For nylig betragtes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) som guldstandarden til behandling og eliminering af smerte forårsaget af betændelse eller vævsskade. Diclofenac injektioner er de mest undersøgte og ofte ordineret, ikke kun af reumatologer, men også af generalsekretærer, en repræsentant for denne gruppe.

Beskrivelse af diclofenac injektion

Diclofenac med held undertrykker smertefornemmelser af forskellig oprindelse. På grund af dette er dens omfang meget bredt.

Den smertestillende virkning af lægemidlet er suppleret med en antipyretisk virkning (sænker temperaturen) og evnen til at reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Diclofenac anvendes til behandling af:

• Degenerative og inflammatoriske sygdomme i leddene (arthritis, arthrose)
• Skader og inflammatoriske processer efter operation
• Smerte syndrom efter tandbehandling
• Inflammatorisk ødem i traumatologi
• Sportsskader (sprains, dislokationer, overbelastninger)
• Neuralgi og rygsmerter
• migræne

Det fandt også sin anvendelse i gynækologi til behandling af inflammatoriske processer hos kvinder med dysmenoré, adhæsioner og betændelser i appendages.

Men i tillæg til den positive effekt, når du tager stoffet, uanset indførelsesmetoden (rektal, oral, injektion) er der en række bivirkninger.

Blandt dem er:

• Kvalme og diarré
• hovedpine
• svimmelhed
• ubalance
• Forhøjet transaminase niveau (signal af leverskade)
• Lavere blodtryk
• trombocytopeni

I nogle tilfælde kan der forekomme smerte og nekrose på injektionsstedet.

Ældre, såvel som personer med nedsat lever-, nyre- og hjertefunktion, ordineres diclofenac injektioner med ekstrem forsigtighed og kun under tilsyn af den behandlende læge. Tag ikke lægemidlet til børn under 18 år, gravide og ammende mødre.

Anmeldelser og analoger

Mange, der har været nødt til at beskæftige sig med akutte smerte syndrom foretrækker diclofenac ampuller. Tabletter og patches med samme aktive stof kan ikke sammenlignes med dem med styrke og hastighed.

Om Diclofenac injektioner kan du finde en masse positiv feedback, fordi det virkelig hjælper med at vende tilbage til livets gamle rytme i situationer, hvor ubærelig smerte bogstaveligt hindrer bevægelse.

En vigtig rolle er spillet af sin priskategori. Lignende stoffer importeret fra samme sammensætning er meget højere, selvom virkningen af ​​deres anvendelse ikke er anderledes.

Analoger af diclofenac:

• Olfen
• Dikloberl
• Diklak
• Naklofen
• Voltaren

Det skal bemærkes, at de kontraindikationer og bivirkninger de får, er de samme som for diclofenac. På grund af den systemiske virkning af den aktive bestanddel af lægemidlet på COX-2 er maveslimhinden beskadiget.

Reduktion af bivirkninger fra mave-tarmkanalen bidrager til samtidig modtagelse af diclofenac med gastroprotektorer og specifikt med protonpumpehæmmere (Omez, Pariet, Nexium).

Denne kendsgerning skal tages i betragtning af patienter, der er tvunget til at tage flere NSAID'er på én gang, såvel som til dem, hvis tidligere gastrointestinale sygdomme tidligere er observeret.

Behandling og forebyggelse af reumatisme

For nylig blev reumatisme udelukkende betragtet som en sygdom i leddene og ikke opmærksom på, at dens hovedslag falder på hjertet.

Senere fandt forskerne, at den reumatiske proces altid ledsages af streptokokinfektion. Men dets tilstedeværelse alene forårsager ikke nødvendigvis udviklingen af ​​sygdommen, da alt afhænger af organismens individuelle egenskaber.

På denne baggrund er en teori blevet avanceret om reumatismens allergiske karakter. Ifølge denne teori producerer kroppen antistoffer mod patogener, der er koncentreret i bindevævet, herunder hjertet.

Ødelægge patogener, immunsystemet ødelægger samtidig cellerne i deres egen krop.

Behandling af reumatisme kan opdeles i tre faser:

• Medicinsk behandling på hospitalet (4-6 uger)
• Spa behandling
• Forebyggende foranstaltninger

Den aktive akutte fase af sygdommen behandles hyppigst i en hospitalsindstilling ved hjælp af hormonale kortikosteroider for at lindre betændelse og derefter skifte til NSAID.

Nederlaget for hjerteventiler med reumatisk hjertesygdom behandles med quinolinpræparater. Behandlingsforløbet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, varer fra flere måneder til flere år.

Penicillin-antibiotika (Bicillin, Ampicillin, Amoxicillin) bruges til at bekæmpe streptokokinfektion, og hvis de er intolerante, eller hvis allergiske reaktioner forekommer, anvendes cephalosporiner (Cefazolin) og makrolider (Azithromycin).

Forebyggende foranstaltninger:

• Styrkelse af immuniteten.
• Tidlig påvisning og eliminering af sygdomme forårsaget af streptokokker.
• Forebyggelse af sygdomme i det øvre luftveje hos børn i hvis familier der er familiemedlemmer, der lider af revmatisme.

Personer, der har haft revmatisme, bør gennemgå en rutineundersøgelse mindst 2 gange om året. I de næste 5 år er bicillin profylakse med Bicillin-5 påkrævet.

Hvordan man laver injektioner?

Når det kommer til akut smerte, skal du handle straks. Intravenøs diclofenac administreres udelukkende på hospitalet efter at have opløst ampullen i mindst 100 ml pufret natriumchlorid. Intramuskulær injektion er magt til at gøre alle hjemme.

For at lægemidlet hurtigt absorberes i blodbanen, og injektionen giver mindre smertefulde fornemmelser opvarmes ampullen inden injektionen i hænderne ved kropstemperatur. Patienten er bedre at lægge på siden, så det vil være muligt at opnå maksimal muskelafslapning.

Før du fortsætter med proceduren, skal du vaske dine hænder grundigt med sæbe, desinficere dem og placere injektionen med en vatpind dyppet i alkohol. Spidsen af ​​ampullen gnides også med alkohol, og for at lægemidlet kan synke ned, kan du forsigtigt trykke det med din negle.

