham fred.

    Eliminere at spise.

    Sørg for væskeindtag hver halve time, men ikke mere end ¼ kop.

    Giv patienten 0,8 mg No-Shpy eller Drotaverine. Narkotika indeholdende enzymer (Creon, Mezin osv.) Bør udelukkes.

  • Vedhæft noget koldt til bugspytkirtlen fra bagsiden.
  • behandling

    Akut pancreatitis behandles kun på hospitalet. I kronisk pankreatitis kan specialister ordinere antispasmodik (f.eks. No-Spa) eller et antisekretorisk kursus.

    Også streng overholdelse af kost. I tilfælde af langvarig kronisk pankreatitis kan enzymer tildeles, for eksempel Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon og andre.

    Årsag 4: Nyresygdom


    På grund af den øgede popularitet af nyresygdom er det værd at fremhæve som et særskilt punkt. På trods af deres mangfoldighed forårsager næsten hver eneste af dem helvedesmerter i lænderegionen.

    Symptomer kan let forveksles med andre sygdomme.

    Den mest almindelige:

    • pyelonefritis;
    • cystitis;
    • urolithiasis;
    • glomerulonephritis;
    • nephroptosis;
    • forskellige typer af tumorer.

    Hvordan manifesterer man sig? Nyrerne er i sig selv ikke følsomme overfor smerte, så det er ikke altid let at bemærke problemet straks før begyndelsen af ​​det kritiske øjeblik. Andre symptomer er: øget vandladning, kvalme og tab af appetit, kuldegysninger.

    Nogle gange klager patienter: "Ryggen gør ondt, når jeg sidder" - dette symptom har også et sted at være. Vær opmærksom på at med denne sygdom går smerten ikke væk med en ændring i kropsstilling.

    Hvilken læge skal jeg hen til?

    Nyresygdomme gør sig som regel meget levende, så i de fleste tilfælde kaldes en ambulance til patienten.

    Hvis du kun er mistænksom, kan du besøge en praktiserende læge, der vil give dig en henvisning til en nephrolog eller urolog (afhængigt af sygdommens art).

    Denne video viser tydeligt årsagerne til lændesmerter.
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    Førstehjælp

    Patienten skal lægges i seng og sikre drikke - almindeligt vand, tranebær eller tranebærfrugtdrik. Lændehvirvelområdet kan vikles med et varmt tæppe eller en uldragt og vente på lægeens aftale.

    behandling

    Næsten alle nyresygdomme kræver langvarig behandling. For det første udføres det på hospitalet, efter at der er foreskrevet et kursus af lægemidler til hjemmebrug.

    Den største fare ligger i risikoen for gentagelse af den samme sygdom, derfor er forebyggelse meget vigtigt. Først og fremmest er det nødvendigt at undgå en lille overkøling af kroppen. For det andet, prøv at drikke masser af urtete eller frugtdrikke.

    Eksperter anbefaler decoctions af wild rose, kamille, lingonberry (både fra bær og blade), tranebær.

    Årsag fem: hjerte


    Ligegyldigt hvor paradoksalt det lyder, undertiden kan de omkringliggende smerter i ryggen være et tegn på hjertesygdom, for eksempel myokardieinfarkt.

    De vigtigste symptomer er forskydning af smerte fra venstre skulderblad ned. Smerten kan dække brystet og spredes til venstre arm (eller nedre ryg og venstre bensår). I sådanne tilfælde, den eneste vej ud - straks ringe til en ambulance.

    konklusion

    Meget sjældnere gør det ondt under underkanten i tilfælde af forværringer af kvindelige sygdomme - i grunden giver smerten ud til siderne. Også sådanne situationer observeres i sygdomme i det perifere nervesystem eller herpes zoster (for eksempel rygsmerter og trækker benene).

    Men uanset hvad problemet kan passe dig på symptomerne, er konklusionen en - du skal komme til lægeundersøgelsen så hurtigt som muligt. Kun dette vil undgå alvorlige komplikationer.

    Lændesmerter. 15 hyppigste spørgsmål og svar

    Dette indlæg er en neurosurgeon Alexey Kascheev udgivet på sin side på Facebook. Alexey er den samme læge fra det videnskabelige center for neurologi fra det russiske akademi for medicinske videnskaber, der offentliggjorde korrespondance med journalisten for LifeNews.

    Alexey Kascheev. Foto af Anna Artemyeva, "Ny"

    Fastgørende til patienter. Lændesmerter. Ofte stillede neurosurgeon spørgsmål.

    1. Min nedre ryg gør ondt. Er det normalt?

    Ja, det er fint. Ifølge WHO er rygsmerter den mest almindelige klage i verden og den mest almindelige årsag til midlertidig invaliditet. Voksne, der aldrig har oplevet rygsmerter, er næsten ikkeeksisterende. Smerter i nedre ryg er menneskets gengældelse for oprejst gang.

    2. Jeg fik at vide, at jeg havde osteochondrose. Hvad betyder dette?

    Det gør ikke noget. Fænomener af degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen benævnes ofte det forældede udtryk "osteochondrosis". Disse fænomener findes i absolutte flertal af mennesker over 18 år. I sig selv indeholder ordet "osteochondrosis" alt fra aldersnorm til den mest alvorlige patologi. Udtrykket "osteochondrosis" anvendes modvilligt af de fleste neurokirurger. Udtrykket "osteochondrosis" anvendes ikke i international litteratur.

    3. Hvilke sygdomme forårsager lændesmerter?

    For nogen. Rygsmerter kan være et uafhængigt problem (lændesmerter, i almindelig parlance - "greb", "fanget en forkølelse", "overarbejde" osv.). Rygsmerter kan signalere rygsygdom. Også rygsmerter kan tale om en række alvorlige tilstande: fra pyelonefrit og influenza til rygmarv tumor eller vertebral metastaser. Således er rygsmerter simpelthen et symptom, der kræver diagnose.

    4. Min ryg gør ondt. Jeg har brug for lægehjælp?

    Det er sandsynligt. Det er bedre at gå til lægen. Definitivt diagnosticering kræver følgende situationer:

    • Rygsmerter forårsaget af skade, fald, ulykke
    • Svær rygsmerter, der varer i flere dage, gør det svært at gå og / eller sove
    • Lændesmerter i ben / ben (ben omfatter ryggen, låret, kælven / kælen og foden);
    • Nummenhed, gennemsøgning i ben / benene
    • Reduceret kraft i nogen del af benet / benene;
    • Slankende ben / fødder;
    • Vanskeligheder eller forøget vandladning, afføring
    • Alvorlig rygsmerter hos en ældre person;
    • Svær rygsmerter i en tyndere, svækket eller feberagtig person;
    • Rygsmerter hos en person med alvorlige systemiske sygdomme, såsom osteoporose, kræft, tuberkulose;
    • Du har ikke dette, men du er bekymret og vil sørge for at alt er fint.

    Den mest almindelige er heldigvis den sidste ting.

    5. Jeg vil forstå, hvorfor rygsmerterne gør ondt. Hvor skal man starte?

    Med MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) af lumbosakral rygsøjlen. Alle andre handlinger, herunder et besøg hos lægen - da. Hvis du har nogle få tusind rubler til dit helbred, er det ikke tilrådeligt at bruge tid til at sende en læge. Bare gør en MR.

