Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
Gonarthrose er en progressiv sygdom, hvor ødelæggelsen af knæleddet i knoglevævet opstår, hvilket beskytter knoglestrukturerne mod skade.
Knoglegnostrose er i de fem største sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Symptomer på gonartrose er observeret hos 20% af befolkningen ældre end 40 år, med den mest almindelige gonartrose i knæleddet 2 grader. Faktum er, at symptomerne på sygdommen i 1 grad næsten ikke udtrykkes: Knæets mobilitet er ikke begrænset, og få mennesker er opmærksomme på svage smerter. Ødelæggelse af en ledd med 2 grader forårsager alvorlig ubehag hos en person, hvilket får ham til at søge hjælp fra en reumatolog.
I tilfælde af gonartrose bliver 2 grader af en person forstyrret af hyppig og vedvarende smerte, der opstår både efter en lille fysisk anstrengelse og efter længerevarende hvile. Mens der med 1 grad af smerte vises kun efter langvarig fysisk anstrengelse, og manifesterer sig temmelig svagt. Et andet karakteristisk træk ved 2 graden af ledskader er en hørbar knap og klik, når du går, bøjer benene eller andre bevægelser, der skyldes udtømningen af bruskvæv. Symptomerne på patologi genererer generelt ubehag i patienten og reducerer kvaliteten af sit liv væsentligt.
Fuldt helbredt gonartrose er grad 2 umuligt. Men der er tilgængelige terapimetoder, der gør det muligt at stoppe ubehagelige symptomer og give en person mulighed for at leve et fuldt liv. Hvilken form for behandling er dette - læs mere i artiklen.
Stadier af gonartrose og ødelæggelse af knæleddet: øverst - et skematisk billede, i bunden - en røntgenstråle. Klik på billedet for at forstørre
Den vigtigste årsag til sygdommen
Normalt arbejder vores samlinger glat og stille under forskellige bevægelser - på grund af at de har elastikbrusk, som konstant vaskes af et specielt "smøremiddel" (synovialvæske).
Ved gonarthrosis ødelægges bruskvævet og kan ikke udføre sin dæmpende funktion fuldt ud. Patologi udvikler sig meget langsomt og forstyrrer ikke en person i lang tid, så en helbredelig første grad af sygdommen går ofte ubemærket.
Hovedårsagen til grad 2 gonarthrose er forsømmelsen af de første symptomer på sygdommen og et sene besøg hos en læge (rheumatolog) allerede i fase af alvorlig ødelæggelse af leddet, hvilket forårsager alvorlige smerter og forhindrer normal bevægelse.
Umiddelbart kan grad 2 gonarthrose (omgåelse af den første) forekomme efter en alvorlig skade.
Også, hvis en patient ignorerer årsager til lønklasse 1, er de også årsager til sygdomsgrad 2:
- skader (meniskskader, knæforskydninger, shinfrakturer);
- overdrevne belastninger;
- fedme;
- usund kost og livsstil;
- ledbetændelse (arthritis).
Gigt er en af årsagerne til gonartrose
Karakteristiske symptomer
For 2 grader af sygdom er skibene i det berørte område allerede så slidte, at bruskvævene modtager den mindste mængde ernæring og ilt. Dette omfatter følgende symptomer:
- alvorlig smerte efter længerevarende hvile (start smerte);
- smerte efter langvarig belastning på knæet (efter langvarig stående eller langvarig gang)
- krympning af benmusklene på det berørte ben på grund af det faktum, at patienten instinktivt overfører hovedbelastningen til det sunde ben, når han går;
- hævelse af knæet uden fælles deformitet.
De karakteristiske karakteristiske symptomer er nøjagtigt 2 grader af gonarthrose: de første tegn på knæhedens fornemmelse er beskadigelse af begge knæled.
Knædeformitet med gonartrose
Fem behandlinger
Behandling af gonartrose grad 2 udføres udelukkende ved konservative metoder. Efter læger og patienters mening giver et veludviklet behandlingsforløb og streng overholdelse af recepter i 50% af tilfældene positive resultater: smerter forsvinder fuldstændigt, ødemet falder og muligheden for normal bevægelse af leddet fremkommer.
Terapi omfatter fem metoder:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
1. Behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Eksempler på stoffer:
- phenylbutazon,
- Celebrex,
- nimulid,
- piroxicam,
- diclofenac,
- movalis,
- ketoprofen.
Effektivt lindrer smerte, gør det muligt for en person at bevæge sig normalt og eliminerer vævsbetændelse.
2. Behandling med kondroprotektorer: glucosamin og chondroitinsulfat.
Gendanner bruskvæv.
3. Fysioterapeutiske procedurer: elektroforese, magnetisk terapi, laser.
Fysioterapi leverer lægemidler direkte til det berørte område, og lægemidlerne virker hurtigt og effektivt.
4. Terapeutisk øvelse.
Genopretter blodcirkulationen, forbedrer fælles mobilitet. Det er meget godt kombineret med fysioterapeutiske procedurer.
Gonarthrose i 2. del af knæleddet: behandling og forebyggelse
Gonoarthrosis er en knæleds sygdom. Konsekvensen af denne sygdom er ødelæggelsen af leddene. Men denne patologi er på ingen måde forbundet med afsætning af salte.
Årsagen til dette fænomen er en overtrædelse af blodcirkulationen i steder dækket af hyalinbrusk. Denne sygdom er den mest almindelige form for ledd i leddene. Folk, hvis aldersgruppe er fra 40 til 60 år, er underlagt det.
Den anden grad af patologi er meget sværere end den første. Det giver også patienten mere ubehag. Sådanne mennesker er i princippet sværere at leve i hverdagen.
I denne artikel kan du lære mere om, hvilken gonarthrose er 2 grader af knæleddet, hvilken behandling, hvormed metoder kan hjælpe med udseende og hvordan man forhindrer forekomsten.
Knæets bruskstruktur
Gonarthrose i 2. graden af knæleddet behandling
Enderne af vores knogler i knæleddet er dækket af brusk, mellem dem er to meniskus - det er også brusk, men kun lidt anderledes i sammensætningen. Brusk og menisk er forskellige i typen bruskvæv: knoglebrusk er hyalinbrusk og menisk fibrobrusk. Dette er hvad vi vil analysere nu.
Tykkelsen af brusk, der dækker enderne af knoglerne, i gennemsnit 5-6 mm, består af flere lag. Brusk er tykt og glat, hvilket gør det nemt for knoglerne at glide i forhold til hinanden under fleksions- og forlængelsesbevægelser. Med sin elasticitet virker brusk som en støddæmper under bevægelser.
I en sund ledning afhænger væsken af mellem 0,1 og 4 ml, afstanden mellem brusk (ledgap) er fra 1,5 til 8 mm, syrebasebalance 7,2-7,4, vand 95%, protein 3%. Bruskens sammensætning ligner blodserum: leukocytter 200-400 i 1 ml, hvoraf 75% er lymfocytter.
Brusk er en slags bindevæv i vores krop. Hovedforskellen mellem bruskvæv fra andre er fraværet af nerver og blodkar, der direkte giver dette væv. Blodkarrene ville ikke modstå stress og konstant tryk, og tilstedeværelsen af nerver ville der blive givet smerte med hver af vores bevægelser.
Brusk er designet til at reducere friktionen ved knoglernes ledd. Dæk både benets hoved og patellaens inderside (patella). Konstant badet i synovialvæske reducerer de ideelt friktionsprocesserne i leddene til nul.
Brusk har ikke adgang til blodkar og ernæring, og hvis der ikke er næring, så er der ingen vækst eller genopretning. Men brusk består også af levende celler, og de har også brug for ernæring. De modtager mad på bekostning af samme synovialvæske.
Menisk brosk er gennemsyret med fibre, så det hedder fibrøst brusk og er tættere og sværere end hyalin i struktur, derfor har den større trækstyrke og kan modstå tryk.
