Når patienten klager over, at armen ikke stiger og skulderen gør ondt, kræves en grundig diagnostisk undersøgelse, da sådanne symptomer kan indikere ikke kun klassisk blå mærke og mindre skader, men også en række alvorlige sygdomme. I hvert tilfælde anvendes en individuel terapi taktik, som er direkte afhængig af den etablerede diagnose.

Smertsymptomer kan forekomme i enhver alder, og oftest er det forbundet med belastninger på skulderen hele dagen. Somme tider kan smerter af varierende intensitet kun opstå ved hævning af hænder, mens der ikke er smerte symptomer ved sænkning, bevægelse til siden og også i ro.

Årsager til smertefulde symptomer

Det er vigtigt at tage højde for, at jo mere mobil leddet er, jo mere modtageligt er det for forskellige skader og skader, der igen forårsager smerte symptomer. For at forstå, hvorfor skuldre kan skade, skal man gennemgå en fuld diagnostisk undersøgelse som en passende vurdering af de ledsagende symptomer, arten og intensiteten af ​​smerte, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme mv. Er nødvendig.

Det skal tages i betragtning, at den samme grund kan forårsage forskellige former for smerte. I de fleste tilfælde, hvis der er smerter i skulderleddet, er problemet i strid med funktionaliteten af ​​rygsøjlen, såvel som de omgivende væv i leddet.

Den mest almindelige årsag til smerte med begrænset bevægelighed i skulderleddet kan være følgende patologiske tilstande:

1. Periarthritis

Symptomologien af ​​humeroscapular periarthritis er indikeret ved en patologisk proces i skulderets bløde væv. Dens udvikling skyldes øget fysisk anstrengelse og skader på joint.

Et karakteristisk symptom på den første fase af humeroscapular periarthritis er ringe smerte med moderat anstrengelse. Når symptomerne stiger, kan patienten ikke hæve hænderne højt, og kan heller ikke lægge armen bag ryggen uden smerter.

Manglen på rettidig behandling fører til konstant intens smerte i den ramte arm, stigende om natten. Selv en lille indsats for at hæve armen gennem siden eller dreje den i forlænget tilstand giver patienten ubehagelige smerter. Ved ekstern eksamen er der en lille hævelse af skulderen.

2. Sygdomme i rygsøjlen

Ofte årsagen til ubehagelige fornemmelser, herunder smerte symptomer i skulderen, er krænkelser af funktionaliteten af ​​den cervicale rygsøjlen. Samtidig er der en konstant smerte, der øges selv med den mindste sving i hovedet. Desuden kan paræstesi (nedsat følsomhed) i arm og skulder indikere en brok.

I sygdomme i rygsøjlen er det vigtigt at huske på, at der ikke er nogen begrænsning af håndbevægelser, med andre ord, at patienten er ret fri til at bevæge dem.

3. Arthrose

Med artrose forekommer dystrofiske ændringer i ledvæv. Risikogruppen omfatter som regel patienter af moden og ældre alder. Hovedårsagerne til udvikling af arthrose er flerårige belastninger på skulderområdet, kompliceret historie og forskellige skader i leddet.

Det vigtigste symptom på slidgigt er en konstant smerte i skuldrene, som i starten af ​​sygdomsudviklingen har en moderat karakter, da den inflammatoriske proces bliver mere kompliceret, øger smerten gradvist. Samtidig er der en begrænsning af håndens mobilitet, vanskeligheder med at hæve dem og lede dem baglæns. Disse handlinger kan ledsages af en ubehagelig crunch. I alvorlige tilfælde bliver bortførelsen og hævningen af ​​hænder umulig.

4. Gigt

Gigt kan påvirke en ledd eller begge dele, mens de ledsages af ubehagelige smerter i smerter, ikke blot i skulderen, men også i andre led. Når motoraktiviteten stiger, øges smerten. På toppen af ​​artrose er smerten permanent og plager patienten selv om natten.

Det kliniske billede af artrose er ledsaget, udover indre tegn og ekstern, manifesteret af ødemer og hyperæmi. Som symptomerne stiger, kan den generelle kropstemperatur stige til subfebrile (38 grader).

5. Bursitis

Den inflammatoriske proces i den synoviale ledposen (bursitis) kan forekomme i 2 former: aseptisk og infektiøs.

Aseptisk forekommer som følge af øget belastning på skulderområdet, hvilket fører til konstant tramatisering. Denne form for sygdommen er mest almindelig inden for professionel sport og aktiviteter i forbindelse med strømbelastninger. Aseptisk bursitis er karakteriseret ved moderate smerter i skulderområdet og betydelig begrænset fysisk aktivitet, hvilket fører til svær smerte, når man forsøger at hæve en hånd. Under ekstern undersøgelse er skulderen hyperemisk og edematøs.

Infektiøs form på grund af mikrobiell infektion i synovialsækken og ledsages af mere alvorlige konsekvenser. Med en smitsom form for bursitis føles patienten svækkende, konstant smerte i skulderen, og endda et minimalt forsøg på at ændre armens position ledsages af smerte. Patienten er bekymret for svaghed, hypertermi, kuldegysninger, lokal rødme i området for betændelse, bankende smerter og hævelse.

Bursitis fører til øget produktion af synovialvæske i bursa (posen), hvilket medfører en betydelig stigning i størrelse.

6. Skulderskader

Som regel ledsages enhver skade af smerte. Når du løfter tunge genstande, er det muligt at strække og rive ledbåndene i skulderen, hvilket fører til stigende smerte. Bevægelsen med hånden er stærkt begrænset, det er meget svært at løfte hånden bag ryggen eller hæve den. Der er rødme og hævelse i skulderområdet.

På trods af begrænsede håndbevægelser for blå mærker, er de helt mulige, omend med begrænset amplitude. Det knuste område er edematøst, med åbenlys blå mærkning på huden.

For smerter i skulderen eller armen samt begrænset bevægelse i leddet, bør du kontakte en traumatolog, en kirurg og en ortopæd, der vil foretage en grundig diagnostisk undersøgelse for at bestemme årsagen til denne tilstand og ordinere tilstrækkelig terapi i overensstemmelse med symptomerne på sygdommen og arten af ​​smerte.

Smerten kan være:

• stærk - udløses af skulderskader, klemning af nerve rødder (med hvirvelbrød) samt akut betændelse i muskel sener;
• smerte - lokalisering af smerte i venstre skulder kan indikere alvorlige uregelmæssigheder i hjertet (iskæmi, angina, hjerteanfald, etc.);
• akut - indikerer oftest fælles skade under vægtløftning;
• skarp - er en indikator for udviklingen af ​​en infektiøs proces, der forekommer i leddets nerveender, såvel som på grund af overdreven belastning;
• permanent - indikerer en alvorlig ledskader, nogle gange med skader på skulderen
• pulserende - opstår når overbelastede muskler, der har mistet deres tone som følge af skade;
• kedelig - forekommer oftest med tendinitis;
• stinging - karakteristisk for inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, for eksempel osteochondrose;
• langvarig - kan indikere alvorlig skade på knoglerne i leddet under slag eller forstyrrelse.

Ud over de ovennævnte tilfælde observeres smerter i skulderen og manglende evne til at hæve armen, når personen er i forkert position under søvn (hånd under hoved eller krop). I dette tilfælde komprimeres nerven og som følge heraf alle ovennævnte symptomer.

diagnostik

Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere patologiske tegn i begyndelsen af ​​deres udvikling, hvilket kan gøres ved hjælp af følgende forskningsmetoder:

radiografi

En røntgenstråle bruges til at bestemme omfanget af bruskskader, skader og ledskader.