    6. Er det muligt at lave en røntgen?

    Det er umuligt. Radiografi og computertomografi - i absolutte tilfælde er yderligere studier ordineret af en læge. Den første metode er MR.

    7. Jeg lavede en MR, og de skrev til mig, at jeg har en brok / fremspring / stenose / osteochondrose / Schmorl's brok / spondylarthrose. Hvad betyder dette?

    Alting, herunder ingenting. En radiologispecialist beskriver MR-fænomener. De bør fortolkes af klinikeren under hensyntagen til historie, sygdomsbillede, yderligere forskning og meget mere - nogle gange skriver de endda denne sætning på MR-fundene. Således er det, der er skrevet i konklusionen, ikke skrevet for dig, men for en anden læge.

    8. Til hvilken læge skal man med MRR på undersiden?

    Til en neurolog eller neurosurgeon. For det andet er det efter min subjektive mening at foretrække: I gennemsnit tolker opererende neurosurgeoner billeder meget bedre, fordi de ser virkelige billeder på operationer hver dag og sammenligner dem med MR og klinisk billeddannelse. I nogle tilfælde vil en neurolog eller neurosurgeon fortælle dig, du har brug for en ortopæd.

    9. Hvordan behandles rygsmerter?

    Hvis i henhold til resultaterne af en MR-undersøgelse og evaluering ikke behøver kirurgi (oftest er det), udføres behandlingen under tilsyn af en neurolog. I typiske tilfælde omfatter det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler og andre lægemidler. Nogle gange kræves der andre metoder; de er meget forskellige, det er ikke muligt at beskrive dem kort. For at bestemme metoden og varigheden af ​​behandlingen kan kun en læge. Selvmedicinering af lændesmerter, især uden MR, er et ekstremt urimeligt skridt. Anvendelsen af ​​alternativ medicin, især uden MR, er ensartet idioci.

    10. Jeg fik at vide, at jeg skal fjerne en herniated disk. Er dette farligt?

    Nej, det er ikke farligt. Takket være brugen af ​​endoskopiske og mikrokirurgiske teknologier er denne operation i dyrebare hænder meget sikker. Jeg fortæller normalt patienter, at risikoen for lammelse eller andre alvorlige komplikationer ved fjernelse af en hernieret disk er omtrent lig med risikoen for at dø i en trafikulykke på vej til konsultation.

    11. Kan det lamme rygsmerter?

    Endnu engang. Det er næsten umuligt. Der er farlige operationer forbundet med sådanne risici, for eksempel fjernelse af intramedullære tumorer, kirurgi for brud på thoracal rygsøjlen osv. Hvis der er en sådan fare, bliver du advaret om det. Når du fjerner en hernieret disk, fjerner spinal stenose, er risikoen for disse komplikationer teoretisk. Forudsætningen for sikkerhed er forberedelsen af ​​en neurokirurg og udstyr i klinikken med moderne udstyr.

    12. Hvad er spinal stabilisering?

    Der er sygdomme, der kræver installation af specielle strukturer, der fastgør hvirvlerne med hinanden. Der er mange måder at stabilisere og stabiliseringssystemer på. Spinal stabilisering udføres kun i henhold til strenge indikationer. Kun en neurokirurg kan bestemme behovet for det. Ofte er det nødvendigt med stabiliserende operationer til spinal stenose, spondylolistese, ustabilitet i rygsygdommene, rygmarvsfrakturer.

    13. Må jeg ligge længe efter rygklinikken?

    Dette er en myte fra det sidste århundrede. Efter det absolutte flertal af spinaloperationer begynder patienten at gå uafhængigt den næste morgen efter operationen eller endog om aftenen på operationsdagen.

    14. Hvordan laver man sig, at taljen ikke gør ondt?

    I private klinikker kan du i øjeblikket finde kommercielle programmer til bekæmpelse af rygsmerter på bilens pris. Grundfakta er videnskabeligt bevist: For ikke at skade din ryg skal du være inden for det normale interval af body mass index, for ikke at blive fedt. For ikke at skade din ryg, skal du have en udviklet aksial muskler - du skal svømme og gøre fitness. Endelig er rygsmerter et hyppigt første symptom på depression, da depression ledsages af et fald i smertegrænsen. Med andre ord skal man have et normalt humør og holde sig i form.

    15. Spørgsmål femtende og vigtigst. Hvor korrekt: "intervertebral" eller "intervertebral"?

    Kommer til en neurokirurg, husk: "intervertebral" mellem rygsøjlen og "intervertebral" mellem hvirvlerne. Hvis du har en brok og der ikke er nogen Siamese tvilling (oftest du ikke har en), er din brokkelse intervertebral. "Intervertebral brok" ​​er en sætning, der gør ondt i en neurokirurg. Sig ikke det højt, vi har allerede noget at lide af.

    Lenden er meget øm: årsager og hvad man skal gøre. Når lænen er meget øm: hvad skal man gøre for at slippe af med lidelse

    Smerter i nedre ryg er kendt for mange, hvis ikke for alle: kedelig trækker eller bankende smerter, nedsat motoraktivitet.

    Sommetider er deres intensitet så stor, at en person hverken kan sidde, stå op eller gøre bevægelser uden hjælp.

    Smerter i nedre ryg "ud af det blå" forekommer ikke, vi kan tale om relativt uskadelige neuralgiske patologier (såsom betændelse i næsen, når nederste ryg er "blæst") og måske om alvorlige sygdomme i muskuloskelet systemet.

    Uafhængigt forstå problemet, find dets "rod", og løsningen er ikke let. Hvad skal patienten vide?

    Lenden er meget øm: årsager og hvad man skal gøre. Hvad er kilden til problemet?

    Intense rygsmerter kan være forbundet med sygdomme i forskellige systemer og organer: muskuloskeletale, udskillelse osv. I alle tilfælde vil smerte være et af de første symptomer.

    Ifølge medicinsk statistik er lænken oftest meget øm på grund af problemer med muskuloskeletalsystemet (i dette tilfælde spørgsmålet "hvad skal man gøre?" Er særligt relevant: rygsygdomme og dets strukturer fører ofte til klemning af nerve rødder og uudholdelig smerte). Listen over mulige årsager er som følger:

    • Osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen. Osteochondrosis er en "professionel" sygdom for kontorarbejdere, men påvirker samtidig dem, der beskæftiger sig med fysisk arbejde. Kernen i patologien ligger i den utilstrækkelige ernæring af hvirvlerne og de intervertebrale diske. Som følge heraf begynder dystrofiske processer: hvirvelkæden langsomt falder sammen, disken mister sin elasticitet og begynder at deformere. Disse destruktive processer ledsages af betændelse og klemning af nerve rødderne. Smerte i osteochondrosis trækker, brænder. Forskel i høj intensitet. Læsionsstedet kan være hævet, lidt rødt.

