Hvilke slags skud har du for rygsmerter og lændesmerter 1

Rygsmerter og lændesmerter kan forekomme i enhver alder. For hurtigt at vælge en behandling og slippe af med ubehag, er det nødvendigt at etablere den primære kilde til smerte. Ofte kan dette være konsekvenserne af hypotermi, intervertebral brok, resultatet af skader og ulykker, fængsling af nervevæv eller sygdomme i muskuloskeletalsystemet. En korrekt etableret diagnose og en læge mening vil være begyndelsen på en effektiv behandling og vil forhindre udviklingen af ​​sygdommen og komplikationer med andre organer.

Først skal du gennemgå en omfattende undersøgelse af hele kroppen, få råd fra en vertebrolog, en osteopat, en neurolog. I nogle tilfælde er rygsmerter et tegn på tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen og sygdomme i indre organer. For at udelukke dem anbefales det at blive undersøgt af en gynækolog, en urolog og en gastroenterolog. Efter at have identificeret årsagen til smerten, læger ordinerer medicin. Baseret på arten af ​​smerte syndrom og tilhørende symptomer, er et enkelt kompleks af stoffer valgt.

Smertefrit indsprøjtninger

Med rygsmerter og lændesmerter ordinerer lægen en række smertestillende midler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs) og vitamin B-komplekser, der er beriget. De eliminerer ikke kun det stærke smertesyndrom, men hjælper også med at helbrede inflammatoriske processer, der har en blokadevirkning på de ramte rygområder.

Vitaminer B1, B12, B6 har smertestillende egenskaber og har en neurotrop virkning. Denne gruppe af stoffer har en positiv effekt på de metaboliske processer i kroppen, forbedrer nervesystemets funktion og genopretter beskadigede nerveender. Vitaminkompleksinjektioner hjælper med at bekæmpe skarpe smerter, med kroniske manifestationer af smerte, sådanne injektioner er ineffektive. Behandlingsforløbet varer i gennemsnit 12-14 dage, hvorefter patientens tilstand forbedres.

Hvis langvarig brug af smertestillende midler ikke har nogen synlige resultater, tager læger mulighed for at anvende injektions- og strækningsmetoden. Fremgangsmåden udføres af lægen, patienten er i udsat position, og novokainopløsningen injiceres i steder med største smerte og komprimering. Efter injektionen skal du let strække det berørte område af ryggen og gøre en varm komprimering. Efter proceduren anbefales patienten at udføre aktive bevægelser og øge belastningen på den smertefulde muskel. Således udvikles mobiliteten.

Ved kronisk smerter i smerter er det nødvendigt at identificere sin type: central, neuropatisk eller reflekteret. Baseret på smertestillende syndrom og muligheden for bivirkninger fra mave-tarmkanalen og kardiovaskulære komplikationer, vælges en optimal liste over stoffer. I de fleste tilfælde ser det sådan ud:

  • for dyspepsi, nimesulid, ibuprofen eller deres analoger (diclofenac, naproxen, miloksikam) er foreskrevet;
  • i mangel af dyspeptiske symptomer kan ethvert ikke-steroide antiinflammatorisk stof anvendes
  • med risiko for gastrointestinal blødning sammen med NSAID'er injicerer de protonpumpehæmmere (omeprazol);
  • i tilfælde af kardiovaskulære komplikationer omfatter injektioner opioider, paracetamol, nimesulid (måling af blodtryk er obligatorisk);
  • i nærvær af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og kardiovaskulære patologier kombineres omeprazmol og nimesulid med aspirin.

Med den rette behandling begynder smerten allerede en uge efter starten af ​​behandlingen. For at undgå tilbagefald er det nødvendigt at gennemgå et komplet udvalg af injektioner, indtil smertsyndromet er fuldstændigt lettet.

Anti-inflammatoriske skud

Rygsmerter ledsages ofte af betændelse i indre organer og væv, slippe af med dem, du skal starte behandling for smerte. Anvendes til behandling af inflammation, er NSAID'er opdelt i to store grupper, som ikke kun er forskellige i lægemiddelsammensætningen, men også i virkningen på fordøjelseskanalerne.

Der er to grupper af NSAID'er: selektive og ikke-selektive COX-hæmmere. Ikke-selektive bidrager til inhiberingen af ​​cyclooxygenase enzymer, som er involveret i dannelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Men sådanne stoffer påvirker mavetarmkanalens indre organer dårligt, de kan provokere dannelsen af ​​mavesår.

Selektive NSAID'er påvirker maven forsigtigt, har ingen bivirkninger og påvirker ikke leddbrusk. Narkotika af denne type kan tages meget længere uden at forstyrre de indre organers normale funktion.

Et af de ikke-selektive NSAID'er er Diclofenac eller dets analoger Ortofen, Voltaren, Naklofen. Lægemidlet bruges til smerter i rygsøjlen, arthritis, osteoarthrose, spondylitis, gigtangreb, spondylitis, med postoperativ smerte og ubehag efter skader. Standarddoseringen er et hætteglas pr. Dag (75 mg) med akut smerte, 150 mg pr. Dag. En indsprøjtning indføres i gluteus maximus muskel.

Kontraindikationer til brug af diclofenac:

  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • børns alder (op til 18 år kan være undtagelser og individuelt valgt dosering);
  • mavesår
  • leversygdom.

Det mest almindelige ikke-selektive NSAID er Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Lægemidlet anvendes i kronisk form af polyartritis, spondylitis, reumatoid arthritis, akut form for artrose. Introduceret intramuskulært i de indledende faser af sygdommen eller i akut smerte. Næste er overgangen til tabletformen.

Kontraindikationer:

  • graviditet;
  • amning periode
  • hjertesvigt
  • børn op til 15 år;
  • mavesår
  • tendens til blødning i mave-tarmkanalen og andre organer.

For at fjerne smerte og eliminere inflammation, hjælper præparater, der indeholder vitaminer i gruppe B. De er yderst effektive i det akutte stadium af sygdommen. Blandt dem er Milgamma-komponenten pyridoxinhydrochlorid (B6), thiaminhydrochlorid (B1), cyanocobalamin (B12), lidocainhydrochlorid med et kompleks af hjælpekomponenter. Injektion udføres intramuskulært en gang om dagen, 2 ml. For at opretholde resultatet og forhindre gentagelse, når akut smerte elimineres, injiceres 2 ml af lægemidlet op til tre gange om ugen.

Milgamma er ordineret til myalgi, neuritis, radikulært syndrom, neuralgi, parese og polyneuropati. Kontraindikation til injektion er:

  • graviditet;
  • laktationsperiode:
  • alder af patienten op til 16 år
  • hjertesvigt.

tripharmacon

Til lindring af rygsmerter, brug triadprik, aktive ingredienser er diphenhydramin, analgin og papaverin. Lægemidler kombineres i en enkelt injektion og indgives intramuskulært. Injektionen effektivt lindrer den skarpe smerte fremkaldt af sygdomme i muskuloskeletalsystemet og posttraumatiske komplikationer. Derudover har triaden antipyretiske egenskaber.

Dipedrol i sammensætningen af ​​injektionen blokerer histaminreceptorer i periferien og har en beroligende effekt. Papaverin betragtes som et antispasmodisk lægemiddel, der påvirker vaskulær glat muskel. Analgin anvendes som bedøvelse.

Doseringen ordineres af den behandlende læge i henhold til smertestype og individuel tolerance af lægemidlet. Standardtriaden består af 1 ml 1% dimedrol, 2 ml 2% papaverin og 2 ml 50% analgin.

Hvad skal du gore for rygsmerter

Ubehag i ryggen er i stand til at have forskellige årsager såvel som styrke. Det er ekstremt svært at fastslå årsagen til ubehag i ryggen på egen hånd, derfor er det bedre ikke at forsinke dette problem og straks konsultere en læge.

En korrekt diagnose er en garanti for hurtig genopretning.

Nogle gange er der situationer, hvor behandling af alvorlige rygsmerter kommer ned til brugen af ​​injektioner. Lægemiddelopløsninger, der injiceres direkte i problemkilden, kan ikke kun lindre skarpe skarpe smerter, men også bringe patienten tættere på en hurtig genopretning. I medicin anvendes fem grupper af stoffer, som har et forskelligt effektprincip på kroppen, hvilket fremmer helingsprocessen. Nedenfor overvejer vi, hvilke typer effektive smertelindrende injektioner er, og til hvilke formål de anvendes, deres kontraindikationer og forholdsregler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Hernier, radiculitis og andre inflammatoriske processer i muskel- og bruskvæv fjernes godt af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). De er i stand til hurtigt at stoppe selv de mest skyde smerter, som forhindrer bevægelse ved den mindste bevægelse.

Anvendelse:
Intramuskulært 10-30 mg en gang. Dosis afhænger af alder og fysik, i betragtning af graden og arten af ​​skaden på bagsiden. Den samlede daglige dosis må ikke overstige 85 mg. Varigheden af ​​behandlingen er 5 dage.

    Ketonal er ikke ordineret til mennesker:
  • at have cholecystit og astma
  • med nedsat nyre- og udskillelsessystem
  • med tilstedeværelsen af ​​lupus erythematosus og sepsis, kræftformer.
    Ketonal kan forårsage følgende handlinger:
  • kvalme og opkastning
  • svimmelhed;
  • hjerterytmeforstyrrelse.

omkostninger: 10 ampuller i en pakning koster ca. 300-400 rubler. Solgt uden recept og restriktioner.

diclofenac

Diclofenacs evne til at eliminere muskel- og ledsmerter gør det til den mest passende mulighed for smertelindring, men det er ret vanskeligt at tolerere, især for personer med nyre- og leversygdomme.

Anvendelse:
Intramuskulært 3-5 mg. Børn under 6 år Diclofenac er ikke ordineret. En enkelt injektion er undertiden nok til at fjerne smerten. I tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme foreskrives et behandlingsforløb, der varer 3-5 dage, 1 injektion pr. Dag.

    Diclofenac administreres ikke til personer, der har følgende sundhedsmæssige problemer:
  • sår og gastritis;
  • kronisk cholecystitis;
  • kronisk nyresygdom
  • graviditet;
  • børns alder.
    Når man overskrider den observerede daglige dosis:
  • svimmelhed;
  • indre blødning
  • opdagelsen af ​​mave og duodenale sår.

Omkostninger til Diclofenac fra 25 rubler per pakke, hvilket gør det så tilgængeligt som muligt for alle segmenter af befolkningen. Det frigives uden recept, du skal konsultere en læge før brug.

Læs om behandling af kroniske rygsmerter uden brug af blokade, en effektiv metode, som kun få mennesker ved.

Skynd dig ikke for at betjene ryggen, det kan forekomme igen, selv efter operationen. Læs mere i denne artikel.

meloxicam

Et stærkt analgetikum, som kan reducere muskelbetændelse og hævelse, lindre feber og rygsmerter. Det anbefales ikke til brug sammen med andre NSAID'er, da der er risiko for alvorlig forgiftning.

Anvendelse:
Intramuskulært 7,5 mg en gang dagligt. Maksimal dosis er 15 mg. Injektionsvarigheden er ikke mere end 3 dage.

    Patienter anbefales ikke at bruge dette lægemiddel i nærværelse af:
  • mavesår;
  • bronchial astma
  • akut allergiske reaktioner over for enhver medicin.
    Ved individuel følsomhed kan følgende negative fænomener forekomme:
  • urticaria og anafylaktisk shock;
  • hjertebanken og hot flashes;
  • akut nyresvigt.

Hurtig smertestillende medicin, der er i stand til at eliminere ikke kun muskelsmerter, men også artikulær smerte, anvendes i vid udstrækning i arthritis og arthrose hos ældre.

Anvendelse:
1 ampul (2 mg) opløses i novokain, læg en injektion med skarp smerte, hvorefter de udtrukne symptomer forsvinder fuldstændigt. Efter denne behandling fortsættes behandlingen med piller.

Kontraindikationer:
Neurobion anvendes ikke til gravide og ammende mødre ved at vælge mere godartede analoger.

Bivirkninger:
Allergiske reaktioner kan forekomme som lokal natur (ved injektionsstedet) og generelt (urticaria, kløe i huden, angioødem).

En loyal medicin, hvis bivirkninger er begrænset til nogle få punkter. Tilladt til en lang modtagelse fra 5 til 10 dage.

Anvendelse:
2 ml en gang om dagen for hele behandlingsforløbet, som reguleres af lægen.

Kontraindikationer:
Trigamma er ikke ordineret til børn under 6 år og gravide kvinder.

Bivirkninger:
Nogle gange påvirker stoffet fordøjelseskanalen, reducerer appetitten. I sjældne tilfælde er der arytmi og utilpashed.

Steroid lægemidler

Injektioner fra denne gruppe gør det muligt at stoppe smerte hurtigt, men deres varighed er ubetydelig. De har mange kontraindikationer, så de bruges i behandling med forsigtighed og under lægernes vejledning.

Deres største fordel er evnen til at bruge direkte ved smertekilden. Blokering kan udføres ved direkte indsprøjtning i lændehvirvelområdet, hvor der opstår skarpe smerter. Til disse formål anvendes Novocain- eller Ledocain-opløsninger i kombination med ethvert kortikosteroid, der godt tolereres af patienten.

hydrocortison

Tildele med omfattende reumatoid smerte og intervertebral brok.

Anvendelse:
Intravenøs (dryp eller stråle) på 100-350 ml i opløsning. Den nøjagtige dosering beregnes af en specialist, der er vidende om patientens diagnose og personlige egenskaber.

Kontraindikationer:
Individuel intolerance, såvel som kronisk nyresygdom og leversvigt.

Bivirkninger:
Hydrocortison beholder væske og akkumulerer det i vævene. Chancer for hævelse og uregelmæssigheder i hjerte-kar-systemet.

prednisolon

Corticosteroid hæmmer kroppens immunrespons, reducerer inflammation og rygsmerter.

Anvendelse:
Prednisolon tolereres bedst ved intravenøs dråbe. Hvis denne metode ikke er mulig, kan en dyb intramuskulær injektion anvendes. 1 ampul (1 ml) indgives 1 gang om dagen, eller 10 ampuller til dråber, fortyndet i saltopløsning.

Kontraindikationer:
Ingen akutte restriktioner er blevet identificeret, men bør anvendes med forsigtighed i barndommen og under graviditeten.

Bivirkninger: forhøjet blodtryk, kvalme.

Omkostninger til ret acceptabelt - fra 15 rubler pr. hætteglas. Ferieforhold: recept.

betamethason

Glukokortikosteroid, der er i stand til at undertrykke leukocytfunktioner, eliminerer øjeblikkeligt den inflammatoriske proces.

    Kan bruges i følgende former:
  • intravenøs - 4-8 mg en gang;
  • intramuskulært - 2 mg;
  • intraartikulær - 0,4-5 mg ad gangen.

Bivirkninger:
Kan provokere udviklingen af ​​diabetes, såvel som depression af centralnervesystemet.

Gennemsnitlig pris Betamethason 110 rubler til 1 ampul, recept.

Analog af Betamethason, en særpræg, der er et bredere spektrum af handling.

Anvendelse:
Lægemidlet kan anvendes ikke kun intramuskulært, men også intraartikulært, hvilket øger chancerne for en hurtig genopretning. På 1 ampul ind i stedet for det smertefulde center, et kursus i 3 injektioner.

Kontraindikationer:
Det er strengt forbudt lægemidlet til diabetikere og sår, kan tages med forsigtighed til personer med åben form for tuberkulose.

Bivirkninger:
Svækkelse af immunitet, hvilket fører til virale og bakterielle læsioner af slimhinden. Øget spænding kan ledsages af en skarp stemningsændring.

Phlesteron i apoteket frigives strengt ved recept, efter pris fra 850 rubler pr pakning med 5 ampuller.

Steroid, der påvirker binyrens arbejde, lindrer hurtigt smertefuldt chok, men med hyppig brug kan det fremkalde afhængighed på grund af indholdet af små doser af psykotrope lægemidler.

Anvendelse:
Udelukkende intramuskulært, 2 mg ad gangen. Brug ikke Diprospan derhjemme. Der er behov for streng kontrol fra læger over mulig overdosering eller uhensigtsmæssig kombination af samtidig medicin.

Kontraindikationer:
Diprospan bruges ikke af ældre mennesker med hjerteproblemer, såvel som kroniske sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Bivirkninger:
Du kan få kvalme, i sjældne tilfælde urticaria.

pris Diprospana spænder fra 300 til 650 rubler per pakke. Du kan kun købe det på recept.

Muskelafslappende midler

Disse lægemidler er designet til maksimalt at slappe af muskelfibre, fjerne deres tone, op til en fuldstændig blokade og immobilisering. Indtil for nylig blev muskelafslappende midler udelukkende anvendt som bedøvelsesmidler, men for nylig er de blevet hyppigere i tilfælde af skarp rygsmerter.

Narkotika anvendes strengt under tilsyn af medicinsk personale, idet de anbefalede doser og administrationsregler overholdes.

Lægemidlet er i stand til at slappe af musklerne i skelets muskler, blokere nerveender og smertestillende receptorer og frigøre patienten fra en smertefuld tilstand.

Anvendelse:
Børn fra 7 år - 5-10 mg pr. 1 kg legemsvægt, voksne - 100-150 mg 2 gange dagligt intramuskulært. Om nødvendigt kan lægemidlet indgives intravenøst, men meget langsomt, fortrinsvis dryp.

Kontraindikationer:
Mydocalm anvendes ikke i barndom, med forsigtighed anvendes til ammende kvinder.

Bivirkninger:
Akut allergisk reaktion, ledsaget af smerter i leddene og forbrænding af huden samt udseendet af urticaria.

Lægemidlet kan købes på ethvert apotek med recept, efter pris fra 480 rubler pr pakning med 5 ampuller.

Kæmper effektivt muskelspasmer og eliminerer neurale inflammationer.

Anvendelse:
Intramuskulært på 30-60 mg en gang. Behandlingsforløbet er 2-3 dage, hvorefter det fortsættes ved hjælp af tabletter.

  • individuel intolerance over for lægemidlet
  • graviditet og amning
  • nervøse lidelser;
  • sygdomme i kredsløbssystemet.

Omkostninger til overskrider ikke 230 rubler pr. pakning, fås på recept.

Norflex-analog, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​hjælpekomponenter, der letter absorptionen af ​​det aktive enzym.

Anvendelse:
Intramuskulært 10-20 mg, ikke mere end 3 gange om dagen.

Kontraindikationer:
Det er kategorisk umuligt at bruge personer med cerebral parese, lammelse og psykiske lidelser, fordi stoffet kan fremkalde aktive følelsesmæssige udbrud.

Bivirkninger:
Distraktion af opmærksomhed, og også følelsesmæssige dråber kan noteres.

Omkostninger til lægemiddel fra 400 til 600 rubler. Du kan købe det på apoteket, hvis du har en recept.

chondroprotectors

Medicin i denne gruppe kæmper aktivt for genoprettelsen af ​​bruskvæv, samt fremkalde aktive regenereringer i hvirvlerne, hvilket minimerer betændelse i ryggen.

Anvendes med intervertebral brok og modifikationer af bruskvæv.

Anvendelse:
Ved 2 mg 1 gang pr. Dag med kompleks behandling. I nærvær af akut smerte kan dosis øges med 3 gange. Normalt er en injektion tilstrækkelig.

Kontraindikationer:
Adgelon bruges ikke i en alder af 12 år, da det kan påvirke barnets dannelse og udvikling.

Bivirkninger:
Individuel intolerance kan fremkalde en aktiv allergisk reaktion i form af urticaria eller lupus erythematosus.

Adgelon kan købe efter pris fra 120 rubler til 1 ampul, på recept.

Ikke alene stimulerer bruskfiberen til at regenerere, men bidrager også til at blokere smerte og betændelse i vævene.

Anvendelse:
Ved 1 mg 1 gang pr. Dag varierer antallet af doser fra 1 til 3 pr. Måned.

Kontraindikationer:
Det anvendes ikke i barndommen, såvel som personer med sygdomme som tuberkulose, aids, syfilis.

Bivirkninger:
Det tolereres godt, i enkelte tilfælde kan det forårsage svag kvalme og svimmelhed.

Omkostninger til fra 200 rubler. Recept, det er ekstremt svært at finde på apoteker.

Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen i lænderegionen

Narkotika i denne gruppe er sekundære og kan ikke kategorisk reducere smerte og ubehag. Deres primære opgave er at mætte blodet med ilt, hvilket øger lumbalregionens mikrosirkulering.

Det kan bruges både i form af tabletter og i form af opløsninger til dråber. Hovedmålet er at mætte blodkar med ilt og hjælpe dem med at klare den underliggende sygdom.

Anvendelse:
Droppere med Cavinton sætter hovedsageligt de mennesker, der lider af en ilt i blodet forårsaget af bivirkninger af aktive lægemidler, hvilket eliminerer ubehag i ryggen.

Kontraindikationer:
Cavinton bruges ikke i barndommen, såvel som i alderdommen, når der er stor sandsynlighed for intern blødning.

  • svimmelhed;
  • mangel på appetit
  • halsbrand;
  • søvnløshed.

Det frigives uden recept, det kan bruges som kosttilskud ifølge en læge anbefaling.

Det har en lignende virkning på kroppen, der er karakteristisk for denne serie af lægemiddelgruppe.

Anvendelse:
Intravenøs, 10 ml om morgenen og aftenen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 25 ml.

Kontraindikationer:
Lægemidlet bruges ikke af kræftpatienter og personer med patologiske sygdomme i blodet og kredsløbssystemet.

  • søvnforstyrrelser;
  • hyperaktivitet;
  • perevozbudimost.

Recept, købt i et apotek efter pris fra 160 rubler.

Vitaminiserede komplekser

Menneskekroppen er udformet på en sådan måde, at den mindste ubalance af vitaminer og mineraler fremkalder en svækkelse af beskyttelsesfunktioner, der tillader udvikling af forskellige sygdomme. Med hensyn til ubehag i ryggen, som delvis kan neutraliseres ved hjælp af vitaminer.

Vanligvis er vitaminer foreskrevet som hjælpestoffer, der understøtter den generelle tilstand af en svækket organisme. Forskere har imidlertid bevist, at gruppe B-vitaminer kan have en smertestillende virkning, der gør det muligt for patienten at fremskynde helingsprocessen og fjerne ubehagelige følelser af ryggen.

Calcium, Magnesium og Vitamin D

Denne kombination er ekstremt vigtig for de mennesker, der har problemer i muskuloskeletals arbejde, især ryggen. Calcium styrker knoglevæv, magnesium bidrager til dets elasticitet og ernæring, og vitamin D sikrer, at de to foregående komponenter absorberes godt og når målet.

Ofte anvendes et sådant komplet sæt af sporstoffer i form af tabletter, hvilket muliggør deres aktive absorption i maven og tarmene.

gældende kompleks 1 tablet 1 gang om dagen i mindst en måned.

udgivet uden recept og kan bruges uden læge recept.

Vitamin B1, som er indeholdt i lægemidlet Aneurin, hjælper med at normalisere mikrocirkulationen af ​​visse områder, er involveret i dannelsen af ​​knoglevæv.

Doserne beregnes individuelt afhængigt af vægt og alder.

riboflavin

Vitamin B2 er ansvarlig for vævets elasticitet, hvis fravær kan fremkalde smerte. Det bruges normalt i kombination med andre B-vitaminer, der kan reducere smerte og muskelneuralgi.

pirodoksin

Denne komponent er direkte relateret til knoglemarv, der er ansvarlig for dets fulde funktion. En mangel kan fremkalde ubehag i ryggen som følge af manglen på tilstrækkelig ernæring af rygsøjlen. Vitamin B6 er nødvendig i alle aldre, men især børn og ældre har brug for det.

Præparater indeholdende vitaminkompleks

For at hjælpe med at behandle rygsygdomme kan lægemidler, der i deres sammensætning indeholder vitaminer og mineraler, der kan understøtte kroppen og fremskynde helingsprocessen:
• Complegam B;
• Trigamma;
• Kombineret.

Rygsmerter behandling er et komplekst sæt af foranstaltninger, der skal kontrolleres fuldstændigt af specialister. Det er ekstremt ikke anbefalet at lægge stærke smertelindrende injektioner alene, fordi der altid er risiko for at få den modsatte virkning.

Sundhed er den mest værdifulde ting, der gives til en person, så der er ikke behov for at eksperimentere med det og selvmedicinere, hvilket ikke kun er ineffektivt, men undertiden farligt.

Spørg os et spørgsmål i kommentarerne nedenforLæg et spørgsmål >>

Det første skridt i succes med at håndtere rygsmerter eller lændesmerter er korrekt at bestemme årsagen til forekomsten. Årsagen til udbud af specialpleje kan være lumbodyni og skyde sammen med hypotermi, lumbago, fængsling af sciatic eller andre perifere nerver, brækkelse af intervertebrale diske. For at udelukke andre mulige årsager er det bedre at blive fuldt screenet tidligt efter starten af ​​lændepine, herunder en undersøgelse foretaget af en neurolog, ortopedist, gynækolog eller urolog, terapeut og gastroenterolog.

Kun ved at have omfattende information om patientens krop med rygsmerter vil den behandlende læge kunne korrekt vurdere situationen og derfor foreskrive den korrekte komplekse behandling:

NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);

B-vitaminer;

Kondroprotektorer af syntetisk og homøopatisk oprindelse.

Hvad er de retsmidler, der lindrer rygsmerter i injektionerne?

Tilnærmelserne hos moderne læger i behandlingen af ​​rygsmerter er væsentligt forskellige fra de begreber, der blev vedtaget tidligere. Dette skyldes forskelle i lægemidlets arsenal. Grundlæggende first-line narkotika i kampen mod spinal smerte er NSAID (diclofenac, revmoksikam, movalis, Melbek, ketanov, deksalgin), enkle analgetika (aspirin, analgin, paracetamol), paravertebral muskel smerte punkter blokade af lokale bedøvelsesmidler på baggrund af rygsøjlen fiksering korset. Så snart smerte og muskelspasmer falder, ordineres massage, manuel terapi og motionsterapi.

Brugen af ​​vitaminpræparater blev det andet grundlæggende og ret effektive middel. Den bedste gradvise analgetiske virkning ses mod injektionen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12). Andre præparater af vitaminer fra denne gruppe (B1 og B6) har en yderligere neuroprotektiv virkning i bekæmpelse af rygsmerter. Det er fastslået, at kun disse vitaminer er i stand til at påvirke de metaboliske processer og strukturen af ​​nervefibre, synaptiske mediatorer, normalisering af normale innerveringsforhold mellem musklerne og den irriterede nerve. Disse data bekræftede mere end 90 store undersøgelser, der viste en højbedøvende evne til B-vitaminer, både i isoleret behandling og ved at øge effekten af ​​NSAID'er.

Moderne præparater af vitaminer i gruppe B er komplekse og indeholder alle deres repræsentanter (B1, B6, B12) i kombination med lidokain (milgam, neurobex, neurobion, neurorubin). Dette bidrager til forbedring af deres analgetiske virkning, både generelt og lokalt. Det er bedst at ordinere dem kun til akutte smerter i form af injektioner i kombination med NSAID'er i et to ugers forløb. Efter ophør er det tilrådeligt at skifte til tabletter med en samlet varighed på op til en måned. Kroniske rygsmerter er mindre følsomme over for terapi med kombinerede vitaminpræparater fra gruppe B.

Blockade og manuel terapi

Med ineffektiviteten af ​​smertestillende midler er der indikationer for brugen af ​​injektioner af anæstetiske lægemidler omkring rygsøjlen (paravertebral blokade), eliminering af spinal segmentdeformiteter og muskelspænding ved manuel terapi og post-isometrisk afslapning. Til blokader anvendes lokalbedøvelsesopløsninger (novokain, lidokain, longokain, marcainin) isoleret, en af ​​dem eller en kombination af de to.

Injektionsmetoden er vinkelret at bevæge nålen til fuld dybde gennem huden ved smertepunkter rundt om rygsøjlen. Normalt er dens ende i musklerne, hvor anæstetika injiceres. Umiddelbart efter dette udføres manuel terapi. Behandlingssessionen gennemføres ved at anvende en opvarmningspræparat til smerteområdet. Sådanne procedurer bør under ingen omstændigheder udføres selvstændigt eller af personer uden passende uddannelse. Fuldt og korrekt udførelse kan kun være en kvalificeret specialist.

Effekt, kontraindikationer og bivirkninger af NSAID'er

NSAID'er og analgetika til rygsmerter er symptomatiske lægemidler. Kun delvis har de patogenetisk behandling, der påvirker smertemekanismerne, men eliminerer ikke den underliggende årsag til smerte. Bemærket et stort antal bivirkninger på baggrund af langvarig brug af forholdsvis almindelige lægemidler fra gruppen af ​​NSAID'er og analgetika (paracetamol, aspirin, dicloberl osv.).

Undersøgelser udført på komparativ effektivitet og bivirkninger af alle smertestillende midler har fastslået, at der ikke findes nogen enkelt behandling, der pålideligt mere effektivt end andre reducerer rygsmerter. Selv de dyreste af dem viste sig at være absolut ubrugelige i nogle kliniske situationer. Det hele afhænger af patologiens individuelle karakteristika og patientens modtagelighed for et specifikt NSAID. Det eneste der er fælles for dem alle er bivirkningerne af mave-tarmkanalen.

Ifølge forskernes anbefalinger blev de mindst toksiske manifestationer observeret på baggrund af anvendelsen af ​​ibuprofenbaserede lægemidler (ibuprom, nurofen). Selv selektive COX-2 hæmmere (Celebrex) så ikke så sikkert ud som ibuprofen. Derfor skal man vælge et bedøvelsesmiddel, der skal styres af sund fornuft, de videnskabelige fakta om den reelle effektivitet og hyppigheden af ​​mulige bivirkninger samt prissiden af ​​hvert værktøj.

Ved behandling af svær rygsmerter vil en fordobling af dosis eller en konstant ændring fra et NSAID til en anden med deres ineffektive virkning ikke blive signifikant. Dette kan kun opnå øgede bivirkninger. En reel forbedring er mulig, når du bruger den samme aktive ingrediens i forskellige doseringsformer (skud, tabletteresalve).

