kyphosis

Kyphosis er en krumning af rygsøjlen i anteroposterior (sagittal) planet. Det kan både være fysiologisk (normalt) og patologisk. Patologisk kyphos udvikler sig sædvanligvis i brystområdet, selvom tilfælde af krumning i lændehvirvlen og halshulen er beskrevet i litteraturen. Årsagen til kyphos kan være arvelig disposition, skader, forskellige sygdomme og dårlig kropsholdning på grund af svaghed i rygmusklerne eller en permanent forkert stilling under arbejde eller skole. Patologisk kyphos er ofte ledsaget af rygsmerter. Med en signifikant krumning er kompression af nerve rødder og rygmarv med passende symptomer (svaghed i benene, følsomhedssygdomme, bækkenforstyrrelser) mulig. I særligt alvorlige tilfælde kan der være en krænkelse af hjertets og lungernes aktivitet. Behandlingen af ​​kyphos er for det meste konservativ. I visse situationer vises en operation.

kyphosis

Kyphosis refererer til både patologisk og fysiologisk krumning af rygsøjlen i den forreste og bageste retning. Fysiologisk kypose er bestemt hos alle mennesker i thoracic rygsøjlen. Om patologi tale i tilfælde hvor bøjningsvinklen er 45 grader eller mere. Kyphos kan observeres både separat og i kombination med skoliose (krumning af rygsøjlen i lateralplanet). Vertebrale frakturer er den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​patologisk kyphos.

Afhængig af krumningens karakter kan kyphos være vinklet eller bueformet. Vinkelkyphos forekommer sædvanligvis i spinal tuberkulose, ledsaget af dannelse af en pukkel, forkortelse af kroppen og fremspring af brystet fremad. Når den bueformede kypose observeres glat C-formet deformation af hele thoracal rygrad.

Årsager og klassificering

Kyphos kan opstå på grund af intrauterin udviklingsforstyrrelser, ugunstig arvelighed, skader og rygkirurgi, svage rygmuskler med utilstrækkelig fysisk anstrengelse mv. Ved ældre mennesker (især kvinder) udvikler kyphos ofte på grund af patologiske kompression frakturer i brysthvirvlerne. Årsagen til sådanne brud er osteoporose - et fald i knogletætheden.

Under hensyntagen til årsagen til forekomsten i ortopæd og traumatologi udmærker sig følgende typer af patologisk kyphos:

  • funktionel kyphosis (stoop);
  • dorsal juvenil kyphosis (udvikler sig i Scheuermann-Mau sygdom);
  • medfødt kypose;
  • paralytisk kypose;
  • posttraumatisk kypose;
  • degenerative kyphos.

Derudover kan kyphos udvikle sig i nogle smitsomme og ikke-smitsomme sygdomme: spondylitis, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) og spinal tumorer. Meget sjældent bliver strålebehandling til behandling af maligne tumorer i barndommen årsagen til patologisk kypose.

Under hensyntagen til krumningsvinklen er normal, styrket (med en øget vinkel) og retet (med reduceret vinkel) kyphose isoleret.

Forbedret kypose er igen opdelt i tre grader:

  • 1 grad, hvor bøjningsvinklen er 35 grader eller mindre.
  • 2 i hvilken grad krumningsvinklen varierer fra 31 til 60 grader.
  • 3 Den grad, hvor bøjningsvinklen er 60 grader eller mere.

patogenese

Overdreven krumning i brystområdet har en negativ virkning på både de anatomiske strukturer i rygsøjlen og de tilstødende organer. Brystvolumen og lungekapacitet ved maksimal indånding falder. Manglen på ilt i blodet forårsager forstyrrelser fra kredsløbssystemet og andre systemer.

Membranen sætter mere pres på maveskavheden, hvorfor den normale funktion af de organer, der er placeret der er forstyrret, især forstoppelse udvikler sig. På grund af omfordeling af belastninger mellem hjerneskiverne opstår osteochondrose. I svær kyphos er kompression af rygmarv og nerve rødder mulig, ledsaget af tab eller svækkelse af følsomhed, muskelsvaghed og lidelser i bækkenorganerne.

Funktionel kypose

Funktionel kypose er en manifestation af forkert stilling. Det opstår på grund af dårlig udvikling af rygmusklerne eller en ikke-fysiologisk position under studiet eller arbejdet. I nogle tilfælde skyldes sådan kyphos skyld i psykologiske faktorer (normalt blandt unge, der er genert af deres højde). Kroppen har tendens til at kompensere for den overdrevne bøjning af brysthvirvelsøjlen, hvorfor denne kypose ofte udvikler samtidig lændehvirvel hyperlordose (overdreven bøjning af lændehvirvlen).

I modsætning til andre typer af kyphosis, med denne patologi forsvinder overdreven krumning, når du forsøger at rette ryggen eller placeres på en hård, flad overflade. På røntgenbilleder af eventuelle uregelmæssigheder detekteres ikke. Behandling af funktionel kyphos er konservativ. Patienten er uddannet til at opretholde den korrekte position, mens han sidder, står og går. At styrke musklerne i ryggen tildeles specielt designet øvelser (motionsterapi). Bærende korsetter er ikke vist.

Dorsal ungdommelig kypose

Årsagerne til udviklingen af ​​denne form for kyphosis (Scheuermann-Mau-sygdom) forstås ikke fuldt ud, men det er veletableret, at en arvelig disposition spiller en vis rolle i dens udvikling. Det antages, at kyphosis i dette tilfælde forekommer enten på grund af avasculær nekrose (immobilisering) af omskiftningspladerne (lag af hyalinbrusk mellem hvirvlen og mellemverdenen) eller på grund af overdreven vækst af knoglevæv i hvirveldyrene. Der er også en antagelse om, at kyphos udvikler sig på grund af flere vertebrale mikrofrakturer på grund af osteoporose.

Kropperne af tre eller flere thoracale hvirvler i Scheuermann-Mau sygdom deformeres, bliver kileformede (på de laterale røntgenbilleder ser de næsten trekantede ud). På grund af forandringen i hvirveldyrets form øges kyposen. Bøjning i thoracal ryggen når 45-75 grader.

I de tidlige stadier gør patienterne normalt ikke nogen klager. Efterhånden som kyphos udvikler sig og spinalkurvaturen stiger, vises smerte i den berørte del. På grund af den samtidig deformation af brystet bliver vejrtrækningen vanskelig med tiden. Kardiale abnormiteter kan opstå. Neurologiske symptomer er normalt fraværende.

Diagnosen af ​​dorsal juvenil kyphos er lavet på baggrund af anamnese, klinisk og radiografisk undersøgelse. I nogle tilfælde udføres elek- tronuromyografi og MR i rygsøjlen yderligere.

Behandling er normalt konservativ. Tildelt til massage, fysioterapi, træningsterapi og manuel terapi, nogle gange - iført et korset. Indikationen til kirurgi er en stor krumningsvinkel (mere end 75 grader), vedvarende smerter, såvel som nedsat vejrtrækning og omsætning.

Medfødt kypose

Medfødt kyphos er en følge af en overtrædelse af embryonisk udvikling. Opstår, når der opstår uregelmæssigheder på hvirveldannelsestadiet, hvorved der kan danne sommerfuglformede eller kileformede hvirvler, baghvirvler, mikrotter osv. Mindre almindelige er segmenteringsforstyrrelser (opdelinger) i separate hvirvler.

Mulig som en "ren" kypose, hvor ryggen kun er buet i den forreste og bageste retning og kyphoscoliosis, ledsaget af en krumning i anteroposterior og laterale retninger. Øverst på den kyphotiske krumning kan placeres på ethvert niveau - fra cervicothoracic til lændehvirvelsøjlen. Kyphos i denne sygdom er ofte progressiv.

Ofte (i ca. 13% af tilfældene) observeres en kombination af kyphosis som ved andre anomalier i rygmarven (dermoidcyster, fibrøs sammenbrud, dermal bihuler, unormale rygrødder osv.) Og med nedsat udvikling af forskellige organer og systemer (urin, hjerte - lunge- og lemmer, mave og brystvæg). Normalt ledsages spinalkurvatur af neurologiske lidelser.

Radiografi (undersøgelse og målbilleder i forskellige fremskrivninger), CT og MR anvendes som yderligere forskningsmetoder. En radiopaque undersøgelse af rygkanalen kan foreskrives. Neurologisk undersøgelse er påkrævet.

