Medicinsk statistik viser tydeligt, at Schlätters sygdom forekommer hos næsten 20% af de unge, der oplever intens fysisk anstrengelse som følge af sport og 5% af de unge, der ikke spiller sport. Sport, der kan udløse Schlätters sygdom, omfatter fodbold, basketball, volleyball, atletik, vægtløftning, gymnastik (til drenge), såvel som kunstskøjter, ballet og rytmisk gymnastik (til piger). Siden i dag sammenlignes andelen af ​​drenge og piger, der er involveret i sport, har dette ført til et kløft mellem kønnene med hensyn til udviklingen af ​​Schlätters sygdom.

I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad Osgood-Shlatter sygdom er, hvad er årsagerne til dens udvikling, behandlingsmetoder og prognose.

Hvad er Schlatters sygdom?

Schlätters sygdom har været kendt siden 1906, da den blev beskrevet af en læge, hvis navn hun bærer. Et andet navn på sygdommen - "osteochondropati af tibial tuberosity" afslører og forklarer de mekanismer, der forårsager udviklingen af ​​Schlätter's sygdom. Fra dette navn er det klart, at sygdommen har en ikke-inflammatorisk karakter, der ledsages af nekrose af knoglevæv. Denne patologi er karakteristisk for unge, børn og unge traumatisk periostitis og refererer til læsioner i muskuloskeletale systemet. I Schlätters sygdom lider en del af de lange rørformede knogler, som tibia udgøres af. De egentlige årsager til udviklingen af ​​patologi i dag er ikke fuldt kendte. Men nogle eksperter mener, at der i øjeblikket er flere sådanne sygdomme, der skyldes en ubalance i knoglevækstprocesser i forbindelse med fysisk overbelastning hos børn og unge.

Årsager til Schlatters sygdom

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​Schlätters sygdom er skade på knæleddet som følge af intens fysisk anstrengelse. Der er flere grunde til sådan skade og provokerende denne sygdom:

• permanent overbelastning
• hyppige knæ mikrotraumas;
• regelmæssig skade på knæleddene
• direkte skader: knoglebrud, patella, forskydninger.

På grund af betydelige overbelastninger forstyrres blodcirkulationen i tibia tibiaområdet, hyppige skader på knæleddet og den signifikante spænding af patella ledbåndene, der forekommer under sammentrækninger af quadriceps musklerne i låret. Små blødninger, brud på patellafibre, aseptisk inflammation og nekrose ses også.

Tibia er en rørformet knogle, dens vækstzoner er placeret i hovedet. Da disse vækstzoner har bruskstruktur, er de ikke så stærke hos unge, som hos voksne, hvis vækst allerede er stoppet. Det vil sige, at disse vækstzoner hos voksne allerede er blevet foræret. Af denne årsag er sådanne bruskede områder sårbare for eventuelle skader og intens fysisk anstrengelse. I denne bruskvævende vækstzone til tibia er senen af ​​quadriceps-muskel i låret, som er den største muskel i kroppen, fast. Det er involveret under gang, løb, hoppe og andre tilfælde af fysisk aktivitet.

Hvis barnet er professionelt involveret i sport, oplever store belastninger, der falder på hans ben, så er senespændingen i lårmusemuskelen og beskadigelse af tibia-bruskvævet. Som følge heraf observeres inflammatoriske processer, der ledsages af hævelse af senerfastgørelseszonen. Med en konstant belastning forsøger kroppen at kompensere for fejlen i knoglen og fylde den med knoglevæv, hvoraf en stor mængde fører til dannelse af knogledannelse.

Schlätters sygdom hos unge

Schlätters sygdom hos børn og unge optræder som regel i en periode med intensiv vækst. Aldersgrænsen for morbiditet kommer til 12-14 år for drenge og 11-13 for piger. Denne sygdom er ret almindelig og forekommer hos 20% af de unge, der er aktivt involveret i sport. Sygdommen begynder sædvanligvis uden tilsyneladende grund eller efter at have lidt en sportsskade, nogle gange ret ubetydelig.

Der er tre hovedårsager, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom:

1. Alder faktor Sygdommen opstår i de fleste tilfælde hos børn og unge. Hos voksne observeres sygdommen praktisk taget ikke. Sygdommen opdages ekstremt sjældent og derefter kun i tilfælde af et restfænomen (knoglekegle).
2. Seksuel identitet. Medicinsk statistik siger, at Osgood-Schlatter sygdom er mere almindelig hos drenge, men denne situation er nu udjævnet, da piger også er aktive i sport.
3. Fysisk aktivitet Sygdommen er mere almindelig hos børn, der er aktivt involveret i forskellige sportsgrene end i de børn, der fører en passiv livsstil.

Mekanisme for udvikling af sygdommen

Schlätters sygdom hos børn og unge antyder en ujævn læsion af tibiabenet. En del af denne knogle er under knæet, hovedfunktionen er at fastgøre knæbåndet. Dette er årsagen til sygdommens udvikling.

Faktum er, at knoglebenet nær apophyse har sine egne blodkar, som føder kimzonen med de nødvendige stoffer. Når et barn vokser aktivt, har disse fartøjer simpelthen ikke tid til at "vokse" i forhold til en stigning i knoglemasse, hvilket naturligt fører til mangel på næringsstoffer. Som følge heraf bliver dette område meget skrøbeligt og sårbart over for skade. Hvis barnet på nuværende tidspunkt har konstant fysisk anstrengelse på underekstremiteterne, forekommer der en mikrotrauma af patellar-senen og som følge heraf Schlatters sygdom.

Du bør vide, at det dannede knoglevæv er meget skrøbeligt og skrøbeligt. Og med regelmæssig fysisk anstrengelse kan knogleresekventering (adskillelse af et stykke) og patellært ledbånd forekomme. Sådanne konsekvenser er hyppige og kræver kirurgisk indgreb.

Denne sygdom forårsager en masse kontroverser blandt forskere. Nogle eksperter mener, at Schlätters sygdom i knæleddet er genetisk. De antyder, at sygdommen overføres på en autosomal dominerende måde. Dette tyder på, at tilbøjelighed til sygdom kan overføres fra forældre til børn. Men det er umuligt fuldt ud at acceptere dette synspunkt, da arvefaktoren ikke altid afsløres. Den vigtigste årsag til udløsningen af ​​patologien er stadig en mekanisk skade.

