Børns gigt - Kyphosis

Børns gigt er en sygdom præget af betændelse i leddene. Leddgigt hos børn viser dets tegn inden begyndelsen af seksten år. Først og fremmest påvirkes fødder, ankler, hofter, fingersamlinger og håndled. Det påvirker også dele af kroppen som knæ, skuldre, albuer og nedre ryg. Efter sygdommens diagnose på røntgenbilleder kan man se udtynding af brusk og hævelse af blødt væv. Mellemrummet mellem leddene under arthritis reduceres.

I dag er arthritis hos børn ganske almindeligt, fordi det kan forekomme noget tid efter, at urinvejen eller fordøjelseskanalen kommer ind i barnets krop. På trods af den ret udbredte forekomst af barndomgigt blev årsagerne kun undersøgt i slutningen af forrige århundrede.

Årsager til Børnelidgigt

Det mest almindelige i dag er børns reaktive arthritis, som er en inflammatorisk, suppurativ sygdom i leddene. Årsagen til denne sygdom ligger i komplekset af immunforstyrrelser, der forekommer på baggrund af de overførte infektioner i det urogenitale system eller tarmene.

Hvis arthritis opdages i ungdomsårene, med undtagelse af infektiøse patogener - klamydia, E. coli eller salmonella, og barnet ikke tolererede infektiøse processer, bør man mistænke autoimmun sygdom i leddene.

Den mindst almindelige hos børn - reumatoid arthritis er en ret alvorlig trussel mod helbredet. En sådan lille patient vil blive yderligere foreskrevet et seriøst forløb af immunosuppressiv terapi. Det er naturligvis nødvendigt at være forberedt på, at antibiotika vil medføre en bestemt skade på et barns krop. Selv om det ikke er værd at vente på fordelene.

Ofte forsvinder symptomerne ved at undertrykke årsagsmidlet til reaktiv barns arthritis, men årsagen vil forblive, selvom patogenet kommer ind i organismen igen, sygdommen vil vende tilbage igen, og alle symptomerne vil igen være "på ansigtet".

I dag har specialister udviklet visse kriterier, der hjælper med at bestemme årsagerne med den største nøjagtighed, foretage en diagnose og vælge det passende program til undersøgelse af kroppen og efterfølgende effektiv behandling af børns arthritis.

symptomer

Leddgigt hos børn ledsages af mange symptomer. Barnet kan klage over smerter under leddets bevægelighed, forældre kan observere rødme og hævelse af det berørte sted. Normalt, efter fysisk anstrengelse, øges smerten.

Det første symptom på rheumatoid arthritis hos børn er smerte i benene, mærkeligt som det lyder, men det sker. Yderligere symptomer bekræfter kun denne diagnose. Disse omfatter:

høj temperatur;
nedsat appetit
vægttab
morgen smerter;
lamme gåtur;
hævelse i de ramte ledd og muskler.

Hvad angår reaktiv arthritis er andre symptomer karakteristiske for det. Kriterierne ved hvilken denne sygdom er bestemt, omfatter symptomer, en smitsom historie og laboratorieværdier. Og symptomerne på reaktiv arthritis hos børn er som følger:

Som regel påvirker denne arthritis leddene i underbenene.
Den smitsomme historie ledsages af diarré, blærebetændelse, urethritis (normalt forekommer disse symptomer et par uger før sygdomsbilledet begynder).
Tilstedeværelsen af en urinvejsinfektion eller betændelse i leddene hos børn vil sandsynligvis føre til reaktiv arthritis.

Hvis børn har leddgigt i knæleddet, selvom begge ben er påvirket, er det nødvendigt at undersøge kroppen for tilstedeværelsen af en infektion. I mangel af infektion er yderligere undersøgelser nødvendige for at udelukke den autoimmune karakter af inflammation. Hvis begge led og øjne straks påvirkes, bør reumatoid arthritis ikke udelukkes.

Ved den første fase af reaktiv arthritis kan følgende symptomer noteres:

forværring af patientens generelle tilstand
høj kropstemperatur
tegn på forgiftning;
conjunctivitis;
keratitis;
scleritis (de sidste tre sygdomme udvikles på baggrund af forgiftning og kan forekomme enten samtidigt eller skiftevis).

De ramte leddede svulmer i leddområdet er en afbøjning. Også leddgigt hos børn ledsages af en skarp smerte under bevægelse, som ikke forsvinder selv i ro. Huden i det berørte leds område bliver rød og der er en lokal stigning i temperaturen.

Hos børn er reaktiv arthritis som regel begrænset til læsioner af leddene i underbenene, og sygdommen er asymmetrisk i naturen. Dette betyder, at de sacroiliacale led er involveret i den inflammatoriske proces. I drenge viser arthritis tegn på balanitis, phimosis og synechia. Hos piger - vulvitis, urethritis.

behandling

I verden vises jævnligt alle de nye stoffer og teknikker til behandling af arthritis hos børn. Og på trods af at denne praksis allerede er ret rig på erfaring og effektive behandlingsmetoder.

Behandling af barns gigt bør udføres omfattende og omfatte fysioterapi, fysioterapi og speciel massage. I perioden med forværring bør barnet sendes til indlæggelsesbehandling. I nogle tilfælde sættes dæk på ham for midlertidigt at immobilisere ømme led. Anvendes også specielle sko med indlægssåler, der understøtter benene.

Forsinkelsesperioden, eller med andre ord en midlertidig opsving, anbefales at udføres ved sanitære og udvejssbehandling.

Med hensyn til den medicinske behandling af børns arthritis er der mange vanskeligheder forbundet med bivirkningerne af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroidlægemidler. Sidstnævnte kan for eksempel forårsage et barn med kronisk gastritis og et sår. Disse lægemidler er bedst givet til syge børn efter måltider.

Det er vigtigt at overvåge barnets trivsel under behandlingen af børns arthritis med forskellige lægemidler. Hvis du bemærker ændringer eller klager, skal du straks kontakte din læge. For at undgå enhver form for uforudsete omstændigheder behandles behandlingen bedst på et hospital under ledelse af specialister.

Al nødvendig medicin bør kun udpeges af en specialist, og først efter en fuldstændig undersøgelse af barnets krop. Lægemidler er ordineret af en specialist, idet patientens alder, generelle tilstand, leddegigt og andre vigtige faktorer tages i betragtning.

Udover traditionel behandling kan traditionel medicin også bruges til at bekæmpe barndomgigt. Disse metoder omfatter:

paraffin bad;
mudterapi;
komprimerer;
gnidende tinkturer, som reducerer smerte og hævelse.

Husk! Brug af traditionel medicin bør kun udføres efter rådgivning med din læge.

Tips til forældre

Forældre, hvis barn har gigt, kan afhjælpe deres barns tilstand. For at gøre dette skal du kende nogle få vigtige punkter og årsager til sygdommen:

Et barn med gigt bør kontrolleres for fødevareallergier. Ifølge nogle rapporter kan barndomgigt blive lindret ved at eliminere allergener.
Fedtsyrer i fiskeolie, hørfrøolie og frø kan reducere betændelse. Du bør konsultere en specialist om deres modtagelse. Og med udseendet af bivirkninger, der påvirker mave-tarmkanalen, er det værd at reducere den anbefalede dosering eller helt afbryde det. Fiskolie er meget nyttig, det bør tages ud fra barnets vægt. Beregningen af dette - 1 gram fedt pr. 25 kg vægt.

Overholder disse tips og rettidig behandling, kan du i løbet af lang tid slippe af med barns gigt. Og husk, at alle behandlingsmetoder - lægemidler og folkemusik skal aftales med en specialist.

Børns arthritis: symptomer og behandling

Børns gigt - de vigtigste symptomer er:

Et af de mest almindelige problemer i moderne pædiatri er diagnosticering og behandling af inflammatoriske sygdomme i leddene. Det antages, at ikke-traumatiske læsioner af ledvævet kun findes hos mennesker over 50 år, men medicinske statistikker viser at i moderne tid findes børns arthritis hos 6-18 børn ud af 100. Denne sygdom er mest almindelig hos børn under 16 år år, mens piger bliver syge 2-3 gange oftere end drenge.

Arthritis: definition, ætiologi og klassificering af sygdommen

Læger kalder arthritis en sygdom af inflammatorisk karakter, under hvilken leddets indre membraner påvirkes. Det kan forekomme i en akut og kronisk form, præget af et langsomt progressivt kursus, og uden passende behandling kan det føre til en patients invaliditet.

De nøjagtige årsager til udviklingen af denne sygdom er ikke kendt, men de fleste videnskabsmænd er tilbøjelige til den immunogenetiske teori om dets forekomst, ifølge hvilken arthritis udvikler sig mod baggrunden af en genetisk lidelse i immunsystemet. Derudover kan følgende faktorer forårsage betændelse i ledvævet:

infektioner eller vira;
metaboliske lidelser;
allergiske reaktioner
overdreven belastning på leddene (når man f.eks. spiller sport);
forstyrrelse af nervesystemet.

Sygdomsklassifikation

Børn har arthritis af følgende typer:

infektiøs eller reaktiv (forekommer på baggrund af infektion i ledhulen ved patogene mikroorganismer, forekommer ofte hos børn under 6 år, hvor hoftefedt er påvirket);
vaccinfri (manifesteret som en individuel patologisk reaktion af barnets krop til introduktion af en hvilken som helst vaccine);
viral (er en komplikation af overførte virussygdomme - rubella, hepatitis, influenza);
reumatoid (oftest er det reumatoid arthritis hos børn);
juvenil (udvikler sig på baggrund af overtrædelsen af immunsystemet).

Det er også værd at nævne, at der er polyartritis, karakteriseret ved betændelse af to eller flere led på én gang og monoartritis, hvor knæ- eller hofteforbindelsen oftest påvirkes.

Næsten intet kan siges om sygdoms patogenese på grund af manglende information om de nøjagtige årsager til dens udvikling, men mekanismen for udvikling af juvenil reumatoid arthritis hos børn er baseret på autoimmune sygdomme. Ved undersøgelse i et barns legeme med en sådan diagnose blev der fundet et forøget indhold af autoantistoffer, der er i stand til at danne immunkomplekser, der beskadiger den synoviale membran i leddene.

