Skulder smerte
hvorfor gør skulderen ondt, forårsager skulder smerte

Oftest er smerter i skulderen sløret, brud eller smerte. Men nogle gange er smerterne i skuldrene så stærke, at de kan sammenlignes med tandpine - de fratager en person med søvn og hvile. Og næsten altid opfatter de syge som en katastrofe.

Men for at klare smerter i skulder eller skuldre, uanset hvor stærk det er, er det i de fleste tilfælde ikke for svært. Det er kun nødvendigt at foretage den korrekte diagnose og foreskrive den korrekte behandling af skulderleddet.

So. Hvorfor gør skulderen ondt?

Læger, der har en dårlig forståelse af skulderledssygdommene, har normalt kun 2 svar på dette spørgsmål. For eventuelle patientklager om smerter i skuldrene vil disse læger sige, at "det gør ondt på grund af nakken", eller de vil diagnosticere "arthrose i skulderledene".

Faktisk er arthrose i skulderledene ret sjælden - arthrose tegner kun for 5-7% af det samlede antal af alle tilfælde af smerter i skuldrene.

Kan en skulderpine fra nakken? Ja, det kan. Men det er heller ikke den mest almindelige årsag til smerter i skuldrene.

Den mest almindelige årsag til smerte i skulderleddet er en udbredt sygdom kaldet scapulohumeral periarthritis. Det tegner sig for mere end 50% af alle tilfælde af skulder smerter.

Det andet sted er virkelig "smerte bag nakken", det vil sige skade på den cervicothoracic rygsøjlen med rygsmerter i arm eller skulder. Ca. 30% af tilfælde af skulder smerter.

Slidgigt i skulderleddet, som vi fandt ud af, er omkring 5-7% af smerter i skuldrene.

Ca. 5-7% tegner sig for arthritis, der opstår ved betændelse i skulderleddet. For eksempel er skulderen ofte ømt eller betændt i reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, revmatisme, psoriasisartritis, reumatisk polymyalgi.

Og nogle få procent af mennesker lider af smerter i skuldrene forårsaget af andre årsager: På grund af vaskulære lidelser, stiv nakke, leversygdom.

Akut skulder smerte

Advarsel! En pludselig akut smerte i venstre skulder, som begyndte bogstaveligt i et sekund mod baggrunden for komplet helbred, kan være det første symptom på et hjerteanfald! Vis dig selv til en kardiolog!

En pludselig akut smerte i højre skulder, som også opstod på baggrund af fuldstændig helbred, kan være det første symptom på et angreb af kolelithiasis!

Skulder smerter, der varer længere end et par dage: årsager

Nedenfor vil jeg kort diskutere de karakteristiske træk ved disse skulder sygdomme, som besætter flere øverste linjer af vores "rating" og er ganske almindeligt.

1. Frakturartritis

Denne sygdom begynder normalt efter en mislykket håndbevægelse efter at have sovet i en ubehagelig stilling eller efter overbelastning med ualmindeligt fysisk arbejde.

I tilfælde af scapulohumeral periarthritis kan en skulder skade - højre eller venstre. Men det sker ofte, at begge skuldre er betændt på en gang.

Det vigtigste symptom på en humeroscapular periarthritis er en betydelig begrænsning af visse bevægelser i armen.

En hånd roterer for eksempel dårlig rundt om sin akse med uret eller imod det, det er svært at lukke op bag ryggen og stiger ikke godt gennem siden opad. Når du prøver disse bevægelser kan der opstå meget skarp smerte i skulderen.

Nogle gange falder håndens mobilitet i tilfælde af periarthritis så meget, at en syg person slet ikke kan lægge sin hånd bag ryggen, ikke hæve hånden, børste håret eller falde i ærmet på sin skjorte eller jakke.

Skulder smerter i skulder skulder periarthritis kan være uskarpe, smertefulde. Men ofte er smerten meget stærk. De kan forekomme selv om natten, og med de mest alvorlige former for periarthritis bliver smerten i skulderen om natten helt uudholdelig.

2. Skulder smerter forårsaget af skader eller knusninger i livmoderhalsen

Ofte skyder smerten fra nakken kun i den ene hånd - til højre eller venstre. I begge hænder skyder smerter fra halsen sjældent. Den anden hånd gør det heller ikke ondt, eller det gør ondt endnu mindre i andre områder.

I dette tilfælde bliver patientens hånd ofte "skudt" ikke kun i skulderen, men også i hele længden - op til fingerspidserne.

Skulder smerter ved skydning fra nakken kan være ret alvorlig. Og i nogle mennesker gør den skadede arm ondt i løbet af dagen, når den bevæger sig. Og for andre gør det ondt om natten midt i søvn.

Nøgleegenskaben i lumbago: i modsætning til skulder-skulder periarthritis eller artros i skulderen, i dette tilfælde næsten altid den normale mobilitet af armen. Kun sommetider kan evnen til at hæve en ømme arm over hovedet og helt udvide den opadgående en smule.

3. Arthrosis i skulderledene

Slidgigt er primært påvirket af personer over 45 år. Oftere er mænd, der har arbejdet hårdt for hårdt fysisk arbejde i mange år, syge: bygherrer, mekanikere, smedere. Og alligevel - professionelle atleter: vægtløftere, tennisspillere, skuddæmpere osv.

Smerter i leddets af skulderled er normalt ret svag, helt tolerabel. Og disse smerter opstår kun ved bevægelse.

Ved bevægelse i en arthritisk ledd høres en krise. Mobiliteten af ​​skulderled i artrose er reduceret, men ikke meget.

Udseendet af syge skulderled under artrose forbliver næsten uændret. Den generelle tilstand af patienter og kropstemperatur forbliver normal.

Læs mere om artrose hos skulderledene "materialet er ved at blive forberedt.

4. Betændelse i skulderleddet med arthritis

Af al arthritis udvikler inflammation i skulderleddene oftest med ankyloserende spondylitis og rheumatoid arthritis, sjældnere med artikulær reumatisme og psoriasisartritis, meget sjældent med gigt.

Et særpræg ved betændelsen i skulderledene i leddegigt: Normalt bliver nogle andre led i betændelse først. For eksempel knæ eller fødder, eller fingre eller tæer. Og kun så syge skuldre.

Arthritis begynder med skulderledene ganske sjældent - selv om det nogle gange sker.

Smerte i skuldre af arthritis er mest udtalt i hvile, sent om aftenen eller om morgenen, men dernæst sænke om eftermiddagen og aftenen. Når man flytter eller efter en let træning, sænker sådanne smertefulde fornemmelser oftest mærkbart.

Mobiliteten i skulderledene med arthritis reduceres næsten altid om morgenen, men ved middagstid, især efter en let træning, kan bevægelsesbevægelsen i skuldrene helt udbedres (undtagen i tilfælde af kronisk arthritis).

Den generelle tilstand hos patienter med arthritis er ofte utilfredsstillende - patienten kan have feber, svaghed, kulderystelser, kropssmerter.

5. Andre, mere sjældne årsager til smerter i skuldrene, i artiklen - 3 sygdomme, som de fleste læger ikke kender

Video med gymnastik til behandling af skuldersmerter kan ses her.

Please! Ved kopiering og genoptryk af materialer angives kilden: http://www.evdokimenko.ru/
Alle artikler, nyheder og bogkapitler er beskyttet af ophavsret Evdokimenko ©

Du er måske interesseret i:

Skulder smerte

Skulder smerter er et symptom, der kan indikere en patologisk proces eller en mekanisk virkning på skulderleddet. Smerter i skulderen kan afvige i karakteren af ​​manifestationen og intensiteten. Ofte kan dette symptom være lokaliseret i nakken og give til hele armen. Selvmedicinering er uacceptabel, da behandling uden nøjagtig diagnose kan udløse udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, som i dette tilfælde kan føre til invaliditet.

ætiologi

Smerter i skulderen ved hævning af en hånd kan skyldes sådanne etiologiske årsager:

  • tidligere viral eller smitsom sygdom
  • mekanisk påvirkning på skulderen eller halsen;
  • almindelig forskydning af skulderen - dette syndrom er karakteristisk for de ældre, da leddens elastik forværres med alderen, hvilket fører til dislokationer selv med den mindste fysiske påvirkning;
  • fedme;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  • senebrud.

Patologiske processer, der kan indgå i listen over ætiologiske faktorer af smerter i skulderen, omfatter følgende:

  • humeroscapular periarthrosis;
  • betændelse i senesækken
  • sygdomme i de indre organer. I dette tilfælde kan smerten gives ikke kun til skulderen, men også til hele arm og nakke;
  • onkologiske processer;
  • knogle tuberkulose.

Det skal bemærkes, at smertens ætiologi i højre og venstre skulder er noget anderledes. Så smerte i højre skulder kan være manifestationer af sådanne lidelser:

Det skal forstås, at smerten i skulderen ikke altid er forårsaget af articular patologier. Ofte er det plager af indre organer. Derfor er selvbehandling uacceptabel. Du bør straks kontakte en læge til lægehjælp.

Smerter i venstre skulder kan forekomme med sådanne patologiske processer:

Desuden kan smerter i venstre skulder også være en manifestation af hjerte-kar-sygdomme. Kun en kvalificeret læge kan ordinere et behandlingsprogram.

symptomatologi

Når du taler om det samlede kliniske billede, skal du fremhæve følgende mulige yderligere tegn:

  • smerter i skulder og nakke kan øges ved hævning af en hånd;
  • minimal fysisk anstrengelse eller aktivitet forårsager ubehag
  • smerter kan være paroxysmale og varierer i intensitet, manifestationens natur.

Det må forstås, at smerte i skulderen, hvis den ikke er en bestemt skade, næsten altid ledsages af symptomer, der er karakteristiske for den bagvedliggende årsag.

I patologier, der påvirker leddene, kan det samlede kliniske billede suppleres med følgende symptomer:

  • næsten altid bliver patienten plaget af smerter i ryggen, som kun falder i en tilstand af fuldstændig hvile;
  • periodisk følelsesløs arm, men en person kan udøve;
  • skulder smerter ved hævning af en hånd, nogle gange udstrålende til ryggen, arm;
  • lokal temperaturstigning, følelse af at noget varmt blev påført skulderen;
  • i kroniske udviklingsstadier er smerte i højre eller venstre skulder allerede permanent.

I nogle tilfælde, og afhængigt af den bagvedliggende årsag, kan skulderdeformitet observeres til venstre eller til højre afhængigt af lokaliseringen af ​​sygdomsudviklingen.

I tilfælde af at smerte i venstre eller højre skulder skyldes hjerte-kar-sygdomme, kan symptomerne have følgende yderligere symptomer:

  • ømme venstre skulder udstrålende til nakke, underarm, skulderblad og jævn kæbe;
  • smerter klemmer, skarpe, krampe i naturen;
  • højt blodtryk
  • ubehag i brystet.

Ingen undtagelse er smerter i skulderen under et hjerteanfald. I dette tilfælde kan det kliniske billede suppleres med sådanne tegn:

  • brændende i skulderen, normalt på venstre side;
  • Følelse af tæthed i brystet;
  • åndenød;
  • følelse af frygt, angst, uden tilsyneladende grund;
  • øget svedtendens.

Ved sådanne symptomer skal der gives akut lægehjælp. Forsinkelse kan ikke forårsage komplikationer, men døden.

Med en mekanisk skade på skulderleddet kan smerten suppleres med følgende tegn:

  • hævelse inden for lokalisering, blå mærkning;
  • armen er stærkt begrænset i mobilitet, graden af ​​begrænsning afhænger af den type mekaniske skader;
  • følsomheden af ​​fingrene er brudt
  • Forkortelse af overkroppen er mulig.

Det skal bemærkes, at smerte i skuldre og nakke kun er symptomatisk i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​leddpatologier - med øget fysisk anstrengelse efter en hård dag eller alvorlig hypotermi. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, kan smerter i armen fra skulder til albue forekomme, symptomet forsvinder ikke selv i en tilstand af fuldstændig hvile, og smertestillende midler frembringer ikke den ønskede virkning. Et sådant klinisk billede tyder på, at den akutte form af sygdommen er gået ind i en kronisk og leddet er alvorligt beskadiget, i nogle tilfælde uden mulighed for genopretning.

diagnostik

I dette tilfælde er det svært at vælge et standarddiagnostisk program, da alt afhænger af det aktuelle kliniske billede. Hvis patientens tilstand tillader det, gennemfører lægen en detaljeret fysisk undersøgelse med palpation af det berørte led. Hvis et hjerteanfald mistænkes, gives førstehjælp og alle nødvendige medicinske foranstaltninger træffes for at stabilisere patientens tilstand fuldt ud.

I undersøgelsesprocessen finder lægen en generel historie, studerer sygdommens historie. Baseret på resultaterne af testene og det aktuelle kliniske billede er der tildelt et diagnostikprogram, som kan omfatte følgende:

  • blodprøveudtagning til generelle og biokemiske blodprøver;
  • urinanalyse;
  • CT scan;
  • MR;
  • radiografi af de beskadigede led og indre organer;
  • EKG.

Det skal forstås, at dette kun er et eksemplarisk diagnostisk program. Den nøjagtige liste over forskningsmetoder bestemmes af lægen i overensstemmelse med det nuværende kliniske billede og den påtænkte årsag til udviklingen af ​​dette symptom.

Behandling er ordineret strengt af den behandlende læge efter den endelige diagnose. Uautoriserede terapeutiske foranstaltninger kan føre ikke alene til udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, men også til et sløret klinisk billede, som komplicerer diagnosen.

behandling

Grundlæggende terapi er ordineret på baggrund af den etablerede årsagsfaktor og det nuværende kliniske billede. Medikamentterapi kan omfatte lægemidler, der er et sådant aktivitetsspektrum:

  • smertestillende;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • hondroprotektory;
  • i mere komplicerede kliniske tilfælde, steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ud over oral medicin, kan lægen ordinere medicin af en lokal type handling - salver og geler. Men i de fleste tilfælde er lægemiddelbehandling ikke tilstrækkelig til at eliminere dette symptom.

Konservativ terapi kan omfatte fysioterapi øvelser og et kursus af manuel terapi. Afhængigt af typen af ​​patologi kan behandlingsprogrammet omfatte fysioterapeutiske procedurer:

  • magnetisk terapi;
  • terapeutisk massage;
  • mudterapi;
  • elektroforese;
  • laser terapi;
  • svømning.

I tilfælde af, at behandling med en konservativ metode ikke giver det korrekte resultat, anvendes kirurgisk indgreb. Typen af ​​operation afhænger af diagnosen.

Brug af traditionel medicin er kun mulig efter høring af en læge og som et supplement til hovedforløbet. For at eliminere dette symptom foreslår den traditionelle medicin følgende:

  • en komprimering fra honning - honning påføres på et ømt område med et tyndt lag, komprimere papir og et tæt bandage anbringes på toppen af ​​det. Det er nødvendigt at bære en sådan kompressor i mindst 12 timer;
  • nåletræer, der varer mindst 20 minutter.

Med hensyn til massage med dette symptom kan det også gøres hjemme, så kun som foreskrevet af en læge. Forkert motion eller massagebehandlinger kan føre til alvorlige komplikationer, herunder handicap.

Hvad man skal gøre, hvis en nakke og skulderpine, en hånd stiger ikke, kun en læge kan sige. Selvbehandling er i dette tilfælde uacceptabel, for uden en fuldstændig diagnose er det umuligt at vide, hvad sygdom er manifestationen af ​​dette symptom.

Det skal forstås, at behandlingen skal være fuldstændig. Selvom en signifikant forbedring af tilstanden er mærkbar, er det umuligt at afbryde behandlingen eller foretage justeringer efter eget valg. Afskaffelsen af ​​symptomet betyder ikke, at sygdommen selv er blevet helbredt.

forebyggelse

I dette tilfælde er det svært at udelukke ensartede forebyggende foranstaltninger, da dette er et symptom og ikke en separat lidelse. Generelt bør følgende anbefalinger følges:

  • bør være så sikker som muligt mod skader
  • alle sygdomme, herunder de af en infektiøs inflammatorisk karakter, bør behandles korrekt og rettidigt
  • Hvis du har symptomerne beskrevet ovenfor, bør du konsultere en læge og ikke selvmedicinere.

Derudover bør vi ikke glemme behovet for forebyggende lægeundersøgelse. I dette tilfælde kan du, hvis ikke udelukke, så minimere risikoen for at udvikle sygdomme, i det kliniske billede af hvilket der er dette symptom.

"Smerter i skulderen" ses i sygdomme:

Cerebral parese (CP) er en generel medicinsk term, der anvendes til at betegne en gruppe af motoriske lidelser, der udvikler sig hos spædbørn som følge af traumatisering af forskellige hjerneområder i cirkadianperioden. De første symptomer på cerebral parese kan undertiden identificeres efter barnets fødsel. Men normalt viser tegn på sygdom sig hos spædbørn i barndommen (op til 1 år).

Myalgi er en patologisk proces præget af udseende af smertefulde fornemmelser i musklerne i forskellige lokaliseringer og ætiologi. Foruden smerte kan der være følelsesløshed i ekstremiteterne, betændelse i huden. Bogstaveligt betyder "myalgi" "muskelsmerter".

Perinephritis - purulent-destruktiv smeltning af fiber, der ligger omkring nyrerne. Denne patologiske proces udvikler sig på grund af spredningen af ​​inflammation fra nyrene parenchyma. Ved oprindelse af pyelonefrit er klinikere opdelt i primær og sekundær. I det første tilfælde begynder inflammation direkte i fiberen, og i det andet tilfælde spredes den purulente proces fra nyrerne. Etiologi Symptomatologi Diagnose Behandlingsforebyggelse I 80% af de kliniske tilfælde oplever patienter en sekundær perinefritis. Som regel har sygdommen indflydelse på mennesker i alderen fra 16 til 50 år. Hos ældre og småbørn diagnostiseres sygdommen i yderst sjældne tilfælde. Den patologiske proces påvirker normalt den venstre nyre, mere sjældent to på én gang.

Frakt på skulderhalsen - En krænkelse af knoglens integritet som følge af mekanisk belastning på dette område. Den mest komplekse form er en brud med forskydning af fragmenter, da dette fører til yderligere vævstrauma.

Atlanta subluxation - en rygsygdom i den cervicale hjernehvirvel af C1, som er karakteriseret ved begrænsning af nakkebevægelser, besvimelse, problemer med hovedtippen, smerter i ryg og skuldre. Dette er ikke en fuldstændig forskydning - kun hvirvlerne er forskudt, og ledbåndene strækker sig uden pauser.

Tendonbrud - traumatisk skade på disse anatomiske elementer. Ofte er der et brud på sener på benet, da det er her, at den største belastning falder. Tendonbrud opstår, når traumatiske skader på bindevæv af musklerne, der er knyttet til knogler og muskler.

Stigen muskel syndrom er et kompleks af symptomer, der opstår som følge af kompression af nerver eller blodkar på grund af deformiteter i regionen af ​​scalene muskler. Manifest af smerte, følelsesløshed og svaghed i nakke, skulder eller arm.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Skulder smerte

oversigt

Skulder smerter på grund af skulder skulder periarthritis ("frosne" skulder)

Rotationsmanchet beskadigelse som årsag til skulder smerter

Skulderled ustabilitet (almindelig forskydning) med skulder smerter

Skulder smerter på grund af acromioclavicular ledskader

Diagnose af skulder smerter

Skulder smerte: behandling

Hvornår skal man konsultere en læge for skulder smerter

oversigt

Skulder smerter er et fælles problem, der kan skyldes en række grunde. Ofte er det et symptom på en anden sygdom.

Skulderforstyrrelser er ret almindelige: cirka tre ud af ti voksne har nogensinde klaget over, at de har en skuldersmerter. Hos mellem- og ældrefødte bliver skulderskulder periarthritis årsag til smerte i skulderen. Skulderled ustabilitet og acromioklavikulære ledskader forekommer normalt hos yngre mennesker, især hos mænd.

Sådanne lidelser er som regel forbundet med forskellige former for fysisk aktivitet, hvor skulderleddet anvendes aktivt. For eksempel bowling, kaster en skive eller spyd, arbejder med en håndsav eller økse. Risikofaktoren kan være kontakt sport, såsom hockey. Siden i løbet af spillet er der risiko for skade på skulderen. Skulder smerter kan opstå på grund af forkert stilling, når du arbejder på computeren.

For at lindre smerte, kan du bruge smertestillende midler, der sælges uden recept, f.eks. Ibuprofen, eller lave en kold komprimering. Derudover kan der kræves yderligere behandling, såsom fysioterapi, injektioner af kortikosteroider og i vanskelige tilfælde kirurgi.

De mest almindelige årsager til smerter i skuldrene er:

  • krænkelse af kropsholdning
  • humeroscapular periarthritis (klæbende kapulitis, "frossen" skulder) - smertefuld begrænsning, oftere fuldstændig manglende bevægelse i skulderleddet;
  • skader på rotator manchet - muskelgrupper og sener omkring skulderleddet;
  • almindelig skulderforskydning (skulderstabilitet) - hyppige forskydninger forbundet med en unaturlig stor bevægelse (hypermobilitet) i leddet;
  • Akromioklavikulære ledskader - sygdomme som slidgigt, der påvirker kravebenet-acromiale led - knoglepunktets sammenføjning og scromulaens acromiale proces, der ligger i skulderområdet;
  • slidgigt (slidgigt) i skulderleddet;
  • en knoglebrud, såsom humerus (i underarmen) eller kravebenet.

I nogle tilfælde er smerten følt i skulderen, men dens kilde er faktisk i en anden del af kroppen, for eksempel i nakken. I dette tilfælde kan smerten gives til skulderen eller over ryggen. I sjældne tilfælde kan årsagen til smerte i venstre skulder være hjertesygdom, såsom angina eller myokardieinfarkt.

Skulder smerter på grund af skulder skulder periarthritis ("frosne" skulder)

Slidgigt i skulderen ("frossen skulder", klæbende kapulitis) er en smertefuld stivhed i skulderleddet, hvilket gør det svært at udføre normale bevægelser. Opstår som følge af komprimering, hævelse og hærdning af vævene omkring skulderleddet. På grund af dette er der mindre plads til humerus i humeral joint, og bevægelserne bliver stive og smertefulde.

Smerten i skulderbladet slidgigt forstyrrer de sædvanlige aktiviteter, for eksempel at klæde dig selv, køre bil, forstyrre søvn. Sommetider pga. Smerte stopper en person helt med at flytte sin hånd i skulderleddet. Symptomer på humeroscapular periarthritis kan variere meget, men som regel udvikler de langsomt over mange måneder og endda år.

Oftest forekommer humeroscapular periarthritis efter en alder af 40 år. Risikofaktorer, som øger følsomheden for sygdommen er:

  • traume eller kirurgi i skulderleddet;
  • diabetes øger risikoen for periarthritis af ukendte årsager;
  • andre sygdomme - herunder sygdomme i hjerte og lunger, hyperaktivitet i skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) og Dupuytren's kontraktur (en sygdom, hvor en eller flere fingre i hånden bøjes mod håndfladen og taber mobilitet).

Rotationsmanchet beskadigelse som årsag til skulder smerter

Rotator manchet er en gruppe af muskler og sener omkring skulderleddet. Tendons er en tæt, elastisk dannelse af bindevæv, hvorigennem musklerne knytter sig til knogler. Den roterende manchet holder skulderleddet i den rigtige position og gør det muligt at bevæge sig inden for acceptable grænser.

Blandt de mange symptomer er de hyppigste tegn på beskadigelse af rotator manchet:

  • smerter i skulderleddet opstår, når man forsøger at hæve en hånd over klaverniveauet, for eksempel at kæbe dit hår eller tage det øverste gelænder i et køretøj;
  • smerte med cirkulære bevægelser i skulderen
  • smerte foran eller på skulderledets sider
  • natsmerter

Forskellige manchetskader forbundet med betændelse, forstuvning eller endda revet ledbånd kan føre til sådanne manifestationer. Følgende er de mest almindelige skadesmønstre, der forårsager smerter i skuldrene.

Tenditis er en betændelse i senerne. Bursitis er en betændelse i artikelsækken, som omgiver leddet og er dannet af ledkapsel, sener og ledbånd. Tendonitis og bursitis af rotator manchetten skyldes normalt irritation og betændelse efter en skulderskade eller overbelastning. For eksempel kan en sygdom forekomme hos en person, der ofte løfter belastninger eller engagerer sig i sport såsom spydkaste eller diskkastning.

Ved skader på skulderleddet kan senen eller ledposen blive betændt og svulme. Det betyder, at muskler og sener i leddet vil have mindre plads til at bevæge sig. Hvis sener, muskler eller tilstødende væv klæbes mellem skulderens leddflader (hovedet på humerus og scapula), vil enhver bevægelse forårsage smerte. Tenditis og bursitis udvikler sig ofte sammen. Skader på sener, leddetserter og andet blødt væv til knoglerne i skulderleddet under bevægelse kaldes kollisionssyndrom eller impingementsyndrom. Konstant friktion eller seneskader med tiden fører til udtynding og jævn brud.

Rivning af muskler og sener på skulderen giver en skarp smerte og måske en følelse af svaghed i arm og skulder. Nogle mennesker føler sig også, når de flytter deres skuldre, som om bobler brister i det. Tendonbrud på grund af kollisionssyndrom er mere almindelig hos mennesker over 40 år. I en yngre alder er det større sandsynlighed for alvorlige skader at rive. Ifølge statistikker har omkring halvdelen af ​​personer over 60 år delvis eller fulde tårer af rotorkufferen, da senerne bliver svagere med alderen.

Skulderled ustabilitet (almindelig forskydning) med skulder smerter

Skulderleddet består af et sfærisk hoved på humerus, som kommer ind i den skålformede fordybning (artikulær fossa) på scapulaen. Ustabiliteten af ​​skulderleddet er forbundet med en for stor amplitud af bevægelser af leddet af leddet. I denne sygdom springer humerhovedet lidt ud og falder igen på plads selv under meget ubetydelige belastninger. Ofte er der forstuderinger: når skulderhovedet er helt ude af artikulær fossa.

Symptomer på ustabilitet i skulderleddet kan være forskellige. Ofte beskriver folk deres følelser som ligner de der sker, hvis du ligger:

  • prikkende fornemmelse;
  • svaghed;
  • følelsesløshed;
  • træthed i skulderen
  • klik, knap i skulderen, begrænset bevægelighed i leddet.

Når skulderen er spredt (når lederens ledning forlader fossa helt), klager personen over:

  • skarp smerte;
  • mærkbar forskydning af håndpositionen;
  • smertefuld muskelsammentrækning
  • begrænsning af håndbevægelsen.

Der er to typer ustabilitet i skulderleddet:

  • traumatisk - dislokation sker på grund af et skarpt slag
  • atraumatisk - lederen af ​​leddet kommer gradvist ud af artikulær fossa.

Den traumatiske ustabilitet i skulderleddet er ofte resultatet af en ulykke. Atraumatisk fremkommer som regel som følge af konstante bevægelser med hænderne, for eksempel når man kaster en bold eller svømmer. Normalt forekommer ustabiliteten af ​​skulderleddet hos mennesker under 35 år.

Skulder smerter på grund af acromioclavicular ledskader

Den acromioclavicular led er en stillesiddende ledd i den øverste del af skulderen (den har ikke hoved og hul). Skader på den acromioklavikulære led kan skyldes:

  • Slidgigt (slidgigt) - en sygdom, hvor der er smerter i leddene og deres stivhed, dette er den mest almindelige årsag til forstyrrelser i det acromioklavikulære led;
  • rive eller strække ledbåndene i den acromioclavicular led - ledbåndene er strimler af tæt bindevæv, der forbinder de to knogler i leddet;
  • delvis eller fuldstændig forskydning af den acromioklavikulære led, som kan være synlig ved øjet.

Symptomer på acromioklavikulær leddforstyrrelse:

  • skulderledt smerte;
  • begrænset fælles bevægelse
  • smerte i skulderens øverste del.

Akromioklavikulære leddproblemer er mest almindelige blandt mænd i alder og kvinder i alderen 20-50 år. Mennesker involveret i kontakt sport (for eksempel hockey) har øget risiko for sådanne overtrædelser. De er også mere tilbøjelige til dem, der er faldet på deres skuldre - for eksempel når man går på ski.

Diagnose af skulder smerter

Diagnose af smerte i skulderen udføres ofte af kirurgiske læger: ortopædiske traumatologer eller kirurger. Du kan kontakte nogen af ​​disse specialister afhængigt af deres tilgængelighed. Fysisk undersøgelse og din historie om hvornår og under hvilke omstændigheder din skulder handlede var af afgørende betydning for at bestemme årsagen til smerten. Lægen har brug for at fastslå smertens nøjagtige placering samt nogle yderligere oplysninger:

  • er du for nylig blevet såret
  • hvad gør smerten værre eller går væk;
  • om smerten forværres om natten
  • om smerte fremstår gradvist eller abrupt
  • påvirker det dit normale liv - for eksempel arbejde eller spil sport
  • er der andre symptomer.

Under undersøgelsen sammenligner lægen højre og venstre skuldre, undersøger huden for rødme, hævelse eller blå mærker, eliminerer muligheden for forskydning, brud eller anden skade. Som en simpel test kan lægen bede dig om at lægge dine hænder bag hovedet, sæt dine albuer fra hinanden. Efter at have bestemt hvilke bevægelser der giver dig smerte, vil lægen være i stand til at bestemme årsagen.

Udover den sædvanlige undersøgelse er der dog ofte en yderligere undersøgelse, som giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen og afklare arten og typen af ​​ledskader. Du kan have en røntgen på skulderen, hvis du skal vurdere tilstanden af ​​hårde knogler og brusk i skulderleddet. Magnetic resonance imaging (MR) er ordineret i tilfælde, hvor lægen skal undersøge det bløde væv, der danner leddet. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) hjælper også med at identificere problemer med leddene, ledbåndene og senerne.

For at udelukke almindelige sygdomme, som også kan forårsage smerte i højre og venstre skulder, kan lægen ordinere en blodprøve. Denne undersøgelse afslører:

  • reumatisk polymyalgi - en sygdom præget af smerte og stivhed i musklerne i skulder- og bækkenområdet;
  • kræft;
  • diabetes.

Skulder smerte: behandling

Metoden til behandling af skuldersmerter afhænger af resultatet af diagnosen og sværhedsgraden af ​​symptomerne. Med nogle typer af sygdomme kan man kæmpe derhjemme, lægge kompresser og tage smertestillende midler. Du bør konsultere din læge, hvis smerten er intens, forårsaget af skade eller ikke går væk inden for få uger.

Afhængig af årsagen til smerten i skulderen kan lægen anbefale at undgå eller begrænse visse belastninger på skulderledene. For eksempel i tilfælde af skulderbladet arthritis er det nødvendigt at midlertidigt ophøre med at arbejde med hævede arme (for eksempel gipsere, malere) eller for at begrænse løft og overførsel af vægte. Med skulderledets ustabilitet bør skarpe svingende bevægelser i skulderen, som f.eks. Kaste en skive, såvel som store belastninger, som f.eks. Barbell øvelser, undgås. Men parallelt med den primære behandling er fysioterapi øvelser påkrævet. Da fuldstændig hvile kun forværrer symptomerne.

Kold komprimerer for smerter i skulderleddet

Hvis du f.eks. Har skadet din skulder, skal du vedhæfte en ispose til et ondt sted for at lindre smerte og reducere hævelse. Hold isen i 10-30 minutter. En pose friske grøntsager er også velegnet. Pak ispakningen i et vådt håndklæde for at undgå direkte kontakt med huden og frostbit.

Behandling af smerter i skulderen med smertestillende midler

Skulder smerter kan behandles med smertestillende midler som paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, diclofenac eller naproxen. Følg altid de anbefalede doseringsanvisninger i indlægssedlen og sørg for, at du ikke har kontraindikationer. NSAID'er lindre smerter og hjælper med at lindre hævelse af væv i kapsel i skulderleddet. Ved inflammatoriske sygdomme i skulderledets væv anbefales det at blive taget under hele behandlingsperioden og ikke kun under smerteangreb.

Kortikosteroider til behandling af skulder smerter

Corticosteroider er adrenalhormoner, der har en stærk effekt på kroppen. Herunder lindre de smerter og hævelse af væv. Du kan blive ordineret kortikosteroider til scapulohumeral periarthritis. Der er tegn på, at de kan lindre smerter i en kort periode (i et par uger). Men oftere anvender indførelsen af ​​kortikosteroider i form af injektioner.

Injektion af kortikosteroider i skulderleddet og tilstødende områder kan lindre smerter i flere uger og øge amplitude af smertefrie bevægelser i skulderen. Injektioner kan imidlertid ikke helbrede sygdommen fuldstændigt, og symptomerne kan gradvist vende tilbage. Nogle eksperter mener, at injektioner af kortikosteroider kun bør ordineres som en sidste udvej, da der ikke er tilstrækkeligt bevis for deres effektivitet. Men de tillader dig at slukke smerten på tidspunktet for rehabilitering og fysioterapi.

Efter indførelsen af ​​kortikosteroider kan du opleve følgende bivirkninger på injektionsstedet:

  • kortvarig smerte;
  • skin lightening;
  • hududtynding.

Misbruget af kortikosteroider kan forårsage skade på skulderleddet og kroppen som helhed. Derfor anvendes sådan behandling kun under lægens vejledning.

Injektioner af hyaluronat mod smerter i skulderleddet

Hyaluronat er et andet lægemiddel, der bruges som en injektion i skulderleddet for at behandle smerte. Ifølge nogle undersøgelser er hyaluronat effektivt til at lindre smerter i visse sygdomme i leddene.

Fysioterapi og motionsterapi til skulder smerter

I fysisk terapi anvendes forskellige fysiske behandlingsmetoder: termiske procedurer, massage, ultralyd og pulserende elektromagnetisk terapi, laserterapi og andre. Udvælgelsen af ​​det nødvendige behandlingsregime udføres af en fysioterapeut. Derudover er terapeutisk øvelse under ledelse af en øvelseslæge af stor betydning i behandlingen af ​​skulder smerter.

Hvis din skulder gør ondt, skal du omhyggeligt og gradvist udvikle skulderleddet, ellers vil musklerne svække og stivheden vil stige. Immobilisering af leddet (immobilitet) forværrer kun sundheden. At genoprette leddets mobilitet med alvorlig stivhed og smerte kan være svært. For at gøre dette, er der specielle øvelser, der vil vise fysioterapi lægen. I fremtiden kan du selv gøre dem. Du kan også blive henvist til en manuel terapeut, der bruger specielle teknikker til at bevæge skulderleddet.

Ifølge nogle studier er langvarig fysioterapi ikke ringere i effektiviteten til kirurgi ved behandling af kollisionssyndrom (nogen skade på rotator manchet sener).

Arthrographic distention (hydrodilation)

Arthrografisk leddestimension er undertiden indikeret ved behandling af sclerocephalic periarthritis. I begyndelsen af ​​proceduren introduceres en særlig væske i skulderleddet, hvilket er tydeligt synligt på røntgenstrålen. Derefter injiceres i blandingen under røntgenkontrol en blanding af saltopløsning, kortikosteroider og lokalbedøvelse. Proceduren tager normalt cirka 15 minutter og udføres under lokalbedøvelse. Efter det kan du gå hjem. Desuden kan din læge ordinere et kursus fysioterapi for at genoprette det normale bevægelsesområde i skulderleddet.

Kirurgi for skulder og skulder periarthritis

Hvis konservative behandlinger ikke hjalp med smerter i skulderen, kan lægen bestille en operation. En type intervention til scapulatory periarthritis er tvungen mobilisering af skuldermanipulationen, hvilket gør det muligt at udvide armens bevægelsesvolumen. For dette udføres anæstesi (oftere er generel anæstesi anæstesi), og kirurgen udfører passive bevægelser med patientens hånd i skulderleddet, på grund af hvilken vævstrækning forekommer. Efter dette ordineres fysioterapi normalt for at genoprette skuldermobilitet.

Den anden metode er en minimalt invasiv procedure - artroskopisk kirurgi (debridgement) med kapsløs frigivelse. Denne intervention udføres ved hjælp af et artroskop - en anordning med en tynd sonde, der indsættes i leddet gennem et punkteringsindsnit. Kirurgen udfører alle fælles manipulationer ved hjælp af denne sonde. I løbet af arstroskopi fjernes områderne af beskadigede væv, cicatricial adhæsioner, det som forstyrrer normal bevægelse, fra leddet. Som regel lindrer dette signifikant symptomerne. Efter operationen skal du gennemgå et kursus fysioterapi for fuldt ud at genoprette skuldermobiliteten.

Drift ved rotting af rotator manchet (rotator)

Når rotatorcuffen (rotatoren) er brudt, kan kirurgi foreskrives, hvis afstanden er signifikant, eller hvis andre behandlingsmetoder ikke fungerede i 3-6 måneder. Der er en mulighed for, at en tidlig operation vil bidrage til en hurtig genopretning, men hidtil er der lidt forskning på dette emne.

Under operationen fjernes små fragmenter af scapula-benen. Beskadigede sener og områder af artikulærposen af ​​skulderleddet kan også fjernes. Derefter vises der mere plads i leddet til fri bevægelse af rotatormanchetten.

Der er forskellige typer adgang:

  • åben kirurgi - et stort snit er lavet over den ømme skulder;
  • halv åben operation - et mindre snit er lavet;
  • Arthroskopisk kirurgi er en form for minimal intervention, når alle manipulationer udføres gennem et punkt incision under kontrol af et videokamera.

Som praksis viser, efter en halv-åben og artroskopisk kirurgi, vender folk tilbage til arbejde en måned tidligere end efter en åben en. Rehabiliteringsforløbet omfatter fysioterapi.

Kirurgi for ustabilitet af skulderleddet

Hvis du oplever regelmæssige forskydninger i skulderleddet (når leddet af leddet kommer ud af artikulær fossa), kan kirurgi være nødvendigt for at undgå dette og beskytte tilstødende væv og nerver mod skade. Afhængig af typen af ​​ustabilitet i skulderleddet kan følgende handlinger udføres under operationen:

  • styrke eller syning revet ledbånd;
  • Forstærkning af skulderledets kapsel ved suturering.

Operationen kan udføres på en åben måde eller gennem et lille snit. Efter operationen skal skulderen immobiliseres (immobiliseret) i flere uger ved hjælp af et specielt understøtningsbandage. Du kan også få brug for fysisk terapi for at styrke musklerne. Fuld opsving kan tage flere måneder.

Fælles udskiftning (artroplastisk) i tilfælde af skulderledets artrose

Fælles udskiftning (artroplastisk) er den mest almindelige behandling for skulderets slidgigt. Under operationen fjerner kirurgen den syge led og erstatter den med en kunstig en lavet af speciel plast og metal. Den kunstige ledning tjener op til 20 år, men så skal den udskiftes.

Dislocated skulder

I tilfælde af forskydning af skulderen fremkommer leddet af leddet fra leddens fossa med en delvis eller fuldstændig ruptur af artikelsækken, der ledsages af skarp smerte og en pludselig begrænsning af bevægelse i skulderen. I tilfælde af dislokation af skulderen skal du straks kontakte det nærmeste akutrum eller ringe til en ambulance.

Efter anæstesi vil lægen tillade dislokation og fastsætte armen med en skinne eller bandage i flere uger for at sikre resten af ​​armen og skabe gode betingelser for at genoprette det skadede væv. Når smerter udtages, ordineres smertestillende midler, og i genoprettelsesfasen, fysioterapi og fysioterapi.

Hvornår skal man konsultere en læge for skulder smerter

Du bør konsultere en læge, hvis smerten er forårsaget af skade, når skulderen gør såre, at det forstyrrer arbejdet, hvis der ikke har været nogen forbedring i løbet af få uger.

Hvis du er bekymret for smerter i højre eller venstre skulderled, og andre led er i orden, kan du kontakte en kirurg eller en traumatolog-ortoped, afhængigt af tilgængeligheden af ​​disse specialister. Hvis der er andre klager ud over skulder smerter, for eksempel smerte i andre led, feber, hududslæt, konsulter en reumatolog. Måske er der en systemisk sygdom, og smerter i skulderen er kun en af ​​dens manifestationer. Hvis du får en aftale med en specialist, hvad enten en kirurg eller en reumatolog - det er svært, skal du konsultere en praktiserende læge eller en læge. Han vil foretage en første undersøgelse og skrive en henvisning til en specialist. Ved hjælp af serviceændringen kan du finde og vælge læger:

Hvad er årsagen til at skade skulderen til højre eller venstre hånd: hvad skal man gøre, hvordan man behandler

Hvis en skulder gør ondt, kan ofret ikke arbejde, hvile eller vedligeholde sig normalt. Ubehag forekommer ikke kun hos patienter i mellem og alder, men også hos unge. Uanset om venstre eller højre skulderled gør ondt, kan dette symptom ikke ignoreres. Dette symptom indikerer ofte udviklingen af ​​en vanskelig destruktiv patologi. Ved de første manifestationer af ubehag i højre eller venstre skulder skal du straks gennemgå en undersøgelse og starte behandling.

Hvilke dele af skulderen kan blive beskadiget

Skulderleddet er meget mobilt. Takket være ham er en person i stand til at lave bevægelser med sin hånd i forskellige retninger, dreje den, løfte den og læg den bag hovedet. Sådanne motorkapaciteter tilvejebringes af skulderledets sfæriske form. Til knogleoverfladen var i den korrekte position i forhold til hinanden, er de omgivet af bruskvæv såvel som ligament-muskulært system.

En kapsel af skulderen omslutter samlingen. Den består af et stof, der ligner struktur til ledbåndene. Kapslen i dette tilfælde er ret bred for at sikre muligheden for gennemførelse af forskellige bevægelser. Skuldernes muskler er knyttet til forskellige dele af skeletet: scapulaen, brystet, kravebenet.

Nerveimpulser i skulderleddet overføres gennem to hovedfibre og deres grene:

  • Muskel-kutan nerve.
  • Den radiale nerve. Det er placeret direkte på humerus, så det kan blive beskadiget under en brud.

Rheumatologen Pavel Valerevich Evdokimenko fortæller om årsagerne til skulder smerter:

Patologiske processer kan forekomme i følgende dele af artikulationen:

  • Synovial membran.
  • Fartøjer.
  • Bundter. Her opstår smerten på grund af en tåre eller fuldstændig adskillelse af vævene, som opstår som følge af en belastning, der overstiger deres styrke.
  • Muskler. Vævskader er afgørende (myositis) eller processen med betændelse opstår på grund af skade.
  • I skulderleddet. Her er årsagen til smerten skade eller degenerativ sygdom.

Før du behandler en patologisk tilstand i skulderen, er det vigtigt at finde ud af, hvad årsagen til det er.

Årsager til smerter i skulderleddet

Hvis højre eller venstre skulder gør ondt, og symptomets styrke øges, gentages det med jævne mellemrum, så skal du straks kontakte en specialist. Selvbehandling er fyldt med komplikationer, fordi uafhængig terapi er valgt uden at tage hensyn til de faktorer, der forårsager ubehag. Der er forskellige grunde til udseendet af smerte i højre eller venstre skulder.

Tabel 1. Årsager til ubehag

  1. Forstuvning (delvis tåre) af ledbånd. Det gør ondt til højre eller venstre skulder. Ubehag giver i hånden. For meget alvorlige kvæstelser spredes smerten til scapula, nakke lider. Ubehagelige følelser øges kun med palpation. Ud over smerten har offeret hævelse, rødme i huden, en stigning i den lokale temperatur i det berørte område. Håndbevægelser er betydeligt begrænsede. Hun kan blive nummen.
  2. Knoglebrud. Her i skulderleddet er der en stærk smerte, der spredes til hele lemmen. Ubehag sensationer forstyrrer offeret konstant, uanset hvilken stilling han indtager. Den berørte person har en deformation af skulderleddet, et hæmatom er til stede. Evnen til at bevæge det beskadigede lem mangler.
  3. Dislokation i skulderleddet. Her holder benfladerne helt eller delvist op med at kontakte.
  • Senebetændelse. Den har forskellige lokaliseringer. Det hele afhænger af hvilken del af senen eller muskelen der er beskadiget. Tendinitis i skulderleddet er karakteristisk for atleter, folk der er tvunget til at udføre samme bevægelse i lang tid. Smerter i højre eller venstre led, smerte eller kedelig. Det stiger ofte om natten. sygdommen forringer bevægelsen af ​​lemmerne.
  • Myositis. Denne betændelse påvirker muskellaget. Det fremkaldes af hypotermi, influenzavirus, ARVI. Selv en lille blå mærke kan forårsage betændelse. Hvis patologien påvirker store nerver, er det ubehag, der opstår i skulderen, i stand til at sprede sig.
  • Capsulitis. Inflammation af den synoviale membran og kapslen i venstre eller højre skulderled. Denne sygdom er meget sjælden, så dens tilstedeværelse forventes sidst. Årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces i skulderen er den lave mobilitet af armen og alderen. Kapsel udvikler sig overvejende hos kvinder.
  • Gigt. Det ledsages af beskadigelse af bruskvævet. Dette lag er gradvist ødelagt. Over tid stopper skulderleddet normalt. En person føler sig stærk smerte, når han bevæger sig, forsøger at hæve en lem. På grund af ødem deformeres det gradvist.
  • Bursitis. Her skader skulderlederen på grund af beskadigelse af artikelsækken. Ubehag mærkes ikke kun ved bevægelse, men også i fravær. Den fælles pose svulmer.
  • Calciumsaltaflejringer i området af artikulære sener. Offret har en øm venstre eller højre skulder. Smerte syndrom kan udelukkes kun med medicin. Selv hvile hjælper ikke med at slippe af med ubehag. Over tid øges intensiteten af ​​ubehag i skulderen kun.
  • Skulderbælten periarthritis. I denne sygdom gør skuldrene ondt efter en pludselig abnorm bevægelse på grund af fysisk overbelastning. Normalt lider kun den venstre eller højre led, men undertiden går den inflammatoriske proces ud i begge leddene. Bevægelsen i hånden er begrænset. Smerten er normalt skarp. Alvorlige former for patologi er præget af, at skuldrene gør oftere ondt om natten. I tilfælde af scapulohumeral periarthritis er det svært for patienten at hæve hånden op.
  • Inflammation af rotator manchet. Her ses smerte syndromet efter at løfte benet op. Oftest forekommer denne betændelse den anden dag efter det hårde arbejde og med vanen. I hvile er der intet ubehag inde i skulderen
  • Slidgigt. Det udvikler sig hos patienter efter 45 år. Oftere er mænd, der er involveret i hård sport eller fysisk arbejde syge. Smerten inde i skulderleddet er normalt kedelig eller smertende, ikke stærk. Ubehagelige følelser vises kun under bevægelse, og i hvilestilfælde er de fraværende. Der er ingen særlig begrænsning på skulderleddets bevægelighed. Men mens armen bevæger sig væk, vil leddet klikke. Kropstemperaturen, såvel som det generelle velfærd hos en person, ændres stort set ikke.
  • Arvelig forstyrrelse af udviklingen af ​​venstre eller højre skulderled
  1. Osteoporose. Dette er en systemisk sygdom forbundet med nedsat metabolisme og calciumabsorption. Knoglerne bliver skrøbelige og falder gradvist sammen. Dette forårsager ofte smerter i skuldrene.
  2. Spinal patologier: forskydning af hvirvlerne, betændelse i deres kroppe. Smerten forårsager forstyrrelser eller subluxation af hvirvlerne. Hun giver til skulderområdet.
  3. Hernia i cervikal rygsøjlen. I dette tilfælde gør det ikke kun skulderen til venstre eller til højre, men også underarmen, halsen, skulderbladet. Et yderligere symptom er svimmelhed, periodisk bevidstløshed, hånden bliver følelsesløs. Og også blodtrykket kan ændre sig. Patienten bliver irritabel, hans træthed stiger. Skulderleddet begynder at synke, og der er øget smerte ved hoste, nysen, skødesløs pludselig bevægelse, når du drejer hovedet.
  4. Plex. I dette tilfælde vises en skarp smerte i skulderen på grund af skader på nerverne. Det kan fremkalde skade, vibrationer, smitsomme sygdomme. Patologi er karakteriseret ved smerte under kravebenet, som vil give til skulderen. Naturen af ​​fornemmelser er kedelig, brydende. Eventuelt tab af fornemmelse på armens inderside.
  5. Muskelstivhed (stivhed). En kedelig smerte er til stede straks i højre og venstre skulder. Nakken er involveret i den patologiske proces. Ubehagelige fornemmelser bliver stærkere om aftenen. Om natten kan skulderledene også mærkes.
  6. Reumatisk polymyalgi. Den fremlagte patologi er meget sjælden, men uden ordentlig terapi kan det være farligt, ikke kun for helbredet, men også for det menneskelige liv. Oftere rammer det kvinder efter 50 år. Fremdriften for sygdommens udvikling bliver stress, hypotermi
  • Angina pectoris Normalt lider venstre skulder her. I forbindelse med leddet kan en person trække, klemme. Smerten kan mærkes meget stærkt. Ubehag spredes fra skulderen til brystets bagside.
  • Hjerteanfald. Det kan også forårsage smerter i venstre skulder. Et yderligere symptom er øget åndedræt, øget svedtendens. I brystet vises en brændende fornemmelse.
  • Tumor øverst i lungen.
  • Aksillær arterie aneurisme.
  • Galdeblods patologi, inflammation i bugspytkirtlen. Ud over ubehagelige følelser har patienten feber, kvalme og overtrædelse af stolen.
  • Sygdomme i leveren og milten. Der er smerter i højre skulderled.
  • Ulcerativ læsion i fordøjelseskanalen.
  • Lungernes betændelse. Her lider smerter hver vejrtrækning.
  • Cirkulationsproblemer. Der er en skulderled venstre og højre. Desuden gør patologi sig selv i barndommen og fortsætter med livet. Sygdommen er fremkaldt af medfødte svage blodkar. På trods af at skuldrene er ondt, er bevægelsen af ​​armene ikke begrænset.
  • Almindelig muskel træthed.
  • Tumor i skulderleddet eller udenfor
  1. Ubehagelig kropsholdning under søvn, musklerne bare numme.
  2. Graviditet. I løbet af denne periode kræves det kalcium, der er nødvendigt for at vokse barnet, katastrofalt hurtigt i den kvindelige krop. Niveauet af hormon relaxin, som er ansvarlig for afslapning af muskel muskler, stiger. Påvirkningen af ​​ledbåndene kan forårsage smerter i skulderen.
  3. Vaskulære problemer: thrombophlebitis, atherosklerose, trombose

Hvorfor gør skulderen ondt med forskellige bevægelser eller positioner?

Skulderleddet kan smerte i enhver position, såvel som når du udfører forskellige bevægelser:

  • Smerte syndrom, ledsaget af en crunch, taler om udviklingen af ​​gigt i skulderen. Oftest forekommer disse symptomer hos professionelle atleter. Smerten er kedelig.
  • Efter træning. Overdreven fysisk anstrengelse beskadiger muskelvævet, det kramper og forårsager smerter inde i skulderen.
  • Når du hæver din hånd. Her angiver smerten i skulderen tilstedeværelsen af ​​saltaflejringer. Ved bevægelse af lemmer øges ubehag kun. Hvis du udelader det, går smerten væk.
  • Hvis der samtidig med smerte en person hører et klik, så er det et spørgsmål om tendinitis eller for tidlig slid på bruskvævet. I avancerede tilfælde kan senen endda bryde.
  • Efter søvn. Her er den forkerte kropsposition skyld i alt. For at slippe af med dette ubehag er det nødvendigt at ændre puden og madrassen. Smertsyndrom forekommer ofte i skulderen, hvor personen sov.
  • Ved graviditet. Hævelse for en kvinde er ikke ualmindeligt i denne periode. Øget volumen af ​​væv presser simpelthen artikulærnerven, hvilket fremkalder smertesyndrom, der dækker skulderen. Du kan fjerne smerter med anti-edeem medicin.

Smerter i højre skulder eller til venstre kan tale om udviklingen af ​​et slagtilfælde. Det handler om alt for meget muskelspænding. Som følge af blødning kan der forekomme en subluxation af skulderleddet, hvorfra smerten tages.

Ofte observeres ubehag hos børn. Skulderen vil ikke kun skade, men kan endda svulme. Årsagen til de ubehagelige fornemmelser bliver en smitsom sygdom, en forkølelse, en krænkelse af funktionaliteten i nervesystemet. Selvbehandling er absolut umuligt at gøre her. Forældre er så i fare for at savne starten på en alvorlig systemisk sygdom, der ødelægger skulder og andre led.

Varianter af smerte

Metoden til behandling af en patologisk tilstand afhænger ikke kun af årsagen til forekomsten, men også af smertens art. Vi kan skelne mellem dens typer:

  1. Dull. Synderen af ​​denne type af smerte er tendinitis (betændelse i biceps eller triceps) samt skade på bækkenorganerne, klemning fremspringet. Det er muligt, at offeret med denne type smertsyndrom vil blive diagnosticeret med et hjerteanfald, patogener i abdominale organer og skulderskulder periarthritis.
  2. Akut. Det opstår som følge af ukorrekt omfordeling af vægte og deres pludselige løft. Det forårsager også tendonitis, arthrose, revet ledbånd, brok, hjerteanfald. Ofte opstår akut smerte på grund af skader på leveren, angina.

Traumatologen Pyotr Alexandrovich Popov vil tale om leddgigt i skulderleddet:

  1. Sharp. Det fremkaldes af en smitsom proces, som selve leddet udsættes for (dets nerveender). En anden form for smerte skyldes plexopati af højre eller venstre skulderled. De nøjagtige årsager til denne sygdom er endnu ikke blevet afklaret. Sådanne følelser er forårsaget af kolelithiasis, brok, pleuris.
  2. Nisse eller smerte. Sådanne fornemmelser opstår ofte med udviklingen af ​​anginaangreb samt hjerteanfald i hjertemusklen.
  3. Alvorlig smerte i skulderleddet af højre hånd (eller venstre). Det indikerer en alvorlig skade, bursitis, brud, arthritis, klemning af nerverne, udvikling af den inflammatoriske proces i sener og deres strækning. Hvis en sådan smerte giver væk, så fremkalder den skade på indre organer.
  4. Permanent. Denne type smerte er karakteristisk for alvorlig skade, som ledsages af skade på humerus.
  5. Sviende. Ofte forekommer denne type smerte, når livmoderhvirveler er beskadiget eller andre sygdomme i rygsøjlen påvirkes. Desuden er patientens følsomhed over for hånden svækket.
  1. Dunkende. Det opstår som følge af skade på muskelsystemet. Pulsering opstår på grund af det faktum, at disse væv har mistet deres tone. Denne tilstand er ofte forårsaget af traumer.
  2. Shooting. Det fremkalder betændelse i rygmarven på rygmarven på grund af dens kompression under spondylose, beskadigelse af livmoderhvirvlerne.
  3. Smerter forbundet med følelsesløshed i lemmerne. En sådan patologisk tilstand fremkommer med humeroscapular periarthritis, såvel som bursitis, dislokation af skulderen.

Diagnostiske funktioner

For at finde ud af hvorfor skuldrene gør ondt, er det nødvendigt at bestå en eksamen. Til at begynde med skal patienten henvende sig til en praktiserende læge eller en læge. En person kan være nødvendigt at konsultere sådanne eksperter: traume, kirurgi, ortopædi, vertebrologist, kardiologi, gastroenterologi, neurologi, infektionssygdomme, reumatologi, onkologi, osteopat og kiropraktor.

Specialister udpeger desuden laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Tabel 2. Diagnostiske procedurer

Og også udføres arthropneumografi (diagnose af artikulation ved at indføre gas i dets hulrum). Kun en grundig diagnose giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme den rigtige behandlingsstrategi.

behandling

Behandling af smerte afhænger stort set af årsagen til forekomsten, men du bør ikke deltage i amatøraktiviteter. For eksempel, hvis en person har en blå mærke eller en brud på skulderen, er det nødvendigt at immobilisere den beskadigede del så meget som muligt og læg is på den. En kold kompressor hjælper med at reducere smertens intensitet og forhindre spredning af ødem, hæmatom.

Traditionel og kirurgisk

Tabel 3. Egenskaber ved behandling afhængig af årsagen til smerte

Det er ikke altid muligt at fjerne smerte uden medicin. En person er ordineret følgende medicin:

  1. Analgetika: "No-Shpa", "Analgin". Sådanne værktøjer kan bruges, hvis en person ikke har nogen alvorlige sygdomme. Et smertestillende middel vil hjælpe med at lindre tilstanden til personen, indtil han besøger lægen. I vanskelige tilfælde kræver patienten narkotiske analgetika - "Morphine".
  2. NSAID'er: Diclofenac, Nise, Ibuprofen, Indomethacin. Disse er ikke-hormonelle lægemidler, men det er bedre ikke at bruge dem selv, da de har en negativ effekt på mave-tarmkanalen. Anti-inflammatoriske lægemidler lindre smerter, samt reducere inflammatorisk proces.
  3. Corticosteroider: Prednisolon, Dexamethason. De bruges kun på recept. Denne metode anvendes til behandling af kondros i de afsluttende stadier af udvikling. Doseringen af ​​lægemidlet kan ikke ændres uafhængigt. Steroider er kun nødvendige, hvis andre lægemidler ikke bringer lindring. Hvis der er en positiv udvikling, falder dosen gradvist.

Apotekeren Maria Luneva vil tale om ibuprofen:

  1. Immunsuppressive midler: Methotrexat. Sådanne lægemidler bruges til at behandle skulderen, hvis smerte udløses af autoimmune processer.
  2. Muskelafslappende midler: "Sirdalud", "Tizalud", "Midokalm." Disse stoffer hjælper med at lindre stærke muskelspasmer og eliminere smerter, når de flytter. Ved fri adgang til apoteket kan sådanne lægemidler ikke findes, da de er receptpligtige.
  3. Chondroprotectors: "Dona", "Artra". De hjælper med at genoprette brusklagets integritet, som sikrer dæmpningsegenskaberne i skulderleddet. De bør tages i lang tid. Men hvis brusk er fuldstændig ødelagt, så er sådanne stoffer ubrugelige. En mere komplet liste chondroprotectors kan se ved at klikke på linket https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  4. Multivitamin komplekser.
  5. Antiallergiske lægemidler: Suprastin, Tavegil.
  6. Midler til lokal brug. Salver og geler giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med ubehagelige symptomer.

Sommetider er smerten i skulderleddet så alvorlig, at intra-artikulære injektioner skal gives. Men de skal gøres sjældent. Desuden foretages anæstetiske injektioner i underarmen. Hvis der er en ondartet proces, gives en person kemoterapi.

Selv om der er smerter i skulderleddet i venstre arm eller højre lem, skal det behandles. I de mest avancerede tilfælde har patienten brug for kirurgi. Kirurgiske procedurer er nødvendige, hvis artikulationen ødelægges for meget, eller traditionel terapi hjælper ikke. Operationen udføres kun af en specialist under stationære forhold. Der er flere typer indgreb på skulderen:

  • Lukket reposition af knækkede knogler. Med sin hjælp er vraget anbragt på plads og fastgjort med parentes.
  • Ekstern hardware stabilisering af skulderleddet.
  • Artroskopi. Denne operation anvendes ved hjælp af specialudstyr. Proceduren betragtes som minimalt invasiv, så patientens inddrivelsesperiode reduceres. Ved hjælp af artroskopi kan du tage væv til analyse, fjerne snavs, osteofytter.
  • Artroplastik. Her er genoprettelsen af ​​artikulationens funktion. Særlige proteser bruges til at erstatte de beskadigede dele.
  • Endoprotese. Dette er en komplet erstatning af skulderleddet med en kunstig protese.

Kirurgi - en ekstrem foranstaltning, som det er bedre ikke at medbringe. Komplikationer kan udvikle sig efter en kirurgisk procedure. Desuden kræver operationen en efterfølgende rehabiliteringsperiode.

Andre terapimetoder

Hvad skal man gøre hvis dine skuldre er ondt, og medicin hjælper dig ikke godt nok. Så kom til støtte for fysioterapi. De mest effektive af dem er:

  1. Laser terapi.
  2. Ultralyd. Det hjælper med at forbedre de metaboliske processer, artikuleringen øger modstanden mod skader af forskellige typer.
  3. Elektroforese. Under påvirkning af elektrisk strøm er komponenterne i medicinske præparater i stand til at trænge ind i dybe væv. Desuden er stoffet koncentreret i det berørte område. Det forårsager ingen allergiske reaktioner, da lægemidlet ikke kommer ind i den systemiske cirkulation.
  1. Mud behandling.
  2. Magnetisk terapi. Sådan behandling giver den maksimale positive effekt. Det hjælper med at forbedre blodegenskaberne, forbedre vaskulær tone, reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Magnetisk bestråling accelererer udstrømningen af ​​lymfe, blodcirkulation. En beskadiget skulderled healer hurtigere.

Derudover anvendes ikke-traditionelle metoder til behandling: hirudoterapi, osteopatiske sessioner, zoneterapi, terapeutisk massage. Obligatorisk behandling er motionsterapi. Behandling med leeches forbedrer blodsammensætningen, fører til rensning. Den eneste kontraindikation til brugen af ​​den præsenterede metode er en allergisk reaktion.

Ved hjælp af terapeutisk massage, som kun en erfaren specialist vil gøre korrekt, kan du genoprette normal muskeltonus, eliminere smertsyndrom. Specielt udvalgte teknikker vil klare årsagen til smerten. Massage vil være mere effektiv, hvis det udføres med en salve eller gel.

Hvad angår terapeutisk gymnastik, så vil disse øvelser gøre:

  1. Siddende på en stolen hånd skal sættes på skuldrene. Endvidere laves lemmerne cirkulære bevægelser frem og tilbage. Bevægelse i hver retning skal ske i mindst 1 minut.

Reumatolog, psykofysiolog Pavel Evdokimenko vil vise flere øvelser til behandling af sygdommen:

  1. Det rigtige lem er nødvendigt for at komme bag ryggen og krog det til venstre. Inden for 10 minutter skal du strække dine arme. Den samme øvelse skal gentages på den anden del.
  2. Nu er palmer placeret i taljen, og albuerne trækkes frem og tilbage.

Folkebehandling af den patologiske tilstand

Hvis smerten i skulderen er givet i armen eller under scapulaen, er det meget ubehageligt. Naturligvis med sådanne symptomer er det nødvendigt at kæmpe. Dette kan gøres med hjemmemekanismer. De mest nyttige af disse vil være:

  • Æteriske olier. De giver en god effekt, hvis de bruges under massage. For at forberede blandingen skal du bruge 150 ml baseolie samt 3-5 dråber lavendel, røgelse, enebær, rosmarin eller geraniumolie. Hvert værktøj har sine egne egenskaber. Derudover kan mange af dem forårsage allergier, så først bliver produktet påført et lille hudområde. Patienten vil gerne lide lugten af ​​den anvendte olie - dette er en ekstra psykologisk afslapning.
  • Æble eddike komprimere. Et lille stykke klud skal fugtes med væske og påføres skulderleddet, så materialet dækker det både foran og bagved. Komprimering kræver yderligere opvarmning. Hold det skal ikke være mere end en time. Fremgangsmåden gentages, indtil smerten er helt væk.
  • Bad med tilsætning af pine nåle. Der kan du tilføje unge humle. Råmaterialer gennemblødes i koldt vand og efterlades i 12 timer. Efter infusion kan væsken tilsættes til vandet med en hastighed på 1,5 liter pr. Bad. Modtagelse varighed er 20 minutter.

Folkemedicin er ikke et universalmiddel. Brug kun dem til at behandle smerter i højre eller venstre skulder er umuligt. Men i den komplekse terapi giver de en fremragende effekt.

Smerteforebyggelse

Til smerten i underarmen, såvel som i højre eller venstre skulder viste sig slet ikke, det skal advares i tide. For at gøre dette skal du overholde visse forebyggende foranstaltninger:

  1. Organiser ordentlig ernæring. Det skal være sundt og komplet. Fra menuen er det bedre at udelukke eventuelle fede fødevarer og retter, hvor der er en stor mængde protein. Det er bedre at foretrække at læne kød og fisk samt koldt æsler, aspic, gelé, da de indeholder de elementer, der er nødvendige for at bevare bruskvævets sundhed.
  2. Giv op med alkohol.
  3. Sov på en ortopædisk madras og pude. Så efter søvn vil personen føle sig godt. Og da kroppen vil være i en naturlig position, reduceres risikoen for udvikling af spinalpatologier.
  1. Dagligt udfør let gymnastik til skulderbæltet, motionsterapi.
  2. Tag regelmæssigt massage kurser.
  3. Tag alle bevægelser alvorligt. Du skal kunne omfordele tyngdekraften korrekt. Bær ikke poser hele tiden på kun en skulder.
  4. Hvis du får skade eller skade, skal du straks søge lægehjælp. Dette vil medvirke til at forhindre udvikling af komplikationer, irreversible ændringer i skulderledene.
  5. Læg ikke leddet med overdreven træning. Denne regel gælder ikke kun for professionelle atleter, men også for de mennesker, der er tvunget til at engagere sig i monotont hårdt arbejde.

Så, når højre eller venstre skulder gør ondt, er det nødvendigt at søge årsagen til den patologiske tilstand. Forkert behandlingstaktik kan kun forværre den menneskelige tilstand.