Efter at have samlet opløsningen i sprøjten, drej den om og tryk luften ud af sprøjten, langsomt at trykke stemplet, indtil en dråbe vises i nålens ende. Lægemidlet injiceres dybt intramuskulært ind i den øvre ydre sektor af skinken, da der ikke er store skibe og nerverbukser. Subkutan administration er ikke acceptabel.

Diclofenac injektioner påføres en gang om dagen hver anden dag, og af og til veksler dem med Analgin injektioner. En, to ampuller er ofte nok, selv om behandlingsforløbet i nogle tilfælde kan være længere.

Ved svære forhold, for eksempel i tilfælde af renal kolik, kan den daglige dosis øges til 2 ampuller. I dette tilfælde bør intervallet mellem introduktionen være om et par timer, og du skal stikke i forskellige skinker.

På hvordan man sætter injektioner korrekt, vil du lære af den foreslåede video af programmet Live Great.

Glem ikke, at diclofenac på trods af den store popularitet er ikke så sikker, og den bør bruges strengt som læge ordinerer. En høj terapeutisk virkning fra dette lægemiddel vil kun blive observeret, hvis det er korrekt ordineret og brugt.

Hvordan man sætter Diclofenac skud

Diclofenac er en af ​​de mest efterspurgte lægemidler, som er ordineret til smertefulde fornemmelser i lænderegionen, inflammatoriske strømme for forskellige muskel- og ledskader. Lægemidlet tilhører et antiinflammatorisk analgetisk middel af en ikke-steroidgruppe. Hvordan stikker Diclofenac injektioner for at slippe af med ubehagelige symptomer? Hvilke bivirkninger kan forventes efter brug af injektioner? Lignende spørgsmål interesserer mange patienter, der står over for dette problem.

Opgave at bruge

På grund af den tilstrækkelige mængde af de forskellige terapeutiske egenskaber tilvejebragt af lægemidlet, kan diclofenac anvendes til forskellige sygdomme i leddene, neurologiske lidelser. Desuden lindrer værktøjet perfekt smerter, reducerer hævelse, hævelse i leddene, ledbåndene.

Den smertestillende virkning af lægemidlet er suppleret med en antipyretisk virkning (reducerer temperaturen) såvel som evnen til at reducere inflammatoriske processer.

Indikationer for indgivelse af diclofenacinjektioner:

• gouty arthritis angreb
• forværring i vertebral osteochondrose
• reumatoid arthritis
• skader på sener, ledbånd, muskler
• slidgigt - med denne sygdom vil diclofenac lindre anæstesi, forhindre brud i brusk
• rygskader
• polymyalgia
• migræne
• øget temperatur
• postoperativ smerte
• conjunctivitis

Ud over den akutte form for sygdomme er kroniske manifestationer af sygdommen acceptabelt til behandling med diclofenacinjektioner. Samtidig er langvarig brug af NSAID'er ved injektioner en fare. Så hvad bruges diclofenac til? Af denne grund er disse lægemidler foreskrevet kurser ikke mere end 10 dage eller under beskyttelse af protonpumpehæmmere (Omeprazol, Rameprazol, Ultop).

Diclofenac anvendes også i gynækologi. De behandler inflammatoriske processer hos kvinder med adhæsioner, betændelse i appendages med dysmenoré.

Bivirkninger

Ud over den positive effekt af lægemidlet, uanset anvendelsesmåden, er der bivirkninger.

Diclofenac kan forårsage følgende bivirkninger:

• diarré
• udslæt
• hovedpine
• kramper
• forstyrrelser i ligevægt
• søvnforringelse
• trykfald
• trombocytopeni

Nogle gange kan det forekomme smerte og vævsnekrose, når injiceringen blev givet. Ældre såvel som patienter med ændringer i lever, nyrer og hjerte skal gives diclofenacinjektion under lægens vejledning og med øget forethought.

Komplikationer af lokal karakter manifesteres også, en infiltration dannes i området mellem skinkerne, lårene eller den samme type af abscess. Ofte skyldes dette manglende korrekt prik af stoffet.

Begrænsninger i brugen

De mest alvorlige bivirkninger omfatter blodtab i maven eller tolvfingertarmen. Af denne årsag er en række kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet i første omgang sygdomme i maven:

Også omtalt som kontraindikationer:

• astma, allergi, hjerte og karsygdomme
• tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme
• øget tryk
• graviditet
• amning
• colitis
• børn op til 13 år

Hvordan stikker du diclofenac?

Når en patient har akut smerte, er det akut at handle. Hvordan stikker du diclofenac? At komme ind i opløsningen af ​​lægemidlet er kun nødvendig intramuskulært. Subkutan injektion er uacceptabel, det kan provokere udviklingen af ​​nekrose af fedtvæv.

Intravenøs injektion af diclofenac administreres kun under stationære forhold, da en sådan injektion kan føre til nekrose af beholderen. Før indgivelsen af ​​lægemidlet intravenøst, skal diclofenac fortyndes med ikke mindre end 100 ml natriumchlorid.

Således at stoffet hurtigt blev absorberet i blodbanen, og injektionen gav mindre smerte, blev ampullen opvarmet ved hjælp af palmer. For at få stoffet på bunden skal du trykke på ampullen med din finger.

For at opnå maksimal muskelafslapning skal patienten lægges på sin side.

Det er vigtigt! Inden du prikker Diclofenac, skal du vaske dine hænder godt. Det område, hvor injektionen skal laves, skal desinficeres med en vatpind med alkohol. Ampullen i slutningen skal også gnides med alkohol.

Når medicinen samles i sprøjten, skal den drejes og udstødte luften, langsomt trykke på stemplet, indtil der kommer en dråbe i nålens ende. Injektion skal ske i den øvre del af skinkerne. I denne zone passerer nervebukserne og de store skibe ikke. I ekstreme tilfælde, prik Diclofenac og muligvis i låret. Kun muskelvæv af stor størrelse anvendes. Du skal forberede dig mentalt, fordi injektionen af ​​medicin til rygsmerter er meget smertefuldt.

Det er tilrådeligt at stikke Diclofenac, skifte skinkerne, således at komplikationer (infektion, hæmatom) ikke vises. For at opnå den ønskede effekt efter injektioner, foreskrevne tabletter (Diclo-F).

Diclofenac og lignende lægemidler i ampuller fremstilles i et volumen på 2,5 ml, fordi sprøjten skal tages 5 ml. Nålen er valgt lang, så den injicerede opløsning trænger ind i musklen. Når du bruger en kort nål, og sprøjten bliver mindre i det angivne volumen, kan stoffet ikke falde ind i muskelen, men ind i det subkutane væv. Det er bedst at kontrollere, om en nål er til stede i karret.

Det er vigtigt! Hvor meget det vil tage for at prikke Diclofenac, når ryggen gør ondt, lægen vil ordinere det individuelt.

Ofte lægges injektionen af ​​lægemidlet 1 gang om dagen, efter en dag eller med vekslende anvendelse af Analgin. Det sker, at 1-2 ampuller er nok, men i nogle tilfælde kan behandlingen være forsinket i lang tid.

Fuld behandling tager 5-7 dage. Efter du har brug for at gå til NVPS tabletterne. Forløbet af generel terapi er 14-21 dage.

Hvis patientens tilstand er alvorlig (kolik i nyrerne), kan dosis om dagen øges til 2 doser. Intervallet mellem infusion bør være et par timer.

Diclofenacanaloger

De fleste mennesker, der har lændesmerter, bruger Diclofenac ampuller. Et tilstrækkeligt antal positive evalueringer vedrører lægemidlet. Det giver trods alt en mulighed for at vende tilbage til en normal eksistens.

Lige så vigtigt er prisen. Sådanne importerede stoffer med samme sammensætning er meget dyrere, mens deres effektivitet i brug ikke er anderledes.

Der er en analog, der har chondroprotective action-Movalis. I modsætning til diclofenac er det næsten harmløst for maven. Men den antiinflammatoriske virkning er meget mindre end den af ​​diclofenac.

Analog naklofen er også beregnet til intramuskulære injektioner. Det har en længere terapeutisk effekt, da den absorberes længere.

Liste over analoger:

• Olfen
• Dikloberl
• Diklak
• Voltaren

Disse analoger har de samme begrænsninger og tilhørende negative manifestationer.

For at reducere bivirkninger i forhold til mave og tarmene er det nødvendigt at placere diclofenac samtidigt med gastroprotektorer (Omez, Pariet, Neximum).

Prick diclofenac intramuskulært på styrken af ​​hver uafhængig hjemme, men glem ikke, at selv om diclofenac er populær, er det heller ikke sikkert, og du skal kun installere det med tilladelse fra lægen. En god terapeutisk effekt kan kun opnås, hvis den anvendes korrekt og beregnet.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Antiinflammatorisk middel af ikke-hormonal oprindelse - Diclofenac injektioner: brugsanvisninger, behandling af rygsygdomme, muskler, ledbånd og ledd

I tilfælde af reumatiske smerter, degenerative dystrofiske læsioner af brusk og knoglekonstruktioner, neurale lidelser, lider patienterne af svær smerte. Ofte er der skyderi, ubehag spredes til andre dele af kroppen.

Med akut smerte skal du hurtigt fjerne de alvorlige tegn på slidgigt, lumbodyni, ischias, osteochondrose og spondyloarthritis. I tilfælde af udtalte negative reaktioner anbefaler læger Diclofenac injektioner. Indikationer for anvendelse, dosering, hyppighed af injektioner, mulige uønskede manifestationer i løbet af kurset, andre nyttige data om et ikke-steroide antiinflammatorisk middel, er indeholdt i denne artikel.

Sammensætning og handling

Det aktive stof af NSAID er diclofenacnatrium. Den aktive komponent undertrykker inflammation, hæmmer produktionen af ​​cyclooxygenase, reducerer smerte. Yderligere stoffer i opløsningens sammensætning er konserveringsmidler, forstærkere af virkningen af ​​basisstoffet og renset vand.

Hver milligram af en klar, lysegul eller næsten farveløs opløsning indeholder 25 mg diclofenacnatrium. Apotekskæder modtager pakning nr. 5 og 10 af 3 ml af lægemidlet.

Antiinflammatorisk middel af ikke-hormonal oprindelse forhindrer produktion af arachidonsyre, under hvilken indflydelsen af ​​ødem og inflammatorisk proces udvikler sig. Eliminering af forudsætninger for blodstagnation, beskadigelse af nerve rødderne på stedet for betændelse reducerer smertens syndroms styrke, faktorer for den videre udvikling af negative manifestationer forsvinder.

Indikationer for brug

Injektioner af diclofenacnatrium er ordineret til smertsyndrom, der udvikler sig på baggrund af den inflammatoriske proces, med forværring af kroniske patologier. En stærk analgetik er skrevet af en vertebrolog eller en neurolog. Med en mild grad af rygsygdomme, moderat ledeskader, mild smerte, er det ikke nødvendigt at bruge et stærkt middel: stoffet forårsager ofte bivirkninger.

Diclofenac-injektionerne er effektive for mange sygdomme i rygsøjlen, musklerne, ledbåndene og leddene:

• ischias, lumbago, lumboischialgia;
• eksacerbation ved 2-4 grader osteochondrose
• radiculopathy;
• neuritis, plexitis;
• udbrud af gigt, slidgigt, spondylitis, reumatoid arthritis.

Sådan korrigerer krumning af rygsøjlen hos voksne og børn? Se et udvalg af effektive muligheder for deformationsterapi.

På hvordan man bruger applikatoren Kuznetsova til sygdomme i ryg og rygsøjle, læs denne side.

En god smertestillende effekt giver stoffet smerter i andre dele af kroppen:

• reumatiske læsioner af synens organer, blodkar, hjertemuskel;
• rehabilitering efter kirurgi eller skade
• betændelse i reproduktive organer;
• smertefulde migræneanfald
• udvikling af hepatisk eller renal kolik;
• akut betændelse i forskellige dele af høreapparatet
• smertefuld menstruation.

Kontraindikationer

En stærk analgetik er ikke ordineret til følgende begrænsninger:

• lav blodpropper
• aspirin astma, andre typer allergier over for NSAIDs;
• overdreven følsomhed over for diclofenacnatrium eller yderligere stoffer
• alvorlig skade på lever og nyrer
• en historie med perforering eller eksacerbation af et mavesår
• blodkvalitetsproblemer;
• hjertesvigt (patienten har et stadium af dekompensation);
• alder op til 12 år
• amning periode
• tredje trimester af graviditeten
• aktiv blødning eller alvorlig dehydrering
• infertilitetsbehandling periode;
• udtalt aterosklerose af perifere fartøjer
• aorto-koronar bypass-kirurgi blev udført, patienten for nylig lidt et myokardieinfarkt;
• høj risiko for hæmoragisk slagtilfælde eller en farlig tilstand blev observeret tidligere;
• inflammatoriske processer i tarmvæv.

Instruktioner til brug og dosering

Diclofenac administreres intramuskulært. Før injektionen skal du sørge for at spise for at mindske den negative virkning på mavemusklerne i maven og tarmene.

For at opnå en hurtig terapeutisk virkning administreres diclofenac én gang (75 ml eller 1 ampul). I alvorlige tilfælde er brugen af ​​den maksimale daglige dosis tilladt - 150 ml eller 2 ampuller.

Behandlingsforløbet er fra 1 til 5 dage. Længere end den foreskrevne periode kan man ikke administrere stoffet intramuskulært: mens du opretholder smerte, skal du bruge en sikrere løsning (gel, suppositorier, tabletter) for at reducere belastningen på kroppen.

Nogle gange ordinerer læger samtidig anvendelse af opløsningen til injektioner og andre former for lægemidlet. Med denne behandlingsmetode bør den totale mængde diclofenacnatrium ikke overstige 150 mg pr. Dag. Overdosering er strengt forbudt for at forhindre blødning, bronchospasme og andre farlige bivirkninger.

De første tre til fem dage til lindring af akut smerte, modtager patienten diclofenac i form af en injektionsopløsning, så skal du overgå til sikrere typer: rektal suppositorier, tabletter, gel. Intramuskulær administration af lægemidlet over en længere periode fører til en overdosis, der forårsager farlige komplikationer i forskellige systemer og organer.

Sandsynlige bivirkninger

Den diskriminerende virkning af diclofenacnatrium, inhiberingen af ​​syntesen af ​​ikke kun COX-1, men også COX-2 forklarer en lang liste over negative reaktioner efter injektioner. Enzymet cyclooxygenase er involveret i mange processer, stoffet er nødvendigt til fremstilling af nyttige komponenter, som beskytter mavemusklerne i fordøjelseskanalen mod aggressive virkninger af saltsyre. Overtrædelse af processer påvirker kroppens tilstand.

Uønskede reaktioner er mulige:

• smerter i maven, kvalme, slimhinder i munden, perforering af sår, afføring blandet med blod;
• allergier, farlige hudreaktioner med alvorlig skade på epidermis;
• krænkelse af bloddannelsesprocesser
• øget blødningstid
• høretab, ubehagelig tinnitus;
• hovedpine, depression, irritabilitet, forringelse af helbredet
• nederlag af hepatocytter - leverceller, udvikling af hepatonekrose og hepatitis;
• springer i blodtryksindikatorer;
• øget følsomhed over for sollys;
• ikke-infektiøs lungebetændelse, astmaangreb;
• alopeci;
• puffiness på grund af væskeretention
• vejrtrækningsproblemer;
• nekrose af renvæv, betændelse i bønneorganerne;
• i injektionsområdet dannes en infiltration, inflammation og suppuration af vævene fremkommer.

Diclofenac injektioner bør kun udføres af en sundhedsarbejder. Efter injektion er det vigtigt at overvåge patientens tilstand, straks reagere på udseendet af negative symptomer. I behandlingsperioden udvikles ofte hæmning af reaktioner, døsighed. Af denne grund er det uønsket at udføre traumatisk arbejde, komme bag rattet.

Diclofenac injektioner: Pris i apotek

Den gennemsnitlige pris for et ikke-steroid middel med antiinflammatorisk, aktiv analgetisk, anti-edematøs virkning passer til alle kategorier af patienter. Køb diclofenac i pakkenummer 5 kan være til en pris på 35 til 60 rubler. Kostprisen ved andre doseringsformer er også lav: Diclofenac gel 5% - 80 rubler, salve 2% - 40 rubler, tabletter nr. 20 - 90 rubler.

Ampuller med lægemidlet kan ikke fryses, lægemidlet skal opbevares i et ventileret rum ved stuetemperatur. Opbevar beholdere med opløsning væk fra varmeapparater i en forseglet kasse for at forhindre langvarig udsættelse for lys.

analoger

Diclofenacnatrium indeholder andre lægemidler af NSAID-kategorien. Lægemidlet erstattes af en vertebrolog, en neurolog eller en anden smal specialist. Det er vigtigt at bemærke, at mange formuleringer med diclofenac har flere doseringsformer: gel, plaster, tabletter, skud, salve, rektal suppositorier.

Effektive analoger af diclofenacinjektioner:

Lær hvordan du udfører det grundlæggende kompleks af gymnastik til Shishonins hals og fordelene ved motion i osteochondrosis.

På årsagen til rygsmerter over underkroppen og på behandling af sandsynlige sygdomme er skrevet på denne side.

Gå til http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html og læs hvordan du vælger den rigtige ortopædiske nakkepude til osteochondrosis.

anmeldelser

Efter injektionen manifesteres den analgetiske virkning hurtigt: efter en tredjedel af en time kan du føle lindring (tabletternes komponenter begynder at stoppe smerten en time eller to og en halv efter indtagelse). Ved intramuskulær indtagelse absorberes diclofenacnatrium gradvist, effekten er længere, en enkelt injektion er nok til en dag (hvis det tages oralt, efter 6-7 timer skal du tage en anden pille for at fjerne smerten).

Blandt de negative reaktioner efter Diclofenac injektioner rapporterer patienter kvalme, mavesmerter, døsighed, allergier, irritabilitet. Brænding mærkes ofte på injektionsstedet, subkutant væv dør ud, eller en bryst udvikler sig. På trods af den lange liste over bivirkninger anvendes injektioner ofte til alvorlig smerte: stoffet fjerner hurtigt ubehag, undertrykker inflammation aktivt. Udgifterne til NSAID'er er ikke tilfredsstillende.