    • Brok. Herniated discs ledsages af fuld eller delvis udbulning af intervertebral disken. Disken kan bøje ud, i hvilket tilfælde symptomerne bliver sløret (og mere som symptomerne på osteochondrose). Men hvis disken rager ud i rygkanalen, bliver problemet meget mere tydeligt: ​​smerterne tager en ekstremt intens karakter, der udstråler fra balderne langs fodens bagside op til foden, der er en krænkelse af følsomhed (op til dets fuldstændige tab). Mulig udvikling af parese eller lammelse. Dette er en meget farlig patologi, der udgør en fare for patientens helbred. Handicap forekommer ikke så ofte som der findes metoder til behandling af brok, men livskvaliteten falder betydeligt.

    • Inflammation af næsen. Også kendt som ischias. Det kan være primært (hvis "blæst ud") og sekundært (på grund af nedsat nervesygdom under brok osv.). Den sciatic nerve er den største nerve i kroppen. Derfor er der ved den mindste indvirkning på ham et stort antal nerveender aktiveret, hvilket fører til udviklingen af ​​et stærkt smertesyndrom.

    Den umiddelbare årsag til smerten er angivet ved udtrykkene "lumbago" og / eller "radiculopathy". Disse er ikke uafhængige diagnoser, men kun betegnelser for årsagen til smerte: klemning af nerve rødder, forskydning af hvirvler osv.

    Hvis lenden er meget øm, er årsagerne i dette tilfælde indlysende for patienten selv, men selv lægen er ikke let at besvare spørgsmålet "hvad skal man gøre?" Behandling af patologier i muskuloskeletale systemet, processen er kompleks og lang, og smertsyndrom er svært at fjerne.

    Ofte er rygsmerter ledsaget af sygdomme i de indre organer:

    • Nyrekolisk. Forekommer ofte. Urolithiasis, pyelonefritis og andre ledsages af intense rygsmerter. Deres lokalisering er ikke indlysende.

    • hæmorider I dette tilfælde afspejles smerten.

    • Pankreatitis. I nogle tilfælde er det præget af omgivende smerter.

    Andre grunde er yderst sjældne:

    • Tarmtumorer. Smerten kan gives til den nederste del af ryggen, men oftest med tarmkanker er der heller ingen smerte overhovedet, eller de er placeret i underlivet.

    • Uterus læsioner. Polier, tumorer, livmoderbetændelse kan forårsage lændesmerter.

    Lenden er meget øm: årsager og hvad man skal gøre. diagnostik

    At forsøge at bestemme årsagen til smerte selv er den samme som at gætte på tebladene. Uden særlige studier at gøre dette vil det ikke lykkes. At tildele en diagnose til dig selv vil resultere i tab af værdifuld tid. Derfor anbefales det at konsultere en specialist med vedvarende smerte. Hvem vil hjælpe i en så vanskelig opgave?

    • Ortopedist - har specialiseret sig i sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

    • Neurolog. Sammen med ortopederen behandler han de ovennævnte sygdomme: sygdommen påvirker ikke kun muskuloskeletalsystemet, men fører også til udvikling af neurologiske symptomer.

    • Neurosurgeon. Spinal neurokirurger beskæftiger sig med praktiske problemer med elimination af spinalpatologi.

    • Nephrologist. Hvis der opstår nyreproblemer, er det værd at kontakte en nefrolog.

    • Urolog. Sammen med en nephrologist behandler han udstødningssystemets patologier. Ofte eksperter nefrolog og urolog kombineret i en person.

    Listen er fantastisk. Men så mange læger bør ikke være bange. Først og fremmest er det nødvendigt at vende sig til terapeuten. Han vil foretage en primær undersøgelse, vil give anvisninger for analyse. Ifølge resultaterne kan du lave antagelser og henvise patienten til en specialist.

    Diagnostisk strategi for rygsmerter er som regel standard:

    • Mundtlig undersøgelse. Også kaldet anamnesis indsamling. Det praktiseres af alle læger at skabe det primære kliniske billede.

    • Inspektion. Visuel vurdering af det berørte område. I mange sygdomme er lommen opsvulmet, som kan påvises under undersøgelsen og foreslår patologi i rygsøjlen.

    • Palpation. Det praktiseres for at vurdere tilstanden af ​​rygsøjlen og de omkringliggende muskler (i tilfælde af rygsygdomme oplever musklerne hypertonicitet). Derudover anvendes palpation til at vurdere nyrernes tilstand (selv om teknikken til sådan palpation er vanskelig).

    • Funktionstest. For at bestemme bevægelsen af ​​rygsøjlen, lemmerne, følsomheden af ​​fødderne, tendonrefleksen osv. De udføres af en neurolog under en rutinemæssig undersøgelse (den berygtede neurologiske hammer er kendt for alle).

    • Røntgen. Røntgenundersøgelse bruges til at vurdere tilstanden på hvirvlerne.

    • MR / CT. Den mest informative forskning. Det er muligt at få detaljerede billeder af alle strukturer i rygsøjlen.

    • Ultralyd. Ultralydundersøgelse er tildelt til vurdering af tilstanden af ​​indre organer.

    • Laboratorieundersøgelser: fuldstændig blodtal, urinalyse, blodbiokemi.

    Lenden er meget øm: årsager og hvad man skal gøre. Førstehjælp

    Førstehjælp til intens rygsmerter reduceres til midlertidig lindring af smerte. Det er umuligt at løse det oprindelige problem på egen hånd, og der er behov for medicinsk hjælp. Derfor bør man gå ud fra en simpel regel: Efter smertelindring skal et besøg hos lægen planlægges.

    Hvordan kan du hjælpe dig selv:

    • Smerter er forårsaget af betændelse, så lad os tage et antiinflammatorisk stof: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Det bør dog ikke misbruges.

    • I kombination med et antiinflammatorisk middel anbefales en enkelt analgetikum: Baralgin, Analgin, etc.

    • Antispasmodisk. Hvis der er grund til at påtage sig smerte forårsaget af indre organer, vil den bedste mulighed være at tage en modpaspas. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin og andre.

    I intet tilfælde skal is påføres på ømme stedet eller forsøge at varme det. Dette kan føre til uforudsigelige konsekvenser, der er farlige for helbredet og for livet. Hvis efter de trufne foranstaltninger ikke sænker smerten og / eller øges, bør du ikke udsætte anmodningen om lægehjælp, skal du kontakte klinikken eller ringe til en ambulance selv.

    Meget lændesmerter: årsager og behandling

    Behandling af patologier, der forårsager lændesmerter, er kompleks og langvarig. Komplekset af foranstaltninger omfatter både konservativ terapi (medicin, fysioterapi, træningsterapi) og mulig kirurgisk indgreb.

    Moderne behandling af rygsmerter er længe siden væk fra den simple fjernelse af ubehagelige fornemmelser. Det er vigtigt at behandle ikke manifestationerne, men deres årsag. Et eksempel på en sådan integreret tilgang er NSAID-supplementet med neurotrope vitaminer (B1, B6, B12). Vitaminer i gruppe B hjælper ikke kun med at fjerne smertesyndrom hurtigere end når man kun tager NSAID (f.eks. Diclofenacnatrium), men har også en gavnlig effekt på de fysiologiske processer i nervefiberen, stimulere ernæring og restaurering af strukturen i nervesvævet.