Magnetisk resonans billeddannelse

MR giver dig mulighed for at se et detaljeret billede af læsionen i skulderområdet med en samtidig vurdering af ændringer i periartikulær og nærliggende væv.

Beregnet tomografi

CT bestemmer arten af ​​den inflammatoriske proces (dystrophic eller degenerative), efterfulgt af udnævnelsen af ​​den korrekte terapi.

Ved hjælp af ultralyd er det muligt at vurdere de patologiske ændringer i skulderen, der bekræfter alle antagelser fra lægen.

Desuden kan en række laboratorietest (generel og biokemisk analyse af blod, urin, afføring osv.) Foreskrives.

I nogle tilfælde bekræfter røntgenstrålingen ikke tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces, men patienten klager over alvorlig smerte i armen med umuligheden af ​​at løfte det, hvilket kan indikere patologiske forandringer i den cervicale hvirvel.

De farligste vaskulære lidelser, ledsaget af dystrofiske processer i karrene, forårsaget af en overtrædelse af metaboliske processer. I dette tilfælde får børsten af ​​den berørte hånd til at svulme, erhverve en blålig eller gråagtig farvetone, hvilket muligvis reducerer dets størrelse og muskelsvaghed. Denne betingelse kræver øjeblikkelig handling.

Behandlingstaktik

Terapeutiske foranstaltninger er opdelt i flere faser:

Førstehjælp

I tilfældet, når pludselig skulderen smerter, skal patienten indtage en sparsom arbejdsstilling, hvor smerten reduceres til maksimum, og fastgør armen i denne position. Derefter anbefales det at tage analgetika (Analgin, Baralgin, etc.) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De mest almindelige lægemidler i denne gruppe er Diclogen, Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Ibuprofen osv. For arthritis, myosit, arthrose og arthritis er en individuel behandlingsregime foreskrevet.

Før ankomsten til den behandlende læge er det nødvendigt at bruge alle midler (eksternt og mundtligt) for at stoppe de smertefulde symptomer, men det er vigtigt at tage hensyn til patientens allergiske historie.

Det er vigtigt! Med den akutte udvikling af symptomer er det umuligt at anvende opvarmning af kompresser og salver, da deres handling kan øge smerteangreb.

Lægemiddelterapi

Målet med lægemiddelterapi er at lindre smerte og stoppe spredningen af ​​den inflammatoriske proces til det muskel-ligamente apparat.

Den terapeutiske ordning omfatter:

• smertestillende smertestillende smerter ved intramuskulær og intravenøs injektion af baralgin, papaverin mv.
• stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces ved hjælp af injektioner og tabletter af Nimesil, Movalis osv.
• administration af antihistaminer (Tavegila, Loratadine, Erius, Zyrtek osv.) for at fjerne den allergiske reaktion, herunder uforklarlig ætiologi;
• Om nødvendigt anbefales det at udføre Novocainic blokade, immunterapi og muskelafslappende midler.
• Hondrolon og Hondroxid er ordineret til at genoprette det ødelagte bruskvæv;
• For at forbedre kroppens generelle tilstand, øge nervedannelsen og vævs ernæring anbefales det at tage vitaminpræparater (E, B, D, A).

Lægemiddelbehandling bør nødvendigvis baseres på analyser og resultaterne af diagnostiske undersøgelser (ultralyd, MR, artroskopi osv.).

Hovedformålet med fysioterapi øvelser er at tilvejebringe den rette integrerede tilgang til at lindre sygdommens tilstand.

Der er specielt designede komplekser, der klare alle opgaver. En af dem kan henføres til en række grundlæggende øvelser, der gør det muligt at fjerne smerte og ubehag i skulderen:

• i en siddeposition på en stol med hænder på taljen er det nødvendigt at lave langsomme rotationer med skuldrene frem og tilbage. For større effektivitet kan du udføre denne øvelse først med din venstre og derefter med din højre skulder i mindst 10 minutter;
• startposition - sidder på en stol, der har lukket armene i låsen. Patienten anbefales i denne position at trække armen ned (i 10-15 sekunder), indtil der opstår en lille smerte, og derefter tage startpositionen. Denne øvelse udføres meget langsomt uden pludselige bevægelser for ikke at skade skaden.
• Den syge arm er placeret på den modsatte skulder, håndfladen op, hvorefter albuen er fastspændt med en sund hånd og løftet op til den højest mulige udjævning af armen. Øvelsen udføres jævnt i et gennemsnitligt tempo, mens det er vigtigt at sikre, at albuen ikke rives væk fra brystet, men glider meget glat over det. Ved maksimal hævning af armen skal man holde den i den øverste position i 10-15 sekunder med samtidig spænding af ømmen. Så vender hånden tilbage til sin oprindelige position, belastningen falder, og musklerne slapper af;
• i siddestilling trækkes den skadede arm tilbage til siden, hvorefter albuen bøjer i en ret vinkel, og i denne position er det nødvendigt at vippe skulderen til brystet for at vende tilbage til startpositionen. Efter en lille smerte dukker op, skal du slappe af musklerne (mindst 10-15 sekunder), slappe af og gentag øvelsen. Det er afgørende, at alle muskelgrupper slapper af, ellers kan symptomerne på sygdommen forværre.

Fysioterapi, sammen med massage og fysioterapi, som omfatter laserterapi, UHF, elektroforese, mudterapi, paraffinbad og andre metoder til nyttiggørelse, kan styrke og stabilisere ledbånd, muskler, blodgennemstrømning og metaboliske processer i kroppen, som fremmer genoprettelsen af ​​fælles mobilitet.

forebyggelse

Smertsymptomer kan forekomme af en række specifikke grunde, men der er forebyggende foranstaltninger, som reducerer risikoen for at udvikle en lignende tilstand.

Først og fremmest er det nødvendigt at vurdere dine egne fysiske evner og reducere fysiske aktiviteter, der kan føre til blå mærker, brud, skader og revet ledbånd. Effektiv forebyggelse i tilfælde af at hånden ikke stiger, er terapeutisk gymnastik, som er udviklet efter en individuel ordning.

De smertestillende smerter i hånden er kendte for mange. Samtidig forstyrrer de smertefulde symptomer patientens normale livsvigtige aktivitet, hvilket giver ham lidelse og ubehag. Det er vigtigt at huske på, at smerte kan indikere forskellige tilstander i kroppen, men først efter at en person vender sig til en læge, kan det være sikkert at besvare spørgsmålet om, hvordan og hvordan en diagnosticeret sygdom kan behandles.

Ofte kan artrose og arthritis, osteochondrose og inflammatoriske processer i nerveenderne, som inderverer et lem, være årsagerne til smerte i hånden. Smerter i smerter kan ofte udgøre alvorlige sygdomme som angina pectoris eller myokardieinfarkt, hvilket kræver akut lægehjælp. Derfor bør man ved første udseende af smertefulde symptomer henvende sig til en osteopat eller neurolog, der ganske let og professionelt differentierer nervesystemets patologi fra leddssygdomme, der udpeger de mest effektive behandlingsmetoder.

Smerter i skulderleddet ved hævning af en hånd: Mulige årsager og behandling

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Hvis din skulder gør ondt, når du hæver din hånd op - kan der være forskellige grunde til dette (skader, forskellige sygdomme i led og muskler). Smerte i skulderleddet er kun et symptom, der kan være både ret "harmløst" (for eksempel i tilfælde af en lille skade, hvor årsagen til problemet er tydelig) og et tegn på en alvorlig sygdom. Følgelig vil behandlingen i hvert tilfælde være individuel; terapi principper er stærkt afhængige af patologi.