Det kliniske billede af sygdommen

Symptomer på arthritis hos et barn afhænger af sin type, men det er værd at sige, at de vigtigste tegn på udviklingen af sygdommen er:

reducere eller fuldføre tab af appetit
smerte, der kan lokaliseres i nogen del af kroppen (under hoftsammenlæsningen øges det, når man sidder)
morgen ledd smerter, der ledsages af hævelse af den berørte hud;
hvis knæ eller hoftefed er påvirket, er stivhed meget akut (det er værd at sige, at smerte kan være intermitterende i hofteområdet, det vil sige det kan forsvinde fra tid til anden, hvilket gør det svært for lægen at foretage en passende behandling) ;
symptomer på hoftefedskader omfatter også en stigning i kropstemperaturen på læsionsstedet og udseendet af akut smerte under bevægelse;
Reaktiv arthritis hos børn under 6 år ledsages ofte af øjnene (reumatoid uveitis), hvilket fører til et fald i synsstyrken eller dets fuldstændige tab;
feber;
unaturlig crunch i ømme led.

Forskere bemærkede, at rheumatoid arthritis hos børn er præget af en symmetrisk læsion af ledvævet på højre og venstre side af kroppen. Dette er hovedsymptom for sygdommen og bruges til at lave en primær diagnose.

Neuro-arthritisk diatese

Separat er det værd at fortælle, at hos børn er der en sådan sygdom som neuro-arthritisk diatese, som undertiden kaldes gigtig arthritis. Faktisk er diathesis ikke en sygdom, men en tilstand af et barns legeme, som overføres af arvelighed og er præget af en udsættelse for udviklingen af visse sygdomme af en allergisk, infektiøs, inflammatorisk eller nervøs karakter.

En neuro-arthritisk diatese er en tilstand af kroppen, hvori en genetisk metabolisk lidelse er påvist hos et barn, hvilket manifesterer sig mod baggrunden for nervøs systemets overdrevne excitabilitet. En neuro-arthritisk diatese ville være mere logisk at tillægge gruppen af stofskiftesygdomme, men sværhedsgraden er, at de vigtigste symptomer på dets manifestation omfatter ledbeskadigelse (i de fleste tilfælde hofteled).

Denne type diatese findes kun i 2% af patienterne, men det er meget vanskeligt at starte sin rettidige behandling. Hos spædbørn er diagnosen meget vanskelig, fordi det fulde kliniske billede af sygdommen kun forekommer i skolens alder. De vigtigste symptomer på dens udvikling (bortset fra ledsmerter) omfatter:

øget nervøs excitabilitet, som kan manifestere sig i form af angst, overdreven råben, frygtindhold eller søvnforstyrrelser;
neuropsykiatrisk lidelse
nat frygter;
urimelige kortvarige temperaturstigninger (som følge af forstyrrelser i nervesystemet)
anoreksi, som er vanskeligt at behandle (neuropsykiatrisk lidelse kan ledsage andre typer diatese);
enuresis (dette er også en patologi af nervøs karakter, som mange forældre ikke er opmærksomme på, især fordi det for børn under tre år er normalt, og i de fleste tilfælde forårsager andre sygdomme sin udvikling, men hvis det ledsages af andre symptomer beskrevet ovenfor bør være mistænkt diatese).

Læger siger, at den neuro-arthritic diathesis, som forekommer hos børn under 18 år, er et kollektivt begreb, der omfatter forskellige udiagnostiserede (ofte arvelige) stofskifteforstyrrelser. Af denne grund er det næsten umuligt at helbrede en sådan diatese, så læger behandler disse sygdomme, som forekommer på baggrunden.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Det er meget svært at diagnosticere arthritis hos børn under 16 år, fordi det kan manifestere sig anderledes for hver patient. Det vigtigste er, at ved de første symptomer på manifestationen er det nødvendigt at konsultere en læge, fordi jo hurtigere han foretager en diagnose og ordinerer den passende behandling, desto mere sandsynligt vil prognosen for terapi være gunstig.

De vigtigste diagnostiske metoder omfatter:

laboratorieundersøgelse af blod, lymfe, synovialvæske;
Røntgenstråler;
ultralyd;
artroskopi;
magnetisk resonanstomografi.

Principper for sygdomsbehandling

Lægen behandler sygdommen. I perioder med forværring finder den sted på hospitalet, hvor specialister kan forsyne det berørte led med fuldstændig uendelighed. Behandlingen bør være omfattende og omfatte en række foranstaltninger rettet mod:

lindring af sygdommens vigtigste symptomer - betændelse og smertsyndrom (brug af NSAID og antibiotika);
bevarelse af knogles mobilitet i det berørte område og forebyggelse af handicap (fysioterapi, massage);
forbedre livskvaliteten og opnå en tilstand af varig eftergivelse.

Behandling af leddgigt i hofteleddet har sine egne egenskaber - med alvorlig smerte, der normalt ledsager denne sygdom, foreskrives intraartikulære injektioner af glucocorticoider til patienten (kurset varer ikke mere end syv dage).

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan lægen ordinere en operation - synovektomi (kirurgisk fjernelse af den betændte del af synovialmembranen) eller en komplet erstatning af den berørte led med en ny (denne operation udføres normalt med hofte eller knæled).

Prognosen for sygdommen er betingelsesmæssigt ugunstig, det vil sige, arthritis er en livslang diagnose. Men med korrekt udvalgt lægemiddelbehandling kan du opnå en stabil tilstand af remission og forbedre patientens livskvalitet.

Hvis du mener, at du har Børnsgigt og de symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan din børnelæge hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Leddgigt hos børn

Arthritis hos børn - ætiologiske heterogen gruppe af reumatiske sygdomme, der forekommer med inflammatoriske læsioner af alle elementer i leddene. Gigt hos børn manifesterer lokale ændringer (rødme, hævelse, smerter, begrænset mobilitet i leddene i patienter) og generelle symptomer (feber, afvisning af mobilspil, svaghed, lunefulde barn). Diagnose af gigt hos børn, der er etableret på baggrund af sygehistorie, laboratorieundersøgelser, ultralyd, røntgen, CT, MR-scanning af leddene. Behandling af arthritis hos børn omfatter medicinsk terapi, fysioterapi, fysioterapi, massage, midlertidig fælles immobilisering.

Leddgigt hos børn

Konceptet "arthritis hos børn" kombinerer forskellige sygdomme efter oprindelse og kursus, der forekommer med artikulært syndrom og forekommer i barndommen. I pædiatrisk og pædiatrisk reumatologi registreres arthritis i hvert tusind barn. Vigtigheden af at studere problemet med gigt hos børn er bestemt af dets samfundsmæssige betydning - nemlig en høj grad af handicap hos unge patienter, der som følge af sygdommen ofte mister deres grundlæggende selvbetjening og kan ikke gøre uden hjælp fra en voksen.

Klassifikation af arthritis hos børn

Den mest almindelige form for gigt hos børn er: rheumatoid arthritis, juvenil rheumatoid arthritis, juvenil ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis og arthritis forbundet med en infektion.

Leddegigt er en af de manifestationer af gigtfeber hos børn (sammen med reumatiske hjertesygdomme, mindre chorea, erytem annulare, reumatiske knuder) og er ætiologisk forbundet med streptokokinfektion (influenza, feber, pharyngitis).

Juvenil reumatoid arthritis er karakteriseret ved en kronisk inflammatorisk læsion af led af ukendt ætiologi; forekommer hos børn under 16 år har et stadigt progressivt kursus undertiden ledsaget af inddragelse af indre organer. Rheumatoid arthritis hos børn kan forekomme i form af fælles (monoarthritis art, oligoarthritis og polyarthritis) eller systemisk (joint visceral) formular med læsioner i hjerte, lunge, reticuloendotheliale system, vasculitis, polyserositis, uveitis og lignende. D.

Juvenil ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) forekommer med kronisk betændelse i rygsøjlen og perifere led. I 10-25% af tilfældene vil sygdommen debuteres i barndommen.

Reaktiv arthritis hos børn er en gruppe af aseptiske inflammatoriske sygdomme i leddene, som udvikles som følge af en ekstra artikulær infektion. Postenterocolitisk og urogenital arthritis betegnes som reaktiv arthritis hos børn. Nogle forfattere tillægger Reiters syndrom til reaktiv arthritis.

Infektiøs arthritis hos børn omfatter artikulære syndromer, der har udviklet sig som følge af virale, bakterielle, svampe, parasitære infektioner, Lyme-sygdom. I infektiøs arthritis trænger patogener direkte ind i fælleshulen med strømmen af lymfe, blod, som følge af manipulation eller skade.

Årsager til ledsmerter hos børn

Etiologien af juvenil reumatoid arthritis er ikke præcist etableret. Blandt årsagerne til denne form for arthritis hos børn betragtes som en familielær arvelig disposition, såvel som påvirkning af forskellige eksogene faktorer (virale og bakterielle infektioner, ledskader, proteinlægemidler osv.). Som reaktion på ydre påvirkninger i barnets krop dannes IgG, som opfattes af immunsystemet som autoantigener, som ledsages af produktion af antistoffer (anti-IgG). Ved interaktion med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig virkning på den synoviale membran i leddet og andre væv. Som et resultat af et komplekst og utilstrækkeligt immunrespons udvikler en kronisk progressiv sygdom i leddene - juvenil reumatoid arthritis.

Juvenile ankyloserende spondylitis er en multifaktoriel sygdom, hvis udvikling spiller en vigtig rolle med familiær disposition og smitstoffer (Klebsiella og andre Enterobacteriaceae).

Postenterocolitisk reaktiv arthritis hos børn er forbundet med en udskudt tarminfektion: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv arthritis skyldes sædvanligvis en urogenital infektion (urethritis, blærebetændelse) forårsaget af chlamydia eller ureaplasma.

Infektiøs arthritis hos børn kan ætiologisk associeret med en viral infektion (røde hunde, adenovirusinfektion, fåresyge, influenza, viral hepatitis), vaccination, nasopharyngeal infektion streptokok ætiologi (kronisk halsbetændelse, bihulebetændelse, pharyngitis), tuberkulose, gonoré, hudinfektioner (mycoser, dermatitis), og andre. fremkomsten af arthritis hos børn bidrager til negative sociale forhold (manglende sanitet, fugt i rummet), hyppig udsættelse for kulde, sol eksponering, et svækket immunsystem.

Symptomer på arthritis hos børn

Juvenil reumatoid arthritis

Når den artikulære form for gigt i et barn kan blive påvirket af et eller flere led (sædvanligvis symmetriske), som er ledsaget af ømhed, hævelse og rødme. Markeres sædvanligvis af involvering i den patologiske proces af store led (knæ, ankel, håndled), mindre tilbøjelige til at lide de små led i hænder og fødder (interphalangeal, metatarsophalangeal). Der er morgenstivhed i leddene, en ændring i gangen; Børn under 2 år kan helt stoppe med at gå.

Hos børn med akut arthritis kan kropstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos børn forekommer ofte med uveitis, lymfadenopati, polymorf hududslæt, forstørret lever og milt.

