Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Sygdomskarakteristik

Slidgigt er den mest almindelige ledd sygdom. I dag har hver tiende person i arbejdsalder klager over smerter i led og ryg. Med alderen er denne tendens stigende. Dette skyldes den progressive udvikling af fysisk inaktivitet, fedme, en stigning i antallet af infektiøse og endokrine sygdomme blandt befolkningen og en generel forringelse af den økologiske situation i verden. Men for at afhjælpe sygdommens manifestationer eller endog helt at genvinde det under alles magt. Vil bare have det her. Det er helt i stand til at overvinde en så kompleks sygdom som slidgigt behandling med rettidig og stædig, aktiv livsstilling, vilje til at ændre den sædvanlige livsstil til en mere fuldstændig og korrekt, at følge anbefalingerne fra specialister. Lad os overveje mere detaljeret hvordan man bekæmper slidgigt.

Til at begynde med, lad os se på sygdommens hovedtegn for at genkende forekomsten af ​​denne sygdom og søge lægehjælp i tide. Slidgigt har følgende symptomer:

• smerter i området af store ledd, der opstår i morgen, efter anstrengelse eller usædvanlig kropsstilling;
• formiddags stivhed;
• bevægelsesrestriktioner, knusning i leddene;
• gradvis stigning i smerte som sygdommen skrider frem.

Med udseende af smerter i leddene kan du se på røntgenbilledet den karakteristiske knoglevævskompression lige under leddbrusk. Senere vises knoglevækst (osteofytter) ved kanterne af store ledd. Således kan slidgigt diagnostiseres i den tidligste fase af dets udvikling, begynde rettidig behandling og forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser, der ofte fører til handicap hos mennesker.

Smerter kan minde dig om de mest almindelige handlinger.

behandling

Så hvordan man behandler slidgigt?

medicin

Brug af smertestillende midler. Hovedårsagen til patienten at se en læge for slidgigt er smerte. Smerter i den progressive fase af sygdommen kan forekomme selv fra den mindste motion eller langvarig ophold i en stilling af kroppen. Dette er meget forstyrrende for patienten. Analgetika af den centrale virkning (opioidpræparater) anvendes til at fjerne svær smerte. Disse lægemidler er ligestillet med psykotrope lægemidler, så de sælges strengt på recept. For at forhindre udviklingen af ​​synovitis (betændelse i den synoviale membran i leddet) og lindre akut smerte, injiceres kortikosteroidhormoner intraartikulært.

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen). Ud over den analgetiske virkning har denne gruppe af lægemidler også udtalt anti-inflammatoriske egenskaber. Behandlingsforløbet er kortvarigt, da sådanne lægemidler har en skadelig virkning på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen, hvilket forårsager dannelsen af ​​erosioner og mavesår.

Anvendelse af kondroprotektorer (chondroitinsulfat, hyaluronsyre, glucosaminsulfat). Disse stoffer bruges i lange kurser - i et år eller mere. Nogle patienter bruger dem hele tiden. Normalt syntetiserer chondrocytter (bruskceller) og danner et særligt intercellulært stof, hvorfra bruskvæv dannes. Ved slidgigt svinder chondrocytternes funktion og brusk begynder at falde sammen. Chondroprotectors forhindrer ødelæggelsen af ​​leddene og har en styrkende effekt på dem.

Brugen af ​​intraartikulær oxygenbehandling

Syrens insufficiens i leddet fremkalder forøget glykolyse af brusk og akkumulering af oxideret metabolisme i den. Til deres oxidation er der behov for yderligere ilt, hvilket endvidere også kan strække ledkapslen, der danner en losseplads. Til dette formål og anvendt intraartikulært oxygen. Gennem en punktering i leddet indføres ozon, udsat for en laserstråle (singlet oxygen). Som regel udføres 4 sådanne procedurer med et interval på mindst to dage mellem dem.

Laserbehandling

Behandling af slidgigt ved hjælp af laserbestråling er længe blevet bevist fra den positive side. Laser terapi har antiinflammatoriske, desinficerende, analgetiske og stimulerende virkninger.

Behandling af slidgigt med en laser

fysioterapi

Efter fjernelse af akut betændelse i leddet og fjernelse af smerte syndrom, er brugen af ​​fysiske procedurer og massage vist.

Ved slidgigt udføres selvmassage før fysioterapi øvelser for at øge blodcirkulationen, øge muskeltonen og gøre øvelserne mere behagelige og smertefri. Det er muligt at bruge akupressur, som påvirker kroppens biologisk aktive punkter.

Terapeutisk træning. Øvelse terapi for slidgigt udføres i en siddende eller liggende stilling. Formålet med sådanne øvelser er at give en let belastning til leddet uden at overbelaste det. Ikke eksperimentere med øvelser, der forårsager smerte. Alle bevægelser skal være glatte, med en gradvis stigning i amplitude. Fysioterapi øger blodcirkulationen og ernæringen af ​​bruskvæv, forhindrer forekomsten af ​​stagnation og udvikling af kontrakturer, reducerer smerte og styrker musklerne.

Anvendelsen af ​​termiske procedurer, paraffin applikationer for ømme led.

Ultralydbehandling, elektroforese. Disse teknikker eliminerer effektivt smerter og lindrer betændelse i leddene.

Baroterapi er lokal. Effektivt forbedrer blodcirkulationen i leddets bruskvæv.

Spa behandling, brug af mudder bade.

Dagsbehandling, kost og motion

Patienter med slidgigt er forbudt at stå i lang tid, bære vægte, lave skarpe bevægelser med deres lemmer. I den akutte fase af sygdommen kan sengeluften være ordineret. Hvis det er nødvendigt at løfte en tung genstand, er det nødvendigt at fordele belastningen jævnt på begge hænder. Det anbefales at bære specielle ortopædiske sko og bruge komfortable møbler på arbejde og hjemme, så du let kan komme op og ikke ved et uheld blive såret.

Overvægt giver ekstra belastning på leddene. Med fedme er det nødvendigt at kæmpe på en kompleks måde: gennemgå kosten, øge fysisk aktivitet, undersøges af en endokrinolog (ofte endokrinologiske lidelser er årsagen til overvægt).

Ved slidgigt vises motorens tilstand. Leddene kræver moderat motion. Under bevægelsen er drevet bruskvæv. Motion udvikler leddene, tillader ikke dem at "overgrow", hjælper med at styrke muskelrammen, der beskytter rygsøjlen mod skade. I sygdommens indledende fase viser svømning i poolen fremragende resultater: patienter noterer sig et fald i smerte, et fald i muskelspændinger og ledstivhed.

Interview om ledesygdom og slidgigt. Foredrageren taler ukrainsk (og ganske lidt), og lægen taler russisk og forklarer så enkelt og tydeligt, hvad der er:

Ikke-traditionelle terapimetoder

• Apitherapy. Behandling af syge led med biafgift er ret almindeligt. Bee gift (apitoxin) indeholder en masse biologisk aktive stoffer, der har en udpræget analgetisk, antiinflammatorisk virkning. Derudover forbedrer det stofskiftet, bidrager til genoprettelsen af ​​fælles mobilitet og lindring af smerte. Bierne sættes ud inden for to uger. Denne teknik er kontraindiceret i nærvær af allergi over for bi-produkter og bi-sting.
• Hirudotherapy. Udført ved hjælp af særlige medicinske leeches (floden kan ikke anvendes - de kan være smitsom), hvis spytkirtler udskiller et specielt stof hirudin, som har en decongestant, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Desuden virker blodet på de biologisk aktive punkter i kroppen, stimulerer dem og forbedrer vævs trofisme. Kontraindikationer til brug af hirudoterapi er: graviditet, hæmofili, anæmi, hypotension, allergiske reaktioner over for hirudin, lavt blodpropper.

Bee sting behandling er ikke en panacea, men det hjælper med mange sygdomme.

Med ineffektiviteten af ​​ovennævnte behandlingsmetoder anvendes kirurgisk behandling og endoprostese udskiftning af leddene. Jo tidligere patienten søger lægehjælp, desto højere er hans chancer for fuldstændig opsving.

Slidgigt i leddene - symptomer, behandling med moderne metoder

Slidgigt (OA) påvirker ikke kun brusk, som artrose, men også andre fællesvæv. Det kan forekomme under graviditet, hos børn, ældre. Symptomerne på leddegigt i leddene er også ujævn, lægerne foreskriver en kompleks behandling, men metoderne vælges under hensyntagen til patientens alder, årsager og det kliniske billede af sygdommen.

Diagnose - det første skridt til at slippe af med slidgigt

Deformering slidgigt

Sygdommen er forårsaget af degenerative-dystrofiske forandringer i alle væv af store og / eller små ledd. Dette fører til en overtrædelse af artikulationsformen og det gradvise tab af dets funktion.

Deformerende slidgigt (DOA) er af følgende typer:

• generaliseret;
• lokaliseret (patologi påvirker en fælles);
• primære (ikke fundet årsagerne til udviklingen af ​​DOA);
• sekundær (opstår på grund af skade [posttraumatisk OA] eller på baggrund af en anden sygdom).

Generaliseret slidgigt er DOA, som har påvirket to eller flere to led i forskellige anatomiske områder.

Det lokaliserede sind omfatter OA, som påvirker leddene i følgende lokaliseringer:

• sacroiliac leddene;
• skulder (hummer);
• albue;
• kravebenet-acromial artikulering;
• hofteforbindelse (coxarthrose);
• knæ (gonarthrose);
• ankel;
• ram-navicular leddene;
• rygsøjle (osteochondrose);
• perifere led (håndled, hænder, fødder, andre områder).

Der er også "patellofemoral smertsyndrom." Det opstår, når en OA ødelægger en ledd bestående af den øverste kant af patella og lårbenet. Disse syndromeksperter mener en harbinger af gonarthrose.

Gør folk i hæren med slidgigt

OA er en almindelig type sygdom, der kan forekomme i enhver alder. Tag ikke i hærens fyre med slidgigt i tredje eller fjerde grad. I første eller anden fase tildeles OA rekrutter en kategori B på rekrutteringen og gives en forsinkelse.

Der gives en forsinkelse på op til et år for osteoartrose på 1-2 grader

Hvem blandt lægerne behandler slidgigt

Hvis patienten har besluttet at bruge folkemyndigheder, skal du kontakte en phytotherapist for at vælge de rigtige medicinske gebyrer for at hjælpe med sygdomme i leddene.

Det er nødvendigt at konsultere følgende specialister:

Det er tilrådeligt at konsultere en ernæringsekspert og fysioterapeut for at vælge den rigtige kost, motion, fysioterapi. Kvinder med slidgigt, der bekræftede graviditet, bør overholdes ikke alene af obstetrikeren-gynækologen, men også af reumatologen.

Hvor gør handicap

Det er nødvendigt at kontakte den medicinske og sociale ekspertkommission. MSEK læger vil evaluere patientens sundhedstilstand for at tildele ham handicap hos 1, 2 eller 3 grupper, hvilket afhænger af tilstedeværelsen af ​​endoprostesen, den hurtige progression af OA eller dens hyppige eksacerbationer. For at få et handicap skal patienten indsende til eksperterne roentgenogrammer, et ambulant kort med specialoptegnelser og udskrivning fra hospitaler.

Faktorer, der udløser starten på slidgigt

Årsagerne til udviklingen af ​​DOA kan være permanente mikrotraumas, dysplasi og inflammatoriske processer i strukturerne i artikulationen, der krænker dets biomekanik.

Ofte kan følgende patologiske omstændigheder provokere forekomsten af ​​DOA:

• fedme;
• endokrine sygdomme;
• sygdomme i muskuloskeletale og muskulære system;
• østrogenmangel og hormonel ubalance;
• genetiske lidelser.
• overdreven belastning på leddene.

Nogle gange giver impulsen for forekomsten af ​​sygdommen ikke-overholdelse af drikkeordningen. På grund af mangel på væske mister leddbrusk elasticiteten og begynder at smuldre. Frilagte fragmenter under bevægelse forårsager intraartikulær inflammation, hvilket er hovedårsagen til smerte i DOA.

Derudover skelnes der mellem følgende risikofaktorer:

• alder over 60 år
• genetisk disposition
• tilstedeværelsen af ​​kroniske leddssygdomme
• overførte operationer på leddene
• fysisk overbelastning.

Manifestationer af slidgigt

Patologi har fire grader af sværhedsgrad, den udvikler langsomt. Ofte hos børn og voksne, manifesterer sygdommen sig på forskellige måder.

Symptomerne på den indledende fase forveksles ofte med træthed, fordi smerten i smerte forsvinder efter hvile.

Generelle subjektive tegn på slidgigt:

• stivhed i området af den beskadigede led efter søvn;
• crepitus (hørt crunching, cracking eller creaking under bevægelse);
• øget muskel træthed
• Over tid bliver smerten permanent, og smertestillende midler hjælper ikke.

Progressionen af ​​sygdommen bekræftes af sådanne symptomer som periodiske eksacerbationer af sygdommen og gradvis deformation af leddet. Når OA deformerende smertesyndrom er forbundet med konstant betændelse i artikulære strukturer, beskadiges knogler og brusk under bevægelse. Amplituden af ​​bevægelser i leddet er reduceret på grund af væksten af ​​osteofytter og den gradvise ødelæggelse af knogle- og bruskelementer.

Ved slidgigt fjernes fælles deformitet ved kirurgiske metoder.

Objektive tegn

Hver grad af DOA adskiller det radiologiske og artroskopiske billede. Ved hjælp af røntgenstråler anslår eksperter mængden af ​​skade på leddet.

Radiografiske tegn på slidgigt:

1. Når den første grad er der mindre uspecifikke ændringer.
2. Når den anden grad i billedet viser en vis indsnævring af det fælles rum, dannelsen af ​​individuelle osteofytter. Deformationen af ​​artikulationen er ubetydelig.
3. Den tredje grad manifesteres af flere knoglevækst. Fælles gab moderat indsnævret.
4. Ved den fjerde fase af OA-udvikling bestemmes en signifikant deformation af knoglen på billedet, et kraftigt indsnævret artikulært hul. Osteophytes når store størrelser.

Visuelle ændringer af de beskadigede led iagttages: samlingen vokser i størrelse, tuberkler føles eller udstikker under huden, krumning af fingrene på hånden og foden er synlig.

Ved hjælp af et artroskopkamera vurderer lægerne tilstanden af ​​intraartikulært væv.

Arthroskopiske tegn på OA (Outbridge klassificering):

1. Første grad: Der er ingen visuelle ændringer, eller de er mindre.
2. Når anden grad er synlig heterogenitet i brusk. På overfladen er der tårer, revner, patches eller andre defekter.
3. Tredje grad: et brusk bundt vises, en "frynse" er dannet langs sin kant. Sværhedsgraden af ​​manglerne i det foregående trin forværres.
4. I fjerde grad ødelægges brusk så benet udsættes, stor erosion fremkommer, kongruensen er brudt (korrespondancen mellem elementets leddelte overflade til hinanden).

Sådan identificerer du sygdommen

Under den første undersøgelse lytter lægen til patientens klager og undersøger ham omhyggeligt. Derefter udskrives vejledningen til generelle og biokemiske blodprøver, synovialvæske til laboratorieforskning.

DOA hardware diagnostik omfatter følgende metoder:

• artroskopi;
• ultralyd;
• Røntgenstråler;
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• termografi.

I diagnoseprocessen udelukker læger lignende symptomer på sygdommen.

Læger udelukker mulige fælles sygdomme, der har lignende kliniske manifestationer. Den første er differentialdiagnose af reumatoid arthritis (RA) og slidgigt.

Forskel fra RA fra DOA

1. I RA, i begyndelsen af ​​sygdommen manifesteres betændelse ved rødme af huden, hævelse af led og smerte. Med udviklingen af ​​DOA forekommer disse symptomer meget senere.
2. I RA er forstyrrelsen af ​​de indre organer, reumatiske knuder vises på fingrene. Slidgigt forårsager ikke sådanne ændringer.
3. Ved rheumatoid arthritis detekteres osteoporose, ikke osteosklerose, på en radiograf.

Når RA i blodet opdager laboratorieteknikere en accelereret ESR og tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor. Hvis der opdages et højt urinstofindhold, kan personen have en psoriatisk type arthritis. Forskellen mellem osteoporose og osteoarthrose ligger i, at OA ødelægger kun ledvæv, mens osteoporose forårsager knogletab af forskellig lokalisering.

Hvad kunne være formuleringen af ​​diagnosen:

1. Generaliseret form for slidgigt: bilateral grad 3 coxarthrose, gonarthrose af højre knæ 2 el.
2. Lokal slidgigt: højre sidet omarthrose, kompliceret af synovitis.

Behandlingsmetoder

Terapeutiske metoder vælges individuelt. Alle metoder skal sigte mod at stoppe degenerative processer i leddene og bevare deres funktionalitet.

lægemiddelterapi

Lægemiddelbehandling er ordineret inden endoprostesen. Medicin eliminerer symptomerne, sænker sygdommens progression.

Endoprosthetik genopretter helt lemmernes ydeevne

Følgende lægemidler anvendes til behandling af slidgigt:

• analgetika (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NSAID'er (aceclofenac, naproxen, meloxicam, nimesulid, etotroksib, andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
• chondroprotektorer (Elbona, glucosaminsulfat, Struktum).

Desuden ordineres lægemidler til lokal behandling af OA stadium 1-3.

Mediciner til slidgigt til ekstern brug - salver, cremer, geler. De mest anvendte stoffer er:

Grad 2-3 sygdom bør også behandles ved intraartikulær injektion. Injektioner laves under ultralydskontrol for at se dybden af ​​nålepenetrering i fælleshulen.

I OA injiceres følgende lægemidler inde i leddet:

• hyaluronsyrepræparater;
• glukokortikosteroidhormoner af langvarig virkning
• injektionsvæske, blodplade-rig plasma.

Autoplasma intra-artikulære injektioner - ny behandling af osteoartrose

Gravide kvinder effektive medicin henter lægen. For fosteret er intraartikulære injektioner, fysioterapi, mudterapi og folkemagasiner (størstedelen!) Betragtes som sikre. Det er farligt at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler uden samtykke fra lægen.

Kirurgisk behandling

Surgerier er indikeret for sygdomsgrad 2-4. Den billigste operation er artroskopisk debridement.

Arthroskopi udføres for at eliminere bruskfragmenter og overskydende synovialvæske.

Artroskopet fjerner snavs fra fælleshulen, som består af patologisk synovialvæske, bruskfragmenter og osteofytrester. Sjældent gør periartikulær osteotomi og endoprostetik. For hver procedure har sine egne kontraindikationer, som advarer den behandlende læge.

Benkorrektion er lavet for at eliminere fælles deformitet.

Ikke-medicinsk behandling

Disse terapimetoder omfatter fysioterapi, massage, motionsterapi og kost. Med deres hjælp normaliserer stofskiftet, eliminerer inflammation, lindrer smerter, udvikler en deformeret ledd.

Moderne fysioterapi metoder:

• UV bestråling;
• infrastrukturel laminering
• UHF - terpapia;
• CMB - opsigelse
• magnetisk terapi;
• ultralyd terapi;
• balneoterapi (hydrogensulfid og radonbade).

I sanatorierne til behandling af slidgigt kombineres balneoterapi og træningsterapi.

Massage skema:

1. Indledningsvis opvarmes de fælles væv ved at strejke og gnide bevægelser.
2. Under massagen gøres cirkulære bevægelser mere intensivt, med tryk, der bøjer periartikulære muskler. Det er nødvendigt at undgå udseende af smerte under proceduren.
3. Afslut sessionen med en let strækning.

Fysisk terapi

Daglig gymnastik er en obligatorisk wellness procedure. Fysioterapi kan kombineres med svømning, yoga, men du kan ikke løbe, gøre aerobic. Patienterne begynder at udøve terapi under tilsyn af en specialist, og senere udføres øvelserne hjemme efter søvn. Anbefales til sygdomme i leddets kompleks af øvelser, se videoen.

diæt

Måltider bør vælges individuelt, styret af en nutritionists anbefalinger. Dette gælder især for behandling af børn, gravide og ældre.

Følgende generelle principper for terapeutisk ernæring ved osteoartrose er blevet udviklet:

• Mængden af ​​kalorien i fødevaren skal svare til personens energiforbrug;
• mangel på stive kostvaner;
• fraktioneret fødeindtagelse
• restriktion i kost af salt, simple kulhydrater, animalsk fedtstoffer;
• brug af fiberrige fødevarer.

Du kan ikke spise raffinerede fedtstoffer, fede, fede kød, konserves, fastfood.
Hvilke vitaminer er nødvendige for DOA og hvilke fødevarer indeholder de? Du skal spise følgende fødevarer:

• C: Citrus, Rosehips, Cantaloupe, Kål, Tomater;
• D: skaldyr, æg;
• β - caroten: græskar, asparges, abrikoser.

Det er også vigtigt at medtage diætprodukter indeholdende følgende gavnlige stoffer:

• Omega - 3: Hørfrø, nødder;
• bioflavonoider: grøn te, æbler, broccoli, lingonbær, blåbær;
• Calcium: mejeriprodukter, ost, cottage cheese.

Der er en særlig calcium diæt. Anvendelsen af ​​produkter med et højt indhold af Ca vil styrke knoglerne, forbedre cellulær metabolisme og fremskynde regenerering af ledvæv.

Hvilke fødevarer forbruges i en calcium kost?

Sådan udfører du behandling derhjemme

Det er nødvendigt at udføre alle medicinske anbefalinger, tage foreskrevet medicin, gøre gymnastik, følg en kost. For at kurere OA skal patienter overholde en sund livsstil.

Efter høring af en læge kan du købe medicinsk udstyr til behandling af slidgigt i hjemmet. Eksperter anbefaler ofte Stiotron, Orion, Miltu.

I hjemmet kan du udføre ikke kun fysioterapi, men også anvende metoderne til traditionel terapi. Sørg for at koordinere behandlingen med lægen. Nå hjælp decoctions af medicinske urter inde, terapeutisk komprimerer, gnidning og andre folkemæssige midler til ekstern brug.

konklusion

I alle mennesker fortsætter patogenesen af ​​OA ifølge samme ordning, men symptomerne på leddegigt i leddene kan manifestere sig forskelligt afhængigt af alder, køn og sundhed. Behandling vil være effektiv, hvis patienter nøje følger lægebehandlinger. Det er nødvendigt at bruge fælles fixativer, motionsterapi, spise rigtigt, få spa behandling. Man må huske på, at det bedste middel til progressionen af ​​patologi er forebyggelsen af ​​eksacerbationer.

Hvad er slidgigt: hvordan og hvad man skal behandle (medicin, medicin)

Slidgigt er en degenerativ-dystrofisk progressiv sygdom i leddene, karakteriseret ved en ændring i det underliggende knoglevæv og den gradvise ødelæggelse af ledbrusk.

Denne patologi forekommer ret ofte og overvejende påvirker ældre mennesker. Men det betyder ikke, at unge patienter ikke findes blandt dem med slidgigt.

Sygdommen komplicerer ikke kun livet og nedbryder dets kvalitet, der konstant forårsager ledsmerter, men begrænser også den syges funktionalitet, hvilket ofte fører til invaliditet. Endoprosthetik af hofte og knæ artrose er ofte resultatet af arthroseændringer, der forekommer i store led.

For moderne reumatologi er udfordringen: behandling af slidgigt betragtes som nummer et problem. Først og fremmest bør terapi være så effektiv, at patienten kan undgå behovet for risikabel og traumatisk operation.

I dag er der desværre stadig ingen metoder til permanent at komme af med slidgigt. Men hvis sygdommen opdages ved dets indledende fase ved hjælp af kompleks behandling, er det muligt at opnå ikke blot normaliseringen af ​​processen, men også dens regression.

Denne artikel vil afsløre hovedårsagerne til slidgigt og dets behandlingsmetoder. Derudover vil læserne modtage anbefalinger om, hvordan de kan tilpasse deres livsstil for at forhindre yderligere udvikling af patologi.

Vær opmærksom! En sådan snigende sygdom som osteoarthrose i menneskekroppen kan påvirke alle leddene og føre til handicap.

Behandling af slidgigt med stoffer

Standard behandling af slidgigt indbefatter nødvendigvis brug af forskellige grupper af lægemidler. Alle lægemidler ordineret af lægen er nødvendige for at reducere smerte symptomer og sænke processen med yderligere skade på diarthrose.

Forberedelser til behandling af slidgigt er traditionelt opdelt i to store grupper:

1. Symptomatiske lægemidler, der har en hurtig effekt. De påvirker årsagerne, symptomerne, eliminerer hævelse, smerte og betændelse.
2. Modificerende stoffer er meget langsommere. Men effekten af ​​disse lægemidler varer lang tid efter deres aflysning.

Hvordan man helbrede slidgigt symptomatiske lægemidler

Narkotika i denne gruppe er antiinflammatoriske, glucocorticoid, nonsteroidale og analgetika.

Det er vigtigt! Alle disse lægemidler påvirker ikke den patologiske proces. Deres handling er rettet mod patientens midlertidige lindring fra smertefulde manifestationer af slidgigt. Normalt er disse lægemidler ordineret i løbet af eksacerbationstiden ved korte kurser.

På andre tidspunkter er det uønsket at bruge dem. Dette skyldes, at denne gruppe har forskellige kontraindikationer og bivirkninger. Særligt farligt er den lange og ukontrollerede brug af disse stoffer.

Gruppen af ​​analgetika indbefatter både ikke-narkotiske og narkotiske lægemidler. Ikke-narkotiske stoffer ordineres ofte i kombination med NSAID'er under eksacerbation af sygdommen for bedre smertelindring.

Second-line medicin anvendes i vedvarende smerte syndrom, strengt som foreskrevet af en læge. De er ty til, når en anden smerte ikke længere kan stoppes. Et sådant behov forekommer som regel i den sidste fase af sygdommen. Disse lægemidler ordineres i en kort periode og går normalt forud for kirurgi.

De mest almindelige lægemidler til at fjerne smerter og andre symptomer på artrose er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ofte læger læger:

• Ketoprofen.
• Nimesulid.
• Etoricoxib.
• Celecoxib.
• Naproxen.
• Indomethacin.
• Meloxicam.
• Ibuprofen.
• Aceclofenac.
• Diclofenac.

Alle disse stoffer findes i forskellige doseringsformer (injektionsopløsninger, patches, geler, kapsler, salver, tabletter). Dette muliggør effektiv kombineret fjernelse af smerte, ødem og betændelse.

Som yderligere foranstaltninger til hovedterapi ordinerer lægerne ofte stoffer, som forbedrer mikrocirkulationsprocesserne i kroppen. Denne behandling stimulerer de metaboliske processer i kroppen og giver hyalinkrækken i leddene med næringsstoffer og ilt. Nikotinsyre, chimes, trental anses for at være stoffer i denne gruppe.

I nogle tilfælde indbefatter et terapeutisk regime brugen af ​​lægemidler, som eliminerer forekomsten af ​​skeletmuskelkramper. Dette gælder især med nederlaget for stor diarthrose, for eksempel hofte.

Det viser sig, at forværringen af ​​processen ledsages af en forsvarsmekanisme, som forårsager en spasme af skelets muskler. Men denne manifestation øger kun smerten, så du skal fjerne den med brug af stoffer. Til dette formål anvender Sirdalud, Mydocalm.

Nogle gange omfatter den komplekse behandling medicin af glucocorticoidgruppen, der besidder en kraftig anti-ødem og antiinflammatorisk virkning, lindrende smertesyndrom. Men deres anvendelse, især systemisk, er fyldt med enorme risici for alvorlige bivirkninger.

Af denne grund anvendes disse lægemidler i korte kurser, og oftest er de intraartikulære injektioner. Normalt ordinerer læger Hydrocortison, Flosteron, Diprospan, Kenalog.

Behandling med modificerende midler

Den modificerende gruppe af lægemidler indbefatter kondroprotektorer. Uden disse lægemidler er det umuligt at stoppe slidgigt. Behandling i dette tilfælde er baseret på indholdet i forberedelserne af hovedkomponenterne i det fælles bruskvæv (chondroitinsulfat og glucosamin).

Ved slidgigt sænker dannelsen af ​​disse stoffer i kroppen og deres mangel opstår. Ved intraartikulær, intramuskulær injektion og oralt kan brusk forsynes med det vigtigste "byggemateriale", og progressionen af ​​patologi kan forhindres enten fuldstændigt eller signifikant. Her er de mest populære præparater hondoprotectors til dato:

Vær opmærksom! Hondoprotektorer har ikke en bedøvelsesvirkning og kan ikke stoppe den inflammatoriske proces. Men på betingelse af deres langvarige brug er der et fald i forekomsten af ​​eksacerbationer og funktionen af ​​de berørte led forbedres.

Livsstil og kost

Slidgigt sygdom - årsagerne til dens udvikling ligger i den forkerte livsstil og ubalanceret kost. Derfor anbefaler lægerne, at alle patienter med denne patologi skal følge en særlig dosering. Essensen af ​​disse aktiviteter er at losse de ramte leddene.

En patient kan ikke stå eller gå for lang. Hvis hændernes ledd er påvirket, anbefales lange stereotype bevægelser ikke. Desuden er patienten ordineret sengeluft. Øvelse i et stykke tid er nødvendigt for at holde pause og udføre fysioterapi øvelser.

I meget alvorlige tilfælde, for at lette leddene, skal du bruge trækkraftmetoden og foreskrive brugen af ​​specifikke ortopædiske anordninger: ortoser, dæk, stokpind. Takket være røret er patienten i stand til at reducere belastningen på den berørte led og forhindre dens yderligere ødelæggelse.

Slidgigt kræver ikke en særlig kost. Det eneste, der kræves, er berigelsen af ​​kosten med fødevarer, der er højt i sporstoffer og vitaminer. Hvis patienten er overvægtig, bør mad ikke være højt kalorieindhold. Det er nødvendigt for normalisering af kropsmasseindeks.

Det er ingen hemmelighed, at hvert ekstra kilo er en ekstra byrde på smerter i benene.

Øvelse terapi for arthrose

Den grundlæggende regel for at udføre terapeutiske øvelser til artrose er, at træning ikke bør udføres under eksacerbationer. Hvis der er smerter i leddene, er enhver fysisk anstrengelse udelukket.

I hvert tilfælde bør et sæt øvelser vælges af en læge. Taget i betragtning:

1. stadium af sygdommen
2. lokalisering af læsioner
3. patientens livsstil og alder
4. fysisk træning.

De grundlæggende principper for fysioterapi for slidgigt:

• rykkede og skarpe bevægelser er kontraindiceret;
• træningens varighed og amplitude bør gradvist øges
• bevægelser bør ikke være meget intense og forårsage ubehag eller smerte;
• Klasser stopper hvis der opstår smerter under træning.

Ved hjælp af træningstræning kan patienten styrke musklerne i kroppen, herunder muskelrammen hos patienter med diartrose, hvilket er en god støtteanordning. Under klasser reduceres belastningen på den beskadigede brusk i leddet. Øvelse terapi er ikke kun en metode til behandling af artrose, men også dens fremragende forebyggelse.

Massage og fysioterapi

En integreret del af den komplekse behandling af artrose er forskellige fysioterapeutiske procedurer. De lindrer patologiske muskelspasmer, forbedrer mikrocirkulationen, eliminerer inflammation, hævelse og smerte, bidrager til genoprettelsen af ​​den beskadigede struktur af bruskvæv.

De mest effektive fysiske procedurer:

• bad;
• terapeutiske mudder wraps;
• laserbehandling;
• amplipulsterapi;
• UHF;
• paraffin og ozocerit applikationer;
• magnetisk terapi;
• fonoforese;
• medicinsk elektroforese.

Restorativ terapeutisk massage udføres udelukkende i fravær af akut artrose. Denne metode hjælper med at forbedre tone i musklerne, der er involveret i vedligeholdelse af beskadigede led, for at etablere blodgennemstrømning i dem for at eliminere den patologiske muskelspasmer.

Traditionel og ukonventionel behandling af leddets artrose

Ikke-traditionelle eller alternative behandlinger for slidgigt er meget populære i dag og dette, på trods af manglen på klinisk dokumentation for deres effektivitet. Alternativ medicin har dog hjulpet mere end tusind patienter.

Folkelige retsmidler

Der er et stort antal folkemedicin, både til udendørs og internt brug, som er meget effektive for sygdomme i leddene. Den eneste betingelse - at vælge et folkemøde, skal du sørge for at rådføre dig med din læge. Det er muligt, at en bestemt sag har kontraindikationer.

apiotherapy

Dette er brugen af ​​bi-produkter og bi-gift. Anvend bivirkninger med lægemidler og stingprocedurer. Men patienten bør ikke være allergisk over for bier.

Hirudotherapy

Brug af medicinske leeches. Disse levende organismer udskiller et stof kaldet "hirudin" i blodet. Hirudin fjerner på sin side inflammation, smerte og hævelse; forbedrer blodreologi og mikrocirkulation; forbedrer stofskiftet.

Hirudoterapi er kontraindiceret til personer med forhøjet blødning, med øget følsomhed overfor hirudin, til gravide kvinder.

Kirurgisk behandling

Patienter med alvorlig slidgigt, i mangel af et resultat af konservativ terapi, ordineres kirurgi. De vigtigste indikationer for dens gennemførelse er smerte syndrom, hvilket er umuligt at stoppe med medicin og begrænsninger af menneskelig motor aktivitet.

Operationer kan være organbevarende eller artroplastiske (selve leddet bevares, men korrigeres). Hvis der opstår behov for at erstatte fugen med et kunstigt implantat, er artroplastik ordineret og oftest er det en kunstig hoftefuge.

Sådan behandles slidgigt - en gennemgang af metoder og værktøjer

Ved diagnose af slidgigt bør behandlingen straks begynde. For at standse sygdomsudviklingen og undgå handicap er det nødvendigt ikke blot at følge lægenes anvisninger nøje, men også at genoverveje livsstilen. Nøglen til et vellykket resultat af terapeutiske foranstaltninger er en integreret tilgang. Hvordan behandle slidgigt for at undgå de triste konsekvenser? Om dette - i artiklen.

Narkotikabehandling

Ved behandling af slidgigt er nødvendigvis ordineret medicin.

Formålet med deres anvendelse er:

• reduktion eller eliminering af smerte
• vende tilbage til fælles evne til at bevæge sig
• fjernelse af puffiness, inflammatorisk reaktion (under eksacerbation);
• at slippe af med muskelspasmer;
• normalisering af lymfe og blodgennemstrømning;
• tilvejebringelse af ledvæv med næringsstoffer og oxygen
• udskillelse af skadelige udvekslingsprodukter
• restaurering af brusk og synovialvæske.

Narkotika er taget sammen med korrektion af livsstil og ernæring, fysioterapi og andre terapeutiske foranstaltninger. Afhængigt af formålet med medicinen til behandling af slidgigt er opdelt i 2 grupper: symptomatisk og modificerende.

Symptomatiske lægemidler

Følgende grupper af stoffer bidrager til at eliminere symptomerne på osteoartrose:

VIGTIGT! Disse midler eliminerer kun symptomerne på sygdommen uden at have en terapeutisk virkning på degenerative processer.

Modificerende midler

Modificerende præparater indeholder komponenter, som er nødvendige for dannelsen og funktionen af ​​bruskvæv. Disse er chondroprotektorer. De påvirker de metaboliske processer i brusk, stopper dets destruktion, eliminerer inflammatoriske manifestationer, stimulerer dannelsen af ​​chondrocytter og produktion af synovialvæske.

De vigtigste chondroprotektorer er glucosamin og chondroitin. Den største effekt i behandlingen af ​​slidgigt kan opnås ved at bruge dem sammen. Varigheden af ​​terapi med kondroprotektorer er mindst 3 måneder. De anvendes i form af pulver, tabletter, kapsler, intraartikulære og intramuskulære injektioner.

Blandt de modificerende stoffer er følgende:

Hver af disse midler har sit eget brugsmønster, som bestemmes og justeres af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika.

Mode og kost

Ved slidgigt må du overholde en bestemt tilstand, hvis egenskaber er afhængige af graden af ​​ledskader og personens trivsel. I de indledende faser af sygdommen er det nødvendigt at observere en blid belastning på det berørte led for at sikre en god søvn, dagtid hvile, regelmæssig udflugt i frisk luft og daglig motionsterapi.

Om muligt vises et besøg i swimmingpoolen (svømning styrker ikke blot leddet og aktiverer selvhelbredende processer i den, men forhindrer også muskelatrofi) og en motionscykel. I vanskelige tilfælde vises sengestole, men med obligatorisk daglig massage og specielle øvelser.

Der er ingen særlig kost, der stopper udviklingen af ​​osteoarthrose. Men en gennemgang af kosten er stadig nødvendig. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der påvirker de metaboliske processer i kroppen negativt. Blandt dem: Alt, der indeholder konserveringsmidler og farvestoffer, smagsstoffer og tilsætningsstoffer, der forbedrer smagen. Du skal også begrænse indtaget af salt og sukker, spise mindre røget og stegt mad og produkter. Forbedring af tarmene og kroppen som helhed vil føre til en forbedring af stofskiftet i de ramte led og for at opnå en bedre virkning fra stofferne.

Anvendelsen af ​​naturlige produkter, overholdelse af kosten (ofte lidt) er særlig vigtig med overskydende vægt, hvilket er en af ​​de vigtigste faktorer, der fremmer udviklingen af ​​slidgigt. Et fald i kropsvægt i tilfælde af overskud er en uundværlig betingelse for behandling af denne sygdom.

Terapeutisk gymnastik

Terapeutisk gymnastik sigter mod at nå de følgende mål:

• eliminere muskelspasmer
• forhindre muskelatrofi
• forbedre ernæring af ledstruktur og vævsoxygenmætning
• øge mobiliteten i joint.

Den type øvelser, der udføres, afhænger af hvilke led, der påvirkes af slidgigt.

ADVARSEL! Øvelser af fysioterapi komplekset er udviklet af en læge i overensstemmelse med de særlige forhold i sygdommens forløb.

Fysioterapi og massage

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til slidgigt indbefatter nødvendigvis fysioterapeutiske procedurer. De fleste af de metoder, der anvendes i remission. Valget af en passende fysisk effekt foretages af lægen, baseret på diagnostiske data, sygdommens dynamik og andre parametre. Oftest til behandling af slidgigt ved hjælp af sådanne fysioterapi metoder som:

• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• laser terapi;
• paraffinbehandling
• fonoforese;
• mudterapi

Massage for slidgigt er kun udført i eftergivelsesperioden. Dens terapeutiske virkning manifesteres i følgende:

• øger muskelvævets elasticitet
• lymfestrømme øges, hvilket bidrager til fjernelse af toksiske metaboliske produkter fra det berørte led;
• blodgennemstrømning øges, hvilket fører til berigelse af leddstrukturer og muskler med ilt, næringsstoffer og medicinske stoffer.

Generel massage bidrager til normalisering af blodtryk, forbedring af den generelle tilstand, accelerere metaboliske processer, aktiverer mekanismen for selvregulering.

Manuel terapi

Ved slidgigt er brugen af ​​manuel terapi indikeret (i eftergivelsesperioden og ifølge en læge vidnesbyrd). Til behandling bruger manuelle terapeuter to metoder: mobilisering og manipulation. I det første tilfælde udsættes leddet for en langsom manuel forlængelse, hvorved trykket på knoglernes bruskoverflader reduceres. Dette bidrager til aktiveringen af ​​brusk selvhelbredelsesprocessen.

Manipulation involverer en pludselig bevægelse af en specialist, som øjeblikkeligt kan føre til symptomlindring. Men denne type manuel eksponering er kun effektiv i de indledende stadier af sygdommen.

Traction traction joint

Traktion eller trækkraft fremgår hovedsageligt af slidgigt i hofteled og knæ. Dens mål er at opløse leddets overflader af knoglernes knogler for at reducere trykket på bruskvævet. For at gøre dette skal du bruge en speciel enhed: trækkraft udføres i patientens stilling, fastgjort med stropper til bordet.

Procedurens varighed er ca. 20 minutter. Traktionens forløb indebærer 7-10 sessioner. Metoden har gode præstationsindikatorer: næsten 85% af patienterne viser forbedringer i leddet efter afslutning af hele kurset.

Postisomer afslapning

Post-isomer afslapning er ikke patientens passive hvile, men hans aktive led arbejder med en specialist. Patienten skal regelmæssigt udøve spænding og afslapning af visse muskelgrupper. I det øjeblik, hvor musklerne er afslappet, udfører specialisten deres strækning.

Post-isomer afslapning betragtes som en effektiv og sikker behandling af slidgigt. Det bruges til at forebygge og eliminere muskelspasmer samt et forberedende stadium til trækkraft eller manuel eksponering. Teknikken har vist sig i behandlingen af ​​store led i starten af ​​sygdommen.

Opskrifter af traditionel medicin

I arsenalen af ​​traditionel medicin er der mange værktøjer, metoder og opskrifter rettet mod behandling af slidgigt. Følgende er de mest effektive og dokumenterede:

• Bland toppen af ​​en blomstrende solsikke, passeret gennem en kødkværn eller blender, 0,5 liter vodka eller alkohol, 300 g sæbe (gnid den på gnisten). Sæt på et mørkt sted i 14 dage. Når slidgigt pålægger en blanding på leddet, isoleres, holdes i 2 timer.
• Kog en blanding af vegetabilsk olie, honning, sennepspulver (1: 1: 1) koge. Den resulterende sammensætning påføres til leddet, wrap, holdes i 2 timer. Blandingen kan opbevares i køleskabet, og den bør opvarmes inden brug.
• Tilsæt 50 g lilla blomster i en halv liter vodka eller alkohol. Brug til komprimerer.
• Slib det indre svinekød gennem en kødkværn. Påklæb det sammen om natten, indpakket med plastfolie og isolering. Fortsæt behandlingen i 7 dage.
• Bland med 2 spsk. l. blødgjort smør sødt kløver, St. John's wort og humle (kegler). Påfør det berørte område, varm, hold i 2 timer.
• Dagligt lave en komprimering med nåletæthed. (200 ml vand og 4 spsk. Nåle).

Det er vigtigt! Før du bruger folkemedicin, skal du sørge for at du ikke er allergisk over for komponenterne!

Ikke-traditionelle behandlinger

I den komplekse behandling af slidgigt kan du bruge ikke-traditionelle metoder.

• Hirudotherapy. Anvendelsen af ​​leeches på det berørte led bidrager til at forbedre metaboliske processer, aktivere lokal immunitet, regenerere beskadigede væv og tynde blodet.
• Akupunktur. Det forbedrer metabolisme i leddet, lindrer muskelspasmer, eliminerer overbelastning i væv og smerte, udløser selvreparation af bruskstrukturer.
• Apitherapy. Biergif, indført med en bid, har en stærk stimulerende effekt på metaboliske processer i de ramte væv, fremmer elimineringen af ​​giftige stoffer og udløser regenerering af brusk og produktion af synovialvæske.

ADVARSEL! Før du bruger noget ukonventionelt produkt, bør du konsultere din læge og sørge for at du ikke er allergisk.

Kirurgisk behandling

Hvis konservativ behandling af slidgigt var ineffektiv, indikeres kirurgisk indgreb. Brug i øjeblikket flere muligheder for kirurgisk behandling af sygdommen.

• Endoprotese. Essensen af ​​operationen er at erstatte din egen beskadigede led med en kunstig. Muligheden for bevægelse forbliver.
• Osteotomi. Det består i en hensigtsmæssig forskydning af knoglerne i forhold til hinanden for at sikre den mest optimale belastning på leddet.
• Arthrodese. Under operationen fastgøres leddet i en fast position.
• Artroskopi. Det bruges til at fjerne partikler af beskadiget brusk fra ledhulen.

Hver af metoderne til kirurgisk behandling af slidgigt har sine egne kontraindikationer, fordele og ulemper.

Innovative metoder

Sammen med traditionelle og ikke-traditionelle metoder til behandling af osteoarthrose kan innovative metoder skelnes i en separat gruppe.

• Autolog metode. Patientens blod- eller knoglemarvstamceller transplanteres i kapslen af ​​den berørte led. En gang i et specifikt miljø skelner de i bruskceller, hvilket fører til regenerering af ledfladen og genoprettelsen af ​​leddet.
• Gasbehandling (oxygenbehandling, carboxyterapi, ozonbehandling). Metoden er baseret på intraartikulær eller subkutan injektion af en bestemt gasblanding. Dette kan være kuldioxid eller ozon-oxygen sammensætning. Som følge heraf øges immuniteten, metaboliske processer aktiveres, smerte forsvinder, fælles mobilitetsafkast.

Alle manipulationer, der er karakteristiske for innovative metoder til behandling af osteoartrose, kan kun udføres af en specialist, der har den relevante videregående uddannelse.

Andre behandlinger

Der er usædvanlige behandlinger for slidgigt. En af dem - behandling af myrer. Det har flere muligheder.

1. I anthill placeres den berørte led (albue, ankel, fingre). Behov for at holde så længe som nok tålmodighed. Når bidende insekter producerer en række biologisk aktive forbindelser og myresyre, der har antibakterielle og irriterende virkninger.
2. Inden for 10 dage skal du insistere på vodka eller alkohol ½ flaske myrer. (hæld vodka til halsen). Brug tinktur til slibning af leddet.
3. På anthill bør sætte naturligt stof. Efter en halv time kan den bruges til at pakke den berørte led. Som en mulighed - læg en bomulds skjorte eller t-shirt, undertøj og meget mere. At bære, uden at fjerne, inden for tre dage.

En anden usædvanlig behandling er at berøre huden i det berørte led med ebonit. For at lette glidning anbefales det at sprøjte huden med talkumpulver. Procedurens varighed er 10-15 minutter.

De ovennævnte metoder er ret nok til at klare slidgigt. Det vigtigste - fortvivl ikke, giv ikke op. Tro på din styrke og tålmodighed vil helt sikkert sejre over sygdommen.

Behandling af slidgigt

Ødelæggelse af ledfladerne i slidgigt fører til udseende af smerte og en forringelse af livskvaliteten. Tidlig hjælp hjælper med at bremse sygdommens progression og forhindre patienten i at blive ugyldig. For at forstå hvad og hvordan man behandler slidgigt, er det nødvendigt at have oplysninger om terapimetoderne.

Grundlæggende behandling

Slidgigt forekommer ofte hos patienter, som har gået over en 40-årig milepæl. Overvejende lokalisering: store benleder - hofte, knæ, ankel. Forringet funktion påvirker livsstilen alvorligt, så det er vigtigt at starte behandlingen ved de første tegn på sygdommen.

Grundbehandling af slidgigt er rettet mod at stabilisere processen og forhindre yderligere ændringer i bruskvævet. Det omfatter ikke kun medicinske behandlinger.

losning

For at bremse sygdommens fremgang anbefales patienten at reducere effekten på benlederne:

1. Det er nødvendigt at opgive en lang gåtur eller stå på hans fødder.
2. Du skal bruge elevatoren og ikke klatre op ad trappen.
3. Ved første manifestationer anbefales en ortose, der fastgør knæet eller ankelen.
4. Det anbefales at få en stok eller krykker.
5. Hvis den faglige aktivitet er forbundet med belastningen på underekstremiteterne, skal arbejdet ændres.

Normalisering af kropsvægt

I de fleste tilfælde er patienter med slidgigt overvægt. Normalt kropsmasseindeks ligger i området fra 19 til 25. Det beregnes let ved hjælp af formlen: massen (i kg) skal divideres med højdepladsen (i meter). At øge denne værdi indikerer behovet for korrektion af kosten.

Til fedme anbefales behandlingsbord nr. 8 og faste dage.

Narkotikabehandling

Symptomatiske langsomtvirkende stoffer til behandling af slidgigt skaber bruskbeskyttelse mod inflammatorisk proces. Deres modtagelse giver dig mulighed for at opnå remission og reducerer dosis af smertestillende medicin. En sådan behandling tolereres bedre af patienterne.

Der er hovedgrupper af stoffer:

• hondroprotektory;
• antiinflammatoriske midler;
• kunstig ledvæske.

Kondroprotektorer - produkter indeholdende aktive stoffer i bruskvæv - chondroitinsulfat, glycosaminoglycaner. De administreres intramuskulært, kurser 2 gange om året. Virkningen af ​​terapi udvikler sig ikke straks, men forbedringsperioderne er op til 6 måneder. Reumatologer bruger: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Narkotika, der undertrykker produktionen af ​​stoffer, der understøtter kronisk inflammation i joint - Diacelerin (eller Artodarin, Artoroker). Lægemidlet tages oralt, kurser på 4 uger, muligvis langvarig behandling på anbefaling af en læge.

Kunstig synovial væske. En ændring i sammensætningen af ​​det intraartikulære medium forekommer allerede i begyndelsestrinnet af osteoartrose. Indførelsen af ​​et hyaluronsyrebaseret udskiftningsmiddel kan forbedre funktionen af ​​leddet og bremse skader på brusk. For at forbedre tolerancen af ​​denne terapi gives patienter samtidig injektioner af hydrocortisol samtidig med synovialvæske. Denne behandling er dyr, men har vist sig at være en effektiv måde at beskytte leddene på. Disse lægemidler er ordineret: Fermatron, Dyuralan.

Tidligere blev blodstrømningsforbedrende midler (klokkeslæt), antioxidanter (vitamin E) og vitamin B6 tilsat til den symptomatiske behandling. Sådanne lægemidler har ikke dokumenteret virkning, men i nærvær af samtidige sygdomme kan de ordineres.

fysioterapi

Til patienternes spørgsmål: hvordan man stopper udviklingen af ​​slidgigt, råder reumatologer til at inkludere et behandlingsforløb med ikke-medicinske lægemidler. fysioterapi:

• stimulere blodcirkulationen i det omgivende væv
• forbedre bruskets metabolisme og bremse deres ødelæggelse
• lindre smerte;
• kæmper med synovitis.

Som en del af grundbehandlingen anbefales mikrobølger, ultralydsbehandling, Bernard diadynamiske strømme, elektroforese med novokain eller analginum, magnetisk terapi og termiske anvendelser på leddområdet. Varigheden bestemmes af lægen, det gennemsnitlige kursus består af 8-12 procedurer.

Bade og bakker

Sådan behandling af leddegigt i leddene har en gavnlig effekt på metaboliske processer i bruskvævet.

Til lokal brug fremstilles Bischofite bade. Dette værktøj er en saltopløsning indeholdende ioner af calcium, kalium, jod, brom, jern og silicium, molybdæn. For fodbad i 2 liter varmt vand opløses 1 kop Bishofit. Procedurer udført i 2 uger, så lav en pause i 2 måneder.

Balneoterapi til slidgigt omfatter brug af radon, jod-brom, hydrogensulfid, terpentinbad. Behandlingens varighed er op til 12 procedurer i 10-15 minutter.

Så radon bade anbefales til ældre patienter, personer med slidgigt fase 1 og 2. Hydrogen sulfid og terpentin bør tages af patienter med fedme og aterosklerose i stadier 1 og 2 af sygdommen uden betændelse i foring af leddene. Iod-bromideprocedurer er effektive til patienter med baggrundssygdomme i nervesystemet, kvinder i overgangsalderen.

Kontraindikationer til balneoterapi er:

• forværring af synovitis
• akutte inflammatoriske sygdomme;
• hypertension;
• iskæmisk hjertesygdom;
• udtalt aterosklerose.

Behandling med sigte på at reducere smerte og betændelse

Denne del af behandlingen af ​​slidgigt indbefatter medicin og fysioterapi metoder. De er rettet mod den tidlige lindring af sygdomsangreb og hjælper med at lindre tilstanden under membranets betændelse. Den mest almindelige lokalisering af synovitis er knæleddet.

Systemisk behandling med hurtigtvirkende stoffer

Standarder til behandling af slidgigt omfatter obligatorisk brug af stoffer, der hurtigt lindrer smerter og reducerer betændelse inde i leddet. De har kun effekt under receptionen. Forsinket virkning overholdes ikke. En række patienter har brug for langsigtede behandlingsforløb i kombination med lægemidler fra den grundlæggende terapi gruppe.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (eller NSAID'er) er de lægemidler, der begynder at bekæmpe slidgigt. Vægt de handler om de samme mezanismes af sygdommen, men ifølge selektiviteten af ​​virkningen er opdelt i 2 grupper:

• selektiv: nimesulid, meloxicam;
• Ikke-selektive midler: Indomethacin, Ibuprofen, Paracetamol, Voltaren.

Selektive midler har mindre effekt på mavetarmslimhinden. Alle NSAID'er som lægemidler til behandling af slidgigt har imidlertid en række bivirkninger ved systemisk brug. Dette kræver omhyggelig overvågning af patientens tilstand under behandlingen. Udseende er muligt:

• anæmi;
• diarré;
• kvalme;
• mavesår;
• bronchial astma
• svimmelhed.

NSAID'er til systemisk behandling af leddene ordineres i tabletform eller ved injektion.

Lokal behandling

Ved behandling af slidgigt i underekstremiteterne anvendes hurtigtvirkende stoffer i form af salver og geler til hudpåføring eller injektion i den berørte led.

Corticosteroid medicin til slidgigt anvendes i selve læsionen. De virker effektivt på alle stadier af inflammation og giver dig mulighed for hurtigt at standse symptomer på synovitis. Sådan behandling af slidgigt med hormoninjektioner udføres på et hospital. Absorption i blodet og den systemiske virkning af lægemidler er fraværende, lettelse kommer efter 1-2 injektioner i fælleshulen.

Ifølge patienter er hormoner de mest effektive lægemidler til slidgigt. Reumatologer bruger: Hydrocortison, Kenalog, Diprospan.

Ved udseende af smerter i benets led må du anbefale den lokale brug af salver og geler, der indeholder NSAID'er. Indtrækningen i det systemiske kredsløbsorgan med en sådan ansøgning er lille, men listen over kontraindikationer til udnævnelsen af ​​denne doseringsform adskiller sig ikke fra den for tabletter eller kapsler. I reumatologi brug:

• Ketoprofen salve;
• gel nimesulid;
• Voltaren gel;
• fløde lang.

Salver til slidgigt i knæleddet er mest effektive i kombination med Dimexidum applikationer. At forberede en komprimere tage:

• 5 ml af en 2,5% opløsning af hydrocortison;
• 2 ml suprastin;
• 2 ml 2% novokainopløsning;
• 50 ml kaliumiodid;
• 50 ml Dimexidum.

En hvilken som helst salve med NSAID'er påføres det fælles område, hvorefter et serviet fugtet med produktet påføres på toppen, dækket af vokspapir, opvarmet og bundet med et varmt sjal. Kompressioner udføres om natten, behandlingsforløbet er 5-7 procedurer.

Fysioterapi mod synovitis

En række procedurer foreskrevet under forværring af slidgigt. For at lindre betændelse anbefales det:

• ultraviolet bestråling af det fælles område med et forløb på op til 6 procedurer
• eksponering for UHF elektrisk felt op til 10 procedurer
• magnetisk terapi - 10 procedurer
• fonophorese ved hjælp af hydrokortison - 8 sessioner.

Øvelse terapi og massage

Disse metoder har til formål at forbedre leddets mobilitet.

Reglerne for terapeutisk gymnastik er enkle:

1. Du bør ikke foretage pludselige bevægelser og engagere sig i "gennem magt".
2. Patienten bør tage stilling til at lette belastningen på leddets løgn.
3. Det er nødvendigt at være opmærksom på respiratorisk gymnastik.
4. Udenfor forværring af slidgigt får patienter lov til at svømme, cykle.

Kinesitherapi på specielle simulatorer anbefales til patienter, der ikke kan udføre fysioterapi af sundhedsmæssige årsager.

Massage med læsioner af leddene har til formål at reducere nervøs irritabilitet ved kronisk betændelse, forbedring af lokal blodgennemstrømning og arbejde med muskeltoner.

Teknikpræstation er præget af bløde, afslappede bevægelser. Det er nødvendigt at nægte intensiv slibning inden for leddene, især i nærvær af en forværring af sygdommen.

Polimodulyatory

Disse midler er ikke medtaget i de grundlæggende standarder for behandling af slidgigt. I starten blev de anbefalet til behandling af patienter i overgangsalderen og dem med nedsat parathyroidfunktion. Effekten af ​​polymodulatorer er rettet mod at bevare og genoprette knoglevæv. Raloxifen arbejder med receptorer til kvindelig hormon østrogen og teriparatid - en analog af parathyroidhormonet. Disse lægemidler bruges til at behandle osteoporose, hvilket forværrer lungebetændelsen.

Sådan overvinder smerten i slidgigt

I kliniske undersøgelser har det vist sig, at i en række patienter med leddskader kan kronisk smertesyndrom ikke være forbundet med sygdommens eksacerbation eller remission. Nogle gange kan de smertefulde fornemmelser ikke lindres med traditionelle præparater fra kategorien af ​​basale eller hurtigtvirkende stoffer. Ændringer i røntgen og ultralyd af leddene hos disse patienter matchede heller ikke de eksisterende klager.

Det blev fundet, at smerten i deres tilfælde skyldes helt forskellige mekanismer forbundet med adrenalinreceptorer. For sådanne patienter omfatter medicinsk behandling af slidgigt administration af lægemidler, der ikke er typiske for denne sygdom - antikonvulsiva midler (Lyrics) eller antidepressiva (Simbalta, Velaksin).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Patienter undrer sig ofte om slidgigt kan helbredes ved at tage traditionel terapi. Nogle af dem mener, at piller og injektioner kun kan forværre sygdomsforløbet og "forårsage en vis afhængighed af stoffer". En sådan begrundelse fører til afslag på behandling og forsøg på at hjælpe de smertefulde led med folkemæssige retsmidler.

Helt at slippe af med manifestationer af slidgigt ved konservative metoder er umuligt. Folkemedicin kan også kun have en lokalbedøvelses- og løsningsvirkning uden at påvirke det omfang, det er nødvendigt på betingelse af leddets brusk og knoglevæv.

Tilhængere af alternativ medicin anbefaler dog forskellige behandlingsmetoder.

1. Hirudotherapy. Brugen af ​​leeches er særlig vigtig med knæledets nederlag. Denne metode virker på bekostning af biologisk aktive stoffer udskilt af disse dyr, hvilket forbedrer blodcirkulationen og hjælper med at bekæmpe ødem og betændelse omkring leddet. En sådan behandling udføres kun i klinikken under tilsyn af en specialist.
2. Apitherapy. Bee stikninger i slidgigt har også en lokal effekt af betændelse. Du bør ikke ty til denne behandlingsmetode, hvis patienten har en tendens til allergiske reaktioner, da resultatet af proceduren kan være uforudsigeligt. Desuden bør du ikke praktisere apitherapy derhjemme.
3. For at reducere betændelse i leddet anbefales naturlægemidler til oral administration. Følgende ingredienser er taget lige: Blomsten af ​​calendula og elderbær, pilbark, birkeblade, græs, nælde og hestesko, tørret. 3 spsk. l. råvarer hæld 900 ml kogende vand og insistere i 10 timer. Værktøjet tager 100 ml 3 gange om dagen i 2 måneder.
4. Lokalt anvendt en blanding af ricinusolie og terpentin i et forhold på 2: 1. Værktøjet påføres leddene før sengetid højst 3 gange om ugen. Ved slidgigt forbedrer denne blanding af naturlige olier blodcirkulationen og hjælper med at fjerne foci af kongestiv inflammation.
5. Kompresser med salve anbefales til behandling af knæ og ankel led. Midler fremstilles ud fra 70 g smør og hakkede grøntsagsmaterialer (ca. 1 spsk. Sked af humlekegler, St. John's wort shoots og kløverblomster). Olien blandes med urter og påføres til det fælles område. Topdæksel med et stykke bomuldsklud, polyethylen, opvarmet med uldtørklæde. Procedurens varighed er 2 timer. Behandlingen udføres hver anden dag i 2 uger.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anbefales til patienter med hurtigt progressiv sygdomsforløb, markeret nedsat fælles funktion. Det udføres på trin 3 og 4 i slidgigt i knæ og hofteled, som fuldstændig erstatter den berørte overflade.

Efter operationen vil patienterne have en lang rehabilitering. Det omfatter: træningsterapi, massage, losning, medicinbehandling.

Slidgigt i leddene i underekstremiteterne er en hyppig patologi i muskuloskeletalsystemet, hvilket fører til invaliditet selv hos personer i erhvervsalderen. Korrekt igangsat behandling hjælper patienter med at bevare deres sædvanlige livskvalitet.