Skulder smerter kan forekomme hos nogen, uanset alder, da det er leddene i lemmerne (herunder skuldrene), der har den største belastning i løbet af dagen.

Det sker, at smertefulde fornemmelser af forskellig intensitet kun opstår, når armen er oprejst, og når armen sænkes, trækkes armen til siden og også i ro - der er ingen smerte. Ofte gør skulderen ondt med en belastning af enhver art.

Reumatologen, arthrologen, ortopæderen, traumatologen eller neurologen kan finde årsagen til smerten og foretage en nøjagtig diagnose. Disse læger er involveret i diagnose, behandling af skader og sygdomme med skader på leddene.

Derefter vil du lære: Hovedårsagerne til smerter i skulderen, når du løfter dine hænder op og behandlingsmetoder.

Årsager til smerter i skulderleddet ved hævning af en hånd

Alle mulige årsager er traditionelt opdelt i 3 grupper:

Skader eller skader på leddet selv.

Patologi af periartikulære elementer - muskel-ligamente apparater, synovial taske.

Skader på de fælles og periartikulære elementer på samme tid.

Fælles årsager til skulder smerter ved hævning af en hånd

Traumatisk skulderskade

Dette problem skyldes en langvarig belastning på leddet, når der udføres tungt fysisk arbejde, falder på udstrakte arme, en skulderskade under en ulykke eller sport.

Med subluxation, forvridning, forstuvning eller ruptur af ledbåndene, er brud på humerus - alvorlige skarpe smerter ikke kun ved løft eller anden håndbevægelse, men også i ro.

Ofte amatør atleter og professionelle atleter involveret i bodybuilding, kaste en disk eller andre sportsgrene klager over smerte under løftende hænder. Sådanne smerter er også karakteristiske for personer, i hvilke arbejde er forbundet med tung fysisk anstrengelse - læssere, bygherrer, landmænd.

Reumatiske sygdomme

Et eksempel på disse patologier: ankyloserende spondylitis, gigt, slidgigt, hydroxyapatit artropati, reumatoid, juvenil eller andre typer af arthritis, Lyme sygdom mv.

Denne gruppe omfatter de fleste af de "almindelige" sygdomme i kroppen, der opstår med beskadigelse af leddene: tilbagevendende polychondritis, lupus erythematosus osv.

Når Schulmans sygdom (muskelskader, subkutan væv) forekommer en krænkelse af bøjningsprocessen i skulderen og andre led, forårsaget af en inflammatorisk læsion af muskler, sener, synoviale membraner. Dette gør bevægelsen vanskelig, hvilket forårsager smerte ved hævning af en hånd eller anden handling.

Tendovaginitis, tendonitis

Med disse patologier udvikler den inflammatoriske proces i skulderens sener. I kronisk forløb fører disse sygdomme til ødelæggelse af senfibre og omgivende væv. Inflammation opstår på grund af overdreven motoraktivitet i skulderleddet, hypotermien, med forskellig længde af lemmerne, en række infektioner, tager visse lægemidler osv.

De karakteristiske træk ved disse patologier er en stille knitrende eller knap i leddet under bevægelse. Aktive bevægelser under eksacerbation ledsages af smerte, passiv - smertefri. For det første er smerten moderat, så intensiteten øges - alvorlig paroxysmal smerte opstår selv fra den mindste bevægelse af armen.

Tendobursit

Denne betændelse i det synoviale hulrum kombineret med dystrofisk transformation af senen. På sygdommens højde tvinger akut smerte til at begrænse enhver bevægelse kraftigt. Det mærkes i nakken, skulderbælten og skulderen.

bursitis

Bursitis er en betændelse i det synoviale hulrum, som ledsages af rigelig dannelse og ophobning af inflammatorisk væske (exudat). Opstår efter skader, langvarig mekanisk irritation, saltaflejringer, poseinfektion gennem udskæringer, sår mv.

Tendinitis af rotator manchet

Dette er en betændelse i musklerne, ledbåndene og andre bløde vævselementer omkring skulderleddet. Det opstår som følge af overbelastning af skulderbæltets muskler, når der udføres bevægelser, der er usædvanlige for hænder eller behovet for at holde hånden i lang tid i en udvidet hævet stilling (for eksempel under maling af loftet, befæstning af vægge). En skarp smerte, når du løfter dine hænder op, vises næste morgen.

Shoulder girdle periarthritis

Dette er en kompleks patologi af skulderleddet med udviklingen af ​​neurodystrofisk syndrom uden ændringer i brusk og selve leddet. Det er præget af betændelse, udtynding og destruktion af periartikulære muskler, sener, ledbånd, epitel af synovialsækken. Det udvikler sig, når overbelastning af skulderbælternes muskler, skader; som en manifestation af visse sygdomme (overvejende osteochondrose).

I periartikulært væv forstyrres vaskulær kommunikation og ernæring af vævene. På grund af udtynding er leddkapselets elastiske tab, udseende af mikroskader, et "frosset skulder" -syndrom dannet med udviklingen af ​​et stabilt kontraktur. Som følge heraf er det meget vanskeligt at hæve armen over det vandrette plan og andre bevægelser, først ledsaget af kedelig aching og derefter skarp, uudholdelig smerte. Nogle gange er det umuligt at selv kamme dit hår eller bringe en ske i munden.

Myositis af skuldermusklerne

Myositis er en betændelse i musklerne. Stammer fra hypotermi, virale eller parasitære infektioner, forbliver længerevarende i en ubehagelig stilling, toksiske effekter, sport (især i uuddannede personer). Konstant aching smerte forværres ved at trykke på den ømme muskel eller ved at forsøge at bevæge armen. Der kan være en lille hævelse, rødme i huden over leddet, en lille stigning i kropstemperaturen - subfebril.

Disc brok

Spredning af smerte, når en nerve klemmes i nakken på grund af en brok. Foto kilde: http://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

Smerter i både højre og venstre skulder, nakke, er oksipitalt område af hovedet karakteristisk for cervikal osteochondrose i rygsøjlen. Med en hernieret disk med en klemt nerve udstråler smerten til skulderen, hvor armen er presset, der opstår som et kammer, når armen hæves.

Andre grunde

• Dårlig kropsholdning
• cancere;
• medfødte misdannelser af skulderledningselementerne;
• forkalkning (patologisk afsætning af calciumsalte i de bløde organer);
• angina pectoris (en af ​​de fælles hjertesygdomme);
• leversygdom;
• Skulderoperation.

Smerter i venstre skulder, når armen hæves, kan være et symptom på en farlig sygdom - myokardieinfarkt.

Men generelt er årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​smerter i højre og venstre skulder identiske.

Behandling af smerter i skulderen, når du løfter en hånd op

I betragtning af den komplekse struktur af skulderleddet og mange sygdomme, der kan manifesteres ved en smertestillende hævning af armen, er det umuligt at finde ud af årsagen til ubehag.

Når du er i en sådan situation, skal du først og fremmest konsultere en terapeut, som afhængigt af den påtænkte diagnose vil henvise dig til en specialist, for eksempel til en reumatolog. For at bestemme den nøjagtige patologi, vil han tildele en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser (blodprøver, røntgenstråler, ultralyd, MR og andre), ud fra en bestemt situation. Først efter diagnosen er lægen ordineret en tilstrækkelig omfattende behandling.

Behandling af smerter i højre eller venstre skulder når man løfter en hånd, svarer ofte til at slippe af med smertefulde fornemmelser under enhver handling med hånden, da de skyldes de samme årsager eller sygdomme.

Behandlingsmetoder

Hvilke terapimetoder bruges til smerter i skulderen, når man hæver en hånd?

