Spondylodiscitis af rygsøjlen

Den inflammatoriske proces af intervertebrale diske og tilstødende hvirvler kaldes spondylodiscitis. Sygdommen opstår på baggrund af den degenerative dystrofiske proces i rygsøjlen eller dannes efter kirurgiske indgreb på rygsøjlen. I den internationale klassifikation af sygdomme (ICD 10) tilhører patologi klasse 13 - sygdomme i muskuloskeletale systemet og bindevæv, spondylopathy blok (M45-M49).

Årsager til sygdom

Spondylodiscitis er karakteriseret ved aseptisk inflammation (uden patogeners deltagelse), som forekommer i intervertebralskiven og ødelægger gradvist bruskvæv. Progressionen af ​​patologi fører til skade på knoglemarven i de tilstødende hvirvler.

Sygdommen er en manifestation af en kronisk degenerativ-dystrofisk proces med dannelse af fremspring og hernias i rygsøjlen, som er kendetegnet ved langvarig smerte. Samtidig forstyrres innervering, blodforsyning, væskedynamik i det berørte område, hvilket forårsager aseptisk-inflammatorisk proces i rygsøjlen.

Fald i kroppens forsvar og kroniske infektionsfaktorer i de indre organer fører til indførelse af patogene mikroorganismer i det berørte område. Som et resultat fremstår purulente foci for smeltning af knoglevæv i hvirvlerne, udvikler osteomyelitis og sepsis. Ofte resulterer infektion i rygsøjlen i:

  • pyelonefritis, cystitis;
  • cholecystitis;
  • prostatitis;
  • salpingo;
  • cellulitis, abscesser, koger i rygsøjlen;
  • fremmedlegeme i blødt væv.

Spondylodiscitis kan forekomme med direkte infektion gennem beskadigelse af rygsøjlens hud:

  • gennemtrængende kniv og skudt sår;
  • udførelse af diagnostiske manipulationer (diskografi, lumbal punktering);
  • disc herniation kirurgi (oftest lumbal discectomy).

Postoperativ inflammatorisk proces er purulent, fører til omfattende beskadigelse af brusk og knoglevæv, forårsager spinal deformitet. Spondylodiscitis kan være kompliceret af rygmarvsbetændelse, hvilket forårsager alvorlige neurologiske symptomer.

I de fleste tilfælde er den patologiske proces ikke-specifik i naturen og udvikles, når den udsættes for stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Mindre almindelig er en sygdom forårsaget af specifikke mikroorganismer, såsom tubercle bacillus og bleg treponema (syfilis).

Klinisk billede

Symptomer på spondylodiscitis forekommer på baggrund af degenerative processer i de intervertebrale diske med utilstrækkelig tilstrækkelig terapi. Sygdommen kan også forekomme efter rygsøjleoperation i 2-4 uger, nogle gange efter flere måneder. Følgende symptomer vises:

  • generel ubehag, svaghed, handicap;
  • stigning i kropstemperatur til subfebrile tal under dannelsen af ​​et purulent fokus (38-39 grader);
  • lavkvalitets kropstemperatur med aseptisk inflammation (37-37,6 grader);
  • tab af appetit, kvalme og undertiden opkastning;
  • vægttab
  • smertefornemmelser af varierende intensitet inden for den patologiske proces
  • smertsyndrom strækker sig til lændehvirvelsøjlen og perineum, underlivet, lårene.
  • svedtendens, søvnforstyrrelser
  • neurologiske symptomer i rygmarvs læsioner (parese, lammelse, dysfunktion i bækkenorganerne i form af fækal og urininkontinens).

Den purulente proces i rygsøjlen (osteomyelitis) forårsager ofte sepsis - spredningen af ​​patogene bakterier gennem blodet og lymfekanalerne gennem hele kroppen, hvilket resulterer i sekundære infektionsfaktorer i de indre organer (nyrer, lunger, hjerner). Alvorlig spondylodiskitis kan være dødelig.

Diagnose af sygdommen

Identifikation af den patologiske proces begynder med undersøgelsen af ​​sygdommens historie. Tidligere sygdomme i rygsøjlen, ledsaget af dannelsen af ​​fremspring og brok, udført invasiv diagnostik og kirurgisk indgreb på rygsøjlen tælles til fordel for sponilodiscitis. Laboratorieblodprøver bestemmer inflammatoriske forandringer - leukocytose, leukocytforskydning til venstre, øget erytrocytsedimenteringshastighed (ESR).

At afklare diagnosen foreskrevet instrumental undersøgelse, som omfatter røntgenbilleder og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Sidstnævnte er mere informativ, afslører mangler i knoglemarv og intervertebrale diske i de tidlige stadier af patologien, når ændringer ikke visualiseres under røntgenundersøgelse. På røntgenbilledet og tomogrammet bestemmer ujævnhederne på rygkroppens kanter, uzuratsiyu, indsnævring af de intervertebrale skiver, den blok af berørte områder af rygsøjlen. Under lumbal punkteringen detekteres turbiditet af cerebrospinalvæsken, en stigning i mængden af ​​protein, et højt indhold af leukocytter, en blanding af pus.

Terapi og forebyggelse af sygdom

Behandling af spondylodiscitis bør finde sted på et specialiseret sygehus. Patienterne er tildelt sengeleje med begrænset motoraktivitet indtil ophør af smerte og feber. Konservativ behandling omfatter:

  • smertestillende midler (tramadol, oxadol, unispaz) til oral administration og intramuskulær administration, hvilket hjælper med at reducere smerte;
  • lumbal blokade med novokain;
  • muskelafslappende midler for at eliminere muskelspasmer i det berørte område (mydocalm, flexin, troxanol);
  • antiinflammatoriske lægemidler til at reducere smerte, reducere inflammation og øge kropstemperaturen (nimesulid, diclofenac, ibuprofen);
  • bredspektret antibakterielle lægemidler med udseende af purulent foci for infektion (ceftriaxon, doxycyclin, amikacin).

Efter den akutte fase af sygdommen sænkes, tilføjes fysioterapi til behandling (magnetisk terapi, elektroforese med hydrocartison, ultralyd), rygmassage og lemmer og et kompleks af fysioterapi. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at styrke muskelrammen, øge rygsøjlens fleksibilitet, forbedre blodcirkulationen og genoprette intervertebrale diske. I fremskredne tilfælde bør patologien behandles kirurgisk. Samtidig udføres rehabilitering af infektionskilden, pus og områder af ødelagt knoglevæv (sekvestrer) fjernes, og ryggenes integritet genoprettes ved hjælp af kunstige implantater.

Til forebyggelse af spondylodiscitis er det nødvendigt at behandle osteochondrose og spondylose straks, sanitere kroniske infektionsfaktorer i indre organer, pas på hypotermi og forkølelse.

Fødevarer skal være rige på vitaminer og sporstoffer, indeholder tilstrækkelige mængder protein og flerumættede omega-3 fedtsyrer. Friske frugter og grøntsager, magert kød, havfisk og skaldyr, mejeriprodukter skal indgå i den daglige kost. Anbefal at engagere sig i sport uden aksial belastning på rygsøjlen (svømning, gå, aerobic), for at styrke immunsystemet, gennemgår regelmæssigt forebyggende medicinske undersøgelser.

Spondylodiscitis henviser til en alvorlig sygdom i rygsøjlen, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser, der krænker fuld motoraktivitet og reducerer livskvaliteten. Tidlig behandling til lægen vil forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og opretholde muskuloskeletals sundhed.

Spinal spondylodiscitis - hvad det er og hvordan det behandles

Spondylodiscitis af rygsøjlen er en sygdom, hvor der er betændelse i hvirvlerne og mellemvertebrædderne. Årsagen til udviklingen af ​​spondylodiscitis er degenerative dystrofiske processer i rygsøjlen efterfulgt af inflammation og tilsætning af bakterielle infektioner. Behandlingen udføres af en neurolog.

grunde

Brug af de intervertebrale diske fører oprindeligt til fremspring, og derefter brok. Innervation af det område, der er berørt af bakterier, observeres, blodforsyningen er forstyrret. På grund af trykket på brusk, indbrud af bakterielle infektioner og mangel på ernæring og ilt, begynder processen med betændelse i rygsøjlen. Skiverne består af bruskvæv, og det indeholder ikke blodkar, men når der optræder fibrøse ringskader, er bakterier åbne for pulpalkernen. Dette er en hæmatogen infektionsvej.

Den kolloide opløsning, der udgør kernen, er en forædlingsplads for bakterier. Med den hæmatogene infektionsmetode kan de tilstødende hvirvler også inficeres.

De fleste tilfælde af spondylodiskitis er en konsekvens af komplikationer efter operationen, den mest hyppige lokalisering er lændehvirvelsøjlen. Blandt mænd er sygdommen meget mere almindelig. Vigtigt øger risikoen for sygdom hos diabetes mellitus, HIV-infektioner. Samt misbrug af alkohol og narkotika.

symptomer

Symptomatik af spondylodiskitis er udtrykt i følgende punkter:

  • Vægttab og mangel på appetit, mindre opkastning;
  • Svedtendens, svaghed, søvnforstyrrelser;
  • Øget temperatur 37 - 38 grader
  • Rygsmerter af varierende intensitet og natur
  • Lammelse, parese, dysfunktion af brystets udskillelsesorganer.

Denne betingelse kan vare fra en uge til en måned, selv med den lægehjælp, der leveres. Med spondylodiscitis i rygsøjlen skal behandlingen udføres permanent.

diagnostik

Når man studerer sygdommens historie i første omgang er der etableret tidligere sygdomme i rygsøjlen, operationer eller invasiv diagnose. Obligatorisk testning vil også blive tildelt MR eller radiografi. I sjældne tilfælde er lændepinden foreskrevet for nøjagtigt at detektere tilstedeværelsen af ​​pus i cerebrospinalvæsken.

Spondylodiscitis er karakteriseret ved ændringer i følgende indikatorer:

  • Forhøjet blodsænkning;
  • leukocytose;
  • Forøget C-aktiv proteinkoncentration.

Radiografi giver ikke klare billeder af blødt væv og væsker. I røntgenfotografierne bestemmes dannelsen af ​​abscesser, purulent fusion ved forvrængningen af ​​hvirvlerne, ved graden af ​​blørhed i konturerne af låsepladerne. Den mest effektive instrumentelle metode til diagnosticering af spondylodiscitis er MR. Benstrukturer er ikke synlige i billederne og vises som sorte pletter. Afhængigt af deres kompaktering er blødt væv godt genkendeligt i billederne, hvilket gør det muligt at registrere infiltration og knuder i tid.

Purulent spondylodiscitis

I løbet af sygdomsudviklingen vil inflammation være aseptisk i naturen, rettidig diagnose og behandling undgår suppurative foci. Ofte er der i de indledende stadier forvekslet med aseptisk spondylodiscitis med manifestationer af osteochondrose hos de sidste stadier og med spondylitis (med undtagelse af postoperative tilfælde).

Kroniske sygdomme i indre organer er fokus for infektion, hvorfra patogener indtræder i rygsøjlen. Som følge heraf kan purulente foci forekomme, som følge heraf udvikler sådanne sygdomme parallelt - sepsis, osteomyelitis.

For at give purulent spondylodiscitis ved hæmatogen kan føre:

  • Prostatitis hos mænd, salpingoophoritis (adnexitis) hos kvinder;
  • Cystitis, pyelonefritis;
  • Koger (abscesser i rygsøjlen);
  • cholecystitis;
  • tuberkulose;
  • Andre bløde vævsinfektioner.

Sygdomsforløbet observeres ofte i postoperativ periode som en komplikation. Spondylodiscitis med purulente læsioner kan også udvikle sig som resultat af en invasiv diagnostisk procedure.

Postoperative patologier betragtes som de farligste, en af ​​årsagerne er den mulige deformation af rygsøjlen på grund af beskadigelse af brusk og knoglevæv. De mest alvorlige komplikationer er sepsis (osteomyelitis) og betændelse i rygmarven, de kan føre til invaliditet eller død.

Hvordan man behandler

Hovedopgaven i det akutte kursus er at lindre smerte og betændelse. Ved diagnosticering af spondylodiscitis hos patienter, der gennemgår kirurgisk kirurgi, udføres dræning, er immobilisering obligatorisk i en periode på 1-3 måneder.

medicin

En neurolog skal ordinere flere forskellige stoffer i grupper:

  • Antibiotika (hvis typen af ​​infektion bestemmes, foreskrives der smalt målrettede antibiotika, i andre tilfælde bredspektretmidler);
  • Analgetika (oxadol, tramadol);
  • Muskelafslappende midler (for at eliminere muskelspasmer proxanol, mydocalm er foreskrevet);
  • Antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, diclofenac).

Det skal bemærkes, at dosis af antibiotika er ret stor. Den behandlende læge kan også ordinere novokainisk eller hormonel blokade, den første lindre smerte og delvist betændelse, sidstnævnte er kun ordineret i ekstreme tilfælde. Efter 2-4 ugers intensivpleje med en positiv dynamik af analyser ordineres chondroprotektorer og antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler af en læge. Også foreskrevet til patienten er B-vitaminer og immunostimulerende midler.

drift

Med betydelige skader på hvirvlerne og intervertebralskiverne og ineffektiviteten af ​​konservativ behandling samt en veletableret septisk vævsskade, er kirurgi ordineret. Sådanne operationer udføres af neurokirurger. Abcessen er drænet, det er obligatorisk at rengøre hvirvlerne, skiverne og musklerne fra nekrotisk væv. Dekompression af nerveområder og stabilisering af de involverede rygsegmenter udføres. Lægemiddelbehandling er ordineret fra de samme stofgrupper som hos den konservative. Prescription medications administreres intravenøst ​​i 4-6 uger.

Derudover er patienterne ordineret medicin mod forgiftning. I tilfælde af neurologiske patologier i bækkenorganerne (problemer med vandladning, urin og fækal inkontinens) ordineres patienten dråber med metronidazol eller andre lægemidler fra samme gruppe anvendes.

Forebyggelse af sygdomme

Efter immobiliseringstid ordinerer lægevertebrologen patientens fysioterapi, UST, akupunktur. Patienten går som regel gennem flere genopretningskurser. En særlig diæt er foreskrevet, at afslutte rygning er påkrævet. Langsigtet begrænsning af motorisk aktivitet fører til muskelatrofi, tilbagevenden til normalt liv udføres gradvis, i nogle tilfælde tager op til seks måneder.

Vist er en midlertidig brug af et korset, især i de første faser af restaureringen af ​​atrofierede muskler, senere ordineret motionsterapi og svømning.

For patienter, der har haft spondylodiskitis, vælger vertebrologer et individuelt sæt øvelser til løbende udførelse. Forstærket muskelkorset forhindrer kompression af intervertebrale diske. Stærk fysisk aktivitet er kontraindiceret, det er ønskeligt at udelukke hypotermi på tidspunktet for behandling og rehabilitering.

Hvad er afdækbrist arthrose i cervikal rygsøjlen?

Epidurit rygsøjlen hvad er det

Spinal tuberkulose: Hvordan slår man sygdommen?

Hvorfor forekommer spondylodiscitis og hvordan man behandler det?

Spondylodiscitis i rygsøjlen - en sygdom i det muskuloskeletale system, som påvirker de centrale dele af brusk. Ofte har en smitsom oprindelse. Aseptisk spondylodiskitis er mindre almindeligt diagnosticeret. En af sygdommens manifestationer er den gradvise ødelæggelse af kolloidvævstrukturer, hvilket fører til dysfunktion i rygsøjlen.

Infektiøse læsioner i muskuloskeletale systemet kan forekomme på grund af bakteriens gennemtrængning gennem blodbanen. Der er også traumatiske former for sygdommen, som er en af ​​de mest almindelige komplikationer af kirurgiske indgreb. Intervertebrale diske er sjældent involveret i den inflammatoriske proces på grund af manglen på blodkar i dem.

Den fibrøse ring forstørres ved at dele særlige celler - chondroblaster. De modnes og omdannes til chondrocytter. Gennem disse elementer er brusk næret. De tætte fibre i den fibrøse ring er omgivet af et intercellulært stof, som indeholder collagen. Massekernen indeholder en stor mængde vand, hvilket skaber et ideelt miljø for den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer.

årsager til

I de fleste tilfælde udvikles tuberkuløs spondylodiscitis, når den fibrøse ring er beskadiget. Trin 3-4 osteochondrosis tillader bakterier frit at komme ind i intervertebralskiverne. Konsekvenserne af kirurgisk reduktion af en brokkelse kan være lige så farlige for helbredet som en forkert udført operation. I de fleste tilfælde trænger infektionen ud af vævet, der omgiver dissekationen af ​​den fremspringende puddingskernen.

Den inflammatoriske proces i brusk er forårsaget af bakterier, der forårsager den farligste knogleskade:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • aureus.

Hematogene former for spondylodiskitis har en sekundær karakter. Indledningsvis påvirker infektionen de indre organer, og kun efter lidt tid passerer muskuloskeletalsystemet. Hver tredje tilfælde af betændelse i svær vertebra forekommer af ukendte årsager. Den oftest ikke-specifikke type sygdom findes hos børn, unge og ældre. Infektiøse inflammatoriske processer kan dække flere dele af rygsøjlen.

Tegn og virkninger af sygdommen

Enzymer udskilt af patogene mikroorganismer ødelægger cellemembraner, som gør det muligt for parasitære midler at føde på henfaldsprodukter eller cytoplasma. Den degenerative proces i de tidlige stadier finder sted i omskifterpladerne. Pus, som består af bakterier, antistoffer og lymfocytter, trænger ind i tættere dele af den fibrøse ring og bryder ind i kernen. En abscess i intervertebral brusk er et hulrum med tynde vægge, det øgede tryk af væsken indeni som er årsagen til smerte. Spinalrødderne er irriteret ved at sende et signal til hjernen. Spredningen af ​​purulent indhold kan forårsage perioste-, sen- og ligamentinfektion.

Indtrækningen af ​​inflammatorisk ekssudat i rygmarven fører til udvikling af:

  • epidural abscess;
  • infektion af membranerne;
  • klemme af nerveender.

En patologisk proces kaldes en degenerativ proces, fordi under dets langsigtede forløb forekommer knogler og blødt vævs ødelæggelse. Konsekvenserne af infektiøs spondylodiscitis kan være forskellige, op til og med lammelse af lemmer og dysfunktion af de indre organer. Aktivt antistofproduktion ved immunsystemet forårsager beskadigelse af knoglevæv på hvirvlerne. Pyogene bakterier udskiller osteolytiske enzymer, der ødelægger osteocyternes membraner. Knoglevæv taber styrke og bliver tyndere, hvilket bidrager til infektion i dybe områder.

Gendannelsesperioden begynder med ophør af antistofproduktion og resorption af en abscess. I stedet for bruskbindende bindevæv vises, hvilket ikke bidrager til genoprettelsen af ​​funktionerne i den intervertebrale skive. Fibre bliver hurtigt tyndere, friktionen af ​​knogleoverflader begynder. Osteoblaster deles aktivt, fyldes med calcium og danner osteofytter. De vokser, indtil de forbinder med lignende formationer placeret på nærliggende hvirvler. Vedhæftningen af ​​knogleelementer ledsages af komprimering af rygmarven, hvilket forårsager sådanne symptomer som:

Manifestationer af infektiøse former for spondylodiscitis er ens. Sygdommen begynder med en stigning i kropstemperaturen, forekomsten af ​​kuldegysninger og hovedpine. Lokalisering af smerter i rygsøjlen og ekstremiteter afhænger af, hvilken afdeling der er berørt. Blokeringen af ​​nerveenden af ​​hvirvelen s1, der er ansvarlig for transmissionen af ​​impulser til hjernen, forstyrrer benets motorfunktioner, udskillelses- og fordøjelsessystemernes arbejde. Infektiøse former for spondylodiskitis påvirker oftest thoraxområdet. Infektiøs betændelse i hvirvlerne l115 er mindre almindelig.

Tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i blødt væv indikeres ved hævelse og rødme af huden i det berørte område. Der er kedelig smerte paroxysmal karakter. De forbedres ved at bøje og dreje kroppen. Muskelkramper bidrager til en ændring i kropsholdning og svækker mobiliteten af ​​en eller anden del af rygsøjlen.

Sygdommen kan forekomme i latent form, det kliniske billede i dette tilfælde vil ligne manifestationerne af osteochondrose, spondylitis eller spondylarthritis.

Infektiøs inflammatorisk proces forårsager ikke altid en voldsom reaktion af immunsystemet. Lavkvalitetsfeber betragtes ikke som et fuldstændigt symptom på sygdommen.

Behandlingsmetoder

Røntgenundersøgelse for spondylodiskitis er ikke altid informativ. Tydelige tegn på krænkelse af integriteten mellem de intervertebrale diske i billedet observeres ikke. Tilstedeværelsen af ​​abscesser og purulent exudat kan mistænkes ved udvaskning af konturerne af låsepladerne. CT giver et mere visuelt billede og giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på en abscess.

Diagnose af sygdomme i lændehvirvelsøjlen omfatter ofte en MR. Dette er en sikrere og mere præcis undersøgelsesmetode. I billederne er knoglevævene svarte, bløde - forskellige nuancer af grå. Dette gør det muligt at opdage de mindste tumorer, cyster og infiltrater. Behandling med antibiotika til spondylodiskitis begynder kun efter bestemmelse af typen af ​​smitsom middel. Til dette udføres blodprøver. Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces indikeres ved en stigning i antallet af leukocytter og ESR. Reaktionen af ​​Pirke udføres for at detektere tuberkuløse former af sygdommen.

Materialet opnået ved spinal punktering afslører et stort antal patogene mikroorganismer, der testes for følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Behandlingen af ​​akut og kronisk spondylodiskitis begynder med indførelsen af ​​lægemidler og belastningen på rygsøjlen. Til destruktion af patogene mikroorganismer anvendes antibiotika med et bredt eller snævert virkningsområde. Antibakteriel terapi varer mindst 14 dage. Efter reduktion af infektionsaktiviteten suppleres det terapeutiske regime med NSAID'er, immunostimulerende midler og chondroprotektorer.

Immobilisering af rygsøjlen indikeres efter kirurgiske indgreb, såvel som med signifikant ødelæggelse af bruskvæv. En patient, der behandler en infektiøs form for spondylodiscitis med folkemæssige retsmidler risikerer at få farlige komplikationer.

Operationer for spondylodiscitis

I tilfælde af inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen udføres kirurgisk behandling i 25% af tilfældene.

Aspiration af exudat fra det intervertebrale rum er den enkleste operation udført. Laminektomi udføres også - delvis fjernelse af knoglevæv, hvilket bidrager til frigivelsen af ​​indsnævrede nerveender. Dette er den vigtigste grund til at udføre en kirurgisk procedure.

Diskektomi og korpektomi giver dig mulighed for helt at slippe af med inficeret væv. Installation af implantater fra ribben eller iliac knogler starter processen med brusk reparation og reducerer belastningen på de berørte hvirvler. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af scenen i den patologiske proces. I gennemsnit er det 3-6 måneder. Alle former for spondylodiscitis har en gunstig prognose.

Diagnostiseret med Spondylodiscitis: Er det farligt, hvor og hvordan man behandler?

Den "bærende struktur" af hele organismen er rygsøjlen. Den er afhængig af hele skeletet, udfører motorfunktioner, modtager belastningen og beskytter rygmarven. Derfor er det så vigtigt at sikre, at enhver form for patologi ikke udvikler sig i rygsøjlen. Spondylodiscitis er en af ​​de sygdomme, der kan ødelægge rygsøjlens normale funktion.

Spondylodiscitis - hvad er det, hvad er koden til ICD 10?

Spondylodiscitis er en farlig, infektiøs patologi, der påvirker de intervertebrale diske og tilstødende hvirvler.

Ofte kan arten af ​​dannelsen af ​​patologi ikke bestemmes. I nogle situationer kan selv de mest erfarne fagfolk ikke gøre noget. Ifølge statistikker falder kun 1% af tilfældene under definitionen af ​​typen af ​​bakterier, der inficerede de intervertebrale diske. Kategorien af ​​befolkningen, der falder ind under patologien - mænd efter 45 år.

Patienter med spondylodiscitis ses ikke ofte. Lænderyg og thoracale områder af rygsøjlen betragtes som de mest sårbare.

Koden for ICD 10 er M40 og M45.

Symptomer på sygdommen

Patologi har karakteristiske symptomer, der ikke gælder for andre sygdomme. Først og fremmest føles patienten alvorlig smerte på det inficerede sted. I den akutte fase af patologien går sådan smerte ikke væk inden for 30 dage. Patienten kan ikke gøre nogen fysisk aktivitet.

Symptomer på spondylodiscitis:

  • Det tidlige stadium er kendetegnet ved kuldegysninger og feber;
  • svedtendens, tab af appetit, inaktivitet;
  • smerterne bliver stærkere. I første fase er det smerter og trækker. Til sidst falder sådanne fornemmelser under ribbenene, i lemmerne eller ribbenene;
  • påvirket væv begynder at svulme;
  • vægttab
  • muskler indsnævrer spasmer;
  • i det sidste stadium vil de nedre lemmer blive lammet.

Sådan genkender spondylodiscitis - MR, CT

I nogle tilfælde kan spondylodiscitis ikke påvises af røntgen. Brug derefter følgende metoder:

  1. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og computertomografi (CT). De tilhører moderne medicin, så du kan tage et billede på et tidligt stadium. Billederne viser degenerative ændringer i de intervertebrale diske, selv 5 dage efter starten af ​​infektionen. Du kan også bestemme hvilke tilstødende væv er smittede og bestemme grænserne for infektion. Takket være MR og CT kan alle rygsygdomme genkendes, og om kirurgi er udført.
  2. Når et strålingsmiddel indføres i patientens krop, bestemmes patologien ved scintigrafisk metode. Lægemidlet vil bevæge sig til sygdomsdannelsens sted, da ophobningen af ​​de inficerede ikke vil savne radioisolitten.

Stadier af sygdommen

Stadierne i udviklingen af ​​patologi er direkte afhængige af årsagerne og symptomerne på udseendet.

Typer af spondylodiscitis:

  • infektion af infektionen direkte i intervertebralskiverne hjælper med at udvikle septisk diskitis;
  • aseptiske bakterier deltager ikke i det;
  • adiopatichesky;
  • Osteomyelitis betragtes som den farligste.

Hvor og hvordan man behandler patologi i Rusland - antibiotikabehandling

Den første opgave hos lægen er at lindre smerter hos en patient. Hernia operationer udføres, hvorefter et behandlingsforløb er foreskrevet af forskellige grupper af stoffer.

Anti-nitriker er ordineret afhængigt af årsagen til dannelsen af ​​patologi. Patienten tager et bredt spektrum af antibiotika, indtil den type bakterier, der inficerer rygsøjlen, identificeres.

Kursets sværhedsgrad og patientens generelle tilstand viser, hvilke injektioner der gives til patienten - intravenøs eller intramuskulær. Brug af tabletter anbefales ikke, da der ikke er hurtige og ønskede resultater fra dem.

Spondylodiscitis behandles med sådanne bredspektrede antibiotika:

  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • Tikartsiklin;
  • tetracyclin;
  • Levofloxacin.
  • Når staphylococcus virker som sygdomsfremkaldende middel til patologi, anbefales det at bruge følgende stoffer:
  • azithromycin,
  • lincomycin,
  • furazolidon,
  • nifuroxazid.

De kæmper med strepbakterier:

Dybest set er alle stoffer magtløse mod den blå pus bacillus, bortset fra:

Med Klebsiella er kampene aktivt:

Der er tilfælde, hvor patogener af patologi er tuberkulose eller syfilis. I en sådan situation er det nødvendigt at bekæmpe smittekilden med lægemidler beregnet til behandling af disse sygdomme.

Crunch i nakken, når du drejer hovedet: årsager og behandling, er det farligt - læs her.

Behandling i klinikker i Rusland med spondylodiscitis

Følgende klinikker hjælper med at bekæmpe sygdommen:

  1. Behandlings- og rehabiliteringscenter for Ruslands sundhedsministerium i Moskva.
  2. Klinisk Hospital № 85 FMBA i Rusland.
  3. Klinik K + 31.
  4. Klinisk hospital på Yauza.
  5. Medical Diagnostic Center Patero Clinic.

Forebyggelse tips

Anbefalinger til forebyggelse af spondylodiscitis:

  • brug mineraler og vitaminer
  • udøve øvelser til spinal fleksibilitet
  • søvn bør være på en ortopædisk madras og pude
  • undgå hypotermi
  • gøre flere bevægelser;
  • Den kontrasterende brusebad;
  • styrke immunforsvaret
  • deltage i terapeutiske procedurer mod inflammatoriske processer.

Se også videoanmeldelsen af ​​patienten med rygsmerter og aseptisk spondylodiscitis:

Spinal spondylodiscitis - hvad er det og hvordan man behandler det?

Spondylodiscitis udvikler sig ikke ved en tilfældighed, det vil sige, akut sker ikke.

Sygdommen er altid forud for visse faktorer: kirurgi, rygmarvsskader, fremmedlegemer i kroppen.

Patologi er meget farlig, hvor intervertebrale diske og hvirvler er inficerede.

Naturen af ​​sygdommen er ukendt, selv erfarne eksperter identificerer sjældent årsagen til sygdommen.

Bestem placeringsstedet for bakterier er yderst vanskeligt, da det ikke har nogen specifikke symptomer.

Hvad er det?

Klinisk billede

Spondylodiscitis ligner osteochondrose ved symptomer, hvor skiverne også ødelægges. Men med osteochondrosis begynder den ødelæggende proces udefra, og med spondyloiditis påføres stroke på midten af ​​bruskvævet.

Destruktion er normalt initieret af den startede patologiske proces. Dens karakteristiske træk er dehydrering af bruskvæv (det taber dets fleksibilitet og tørrer ud). Nogle eksperter skelner spondylodiscitis som en uafhængig sygdom, men andre mener, at dette er en form for almindelig discitis.

Spondylodiscitis begynder at udvikle sig inden i ryggraden i bruskvævet

Purulent udledning med spondylodiscitis provokerer infektion af ledbåndene og vævene i periosteum nær rygsøjlen. Bakterier udskiller enzymer, der forårsager nedbrydning af væv. Demineralisering og erosion begynder. Bindevævet erstatter brusk, men det fortynder hurtigt, og de tilstødende hvirvler begynder at gnide.

Video: "Hvad er osteochondrose?"

klassifikation

Afhængig af arten af ​​betændelse er der følgende typer:

  • Infektiøs (septisk). Opstår på grund af indtrængning af bakteriel flora i skivevævet.
  • Aseptisk. Det er en konsekvens af degenerering af bruskvæv. Opstår uden infektion.
  • Postoperativ. Under driften kommer bakterier ind i vævet, og der er en skadesskade.

Årsager til patologi

Sygdomsfremkaldende midler er forskellige bakterier. Der er to hovedårsager:

  • Hæmatogen infektion (bakterier trænger gennem blodet).
  • Post-traumatisk infektion.

De forårsagende midler af spondylodiscitis er:

  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Proteus.
  • Intestinal papa
  • Treponema pallidum.
  • Staphylococcus aureus.

Næsten 34% af forekomsten af ​​denne sygdom skyldes konsekvenserne af brokoperationer. Ved udførelsen af ​​dens udskæring forekommer der kontakt med omgivende væv, og blodforsyning sker.

En række mikroorganismer forårsager en læsion, hvor følgende betragtes som frugtbar jord:

Ofte fører til infektion i rygsøjlen:

  • Cholecystitis.
  • Pyelonefritis.
  • Prostatitis.
  • Phlegmon og koger.

Spondylodiscitis opstår oftest under dannelsen af ​​rygsøjlen i op til 20 år. Det begynder så at påvirke voksne efter 45 år. Forresten opdages sygdommen oftere hos mænd, ca. 70%.

Mulige konsekvenser

Som alle smitsomme sygdomme påvirker spondylodiscitis negativt rygsøjlen. Betændelse i den bruskede pude reducerer afskrivningsfunktionen på den intervertebrale skive. På grund af dette er der for høj friktion af de nærliggende hvirvler, hvilket forårsager smerte.

Klemmer nerveenderne fører til uudholdelig smerte under træning og træning. Med den avancerede fase af sygdommen, selv i en rolig tilstand, er der et stærkt ubehag. Krænkelse af innervering fører til følelsesløshed i benene, krampe og muskelsvaghed.

Infektiøs læsion af rygsøjlen er altid farlig ved blodinfektion (sepsis). Når sygdomsfremkaldende bakterier findes i væv og knogler i lang tid, tager den inflammatoriske proces en kronisk form. I dette tilfælde ophobes purulente masser ofte, og en bryst udvikler sig. Blod bærer smitsomme stoffer i hele kroppen, og infektion er ofte dødelig. Kun kompetent og rettidig behandling forhindrer en sådan situation.

I mangel af behandling strømmer spondylodiscitis ind i sepsis.

Video: "Hvad er sepsis og hvordan man behandler det?"

Symptomer og diagnostiske metoder

Symptomer på spondylodiscitis forekommer med starten på en degenerativ proces i diskene. Sommetider forekommer sygdommen efter spinaloperation.

Typiske symptomer vises:

  • Temperaturen stiger til 39 grader, hvilket indikerer dannelsen af ​​et purulent fokus.
  • Generel svaghed og utilpashed.
  • Skarpt reduceret kropsvægt.
  • Kvalme, op til opkastning.
  • Inden for den inflammatoriske proces fremkommer smerte af varierende intensitet.
  • Øget svedtendens og søvnforstyrrelser.
  • Smerten strækker sig til nedre ryg, perineum, lår.

Et purulent fokus i rygsøjlen (osteomyelitis) forårsager ofte sepsis, som påvirker de indre organer.

For korrekt valg af behandlingsregime er en omhyggelig diagnose nødvendig. Visuel inspektion og indsamling historie er selvfølgelig ikke nok.

Mere nøjagtige forskningsmetoder anvendes:

Laboratorieanalyser. De giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen. Følgende indikatorer angiver tilstedeværelsen af ​​infektion:

  • antallet af leukocytter øgedes dramatisk;
  • øget indhold af C-reaktivt protein, hvilket indikerer aktiveringen af ​​inflammation.

X-ray. Denne undersøgelse giver ikke entydige resultater, da overtrædelsen af ​​diskens integritet klart ikke er muligt at skelne mellem.

CT. Billedet ser mere visuelt ud. Den tredimensionelle form giver dig mulighed for præcist at bestemme abscessens område.

MR. Undersøgelsen er den mest populære og absolut sikker. Benstrukturerne i billedet ser sort ud, men stoffer, der er fyldt med vand, formidler yderligere nuancer. Dette giver dig mulighed for at se de mindste objekter og nøjagtigt følge udviklingen af ​​en abscess.

Biopsi. Eksudatopsamling er en meget effektiv måde at opnå et pålideligt resultat på. Mikrobiologisk undersøgelse registrerer bakterier og præciserer deres koncentration.

Hvis forekomsten af ​​mycobacterium tuberkulose detekteres, skal en patient undersøges i en TB dispensar.

Spondylodiscitis behandling

Hvis symptomer på spondylodiscitis forekommer, skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt. Sygdommen er kompleks, så terapi tager mere end en måned. Behandlingskomplekset omfatter medicin, fysioterapiprocedurer og undertiden operation.

For det første kræves spinal immobilisering: sengeluft, så de registrerede hvirvler genoprettes. I fremtiden skal patienten have en særlig korset i flere måneder.

præparater

Da inflammation i bruskvævet er smitsomt, bør antibiotika tages. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne smertesyndromet.

Til dette er patienten ordineret et kursus af analgetika (Oxadol og Thromadol) og antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen og Diclofenac).

Hvis muskelkramper observeres, anvendes muskelafslappende midler (Mydocalm og Troxanol).

At slippe af med viral invasion ved hjælp af antibakterielle lægemidler af det ønskede spektrum.

Dosis af antibiotika reduceres gradvist og fastsættes af en specialist.

Immunomodulatorer og chondroprotektorer samt vitaminkomplekser anbefales til genopretning af immuniteter.

Det er vigtigt! Selvbehandling af spondylodiscitis med folkemæssige retsmidler er strengt forbudt!

Kirurgi

Hvis der konstateres væsentlig skade i diskerne og hvirvler og septisk læsion af bruskvæv diagnosticeres, så behandles kirurgisk indgriben. Men kun hvis konservativ terapi var ineffektiv.

Neurosurgen dræner abscessen, dekomprimerer nerveenderne og renser hvirvlerne og musklerne fra væv, som er inficerede. Dette stabiliserer de områder af rygsøjlen, der er involveret i den negative proces. Så medicin behandling er givet, er injektioner normalt brugt. Desuden ordinerer stoffer fra forgiftning.

Fysioterapeutiske metoder

Sådanne procedurer må anvendes, når den akutte fase af patologien er elimineret. Alle fysioterapi foranstaltninger er absolut smertefri og udgør ikke en sundhedsfare. Procedurer forbedrer blodcirkulationen og reducerer inflammation.

De mest almindelige metoder er:

  1. Elektroforese ved anvendelse af hydrocortison. Dette er den mest populære fysioterapi i neurologi. Hydrocortison er et stof, der lindrer hævelse, eliminerer inflammation og smerte. På grund af den elektriske impuls absorberes stoffet hurtigt i det dybe lag af væv.
  2. Magnetisk terapi. Magnetfeltet stimulerer det berørte område af rygsøjlen. Efter proceduren er smerten lettet, og betændelsen er reduceret.

Gymnastik og massage

En person med denne sygdom skal begrænse fysisk aktivitet, da komplikationer er mulige. Kun med begyndelsen af ​​inddrivelse og tilladelse fra lægen kan udøve fysioterapi øvelser. LFK hjælper med at styrke og gøre rygsøjlen mere fleksibel.

Aqua-aerobic, svømning og idrætsvandring er bedst egnet. Øvelse øvelser kan udføres i enhver position, men ved udseendet af det mindste ubehag kun lyver. Men det sker sjældent, da lægekomplekset består af lægen strengt individuelt.

Udover gymnastik er massage også nyttig, men det bør kun udføres af en erfaren specialist og med tilladelse fra lægen. Umiddelbart efter operationen kan denne procedure ikke udføres.

Massage stimulerer blodgennemstrømning og stofskifte på skadestedet, hvilket øger opsvinget betydeligt. For at fjerne ubehag under sessionen kan du bruge en salve der lindrer betændelse og smertelindring.

forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​denne alvorlige sygdom anbefales det at begynde forebyggelse på forhånd.

Vær opmærksom på tips til forebyggelse af spondylodiscitis. Hvad skal man gøre:

  • Opnå spinal fleksibilitet med daglige træning.
  • Det bør berige din krop med essentielle mineraler og vitaminer.
  • Styrk immuniteten.
  • Tillad ikke hypotermi.
  • Et kontrastbruser er meget nyttigt.
  • Undgå at ignorere behandlingen af ​​smitsomme sygdomme.

Du bør ikke undgå profylaktiske undersøgelser, hvor du kan opdage sygdommen på et tidligt stadium og hurtigt fjerne det.

outlook

Hvis lægerne behandler behandlingen hurtigere, er prognosen meget gunstig. Antibakteriel terapi fungerer godt med infektiøs spondylodiscitis. Næsten alle patienter genvinder efter behandling og rehabilitering. Det er svært at forudsige genopretning, hvis tuberkuløs spondylodiscitis er påvist. Dette skyldes kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​denne sygdom.

konklusion

Spondylodiscitis betragtes som en alvorlig sygdom i rygsøjlen, hvilket ofte fører til alvorlige komplikationer. Livskvaliteten falder, da fysisk aktivitet forstyrres. Kun en rettidig ansøgning om lægehjælp forhindrer ubehagelige konsekvenser og opretholder helbred i mange år.

Årsagen til sygdommen kan være infektion af patogene organismer mod baggrunden af ​​andre sygdomme i ryggen og organerne.

Spondylodiscitis behandles med en række lægemidler, hvis basis er antibiotika. Kirurgisk indgreb er påkrævet i tilfælde af sepsis.

Spondylodiscitis af rygsøjlen. Hvad er det, symptomer, hvordan man skal behandles

Spinalproblemer kan have yderst negative konsekvenser, du kan ikke ignorere sygdommen. Funktionen af ​​alle indre organer afhænger af rygsøjlens tilstand, det ændrer holdningen, det kan medføre delvis eller fuldstændig invaliditet. Spondylodiscitis er en af ​​de sygdomme, der ofte forårsager en kraftig forringelse af patientens livskvalitet.

Klinisk beskrivelse af patologien

Spondylodiscitis opstår på grund af indlæggelsen af ​​patogene bakterier i de intervertebrale diske. Indførelsesmetoderne for mikroorganismer er forskellige, men processen kræver i alle tilfælde øjeblikkelig intervention for at suspendere det og minimere de mulige komplikationsrisici.

Ifølge den internationale kvalifikation af sygdomme er patologi tildelt den trettende klasse i blok M45 - M49. I denne blok er der nogle sygdomme i rygsøjlen og dens bindevæv. I det indledende stadium er læsionen kun lokaliseret i den centrale branchebrusk. Over tid udvides og påvirker processen to sider af den intervertebrale disk.

Årsager til sygdommen

Patogene mikroorganismer kan komme ind i intervertebralskiverne på flere måder.

Tabel. Årsagerne til sygdommen.

Udviklingen af ​​sygdommen forårsager ødelæggelsen af ​​de intervertebrale diske, i fremtiden påvirker den patologiske proces knoglemarven. Og hans nederlag fører til meget alvorlige sundhedsproblemer.

Fremdriften til sygdommens udvikling kan være et signifikant fald i immuniteten forårsaget af kroniske sygdomme, en forkert livsstil, mangel på næringsstoffer i kosten. Der er sygdomme, mod hvilke spinal spondylodiskitis oftest udvikler sig. Disse omfatter:

  • cholecystitis;
  • koger i rygsøjlen;
  • pyelonefritis;
  • salpingo.

Problemet kan også opstå på grund af alvorlige skader på rygsøjlen. Et kniv på en kniv eller en anden skarp genstand beskadiger intervertebralskivenes område og inficerer infektionsområdet. Store problemer kan opstå efter skudssår. Desværre kan diagnostiske procedurer, herunder lumbal spinal punktur og diskografi, også føre til sådanne komplikationer.

Purulent postoperativ proces forårsager omfattende skade på væv, herunder brusk. Spondylodiscitis er kompliceret af rygmarvsbetændelse, hvilket betydeligt komplicerer formuleringen af ​​den korrekte diagnose og kræver meget komplekse undersøgelser på det mest moderne medicinsk udstyr. Alvorlige neurologiske symptomer hæmmer patientens livskvalitet og forårsager ofte irreversible ændringer i funktionen af ​​forskellige indre organer og lemmer.

Tegn på spinal spondylodiscitis

I mange tilfælde karakteriseres patologien ikke af klart definerede specifikke kliniske tegn, hvilket komplicerer den diagnostiske proces. Desuden er alle tegn på patologi nødvendigvis udtrykt på baggrund af andre sygdomme, der har deres egen klinik, ofte meget ens. Degenerative processer i rygsøjlen kompliceres ved utilstrækkelig behandling foreskrevet på grund af en forkert diagnose. Ofte er det ikke selve sygdommen, der behandles, men dens konsekvenser eller komplikationer. Et andet problem. Ubehagelige symptomer kan forekomme i anden eller tredje måned efter patologens begyndelse. Først da bliver patienter henvist til undersøgelse til medicinske institutioner. I løbet af den savnede tid udvikler sygdommen sig så meget, at det bliver meget svært, nogle gange umuligt at helbrede fuldstændigt. Efter en række afhjælpende foranstaltninger er der altid negative konsekvenser. De kan i lang tid forringe kvaliteten af ​​det menneskelige liv betydeligt. Følgende klinik observeres under sygdommen.

    Generel utilpashed. Patienten bliver hurtigt træt, kan ikke udføre den sædvanlige mængde arbejde. Han har brug for at øge antallet af pauser og varigheden af ​​hvile, rekreation finder sted meget langsomt. Søvn er forstyrret, sved vises.

Den purulente proces i rygsøjlen bliver til tider årsag til spredning af patogene bakterier gennem hele kroppen gennem lymfestrømmen og blodgennemstrømning fremkalder fremkomsten af ​​nye foci i forskellige afdelinger og organer af personen. Tilfælde, hvor det spondylodiskitis svære forløb er dødeligt, beskrives.

Symptomatologien af ​​sygdommen er på mange måder ligner osteochondrosis klinikken. Men der er store forskelle i patologien. Hvis der i osteochondrosis begynder læsioner af intervertebrale skiver udefra, så i spondylodiscitis er patologiens fokus oftest placeret inde i kappen. Bruskvæv nedbrydes og taber helt deres evne til at udføre deres fysiologiske funktioner. I forbindelse med en lignende klinik mellem discitis og spondylodiscitis adskiller en gruppe læger dem ikke og behandler patienter efter en enkelt protokol.

Purulent udledning forårsager infektion i det omgivende blødt væv, de kan heller ikke udføre deres funktioner. Over tid erstatter bindevæv brusk - rygsøjlen begynder at gnide sammen.

Diagnostiske funktioner

Som med enhver sygdom begynder diagnosen med anamnese. Lægen spørger patienten om de smertefulde fornemmelser, da de dukkede op og blev synlige under hvilke omstændigheder de først kom til lys. For korrekt diagnose er al information vigtig, patienten skal give de mest komplette svar på spørgsmålene, prøv at huske alle nuancer af patologien. En anden læge kan være involveret i historien, der hver især angiver symptomer på individuelle sygdomme. Hvis patienten havde problemer med rygsøjlen, skal han angive deres liste. Underrette læger om behandling af rygsygdomme, kursusets varighed, deres følelser og de endelige resultater.

Der er tilfælde, hvor tidligere sygdomme i rygsøjlenes hernia, diskfremspring, invasiv diagnostik kan betragtes som årsagen til sygdomssponilodiscitis. For en præcis diagnose kræves blodprøver og specielle undersøgelser på det mest moderne medicinsk udstyr.

    Laboratorieblodprøver giver mulighed for at bestemme forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kroppen. Læger analyserer erythrocytsedimenteringshastigheden, find ud af mængden af ​​leukocytskifte til venstre mv. Hvis der er tydelige tegn på inflammatoriske processer, henvises lægerne til yderligere undersøgelser for at præcisere placeringen af ​​patologien.

Ofte er der behov for lumbal punktering. Den endelige beslutning om at tage prøver fra kredsløbsrummet tages af den behandlende læge eller en høring af specialister under hensyntagen til alle risici og kun når det absolut er nødvendigt med disse manipulationer. Lumbal punktering gør det muligt for lægerne at bemærke turbiditeten af ​​cerebrospinalvæsken for at detektere urenheder i pus. De mest nøjagtige analyser af indholdet af leukocytter og protein er udført. Efter at have sammenlignet de faktiske indikatorer med normal fysiologisk, kan der laves en endelig patologisk diagnose. Kun på basis af denne analyse kan lægen vælge det optimale behandlingsregime for sygdommen.

Kurset af patologi afhængigt af alder

I betragtning af størrelsen af ​​lokaliseringen af ​​patologi er spondylodiscitis enkelt eller flere. I det første tilfælde påvirkes kun en intervertebral disk, den anden sag er mere kompleks, de negative processer strækker sig til en stor del af rygsøjlen. Omfattende spondylodiscitis er mere almindelig hos børn. I perioden med intensiv vækst er intervertebrale diske ikke modstandsdygtige og er beskadiget.

Lidt primært lændehvirvelsøjlen. Den cervicale rygsøjle har meget sjældent beskrevet patologier. Risikogrupper omfatter følgende kategorier:

  • mindreårige i perioden med aktiv vækst
  • mænd over 45 år, der er aktivt involveret i professionel sport eller har arbejde i forbindelse med vægtløftning.

I alle tilfælde undersøger lægen omhyggeligt patienten. Med en høj grad af progression af patologi kan kraftige antibiotika kort foreskrives. Forberedelser vælges kun efter specielle test og analyser.

Sygdomsbehandling

Det er strengt forbudt at engagere sig i selvmedicinering, sygdommen er ikke modtagelig for nogen indflydelse af folkemetoder. Sådanne handlinger forsinker kun tiden, forårsager en kraftig forværring af sygdommen, begyndelsen af ​​irreversible processer i patientens krop.

Behandlingsplanen er kun udviklet af lægen efter en nøjagtig diagnose og en tilbundsgående undersøgelse af patienten. Behandlingen i de tidlige stadier er kun ambulant under konstant tilsyn af læger. I fremtiden afhænger patienten af ​​ændringer i staten, at patienten kan blive tømt hjem for en kort hvile eller at fortsætte behandlingen på en ambulant måde. Konservativ behandling omfatter følgende liste over medicin.

    Analgetika. Formål - at fjerne smerten med moderat sværhedsgrad og varighed. Injektioner kan gives eller oralpiller indgives. Tidsplanen for optagelse og den specifikke liste over lægemidler bestemmes af den behandlende læge; i de indledende behandlingsfaser udføres forsøg på allergiske reaktioner fra patientens krop til forskellige lægemidler.

Med hjælp fra lægemidler forsøger lægerne hurtigt at fjerne den akutte fase af sygdommen, reducere smerte og forbedre patientens tilstand. Så snart muligheden opstår, er fysioterapi ordineret til patienten. Han sendes til elektroforese, magnetisk terapi, ultralydsbehandling mv. En afslappende rygmassage udføres.

Det er vigtigt. Massage kan kun udføres af en certificeret specialist, forudgående samråd med en læge er obligatorisk.

Opgaven af ​​den terapeutiske behandlingsperiode er at genoprette skelets muskelstyrke. Det er meget svært at udføre det, spinal spondyloditis er dårligt behandlet. I fremskredne tilfælde korrigeres patologien kun ved kirurgi ved hjælp af metalproteser. Kirurger gør alt for at omorganisere de berørte områder uden at fjerne dem og reducere antallet af implantater.

Neurosurgen forsvinder forsigtigt den detekterede abscess, som et resultat af hvilket nerverne frigøres fra klemme på patologiske væv. Operationen fører til stabilisering af processen, patienternes livskvalitet stiger betydeligt. Gode ​​resultater blev noteret efter laminektomi og discektomi. I det første tilfælde frigør lægen nerverødderne fra de beskadigede skiver, i det andet tilfælde fjernes de ramte rygsøjlefragmenter. Særlige transplantater fra patientens væv, udarbejdet af lægen under operationen, indføres i vævet. Sådanne transplantater afvises ikke af patienten, med tiden begynder bruskvæv at genvinde sig selv. Rehabilitering varer mindst tre måneder, men prognosen for fuldstændig opsving er altid positiv.

Hyppige komplikationer

Som andre sygdomme i ryggen har spondylodiscitis en ekstremt negativ effekt på ryggenes stående, hvilket svækker dets funktionalitet. På grund af det øgede tryk mellem diskerne fremkommer smerte, mobilitet er begrænset, livskvaliteten falder.

Der er tilfælde, hvor hvirvlerne er forskudt så meget, at det fører til klemning af nervefibrene. Patienten fejrer alvorlig smerte, som ikke kan reduceres uden at tage specielle lægemidler. Men narkotika lokaliserer kun smerte og eliminerer ikke deres årsag. Endvidere er indervation forstyrret, lemmer bliver følelsesløse, muskler mister deres styrke. I alvorlige tilfælde kan anfald forekomme.

Infektiøs infektion i intervertebrale diske øger risikoen for en meget farlig komplikation - blodinfektion. Sandsynligheden for døden er høj, det er nødvendigt at træffe hasteforanstaltninger for at redde patientens liv.

Forebyggelse af sygdomme

Patienterne skal nøje overvåge deres tilstand under behandling af spondylose og osteochondrose. Periodisk scanne patologiske spinale områder. Det er nødvendigt at engagere sig i fysioterapi, men samtidig undgå overdreven belastning. Fødevarer bør være komplette, det er ønskeligt at reducere kropsvægt til fysiologiske normer under hensyntagen til køn og alder.

Det anbefales at begrænse fysisk aktivitet, løfte vægte med hensyn til personlige evner. Dette er især vigtigt for ældre mennesker, der allerede har påbegyndt processen med nedbrydning af muskelsystemet og knoglevæv. Det anbefales at svømme, mens i vandet er belastningen på ryggen næsten fuldstændig fjernet, og samtidig er rygmusklerne effektivt trænet. Dette resultat giver ikke nogen af ​​de udviklede komplekser af fysioterapi, de kan ikke kompensere for tyngdekraften.

konklusion

Spondylodiscitis er en gruppe af alvorlige sygdomme, der er vanskelige at behandle og har ekstremt negative konsekvenser. Faldet i motoraktivitet forværrer uundgåeligt patienternes liv, de kræver øget opmærksomhed fra deres slægtninge. Kun rettidig behandling til den behandlende læge, nøjagtig diagnose og optimal behandlingsprotokol kan reducere de negative konsekvenser.