Video - instruktioner til brug af diclofenac i ampuller:

Diclofenac i ampuller - et behandlingsforløb, brugsanvisninger og anmeldelser

Forberedelser fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (forkortet til NSAID'er) påvirker enzymet, hvilket er nøglen til omdannelsen af ​​arachidonsyre i den menneskelige krop. Cycloxygenase omdanner denne syre til leukotriener og andre stoffer, der formidler betændelse.

Derudover forårsager disse stoffer smerter. Diclofenac i injektioner, i salver og tabletter har antiinflammatorisk og smertestillende (analgetisk) virkning, derfor bruges den til neurologiske og reumatologiske sygdomme.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet Diclofenac

Denne artikel diskuterer egenskaberne ved lægemidlet til injektion. Sammensætningen af ​​en ampul Diclofenac 25 eller 75 mg natriumdiclofenac (salt), opløst i alkohol og vand til injektion.

Foruden Diclofenac til injektion (i en ampul) skal du bruge en tabletform af stoffet, suppositorier (rektal suppositorier), salver og geler i behandlingen. Det vil sige stoffer med denne forbindelse i sammensætningen af ​​topiske salver og cremer, suppositorier, såvel som systemiske lægemidler, der indbefatter diclofenacinjektioner.

Diclofenac: brugsanvisning

For at bruge dette eller det pågældende stof korrekt, især når du skal bruge det selv, uden råd fra din læge, skal du læse instruktionerne til brug.

Der er indikeret indikationer, kontraindikationer, dosering af medicin og andre vigtige egenskaber. Ikke desto mindre er det farligt at bruge dette lægemiddel alene på grund af risikoen for intolerance, udvikling af sår i forbindelse med gastropati forbundet med NSAID.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Egenskaber af lægemidlets sammensætning og farmakologiske virkning

Sammensætningen af ​​en enkelt ampul af diclofenac er allerede blevet beskrevet. Ud over natriumsaltet i sammensætningen findes der opløsningsmidler - benzylalkohol og injicerbart vand. Som du kan se, er der næsten ingen hjælpestoffer i lægemidlets sammensætning.

Diclofenac henviser til antiinflammatoriske lægemidler fra kategorien af ​​NSAID'er. Sammenlignet med andre lægemidler i denne gruppe indtager diclofenac en middelmangel for ulcerogen, kardiotoksisk virkning og effekt på processen med betændelse og smerte.

Andre lægemidler - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsyre - enten har en stærk antiinflammatorisk effekt, samtidig med at de virker meget stærkt på maveslimhinden med dannelsen af ​​sår eller den terapeutiske virkning er dårligt implementeret, men sår dannes meget sjældent og med et stærkt overskud af terapeutisk dosis. Læs mere her: ibuprofen instruktioner til brug.

Indikationer for brug Diclofenac

På grund af den brede vifte af medicinske egenskaber, der udøves af dette lægemiddel, kan diclofenac anvendes til et stort antal leddsygdomme og neurologiske sygdomme. Udover det faktum, at lægemidlet lindrer smerter godt, nedsætter det hævelse, hævelse af leddene, indkapslinger (fastgørelse af ledbånd til knoglerne), ledbånd.

I hvilke akutte situationer er diclofenac (injektioner) gældende?

• Angrebet af gigtgigt (colchicin anvendes i fremmede lande, det produceres ikke i Rusland, derfor er det mest effektive lægemiddel til lindring af gigt i diclofenac);
• Forværring af osteochondrose i rygsøjlen;
• Reumatoid arthritis
• Traumatisk skade på ledbånd, muskler, sener. Hvad er tendinøse tendinis læses her.
  

• Deformerende slidgigt (med denne sygdom bedøver og eliminerer diclofenac ikke blot synovitis, men forhindrer også ødelæggelsen af ​​brusk og underliggende knogler);
• Reumatoid læsioner af leddene af hånden, fødder;
• Spondylopati (skade på leddene i rygsøjlen), herunder seronegativ spondylitis (med psoriasislæsioner, ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis med infektioner i det genitourinære system, mave-tarmkanalen);
• Polymyalgia.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Kontraindikationer til lægemidlet

Den farligste bivirkning er blødning fra et mavesår i maven eller tolvfingertarmen. Derfor er der for det første blandt kontraindikationerne for at tage diclofenac mavesygdomme (gastritis, mavesår).

Og også:

1. Aspirin astma (bronkospasme som reaktion på at tage NSAID'er).
2. Patologi i maven og tolvfingertarmen.
3. Graviditet.
4. Amning.
5. Børn op til 12-13 år.
6. Ændringer i billedet af rødt blod.
7. Colitis.

Dosering og håndtering af ampullen

Doseringen af ​​lægemidlet er 75 mg i begyndelsen af ​​behandlingen. Det vil sige, 1 ampul er nok til den første intramuskulære injektion af lægemidlet. For at opnå den mest komplette effekt af terapi, skal du bruge en højere dosis. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet - 150 mg - indholdet af 3 ampuller Diclofenac.

Men alligevel skal udvælgelsen af ​​mængden af ​​lægemidlet udføres af lægen individuelt for hvert enkelt tilfælde af sygdommen. Alligevel er gastropati uundgåelig, når dosis overskrides på baggrund af prædisponering (gastritis, sår eller erosive læsioner).

Hvordan man laver injektionen?

Den første dosis af lægemidlet til hurtig indtræden i en akut situation bør være i form af en intramuskulær injektion. Korrekt at lave et skud i muskelen kan være, efter at have valgt det rigtige sted for injektionen af ​​nålen. Det er bedre, hvis dette er den gluteale region, nemlig dens øvre sidekvadrant.

Sprøjten skal vælges korrekt: den er en fem milligram sprøjte med en lang nål. Ved at bruge en kortere nål og en sprøjte med mindre volumen kan stoffet falde ikke ind i musklerne, men ind i det subkutane væv. Det kan være et hæmatom i bedste fald, nekrose - i værste fald.

For at undgå komplikationer (hæmatom, infektion), skal du stokke hver dag i forskellige skinker. For korrekt virkning af diclofenac skal du bruge et kursus af tabletter efter injektioner (f.eks. Diclof).

Behandlingskurs

For fuld behandling skal du prikke diclofenac i 5-7 dage. Men efter denne periode er en gradvis overgang til NSAID-tabletformen nødvendig. Det generelle behandlingsforløb er 14-21 dage.

Bivirkning

Jo højere dosis, jo mere allergisk kroppen er, jo større er sandsynligheden for, at uønskede virkninger vil udvikle sig. De kan forekomme på den del af ethvert system af menneskelige organer.

Oftere er mave-tarmkanalen påvirket. Virkningen af ​​både enzymet cycloxygenase-1, som er ansvarlig for betændelse og cykloxygenase-2, er forstyrret, hvilket er beskyttelsen af ​​maven mod sur aggression. Når du bruger diclofenac injektioner mod baggrunden af ​​en kronisk patologi i maven eller tolvfingret, falder beskyttelsen af ​​maveslimhinden, mængden af ​​parietal bicarbonat falder.

Alt dette realiseres ved udviklingen af ​​den første erosive defekt, som manifesteres ved en overfladisk ødelæggelse af slimhinden (op til det submucosale lags muskellag). Så sårdannelse er mulig, nogle gange endda kompliceret (blødning, malignitet, stenose).

Hvilke andre bivirkninger af maven er der givet Diclofenac injektioner?

• opkastning;
• Nedsat appetit
• Mavesmerter
• kvalme;
• hævelse;

Centralnervesystemet er også modtageligt for udviklingen af ​​forskellige bivirkninger med diclofenacinjektioner. På trods af at de ikke er specifikke, udvikler disse symptomer ret ofte med manglende overholdelse af de anbefalede doseringer, brugstid.

For eksempel:

• Migræne.
• Vestibulopathy.
• Meningitis.
• Dissomnii.
• Asteni.
• Neurose og neurose-lignende tilstande.

Som enhver anden medicin kan diclofenac forårsage allergiske reaktioner. Dette kan være en hudreaktion og en reaktion i form af bronchospasme (kvælning).

Følgende er de vigtigste hudfænomener af bivirkninger ved brug af diclofenac i injektioner:

• Erytem (rødme) af huden;
• Solintolerance;
• dermatitis;
• Allergisk eksem
• Layel, Stephen-Johnsons syndrom (toxicoderma), der udvikler sig hos nyfødte.

Blodbilledet kan ændre sig. Dette kan være et fald i niveauet af hæmoglobin (anemisk syndrom), undertrykkelsen af ​​alle andre spirer af bloddannelse med udvikling af thrombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni.

Som lokale komplikationer udvikler et infiltrat sig i området af skinken, låret eller brystet af disse områder. Oftest forekommer disse manifestationer, når injektionsteknikken ikke følges. Udviklingen af ​​vævsnekrose (subkutan væv) er også muligt.

Manifestationer af overdosering, dens behandling

Hvis du overskrider doseringen dagligt eller en gang, er diclofenac overdosis mulig. Det kan forekomme ud over fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet (opkastning, mavesmerter, i maven, blødning) forstyrrelser i centralnervesystemet (hovedpine, vestibulopati), nyresygdom (urinsyndrom, nefrotisk og nefritisk syndrom, nedsat nyrefunktion).

Behandling af NSAID-overdosering behandles som følger:

1. Annuller diclofenac.
2. Mavesaft.
3. I tilfælde af gastrisk læsion bør man begynde at tage intravenøst ​​protonpumpehæmmere - Nexium, Lansoprazol og Suhlhex.
4. Ved kramper - antikonvulsive midler.

Diclofenac brug under graviditet

Når der tales om ampuller med diclofenac under graviditet eller amning, er det nødvendigt at forstå klart, at NSAID'er er teratogene midler til det fremtidige foster. Derfor er brugen af ​​injektioner med dette lægemiddel farligt og kontraindiceret.

Salver, geler, tabletter og andre doseringsformer med diclofenac trænger også ind i den systemiske kredsløb, herunder gennem placenta barrieren. Og derfor bør disse former, som injektioner, ikke anvendes til behandling af gravide kvinder.

Applikationsfunktioner

Diclofenacnatrium bruges ikke til at behandle gravide og ammende kvinder som tidligere nævnt. Derudover bør personer med kompliceret mavesår også afholde sig fra at tage ikke-selektive NSAID'er, som er Diclofenac. Det bør i dette tilfælde anvendes mere selektive midler - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

For at udelukke udviklingen af ​​agranulocytose og andre afvigelser i blodbilledet er det nødvendigt at overvåge blodparametre (og indikatorer for hvid og rød blod).

Et andet vigtigt punkt, der bør nævnes for dem, der ønsker at blive behandlet med diclofenac, kører bil. Ved brug af NSAID'er kan det forårsage en langsom reaktion.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

For at kunne kombinere indtagelse af Diclofenac med andre lægemidler til behandling af andre associerede sygdomme, skal du vide, hvordan de lægemidler, der anvendes sammen, vil interagere med hinanden. Der er stoffer, hvis anvendelse sammen med NSAIDer forstærker deres virkning ved at øge koncentrationen i biologiske væsker. Dvs. dosis af disse lægemidler bør reduceres for at undgå giftige manifestationer med diclofenac injektioner.

Disse omfatter:

• Hjerteglycosider (strophanthin, digoxin);
• Antidepressiva (lithiumpræparater);
• Spironolacton, veroshpiron og insura-kaliumdiuretisk diuretika (med en stigning i dosis, hyperkalium er muligt, hvilket er farligt asystol - hjertestop);
• Andre NSAID'er - udvikling af bivirkninger.

• Angiotensin-konverterende enzymhæmmere - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andre antihypertensive stoffer.

Resumé af lægemiddel anmeldelser

Hvad siger patienter om brugen af ​​Diclofenac injektioner? Det er trods alt det mest hyppige lægemiddel til behandling af inflammatorisk smerte med lumbago (osteochondrose), rygsmerter, i ryggen af ​​benene (lumbodynia-ischias), med artikulært syndrom som en del af deres skade på slidgigt, psoriasis, gigt, reaktiv arthritis.