Den specifikke behandling er ordineret af en læge, som afhænger af din patologi og individuelle situation. I nedenstående tabel opførte jeg terapier, der ofte bruges til problemet med skuldersmerter:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Kan ikke hæve din arm skulder smerte

• Mulige årsager til smerte, når du hæver din hånd op
• Behandlingsmetoder
• konklusion

Hvis din skulder gør ondt, når du hæver din hånd op - kan der være forskellige grunde til dette (skader, forskellige sygdomme i led og muskler). Smerter i skulderleddet er kun et symptom, der kan være både ret "harmless" (for eksempel i tilfælde af en lille skade, hvor årsagen til problemet er tydelig) og et tegn på en alvorlig sygdom. Følgelig vil behandlingen i hvert tilfælde være individuel; terapi principper er stærkt afhængige af patologi.

Skulder smerter kan forekomme hos nogen, uanset alder, da det er leddene i lemmerne (herunder skuldrene), der har den største belastning i løbet af dagen.

Det sker, at smertefulde fornemmelser af forskellig intensitet kun opstår, når armen er oprejst, og når armen sænkes, trækkes armen til siden og også i ro - der er ingen smerte. Ofte gør skulderen ondt med en belastning af enhver art.

Reumatologen, arthrologen, ortopæderen, traumatologen eller neurologen kan finde årsagen til smerten og foretage en nøjagtig diagnose. Disse læger er involveret i diagnose, behandling af skader og sygdomme med skader på leddene.

Derefter vil du lære: Hovedårsagerne til smerter i skulderen, når du løfter dine hænder op og behandlingsmetoder.

Årsager til smerter i skulderleddet ved hævning af en hånd

Alle mulige årsager er traditionelt opdelt i 3 grupper:

Skader eller skader på leddet selv.

Patologi af periartikulære elementer - muskel-ligamente apparater, synovial taske.

Skader på de fælles og periartikulære elementer på samme tid.

Fælles årsager til skulder smerter ved hævning af en hånd

Traumatisk skulderskade

Dette problem skyldes en langvarig belastning på leddet, når der udføres tungt fysisk arbejde, falder på udstrakte arme, en skulderskade under en ulykke eller sport.

Med subluxation, forvridning, forstuvning eller ruptur af ledbåndene, er brud på humerus - alvorlige skarpe smerter ikke kun ved løft eller anden håndbevægelse, men også i ro.

Ofte amatør atleter og professionelle atleter involveret i bodybuilding, kaste en disk eller andre sportsgrene klager over smerte under løftende hænder. Sådanne smerter er også karakteristiske for personer, i hvilke arbejde er forbundet med tung fysisk anstrengelse - læssere, bygherrer, landmænd.

Reumatiske sygdomme

Et eksempel på disse patologier: ankyloserende spondylitis, gigt, slidgigt, hydroxyapatit artropati, reumatoid, juvenil eller andre typer af arthritis, Lyme sygdom mv.

Denne gruppe omfatter de fleste af de "almindelige" sygdomme i kroppen, der opstår med beskadigelse af leddene: tilbagevendende polychondritis, lupus erythematosus osv.

Når Schulmans sygdom (muskelskader, subkutan væv) forekommer en krænkelse af bøjningsprocessen i skulderen og andre led, forårsaget af en inflammatorisk læsion af muskler, sener, synoviale membraner. Dette gør bevægelsen vanskelig, hvilket forårsager smerte ved hævning af en hånd eller anden handling.

Tendovaginitis, tendonitis

Med disse patologier udvikler den inflammatoriske proces i skulderens sener. I kronisk forløb fører disse sygdomme til ødelæggelse af senfibre og omgivende væv. Inflammation opstår på grund af overdreven motoraktivitet i skulderleddet, hypotermien, med forskellig længde af lemmerne, en række infektioner, tager visse lægemidler osv.

De karakteristiske træk ved disse patologier er en stille knitrende eller knap i leddet under bevægelse. Aktive bevægelser under eksacerbation ledsages af smerte, passiv - smertefri. For det første er smerten moderat, så intensiteten øges - alvorlig paroxysmal smerte opstår selv fra den mindste bevægelse af armen.

Tendobursit

Denne betændelse i det synoviale hulrum kombineret med dystrofisk transformation af senen. På sygdommens højde tvinger akut smerte til at begrænse enhver bevægelse kraftigt. Det mærkes i nakken, skulderbælten og skulderen.

bursitis

Bursitis er en betændelse i det synoviale hulrum, som ledsages af rigelig dannelse og ophobning af inflammatorisk væske (exudat). Opstår efter skader, langvarig mekanisk irritation, saltaflejringer, poseinfektion gennem udskæringer, sår mv.

Tendinitis af rotator manchet

Dette er en betændelse i musklerne, ledbåndene og andre bløde vævselementer omkring skulderleddet. Det opstår som følge af overbelastning af skulderbæltets muskler, når der udføres bevægelser, der er usædvanlige for hænder eller behovet for at holde hånden i lang tid i en udvidet hævet stilling (for eksempel under maling af loftet, befæstning af vægge). En skarp smerte, når du løfter dine hænder op, vises næste morgen.

Shoulder girdle periarthritis

Dette er en kompleks patologi af skulderleddet med udviklingen af ​​neurodystrofisk syndrom uden ændringer i brusk og selve leddet. Det er præget af betændelse, udtynding og destruktion af periartikulære muskler, sener, ledbånd, epitel af synovialsækken. Det udvikler sig, når overbelastning af skulderbælternes muskler, skader; som en manifestation af visse sygdomme (overvejende osteochondrose).

I periartikulært væv forstyrres vaskulær kommunikation og ernæring af vævene. På grund af udtynding er leddkapselets elastiske tab, udseende af mikroskader, et "frosset skulder" -syndrom dannet med udviklingen af ​​et stabilt kontraktur. Som følge heraf er det meget vanskeligt at hæve armen over det vandrette plan og andre bevægelser, først ledsaget af kedelig aching og derefter skarp, uudholdelig smerte. Nogle gange er det umuligt at selv kamme dit hår eller bringe en ske i munden.

Myositis af skuldermusklerne

Myositis er en betændelse i musklerne. Stammer fra hypotermi, virale eller parasitære infektioner, forbliver længerevarende i en ubehagelig stilling, toksiske effekter, sport (især i uuddannede personer). Konstant aching smerte forværres ved at trykke på den ømme muskel eller ved at forsøge at bevæge armen. Der kan være en lille hævelse, rødme i huden over leddet, en lille stigning i kropstemperaturen - subfebril.

Disc brok

Smerter i både højre og venstre skulder, nakke, er oksipitalt område af hovedet karakteristisk for cervikal osteochondrose i rygsøjlen. Med en hernieret disk med en klemt nerve udstråler smerten til skulderen, hvor armen er presset, der opstår som et kammer, når armen hæves.

Andre grunde

• Dårlig kropsholdning
• cancere;
• medfødte misdannelser af skulderledningselementerne;
• forkalkning (patologisk afsætning af calciumsalte i de bløde organer);
• angina pectoris (en af ​​de fælles hjertesygdomme);
• leversygdom;
• Skulderoperation.

Smerter i venstre skulder, når armen hæves, kan være et symptom på en farlig sygdom - myokardieinfarkt.

Men generelt er årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​smerter i højre og venstre skulder identiske.

Behandling af smerter i skulderen, når du løfter en hånd op

I betragtning af den komplekse struktur af skulderleddet og mange sygdomme, der kan manifesteres ved en smertestillende hævning af armen, er det umuligt at finde ud af årsagen til ubehag.