Hondoprotektory

Forfatter af artiklen: Zhuravlev Ivan Ivanovich, osteopatisk læge, kiropraktor

Rygsmerter og lændesmerter kan forekomme i enhver alder. For hurtigt at vælge en behandling og slippe af med ubehag, er det nødvendigt at etablere den primære kilde til smerte. Ofte kan dette være konsekvenserne af hypotermi, intervertebral brok, resultatet af skader og ulykker, fængsling af nervevæv eller sygdomme i muskuloskeletalsystemet. En korrekt etableret diagnose og en læge mening vil være begyndelsen på en effektiv behandling og vil forhindre udviklingen af ​​sygdommen og komplikationer med andre organer.

Først skal du gennemgå en omfattende undersøgelse af hele kroppen, få råd fra en vertebrolog, en osteopat, en neurolog. I nogle tilfælde er rygsmerter et tegn på tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen og sygdomme i indre organer. For at udelukke dem anbefales det at blive undersøgt af en gynækolog, en urolog og en gastroenterolog. Efter at have identificeret årsagen til smerten, læger ordinerer medicin. Baseret på arten af ​​smerte syndrom og tilhørende symptomer, er et enkelt kompleks af stoffer valgt.

Smertefrit indsprøjtninger

Med rygsmerter og lændesmerter ordinerer lægen en række smertestillende midler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs) og vitamin B-komplekser, der er beriget. De eliminerer ikke kun det stærke smertesyndrom, men hjælper også med at helbrede inflammatoriske processer, der har en blokadevirkning på de ramte rygområder.

Vitaminer B1, B12, B6 har smertestillende egenskaber og har en neurotrop virkning. Denne gruppe af stoffer har en positiv effekt på de metaboliske processer i kroppen, forbedrer nervesystemets funktion og genopretter beskadigede nerveender. Vitaminkompleksinjektioner hjælper med at bekæmpe skarpe smerter, med kroniske manifestationer af smerte, sådanne injektioner er ineffektive. Behandlingsforløbet varer i gennemsnit 12-14 dage, hvorefter patientens tilstand forbedres.

Hvis langvarig brug af smertestillende midler ikke har nogen synlige resultater, tager læger mulighed for at anvende injektions- og strækningsmetoden. Fremgangsmåden udføres af lægen, patienten er i udsat position, og novokainopløsningen injiceres i steder med største smerte og komprimering. Efter injektionen skal du let strække det berørte område af ryggen og gøre en varm komprimering. Efter proceduren anbefales patienten at udføre aktive bevægelser og øge belastningen på den smertefulde muskel. Således udvikles mobiliteten.

Ved kronisk smerter i smerter er det nødvendigt at identificere sin type: central, neuropatisk eller reflekteret. Baseret på smertestillende syndrom og muligheden for bivirkninger fra mave-tarmkanalen og kardiovaskulære komplikationer, vælges en optimal liste over stoffer. I de fleste tilfælde ser det sådan ud:

  • for dyspepsi, nimesulid, ibuprofen eller deres analoger (diclofenac, naproxen, miloksikam) er foreskrevet;
  • i mangel af dyspeptiske symptomer kan ethvert ikke-steroide antiinflammatorisk stof anvendes
  • med risiko for gastrointestinal blødning sammen med NSAID'er injicerer de protonpumpehæmmere (omeprazol);
  • i tilfælde af kardiovaskulære komplikationer omfatter injektioner opioider, paracetamol, nimesulid (måling af blodtryk er obligatorisk);
  • i nærvær af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og kardiovaskulære patologier kombineres omeprazmol og nimesulid med aspirin.

Med den rette behandling begynder smerten allerede en uge efter starten af ​​behandlingen. For at undgå tilbagefald er det nødvendigt at gennemgå et komplet udvalg af injektioner, indtil smertsyndromet er fuldstændigt lettet.

Anti-inflammatoriske skud

Rygsmerter ledsages ofte af betændelse i indre organer og væv, slippe af med dem, du skal starte behandling for smerte. Anvendes til behandling af inflammation, er NSAID'er opdelt i to store grupper, som ikke kun er forskellige i lægemiddelsammensætningen, men også i virkningen på fordøjelseskanalerne.

Der er to grupper af NSAID'er: selektive og ikke-selektive COX-hæmmere. Ikke-selektive bidrager til inhiberingen af ​​cyclooxygenase enzymer, som er involveret i dannelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Men sådanne stoffer påvirker mavetarmkanalens indre organer dårligt, de kan provokere dannelsen af ​​mavesår.

Selektive NSAID'er påvirker maven forsigtigt, har ingen bivirkninger og påvirker ikke leddbrusk. Narkotika af denne type kan tages meget længere uden at forstyrre de indre organers normale funktion.

Et af de ikke-selektive NSAID'er er Diclofenac eller dets analoger Ortofen, Voltaren, Naklofen. Lægemidlet bruges til smerter i rygsøjlen, arthritis, osteoarthrose, spondylitis, gigtangreb, spondylitis, med postoperativ smerte og ubehag efter skader. Standarddoseringen er et hætteglas pr. Dag (75 mg) med akut smerte, 150 mg pr. Dag. En indsprøjtning indføres i gluteus maximus muskel.

Kontraindikationer til brug af diclofenac:

  • graviditet;
  • laktationsperiode
  • børns alder (op til 18 år kan være undtagelser og individuelt valgt dosering);
  • mavesår
  • leversygdom.

Det mest almindelige ikke-selektive NSAID er Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Lægemidlet anvendes i kronisk form af polyartritis, spondylitis, reumatoid arthritis, akut form for artrose. Introduceret intramuskulært i de indledende faser af sygdommen eller i akut smerte. Næste er overgangen til tabletformen.

Kontraindikationer:

  • graviditet;
  • amning periode
  • hjertesvigt
  • børn op til 15 år;
  • mavesår
  • tendens til blødning i mave-tarmkanalen og andre organer.

For at fjerne smerte og eliminere inflammation, hjælper præparater, der indeholder vitaminer i gruppe B. De er yderst effektive i det akutte stadium af sygdommen. Blandt dem er Milgamma-komponenten pyridoxinhydrochlorid (B6), thiaminhydrochlorid (B1), cyanocobalamin (B12), lidocainhydrochlorid med et kompleks af hjælpekomponenter. Injektion udføres intramuskulært en gang om dagen, 2 ml. For at opretholde resultatet og forhindre gentagelse, når akut smerte elimineres, injiceres 2 ml af lægemidlet op til tre gange om ugen.

Milgamma er ordineret til myalgi, neuritis, radikulært syndrom, neuralgi, parese og polyneuropati. Kontraindikation til injektion er:

  • graviditet;
  • laktationsperiode:
  • alder af patienten op til 16 år
  • hjertesvigt.

Til lindring af rygsmerter, brug triadprik, aktive ingredienser er diphenhydramin, analgin og papaverin. Lægemidler kombineres i en enkelt injektion og indgives intramuskulært. Injektionen effektivt lindrer den skarpe smerte fremkaldt af sygdomme i muskuloskeletalsystemet og posttraumatiske komplikationer. Derudover har triaden antipyretiske egenskaber.

Dipedrol i sammensætningen af ​​injektionen blokerer histaminreceptorer i periferien og har en beroligende effekt. Papaverin betragtes som et antispasmodisk lægemiddel, der påvirker vaskulær glat muskel. Analgin anvendes som bedøvelse.

Hvad skal du gore for rygsmerter

Ubehag i ryggen er i stand til at have forskellige årsager såvel som styrke. Det er ekstremt svært at fastslå årsagen til ubehag i ryggen på egen hånd, derfor er det bedre ikke at forsinke dette problem og straks konsultere en læge.

En korrekt diagnose er en garanti for hurtig genopretning.

Nogle gange er der situationer, hvor behandling af alvorlige rygsmerter kommer ned til brugen af ​​injektioner. Lægemiddelopløsninger, der injiceres direkte i problemkilden, kan ikke kun lindre skarpe skarpe smerter, men også bringe patienten tættere på en hurtig genopretning. I medicin anvendes fem grupper af stoffer, som har et forskelligt effektprincip på kroppen, hvilket fremmer helingsprocessen. Nedenfor overvejer vi, hvilke typer effektive smertelindrende injektioner er, og til hvilke formål de anvendes, deres kontraindikationer og forholdsregler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Hernier, radiculitis og andre inflammatoriske processer i muskel- og bruskvæv fjernes godt af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). De er i stand til hurtigt at stoppe selv de mest skyde smerter, som forhindrer bevægelse ved den mindste bevægelse.

ketonal

Anvendelse:
Intramuskulært 10-30 mg en gang. Dosis afhænger af alder og fysik, i betragtning af graden og arten af ​​skaden på bagsiden. Den samlede daglige dosis må ikke overstige 85 mg. Varigheden af ​​behandlingen er 5 dage.

at have cholecystit og astma med nedsat nyre- og udskillelsessystem med tilstedeværelsen af ​​lupus erythematosus og sepsis, kræftformer.

Brug omhyggeligt Ketonal brug under graviditet og med nervesystemet.

Bivirkninger: kvalme og opkastning svimmelhed; hjerterytmeforstyrrelse.

omkostninger: 10 ampuller i en pakning koster ca. 300-400 rubler. Solgt uden recept og restriktioner.

diclofenac

Diclofenacs evne til at eliminere muskel- og ledsmerter gør det til den mest passende mulighed for smertelindring, men det er ret vanskeligt at tolerere, især for personer med nyre- og leversygdomme.

Anvendelse:
Intramuskulært 3-5 mg. Børn under 6 år Diclofenac er ikke ordineret. En enkelt injektion er undertiden nok til at fjerne smerten. I tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme foreskrives et behandlingsforløb, der varer 3-5 dage, 1 injektion pr. Dag.

sår og gastritis; kronisk cholecystitis; kronisk nyresygdom graviditet; børns alder.

Før man tager et behandlingsforløb, laves der en allergi til at teste, injicere den laveste mængde af lægemidlet subkutant.

Bivirkninger: svimmelhed; indre blødning opdagelsen af ​​mave og duodenale sår.

Omkostninger til Diclofenac fra 25 rubler per pakke, hvilket gør det så tilgængeligt som muligt for alle segmenter af befolkningen. Det frigives uden recept, du skal konsultere en læge før brug.

meloxicam

Et stærkt analgetikum, som kan reducere muskelbetændelse og hævelse, lindre feber og rygsmerter. Det anbefales ikke til brug sammen med andre NSAID'er, da der er risiko for alvorlig forgiftning.

Anvendelse:
Intramuskulært 7,5 mg en gang dagligt. Maksimal dosis er 15 mg. Injektionsvarigheden er ikke mere end 3 dage.

mavesår; bronchial astma akut allergiske reaktioner over for enhver medicin.

urticaria og anafylaktisk shock; hjertebanken og hot flashes; akut nyresvigt.

Meloxicam anvendes under streng overvågning af den behandlende læge, helst i en medicinsk institution.

Gennemsnitlig pris 75 rubler. Det frigives uden recept.

Neyrobion

Hurtig smertestillende medicin, der er i stand til at eliminere ikke kun muskelsmerter, men også artikulær smerte, anvendes i vid udstrækning i arthritis og arthrose hos ældre.

Anvendelse:
1 ampul (2 mg) opløses i novokain, læg en injektion med skarp smerte, hvorefter de udtrukne symptomer forsvinder fuldstændigt. Efter denne behandling fortsættes behandlingen med piller.

Kontraindikationer:
Neurobion anvendes ikke til gravide og ammende mødre ved at vælge mere godartede analoger.

Bivirkninger:
Allergiske reaktioner kan forekomme som lokal natur (ved injektionsstedet) og generelt (urticaria, kløe i huden, angioødem).

Udgives udelukkende ved recept, da den indeholder den aktive bestanddel, som selv i små doser kan fremkalde hjertestop.

Gennemsnitlig pris 3 ampuller med 300 rubler.

Trigamma

En loyal medicin, hvis bivirkninger er begrænset til nogle få punkter. Tilladt til en lang modtagelse fra 5 til 10 dage.

Anvendelse:
2 ml en gang om dagen for hele behandlingsforløbet, som reguleres af lægen.

Kontraindikationer:
Trigamma er ikke ordineret til børn under 6 år og gravide kvinder.

Bivirkninger:
Nogle gange påvirker stoffet fordøjelseskanalen, reducerer appetitten. I sjældne tilfælde er der arytmi og utilpashed.

Receptpligtig medicin frigives og anvendes under klar vejledning af specialister, der regulerer doseringen og antallet af injektioner.

Steroid lægemidler

Injektioner fra denne gruppe gør det muligt at stoppe smerte hurtigt, men deres varighed er ubetydelig. De har mange kontraindikationer, så de bruges i behandling med forsigtighed og under lægernes vejledning.

Deres største fordel er evnen til at bruge direkte ved smertekilden. Blokering kan udføres ved direkte indsprøjtning i lændehvirvelområdet, hvor der opstår skarpe smerter. Til disse formål anvendes Novocain- eller Ledocain-opløsninger i kombination med ethvert kortikosteroid, der godt tolereres af patienten.

hydrocortison

Tildele med omfattende reumatoid smerte og intervertebral brok.

Anvendelse:
Intravenøs (dryp eller stråle) på 100-350 ml i opløsning. Den nøjagtige dosering beregnes af en specialist, der er vidende om patientens diagnose og personlige egenskaber.

Kontraindikationer:
Individuel intolerance, såvel som kronisk nyresygdom og leversvigt.

Bivirkninger:
Hydrocortison beholder væske og akkumulerer det i vævene. Chancer for hævelse og uregelmæssigheder i hjerte-kar-systemet.

Receptpligtig medicin. Antallet af ansøgninger bør ikke overstige 7 dage.

Omkostninger til varierer fra 180 til 250 rubler afhængigt af producenten.

prednisolon

Corticosteroid hæmmer kroppens immunrespons, reducerer inflammation og rygsmerter.

Anvendelse:
Prednisolon tolereres bedst ved intravenøs dråbe. Hvis denne metode ikke er mulig, kan en dyb intramuskulær injektion anvendes. 1 ampul (1 ml) indgives 1 gang om dagen, eller 10 ampuller til dråber, fortyndet i saltopløsning.

Kontraindikationer:
Ingen akutte restriktioner er blevet identificeret, men bør anvendes med forsigtighed i barndommen og under graviditeten.

Bivirkninger: forhøjet blodtryk, kvalme.

Omkostninger til ret acceptabelt - fra 15 rubler pr. hætteglas. Ferieforhold: recept.

betamethason

Glukokortikosteroid, der er i stand til at undertrykke leukocytfunktioner, eliminerer øjeblikkeligt den inflammatoriske proces.

intravenøs - 4-8 mg en gang; intramuskulært - 2 mg; intraartikulær - 0,4-5 mg ad gangen.

Lægen bestemmer dosen strengt fra karakteristika for sygdomsforløbet med en hastighed på 0,25-0,6 mg pr. 1 kg patientvægt. For børn er dosis tre gange mindre.

Kontraindikationer: Individuel intolerance over for den aktive komponent, inflammatorisk proces i væv, virale infektioner i huden.

Bivirkninger:
Kan provokere udviklingen af ​​diabetes, såvel som depression af centralnervesystemet.

Gennemsnitlig pris Betamethason 110 rubler til 1 ampul, recept.

Flosteron

Analog af Betamethason, en særpræg, der er et bredere spektrum af handling.

Anvendelse:
Lægemidlet kan anvendes ikke kun intramuskulært, men også intraartikulært, hvilket øger chancerne for en hurtig genopretning. På 1 ampul ind i stedet for det smertefulde center, et kursus i 3 injektioner.

Kontraindikationer:
Det er strengt forbudt lægemidlet til diabetikere og sår, kan tages med forsigtighed til personer med åben form for tuberkulose.

Bivirkninger:
Svækkelse af immunitet, hvilket fører til virale og bakterielle læsioner af slimhinden. Øget spænding kan ledsages af en skarp stemningsændring.

Phlesteron i apoteket frigives strengt ved recept, efter pris fra 850 rubler pr pakning med 5 ampuller.

diprospan

Steroid, der påvirker binyrens arbejde, lindrer hurtigt smertefuldt chok, men med hyppig brug kan det fremkalde afhængighed på grund af indholdet af små doser af psykotrope lægemidler.

Anvendelse:
Udelukkende intramuskulært, 2 mg ad gangen. Brug ikke Diprospan derhjemme. Der er behov for streng kontrol fra læger over mulig overdosering eller uhensigtsmæssig kombination af samtidig medicin.

Kontraindikationer:
Diprospan bruges ikke af ældre mennesker med hjerteproblemer, såvel som kroniske sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Bivirkninger:
Du kan få kvalme, i sjældne tilfælde urticaria.

pris Diprospana spænder fra 300 til 650 rubler per pakke. Du kan kun købe det på recept.

Muskelafslappende midler

Disse lægemidler er designet til maksimalt at slappe af muskelfibre, fjerne deres tone, op til en fuldstændig blokade og immobilisering. Indtil for nylig blev muskelafslappende midler udelukkende anvendt som bedøvelsesmidler, men for nylig er de blevet hyppigere i tilfælde af skarp rygsmerter.

Narkotika anvendes strengt under tilsyn af medicinsk personale, idet de anbefalede doser og administrationsregler overholdes.

Mydocalm

Lægemidlet er i stand til at slappe af musklerne i skelets muskler, blokere nerveender og smertestillende receptorer og frigøre patienten fra en smertefuld tilstand.

Anvendelse:
Børn fra 7 år - 5-10 mg pr. 1 kg legemsvægt, voksne - 100-150 mg 2 gange dagligt intramuskulært. Om nødvendigt kan lægemidlet indgives intravenøst, men meget langsomt, fortrinsvis dryp.

Kontraindikationer:
Mydocalm anvendes ikke i barndom, med forsigtighed anvendes til ammende kvinder.

Bivirkninger:
Akut allergisk reaktion, ledsaget af smerter i leddene og forbrænding af huden samt udseendet af urticaria.

Lægemidlet kan købes på ethvert apotek med recept, efter pris fra 480 rubler pr pakning med 5 ampuller.

Norfleks

Kæmper effektivt muskelspasmer og eliminerer neurale inflammationer.

Anvendelse:
Intramuskulært på 30-60 mg en gang. Behandlingsforløbet er 2-3 dage, hvorefter det fortsættes ved hjælp af tabletter.

individuel intolerance over for lægemidlet graviditet og amning nervøse lidelser; sygdomme i kredsløbssystemet.

kvalme; tør mund.

Omkostninger til overskrider ikke 230 rubler pr. pakning, fås på recept.

Disipal

Norflex-analog, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​hjælpekomponenter, der letter absorptionen af ​​det aktive enzym.

Anvendelse:
Intramuskulært 10-20 mg, ikke mere end 3 gange om dagen.

Kontraindikationer:
Det er kategorisk umuligt at bruge personer med cerebral parese, lammelse og psykiske lidelser, fordi stoffet kan fremkalde aktive følelsesmæssige udbrud.

Bivirkninger:
Distraktion af opmærksomhed, og også følelsesmæssige dråber kan noteres.

Omkostninger til lægemiddel fra 400 til 600 rubler. Du kan købe det på apoteket, hvis du har en recept.

chondroprotectors

Medicin i denne gruppe kæmper aktivt for genoprettelsen af ​​bruskvæv, samt fremkalde aktive regenereringer i hvirvlerne, hvilket minimerer betændelse i ryggen.

Adgelon

Anvendes med intervertebral brok og modifikationer af bruskvæv.

Anvendelse:
Ved 2 mg 1 gang pr. Dag med kompleks behandling. I nærvær af akut smerte kan dosis øges med 3 gange. Normalt er en injektion tilstrækkelig.

Kontraindikationer:
Adgelon bruges ikke i en alder af 12 år, da det kan påvirke barnets dannelse og udvikling.

Bivirkninger:
Individuel intolerance kan fremkalde en aktiv allergisk reaktion i form af urticaria eller lupus erythematosus.

Adgelon kan købe efter pris fra 120 rubler til 1 ampul, på recept.

Alflutop

Ikke alene stimulerer bruskfiberen til at regenerere, men bidrager også til at blokere smerte og betændelse i vævene.

Anvendelse:
Ved 1 mg 1 gang pr. Dag varierer antallet af doser fra 1 til 3 pr. Måned.

Kontraindikationer:
Det anvendes ikke i barndommen, såvel som personer med sygdomme som tuberkulose, aids, syfilis.

Bivirkninger:
Det tolereres godt, i enkelte tilfælde kan det forårsage svag kvalme og svimmelhed.

Omkostninger til fra 200 rubler. Recept, det er ekstremt svært at finde på apoteker.

Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen i lænderegionen

Narkotika i denne gruppe er sekundære og kan ikke kategorisk reducere smerte og ubehag. Deres primære opgave er at mætte blodet med ilt, hvilket øger lumbalregionens mikrosirkulering.

cavinton

Det kan bruges både i form af tabletter og i form af opløsninger til dråber. Hovedmålet er at mætte blodkar med ilt og hjælpe dem med at klare den underliggende sygdom.

Anvendelse:
Droppere med Cavinton sætter hovedsageligt de mennesker, der lider af en ilt i blodet forårsaget af bivirkninger af aktive lægemidler, hvilket eliminerer ubehag i ryggen.

Kontraindikationer:
Cavinton bruges ikke i barndommen, såvel som i alderdommen, når der er stor sandsynlighed for intern blødning.

svimmelhed; mangel på appetit halsbrand; søvnløshed.

Det frigives uden recept, det kan bruges som kosttilskud ifølge en læge anbefaling.

trental

Det har en lignende virkning på kroppen, der er karakteristisk for denne serie af lægemiddelgruppe.

Anvendelse:
Intravenøs, 10 ml om morgenen og aftenen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 25 ml.

Kontraindikationer:
Lægemidlet bruges ikke af kræftpatienter og personer med patologiske sygdomme i blodet og kredsløbssystemet.

søvnforstyrrelser; hyperaktivitet; perevozbudimost.

Recept, købt i et apotek efter pris fra 160 rubler.

Vitaminiserede komplekser

Menneskekroppen er udformet på en sådan måde, at den mindste ubalance af vitaminer og mineraler fremkalder en svækkelse af beskyttelsesfunktioner, der tillader udvikling af forskellige sygdomme. Med hensyn til ubehag i ryggen, som delvis kan neutraliseres ved hjælp af vitaminer.

Vanligvis er vitaminer foreskrevet som hjælpestoffer, der understøtter den generelle tilstand af en svækket organisme. Forskere har imidlertid bevist, at gruppe B-vitaminer kan have en smertestillende virkning, der gør det muligt for patienten at fremskynde helingsprocessen og fjerne ubehagelige følelser af ryggen.

Calcium, Magnesium og Vitamin D

Denne kombination er ekstremt vigtig for de mennesker, der har problemer i muskuloskeletals arbejde, især ryggen. Calcium styrker knoglevæv, magnesium bidrager til dets elasticitet og ernæring, og vitamin D sikrer, at de to foregående komponenter absorberes godt og når målet.

Ofte anvendes et sådant komplet sæt af sporstoffer i form af tabletter, hvilket muliggør deres aktive absorption i maven og tarmene.

gældende kompleks 1 tablet 1 gang om dagen i mindst en måned.

udgivet uden recept og kan bruges uden læge recept.

thiamin

Vitamin B1, som er indeholdt i lægemidlet Aneurin, hjælper med at normalisere mikrocirkulationen af ​​visse områder, er involveret i dannelsen af ​​knoglevæv.

Doserne beregnes individuelt afhængigt af vægt og alder.

riboflavin

Vitamin B2 er ansvarlig for vævets elasticitet, hvis fravær kan fremkalde smerte. Det bruges normalt i kombination med andre B-vitaminer, der kan reducere smerte og muskelneuralgi.

pirodoksin

Denne komponent er direkte relateret til knoglemarv, der er ansvarlig for dets fulde funktion. En mangel kan fremkalde ubehag i ryggen som følge af manglen på tilstrækkelig ernæring af rygsøjlen. Vitamin B6 er nødvendig i alle aldre, men især børn og ældre har brug for det.

Præparater indeholdende vitaminkompleks

For at hjælpe med at behandle rygsygdomme kan lægemidler, der i deres sammensætning indeholder vitaminer og mineraler, der kan understøtte kroppen og fremskynde helingsprocessen:
• Complegam B;
• Trigamma;
• Kombineret.

Rygsmerter behandling er et komplekst sæt af foranstaltninger, der skal kontrolleres fuldstændigt af specialister. Det er ekstremt ikke anbefalet at lægge stærke smertelindrende injektioner alene, fordi der altid er risiko for at få den modsatte virkning.

Sundhed er den mest værdifulde ting, der gives til en person, så der er ikke behov for at eksperimentere med det og selvmedicinere, hvilket ikke kun er ineffektivt, men undertiden farligt.

Hvordan glemmer man smerter i led og ryg?
Begrænser smerten din bevægelse og hele livet? Er du bekymret for ubehag, crunch og systematisk smerte? Måske prøvede du en masse narkotika, cremer og salver? Folk, der har lært af bitter erfaring til behandling af leddene, bruger... >>

Udtalelse fra læger om dette spørgsmål læses

Når der er alvorlig smerte i ryggen, i nedre ryg, er leddene først og fremmest nødvendigt at fastslå årsagen til forekomsten. Hvis dette kammer fra hypotermi, lumbago, eller en klemt iskiasnerven, intervertebrale brok osv, bør altid undersøges af en neurolog, kiropraktor, og muligvis en gynækolog, urolog, gastroenterolog, fordi rygsmerter kan være ikke blot fra krampe i muskler og ledbånd, men også for nogle sygdomme i indre organer. Efter en grundig diagnose kan lægen ordinere som led i en kombinationsbehandling - NSAIDs, B-vitaminer i rygsmerter.

Hvad er de retsmidler, der lindrer rygsmerter i injektionerne?

I dag i behandling af akut smerte i lumbalområdet finder rygmedicin nye principper og algoritmer i stedet for 50 år siden. Hovedfokus i bekæmpelse af smerte er at fjerne smerte ved hjælp af NSAID'er, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som undertrykker inflammation og reducerer smerte samt muskelblokering.

Og efter fjernelse af stærke spasmer anbefales det at opgive immobilisering af patienten, det vil sige at udføre fysioterapi klasser, massage. De fleste læger insisterer på, at en person under smertsyndrom i ryggen ikke bør begrænse sin aktivitet så meget som muligt.

Det er også blevet en populær og effektiv recept på kombinerede vitaminkomplekser, der kan have en moderat analgetisk virkning, disse er vitaminer B12, B6 og B1. Det menes at vitamin B12 har en mere signifikant smertestillende egenskab. Hvorfor disse vitaminer?

For nylig er disse lægemidler blevet betragtet som medicinske smertestillende midler, fordi de er neurotrope - de normaliserer musklernes innervering, deltager i overførslen af ​​ophidselse, i metabolisternes metabolisme, påvirker metabolismen, processerne i nervesystemet og fremmer genoprettelsen af ​​beskadigede nerver.

Over 90 forskellige undersøgelser har vist, at brugen af ​​gruppe B-vitaminer i klinisk praksis medførte en signifikant reduktion af smerte i de akutte faser af inflammation ved kompleks behandling. Derfor kan de bruges både individuelt og i form af komplekse præparater af vitaminer fra gruppe B.

De fleste af de komplekse præparater af denne gruppe indeholder lidokainanæstetik, som forbedrer den lokale analgetiske effekt. Det skal dog huskes, at brugen af ​​denne gruppe vitaminer kun giver mening for akut rygsmerter, ledsmerter, alkoholisk neuropati, myastheni B12 i 10-14 dage, og for kroniske tilbagevendende sygdomme bliver de allerede ikke særlig effektive.

I tilfælde, hvor smertestillende midler ikke hjælper, kan specialister foreslå patienten en metode til injektion og strækning. Det består af følgende: Når patienten ligger på maven, findes den mest smertefulde komprimering eller punkter, hvor smerten er mest intens, i musklerne, og en injektion med en opløsning af novokain fremstilles nøjagtigt vinkelret.

Umiddelbart efter injektionen udføres muskelpasningen, hvorefter en varm komprimering placeres på dette sted. Så når kompressoren fjernes, skal patienten foretage aktive bevægelser, så meget som muligt udsættes for den smertefulde muskel.

Målet med Novocain-blokaden er at "slukke" nerverne. Derfor skal injektionen punkt være så tæt nerver udgangspunkter, for eksempel, ischiadicus - den trochanteric hofte på en intercostal neuralgi - de tilsvarende interkostalrum, osteochondrose - yderkanten af ​​ryggen og extensor mv Det er også tilrådeligt at udføre epidural blokade med kronisk smertesyndrom, for eksempel med herniated intervertebrale diske.

Nedenfor er en liste over medicin ordineret af den behandlende læge i henhold til indikationer. Kun lægen bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​anvendelsen af ​​vitaminer fra gruppe B, NSAID'er, muskelafslappende midler, chondroprotektorer. Oplysningerne nedenfor er kun vejledende, behandlingsforløbet og doseringen bestemmes af en specialist.

Når din ryg gør ondt eller dine led, bør injektioner af B-vitaminer hjælpe

B-vitaminer kan tages i tabletform, men naturligvis betragtes intramuskulær administration af lægemidler som mere effektive. Overvej hvilke stoffer i denne gruppe der findes på det moderne farmaceutiske marked, deres generelle indikationer, kontraindikationer, bivirkninger, anvendelsesmåder og sammenlignende priser på apoteker:

milgamma

Milgamma 5 amp. pris på apoteker 220 rubler, 10 amp. 400 gnid. 25 amp. 900 gnid.

Sammensætningen af ​​alle disse stoffer er den samme: Lidokain, Thiamin, Pyridoxin Cyanocobalamin.

Indikationer: Det bruges til neurologiske sygdomme og nervesystemforstyrrelser i den komplekse terapi:

Neuritis, facial nerve parese, trigeminus neuralgi Back smerte forårsaget af sygdomme i rygsøjlen, neurologiske manifestationer (radiculopathy, iskias, muskel-tonic lumbal, cervikale, cervico-brachial syndromer, intercostal neuralgi, radikulært syndrom som følge af degenerative forandringer i rygsøjlen) natlige anfald muskel-, alkohol-, diabetisk polyneuropati, helvedesild.

Combilipen

5 amp. 100-120 rubler, 10 amp. 170-210 gnid.

Kontraindikationer: Du kan ikke behandle med:

Graviditet, amning, akutte, alvorlige typer af hjertesvigt, overfølsomhed over for de kombinerede B-vitamins komponenter på grund af manglende forskning - børns alder

Neyrobion

3 amp. 220 gnid. - Neyrobion indeholder ikke lidokain i dets sammensætning

Bivirkninger: Takykardi, øget svedtendens, sjældent - allergiske reaktioner - udslæt, kløe, urticaria, hudreaktioner, vejrtrækningsbesvær, anafylaktisk shock. I tilfælde af overdosering - kvalme, opkastning, svimmelhed, takykardi.

Trigamma

5 amp. omkring 100 rubler.

Anvendelse: Alle ovennævnte injektioner fra rygsmerter administreres dybt intramuskulært i en dosis på 2 ml 1p / dag i 5-10 dage, så er det nødvendigt at skifte til 2-3 p / uge i 14-21 dage. eller på modtagelse af vitaminer inde.

Effekt, kontraindikationer og bivirkninger af NSAID'er

Analgetika, selvfølgelig kun bruges som en symptomatisk behandling, de bidrager til at fjerne smerter i leddene, ryggen, men ikke fjerne årsagen til dens opståen, ud over 50% af patienterne kan opleve forskellige bivirkninger.

Ved udførelse af mere end 50 undersøgelser med det formål at identificere de bedste smertestillende midler fandt forskerne, at ikke et enkelt lægemiddel fra NSAID'er var mere effektivt end andre smertestillende midler, og nogle af dem er meget dyre stoffer. Det eneste der skal være opmærksom på, når man vælger, er at nogle generiske stoffer (f.eks. Russisk diclofenac) er signifikant dårligere end effektive for de originale lægemidler (europæisk diclofenac).

Disse undersøgelser var også rettet mod at bestemme lægemidlet med de mindste bivirkninger. Som et resultat blev det konstateret, at Ibuprofen er den mindst toksiske af alle NSAID'er.

Producenter af en ny Cox-2 hæmmer, Celebrex, har udtalt, at den har de mindste bivirkninger, men der blev ikke fundet overbevisende beviser for denne kendsgerning i løbet af undersøgelsen.

Derfor, når du vælger en ikke-steroide anti-inflammatorisk middel, være klar over, at de har næsten samme bedøvende ejendom, de samme bivirkninger, men forskellig frekvens, intensitet, sværhedsgraden af ​​bivirkninger, bivirkninger, og ikke mindst - priserne er forskellige. For eksempel påvirker Meloxicam mindre mave og tarme end aceclofenac (Aertal). Indomethacin giver en udpræget bedøvelsesvirkning, men ødelægger brusk med langvarig brug og bruges nu mindre og mindre.

Desuden nedsætter dosen ikke smertenes intensitet, og i tilfælde, hvor et ikke-steroidalt stof ikke hjælper (hvis det ikke er falsk), er det ikke fornuftigt at erstatte det med en anden. Desuden kan man på grundlag af forskning også konkludere, at de ikke er langt mere effektive end konventionelle paracetamol. Detaljer om alle salver til rygsmerter findes i vores artikel.

Udvælgelse af smertestillende midler

For kronisk smerte, før du ordinerer et bedøvelsesmiddel, bestemmer lægen årsagerne og arten af ​​kroniske smerter - reflekteret, neuropatisk eller central og ordinerer passende behandling.

Hvis smerten er akut, bestemmer lægen risikoen for bivirkninger på mave-tarmkanalen, kardiovaskulære komplikationer, hvis risikoen ikke er stor, og:

der er ingen dyspepsi - NSAID-dyspepsi er - bedre ibuprofen (eller diclofenac, naproxen), nimesulid (eller miloxicam)

Hvis risikoen for kardiovaskulære komplikationer er høj, bør udnævnelsen af ​​NSAID'er undgås, og paracetamol, opioider bør anvendes. Ved moderat risiko kan nimesulid ordineres under forudsætning af tilstrækkelig korrektion af blodtrykket (amlodipin, se lægemidler til reduktion af tryk).

Hvis risikoen for gastrointestinal blødning er høj - NSAID'er + nødvendigvis protonpumpehæmmere (omeprazol). Det forstås, at NSAID'er - i sig selv en tilstrækkelig risiko, selv med en enkelt dosis, så alle standard NSAID'er er taget i kombination med protonpumpe blokkere, uanset gastroduodenale blødning risici.

Med en kombination af risiciene ved gastrointestinale bivirkninger og komplikationer af det kardiovaskulære system - Nimesulide + acetylsalicylsyre + omeprazol.

Hvis smerten falder inden for 5-7 dage, så fortsæt behandlingen indtil den er helt lettet.
Hvis den akutte smerte ikke aftar inden for en uge, ordineres muskelafslappende midler, lokalbedøvelse. Lokal administration af kortikosteroider er mulig med udelukkelse af diagnose af joint eller spinal tuberkulose. For meget svære smerter og ingen effekt af smertestillende medicin, bør udelukkes smitsomme karakter af smerte (TB patologi - konsultation og undersøgelse på TB klinik), smerter i leddene med gonorré, syfilis eller andre infektioner.

Oversigt over smertestillende injektioner

Alle kendte NSAID'er i injektioner, med deres generelle kontraindikationer og bivirkninger, er gennemsnitspriserne på apoteker præsenteret i tabellen:

meloxicam

Movalis (3 amp. 530 g.) Amelotex (3 amp.- 280 g.) Artrozan (3 amp. 190 gnid.)

Indikationer NSAID'er: symptomatisk behandling af ankyloserende spondylitis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis, eliminering af smerte - bevægeapparatet, rygsmerter af enhver ætiologi og andre post-operative smerter.

ketoprofen

Artrozilen (6 amp. 170 g.) Ketonal (10 amp. 200 gnid) Flamax (5 amp. 110 gnid). Flexen (6 amp. 280 gn.)

Kontraindikationer: Overfølsomhed for enhver komponent af lægemidlet, hjertesvigt, graviditet og amning, alvorlig lever- eller nyresvigt, bronkial astma, aspirin, børn op til 16-18 år, inflammatorisk tarmsygdom, akut mavesår, gastrointestinal blødning. Cerebrovaskulære sygdomme, hjerte-karsygdomme, alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, samtidig administration af antiplatelet midler (clopidogrel, acetylsalicylsyre) prednison, abnorm leverfunktion, svære somatiske sygdomme.

Med omhu: sygdomme i mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion, ødem, væskeretention, diabetes mellitus, langvarig brug af NSAID'er.

ketorolac

Ketorol (10 amp. 130-150 gn.), Ketanov (10 amp. 100 g.) Ketorolac (10 amp. 70-90 gnid.)

Anvendelse: Løsningen til prikkende smerter i ryggen skal indgives dybt intramuskulært i en dosis valgt af lægen afhængigt af patientens alder, smertenes intensitet. Op til 65 år udpeger en enkeltdosis på 10-30 mg. IM hver 4-6 timer. Personer med nedsat nyrefunktion eller over 65 år i en dosis på 10-15 mg i / m en gang eller hver 4-6 timer. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 60-90 mg. og varigheden af ​​behandlingen er ikke mere end 5 dage.

diclofenac

Diklofenac (5 amp. 40 g.) Voltaren (5 amp. 270 g.) Naklofen (5 amp. 50 g.) Ortofen (10 amp. 40 gn.)

Bivirkninger: Fordøjelsessystemet: ofte - diarré, gastralgi, forstoppelse, opkastning, kvalme, halsbrand, hepatitis, akut pancreatitis.
Urinsystem: hyppig vandladning, nefritis, ødem, akut nyresvigt.
Åndedrætssystem: åndenød, laryngeødem, allergisk rhinitis, vejrtrækningsbesvær.
CNS: Svimmelhed, hovedpine, døsighed, hyperaktivitet, psykose, høretab, depression, sløret syn.
CAS: besvimelse, forhøjet blodtryk, lungeødem.
Organer af bloddannelse: eosinofili, anæmi, leukopeni.
Blodkoagulation: rektal, epistaxis, gastrisk blødning, fra et postoperativt sår.
Dermatologiske manifestationer: urticaria, hududslæt, skrælning af huden, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.
Allergiske reaktioner: Hævelse af øjenlågene, hvæsenhed, åndenød, misfarvning af huden, kløende hud, udslæt, tyngde i brystet.
Andet: ofte - en stigning i kropsvægt, hævelse i anklerne, ansigt, fingre, ben, øget svedtendens.

lornoxicam

Ksefokam (5 amp. 700-720 gnid.) Til Teksamen Teksamen 1 flaske. 200 gnid.

Overdosering: opkastning, kvalme, mavesmerter, forekomst af mavesår i maven, metabolisk acidose, nyresvigt.

Interaktion: Samtidig anvendelse af NSAID'er med aspirin eller andre ikke-steroide analgetika og corticosteroider, calcium præparater, ethanol, kan føre til gastrointestinal blødning og sår i mavetarmkanalen. Samtidig brug med paracetamol øger risikoen for nefrotoksicitet.

Painkiller piller

Når din ryg gør ondt, kan lægen ordinere antiinflammatoriske smertestillende midler i piller. Det var tidligere antaget, at oral administration forsinker virkningen af ​​virkningen, reducerer effektiviteten og fører til mere alvorlige bivirkninger fra mave-tarmkanalen. I dag menes det, at intramuskulær administration og oral administration giver samme biotilgængelighed af lægemidlet. Bivirkninger fra mave-tarmkanalen realiseres ved undertrykkelse af arachidonsyresystemet, det vil sige ikke ved direkte kontakt med slimhinden, men efter absorption i blodet. Derfor er bivirkningerne næsten det samme, når de tages oralt og med injektioner.

Store NSAID tabletter

Celebrex (celecoxib, det aktive stof er 10 stk. 400-420 rubler) Arcoxia (etoricoxib aktiv bestanddel 7 stk. 520 -600 rubler) Teksamen (tenoxicam 10 stykker aktiv bestanddel. 200-250 rubler) Nise, nimulid, Niemiec (aktiv bestanddel nimesulid pris 20 stk., 80-140 rubler) Bonifen (aktiv bestanddel naprksen 10 stk. 110-130 rubler) Movalis, Artrozan, Meloxicam (Meloxicam materialepris 20 tabel. 40 rubler, Movalis tabel 20. 250 gnide.) Ketanov, Ketarol, Ketorolac (stof Ketorolac pris 20 tab. 40-60 rubler.) Naproxen, Bonifen (stof Naproxen, 120-260 gnid) Artrozilen, Bystrumnkaps, Ketonal, Fleece Xen (forbindelse ketoprofen 20 stk. 150 rubler Bysrumkaps 10 stk. 250-270 gnide., Flexoenheder 30. 170 rubler.) Burana Nurofen, Faspik, Ibuprofen (forbindelse Ibuprofen pris 20 stk. 15 rub Nurofen 12 stk. 110 Gnid, Paspik 6 stk. 100 gnid, Buran 10 stk. 80 gnid.) Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (stof Diclofenac pris 20 stk. 40 gnid, Voltaren 20 stk. 200 gnid, Ortofen 30 stk. 20 gnid. Diklak 10 stk. 70-100 gn.) Aertal 20 faneblad. 400 gnid. - Aktiv ingrediens Aceclofenac. Ksefokam 10 stk. 130-200 gnid. - Lornoxicam.

Kombinerede smertestillende midler

Dolar, Panoxen (20 stk 120 gnid) - diclofenac + paracetamol.

Neurodiclovit (30 stk. 300 gnid) - diclofenac + vitaminer fra gruppe B. Næste (120-170 gn.) - paracetamol og ibuprofen.

Muskelafslappende midler

Hovedparten af ​​smerten er baseret på muskelspasmer, som i sig selv trækker nerveroten og forårsager et sekundært radikulært syndrom, så i mange tilfælde ordineres muskelafslappende midler som et bedøvelsesmiddel:

Tolperisone - perifer virkning, Mydocalm (brugsanvisning, tabletter, injektioner 30 tabletter, 50 og 150 mg hver 300-400 rubler), Tolperisone 30 stk. 150-200 rubler Hydroxysin - central med bremsning af centralnervesystemet, egnet til svær smerte, Atarax 25 stk. 300 gnid, Hydroxysin 25 stk. 200 gnid. Baclofen er også centralt aktiv, Baklosan. Tizanidin - centralt virkende Sirdalud (2 mg 30 sht.230 rub, mg 30 4 stk 330 rubler) Tizanil (2 mg 30 stk RUB 170, 4 250 mg 30 stk Rub..) Tizalud (2 mg 30 stk.. 140 gnid), tizanidin 4 mg. 30 stk 150-200 rubler

Hondoprotektory

Chondroitinsulfat

Mukosat (5 amp. 250-500 gnid), Hondrogard (10 amp. 600 g.), Hondrolon (10 amp. 800-1100 gnid), Artradol (10 amp. 700 gm)

Chondroitinsulfat - dette lægemiddel tilhører antiinflammatoriske lægemidler, som er ordineret til behandling af sygdomme i led og ryg. Det nedsætter knogleresorptionen, forbedrer calcium-fosformetabolisme i bruskvæv, stopper ødelæggelsen af ​​bindevæv og bruskvæv, fremskynder genopretningsprocesser. Det reducerer smerte og øger bevægelsen af ​​rygsøjlen og leddene. Det har strukturel lighed med heparin, derfor forhindrer det dannelsen af ​​blodpropper i subchondrale og synoviale senge.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 gnid.)

Dette er et moderne lægemiddel, der er et koncentrat af små marine fisk, der regulerer stofskiftet i bruskvæv. Sammensætningen af ​​det bioaktive koncentrat omfatter aminosyrer, kaliumioner, natrium, kobber, jern, calcium og zink samt mucopolysaccharider, peptider. Dette værktøj stimulerer genoprettelsen af ​​bruskvæv, hæmmer ødelæggelsen af ​​strukturerne i knogle- og bruskvæv, hvilket giver en moderat analgetisk virkning.

Lægemidlet er kun foreskrevet til voksne med osteochondrose eller polyosteartrose, og det skal indgives i 1 m dyb 1 ml / dags løbetid på 20 dage. Hvis store ledd er berørt, er det muligt at injicere lægemidlet inden i leddet en gang hver 3-4 dage, 1-2 ml hver, i løbet af 5-6 injektioner.

Det første skridt i succes med at håndtere rygsmerter eller lændesmerter er korrekt at bestemme årsagen til forekomsten. Årsagen til udbud af specialpleje kan være lumbodyni og skyde sammen med hypotermi, lumbago, fængsling af sciatic eller andre perifere nerver, brækkelse af intervertebrale diske. For at udelukke andre mulige årsager er det bedre at blive fuldt screenet tidligt efter starten af ​​lændepine, herunder en undersøgelse foretaget af en neurolog, ortopedist, gynækolog eller urolog, terapeut og gastroenterolog.

Kun ved at have omfattende information om patientens krop med rygsmerter vil den behandlende læge kunne korrekt vurdere situationen og derfor foreskrive den korrekte komplekse behandling:

NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);

B-vitaminer;

Kondroprotektorer af syntetisk og homøopatisk oprindelse.

Hvad er de retsmidler, der lindrer rygsmerter i injektionerne?

Tilnærmelserne hos moderne læger i behandlingen af ​​rygsmerter er væsentligt forskellige fra de begreber, der blev vedtaget tidligere. Dette skyldes forskelle i lægemidlets arsenal. Grundlæggende first-line narkotika i kampen mod spinal smerte er NSAID (diclofenac, revmoksikam, movalis, Melbek, ketanov, deksalgin), enkle analgetika (aspirin, analgin, paracetamol), paravertebral muskel smerte punkter blokade af lokale bedøvelsesmidler på baggrund af rygsøjlen fiksering korset. Så snart smerte og muskelspasmer falder, ordineres massage, manuel terapi og motionsterapi.

Brugen af ​​vitaminpræparater blev det andet grundlæggende og ret effektive middel. Den bedste gradvise analgetiske virkning ses mod injektionen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12). Andre præparater af vitaminer fra denne gruppe (B1 og B6) har en yderligere neuroprotektiv virkning i bekæmpelse af rygsmerter. Det er fastslået, at kun disse vitaminer er i stand til at påvirke de metaboliske processer og strukturen af ​​nervefibre, synaptiske mediatorer, normalisering af normale innerveringsforhold mellem musklerne og den irriterede nerve. Disse data bekræftede mere end 90 store undersøgelser, der viste en højbedøvende evne til B-vitaminer, både i isoleret behandling og ved at øge effekten af ​​NSAID'er.

Moderne præparater af vitaminer i gruppe B er komplekse og indeholder alle deres repræsentanter (B1, B6, B12) i kombination med lidokain (milgam, neurobex, neurobion, neurorubin). Dette bidrager til forbedring af deres analgetiske virkning, både generelt og lokalt. Det er bedst at ordinere dem kun til akutte smerter i form af injektioner i kombination med NSAID'er i et to ugers forløb. Efter ophør er det tilrådeligt at skifte til tabletter med en samlet varighed på op til en måned. Kroniske rygsmerter er mindre følsomme over for terapi med kombinerede vitaminpræparater fra gruppe B.

Blockade og manuel terapi

Med ineffektiviteten af ​​smertestillende midler er der indikationer for brugen af ​​injektioner af anæstetiske lægemidler omkring rygsøjlen (paravertebral blokade), eliminering af spinal segmentdeformiteter og muskelspænding ved manuel terapi og post-isometrisk afslapning. Til blokader anvendes lokalbedøvelsesopløsninger (novokain, lidokain, longokain, marcainin) isoleret, en af ​​dem eller en kombination af de to.

Injektionsmetoden er vinkelret at bevæge nålen til fuld dybde gennem huden ved smertepunkter rundt om rygsøjlen. Normalt er dens ende i musklerne, hvor anæstetika injiceres. Umiddelbart efter dette udføres manuel terapi. Behandlingssessionen gennemføres ved at anvende en opvarmningspræparat til smerteområdet. Sådanne procedurer bør under ingen omstændigheder udføres selvstændigt eller af personer uden passende uddannelse. Fuldt og korrekt udførelse kan kun være en kvalificeret specialist.

Effekt, kontraindikationer og bivirkninger af NSAID'er

NSAID'er og analgetika til rygsmerter er symptomatiske lægemidler. Kun delvis har de patogenetisk behandling, der påvirker smertemekanismerne, men eliminerer ikke den underliggende årsag til smerte. Bemærket et stort antal bivirkninger på baggrund af langvarig brug af forholdsvis almindelige lægemidler fra gruppen af ​​NSAID'er og analgetika (paracetamol, aspirin, dicloberl osv.).

Undersøgelser udført på komparativ effektivitet og bivirkninger af alle smertestillende midler har fastslået, at der ikke findes nogen enkelt behandling, der pålideligt mere effektivt end andre reducerer rygsmerter. Selv de dyreste af dem viste sig at være absolut ubrugelige i nogle kliniske situationer. Det hele afhænger af patologiens individuelle karakteristika og patientens modtagelighed for et specifikt NSAID. Det eneste der er fælles for dem alle er bivirkningerne af mave-tarmkanalen.

Ifølge forskernes anbefalinger blev de mindst toksiske manifestationer observeret på baggrund af anvendelsen af ​​ibuprofenbaserede lægemidler (ibuprom, nurofen). Selv selektive COX-2 hæmmere (Celebrex) så ikke så sikkert ud som ibuprofen. Derfor skal man vælge et bedøvelsesmiddel, der skal styres af sund fornuft, de videnskabelige fakta om den reelle effektivitet og hyppigheden af ​​mulige bivirkninger samt prissiden af ​​hvert værktøj.

Ved behandling af svær rygsmerter vil en fordobling af dosis eller en konstant ændring fra et NSAID til en anden med deres ineffektive virkning ikke blive signifikant. Dette kan kun opnå øgede bivirkninger. En reel forbedring er mulig, når du bruger den samme aktive ingrediens i forskellige doseringsformer (skud, tabletteresalve).

Hondoprotektory

Forfatter af artiklen: Zhuravlev Ivan Ivanovich, osteopatisk læge, kiropraktor