    Så det bedste supplement til NSAID'er vil være Neuromultivitis-injektioner, som omfatter tre vitaminer B1, B6, B12 i terapeutiske doser. Brugen af ​​neurotropiske vitaminer i høje terapeutiske doser giver dig mulighed for at konsolidere bedøvelsesvirkningen, hjælper med at genoprette nervefiber og derved opnå langvarig remission af smerte. Begynd behandlingen med lægemidlet med daglige injektioner i 5-10 dage, og skift derefter til vedligeholdelsesadministration, 2-3 injektioner om ugen i to til tre uger.

    Også i komplekset eller separat anvendes følgende reparationsgrupper:

    • Kondroprotektorer (der bidrager til genoprettelsen af ​​bruskvæv).

    Sommetider kan smerten være så intens, at de ikke kan fjernes. I dette tilfælde tyder de på blokade med novokain eller lidokain.

    I sygdomme i de indre organer er antispasmodik ordineret.

    Fysioterapi er varieret. De specifikke navne på procedurerne bestemmes af fysioterapeuten baseret på sygdommen og dens alvorlighed. Fysioterapi er ordineret til rygsygdomme, men kun når den akutte periode er gået. Træningsbehandling er uerstattelig som et rehabiliteringsforanstaltning, men under behandling er det strengt kontraindiceret.

    Kirurgisk behandling tages i undtagelsestilfælde. Operationen kan enten være "traditionel" (for at fjerne en brok, neoplasmer) eller minimalt invasiv (ved hjælp af en punktering og en laser, et endoskop osv.). Driftsbehandling behandles til sidst. Dette er vigtigt at huske på, når man beskæftiger sig med en læge. I russisk lægepraksis anbefaler inkompetente læger ved første øjekast hos en patient med en brok kirurgisk behandling. Dette er forkert ved roden. En sådan anbefaling er forbundet med ønsket om at "slippe af" patienten og taler om en lav kvalifikation af lægen.

    Når lænden er meget øm, og grunden er bestemt, er svaret på spørgsmålet "hvad skal man gøre?" Er klart - at helbrede. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patologien. Osteochondrose og brok behandles i lang tid, fra 3 måneder til et år eller endnu mere. Varigheden af ​​behandlingen af ​​andre sygdomme er mindre.

    Således er rygsmerter ikke godt for patienten: i bedste fald er de forbundet med betændelse i musklerne eller i nervesystemet, i værste fald med patologier i muskuloskeletalsystemet. Uafhængigt afgøre kilden til problemet, og endnu mere for at fjerne det, er det umuligt. Har brug for at konsultere en læge. Heldigvis er behandlingen af ​​de fleste sygdomme allerede udarbejdet, så med en rimelig andel af ansvar og udholdenhed fra patientens side vil det snart være muligt at glemme problemet.

    Rygsmerter i lænderegionen

    Folk klager ofte over rygsmerter, og det er naturligt: ​​dette område tegner sig for det meste af arbejdsbyrden. Sammenlignet med andre afdelinger, har lænder ofte tilbøjelighed til sygdom.

    I artiklen forstår vi, hvad rygsmerter er i lænderegionen, hvordan det er forårsaget og hvordan man kan slippe af med det.

    Mere om rygsmerter

    Lændesmerter er kendt som lumbago eller "rygsmerter". Nogle gange er det så stærkt, at en person må påtage sig en unaturlig stilling, hans bevægelser er begrænset. Hver bevægelse giver patienten det stærkeste ubehag.

    Smerter kan vare i et par minutter eller flere dage. Så stopper de pludselig, men efter et stykke tid gentager de med en ny kraft. En person er nødt til at vænne sig til sådanne bølger af smerte, der ikke vil passere fuldstændigt, hvis han ikke behandles.

    Hvorfor gør lænden ondt?

    Årsagen kan være følgende faktorer:

    • længe forblive baghjulet eller arbejde ved computeren i en siddestilling;
    • fysisk anstrengelse, følelsesmæssig eller nervøs stress på arbejdspladsen
    • intensiv træning i gymnastiksalen (når du gør øvelser i stående eller siddende stilling);
    • svangerskabsperiode og svær fødsel
    • overvægtige problemer.

    Det sker, at smerten går væk af sig selv. Dette gør det klart, at hvis lænken forstyrres regelmæssigt, er udviklingen af ​​en alvorlig sygdom ikke udelukket. Og med sen behandling kan det føre til alvorlige konsekvenser, som skal bortskaffes ved hjælp af kirurgisk indgreb.

    Lændesmerter som symptom på sygdom

    Der er to typer rygsmerter: primære og sekundære.

    Primær smerte syndrom forekommer direkte under udviklingen af ​​rygsygdomme. Disse kan være:

    • osteochondrose af lændehvirvelsøjlen
    • dannelse af intervertebral skive fremspring;
    • intervertebral brok;
    • spondylose eller spondyloarthrose;
    • sygdomme i rygsøjlen, såsom kyphosis, skoliose, kyphoscoliosis;
    • arthritis;
    • diskitis, osteomyelitis og spinal tuberkulose.

    Sekundært smerte syndrom opstår på grund af sygdomme i andre områder af kroppen. Det skyldes følgende grunde:

    • frakturer;
    • en tumor inde i rygsøjlen
    • vedvarende muskelspasmer;
    • sygdomme i indre organer;
    • urolithiasis;
    • kompliceret graviditet
    • problemer med æggestokken.

    Hvis du vil vide mere detaljeret hvad du skal gøre, hvis din ryg gør ondt og også overvejer alternative behandlingsmetoder, kan du læse en artikel om den på vores portal.

    Video - Sådan fjerner du akut smerte i lænderegionen

    Smerte klassificering

    Lændesmerter kan være:

    Alvorlige smerter

    Alvorlige smerter opstår med osteochondrose. Smerter hjemsøger en person hele tiden: når han går, sidder, løfter vægte, selv hoster eller nyser. Nogle gange giver det til underekstremiteterne. Dette ledsages af følelsesløshed og gåsebørster.

    Når lumbosacral radiculitis føles en stærk smerte i underkroppen og andre dele af kroppen: i skinkerne, lårene, bækkenet og benene. Smerter bliver stærkere i gang med at hoste, hoste, skiftende kropsposition.

    Ved de første tegn skal du kontakte en neurolog. Det anbefales at sove på en hård madras for at opretholde nedre ryg i den korrekte anatomiske position.

    Skarpe smerter

    Akut smerte hos mennesker forekommer i følgende tilfælde:

    • muskel belastning
    • længe forblive i en ubehagelig stilling
    • arbejde med vægte;
    • traumer;
    • skarpe bevægelser;
    • hypotermi;
    • udkast.

    For at fjerne sådanne smerter skal du bruge geler og salver, der har antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber. De vil bidrage til at etablere blodcirkulation og slippe af med ødem. Hvis to eller tre dage efter den første manifestation af rygsmerter ikke går væk, så er det tid til at konsultere en læge.

    I de første dage, når rygsmerter virker særligt stærke, er det bedre at holde sig til sengeluften.