Fælles og visceralt (systemisk) form for gigt hos børn karakteriseret artralgi, lymfadenopati, vedvarende høj feber, allergisk polymorf udslæt, hepatosplenomegali. Udviklingen af myocarditis, polyserositis (perikarditis, pleurisy), anæmi er karakteristisk.

Forløbet af arthritis hos børn fører til udvikling af vedvarende deformation af leddene, delvis eller fuldstændig begrænsning af mobilitet, amyloidose af hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% af børn med juvenil reumatoid arthritis er deaktiveret.

Juvenil ankyloserende spondylitis

Symptomer omfatter artikulært syndrom, ekstraartikulære og almindelige manifestationer. Skader på leddene hos børn med denne type arthritis er repræsenteret af mono- eller oligoarthritis, overvejende benets ledd; er asymmetrisk. Oftere påvirker sygdommen knæledene, hilus-leddene, de første tåbs metatarsophalangeale led; sjældnere - hofte- og ankelled i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, pubic ledd. Karakteristisk er udviklingen af enthesopathier, achillobursitis, stivhed i rygsøjlen, sacroiliitis.

Af ekstraartikale symptomer ved ankyloserende spondyloarthritis, uveitis, aorta insufficiens, nefropati og sekundær amyloidose af nyrerne er almindelige.

Årsagen til handicap i ældre alder er ankylose af mellemverte og leddskader.

Reaktiv arthritis hos børn

Reaktiv arthritis hos børn udvikler sig 1-3 uger efter en tarm- eller urogenital infektion. Articular manifestationer er karakteriseret ved mono- eller oligoarthritis: hævelse af leddene, smerte, forværret af bevægelse, ændring i hudfarve over leddene (hyperæmi eller cyanotisk). Udviklingen af enthesopati, bursitis, tendovaginitis er mulig.

Sammen med ledsygdomme, i reaktiv arthritis hos børn har været mange ekstra-artikulær manifestationer: øjensygdom (konjunktivitis, iritis, iridocyclitis), oral mucosa (glossitis, mucosale erosioner), genital (balanitis, balanoposthitis), hudforandringer (erythema nodosum) hjerteskader (perikarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, AV blokade).

Fælles manifestationer af reaktiv arthritis hos børn omfatter feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anæmi.

Reaktiv arthritis hos børn gennemgår i de fleste tilfælde en fuldstændig omvendt udvikling. Imidlertid er udviklingen af amyloidose, glomerulonefrit, polyneuritis mulig med langvarig eller kronisk kurs.

Infektiøs arthritis hos børn

Med arthritis af bakteriel etiologi udvikler symptomerne hos børn akut. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hovedpine, svaghed, appetitløshed. Lokale ændringer omfatter en stigning i mængden af det angrebne led, hud rødmen og en lokal temperaturstigning i ledsmerter i hvile og dens dramatisk stigning i bevægelse, tvungen position af lemmerne, lindrer smerter.

Forløbet af viral arthritis hos børn er hurtig (1-2 uger) og er normalt fuldstændig reversibel.

Tuberkuløs arthritis hos børn fortsætter mod baggrunden for subfebril feber, forgiftning; oftere i form af monoarthritis med skade på en stor ledd eller spondylitis. Karakteriseret af hudens hud over det berørte led, ("bleg tumor"), dannelsen af fistler med frigivelsen af hvide tilfældeøse masser.

Diagnose af arthritis hos børn

På grund af det polysymptomatiske forløb af arthritis hos børn er mange specialister involveret i sygdommens diagnose: børnelæge, pædiatrisk reumatolog, pædiatrisk oftalmolog, pædiatrisk dermatolog, pædiatrisk nefrolog, pædiatrisk kardiolog etc. infektioner, kliniske træk.

Grundlaget for instrumentel diagnose af arthritis hos børn er ultralyd af leddene, radiografien, CT eller MR i led og ryg. De mest karakteristiske træk ved arthritis hos børn er indsnævring af artikulære sprækker, ankylose i leddene, knoglerosion, tegn på osteoporose, effusion i fælleshulen.

For at afklare artritis ætiologi hos børn udføres laboratorieundersøgelser: bestemmelse af ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinucleære antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-detektion af chlamydia, mycoplasma, ureaplasma osv.; bakteriologisk undersøgelse af afføring og urin immunogenetisk undersøgelse. En vigtig rolle i differentialdiagnostikken af arthritis hos børn er spillet ved diagnostisk leddepunktur, studiet af synovialvæske og synovial biopsi.

Tuberkuløs arthritis hos børn diagnosticeres på baggrund af historie, brystrøntgen, information om BCG-vaccinationen, resultaterne af Mantoux-reaktionen.

For at udelukke hjerteskade er en EKG, ekkokardiografi foreskrevet.

Arthritisbehandling hos børn

Kombineret terapi af juvenil reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis hos børn indebærer kurser af lægemiddelbehandling, fysioterapi, massage, træningsterapi, mekanoterapi. I perioder med forværring er NSAIDs, glucocorticoider (herunder pulsbehandling med methylprednisolon), immunosuppressiva og biologiske midler ordineret. Lokal behandling af arthritis hos børn omfatter intraartikulær injektion af lægemidler, midlertidig immobilisering af leddene, iført et korset.

Tilgangen til behandling af reaktiv og infektiøs arthritis hos børn indebærer adfærd af etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Specielt udvalgte antibakterielle lægemidler, immunomodulatorer, NSAID'er, glucocorticoider anvendes. Behandling af tuberkuløs arthritis hos børn udføres med deltagelse af en pædiatrisk TB-specialist ved hjælp af anti-tuberkulosemedicin.

I alle former for arthritis hos børn, cykling, svømning, kinesioterapi, balneoterapi og spa-behandling er gavnlige.

Leddgigt i et barn: symptomer og behandling af sygdommen

Hovedårsagerne til hoftebetændelse eller arthritis hos et barn er skader, allergiske reaktioner, infektioner og immunforstyrrelser. I et barn ledsages denne sygdom ofte af lokale ændringer i leddene: smerte, rødme, begrænset mobilitet og hævelse. Derudover forårsager barndomgigt undertiden feber og svaghed i hele kroppen.

Hvad er gigt i et barn

En hel gruppe sygdomme er forenet under begrebet "arthritis hos børn." Sådanne sygdomme opstår med betændelse i leddene. Hovedårsagen til skade er infektion, traume, allergisk reaktion. Akut og kronisk arthritis skelnes hos børn, og sygdommen kan gå positivt eller efterlade alvorlige konsekvenser bagved det, påvirker flere led eller en. Sygdommen udvikler sig gradvist, så det kan kun diagnosticeres på et bestemt tidspunkt. Det sværeste at genkende sygdommen hos den nyfødte.

Den inflammatoriske proces fortsætter aggressivt med periodiske eksacerbationer og smerter. Selvom børn ikke altid kan klage over den nye smerte. Misforstå udviklingen af sygdommen kan være, hvis barnet begynder at opføre sig, ændrer hans humør dramatisk, han undgår bevægelse og spiser ikke. Hvis forældre har bemærket denne adfærd, skal du straks konsultere en læge, undersøges. Progressionen af sygdommen kan føre til immobilisering af ekstremiteterne, amyloidose af hjertet, delvis begrænsning af mobilitet.

symptomer

Leddgigt hos spædbørn betragtes som det sværeste at diagnosticere, da de er stadig ude af stand til at klage over smerten. Det komplicerer også opgaven med et øjeblik - barnet ved endnu ikke, hvordan man skal gå. Hver type sygdom har sine egne egenskaber. Der er dog lignende fælles træk:

halte på en tur eller i løbet af spil (barnet må ikke røre det berørte sted);
rødme og hævelse
vanskeligheder med mobilitet
urimelige luner af babyen;
gangsændring;
ømme led i et barn
afvisning af at spise
vanskeligheder med at hæve en arm eller et ben.

Hvis mindst et af disse symptomer manifesterer sig, er det akut at konsultere en læge. De generelle symptomer på sygdommen omfatter stadig:

forstørrede lymfeknuder placeret i nærheden af stedet for betændelse;
høj kropstemperatur
drastisk vægttab
Udseende af udslæt, kløende pletter i nærheden af det ømme sted.

grunde

Leddgigt i et barn fremkommer af forskellige årsager. I dette tilfælde har sygdommen flere typer, der opstår som følge af visse omstændigheder. For eksempel bidrager dårlige levevilkår til udviklingen af sygdommen, især hvis rummet er mørkt, fugtigt, forme former. Andre årsager til sygdommen er:

Genetisk prædisponering. Sjældent forekommer hos børn.
Hypotermi. Under denne tilstand forstyrres metabolismen, inflammation i leddene begynder.
Infektionssygdomme (bakteriel og viral). I tilfælde af sygdom bæres bakterier, vira gennem blodet gennem hele kroppen og endda i vævene i leddet, hvor de fremkalder betændelsen.
Skade. Violerer væskesekretionen af leddet, det bliver meget, det hærder og der opstår slid i brusk.
Avitaminose og nedsat immunitet. Hvis væv ikke modtager den krævede mængde vitaminer og mikronæringsstoffer, begynder brusk at deformere.
Manglende sollys. Mangel på D-vitamin, der er nødvendigt for knoglerne, bidrager til udviklingen af irreversible processer: metaboliske forstyrrelser i bruskceller og knogler.

På grund af sygdomme som hepatitis B, rubella kan der forekomme viral arthritis hos børn. Rheumatoid sygdom opstår ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Infektionssygdomme i tarm og urogenitalt system giver også komplikationer i form af reaktiv arthritis i leddet. Årsagerne til sygdommens juvenile type er endnu ikke kendt for lægerne, men det forekommer ofte på grund af genetisk disposition.

Klassifikation af arthritis hos børn

Blandt det store antal varianter af barndomgigt er hovedformerne som følger:

Infektiøs. Svampe, virale og bakterielle infektioner bidrager til denne sygdom. Læsionsstedet er kaviteten af leddet, hvor patogener med lymfe eller blod falder.
Reaktive. Inflammatorisk aseptisk sygdom, som påvirker underekstremiteterne. Årsagen til sygdommen er en tidligere overført bakteriel infektion.
Reumatiske. Pathognomonisk udseende af børns reumatisme. Årsagen til sygdommen er streptokokinfektion.
System juvenile. Etiologien af forekomsten af sygdommen - alvorlig arvelighed. På risiko for unge og børn i skolealderen.
Ankyloserende spondylitis (juvenil ankyloserende spondylitis). Denne sygdom rammer ofte børn i en tidlig alder.

