Osteosklerose betyder bogstaveligt en patologisk stigning i knogletæthed, som følge af, at der er lidt knoglemarv i det, og et kompakt faststof overhovedet. Boneseptum (trabeculae) tykkere, svampet knogle stof erhverver en struktur i form af aflange smalle sløjfer, knoglerne deformeres. Dette er det modsatte af osteoporose. Det ser ud til, at der ikke er noget dårligt i tæt knogle, men dette er langt fra sandt: Knoglestyrken i osteosklerose er stærkt reduceret, patologien selv ledsages af en række ubehagelige symptomer og ændringer i de indre organer. De lange rørformede knogler i lemmerne og ilium påvirkes primært, men osteosklerose i ryggen og endda kæben er også mulig.

Osteosklerose - hvad er det?

Fysiologisk og patologisk osteosklerose

Osteosklerose er et sjældent observeret symptom, der kan skyldes fysiologiske træk i barndommen og ungdommen, når skeletet vokser hurtigt, og i vækstzonen er der et center for osteosklerose med forøget tæthed. I dette tilfælde betragtes det ikke som en patologi, da disse fænomen forsvinder, når væksten stopper.

I medicin refererer udtrykket "osteosklerose" normalt til den patologiske tilstand af knoglen, hvor den har en overskydende masse, der forekommer hos nogle arvelige, degenerative og onkologiske sygdomme.

Årsager til osteosklerose

Symptomer på osteosklerose observeres ved osteoarthrose, knoglemetastaser såvel som i de følgende medfødte sygdomme i familien arvelig type:

• osteopetrose (Albers-Schoenberg sygdom eller marmorsygdom);
• Leri sygdom (melanoreostose);
• osteopoikilii (osteopikilose);
• myelofibrose.

Hvis du graver dybere

Patogenesen af ​​overskydende knoglemasse bestemmes af osteoklastdysfunktion, mens disse celler selv, som følge af hvilken resorption forekommer, det vil sige knoglereduktion, kan være så lidt som muligt og endog mere end normen. Mekanismen for den primære krænkelse af osteogenese er stadig ukendt. Det er blevet observeret, at et sådant fænomen som osteosklerose ledsages af mangel på et specielt osteoklastenzym (kulsyreanhydrase), som følge af, at de holder op med at pumpe calciumsalte fra leddet ind i blodet, og deres overdrevne aflejring i knoglerne begynder at forekomme.

Symptomer på osteosklerose

Overvej symptomerne på hver sygdom, hvor osteosklerose i rygsøjlen er mulig.

marmor knogler

Når det observeres:

• diffus osteosklerose;
• hyppige patologiske frakturer, dårlig kondenseret på grund af hærdning af knoglekanalen;
• hypokromisk anæmi (i barndommen);
• forstørret lever, milt og lymfeknuder;
• sænke højden og deformeringen af ​​hvirvlerne;
• komprimerede og deformerede områder af ribben og bunden af ​​kraniet;
• hvis basen af ​​kraniet er berørt, hydrocephalus er muligt;
• når de klemmes af deformerede knogler i nervegrenene - radikulopati, lammelse af ekstremiteterne, oftalmiske lidelser (strabismus, nedsat konvergens, nystagmus, nerveatrofi og andre lidelser), problemer med at høre.

Osteopetrose hos børn

Nyfødte med osteopetrose kan opleve:

• total blindhed eller meget dårlig syn
• sen udseende af tænder;
• tænder er let tilbøjelige til karies og parodontale sygdomme;
• Ofte kombineres tandproblemer med osteomyelitis eller nekrose.

strømmende hyperostose

Disse er medfødte fokal dysplasi af en godartet knogle, ensidigt påvirker armen eller benet, lejlighedsvis rygsøjlen (hvirvellegemet) og kraniet (hovedsagelig underkæben).

Når dette sker:

• kedelig smerte i knogler og muskler;
• knogledeformiteter;
• begrænsninger af motorfunktioner
• kontraktur.

Røntgen viser:

• hvide strimler (tætte knogleområder, der er uigennemsigtige for røntgenbilleder), der ligner smeltet voks;
• tilstødende områder, der grænser op til den berørte læsion uændret eller med små tegn på osteoporose.

På billedet: Højresidet melarestose af småpigen (en bølgeformet svingningslinje, der ligner frosset voks, er synlig).

Ostepokylose (plettet multiple osteosklerose)

Sygdommen observeres meget sjældent, påvirker hovedsagelig de korte knogler af fod og hånd (tarsus, carpal) såvel som den terminale del af de lange rørformede knogler (epifyser) af humerus eller lår med tilstødende metafyse. Berørte unge og unge.

Manifest i den heterogene struktur af knoglerne: de er præget af mange runde pletter eller striber af samme størrelse (fra små to millimeter til to centimeter).

Ifølge billedet ligner patologien meloreostose, men med osteopoikilose er der ingen smerter, deformiteter, funktionsbegrænsninger og andre symptomer. Som regel registreres patologi ved undersøgelse for andre sygdomme helt ved et uheld.

Kronisk myelofibrose (myeloid metaplasi)

Dette er en sjælden alvorlig patologi af stamceller, som for første gang normalt manifesterer sig i alderdommen efter 60 år.

Dets årsager er ukendte, men udsættelse kan delvis skyldes udsættelse for kemikalier (for eksempel benzen).

Symptomer ud over de typiske tegn på osteosklerose med myelofibrose er følgende:

• unormal udvidelse af milten (splenomegali): den er så stor, at den påvirker underlivets størrelse
• i sjældne tilfælde observeres en stigning i lever og lymfeknuder (med hepatomegali, splenomegali normalt ikke);
• spredning af blodkar og knoglemarvsceller;
• autoimmune lidelser, manifesteret i nærvær af reumatoid faktor, autoantistoffer, hypergammaglobulinæmi;
• vegetative forstyrrelser (sved, blink)
• konstant træthed
• cachexia (alvorlig udmattelse).

Sygdommen påvirker de proximale (midterste) sektioner af de lange knogler, rygsøjler, ribben, kraniet.

Nogle gange hjælper rutineundersøgelse med at identificere patologi (ultralyd, blodprøve):

• Ultralyd viser forstørret milt.
• I blodet nedsættes niveauet af blodplader, leukocytter og erytrocytter (i en fjerdedel af patienterne er et fald i disse indikatorer moderat).
• En tiendedel af patienterne har ægte polycytæmi (hyperplasi af knoglemarvsceller) med en stigning i antallet af røde blodlegemer, blodviskositet og dannelse af thrombus.
• Udseendet af nucleerede cellulære komponenter, myelocytter, umodne knoglemarvsceller (myeloblaster) er også mulige.

Subchondral osteosklerose

Det er også muligt manifestationer af osteosklerose i sådan patologi som deformerende slidgigt:

• i anden eller tredje fase af processen påvirkes den subchondrale knogle;
• at patchere skade, hæmmer kroppen osteoklastfunktionen lokalt;
• subchondral knogle bliver tættere, osteosklerose udvikler sig i den.

Symptomer på osteonekrose kan observeres i ryggraden i rygsøjlen ved ødelæggelsen af ​​intervertebrale skiver og hybrinbrusk i hvirvlerne. Ud over kompenserende osteofytter, der vokser langs kanterne, kan man se en osteosklerotisk proces i hvirveldyr: de flader, bliver tøndeformede eller konkave, tætheden af ​​et kompakt fast stof øges, og afbøjningspladerne deformeres.

Spinal artrose er normalt en konsekvens af systemisk polyosteartrose, ofte også på grund af arvelige faktorer. Det påvirker ikke kun leddene i hvirvlerne, men selv ribbenene, da deres sektioner fastgjort til brystbenet består af brusk. Når arthrose spiser brusk, for at forhindre muligheden for permanent subluxation af ribbenene, forekommer lokal sklerose af ribbenene, og de danner en tæt fast forbindelse med brystbenet.

Osteosklerose i metastaser til rygsøjlen

Godartet osteosklerose i hvirvlerne er en sjælden forekomst i rygsøjlen, hvilket ikke kan siges om knoglemetastaser, at hvirvlerne og ribben ofte vælger som deres mål. Derfor, hvis en patient har lungekræft, prostata, lymfogranulomatose, og han diagnosticeres med osteosklerose hos hvirvlerne (især den øvre thoraxregion), så er sandsynlighedsandelen for osteoblastmetastaser høj. (I brystkræft udvikler metastaser hos kvinder overvejende osteoklastisk, det vil sige ikke med komprimering, men nedsættelse af knogletæthed). Men før lægen refererer til de konstaterede ændringer i hvirvlerne som osteosklerose, før man foretager en nøjagtig diagnose.

Diagnose af osteosklerotiske patologier

De grundlæggende forskningsmetoder er røntgen (røntgen, CT eller MR) og laboratorium. Du kan også have brug for en knoglemarvsbiopsi. Osteosklerotiske sygdomme kan forveksles med hinanden (for eksempel marmorsygdom med melioreostose) såvel som med andre sygdomme: hypoparathyroidisme, multiple myelom, osteoblastiske metastaser, hypervitaminose af vitamin. D, knogle tuberkulose, lymfom, Pagets sygdom, Hodgkins sygdom og andre. Differentielle diagnoser udføres for at bestemme forskelle.

• I myelom forekommer der en sjældenhed, ikke benkomprimering, plus malign plasmacytose observeres.
• Hypervitaminose ledsages af en forøgelse af indholdet af vitamin i serum.
• Metastaser er sædvanligvis heterogene i størrelse og forekommer hovedsagelig i alderdommen, i modsætning til osteosklerotiske foci observeret praktisk taget fra livmoderen.

Sådan behandles spinal osteosklerose

Myeloid metaplasi (myelofibrose) såvel som marmor sygdom (osteopetrose) kan kun helbredes ved hjælp af stamcelle transplantation. Ellers er dette kun symptomatisk og profylaktisk behandling ved hjælp af kortikosteroid og nyrehormoner (glycoproteiner), interferon gamma og andre lægemidler.

Symptomatisk behandling af osteopetrose og kronisk myelofibrose

• Corticosteroider bruges til at øge knogleresorptionen og derved reducere knogletætheden.
• Glycoproteiner, som for eksempel indbefatter hæmatopoietin, er nødvendige for at forhindre anæmi.
• Gamma-interferon hæmmer knogledysplasien og beskytter mod virusinfektioner.
• I tilfælde af et kompliceret forløb af medfødt osteosklerose i barndommen kombineres vitamin D med interferon gamma, eller et af disse lægemidler behandles.

Støttende behandling

Du har også brug for understøttende behandling med konstant overvågning af en ortopædlæge:

• Terapeutisk gymnastik til forebyggelse af spinaldeformiteter med undtagelse af belastninger på det berørte område.
• Massage, afslappende muskler med øget tonisk spænding.
• Ortopædiske korsetter for at lindre træthed og rygsmerter.
• Vandbehandlinger, svømning.

Hvordan man behandler osteosklerose i andre tilfælde

• I tilfælde af meleoreostose udføres kun symptomatisk behandling, nogle gange operation, hvis rygmarven komprimeres af en deformeret hvirvel.
• I tilfælde af osteopykilose skyldes behandling ikke symptomer på grund af manglende symptomer. Du behøver bare at overvåge, begrænse belastningen og undgå blå mærker og falder for at reducere risikoen for en patologisk brud.
• Subchondral osteosklerose, som udvikler sig på baggrund af deformering af osteoarthrose, er normalt ikke kendetegnet ved en separat diagnose: Det betragtes som et af symptomerne på slidgigt. Behandlingen udføres i form af en enkelt kompleks behandling af spondylarthrose.
• Ved osteoblastisk metastaser fjernes hvirvlerne (med enkelt operable foci), eller palliativ behandling udføres (stråle- eller kemisk terapi).

Kirurgisk behandling af osteosklerose

Kirurgisk behandling er enten en resektion af en del af hvirveldyret eller dets fuldstændige udskiftning med en transplantation. Den anvendes under kompression af den deformerede hvirvel i rygmarven.

outlook

Den mest gunstige prognose er melaoreostose, osteopoikylose, subchondral osteoartose. Marmor sygdom, og især idiopatisk kronisk myelofibrose, har en dårlig prognose.

Høj dødelighed i disse patologier skyldes primært en komplikation efter knoglemarvstransplantation i form af graft versus vært sygdom, som forekommer i ca. 30% af tilfældene. Spinal osteosklerose er særligt ugunstig for myelofibrose og marmorsygdom hos ældre: for unge patienter, hvis alder er under 45 år, er den femårige overlevelsesrate på 60% og højere, og for ældre er den kun ca. 15%. Prognosen for osteoblastiske metastaser er også ugunstig, selvom rettidig radikal operation eller målrettet strålebehandling kan forlænge patienternes liv.

Osteosklerose - årsager, symptomer og behandling

Diagnosen af ​​mange gamle, tidligere og nuværende professionelle atleter, folk, der er overvægtige eller lider af alkohol og nikotinafhængighed, samt borgere, der ikke passer ind i nogen af ​​disse grupper, men som har en vis disposition, har ordet "osteosklerose".

Osteosklerose - hvad er det?

Osteosklerose er en patologisk stigning i knoglevævstætheden uden indlysende symptomatiske tegn. Det forekommer kun lidt mindre hyppigt end osteoporose (en sygdom forbundet med patologi af knogledannelsen).

De berørte områder registrerer nemt et røntgenbillede med denne lidelse. Benens volumen og form i tilfælde af osteosklerotiske processer ændres ikke. Kuren af ​​sygdommen sker under ledelse af en traumatolog og ortopæd.

Hovedproblemet er manglen på symptomer i starten af ​​sygdommen - der er næsten ingen mulighed for at starte behandlingen i tide. I sin forsømte form kan ændringer i knogler og brusk føre til forlamning af lemmerne og dannelsen af ​​maligne tumorer.

Centre af osteosklerose

Osteosklerose kaldes en patologisk forandring i knoglen og bruskvævet, som har forskellige størrelser, form og småhøjede strukturer. Dette er resultatet af ubalancen mellem de interne processer for dannelse og destruktion af knoglevæv på en sådan måde, at den førstnævnte dominerer.

Symptomer på osteosklerose:

• Der er en grov mikrocellulær struktur af det svampede stof;
• Bone skygge vises i forhold til det bløde væv omkring det;
• På det kortikale knoglelag er der en fortykkelse med en ujævn indre kontur;
• Medulærkanalens lumen er indsnævret (i nogle tilfælde fuldstændigt blokeret).

Et røntgenbillede kan vise to typer af osteosklerose-manifestationer:

• Uniform. Afviger i korrekt diffus gennemsigtighed og ensartethed. Der er ingen lyspunkter, der er sjældne trabekulae i svampet stof.
• Plettet. Det plettede billede af billedet demonstrerer flere lyse defekter i den generelle kontur, som er næsten gennemsigtig i billedet af knoglen. Tyndning af det kortikale lag forekommer ikke, og de dybere lag bliver svampede. Den mest vildledende på en røntgen for en uvidende person er, at knoglet ser ud til at være stærkt og sundt. Men det er ikke tilfældet, sygdommen fjerner knoglernes elasticitet, de grundlæggende mekaniske egenskaber og gør dem ekstremt skrøbelige.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Årsager til udvikling

Der er to hovedtyper årsager til osteosklerose:

• Genetiske. I dette tilfælde bliver kvinder, som har medfødte problemer med led og knoglevæv, oftest syg.

Hertil kommer, at provokere en sygdom kan:

• Alvorlig eller kronisk forgiftning (for eksempel i farlige erhverv)
• Sygdomme af inflammatorisk natur i kronisk form (for eksempel med knogle tuberkulose eller tertiær syfilis).
• Købt.
• Overvægt;
• Østrogenmangel under overgangsalderen;
• Sygdomme i knogler og led, der ikke har genetisk forstærkning (knogleinfektion);
• Overbelastet belastning i det fælles område;
• Fælles skader
• saturnism;
• Albers-Schoenberg sygdom;
• Cirkulationsproblemer;
• Fluorose.

Individuelle knogler påvirkes af kræftmetastase:

Der er en række årsager, der mest sandsynligt forårsager forekomsten af ​​subchondral osteosklerose (det vil blive diskuteret nedenfor):

• Forkert kost og overvægt
• Effekten af ​​aldersrelaterede ændringer;
• Genetiske faktorer;
• Hyppige knogleskader, overdreven belastning, herunder sport
• Lav motoraktivitet, langvarig ophold i ubehagelige forhold;
• Problemer med hormonsystemet;
• Kardiovaskulære sygdomme, blodcirkulationsforstyrrelser;
• Anomalier i udviklingen af ​​muskel- og knoglevæv såvel som i dannelsen af ​​skeletet.

Forskellige typer af sygdommen

Osteosklerose har flere former. Opdelingen udføres med støtte fra etiologi:

• Idiopatisk. Udviklingen af ​​knoglestrukturer er svækket på grund af marmorsygdom, osteopoikilia og melorestose.
• Fysiologiske. Manifestationen af ​​sygdommen begynder under skeletets vækst.
• Posttraumatisk. Her er osteosklerose en konsekvens af patologien for knogleheling efter en brud.
• Inflammatorisk. Forekomsten af ​​sygdommen skyldes inflammatoriske processer, der har en negativ effekt på det svampede stof og dets struktur.
• Reaktive. Reaktion på en tumor eller knogle degeneration.
• Giftig. Resultatet af forgiftning af metaller eller andre stoffer.
• Deterministisk arvelig. Det har en forskellig klinik og flere sorter.

Varianter af deterministisk arvelig osteosklerose:

• Dysotosklerose (observeret hos patienter i tidlig alder, udtrykt i tandlægens patologi, systemisk osteosklerose, lammelse og blindhed).
• Deformering af osteitis (destruktion af knoglevæv, skeletbetændelse, tendens til brud);
• Pinkodizostosis (karakteristisk for tidlig alder; fysisk retardation, forkortede hænder, hyppige brud og anomalier i ansigts- og tandskelet);
• Osteopoikilia (mange foci placeret gennem hele skeletet, diagnosticeret efter fluoroskopi);
• Melorestose (påvirket ribben, hvirvler, underkæbe; der er høj træthed, svaghed, smerte, leddene bøjes ikke eller bøjes);
• Osteopetrose (manifesteret i postnatale perioder i op til 10 år; som en sammenhængende sygdom er der dropsy af GM, patologisk udviklede auditive og visuelle organer, anæmi, psykisk og fysisk retardation).

Afhængig af forekomsten inde i kroppen kan osteosklerose være:

• Local. Det berørte område er lille, hovedsagelig lokaliseret i brudzonen.
• Begrænset. På den ene side er grænsen omgivet af et sundt knoglevæv, og på den anden side af det sted, hvor det inflammatoriske fokus er placeret.
• Common. Sygdommen spredes til alle benets ben eller endda til flere lemmer på én gang.
• System. Alt knoglevæv påvirkes. Mest typisk for genetisk disposition.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Symptomatologi og diagnose

Symptomerne i osteosklerose afhænger af, hvor overtrædelsen er placeret og på sin type.

Symptomatologi ved lokalisering:

• I knoglevævet:
• Resorption og ødelæggelse;
• Ændringer i form af sekvestrering og hulrum;
• I ledvævet:

Denne sort hedder subchondral osteosklerose. Den bogstavelige oversættelse er "Podhryasheva". Her er i stedet for knoglevæv påvirket brusk. Under det danner vækst - osteofytter. I den indledende periode er der praktisk taget ingen symptomer, hvilket medfører problemer med behandlingens aktualitet, og manglen på det bliver en årsag til immobilisering. Denne type vævskonsolidering er den mest almindelige.

Almindelige symptomer:

• Smerter inde i benet, forværret af belastningen;
• Spottet osteosklerose ledsages af høj kropstemperatur (dette indikerer også betændelse);
• Manglende eksterne tegn.

Hæftskader

Hvis den osteosklerotiske læsion er placeret i lårets hals, oplever personen konstant smertefulde fornemmelser under gang eller længere siddende. Denne form for sygdommen er karakteristisk for mennesker, der fører en stillesiddende livsstil eller har stillesiddende arbejde.

Bone komprimering kan udløse en brud selv med en mindre belastning. Desuden er sandsynligheden for komplikationer med denne form meget høj. Derfor skal man identificere, hvordan en passende behandling kræver en specialistes obligatoriske deltagelse.

Skulderskade

Subchondral osteosklerose i skulderleddet er en hyppig forekomst, da armene er mest aktive sammenlignet med resten af ​​muskuloskeletalsystemet.

Symptomatologi: Bevægelsen af ​​de øvre ekstremiteter, deres bortførende ryg og enhver anden aktivitet i skulderledene forårsager smerte.

Der er ingen synlige ændringer.

Knæ læsion

På samme måde som skulderen er der knæ subchondral osteosklerose.

Symptomer: hvis udtrykt, så implicit - hurtig træthed og ubemærket smerte under mødet. Ofte betyder en person ikke muligheden for sygdommens tilstedeværelse. I de senere stadier, som følge af patologi i bruskvæv, er fysisk aktivitet svækket, og det giver grund til at søge kvalificeret hjælp. Men på dette stadium vil behandlingen blive ledsaget af yderligere vanskeligheder.

Spinal kærlighed

Når subchondral osteosklerose i rygsøjlen påvirker omskiftelige plade i rygsøjlen. Registrere denne patologi er kun mulig ved MR.

Symptomer: Smerter i stående og liggende. Desuden deformeres rygsøjlen og dens struktur.

Disse symptomer er ikke unikke og kan ledsage andre sygdomme, så der kræves meget præcis diagnostik, inden den endelige diagnose udføres.

Konsekvenser af spinal osteosklerose:

• kyphosis;
• osteochondrose;
• Intervertebral brok.

I mangel af ordentlig lægehjælp og behandling manifesteres en ubalance i knoglestrukturen. Dette fører til ondartede neoplasmer og sæler.

Diagnose af sygdommen

På grund af uudpressede symptomer er det kun muligt at diagnosticere denne sygdom ved hjælp af røntgen.

behandling

I de fleste tilfælde kan osteosklerose blive helbredt ved at anvende en terapeutisk tilgang. En kirurgs deltagelse (til en knoglemarvstransplantation) kan kun kræves, hvis sygdommen er alvorligt forsømt.

De vigtigste punkter i terapeutisk indgreb i behandlingen af ​​subchondral osteosklerose omfatter:

• Medicinsk behandling. Foreskrevet medicin indeholdende glucosamin og chondroitin. Varighed: fra tre måneder til seks måneder, men resultatet er meget klart.
• Gymnastikbehandling og massage. Mere end de andre klasser er ordineret til at bruge motionscyklen. Men hvis udviklingen af ​​betændelse begynder, er træningen begrænset eller helt elimineret, før forbedringen begynder.
• Slankekure. For at reducere byrden på knogler og led, der udsættes for sygdommen, vil det være nødvendigt at normalisere kropsvægten. Derfor er stegte og fede fødevarer udelukket fra kosten. Sukker, kager og andre højt kulhydratbatterier skal begrænses.

I tilfælde af led- eller vertebral osteosklerose er det umuligt at eliminere konsekvenserne af sygdommen fuldstændigt. Men alle ovennævnte behandlingsretninger skal respekteres, for da vil sygdommen ikke udvikle sig, og den generelle tilstand vil blive bedre, og smertsyndromet vil falde.

Prognoser og forebyggelse

Den gunstige prognose for osteosklerose afhænger af aktualiteten i behandlingen af ​​denne sygdom.

Hvis tilstanden forsømmes, er muligheden for forskellige komplikationer stor:

• Skelet deformation;
• Parese af ansigtsnerven;
• Anæmi (helbredelse ved splenektomi eller rød blodcelletransfusion).

Dette vil kræve:

• Kontrolposition;
• At udstyre et soveværelse med en madras med moderat hårdhed
• Oprethold en aktiv livsstil;
• Korrekt ernæring;
• Giver op dårlige vaner
• Daglig træning (den mest effektive forebyggende foranstaltning, hjælper med at genoprette blodcirkulationen og forhindre knoglesygdomme og leddssygdomme).

Overholdelse af disse krav vil minimere risikoen for osteosklerose.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Osteosklerose af knoglerne: symptomer, årsager og behandling af sygdommen

Osteosklerose kan være en variant af normen, såvel som en alvorlig patologi. I hvilke tilfælde opstår det, og hvad truer patienten? For at gøre dette skal du dykke ind i funktionerne i denne tilstand.

Hvad er osteosklerose?

Benet består af en række strukturelle elementer - osteoner, der er foldet ind i trabeculae (knogleskinner). De er synlige på en radiograf eller skæres med det blotte øje.

Osteosklerose refererer til spredning af et tæt, kompakt stof. I dette tilfælde er der en fortykning og komprimering af de områder, hvor den er placeret fysiologisk og forskydningen af ​​svampet stof. Samtidig bliver benet mere tæt og mindre elastisk, det er værre at modstå belastninger, det er genstand for patologiske frakturer.

Osteosklerose af ledfladerne kan også være fysiologisk - den ledsager væksten og nedbrydningen af ​​skeletet i barndommen og genoprettelse af skader.

Typer af osteosklerose

Der er flere typer af osteosklerose, afhængigt af læsionens årsager og egenskaber:

• fysiologisk (nedbrydning af vækstzoner hos børn);
• patologisk (alle andre tilfælde);
• medfødt (øget knogletæthed, osteopetrose - for tidlig lukning af kimzoner);
• erhvervet (resultatet af skade, betændelse eller hævelse).

Også efter typer af lokalisering og prævalens:

• ensartet (påvirker hele knoglen eller det store område);
• spotty (påvirker flere små områder);
• Lokalt eller lokalt (indtager området af knoglevæv, kan være forbundet med belastninger i et bestemt område);
• begrænset (indtager hele knogleområdet);
• fælles (processen påvirker flere knogler);
• systemiske læsioner er markeret langt fra hinanden gennem skeletet.

Separat opmærksomhed fortjener nogle typer af patologi. Subchondral osteosklerose udvikler sig i slidgigt, en sygdom i leddene, der ledsages af nedbrydning af bruskvæv.

Sådan osteosklerose betragtes som et karakteristisk diagnostisk træk. Skaderne af rygsøjlens bageste plader er et diagnostisk tegn på osteochondrose.

Centre af osteosklerose i knoglerne

Patologiske foci er synlige på radiografien i form af lettere områder (på røntgen-mørkningen) af det mere tætte knoglevæv i patientens krop uden klare grænser. Deres form og størrelse kan variere afhængigt af sygdommens form.

diagnostik

Hvilken læge at konsultere osteosklerose? Hvis der er klager, er det værd at starte med en terapeut. Mest sandsynligt vil han skrive en henvisning til en kirurg eller en traumatolog. Den ortopædkirurg er involveret i behandlingen af ​​sygdommen, der kan søge råd fra en kirurg, en smitsomme sygeplejerske, en traumatolog og en onkolog, hvis det er nødvendigt.

Ved diagnosen osteosklerose spiller radiografi en vigtig rolle. Udseendet af moderat fokus på tættere væv under røntgenundersøgelse er en tilstrækkelig grund til at starte behandlingen.

Om nødvendigt kan en biopsiprøve tages (til onkologisk undersøgelse). Densitometri hjælper med at bestemme mineralvævstæthed i knoglevæv.

Årsager til osteosklerose

Osteosklerose kan forekomme af flere grunde, oftest de er erhvervet:

• skade og genopretningstid efter det
• betændelse (osteomyelitis, arthrose, arthritis);
• tumorproces;
• forgiftning.

Blandt de medfødte anomalier kan kaldes nedsat fosfatmetabolisme samt genetiske lidelser, der prædisponerer for sådanne sygdomme. Systemiske sygdomme i bindevævet, der fører til udvikling af osteosklerosefoci, er mulige.

Symptomer på osteosklerose

I sig selv forårsager en ændring i knogledannelsen ingen karakteristiske symptomer. Patienten lægger dog vægt på nedsat mobilitet i leddene, smerter i benene eller ryggen.

Men oftest diagnostiseres osteosklerose i patologiske frakturer. Såkaldte skader, der opstår under normal, ikke ekstrem for en given patient belastninger - gå, løbe, løfte en lille vægt, morgen gymnastik.

behandling

På nuværende tidspunkt er osteosklerose af en hvilken som helst placering foretrukket at blive behandlet på en konservativ måde (det vil sige ved hjælp af medicin og fysioterapi teknikker). Brugen af ​​kirurgiske metoder er kun nødvendig for alvorlig alvorlig sygdom, når andre midler har været ineffektive.

Det er obligatorisk at ordinere et terapeutisk regime og diæt - dette øger effektiviteten af ​​procedurer og lægemiddelbehandling. Efter operationen anbefales en ret lang opsvingstid. Øvelsen skal strengt måles.

Narkotikabehandling af osteosklerose

Narkotikabehandling af osteosklerose udføres nøje som foreskrevet af en læge:

• Blandt lægemidler til behandling af osteosklerose er chondroitin og glucosaminpræparater det vigtigste (Chondrogard og andre). De giver dig mulighed for effektivt at genoprette knogler og bruskvæv, understøtter væksten af ​​normale osteoner og trabeculae.
• Ved knogles knogleskørhed ordineres midlerne i form af tabletter eller intraartikulære injektioner. Behandlingsforløbet er op til seks måneder.
• Med nederlaget af andre led må der ikke anvendes injektioner på grund af risikoen for skader på ledbåndene.
• Derudover kan en forstærkende behandling, fosfor- og calciumpræparater og vitamin D, som forbedrer udvekslingen af ​​mineraler i knoglen, ordineres. Måske udnævnelsen af ​​hormoner, der regulerer knoglemineralisering.

Terapeutisk træning og øvelser

Motion er ekstremt vigtigt for normal dannelse af trabeculae. Komplekset af øvelser er valgt under hensyntagen til lokalisering af patologiske forandringer og arten af ​​knogle læsioner.

Anbefales ikke - pull-ups og push-ups. Skæringen i armbøjlen og leddene kræver fleksion-forlængelse og rotation. På det berørte led er det nødvendigt at bære en speciel begrænser (knæpude, albuepude), begrænsende mobilitet.

Ca. sæt øvelser til patienter med knogledskernes osteosklerose:

• Opvarmning - løft på sokker - 20 gange, drejning i knæleddet - 10 gange i hver retning.
• Squatting - 20-30 gange, med en god fysisk form kan være mere.
• Træningscykel - 30 minutter eller 30 minutters løb.
• Stretching - bøjninger med lige knæ.
• Afslutning - langsom gang 2-3 minutter.

Det bør afklare det sæt øvelser med din læge - ikke den samme metode er velegnet til alle patienter. Med nederlaget i rygsøjlen kan du udføre en del af øvelsen, der sidder eller ligger ned.

fysioterapi

Blandt osteosklerose fysioterapi bør man præge massage med opvarmningsolier og salver. Du kan også bruge antiinflammatoriske salver og geler. Denne procedure skal udføres af en professionel massør for at undgå risikoen for utilsigtet skade.

Dette er især vigtigt, når det gælder osteosklerose i rygsøjlen - en utilstrækkelig kvalificeret massør kan provokere nerverne eller udseendet af en brok.

Udover massage vises andre former for fysioterapi:

• Der er også brug for opvarmningsprocedurer, som øger blodcirkulationen, forbedrer vævsernæring - infrarød stråling, magnetisk terapi.
• Foreskrevet elektroforese med chondroprotektorer og anæstetika, mindre ofte - antiinflammatoriske lægemidler.
• Det er muligt at anvende UHF og ultraviolet stråling for at forbedre blodcirkulationen i syge knogler.

Kirurgisk indgreb

Det betragtes som en sidste udvej. Det er foreskrevet i tilfælde, hvor andre metoder har vist sig at være ineffektive, såvel som under deformiteter og knoglefrakturer. Operationer for osteosklerose kan opdeles i to typer - terapeutisk og genoprettende.

Restorative traumeoperationer er ordineret til alvorlige spinaldeformiteter og vertebral osteosklerose, som ikke genoprettes på anden måde, samt for brud og forskydninger af knogler og led. I dette tilfælde genplaceres fragmenterne, den normale struktur genoprettes, og den fastgøres ved hjælp af traume strukturer.

Terapeutiske operationer til osteosklerose - Transplantation af sundt knoglevæv i det berørte område. Metoden er effektiv, men er forbundet med en risiko for patienten, ligesom enhver operation.

Folkemidler til hjemmebehandling

Folkemedicin er ikke effektive nok, men mange patienter foretrækker at bruge dem.

Blandt de mest populære er:

• sabelnik (det er en del af mange salver til led og ben);
• propolis tinktur;
• bivoks tilsat alkohol;
• slange gift
• en blanding af Vishnevsky salve og heparin salve.

Effektiviteten af ​​sådanne midler er tvivlsom. Imidlertid anvendes cinquefoil og slangegift som komponenter i terapeutiske salver.

Nedenfor er nogle opskrifter:

• Rødderne af calamus, 250g insisterer på 3 liter koldt vand og tilføj til badet.
• Salve af honning på basis af alkohol - påtrykt under komprimering i 10-15 minutter.
• En blanding af cowberry blade, kløver græs, St. John's wort og hørfrø i lige store mængder insisterer på vand i 2 timer, de syge områder behandles tre gange om dagen. Den samme blanding kan insisteres på alkohol og anvendes i form af kompresser i 10-15 minutter dagligt.
• En elegant løsning til katteejere - varmen af ​​et dyr, der sidder på et sygt område, kan sammenlignes med fysioterapi. Derudover øger spaltningen af ​​en kat produktionen af ​​endorfiner.

Sanatorium behandling

Sanatorium behandling af osteosklerose involverer at gå og motion i frisk luft, korrekt ernæring og en terapeutisk behandling. Det er tilrådeligt at gå til havet og mudderbadene, hvor der er unikke naturlige faktorer, som forbedrer tilstanden af ​​knogler og led.

Patienter med kroniske læsioner af knoglerne rådes til at rejse til et sanatorium 2 gange om året, helst i forår og efterår. Hvis patienten ikke har en sådan mulighed, er det nødvendigt at finde det mindst en gang om året.

Ernæring og kost

Kost er ikke den vigtigste behandling. En bestemt korrektion af effektmønsteret er imidlertid påkrævet. Først og fremmest bør du tænke på mængden af ​​mad - du bør ikke overvælde, maden skal helt dække energiens behov hos en person, men ikke overstige dem.

Nødvendige og tilladte produkter:

• mælk og mejeriprodukter, fortrinsvis skummet;
• kød og slagteaffald - lever, hjerte;
• frisk frugt - æbler, druer, pærer, bananer;
• korn, primært boghvede og perlebyg.

Disse produkter indeholder calcium, som er nødvendigt til opbygning af normalt knoglevæv, der støtter sunde processer for regenerering og dannelse af trabeculae. Produkter, der bør begrænses, er brød og bagværk, især hvidt, slik, alkohol og fedtholdige fødevarer.

Konsekvenser og prognose

Taler om konsekvenserne, bør du overveje årsagen til patologien. Hvis vi taler om fysiologisk osteosklerose, så er der intet at frygte - denne proces skal ende i tide i overensstemmelse med aldersnorm. Hvis dette ikke sker, ordineres behandling og kost.

Hvis vi taler om patologisk osteosklerose, er følgende komplikationer mulige:

• patologiske knoglefrakturer;
• inflammatorisk proces i brusk og ledd;
• knoglereduktion
• osteomyelitis.

I svære stadier af sygdommen gives en forsinkelse eller fuld fri fraskudsbehandling. Handicap er fastsat for komplikationer af sygdommen.

Forebyggelse af osteosklerose

Det er umuligt at undgå fuldstændig osteosklerose, derfor kan det kun dreje sig om at opretholde en tilstrækkelig høj livskvalitet:

• Det er nødvendigt at nøje overholde lægenes anbefalinger vedrørende behandling, kost og motion. Du kan også reducere sygdommens progressionsgrad i et kronisk forløb.
• Det er nødvendigt at spise fødevarer indeholdende calcium- og fosforforbindelser, primært mejeriprodukter og frugter.
• Om nødvendigt tager vitaminkomplekser indeholdende disse stoffer i den rigtige mængde.
• For at undgå posttraumatisk osteosklerose er det nødvendigt at udføre et sæt øvelser med det formål at udvikle en lemmer.

osteosklerose

Osteosklerose er en patologisk tilstand, hvor knoglevæv komprimeres i fravær af alvorlige symptomer. Det berørte knoglevæv er tydeligt synligt på røntgenstrålen. Bones størrelse og geometriske form ændres ikke.

Indholdet

Osteosklerose er den næst mest almindelige sygdom efter osteoporose, som ledsages af en krænkelse af knoglestrukturer. Behandling af ændringer i knogler og brusk udføres under kontrol af en traumatolog og ortopæd.

I de indledende faser manifesterer sygdommen praktisk taget ikke sig selv, hvilket er årsagen til manglen på rettidig behandling. Komplikationer af sygdommen er ret alvorlige og består af lammelse af lemmerne og udvikling af maligne tumorer.

Centre af osteosklerose

Fokus på osteosklerose er patologiske forandringer i knogle- og bruskvæv, der har en anden størrelse, form og småbladerede struktur. De opstår på grund af en ubalance mellem de interne processer, der er ansvarlige for dannelsen og ødelæggelsen af ​​benet til fordel for den første.

Fokuserne på osteosklerose på røntgenbilleder har:

• tilstedeværelsen af ​​en grov, nebulous, småbladet struktur af det svampede stof;
• fremspring af knogleskygge på baggrund af bløde omgivende væv;
• fortykkelse af det kortikale knogelag, der har en ujævn indre kontur;
• indsnævring af lumen og undertiden fuldstændig lukning af knoglemarvskanalen.

Fokus på osteosklerose i knoglerne i røntgenbilledet vises i en ensartet og plettet form. Den spotty form af sygdommen (tærte) er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​flere lyse defekter mod den generelle baggrund for gennemsigtigheden af ​​knoglemønsteret. Samtidig tynder det kortikale lag ikke, men det indre bliver blødt og bliver til en svampet væv.

Ensartede foci har den korrekte diffuse gennemsigtighed af et homogent udseende. Fokal oplysning i dette tilfælde er fraværende, og det svampede stof har sjældne trabeculae. Behandling af plettet og jævn osteosklerose har til formål at eliminere årsagerne og reducere symptomerne på sygdommen.

Årsager til udvikling

Årsagerne til osteosklerose kan være genetiske faktorer. Denne sygdom rammer især kvinder med medfødte sygdomme i led og knoglevæv. Patologisk fortykning af knoglevævet udvikler sig ofte, når kroppen er beruset, og der er kroniske former for inflammatoriske sygdomme som knogle tuberkulose og tertiær syfilis.

Der er erhvervede og eksterne miljømæssige årsager til osteosklerose:

• overvægt;
• mangel på østrogen med overgangsalderen;
• erhvervede sygdomme i knogle og ledvæv;
• overdreven belastning på leddområdet
• traume i leddene.

Udviklingen af ​​osteosklerose forekommer med forgiftning og sygdomme som saturnisme, Albers-Schoenberg sygdom og fluorose. Læsionen af ​​individuelle knogler observeres i nærvær af metastaser af bryst-, prostata- og bronchuskræft.

Forskellige typer af sygdommen

Afhængig af årsagen til udviklingen varierer følgende typer af sygdomme:

• Idiopatisk svækket udvikling af knoglestrukturer i sygdomme som marmorsygdom, osteopoikilia og melorestose.
• Fysiologisk - udvikler sig under skeletets vækst.
• Post-traumatisk - kendetegnet ved patologiske processer, der opstår under helbredelsen af ​​brud.
• Inflammatorisk - opstår, når der er betændelse i kroppen, der ændrer strukturen af ​​det svampede stof.
• Reaktiv - er en reaktion på tumorer og dystrofiske ændringer og manifesteres af udseendet af komprimeret knoglevæv.
• Giftig - opstår som følge af toksiske virkninger på metaller og andre stoffer.
• Deterministisk arvelig. Forskellige karakter af sygdommen og dens kombination med andre tegn gjorde det muligt at skelne mellem følgende former for denne patologiske proces: dysosteosklerose, sklerøstose, pinodizostose og osteopetrose.

symptomatologi

Symptomer på osteosklerose er ret alsidige og afhænger af lokaliseringen af ​​sygdommen og formen af ​​kurset. Der er fokus på osteosklerose i knogler og led, hvilket fører til udvikling af visse symptomer.

Med nederlag af knoglestrukturerne inden for knoglen ser enostose og kompakte øer frem, som manifesterer sig i form af resorption og ødelæggelse af knoglen. Periostale ændringer er også til stede, sekvestanter og hulrum dannes. Med beskadigelse af ledvævet er symptomer i sygdommens indledende fase praktisk taget fraværende, derfor er det ret vanskeligt at identificere, hvilket forhindrer rettidig behandling.

De vigtigste manifestationer af osteosklerose er indre smerte, som forværres ved anstrengelse. I tilfælde af plettet former for osteosklerose er en stigning i kropstemperatur mulig, hvilket også indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Eksterne tegn på patologiske forandringer er fuldstændig fraværende. Osteosklerose af ledfladerne hedder subchondral og er karakteriseret ved læsion, ikke af knogle, men af ​​bruskvæv.

Subchondral osteosklerose er en alvorlig skade på leddene, hvilket fører til immobilisering, hvis det ikke behandles hurtigt. Denne type sygdom er praktisk taget ikke diagnosticeret i de tidlige udviklingsstadier, da den ikke har udtalt tegn.

Hæftskader

I tilstedeværelsen af ​​osteosklerose i lårbenets hals observeres konstant smerte, som er lokaliseret i området af sakrummet, når man går eller sidder i lang tid. Osteosklerose i hoftefugen udvikler sig hos personer, hvis faglige aktiviteter er forbundet med længerevarende møde (chauffører, kontorarbejdere osv.).

Med nederlag i hofteforbindelsen er knoglen så komprimeret, at en alvorlig brud kan forekomme selv med mindre belastninger. Behandling af hoftefedtets osteosklerose bør kun udføres efter konsultation med en specialist, da der er stor sandsynlighed for komplikationer.

Skulderskade

Subchondral osteosklerose i skulderleddet forekommer ret ofte, da de øvre lemmer er den mest aktive del af muskuloskeletalsystemet. I dette tilfælde er hovedsymptomet udseende af smerte, når skulderleddet er aktivt, og når armene trækkes tilbage. Synlige ændringer i selve leddet, såsom hævelse, deformation og rødme i huden, er fuldstændig fraværende.

Knæ læsion

Subchondral osteosklerose af artikulære overflader strækker sig også til knæene. Symptomer på sygdommen i et sådant tilfælde kan ikke udtrykkes tilstrækkeligt, så patienter med denne lidelse er ofte uvidende om dets eksistens. Appel til lægen kommer på et tidspunkt, hvor skaden som følge af patologiske ændringer i bruskvæv fører til forstyrrelse af motoraktivitet. I dette tilfælde er behandlingen af ​​knogledets osteosklerose betydeligt kompliceret. Nederlaget på knogleområdets ledflader ledsages af træthed, når man går og mindre smerter, mens man sidder.

Spinal kærlighed

Underkondral osteosklerose i rygsøjlen, nemlig skiftepladerne i rygsøjlen er en alvorlig patologi, der kun kan diagnosticeres med en MR. Symptomatologi af patologiske forandringer på dette område manifesteres ved smerte, som ikke tillader fuldt ud at stå og ligge, såvel som deformation af rygsøjlen og strukturerne. Lignende tegn på karakter er også for andre sygdomme, så behandling er ikke angivet uden en præcis diagnostisk undersøgelse.

Subchondral osteosklerose af endepladerne er en provoker for udviklingen af ​​sådanne sygdomme i rygsøjlen som kyphos, osteochondrose og intervertebral brok. Med fremskredne stadier af sygdommen er der stor sandsynlighed for at udvikle en ubalance af knoglekonstruktioner på cellulær niveau, hvilket fører til udseendet af sæler og neoplasmer af den maligne type.

behandling

Osteosklerosebehandling i dag udføres ved hjælp af forskellige terapeutiske metoder. Kirurgisk indgreb (knoglemarvstransplantation) er kun nødvendig på avancerede stadier af sygdommen.

Behandling af subchondral osteosklerose involverer anvendelse af kombinationsbehandling:

• Narkotikabehandling. Foreskrevne lægemidler med glucosamin og chondroitin. Varigheden af ​​behandlingen er fra 3 til 6 måneder og slutter med synlige ændringer.
• Terapeutisk gymnastik. I osteosklerose er de mest effektive øvelser på træningscyklen. Hvis der er en inflammatorisk proces, bør de begrænses, og leddet skal midlertidigt immobiliseres.
• Korrekt ernæring. I enhver form og stadium af sygdommen skal du først og fremmest normalisere kropsvægten ved hjælp af korrekt ernæring, hvilket betyder afvisning af stegte og fede fødevarer. Sød bør også være begrænset.

Behandling af osteosklerose i rygsøjlen og leddene fører ikke til fuldstændig eliminering af patologiske forandringer. På trods af dette anbefales hver patient at underkaste sig understøttende terapi, gøre terapeutiske øvelser og overholde passende ernæring. Denne tilgang vil fjerne de ubehagelige symptomer på sygdommen i form af smerter og stoppe patologiske ændringer, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer af osteosklerose.

Prognoser og forebyggelse

Ved osteosklerose er prognosen for livet gunstig, men kun hvis der træffes rettidige terapeutiske foranstaltninger. Hvis ubehandlet er der større sandsynlighed for alvorlige komplikationer, såsom skeletdeformiteter, ansigtsnervespares og anæmiske forandringer i blodet. Anæmi i dette tilfælde behandles med splenektomi eller rød blodcelletransfusion. Osteosklerose uden knoglemarvstransplantation er ikke fuldstændig helbredes, og hvis der er en forudsætning for denne sygdom, bør du anvende forebyggende foranstaltninger for at forhindre dets udvikling.

Forebyggelse af osteosklerose:

• overvågning af arbejdsstillinger
• sove på en madras med moderat hårdhed
• føre en aktiv livsstil
• spise rigtigt
• stop med at ryge
• misbruger ikke alkohol

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er opladning, som skal gøres dagligt. Lette fysiske øvelser genopretter blodcirkulationen, hvilket hjælper med at forhindre udvikling af sygdomme i led og ben.

Osteosklerose og hæren

I de første former for osteosklerose gives en udsættelse fra hæren kun under forudsætning af at et tilstrækkeligt antal tegn på sygdommen er bestemt. I begyndelsen af ​​udviklingen er denne sygdom ikke farlig, så det maksimale, der kan opnås, er en forsinkelse på et år. Først efter at der er foretaget en diagnose, er den uegnet til behandling, men dette indikerer som regel en tilstedeværelse af et alvorligt stadium af sygdommen, hvis tegn er tydeligt synlige på røntgenstrålen.