Flertallet af patienter behandlet med diclofenac hævder, at effekten af ​​at bruge injektioner udvikler sig hurtigt - smerten begynder at falde om i en halv time.

Den maksimale effekt begynder at ses efter et par timer.

Effekten med indførelsen af ​​lægemidlet en gang, som de siger dem, der allerede har brugt diclofenac injektioner, varer ikke mere end 8 timer, så hvis du redder smerten, skal du indtaste stoffet igen.

En hyppig komplikation ved injektion af injektionen inde i musklen er udviklingen af ​​infiltration. Mange patienter kan undgå udvikling af en bryst ved topisk påføring af is til injektionsstedet i 2 minutter.

Varmepuden, på trods af den generelle vildfarelse, vil bidrage til spredning af infektion og forekomst af en abscess.

Opkastning, diarré eller mavesmerter udvikler sig ofte. Med samtidig brug af omeprazol formåede mange patienter at undgå disse manifestationer.

Diclofenac Analoger i ampuller

Narkotika, der kan erstatte injektionen af ​​diclofenac til behandling af reumatologiske og neurologiske sygdomme, faktisk ikke så meget. Kendt analog med kondrobeskyttelsesvirkning - Movalis, som er baseret på et andet ikke-steroide antiinflammatorisk middel - Meloxicam.

Dette stof, i modsætning til diclofenac, er praktisk talt ufarligt for maven og tolvfingertarmen. Imidlertid er dens virkning på manifestationerne af inflammation (hævelse, smerte, stivhed under bevægelser) mærkbart mindre end virkningen af ​​diclofenac.

Den eneste ulempe ved at bruge Movalis er dens høje omkostninger. Men med slidgigt til smertelindring, smertereduktion, er dette lægemiddel mere indikeret, da brusk ikke underkastes yderligere destruktion. Patienter med en samtidig patologi i det kardiovaskulære system, dette lægemiddel er farligt med hensyn til mulige trombotiske komplikationer.

Naklofen er den næste analog af diclofenacnatrium til intramuskulær administration. Dens fordelagtige forskel fra originalen er en længere terapeutisk effekt, fordi den absorberes lidt længere. Men dette middel er lidt dyrere end diclofenacnatrium.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

LiveInternetLiveInternet

-Søg efter dagbog

-Abonner via e-mail

-statistik

Sådan prikker du diclofenac til rygsmerter: lær at sætte skud hjemme

Sådan prikker du diclofenac til rygsmerter: lær at sætte skud hjemme

Når din ryg gør ondt, er det første spørgsmål, der opstår, hvordan du kan fjerne ubehag, hvad der kan være årsagen til disse fænomener og hvilken behandling du skal gennemgå.

Piller til rygsmerter, der virker som smertestillende midler, bruges ofte, men hvis de ikke hjælper, kan diclofenac bruges til at prikke - et effektivt middel, der fjerner symptomerne på lændesmerter.

Indikationer for anvendelse og former for frigivelse af lægemidlet

Diclofenac bør tages i tilfælde, hvor følgende sygdomme diagnosticeres:

• spinal osteochondrose;
  
• gigt;
  
• artrose, slidgigt;
  
• betændelser i leddene, muskler, der forårsager rygsmerter
  
• posttraumatisk smerte;
  
• postoperative komplikationer;
  
• bindevæv autoimmune sygdomme;
  
• forskellige neuralgi, hvilket giver skarpe smerter til ethvert område af rygsøjlen.
  

Symptomatisk har disse forskellige sygdomme et ret lignende billede:

• rygsmerter og andre dele af rygsøjlen, især på baggrund af endog moderat fysisk anstrengelse;
  
• øget krops træthed, svaghed i benene;
  
• åndenød, åndedrætsbesvær ved lave spændinger;
  
• hjertesorg (skarpe eller smertefulde).
  

Der kan være et andet sæt symptomer forbundet med forstyrrelser i andre organsystemer såvel som i form af fremmed smerte, ikke kun i ryggen, men også på andre områder.

I disse tilfælde er de mest almindeligt anvendte piller for rygsmerter (nurofen, ortofen, ktoprofen og flere andre). Men i tilfælde af komplikationer, især mod baggrunden af ​​forsømte sygdomme eller med postoperativ opsving, er deres handling ofte ikke særlig effektiv. Derefter kan du lave en cyklus af diclofenac injektioner.

Lægemidlet er tilgængeligt i flere doseringsformer:

• gel til ekstern brug (sælges i metalrør af forskellig mængde);
  
• salve, som også anvendes eksternt
  
• rektale stearinlys;
  
• øjendråber (hætteglas med en 0,1% opløsning af det aktive stof med et volumen på 5 ml);
  
• tabletter (i standarder på 10 stykker);
  
• opløsning til injektionsvæsker (intramuskulær injektion) - i denne form anvendes diclofenac til smerte i forskellige områder af ryggen oftest.
  

Virkningen af ​​stoffer på kroppen

Kemisk er opløsningen et stof relateret til ikke-steroide lægemidler, som ikke kun har analgetiske virkninger, men også bekæmper inflammatoriske fænomener og reducerer varmen i kroppen.

Sammensætningen af ​​1 ml af opløsningen og forholdet mellem dets bestanddele er som følger:

1. Det aktive stof (diclofenacnatrium eller kalium) - 25%;
   
2. Destilleret vand - 74%
   
3. Hjælpestoffer - 1%. Disse omfatter:
   

• natriumhydroxid;
  
• natriumsulfit;
  
• benzylalkohol;
  
• mannitol.
  

I dette tilfælde klipper diclofenac med smerter i lænderegionen såvel som med smerter, der er lokaliseret på andre steder:

Den fordelagtige virkning af diclofenac på forskellige patologiske processer i knoglerne letter patientens tilstand, hvilket fremgår af følgende egenskaber:

1. Komplet fjernelse eller signifikant undertrykkelse af smertefulde symptomer i forskellige områder af rygsøjlen, leddene, knoglerne.
   
2. Overvinde uønskede fornemmelser, når du går og andre naturlige bevægelser.
   
3. Stabilisering af kropstemperaturen, overvinde virkningerne forbundet med feber (temperaturforskel, hurtig hjerteslag, feberiske tilstande).
   

Hvordan man laver diclofenac skud

I særlige tilfælde, hvor brug af den mest effektive medicin er påkrævet, ordineres diclofenac rygsmerteinjektioner.

I dette tilfælde skal du forstå og klart besvare hvert af følgende spørgsmål inden du begynder:

1. Sådan prikker du diclofenac med smerter i forskellige dele af rygsøjlen.
   
2. Hvor mange dage skal et behandlingsforløb vare?
   
3. Sådan prickes diclofenac til rygsmerter.
   
4. Hvor skal medicinen gå, når der gives injektioner til rygsmerter.
   

Behandlingsforløbet fortsætter i overensstemmelse med lægens anbefaling. Det tager normalt flere dage, da diflofenac, administreret intramuskulært, har en stærk virkning på kroppen, der er tilstrækkelig til hurtigt at lindre smertefulde symptomer. I de fleste tilfælde svarer den daglige dosis af lægemidlet til en enkelt injektion af 1 ampul af opløsning.

Inden du begynder at lægge injektioner for smerter i ryggen eller andre dele af kroppen, skal du overveje nogle vigtige punkter:

1. Lægemidlet injiceres udelukkende i de store muskelområder (skinker), fordi det er uacceptabelt at komme ind i blodårerne, andre store skibe samt introduktionen af ​​subkutant.
   
2. Som regel injiceres indsprøjtninger for rygsmerter kun én gang, og derefter, efter at have lettet ubehag, tages tabletter af samme præparat, salve eller geler samt andre lægemidler.
   
3. Injektioner skal foretages ved konstant at skifte indsprøjtningsstedet - den højre balde og derefter til venstre.
   

Hvad angår hvor meget prik diclofenac for rygsmerter, er det her nødvendigt at fortsætte fra de maksimalt tilladte daglige doser af lægemidlet:

• til voksne - ikke mere end 150 mg dagligt;
  
• For børn fra 6 år ikke mere end 2 mg medicin pr. 1 kg vægt.
  

Injektioner gives til smerter i ryggen eller i andre afdelinger, hovedsageligt i balderne.

På samme tid udføres følgende algoritme:

1. Forvarm ampullen i hænderne på 5-10 minutter for at få indholdet af kropstemperaturen.
   
2. Vask dine hænder grundigt med sæbe og i det mindste op til dine håndled og desinficer med ethvert tilgængeligt antiseptisk middel (for eksempel medicinsk alkohol).
   
3. Patienten ligger på sin mave i den stilling, som han er komfortabel.
   
4. Udsæt skinkerne, så tøjet ikke forstyrrer handlingerne; at udelukke sit slag på skinkerne under injektionen (for eksempel på grund af elastiske gummibånd).
   
5. Sæt forsigtigt overfladen af ​​balderne, hvor injektionen vil blive placeret - selve stedet og rummet omkring det (du kan også bruge medicinsk alkohol til dette, anvende det med en steril fleece).
   
6. Sæt hætteglasset forsigtigt og indsprøjt opløsningen i sprøjten.
   
7. Tryk på stemplet, indtil alle luftbobler forlader sprøjten, hvis de dannes før.
   
8. Kontroller permeabiliteten af ​​alkoholnålen til opløsningen - tryk let på stemplet og sørg for, at der er kommet en lille dråbe ud af nålen.
   
9. For at komme til det optimale sted skal skinken opdeles i 4 identiske firkanter (kryds for at krydse i ret vinkel) og vælg et sted midt på øverste højre kant (som er tættere på kanten).
   
10. Tag sprøjten i den ene hånd og læg den anden håndflade ned på det sted, hvor du vil give en injektion, hvilket begrænser dette område med din tommel og pegefinger.
    
11. Bed patienten om helt at slappe af skinken (det vil være meget smertefuldt i en anstrengende injektion).
    
12. Hold forsigtigt balgen med den ene hånd og indsæt nålen med den anden. Bevægelsen skal være hurtig, men du bør ikke lave en stærk albue feje - den sædvanlige amplitude er nok.
    
13. Lægemidlet injiceres med et gennemsnitligt tempo (inden for 5 sekunder), indtil stemplet er helt nedtrykt.
    
14. Herefter lukkes injektionsstedet med specialfremstillet steril bomuld fugtet med et antiseptisk middel.
    
15. Patienten efter injektionen skal ligge i en rolig, afslappet tilstand i 10-15 minutter.
    

Bivirkninger

Når injektioner systematisk gives til rygsmerter med en opløsning af diclofenac, kan nogle bivirkninger observeres (fremgår af nedenstående tabel).

Kontraindikationer

I nogle tilfælde er brugen af ​​enhver doseringsform af diclofenac kontraindiceret:

1. Nyresvigt, nyresvigt.
   
2. Blødning i maven eller i nogen del af tarmen.
   
3. Hyperkalæmi (overskydende koncentration af kalium i kroppens indre miljø).
   
4. Individuel intolerance over for eventuelle stoffer i stoffet - de vigtigste og yderligere (allergiske reaktioner, komplikationer fra organsystemer).
   
5. Gravide kvinder i sidste trimester.
   
6. Børn op til 6 år.
   
7. Mavesår, 12 duodenalsår.
   
8. Alvorlige former for hjertesvigt.
   
9. Alvorlige former for leversvigt.
   
10. Forskellige typer af bronchial astma.
    
11. Polypose af næse og bihuler.
    

Brug dette lægemiddel med forsigtighed, hvis sådanne kategorier af patienter:

1. Børn op til 14 år.
   
2. Gravide kvinder i de tidlige stadier af graviditeten.
   
3. Pleje kvinder på ethvert tidspunkt.
   
4. Ældre over 70 år gamle.
   
5. Personer efter alvorlige operationer på hjerte og blodkar (for eksempel efter koronararterie bypass kirurgi).
   
6. Lidelse fra forskellige blødningsforstyrrelser.
   

Det er bedre altid at koordinere brugen af ​​medicin med din læge, selvom de sælges uden recept. Selvmedicin har en vis risiko, hvilket er bedre at ikke udsætte din krop.