Juvenil reumatoid arthritis

Stilla sygdom eller juvenil reumatoid arthritis hos børn observeres hos patienter under 16 år. Sygdommen prædikeres ofte af kronisk inflammation i leddene. Denne art er den farligste autoimmune form af sygdommen, dvs. når en persons egen immunitet accepterer sit væv som fremmed, forsøger han derfor at ødelægge dem. Under sygdommen akkumuleres en stor mængde væske i leddet, som efterfølgende hærder og ødelægger brusk. De vigtigste symptomer på ungdomsform er:

tab af appetit
rødmet, hævet, ændret fælles;
jammer;
smerte om morgenen;
stivhed er noteret;
temperaturstigning;
langsom vækst af et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitis

I denne type er der en læsion af leddene i fingre, ben, knæ og metatarsus, mere sjældent - ankel, hofte, sternoklavikulære og costal, led i de øvre lemmer. Sygdommen begynder akut. Temperaturen stiger til subfebril, mindre ofte - febertal, symptomer på forgiftning forekommer. For sygdommen er karakteriseret ved udviklingen af Achillobursitis, enthesopati, stivhed i rygsøjlen. De vigtigste symptomer på ankyloserende spondylitis:

hævelse;
morgen stivhed;
uveitis;
føler sig træt i lænderegionen
nefropati;
ændring i kropsholdning
begrænset bevægelse.

Reaktiv arthritis hos børn

3 uger efter en tarm- eller urininfektion kan reaktiv arthritis udvikle sig. Sårlegemer begynder at svulme, huden bliver stram og rød. På grund af svær smerte er motorens og støttefunktionen af leddene svækket. Tiden til at starte behandling af reaktiv arthritis hos børn har en positiv prognose. Ailment gennemgår i de fleste tilfælde en omvendt udvikling. Almindelige manifestationer af den reaktive form indbefatter anæmi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De vigtigste symptomer på sygdommen:

formen af leddene og deres farve kan ændre sig
halthed;
leddene gør sig ikke symmetrisk
når der er bevægelse er der en skarp smerte;
erosion af mundslimhinden
sjældent konjunktivitis, rive øjne, rødme i øjnene, fotofobi;
Før begyndelsen af betændelse i løbet af måneden kan være høj feber, diarré, hyppig vandladning.

Infektiøs arthritis

Denne form for arthritis forekommer på baggrund af infektioner i leddene ved patogene mikroorganismer. De forårsagende midler til infektion er ofte streptokokker, stafylokokker. Som regel opstår sygdommen hos børn under 6 år, mens den påvirker hofteleddet. Infektiøs eller septisk arthritis hos nyfødte er forårsaget af en gonokokinfektion, der overføres fra en syg mor.

Også babyer kan blive syge på grund af hospital manipulationer, for eksempel fra et indsat kateter. Denne form for sygdommen begynder som regel pludselig. Sjældent øger symptomerne over flere måneder. Dette ledsages af en stigning i ledsmerter. Derudover er tegn på sygdommen:

kulderystelser;
smerter i lyskeområdet
stigende hævelse;
feber;
kvalme, opkastning;
skarp smerte ved bevægelse
ændre konturerne af leddet.

diagnostik

Ved mindste mistanke om sygdom skal forældrene straks kontakte en børnelæge. På grund af sygdommens polysymptomatiske forløb kan der i tillæg til en børnelæge være involveret i diagnosticering af børns arthritis: en reumatolog, en øjenlæge, en hudlæge, en nefrolog og en kardiolog. Når du indsamler lægenes historie, skal du være opmærksom på sygdomsforholdet med tidligere virusinfektioner, reumatisme. Efter en generel undersøgelse for diagnose kan lægen henvise patienten til:

fælles punktering
Røntgenstråler;
immunogenetisk undersøgelse
ultralyd;
fuldføre blodtal
magnetisk resonans eller computertomografi;
biopsi af den synoviale membran;
bakteriologisk undersøgelse af urin og afføring
Echo KG, EKG (for at udelukke hjerteskader).

Arthritisbehandling hos børn

Inflammation af leddene kræver en lang omfattende behandling. Terapi tager som regel flere år, og hvis en sen diagnose blev foretaget eller en forkert behandling blev gennemført, skulle sygdommen blive kæmpet for hele livet. Antibiotika og andre lægemidler ordineres kun af en læge, da i hvert tilfælde kan medicinernes forløb variere. Behandling af sygdom hos børn omfatter:

fysioterapi;
antiinflammatoriske lægemidler;
massage;
en kost, der omfatter spise fødevarer højt i vitamin D og calcium;
glukokortikosteroidinjektioner;
dæk overlapning
i alvorlige tilfælde, kirurgi
fysioterapi;
midler til traditionel medicin.

af narkotika

Tilgangen til behandling af barndomsgigt involverer patogenetisk, symptomatisk og kausal behandling. Til dette formål anvendes specielt udvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glukokortikoider, antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler. Følgende medicin bruges ofte til symptomatisk behandling:

Indomethacin. Ikke-steroid lægemiddel med antipyretisk, analgetisk virkning. Lægemidlet har etableret sig som et fremragende anti-ødem og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevægelighed. Ved langvarig brug kan udseendet af skadelige hudemner i form af rødme, brænding, kløe og rødme forekomme.
Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk lægemiddel, der er indiceret til behandling af juvenil og reumatoid arthritis. Ved brug af værktøjet er der et fald i morgenstivhed, smerte, hævelse af leddene. Naproxen ordineres til 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempe - du kan ikke tage stoffet til børn under 10 år.
Acetylsalicylsyre. Lægemiddel med udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Obligatorisk lægemiddel konservativ terapi. Fordelene ved denne medicin er dens effektivitet, men det er kontraindiceret i tilfælde af blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig brug af medicin kan føre til negative bivirkninger. Forøg effektiviteten og reducer doseringen af lægemidler i stand til fysioterapi. Det er muligt at behandle sygdommen ved hjælp af følgende fysioterapeutiske metoder:

Magnetiske felter. På grund af effekten af kraftfeltet på de berørte områder af kroppen forbedrer metabolismen, øger vaskulær tone, reducerer inflammation.
Elektroforese. Som regel begynder behandlingen af sygdommen med elektroforese. Den elektriske strøm passerer ind i de dybe lag af huden på det syge område, så på dette sted har lægemidlet den maksimale virkning. Narkotikas arbejde begynder med det samme.
Ultralyd. Virkningen af modtagelsen er baseret på lægemidlets indtrængning i vævet under påvirkning af højfrekvente bølger. Denne procedure forbedrer de metaboliske processer i leddet og hjælper med at bevare brusk endnu intakt.

massage

Terapeutisk massage bør kun ske i eftergivelsesperioden. Sessioner skal gøres hver dag. En privat form for manipulation involverer behandling af kun syge steder. Procedurens varighed er højst 30 minutter. Hovedmålene ved de første sessioner er muskelafslapning, og derfor anvendes gnidning og strækning af overfladen. Under en massage til gigt er det ikke tilladt at trykke eller trykke. Efter femte gang er der en direkte effekt på ømme led, teknikken bliver mere intens. Massage terapi har følgende positive effekter:

reducerer smerte
forhindrer saltaflejringer
hjælper genoptagelsen af bevægelser af syge lemmer;
forhindrer muskelatrofi
stimulerer fjernelsen af overskydende fugevæske;
letter adgangen til ilt til musklerne;
forbedrer blodcirkulationen i vævene.

Folkemetoder

Effektiv behandling med traditionelle metoder kan suppleres med ukonventionelle metoder. De bør udføres efter høring af en læge. For at lindre hævelse bruges ofte ler, som bruges i form af varme kompresser på ømme led. Børn over 6 år laver ofte wraps med thistle decoction. Til forberedelse af infusion skal 200 ml kogende vand og en spiseskefulde urter. Den resulterende blanding holdes i ilden i en halv time, derefter trækkes den i 15 minutter, så filtreres det, et stykke stof fugtes i det og sætter et ømt sted. Andre populære opskrifter:

Sennepsplaster er et velkendt middel til gigt. De bør klistes natten over på det ømme sted. Når denne fælles opvarmer godt.
Nåletræer hjælper også af sygdommen. Spruce nyvalgte grene skal koges med kogende vand og derefter insistere på 25 minutter, så infusionen skal fortyndes med varmt vand. Bad skal tages omkring 30 minutter, så skal du ligge i sengen under et uldtæppe.

outlook

Gigt betragtes som en sygdom, der ledsager en person i hele livet. Til sygdomens tilbagefald forårsagede ikke handicap og blev ikke kronisk. Du bør kontakte en specialist efter de første tegn på sygdommen. Med rettidig behandling kan barnet føre en fuldvundig livsstil, selv uden at tænke på sygdommen. I dette tilfælde bør fysisk aktivitet begrænses, idet der kun udføres lette øvelser, er professionel sport for disse børn forbudt.

Arthritisbehandling hos børn

Leddgigt hos børn er en type reumatisk sygdom, der opstår ved betændelse af alle elementer i leddet. Sygdommen kan manifestere sig lokalt - rødme, hævelse, smerte i leddet - eller symptomatisk: feber, barnets lidenskab, sløvhed, afvisning af mobile spil. Diagnose er kun mulig efter laboratorietester, CT, MR, ultralyd og røntgen. Derfor, hvis der er en mistanke om denne sygdom, bør du ikke selvmedicinere, men du bør straks kontakte en specialist for at få hjælp.

Under denne sygdom kombineres flere lidelser, der opstår med artikulært syndrom og er opstået i barndommen. Ifølge statistikker er hvert tusind barn i landet underlagt denne sygdom. Så behandling af arthritis hos børn er ikke kun medicinsk, men også en vigtig social opgave. Denne sygdom fører trods alt til en høj procentdel af handicap hos unge patienter.

Sygdomsklassifikation

De mest almindelige former for barndom arthritis er:

rheumatoid;
juvenile;
reaktiv;
infektiøs.

Den første type af sygdommen betragtes som en ejendommelig manifestation af reumatisme hos børn. Denne type arthritis dannes af virkningen af streptokokinfektion på grund af et tidligere ondt i halsen eller pharyngitis. Derudover er det denne type sygdom, der påvirker leddene symmetrisk. Ledsagende sygdommen er akut smerte og alvorlig bevægelsesbegrænsning.

Juvenil eller idiopatisk arthritis er en kronisk arthritis hos børn. Det forekommer både lokalt og påvirker kun ét led, og systematisk påvirker barnets indre organer. Oftest forekommer hos unge i alderen 16 år og går aktivt igennem hele livet. Etiologien af denne type sygdom er endnu ikke blevet identificeret. Ledsaget af juvenil arthritisudslæt, forstørret lever eller milt.