Når du er i en sådan situation, skal du først og fremmest konsultere en terapeut, som afhængigt af den påtænkte diagnose vil henvise dig til en specialist, for eksempel til en reumatolog. For at bestemme den nøjagtige patologi, vil han tildele en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser (blodprøver, røntgenstråler, ultralyd, MR og andre), ud fra en bestemt situation. Først efter diagnosen er lægen ordineret en tilstrækkelig omfattende behandling.

Behandling af smerter i højre eller venstre skulder når man løfter en hånd, svarer ofte til at slippe af med smertefulde fornemmelser under enhver handling med hånden, da de skyldes de samme årsager eller sygdomme.

Behandlingsmetoder

Hvilke terapimetoder bruges til smerter i skulderen, når man hæver en hånd?

Den specifikke behandling er ordineret af en læge, som afhænger af din patologi og individuelle situation. I nedenstående tabel opførte jeg terapier, der ofte bruges til problemet med skuldersmerter:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Du bør ikke tolerere det, når din skulder gør ondt, hvis du hæver din arm i mere end en uge og selvmedicinere - det resulterer ofte i forværring af symptomer med udvikling af komplikationer. Kun ved at henvise til en reumatolog, en arthrolog eller en anden specialist i tide, kan du slippe af med patologien ved hjælp af den korrekte komplekse behandling.

Forfatteren: Nadezhda Martynova

Smerter ved at hæve en hånd i skulderen kan forekomme af forskellige årsager. For at identificere dem bør du konsultere en læge. Men hvad skal man gøre, hvis der ikke er en sådan mulighed? I dette tilfælde kan du finde alle de oplysninger, du har brug for i den præsenterede artikel.

Generelle oplysninger

Smerter ved hævning af en hånd i skulderen er et ret ubehageligt symptom. De øverste lemmer hører trods alt til en af ​​de mest mobile dele af kroppen. For at fjerne sådanne følelser bør man analysere, hvad der præcist kunne have bidraget til deres forekomst. For at gøre dette anbefales det at vurdere smertenes art, og også at bestemme hvilken specifik del af skulderen der irriterer dig. Behandlingens art og dens effektivitet afhænger helt af disse oplysninger.

Hovedårsagerne til skulder smerter

Hvorfor gør skulderen ondt? Dette spørgsmål er ret vanskeligt at besvare, hvis en fuldstændig lægeundersøgelse ikke er gennemført. Årsagerne til dette fænomen kan jo være forskellige. De mest almindelige af disse betragter vi lige nu.

Øget fysisk anstrengelse

Professionelle atleter og amatørudøvere klager ofte på smerter i skulderen, når de hæver en hånd. Hvorfor vises denne følelse? Disse klager kommer oftest fra personer, der spontant eller på ingen måde kontrollerer dem fysisk aktivitet. Hvad angår fagfolk, kan de let strække deres sener eller udvikle en muskel, så det senere er det bare atrofier.

Det skal også bemærkes, at smerte ved hævning af en hånd i skulderen ofte også forekommer hos dem, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde (for eksempel movers, såvel som landmænd, der bruger meget tid i en ubehagelig stilling).

I sådanne tilfælde er en persons muskel ofte beskadiget. For at bekræfte strækningen er det nødvendigt at udføre følgende test: Du skal blot hæve din hånd og føle, hvilken karakter muskelsmerter har. Hvis årsagen ikke er i vævet og ikke i ledbåndene, skal skulderleddet kontrolleres. I dette tilfælde skal du kontakte en traumatolog.

bursitis

Bursitis er en inflammatorisk proces af slimposer, som oftest forekommer i skulderledene. Årsagerne til denne afvigelse kan være skader og hyppige mekaniske irritationer og infektioner og diatese. Det skal dog bemærkes, at det ofte udvikler sig pludselig og uden nogen åbenbar grund.

Med bursitis kan en person ikke kun føle smerte i skulderleddet, når han hæver en hånd op, men også observere rødme samt svær hævelse.

tendinitis

Betændelse i sener i skulderledene kan også føre til smerte. Ofte er årsagen til tendinitis infektion. Derfor lægger lægen helt sikkert ud af sin patient, når han har foretaget en korrekt diagnose, om han for nylig har haft nogen sygdomme. Hvis denne afvigelse ikke behandles i lang tid, så meget snart kan det føre til udseende af knuder i seneområdet.

Klemmer nerve

Hvis din skulder er konstant øm, når du hæver din hånd op eller sidelæns, kan dette indikere en knækket nerve. Som du ved, grener nerverne ud over hele menneskekroppen. Derfor kan klemning bringe ubehag langt fra stedet for lokalisering. Ofte fremmes denne tilstand ved hernierede intervertebrale diske eller arthritis. I dette tilfælde er smerten pludselig og akut.

Gigt og artrose

Smerter ved at hæve armen i skulderen kan også forekomme som følge af degenerativ proces i bruskvæv. Dette sker normalt i lang tid, og patienten kan ikke vide om tilstedeværelsen af ​​denne sygdom.

Hvis sygdommen for nylig har manifesteret sig, anbefales patienten at være særlig opmærksom på arten af ​​den smerte, der forstyrrer ham. Ofte med arthritis og artrose er der akut ubehag.

Det skal også bemærkes, at en person med diagnose "arthritis" ofte føler sig smerte selv om natten og i rolige omgivelser. Desuden kan patientens skulder svulme under angrebene. Med hensyn til slidgigt, med denne sygdom begynder smerterne om morgenen og fortsætter til lunchtid.

Myokardieinfarkt

Personer med hjertesygdomme kan opleve ret alvorlig smerte i deres skuldre. Hvad skal jeg gøre, hvis min skulder gør ondt på grund af myokardieinfarkt? I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance og straks tage de piller, som lægen har ordineret.

Desværre er ikke alle mennesker i stand til at bestemme begyndelsen af ​​myokardieinfarkt, hvilket ofte ender i svigt. For at rette op på denne situation besluttede vi at beskrive detaljeret symptomerne på denne afvigelse.

Så hvis træk smerten i skulderen ledsages af intens vejrtrækning, samt øget svedtendens og en følelse af tæthed i brystet, så er det måske en patologisk tilstand.

Smerter i skulderleddet: årsager og behandling

Hvis du pludselig har en smerte i din venstre skulder, og smerten trækker i naturen, og der er en mistanke om at dette er et hjerteanfald, anbefales det i denne sag at være særlig opmærksom på de ekstra symptomer, der er beskrevet ovenfor. Hvis de opstår, skal du straks ringe til en ambulance. Som regel er patienten straks indlagt på hospitalet. Den er placeret på en hård sofa, så den øvre ryg er lidt over hele kroppen. I fremtiden træffer læger alle nødvendige foranstaltninger for at fjerne patienten fra den opståede tilstand.

Hvis smerten i skulderen skyldes andre årsager, kan de elimineres derhjemme.

Hvordan behandler du dig selv?

Før du begynder at fjerne symptomerne, bør du finde ud af, hvorfor de opstod. Hvis du ved, at du har en sygdom eller en anden, kan du straks tage en række foranstaltninger aftalt på forhånd med din læge.

Så er skulderpine forårsaget af ledpatologi elimineret ved at tage NSAID'er. Hvis sådanne fornemmelser er akutte og forlængede, administreres lægemidlet som en injektion. Varigheden af ​​en sådan behandling bør være 5 dage. Som regel ved udløbet af dette udtryk forsvinder smerten fuldstændigt og vender ikke tilbage i meget lang tid. Vi kan ikke sige, at NSAID'erne er forbudt at bruge til personer med mavesår.

Hvilke stoffer skal man bruge?

I de fleste tilfælde er behandlingen af ​​de ovennævnte sygdomme at fjerne smertesyndromet. Til dette kan læger ordinere sådanne lægemidler som diclofenac eller dexalgin. Den første medicin har en mindre udtalt effekt. Hvad angår "Dexalgin", er dette et redskab til en ny generation. Det bruges oftest til akutte smerter i skulderleddet.

Hvis du ikke selv kan foretage en indsprøjtning, og et besøg på hospitalet er umuligt, så med ubehagelige fornemmelser i leddene, kan du også bruge sådanne lægemidler som salver indeholdende NSAID'er. Disse omfatter "Diclofenac", "Butadion" og "Artrozilen."

I så fald er årsagen til smerte syndrom bursitis, så er det nødvendigt at bruge opvarmning cremer med tilsætning af peber.

Smerter efter træning

Ovenfor fandt vi, at smerte ved hævning af en hånd kan opstå på grund af intens fysisk anstrengelse. Hvis du er en atlet, der ofte strækker muskler og ledbånd, skal du altid holde specielle salver i dit førstehjælps kit. De kan trods alt spare dig for ubehagelige følelser.

Et af de mest effektive midler af denne art er en salve kaldet "Bengay". Hun lindrer meget hurtigt spændinger og muskelsmerter. Forresten, med det sidste symptom anbefales det at minimere belastningen på skulderleddet i en periode på tre til fem dage.

Menneskekroppen er den mest komplicerede mekanisme, hvor i hver del af kroppen forskellige væv kombineres, flittigt flettet af fartøjer og nerver af forskellige kalibrer på samme tid. I nogle områder er der flere nerver, i andre kan der slet ikke være nogen.

En enkelt nervefiber kan bære information fra nærliggende, men ikke desto mindre forskellige væv (for eksempel fra den fælles kapsel og musklerne der bevæger den). Derudover er der nerver, der er af tilstrækkelig længde. De består af fibre, der kommer fra de nedre og overliggende organer. Så de bærer information om fornemmelserne (det er præcis hvad sensoriske nervefibre gør) fra langt fra hinanden og uafhængige organer.

Hvad er denne lyriske digression? Det er direkte relateret til dit spørgsmål - hvad der kan skyldes smerte i skulderleddet. Dette symptom følger ofte sygdomme i strukturen i selve leddet og musklerne, der er ansvarlige for bevægelserne i det. Men årsagerne til smerte kan ligge i indre organers patologi. Store nervefibre bærer information om følsomheden og skulderbåndet, og samtidig er galdeblæren (så vil den skade sig til højre), hjertet (smerten er lokaliseret til venstre), membranen (det kan skade på begge sider).

Overvej i orden, men anbefaler ikke at diagnosticere dig selv.

anatomi

Nedenfor vil vi vende tilbage til de enkelte detaljer af anatomien. Nu skal vi fortælle det i korte træk.

Skulderleddet er den mest mobile. Det giver bevægelse i enhver retning. Således kan armen bevæges væk fra kroppen til siden og opad, bragt til den, oprejst, opviklet bag hovedet eller bag ryggen, drejet (dette er bevægelsen omkring sin egen akse), når den bøjes i albuen.

Høj mobilitet bestemmer formen af ​​leddet, som kaldes sfærisk. Her slutter humerusen i en næsten fuld "bold", og den kommer i kontakt med en næsten flad "platform" på siden af ​​scapulaen (det kaldes ledhulrummet). Hvis dette leddsted ikke var omgivet på alle sider af bruskvæv, ville skulderhovedet "flyve ud" fra leddet med hver bevægelse. Men denne artikulære "lip", såvel som legamentet af knoglerne, der rigtig vrider knoglens artikulering, holder skulderen på plads.

Den fælles kapsel er en vævsdannelse, der ligner struktur i ligamentapparatet. En sådan struktur "wraps" hver fælles, så den kan cirkulere inde i dette lukkede rum. Det særlige af kapslen af ​​denne særlige led er, at den er bred og danner et rum for overflod af bevægelser udført i leddet.

Da leddet gør en masse bevægelser, skal den være omgivet af et stort antal muskler, hvis fibre vil gå i forskellige retninger og fastgør med deres ender til forskellige sider af humerus, brystet og scapulaen og kravebenet. Sidstnævnte, selv om den ikke anses for en del af skulderleddet, er direkte involveret i sine aktiviteter, som en ekstra støtte til humerusrotationen i alle retninger.

Musklerne knytter sig til humerus og afviger fra det i forskellige retninger. De danner en roterende manchet skulder:

• deltoidmuskel er ansvarlig for bortførelsen af ​​skulderen;
• subscapularis - til rotation af skulderen indad;
• supraspherisk - til hævning og bortførelse
• lille runde og underbenet - drej skulderen udad.

Der er andre muskler, såsom biceps, hvis sener løber ind i leddet. Hvilke af dem er betændt kan indirekte bedømmes af den bevægelse, der er forstyrret eller forårsager smerte (for eksempel den smerte, der opstår, når du hæver din hånd indikerer betændelse i supraspinatus muskel).

Alle disse strukturer - muskler, ledbånd, ledbrusk og kapsel - trænger ind gennem sensoriske nerver, som bærer følelsen af ​​smerte i hjernen, hvis inflammation har udviklet sig i nogle af vævene, den har strakt eller revet.

Her passerer motorfibrene fra rygsøjlen - langs dem går kommandoen til musklerne for at flytte lemmerne i den ene eller den anden retning. Hvis de er fanget mellem knogler eller andre strukturer, opstår der også smerter.

Vi er opmærksomme på, at sundhedsarbejdere kalder den øverste tredjedel af armen "fra skulderen" fra skulderleddet til albueforbindelsen. Området fra nakken til skulderleddet hedder "skulderbælte" i medicin og sammen med de strukturer, der omgiver skulderen og kraven, udgør skulderbælten.

Hvorfor gør ondt i skulderleddet

Årsager til smerter i skulderleddet er traditionelt opdelt i 2 grupper:

1. Patologier forbundet med selve leddet og de omkringliggende ledbånd, sener eller muskler. Disse omfatter inflammation i kapslen, den roterende arm i muskelmanchetten, artikulærsækken, brusk på leddene, musklerne, senerne eller hele leddet, nogle ikke-inflammatoriske sygdomme af samme strukturer.
2. Patologier med lokalisering af ekstra artikler. Denne gruppe omfatter osteochondrose i den cervikale region, inflammation i den sensoriske nervefibre (neuritis) eller hele den store nerve, som er en del af brachialnerveplexus (plexitis), brystsygdom, hjertesygdom eller fordøjelseskanalen, hvis inflammation eller tumor "giver" skulder.

Overvej hver af årsagerne til smerte i detaljer, begyndende med den første gruppe af patologier.

Tendonitis (inflammation i muskelænder)

Da skulderleddet omkring, som vi sagde, omgiver en lang række muskler, der er knyttet her med deres sener, kan tendinitis derfor have forskellige lokaliseringer. Symptomerne på sygdommen vil afhænge af dette.

De fælles træk ved enhver tendinitis er:

• forekommer oftest hos dem, der udfører skulder stereotype bevægelser (atleter, bærere);
• smerter kan være akutte, kedelige eller smertefulde
• Ofte er smerten i skulderområdet skarp, der er ingen åbenbar grund;
• gør ondt mere om natten
• armens mobilitet falder (det bliver svært at løfte, bøje, løfte).

Supraspinatus tendinitis

Dette er en muskel, som er placeret i den øvre del af scapulaen og langs den korte vej når den yderste del af skulderhovedet. Syndens betændelse er oftest i tilfælde af skade eller i tilfælde af kronisk betændelse i posen, der ligger under acromialprocessen af ​​scapulaen.

Her øges smerten i skulderen nogle gange, og svækker derefter - i perioder. Maksimal smerte er bemærket, hvis du tager hånden til siden ved 60-120 grader. Det vil også være smertefuldt, hvis du lægger pres på din skulder eller klapper det.

En komplikation af ubehandlet tendinitis er en ufuldstændig brud på denne sene.

Tendinitis af biceps sener

Denne muskel, som ofte kaldes biceps (ordet "biceps" og oversat fra latin - "biceps muskel") udfører bøjning i skulder og albue led, det giver mulighed for at vende palmer palmer op.

Symptomer på denne tendinitis:

• tilbagevendende smerter på skulderens overflade, ofte giver de op og ned på armen;
• der er ingen smerte alene;
• smerte ved at bøje armen i skulderen og albuen
• pres på underarmen (område fra albueforbindelsen til hånden) er smertefuldt;
• Du kan finde et punkt i hovedet på humerus, hvis palpation forårsager en skarp smerte.

Denne senititis kan være kompliceret ved en fuldstændig ruptur eller subluxation af senen. Den sidste betingelse er, at senen glider fra rillen på overfladen af ​​knoglen, hvori den skal ligge.

Tendinitis af subosteus

Dette er en sygdom hos atleter og arbejdere med tungt fysisk arbejde. Det har ingen udtalt symptomer. Kun smerte under rotationen af ​​hele lemmen, hvis man samtidig trykker på skulderleddet. Sådan smerte er lokaliseret ikke kun i skulderen, men spredes også langs armens bagside til albuen, og nogle gange lavere til fingrene.

En komplikation af denne ubehandlede tilstand er en fuldstændig brydning af senen.

Rotator manchet inflammation

Her findes smerter i skulderleddet, når du løfter en hånd op (når du har brug for noget at få eller når du trækker).

Dette sker den anden dag efter at personen har arbejdet intensivt med hænderne, især hvis han ikke havde behøvet at gøre sådan arbejde før (for eksempel at blanke loftet). Smerten er skarp, stærk, passerer, når man sænker hånden. I roen bryder det sig ikke.

Hvis en radiografisk undersøgelse af skulderleddet sker samtidig, vil radiologen sige at han ikke ser nogen patologi. Diagnosen vil kun blive lavet af en traumatolog eller sportsmedicinlæge.

Inflammation af leddetsækken (bursitis) og inflammation i artikulationssækken med fælles sener (tendobursitis)

Her er smerter i skulderleddet akut, forekommer uden tilsyneladende grund, begrænser udførelsen af ​​bevægelser med hånden, tillader ikke en outsider (for eksempel en læge) at gøre passive bevægelser med en øm hånd.

Kapsel (inflammation i ledkapslen)

Denne tilstand er sjælden, så du er nødt til at tænke på det sidst, med undtagelse af mere alvorlige sygdomme, såsom gigt, brud på ledbåndene i leddet eller udstrålende smerte i sygdomme i abdominale organer.

Kapselbetændelsen i skulderleddet påvirkes oftest af en kvinde 40-50 år, der måtte lægge sig længe uden at flytte armen helt.

Inflammation udvikler sig gradvist, umærkeligt for mennesker. På et tidspunkt bemærker han, at det er blevet for svært (som en følelse af "følelsesløshed") at udføre den sædvanlige bevægelse, der kræver at løfte den op eller sætte den bagved. Så bliver det smertefuldt, for eksempel at spille et musikinstrument eller at operere med en lås af en bh. Dette symptom hedder den "frosne skulder".

Leddgigt - betændelse i ledets indre strukturer

Sygdommen udvikler sig på grund af:

• kontakt af leddet med inficerede væv
• penetrerende skade på en inficeret genstand eller operation med ikke-sterilt udstyr
• penetrering af bakterier i leddet med blodgennemstrømning;
• reumatisme forårsaget af streptokokker-bakterien (udvikles sædvanligvis efter ondt i halsen eller glomerulonefritis);
• blødninger i sygdomme i blodkoagulationssystemet, når blodet, som er kommet ind i fælleshulen, undertrykkes;
• fælles skader med den efterfølgende udvikling af betændelse og suppuration;
• metaboliske sygdomme (såsom gigt), når leddet er irriteret af salte af urinsyre, der er faldet ind i det;
• allergier over for stoffer i kroppen (ofte forekommer denne reaktion som et reaktion på introduktionen i blodprotein eller muskler af proteinpræparater: serum, antitoxiner, vacciner);
• autoimmun skade, når kroppen betragter fælles proteiner fremmede og begynder at producere antistoffer mod dem (det sker i reumatoid arthritis).

Hvis gigt ikke skyldes traumer, kan det have bilaterale lokaliseringer.

Symptomer på gigt kan ikke ignoreres. Dette er:

• svær smerte i skulderleddet
• det passerer ikke i fred, men øges med bevægelse, især når man forsøger at lægge en hånd bag hovedet, løfte det op eller flytte det til siden;
• smerter stiger med palpation (palpation af en læge) eller et let tryk på en ledd;
• det er umuligt at hæve armen over den betingede linje trukket vandret gennem skulderledets akse (det vil sige over skulderbæltet);
• leddet deformeres på grund af ødem;
• Fælleset kan blive varmt at røre ved;
• kropstemperaturen stiger.

Arthrosis - ikke-inflammatorisk skade på vævene i leddet

Denne patologi er forbundet med udviklingen af ​​ændringer i ledbrusk, der foerer hovedet af humerus eller den scapulære artikulære overflade. Det udvikler oftest som følge af ofte tolereret arthritis såvel som hos de ældre - på grund af forstyrrelse af den normale blodforsyning til leddets strukturer.

Symptomer på slidgigt er som følger:

• akut smerte i skulderen, som opstår under enhver bevægelse af hånden, men passerer i fred;
• maksimal smerte - ved løft af vægte med denne hånd
• gør ondt ved at berøre kravebenet og bunden af ​​scapulaen;
• dårlig bevægelighed i leddet udvikler sig gradvist: det er ikke længere smertefuldt, men det er umuligt at hæve en hånd for at kaste en hånd bag din ryg;
• Under bevægelser i skulderen høres en knap eller støj.

Skulderskader

Den smerte, der har optrådt i skulderen efter at være ramt i dette område, faldende på sin side, løfte vægte, abrupt eller unaturlig bevægelse af armen, indikerer at personen har skadet skulderleddet selv eller de omkringliggende ledbånd eller sener.

Hvis der kun er smerter i skulderen, er dens motorfunktion ikke forringet, vi taler om forvirring af periartikulært væv. Hvis der efter smerten er smerter i skulderen til albuen, er det umuligt at bevæge armen eller endda på grund af smerten, der kan være brud på sener og muskelskader - kun en traumatolog kan skelne mellem disse forhold.

Forfalskning af leddet efter skade, med manglende evne til at bevæge armen normalt, indikerer forskydning. Hvis aktive bevægelser er umulige, kan du kun passivt (med den anden side eller når en udenfor gør det) for at gøre bevægelser med dette lem, mens en knæk eller en form for bevægelse kan mærkes under huden, hvis området af leddet selv eller under det er hævet. det gør ondt at røre ved, så sandsynligvis var der brud.

Afsættelsen af ​​calciumsalte i væv af sener eller ledbånd

En sådan tilstand - forkalkning af leddets bløde væv - kan udvikle sig hos en person over 30 år på baggrund af forværrede metaboliske processer. Tidligere i denne alder forekommer forkalkning hos en person, der lider af parathyroidkirtler, hvor calciummetabolismen er svækket.