    Aching smerter

    At opnå smerter i nedre ryg kan være forårsaget af myosit eller betændelse i de nedre rygmuskler. En person er begrænset i bevægelser, fordi han oplever smerte, når han selv gør de enkleste bevægelser.

    For at slippe af med smerten, skal du først tage et varmt brusebad og derefter bære varme tøj. Motion er udelukket. For at lindre tilstanden anbefales det at gnide salver, der har opvarmningseffekt. Hvis smerten ikke går væk efter tre dage, er det bedre at konsultere en læge.

    Kroniske smerter

    Ofte er årsagen til sådan smerte deformerende spondylose. En person med en sådan sygdom er stærkt bekymret for den nederste del af ryggen, der kan opstå manglende følelse og svaghed i benområdet.

    Kroniske smerter kan også forekomme på grund af ankyloserende spondylitis, stofskifteproblemer eller kræftformer. At håndtere disse sygdomme i hjemmet virker ikke. At identificere årsagen i de tidlige stadier er også vanskelig. Derfor, hvis du har smerter, der ikke går mere end tre dage og endda øges, bør du konsultere en læge.

    Fordrevne smerter

    Denne type er kendetegnet ved dens "komplicerede". En person føler rygsmerter og mener, at årsagen til dem er i problemer med rygsøjlen. Men i virkeligheden manifesterer fordrevne smerter sædvanligvis på grund af sygdomme i organerne i bækkenområdet, tumorer og sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne.

    Hvornår skal jeg se læge?

    Hvis der er tegn fra nedenstående liste, skal du straks tilmelde dig en høring med en terapeut.

    • svær smerte i lænderegionen går ikke væk efter tre dage eller mere;
    • årsagen til smerten i rygmarvsskade du kender til (for eksempel et par dage før der opstod en ulykke eller fald på ryggen);
    • du har ondt tilbage, lår, ben og fødder;
    • På grund af smerten er følsomheden i skinkerne, lårene, benene, fødderne og lyskeområdet tabt.

    Sådan helbrede rygsmerter?

    Patienten er typisk en kompleks behandling, hvor der lægges vægt på lænderegionen og ryggen og de nærliggende organer.

    Behandlingen er opdelt i to typer: konservativ og operationel.

    Hvis du vil lære mere om, hvilke typer operationer der findes til lændehvirvelsøjlen, kan du læse denne artikel på vores hjemmeside.

    Konservativ behandling er en form for terapeutiske foranstaltninger, hvor patientens genopretning opnås både ved brug af medicin (medicin) og ved brug af alternative metoder (ikke-lægemiddelbehandling).

    Konservativ behandling er af flere typer:

    • tager særlige lægemidler
    • fysioterapi;
    • terapeutisk øvelse
    • massage.

    Medicinsk behandling

    Salver og geler

    Salve er en mild medicin, der er beregnet til ekstern anvendelse på de berørte områder af kroppen. Salven består af to komponenter: basen og lægemidlerne aktive stoffer.

    Salver som lægemidler er effektive, hvis du har brug for at forbedre dit helbred hjemme så hurtigt som muligt. De hjælper en person til at lindre smerter, betændelse, muskelspasmer. Nogle har en opvarmningseffekt for nedre ryg, hvilket er nyttigt, hvis det er forkølet.

    Hvilke stoffer virker og som ikke?

    Som opvarmning medicin, fremragende præstation, har kinesiske patches til bagsiden.

    Der er følgende klassificering af salver:

    1. Anti-inflammatorisk salve med virkningen af ​​smertestillende. De har en køleeffekt på grund af at de indeholder mentol og lavendel. Disse omfatter Ibuprofen, Nurofen og Diclofenac.
    2. Kombineret salve. De bruges til skader og forstuvninger. Ud over de antiinflammatoriske og analgetiske virkninger har en helbredende virkning, som opnås ved hjælp af heparin og demethylsulfoxid i salvens sammensætning. For eksempel "Dolobene."
    3. Lægemidler med effekten af ​​vaskulær dilation. De øger blodgennemstrømningen til det berørte område. For eksempel papaverin salve;
    4. Chondroprotectors. Bruges i patologier af bruskvæv. Takket være chondroitinsulfat genopretter disse stoffer leddene. Disse er "Hondroksid" og "Drastop".

    injektioner

    Injektion indebærer indførelse af stoffer i muskler eller blodåre for at fremskynde "levering" af lægemidler til det betændte område. Det er vigtigt, at nålen er skarp - ingen hud eller muskler er skadede.

    Særlige egenskaber ved injektionen er:

    • Hærdningsfrekvensen.
    • Effektiviteten af ​​behandlingen. Det aktive stof er ikke underkastet nogen degenerative processer i mavetarmkanalen.
    • Behovet for en professionel tilgang til injektionen. Uafhængigt er det bedre ikke at give dig selv injektioner - du skal enten besøge lægen hver dag eller ringe til sundhedsarbejderen derhjemme.
    • Der kræves en specialudnævnelse. Kun læge kan ordinere den rigtige medicin. Og mange lægemidler uden recept kan ikke købes overhovedet.

    Motion og opladning

    Terapeutisk træning er en metode til behandling af sygdomme og reducering af rygsmerter. Opgaverne til fysioterapi er restaurering af muskuloskeletalsystemet, forbedring af patientens tilstand og korrektion af kropsholdning.

    Når rygsmerter anbefales til at udføre følgende øvelser:

    1. Startposition - liggende ned. Det er nødvendigt at hæve venstre og højre ben skiftevis. Den maksimale løftehøjde er ti til femten centimeter. Hævet ben skal holdes på vægten i 10-15 sekunder. Motion udføres 10-15 gange på hvert ben.
    2. I den bageste stilling skal du bøje dine knæ. Bøjningsvinklen er 90-100 grader. Ved afslutningen af ​​øvelsen skal bøjede ben vippes til højre og venstre side, indtil den stopper. Øvelsen udføres 15 gange.
    3. Du skal langsomt og smidigt læne sig i forskellige retninger. Når øvelsen udføres, skal ryggen være så lige som muligt. Nok til 20 skråninger i hver retning.
    4. Startposition - står på alle fire. Du skal svinge dine arme og ben modsat hinanden (f.eks. Højre arm og venstre ben er involveret) samtidigt. Kør 10-15 gange
    5. "Broen". Hvis du står på alle fire med din mave ud, skal du bøje ryggen og låse dig selv i denne position, så længe du har tilstrækkelig styrke. Du skal udføre øvelsen mindst 5 gange.

    massage

    Massage er en behandlingsmetode, der har til formål at påvirke en persons aktive punkter ved hjælp af hænder eller specielle enheder. Denne metode er velprøvet i kampen mod smerter i lænderegionen. Massagen skal dog kun udføres af en specialist, da en læge kan skade ryggenes helbred.

    • forbedrer blodgennemstrømningen i den berørte del af kroppen
    • gør muskler og ledbånd mere fleksible og elastiske;
    • lindrer akutte former for smerte;
    • fjerner toksiner fra kroppen
    • skaber behagelige fornemmelser på grund af massering af følsomme områder af kroppen
    • har en gavnlig effekt på humør.

