lumbodynia

Lumbodynia er et kollektivt udtryk, der beskriver forekomsten af ​​rygsmerter. I dette tilfælde kan årsagerne til smerte være både vertebral og ikke-spinal oprindelse.

Mange læger mener, at rygsmerter er en slags gengældelse for muligheden for at gå i opretstående stilling og ignorere lægernes råd om at opretholde korrekt kropsholdning og træne rygmusklerne.

Også smerter i rygsøjlen er et resultat af, at en person overskrider den tilladte belastning til sig selv - han løfter vægte, bevæger objekter af stor masse, vinder for meget vægt, bevæger sig lidt. Rygsmerter er karakteristiske for personer over 30-40 år, selv om de også kan forekomme i ungdomsårene og endda barndommen, som normalt bærer en traumatisk eller ikke-spinal karakter.

grunde

Årsagerne til lumbodyni kan opdeles i to store grupper: Rygsmerter, som er forbundet med rygsøjlen (vertebral), rygsmerter og andre årsager.

Vertebrogen lumbodynia

Vertebrale faktorer af lumbodyni er smerter, der er forårsaget af:

  • spinal osteochondrose,
  • skoliose i rygsøjlen
  • dystrofiske ændringer af hvirvlerne, intervertebrale diske,
  • degenerative ændringer i ledbånd og muskler,
  • artrose af intervertebrale led,
  • brok og fremspring af intervertebrale diske,
  • muskel og fascial syndrom
  • ustabilitet af vertebral motor segmentet,
  • spinal stenose.

Som følge heraf opstår nerverotkompression med dannelsen af ​​symptomer.

Provokeret Vertebrogenic lumbodynia i en talje overdreven motion, tunge løft, pludselig klodsethed, forlængede statiske belastninger, hypotermi talje og krop.

Invertebrogen lumbodynia

De er som regel forbundet med osteoporose, der forårsager knogleskørhed, med en rygskade, nyresygdomme, kønsorganer hos mænd og kvinder med tarmsygdom og blodkar, med onkologiske, inflammatoriske, infektiøse sygdomme (herpes zoster, myositis).

Provokerende lumbalgia til spiseforstyrrelser er fedme, mangel på motion, stillesiddende arbejde, stress og kronisk søvnmangel, iført stramme sko, flade fødder, fødder skader.

I henhold til varigheden af ​​strømmen og funktionerne skelnes:

  • akut og intens smerte (rygsmerter eller lumbago)
  • langvarig smerte i sakrum og nedre ryg - lumbodynia,
  • rygsmerter med bestråling i ben-lumboischialgia.

Symptomer på lumbodyni

Normalt opstår smerten umiddelbart efter en skade eller vægtløftning, selv om det kan forekomme efter et par dage. De vigtigste manifestationer af lumbodyni er smerter, der:

  • herske på den ene side
  • kan stige med bøjning, langvarig stående eller sidde,
  • patienter tager en løgn eller tvunget position, det hjælper normalt at ligge på en sund side eller på en patient, alt afhænger af årsagen,
  • det er vanskeligt at bøje sig fra den bøjede position, for at lette håndrefleksen er placeret på nedre ryg for at skabe en håndtag,
  • det er svært at udføre handlinger i en statisk stilling med en lille tilt (vask, strygning, vask) - der er skarpe smerter,
  • På grund af smerten opstår der ofte en forandring af positionen, især på en stol - lænen bliver hurtigt træt,
  • rækkevidden af ​​bevægelser er stærkt begrænset, især bøjninger fremad og sidelæns,
  • smerter kan udløses af kendte ting - hoste, nysen, spænde, blive permanent,
  • På smerteområdet er der en beskyttende muskelkramme og vævstramning med begrænset mobilitet,
  • spidsbelastningen falder i 4-5 dage, så begynder den at aftage, med overholdelse af sengeluften bliver det lettere på grund af afslapning af musklerne.

I tilfælde af hernia kan følsomhedsforstyrrelser og et fald i reflekser på en eller begge ben, motorforstyrrelser, følelsesløshed eller koldhed i benene tilslutte sig.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen lumbodyni er patientens klager samt en detaljeret forespørgsel om smertets og dets art.

En detaljeret undersøgelse af lænderegionen med probing af rygsøjlen, muskelsystemet og det sakrale område i fremspringet af nerve rødderne. For at eliminere ikke-vertebrale problemer udføres følgende:

  • komplet blod- og urintest, biokemisk blodprøve, blod til antistoffer mod infektioner,
  • røntgen af ​​lumbosakral rygsøjlen,
  • MR eller CT af rygsøjlen i lænderegionen for at fastslå anatomiske defekter og tilstanden af ​​de intervertebrale skiver,
  • Ultralyd i bughulen og kønsorganerne,
  • konsultationer af yderligere specialister (terapeut, smitsomme sygeplejerske, gynækolog eller urolog).

Lumbodynia Behandling

Afhængig af årsagen er terapeuter, neurologer eller ortopædere involveret i behandlingen af ​​lumbodyni. Først og fremmest er det nødvendigt at lindre smertsyndrom med

  • manuelle teknikker
  • smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (ketorol, nurofen, diclofenac oralt og topisk i salver og geler)
  • akupunktur,
  • nerve blokade
  • transkutan elektrostimulering,
  • antispasmodik for at slappe af musklerne og lindre spinal kompression.

Som smerten falder, anvendes terapeutisk gymnastik, osteopatiske teknikker, massage og andre metoder.

Ved behandling af lumbodyni, parallelt med hovedterapien, er der en kraftig begrænsning af fysisk arbejdskraft, losning af rygsøjlen, vægtløftning og bøjning er forbudt.

I tilfælde af en kronisk proces vil behandlingen være lang og kompleks - alle terapimetoder, der er diskuteret tidligere i kombination med brugen af ​​specielle ortopædiske strukturer, simulatorer og metoder til fysisk rehabilitering anvendes.

outlook

Prognose for lumbodynia afhænger årsagerne til smerter i akut proces og korrekt behandling er prognosen gunstig i tilfælde af organiske læsioner, traumer og ryg struktur krænkelser dårlig prognose. Skader kan udvikle sig.

Lyumbalgiya: hvad det er, årsagerne og mekanismerne i udviklingen

Smertefornemmelser forstyrrer mennesker i forskellige dele af kroppen. I de seneste år har smerter i lændehvirvelsøjlen været særligt udbredt. Årsagerne til de mange og enhver smerte i dette sted kaldes lumbodynia.

Hvad er det

Så lumbodynia er smerte, som udvikler sig i lændehvirvelområdet.

Manifestationer kan være både permanente og åbenbare episoder.

På grund af årsagen til en sådan tilstand må smerte nødvendigvis være en grund til at kontakte en specialist. Ud over mindre alvorlige forstyrrelser i kroppens arbejde kan dette også være et signal om, at kroppen er i mere komplekse sammenbrud. Men vær det som det måtte, må manifestationen af ​​lumbodyni behandles.

Efterhånden kan langvarig smerte i nedre ryg reducere livskvaliteten, begrænse aktiviteten og også påvirke helbredstilstanden.

grunde

En af hovedårsagerne til patologi er en stor belastning på rygsøjlen. Desuden kan en usund livsstil forårsaget af overvægt, utilstrækkelig motion, stress, usund kost osv. Forværre situationen. Disse faktorer kan kun have en negativ indvirkning på kroppen, især føre til udvikling af morfologiske forandringer i nedre ryg, der igen manifesteres af smertsyndrom.

Lyumbalgiya om sygdommens art og sygdomsforløbet er opdelt i 2 grupper:

  1. Vertebrogenic (ifølge ICD 10), når smerter i rygsøjlen er en patologi.
  2. Ikke-vertebral, hvis der ikke er nogen forbindelse med rygsøjlen.

Betegnelsen bruges også i navnet på smerter i rygsøjlen hos gravide kvinder. Svagheden i musklerne påvirker smertens indtræden, og det voksende foster sætter også tryk på lændehvirvelområdet hos den gravide kvinde.

Udviklingsmekanisme

For det meste er mekanismen for sygdommens udvikling næsten helt forbundet med radikulært syndrom. Dette forklares som følger: Centrale nervesystem modtager en impuls, når disse rødder og nerver klemmes på grund af mekaniske skader, ofte eller af andre årsager.

Lumbodyni kan være af forskellig art og har derfor flere former:

  1. Discogenic. Det er kendetegnet ved akut smerte fremkaldt ved fremspring af den intervertebrale skive. Det lægger pres på nærliggende væv og klemmer rygsøjlen. Dette fører til muskelspasmer og sætter dermed pres på nerveenderne. Derefter undergår ryggen og ryggen af ​​patienten utrolige smerter.
  2. Spondylogenic. Det karakteriserer mild til moderat smerte. Efter at have udøvet den fysiske plan, der overbelaster kroppen med intensive øvelser, kan man opleve denne form for lumbodyni. Ofte forekommer denne type hos unge og børn. Derefter kan det provokere osteochondrose.
  3. Kronisk type smertefuld manifestation kan kun diagnosticeres, hvis smerten ikke går væk mere end 10-12 uger. Disse smerter er ofte tolerable og forværres som følge af træthed, stressfulde situationer og infektion.

Lumbago syndrom kan have en, men flere former for manifestation på én gang:

  • Levingston syndrom, som er præget af udseende af smerte i en del af tripartitale muskel trekant. Smerten er kedelig, vedholdende, der er en følelse af stramhed i det specificerede område.
  • Sol-Williams syndrom, præget af smerte, der skyldes pludselige bevægelser, hoste, nysen, et dybt åndedræt.

Mange gange forsøger mange patienter at bruge en salve eller alternativ medicin, som f.eks. Fjerkræer, men oftest virker sådanne metoder ikke. At selvmedicinere i dette tilfælde er ekstremt uklogt, og det er absolut nødvendigt at søge lægehjælp.

Lyumbalgiya sygdom: klassificering, typer og risikofaktorer for manifestationen af ​​sygdommen

Lumbodyni er ikke en uafhængig sygdom, men henviser til manifestationen af ​​smerte, der opstår sammen med sygdomme i rygsøjlen og lumbalregionerne. Som regel forårsager hypodynami, overdreven atletisk aktivitet, osteoporose, skader osv. En sådan tilstand. Men patienter har ofte ikke smertefulde tegn på alvorlige lidelser.

Lumbodynia, som hovedpine, er et ret almindeligt fænomen. Ailment kan manifestere sig hos patienter i alle aldre og endda hos børn. Især i perioden fra 10 til 17 år. I perioden med den såkaldte aktive vækst.

Men oftest forekommer denne sygdom hos ældre over 50 år. Ifølge statistikker er lumbodynia lokaliseret i regionen af ​​4. og 5. lændehvirvler. Dette forklares af den særlige fordeling af belastningen på rygsøjlen. De øvre hvirvler er ofte beskadiget.

Risikofaktorer

De faktorer, der fører til smerte i rygsøjlen, er:

  • forstyrrelser i muskelsystemet
  • microtrauma;
  • ubehageligt tvunget udgør
  • forgiftning;
  • infektiøse læsioner af kroppen;
  • sygdomme i de indre organer;
  • gangforstyrrelser, såsom flade fødder;
  • psykogene faktorer.

klassifikation

Neurologisk sygdom lumbodynia har følgende klassifikation i henhold til strømmen:

  • akut, når smerter opstår uventet og har en direkte forbindelse med rygsygdomme
  • kronisk, når smerten stiger i stigende grad, virker som et signal om en kronisk patologisk proces i væv og rygsøjlen.

Som allerede nævnt kan kurs og oprindelse af den neurologiske sygdom opdeles i hvirveldyr og ikke-vertebrale. Hver art har et forhold til patologiske processer i rygsøjlen.

Den første type (hvirveldyr) kan udvikle sig på grund af:

  • osteoporose;
  • brok;
  • fremspring;
  • skoliose;
  • kyphoscoliosis;
  • lidelser forbundet med enhver form for rygsøjle;
  • skade eller forskydning af hvirvlerne
  • tumor neoplasmer.

Følgende typer kan føre til den anden type (nonvertebrogenic):

  • nedsat nyrefunktion
  • muskelforstuvning og skade
  • sygdomme i tarmene og indre organer;
  • mekanisk skade på rygmusklerne;
  • lang antifysiologisk holdning
  • lavherpes;
  • myositis.

etape

Lumbalgia sygdommen er egnet til tidlig behandling. Hurtigt svar vil give dig mulighed for at overvinde sygdommen på bedst mulig måde og forhindre mulige patologier. Hvis vi starter med en appel til en specialist, så er udviklingen af ​​det kroniske stadium ikke ualmindeligt. Begyndelsen af ​​denne proces begynder 6 måneder efter den første smerte i ryggen. I den anden fase af sygdommen er patologiske manifestationer i rygsøjlen mulige. Den kroniske periode varer lang tid og forårsager konstant mavesmerter, og med en lille belastning på rygsøjlen kan forværres. For at slippe af med lumbodyni anvendes kun den komplekse behandling, der er ordineret af en specialist.

Lumbodyni: Symptomer og behandling på forskellige måder

Ud over de vigtigste årsager til den ovenfor nævnte smerteudvikling kan du også fremhæve pludselige bevægelser, hypotermi, ubehagelige kropspositioner, for eksempel under søvn eller en lang tur. Smerten i dette tilfælde er smertende, det er muligt at overføre smerten til benet langs lårets bagside.

Øget smerte kan opleves med selv de mest mindre bevægelser, som derefter svækker, og derefter genoptages. Efter at have diagnosticeret en sådan sygdom som lumbodyni, bør kun en specialist bestemme symptomer og behandling.

Det skal huskes, at utilstrækkelig behandling af patologi kan udvikle sig til handicap og fuldstændigt deaktivere evnen til at arbejde.

symptomer

Behandling af denne sygdom er kun ordineret af en læge, på trods af at nogle foretrækker at selvmedicinere ved hjælp af folkemidlet. Imidlertid er det i denne udførelsesform nødvendigt at forstå, at der er sundhedsrisici, fordi en forkert diagnose kan fremkalde mere betændelse i rygsøjlen og muskelvævet omkring det.

Sygdommens art og symptomer er som følger:

  • ensidig smerte i lændehvirvelsøjlen;
  • øget smerte som følge af kraftige bevægelser eller et langt ophold i en stilling
  • forbedring af situationen, når man tager en løgnestilling
  • vanskeligheder med at bøje kroppen når vippe
  • vanskeligheder i elementære handlinger: vaskning, walking, strygning osv.
  • træthed i lænderegionen.

Når sygdommen skrider frem, bliver den permanent, ubehag bliver mere intens, forværres selv med latter, hoste og så videre. Hvis du ikke bruger et lægemiddel ordineret af en læge, kan du få smerter spredt til hele området af sacrum, til ben og skinker.

I det berørte område kan specialisten eller patienten selv opdage muskelspænding, som, når den presses, gør ondt, hvilket kan sammenlignes med et lille elektrisk stød. Dette fænomen kaldes et symptom på muskelspænding, patienten kan endda ryste af smerte, når man undersøger centrum for ubehagelige fornemmelser. Derfor, hvis sygdommen lumbalgia detekteres, hvis symptomer bestemmes af lægen, er behandlingen nødvendigvis ordineret efter en komplet diagnose.

Hos nogle patienter kan et positivt symptom på Lasegue identificeres, hvilket er et af indikatorerne for spænding. Det manifesteres af øget ømhed i lændehvirvelsområdet og langs næsen, når lægen forsøger at hæve patientens retben på ryggen. Hvis benet er bøjet på knæet, kommer reliefen, og ubehag forsvinder.

diagnostik

En neurolog skal undersøge en patient for at identificere mulig forringelse af reflekser. Også i diagnosticeringsprocessen anvendes udstyr: røntgenstråler, CT, MR, myelografi. Og hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser.

At udelukke andre problemer vil kræve:

  • urin og blodprøver;
  • Ultralyd af kønsorganer og peritoneum;
  • blodbiokemi.

Medicinsk behandling

Efter at have opnået de ønskede resultater af undersøgelsen ordinerer lægen terapi. Det vil afhænge direkte af sygdomsfasen. Hvis strømningsperioden er akut, anvendes NSAID'er, for eksempel Ibuprofen eller Diclofenac.

Komplekset bruger også chondroprotektorer, som har en ekstremt positiv virkning på brusk, ikke kun i lændehvirvelsområdet, men også på hele organismenes væv. Disse stoffer omfatter chondroitin. Lægen kan også ordinere Beklafen, som er et muskelafslappende middel.

Dosering og varighed - det er lægenes ansvar, det vigtigste, som patienten skal gøre, er at følge alle de foreskrevne behandlingsregler. Når smerter falder, er fysioterapi, der omfatter elektroforese, mudderapi, apitherapi, massage, svømning og mere, hensigtsmæssigt.

Kirurgisk behandling

Når lumbodyni opstår i svær form og på overfladen af ​​kredsløbssygdomme, vil abscesser, svulster i rygmarven, så kirurgisk behandling være uundgåelig. I dette tilfælde udføres en operation, hvilket indebærer sammensmeltning af det degenerative segment og implantatet. Denne kirurgiske procedure kaldes spinal fusion og udføres i tilfælde af uudholdelig smerte på grund af den ustabile bevægelse af hvirvlen.

Hvis patienten har intervertebral brok, fjernes rygsøjlen, og en kunstig sættes på plads. Denne manipulation kaldes diskektomi. Men kirurger udfører en sådan operation ekstremt sjældent, fordi det kan føre til en gentagelse af lumbalgi.

Dikul teknik

Populær i dag er metoden til smerte Dikulya. Bruges i dette tilfælde en specielt designet belastningsplan, som giver ryggen mobilitet. Sammen med øvelserne anvendes også det rigtige drikegruppe, manuel terapi og akupunktur.

Kurset i henhold til metoden består af 3 cykler, der hver omfatter 12 lektioner:

  • Trin 1 er præget af forberedelsen af ​​kroppen til stress. Her er klasser åndedræt gymnastik, yoga, Pilates.
  • Trin 2 involverer genoprettelsen af ​​muskler, der er ramt af sygdommen, hvilket øger tonen af ​​blødt væv i dette område.
  • Trin 3 sigter mod at øge spinal mobilitet. Her begynder du aktiv træning på simulatorer. Desuden modtager hver patient sit sæt øvelser afhængigt af kompleksiteten af ​​situationen. Disse øvelser kan udføres hjemme.

Gendannelse i hver enkelt person forekommer individuelt, du kan komme sig i 3 måneder, og du kan gentage kurset i flere år i træk.

Sådan behandles lumbodyni med konventionel og alternativ medicin

Passende til behandling af sygdommen er fysioterapi, der tager sigte på at forbedre patientens tilstand og lindre ham af smerte. Hvordan man behandler lumbodyni kan kun beslutte en læge.

Han udpeger også procedurer, blandt hvilke er:

  • Diadynamisk terapi, når kroppen påvirkes af impulsstrømme, der har forskellig frekvens og form. Proceduren indebærer alternativ brug af 2-3 typer strømme. Antallet af procedurer for et kursus på 5-7, hver manipulation tager omkring 10-12 minutter.
  • Kort impuls elektroanalgesi, hvor meget korte impulser påføres det berørte område. Frekvensen af ​​impulserne kan variere fra 2 til 400 Hz. Nok 10 behandlinger varer 10 minutter.
  • Drug electrophoresis, hvor indførelsen af ​​et lægemiddel til smertelindring opstår i kombination med en konstant elektrisk strøm. Proceduren tager 15-30 minutter, kurset - 15-20 manipulationer.
  • Magnetisk laserterapi, som ved samtidig eksponering for det berørte område med et laser- og magnetfelt hjælper med at forbedre situationen. Tiden til manipulation er 15 minutter, kurset er op til 15 procedurer.
  • Magnetisk terapi, hvor indflydelsen på kroppen er produceret af alternerende og permanente magnetfelter. Kurset - op til 20 procedurer i 15-25 minutter hver.
  • Ultralydsbehandling, hvor der anvendes ultralydsvibrationer, hvor frekvensen varierer fra 800 til 3000 kHz. Kurset gør 6-14 manipuleringer i 12-15 minutter.
  • Akupunktur, hvor impulser fra nålene passerer til den smertefulde del af kroppen. Sådanne procedurer udføres i 15-45 minutter, antallet af manipuleringer i løbet af 3-15.
  • Manuel terapi udføres ved irritation af nerveenderne. Denne procedure udføres enten af ​​specielle massører eller massører. Kurset når 15 procedurer. Det anbefales at gentage om seks måneder.

Hvordan man behandler lumbodyni, beslutter en specialist, fordi der er kontraindikationer. De er neoplasmer af både malign og godartet natur, infektioner i rygsøjlen og væv, feberiske tilstande, abscesser i indflydelsesområdet.

Blockade med lændesmerter

Desuden kan lægen afgøre, hvordan man behandler sygdommen lumbodynia, hvis der er uudholdelig rygsmerter, der forstyrrer livets rytme og fratager patienten effektivitet. I sådanne tilfælde anvendes en blokade, som består i indførelsen af ​​et stærkt lægemiddel inden for smerteområdet. Dette lægemiddel er i stand til hurtigt at lindre smerten i en periode på op til flere dage.

Folkemetoder

Traditionel medicin er ikke mindre udviklet til behandling af sygdom. Men det skal forstås, at afhængigt af hvordan man behandler manifestationen af ​​lumbodyni, kan kun smerte neutraliseres, og årsagen elimineres ikke.

For at lindre betingelsen kan du bruge følgende opskrifter:

  1. Tre gange om dagen for at gnide det ømme punkt med aloesaft.
  2. Lav kompresser fra vaskede, tørrede og parbolerede blade af peberrod, indpakning dem med en uldprodukt natten over.
  3. Gnidning af svinekød også med indpakning af det ømme punkt med et uldtørklæde.
  4. Anvendelsen af ​​opvarmet sammensætning af ozokerit. Lad det køle af. Ansøgningen er lavet 10 dage, en gang om dagen. Termiske procedurer er kontraindiceret i nærværelse af formationer, som er koncentreret i peritoneum eller det lille bækken.

Forværringen af ​​smerte kan være, hvis:

  • Følg ikke holdningen, mens du sidder, går;
  • ikke at lave gymnastik, mindst en halv time om dagen
  • at beskadige og overkøle lænderegionen
  • skarpe dreje, flytte, løfte tunge genstande;
  • sove på bløde fjeder senge, det er bedre at give præference til en halvstiv madras;
  • Brug ikke et fastgørelsesbælte, når du spiller sport, især vægtløftning;
  • Brug ikke bandage fra 6 måneders graviditet (som læge har ordineret).

For forebyggelse er det vigtigt at huske de grundlæggende regler:

  • opretholdelse af kropsholdning
  • vægtkontrol til løft
  • rationel ernæring med brug af mindst 5 forskellige grøntsager og frugter hver dag;
  • Husk om sikkerhed ikke kun på arbejdspladsen, men også i hverdagen.

Hvad er lumbargia af lumbosakral rygsøjlen?

Lumbodynia i lændehvirvelsøjlen - et syndrom med karakteristisk smerte i lumbalområdet. Vises efter beskadigelse af muskelfibre og brusk i intervertebralskiven. Der er muskelspasmer under kraftig fysisk anstrengelse eller en svag muskelramme bagtil.

Lumbodynia i lændehvirvlen og sakral ryggen forekommer med osteochondrose, skader, spondylose, spondyloarthrose.

Hvad er lumbodyni?

Lumbodynia er alvorlig rygsmerter, der ledsager forskellige sygdomme i rygmarvene og rygsøjlen. Opstår ved løft af vægte, skarpe tilbøjeligheder, kroniske inflammatoriske processer. Smerter opstår på grund af problemer med rygsøjlen, lændermusklerne, indre organer i bughulen og krænkelser af nerve rødderne. Kan forekomme i nedre ryg, ben, skinker og perineum. Ignorer smerten kan ikke være, du risikerer at miste evnen til at arbejde eller blive deaktiveret. Lokalisering af lumbodyni forekommer i fjerde, femte lændehvirvler. Mindre almindeligt er de øvre hvirvler beskadiget.

grunde

Øvelse fører til stort pres på leddene og deres betændelse. Smertefulde zoner forekommer i muskler og fascia. Når musklerne er spændte, føler patienten smerter i nedre ryg.

Statisk spænding: stillesiddende arbejde, sove i en ubehagelig stilling. Når en person er i en ubehagelig stilling i lang tid, forekommer der smertefulde spasmer i musklerne i ryggen. Graviditet, hurtig vægtforøgelse og en stigning i trykket på rygsøjlen. Vævs hævelse opstår på grund af væskeretention. Der er smerter.

Fysisk inaktivitet. Passiv livsstil, lav fysisk anstrengelse forværrer blodcirkulationen, reducerer elasticiteten af ​​intervertebrale diske, svækker musklerne. Hypertrofi observeres, hvirvlerne kommer sammen og rygmarven komprimeres.

Dårlig kropsholdning - forskydning af hvirvlerne, slid på vævene i de intervertebrale skiver. Som følge af betændelse og smerte. Hypotermi - vasospasme, kredsløbssygdomme, inflammation i leddene. Overvægt - øget belastning på de intervertebrale diske. Stress - muskelspasmer, kredsløbssygdomme.

Ændringer i rygsøjlen med hensyn til alder - musklerne svækker, intervertebralskiverne taber elasticitet, leddene nedbrydes og holdningen forværres. Femoghalvfjerds procent af mennesker over halvtreds har smerte.

Skade - Compression frakturer, diskusprolaps, revet ledbånd og blødt væv hævelse, øget pres på spinal nerve, svære smerter. Opstår når løfte vægte, nedbrud.

Osteochondrosis - slid på intervertebrale diske, ødem, aseptisk inflammation. Fremspring er udbulningen af ​​den fibrøse ring af den intervertebrale skive. Hernia - udvidelse af pulpalkernen gennem den fibrøse ring klemmer nerverrot og smerte. Slidgigt - betændelse og øget stress på rygsøjlens ledd, sletning af brusk.

Degenerative ændringer i musklerne - svage muskler støtter rygsøjlen dårligt, hvilket øger trykket på de intervertebrale diske og leddene. Skader på ledbåndene i rygsøjlen, forrevne ledbånd, hvilket øger afstanden mellem hvirvlerne.

Indsnævring af de spinalkanal-degenerative processer i hvirvlerne bidrager til væksten af ​​knoglevæv. Der er smerter i skinkerne og lårene. Horsetailsyndrom - hævet, betændelse, traume og brokkelse medfører forringelsen af ​​bækkenorganernes funktioner og nedre ekstremiteter: nedsat vandladning, afføring, lammelse af benene.

Spondylitis er en inflammatorisk sygdom i rygsøjlen. Antallet af bakterier i hvirveldyrets krop øges og forårsager ødelæggelse, intervertebralskiven er påvirket, afstanden mellem hvirvlerne er reduceret. Spinalkanalen indsnævres og smerter forekommer.

Osteoporose - den berørte hvirvel bliver skrøbelig. Afstanden mellem hvirvlerne falder, nerverødderne, de radikale arterier og vener komprimeres. Ødem, begynder underernæring af rygmarven.

symptomer

  • Smerter, muskelspændinger i lændehvirvelsøjlen. Smertsyndrom øges med statisk, dynamisk belastning og palpation af det berørte rygområde;
  • Patienten kan ikke bøjes, bøjes tilbage;
  • Akut smerte i nedre ryg ved hoste, nysen, skrig, dyb vejrtrækning;
  • Muskelkramper i ryggen
  • Skydning af smerte, forringelse af følsomhed i underekstremiteterne.

diagnostik

Den behandlende læge skal bestemme årsagerne til sygdommen og yderligere kontrolmetoder. Før behandling påbegyndes udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Specialisten diagnosticerer sygdommen, baseret på de karakteristiske tegn. Yderligere specialdiagnostik udføres:

  • Røntgen i flere fremspring;
  • Beregnet tomografi;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Uzi.

Typer af behandling

Medicin, manuel og fysioterapeutisk behandling er foreskrevet.

Lumbodynia behandling af lændehvirvelsøjlen genopretter elastikken i bruskvæv. Lægen lindrer muskelspasmer og genopretter de metaboliske processer mellem mus og brusk.

Et akut angreb af smerte fjernes ved hjælp af farmakologiske præparater og manuel terapi. Næste er genoprettelsesfasen ved hjælp af terapeutiske øvelseskomplekser, massage, refleksologi. Kun en integreret tilgang vil hjælpe med at genoprette patientens helbred.

  • Optimer arbejde og hvile
  • Overvåg fysisk aktivitet
  • Spis vitamin D, mineraler, proteiner;
  • Bekæmp dårlige vaner
  • Gå svømning, men kun med en mild form af sygdommen.

Kirurgisk indgreb

Operationen udføres under generel anæstesi. Fjern beskadigede dele af brusk, skiver og udskift dem med plader, striknåle, afstandsstykker. Dette efterfølges af rehabiliteringsprocessen op til et år. Grundlaget for genopretningsprocessen: kost og undgåelse af fysisk aktivitet.

Narkotikabehandling

I de fleste tilfælde søger patienter hjælp til at fjerne smerter. Intramuskulære injektioner af smertestillende midler og massage.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - reducer muskelspændinger, smerter, lette bevægelse;
  • Nimesulid - lindrer betændelse, smerte og hævelse. Reducerer ødelæggelsen af ​​bruskvæv;
  • Diclofenac - antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning;
  • Actovegin, Pentoxifylline - reducerer vasokonstriktion, smertsyndrom, muskelspasmer;
  • Nimesulid-gel, Deep relif gel - anti-inflammatorisk virkning. Reducer hævelse;
  • Dimexidum opløsning og novokain - antiinflammatorisk effekt lindrer smerter i muskler og led. Det trænger dybt ind i vævet. Karakteriseret af en stærk analgetisk effekt.

Anbefalinger til behandling af narkotika:

  • Seng hviler;
  • Hård sovende
  • Lumbar korset;
  • Komprimerer - opvarmning af salver og uldbælte.

fysioterapi

Kort impuls elektroanalgesi - virkningen af ​​korte pulser, blokering af smerte. Pulserende elektriske effekt forbedrer blodgennemstrømningen, fjerner mælkesyre.

Diadynamisk terapi - impulsdiadynamiske strømme af forskellige frekvenser. Sensitiviteten af ​​smertestillende receptorer falder, produktionen af ​​endorphiner øges. Blodcirkulationen forbedrer venøs udstrømning. Inflammatoriske processer og ødem reduceres.

Elektroforese er en konstant elektrisk strøm og anæstetiske lægemidler. Opnået koncentration af lægemidlet i det berørte område, reduceret smerte.

Magnetisk laser terapi - magnetfelt og laserstråling. Reducerer smerte, betændelse, forbedrer regenerering i beskadigede væv.

Magnetoterapi - permanente og variable magnetfelter. Reducerer følsomheden af ​​receptorer, giver en analgetisk effekt. Hævelse falder, blodcirkulationen genoprettes.

Ultralyd terapi - ultralyd vibrationer. Karakteriseret af mekaniske, termiske, fysisk-kemiske virkninger på beskadiget væv. Bør anæstetisk, antiinflammatorisk, vasodilaterende virkning.

Akupunktur - ved hjælp af akupunktur for at reducere smerte. Der er en stimulering af frigivelsen af ​​hormoner af kroppen.

Manuel terapi - lindrer muskelspasmer, hævelse. Forbedrer blodcirkulationen, ligamentelasticiteten.

blokade

I området af det berørte område af det ryginsprøjtede lægemiddel til anæstesi. Effekt op til fire dage. Single blockade - en injektionssession. Kursusarbejde - hvert par dage. Kurset kan indeholde op til femten injektioner.

Blokeringen udføres, hvis patienten har:

  • Alvorlig smerte i lænderegionen
  • brok;
  • Omfattende betændelse i ledbåndene, leddene.

Folkelige retsmidler

Opvarmning af den syge del af rygsøjlen ved hjælp af en ånd kompress baseret på mælkebøtte blomster, hest kastanje. Smerten falder, blodcirkulationen genoprettes. Varm op samlinger.

Komprimerer med blade eller rødder af peberrod har en lignende virkning. Opvarmning af beskadigede væv, forbedring af blodgennemstrømningen, nedsættelse af inflammation. Det anbefales ikke at anvende kompresser i lang tid og lægge børn.

Gnidning af svinekød - forbedrer blodgennemstrømningen i musklerne, reducerer smerte. Harpiks af nåletræer bruges til slibning og komprimering. Urtealve: Comfrey rod, althea, mælkebøtte, urter - lavendel, sabelnik, yarrow og horsetail.

Generelle anbefalinger

  • Kontinuerlig overvågning af korrekt kropsholdning, når du står, sidder, løfter og bærer vægt;
  • Træn hver dag;
  • Forsøg at undgå skade, hypotermi;
  • Sov på en hård eller halvstiv madras;
  • Fra den sjette måned af graviditeten, brug en bandage;
  • Kontakt læge.

Træk underkroppen ved 39 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Radiculitis Injections

Træk underkroppen ved 40 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Træk underkroppen ved 8 ugers graviditet, hvad skal man gøre?

Symptomer og behandling af lumbodyni i lændehvirvelsøjlen


Den hyppigste årsag til at søge folk til en neurolog er en smerte i lænden eller lumbalgia syndrom (fra latin lumbus -. Loin og græske algos -. Smerter). Ifølge data fra forskellige kilder varierer frekvensen af ​​denne patologi blandt neurologiske patienter fra 57 til 59%. Ofte klager middelaldrende mænd og ældre kvinder om det, selvom der er rapporteret tilfælde af lumdodyni hos børn. Årsagen til lændepine smerter kan være forskellige alvorlige sygdomme i muskuloskeletale systemet eller indre organer. Derfor er professionel diagnose i tilfælde af symptomer på lubalgi, samt kvalificeret lægehjælp og behandling afgørende.

Hvad er det - lumbody

Lumbodynia - en slags dorsalgia der i International Classification of Diseases ICD-10 M54.5 krypteret kode (lændesmerter, lændesmerter). Der er sådanne typer af lumbodyni:

  • akut - pludselige alvorlige smerter i nedre ryg, som intensiverer med den mindste bevægelse;
  • kroniske smerter i nedre ryg, der varer mere end en uge, gradvist stigende;
  • vertebrogenic - i dette tilfælde fører rygmarvs sygdomme til lumbodyni;
  • Ikke-vertebrogen - ikke-vertebrale patologier bliver årsag til smerte.

Mekanismen for udvikling af lumbodyni er som følger:

    Af flere grunde, der beskrives nedenfor, begynder en person at opleve smerter i nedre ryg, hvilket kan være:

  • radikulære - hvis rødderne i rygmarven er komprimeret;
  • reflekteret - lændepine forårsaget af en sygdom i de indre organer i mavemuskelen eller små bækken
  • lokal - smerte forårsaget af irritation af muskuloskeletale strukturer placeret direkte i lænderegionen.
  • Årsager til lændepine smerte

    Årsagerne til lumbodyni kan kombineres i to grupper:

    1. Vertebral eller forbundet med rygsygdomme:

    • degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen, især osteochondrose og spondylartrose;
    • osteoporose;
    • spinale deformiteter: skoliose eller kyphoscoliosis;
    • fremspring og herniation af intervertebrale diske;
    • degenerative-dystrofiske forandringer i musklerne og ledbåndene i rygsøjlen;
    • forskydning af hvirvlerne
    • indsnævring af rygkanalen;
    • spinale skader
    • spinale tumorer;
    • inflammatorisk sygdom i rygsøjlen - spondylitis.

    2. Ikke-vertebral eller ikke direkte forbundet med rygsøjlens patologi:

    • sygdomme i de indre organer (reproduktive, nyre, tarm);
    • Myofascial smertesyndrom, der udvikles som følge af lange antifiziologicheskih lidelser udgør eller mekanisk skade tilbage muskler og fascia;
    • inflammatoriske sygdomme (herpes zoster, myositis).

    Risikofaktorer for lumbodyni:

    • overdreven træning og vægtløftning
    • kropsforstyrrelser;
    • mangel på magnesium og calcium i kosten
    • uuddannede og svage rygmuskler
    • aktiv vækst i barndommen og ungdommen (mere end 10 cm om året)
    • hypothermia af ryggen;
    • fedme;
    • alvorlig og langvarig følelsesmæssig stress eller depression
    • flade fødder;
    • graviditet;
    • walking i stramme sko;
    • aldersrelaterede kvalitative ændringer i bindevævet.

    Symptomer på lumbodynia vertebrogenic

    • Smerter i nedre ryg er lokaliseret hovedsagelig på den ene side og kan have varierende grad af intensitet. Den stærkeste "skytende" smerte udvikler sig som følge af at klemme rødderne i rygmarven. Dens resultat kan være tvungen immobilisering af patienten. Hvis smerten er nagende og lav intensitet, kan dette indirekte indikere, at årsagen til lumbodyni er ikke-vertebral.
    • Smerten forværres af bevægelser, hoste, nysen og forsøg på afføring. Det bliver lettere for patienten, hvis han ligger på hans side.
    • Kraftigt begrænset bevægelsesområde. Bøjning fremad er næsten umuligt. Lateral skråninger og tilbageskridt er mindre smertefulde. Det er svært for en patient at hurtigt sidde ned, krydse benene eller gå ned ad trappen. I sidstnævnte tilfælde forsøger han at overføre hele belastningen til foden fra en sund side.
    • Det er meget svært for en patient at rette sig fra en bøjet position. Til dette hjælper han sig med sin hånd på sin nedre ryg.
    • Lændermusklene er meget spændte. Patienten kan ikke helt slappe af dem.
    • Palpation af rygsøjlen og de omkringliggende muskler er meget smertefuldt.
    • Positiv symptom Gate: der er en skarp smerte, når liggende på ryggen forsøger skarpt bøje hoften og knæet ben med en øm hånd, hvilket bringer det til maven.

    Diagnostisk undersøgelse

    Diagnose af lumbodyni er ikke vanskelig og er baseret på:

    • omhyggelig undersøgelse af patienten ved brug af egnede neurologiske og neuro-ortopædiske teknikker
    • analyse af sygdommens historie og dens forløb.

    Det er meget vanskeligere at fastslå den umiddelbare årsag til lumbalgi. Dette vil kræve:

    • Omhyggelig somatisk undersøgelse for at udelukke alle former for ikke-vertebrale årsager til lumbodyni. Det er nødvendigt at bestå laboratorieprøver, lav en ultralyd af mavemusklerne, besøg en urolog og gynækolog.
    • Lav en røntgen af ​​lumbosakral rygrad i 2 fremspring: direkte og lateralt. Med denne instrumentelle undersøgelse kan der opdages en række af rygsygdomme, hvilket kan være årsagen til lumdodyni.
    • Tomografi - computer eller magnetisk resonans - er den mest informative diagnostiske metode til enhver form for lumbalgi.

    Lumbodynia syndrombehandling

    Behandling af lumbodyni bør være på samme tid:

    • symptomatisk, hvis formål er at fjerne det smertefulde symptom;
    • etiologisk, hvis formål er at fjerne den umiddelbare årsag til lumbodyni.

    De regler, der skal følges ved behandling af lumbodyni:

    • Fjernelse af smerte er afgørende for behandlingen af ​​lumbalgi.
    • De første par dage i løbet af akutte behov for at være i overensstemmelse med sengeleje: Lig på ryggen på en hård, flad overflade med en halv-bøjede og opvokset ben.
    • Et lumbosakralkorset anbefales at blive båret under behandling og mellem eksacerbationer under vægtløftning. Konstant iført dette korset er umuligt, da det fører til en svækkelse af dine egne rygmuskler.
    • Lægemiddelbehandling kan kombineres med manuel eksponering, fysioterapi og fysioterapi.
    • De fleste fysioterapeutiske procedurer, herunder massage, bør kun udføres efter fjernelse af smerte symptomer.

    Øvede metoder til behandling af lumbodyni:

    • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
    • Diuretisk: Lasix
    • antihypoxiske lægemidler: Actovegin
    • muskelafslappende midler: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
    • chondroprotektorer: Chondroitin, Dona
    • neurotropisk: Finlepsin, Medazipam
    • antidepressiva: Amitriptylin
    • lægemidler til behandling af specifikke somatiske sygdomme, der forårsagede udviklingen af ​​nonvertebrogen lumbodyni

    Medicinsk blokade med smertestillende midler og kortikosteroider i tilfælde af alvorlig smerte

    • massage og hydromassage
    • fysioterapi
    • magnetisk terapi
    • ultralyd terapi
    • laser terapi
    • elektroterapi
    • chokbølge terapi
    • termiske anvendelser med paraffin og ozokerit
    • lægemiddelelektroforese med analgetika og antiinflammatoriske lægemidler
    • manuel terapi, især postisometrisk muskelafslapning
    • trækkraftbehandling: tørt eller undervandsret traktion
    • akupunktur
    • massage og applikationer med harpiks af nåletræer blandet med vegetabilsk olie;
    • comfrey root salve
    • paprika fra sabelnik

    Forebyggelse af smerter i lændehvirvelsøjlen

    For at forhindre udviklingen af ​​lumbodyni, selv i nærvær af faktorer, der provokerer det, er det nødvendigt:

    • Kontroller altid din kropsholdning
    • styrke dine rygmuskler, øve øvelser i baren
    • undgå skader og overkøling af ryggen;
    • at løfte vægten korrekt og smidigt: ikke bøje ned, men sidde ned;
    • sove på højre madras;
    • brug en fastgørelseskorset, hvis du skal løfte og bære tunge belastninger;
    • Under graviditet med en betydelig stigning i vægt skal du bære bandage;
    • berige diæt med vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for at styrke bindevæv og knoglevæv.

    Og vigtigst af alt, når de første tegn på lumbodyni optræder, bør man ikke forsøge at klare det selvstændigt. Det er bedre at straks konsultere en læge for at forhindre forværring af sygdommen og nye angreb af akut smerte.

    Lumbodyni (rygsmerter). Årsager, symptomer, typer, behandling og rehabilitering

    Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

    Lumbodynia - subakut eller kronisk rygsmerter. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et smertsyndrom, der opstår på baggrund af problemer med rygsøjlen, nerve rødder, lændermuskler eller indre organer i maveskavheden. Smerter i nedre ryg er oftest forbundet med fysisk inaktivitet, intens sport, skader, osteochondrose og osteoporose. I de fleste patienter er lumbodyni imidlertid ikke forbundet med alvorlige patologier.

    Lændesmerter forekommer lidt efter hypotermi, pludselige bevægelser, der er i en ubehagelig stilling. Smerten er kedelig, smertende i naturen og kan give til underbenet og går ned på lårets bagside. Det forværres ved at bøje og gå, hoste, nyser, griner. Over tid kan smerten falde, men forværres periodisk. Dette fortsætter, indtil årsagen til dens forekomst er elimineret. Hvis du ignorerer problemet, kan rygsmerterne permanent deaktivere evnen til at arbejde, og i nogle tilfælde føre til handicap.

    Lumbodyni er den næst mest almindelige neurologiske patologi efter hovedpine. Det kan forekomme hos børn og unge: hos piger i alderen 10-12 år og hos drenge kl 13-17, som er forbundet med perioder med aktiv vækst. Men størstedelen af ​​patienterne er mennesker ældre end 50 år. Kvinder klager ofte over rygsmerter på grund af udviklingen af ​​osteoporose i postmenopausale perioden.

    Ifølge statistikker er smerter i lumbodyni hyppigere lokaliseret i regionen i 4. og 5. lændehvirvler. Den øvre lændehvirvler er mindre ofte beskadiget, hvilket forklares af egenskaben af ​​fordelingen af ​​belastningen på rygsøjlen.

    Anatomi af lændehvirvelsøjlen

    Lændehvirvelsøjlen består af 5, nogle gange 6 store hvirvler. I forbindelse med den oprejste stilling har den en stor belastning, der stiger mange gange, når der bæres vægte eller hos personer, der er overvægtige. Dette fører til hurtig slid på de intervertebrale diske og udseende af brok.

    Lændehvirvelsøjlen udfører flere vigtige funktioner:

    • giver kroppens bevægelse i alle planer (torso og afbøjninger i kroppen)
    • walking afskrivninger
    • fungerer som en forbindelse mellem den inaktive thoracale region og det faste sacrum

    Opbygningen af ​​hvirvlerne. Ryggvirvlerne er korte cylindriske knogler, der danner rygsøjlen.

    De har de vigtigste dele:

    • Den hvirvellegeme er den stærkeste del, der udfører støttefunktionen.
    • Hjertelens håndtag er forbundet med kroppen ved hjælp af benene på hvirvlen. Armene stiger op over hinanden og danner rygkanalen, hvor rygmarven, fedtvæv, blodkar, der fodrer det og nerverødderne er placeret.
    • Processerne i hvirveldyret (tværgående, øvre og nedre artikulære, spinøse) afviger fra vertebralbuen. De er knyttet til musklerne, som giver ryg og rygning. Ved bunden af ​​artikulære processer er der nedskæringer - disse er åbninger, hvorigennem blodkarrene og rygrenerne passerer.
    Facetterede led. De ledende processer i de tilstødende hvirvler er indbyrdes forbundne. Deres overflader er dækket af glat og glat hybrinbrusk, og der er en synovial taske fyldt med væske rundt om leddene. Denne struktur giver rygsøjlen fleksibilitet.

    Spinal ledbånd begrænser ryggenes bevægelighed, forhindrer dem i at skifte og sikre stabiliteten af ​​hele rygsøjlen. Deres rolle stiger med ødelæggelsen af ​​de intervertebrale diske, mens ledbåndets hypertrofi bliver tykkere og grovere. Hovedbelastningen falder på sådanne bundter:

    • Forreste langsgående ligament - passerer langs den forreste overflade af hvirvler og skiver.
    • Posterior langsgående ligament - er en stram ledning, som forbinder kropsbenet bagfra.
    • Gul ledbånd (indeholder gul pigment) - forbinder buer på hvirvlerne.

    Intervertebralskiver er flade dyner af bruskvæv placeret mellem hvirvlerne. I lænderegionen er deres tykkelse 9-12 mm. Intervertebrale diske består af to lag:

    • Den gelatinøse (pulverformige) kerne er den centrale del af disken. Den har en blød og elastisk tekstur, indeholder meget fugt. Giver amortisering mellem hvirvler med lodret belastning. Hvis den jellylignende masse brydes ud gennem kæberne, når de klemmes af hvirvlerne, dannes der en brodannelse i intervertebralskiven.
    • Den fibrøse ring (brusk) er placeret omkring kernen. Det har en flerlagsstruktur og består af multidirektionelle fibre. Dens funktion er at fixere den gelatinøse kerne og forhindre hvirvlerne i at bevæge sig sidelæns.

    Intervertebrale diske har ikke blodkar og modtager næringsstoffer direkte fra hvirvlerne. Med alderen, med for meget belastning eller under fysisk inaktivitet, er den intervertebrale skive ernæring svækket. De mister deres elastik og erstattes af groft arvæv. Disketter er vanskelige at behandle, fordi stoffer ikke når dem.

    Spinal nerve rødder er bundter af nervefibre, der kommer fra et segment af rygmarven.

    • Den fremre rod af rygmarven er sammensat af motoriske nervefibre. Det kommer frem fra ryggenes forreste horn og fører kommandopulser fra centralnervesystemet til musklerne og organerne.
    • Den bageste rod af rygmarven er sammensat af sensoriske nervefibre. Ifølge dem indtaster de følsomme impulser fra organerne rygmarven og derefter til hovedet.

    Kommer ud af hvirvlen, sammenfletter den forreste og bakre rod til dannelse af rygmarven. Fra hver hvirvler kommer 2 nerver ud - højre og venstre.

    Hestehale er et bundt af rygmarvsnerven. Det begynder med det første lændehalssegment og falder nedad lodret nedad i spinalkanalen. Dens funktion er bevarelsen af ​​bækkenorganerne og benene. Det modtog sit navn for den ydre lighed med hestens hale.

    Sacrum. Under lændehvirvelsøjlen er sacrummet, en stor trekantet knogle dannet af fem hvirvler, der er vokset sammen. Indvendigt passerer den den sakrale kanal, som er en fortsættelse af rygkanalen. Inde er det de sakrale nerver, der går ud gennem de sakrale åbninger. Klemme dem med edematøst væv efter skade forårsager smerte i den nederste del af taljen over skinkerne. Mellem den 5. sacral og første coccyx vertebra er der en intervertebral disk. En sådan semi-mobil forbindelse gør det muligt for coccyx at bøje sig tilbage, hvilket er vigtigt i fødselsprocessen eller i efteråret.

    Halebenet er en knogle dannet af akkrete rudimentære hvirvler. Denne nedre rygsøjle bruges til fastgørelse af bækkenets muskler og ledbånd.

    Halebenet ledbånd er ansvarlige for dets mobilitet.

    • 8 sacrococcyge ledbånd forbinder sacrum og coccyx
    • coccyx-dura mater-ligament er en fortsættelse af rygmarven
    • sacroiliac par ligamenter
    • Sacrospinous parret ligament
    • sacroiliacale ligamenter
    • coccyx rektal unpareret ligament

    Med skader, overbelastning af ledbåndene, bakteriel læsion af coccyks ledbånd, forekommer smerter i nedre ryg, i anus og i perineum.

    Årsager til lændesmerter

    1. Overdreven fysisk anstrengelse. I atleter, der kun pumper muskler, men ikke strækker dem, bliver muskelbundene korte og tætte. Dette fører til et stærkt pres på facetsammenføjningerne og deres betændelse. Smertefulde overfølsomhedszoner (triggerpunkter) forekommer i de spastiske muskler og deres fascias. Når de klemmes af deres spændte muskler, føler patienten smerter i nedre ryg.
    2. Skader i sport (kompression frakturer, dislokation af intervertebrale diske). Når vægte hæves, kan forflytning af hvirvlerne forekomme, såvel som ligament og blødt vævsbrud. Vægtløftere har ofte et mellemrum mellem den tværgående proces af den første lændehvirvel. Dette bryder muskelfibre. Deres følsomme receptorer overfører smerteimpulser til hjernen.
    3. Langvarig statisk stress: At arbejde på en computer, på et transportbånd, sove i en ubehagelig stilling, står i en ubehagelig position slutter med en smertefuld muskelspasme.
    4. Graviditet ledsages af en hurtig vægtforøgelse og omfordeling af belastningen på rygsøjlen. Derudover fører væskeretention til hævelse af væv, herunder omkring nerve rødderne, der ledsages af smerte.
    5. Fysisk inaktivitet. Utilstrækkelig fysisk aktivitet forstyrrer blodcirkulationen i hvirvlerne, fører til tab af elastik i de intervertebrale skiver og svækkelse af musklerne, som understøtter rygsøjlen. Samtidig forekommer hypertrofi (fortykning og grovdannelse) af ledbåndene, som forbinder hvirvlerne. Ryggvirvlerne tæt på hinanden, klemmer rygmarven.
    6. Væsentlige krænkelser af kropsholdning. Forstyrrelsen af ​​hvirvlerne fører til deres unormale mobilitet og hurtige slid på vævene i intervertebrale diske. Med skoliose øges belastningen på facetsamlingen på den ene side, som følge af, at de bliver betændt og sår.
    7. Hypotermi forårsager vasospasme og kredsløbssygdomme. Dette kan forårsage autoimmun (ikke-mikrobiell) betændelse i leddene.
    8. Fedme. Overvægt øger belastningen på intervertebralskiverne, de mister fugt, bliver tyndere og mindre elastiske. Samtidig nærmer hvirvlerne og klemmer de følsomme bløde væv.
    9. Stress stater. Sterke nervechok forårsager muskelspasmer og nedsat blodcirkulation. Dette øger trykket på følsomme strukturer: ledbånd, kapsler af facetsamlinger, rygsmerter.
    10. Alderrelaterede ændringer i rygsøjlen. Med alderen svækker musklerne, diskerne taber fugt og elasticitet, degenerative ændringer i leddene udvikler sig, og kropsholdning er forstyrret. Konsekvensen af ​​dette er udseendet af rygsmerter hos 70% af personer over 60 år.

    Hvilke skader eller patologier forårsager lændesmerter

    Udseendet af lumbodyni kan være forbundet med sygdomme i rygsøjlen eller indre organer i bukhulen.

    Spinal patologier forårsager lændesmerter

    1. Osteochondrose. Når intervertebrale diske slides, er nerve rødderne skadet. Samtidig er der stagnation af venøs blod og ødem. Over tid går den autoimmune proces sammen - immunitet opfatter beskadigede nervefibre som patogen. Som et resultat udvikler aseptisk inflammation, hvilket fører til smerte.
    2. Intervertebral disk patologi.
      • Fremspring - fremspring af den ydre fiberskive ring
      • Hernia - fremspring af pulpalkernen gennem den ydre fibrøse ring.

      Hvis fremspringet klemmer nervens sensoriske rod, er der alvorlige smerter i nedre ryg og det område, hvor denne rygmarv er ansvarlig for innervering (skinker, ben, tarm).
    3. Artrose af intervertebrale led (facetsyndrom) - betændelse i facetsammenføjningerne. Med udtyndingen af ​​de intervertebrale skiver øges belastningen på leddene i rygsøjlen. Dette fører til sletning af brusk og subluxation i leddet. Smerter opstår, når en fælles kapsel strækkes på grund af ophobningen af ​​synovialvæske i den.
    4. Degenerative ændringer i musklerne. Det muskulære korset understøtter ikke rygsøjlen godt nok, hvilket fører til en stigning i trykket på de intervertebrale skiver og led. Samtidig er sensoriske nerve receptorer i de omgivende væv irriteret.
    5. Skader på ryggenes ledbånd. Når der strækkes, rives eller aldersrelateret svækkelse af ledbåndene, opstår der smertefulde smerter. Spinalfiksering svækkes, afstanden mellem hvirvlerne stiger. Følsomme artikulære poser og intervertebrale diske er overstretched.
    6. Indsnævring af rygmarven. Degenerative processer i hvirvlerne fører til væksten af ​​knoglevæv. Kanalen inde i ryggen smalker, klemmer rygmarven. Der er en langvarig smerte i smerter, som ikke passerer i ro og spredes langs nerveen til foden. Alvorlige smerter mærkes i skinken og på lårets bagside.
    7. Horsetailsyndrom. Tumorer, inflammatoriske processer, skader, brok kan forårsage kompression, som følge af, at bekkenets organer og nedre ekstremiteter forstyrres af forstyrrelser. Udvikle vandladningsforstyrrelser og afføring, lammelse af benene.
    8. Inflammatorisk sygdom i rygsøjlen - spondylitis. Det kan være tuberkuløst, gonorrheal, syfilitisk, svampe. Mikroorganismer formere sig i hvirveldyrets krop, hvilket forårsager dets ødelæggelse. Det påvirker også intervertebralskiven og reducerer afstanden mellem hvirvlerne. Deformation forårsager en indsnævring af kanalen, hvor rygmarven passerer. Klemmer forårsager smerte. I starten er de vage, efterfølgende kan de syge hvirvler (normalt 2. og 3.) identificeres ved skarpe smerter.
    9. Osteoporose. Vertebral brølhed forårsaget af nedsat mikrocirkulation i knoglen har en dårlig effekt på tilstanden mellem intervertebrale diske. Afstanden mellem hvirvlerne falder og klemning af nerve rødder opstår. Også komprimeres radikulære arterier og vener, hvilket fører til ødem og underernæring af det tilsvarende segment af rygmarven.
    10. Trauma til sacrum, coccyx, hvirveldyr. Efter skader optræder hævelse i vævene, og der opstår kompression af rygsvæven fra en eller to sider. I tilfælde af skade er det muligt at beskadige ledbåndene, hvor mange nervefibre passerer. Ved deres fulde eller delvise brud oplever en person smerte.
    Sygdomme i de indre organer ledsaget af rygsmerter

    • Nerves patologi: kronisk pyelonefritis, cyster eller nyresten, nyresvigt, nyrespredning. Stramning af nyrekapslen eller stentrauma til urinvejen kan forårsage smerter i lænderegionen. Sårhed kan forekomme på en eller begge sider. Som regel er ensartede symmetriske ømmer mærkbare om morgenen, og om aftenen svulmer benene.
    • Sygdomme hos de kvindelige kønsorganer: polycystisk eller betændelse i æggestokkene, godartede og ondartede tumorer i livmoderen, endometriose. Sygdomme i bækkenorganerne forårsager ømhed i underlivet og nedre ryg.
    • Sygdomme i fordøjelsessystemet: et sår i den bageste væg i maven, kronisk pankreatitis. I det første tilfælde er smerten kedelig, smertefuld. Det er forbundet med at spise - "sulten" eller 30 minutter efter at have spist. Forsvinder efter antacida, antispasmodik. Med pancreatitis er smerten helvedesild.
    • Tumorer placeret i umiddelbar nærhed af rygmarven eller rygsøjlen. Tumoren kan presse det omgivende væv og irritere nerveenderne i dem.

    Diagnostiserende årsager til lavt rygsmerter

    Ved undersøgelse afslører lægen følgende tegn på lumbodyni:

    • Spændingen i lændermusklene er en beskyttende reaktion i kroppen. Det hjælper med at immobilisere den ramte rygsøjle og reducere kompressionen af ​​rødderne, når de flyttes. Denne funktion findes hos 25% af de unge og hos 60-80% af de voksne.
    • Spinalkurvatur i lændehvirvelsøjlen er resultatet af muskelspasmer.
    • Transversale strækmærker i lænderegionen. Opdaget hos børn og unge. De indikerer, at udseendet af lumbodyni er forbundet med aktiv vækst (mere end 8-10 cm om året). I løbet af denne periode vokser knoglerne hurtigere end musklerne, hvilket fører til manglende støtte og ustabilitet i rygsøjlen.
    • Smerten forværres ved at bøje fremad og kan falde, når rygsøjlen bøjes baglæns. I de fleste patienter intensiveres smerten med enhver ændring af position. Smerter falder, når de ligger på den "sunde" side. Det intensiverer med latter, hoste, nysen.
    • Smertefuldt pres på de spinale processer af hvirvel og paravertebrale punkter, som svarer til de berørte intervertebrale diske.
    • Forringet følelse i en eller begge ben. Patienten klager over følelsesløshed, prikkeri, "kramper".
    Røntgen af ​​lumbosakral ryggen udføres i to fremspring: en lige linje og en side. Billedet kan identificeres tegn, der forklarer udseendet af smerte i nedre ryg:

    • glathed i rygsøjlen (i 50% af tilfældene)
    • Schmorls brok
    • lumbal vertebral deformitet
    • intervertebral skive skader
    • reduktion af afstanden mellem lændehvirvlerne
    • antalgisk skoliose - krumning af rygsøjlen til højre eller venstre side forårsaget af smerte

    Beregnet tomografi (CT) afslører følgende tegn på spinal læsioner:

    • ryggvirvelseskel - medfødt patologi
    • misdannelser af hvirvlen
    • tegn på knoglereduktion
    • brusk mellemhvirvelseskive udtynding
    • herniated disks - enkelt eller flere svampe udvækst spænder i størrelse fra nogle få millimeter til 2-3 cm.
    • smal spinalkanal - degenerative ændringer i rygsøjlens knogle og bruskvæv
    • tegn på rygmarv i rygmarven - hævelse og betændelse
    • bylder
    • svulster i rygmarven eller nær rygsøjlen

    Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller kernemagnetisk resonans (NMR)

    En MR-scanning afhænger af graden af ​​spinal læsioner og årsagerne til smerte.

    • vertebral destruktion
    • intervertebral disk højde reduktion
    • skiveherniation, fibre ring ruptur
    • hævelse og hypertrofi i facetsamlingen
    • komprimering af rygmarven, hævelse
    • stenose (indsnævring) af rygkanalen
    • rygmarv tumor
    • epidural abscess
    • ledbånd eller hypertrofi af ledbåndene