Reaktiv arthritis hos børn udvikler sig på baggrund af et barn, der passerer en ekstra artikulær infektion. Denne type sygdom indbefatter postenterocolitisk og urogenital arthritis. Påvisning af sygdommen sker hovedsagelig tidligt, før barnet er 5 år. Patologi kan ledsages af skade på øjne og hjerte samt et fald i hæmoglobin.

Infektiøs arthritis opstår på baggrund af svampe, virale eller bakterielle infektioner, der er kommet ind i fælleshulen med blod og lymfe eller mikrotrauma.

Sygdomsklassifikation

Børn har arthritis af følgende typer:

infektiøs eller reaktiv (forekommer på baggrund af infektion i ledhulen ved patogene mikroorganismer, forekommer ofte hos børn under 6 år, hvor hoftefedt er påvirket);
vaccinfri (manifesteret som en individuel patologisk reaktion af barnets krop til introduktion af en hvilken som helst vaccine);
viral (er en komplikation af overførte virussygdomme - rubella, hepatitis, influenza);
reumatoid (oftest er det reumatoid arthritis hos børn);
juvenil (udvikler sig på baggrund af overtrædelsen af immunsystemet).

Det er også værd at nævne, at der er polyartritis, karakteriseret ved betændelse af to eller flere led på én gang og monoartritis, hvor knæ- eller hofteforbindelsen oftest påvirkes.

Reumatoid arthritis hos børn

Det kliniske billede af sygdommen

reducere eller fuldføre tab af appetit
smerte, der kan lokaliseres i nogen del af kroppen (under hoftsammenlæsningen øges det, når man sidder)
morgen ledd smerter, der ledsages af hævelse af den berørte hud;
hvis knæ eller hoftefed er påvirket, er stivhed meget akut (det er værd at sige, at smerte kan være intermitterende i hofteområdet, det vil sige det kan forsvinde fra tid til anden, hvilket gør det svært for lægen at foretage en passende behandling) ;
symptomer på hoftefedskader omfatter også en stigning i kropstemperaturen på læsionsstedet og udseendet af akut smerte under bevægelse;
Reaktiv arthritis hos børn under 6 år ledsages ofte af øjnene (reumatoid uveitis), hvilket fører til et fald i synsstyrken eller dets fuldstændige tab;
feber;
unaturlig crunch i ømme led.

Neuro-arthritisk diatese

En neuro-arthritisk diatese ville være mere logisk at tillægge gruppen af stofskiftesygdomme, men sværhedsgraden er, at de vigtigste symptomer på dets manifestation omfatter ledbeskadigelse (i de fleste tilfælde hofteled).

øget nervøs excitabilitet, som kan manifestere sig i form af angst, overdreven råben, frygtindhold eller søvnforstyrrelser;
neuropsykiatrisk lidelse
nat frygter;
urimelige kortvarige temperaturstigninger (som følge af forstyrrelser i nervesystemet)
anoreksi, som er vanskeligt at behandle (neuropsykiatrisk lidelse kan ledsage andre typer diatese);
enuresis (dette er også en patologi af nervøs karakter, som mange forældre ikke er opmærksomme på, især fordi det for børn under tre år er normalt, og i de fleste tilfælde forårsager andre sygdomme sin udvikling, men hvis det ledsages af andre symptomer beskrevet ovenfor bør være mistænkt diatese).

Grundlæggende diagnostiske metoder

De vigtigste diagnostiske metoder omfatter:

laboratorieundersøgelse af blod, lymfe, synovialvæske;
Røntgenstråler;
ultralyd;
artroskopi;
magnetisk resonanstomografi.

Årsager til gigt og symptomer

En præcis diagnose af et barn med denne sygdom er svært. Trods alt kan crumb ikke altid sige, at han har noget at gøre ondt. Oftest bliver han simpelthen mere lunefuld, forsøger at flytte så lidt som muligt, nægter at spise. For at lægge mærke til en lille hævelse i barnets led er det heller ikke altid muligt i tide. Og derfor bør du kende de vigtigste tegn på udviklingen af gigt i et barn. Det vigtigste symptom er barnets modvilje mod at bevæge sig. Han syntes at beskytte sig mod unødvendige handlinger. Om morgenen kan du mærke en smule stivhed i babyens bevægelser, en lille lunken.

Når der opstår gigt hos børn, kan årsagerne være forskellige.
Hver type arthritis har sine egne forudsætninger for udvikling.
De vigtigste er hypotermi, skader, arvelighed, forstyrrelser i immunsystemet, mangel på vitaminer og mikroelementer.
Årsagen til sygdommens udvikling kan være en viral infektion, som forældrene ikke lægger vægt på.

Symptomologien hos sygdommen hos børn er på mange måder ens: bevægelsesbesvær, øget smerte i leddene efter fysisk anstrengelse, feber, hævelse. Hvis du ikke vender dig til en specialist i tide, kan sygdommen allerede blive kronisk om 2 år, og i mere alvorlige tilfælde kan der opstå forstyrrelse af leddet, som igen vil føre til invaliditet.

Manifestationen af symptomer på arthritis begynder normalt på en temmelig kort tid, 1-2 uger efter at have lider en infektiøs eller virussygdom. Derfor bør man være yderst opmærksom på barnet og hans adfærd for at få tid til at starte behandlingen.

Overvej børnenes årsager til

Detektere arthritis hos et barn er ret svært. Små børn klager ikke altid over smerten. Du kan føle noget forkert, hvis babyen ændrer sig dramatisk i humøret, begynder at opføre sig, spiser ikke og undgår pludselige bevægelser. Hvis du oplever en sådan adfærd, skal du konsultere din læge og bestå den nødvendige undersøgelse.

Leddgigt hos børn kan forekomme af forskellige årsager, for at have forskellige typer, der opstår som følge af forskellige omstændigheder. Hovedårsagerne til sygdommen er:

Skadede led. Efter en skade forstyrres udskillelsesprocessen af ledvæsken, det bliver for meget, det hærder, og bruskdannelsen begynder.
Hypotermi. Når hypotermi i vævene i leddet forstyrres, metaboliseres processerne, begynder inflammation af ledposer. Fordelingen af synovial væske overstiger normen.
Beriberi. Med utilstrækkeligt indtag af vitaminer til vævene, modtager de mindre mikronæringsstoffer, som følge heraf begynder brusk at deformere.
Arvelig disposition Nogle gange har børn ingen skader, smitsomme sygdomme eller andre årsager til arthritis, og alligevel er de ramt af en lidelse. Læger i dette tilfælde skelne arvelig disposition i et barn.
Alle former for smitsomme sygdomme (virale og bakterielle). Under sygdommen spredes bakterier og vira gennem kroppen til blodet, herunder i vævene i leddet, hvor de bidrager til begyndelsen af betændelse.
Utilstrækkelig udsættelse for sollys. Mangel på sollys er fyldt med mangel på D-vitamin, der er nødvendigt til opbygning og udvikling af knogler. Med sin regelmæssige mangel udvikler sig irreversible processer, metaboliseringen i cellerne i knogler og brusk er forstyrret.

Sygdomme som rubella, hepatitis B og enterovirus infektion resulterer i viral arthritis. Reumatoid sygdom begynder med en genetisk defekt i immunitet. Infektionssygdomme i tarm og urogenitalt system kan give komplikationer i form af reaktiv arthritis i leddene hos børn. Årsagerne til ungdommen er endnu ikke klar for lægerne, men ofte opstår det på grund af genetisk disposition.

Desuden kan dårlige sociale forhold, uhygiejne betingelser bidrage til udviklingen af sygdommen, hvis i det rum, hvor barnet er, fugtigt, mørk skimmel formeres.

Overvej symptomerne på barndomgigt

Hver type arthritis har sine egne egenskaber og symptomer afhængigt af årsagen til sygdommen og barnets alder. Det sværeste ved diagnosticering er sygdom hos spædbørn, da de stadig ikke kan klage over led smerter. Komplicerende opgaven med at diagnosticere er, at barnet stadig ikke ved, hvordan man kan gå. Alle typer af arthritis har både fælles, lignende symptomer og visse forskelle.

Symptomer på reaktiv arthritis hos børn

Som nævnt ovenfor overføres årsagerne til urinvejsinfektioner eller intestinale.

De første tegn på komplikationer begynder allerede at forekomme om nogle få uger efter sygdommen, da der forekommer abnormiteter i immunsystemet.

At bestemme begyndelsen af udviklingen af reaktiv arthritis hos et barn kan være af følgende grunde:

Før starten af betændelse i leddene stiger temperaturen inden for en måned, hyppig vandladning observeres diarré.
Benene (knæ, ankler, tæer) svulmer op, deres form og hudfarve ændres.
Sårleddene er ikke symmetriske og højst tre eller fire.
Ved bevægelse opstår der smerter i benets ledd, og smerter kan også være i hælen.
Barnet begynder at halte eller holde fast i et sårt punkt.
Kan være ledsaget af konjunktivitis (betændelse) i øjet, hvilket resulterer i rødme, rive og fotofobi, erosion af mundslimhinden, komplikationer i hjertet og perifert nervesystem.

Hvis du bemærker disse tegn, skal du straks kontakte en læge og blive testet! Reaktiv arthritis hos børn er som regel ret helbredt, hvis den diagnosticeres i tide og den nødvendige terapi udføres. Men med forsinket behandling kan det blive kronisk.

Tegn på reumatoid arthritis hos børn

Denne type arthritis udvikler sig med akut betændelse i leddene. Børn fra fem til femten år er mest modtagelige for det.

De intraartikulære symptomer på sygdomsudvikling omfatter som regel:

Store led er inflammeret, såsom knæ, albuer, ankler og andre. Sårled er hævede, der er hyperæmi og hypertermi i huden.
Leddene syr symmetrisk, for eksempel albuerne på begge hænder.
Reumatoid arthritis manifesteres af alvorlige smerter og begrænsninger i bevægelsen af syge lemmer.
Den inflammatoriske proces varer cirka en uge.
Så snart den akutte betændelse sænker, forsvinder smerten, bevægelsen af leddet og lemmen vender tilbage til normal.

Med sen behandling begynder patologiske, irreversible ændringer at udvikle sig, således at knoglerne og bruskvævet ødelægges, mellemrummet mellem knoglerne reduceres.

Reumatoid arthritis kan ledsages af ekstra-artikulære symptomer:

Den samlede temperatur er op til 39 grader.
Udslæt på huden, der ikke forårsager kløe. De kan være både konstante og periodiske under en temperaturforøgelse. Udbrudsområder: artikulære folder, skinker, på arme og ben, på ryg og underliv.
Komplikationer af hjertet, manifesteret af smerter i brystet, mangel på luft, plager i den nasolabiale trekant og læber, følelsesløshed i fingrene på hænderne, hævelse i benene.
Våd eller tør hoste.
Smerter i maven.
Forstørrede lymfeknuder, lever, milt.
Sløret syn
Øget knoglefragthed.

Symptomer på hoftegigt hos børn

Betændelse i hoftefugen forårsager ubehag og smerter i hofterne. Denne type progressiv arthritis udvikler sig med andre ord langsomt og ledsages af en forringelse af patientens tilstand. Ældre mennesker er oftest ramt af sygdommen, men det kan også ses hos børn.

De vigtigste symptomer på hoftegigt hos et barn:

Ømhed i løg og skinker
Lame walking med en forvrængning af bækkenet på et sundt ben
Hævelse og hævelse
Hudspyling kan forekomme;
Rastløs adfærd, græd under bevægelse, massage, skiftende tøj, forsøger at gå;
Høj kropstemperatur;
Dårlig appetit, afvisning af at spise, utilstrækkelig kropsvægt;
Begrænset bevægelse;
Crunch og deformation af leddet.

I tilfælde af tidlig eller utilstrækkelig behandling kan musklerne atrofi, vævene i det tilstødende område begynder at modtage utilstrækkelige næringsstoffer, derfor forekommer pletter og sår på huden.

Det er også værd at huske på, at der primært ses smertefulde fornemmelser om morgenen efter søvn, og under bevægelse formindskes eller forsvinder smerten fuldstændigt.
Leddgigt i hofteleddet kan have ekstra-artikulære symptomer, såsom: generel svaghed, hovedpine, alvorlig feber, feber, utilpashed, dårligt humør.
Hofteleddet er den største led i kroppen, og dets lidelser fører til meget ubehagelige konsekvenser.

Tegn på juvenil arthritis hos børn

Juvenil arthritis er en sygdom, der forekommer hos børn under 16 år. Det kaldes også Still's sygdom, barns kronisk arthritis eller juvenil kronisk arthritis. Periode med akut inflammation varer op til en og en halv måned.

Denne lidelse er en autoimmun sygdom, det vil sige barnets egen immunitet tager vævene i sine egne ledd som fremmed, så det forsøger at ødelægge dem. Årsagerne til disse lidelser er endnu ikke klar for læger, men ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af ovenstående grunde.

Under sygdommen frigives en stor mængde ledvæske i leddet, som efterfølgende hærder og ødelægger brusk.

De vigtigste symptomer på juvenil arthritis er:

Hævet, røddet og endda modificeret fælles;
Forøgelse af temperaturen i det ømme sted
Tab af appetit og lige vægt;
Sænkning af væksten i det syge lemmer;
Grædende, begrænset bevægelse
Smertefulde fornemmelser i den store fælles om morgenen eller efter søvn, forbi mens du bevæger dig.

Symptomer på knæpatologi

Betændelse i knæleddet kaldes også jagt. Når sygdommen er en betændelse i knæbrusk, og så bløder vævene rundt, bliver knoglerne ødelagt og deformeret. Denne type sygdom er smitsom.

For at bestemme udviklingen af et barns drev er det muligt med følgende kriterier:

Øget capriciousness og græd under udendørs spil;
Et hævet og rødt punkt af et ømt led, et udslæt uden kløe muligt;
Øget temperatur i det ømme punkt og den samlede kropstemperatur op til 38-39 grader;
For det meste er smerten følt om morgenen, og om aftenen forsvinder symptomerne;
Både ét knæ og begge kan blive påvirket.

Vi behandler sygdommen rigtigt

Efter at barns gigt er blevet identificeret, hvis symptomer er præsenteret ovenfor, vil patienten planlægges til test og behandling. Diagnosen af sygdommen bliver jo mere præcis, jo mere fuldstændig vil undersøgelsen være tålmodig.

Behandling af sygdommen kan være lang, op til 2-3 år, og i nogle tilfælde kan strømme ind i kronisk form.
Som regel omfatter procedurens kompleks fysioterapi, idet der tages visse lægemidler, der er foreskrevet af den behandlende læge, fysioterapi samt behandling af sanatorium-udvej.
Kirurgisk indgreb er kun foreskrevet i meget alvorlige tilfælde.

Så i den første behandlingsfase er patienten ordineret sengeluft og immobilisering af sårforbindelsen. I sidstnævnte tilfælde kan dæk, korset eller gipsstøbning anvendes - dette er gjort for at maksimalt beskytte den skadede ledd mod yderligere skade som følge af en mindre mindre fysisk anstrengelse.

I anden fase udføre en omfattende medicinsk behandling. Patienten får ikke-steroide lægemidler, som kan lindre symptomerne på sygdommen og stoppe den inflammatoriske proces.

Hvis der er diagnosticeret akut arthritis med en infektiøs komponent, er patienten selv en baby under 2 år ordineret medicin fra forskellige farmakologiske grupper. Det vil være antibiotika og immunmodulatorer og antiallergiske stoffer.

For at stoppe udviklingen af tuberkulose arthritis anvendes specielle lægemidler fra tuberkulosegruppen.
Hvis der er specielle indikationer, kan patienten tildeles hormoner inde i leddene.
I tilfælde af sygdommens purulente forløb anvendes terapeutisk punktering og gennemstrømningsdræning af leddet.

Hvis de begyndte at behandle sygdommen til tiden, så er det sandsynligvis ikke nødvendigt med kirurgisk indgreb. Men i avancerede tilfælde kan enten kirurgisk reparation af det fælles væv eller dets udskiftning med et implantat anvendes.

Efter at sygdommens akutte forløb er fjernet, ordineres patienten en terapeutisk massage og fysioterapi. Derudover skal du helt sikkert gå til sanatoriet, hvor den lille patient vil blive tildelt terapeutiske bade og balneologiske procedurer, som ikke kun bringer lindring, men også hjælper med at slappe af efter en vanskelig periode med sygdom.

Det er værd at huske om den alternative metode til behandling af arthritis - homeosiniatria.
Det har længe været brugt i europæiske lande og giver fremragende resultater.
Generelt er metoden en akupunkturbehandling med homøopatiske lægemidler.
Homeosiniatry har praktisk taget ingen kontraindikationer og bivirkninger, hvilket er særlig vigtigt i behandlingen af børn.
Men alligevel kan lægen kun afhente den korrekte måde at genoprette leddene på.

Massagebehandling

Den næste behandling for arthritis hos børn er massage. Du kan dog kun starte denne terapi i eftergivelsesperioden.

Massagebehandling har en sådan positiv effekt:

Forhindrer muskelatrofi, letter tilførsel af ilt til dem;
Reducerer smerte;
Stimulerer fjernelsen af overskydende akkumuleret ledvæske og forhindrer dens stagnation;
Bidrager til kampen mod afsættelse af salte i leddet;
Forbedrer blodcirkulationen og vævsmetabolisme
Bidrager til genoptagelse af bevægelser af det syge lem.

Massage er opdelt i generelle og private eller segmentale. Under den samlede massage behandles hele kroppen inden for en time. Sessioner afholdes hver dag og hver anden dag. Privat massage involverer kun behandling af ømme pletter (knæ, albuer og andre led). Procedurens varighed er højst 30 minutter.

De første par sessioner, formålet med massage er at slappe af i musklerne, så strejf og gnide overfladen påføres. Efter den femte gang begynder en direkte indvirkning på det ømme led, bliver massage-teknikken mere intens.

Under proceduren er det kun tilladt at stryge og gnide bevægelser. Under ingen omstændigheder skal massage udføres ved at hakke, slå og klemme. Ofte udføres en generel massage, der starter med behandling af cervicothoracic og lumbar rygsøjlen. Derefter gnides en spiral og knæder musklerne omkring det berørte led, men ikke leddet selv. Dette bidrager til en bedre lymfestrøm og muskel tone.

Segmentmassage udføres sjældnere, kun i løbet af sygdommens tilbagetrækning. Hovedbevægelserne er lette slag og gnidning af leddet.

Vi bruger fysioterapi

Den konstante brug af medicin kan føre til udvikling af forskellige bivirkninger, men det er muligt at reducere dosis af lægemidler og øge effektiviteten ved at supplere dem med fysioterapi. Elektroforese, ultralyd, magnetfelter anvendes til behandlingen.

Lad os se nærmere på funktionerne ved behandling af gigt med fysioterapi:

Elektroforese. Som regel begynder arthritis behandling med elektroforese. Under virkningen af en elektrisk strøm passerer de ladede partikler af lægemidlet ind i de dybe lag af epidermis i det syge område. På dette sted er stoffet koncentreret og har den maksimale effekt. Medicinens arbejde begynder med det samme. Fordelen med elektroforese er, at lægemidlet kun koncentrerer sig om det berørte område og ikke kræver nogen fysiske indgreb, såsom injektioner.
Ultralyd. Dets handling er baseret på indtrængning af stoffer i vævet under virkningen af højfrekvente bølger. Som følge heraf forbedrer denne fremgangsmåde de metaboliske processer i leddet. Det hjælper med at bevare brusk endnu intakt.
Magnetiske felter. På grund af effekten af magnetfelter på syge punkter i kroppen forbedres metaboliske processer, inflammation reduceres, og vaskulær tone øges.

Men ligesom massage kan disse typer af procedurer kun udføres i remissionstiden.

Traditionelle behandlingsmetoder

I folkemedicin er der mange måder at behandle inflammatoriske processer i leddene. Blandt de folkemæssige retsmidler, der kan lindre tilstanden med denne sygdom, populær med urte bade, gnide urte salver, samt drikker infusioner. Normalt kommer forbedring efter anvendelse af disse metoder i 2-3 uger. Men det er værd at huske på, at traditionel medicin ikke er et universalmiddel, og derfor bør det kombineres med traditionelle behandlingsmetoder.

Drikkeinfusioner, badning og alle andre metoder bør anvendes efter forbedring af sundheden. Dette vil medvirke til at opretholde leddene i arbejdstilstand og undgå forværring af sygdommen. Og i efteråret-foråret er det vigtigt at begynde at tage infusioner og gebyrer.

Det er nødvendigt at lære og hovedregel: nogen, selv den mest nyttige urt kan være allergisk, og derfor bør man først rådføre sig med en specialist for at undgå komplikationer.

Behandling af reaktiv arthritis hos børn med ukonventionelle metoder

Ud over de traditionelle behandlingsmetoder kan effektiviteten øges ved at supplere dem med ukonventionelle metoder. Men det er værd at udføre dem først efter samråd med den behandlende læge.

Meget effektiv til at lindre betændelse og hævelse ler (hvid, blå og lyserød).
Det bør bruges til behandling af børn over tre år.
Varme kompresser fremstilles af ler på sårforbindelsen, der er dækket af cellofan og uldstof.