    Massage kombineres bedst med vedtagelse af bad eller sauna. Især brugbar til dampbryst lavet af birk eller eg: de øger kroppens tone.

    Opvarmning og kryoterapi

    Denne behandlingsmetode refererer til traditionel medicin. Opvarmning hjælper med smerter, der ikke er forbundet med betændelse. For eksempel er det en forstuvning, brok, krumning af rygsøjlen eller osteochondrose. Kryoterapi er tværtimod effektiv i akutte former for inflammation.

    Husk! I tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen mister opvarmning sine positive virkninger. Den øgede blodgennemstrømning i menneskekroppen genererer ubarmhjertig smerte, og området for betændelse kan øges.

    Forebyggelse af sygdomme

    For at undgå gentagelse af smerter i lænderegionen anbefaler vi at du følger tre hovedregler:

    • Træn regelmæssigt

    Øvelser bør styrke naturen. De påvirker jævnt alle muskelgrupper, herunder ryg og maven. De anbefales at øve daglig i mindst 20 til 30 minutter. Morgen øvelser, jogging, svømning i poolen eller gå i klare trin vil gøre.

    • Opretholde vand-salt balance

    En person anbefales at drikke op til 3 liter væske om dagen. For at gøre dette er rent mineralvand egnet. Kulbrinter, kaffe og te har en dårlig effekt på nyrerne og må ikke mætte kroppen.

    Mere vand at drikke om morgenen. Efter 20,00 er det bedre at reducere mængden af ​​forbrugt vand, fordi det er fyldt med ødemer og smerter i nyrerne.

    • Spis ret og besøg en læge

    Gennemgå din daglige kost. Det bør reducere mængden af ​​fed, stegt og røget mad, eller endda eliminere det - det er bedre at tilføje sunde fødevarer og produkter. Den mest nyttige, der er dampet eller kogt. I den daglige kost skal der være så meget mad som muligt, mættet med de nødvendige kroppens vitaminer, sporstoffer og mineraler.

    Det anbefales at gennemgå årlige lægeundersøgelser, som omfatter en fuldstændig undersøgelse af kroppen. Kvinder bør regelmæssigt besøge gynækologen, urologen. Børns sundhed bør overvåges på uddannelsesinstitutionernes niveau - veletableret klinisk undersøgelse vil hjælpe med at identificere sygdommen i tide og starte behandlingen så hurtigt som muligt.

    Den vigtigste betingelse for at opretholde en sund rygsøjle er den rigtige måde at leve på!

    Ud over disse tre regler er der flere flere, der også anbefales at overholdes:

    • Se din kropsholdning.
    • Undgå ubehagelig kropsholdning mens du sidder. Dine knæ bør være over bækkenets niveau. Du skal sidde på en lav stol eller lægge en stand under dine fødder. Det er bedre, hvis der er placeret en lille pude mellem baglæns og bagsiden af ​​stolen (stol).
    • Med kontorarbejde er det værd at flytte regelmæssigt. En gang i timen tager du pauser for en lille fem minutters afgift.
    • Du skal sove på en hård ortopædisk madras.
    • Løft tydeligt vægten. Dette gøres ved at bøje knæet. Du skal sidde ned til emnet, bøje dine knæ, mens du holder ryggen lige.
    • Ved overførsel er belastningen at fordele belastningen mellem begge hænder.

    konklusion

    Lændesmerter er et farligt symptom, der er karakteriseret ved dets ustabilitet og variabilitet.

    Pas på dit helbred, udskyder ikke ture til lægen og leder en aktiv livsstil - så har du ikke problemer med rygsøjlen.

    Lændesmerter: typer og hovedårsager

    Smerter er en af ​​de typer af beskyttende reaktioner i kroppen som reaktion på virkningerne af enhver patogen faktor. Udover mobiliseringen af ​​forskellige funktionssystemer tjener det som et slags signal til personen selv om de forekommende negative forandringer i kroppen. Blandt de mange forskellige foci for lokalisering af ubehagelige fornemmelser er det rygsmerter, der er mest almindelige.

    Det er kendt, at mere end 80% af mennesker mindst én gang i deres liv står over for sådanne kliniske symptomer. Som regel vises et lignende tegn i en moden alder - i en alder af 35-55, men i nogle tilfælde forekommer smerten i nedre ryg også hos unge.

    I lang tid blev sådanne ubehag kun betragtet som et udtryk for ischias, så patienterne blev sendt til en konsultation med en neurolog.

    Imidlertid blev det senere bevist, at denne sygdom kun diagnosticeres i 8% af tilfældene, når rygsmerter opstår. Derfor er i øjeblikket den eneste korrekte hypotese erkendt, at sådanne symptomer kan være forbundet med både ortopædiske, reumatologiske, traumatologiske problemer og med forskellige læsioner af indre organer beliggende på niveau af sakrum og nedre ryg.

    For varigheden af ​​smerten er opdelt i akut og kronisk. Om den akutte form af dette syndrom siger, hvis sådanne kliniske manifestationer varer højst 3 måneder. Det er hvor lang tid det tager at reparere og helbrede vævsskader. Hvis rygsmerter varer længere, er det en kronisk form af sygdommen. I overensstemmelse med anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen er en subakut form, der varer i flere uger, placeret i en separat gruppe.

    Terapeutisk klassifikation af patologi

    Klinisk skelne flere sorter af dette syndrom:

    • lokal;
    • projektion;
    • refleksion;
    • radikulær (eller radikulær);
    • der forekommer med muskelspasmer.

    Lokal smerte i lændehvirvelsøjlen er permanent, dens intensitet kan variere afhængigt af kroppens position, og det øges også med bevægelse. I dette tilfælde kan patienten nøjagtigt indikere lokalisering af de smertefulde områder, og tryk på dem ledsages af markant ubehag. På baggrund af denne form for smertsyndrom er bevægelse af ben og krop ofte begrænset.

    Projektions rygsmerter har en neurologisk oprindelse. Det kan spildes eller koncentreres på et hvilket som helst tidspunkt. Opstår når nervefibrene er beskadiget eller klæbet, hvilket overfører smerteimpulser til den relevante del af hjernen. I dette tilfælde kan ubehaget spredes langs nerverne. Ubehaget forværres ved at dreje torsoen, det bliver pulserende i øvelserne og bevægelserne forbundet med den øjeblikkelige belastning (aksial) belastning på ryggen.

    Radikulær rygsmerter har alle symptomer på lumbago, det vil sige, det opstår pludselig uden nogen åbenbar grund. I hvile er det en kedelig aching karakter, men enhver bevægelse ledsages af smertefulde skarpe skudpineimpulser. Næsten altid fortsætter denne form for ubehag i underkroppen med bestråling af ubehagelige fornemmelser i højre eller venstreben, som regel under knæleddet. Tiltning, dreje til siden, løfte lige ben fører til en forskydning af rødderne og øger rygsmerter.

    Reflekteret smerte opstår ved beskadigelse af indre organer. Fremkomsten af ​​ubehag skyldes det faktum, at vævene i nærheden af ​​patologiens fokus og et bestemt område af rygsøjlen er sammenkoblet af samme nerve. Med denne form for smertsyndrom er der en uklar følelse af ubehag, der spredes fra indersiden af ​​kroppen til ydersiden af ​​ryggen. Desuden ændrer intensiteten af ​​de ubehagelige fornemmelser praktisk talt ikke med bevægelse og med palpation af rygsøjlen.

    For en anden klassificering er præget af tildeling af primære og sekundære rygsmerter. Hovedårsagen til det primære syndrom er mekanisk skade på ryggen forbundet med dysfunktion af muskler og ledbånd, osteochondrose, hernierede intervertebrale diske. Sekundær rygsmerter er en følge af andre sygdomme, der ikke er direkte relateret til rygsøjlens knogler og bruskvæv.

    Klassificering ved patogenetisk mekanisme af forekomsten

    I overensstemmelse med patogenesen af ​​udseendet af smerte kan være:

    • Nociceptiv. Synes om irritation af specifikke smertestillende receptorer (de kaldes natseceptorer) som følge af vævsskade i traumer, spændinger, kontusion, inflammation mv. Sådan rygsmerter er akut, dens intensitet afhænger af sværhedsgraden og varigheden af ​​den patologiske proces. Men hvis sygdommen påvirker knogler eller muskelvæv, bliver smertsyndromet kedeligt og smertefuldt. Den forbedres ved bevægelse og forsvinder næsten i ro, har en klar lokalisering.
    • Neuropatiske. Det opstår normalt, når hvirvelløse rødder påvirkes som følge af intervertebral brok. Sådanne smerter spredes til underbenene er kroniske og ledsages af en overtrædelse af følsomheden af ​​huden, bevægelsesforstyrrelser.
    • Psykogene. Lægre rygsmerter af denne genese er ekstremt sjældne. Normalt foretages en lignende diagnose, hvis lægerne i løbet af seks måneder ikke var i stand til at identificere den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​ubehag i rygsøjlen.

    Men denne klassificering er meget betinget, da alle patofysiologiske mekanismer deltager i dannelsen af ​​symptomer hos patienter med kronisk smerte i lumbalområdet.

    Fremkomsten af ​​et sådant klinisk billede er ikke en uafhængig sygdom. Dette er blot et symptom på enhver patologisk proces. Derfor henviser lægerne til udtryk, der definerer lokalisering og intensitet. Akut pulserende kramper rygsmerter kaldes lumbago og smerter kedelig, kronisk natur - lumbodynia eller lumbal ischialgia.

    Etiologiske faktorer

    Eksperter mener, at den mest almindelige årsag til, at der er smerter i nedre ryg, er muskel overbelastning.

    Såfremt der ikke findes tilstrækkelig træning eller overdreven intens fysisk aktivitet, forekommer der en afbrydelse af fibre i bindevævet, især på stedet for muskelhæftning, hvilket forårsager lændesmerter.

    Men ikke altid årsagerne til disse symptomer kan være så "harmløse". Følgende sygdomme er farlige med hensyn til yderligere udviklingsprognoser:

    • Tumor. Det diagnosticeres hos mindre end 1% af patienterne med nedsat rygsmerte. Risikofaktorer er forekomsten af ​​kræft i historien, pludselige vægttab uden tilsyneladende årsag, alder over 50 år, smerteimpulser under søvn eller i ro.
    • Infektion. Denne diagnose understøttes af feber, kroniske bakterielle læsioner af epidermis, urinveje og åndedrætssystem, immunodeficiency tilstande og kortikosteroider. Som regel, hvis rygsmerterne skyldes en infektion, så er ryggen "smerte" og i ro, derudover er der ubehag i maven, bag brystet mv.
    • Horsetailsyndrom. Sygdommen er forbundet med klemning af store nervefibre i lumbosakralområdet. I dette tilfælde er smerten i bevægelse i naturen, giver rumpens zone og bagsiden af ​​benene. Ved svære læsioner, mister personen følsomheden af ​​underbenene og evnen til at binde dem helt ud.
    • Kompression fraktur i rygsøjlen. I det overvældende flertal af tilfælde er det forud for en alvorlig skade, undertiden kan den udvikle sig i en kombination af ældre alder (over 70 år) og osteochondrose.
    • Akut abdominal aneurisme. Ofte er denne patologi asymptomatisk, og dens eneste kliniske manifestation er rygsmerter. En sådan diagnose foreslås for samtidig aterosklerotiske læsioner i karrene, hos ældre patienter, i nærværelse af at lægge smerter i ro eller om natten.
    • Herniated disc. Ledsaget af pludselige smerter, fornemmelser, som om "bundet" ryggen i lænderegionen, muskelsvaghed i benene.

    Desuden kan en begrænsning, akut eller omvendt, smerte i ryggen forårsages af medfødte anomalier i rygstrukturen (fx spondylolistese), fremspring eller beskadigelse af de intervertebrale diske, forskellige læsioner af arthritis (juvenil, reaktiv) ankyloserende spondylitis. I nogle tilfælde er rygsmerter forårsaget af nedsat metabolisme (Paget's sygdom), osteoporose, neurologiske lidelser (et fremtrædende eksempel er knibning eller betændelse (ischias) i den sciatic nerve).

    Projektionssmertsyndrom forekommer i sår eller svulster i den bageste væg i maven, pancreatitis, inflammatoriske processer og divertikulitis i tyktarmen. Hos kvinder er sådanne symptomer undertiden resultatet af gynækologiske sygdomme, og hos mænd, tumorer i prostata eller prostatitis.

    Hvis ryggen i lænderegionen er stærkt øm, er smerten akut og uacceptabel, dette kan indikere urolithiasis og fremdriften af ​​calculus langs ureteren.

    Hvis patienten gik til lægen med klager over rygsmerter, er diagnoseteknik og yderligere behandling som følger:

    1. Inspektion af en person, indsamling af anamnese, med særlig opmærksomhed på symptomer, der indikerer livstruende tilstande (specifikke tegn på tumor, aneurisme osv.).
    2. Hvis der ikke er nogen manifestationer af alvorlige sygdomme, ordineres anæstetisk behandling i den akutte periode, terapeutiske øvelser og massage.
    3. Identifikation af symptomerne på farlige patologier kræver yderligere diagnose ved laboratorie- og instrumentelle metoder.
    4. Efter diagnosen skal du ordinere visse lægemidler, og det er nødvendigt at operere.

    Hvis undersøgelsen af ​​patienten ikke giver nogen oplysninger, og virkningen af ​​tabletterne og injektionerne ikke virker i et halvt år, anbefaler vi at konsultere en specialist for at udelukke eller bekræfte sygdommens psykogene oprindelse.

    Rygsmerter i lumbalområdet: Specificitet af symptomer, når en læge skal konsulteres, diagnostiske metoder

    Som regel skyldes kronisk ubehag i underkroppen visse faktorer forbundet med patientens livsstil og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

    Nogle er fuldstændig modtagelige for ikke-lægemiddelkorrektion, andre kan kun rettes ved hjælp af medicin, fysiske procedurer eller operation.