Konservativ behandling af medfødt kypose er ineffektiv. Vi anbefaler kirurgi i barndommen for at korrigere den patologiske kyphos, stabilisere rygsøjlen og forhindre dens yderligere deformation.

Paralytisk Kypose

Paralytisk kypose skyldes sygdomme ledsaget af parese og lammelse af rygmusklerne (cerebral parese, polio osv.). Med cerebral parese er der en stigning i thorakkyphos og en stigning i længden (bøjningen strækker sig til den øvre del af lændehvirvelsøjlen). Kyphos kan kombineres med skoliose. En gradvis progression af deformitet er karakteristisk. Behandling er normalt konservativ, kompleks, langsigtet.

Diagnosen er lavet på baggrund af historisk, klinisk og radiologisk undersøgelse. Ifølge vidnesbyrd fra patienter sendt til CT og MR. Patienterne ordineres massage, motionsterapi, fysioterapi, manuel terapi. Operationen er indiceret for svær smertsyndrom og nedsat funktion af organerne i brystet.

Posttraumatisk kypose

Fraktur i thorax- og lændehvirveler er den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​kyphotisk deformitet (ca. 40% af alle kyphoser). Risikoen for kyphos afhænger af alvorligheden af ​​skaden, lidelser i muskuloskeletalsystemet (osteoporose, svaghed i rygmusklerne) og overholdelse af medicinske anbefalinger i behandlingsperioden. Grundlaget for diagnosen er den passende historie, kliniske og radiologiske tegn på posttraumatisk kypose.

I nogle tilfælde kombineres kyphos med neurologiske lidelser. Behandlingen er hovedsageligt kirurgisk. Hvis der er kontraindikationer til kirurgi (alderdom, alvorlige comorbiditeter osv.), Udføres konservativ terapi, og et korset er foreskrevet.

Degenerativ kypose

Degenerativ kyphos forekommer som følge af degenerative lidelser (osteoporose, osteochondrose). Mere almindelig hos kvinder i ældre og senile alder. Ofte kombineret med tidligere skader (patologiske kompression frakturer af rygsøjlen). Kyphos bidrager til forværringen af ​​degenerative ændringer i rygsøjlen og er progressiv. Behandlingen er for det meste konservativ.

diagnostik

Diagnosen begynder med en detaljeret undersøgelse og undersøgelse af patienten. En læge (ortopædere er involveret i behandling af kyphosis) studerer historien om sygdommens udvikling, specificerer smerte syndromets egenskaber, gør opmærksom på fraværet eller tilstedeværelsen af ​​neurologiske lidelser. Undersøgelsen omfatter palpation af ryg og nakke, bestemmelse af muskelstyrke og hudfølsomhed. Specialisten undersøger senreflekserne og udfører specielle tests til vurdering af den neurologiske status, udfører auskultation af hjerte og lunger.

En uundværlig fase af undersøgelsen er spinal radiografi, som kan omfatte både visning af direkte og sidebilleder samt målrettede røntgenbilleder i ikke-standardfremskrivninger og for en specielt udvalgt patientposition (for eksempel under betingelser med at strække rygsøjlen).

En MR-scanning kan anvendes til at detektere patologi på den del af blødt væv. For at vurdere de patologiske ændringer på den del af patientens knoglestrukturer kan sendes til computertomografi.

behandling

Behandling af kyphos er ofte konservativ, omfatter træningsterapi for at styrke muskelsystemet i ryggen, massage og fysioterapi. Manuel behandling er indiceret for nogle patienter. Brug af korsetter er primært tildelt for at reducere smerte. Imidlertid anbefales den konstante brug af korsetter i de fleste tilfælde ikke, da de ikke korrigerer deres kropsholdning af sig selv og i øvrigt kan forårsage svækkelse af rygmusklene med efterfølgende forværring af kyphos.

Indikationen for operation er:

  • Vedvarende smerte, som ikke kan elimineres ved konservative metoder.
  • Den hurtige udvikling af kyphos, især - ledsaget af neurologiske lidelser såvel som nedsat lunge- og hjertefunktion.
  • Kosmetisk defekt, der signifikant reducerer patientens livskvalitet og forstyrrer præstationen af ​​faglige opgaver.

Formålet med operationen er at korrigere bøjningsvinklen på rygsøjlen, når det er muligt, og for at stoppe udviklingen af ​​deformiteten, samt at fjerne kompression af nerverstammerne og beskytte dem mod fremtidige skader. Spinaloperationer klassificeres som komplekse, omfattende indgreb og udføres først under generel anæstesi efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Nogle gange tager det flere operationer at opnå det ønskede resultat.

Til fikseringen af ​​rygsøjlen anvendes forskellige designs, lavet af inerte metaller (titanium, titanium nikkel). De forårsager ikke afvisningsreaktioner og kan være i kroppen uden konsekvenser i mange år.

daske

En sund rygsøjle af en person med et sidebillede har en noget buet udseende, men små bøjninger til rygsøjlen er normale. De er ansvarlige for den ensartede fordeling af belastningen og den korrekte funktion af menneskelige indre organer. En lille bule af thoracic ryggen fremkaldes kyphosis, og en svag krumning af rygsøjlen i nakke- og lænderegionen hedder lordose. Men under en ansigtsundersøgelse skal ryggen være helt lige, hvis ryggen er afvigende - det er allerede en patologi, der har et medicinsk navn - skoliose.

Når kyphosis krumning stiger, overstiger normen, forekommer en person slouching. Det er bestemt af flere tegn, en del af ryggen i brystområdet er afrundet, eller endog en pukkel vokser, muskelstivhed og træthed fremstår, og så bliver smertefulde fornemmelser mere akutte. Alle symptomer vedvarer i en person uændret i meget lang tid. Men i nogle tilfælde kan kyphos udvikles, hvilket ledsages af en stigning i krumningen. I endnu sjældnere situationer med rygmarvskompression forekommer ledsaget af neurologiske lidelser: svækkelse af musklerne i ekstremiteterne eller endda deres følsomhed, overtrædelse af tarmene og nedsættelse af følsomheden af ​​urinorganerne. På grund af kompressionen af ​​brystet forstyrres respiratoriske organers funktion, lungernes volumen falder, forbrændingen af ​​ilt forværres.

grunde

Der er 3 grupper usundt kyphos: medfødt, Scheuermann kyphos og postural kyphosis.

Medfødt kyphosis refererer til gruppen af ​​usund kyfose, som er mindre almindelig. Denne sygdom er lagt til børn i graviditeten af ​​kvinden. Selv om dette ikke er den eneste faktor i begyndelsen af ​​kyphos. Det kan udvikle sig hos voksne. Den hyppigste er kyphotisk deformitet, det vil sige i modsat retning skyldes brud, der presser rygmarven, forudbestemt af osteoporose. Men der er andre mindre almindelige årsager til sygdommen, såsom infektioner eller tumorer i rygsøjlen, degenerativ arthritis eller ankyloserende spondylitis. Enhver af de ovennævnte sygdomme kan være en faktor i konsolideringen af ​​den forreste del af hvirvlerne og som følge af kyphos.

Scheuermanne Kyphos udvikler sig i de fleste tilfælde hos unge. Resultatet af en sådan sygdom kan være en ændring i ryggenes opbygning. Og det forårsager ofte en kombination af skoliose med kyphotisk deformitet. Det mest karakteristiske træk ved en sådan deformation er deformationen af ​​tre tilstødende hvirvler og en mere kileformet form. Selv om medicinske forskere ikke har etableret årsagen til denne gruppe af kyphoser.

Den tredje gruppe, den mest almindelige - postural kyphosis, eller mere simpelthen slash. I de fleste tilfælde udvikler denne sygdom under ungdomsårene, og piger er mere modtagelige over for drenge end drenge.

Postural kyphosis er en usund krumning af rygsøjlen i skulderbladets område. Det opstår på grund af opretholdelse af ukorrekt kropsholdning i meget lang tid og med stor frekvens. Bagsiden af ​​en person er afrundet, som kan ses med det blotte øje, og det kaldes slouching, godt eller i daglig tale, "afrundet ryg". Hvis sygdommen ikke starter, med moderne medicin er det ikke svært at helbrede det, men i mere avancerede tilfælde er behandlingen vanskeligere, men det er stadig muligt. Udviklingen af ​​postural kyphosis observeres oftere i visse grupper af mennesker. Deres livs- eller arbejdsaktivitet er forbundet med langvarig vedligeholdelse af en siddeposition eller en stående stilling i kombination med høj muskelspænding og lav mobilitet. Derfor er den rette tilrettelæggelse af arbejdspladsen afgørende for behandlingsforløbet og forebyggelsen.

Desuden er den unge gruppe prædisponeret for udviklingen af ​​postural kyphosis. Som følge af denne sygdom får vi indsatte skuldre fremad, og bækkenet tværtimod øger afbøjningen bagud. Årsagerne til sådanne tilfælde er langvarig ustabilitet i ryggenes muskler, dens slaphed og brystets ustabilitet. Plus, på grund af musklernes forstyrrede aktivitet forstyrres fordelingen af ​​muskelbelastninger, så overtrædelsen af ​​kropsholdning, tidligt slid på pladerne og ledbåndene. Og selv med en brudt kropsholdning kan du leve i meget lang tid uden at bemærke noget ubehag, før eller senere vil alt dette føre til alvorlige krænkelser og uoprettelige ændringer i strukturen af ​​den menneskelige rygsøjle, hvilket fører til negative konsekvenser.

Som følge heraf opstår kyphos oftest på grund af forkert kropsholdning, og det er usandsynligt, at det vil føre til alvorlige krænkelser, men enhver, der har bemærket selv de mindste tegn, skal gå til lægen for at udelukke enhver risiko for alvorlige problemer..

diagnostik

Til den korrekte diagnose af sygdommen skal patienten give lægen fuldstændige pålidelige oplysninger om sygdommens historie:

- Hvornår var de første tegn på kyphos.

- Tilgængeligheden af ​​data om sygdommen ved slægtskab, fordi nogle arter har en genetisk prædisponering.

- Tilstedeværelsen af ​​røntgenstråler, hvis det er muligt, alt hvad der var gjort for at studere fremskridt af kyphos.

- Smerte, hvis nogen. For en læge er det nødvendigt at vide: Er der smerter, når de øges, og godt, hvor de vigtigste læsioner er.

- Tilstedeværelsen af ​​lidelser i urinorganerne og tarmkanalen, som viser den eksisterende komprimering af rygmarven.

- Tilstedeværelsen af ​​krænkelser af lemmerne, hvilket indikerer komprimering af nervefibre.

- Data om operation på rygsøjlen, hvilket fører til svækkede rygmuskler, og efterfølgende udvikler kyphos.

Næste punkt er en visuel undersøgelse af rygsøjlen i ro og i færd med at udføre specialiserede øvelsesgrupper, som gør det muligt at identificere problemområder.

Og en yderligere inspektion - "neurologisk status", processen med at identificere abnormiteter i den neurologiske tilstand.

Instrumentale forskningsmetoder

Den primære handling vil være røntgenundersøgelse, fra alle vinkler, hvilket giver et mere detaljeret og pålideligt resultat af en ændring i tilstanden til patientens ryg og knoglevæv. Lægen kan også ordinere yderligere undersøgelser som: MRI (magnetisk resonansbilleddannelse - undersøgelse af indre organer og væv), CT (computertomografi - ikke-destruktiv lag-for-lag-undersøgelse) og ENMG (electroneuromyography - diagnosticering og undersøgelse af vævets funktionelle tilstand). Oftest anvendes disse undersøgelser til at udelukke fejlagtige inflammatoriske sygdomme, såsom ankyloserende spondylitis.

behandling

Congenital kyphosis bør behandles i de første par år af livet. Anvendelsen af ​​operationelle metoder gør det muligt at reducere udviklingen af ​​sygdommen i fremtiden samtidig med barnets vækst og udvikling.

Behandling af Scheuermann-kypose er i de fleste tilfælde udført uden kirurgisk indgreb. Det består i at udføre kurser med massage, træningsterapi (medicinsk fysisk kultur) og fysioterapi. Hvis en patient har kyphos med smertefulde symptomer, er han ordineret et kursus af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Hvis patienten er i en ung alder, eller hvis krumningen når femogfyrre grader eller mere, så kan en korset foreskrives, hvilket lidt vil stoppe udviklingen af ​​kyposen. Hos voksne patienter, hvis skelet allerede er fuldt dannet, med denne sygdom, iført et korset, er ikke ordineret.

Hvis en patient har en krumning på mere end halvfjerds fem grader, vedvarende neurologiske symptomer eller nedsat respiratorisk aktivitet, så kan lægen kun i dette tilfælde ordinere en kirurgisk behandling. Målet med en sådan behandling er kun delvis forbedring af sygdommen, reduktion af smerte og forbedring af rygsøjlens funktionelle aktivitet. Og hvis der var en dysfunktion af åndedrætsorganerne, så forbedring af luftvejssystemet og hjerte-kar-systemet.

I praksis anvendes forskellige typer kirurgi, de afhænger af patientens sygdomskarakteristika. Men på trods af alle specifikationerne for operationer og kyphos giver en række fikseringsresultater dig mulighed for at opnå visse positive tendenser.

Postural kyphosis eller stoop behandles sædvanligvis, uden problemer, træningstræning ordineres af lægen og i de fleste tilfælde er dette tilstrækkeligt. En række fysiske øvelser til det enkelte program. De korrigerer deres kropsholdning og genopretter den nødvendige tone i rygmusklerne. Fysioterapi og medicin er ordineret til patienten kun med udseende af smerte. Også fremragende resultater giver et kursus af massage. Dybest set er postoperativ kyphosis ikke indiceret.

Ved kirurgisk behandling af kyphos forårsaget af osteoporose, indføres cementeringsmidler i hvirvlerne. Sådanne operationer kaldes kyphoplasti. I øjeblikket er disse operationer nemme, med næsten ingen komplikationer. Undtagelser omfatter den mest almindelige forekomst af infektion og meget sjældent skade på blodkar eller nerver.

outlook

Patienter, der lider af kyphos, undergår let behandling uden kirurgi, og der er ikke behov for konstant medicinsk overvågning. I fremskredne tilfælde er kirurgisk behandling nødvendig, samt et rehabiliteringsforløb og konstant lægeligt tilsyn.

Stoop: Hvad er det, og hvordan man kan slippe af med det (med foto)

Stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde, hyppige hængninger foran computeren bidrager til dannelsen af ​​en stoop. Så hvad er en slouch? Stoop - en krumning af rygsøjlen, som danner en bule i ryggen, hvilket bidrager til overtrædelsen af ​​kropsholdning. Det giver ikke kun lygten af ​​udseendet, men har en stor skade på sundheden.

Brystet er omdannet til en flad form, skuldrene sænkes fremad, og maven begynder at sænke. Alt dette er dårligt for lungerne, hvilket igen påvirker vejrtrækningen, og rygsmerter fremkommer også. Gradvist kan bøjlen udvikle sig til en hunchback, hvis den ikke behandles. En person begynder hurtigt at blive træt og træt, samt føler sig uudholdelig smerte i ryggen.

grunde

Årsagen til slouching er livsstil. Hvis en person fører en inaktiv livsstil, afsætter ikke fysisk aktivitet i mindst 10 minutter om dagen, så slashing vil ikke blive undgået. Årsagen kan også være psykologisk. Oftest forekommer spinalkurvatur hos usikre mennesker.

symptomer

Stoop har sine egne specifikke symptomer, som er umiddelbart synlige, så det er nemt at genkende dem.

  • Afrundet tilbage.
  • Hung mave
  • Hovedet skubbes fremad.
  • Thorax vippes fremad.
  • Sænket skuldre.
  • De udragende knive.

Derudover er ryggen meget træt, og hele tiden vil jeg kun være i vandret position.

Funktioner stubbe hos voksne og børn

I vores tid observeres flere og flere slouching hos børn. Det skal bemærkes, at børn fødes med en lige rygsøjle, hvor der slet ikke er bøjninger. I den anden måned vises den første bøjning - cervikal lordose. Seks måneder senere udvikler barnet en anden bøjning, den thorakale kypose. I løbet af året, som barnet lever, dannes lumbar lordose. Fuldstændig rygsøjlen dannet af syv år.

Et barn kan falde i følgende tilfælde:

  1. Fast livsstil.
  2. Hurtig vækst
  3. Psykologisk faktor.
  4. Skoliose.

Desværre er moderne børn ikke mobile. Konstant tidsfordriv på computeren bidrager til svækkelsen af ​​rygmuskulaturen, og barnet slashing.

Med den hurtige vækst i rygsøjlen er strakt, har musklerne ikke tid til hurtigt at udvikle sig efter rygsøjlen. På grund af dette er rygmusklerne ude af stand til at holde ryggen og barnet begynder at slæbe.

Selvvold, mangel på komplekser er psykologiske problemer, der kan forårsage slashing. Barnet begynder at slæbe i dette tilfælde ubevidst.

Ud over alt dette kan børn opleve sjældne tilfælde af bøjning: abnormiteter under føtal udvikling, rachitisk kyphos. spinal skader i barndommen. cerebral parese.

Hvis bøjlen ikke behandles i tide, kan dette føre til strukturelle forandringer i rygsøjlen. Der kan være en pukkel, som ikke vil være let at slippe af med.

Rygmarvsforstyrrelser kan også forekomme i ældre alder. Årsagerne til dette er: stillesiddende arbejde, underudviklede rygmuskler, psykologiske faktorer, rygsygdomme og rygsygdomme.

Når en person sidder i lang tid, bliver ryggen hurtigt træt. Og hvis dette gentages gennem årene, mister musklerne gradvist deres tone og bliver bare svage, hvilket bidrager til udviklingen af ​​bukken.

Hyppige belastninger på bagsiden kan også føre til rygkrumning. I en mere moden alder kan sygdomme som osteochondrose og osteoporose være årsager til slouching.

diagnostik

Graden af ​​stoop er vanskelig at bestemme ved øjet. Derfor anvendes følgende diagnostiske metoder til bøjning.

  1. Radiografi af rygsøjlen. Et øjebliksbillede er taget, hvor tre punkter er markeret - bøjningens top, punktene på bøjens ekstreme kirtler. Dernæst forbindes de tre punkter, og der opnås en trekant. Denne trekant bestemmes af hældningsvinklen og slækkekoefficienten.
  2. Magnetisk resonans billeddannelse. Denne procedure hjælper med at kende de strukturelle ændringer i de intervertebrale diske.

Stoop skiller sig ud første, anden og tredje grad.

Hvordan slippe af med slouch og fixe hjemme

Du kan slippe af med stoop i enhver alder, hvis den ikke løber til tredje grad. Der er forskellige øvelser, gymnastik og strækmærker, der hjælper med at slippe af med slouch. Alle øvelser kan udføres hjemme.

afstivning

Stretching øvelser er meget nemme at gøre og ret effektive. Hver strækøvelse udføres i 30 sekunder flere gange om dagen.

  1. Træningslås bag ryggen. Stå med dine fødder skulderbredde fra hinanden. Tag dine hænder tilbage og tilslut dem til låsen bag din ryg. Læg langsomt skuldrene tilbage, åbner brystet så meget som muligt og spænder for skuldrene. Hold hovedet og halsen lige, når du laver øvelsen.
  2. Øv for at slappe af rygsøjlen. Så stå op lige. Løft dine hænder op ved at slutte dem med dine fingre. Og så højt som muligt, mål opad, sænk derefter langsomt dine arme, hold dem i vandret stilling på skulderniveau og sving som en fjeder. Umiddelbart i rygsøjlen vil man føle en let afslapning og spænding.
  3. Planck. Denne øvelse er meget nem at udføre. Placer dig selv i push-up stilling, arme lige under skuldrene. Hele kroppen udgør en solid lige linje. I denne position skal du være i mindst et minut.
  4. Træningsbro. Læg vandret på gulvet. Derefter bevæges armene tilbage og bøjer dem i albuerne, så dine palmer rører gulvet helt. Efter det begynder du at hæve kroppen. I intet tilfælde gør ikke pludselige bevægelser. Opnå det maksimale punkt, hold dig i denne position i nogle få sekunder.
  5. Træningsbro er det modsatte. Lig på gulvet på din mave. Løft let på kroppen, tag fat i fødderne på fødderne. Kun din mave skal røre gulvet. Hold denne position i nogle sekunder, hvis du ikke føler ubehag ved udførelse, kan du pumpe frem og tilbage.
  6. Yoga. En fremragende mulighed for behandling af stoop er yoga. Forskellige yoga udgør slapper af og styrker rygens muskler.

Hvis du føler smerte under øvelserne, så skal du søge hjælp fra en specialist, som vil hjælpe dig med at finde den rigtige behandling for din buk.

daske

Se, hvad "slouch" findes i andre ordbøger:

ZATULOST - ZATOLOST, slouching, pl. nej kvindelig distraktion. navneord. at slouching. Bøjede figur. Forklarende ordbog Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov Forklarende ordbog

stoop - hunched, bøjning, pukkel, bøjede ordbog af russiske synonymer. slash n., antal synonymer: 6 • hunchback (2) •... Ordbog af synonymer

stoop - bluff, ay, åh; Str. Suspenderet, lidt buet. Sutulaya tilbage. S. teenager Ordbog Ozhegova. SI Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegov ordbog

Stoop - w. distraktion. navneord. ved appl. bøjede Efremova Forklarende Ordbog. T. F. Efremova. 2000... Moderne ordbog af det russiske sprog Efraim

Stoop - Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop, Stoop (Kilde: "Fuldt accentueret paradigme af A. Zaliznyak")... Formularer

stoop-day stalled, og... russisk staveordbog

stoop - se stoop; og; Nå. Sutu / Bone arbejdsstilling. Professionel suta. Slip af slash... En ordbog med mange udtryk

stoop - stoop / awn /... Morpheme-staveordbog

hunchbacked - hunched, bøjede ordbog af russiske synonymer. hunchback n., antal synonymer: 2 • hunched (7) •... Ordbog af synonymer

hunchedness - slouching, slouching, hunchbacked, slouching, kyphosis, bentness Dictionary of Russian synonymer. hunchedness n., antal synonymer: 7 • hunchback (2) •... Ordbog af synonymer

Kyphosis (stoop). Årsager, symptomer, diagnose, krumningsgraden af ​​rygsøjlen.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Kyphosis - For høj bueformet krumning i brysthulen, buet bagved. Udvendigt manifesteres det ved dannelsen af ​​en pukkel på ryggen.

Udtrykket "kyphosis" kommer fra ordet "kyphos", som i oversættelse fra det antikke græske sprog betyder "kurve", "bøjet", "hunched".

statistik

Interessante fakta

Folk på alle tidspunkter behandlede hunchbacks tvetydigt: nogle betragtede dem som en ond kraft, andre blev latterliggjort for at blive deformeret eller foragtet, og nogle beundrede dem.

Et af tegnene i det antikke Grækenland er den fabelagtige digter Aesop. Ifølge legenden var han en slave, havde et grimt udseende og et hump. Det er stadig ukendt, om Aesop virkelig eksisterede. Men i mange legender, der blev helten, viste han sig altid at være klogere og ressourcefuld end sin herre, såvel som de officielle vismænd. Derfor behandlede de almindelige mennesker altid denne karakter med beundring.

Lad os vende tilbage til den senere litteratur og genkalde det franske skribent Victor Hugos store roman - romanen "Notre Dame de Paris". Et af hans hovedpersoner er katten ringer af hunchback Quasimodo. Derudover var han stadig døv og enoget. I historien behandlede almindelige mennesker ham som en djævel, der kom for at tage deres sjæle. Selvom Quasimodo var en syg mand, forelsket i den smukke Esmeralda.

Recall M. Yu. Lermontov - en talentfuld digter, prosaforfatter og kunstner. Han var kort, slap, havde skæve ben, et stort hoved og en pukkel. Det er sandsynligvis derfor, at hans sjæl ikke havde det godt i en grim figur. Hvad manifesterede sig i hans kaustiske, rancorøse, kakfulde, hensynsløshed til andres svagheder. Dette forhindrede imidlertid ikke ham i at skrive virkelig udødelige værker.

Tiderne er ændret. Nu ved alle, at kyphos er en sygdom, hvor der ikke er noget mytisk.

Spinal anatomi

Ryggen er den bærende struktur af kroppen, uden hvilken en person ikke kunne gå eller endda sidde.

Ryggraden består af 32-34 hvirvler, den ene over den anden.

Hver hvirvel består af en krop, en bue og processer. Buer af hvirvler omgiver rygmarven og danner en kanal for den.

Leddene mellem hvirvlerne bliver dannet, som er tæt på struktur til knæ eller albueforbindelse.

På hver hvirvelhvirvel frembringer ryglænets forreste og bageste ryg (lange processer i motoren og sensoriske celler), som sammenføjes med ryggen i rygmarven. Nerven forlader rygsøjlen gennem en særlig åbning, som er dannet af to tilstødende hvirvler. Hver nerve er ansvarlig for innervation af visse anatomiske strukturer (muskler, indre organer osv.). Når rygmarven på rygmarven er stranguleret, forstyrres arbejdet og ernæringen af ​​det organ eller væv, der er inderveret af dem.

Hvirvlerne er sammenkoblet af:

  • Intervertebrale diske, som er en pude bestående af bruskvæv. Med alderen taber disken vand og bliver mindre elastisk. Diskfunktioner - afskrivning af belastninger under fysisk aktivitet.
  • Ledbånd, der forbinder hvirvlerne. De er elastisk stof.
  • Senerne strækker sig fra ledbåndene og forbinder knoglerne med musklerne.
Bagmusklerne giver fri bevægelighed og holder rygsøjlen.

På grund af det faktum, at alle disse anatomiske strukturer i rygsøjlen er tæt forbundet, sikres ryggenes stabilitet, det er muligt at vippe frem og tilbage til venstre og højre og dreje torso.

Normalt er der fire fysiologiske bøjninger til stede i rygsøjlen (set fra siden):

  • I de livmoderhalske og lumbal regioner er der bulger fremad - to lordose.
  • I bryst- og sakralområderne er der buler tilbage - to kyphoser. I brystkvarteret dannes kyphosis med 7 år, det sakrale - ved puberteten.
Fremspringene er ubetydelige, og deres udtrykkelighed og størrelse er ikke altid det samme. Desuden afhænger de i mange henseender af hver persons egenskaber.

På grund af fysiologiske kurver er ryggen elastisk, mobil og modstår enorme belastninger.

Årsager, typer og mekanismer af kyphos

Kyphos kan forekomme hos både børn og voksne såvel som ældre. Og i hvert tilfælde fører forskellige årsager til det, så der er flere hovedtyper af kyphos.

Kyphos i formularen er:

  • Vinkelkrumning af rygsøjlen i form af en glat cirkelbue. Dens top er spinous processen af ​​en eller mindre end to hvirvler.
  • Arc-formet - i form af en kort stærkt langstrakt bue.

Typer af kyphosis

Postural (postural) eller funktionel kyphos

Resultatet er dårlig kropsholdning. Nogle gange kaldes det "round back". Det forekommer oftest hos børn, unge og unge under 30 år. Piger er syge oftere.

grunde

  • Stående bøjes i stående eller sidder på grund af skolens situation eller fagets karakteristika.
  • Overbelastning af skuldre med uhensigtsmæssigt tøj i den kolde årstid. Denne grund er især relevant for børn.
  • Ofte er unge eller unge mennesker genert af deres højde, så de slår konstant. Derudover skal det bemærkes, at de lever i ubehagelige forhold. Da alle møblerne er højden af ​​døråbningerne eller dørene til den offentlige transport er lavet på grundlag af væksten af ​​den gennemsnitlige person - 180 cm.
  • Svage rygmuskler på grund af manglende fysisk aktivitet.
  • Overdreven fysisk anstrengelse.
På en note

Et kendetegn ved funktionel kyphos er, at når patienten ligger på maven, forsvinder den afrundede form af ryggen let, og der er ingen strukturelle ændringer i hvirvlerne.

Formationsmekanisme

Under ugunstige forhold (ukorrekt organisering af arbejdspladsen osv.) Er ryglederne strakt ud, og hvirvelkroppene er uhensigtsmæssige i forhold til normen, og der dannes gradvist en fremadgående bøjning.

Samtidig med disse ændringer øges belastningen på cervikal og lændehvirvelsøjlen. Som følge heraf dannes kompenserende hyperlordose (overdreven krumning af rygsøjlen fremre) i disse segmenter, som yderligere forværrer sygdommens forløb.

Juvenil Kyphosis (Scheuermann-Mau sygdom)

Der er spinal deformitet af typen af ​​kyphos i barnets intensive vækst - i alderen 14-16 år. Drenge er mere udsatte for ham end piger.

Fundet hos 1% af børnene. I 30% af tilfældene kombineret med skoliose.

På grund af det, der udvikler sig, er denne form for kyphos ikke ligefrem etableret.

Forventede årsager:

  • medfødt overvævning af knoglevæv på hvirvelkroppens krop eller dvaletilstanden af ​​hyalinbrusk (placeret mellem hvirvler og disken) samt en overtrædelse af blodtilførslen til hvirvlerne
  • Resultatet af vertebrale mikrotraumas som følge af osteoporose (delvis resorption af inert stof og forøget knoglsvridelighed)
  • patologisk abnorm udvikling af rygmusklerne
Formationsmekanisme

Formen på flere hvirvler ændres: deres forreste del er indsnævret, og de selv har form af en kil. Derudover er der en gradvis degeneration (funktionstab), kontraktur (kontraktion) af musklerne i den forreste abdominalvæg og brystmusklene udvikler sig.

Og samtidig er rygmusklerne strakt, og deres træthed udvikler sig, så de holder op med at udføre deres funktioner. Som et resultat opstår der en fremadgående bøjning af brysthvirvelsøjlen, og der dannes en kypose.

Medfødt kypose

Udviklet på grund af nedsat fosterudvikling. I 20-30% af tilfældene kombineret med en abnorm udvikling af urinvejen.

grunde

  • Anomali af udviklingen af ​​hvirvlerne selv. Ryggvirvler af forskellige former er dannet: kileformet, sommerfuglformet, halvrygger og så videre. Frekvensen af ​​denne type kyphos er ca. 70% af alle medfødte kyphoser.
  • Overtrædelser af opdeling i separate hvirvler: de synes at holde sig sammen indbyrdes. Frekvensen er 11-21%.
  • Rotationsforskydning af rygsøjlen - når kyphos er placeret mellem to dele af rygsøjlen, der er baseret på skoliose (krumning i rygsøjlen) og lordose (for høj bøjning fremad) på samme tid.
Patologi, som som regel fører til grov misdannelse af rygsøjlen, såvel som rygmarven og krænkelsen af ​​dets funktioner. Derfor er denne form for kyphos ledsaget af neurologiske symptomer, som afhænger af det niveau, hvor der er en medfødt udviklingsanomalie: nedsat vandladning, lammelse i underkroppen osv. Denne form for kyphos er sjælden.

Formationsmekanisme

Placeringen af ​​rygsøjlen og begyndelsen af ​​forening af hvirvlerne i fosteret sker ved 5-8 ugers intrauterin udvikling. Hvis der på dette tidspunkt påvirker moderens kropsforstyrrelser (stress, forskellige sygdomme og andre), kan dette føre til dannelse af spinalanomalier såvel som medfødt svaghed i rygmusklerne.

Paralytisk Kypose

Det opstår på grund af lammelse af rygmusklerne.

grunde

Enhver sygdom, der forårsager lammelse af rygmusklerne: poliomyelitis, cerebral parese, muskeldystrofi og andre.

Formationsmekanisme

Kyphos udvikler sig langsomt, fordi efter muskelen begynder rygmusklerne gradvist at ryste og stoppe med at udføre deres funktioner. Det skal huskes, at med spastisk lammelse øges muskeltonen og med træghed - falder.

I begge tilfælde reduceres styrken af ​​rygmusklerne eller er helt fraværende. Desuden er rygmusklerne gradvist atrofi (reduceret i størrelse). Derfor kan de ikke længere udføre deres funktioner (for at sikre ryggenes stabilitet, bøjninger, sving osv.). Som følge heraf, under træning (selv moderat), ændrer den meget form af hvirvlerne og de skifter.

Posttraumatisk kypose

Det er omkring 40% af alle kyphoser og udvikler sig hurtigt. I rygmarvsskader udvikler kyphosis ganske ofte: ifølge nogle oplysninger, i 70-90% af tilfældene. Kyphosis sværhedsgrad afhænger af alvorligheden af ​​skaden og dens ekstensivitet.

grunde

Enhver rygsøjlebrud (kroppe, buer, processer): kompression, fældet og andre. Overdreven stress på rygsøjlen (for eksempel at hoppe eller falde fra en højde), osteoporose, skader i trafikulykker og så videre kan føre til brud.

Med skader er der i øvrigt også andre anatomiske formationer af rygsøjlen beskadiget: intervertebrale led og skiver, ledbånd, muskler.

Formationsmekanisme

Ryggsøjlens anatomiske integritet forstyrres (deformation opstår), og dets ustabilitet dannes. Desuden udvikler en svaghed i muskuloskeletale systemet, som ikke fuldt ud opfylder alle sine funktioner, og nogle gange taber dem helt.

Ofte er virkningerne af rygskader ret alvorlige. De udvikler sig som følge af skader på rygmarven og rygmarven, komprimering af fragmenterne eller hæmatomet i rygmarven. Derfor forstyrres innerveringen og blodcirkulationen lokalt i vævene. Som følge heraf musklerne atrofi og kan ikke længere udføre deres funktioner.

Postoperativ kypose

Det udvikles sjældent efter tidligere operationer på rygsøjlen på grund af skade, forflytning af hvirvlen anteriorly på grund af medfødt overvævning af vertebralbuen med sin krop (spondylolistese), protesintervertebralskive og andre.

grunde

  • mislykket stabilisering af rygsøjlen med plader, skruer eller andre fikseringsmidler
  • manglende overholdelse af anbefalingerne i den postoperative periode: sidder ikke i 3-6 uger, ikke gør pludselige bevægelser i 1-2 måneder, iført en postoperativ korset i højst 3 timer om dagen og så videre
Formationsmekanisme

Graftene og klemmerne bevæger sig, så rygsøjlen holdes ikke længere i den korrekte anatomiske position. Som følge heraf, når du læser, rykker vertebrae skiftet, hvilket fører til dannelsen af ​​kyphos.

Desuden øges belastningen på tilstødende segmenter af rygsøjlen, som ikke blev betjent. Derfor slides de hurtigere ud og bliver ældre, hvilket til tider forværrer og fremskynder sygdommens forløb.

Degenerativ kypose

Det forekommer hos mennesker med rygsygdomme, der fører til degeneration (forandringer i organer og væv med en krænkelse eller tab af deres funktion) af ryggenes anatomiske strukturer (for eksempel osteochondrose).

grunde

Degenerative-dystrofiske forandringer i hvirvlerne og de intervertebrale diske selv, såvel som svækkelsen af ​​det muskel-ligamente apparat, som understøtter rygsøjlen.

Formationsmekanisme

Med den gradvise udvikling af degenerative processer deformeres formen af ​​hvirveldyrene. Derudover dannes intervertebrale diske eller diskherniation, rygmuskler og ledbånd i det berørte område svækkes. Som følge heraf begynder ryggsøjlen at bøjes og ikke opretholde endnu mindre belastninger.

Derudover udvikles en ubalance mellem kropsmasse og en omfordeling af belastningen på rygsøjlens individuelle strukturer i de første faser af kyphosdannelsen. Derfor er rygsektioner, der ikke indledningsvis er involveret i degenerative processer (sunde), det meste af belastningen og dermed slidt hurtigere ud. Således dannes en ond cirkel.

Senil (senil) kyphosis

Det udvikler sig hos mennesker i alderdommen og er mest almindeligt hos kvinder.

grunde

Omvendt udvikling af anatomiske strukturer (aldring), der danner ryggen: intervertebrale diske, ledbånd, hvirvler, muskler.

Formationsmekanisme

Ryggvirvlerne bliver blødere, musklerne og ledbåndene er mindre elastiske, de intervertebrale skiver dæmper. Derfor ophører rygsøjlen gradvist med at modstå belastningen, selv moderat. Som følge heraf, som alder ændrer fremskridt, er rygsøjlen bøjet.

Rachitisk kypose

Udvikler hos børn med rickets, startende fra den sjette måned af livet. Rickety kyphos er dog ofte dannet hos ældre børn eller unge, der havde rickets i tidlig barndom.

årsag

Rickets - en sygdom forårsaget af mangel på D-vitamin, hvilket fører til ændringer i metabolisme. Hvad er en krænkelse af knogledannelse (knoglerne bliver bløde), nervesystemet og nogle indre organer.

Formationsmekanisme

På grund af svaghed i hvirvlerne, såvel som svagheden i muskler og ledbånd, kan rygsøjlen ikke længere modstå tilstrækkelig belastning. Derfor ændrer hvirvlerne deres form og skift.

Andre grunde

Ofte udvikler kyphosis i rygmarvsvulster eller spondylitis (kroniske inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen): infektiøs (for eksempel tuberkulose) og ikke-smitsom (for eksempel Bechterews sygdom)

Med en lang kursus og irrationel behandling af disse sygdomme ødelægges hvirveldyrene, mellemrummerne i mellemvertebrædderne, ledbånd og muskler svækkes. Derfor er rygmarven selv deformeret og ikke vedligeholdende belastninger.

Graden af ​​spinal kyphos

Normalt ligger vinklen på den fysiologiske kyphose i rygsøjlen fra 15 ° til 30 °. Alt det mere er patologi.

Der er forskel på fysiologisk kyphos og patologi: Normalt er kyphosens spids på niveau med den femte brysthvirvel, mens den skifter under sygdommen.

Klassifikation af kyphos efter grad af hældning

  • Jeg grad. Hældningsvinklen ligger fra 31 til 40 °
  • II grad. Vinkel - fra 41 til 50 °
  • III grad. Vinkel - fra 51 til 70 °
  • IV grad. Vinkel - 71 ° og mere

Diagnose af kyphos

Graden af ​​vippevinkel er vanskelig at bestemme "ved øje".

For at gøre dette skal du bruge specielle metoder:

    Radiografi af rygsøjlen. Billedet er taget i lateral fremspring med en maksimal forlængelse af rygsøjlen.

Så på røntgenfilmen markere tre punkter:

  • den første er midten af ​​hvirvlen, som er øverst på bøjningen
  • den anden og tredje er centrene af de to ekstreme hvirvler af bøjning
Derefter forbindes disse tre punkter, så der opnås en trekant.

Herefter bestemme to indikatorer:

  • Tilt vinkel. For dette strækker linierne, som skærer sig øverst i bøjningen (benene) sig. Og den resulterende ydre vinkel (side) med hensyn til benene er den faktiske vinkel af kyphos.
  • Kyphosis koefficient. For at bestemme det fra et punkt, der ligger på stigningen af ​​buen (apex), udføres vinkelret på bunden af ​​trekanten. Forholdet mellem længden af ​​basen og højden af ​​den vinkelrette er kyphosekoefficienten. Det er nødvendigt at etablere er krumningen af ​​sygdommen eller normen. Hvis det er mindre end 10, anses kyphos som en patologi.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse bruges til at afklare og identificere graden af ​​strukturelle ændringer i de intervertebrale diske (fladning i anteroposterior retningen, tilstedeværelsen af ​​en brokkelse), hvirvler og andre anatomiske strukturer i rygsøjlen.

    Også om nødvendigt udføres undersøgelser af funktionen af ​​andre organer og systemer for at bestemme, hvor forstyrret deres arbejde er (for eksempel en ultralydsscanning af indre organer).

    Tegn på kyphos, afhængigt af graden af ​​tilt

    Kyphos af den første grad

    Hældningsvinklen er lille, så bøjningen er ikke udtrykt, og selve kyphosen kan behandles let.

    Tegn af

    Behandling er moderat forstyrret, patienter klager over hurtig træthed i rygmusklerne samt lændesmerter, forværret af svagt fysisk anstrengelse.

    Det er i sådan en kedelig symptomatologi, at problemet ligger: mange opfatter sløret som en midlertidig mangel. Dette gælder især for forældre, som tror på, at det i forlængelse af barnets vækst vil forsvinde af sig selv. Dette er imidlertid en fejlagtig opfattelse, da kyphosen i den første grad med en for stor eller utilstrækkelig belastning kan blive til en anden eller endog tredje grad.

    Kyphosis anden grad

    Hældningsvinklen er noget større, derfor er symptomerne mere udtalt.

    grunde

    • til tiden ubehandlet kyphosis i første grad
    • konsekvenser af skade eller operation
    • utilstrækkelig belastning på rygsøjlen i den periode med intensiv vækst, og den kan både være overdreven og utilstrækkelig
    • medfødt kypose
    Tegn af
    • Rundens ryg er udtalt, skuldrene sænkes.
    • Især bliver krumningen mærkbar, hvis barnet eller en voksen i lang tid sidder i en siddeposition ved et bord: ryggen tager en C-form. Dette sker fordi rygmusklerne hurtigt bliver trætte. Derfor forsøger patienten at finde en behagelig holdning og støtte, men forgæves.
    • Når du ligger på maven, forbliver ryggen konveks, selvom kroppen er lidt presset ovenfra.
    • En stående mave buer på grund af en moderat kompenserende styrkelse af ryggen af ​​rygsøjlen fremad i lændehvirvelområdet (lordose) samt afslappning af abdominale muskler.
    • Den livmoderhalske lordose bliver mere udtalt (fremspring fremad), derfor er forskydningen af ​​nakkepositionen kraftigt forskudt på patientens hage.
    Alle disse fænomener fører til, at brystets volumen falder, og membranen (åndemuskulaturen) udfører ikke sin funktion fuldt ud. Som følge heraf er hjerte- og åndedrætsorganerne svækket. Derfor lider sådanne patienter ofte af lungebetændelse, bronkitis, koronar hjertesygdom og andre sygdomme.

    Kyphosis i tredje grad

    Alvorlig patologi, som ikke kun er karakteriseret ved eksterne forandringer, men også ved udtalt dysfunktion af de indre organer.

    grunde

    • Ubehandlet kypose i den første eller anden grad.
    • Medfødte misdannelser i rygsøjlen og muskuloskeletalsystemet.
    • Efter at have lidt svær rygmarvsskade.
    • Udtalte degenerative ændringer i rygsøjlen, der opstår af forskellige årsager: hurtig vækst af skeletet, hurtigt fremskridt infektiøse og ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, rickets og andre.
    Tegn af
    • Ryglinien bliver S-formet. Det vil sige, rygsøjlen er buet i både thorax- og lumbalområderne, så patientens ryg er bogstaveligt bøjet i halvdelen.
    • På grund af kroppens deformation reduceres væksten, og lemmerne ser længere ud.
    • Muskeltonen i arme og ben er reduceret.
    • Patienten kan ikke modstå langvarig anstrengelse, kan ikke være lang i at sidde eller stå. Derudover har han brug for støtte.
    • Bekymret for den konstante rygsmerte, udvikler intercostal neuralgi (klemning eller irritation af de intercostale nerver).
    • Ved den mindste belastning forstyrres arbejdet i åndedræts- og kardiovaskulære systemer: Åndenød forekommer (undertiden selv i ro), afbrydelser i hjertets arbejde (fading eller en forøgelse i hyppigheden af ​​hjertekontraktioner) og nogle andre symptomer.
    • Sommetider er der på grund af pres på de indre organer tegn på en krænkelse i deres arbejde: inkontinens af fæces og urin, hævning og andre.
    • Hvis kyphosen i anden eller tredje grad har udviklet sig i et barn, lægger han sig bag sine jævnaldrende i fysisk udvikling.
    Over tid ændrer alle disse ændringer, hvilket fører til dybtgående handicap hos patienten.

    Kyphos symptomer

    Mange tror, ​​at kyphos er spinal deformitet, som kun er manifesteret af stoop eller hunchback.

    Ændringer, der er usynlige for øjet, forekommer dog også: brystets volumen falder, membranen sænkes og presser på de indre organer, hvilket forstyrrer deres arbejde. Efterhånden som kyposen udvikler sig, udvikler kompenserende hyperlordose (overdreven forkrumning) i lændehvirvlen eller halshvirvelsøjlen.

    Desuden er rygsøjlen forældet hurtigt, højden på intervertebrale diske falder, og deres afskrivningsfunktioner er også tabt. Rygmarv-rødder kan være krænket, hvilket fører til forstyrrelse af de indre organer og indervering af ekstremiteterne. Som følge heraf opstår der smerter, blodcirkulationen forstyrres og mange andre ændringer udvikler sig.

    Alle manifestationer af kyphos og patientklager afhænger af grad af hældning såvel som det berørte segment af rygsøjlen.

    Kyphose af thoracal rygsøjlen

    Det forekommer oftest, det er karakteriseret ved involvering i processen fra 4 til 10 af thoracic vertebra.

    Tegn af

    Patienter klager over hurtig træthed i ryggenes muskler samt deres smertefulde spasmer.

    Når rygmarven eller dets rødder bliver kvalt, taler patienterne om udseende af følelsesløshed og svaghed i ekstremiteterne, såvel som udseendet af gåsebumper.

    Når hældningsvinklen stiger, udvikler sygdommen sig, og derfor observeres ofte forstyrrelser i indre organers funktion:

    • mave-tarmkanalen (bøjning, dårlig appetit, inkontinens i afføringen)
    • åndedræt (åndenød, hyppig bronkitis, lungebetændelse)
    • hjerte og blodkar (afbrydelser i hjertets arbejde, hurtig hjerterytme, forhøjet blodtryk)
    • urinsystemet (urininkontinens)

    Cervikal kyphosis

    I livmoderhalsen er der normalt fysiologisk lordose, en bøjning fremad. Derfor er det ikke helt rigtigt at tale om kyphosis ved ændring af rygbøjningen. I dette tilfælde taler vi om udfladning eller straightening lordose.

    grunde

    • degenerative (ændringer i organer og væv med krænkelse eller tab af deres funktion) processer i rygsøjlen som følge af inflammatoriske sygdomme i den infektiøse (tuberkulose) og ikke-infektiøse (Bechterew's sygdom, osteochondrose) natur
    • alder (senile) ændringer
    • konsekvenser af skade
    • herniated disk
    • spinal tumorer (godartet, ondartet)
    Tegn af
    • slouch vises
    • Patienter klager over følelsesløshed i hænderne, smerter i nakke og skuldre, hovedpine og svimmelhed
    • der er hyppige dråber i blodtryk
    • undertiden dannede en pukkel på nakken på grund af fremtrædende spinøse processer af hvirvlerne
    Med en lang sygdomskurs og i mangel af tilstrækkelig behandling kan rygmarven på rygmarven påvirkes. Som følge heraf bliver respiratoriske organers funktion ofte forstyrret (åndenød forekommer undertiden selv i ro, forekommer hyppige sygdomme i lungebetændelse og bronkitis og i hjertet (arytmier, forhøjet blodtryk).

    Kyphose i lændehvirvelsøjlen

    Det handler om at udjævne den fysiologiske lordose i lændehvirvelsøjlen. Hjernen i lændehvirvelområdet er påvirket, og også for anden gang - 11 og 12 thoraxvirvler.

    grunde

    • lændehvirvelseskader
    • herniated intervertebral diske i lændehvirvelsøjlen
    • unge med veludviklet lændebensmuskulatur
    • lumbal osteochondrose
    • maligne og godartede neoplasmer
    • virkninger af infektion (tuberkulose)
    • overført rickets
    Tegn af
    • rygsmerter, der strækker sig til skinkerne eller underekstremiteterne (langs sciatic nerve)
    • desensibilisering og følelsesløshed i benene
    • blodtryk dråber
    • seksuelle forstyrrelser
    • inkontinens
    • sekundær pukkeldannelse over lændehvirvelsøjlen
    • intercostal neuralgi

    Hvilken læge er involveret i diagnosen og behandling af rygsygdomme?

    Ryggraden er rygmarven på rygmarven og en del af knoglemarven. Derfor er læger fra forskellige specialiteter involveret i behandling og diagnosticering af rygsygdomme: en neuropatolog, en vertebro-neurolog, en manuel terapeut, en onkolog, en traumatolog, en reumatolog og andre.

    Læger af sådanne specialiteter som vertebro-neurolog, traumatolog, neurokirurg, manuel terapeut er ansvarlige for behandling og diagnose af kyphos.

    Kyphos behandling

    Valget af retning afhænger af scenen og årsagen til kyphos, såvel som allerede udviklede komplikationer. Det er selvfølgelig umuligt at undvære lægemidler, der lindrer den generelle tilstand, reducerer smerter, kompenserer for manglen på vitaminer og mineraler i kroppen. Piller, salver, geler og injektioner er dog ikke grundlaget for behandling af kyphos.

    Det kræver en lidt anden tilgang.

    Der er to hovedområder for behandling:

    1. Uden kirurgi - konservativ behandling (hovedmetode)
      • udfører særlige terapeutiske øvelser
      • rygmassage
      • iført ortopædiske korsetter
    2. Med kirurgi - kirurgisk behandling
    Udfører særlige terapeutiske øvelser

    Hos børn og unge kan terapeutiske øvelser, afhængigt af kyphosisvinklen, føre til en fuldstændig helbredelse. Mens voksne ikke altid gendannes, fordi rygsøjlen allerede er dannet, og dens form ændres ikke.

    Dette betyder imidlertid ikke, at vi bør forsømme denne behandlingsmetode. Siden takket være øvelserne er ryggen visuelt rettet, lokal blodcirkulation og væv ernæring forbedret. Derfor suspenderes den yderligere ødelæggelse af ryggenes anatomiske strukturer og fremdriften af ​​kyphos. Derudover udgør stærke muskler en stærk ramme for rygsøjlen.

    Komplekser af terapeutiske øvelser, der er mange. Her præsenterer vi kun nogle af dem, som alle kan udføre hjemme.

    Komplekse øvelser til behandling af thorak kyphos

    Kom i gang med gennemførelsen af ​​dette sæt øvelser på forhånd, lager din gymnastikstang.

    1. Tag startpositionen (I. P.): Stå på dine fødder og spred dem skulderbredde fra hinanden. Derefter få en gymnastikstang bag ryggen og tryk let med hånden på skulderbladene (denne position hjælper med at rette skulderbladene). Og start squats: squat, trække vejret ud. Tilbage til startpositionen - indånding.
    2. IP Samme som i den foregående øvelse. Løft dine hænder op gennem siderne mens du trækker vejret ind. Tilbage til startpositionen - ånde ud.
    3. I.P. Stå lige og spred dine ben skulderbredde fra hinanden. Sæt derefter en gymnastikstang bag ryggen og hold den i dine hænder og tryk den lidt mod skulderbladene. Videre hæver hænderne samtidig en smule hælder hovedet tilbage. Tag et ånde under denne øvelse. Tilbage til startpositionen - ånde ud.
    4. Stå op på alle fire, læn dig på dine hænder og knæ. Løft derefter hovedet, og albuerne til siden og bøj brystet så meget som muligt ned. I denne position skal du tage 40-50 trin.
    5. I.P. Læg på ryggen, ræk dine arme langs kroppen. Så læner du på armene, bøj ​​ryggen op, hæv brystet og bækkenet. Tag et ånde under øvelsen. Tilbage til startpositionen - ånde ud.
    6. I. P. Læg på din mave, læg en gymnastikpind på dine skulderblade og hold den med dine hænder. Næste vippe hovedet tilbage, mens du bukker ryggen op. Hold i denne stilling i 3 til 5 sekunder og vend tilbage til I.P. Under øvelsen er vejrtrækning vilkårlig.
    7. IP Stå i knæ-karpaltilstanden. Dernæst bøj dine albuer og sænk ribbenburet til gulvet, så hele kroppen bevæger sig fremad. Hold i denne stilling i 3 til 5 sekunder og vend tilbage til I.P. Åndedræt er vilkårlig.
    8. I. P. Læg på ryggen, strækker armene langs din krop og slapper af så meget som muligt. Sæt derefter dine hænder bag hovedet og stræk. Hold i denne stilling i 3 til 5 sekunder og vend tilbage til I.P. Åndedræt er vilkårlig.
    9. IP Stå lige på dine fødder, læg dine hænder på bagsiden af ​​dit hoved. Yderligere stigning på sokker og samtidig dele dine arme til siderne. Tag et ånde under øvelsen. Tilbage til startpositionen - ånde ud.
    Øvelser til behandling af kyphos af lændene
    1. I.P. Lig på ryggen, løft dine arme op og træk dem ud. Derefter strækker du maksimalt dine hænder op og ned med tæerne. Bliv i denne position i 20-30 sekunder. Træk derefter strømperne mod dig, og med dine hæle trækker du skiftevis af med hvert ben, så illusionen for at gå er skabt, men uden at bøje benene ved knæleddet. Gentag bevægelsen i 20-30 sekunder. Denne øvelse strækker musklerne i ryggen og taljen.
    2. I.P. Ligger i en stilling på bagsiden, arme spredes til siderne og bøj benene ved knæleddet, flytt bækkenet lidt til højre. Drej derefter hovedet til højre og bøj benene på knæleddet til venstre og læg dem på overfladen. Bliv i denne position i 20-30 sekunder. Gentag derefter øvelsen, men i den modsatte retning. Når du udfører øvelsen, trække langsomt vejret og slappe af rygmusklerne så meget som muligt ved hver udånding.
    3. I.P. På ryggen, sænk armene langs torso. Benene bøjede på knæene, drej i begge retninger, og fødderne - til hinanden og forbinde dem. Så, mens du indånder, læner dine arme, løft du ryggen og bækkenet over overfladen og klemmer balderne. Bliv i denne position i 5-10 sekunder, så når du trækker vejret langsomt tilbage til I.P.
    4. IP Bøj i knæene og hold dem i brystet og hold dem i denne position med dine hænder. Derefter indånder, og som du trækker ud, løft dit hoved til knæene. Hvis det er svært, trækker du hvert ben til brystet skiftevis uden at løfte dit hoved.
    Øvelser til behandling af nakkekyphose
    1. I.P. Siddende, læg skuldrene og træk toppen af ​​hovedet op. Luk derefter dine øjne og fokus på at strække halsen. Dernæst start en glat bevægelse af hovedet frem og tilbage, mens hovedet kun svinges lidt tilbage.
    2. I. P. som i den foregående øvelse. Tilt hovedet forsigtigt til siderne.
    3. IP Mens du sidder, placere dine palmer på din pande. Dernæst trækker du dyb indånding og udånder presser palmer på panden og panden på håndfladen. Men prøv ikke at presse for meget, og når du gør øvelsen, prøv at holde halsen lodret.
    4. I.P. Siddende, palme på hans templer. Mens udånding, tryk på templerne med palmer og hoved på palmerne. Ved inspiration pres stopper whisky. Øvelse udføres først i en retning, og derefter - i en anden.
    På en note
    1. I komplekserne gentages hver øvelse fra 3 til 5 gange afhængig af belastningens tolerance, kun derefter fortsæt til næste.
    2. Gør øvelser for alle afdelinger, styrke hele rygsøjlen.
    3. Hvis du har det svært, skal du udføre klasser hver dag.
    4. Udfør hver øvelse afhængigt af dit generelle trivsel og gradvist øge gentagelsen samt antallet.
    5. Udfør alle øvelser på en hård overflade.

    Kyphosoperation

    Den foranstaltning, hvorpå der fandt sted, hvis andre metoder ikke hjalp, fordi der er større risiko for komplikationer.

    vidnesbyrd

    • sygdommen udvikler sig hurtigt
    • kyphosis med en vinkel på mere end 60 grader
    • udtalt smertesyndrom, hvilket angiver krænkelsen af ​​rygmarven på rygmarven og stopper ikke med lægemidler
    • høj risiko for rygmarvskompression
    • ubalance og fri bevægelighed
    • udvikling af komplikationer: inkontinens af urin og afføring
    • atrofi (reduktion i størrelse med nedsat eller tab af funktion) muskler

    Kontraindikationer

    • avanceret alder
    • Tilstedeværelsen af ​​alvorlig sammenhængende patologi: hypertension grad III, alvorlig diabetes mellitus, arytmier og andre sygdomme
    • kræftformer, der ikke er i remission
    Risici ved kirurgisk behandling
    • af infektion
    • nerveskade
    • graft modifikation
    • vanskeligheder med at helbrede operationelle sår
    • blødning
    • trombose
    teknikker

    Deres valg afhænger af sværhedsgraden af ​​kyphos, samt årsagen der forårsagede det.