Schlätters sygdom kan også forekomme hos voksne, men det er ekstremt sjældent. I dette tilfælde manifesteres det ved artrose, som forårsager hævelse af vævene under knæet. Når man trykker på dette sted, føler patienten en ubehagelig smerte, og i perioden med forværring stiger den lokale temperatur. Når komplikationer udvikler sig, udvikler knogleovervækst på forkanten af ​​benet.

Vigtigste symptomer på Schlatter sygdom

Sygdommen har som regel ikke akut indtræden. Af denne grund er sygdommens debut ikke forbundet med en knæskade. De første symptomer manifesterer små smerter, når man knækker knæet, hugger, løber, klatrer trapper. Smerter har dog tendens til at stige. Da sådanne symptomer ikke tages alvorligt, fortsætter belastningen på knæleddet, hvilket alvorligt forværrer problemet. Og kun med tiden er der betydelige smerter af forskellig intensitet i knæets nederste del, som forværres af fysisk anstrengelse. Pludselige skarpe smerter, skærekarakter, kan endda forekomme i knæleddetes forreste område. Foruden smerte er der hævelse og hævelse i knæleddet.

Denne sygdom ledsages imidlertid ikke af symptomer, der er karakteristiske for inflammatoriske processer: rødmen af ​​huden på stedet for ødem og feber. På palpation bemærkes hævelse af knæleddet, dets ømhed, karakteristiske tæthed og fast kegleformet fremspring. Denne bump forbliver for livet, men i fremtiden medfører det ingen problemer og påvirker ikke motorfunktionen af ​​både knæleddet og benet som helhed.

Sygdommen er kronisk med perioder med eksacerbation. Sygdommen varer 1-2 år, hvorefter der er spontan opsving, som skyldes udgangen af ​​knoglevækst og nedbrydning af bruskvæv i vækstzoner. Schlätters sygdom løser fuldstændigt ved 18-19 år.

Diagnose af sygdommen

I diagnosen af ​​sygdommen er meget vigtig anamnese. Kombinationen af ​​symptomer, den karakteristiske lokalisering af smerte, patientens alder og køn gør det muligt at præcist diagnosticere Schlätters sygdom. Imidlertid forbliver den afgørende faktor i diagnosen en røntgenundersøgelse i direkte og lateral fremspring. Nogle gange, en ekstra ultralyd af knæleddet, MR og CT scan af leddet, som for mere informativitet bør udføres i dynamik. Densitometri er også ordineret til at analysere strukturen af ​​knoglevæv. Laboratorieundersøgelser bør udføres for at udelukke infektiøs patologi (reaktiv arthritis).

For at gøre dette skal du udnævne:

• fuldføre blodtal
• blodprøve for C-reaktivt protein;
• PCR-undersøgelser (polymerasekædereaktion);
• blodprøve for reumatoid faktor.

I den første fase af sygdommen demonstrerer radiografi fladningen af ​​tibia tuberositets bløde dæk. Over tid kan observeringen af ​​forbeningen observeres fremad eller opad. Sygdommen skal differentieres fra tumorprocesser, tuberkulose, osteomyelitis, tibiafrakturer.

Hvordan man behandler Schlätters sygdom

Behandlingen af ​​Schlatters sygdom udføres af flere specialister: en traumatolog, en ortopæd, en kirurg. Sygdommen kan behandles godt, og symptomerne forsvinder, når barnet modnes. Men hvis symptomerne er signifikant udtalte, er det nødvendigt at udføre symptomatisk terapi, der lindrer smerter og lindrer hævelse af knæleddet. For at fjerne smertesyndromet er det nødvendigt at fuldstændigt eliminere fysisk anstrengelse og sikre den største fred i den syge led.

Behandlingen af ​​Schlätters sygdom er som følger:

• give patienten fuldstændig fred og trøst;
• tager medicin: smertestillende midler, muskelafslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• fysioterapi metoder;
• terapeutisk øvelse.

Som medicin virker:

• smertestillende midler;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (analgin, diclofenac, ibuprofen);
• muskelafslappende midler (mydocalm);
• calcium kosttilskud og vitamin D.

Lægemidler skal gives til barnet med forsigtighed, kun korte kurser og i små doser. Du kan også anvende kolde kompresser for at reducere smerte.

Fysioterapi metoder er meget effektive, fordi de er i stand til at reducere inflammation og reducere smerte. De forbedrer blodcirkulationen og ernæringen af ​​vævene i det syge led, bidrager til genoprettelsen af ​​knoglestruktur, reducerer betændelse og ubehag.

Disse metoder supplerer nødvendigvis behandlingsprogrammet:

• ultrahøjfrekvent terapi (UHF);
• magnetisk terapi;
• elektroforese med forskellige lægemidler (calciumchlorid, kaliumiodid, procaine);
• chokbølge terapi;
• ultralydsbehandling med glucocorticoider (hydrocortison);
• laser terapi;
• paraffin pakker (med ozocerit, lægemudder)
• opvarmning af knæet ved hjælp af infrarøde stråler
• thalassoterapi (varme bade med havsalt eller mineralvand).

For hver patient vælges en optimal behandlingsmetode, som bestemmes af lægen.

Fysioterapi omfatter sparsomme stretchøvelser til quadriceps femoris og hamstring udvikling. Sådanne øvelser reducerer belastningen på fastgørelsesstedet for senen for at forhindre den i at rive og skade.

Under behandlingen er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse og begrænse motoraktiviteten, hvilket kan øge smerten.

I den akutte periode bør intens fysisk anstrengelse erstattes af mere blide fysioterapi øvelser samt svømning eller cykling, men i en rimelig mængde.

Hver ungdom er tildelt en kostmad, vitamin - mineralsk kompleks. Det anbefales også at bære specielle bandage- og ortopædiske anordninger, der har en beskyttende effekt, reducere belastningen og fastgør knæleddene.

Konservativ behandling bruger lang tid. Den varer som regel fra 2 til 5 år. Knoglen støder for evigt, men øges ikke i størrelse og gør ikke ondt. Over tid kan patienterne opleve smerter i knæleddet, hvilket er en reaktion på vejskiftet.

Efter behandlingsforløbet skal du ikke straks begynde at udøve, det er fyldt med alvorlige komplikationer som slidgigt, forskydning af patella, deformitet af knoglens knogler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling indikeres, når sygdommen skrider fremad. Essensen af ​​operationen er at fjerne læsioner, der har gennemgået nekrose, samt at syet implantatet, fastgør tuberøsiteten af ​​tibia.

Kirurgisk behandling af Schlätters sygdom er tilrådelig i følgende tilfælde:

• med et langt forløb af sygdommen (mere end to år)
• i nærvær af komplikationer (ødelæggelse af knoglen eller rive i patellarligamentet);
• i en alder af over 18 år på diagnosetidspunktet.