    Hvis kronisk rygsmerter i lænderegionen, bør du være opmærksom på sådanne faktorer:

    • overdreven belastning på rygsøjlen, der er forbundet med faglige aktiviteter, forbliver langt i en ubehagelig stilling både på arbejdspladsen og i hverdagen;
    • mangel på regelmæssig motion eller for abrupt start af træning;
    • betydelige fysiske belastninger uden tilstrækkelig muskel træning
    • krænkelser af kropsholdning (skoliose, kyphoscoliosis, stoop);
    • fedme;
    • hyppige forkølelser
    • skader på fordøjelseskanalen
    • rygning, misbrug af koffeinholdige drikkevarer.

    Kronisk smerte opstår normalt både efter akut tilbagegang og uafhængigt af det som et primært symptom. De hyppigste årsager til dets udseende er ustabilitet i rygsøjlen mod baggrund af osteochondrose, myofascial syndrom (ubehag forbundet med ukorrekt fordeling af belastningen eller overdreven overbelastning af rygmuskulaturen), artros af facetsamlingerne i rygsøjlen. Normalt øges ubehag når man går, bevæger sig, drejer eller bøjer kroppen.

    Akut smerte i lænderegionen er normalt forbundet med skader på knoglerens, bindevævets eller muskelvævets ryg, et fald. Det pludselige udseende af sådanne følelser kan indikere en sten udgang fra nyren og dens nedadgående bevægelse langs urinvejen. Ofte klager kvinder, at deres ryg gør ondt i lænderegionen efter fødslen på grund af en tung belastning i både bækkenet og den sakrale rygsøjle.

    Hver person oplever lignende symptomer, men ikke alle ser en læge. Så hvornår skal jeg tilmelde mig en høring?

    Indikationerne for undersøgelse, hvis din ryg gør ondt i lænderegionen, er følgende risikofaktorer:

    • avanceret alder;
    • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i muskuloskeletale systemet;
    • samtidig smitsomme sygdomme
    • feber, symptomer på generel forgiftning, tab af appetit og vægttab
    • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, takykardi, smerter i maven og andre tegn, som indikerer skade på de indre organer.

    Normalt, hvis ryggen gør ondt i lændehvirvelområdet, begynder personen selvbehandling. Patienterne bruger en række antiinflammatoriske og opvarmede salver, som ligger i en bred vifte i hvert apotek. Men hvis tilstanden ikke er lettet inden for 7-10 dage, er det en grund til at besøge en kirurg, en ortopædkirurg eller en traumatolog.

    For at fastslå årsagen til smerte i lumbalområdet bruger lægerne følgende diagnostiske metoder:

    • Radiografi. Udpeget i de fleste tilfælde er den vigtigste måde at identificere rygsygdækninger på. På billedet kan du indstille højden af ​​kløften mellem hvirvlerne, deformeringen af ​​den intervertebrale skive, degenerative ændringer i rygsøjlen, tumoren. I nogle tilfælde er den sædvanlige røntgen ikke nok, proceduren gentages med belastninger (læner fremad eller til siden osv.).
    • Elektromyografi. Hjælper med at bestemme excitabiliteten og funktionel ledningsevne af nerveender. Det er ordineret til radiculopati, en uklar årsag, hvis ryggen i lændehvirvelområdet gør ondt, før kirurgi.
    • Densitometri (procedure til bestemmelse af knogletæthed). Tildel til at detektere osteoporose og dens sværhedsgrad.
    • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse (CT eller MR). Er mere informativt alternativ til radiologisk forskning. Det giver dig mulighed for at tage et billede i flere fremskrivninger under en procedure for at bestemme forekomsten af ​​en neoplasma i rygmarven eller patologien af ​​myelinskeden. Derudover har CT og MRI en lavere strålingseksponering.
    • Scintigrafi. Undersøgelsen udføres ved anvendelse af radioaktive isotoper. Grundlæggende foreskrevet til diagnose af ondartede tumorer.
    • Myelografi. Fremgangsmåden ligner scintigrafi, men i dette tilfælde injiceres kontrastopløsningen direkte i det berørte område. Denne undersøgelse giver dig mulighed for præcist at bestemme konturerne og lokaliseringen af ​​den intervertebrale brok, hvis din ryg gør ondt i lænderegionen.

    En fuldstændig blodtælling er også ordineret (niveauet af ESR og leukocyttal er vigtigt ved diagnosticering af en infektiøs proces), undersøgelser for at bestemme koncentrationen af ​​calcium, fosfor, alkalisk phosphatase. Ifølge vidnesbyrd testes test for reumatoid faktor og andre specifikke markører af arthritis. Hvis det er nødvendigt, lav en røntgen på brystet, ultralyd i maveskavheden og urinsystemet.

    Imidlertid er ikke alle de angivne metoder ordineret til en bestemt patient. De er kun nødvendige for differentialdiagnosen af ​​livstruende forhold (sådanne situationer er mindre end 10%). Hvis din ryg gør ondt i lænderegionen, kan du som regel henvise til en røntgen, CT scan, MR eller nogle laboratorietests for at bestemme den nøjagtige årsag.

    Akut rygsmerter: køn, ubehag under graviditeten

    Vedvarende ubehag i nedre ryg er normalt resultatet af kroniske degenerative dystrofiske processer i bindevævet af intervertebrale diske, som ofte ledsages af betændelse.

    Sådanne fornemmelser kan have varierende intensitet - fra akut brænde og skarp smerte på baggrund af fysisk aktivitet til kedelig aching alene. Men det samme problem løses ikke selvstændigt. Dystrofi af bruskvæv og kan vare i årevis, og uden passende behandling forringes livskvaliteten væsentligt og slutter i handicap.

    Tilbagevendende akut smerte i nedre ryg er normalt forklaret af muskelspasmer, svækkelse af muskulaturens muskulatur omkring ryggen, klemning af nerveender (i dette tilfælde opstår ubehagelige fornemmelser pludseligt og kan udstråle til hæl, lår og perineum). Nogle gange tager det nogle dage at bruge smertestillende salve regelmæssigt for at eliminere disse symptomer. I nogle tilfælde kræver lumbago brug af alvorlige analgetika i form af injektioner eller tabletter. Men med regelmæssige skader i muskel- eller bindevæv øges risikoen for udvikling af kroniske rygsygdomme betydeligt.

    Hos kvinder forekommer der ofte alvorlige rygsmerter på baggrund af gynækologiske sygdomme (tumorer og inflammatoriske processer i livmoderen og appendages). Ofte ses et lignende syndrom under menstruation.

    Kvinder klager ofte over ubehag i underkroppen under graviditeten. Dette kliniske billede skyldes flere faktorer. Først og fremmest er denne stigning i kropsvægt og dens ujævn fordeling. Fostrets hovedvægt udgør kun lumbalregionen, hvilket fører til en øget belastning på muskler og led i ryggen.

    Derudover begynder tættere fødslen at den forbedrede syntese af biologisk aktive stoffer, "ansvarlig" for dækningen af ​​bækkenbenene for at lette arbejdet. Derfor forekommer der ofte alvorlige rygsmerter netop på grund af disse fysiologiske ændringer. I postpartumperioden kan sådan ubehag skyldes epiduralbedøvelse.