Børn over seks år kan lave kompresser fra tistelafkogning. For at forberede bouillon skal 1 spsk. ske ske knuste urter og 200 ml kogende vand. Den resulterende blanding holdes i ilden i ca. 30 minutter, så du skal insistere den i 15 minutter, strain og fugt et stykke klud i en varm infusion. Sæt det på det ømme fælles, dække det med et varmt tæppe eller et uldtæppe.

En meget populær metode til behandling af arthritis er sennepplaster.
De holder på et ømt sted, bedst for natten.
Således opvarmes leddet, og om morgenen er patienten fri for smerte.

Også gigt hjælper nåletræ bad. Friskplukket gran grener brygget med kogende vand, insistere 15-20 minutter, og tag et varmt bad i ca. 30 minutter. De gnides hurtigt og ligger i en varm seng i en time under et tæppe og et uldtæppe.

Derudover kan du bruge selvmassage med æteriske olier:

Fyrretræer eller gran - har antiseptiske egenskaber, reducerer inflammation;
Rosemary - øger blodcirkulationen, eliminerer betændelse;
Eucalyptus - fremmer blodfortynding, forbedrer blodcirkulationen i karrene
Marjoram - blødgør og slapper af skarpe og hærde led, lindrer betændelse, eliminerer smerter.

Hvordan man behandler arthritis hos børn - se videoen:

Mulige komplikationer

Juvenil og reumatoid arthritis kan have alvorlige konsekvenser. Det er i disse typer af sygdommen, at sekundær coxarthrose udvikler sig, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af hofteleddet. Desuden kan sepsis og infektiøst toksisk shock udvikle sig på baggrund af disse typer af sygdomme.

Det er værd at huske at juvenil arthritis ikke kun kan forekomme lokalt i en fælles, men også påvirke vitale organer. I dette tilfælde vil symptom på sygdommen ikke blive udtalt, hvilket fører til den sene påvisning af den vigtigste sygdom. Og dette er i sin tur fyldt med alvorlige komplikationer og handicap hos patienten.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udviklingen af arthritis hos et barn bør du tage nogle forebyggende foranstaltninger:

tid til at identificere og behandle infektionssygdomme;
give barnet, især op til 2 år, med en afbalanceret kost, som vil indeholde en masse calcium og flerumættede fedtsyrer;
at massere barnet, især opmærksom på leddene;
teenagere giver moderat fysisk anstrengelse gavnlige for leddene, såsom svømning, cykling.

I det moderne samfund er denne sygdom mere og mere almindelig. Hvert tusind barn udsættes for denne sygdom. Og fordi forældre bør være meget opmærksomme på deres baby og ved den første mistanke om gigt at konsultere en læge. Tidlig behandling vil sikre hurtig genopretning og undgå mere alvorlige konsekvenser. Barnets helbred er trods alt meget vigtigt og afhænger af forældrenes ansvar.

Organ skade på børn med arthritis

Den farligste barndomgigt er ung (reumatisk) og reumatoid.

Juvenil arthritis forårsager systemisk organskader, bliver oftest kronisk og fører til tidlig invaliditet.

Kronisk rheumatoid arthritis hos børn fører til:

til polyserositis (inflammation i hjertet, lungen, choroid);
hjerte og lunge insufficiens
conjunctivitis;
akkumuleringer i blødt væv af proteiner og polysaccharider og udvikling af amyloidose;
hemafagocytisk syndrom - en alvorlig malign blodforandring med en dårlig prognose.

Reumatisme påvirker næsten alle ventiler i hjertet, i det sene stadium, der fører til defekter og kardiosklerose - det er de alvorligste konsekvenser. Dette er en sygdom med hyppige tilbagefald, og hver ny er mere og mere destruktiv.

Andre komplikationer af reumatisme:

nedsat blodcirkulation
nervøs chorea;
nyresygdom
hududslæt.

Video: Arthritis hos børn - tips til forældre
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Reumatisk arthritis

Rheumatoid arthritis opstår på baggrund af akut revmatisk feber (revmatisme). Reumatisme er en inflammation i leddene og individuelle organer, som udvikler sig flere uger efter at have lidt en smitsom sygdom forårsaget af streptokokker (pharyngitis, scarlet feber, tonsillitis). Normalt forekommer det første angreb af reumatisme hos børn i alderen 5 til 15 år.

De vigtigste symptomer på reumatoid arthritis er som følger:

Inflammation af leddene, ledsaget af feber
Inflammation af de store led - albuer, knæ, håndled og ankel led. Huden omkring leddet bliver rød og varm, leddene svulmer, stigende i størrelse
Inflammation af leddene er symmetrisk (for eksempel når leddgennemgang i begge armene forekommer)
Alvorlige smerter, nedsat mobilitet af betændte led
Inflammation af leddet fortsætter i flere dage (op til en uge)
Efter fjernelse af betændelse er fælles mobilitet fuldstændig restaureret.

Diagnostiske metoder

Når barnets kropstemperatur stiger, ledsaget af betændelse i store led, skal en specialist straks konsulteres. Lægen vil undersøge barnet og om nødvendigt præcisere diagnosen, udpege yderligere undersøgelser:

Komplet blodtal - for reumatoid arthritis er de karakteristiske tegn på eksisterende inflammation forhøjede niveauer af ESR og leukocytter
En blodprøve for OVEN vil give mulighed for at bestemme forekomsten af antistoffer mod streptokokker i kroppen, det er indlysende, at en stigning i også angiver sandsynligheden for, at et barn med inflammatoriske led i revmatisme
Ved rheumatoid arthritis er det ikke nødvendigt at ordinere røntgenstråler, som ikke er i stand til at afsløre eventuelle abnormiteter.
På grund af det faktum, at reumatisk hjertesygdom kan være et resultat af revmatisme (hjertets betændelse), kan et EKG eller et ultralyd i hjertet ordineres.

Reumatisme behandling

Normalt reduceres betydningen af behandlingen af rheumatoid arthritis til at tage antiinflammatoriske lægemidler og sengeluft. Patienter med reumatoid arthritis er påkrævet i feberperioden og i mindst en måned efter normalisering af temperaturen for at overholde strenge bedrester.

For at nedsætte leddets inflammation og smerter i reumatisme, oftest ordinerede lægemidler tilhørende gruppen af antiinflammatoriske lægemidler af ikke-steroid oprindelse - Amidopyrin, Aspirin.

Hvis disse fonde ikke har en positiv effekt, skal du ty til behandling med hormonelle antiinflammatoriske lægemidler - Prednisolon. For at klare en infektion forårsaget af streptokokker, er antibiotika ordineret.

komplikationer

Sygdomsforløbet er positivt, leddene ødelægges ikke, og efter genopretning vender deres mobilitet tilbage. Rheumatoid arthritis er farlig, da det kan forårsage hjerteventilskade i nogle tilfælde, hvilket kan forårsage hjertesygdomme.

Reaktiv arthritis

Reaktiv arthritis manifesterer sig i form af inflammation i leddene, som udvikler sig flere uger efter at have slået af en smitsom sygdom (normalt en tarminfektion eller infektion i urinvejen), som er forbundet med forstyrrelser i immunsystemet.

De vigtigste tegn på reaktiv arthritis hos børn er:

15-30 dage før indtrængen af betændelse i barnets led er der en høj temperatur, hyppig vandladning eller diarré. Disse symptomer kan indikere en tarminfektion (dysenteri, salmonellose osv.) Eller tilstedeværelsen af en urinvejsinfektion som følge af klamydia
Som regel opstår betændelse i benlederne (ankel eller knæled), de øges i størrelse
Udtalte smerter af betændte led, forværret af bevægelse. Sandsynligvis smerte i hælområdet
På baggrund af reaktiv arthritis er feber, svaghed, døsighed til stede
Der kan være en kombination af arthritis og betændelse i øjnene, som manifesterer sig i form af tåre, fotofobi, øjnene rødme

diagnostik

Når temperaturen stiger i et barn, ledsaget af smerter i leddene, skal du straks kontakte en specialist. For at afklare diagnosen kan tildeles sådanne undersøgelser:

Blodprøve til påvisning af antistoffer mod chlamydia eller andre mikroorganismer, der bekræfter tegn på infektion
Urinalyse for at bestemme niveauet af bakterier og hvide blodlegemer
Analyse af afføring, som kan hjælpe med at identificere spor af bakterier, der forårsagede tarminfektion (Shigella, Salmonella, Yersinia)

behandling

Reaktiv arthritis behandling omfatter følgende hovedpunkter:

Bekæmpelse af arthritisinfektion
Anti-inflammatorisk behandling

For behandlingsperioden er det nødvendigt, at de betændte led er i ro. For at reducere smerte og lindre betændelse er det normalt ordineret antiinflammatoriske lægemidler af ikke-steroidal oprindelse (Ibuprofen, Diclofenac, etc.). Om nødvendigt kan steroidhormoner (Prednison) administreres direkte i leddet.

I tilfælde af alvorlig reaktiv arthritis kan antirheumatiske lægemidler anvendes - Metatrexat, Sulfazalin). Hvis der opdages en chlamydial infektion i barnet, kræves der en anti-steril behandling med Vilprafen, Azithromycin, Azicin osv.

effekter

Reaktiv arthritis kan vare fra flere uger til et år. Når sygdommen er mild, kan de vigtigste symptomer falde efter nogle dage efter behandlingens begyndelse.

Som følge af reaktiv arthritis er der ingen irreversible konsekvenser, og efter genopretning vender den fælles funktion tilbage til normal.
Gentagen reaktiv arthritis er mulig med gentagen infektion med smitsomme sygdomme.

Septisk arthritis (infektiøs)

Septisk arthritis er en alvorlig sygdom præget af betændelse i en (undertiden hele gruppen) ledd. Årsagen til sygdommen er, at vira, bakterier, svampe kommer ind i leddet. Infektiøs arthritis kan påvirke et barn i alle aldre, men risikogruppen indeholder oftest børn under tre år.

Hovedårsagen til udviklingen af infektiøs arthritis er infektiøse hudlæsioner (dermatitis forårsaget af svampe, Staphylococcus aureus), arvelige infektioner opnået ved fødslen (gonoré) og tarminfektioner (salmonellose). Bakterier indtræder i blodet, gennem hvilke de trænger ind i leddene, hvilket fører til septisk arthritis.

De vigtigste symptomer på septisk arthritis manifesteres hos børn som følger:

Inflammation af den store fælles gruppe - hofte eller ankel led, knæ
Alvorlige smerter af betændte led, forværret af bevægelse. Som følge af septisk arthritis på grund af smerter i leddene nægter spædbørn at flytte, hvilket skaber indtryk af en "falsk" lammelse.
Septisk arthritis opstår sædvanligvis ved høje temperaturer, men septisk arthritis kan også udvikles i fravær af feber.
Mindsket appetit, øget døsighed eller irritabilitet, kvalme, opkastning

diagnostik

Hvis du har smerter i leddene på grund af høj feber og feber, skal du så hurtigt som muligt gå til hospitalet. For en mere nøjagtig diagnose kan følgende test være påkrævet:

Komplet blodtal - forhøjede niveauer af ESR og hvide blodlegemer bekræfter tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces
Fælles punktering til analyse af synovial (intraartikulær) væske er den vigtigste og mest præcise metode til diagnosticering af septisk arthritis. I den intraartikulære væske er der sædvanligvis et overskud af leukocytter og infektiøse midler i form af svampe og bakterier.
I nogle tilfælde kan information om diagnosen afklares ved hjælp af ultralyd, hvilket også bekræfter forekomsten af septisk arthritis hos et barn.

behandling

Infektiøs (septisk) arthritis er en alvorlig sygdom, der kan føre til barnets død, hvis den ikke behandles korrekt og omgående.

Hvis der opdages septisk arthritis, skal barnet indlægges straks. Basis for behandling er antibiotikabehandling, afhængigt af det identificerede infektionsmiddel. Antibiotikabehandling varer som regel ca. 3-4 uger.
I de sværeste tilfælde kan det endda kræve kirurgi, hvor det betændte led åbnes og spules med antibakterielle opløsninger.

effekter

Med nøjagtig diagnose og rettidig start af antibakteriel behandling af infektiøs arthritis er prognosen ret gunstig. Ofte bemærkes barnets genopretning med fuld genoprettelse af funktionaliteten af de berørte led.

Juvenil reumatoid arthritis

Juvenil reumatoid arthritis er en kronisk betændelse i leddene, og årsagen til denne tilstand er endnu ikke blevet fastslået. Sygdommens første udbrud udvikles sædvanligvis hos børn i alderen 1 til 4 år, men det er også muligt, at sygdommen vil optræde selv hos unge.

De vigtigste symptomer bekræfter udviklingen af juvenil reumatoid arthritis hos børn:

Inflammation af den store fælles gruppe - hofte eller ankel led, knæ
Forøgelse af de betændte led i størrelser op til ændring af en formular (irreversibel deformation)
Smerte af et betændt led i bevægelse, selvom omkring en fjerdedel af patienterne (ifølge statistiske data) ikke har smerter overhovedet
Limping i tilfælde af betændelse i knæ, hofte og ankel led
Varigheden af betændelse i leddene omkring en og en halv måned
Juvenil arthritis kan forekomme på baggrund af en stigning i temperatur, i nogle tilfælde op til 40 ° C
Om morgenen kan barnet føle stivhed, der varer ca. en time efter at være kommet ud af sengen.

diagnostik

Hvis du har smerter i leddene, feber og andre indirekte manifestationer af arthritis, skal du straks søge hjælp fra en specialist.

Under eksamen kan følgende undersøgelser foreskrives, hvilket giver mulighed for en mere præcis diagnose:

Røntgenundersøgelse af leddene og knoglerne i tilfælde af juvenil arthritis gør det muligt at identificere sådanne karakteristiske symptomer på sygdommen - reduceret knogletæthed (osteoporose), mindre knogleskade (erosion), deformitet (indsnævring) af intraartikulært hul
NMR (atommagnetisk resonans) og CT (computertomografi) giver lægen mulighed for mere præcist at bestemme graden af beskadigelse af brusk af det betændte led og selve knoglen
Laboratorieundersøgelser - forhøjede niveauer af ESR og leukocytter er bekræftelse af den inflammatoriske proces. Derudover skal en blodprøve tages for at bestemme tilstedeværelsen af antinucleære antistoffer, reumatoid faktor, C-reaktivt proteinniveau

Behandlingsmetoder

I betragtning af sygdommens alvor skal behandlingen af juvenil reumatoid arthritis integreres.

Kost: I betragtning af at calcium sandsynligvis lækker ud af knogler og udvikler osteoporose, er det nødvendigt at inkludere fødevarer indeholdende calcium i det syge barns diæt - spinat, ærter, broccoli, mejeriprodukter, ost, hytteost.

Det anbefales at holde sig til en aktiv livsstil, som i mere aktive børn, er sygdommen lettere og sjældnere forekommer komplikationer af arthritis. Syge børn bør selvstændigt regulere graden af fysisk anstrengelse, især når der opstår smerte i området af de betændte led.

Narkotikabehandling antyder brugen af sådanne grupper af lægemidler: antiinflammatoriske lægemidler med ikke-steroid oprindelse (diclofenac, ibuprofen, naproxen), som reducerer smerte i leddet og lindrer hævelsen.
Antirheumatiske lægemidler (Methotrexat, Sulfasalazin), forebyggelse af sygdommens progression og nedsat mobilitet af de ramte led.
Hormonpræparater af steroid oprindelse (Prednisolon) bruges til at reducere inflammation i leddene.

Biologiske lægemidler (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) forhindrer ødelæggelsen af knogler og brusk i området af de betændte led, som normalt anvendes ved indtagelse af andre lægemidler, ikke har den ønskede positive effekt.

effekter

I tilfælde af rettidig påvisning af sygdommen og starten af behandlingen er sygdomsforløbet sædvanligvis gunstigt. I de fleste tilfælde fører børn, der lider af ungdomsrheumatoid arthritis, et normalt liv.

I tilfælde af sygdommens langsigtede forløb er der sandsynlighed for forstyrrelse af leddets bevægelighed, deres deformation og ødelæggelse, hvilket fører til invaliditet.

Juvenil ankyloserende spondylitis

I tillæg til juvenil reumatoid arthritis er juvenil ankyloserende spondylitis en kronisk betændelse i leddene hos børn, hvis årsager stadig ikke er kendt.

De vigtigste symptomer på juvenil ankyloserende spondylitis er som følger:

Sygdommen manifesteres pludselig ved forekomsten af smerte i leddene på ryggen eller benene. Inflammation er asymmetrisk - når leddene i det ene ben er betændt, kan de forblive helt sunde
Inflammede ledd på grund af ødem stiger kraftigt
Sandsynligvis spredningen af betændelse i rygsøjlens ledd, hvilket er manifesteret af smerter i skinkerne, nedre ryg og ryg
Efter en nats søvn oplever barnet stivhed i bevægelse, som varer mindst en halv time.
Juvenil ankyloserende spondyloarthritis kombineres ofte med andre lidelser: specifik ulcerativ colitis, Crohns sygdom, uveitis (øjenbetændelse, ledsaget af fotofobi, rive øjnene, rødme i øjnene)

Følgende yderligere undersøgelser kan bruges til at diagnosticere juvenil ankyloserende spondylarthritis:

Røntgenundersøgelse af rygsøjlen, leddene og knoglerne gør det muligt at påvise tegn på ødelæggelse inden for ledd og inflammation samt at afsløre forekomster af calciumsalte i intervertebrale diske og brusk.
Blodprøver viser forhøjede niveauer af ESR og C-reaktivt protein, der bekræfter tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. I tilfælde af juvenil ankyloserende spondyloarthritis er den reumatoide faktor negativ
I næsten alle tilfælde afslørede børn med juvenil ankyloserende spondyloarthritis ved udførelse af immunogenetisk undersøgelse et særligt kompleks af gener kaldet HLA-B27

behandling

Behandling af juvenil ankyloserende spondyloarthritis reduceres til regelmæssig og rettidig medicinering og understøttelse af fysisk aktivitet.

Svømning og motion, hvis kompleks er udført under tilsyn af en specialist, har en positiv effekt i bekæmpelsen af sygdommen.
Medikamenter af ikke-steroid oprindelse (indomethacin, Ibuprofen, Naproxen), biologiske agenser (Humira, Etanercept, Infixlimab osv.) Og antirheumatiske lægemidler (Sulfasalazin) bruges til at reducere smerter og inflammation i leddene.

effekter

Ved rettidig diagnose og rettidig behandling er juvenil ankyloserende spondyloarthritis forløb gunstig. Ikke desto mindre er der en sandsynlighed for deformation og jævn ødelæggelse af rygsøjlens led i sygdommens lange forløb, hvilket resulterer i invaliditet.

Juvenil psoriasisartritis

Børn med psoriasis udvikler ofte juvenil psoriasis arthritis, nogle gange kan det forekomme, selv før hudens manifestationer af psoriasis, der er typiske for sygdommen.

De vigtigste symptomer på sygdommen er som følger:

På samme tid opstår betændelse i flere led i tæer eller hænder. Der er hævelse af fingrene, en stigning i deres størrelse. Inflammation af store led, som albuer, knæ, er ekstremt sjælden
Gigt kan være symmetrisk eller asymmetrisk
Smerter i leddene af varierende intensitet, af periodisk karakter. Efter en nats søvn noteres stivhed.
Rygsmerter kan ses i betændelse i rygsøjlen
Psoriatisk arthritis fører ofte til fælles deformiteter.

diagnostik

Hvis et barn med psoriasis klager over smerter i leddene mod baggrunden for deres inflammation, skal du straks kontakte en specialist, som måske har brug for følgende yderligere undersøgelser for at foretage en diagnose:

Røntgenundersøgelse gør det muligt at opdage en indsnævring af fællesrummet som følge af ødelæggelsen af brusk samt at identificere deformiteten af leddet og ødelæggelsen af knoglevæv
Blodprøven viser et forhøjet niveau af ESR og C-reaktivt protein, hvilket bekræfter tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Reumatoid faktor hos mennesker med psoriasisgigt er normalt negativ
Punktering af leddet giver mulighed for at analysere intraartikulær væske, hvor leukocytniveauer næsten altid er forhøjet.

behandling

Behandling af psoriasisartritis reduceres til at tage medicin i kombination med fysioterapi øvelser. At diæt med denne sygdom er ikke nødvendig.

Under eksacerbation af psoriasisartritis bør de betændte led i hvile. For at reducere smerte kan du bruge varme eller kolde kompresser. Efter den inflammatoriske proces er blevet reduceret, har terapeutisk gymnastik udført under tilsyn af en kinethotherapeut en signifikant positiv effekt.

Anti-inflammatoriske lægemidler med ikke-steroid oprindelse (diclofenac, Ibuprofen), stoffer med steroid oprindelse, der injiceres i leddet (Prednisolon) samt antirheumatiske lægemidler (Methotrexat, Sulfasalazin, Cyclosporin) anvendes som terapeutiske midler.

Vi rådgiver! Til behandling og forebyggelse af leddssygdomme bruger vores læsere med succes den stadig mere populære metode til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende tyske specialister inden for muskuloskeletalsygdomme. Efter omhyggelig gennemgang af det besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.