Brusk er forskellig i forholdet mellem fibre: kollagen og elastin. Alt dette giver brusk eller hvor meget hårdhed, hvor meget elasticitet. Arbejde som en svamp under belastning, brusk og meniski kontrakt, unclench, flad, stræk som du vil.
De absorberer hele tiden en ny del af væske og giver væk den gamle, gør den hele tiden cirkulerende; mens væsken er beriget med næringsstoffer og igen bærer dem til brusk. Om synovialvæske, vi snakker senere.
Funktioner og struktur af hyalinbrusk
Brusk tilhører den største gruppe af væv i vores krop - bindende. Disse er vigtige elementer i muskuloskeletalsystemet, der sikrer sikkerhed af knogler og glatte bevægelser.
Af de tre typer brusk er den hyppigste hyaline, som fik sit navn fra udseendet af frostet glas. Gialos på græsk betyder glas. Strukturen og funktionerne i hyalinbrusk gør det muligt at tage en ledende position i menneskets vækst, udvikling og motoriske egenskaber.
Hyalin bruskvæv er først dannet i embryoet, og skeletet erstattes af embryoet i lang tid, indtil de erstattes af knoglestrukturer. I en voksen dækker han:
- ventrale områder af ribbenene, der udgør leddene med brystbenet;
- epifys af alle store og små ledd (knæ, hofte, skulder, fingerled osv.);
- larynxstrukturer (Adams æble-, cricoid- og kranekrævler);
- Det yderste tyndt lag af mellemhvirvelseskiven adskiller det fra rygsøjlen og spiller en ledende rolle i ernæringen af disken;
- næse;
- C-formede ringe understøtter væggene i luftvejskanalerne i åndedrætssystemet (luftrør, bronchi, store bronchioler), som forhindrer dem i at falde ned
- danne den epifysiske plade af knoglerne, så de kan vokse i længden.
En sådan bred fordeling af hyalinbrusk er forklaret ved dens funktionalitet, hvilket medfører en anden struktur fra andre typer brusk.
Strukturelle træk
Strukturelle træk ved bruskvæv reduceres til sådanne indikatorer som:
- Manglende eget vaskulært system og nerveender. Hovednæringen af væv skyldes den synoviale (artikulære) væske, der stort set vasker bruskets krop. Når brusk er placeret udenfor leddene, er den dækket af en pericarpus, hvis hovedopgave er at levere ernæring, da den er udstyret med et netværk af blodkar, nerveender og kambiale elementer.
- Relativt lav metabolisk hastighed.
- Evnen til konstant at vokse.
- Styrke kombineret med elasticitet, der muliggør reversibel deformation.
Hyalinbrosk er et elastisk, elastisk væv dannet af talrige tætte kollagenfibre bundne, omgivet af en matrix - et elastisk intercellulært stof. Hovedcelletyperne af hyalinbrusk, chondrocytter og chondroblaster er i form af rosetter.
Ud fra synspunktet om fysisk-kemiske egenskaber kan hyalinbrusk kaldes et gelignende stof bestående af 75-80% vand, 11-15% organiske komponenter og 5-7% mineraler.
De individuelle strukturelle træk ved hyalinbrusk fra andre typer af lignende væv ligger i strukturen af det intercellulære stof. Mange kollagenfibre placeret i matrixen har det samme brydningsindeks som hovedstof. Derfor kan de ikke ses selv efter farvning under et mikroskop.
Derudover omgiver isogene grupper den territoriale matrix. Med andre ord er kun basofilzonen tydeligt markeret i væv af hyalinkræsen. Dette skyldes chondrocytternes evne til at udskille mange sure glycosaminoglycaner, specielt hyaluronsyremolekyler, som skaber den basistiske zones karakteristiske farve.
Hyalinkroppen, der dækker leddene, kræver ikke tilstedeværelsen af perchondrium, dens funktion antages af den synoviale ledvæske. Den meget strukturerede hyalinkræv på leddene er tre uklare afgrænsede zoner, disse er:
- Overfladen, hvor der er fladede, små specialiserede små chondrocytter, der ligner struktur til fibroblaster;
- Mellemzonen, hvor der allerede findes større afrundede celler, aktive som metabolitter. Disse celler har store mitokondrier og et udviklet endoplasmatisk retikulum.
- Den basale (dybe) zone divideres med den basofile linje i to lag, der ikke forkalkes og calcineres, hvilket igen har blodkar, der strækker sig fra subchondralbenet.
Matrix struktur
Den vigtigste type af hyalinkrækkevæv er kollagen omgivet af en hydratiseret gel bestående af proteoglycaner og glycoproteiner.
Kollagen i det overvældende flertal er repræsenteret af type II, selvom de findes i en lille mængde fibre IX, X, XI typer af kollagen.
Kollagenfibre, uanset deres type, består af store molekyler foldet i triple helix. Hver streng af helixen har en polypeptidstruktur, der gør kollagenmolekyler modstandsdygtig over for strækning, revning eller vridning.
Proteoglycaner består af molekyler:
- Chondroitin 4 sulfat;
- Chondroitin 6 sulfat;
- Keratansulfat.
Perchondrium struktur
Den perchondrium er et tæt lag af bindevæv, hvis vigtigste opgave er at sikre vækst og funktion af hyalinbrusk.
Hovedkomponenterne i perichondrium er fibre bestående af talrige fibroblaster dannet af type I collagen. Et træk ved chondroblaster af det indre lag af perichondrium er deres evne til nemt at differentiere i chondrocytter.
Hyaline bruskfunktioner
Hyalinbrosk kan på grund af sin struktur udføre flere funktioner på én gang. De er basis for muskuloskeletalsystemet, hvilket giver mulighed for at udføre alle slags bevægelser uden at skade det indre væv.
Ud over det faktum, at hyalinkræv er afgørende for arbejdet i alle leddene, udfører den også opgaverne til larynx, næse, organer i åndedrætssystemet, såsom luftrøret, bronchi og bronchioler.
Specifikationen af funktionen af hyalinbrusk kan opdeles i:
Fra de første dage af dannelsen af brusk tager han udgangspunkt i den fremtidige mands grundlag. Alle understøttende strukturer i embryoet består af hyalinbrusk. Dette på samme tid holdbart, pålideligt og mobilt væv, på grund af dets evne til at vokse kontinuerligt, gør det muligt for embryoen at vokse hurtigt og tage den ønskede form og størrelse.
Bruskfibre holder alle knoglesegmenter og led i anatomisk position, samtidig med at de kan bevæge sig i fri tilstand uden at skade sig selv.
Det er kun takket være brusk, at rygsegmenterne udgør en solid og samtidig fleksibel skeletbase. Intervertebralskiver dækket med en hyalinkalade tillader ikke hvirvlerne at kollidere med hinanden eller at sprede sig over en lang afstand, idet de spiller rollen som støddæmpere.
Den brune og altid våde overflade af brusk sikrer en perfekt pasform af de benede overflader, der udgør leddene. Samtidig sikres glat glidning ud over afskrivningen, og friktion og skarpe skruer reduceres til et minimum under bevægelse.
På grund af dets modstand mod mekanisk belastning accepterer hyalinbrusk fuldstændig eksterne faktorer, der er rettet mod kompression eller strækning, fordeler jævnligt belastningen, absorberer og formidler den kritiske anvendelse af kraft.
Derudover bruskvæv:
- Giver slidfaste fælles overflader;
- Deler i arbejdet i smøreapparatets smøreapparat;
- Det skaber et bekvemt sted til fastgørelse af muskler og blødt væv, samtidig med at det er deres støtte.
- En bestemt type hyalinbrusk celler danner hulrum ved indgange, for eksempel næsebrusk eller åndedrætsorganer.
Tykkelsen af fibrene af hyalinvæv afhænger helt af størrelsen af den belastning, der tages, og kan variere fra 1 til 8 mm. Denne funktion gør det muligt at opretholde et normalt internt tryk, opretholde elasticiteten og nemt modstå store belastninger i lang tid, aktivt udfører sine funktioner.
Hvad er gonarthrosis 2 grader af knæet
Slidgigt i knæet - gonartrose. Der er skader på knæleddet, ledsaget af væksten af knoglevæv, dannelsen af cystiske irritationer.
Sygdommen har tre stadier af udvikling, gonartrose af knæleddet på 2 grader anses for at være udbredt, og hvis det er tilgængeligt, går folk til læger. Første fase fortsætter med mindre symptomer, de fleste af dem ignorerer.
Arthrosis er en svulm i samfundet, før sygdommen hovedsageligt blev påvirket af de ældre, nu lider de unge. I ung gonartrose er oftere resultatet af ledskader.
Ved risiko for gonartrose er 2 grader, ligesom enhver anden form for artrose, mennesker med overvægtige åreknuder, der udsættes for regelmæssig stærk fysisk anstrengelse.
Hvordan udvikler gonarthrosis
Gonarthrosis kaldes også slidgigt i knæet. Populært er denne sygdom kendt som "saltindskud". Sygdommen påvirker hyalinbrusk, hvilket fører til forstyrrelse af leddet.
Hyalinbrusk giver en glat glid af ledfladerne, reducerer friktionen mellem dem. Brusk har en flerlags struktur. En sådan struktur tillader det at opretholde elasticitet og modstå belastninger. På grund af knoglens gonartrose forekommer der ændringer i bruskvævet. Som et resultat bliver hyalinbrusk bliver tyndere, exfoliater og revner.
Med progressionen af gonarthrose, forsvinder brusk helt, idet benet udsættes. Som svar er knoglevævet komprimeret, vækst forekommer på det - osteophytter. De fører til deformation af leddet og forårsager smerte, når belastningen på knæet.
Typer af gonartrose 2 grader
- Højre sidet gonartrose i anden grad, som påvirker knæleddet på højrebenet;
- Venstre sidet gonartrose 2 grader - deformerende artrose, påvirker venstre knæleddet;
- Unilateral gonarthrosis - sygdommen påvirker fælles af et knæ;
- Bilateral gonartrose i anden grad - sygdommen påvirker begge knæled. I denne form kan der være flere muligheder for sygdomsforløbet. Begge led er ramt i samme grad, hvilket sker oftere. Nogle gange er der tilfælde, hvor læsionerne i forskellige knæledder har forskellige udviklingsstadier af sygdommen.
Den vigtigste årsag til sygdommen
Normalt arbejder vores ledd glat og lydløst under forskellige bevægelser - på grund af at de har elastisk brusk, som konstant vaskes af et specielt "smøremiddel" (synovialvæske).
Ved gonarthrosis ødelægges bruskvævet og kan ikke udføre sin dæmpende funktion fuldt ud. Patologi udvikler sig meget langsomt og forstyrrer ikke en person i lang tid, så en helbredelig første grad af sygdommen går ofte ubemærket.
Hovedårsagen til grad 2 gonarthrose er forsømmelsen af de første symptomer på sygdommen og et sene besøg hos en læge (rheumatolog) allerede i fase af alvorlig ødelæggelse af leddet, hvilket forårsager alvorlige smerter og forhindrer normal bevægelse. Umiddelbart kan grad 2 gonarthrose (omgåelse af den første) forekomme efter en alvorlig skade.
Også, hvis en patient ignorerer årsager til lønklasse 1, er de også årsager til sygdomsgrad 2:
- skader (meniskskader, knæforskydninger, shinfrakturer);
- overdrevne belastninger;
- fedme;
- usund kost og livsstil;
- ledbetændelse (arthritis).
Tegn på gonarthrosis klasse 2 knæ
Symptomer på deformering af arthrose i knæleddet 2 grader er meget mere intense:
- Knæsmerter opstår hyppigere og er signifikant værre.
- Ubehagelige fornemmelser, når man går og på grund af et langt ophold på hans fødder. De forsvinder kun efter en god hvile.
- Smerter bliver værre med belastning på knæet. Hvis en person konstant undgår at træde på det berørte lem, så kan musklerne over tid delvis atrofi.
- De første symptomer på smerte i det ømme knæ fremkommer.
- Manglende evne til at bøje benet ved knæet.
- Enhver bevægelse forårsager en knæk i leddet, som stiger med tiden.
Gonarthrosis grad 2 kan behandles af folkemusik og traditionelle metoder. På dette stadium kan du uden kirurgi standse sygdommens udvikling.
symptomer
Når gonartrose-symptomer på anden grad er mere udtalte, er ikke kritiske:
- Regelmæssig smerte i knæleddet bliver ikke kronisk. Stå op om morgenen, ikke alle. Inden for femten minutter forsvinder ubehaget. Ved langvarig vandring, intens fysisk anstrengelse, føler man ubehagelig smerte.
- Oftere opstår der smerter, når en forøget belastning på det ramte led, af denne grund forsøger mange at undgå det, hvilket reducerer belastningen. Dette er forkert, resultatet kan være muskelens død omkring leddet.
- Gonarthrosis grad 2 er kendetegnet ved en knæk i knæet. Med udviklingen af sygdommen stiger.
- I det ramte knæ opstår kedelig smerte i dage med lavt atmosfærisk tryk. Læger kan ikke forklare denne afhængighed nøjagtigt og kalder patientens meteorologiske. Når trykket i miljøet falder, øges trykket af væsken i leddet. Denne stigning forårsager smerte.
- Der er et symptom på gonarthrose i anden grad, som er synlig for lægen efter en røntgenstråle. I knæets led er der en indsnævring af rummet, på overfladen af knoglevæksten dannes - osteofytter. På billedet står de ud for tuberkler.
- På dette stadium af udviklingen af sygdommen fremkommer en vis grad af leddbruskdeformation. Ofte er det berørte lem ubøjet, ikke helt bøjet, hvilket giver smertefulde fornemmelser.
Patologi diagnose
At bestemme diagnosen "knoglens gonartrose" for en læge med stor erfaring er ret let. For det første interviewer lægen patienten. Patienten bør fortælle i detaljer, når symptomerne på sygdommen først blev vist, hvordan de udviklede sig over tid, om der opstod nye symptomer på sygdommen.
Patologi er præget af langsom, gradvis progression - patienten kan mærke symptomer i flere år. Hvis alvorlig smerte er opstået abrupt, er det værd at mistænke tilstedeværelsen af en anden sygdom.
Under en lokal undersøgelse af 2. og 3. fase af sygdommen opdager lægen svulmen i det fælles område. Til stadium 1 gonarthrose er ødem ukarakteristisk. Palpation gør det muligt at identificere den forkerte position af knogleelementerne i forhold til hinanden.
For nøjagtig bekræftelse af diagnosen er det nødvendigt at udføre instrumental diagnostik. For det første henvises patienten til radiografi.
På det modtagne billede kan du se det patologisk ændrede led i alle detaljer. Ifølge indikationerne og udpeget magnetisk resonansbilleddannelse. Det hjælper med at visualisere det bløde væv, der omgiver leddet, samt undersøge dets struktur i lag og bekræfte tilstedeværelsen af gonarthrose.
behandling
Efter diagnosen "anden grad gonartrose" er det værd at behandle det straks, så sygdommen ikke spredes i en tredje grad, hvilket hæmmer en persons mobilitet.
Lægen vil anbefale at fjerne belastningen fra det berørte knæ, dette opnås på følgende måder:
- Kost vil hjælpe med at reducere vægten for patienter, der har det
- Begrænsning af belastningen på leddene. Det vil være nødvendigt at reducere fysiske belastninger,
muligheder for at gå mindre. Øvelse øvelser er nødvendige.
Personer med gonartrose grad 2 anbefales at bruge en stok, krykker. På den måde opnås reduktion af belastningen.
For at styrke musklerne i leddet er valgt medicinsk kompleks, som omfatter visse øvelser. Medicinsk gymnastik, øvelser er nyttige. Et besøg hos en fysioterapeut er påkrævet.
Han vil fortælle dig, hvordan man organiserer sport, motionsterapi, for ikke at forværre situationen, for at hjælpe leddene til at forblive mobile. Dette vil bidrage til regelmæssig medicinsk gymnastik. Korrekt valgte træningsøvelser vil ikke medføre ekstra smerte.
For at lindre de smertefulde led, kan du bruge specielle indlægssål, bandager, som sælges i et apotek.
Lægen forsøger på en medicinsk måde at lindre smerter, for at stoppe den inflammatoriske proces. Hvis til stede, behandles sygdommen ikke.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Paracetamol bruges nogle gange til at lindre smerte, effekten er svagere end den tidligere gruppe af lægemidler. Paracetamol helbreder ikke den inflammatoriske proces.
Samtidig med gonarthrose er det nogle gange et effektivt analgetikum. Hvis du bruger stoffet i foreskrevne mængder, er det uskadeligt, egnet til mange. Du må ikke bruge hans injektioner til dem, der har leverproblemer, individuel intolerance, mennesker, der ofte forkæler sig med alkohol. Opioid klasse analgetika er sjældent foreskrevet for denne grad af gonartrose. Denne form for sygdommen bringer ikke sådan smerte, at du ikke kan stoppe med paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Brug af stoffer i denne klasse kan forårsage bivirkninger. Ofte oplever de patienter, der modtager dem, døsighed, svimmelhed, problemer med vandladning, opkastning.
Lægemidlet er ikke effektivt nok til at klare den smerte, der opstår under bevægelse. Om nødvendigt er der i tilfælde af gonartrose i denne grad foreskrevet svage præparater af denne gruppe. Tramadol anvendes mest.
Hyaluronsyrebehandling
Ved behandling af grad 2 gonarthrose har hyaluronsyre en effekt, som er en polymer af naturlig natur. Ved hjælp af det kan du genetablere leddets helbred.
Anvendelsen af lægemidler baseret på dette stof er effektiv i anden fase af gonarthrosis, med mere alvorlige problemer løser syren problemer i en kort periode.
Ved behandling af hyaluronsyre udføres injektioner i leddrummet, opnås den lynraske virkning af lægemidlet. Syre giver leddens elastik, let glidning på grund af filmen, som danner på overfladen af brusk.
Uafhængigt køb af lægemidler til behandling af gonartrose er ikke så effektivt som behandlingskomplekset, som lægen tilbyder.
Når kirurgi er nødvendig
Operationen udføres i tilfælde af ineffektivitet af den gennemførte konservative behandling, når sygdommen fortsætter, selv om den tager medicin, massage og fysioterapi.
Kirurgisk behandling af grad 2 gonarthrosis består af endoprostetik - i stedet for den syge led er proteser fremstillet af et materiale, der ikke er underordnet i styrke til virkelige knogler og desuden ikke har allergifremkaldende egenskaber.
Operationen er ganske lang, udført under generel anæstesi eller epiduralbedøvelse. I den tidlige postoperative periode er det meget vigtigt at udføre et sæt øvelser med det formål at reducere risikoen for postoperative komplikationer samt for at korrigere mulige ændringer i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.
I den sene postoperative periode anvendes et større antal øvelser, øvelser på en stationær cykel, massage. Spa behandling er foreskrevet.
Hvordan man kan spise med denne sygdom
Læger i vores klinik anbefaler at tilpasse ernæringen til behandling eller forebyggelse af knoglens gonartrose.
Din kost skal omfatte følgende fødevarer:
- fisk, magert kød af kylling, kalkun, kanin;
- cottage cheese, ost, creme fraiche, kefir og andre mejeriprodukter;
- bønner, linser og boghvede, gelé, gelé, bouillon;
- blomkål, broccoli, græskar, courgetter, gulerødder;
- kogt, stuvet eller dampet;
- ærter, bagt kartofler, fuld hvede brød;
- bananer, æg, nødder - mandler, hasselnødder, pinjekerner.
Produkter, der skal kasseres:
- alkoholholdige drikkevarer;
- fede kød som svinekød;
- stegte fødevarer, dåse, røget produkter;
- tomater, kål, bulgarsk peber;
- sure frugter - for eksempel citrus.
Livsstil med fase 2 patologi
Hvis diagnosen er etableret nøjagtigt, og du har fuld tillid til, at det er den degenerative dystrofiske proces, der foregår i knæet, bør du ikke forkrænke det ømme led.
Det understreges, at diagnosen skal foretages af den ortopædiske traumatolog efter evaluering af resultaterne af yderligere undersøgelser (røntgen, MR, CT), da der er sygdomme med lignende symptomer (for eksempel Bechterews sygdom). Og i tilfælde af disse visse sygdomme skal knæleddet tværtimod indlæses.
Når gonarthrosis reducerer belastningsrøret meget godt. Det skal vælges efter dets højde (længde fra håndled til gulv i stående stilling, hænder "ved sømme"). Røret holdes i hånden overfor det ømme ben. Du kan også bære specielle ortoser og indlægssåler, valgt af en kompetent specialist.
Også med gonartrose hjælper 2 graders gymnastik godt. Det hjælper med at øge amplituden af bevægelser i leddet, for at forbedre blodforsyningen til ledbrusk, for at reducere smerte. Det er vigtigt at gøre denne gymnastik korrekt: for dette behøver du ikke kun at hente øvelser, men også at udføre dem langsomt og roligt uden pludselige bevægelser. Begge ben arbejder skiftevis.
Her er nogle øvelser:
- I den bageste stilling skal du hæve benet ret på knæleddet 15 cm fra gulvet. At gøre dette er vigtigt langsomt, og du bør ikke føle smerte. Hvis det er, stop med at gøre det.
Hvis der ikke er nogen smerte, prøv at hæve dit ben 5 gange, den næste dag - 6 gange. Så gradvist, uden pludselige bevægelser, øge tallet, og gradvist - amplitude af sådanne bevægelser.
De samme bevægelser udføres med et sundt ben, så det ikke sker, at musklerne af en trænes mere end den anden. En sådan uoverensstemmelse vil medføre, at du nøjagtigt indlæser patienten nøjagtigt, men med stærke muskler, ben.
Folkemedicin
Behandling af folkemedicin omfatter modtagelse af forskellige afkogninger, infusioner og tinkturer indeni og brugen af lokal behandling med urter og andre naturmedicinske midler. Her er nogle opskrifter, der har fungeret godt:
- Tag et varmt bad med havsalt (eller nedsænk benene, så knæet opvarmes). Derefter tages kålbladet, belagt med honning og påføres det fælles område. Top komprimeringspakning (bedre at tage et elastikbånd). Vi gør det om natten, om morgenen skifter vi blot arket uden at dampe det. Effekten er god, men ikke umiddelbart.
- Bishofit komprimere (solgt i apoteker). Gaze er smurt med bischofit, overlejret på leddet. Vi sætter olieklud eller polyethylen på den og bandager den. Vi laver en kompress 2 gange om dagen.
- Komprimer med medicinsk galde. Det gøres på samme måde som i tilfælde af bischofit.
Ovennævnte fremgangsmåder er ikke egnede i tilfælde af aktiv inflammation med effusion i leddet. Du kan prøve følgende værktøjer:
- For denne recept skal du købe rød eller blå ler fra et apotek. Ring det med træ (dette er en forudsætning) ske, fortynd i varmt vand til konsistensen af tyk fløde, sæt blandingen på gasbind.
Derefter sættes gasbind med ler på en fod, der tidligere er vasket i det fælles område og ruller det med et uldtørklæde. Lad i 2 timer, fjern, vask foden med varmt vand.
Blanding insisterer mindst 12 timer. For at opnå den bedste effekt anbefales det at pakke beholderen med et håndklæde. Det færdige produkt tages tre gange dagligt ved 70 g. I hele behandlingsforløbet skal du drikke ca. 9 liter infusion. I tilfælde af grad 2 gonartrose er det nyttigt at bruge knoglesmedis, som bidrager til fornyelse af brusk og led. Det er nødvendigt at koge oksekødhove og knæ.
Varmebehandlingen skal vare længe nok, for at kødene kan ligge bag knoglebrønden. Klar bouillon tager daglig 100 ml før måltider. Afkogningen er nyttig at drikke, ikke kun til behandling af knogles gonartrose, men også til forebyggelse. Græslus kan normalisere metabolske processer i kroppen. Til behandling af klasse 2 skal du forberede en infusion af den. Den tre-liters flaske er fyldt med træslus til toppen og fyldt med en flaske vodka og vand, så væsken dækker græsset.
Flasken holdes i mørke i 10 dage. Infusion er taget før måltider på en spiseske 3 gange om dagen. Behandlingen varer, indtil afhjælpe er forbi.
Folkemedicin kan ikke erstatte medicin og anvendes kun som en hjælpemetode til behandling.
komplikationer
Enhver artrose, herunder gonartrose, har tendens til at udvikle sig med tiden. Den anden grad af knogles gonartrose er i mangel af behandling uundgåeligt i den sidste tredje kliniske grad, som kan svare til det tredje eller fjerde radiologiske stadium.
Smerter i leddet med 3 grader bliver næsten konstante, forstyrrer ikke kun i løbet af dagen, men også om natten. Walking og andre bevægelser i leddet er meget vanskelige, ikke kun på grund af smerten, men også på grund af den fysiske manglende evne til at gøre dem: det fælles hul smalter, osteofytter vokser og forhindrer bevægelse. I de senere stadier af gonarthrose er det ofte umuligt at undvære kirurgisk behandling.
Forebyggende foranstaltninger
For at forhindre udvikling af gonartrose er moderat motion primært vist. Dette vil bidrage til at reducere legemsvægt, øge blodcirkulationen i det berørte område og styrke musklerne.
Overbelastning af knæ og skader skal undgås. Øvelser relateret til gymnastik, er det vigtigt at udføre korrekt. I første omgang, derfor bedre at holde klasser under tilsyn af en specialist, især for smerter i knæet. Det er nyttigt at svømme og gymnastik i vandet.
Gymnastik er kontraindiceret i sygdommens akutte forløb. Det er bedst at engagere sig i et individuelt skræddersyet program, som udvikles af den behandlende læge.
I behandlingsperioden er rehabilitering vigtigt at spise rigtigt. Til forebyggelse af knoglens gonartrose er det anbefalet at opgive rødt kød og fade mættet med fedt.
Berig dietten med fisk og skaldyr, frugt og grøntsager. Fødevarer, der er rigtige på vitaminerne A, D, B og calcium, er nødvendige. Brusk og gelatine hjælper med at bevare helbred af led og ben. Eksperter insisterer også på at øge væskeindtaget til 2-3 liter dagligt.
Patienter med gonartrose anbefales at ikke drikke alkohol. Det er nyttigt at begynde at tage vitamin- og mineralkompleks.
I profylaktiske formål for sygdomme i leddene, især gonartrose, er det nødvendigt at overholde følgende regler:
- undgå hypotermi på alle måder;
- brug behagelige sko med en lille hæl;
- forsøge at undgå at krydse benene i en siddeposition;
- kontrol kropsvægt;
- tid til at behandle inflammatoriske sygdomme;
- undgå stress.
Knægt gnostrose er en kronisk sygdom, tilbøjelig til progression, der ikke kan helbredes fuldstændigt. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at ikke starte processen.
Degenerative dystrofiske ændringer eller gonartrose 2 grader af knæleddet: hvad er det? Karakteristika for sygdommen og de grundlæggende regler for behandling
Knæleddet oplever daglige høje belastninger. Gradvist forekommer symptomer på ødelæggelse af ledd- og knoglevæv, udvikler osteoartrose. Degenerative-dystrofiske ændringer med moderat sværhedsgrad kaldes "fase 2 gonartrose".
Sygdommen reducerer patientens aktivitet, forhindrer fri bevægelighed. Når belastningen ser ud til alvorlig smerte, irritabilitet og ofte føler sig værre. Det er vigtigt at kende stadier af udvikling af gonarthrose i knæleddet for en rettidig besøg hos lægen.
årsager til
Fælles patologier forekommer ofte med øget belastning på bestemte dele af muskuloskeletalsystemet. Gonarthrose er ingen undtagelse. Vægtløftning, professionelle aktiviteter i forbindelse med konstant stress på knæ er almindelige årsager til patologi.
Der er andre faktorer, der øger slid på bruskvæv:
- kropsvægt over normal
- store belastninger på knæleddet;
- lav mobilitet i løbet af dagen;
- åreknuder.
Risikogruppe:
- atleter (vægtløftere, skatere, hockeyspillere, fodboldspillere, gymnaster, sportsfolk og tennisspillere);
- balletdansere;
- vedligeholdelsesarbejdere, bærere;
- sælgere (langvarig stilling);
- It-arbejdere, revisorer, kontormedarbejdere, korrekturlæsere, sekretærer (har lang siddestilling).
Se et udvalg af effektive behandlinger for slidgigt i ledgigt, grad 2.
Hvordan man behandler hæl anspore derhjemme ved hjælp af folkemæssige retsmidler? Læs svaret på denne adresse.
Udviklingen af degenerative dystrofiske forandringer i knæleddet udvikler sig ofte på baggrund af artikulære patologier:
- artrose;
- mikrotraumas, alvorlige skader, knoglefrakturer;
- offset kneecap;
- reumatoid arthritis
- inflammatoriske processer i brusk, artikulært væv;
- fælles tumorer;
- medfødte patologier af ligamentet, bruskvæv;
- ankyloserende spondylitis.
Symptomer på gonartrose 2 grader i knæleddet
Den patologiske proces i den indledende periode er næsten umærkelig. Patienter opmærker sjældent på mild smerte, tyngde i knæene, svag stivhed om morgenen.
Over tid øges brugen af bruskvæv, nye symptomer fremkommer:
- smerten intensiverer under stigning og nedstigning af trappen, når man løfter vægte under lang gang;
- Problemets område er svækket, på grund af smerten er det svært at bøje og rette det berørte knæ
- et karakteristisk tegn på patologi er reduktionen af smertefulde fornemmelser efter en tid, når en person "spredes", men uden en alvorlig belastning på knæleddet;
- udtynding eller ødelæggelse af hyalinbrusk, smalning af ledgabet fremkalder en ubehagelig knæk, forværret af bevægelse;
- på en røntgen afslører lægen osteofytter - knogleformationer, der erstatter bruskvæv;
- leddet er deformeret, og lameness udvikler sig ofte. Med grad 2 gonartrose kræver mange patienter en pind eller stok til daglig bevægelse.
Progressionen af patologi fremskynder bruskens slidstyrke, øger friktionen af elementerne mod hinanden. Manglende synovialvæske forhindrer tilstedeværelsen af osteofytter, at leddet udfører sin funktion.
Kombinationen af negative faktorer forårsager nye manifestationer af sygdommen:
- puffiness i knæområdet;
- stigning i lokal temperatur
- rødmen i det smertefulde område.
diagnostik
Arthrologen og reumatologen beskæftiger sig med behandlingen af artikulære patologier, i svære tilfælde vil en ortopædkirurg hjælpe. Med 2 grader deformerende artrose vil der blive brug for undersøgelse ved hjælp af moderne udstyr:
- falder ultralyd;
- Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse;
- biokemisk blodprøve;
- radiografi.
Effektive behandlinger
Hvordan man behandler knoglens gonartrose? Den moderate fase er en grund til at tænke alvorligt på leddets helbred. I mangel af behandling, ignorerer lægen instrukser, 2. grad af gonarthrosis vil helt sikkert passere ind i den 3., den sværeste. Når denne proces er afsluttet - er det svært at forudsige.
Jo mere negative faktorer påvirker sårforbindelsen, den mere aktive patologi udvikler sig. Med irreversible ændringer hjælper fuldstændig ødelagt bruskvæv kun en kompleks operation.
af narkotika
Følgende stoffer hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer (ekstern og intern):
- ikke-steroide forbindelser med anti-inflammatorisk virkning. Populære lægemidler af NSAID-gruppen: Movalis, Indomethacin, Diclofenac, Ortofen, Naprofen, Ketoprofen;
- præparater med hyaluronsyre og chondroitinsulfat til genopretning af brusk: Synvisk, Fermatron, Kenalog;
- vitamin-mineral komplekser, kosttilskud til brusk sundhed: ArthroStop Plus, Honda Evalar kapsler;
- analgetika til smertelindring: Paracetamol, Ibuprofen, Solpadein, Metamizolnatrium.
fysioterapi
Behandling af gonartrose og andre leddpatologier involverer en patient, der deltager i fysioterapi sessioner. Korrekt udvalgt procedureordning nedsætter ødelæggelsen af brusk, reducerer smerte, hævelse, rødme, forbedrer smerten i sårets led. Lægen vil ordinere et forløb af procedurer. Patientens pligt er at modtage fysioterapeutisk behandling rettidigt, for at rapportere om fornemmelser efter procedurerne for korrektion af den terapeutiske virkning.
Effektive metoder anvendes efter fjernelse af den akutte inflammatoriske proces:
- elektroforese med lægemidler;
- magnetisk og laser terapi;
- fonoforese;
- impulsterapi;
- nåletræ, urte, mudderbad;
- terapeutisk øvelse
- paraffin og ozocerit applikationer;
- massage.
I tilfælde af gonarthrosis anbefaler lægerne at dosere belastningen på det ømme led, men det er umuligt at udelukke de gunstige virkninger af fysisk aktivitet helt. Maksimal mobilitet er nyttig, høj belastning er ikke. Selvmassage er en god tilføjelse til specielle øvelser. Massage teknikker viser læge kontor øvelse terapi. Fysioterapi klasser bør være til stede af patienter med en anden grad af gonarthrose.
Folkemidler og opskrifter
Kombiner hjemmeforbindelser med fysioterapi og medicin. Sørg for at tjekke med din læge, hvordan du korrekt kombinerer lægemidler og hjemmehjælpemidler.
Bevistede opskrifter:
- infusion af mælkebøtte blade. 300 ml kogende vand skal 2 spsk. l. grøn masse. Kog blandingen i 3 minutter, dække, afsæt fra varmen. Insistere afhjælpe i en halv time, stamme, opdele helbredende væske i 4 doser;
- te mod smerter og hævelse i knæet. Har brug for ældrebær blomster, pilbark, persille rod, ung nål. Alle ingredienser blandes i lige store mængder, tag to spiseskefulde, tilsættes 500 ml kogende vand. Kog græsopsamlingen på en stille ild i 5 minutter, fjern den fra ovnen, lad den brygge i 40 minutter under låget. Drik 100 ml te to gange om dagen. Kursus - 14 dage;
- komprimere med calamus rod. Hæld det naturlige pulver (50 g) i en gryde, hæld i 500 ml vand, kog i 10 minutter. Stam denne afkogning to gange, brug til kompresser. Procedurens varighed er 30 minutter. Gentag behandlingssessioner dagligt i to uger;
- honning komprimere Kombiner 50 ml æble cider eddike og bi produkt, om aften smøre det onde knæ. Top ombryd problemområdet med et blad af burdock eller kål, fiks med et varmt tørklæde. Komprimere godt lindrer smerter og betændelse.
Kost og ernæringsmæssige regler
Det er kun muligt at genoprette bruskvævet med en integreret tilgang til terapi. Et af elementerne - god ernæring med et optimalt forhold af værdifulde komponenter.
Det er vigtigt at reducere kropsvægt til visse indikatorer, som svarer til patientens alder og højde. Overdreven stress på det berørte led reducerer helingsprocessen.
Lær mere om rehabilitering efter hofterstatning hjemme.
På metoderne til behandling af medialepicondylitis i albueforbindelsen er skrevet på denne side.
Følg linket http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/pleksit.html og læs om de karakteristiske tegn og terapi af brachial plexitis plexitis.
Når artikulære patologier følger de følgende regler, når man opretter menuen:
- mindre salt. Det sædvanlige stof erstattes af krystaller af hav og iodiseret salt;
- spise gelé, gelé, gelé, andre retter med gelatine;
- fedtfattige mejeriprodukter, havfisk, kogt oksekød (bit for bit), kylling, kaninkød er nyttige;
- skal være på bordet friske / kogte grøntsager, greens fra haven, æg, bønner, korn, klid;
- Vegetabilske olier er mere nyttige end ildfaste animalske fedtstoffer;
- urte dekoktioner, mineralvand uden gas, grøn te, grøntsag, frugtsaft anbefales;
- i løbet af dagen er det vigtigt at drikke op til to liter rent vand. Dehydrering påvirker kvaliteten af bruskvæv;
- forværge leddets helbred og hele kroppen saltede, røget, krydret mad og mad, sød sodavand. Fedt sorter af kød og fisk, svinefedt, konserves, næringsmidler, boller, sachets, sammensætninger med konserveringsmidler, farvestoffer bringer kun lidt brug.
Mange traditionelle healere anbefaler gelatinebehandling til destruktion af bruskvæv. Naturligt gelerende stof indeholder kollagen, med hvilket brusk, ledbånd, ledd bevarer elasticitet og funktionalitet. Gelatine cocktails, mælk gelé, vand infusion og en nyttig komprimering med gelatine er sikre, overkommelige hjem retsmidler til brusk reparation.
Forebyggelsesretningslinjer
Hold dig til reglerne:
- Sørg for, at vægten ligger inden for det normale område;
- Overbelast ikke leddene
- alternativ fysisk aktivitet med hvile
- Beskyt dine knæ, når du transporterer store belastninger;
- undgå skader på benene
- stå ikke for længe på ét sted, undgå mange timer at være ved computeren;
- spise sunde fødevarer;
- flytte mere;
- undersøge i tide for artikulære patologier.
Se videoen og lær om reglerne og teknikkerne til selvmassage med knoglens gonartrose:
Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.
Abonner på email opdateringer:
Fortæl dine venner!
Diskussion: venstre 4 kommentarer.
Tak Jeg modtog meget god information Jeg troede selv, at jeg kunne se mig selv og uden de helvede smerter, jeg led i denne uge. Jeg bliver behandlet. Sandheden er her, jeg har ikke fundet noget om injektioner i knæleddet.
Du er heldig hos lægen, og vi bliver jaget af en reumatolog til en traumatolog, og siden 10. maj løber vi som bekendtgjort på hospitalet, og det mest interessante er, at hospitalet ikke har en elevator efter 17-00, og det er i grunden tidspunktet for optagelse som at tilmelde. Er denne holdning til mennesker, der har begge knæled, der ikke virker? Når jeg hørte, at vores deputerede endelig tænker på at pålægge en patient et personligt ansvar for en læge? Jeg tror, at de næppe vil få lov til at gøre det.
Jeg er bange for injektioner i leddet. Hidtil sparer jeg og Elbona intramuskulær godt. Men kurser skal være afsluttet til slutningen og regelmæssigt en gang hvert halve år, ellers vil der ikke være nogen effekt. Lidt dyrt, men det hjælper mig.
For nylig er jeg også blevet behandlet af elben. og fortælle at det ikke er dyrt endnu, før det købte Chondrogard det. så kurset kostede dobbelt så meget, men jeg så ikke nogen effekt. Men Elbona hjalp mig virkelig.
Slidgigt i knæ eller gonartrose - behandling af 2 grader af sygdommen
Det er særlig farligt, når knæleddet påvirkes - det kan føre til tab af mobilitet. Irreversible degenerative ændringer i bruskvæv i knæleddet hedder gonarthrosis eller saltaflejring. Gonarthrosis grad 2 er acceptabelt til konservativ behandling, 3 og 4 stadier af denne sygdom kræver kirurgisk indgreb.
Sygdomskarakteristik
Gonarthrose er en degenerativ, irreversibel sygdom. Denne patologi påvirker knæleddets brusk og fører gradvist til dens fuldstændige ødelæggelse. Udviklingen af sygdommen begynder med en krænkelse af blodforsyningen til leddet, hvilket får sin ernæring til at forværres, en overvægt eller mangel på synovialvæske. Bruskvæv begynder gradvis at nedbrydes, taber elasticitet, revner.
Ledbrusk fungerer som en støddæmper - når der påtrykkes knæ, brænder brusk og frigiver synovialvæske, og når belastningen fjernes, vender den tilbage til sin normale tilstand og absorberer synovialvæske. Med den fuldstændige ødelæggelse af bruskvæv fremgår knogletilstande, osteophytter, på knoglernes ledflader. Dette gør bevægelse i leddet umuligt. Hvis den anden fase af sygdomsudviklingen ikke begynder behandling, kan det med yderligere progression af gonartrose føre til invaliditet.
I begyndelsen af udviklingen af knogens patologi manifesterer sygdommen sig ikke. I nogle tilfælde, efter langvarig eller alvorlig anstrengelse, kan smertefulde fornemmelser kortvis mærkes i knæet. Men med sådanne symptomer plejer man ikke at ty til diagnose. Men ved hjælp af røntgenundersøgelser er det allerede muligt at lave en diagnose - grad 1 gonartrose. Og med korrektion af ernæring og regelmæssig udførelse af terapeutiske øvelser er det muligt at bremse udviklingen af patologi i lang tid. Angst symptomer vises, når sygdommen går ind i anden grad.
Årsager og symptomer
Afhængig af årsagerne til gonartrose i anden grad kan opdeles i primær og sekundær. Primær forekommer som et resultat af processer der forekommer i kroppen. Sekundær gonartrose er en konsekvens af faktorer, der virker på knæet udefra.
Årsager til primær gonartrose:
- metaboliske lidelser;
- overskydende vægt, hvilket fører til en stigning i den konstante belastning på knæene;
- avanceret alder;
- belastet arvelighed;
- langvarig brug af hormonelle lægemidler;
- patologiske ændringer i blodcirkulationen;
- akutte inflammatoriske sygdomme i leddene - arthritis, reumatisme.
Årsager til sekundær gonartrose:
- skade - forstyrrelse, kontusion, brud, revet ledbånd;
- for store, permanente belastninger.
Forskere har endnu ikke fuldt ud fundet ud af hvorfor primære anden klasse gonartrose forekommer. Patologi kan begynde at udvikle sig i en helt sund person. Derfor kan forebyggelsen af sygdommen kun være en afbalanceret kost, en aktiv livsstil og fraværet af dårlige vaner.
Symptomer på gonartrose grad 2
I begyndelsen af anden fase forekommer patologiens symptomer i perioder, primært efter fysisk anstrengelse. Bruskvævet er allerede delvist ødelagt, den fælles spalte er begyndt at indsnævre.
På dette stadium er sygdommen endnu ikke kronisk. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:
- Stivhed i knæleddet om morgenen.
- De smertestillende smerter, der opstår efter træning eller løftning af vægte.
- Knæk i knæ, når du flytter.
- Kan ikke klatre eller ned ad trappen. Hyppig, lav knæhøjde fremkalder en kraftig forværring af smerte.
- Knæets mobilitet er svækket.
- Der er en meteorologisk afhængighed. Når det atmosfæriske tryk ændres, ændres trykket i den intraartikulære væske, hvilket forårsager langvarig smerter i knæet.
- Sygdommen for sygdommen er forsvinden af smerte efter særlige øvelser.
Hvis der ved de første tegn på sygdommen ikke gennemgår behandling, vil fremgangen af anden fase af gonarthrose forårsage følgende symptomer:
- hævelse og rødme i vævene i knæets område
- forekomsten af osteofytter - knoglevækst, der erstatter bruskvæv;
- fælles deformitet og udvikling af lameness.
diagnostik
I fase 1 er gonarthrosis næsten asymptomatisk. Stage 2 sygdom ledsages af udtalt symptomer. En erfaren læge kan foretage en diagnose baseret på undersøgelse, palpation og patientklager. Men den vigtigste metode til diagnosticering af leddssygdomme er radiografi. Med grad 2 gonarthrose, viser billederne indsnævring af fællesrummet, udtynding af bruskvævet.
Artikler af knoglerne er endnu ikke deformeret. Røntgen skal opbevares til næste undersøgelse. Når re-radiografi sammenligning med det foregående billede vil give et klart billede af dynamikken i artikulær patologi.
Hvis symptomerne ikke er specifikke, kan yderligere diagnostiske metoder anvendes til at afklare diagnosen:
- biokemisk blodprøve;
- magnetisk resonans billeddannelse;
- ultralydsundersøgelse.
Gonarthrosis behandles af læger af følgende specialiteter: reumatolog, arthrolog, kirurg og ortopæd. Hvis du får smerter i knæet, skal du kontakte familielægen, og han vil henvise dig til den rigtige specialist på baggrund af resultaterne af den foreløbige diagnose.
Sinovitis som en komplikation af grad 2 gonartrose
Gonarthrose i fase 2 er ofte kompliceret af synovitis. Dette er en særskilt sygdom, hvor de synoviale membraner i fælleshulen er betændt. Som et resultat dannes der en overskydende mængde artikulær væskefluktion, og knæet svulmer. Synovitis er en behandles sygdom.
- smerter i knæet i ro. Med fysisk aktivitet øger smerten;
- hævelse og rødme i knæet.
Gnarthrose i knæleddet i anden grad ledsages af kronisk synovitis. Fuldt helbrede sygdommen kan kun ved at eliminere sin grundårsag - gonarthrosis.
Beskyttelser med gonartrose grad 2
Sygdomme i knæleddene er primært påvirket af personer over 40 år, men det sker, at grad 2 gonarthrose også diagnosticeres hos unge i militær alder. Ved vedligeholdelsesbehandling skal du regelmæssigt tage medicin, laver terapeutiske øvelser. Et ømt knæ kan ikke forkøles, udsættes for langvarig fysisk anstrengelse og løftevægte. Alle disse foranstaltninger er naturligvis uforenelige med militærtjenesten. Afgørelsen om egnethed til tjeneste for en ung mand med diagnose af grad 2 gonartrose er taget af militærmedicinsk kommission. Kommissionen styres af dokumentet "Sygdomsplan".
En advokat diagnosticeret med grad 2 gonarthrose kan frigives fra militærtjeneste, hvis:
- indsnævring af fællesrummet op til 2 mm observeres, osteofytter dannes. Med sådan et billede af sygdommen er beboeren fuldstændig fritaget for militærtjeneste;
- i tilfælde af indsnævring af fællesrummet i størrelsesordenen 2-4 mm - den unge mand er undtaget fra beføjelse til de væbnede styrker kun i fredstid.
Narkotikabehandling
Degenerative-dystrofiske processer, der forekommer i bruskvævet, er irreversible. Derfor refererer gonarthrose i anden grad til uhelbredelige sygdomme. Men med ordentlig medicinsk behandling og periodiske understøttende foranstaltninger kan du stoppe sygdommens symptomer og sænke udviklingen af dystrofiske processer.
Stadier af lægemiddelbehandling:
- Smertelindring For at lindre smerte anvendes ikke-narkotiske analgetika i form af tabletter - Analgin, Baralgin, Ketanov. Til svær smerte kan injektioner af disse lægemidler gives. De anvendes en gang i tilfælde af alvorlige smerter, da de har en række bivirkninger.
- Relief af den inflammatoriske proces. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler lindrer inflammation og har en smertestillende effekt. De bruges også internt i form af tabletter, og eksternt i form af salver, geler. Tildelt til kurser med eksacerbationer. Disse er stoffer Ibuprofen, Ketoprofen, Celebrex, etc.
- Restaurering af bruskvæv. Da gonarthrosis stadium 2 forekommer progressiv ødelæggelse af bruskvæv, er det nødvendigt at fylde det med medicin. Lægemidler indeholdende komponenter, der gendanner brusk - chondroitinsulfat og glucosaminsulfat. Sådanne lægemidler (chondroprotektorer) anvendes i kurser hver 6. måned, uanset forekomsten af sygdommens eksacerbationer. Disse er stoffer Teraflex, Arthron, Hondroksid, Don.
Operationel indgriben
I anden fase af udviklingen behandles gonarthrosis med succes med medicin, med forbehold for opretholdelse af en sund livsstil. Men der er tilfælde, hvor alle feriesteder til kirurgi:
- når sygdommens progression forekommer meget hurtigt og gonarthrose hurtigt bliver til trin 3;
- patologi er ikke acceptabel til medicinsk behandling på grund af organismens individuelle egenskaber.
I sådanne tilfælde tilbydes patienten en lille kirurgisk indgreb - artroskopi. Under operationen fjernes osteofytter, påvirket af brusk og vask af artikulationen. Den positive effekt efter en sådan intervention varer op til tre år.
Når samlingen ikke kan bevares ved konservative metoder, og iført ortopædiske knædepper ikke giver det rette resultat, anvendes endoprostetik. Operationen indebærer udskiftning af det berørte led med et kunstigt implantat. Livstiden for endoprotese er 15-20 år, så skal den udskiftes.
Effektiviteten af fysioterapi
Ved behandling af gonartrose er grad 2 fysioterapi rettet mod:
- genoprettelse af knæets mobilitet
- muskel styrke
- forbedring af blodcirkulationen
- smertelindring
- lindring af den inflammatoriske proces.
Fysioterapi alene fjerner ikke symptomerne på sygdommen fuldstændigt, men det bør kun udføres i forbindelse med medicinsk behandling.
- UHF - eliminerer hævelse af knæet, forbedrer fælles bevægelighed.
- UV-stråling (medium bølge) - lindrer smerter, forbedrer blodcirkulationen.
- Laser terapi - fremskynder vævsmetabolisme, hjælper med at lindre hævelse og betændelse.
- Paraffin applikation - lindrer smerter, reducerer inflammation.
- Massage - er en obligatorisk procedure. Det holdes efter fjernelse af akut smerte. Massage genopretter blodcirkulationen i de betændte væv, lindrer betændelse, styrker musklerne, der støtter det ømme led.
- Terapeutisk fysisk kultur (motionsterapi) er nøglepunktet for hele terapien. Med regelmæssig motion kan du i lang tid "fryse" udviklingen af patologi. Terapeutisk gymnastik hjælper med at reducere smerte, eliminere muskelspasmer, forbedre blodcirkulationen i leddet og styrke musklerne.
Effektiviteten af regelmæssig fysioterapi i praksis
Du kan overveje de praktiske tilfælde af sygdommen - historien om sygdomme hos forskellige patienter, der har modtaget indlæggelsesbehandling med en diagnose af "gonartrose i anden fase". Hos patienter, der udover medicinsk behandling løbende udførte fysioterapiøvelser, blev der observeret en positiv udvikling på kortere tid. Effektiviteten af behandlingen var længere.
Behandling med ukonventionelle metoder
Når gonartrose i anden grad kan anvendes og metoder til traditionel medicin, men efter den obligatoriske passage af diagnose og diagnose. Behandling med traditionelle metoder kan udføres både i perioden med forværring af patologien og som vedligeholdelsesbehandling.
Opskrifter til lægemidler til traditionel medicin:
- En varm lera wrap lindrer hævelse og betændelse. For at forberede en komprimering kan du tage rød eller blå ler. Tør ler er fortyndet med varmt vand til konsistensen af tør fløde, påført på et håndklæde og til et ømt knæ. Topfolie med film og isolering;
- en afkogning af jordskokker fra Jerusalem lindrer smerter. 1,5 kg af rødderne og bladene af jordskokhakket og hæld 8 liter kogende vand, insistere og afkøle. Fra den varme infusion gør bade til det syge knæ;
- tinktur af kastanjeblomster nærer bruskvævet. 500 ml vodka 100 g tørrede blomster af kastanje, insistere på et mørkt sted i en uge. Derefter afkøles og påføres 2 gange om dagen på det ømme knæ, lav en komprimering om natten
- bønne te har antiinflammatoriske virkninger. Brygning har brug for blomster og stilke af sorte bønner, insistere på en termos i 5 timer, brug hver dag i en måned, så en måned pause.
Forebyggelse af eksacerbation
Hvis du følger reglerne for forebyggelse, kan du permanent stoppe progressionen af fase 2 gonartrose.
Der er kun tre metoder til forebyggelse: regelmæssig medicinsk gymnastik, periodisk indtagelse af kondroprotektorer og calciumtilskud og en afbalanceret kost.
- Gymnastik. Terapeutisk gymnastik er den mest effektive metode til forebyggelse af alle fælles patologier. Og i forebyggelsen af inflammatoriske processer spiller motion en stor rolle. Faktisk forbedrer korrekt fysisk aktivitet blodcirkulationen, genopretter brusk ernæring, fremmer korrekt cirkulation af synovialvæske og sikrer knæ mobilitet. Øvelser vælges kun af en fysioterapeut. Terapeutisk gymnastik er radikalt forskellig fra normal opladning. Ved øvelser er der ingen aksial belastning på det ømme knæ.
- Periodisk brug af kondroprotektorer. Gonarthrose i anden grad er kendetegnet ved ødelæggelsen af bruskvæv. Chondroprotectors bidrager til restaurering og ernæring af brusk. Regelmæssigt indtag af disse stoffer vil nedsætte processen med bruskdegeneration. Calcium er involveret i alle metaboliske processer i leddet og giver sin styrke. Det profylaktiske behandlingsforløb er hver 6. måned.
- Kost. Ved gonartrose er det vigtigt at bruge produkter, der indeholder naturligt kollagen, til at føde bruskvæv. Dette er fisk, kød, skaldyr, aspic, jellied, jellied. At begrænse brugen af salt til 6 g pr. Dag, som det vasker calcium fra knoglerne. Den daglige kost skal indeholde fødevarer med rigdom af calcium, kalium og jern - vigtige komponenter i bruskvævskonstruktion. Disse er mejeriprodukter, persille, bananer, æbler, tomater, bønner, lever.
Gonarthrose i anden fase refererer til uhelbredelige sygdomme, der kan føre til fuldstændigt tab af mobilitet. Ved hjælp af konservativ terapi kan kun bremse udviklingen af patologi. Men korrektionen af kost og regelmæssig fysioterapi hjælper med at glemme denne diagnose i lang tid.