Kirurgisk indgriben er enkel, men sådanne interventioner adskiller sig i en lang periode, hvor den efterfølgende fysiske aktivitet af benet afhænger. For hurtig rehabilitering skal du følge nogle regler:

• Efter operationen i en måned, brug et bandage på leddet eller brug en knæbeskyttelse;
• at gennemgå et kursus af fysioterapi til hurtig restaurering af knoglevæv (elektroforese med calciumsalte);
• administration af kosttilskud baseret på calcium og vitamin - mineralkomplekser (inden for et halvt år);
• undgå massiv fysisk anstrengelse på leddet i løbet af året.

Sådan behandler du Schlätters sygdom derhjemme

I nogle tilfælde kan Schlätters sygdom behandles hjemme, men kun efter en nøjagtig diagnose og et besøg hos lægen. Disse er primært fysiske øvelser og lokal terapi:

1. For vedvarende og intens smerte i knæet sammen med medicin, brug kompresser til natten med ikke-steroide lægemidler af lokal handling.
2. Brugen af ​​folkemæssige midler i form af forskellige salver, kolde kompresser baseret på kamille, celandine, voks, honning, St. John's wort, knotweed, yarrow er velkomne.
3. Massage med ikke-steroide anti-inflammatoriske salver til ekstern brug.
4. Medicinsk gymnastik letter patientens tilstand og forhindrer forekomsten af ​​sygdommens gentagelse. Stretching øvelser dagligt
5. Patienten skal observere roen og sikre en behagelig stilling af det berørte led;
6. I rehabiliteringsperioden begrænser du den fysiske belastning på det berørte ben helt.

Mulige komplikationer

Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af Schlätters sygdom medfører ikke alvorlige komplikationer og alvorlige konsekvenser. Det er imidlertid umuligt at forudsige udfaldet af sygdommen, hvorfor forebyggelse af sygdommen er nødvendig.

Lange belastninger på tibiens tuberøsitet, fordi patellaen bevæger sig opad, hvilket begrænser knæleddet, immobiliserer underbenene som helhed og fører til smertefulde fornemmelser.

Sommetider udvikler leddet forkert, hvilket fører til deformation og udvikling af degenerative processer (arthrose). I tilfælde af artrose forekommer smerter (når man går og endda ved den lavest mulige belastning), og stivhed og ufleksibilitet i knæleddet udvikler sig. Alt dette fører til en forringelse af livskvaliteten hos en teenager.

Forebyggelse og prognose af sygdommen

Eksperter siger, at forebyggelse af Schlätters sygdom slet ikke er svært. Hvis en teenager er aktivt involveret i sport, skal han varme op grundigt før træning, udføre særlige fysiske øvelser til strækning og bruge knæpuder.

De faktorer, der forhindrer skader på knæleddet, er som følger:

• skader på knæleddene bør undgås;
• brug specielle beskyttende knæpuder
• give en gradvis stigning i belastninger ved hjælp af opvarmning øvelser;
• Tag særlige vitaminer - mineralkomplekser indeholdende calcium.

Aktiv sport i tilfælde af Schlatters sygdom fører ikke til irreversible processer i knæleddet eller til forstyrrelsen af ​​deres funktion, de giver kun alvorlig smerte. Hvis smerten forstyrrer træning, skal klasserne forlades, i det mindste i et stykke tid, indtil den akutte periode af sygdommen aftager. Under træningsforløbet er det nødvendigt at kontrollere intensiteten af ​​træningen og deres frekvens.

Prognosen for sygdommen er gunstig. Over tid vil sygdommen falde, men smerte kan stadig spiste voksne i lang tid, for eksempel når man går i lang tid eller i knælende stilling. I nogle tilfælde opmuntres kirurgisk behandling. Sådanne operationer er ikke forfærdelige, og deres resultater er meget gode.

Hvordan man behandler knæleddet sygdom

årsager til

Enhver rørformet knogle af et barn, der ligger i armen eller benet, har sine egne vækstzoner, som aktivt manifesterer sig i området af knoglens ende, der består af brusk.

Dette væv er ikke stærkt nok, ligesom knoglevæv, og derfor er det meget mere sandsynligt, at der bliver beskadiget og for store belastninger, som påvirker vækstzoner, hvilket i sidste ende kan føre til hævelse og generel smerte i dette område.

Under fysisk aktivitet, herunder lang løb, hoppe og bøjning, for eksempel i fodbold, volleyball, basketball eller ballet, strækker musklerne i hofterne hos børn deres sener.

Således forekommer spændingen af ​​quadriceps, som forbinder patella med tibia. Dette bekræftes af anmeldelser af Shlyatters knæleddssygdomme hos unge.

Lignende, ofte gentagne belastninger kan føre til små tårer af tibial sener, som i sidste ende vil være en forudsætning for udseende af ødemer og smerter, direkte relateret til Schlätter's sygdom.

I nogle situationer forsøger barnets krop at lukke den defekt, der beskrives gennem væksten af ​​knoglevæv, hvilket fører til udseende af en knoglekegle.

Tibia er en rørformet knogle, hvor bruskvokszoner er placeret nær hovedet (epifyser). I unge er disse zoner ikke så stærke som hos voksne, som allerede er ophørt med at vokse (deres vækstzoner er allerede forenet), derfor er de mere sårbare overfor eventuelle skader og for store belastninger.

Det er i en sådan bruskvævsområde, at senen til en af ​​de mest magtfulde muskler i kroppen - lårets quadriceps-muskel er fastgjort til tibia. Denne muskel reduceres under løb, hoppe, gå, lave andre fysiske øvelser ved hjælp af benene.

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​Schlätters sygdom er skade på knæleddet som følge af intens fysisk anstrengelse. Der er flere grunde til sådan skade og provokerende denne sygdom:

Tibia er rørformet og har bruskformede formationer i begge ender, som sikrer vedhæftning af knogler og muskelvæv til hinanden.

I en voksen, hvis vækstproces allerede er fuldført, er denne knogle og dens komponenter meget stærke og derfor modstandsdygtig over for ydre påvirkninger.

I det voksende legeme af et mobilt barn er knæleddet derimod stadig meget skrøbeligt og mest modtagelige for forskellige former for skader. Derfor er unge atleter i alderen 10 til 17 år mere sårbare over for knæskader.

Denne sygdom har et andet navn - Osgood-Shlatter sygdom. Hovedårsagen til knæleddet kan være forstuvninger, brud og ligamentskader.

Ca. 20% af de unge, der har bundet deres liv med sport, kan opleve Schlätters sygdom og kun 5% af børn i ungdomsår, der ikke leger sport.

Det er en passion for sport som hockey, gymnastik, volleyball, ballet, basketball, fodbold og kunstskøjteløb, der har størst risiko for at udvikle sygdommen.

Sport, der kan forårsage Schlatters sygdom

Næste. Schlätters sygdom forekommer hos næsten 20 procent af de unge, der deltager i sportskonkurrencer på det tidspunkt, da kun en lille del af dem ikke deltager i aktive aktiviteter overhovedet.

Sygdommen er ofte i stand til at manifestere sig mod baggrunden af ​​entusiasme for sådanne arter, som kræver meget spring, løb og ændrer bevægelsesbane, for eksempel:

Hvordan dumme knæet i en teenager med Schlatters sygdom? Om dette videre.

Symptomer og grader

Hovedsymptom ved Schlatters sygdom er en specifik neoplasma i tibial tuberositet i form af en tæt og immobile bump direkte under patellaen.

Huden over formationen ændres ikke, der er ingen tegn på betændelse (rødme, hypertermi). I nogle tilfælde kan der være en lille hævelse og ømhed med pres.

Symptomer og grader

De mest almindelige symptomer på denne sygdom omfatter følgende lidelser:

De vigtigste symptomer på Schlätters sygdom er:

• Smerter og hævelse under patella.
• Ømhed i knæleddet under træning
• Spænding i lårmusklene, smerte langs senen.

Intensiteten af ​​smerte hos alle børn er anderledes - det hele afhænger af den individuelle tærskel for smertefølsomhed og graden af ​​beskadigelse af bruskvævet. De beskrevne symptomer vedvarer også i en anden tid: nogle patienter har flere uger, andre har flere måneder.

For at forhindre komplikationer og starte behandling i tide, skal man kende de vigtigste symptomer på Osgood-Shlatter sygdom for hurtigt at søge hjælp fra specialister. Hvis observeret:

Det skal gå til høringen til lægen.

Sommetider kan Schlatters sygdom hos unge tage et kronisk kursus, men oftest forekommer et bølgelignende forløb, der er karakteriseret ved en stilstand og perioder med forværring.

Osgood Schlätters sygdom kan vare fra et til to år og kan gå væk efter væksten af ​​en teenagers knogler ender, det er omkring 17-19 år.

Det er værd at bemærke, at denne sygdom i knæleddet ikke overholdes i voksenalderen.

Hvordan man selvstændigt diagnosticerer sygdommen?

Først og fremmest bør du nøje lytte til alle klager fra en teenager og derefter undersøge knæleddet. Det skal bemærkes, at Osgood Schlätter normalt kun rammer et ben.

Når et barn klager over, overveje hans fysiske anstrengelse og spørge om tilstedeværelsen af ​​skade. Desuden finde ud af tilstedeværelsen af ​​de samme problemer før denne tilstand.

Hvis alle symptomerne ligner ovenstående, bør du helt sikkert søge hjælp fra en læge, som vil undersøge det berørte område, evaluere motoraktiviteten og sende en røntgen til underbenet, hvilket vil hjælpe dig med at foretage en korrekt diagnose og træffe de nødvendige foranstaltninger til behandling.

Billedet kan vise forskydning af kæden af ​​ossifikation med 2-5 mm. Derudover kan der være uklarhed i kernens trabekulære struktur eller konturernes ujævnheder.

Diagnostiske metoder

For at diagnosticere Osgood-Schlatter sygdom er det nødvendigt at tage en røntgen af ​​problemområdet. Knæets røntgen gør det muligt at udelukke godartede og ondartede tumorer af anden oprindelse, strækninger, blå mærker og andre problemer i leddene med lignende symptomer.

Yderligere diagnosemetoder er palpation af tumoren, patientens klager over svær smerte med en skarp bøjning af knæet.

Tidligere blev det antaget, at hos børn går Osgood-Shlatter sygdommen væk alene og kun hos voksne bør det behandles, men det er ikke helt sandt.

For at undgå konsekvenser og med meget udprægede symptomer, brug følgende behandlinger til Osgood-Shlatter sygdom:

• Øvelse terapi. Behandlingen af ​​fysioterapi til mennesker, der lider af Osgood-Shlatter sygdom, omfatter øvelser med det formål at styrke knæleddet og udvikle lårets muskler. En afbalanceret cyklus af øvelser til strækning af hamstrings og quadriceps vil reducere belastningen på problemområdet og vil bidrage til at forbedre tilstanden.
• Massage de berørte områder med opvarmning og anti-inflammatoriske salver. Så troxevazin salve er ideel.
• Fysioterapi. Tube ultraviolet stråling er ordineret til patienter med den sidste fase af sygdommen. Hvis ændringerne er lavt, administreres elektroforese med calcium og novokain, såvel som opvarmning.
• Anvendelsen af ​​opvarmning komprimerer.
• Modtagelse af antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ibuprofen og acetaminophen er normalt ordineret.

Men hvis sygdommen skrider frem, og konservative metoder er magtesløse, er det nødvendigt at anvende et kirurgisk indgreb, nemlig den mekaniske fjernelse af tumoren. Om nødvendigt trækkes hele området af leddet af den dystrofiske proces tilbage.

Den "døde" led er erstattet med et plastimplantat. Selvfølgelig er en sådan intervention et ret alvorligt skridt, og derfor anvendes ikke-kirurgiske foranstaltninger primært.

Som en del af diagnosen er historien om sygdomsforløbet vigtig. Derfor kan lægen få brug for følgende oplysninger:

• Omhyggelig beskrivelse af symptomer og følelser oplevet af patienten.
• Oplysninger om familie sundhed og stamme arvelighed.
• Tilstedeværelsen af ​​forholdet mellem symptomer og fysisk aktivitet.
• Oplysninger om alle lægemidler og kosttilskud, som et barn tager.
• Oplysninger om eksistensen af ​​medicinske lidelser i fortiden, især i forbindelse med eventuelle skader.

Lægen (ortopæderen eller traumatologen) kan diagnosticere den pågældende sygdom på grundlag af de data, der blev opnået under samtalen med patienten (information om sport og klager) og resultaterne af undersøgelsen.

Yderligere undersøgelser kan være nødvendige for at bekræfte diagnosen - Røntgen i knæleddet og underbenet (giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​tibia på fastgørelsesstedet for quadriceps senen), knogleledets ultralyd for at udelukke skader eller inflammatoriske sygdomme, blodprøver (generelle kliniske tests og reumatiske test).

I diagnosen af ​​sygdommen er meget vigtig anamnese. Kombinationen af ​​symptomer, den karakteristiske lokalisering af smerte, patientens alder og køn gør det muligt at præcist diagnosticere Schlätters sygdom.

Imidlertid forbliver den afgørende faktor i diagnosen en røntgenundersøgelse i direkte og lateral fremspring. Nogle gange, en ekstra ultralyd af knæleddet, MR og CT scan af leddet, som for mere informativitet bør udføres i dynamik.

Densitometri er også ordineret til at analysere strukturen af ​​knoglevæv. Laboratorieundersøgelser bør udføres for at udelukke infektiøs patologi (reaktiv arthritis).

For at gøre dette skal du udnævne:

• fuldføre blodtal
• blodprøve for C-reaktivt protein;
• PCR-undersøgelser (polymerasekædereaktion);
• blodprøve for reumatoid faktor.

I den første fase af sygdommen demonstrerer radiografi fladningen af ​​tibia tuberositets bløde dæk. Over tid kan observeringen af ​​forbeningen observeres fremad eller opad.

Sygdommen skal differentieres fra tumorprocesser, tuberkulose, osteomyelitis, tibiafrakturer.

I tilfælde af et typisk forløb af patologi og tilstedeværelsen af ​​karakteristiske ydre tegn på osteochondropati er diagnosen ikke vanskelig. For at gøre dette skal specialisten kun undersøge patienten og finde ud af de karakteristiske klager og risikofaktorer for sygdommen.

Radiografi bruges til at bekræfte diagnosen. Billederne viser en stigning i tibial tuberøsitet i størrelse, dens heterogene struktur.

I tilfælde af fragmentering viser billederne en markeret adskillelse af et knoglefragment med en synlig frakturzone. I alvorlige tilfælde til diagnosticering tog man fat på magnetisk resonans og computertomografi.

Røntgen af ​​en patient med Osgood-Shlatter sygdom

For at etablere en nøjagtig diagnose hos en traumatolog eller ortopæd, udføres en primær undersøgelse og undersøgelse af patienten. Som studier, den mest anvendte røntgen i knæleddet (i flere fremskrivninger) og en klinisk blodprøve (for at detektere inflammation).

Mere sjældent, hvis der er vanskeligheder ved at lave en diagnose, anvendes følgende diagnostiske metoder: ultralyd (CT), computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Det vigtigste ved diagnosestadiet er at sammenligne smerten, det generelle udseende af den beskadigede del af benet og resultaterne af studier med sport og også at finde ud af, hvilke skader barnet tidligere havde lidt.

På grund af diagnosens kompleksitet er det nødvendigt at tage en ansvarlig tilgang til valget af den behandlende læge.

Kirurgisk behandling

Normalt kan denne sygdom blive helbredt alene, og dens symptomer forsvinder straks efter at have stoppet væksten af ​​knogler. Men hvis symptomerne er stærkt udtalte, bør det omfatte medicinske metoder, fysioterapi og terapeutisk fysisk træning - motionsterapi.

Som en del af lægemiddelbehandlingen af ​​Schlatsers knæsygdom i en teenager, er salver og piller normalt ordineret smertestillende midler, såsom acetaminophenylenol og andre midler.

En anden medicin, der kan komme op, er ibuprofen. Fysioterapi gør det muligt at reducere betændelse og lindre hævelse sammen med smerte.

Behandlingen af ​​Schlätters sygdom sker temmelig hurtigt og med succes. Men for at øge dens effektivitet skal patienten sikre ro.

Derfor er enhver fysisk anstrengelse på benene helt udelukket, og sport bør være en ting fra fortiden. Hvis patienten efter behandlingen ønsker at genoptage sportsaktiviteter, vil det ikke være sådan aktiv sport.

Hvad angår selve behandlingen, består den af ​​flere trin. I første omgang udføres medicinsk behandling - den har til formål at fjerne smerter, lindre betændelse.

Hvis vi taler om narkotika, så bruges stoffer til disse formål fra en række NSAID'er. Dette er ibuprofen, Tylenol, andre analoger.

Hos patienter med svære symptomer er det angivet:

• Rest.
• Narkotikabehandling.
• LFK (terapeutisk fysisk træning).
• Fysioterapi.

Hvil er en obligatorisk komponent i behandlingen. Hvis det ømme ben fortsætter med at blive stresset, vil de patologiske ændringer i tibia forværres yderligere.

Derfor er det for tiden nødvendigt at stoppe træningen helt, i nogle tilfælde anbefaler lægerne endda at ændre besættelsen til en mindre traumatisk for muskuloskeletalsystemet.

Til udryddelsen af ​​knæledens akutte symptomer er det nødvendigt at gøre det inaktivt ved at påføre et fastgørelsesbandage.

Narkotikabaserede antiinflammatoriske lægemidler (for eksempel ibuprofen) danner grundlag for behandling af Schlatters osteokondropati. Derudover kan du anvende en række salver, cremer, geler med smertestillende virkning.

Lægemiddelbehandling skal ordineres af en læge, da de fleste antiinflammatoriske lægemidler har bivirkninger og mange kontraindikationer.

Varigheden af ​​en sådan behandling bestemmes individuelt afhængigt af kendetegnene ved sygdomsforløbet.

Behandlingen af ​​Schlatters sygdom udføres af flere specialister: en traumatolog, en ortopæd, en kirurg. Sygdommen kan behandles godt, og symptomerne forsvinder, når barnet modnes.

Men hvis symptomerne er signifikant udtalte, er det nødvendigt at udføre symptomatisk terapi, der lindrer smerter og lindrer hævelse af knæleddet.

For at fjerne smertesyndromet er det nødvendigt at fuldstændigt eliminere fysisk anstrengelse og sikre den største fred i den syge led.

Behandlingen af ​​Schlätters sygdom er som følger:

• give patienten fuldstændig fred og trøst;
• tager medicin: smertestillende midler, muskelafslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• fysioterapi metoder;
• terapeutisk øvelse.

Som medicin virker:

• smertestillende midler;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (analgin, diclofenac, ibuprofen);
• muskelafslappende midler (mydocalm);
• calcium kosttilskud og vitamin D.

Lægemidler skal gives til barnet med forsigtighed, kun korte kurser og i små doser. Du kan også anvende kolde kompresser for at reducere smerte.

Fysioterapi metoder er meget effektive, fordi de er i stand til at reducere inflammation og reducere smerte. De forbedrer blodcirkulationen og ernæringen af ​​vævene i det syge led, bidrager til genoprettelsen af ​​knoglestruktur, reducerer betændelse og ubehag.

Disse metoder supplerer nødvendigvis behandlingsprogrammet:

• ultrahøjfrekvent terapi (UHF);
• magnetisk terapi;
• elektroforese med forskellige lægemidler (calciumchlorid, kaliumiodid, procaine);
• chokbølge terapi;
• ultralydsbehandling med glucocorticoider (hydrocortison);
• laser terapi;
• paraffin pakker (med ozocerit, lægemudder)
• opvarmning af knæet ved hjælp af infrarøde stråler
• thalassoterapi (varme bade med havsalt eller mineralvand).

For hver patient vælges en optimal behandlingsmetode, som bestemmes af lægen.

Fysioterapi omfatter sparsomme stretchøvelser til quadriceps femoris og hamstring udvikling. Sådanne øvelser reducerer belastningen på fastgørelsesstedet for senen for at forhindre den i at rive og skade.

Under behandlingen er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse og begrænse motoraktiviteten, hvilket kan øge smerten.

I den akutte periode bør intens fysisk anstrengelse erstattes af mere blide fysioterapi øvelser samt svømning eller cykling, men i en rimelig mængde.

Kirurgisk behandling indikeres, når sygdommen skrider fremad. Essensen af ​​operationen er at fjerne læsioner, der har gennemgået nekrose, samt at syet implantatet, fastgør tuberøsiteten af ​​tibia.

Kirurgisk behandling af Schlätters sygdom er tilrådelig i følgende tilfælde:

I nogle tilfælde kan Schlätters sygdom behandles hjemme, men kun efter en nøjagtig diagnose og et besøg hos lægen. Disse er primært fysiske øvelser og lokal terapi:

Behandling Schletter sygdom er ikke altid nødvendig. Hvis patologien ikke ledsages af en krænkelse af patientens livskvalitet, er asymptomatisk, er terapi ikke indiceret.

I tilfælde hvor sygdommen ledsages af kronisk smerte eller komplikationer er til stede, er kompleks behandling nødvendig. Som regel består det af konservative begivenheder.

Operationen er kun foreskrevet, hvis ineffektiviteten af ​​konservativ behandling eller i tilfælde af fragmentering af tibial tuberosity.

Konservativ behandling

En forudsætning for en vellykket behandling af sygdommen er en mild behandling. Under behandlingen er det nødvendigt at eliminere alle sportsaktiviteter fuldstændigt.

For at maksimere resten af ​​det beskadigede område anbefaler eksperter brugen af ​​specielle ortopædiske bandager og fiksere, som giver beskyttelse og støtte til patientens knæ.

Det første og vigtigste stadium i behandlingen af ​​Schlätters sygdom i knæet hos en ungdom er at sikre resten af ​​det skadede knæ. For at minimere mobiliteten anvendes en speciel fiksering bandage, sport er helt udelukket under rehabilitering.

Smerter og antiinflammatoriske midler kan angives som medicinsk behandling, hvis det er nødvendigt. E-vitamin og gruppe B, såvel som calcium, er gavnlige for helingsprocessen.

Når smertsyndromet passerer fuldstændigt, ordineres et kursus af terapeutisk fysisk træning (motionsterapi). For patienter er der valgt et specielt kursus med fysiske øvelser, der giver pumpning og strækning af netop de muskelgrupper, som efterfølgende sikrer stabiliteten af ​​knæleddet og forhindrer den videre udvikling af sygdommen eller dens gentagelse.

Når inflammationen i leddet er helt stoppet, kan du fortsætte med fysioterapeutiske behandlingsmetoder, såsom:

• ultrahøjfrekvent terapi (UHF);
• chokbølgebehandling (chokbølgebehandling);
• ultralyd terapi;
• mudderbehandling;
• calcium elektroforese;
• paraffinbehandling
• magnetisk terapi;
• elektrostimulation.

Udtalelser fra eksperter om effektiviteten af ​​disse metoder til fysioterapi er stadig forskellige, men patientanmeldelser er som regel positive. Hvis disse procedurer ikke giver et positivt resultat, er det under alle omstændigheder ikke årsag til en negativ.

I det tilfælde, hvor den konservative behandling ikke har det forventede positive resultat (kegles fremspring er forbundet med smerte) udføres kirurgisk behandling.

Imidlertid er disse tilfælde i praksis ekstremt sjældne. Hvis operationen er uundgåelig, fjernes nekrotiske læsioner af vævene i dets forløb, og knoglen er ujævn.

Efter operationen vises også hvile og iført et fastgørelsesbandage, og derefter et kursus af træningsterapi. Et tilbagevenden til fysisk anstrengelse er mulig senest 6 måneder efter operationen.

Hjemmelavede metoder til behandling af sygdommen er baseret på kompresser, lotioner og paraffinbad. Det hjælper mest olie komprimerer hele natten.

Dette kræver bomuldsstof eller gasbind, som skal foldes flere gange. Stoffet bør opvarmes kraftigt med et jern og derefter imprægneres med uraffineret solsikkeolie.

Dette stof bør påføres på sårforbindelsen, dække med polyethylen og lægge benet med et varmt tørklæde, så kompressen ikke kryber. En sådan komprimering skal ske hver nat i en måned.

Hvis sygdommen er alvorlig, forlænges behandlingsforløbet til tre måneder.

Mulige komplikationer

Med en alvorlig sygdomsforløb efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet er der en knoglevækst i form af en kegle under patellaen.

I tilfælde af ufuldstændig behandling forbliver der smerter, smerter, der kan opstå regelmæssigt efter intens fysisk anstrengelse.

For behandlings- og rehabiliteringsperioden er det nødvendigt at udelukke sport, følge en bestemt kost, glem ikke terapeutiske øvelser og undgå overbelastning af leddet.

Osgood-Schlatter-sygdommen er fuldstændig behandlet, men behandlingen skal behandles ansvarligt.

Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af Schlätters sygdom medfører ikke alvorlige komplikationer og alvorlige konsekvenser. Det er imidlertid umuligt at forudsige udfaldet af sygdommen, hvorfor forebyggelse af sygdommen er nødvendig.

Osgood-Schlatter sygdom hos unge: årsager, symptomer, behandling

Osgood-Schlatter sygdom er en sygdom i knæleddet, ledsaget af ødelæggelsen af ​​tuberøsitet og kernen i tibia, som udløses af konstant mikrotrauma eller overbelastning af disse leddstrukturer (især under deres intensive vækst). Selv denne sygdom har et andet navn - osteochondropati af tibial tuberosity. Oversat fra latin betyder dette udtryk, at degenerative-dystrofiske processer med ikke-inflammatorisk oprindelse forekommer i knogle- og bruskvæv, hvilket fører til ødelæggelse af leddstrukturer.

I denne artikel vil vi bekendtgøre årsagerne, manifestationerne, metoderne til påvisning og behandling af Osgood-Schlatter sygdom. Disse oplysninger hjælper med at forstå essensen af ​​denne patologi, og så vil du kunne mærke begyndelsen af ​​dens udvikling i tide og træffe den rigtige beslutning om behovet for at se en læge.

Osgood-Schlatter sygdom er normalt defineret hos børn og unge i alderen 8-18 år eller hos unge, der er aktivt involveret i sport. Ifølge nogle statistikker opdages denne patologi hos ca. 20-25% af de unge atleter og kun i 5% af dem, der ikke er involveret i sportsaktiviteter.

Ofte forekommer Osgood-Schlatter-sygdom hos drenge. Det er muligt, at denne kønsfaktor er relateret til, at pigerne er mindre ofte aktivt involveret i sport, og sandsynligheden for en sygdom blandt dem er derfor 5-6% lavere. Risikoen for aldersgruppen skyldes i vid udstrækning karakteristikaene for den seksuelle udvikling af drenge og piger, da i sidstnævnte er puberteten, der aktiverer intensiv vækst, kommer tidligere. I denne henseende forekommer jomfru Osgood-Schlatter sygdom sædvanligvis i alderen 11-12 år og hos drenge 13-14 år.

I de fleste tilfælde løser denne patologi sig uafhængigt af alderen (det vil sige som den intensive vækst af knogler ophører), men det betyder ikke, at den ikke behøver at blive observeret af en specialist og behandlet. Når alt kommer til alt, med en alvorlig krop af en sådan sygdom, er knæleddet begrænset i dets funktionalitet, og efterfølgende kan smertefulde fornemmelser ledsage en person gennem hele livet.

grunde

Hovedårsagerne til Osgood-Schlatter sygdom er:

• systematiske mikrotraumer af knæleddetes strukturer, der forekommer under sportsaktiviteter;
• direkte skader på knæleddet (blå mærker, forstuvninger, forskydninger og subluxationer, brud).

Konstant overbelastning af knæleddet påvirker alvorligt senerne og fører til deres for store spændinger og mikrofrakturer. Som følge heraf begynder knæene ofte at smerte og svulme, og i området med tibial tuberositet forstyrres blodcirkulationen. Konstant inflammatorisk proces med ikke-infektiøs genese i periartikulære poser fører til udseende af blødninger. Desuden har alle rørformede knogler i teenagere stadig deres vækstzoner i form af skrøbeligt bruskvæv. Brusket bliver hurtigt beskadiget, slides ud, og nekrotiske ændringer begynder at fremstå på tibial tuberosity. Sommetider forsøger barnets krop at kompensere for denne mangel med yderligere vævsvækst, og knoglevækst kan forekomme i dette område.

Osgood-Schlatter sygdom er mere tilbøjelig til at forekomme i sådanne grupper:

• børn og unge på 8-18 år (især aktivt involveret i sport);
• professionelle atleter, der har lidt en slags knæskade.

Oftere forekommer Osgood-Schlatter-sygdommen hos personer, der engagerer sig i sport i forbindelse med hyppige overbelastninger, jerks, tilstedeværelsen af ​​behovet for at ændre bevægelsesretningen i knæleddet og hoppe drastisk. I den henseende er de mest "risikable" sportsgrene:

• basketball;
• fodbold;
• hockey;
• volleyball;
• atletik;
• kunstskøjteløb;
• sport og rytmisk gymnastik;
• dans og ballet.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​sygdommens manifestationer i hver patient er forskellig. I første omgang forekommer patienten klager over smerter i knæene. De er normalt følte efter fysisk anstrengelse, men kan også forekomme i ro. Sandsynligheden for, at smerte fremkaldes netop af ændringer, der er karakteristiske for Osgood-Schlatters sygdom, øges, hvis der allerede er knæskade i patientens historie.

Over tid øger smerten. I knæens område vises hævelse forårsaget af ødem. Det bliver stadig vanskeligere for patienten at udføre velkendte bevægelser og øvelser. Derudover kan følgende symptomer opstå:

• spænding omkring knæmusklene (især lårbenet);
• vedvarende hævelse i nederste eller øverste del af knæet, der fremkommer om morgenen og efter træning;
• overskridelse af skudt smerte i nederste del af knæet.

På trods af tilstedeværelsen af ​​smerte og hævelse, der er karakteristisk for inflammatoriske processer i ledvæv, ændres det generelle trivsel ikke. Huden over leddet bliver ikke rød og temperaturen forbliver normal.

Når man undersøger knæet, er der en glathed af tibiens konturer. Fugen har en tæt elastisk konsistens, og gennem de edematøse væv kan en hård vækst (bump) mærkes.

Osgood-Schlatter sygdom er kronisk. Nogle gange har det et bølgende kursus eller ledsages af pludselige forværringer. Varigheden af ​​sygdommen er normalt ikke mere end 2 år, og ved tidspunktet for fuldstændig afslutning af knoglevæksten (ca. 17-19 år) forsvinder symptomerne.

Mulige komplikationer

Osgood-Schlatter sygdom fører sjældent til udvikling af komplikationer. I nogle tilfælde kan lokal hævelse eller kronisk smerte forblive i knæområdet. Som regel opstår de efter fysisk anstrengelse og reagerer godt på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi.

Efter behandlingen kan knoglevækst opretholdes i underbenet. Normalt påvirker det ikke knæets mobilitet og forårsager ikke ubehag i hverdagen eller i løbet af sports træning.

I alvorlige tilfælde af Osgood-Schlatter-sygdom kan knoglevækst forårsage forskydning og deformation af patellaen. I sådanne patienter udvikler osteoarthrose efter ophør af knoglevækst og konstant smerte vil mærkes, når man prøver at knæle. I nogle patienter, mod baggrunden for sådanne ændringer, opstår der kun smerter, når vejret ændres.

I de mest alvorlige tilfælde fører Osgood-Schlatter-sygdommen til udpræget knogleredbrydning, som ikke kan stoppes ved hjælp af konservative metoder. I sådanne tilfælde er der behov for kirurgisk indgreb med det formål at fjerne hele den berørte del af leddet. De "døde" dele af leddkonstruktionerne i sådanne tilfælde erstattes af transplantationer.

diagnostik

Diagnosen Osgood-Schlatter-sygdom er baseret på en omhyggelig undersøgelse af patientens klager og hans historie (tidligere knæskader, grad af fysisk aktivitet). For at afklare diagnosen udpeges følgende typer undersøgelser af knæleddet:

Baseret på resultaterne af radiografi vil lægen være i stand til at bestemme sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og tildele den radiologiske gruppe til den afgørende sværhedsgrad af sygdommen:

• I - aldersrelateret nedbrydning af tibia apophysen
• II - Forsinket alder af nedbrydning af tibiens apophyse;
• III - forekomsten af ​​knoglevæksten i fremspringet af den forreste overflade af stammenlignende proces.

Udførelse af røntgenbilleder er en obligatorisk del af diagnosen, og andre undersøgelsesmetoder betragtes som ekstra og udpeges efter behov. Desuden anbefales patienten en række laboratorieblodprøver for at udelukke sygdommens infektiøse karakter: generel analyse, analyse af C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-analyser.

behandling

Tidligere blev det antaget, at Osgood-Schlatters sygdom hos børn og unge passerer uafhængigt gennem årene og behøver ikke behandles. En sådan holdning til denne patologi kan imidlertid blive årsag til forekomsten af ​​komplikationer.

Efter at have undersøgt patienten vil lægen vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen og lave en plan for behandlingen. I de fleste tilfælde med Osgood-Schlatter sygdom er konservative foranstaltninger og ambulant behandling tilstrækkelige.

Konservativ terapi

Under sygdommens udtalte manifestationer skal patienten fuldstændigt opgive de ekstra belastninger på knæleddene, give dem et mildt regime og stoppe sports træning i løbet af behandlingsforløbet. Nogle patienter anbefales at bære specielle bandage- eller fastgørelsesbindinger, som reducerer amplitude af forskydningen af ​​den trunklignende proces.

For at styrke knæleddetes strukturer udføres særlige øvelser for at fremme udviklingen af ​​lårets muskler og reducere spændingerne på ledbåndene. Terapeutisk træning suppleres af massage kurser med anti-inflammatoriske og opvarmning cremer og salver. Desuden komprimeres den anbefalede anvendelse af opvarmning. Brugen af ​​traditionel medicin er acceptabel.

Taktikken med fysioterapi behandling af Osgood-Schlatter sygdom afhænger af resultaterne af røntgenstråler:

• Gruppe I patienter gennemgår et forløb af magnetisk terapi og UHF;
• Gruppe II patienter er foreskrevet et forløb af magnetisk terapi og elektroforese med medicinske opløsninger af lidokain, calciumchlorid og nikotinsyre;
• Gruppe III-patienter undergår elektroforese med hyaluronidase eller kaliumiodid, og derpå foreskrives et forløb af magnetisk terapi, og elektroforese med calciumchlorid og nikotinsyre ordineres.

Nogle gange kan et kursus fysioterapi suppleres med andre procedurer:

• paraffinbehandling
• mudder applikationer;
• chokbølge terapi.

Om nødvendigt suppleres konservativ behandling med brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

Derudover kan lægemiddelterapi effektivt suppleres med calciumtilskud, antiplateletmidler, gruppe B-vitaminer og vitamin E.

Behandlingsforløbet for denne sygdom tager fra 3 måneder til seks måneder. I de fleste tilfælde bidrager det til en betydelig svækkelse eller fuldstændig fjernelse af smerte. Efter behandlingen skal patienten i nogen tid begrænse belastningen på knæleddet.

Kirurgisk behandling

I alvorlige former for Osgood-Schlatter-sygdom ledsaget af dannelsen inden for tibial tuberøsiteten af ​​en separat knoglevækst, kan konservativ terapi være ineffektiv. Indikationerne til kirurgisk behandling i sådanne tilfælde kan være følgende faktorer:

• ineffektivitet af alle konservative metoder
• længe og progressivt forløb af sygdommen
• ødelæggelse af knoglefragmenter fra den underliggende apophysis;
• alder over 14 år.

Beslutningen om behovet for at udføre operationen foretages altid under hensyntagen til alle dens sandsynlige negative konsekvenser. Hvis det er umuligt at nægte at foretage en sådan indgriben, udvikler kirurgen en plan for den kommende operation - den skal være så traumatisk og så effektiv som mulig.

Til behandling af alvorlige manifestationer af Osgood-Schlatter-sygdom kan disse typer kirurgiske indgreb udføres:

• stimulering af tuberositet ved fremgangsmåden til Beck eller Pease;
• implantation af transplantater for at stimulere osteoreparation
• flytning af tilknytningssteder til individuelle dele af apophysen;
• udvidet afskærmning.

Valget af kirurgisk behandlingsmetode vælges individuelt for hver patient og afhænger af hans alder og det kliniske billede af sygdommen.

I den postoperative periode ordineres patienten et kursus af lægemiddelterapi og fysioterapi med det formål at fremskynde helbredelsen af ​​knoglevæv. I 1 måned skal patienten have påtrykt bandage eller bandage.

Allerede efter 10-14 dage efter interventionen opdager patienterne en reduktion i smerte. Forløbet af postoperativ rehabilitering varer normalt omkring 4 måneder, og tilbagevenden til sport bliver mulig seks måneder efter operationen.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du har smerter og hævelse i knæområdet hos børn og unge, anbefales det at konsultere en ortopædkirurg. For at foretage en korrekt diagnose vil lægen ordinere en røntgenstråle og om nødvendigt supplere undersøgelsen med andre metoder:

Osgood-Schlatter sygdom er en fuldstændig behandlig patologi, der ofte udvikler sig hos børn og unge, der er aktivt involveret i sport eller i unge professionelle atleter. Når de første tegn på denne sygdom opstår, anbefales det at gå til en ortopæd, der på baggrund af røntgendata vil kunne vurdere sværhedsgraden af ​​ændringer i knæleddetes strukturer og foreskrive den nødvendige grad af konservativ behandling. I de fleste tilfælde løser sygdommen sig selv efter barnets vækst ophører, og fysiske procedurer og lægemiddelbehandling kan eliminere dets ubehagelige manifestationer og mulige konsekvenser. I mere alvorlige tilfælde er kirurgisk behandling ordineret for at eliminere komplikationerne af sygdommen.

Traumatolog ved Moscow Doctor Clinic taler om Osgood-Schlatter sygdom: