Deformering af artros (slidgigt) er en progressiv patologi, der fører til degeneration og degenerering af ledfladerne og beskadigelse af brusk, op til dets fuldstændige ødelæggelse i leddet.

Vanligvis påvises deformering af artrose hos ældre og gamle alder med tilstedeværelsen af ​​samtidige faktorer og sygdomme, der ofte opdages under undersøgelser, men manifesterer sig ikke klinisk.

Deformerende artrose er den mest almindelige og fælles patologi af leddene. Det findes i 70% af alle leddsygdomme.

grunde

Den nøjagtige årsag til deformering af artrose er endnu ikke blevet belyst, men flere faktorer er blevet identificeret, der øger sandsynligheden for dens udvikling markant. Først og fremmest er det den generelle aldring af kroppen og dystrofiske fænomener i vævene, ændringer i brusk og artikulære poser.

Faktorer der påvirker udviklingen af ​​slidgigt kan opdeles i:

• ekstern - disse omfatter overbelastning af leddene (f.eks. på grund af vægtløftning), permanente skader, faglige påvirkninger, leddets hypotermi,
• internt - dette er virkningen af ​​arvelighed med overtrækning af ledbåndene og løsningen af ​​leddene, ovarie dysfunktion og menopausale ændringer hos kvinder, vaskulære katastrofer, nedsat blodcirkulation i bruskvæv, fedme.

Deformering af artrose, da et af symptomerne kan være med alkoholisme eller myxedem, acromegali eller med hormoner med medfødt forskydning af hofte, Marfan syndrom (en arvelig sygdom præget af kraftig bevægelse af leddene og forlængelse af de rørformede knogler). fælles stivhed)

Udviklingsstadier

I udviklingen af ​​deformerende artrose er der en række konsistente sekventielle faser, der erstatter hinanden:

• fald i vandindholdet i brusk, hvilket fører til dens udtynding og tørring,
• dannelse af defekter og revner i brusk,
• ødelæggelse af brusk med en samtidig skarp indsnævring af artikulært rum,
• bruskens forsvinden fra de benede kanter,
• kompenserende forsegling af knoglens ender, som blev efterladt uden en bruskoverflade,
• krænkelse af leddene med forskydninger, brud og nedsat funktion af lemmerne.

Symptomer på arthrose deformans

Først og fremmest er den vigtigste manifestation af deformerende arthrose

• smerte inde i leddet, værre efter træning eller om natten
• påvirket individuelle led,
• påvirket led er ikke symmetrisk,
• mens der ikke er nogen fælles manifestationer af fælles skade,
• ingen feber,
• ingen stærke røde led
• ingen ændring i analyser.

Foto: tegn på deformering af artros i leddene i phalanges

Processen forekommer ofte i ankel-, knæ-, hofte- eller interphalangeale led.

Hvis sygdommen udvikler sig i graden af ​​ødelæggelse af brusk, opstår der en smertefuld blokade af leddet, mens der går, opstår der alvorlig smerte, der forhindrer benene i at bevæge sig og får dem til at stoppe. Dette sker på grund af indbrud af bruskstykker eller små knoglefragmenter (artikulære "mus") i fælleshulen.

I forbindelse med leddene på phalangene knuder, opstår der meget hårde formationer, mens leddene ikke er stærkt deformerede, undergår musklerne ikke atrofi, der er ingen ankylose (ufleksibilitet i leddet).

Ved bevægelse høres en knap inde i leddene på grund af friktionen af ​​ujævne overflader mod hinanden.

På grund af smerte og begrænset mobilitet kan der forekomme kontrakturer (muskelsammentrækninger), som forkorter benene eller arme.

Deformering af arthrose i dens manifestationer ligner forskellige former for arthritis, først og fremmest skal det skelnes fra reumatoid arthritis.

diagnostik

Typiske kriterier for diagnosticering af deformerende artrose forekommer ikke, det kan kun erkendes udadvendt af knuder på fingers phalanges. Mistanke om slidgigt forekommer når:

• typisk ledskader,
• lang udvikling af sygdommen i mange år
• alder af patienten.

Grundlaget for diagnosen er radiologiske data, der opstår før perioden med kliniske manifestationer og smertsyndrom.

Der er en indsnævring af fællesrummet, en ændring med udfladning og deformation af ledets overflader, ustabilitet i leddet med forskydninger og subluxationer, synlige marginale vækstrater af knogle, osteosklerose (overdreven stigning i knogletæthed).

Efterhånden som processen skrider frem, opdages knoglespidser og humle, det fælles rum kan blive kileformet.

Kompletter studiet af artroskopi, blodprøve uden tegn på inflammation.

En undersøgelse af periartikulær væske er nødvendig.

Behandling af deformerende artrose

Behandlingen involverede traumer og ortopædere.

Metoder til behandling af deformerende artrose er afhængig af graden af ​​involvering i leddsprocessen, såvel som på læsionens varighed og tilstedeværelsen af ​​smerte.

Først og fremmest anvende konservativ terapi.

• fald i belastninger af led,
• vægtreduktion
• brug af metabolitter - aloe, gumizol eller glasagtige intramuskulære kurser,
• Brusk genoprettelse stimulanter anvendes - arteparon, hondroksid, rumalon, mucatrin injektioner intramuskulært.

• brug af quinolonlægemidler (ofloxacin),
• anti-inflammatorisk behandling (diclogen, ibuprofen, indomethacin).

Hvis der er betændelse i leddet, er der angivet et kursus af hormoner - hydrokortison i leddet.

Påfør et kompleks af massager, fysioterapi effekter, mudderapi, termiske virkninger. Nyttig spa behandling.

I avancerede tilfælde hjælper kirurgisk behandling - fælles udskiftning med artroplastik. Yderligere vist er losningen af ​​leddet, vægttab, walking med støtte fra en stok eller krykker, fysisk terapi.

outlook

Deformering af artrose uden den nødvendige behandling har et langsomt, men stadigt progressivt forløb. Det fører til handicap og signifikant dysfunktion af leddene, bevægelsesforstyrrelser. Derfor, når de første tegn på osteoarthrose forekommer, er aktiv terapi indikeret, hvilket varer i 1-2 måneder.

Deformering af knoglehovedbetændelse

Deformering af knoglehvirvel i medicin kaldes også gonarthrose, denne lidelse er en degenerativ dystrofisk sygdom.

Sygdommen er dannet over lang tid, den udvikler sig på grund af den konstante belastning på knæleddet. Sygdommen er mere almindelig hos kvinder end hos mænd (ca. 2 gange).

De første symptomer indikerer udviklingen af ​​gonarthrosis - smerter i knæet under lang gang, mens nedadgående trapper, løft og bærer vægte. Sådanne smerter er som regel forværret i koldt og vådt vejr. Over tid øger ubehaget, bliver permanent.

Hvad er det?

Deformering af artrose er en sygdom forbundet med degenerative dystrofiske ændringer i bruskvæv. I den medicinske litteratur har den følgende navne: deformering af osteoarthrose, gonarthrosis.

Processen kan forekomme uafhængigt (primær defarthrose) og kan fremkaldes af andre sygdomme (sekundær defartrose). Behandling af deformerende slidgigt i knæleddet af enhver form er en kompleks og langvarig proces, der kræver patientens tålmodighed og præcise medicinske recept. Men før vi redegør for helbredelsesmetoderne, lad os overveje de grunde, der fører til fremkomsten af ​​denne vanskelige patologi.

Årsager til udvikling

Hvad er det? Som mange sygdomme har slidgigt dets udgangspunkt, eller udløser, takket være det begynder at udvikle sig. Hvorfor forekommer deformerende arthrose i knæleddet? Årsagerne til dens udvikling er som følger:

1. Øget belastning på de understøttende led. Normalt udvikler de fleste tilfælde af slidgigt på grund af en stillesiddende livsstil og tilstedeværelsen af ​​overskydende kropsvægt. Som et paradoks kan man bestemme en ret høj procentdel af sygdommens udvikling blandt sportsfolk, der er involveret i komplekse sportsgrene (for eksempel brydning eller vægtløftning). I dette tilfælde udvikler en deformerende artrose hos højre knæleddet oftest, da vægtløfterne normalt bruger det højre ben som en støtte.
2. Tilstedeværelsen af ​​arvelig disposition. Denne faktor registreres ofte i familier med en belastet arvelig historie. Fejlen er det specifikke antigen - HBA-27.
3. Skade. Skader på menisken, forvridning af knæleddet, brud på benet - alt dette kan føre til knædannelse, som følge af, at leddet opstår overbelastning.

Årsagerne til sygdommen deformerende artrose kan være forskellige og være både arvelige og erhvervet. I dag truer udviklingen af ​​patologi næsten hver syvende person, der har nået alderdom.

Deformering af knoglebetændelse 1, 2, 3 grader

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​de kliniske symptomer og graden af ​​dysfunktion skelnes følgende led i arthrose i knæleddet:

• 1 grad, eller fase af oprindelige ændringer. Det er karakteriseret ved kedelig smerte i knæleddet, der forekommer periodisk. Smerte syndrom opstår efter belastningen på leddet. En let hævelse af periartikulært væv er muligt. Misdannelse af leddet på dette stadium er ikke.
• 2 grader. Smertsyndromet er længere, det er også karakteriseret ved større intensitet. Samtidig bemærker patienterne en "knap" i knæleddet under bevægelse, stivheden om morgenen, som dog passerer efter en kort gåtur. Allerede på dette stadium begynder patienterne at bruge analgetika. Der er en lille begrænsning ved bøjning og ubøjning af knæleddet.
• 3 grader. Det ledsages af næsten konstant alvorlig smerte i knæet, og i enhver position, og selv i ro. Svært ofte begynder smerter at forværres på grund af skiftende vejr. Fællesets mobilitet er stærkt begrænset, mens vandring udvikler lameness. Patienten er ude af stand til at bøje knæet, der er en progressiv deformation af leddet.

Tegn på slidgigt

Typiske tegn på sygdommen omfatter:

• ledsmerter i skinne;
• øget smerte, når du går ovenpå eller langvarig stående;
• stivhed i leddet, følelse af tæthed i huden;
• manglende evne til at bevæge sig normalt efter søvn eller efter et langt møde
• knæ hævelse og skarp lyd ved bevægelse;
• knæets manglende evne til fuldt ud at bøje eller bøje sig på grund af smerte;
• ophør af smerte under hvile (kun i et tidligt stadium).

Symptomer på knæ arthrose deformans

At argumentere for, hvordan man kan kurere knoglehvirvel, ofte tale om vigtigheden af ​​rettidig diagnose af problemet.

Så alle eksperter er enige om, at det er meget lettere at standse sygdommens udvikling, hvis det blev opdaget ved 1 eller 2 udviklingsstadier, men med en sen diagnose af denne sygdom er det ret vanskeligt at opnå væsentlige resultater under behandlingen. Men hovedproblemet er, at sygdommen i de tidlige stadier manifesterer sig lidt, fordi folk ofte bare ignorerer disse tegn.

Symptomer på deformering af artrose - udseendet af smerter i leddene, når de går og udseende af en knase under bevægelser. Ekstern deformation af leddene udvikler sig med et langt forløb af sygdommen. Inflammation af periartikulært væv manifesteres af 5 klassiske tegn: hævelse, smerte, rødme, øget hudtemperatur og knæleddets begrænsede mobilitet.

I den indledende periode med udvikling af artrose er smerten "mekanisk". Det betyder, at smerten fremkommer eller stiger hovedsagelig om aftenen, især efter træning. Om morgenen, efter en nats hvile, falder de smertefulde fornemmelser eller forsvinder.

Over tid øger smertens intensitet gradvist, smerten stopper ikke efter en nats hvile. Udseendet af symptomet på "morgenstivhed" er karakteriseret ved tilsætning af betændelse i den indre (synoviale) foring af knæleddet. I sårforbindelsen kan der være en knæk og et nedbrud under bevægelser. På grund af den udtrykte smerte udvikler en beskyttende krampe i musklerne, den begrænser yderligere bevægelser i de ramte led, indtil udviklingen af ​​vedvarende stivhed (kontraktur).

forebyggelse

Desværre kan man ikke beskytte sig mod posttraumatisk artrose, ligesom traumer ikke kan forudsiges. Imidlertid kan erhvervet gonoarthrose undgås.

Forebyggelse er altid lettere end helbredelse. For at forhindre knæproblemer har du brug for:

1. Balanceret kost. Proteiner, sporstoffer og vitaminer bør være til stede i fødevarer i tilstrækkelige mængder.
2. Leder en korrekt livsstil og prøv at slippe af med dårlige vaner.
3. Vedligeholde vægt er normalt.
4. At udøve var tilstrækkelige.
5. Glem ikke om forebyggelse af skader, når du løfter tunge genstande og spiller sport.

Hvis diagnosen gonartrose er bekræftet af læger, er det vigtigste ikke at starte sygdommen. Ellers kan det føre til handicap.

Hvordan man behandler deformerende artros i knæet

Det er nødvendigt at starte behandlingen ved de første tegn på sygdommen. Eliminerer dens årsag, det er muligt at fjerne inflammatoriske ændringer, hvorefter der er sandsynligheden for at genoprette den tabte funktion af sårforbindelsen.

Og det er værd at overveje, at i tilfælde af deformering af artrose er kompleks behandling nødvendig. I den første fase af sygdommen - en konservativ, primært rettet mod at reducere smerte og lindre betændelse.

Desuden bør behandling af sygdommen sigte mod at reducere morgenstivhed og øget fælles mobilitet, forebyggelse og eliminering af nedsat funktionsevne, normalisering af metaboliske processer af berørte væv og nedsættelse af sygdommens videre udvikling. I mere alvorlige tilfælde anvendes kirurgi.

De vigtigste metoder til behandling af knæleddens deformerende artrose er:

1. Lægemiddelbehandling;
2. Manuel terapi og massage;
3. Ortopædiske metoder;
4. Naturlige metoder (medicinsk gymnastik, kinesitherapy, etc.);
5. Kirurgisk indgreb.

Behandlingstaktikken afhænger af graden af ​​udvikling af artrose. Oftest brugt en kombineret tilgang baseret på flere teknikker.

1. Kondroprotektorer anvendes i de første stadier af behandlingen. De gendanner bruskvæv og ledbånd, en positiv effekt på vævets struktur. Giv effekt med langvarig brug, mindst 3 måneder. For at øge blodcirkulationen anvendte vasodilatorer. De hjælper med at undgå indsnævring af blodkar og modvirker forekomsten af ​​varicose noder. Salver, kompresser og massage er effektive ud over hovedløbet af behandlingen. Efter flere procedurer opdager patienterne en reduktion i smerte, en forøgelse i leddets mobilitet og en styrkelse af musklerne i den.
2. Når deformering af knæleddene i de senere stadier deformeres, er behandlingen primært rettet mod at lindre smertesyndrom. Sådanne smertestillende midler udvælges, der kan tages i lang tid uden skade på fordøjelseskanalen. Det er obligatorisk at bære knæpuder. På dette stadium er det ikke muligt at returnere knæets indledende mobilitet, da degenerative ændringer er blevet kroniske. Terapi begynder at være konservativ for at forhindre yderligere ødelæggelse af knæet og ændringer i knoglevæv. Behandling af deformerende artrose i 3. grad af knæleddet reduceres til at eliminere årsagerne til patologi.
3. I det alvorlige stadium, hvor leddet er hårdt ramt, udføres en anden operation - endoprostetik. Fremgangsmåden indebærer udskiftning af et slidt led med en kunstig. Implantater har deres eget levetid, og efter et stykke tid skal det genbruges og erstattes med nye. Denne operation er mere alvorlig end artroskopi, så der er risiko for bivirkninger (ardannelse, skader på ledbånd). Derfor udføres artroplastisk, når der ikke findes andre effektive behandlingsmetoder, og sygdommen har en hård og irreversibel karakter.

Husk at ignorere anbefalinger fra den behandlende læge er hovedårsagen til sygdommen og fører ofte til patientens handicap.

diæt

Deformerende slidgigt i knæet kræver, at patienten følger en særlig kost. Den har til formål både at reducere fedme, når den er til stede, og til at forbedre ernæringen af ​​bruskvæv. Det er nødvendigt at reducere antallet af kalorier, der forbruges, spise mindre mel og sødt. Det bemærkes, at med vægttab reduceres symptomerne på sygdommen.

For at opretholde brusk i en sund form, skal du spise flere proteiner, vitaminer og mineraler. For sådanne patienter vil det være nyttigt at jævnligt bruge gelé, fordi den er rig på kollagen, hvilket er en nødvendig bestanddel af bruskvæv.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Ved hjælp af en integreret tilgang kan der opnås forbedringer i trivsel, selvom bilaterale deformerende artrose hos knæleddet er diagnosticeret.

1. Tinktur af mælkebøtter. Fyld med vodka en flaske gule mælkebøttehoveder. Lad opløsningen stå i en måned i et mørkt hjørne, belastning. Dagligt ved sengetid gnider de berørte områder af knæet.
2. Komprimerer af blå ler. En træsked i gasbind pålægger en blanding af ler og vandcremeagtig konsistens. Denne komprimering påføres på det ømme knæ og holdes i to timer. Gentag hver dag med en ny ler.
3. Behandling med kåljuice. Det er nødvendigt at hugge kål i stykker med en kniv. Så skal kålmassen passeres gennem en juicer. Ved udgangen klargør kåljuice. Derefter skal uldduge vådkålsaft og fastgøres til det berørte led som komprimering. Gentag proceduren regelmæssigt og opdatér kåljuice, efter 3 dage mister den dens gavnlige egenskaber.
4. Komprimering af peberrodsrødder. Slib de ristede rødder af almindelig haven peberrod og sæt dem til damp på en lille ild, så vandet ikke koger. Den resulterende sammensætning sættes på gasbind og sætter en komprimering på knæet. Lav sådanne komprimerer i mindst en måned.

Kompetent og vigtigst er rettidig foreskrevet behandling nøglen til at forhindre patientens handicap.

Gymnastik derhjemme

For at opretholde leddets ydeevne er det nødvendigt at udføre et sæt fysiske øvelser med det formål at styrke musklerne og ledbåndene med perineum. Træningstiden skal være 30-40 minutter om dagen, og denne gang skal opdeles i flere segmenter på 10-15 minutter. Ved udøvelse af øvelser skal der opretholdes en balance mellem hvilestillingen og belastningen på leddene.

Mange mennesker skal hvile deres arthritiske led i hver 4-5 timer, hvilket er nødvendigt for regenerering af ledbrusk. Øvelser at udføre jævnt, bevægelsesamplituden øges gradvist. Gør øvelser, fokus på det ømme led, forestil dig, hvordan blodet rushes til knæet og leddet er genoprettet.

Deformering af artrose: Hvordan genkender man? Årsager, diagnose, behandling

Selv de progressive medicinske teknologier i dette århundrede kan ikke forhindre de irreversible aldringsprocesser vedrørende vævene i leddene. I en alder af 40-45 år påvirker fælles sygdom hver og en halv person på planeten. Personer, der har gået over 60-åringen, vil i 5-8% af tilfældene lære af deres egen erfaring, hvad deformerende artrose er.

Og selv om denne sygdom er vanskelig at behandle i de indledende faser og anses for praktisk talt uhelbredelig med det sidste udviklingsstadium, hjælper nogle foranstaltninger med at opretholde fælles mobilitet. På de effektive behandlingsmetoder vil de karakteristiske tegn på sygdommen, dets klassificering blive diskuteret i denne gennemgang.

Patologi beskrivelse

Deformerende artrose er processen med ødelæggelse af leddets bruskvæv. Alle led er arrangeret næsten ens, har brusk, synovialvæske, knogleled, blødt væv.

Slidgigt påvirker ofte kun nogle af dem:

• Ankel led;
• Skulderled;
• Knæ led;
• Hofteforbindelse

Denne sygdom er kendetegnet ved kronisk udvikling, hvor de første faser af patologien er næsten usynlige og går langsomt. Denne kendsgerning gør det vanskeligt at foretage en korrekt diagnose. Først når symptomerne på sygdommen bliver tydelige, er det muligt at fastslå typen og subtypen af ​​arthrose deformaner, graden af ​​beskadigelse af brusk i leddet og sandsynligheden for yderligere udvikling af sygdommen.

Faren for denne anomali er, at den kan ledsages af inflammatoriske komplikationer, sekundære sygdomme og til sidst føre til invaliditet.

Sen diagnosticering, manglende overholdelse af forebyggende og medicinske anbefalinger kan føre til tab af mobilitet af artikulationen og tab af ydeevne. På samme tid risikerer væv og tilstødende organer, der er ramt af denne type arthrose, at provokere patienten at have højt blodtryk, svækket blodgennemstrømning i sygdomsområdet og påvirke rygsøjlens tilstand.

Årsager til sygdom

I modsætning til mange andre unormale problemer med leddene i de nedre og øverste ekstremiteter har deformerende artrose normalt flere årsager. Sådanne årsager som primære patologier bidrager til dens udvikling. Ofte er det på baggrund af arthritis, poliomyelitis, efter skade eller som følge af udviklingen af ​​abnormiteter af metaboliske processer, som denne sygdom udvikler.

Samtidig er det sædvanligvis i officiel medicin at klassificere denne sygdom ifølge sådanne etiologiske (kausal) egenskaber:

• Alderrelateret ødelæggelse af bruskvæv. Hyalin bruskvæv er oftest ramt efter 45 år, tydeligere er ødelæggelsen mærkbar i en alder af 60 år og ældre;
• Overdreven fysisk anstrengelse er en af ​​de hyppigste årsager. Hyppig og forbedret motion, især styrketyper samt tungt manuel arbejde, skaber mange timers anstrengelse under anstrengelse en overdreven belastning på alle artikulære elementer, herunder knogler, brusk og muskler i artikulationen;
• Fødselsdefekter - normalt i dette tilfælde er det anatomisk forkert arrangement af nogle af artikeldele. Ændringer i formen af ​​leddet, den øgede størrelse af knoglerne eller brusk, deres ukorrekte placering er en af ​​årsagerne til den deformerende arthroseartet i en tidlig alder;
• Microtraumas - de får normalt ikke ringe betydning, men de provokerer sygdommens første grad;
• Primære sygdomme, oftest - tuberkulose eller reumatisme;
• Oprindelsen af ​​den inflammatoriske proces er en almindelig årsag til arthritis, som gradvist provokerer udviklingen af ​​arthrose med tegn på bruskdeformation.

Derudover skaber overdreven stress på muskelvævet et mekanisk tryk på leddets brusk. Dette sker ved brug af stramme sko eller tøj, skader, konstant spænding samt muskelsygdomme (oftest - med myositis).

To mere aktuelle årsager til denne patologi i det moderne samfund er forringede metaboliske processer og fedme af en hvilken som helst grad. Dårlig nutrition, en ubalanceret kost, spiseforstyrrelse og manglende tilbageholdenhed i mad er hyppige årsager til udviklingen af ​​deformeringsprocessen i ledbrusk. Og overvægt skaber uundgåeligt mekanisk pres på alle artikulatoriske leddelementer.

Karakteristiske symptomer på deformerende artrose

Da denne sygdom ledsages af udtømning af bruskceller, udtynding af brusket selv og en ændring i form og volumen, så har symptomerne på sygdommen karakteristiske tegn. Den vigtigste er forandringen i form af leddet - det bliver synligt synligt selv med den første grad af patologi. Selvom deformationen i denne periode ikke er progressiv, viser yderligere tegn allerede, at det ikke er muligt at udsætte behandlingen.

Disse symptomer i den første fase af artrose med brusk deformation er:

• Mindre ømhed;
• Hurtig begyndelse af træthed;
• Vanskeligheder med at overvinde fysisk anstrengelse
• Lille rødme i huden.

I efterfølgende faser øges smerten og bliver mere akut. Smerter bliver mere intense, gennemtrængende. Da brusk under deformation gradvist svækker nerve receptorer, kan smerten øges dramatisk uden nogen grund.

I nogle tilfælde manifesterer smertsyndrom sig selv om natten. I den sidste grad af denne patologi sænker smerten gradvist, er smertende i naturen, vises mindre ofte.

Samtidig er hovedfunktionen hos patienten på sygdomsstedet hævelse, leddet bliver forstørret og har uforholdsmæssigt ændrede former. På grund af den delvise ødelæggelse af bruskvævet begynder friktion af knoglerne i artikuleringen med hinanden, hvilket forårsager crepitus-effekten - den såkaldte "knase" i leddet.

For alle faser af udvikling af artrose med deformerende konsekvenser for brusk er kendetegnet ved en yderligere omstændighed - et fald i vinklen på leddets led, dets inaktivitet og umuligheden af ​​at udføre skarpe bevægelser.

Klassifikation af bruskdeformation ved artrose

Efter oprindelsestype er det sædvanligt at skelne mellem to former for deformerende artrose:

1. Primær - fremkaldt af hormonforstyrrelser i kroppen, nedsat blodgennemstrømning i leddet samt ukorrekt udvikling af muskel- eller knoglevæv. Desuden kan den primære form af sygdommen udvikle sig som følge af øget fysisk aktivitet eller usund kost.
2. Sekundær - forårsaget af andre kroniske ikke-smitsomme sygdomme, smitsomme sygdomme, udviklingen af ​​inflammatorisk proces.

Desuden har klassificeringen af ​​denne patologi forskelle i typen af ​​lokalisering (fordeling) af bruskdeformitet. Det kan noteres i leddene i de nedre og øverste ekstremiteter.

Ifølge udviklingsgraden er deformering af arthrose akut og kronisk. I det første tilfælde udvikler sygdommen hurtigere, og symptomerne er tydelige fra de første faser. I den anden variant manifesterer patologien sig ikke i lang tid. Og processen med bruskskade får tegn på en irreversibel proces.

I lægepraksis er det også sædvanligt at skelne mellem fire grader af denne uregelmæssighed af leddene, præget af forskelle i de karakteristiske tegn og intensitet i udviklingen:

• Grad 1 er næsten umærkelig, de første tegn er fraværende, og alle deformerende ændringer går langsomt;
• Grad 2 ledsages af udseende af mildt ubehag, nedsat mobilitet af artikulationen, undertiden hurtig træthed og mild ømhed med øget belastning;
• Grad 3 manifesteres af åbenbare ændringer i broskets struktur, som visuelt ledsages af en ændring i formen og størrelsen af ​​leddet, et mærkbart mobilitetsmangel, et fald i arbejdskapacitet og alvorlig akut smerte;
• 4 grader - den sidste fase, hvor bevægelsen af ​​artikulationen er praktisk fraværende, intensiverer smerten selv i en rolig tilstand og ophører derefter.

Ved den tredje og fjerde grad af deformerende artrose er klare lyde klart hørbare, og der er mærkbar rødme i huden i det berørte led.

Subtyper af arthrose deformaner

Subtypen af ​​sygdommen adskiller sig i symptomer og sygdommens placering. De mest almindelige er:

Fingers artrose - Nedfaldet af phalanges, deres krumning, dannelsen af ​​knoglerørder. Det manifesteres oftere hos kvinder, der er 55 år gamle;

Coxarthrose er en sygdom i hofteleddet, ledsaget af smerter i lyskeområdet, vedvarende smerter, atrofisk udmattelse af musklerne i bækken og lårområder. Denne subtype tegner sig for ca. 50% af alle patologier i leddene;

Nederlaget på skulderleddet - Omarthrosis. Det er karakteriseret ved et mildt kursus, ubetydelig inaktivitet og større chancer for behandling.

Gonarthrose er en anden almindelig subtype, der påvirker knæleddet. Under udviklingen er der stærk stivhed i bevægelser, moderat ømhed, lyde af knib og knus i leddet. Et særligt tegn på denne subtype er svaret på høj luftfugtighed - i vådt vejr, smerte, smerter i leddet.

Sygdomsbehandling

For at slippe af med smerte i denne patologi ordineres ikke-steroid-type smertestillende midler, hvoraf de mest almindelige er:

Corticosteroid lægemidler er designet til at lindre betændelse. Disse omfatter Diprospan og Kenalog.

Samtidig anbefales injektioner af vitamin C, A, D, E og gruppe B.

Til aktuelt brug vises salver, cremer og balsam. Fastum gel, indomethacin salve, viser fremragende resultater.

Samtidig viser chondroprotektorer, som forbedrer brokets strukturelle tilstand, virkningen af ​​AKOS, Don, Chondroetinsulfate, Artra, Teraflex.

I kombination med lægemiddelbehandling viser højtydende fysioterapi kryogene behandlinger, laser eller elektromagnetisk stråling, lavfrekvent mikrostrøm eksponering og hirudoterapi.

Traditionelle behandlingsmetoder

Fra folkemekanismer i de tidlige stadier er saltbad effektive - i saltmættet vand (1 kg havsalt og 10 g granolie) med en temperatur på 40-45 grader, bør den berørte ledning nedsænkes i 1,5-2 timer.

Fremragende effekt viser stemningen på humle og celandes kegler i forholdet 5: 1 på medicinsk alkohol. Dette værktøj anbefales at smøre det berørte led i natten og sætte et bandage på ham.

En anden nyttig infusion består af lige store mængder - 5 spsk - kamille, johannesurt, celandine, elecampane. Alle ingredienser insisterer på varmt vand i en termos i 2-3 timer. Derefter laves to-time kompresser i løbet af dagen.

Effekten giver en komprimering af smeltet paraffin med tilsætning af en del honning.

Salve på basis af gåsfedt er et glimrende værktøj selv for den anden og tredje grad af sygdommen. Til forberedelsen smeltes 30 g fedt og blandes med 10 dråber gran eller fyrolie. Tilsæt 1 tsk honning eller 5 g propolis. Insistere på, at denne blanding skal være mindst tre timer, hvorefter du kan anvende to gange om dagen.

Forebyggelsesmetoder

Normal overholdelse af kost, moderering i fysisk aktivitet og overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger under arbejdet, sport eller hvile vil hjælpe med at undgå deformering af artrose.

Når du er 45 år gammel, skal du tage vitaminkomplekser, gå ind i kosten fødevarer, der indeholder mere kalium, fosfor og calcium. Det anbefales at undgå udsættelse for høj luftfugtighed. Og ved de mindste tegn på sygdommen - søg straks lægehjælp.

Kun præcis viden om symptomerne, sygdommens karakteristika og evnen til at genkende deres sorter hjælper med at træffe rettidig handling. Og hvis en deformerende artrose stadig har tid til at dukke op, skal du straks tage alle tilgængelige foranstaltninger for at behandle det.

Deformerende artrose: symptomer og behandling

Deformerende artrose - de vigtigste symptomer:

• Hævelse af det ramte led
• Fælles misdannelse
• Rødhed af huden på skadestedet
• Smerter i det berørte led
• Begrænsning af fælles mobilitet

Deformering af artrose er en dystrofisk sygdom, hvorved bruskvævet på overfladen af ​​leddet ødelægges. Ifølge statistikker påvirker denne sygdom omkring 5 procent af hele befolkningen på planeten. Sygdommen er progressiv. Som følge heraf forstyrres strukturen af ​​leddet og dets funktion. Hvert stadium er ledsaget af et udpræget smertesyndrom.

I den største risikogruppe er ældre mennesker. Men for nylig falder unge (fra 25 år) ind i kategorien af ​​modtagelighed for sygdommen. Sidstnævnte kan skyldes kraftig fysisk anstrengelse, professionelle sportsskader, livsstil.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen

Hovedårsagen til, at ødelæggelsesprocessen begynder, er underernæring af leddembrusk (hyalin). En sådan årsag kan imidlertid ikke opstå i sig selv. Begyndelsen af ​​denne proces lettes af følgende:

• kredsløbssygdomme;
• smitsomme sygdomme i leddene
• sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme, hormonelle;
• skader og overbelastning af led, lang vægtløftning;
• fedme;
• aldersrelaterede ændringer i kroppen.

Generelle symptomer på sygdommen

I første fase af udviklingen manifesterer sygdommen sig ikke praktisk taget sig selv. I nogle tilfælde mulig smerte af kort art. Under overgangen til anden fase kan følgende observeres:

• øget smerte, selv i ro
• fælles rødmen, hævelse;
• deformation;
• begrænsning af motorfunktionen.

Jo højere grad af skade, jo lysere smertesyndromet bliver, og jo mere udtalt deformiteten.

Grader af skade

Der er tre grader af skade:

• første grad - let smerte, hurtig "træthed" af leddet;
• anden grad - "start smerte";
• tredje grad - fuldføre slaveri af leddet, en person kan kun gå med et støtteelement og i kort tid.

Det er værd at bemærke, at behandling med folkeopskrifter kun kan være hensigtsmæssig, når den første grad af ledskader er lidelse.

Subtyper af arthrose deformaner

Deformerende artrose kan påvirke:

• knæleddet;
• fod;
• skulderled;
• hofteforbindelse.

Ifølge statistikker påvirker denne sygdom mænd oftest end kvinder.

Gonarthrose (knæleddets deformitet)

Deformering af knogle leddets artrose er karakteriseret som en akut inflammatorisk proces, der ledsages af udtalt smerte under motion eller gå. Som regel, i de tidlige stadier i ro, forstyrrer ikke en persons smerte. Symptomerne på denne subtypes sygdom er som følger:

• skarpe smerter, der har tendens til at øge;
• samlingen begynder at "reagere" på vådt vejr;
• Stivhed i bevægelserne om morgenen, en person skal "afvige";
• knæk, knase i leddet;
• knæet svulmer op, bliver rødt.

Bemærk, at med udviklingen af ​​deformerende artrose i knæleddet, vil smerten kun øges. Over tid kan patienten ikke længere gå uden støtte, hans fysiske aktivitet er signifikant reduceret. Som følge heraf udvikles muskelhypertrofi, dannelsen af ​​kontrakturer.

Behandlingsmetoder

I tilfælde af krænkelse af knæleddet endoprosteses mobilitet vil erstatning blive anvendt. Med tiden giver operationen mulighed for at genoprette den fuldt ud. Dette vil imidlertid kræve rehabilitering, et kursus af træningsterapi. For at reducere smerte før operationen er fysioterapi ordineret:

• fonoforese;
• magnetisk og laser terapi;
• UHF.

Brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, folkemusikmidler, tillader kun kort tid at reducere smerte. Dette løser dog ikke problemet. Tværtimod vil sygdommen kun udvikle sig, selv om smerte symptomerne vil være mindre.

Deformerende artros i foden

Deformerende artros i foden er praktisk talt ikke helbredes. Som medicinsk praksis viser, slutter sygdommen næsten altid med ankylose. Som et resultat får patienten en handicap. Kirurgisk indgreb udøves kun, hvis fysioterapiforløbet og lægemiddelbehandling ikke giver en positiv dynamik. Behandlingsprognosen afhænger af graden af ​​skade. Symptomer er næsten de samme som i knægtes slidgigt. Imidlertid observeres en ekstra stamme i anklen.

Med hensyn til behandling ordineres kurset afhængigt af sygdomsgraden. Det er værd at bemærke, at i dette tilfælde er der lagt vægt på specielle sko. Hvis kirurgisk indgriben er uundgåelig, kan følgende anvendes:

• artroplastik;
• artroskopisk debridement;
• artrodese.

Deformerende artros i skulderleddet

Omarthrosis eller deformerende artros i skulderleddet er oftest resultatet af traumer og resulterer sjældent i betydelig deformitet. En sådan patologi har stort set ingen virkning på arbejdskapacitet, da forstyrrelsens fokus er placeret i en stillesiddende del af kroppen. Deformerende artros i skulderleddet kan udvikle sig hos mennesker fra forskellige aldersgrupper.

Behandlingsforløbet er næsten det samme som i tilfælde af deformering af knoglebetændelse, men vægten lægges i dette tilfælde på konservativ terapi. Operationen indikeres kun i tilfælde, hvor patienten er væsentlig forringet.

Deformerende artros i skulderleddet er den mest "uskadelige" undertype af artrose, da den deformerer og ødelægger leddet i mindre grad. Dette betyder imidlertid ikke, at symptomerne kan ignoreres, og det er ikke nødvendigt at behandle det. I tilfælde af sen samråd med en specialist kan forskellige komplikationer udvikles, hvilket vil være meget sværere at behandle.

Deformering af hofthedets artrose

Deformerende ændringer i hofteforbindelsen i medicin kaldes ofte coxarthrose. Deformerende artros i hofteforbindelsen diagnosticeres hos næsten 50% af alle former for leddsygdomme. Dette skyldes det faktum, at det er denne zone, der udsættes for konstant fysisk anstrengelse gennem hele livet af en person.

symptomer:

• indininal smerte med overgangen til balderne, især under træning;
• svækkelse af musklerne, øget smerte;
• Den vedvarende natur af smerten, som ikke reduceres, selv når man tager smertestillende medicin.
• atrofi af muskelgruppen og den næsten fuldstændige immobilitet af leddet.

Hvis sygdommen diagnosticeres i de tidlige stadier, så er det muligt at dispensere med den medicinske metode til behandling og fysioterapeutiske procedurer. Men med den tredje grad af skade (sen fase) er kirurgisk indgreb nødvendig - endoprostetik.

Ledsmerter i fingrene

Ud over de ovennævnte undertyper af sygdommen skelner man arthrose af hænderne. Denne subtype er som regel karakteristisk for kvinder fra 40 år og for de ældre. Hænder artrose er manifesteret i form af Bouchard og Heberden noduler. Ofte er de dannet på leddets laterale overflade. Kløe eller afskalning observeres ikke.

Gradvis begynder krumningen af ​​fingrene falder. Hænderne bliver mindre mobile, i nogle tilfælde observeres synovitis med bankende smerte. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, forsvinder mobiliteten af ​​fingrene og hånden næsten helt. Med andre ord forstyrres fine motoriske færdigheder.

Det er umuligt at starte sygdommen. Immobilitet af hænder og fingre kan føre til tab af ydeevne. Resultatet af dette arrangement er en ting - handicap. For at forhindre dette er ret realistisk, hvis du straks søger lægehjælp. I dette tilfælde kan håndlernes mobilitet genoprettes fuldt ud. Behandlingsforløbet er foreskrevet som standard. Forresten, i et tidligt stadium for at opnå succes i behandlingen af ​​arthrose i hænderne kan være gennem traditionel medicin. Imidlertid er behandlingen af ​​sådanne midler bedre at koordinere med din læge.

Generel behandling af arthrose deformaner

De anvendte metoder afhænger af graden af ​​leddskader og de involverede dele i patologien. Anvend altid konservativ terapi, selvom det er hænderne. I det obligatoriske program er følgende:

• vægtreduktion (hvis nødvendigt);
• reduktion af stress på leddene
• brugen af ​​brusk vækststimulerende midler
• brug af metabolitter
• brug af quinolonlægemidler.

Desuden er antiinflammatorisk behandling ordineret for at lindre smerter og sænke den inflammatoriske proces.

Behandling af folkemetoder

Det er nødvendigt at tage højde for, at behandling af folkemæssige retsmidler ikke altid er tilrådeligt. Oftest kan det betragtes som et aktivt middel, hvis sygdommen er i sit primære stadium. Derefter er det ved hjælp af folkemidlet retsmidler stadig muligt at delvist lindre den inflammatoriske proces, smerte. Som regel er disse følgende midler:

• salver baseret på urter, tinkturer, fedt (i fremstillingen af ​​sådanne folkemidler bør opskriften nøje overholdes);
• komprimerer for leddene (de er særligt effektive i tilfælde af sygdomme ramt hænderne);
• alkoholbaseret lotion (effektiv folkemedicin)
• bandager med urter.

Det er dog værd at være særlig opmærksom på, at behandling med folkemusik er kun mulig, hvis den kombineres med konservativ terapi. Folkesager kan kun betragtes som en alternativ behandlingsmetode, men ikke den primære. Det anbefales ikke at bruge dem uden recept, da du kun kan forværre situationen.

outlook

Uden passende behandling fører sygdommen til det faktum, at leddets mobilitet næsten er helt tabt. Som følge heraf kan du miste ydeevnen. Især er dette vigtigt i håndens patologi, hoftsammenføring. Hvis vi starter et kursus med konservativ terapi og fysioterapi, som kan understøttes af folkemekanismer, så er fuld opsving mulig. I gennemsnit varer behandlingsforløbet, eksklusive operationen, 1-2 måneder.

Forebyggelse af arthrose deformaner

Forebyggelse er kun relevant, hvis sygdommen endnu ikke er begyndt at udvikle sig. De mest effektive metoder er som følger:

• moderat belastning (især for dem, der er involveret i sport og dans);
• spiller sport;
• korrekt ernæring
• bør beskytte dig mod skader, infektiøse og inflammatoriske processer.

Hvis symptomerne er opstået, bør du ikke straks søge rådgivning på internettet, tage til behandling med folkemedicin, udvikle de ramte led (uafhængigt af hinanden) (hænder, knæ, fod osv.). Så du kan kun forværre situationen.

Hvis du tror du har deformerende artrose og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan en reumatolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Et af de hyppige klager, som lægen hører hos patienter, er smerter i knæene. Hvad der forårsagede det, er det ikke altid muligt at sige med det samme, fordi knæene kan lide af forskellige sygdomme, hvoraf den ene er knogleledets artrose. Det er også kendt som gonarthrosis, og er en læsion af leddet, som normalt er ikke-inflammatorisk i naturen og bidrager til ødelæggelse af brusk, knoglet deformation og begrænsning af patientbevægelsen.

Infektiøs arthritis (septisk, pyogen) er en alvorlig infektiøs inflammatorisk læsion af leddene, hvilket fører til deres gradvise ødelæggelse. Det forekommer hos mennesker i alle aldre, men det rammer ofte børn og mennesker over 60 år. Moderne medicin tilbyder mange metoder til behandling af denne sygdom, men på trods af deres mangfoldighed og effektivitet i hver tredje patient forårsager infektionen irreversibel skade på leddene, hvilket fører til et fuldstændigt tab af alle deres funktioner.

Inflammatoriske lidelser, der ledsages af en manifestation af konstant smerte i leddene, kaldes arthritis. Faktisk er arthritis en sygdom, som bidrager til udtynding af leddbrusk, forandringer i ledbåndene og ledkapslen. Hvis sygdommen ikke behandles, forværres processen, hvilket fører til deformation af leddene.

Hænder er den vigtigste del af menneskekroppen, fordi det er med deres hjælp, at en person kan udføre en række aktiviteter: skrive, tegne, lave forskellige enheder og produkter, køre biler osv. Og hvis du har problemer med dine fingre, så påvirker det kraftigt menneskets livskvalitet. En af de mest ubehagelige sygdomme, der kan påvirke fingrene, er gigt. Med arthritis bliver vævet, som er grundlaget for leddene, betændt, bliver meget tyndt og senere fuldstændig ødelagt.

Sygdommen, som er præget af inflammation i leddene på grund af smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer, kaldes reaktiv arthritis. Ofte er inflammation i leddene forårsaget af infektion i kønsorganerne, urinsystemet eller endda mave-tarmkanalen. Efter infektion i kroppen ved infektioner i anden til fjerde uge kan udviklingen af ​​reaktiv arthritis observeres.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Deformering af artrose

Deformering af artrose er en kronisk langsomt progressiv degenerativ sygdom kendetegnet ved beskadigelse af leddbrusk og knogleoverflader med efterfølgende involvering af periartikulære bløde væv i den patologiske proces.

Sygdommen er udbredt. Ca. 20% af voksne lider af det. De første symptomer begynder normalt mellem 40 og 60 år. Kvinder bliver syge dobbelt så ofte som mænd.

Udviklingen af ​​arthrose deformaner er baseret på den naturlige aldringsproces af ledbrusk. En røntgenundersøgelse viser tegn på skader på artikulærapparatet i hver anden person over 55 år.

Ofte påvirker den patologiske proces knæledene (75%) og små ledd i hånden (60%). Andre ledd påvirkes sjældnere: lændehvirvel og cervikal rygsøjle (30%), hofte (25%), ankel (20%), skulderled (15%). Deformerende arthrose i hofteforbindelsen hedder coxarthrose, og knæet kaldes gonarthrose.

Årsager og risikofaktorer

For at muliggøre bevægelse og reducere friktion er de indre strukturer af leddet dækket af hyalinbrusk. Hvis de regenerative processer forstyrres, begynder artikulær brusk at blive tyndere. Dens overflade bliver grov, revner vises på det, slid. Over tid er der i nogle områder næsten fuldstændigt tab af brusk. For at kompensere for friktion begynder de eksponerede områder af overfladen af ​​knoglerne, der er involveret i leddannelse, at blive tykkere. Karakteristiske osteosklerotiske ændringer forekommer i dem, hvilket fører til væksten af ​​knoglevæv (osteofytter) og dannelsen af ​​knoglepseudocystus. Til gengæld skaber knoglevækst endnu flere forhindringer i friktion af ledfladerne, hvilket forbedrer degenerative processer.

Faktorer, som øger risikoen for at udvikle arthrose deformaner er:

• avanceret alder;
• kvindelig køn;
• medfødte patologi af leddene (overtrædelse af artiklens mellemliggende og formede overflader, hypermobilitet);
• strukturelle defekter forbundet med muskuloskeletalsygdomme, der begynder i barndommen (hofdysplasi, Perthes sygdom);
• skader og mekanisk beskadigelse af leddene (tilbagevendende dislokationer, meniskektomi, intraartikulære frakturer);
• fedme;
• erhvervsmæssige farer (for eksempel deformering af artros i fingersammenføjningerne af maskinskrivere);
• mikrokrystallinsk artropati (gigt, pyrophosphat artropati);
• metaboliske (alkaptonuri) og endokrine (akromegali) sygdomme;
• avaskulær nekrose;
• sygdomme ledsaget af ødelæggelse af ledbrusk (hemartrose, septisk arthritis).

Former af sygdommen

Deformering af artrose er primær og sekundær. Den primære form af sygdommen udvikler sig i en oprindeligt sund led og er normalt forårsaget af naturlige aldringsprocesser. Sekundær deformerende artrose påvirker leddene, der allerede har defekter af hyalinbrusk, forårsaget af metaboliske og hormonale lidelser, aseptisk knoglenekrose, knogle og ledbetændelse eller traume.

Deformerende artros i hofteforbindelsen (coxarthrose) fører ofte til en betydelig reduktion af arbejdskapaciteten.

etape

I udviklingen af ​​deformerende artrose i overensstemmelse med egenskaberne ved det kliniske røntgenbillede er der flere faser:

1. En lille begrænsning af mobiliteten i det berørte led er karakteristisk. På radiografien bestemmer tilstedeværelsen af ​​indledende osteofytter placeret på kanten af ​​artikulære overflader og fuzzy indsnævring af fællesrummet.
2. Mobiliteten af ​​det berørte led er reduceret. Under kørslen høres ofte en karakteristisk crunch. Muskler moderat atrofieret. På røntgenbilleder, subchondral osteosklerose, indsnævring af fællesrummet og tilstedeværelsen af ​​mange osteofytter er tydeligt synlige.
3. Synlig deformitet af leddet. Omfanget af bevægelsen er stærkt begrænset. På roentgenogrammet er nærværet af "artikulære mus" (et fragment af knoglevæv frit beliggende i fælleshulen), subchondrale cyster, omfattende osteophytter, det næsten fuldstændige fravær af fællesrummet påvist.

Nogle forfattere identificerer også en yderligere fase 0 af sygdommen, hvor degenerative ændringer i leddet allerede er begyndt på cellulært niveau, men radiologiske og kliniske symptomer er stadig fraværende.

symptomer

De vigtigste symptomer på deformerende artrose er:

• smerte (øget under fysisk anstrengelse og aftager i ro)
• morgenstivhed (forhindret mobilitet i leddet efter en nats søvn, der varer 25-30 minutter);
• gel fænomen (hævelse af artikulært område efter længerevarende immobilisering af lemmen);
• crepitus (hørt ved fuldførelse af passive bevægelser i leddet og på grund af inkontaminering af ledfladerne);
• begrænsning af mobilitet i leddet (på grund af smerte og / eller blokering af "ledmusen")
• fælles sublimering, valgus eller varus deformitet (forekommer i sene stadier af sygdommen);
• hævelse og effusion i ledhulrummet (oftest observeret ved deformering af knogleledets artrose);
• myofibrosis zoner (udseende af små smertefulde knuder i regionale muskler).

Deformering af leddets leddhvirvler er meget vanskelig. Patienter klager over smerter i lyskeområdet, hvilket kan give knæet. Ofte er der en "jamming" af den ramte led. Over tid udvikler hypotrofi af musklerne i skinken og hoften gradvist, hvilket fører til dannelsen af ​​flexionhærdende kontraktur, forkortelse af lemmer og lameness. I alvorlige tilfælde udvikler fuldstændig immobilitet af lemmerne på den berørte side.

Deformerende artros i knæleddet manifesteres af forekomsten af ​​smerte ved udførelse af flexion-extensor bevægelser, klatring trapper, lang gang. Symptomet på deformering af artros hos de små led i hænderne er udseendet af tætte små knuder langs kanterne af de distale og proksimale interphalangeale led (Bouchards knuder, Heberden's knuder) samt stivhed og ømhed af de ramte led.

Den generaliserede form for deformering af artrose (polyartrose, Kellgrens sygdom) manifesteres af flere læsioner af de intervertebrale og perifere led. Denne form for sygdommen kombineres ofte med en anden patologi af artikulærapparatet (tendovaginitis, periarthritis, spondylose i lændehvirvlen og halshvirvelsøjlen, osteochondrose).

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af deformerende artrose er radiografi. Påvisning af røntgenbilleder af leddets spaltning, osteosklerose, marginale osteofytter, subartikale cyster, blødgørende forkalkning af brusk bekræfter diagnosen deformerende artrose.

Som ekstra metoder til instrumentel diagnostik, magnetisk resonans og computertomografi anvendes ultralydsskanning af leddene.

I nærvær af bevis udføres punktering af det berørte led efterfulgt af laboratorieundersøgelse af den resulterende synovialvæske (en øget viskositet detekteres, leukocytter er mindre end 2000 i 1 μl, neutrofiler er mindre end 25%).

I diagnostisk vanskelige tilfælde er der indikationer for at udføre artroskopi - en invasiv undersøgelse, der gør det muligt at inspicere leddet indefra ved hjælp af en endoskopisk enhed udstyret med en mikrokamera. I løbet af denne procedure producerer lægen et målrettet prøveudtagning af et lille område af den synoviale membran, bruskvæv, synovialvæske, efterfulgt af en morfologisk undersøgelse af det opnåede biopsiemateriale.

Differentiel diagnose af deformerende artrose er udført med mono- og polyarthritis, reumatiske sygdomme.

Ofte påvirker den patologiske proces knæledene (75%) og små ledd i hånden (60%). Andre ledd påvirkes sjældnere: lændehvirvel og cervikal rygsøjle (30%), hofte (25%), ankel (20%), skulderled (15%).

Behandling af deformerende artrose

Kombineret terapi af deformerende artrose er udført under hensyntagen til sygdomsstadiet, årsagen til det, patientens generelle tilstand. Først og fremmest anbefales det at reducere belastningen på det ramte led (ved hjælp af en stok mens du går, undgå længerevarende tvungne stillinger, nægter at løfte vægten).

For at lindre smerte og reducere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til patienter. Hvis deres modtagelse ikke fører til fjernelse af smerte, udføres intraartikulær administration af kortikosteroidlægemidler. Topisk påført geler og salver med smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.

I de indledende faser af deformerende artrose med det formål at suspendere yderligere destruktion af ledbrusk, anbefaler nogle eksperter chondroitinsulfat og glucosaminhydrochlorid, som har kondrobeskyttende virkninger. Det skal bemærkes, at effektiviteten af ​​denne gruppe af lægemidler under kliniske forsøg ikke er blevet bekræftet.

Fysioterapi teknikker anvendes i vid udstrækning til behandling af deformerende artrose: laser terapi, magnetisk terapi, elektroforese med novokain eller analginum, højfrekvent elektroterapi, ozokeritoterapi, paraffin applikation.

For at forbedre de berørte ledders funktion og styrke det muskulatur-ligamente apparat anbefales patienter at have regelmæssige fysioterapi øvelser og kinesitherapy. Lige så vigtigt i rehabiliteringsbehandling af deformerende artrose er balneoterapi.

Med fuldstændig ødelæggelse af hofte eller knæled, er evnen til at arbejde tabt, handicap forekommer. Konservativ behandling på dette stadium af sygdommen er ineffektiv. For at genoprette mobiliteten og forbedre patienternes livskvalitet viste de endoprostetik, det vil sige erstatning af det berørte led med en kunstig.

Ved den terminale fase af deformerende artrose for at eliminere smerte indikeres det, at arthrodesis udføres, en operation, hvor leddet er fuldstændig immobiliseret.

I øjeblikket udvikles en ny metode til behandling af deformerende arthrose, der består i anvendelse af stamceller med evnen til at erstatte artikulære bruskceller og aktivere de regenerative processer.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Langvarig deformerende artrose kan være kompliceret:

• sædvanlig forskydning
• spontan hæmrose;
• reaktiv sekundær synovitis;
• ankylose.

outlook

Graden af ​​ødelæggelse af leddet i deformering af artrose er bestemt af patientens alder og hans indledende tilstand af helbred, lokalisering og form af den patologiske proces. I de fleste tilfælde, med rettidig og aktiv forfølgelse af behandling af deformerende artrose, er det muligt at opnå forbedring i mobiliteten af ​​den ramte led, smertelindring. Imidlertid er den fuldstændige restaurering af det tabte bruskvæv umuligt.

Deformerende artros i hofteforbindelsen (coxarthrose) fører ofte til en betydelig reduktion af arbejdskapaciteten. I sygdommens terminale fase mister patienterne næsten helt evnen til at bevæge sig selvstændigt, evnen til selvpleje og har brug for konstant pleje.

forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​arthrose deformans omfatter følgende aktiviteter:

• opretholdelse af normal kropsvægt
• regelmæssig gymnastik (dog overdreven fysisk aktivitet, hvor leddene konstant udsættes for øget belastning, er kontraindiceret);
• rettidig påvisning og behandling af sygdomme (skoliose, flade fødder, dysplasi) og skader (blå mærker, forstuvninger) i muskuloskeletalsystemet;
• afbalanceret kost, afbalanceret i sammensætning af makro- og mikronæringsstoffer.