Symptomerne på denne patologi er som følger:

• skulder smerte er konstant;
• forsvinder ikke i fred;
• øges, når du løfter armen eller trækker den til siden;
• dens intensitet stiger over tid.

Spinal lidelser

Patologier i de 4-7 hvirvler i den cervicale rygsøjle, hvad enten det er:

1. ukompliceret osteochondrose;
2. herniated intervertebral disks;
3. forskydning af en hvirvel i forhold til en anden (spondylolistese);
4. betændelse i hvirveldyrene (spondylitis);
5. subluxationer eller vertebrale frakturer

vil fremkalde smerter i skulderleddet.

Dislocations og frakturer forekommer efter skade. Spondylitis forekommer oftest på baggrund af udskudt tuberkulose, hvis manifestation var en tør hoste, utilpashed, sved, lav feber.

Den mest almindelige sygdom i rygsøjlen, der forårsager smerter i skulderen, er osteochondrose. Dette er en tilstand, hvor den bruskformede formation mellem hvirvlerne (intervertebralskiven) tynder langs periferien, og dens centrale gelélignende division skifter mod rygkanalen. Når en sådan kerne eller de resterende "nøgne" hvirvler klemmer roten af ​​den fjerde, femte eller sjette cervikal spinalnerve, og der er smerter i skulderen.

For rygsygdomme er følgende karakteristiske:

• smerter forekommer i skulder og arm: de strækker sig fra skulderleddet til albueforbindelsen og nogle gange til hånden;
• forstærket, når du drejer og vipper hovedet
• sammen med smerte forstyrres håndens følsomhed: det er koldt eller tværtimod føles varmt;
• På den ømme arm, de ofte "kører gåsehud", følelsesløshed eller prikkende observeres.

Osteochondrosis er ofte kompliceret af skulderbladet periarthritis, når senerne i musklerne, som bevæger skulderen, samt kapsel og ligamentapparater i dette led, bliver betændt. Periarthritis kan også forekomme i tilfælde af skulderskader eller reaktiv betændelse som følge af en kronisk infektionsproces i kroppen (tonsillitis, betændelse i nyrerne eller bronchi)

Her er skulder smerte:

• vises pludselig, uden tilsyneladende grund;
• vokser gradvist
• foregår om natten
• øges, når du hæver din hånd, samt forsøger at bringe hende bagved, lægge sig bag hendes hoved eller tage hende til siden;
• om eftermiddagen, i fred, sænker smerten;
• lokaliseret smerte i skuldre og nakke
• Efter et par måneder, selv uden behandling, går smertesyndromet væk, men leddet mister sin mobilitet: det bliver umuligt at hæve armen over den vandrette linje eller flytte den bag ryggen.

Nervebetændelse i brysthinden

Her oplever skulderleddet smerte, er i perfekt stand med de omgivende væv. Patologien er karakteriseret ved udseendet af en "lumbago" i skulderen, hvorefter en skarp smerte forbliver. Det forbedres ved håndbevægelse.

Skulderplexitis

I denne patologi er der en, to eller tre store nerverbukser, der ligger lige under kravebenet. De bærer kommandoer til nakke, arm og indsamler oplysninger om følelser derfra.

Patologi udvikler sig efter:

• skader: knoglebrudets brud, forstuvninger eller forskydning af skulderleddet;
• fødselsskade - hos en nyfødt baby;
• langvarig ophold i en tvungen stilling: i tilfælde af kompliceret og langvarig operation på brystets eller underlivets organer med funktioner i professionel aktivitet, der kræver en lang position med armen forlænget eller hævet
• vibrationer;
• iført krykker;
• generel infektionssygdom (sygdomme i den herpesiske gruppe er særligt i stand til dette: mononucleosis, herpes zoster, herpes simplex, chicken pox);
• hypothermia i skulderområdet;
• som følge af metaboliske forstyrrelser i kroppen: diabetes, gigt).

Sygdommen kræver akut pleje og er karakteriseret ved følgende symptomer:

• svær smerte, der strækker sig til skulderen, men lokaliseret i området over eller under kravebenet;
• øges med tryk på området under kravebenet;
• bliver stærkere ved bevægelse af armen;
• karakteriseret som skyde, bryde, bore eller smerte;
• kan føle sig som smerte i skuldre og nakke;
• hånden taber følsomhed på indersiden (hvor lillefingeren);
• hånden bliver blek, den kan endda erhverve en blålig farve;
• penslen kan svulme;
• "Goose bumps" som "løber" på indersiden af ​​hånden, men mere i den nederste del af den;
• hånden føles ikke varm / kold, smerte.

Andre grunde

Et symptom, mere almindeligt beskrevet som smerter i skuldermusklene, mindre almindeligt som smerter i skulder- eller skulderleddet, kan forekomme ikke kun i bursitis, betændelse i sener, scapulohumeral periarthritis, arthrose, osteochondrose. Der er også andre sygdomme og tilstande:

1. kontraktionssyndrom (impedanssyndrom);
2. nakke- og skulderplexopati
3. myofascial syndrom;
4. myelopati.

Der er ingen subjektive symptomer, der er karakteristiske for disse sygdomme. Diagnosen er lavet af en læge - for det meste en neuropatolog, men du må muligvis konsultere en reumatolog eller en traumatolog.

Reflekterede smerter

I skulderen kan give smerte i sygdomme i de indre organer:

1. Angina pectoris er en tilstand, hvor hjertet lider som følge af utilstrækkelig iltforsyning til det. Her vil smerten lokaliseres bag brystbenet og samtidig i venstre skulderled. Det forekommer på baggrund af enhver fysisk aktivitet, uanset om den går mod vinden, løfter vægten eller klatrer trappen, det behøver ikke at være bevægelse med venstre hånd. Smerter i fred passerer. Kan ledsages af en følelse af forstyrrelse af hjertet. Læs mere om symptomer, diagnose og behandling af angina.
2. Myokardieinfarkt manifesteres på samme måde som angina. Men her er det primære symptom - selvom området for hjertemuskelens død er lille - en krænkelse af den generelle tilstand. Dette er en krænkelse af hjerterytmen, klæbrig sved, skælv, frygt, der kan være tab af bevidsthed. Smerten er meget stærk, det kræver at søge akut lægehjælp. Læs mere om myokardieinfarkt.
3. Smerter i skuldre og skulderblade er karakteristiske for betændelse i bugspytkirtlen. I dette tilfælde er smerten alvorlig, giver i den øvre halvdel af maven, ledsaget af kvalme, løs afføring, feber.
4. Hvis smerten påvirker højre skulder og scapula, kan det betyde udvikling af cholecystitis - akut eller forværring af kronisk. På samme tid normalt kvalme, bitter smag i munden, feber.
5. Øverste lobe lungebetændelse kan også ledsages af smerter i skulderen på patientens lunge. På samme tid er der svaghed, mangel på luft, hoste - tør eller våd. Ofte stiger temperaturen.
6. Reumatisk polymyalgi. Hvis der opstår en skuldersmerter, efter at en person har haft ondt i halsen eller skarlagensfeber, især hvis der har været øget og ømhed i knæleddet, er det sandsynligt, at han har udviklet komplikation - reumatisme. Et smerte syndrom i skulderen er en af ​​manifestationerne af denne sygdom.
7. Tumorer af væv i brysthulen. For eksempel kræft i lungerens apex på grund af hvad der vil skade skulderen og mellem skulderbladene.

Skulder smerte ved lokalisering

Overvej egenskaberne ved smerte, der kan udvikle sig i enhver skulderled: