Smerter i fingersamlingerne - er der nogen frelse fra denne svøbe?

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Smerter og begrænset mobilitet i fingersamlinger er et almindeligt fænomen blandt folk i ældre aldersgrupper. Ifølge statistikker over patologi af de små led i hænderne hos mennesker over 40 år findes den i hver tiende og efter tresindstyve i hver tredje. Hos kvinder kan dette skyldes aldersrelaterede ændringer i hormonniveauet. Fingernes ledd gør ikke kun ondt i mennesker over fyrre. Der er sygdomme, hvor et sådant problem kan opstå i enhver alder.

Uden fingre kan vi næsten ikke gøre noget fysisk.

Hvorfor opstår der smerter i fingers samlinger?

Årsager til smerter af denne art er sædvanligvis sygdomme eller skader på leddene og periartikulære væv. Patologiens karakter kan bedømmes efter graden af ​​skade - for eksempel i kroniske processer kan leddene ikke kun skade, men også deformeres. Smerter i fingersamlingen er et karakteristisk tegn på patologier som:

Rheumatoid arthritis er en almindelig systemisk sygdom forbundet med autoimmune (ikke-infektiøse) inflammatoriske læsioner af hovedsageligt små ledd i hænder og fødder.

Slidgigt eller polyosteartrose er en ikke-inflammatorisk deformeringsproces, der er karakteriseret ved fortykkelse af fingers samlinger og begrænsning af deres mobilitet.

Stenoserende ligamentitis er en inflammatorisk sygdom i fingerledernes ringformede ledbånd.

Gigt er en kødløsers sygdom; forbundet med aflejringen i ledhulerne af akutte krystaller af urinsyresalte.

Psoriatisk arthritis - Betændelse i leddene på baggrund af psoriatiske hudlæsioner.

Infektiøs arthritis er en inflammation af bakteriel eller viral natur.

Predisponerende faktorer til udvikling af forskellige læsioner af fingrene i hænderne er:

  • immunsystem patologier;
  • kroniske infektioner;
  • hormonelle ændringer;
  • metaboliske lidelser;
  • arvelige faktorer
  • skader i hænder, herunder hyppige mikrotraumas (sport eller professionel);
  • langvarige skadelige faktorer: konstant tilstedeværelse af hænder i koldt vand mv.

Lad os dvæle på hver gruppe af sygdomme.

På billedet - hånden berørt af arthritis

Sygdomme, der påvirker håndens ledd

Reumatoid arthritis

Denne patologi er en af ​​de mest almindelige årsager til beskadigelse af hændernes små led. Rheumatoid arthritis kan forekomme i enhver alder - både i barndommen og i alderen. Det er karakteriseret ved en symmetrisk læsion af forskellige grupper af led, men det er særlig stærkt i fingersområdet. Smerter ledsages af tegn på betændelse: hævelse og rødme. På de ramte områder under huden er det nogle gange muligt at finde tætte formationer - reumatoid knudepunkter. Sygdommen opstår i bølger - med perioder med fritagelse og akutte angreb.

Med langvarig nuværende reumatoid arthritis udvikler en karakteristisk deformitet af hænderne med en "hånd med en lornnet", "boutonniere" eller "svanehals" type ofte.

Slidgigt og polyosteartrose

Denne gruppe af sygdomme er mere karakteristisk for ældre kvinder, da arten af ​​dens udvikling er direkte relateret til den østrogeniske baggrund. Der er dog andre årsager til slidgigt: arvelighed, stofskifteforstyrrelser, arbejdsstress osv.

Ud over smerter for slidgigt i hænderne er dannelsen af ​​subkutane knuder i området med syge ledd karakteristisk, hvilket sammen med ødem bidrager til udviklingen af ​​fingers deformiteter - de påtager sig et karakteristisk nodulært udseende. Sommetider ser fingrene ud som en spindel på grund af en fortykkelse i midten. Udadtil kan dette ligner revmatoid arthritis, men med artrose er der ingen skade på andre grupper af led og indre organer.

Ofte forekommer slidgigt i hænderne som en rhizartrose, når tommelfingrene isoleres isoleret. Rhizarthrose udvikler sig ofte som et resultat af langvarigt overdreven pres på tommelfingeren. Nederlag i dette område skal altid differentieres fra sådanne patologier som gigt og psoriasisartrit, for hvilket dette sted er en favorit lokalisering.

gigt

Denne sygdom er forbundet med nedsat metabolisme af puriner - produkter af proteinmetabolisme, hvilket fører til deponering af urinsyresalte (urater) i leddene. Selvom gigt primært påvirker fodens led, er hænder ofte involveret i processen. Først og fremmest påvirkes tommelfingerens metacarpopalangeale led (tættest på spidserne).

Gigt smerter kan være meget intens, paroxysmal, og hot og rive. De ledsages af hævelse og rødme i huden over det ramte område. Bevægelse i tommelfingeren (som regel er den der er berørt) under et smertefuldt angreb er yderst vanskeligt eller umuligt. Lider af gigt oftere mænd, alder 40-60 år.

Gouty noduler - tophi - et karakteristisk tegn på gigt

Stenoserende ligamentitis

Denne sygdom er forbundet med betændelse i det periartikulære væv - fingerens ringformede ligament. Externt ligner patologien arthritis eller artrose, så en røntgen er udført for at bekræfte diagnosen.

Klinisk udvikler ligamentitis typisk: med smerter under bøjning og forlængelse, og undertiden med klemning af en finger i bøjet tilstand, når dens forlængelse kun er mulig med kraft. Samtidig kan du høre de karakteristiske klik. Hvorfor opstår der et lignende billede? Den ringformede ligament under betændelse fortykker og mister sin elasticitet.

psoriasis

Psoriasisgigt i fingrene er en form for psoriasisforløbet. Sammen med de karakteristiske hudlæsioner er i 10-15% af patienterne involveret i processen, hovedsagelig de distale (negle) phalanges af fingre og tæer. Sygdommen tager undertiden form af dactylitis - en almindelig betændelse i fingervæv. De svulmer, rødder, smertefuldt og svært at bøje. Eksternt tage form af pølser.

Diagnosen "psoriatisk arthritis" er normalt ikke svært at lave, da sygdommen udvikler sig på baggrund af en specifik hudlæsion.

Septisk og infektiøs arthritis

De kan forekomme i form af patologi af en enkelt ledd (monoarthritis) og multipel (polyarthritis). Årsagen er altid et smitsomt middel, der kommer ind i det fælles væv enten gennem beskadiget hud eller gennem blodbanen.

Det kliniske billede kan varieres afhængigt af læsionens form og sværhedsgrad. Hvis der opstår purulent inflammation, vil symptomerne ikke kun være lokal smerte, men også en krænkelse af den generelle tilstand - høj kropstemperatur, feber, forgiftning.

Smertebehandling

Først og fremmest bør terapeutiske foranstaltninger sigte mod at eliminere den underliggende sygdom. Hvis smerten i fingersamlinger opstår på grund af den inflammatoriske proces, foreskrives antibiotika, hormoner og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved dystrofisk læsion er det nødvendigt at genoprette beskadigede brusk ved hjælp af kondroprotektorer og hjælpeforanstaltninger: massage, manuel terapi, fysioterapi.

Med stærke smerter ordineres smertestillende midler i form af injektioner, salver, tabletter mv. Selv om smerten vil passere, med eliminering af den vigtigste patologiske proces.

For at komme sig hurtigere, kan du i behandling af denne type sygdom bruge folkemægler. Her er nogle populære opskrifter.

Salve fra urten hellebore kaukasisk. For at gøre det, bland 20 gram tørret græs og honning og tilsæt 10 gram vegetabilsk olie og 5 gram tør sennep. Smelt alle ingredienserne i et vandbad og bland til glat. Cool og overfør til en mørk beholder. Smør leddene om natten, indtil smerten forsvinder.

Lav komprimerer på de berørte områder ved brug af frugteddike.

Smelt et lille stykke propolis og bland det med solsikkeolie eller majsolie. Brug som salve.

For at behandlingen skal kunne give resultater, er det nødvendigt med streng overholdelse af alle anbefalinger fra din læge. Og så vil chancerne for genopretning eller væsentlig lindring af tilstanden være høj.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Årsager til smerter i fingers samlinger

Fysisk smerte er et signal der angiver tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen. Årsagen kan være en lang række problemer, der forstyrrer funktionen af ​​ikke kun de indre organer, men også af de menneskelige lemmer. I denne artikel vil vi undersøge årsagerne til smerten i fingersamlingen.

I intet tilfælde kan man ignorere dette symptom ved at stole på, at "det vil passere sig selv". Handling truer de mest alvorlige konsekvenser, som påvirker niveauet af dit liv og dets kvalitet.

Ud over tab af mobilitet og følsomhed kan alting ende meget værre. Da leddene spiller en afgørende rolle i styringen af ​​din krop, er tabet af en eller flere phalanges på grund af forkert pleje og behandling ikke en del af nogen planer.

Det er nødvendigt at forstå årsagerne til udseendet af et farligt smertefuldt symptom og, afhængigt af situationen og den diagnosticerede sygdom, fortsæt til øjeblikkelig behandling.

Årsager til smerter i fingers samlinger

Før du begynder at handle, skal du omhyggeligt forstå årsagerne til symptomet. Derudover er der flere typer smerter, og de kan være placeret på forskellige lemmer.

Diagnostisering af eventuelle fælles problemer er en reumatolog. I medicin er der to store forskelle mellem ledsmerter - disse er mekaniske og inflammatoriske.

Symptomerne på den inflammatoriske proces omfatter ubehagelige fornemmelser, som har en chillende virkning om morgenen og vedvarer i en til to timer.

Hvis du flytter phalanges, vil smerten begynde at falde. Betændelse manifesterer sig også i form af rødme, hævelse, manglende fleksibilitet og umuligheden af ​​normal bevægelse.

Mekanisk skade kan også forårsage betændelse, men det har næsten ingen symptomer og giver ikke meget bekymring andet end smerte.

Der er flere sygdomme, der forårsager de pågældende symptomer:

  • Reumatoid arthritis er en sygdom, som ikke kun påvirker små artikeldele, men truer også mange indre organer og store lemmer. Sygdommen har en autoimmun karakter. Når midterfingrene på begge hænder gør ondt, diagnostiseres rheumatoid arthritis i fem eller syv procent af tilfældene. Det er han, der forårsager identiske fornemmelser på de samme phalanges. Det bør bemærkes udseendet af alvorlig hævelse, rødme og en følelse af varme på punktet med artikulation med penslen. Patienten kan ofte simpelthen ikke bevæge fingrene eller folde dem i en knytnæve. Smerter mærkes stærkere om morgenen eller inden starten. Om eftermiddagen føles personen lettet.
  • Arthritis af psoriatic type - påvirker huden mere, påvirker den øvre distale phalanx med smerte. Det forårsager svær hævelse og rødme i tommelfingrene og hænderne. Patienten har en tumor, der gør hans lemmer ligne to hævede pølser eller pølser. Farven på epidermis har en lys rød nuance med elementer af cyanose.
  • Leddgigt, der er opstået på grund af udviklingen af ​​infektion - de sekundære symptomer er praktisk taget fraværende, da denne sygdom forårsager alvorlig akut smerte, som varer ikke kun i timer, men også i dage. Når du føler dig sammen, kan du mærke varmen. Også ledsaget af feber og en frygtelig chill. Derfor, hvis knoglerne på fingrene gør ondt, skal du være opmærksom på din generelle tilstand - viruset kan give komplikationer til nogen del af kroppen og kroppen.
  • Et podarisk angreb er et symptom på en almindelig lidelse kaldet gigt. I de fleste tilfælde forekommer det hos personer over 50 år. Forårsager fremkomsten af ​​denne sygdomshæmmede metabolisme af urinsyre, deponeret på leddene på grund af dårlig fjernelse fra kroppen. Det vigtigste symptom er en brændende smerte i leddet på fingeren.
  • Hvis knoglerne på fingrene gør ondt, kan det være slidgigt - en sygdom, der udvikler sig hos kvinder på grund af manglende hormon østrogen. Ældre kvinder er mere modtagelige, lider af stofskifteforstyrrelser, samt har en genetisk disponering eller hyppige belastninger på deres hænder. Også kendetegnet ved dannelsen af ​​knuder og ødem under huden. Det er disse deformationer, som ikke er inflammatoriske i naturen og danner fortykkelser og skaber en generel visning af spindlen.
  • Stenoserende ligamentitis er en sygdom, der ligner hinanden i arthritiske og arthritiske patologier. Smerterne er placeret i det fælles område af fingre og hånd under flexion og forlængelse. Der kan også opstå en lemmerstamme - umuligheden af ​​enhver bevægelse.

En anden grund til, at phalanges af fingrene på hænderne gør ondt kan være risarthrose. Det forekommer af flere årsager - overbelastning, infektion, traume eller alvorlig forgiftning.

Selv efter den første undersøgelse vil reumatologen kunne foretage den korrekte diagnose, fordi sygdommen kun forårsager smerte under gennemførelsen af ​​bestemte bevægelser: Formålet med at åbne låget, drej nøglen eller dørhåndtaget.

For det første føler en person kun ubehag under belastning og derefter konstant. I de sidste trin forventes fuldstændig deformation og umuligheden af ​​aktivitet.

Reumatisme - hvis patienten klager over, at forbindelsen mellem venstrefingerens venstrefinger er øm, afgør det i de fleste tilfælde sygdommens tilstedeværelse. Andre tegn på reumatisme omfatter rødme, feber, hævelse, udslæt og umuligheden af ​​at udføre visse handlinger.

Tunnelsyndrom - desværre er det mest almindeligt i den unge befolkning, der klager over, at leddet på pegefingeren i venstre hånd gør ondt. Den konstante udvikling af en personlig computer fører til udviklingen af ​​sygdommen - mange fagfolk, der bruger enheden konstant, derefter vende sig til læger med et sådant problem.

Hvis leddet på tommelfingeren gør ondt - risikofaktorer og symptomer

Som med enhver patologi har sygdomme i leddene flere risikofaktorer for udvikling i kroppen:

  • hormonelle lidelser;
  • funktionssvigt eller svaghed i immunsystemet
  • genetisk disposition
  • nedsat metabolisme
  • tilstedeværelsen af ​​vedvarende hypotermi
  • med stærk fysisk anstrengelse på fingers samlinger.

I intet tilfælde kan selvmedicinere, som kun en reumatolog eller traumatolog, korrekt og rettidigt diagnosticere forekomsten af ​​patologi, dets udseende, form og udviklingsstadium.

Hvis en ledd gør ondt på pegefingeren i hånden eller i en anden lemmer, når den bøjes, kan det betyde problemer som:

  • Skader eller klemning af rygmarven.
  • Udviklingen af ​​artrose, tunnel syndrom eller slidgigt.
  • En stigning i betændelse kaldet tendovaginitis eller stenoserende ligamentitis.

Tegn på problemet under drøftelse kan være følgende følelser, som manifesterer sig konstant og systematisk:

  • Knudede formationer på leddene, som mærkes på palpation;
  • Knirkende lyd når bøjet
  • Konstant, undertiden aftagende, forfærdelig smerte uden grund eller med pres;
  • Rød hud og ødem;
  • Umuligheden af ​​at udføre nogle eller alle bevægelserne;
  • Høj temperatur detektion;
  • Deformation af ledvævet;
  • Visuel definition af tumorformationer eller inflammationer;
  • Først efter at have besøgt lægen kan du helt sikkert vide årsagen til patologien og begynde behandlingen.

diagnosticere

Ofte, når man besøger en reumatolog eller en traumatolog, foreskrives patienten flere typer af undersøgelser. Kun på denne måde kan man forstå den nøjagtige årsag og eliminere den i tide med næsten ingen konsekvenser. Ellers venter patienten på lidelser og komplikationer af tilstanden.

Blandt aktiviteterne vil være:

  • Laboratorie blodprøver - analyse af biokemi, komplet blodtælling samt urin. En analyse, der opdager en reumatoid faktor, eller en ikke-normal mængde af puriner eller streptokokinfektion kan også gives.
  • Besøg et røntgenrum for at oprette et øjebliksbillede af en øm hånd.
  • Af dårlig kvalitet eller af andre grunde kan lægen bestille en CT-scanning.
  • MR er ordineret i tilfælde af uforklarlige årsager til artikulære afvigelser.

Du skal vide, at det sædvanlige ubehag ved bøjning af phalangene kan føre til et fuldstændigt tab af aktivitet, samt andre forfærdelige konsekvenser, der truer handicap.

Primitive følelsesløshed i fingrene eller smerte ved bøjning er de første tegn på en progressiv sygdom. Tøv ikke med - besøge hospitalet eller klinikken hurtigt.

Hvis du ikke ved, hvorfor fingrene falder på dine hænder ondt, skal du straks gå til en specialist.

I så fald er det bare nødvendigt?

  • Hjælp ikke smertestillende midler og andre smertestillende midler - hvis du tog stofferne, men de fjernede ikke ubehag.
  • Hvis der er andre sundhedsfarer, kommer udslæt, feber, conjunctivitis og så videre sammen med smerten.
  • Smerten falder ikke under nogen omstændigheder - især hvis det forekom efter skaden, på grund af hvilket ødem og deformitet fremkommer.
  • Det bliver ikke lettere efter en uge.

Det skal gentages og bemærkes, at kun en kvalificeret specialist kan inddrage behandlingen af ​​enhver mulig afvigelse. Og udnævnelsen af ​​narkotika bør kun udføres, efter at årsagen til problemet er fastslået. I den inflammatoriske proces vil lægen ordinere et kursus af antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormoner.

Hvis læsionen er dystrophic i naturen, bør du først hjælpe den beskadigede brusk. Hondoprotektorer, manuel terapi, specialiseret massage samt fysioterapi hjælper med dette.

Du kan aldrig ignorere signalerne i din krop, selvom du tror at de er ubetydelige. Når de første alarmklokker skal kontakte det medicinske anlæg.

Smerter i fingrene. Årsager til smerter i fingrene

Den mest almindelige smerte i fingrene forårsager:

  • polyosteartrose af fingrene
  • reumatoid arthritis
  • psoriasisartritis;
  • gigt eller gigtgigt
  • tenosynovit de Kerven;
  • rizartroz.

Derudover forårsager smerter i fingrene (sammen med deres følelsesløshed) karpaltunnelsyndrom og Raynauds syndrom. Til sammen giver carpal tunnel syndrom og Raynauds syndrom ca. 30-35% af smertestillende fingre.

Sandsynligvis, efter at have læst hele den omfattende liste ovenfor, tænker du nu med rædsel, at det vil være meget svært at forstå så mange sygdomme og forstå, hvilke af dem der er forårsaget af smerter i dine fingre. Men i virkeligheden er det ikke. At forstå det vil ikke være for svært.

For eksempel står to sygdomme straks ud af den generelle liste - dette er karpaltunnelsyndrom og Raynauds syndrom, de forekommer altid med håndlodhed.
Derfor, hvis smerten i dine fingre kombineres med din følelsesløshed, læs artikler om carpal tunnel syndrom og Raynauds syndrom.

Hvis du har smerter i dine fingre, men der ikke er åbenlys følelsesløshed i dine hænder, kan du sikkert slukke carpal tunnel syndrom og Raynauds syndrom fra listen i spørgsmålet. De resterende sygdomme i fingrene er så karakteristiske symptomer, der adskiller en sygdom fra en anden, oftest er det ganske let. Og under vil jeg fortælle dig om disse karakteristiske symptomer. Du skal bare omhyggeligt læse og sammenligne dine følelser med mine beskrivelser. Altså:

Polyosteartrose af fingrene, "knyttede fingre"

Polyosteartrose hos fingrene giver ca. 40% af alle tilfælde af smerter i fingrene. Mennesker, der ikke er yngre end 40-45 år (personer under 40 år lider af denne sygdom i ekstremt sjældne tilfælde), men personer, der er 50-55 år gamle og ældre, lider ofte af polyosteartrit hos fingrene. Kvinder lider meget oftere end mænd.

Polyosteartrose af fingrene er præget af forekomsten af ​​specielle knuder (de såkaldte Heberden's knuder) på bagsiden eller sidefladen af ​​de led, der ligger tættere på neglene. Geberdens knuder udvikler sig oftest symmetrisk, det vil sige på højre og venstre hånd på samme tid og på samme steder. På samme tid kan de danne på alle fingre, fra store til små fingre.

I perioden med dannelsen af ​​Geberds knuder kan der opstå brænding og smerte i leddene under dem; undertiden svulmer disse ledd og rødder. Men hos en tredjedel af patienterne opstår dannelsen af ​​Geberd's knuder asymptomatisk uden smerte og brænding.

Ud over Geberdden's knuder forekommer der lavpinefulde knuder på polyosteartrose på de led, der er placeret ca. midt i fingrene (proksimale interphalangeale led). Disse er Bouchards knuder. De har en spindelformet form, udvikler sig meget langsomt og med sjældne undtagelser gør det næsten ikke ondt.

Reumatoid arthritis

Reumatoid arthritis - cirka 5-7% af alle tilfælde af smerter i fingrene. Folk af enhver alder er syge, men oftest dem der er over tredive. Kvinder er syge omkring 5 gange oftere end mænd. Sygdommen udvikler som regel efter alvorlig stress eller efter influenza, alvorlige forkølelser, infektioner eller hypotermi.

Rheumatoid arthritis begynder oftest med betændelse og hævelse af de metacarpopalangeale led i indeksets og midterfingers fingre (det vil sige betændelse i leddene, der ligger i bunden af ​​disse fingre, i området af den fremspringende knogle i den knyttede knytnæve). Inflammation af de metacarpopalangeale led i de fleste tilfælde kombineres med betændelse og hævelse af håndledene.

Inflammation af fingre og håndled i leddegigt er symmetrisk, dvs. hvis leddene på højre arm er påvirket, er de samme ledd på venstre hånd næsten påvirket. De fleste, der er syge, er ofte involveret i andre led i fingre og tæer, såvel som store led - knæ, albue, ankel osv.

På samme tid for rheumatoid arthritis er den mest typiske inflammatoriske rytme af smerte: smerter i leddene forværres i anden halvdel om natten om morgenen. Om eftermiddagen og aftenen sænker smerterne normalt noget.

Meget ofte ledsages disse symptomer af reumatoid patienter med en følelse af svaghed, feber, vægttab og kuldegysninger, dvs. sygdommen fører ofte til en generel forringelse af den syges sundhed.

Psoriatisk arthritis

Psoriatisk arthritis - mindre end 5% af alle tilfælde af smerter i fingrene. Sygdommen rammer oftest mennesker i alderen 20-50 år. I de fleste tilfælde (men ikke altid) udvikler sygdommen hos mennesker, der allerede har psoriasispatienter - tørre, skællede rødlige pletter på kroppen eller i hovedbunden (psoriasisplakker).

Den såkaldte "aksiale inflammation er karakteristisk for læsioner af fingrene i psoriatisk arthritis, når alle dets led på en finger svulmer på en gang. Fingeren selv på samme tid bliver rød og bliver som en pølse. En sådan patologi kaldes en "pølse" finger.

Ved psoriasisartritis kan der opstå aksial inflammation i enhver finger. Men bemærk at med denne sygdom er betændelsen af ​​fingrene på højre og venstre hånd oftest asymmetrisk, det vil sige at fingrene på den ene side sædvanligvis påvirkes; og nogle gange på to hænder på en gang, men på den ene side bliver kun ene fingre og led i betændelse, og på anden hånd - helt anderledes.

For mere information om psoriasisartritis, se kapitel 19.

Gigt eller gigtgigt

Gigt eller gigtgigt - mindre end 5% af alle tilfælde af smerter i fingrene.

Folk kalder gigt deformitet af big toe, som normalt udvikler sig hos kvinder. Men i virkeligheden er det ikke gigt, men arthrose af big toe. Men den "klassiske" ægte gigt (gigtgigt) forekommer oftere hos mænd. Kvinder lider af gigt flere gange mindre.

Og selv om den rigtige gigt virkelig (men ikke altid) begynder med lange tunge store tæer, kan den påvirke alle leddene, både på armene og på benene.

Gouty arthritis opstår normalt mellem 20-50 år. Den første, som allerede nævnt, er oftest tætslederne betændt, enten knæ eller ankel leddene. På hænderne oftere end andre, går tommelfingrene op (men alle andre fingre kan øge både på den ene side og på begge sider).

Inflammation af leddene med gigt forekommer i form af angreb. I de fleste tilfælde opstår et arthritisk angreb helt uventet: det begynder normalt på baggrund af fuldstændig helbred, oftest om natten. Fælles smerter under et arthritisk angreb er ofte meget akut: Ifølge patienternes historier, "Jeg vil klatre på væggen". De ramte fælles rødder under et sådant angreb bliver huden over den lysende rød eller skarlagen og varm til berøring.

Selvom hos nogle patienter, især hos kvinder, er anfaldene mildere, uden rødme i leddet og uden akut smerte. Men i hvert fald forekommer et gigtangreb uventet og varer fra 3 til 10 dage; så går det pludselig, som om der ikke var sket noget. Men efter et stykke tid er beslaglæggelsen også pludselig igen igen.

Dette paroxysmale forløb af sygdommen er kendetegnende for gouty arthritis.

Tenosynovit de Kerven

Tenosynovit de Kerven - ca. 5% af alle tilfælde af smerter i fingrene. Det er en betændelse i ledbåndene og de "små" muskler i regionen med den usædvanligt store tommelfinger. Andre fingre i Querves tenosinovitis er ikke betændt.

Tenosynovit de Kervena kan forekomme i enhver alder hos både mænd og kvinder. Typiske symptomer: smerte i bunden af ​​tommelfingeren og under den, hvor tommelfingeren er i kontakt med håndleddet.

Smerter kan forekomme spontant, "på jævnt underlag", men oftest sker det, når tommelfingeren er indlæst, når du forsøger at trykke på noget med tommelfingeren eller når du prøver at få fat i noget med tommelfingeren og pegefingeren. Desuden forværres smerten ved udvidelsen af ​​tommelfingeren mod dig selv, det vil sige mod albuen.

For mere om Tenosynovite de Kerven henvises til kapitel 6.

Rhizarthrosis - tyfus artros

Rhizarthrose - ca. 5% af alle tilfælde af smerter i fingrene. Rhizarthrosis påvirker leddet placeret på tommelfingeren og forbinder tommens metakarpale knogle med radiusleddet.

Rhizarthrose er normalt en af ​​manifestationerne af polyosteartrose hos fingrene, og så er diagnosen ikke vanskelig. Men i omkring 20-30% af tilfældene opstår risarthrose som en uafhængig sygdom, normalt hos mennesker, der konstant tungt belaster eller en gang ekstremt overbelastet deres tommelfinger. I dette tilfælde er det ret vanskeligt at skelne mellem risarthrose og ti Quinta de Kerven, da symptomerne på disse sygdomme falder sammen med næsten 90%.

I en sådan situation kan deformationen af ​​det syge leddets øgler, som tydeligt er synlig ved undersøgelse og klart registreres på et røntgenbillede (med røntgen tenosynovitis de Kerven, kun opdage forandring i det bløde væv over leddet, hvilket er ekstremt sjældent), hjælpe os med at skelne mellem risarthrose fra Querins tenosynovitis.

For mere information om risarthrose - i kapitlet om polyosteartrose hos fingrene.

En artikel af Dr. Evdokimenko © til bogen Smerter og Numbness in the Hands, udgivet i 2004. Redigeret i 2011

Hvad skal man gøre hvis fingersamlingene gør ondt? Hvordan man behandler hænderne

Fælles smerte er normalt forbundet med ældre sygdomme. Dette er imidlertid ikke helt sandt. Der er mange sygdomme, der kan forårsage dette symptom i en ret ung alder. Hvad skal man gøre, hvis leddene i fingrene gør ondt, og hvad forårsager dette?

anatomi

Der er mere end 300 led i hele lokomotivsystemet. Nogle er involveret i menneskelige bevægelser hele tiden, andre er mindre hyppige. De mest mobile er fingers samlinger. Derudover er de ret små, hvilket øger sandsynligheden for deres nederlag med det mindste overskud af belastningen.

Et led er en knogleforbindelse, der er omgivet af:

  • Synovial væske;
  • Hyalin brusk;
  • Artikuleret taske;
  • Synovial membran.
Anatomi af hånden

Patologi af nogen af ​​de ovennævnte strukturer fører til forskellige sygdomme, der påvirker hele leddet og fremkalde smerte.

Sygdomme for smerter i fingrene

Hver finger har 3 knogler og 3 led. Årsagen til smerten kan være inflammatorisk eller traumatisk.

Følgende er de vigtigste sygdomme, der kan forårsage ledsmerter i armen.

artritis

Denne sygdom er en inflammatorisk ætiologi. Det kan strømme, både akut og kronisk. Selve leddet og de omgivende væv er underlagt inflammation.

Symptomer på gigt:

  • Smerter ved bevægelse eller i ro
  • Lokalt ødem;
  • Rødhed og lokal temperaturstigning
  • stykket;
  • Mobilitetsbegrænsning;
  • Formændring.

Reumatoid arthritis

Bindevæv er betændt, og symptomer er mere tilbøjelige til at forstyrre midter- og pegefingeren af ​​hånden. Karakteristiske træk er symmetrien af ​​læsionen på begge hænder og øget smerte om natten.

Hvis ubehandlet, kan sygdommen fra små ledd spredes til større.

gigt

Opstår på grund af metaboliske lidelser, især puriner. Akkumuleringen af ​​salte i leddet fremkalder betændelse, smerte og begrænset mobilitet.

Den begynder som regel på storetåen og spredes derefter til andre led. Inflammede og forstørrede knogler svulmer og bager stærkt. En forværring kan tage op til flere uger.

Psoriatisk inflammation

Nederlaget er ikke symmetrisk. Alle knogler slynger på fingeren. Sygdommen fører til deformation af leddene, som følge heraf ser fingrene på de to hænder anderledes ud.

Hvis en infektion kommer i knoglen eller andre strukturelle elementer i leddet, fremkommer infektiøs arthritis. Hvordan man behandler denne sygdom afhænger af patogenens art og lokaliseringen af ​​læsionen.

Lignende patologier ledsages af yderligere symptomer:

  • Generel forgiftning;
  • Øget kropstemperatur;
  • Overtrædelse af patientens tilstand.

Stenoserende ligamentitis

Opstår når et ledbånd er beskadiget. Smerter fremstår i alle fingre undtagen lillefingeren. Patienten klager over brænding og følelsesløshed, synligt synlig cyanose og hævelse. Med denne sygdom er knoglerne ubemærket. Symptomer på angst hovedsageligt om morgenen. Inflammation af tommelfingerens tykkelse kaldes de Kerven's sygdom.

slidgigt

Dette er staten, hvor bruskvæv er ødelagt. Hvorfor sker det her? Årsager kan være skjult i hormonelle eller metaboliske sygdomme, genetisk prædisponering, længerevarende forøgede belastninger.

Patienten er bekymret over:

  • Bevægelsesbegrænsning
  • stykket;
  • Om morgenen smelter leddet og bøjer ikke;
  • Øget ubehag under træning.

Når tommelfingeren gør ondt på armen, er rhizartrose mulig, hvilket også er en degenerativ sygdom. Hvis tommelfingeren er under konstant stress, øges sandsynligheden for et problem.

osteomyelitis

Årsagen er de bakterier, der udløser den purulent-nekrotiske proces i led og blødt væv. Fælles symptomer går sammen med lokale symptomer - feber, hovedpine, utilpashed.

Resultatet kan være en krumning af knoglerne og stivheden af ​​leddene.

bursitis

Inflammation er lokaliseret i ledposer, hvor væske begynder at ophobes. Du kan bemærke, at fingeren er hævet, ikke bøjer, og når palpation er der en skarp smerte. Processen kan vedhæfte en sekundær infektion og begyndelsen af ​​purulent bursitis.

Vaskulære lidelser

Hvis smerten ledsages af visse ændringer i huden (cyanose, afkøling og derefter rødme), kan en angiospastisk krise i perifere fartøjer foreslås.

neuropati

Traumet i den venstre hånds radiopatiske ledd fremkalder smerter i fingrene på denne hånd. I de avancerede stadier af leddene er det meget svært at bøje og bøje sig. Raynauds syndrom gælder også for sygdomme i nervedannelsen, når det under ubehag af fornemmelse bliver fingerspidserne hvide, da blod ikke strømmer til dem.

Den hvide farve ved fingerspidserne er et karakteristisk symptom på en tilstand, der er ret farlig på grund af den høj sandsynlighed for vævsnekrose.

Klemning af medianen

Cervikal osteochondrose

Skudssmerter, som en udstrømning af strømmen, gennemsyrer patienten fra leddene af underarmen til fingers falder. Det gør normalt ondt efter en belastning på rygsøjlen.

Et yderligere symptom er en krænkelse af mobiliteten i en del af rygsøjlen og smerter ved bøjning af hovedet.

skade

Dislokation af en falanxs fælles eller svær blå mærke kan forårsage skarpe smertefulde fornemmelser. Som regel ved patienten selv, hvor han ramte.

Synlige symptomer kan være en udbulning af tommelfingeren eller for eksempel en lille finger, rødme, en lokal temperaturstigning.

Vibration sygdom

Det opstår på grund af hyppigt arbejde med vibrationsmekanismer. Første manifesterede periodisk ubehag, prikkende oftere end midt eller ringfinger på højre hånd. Derefter bliver paræstesi permanent og bliver til et tab af følelse og whitening af phalanges fra basen til spidserne.

Tunnelsyndrom

Det er ret almindeligt i den moderne verden, selv om kun få ved hvad det er. Årsagen er langvarigt arbejde på computeren, som følge af, at nerven, der fører fra håndleddet til tommelfingeren, pegefingeren, langfingeren og ringfingeren klemmes.

Smertefunktioner

  • Sommetider kan smertens art sandsynligvis angive årsagen. For eksempel er smerter om morgenen, når man bøjer, mest sandsynligt et symptom på betændelse i leddet, især arthritis;
  • Hvis leddene er hævede og vrider under graviditeten, er smerter forbundet med hormonelle lidelser. Dette kan være blødgøring af ledbåndene eller for eksempel calciummangel. Smerterne virker ofte og efter fødslen;
  • Hvis fingrene er bøjet bøjet efter søvn, kan det være forbundet med vaskulær patologi og hævelse;
  • Ubehag efter træning taler også om problemer med fartøjerne. Det gør ondt ikke kun for at knytte knytnæve, men også følelsesløshed mærkes, og anfald er mulige.

Hvem er tilbøjelig til fælles sygdomme?

Sandsynligheden for problemer med fingersamlingen afhænger af flere prædisponerende faktorer:

  • Hyppige smitsomme sygdomme;
  • Forøget belastning og for tidlig slitage af leddene
  • Alder over 40 år;
  • Hormonale og metaboliske lidelser;
  • Hypotermi og skade.

diagnostik

Følgende metoder vil hjælpe med at diagnosticere, hvorfor leddene bliver syge,

Radiografi. Giver mulighed for at studere struktur af knogler, nøjagtigt bestemme lokalisering af skader og tumorer;

  • Imaging. Resultatet behandles på en computer, du kan få et billede af tværsnit inden for patologi;
  • Elektrospondylografi. Spinalundersøgelsesmetoden, der afslører problemer i det område, der er ansvarligt for hænderne. På denne måde kan du identificere problemet i første fase;
  • USA. Det bruges hyppigere, da billedet ikke er så skarpt som med røntgenbilleder;
  • Punktering. Punktering af joint og ekstraktion af synovialvæske til yderligere forskning.
  • Desuden kan lægen ordinere en urin og blodprøve.

    Hvilken læge behandler sygdomme i leddene?

    Ved de første klager over forvridning og smerter i knoglen skal man kontakte terapeuten, hvem vil så henvise til en smalere specialist. Afhængig af patologiens årsag kan det være en ortopæd, en neurolog, en kirurg, en traumatolog og en reumatolog.

    behandling

    Basis for terapi består af lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Movalis, Nimesil). I de fleste sygdomme hjælper de med at eliminere selve årsagen og ubehag (når små eller mellemstore ledd twist og smerter).

    Med dårlig effektivitet gå til hormoner (Dexamethason, metipred)

    For degenerative ændringer, der er særligt synlige på pegefingeren og pegefingeren, bør chondroprotektorer ordineres (Don, Struktum, Hondroxid salve).

    Mange lægemidler har bivirkninger, så de bør kun vælges af en læge efter at have bestemt nøjagtige årsager til sygdommen.

    Traditionelle behandlingsmetoder

    Hvis leddene er hårdt forvredet og smerter reducerer livskvaliteten, kan patienten anvende folkemedicin i parallel med lægemidler:

    • For at lindre smerter i leddene i albuer og hænder hjælper lotion fra en blanding af vodka, honning og aloe;
    • Infusion af lingonbær bær og blade - de drikker det indeni, som te. Det fjerner ubehag i de små fingre, ringer fingre og andre fingre og bruges ofte til gigt
    • Et stykke propolis blandes med solsikkeolie og får en salve. Hendes fingerspidser bør let gnides i ømme led.

    Smerter i fingers samlinger, når de bøjes

    Med alder eller under påvirkning af eksterne faktorer forekommer irreversible negative processer i leddene. Dette fører til smerte, ubehag, følelsesløshed, som krænker livets sædvanlige rytme. Smerter i fingersamlingen, når bøjning bringer mest lidelse, fordi hænderne er det vigtigste værktøj, og umuligheden af ​​deres normale funktion forstyrrer normal livsaktivitet. Overvej metoderne til diagnosticering af leddets sygdomme, undersøgelser og forebyggelse.

    Årsager til smerter i fingers samlinger

    Smerterne i fingrene og leddene forhindrer ikke kun arbejde, men også betydeligt komplicerer implementeringen af ​​enkle husholdningsaktioner - knapfastgørelse, dressing, madlavning og hygiejneprocedurer. For at slippe af med smertefulde fornemmelser, begrænsning af bevægelser, er det nødvendigt at bestemme sygdommens natur korrekt for at eliminere udviklingskilden. Smerter i fingersamlinger, når bøjning kan skyldes sådanne sygdomme:

    • Rheumatoid arthritis er en inflammatorisk sygdom, der udvikler sig i små ledd, for eksempel i fod, hænder. Udviklingen af ​​denne sygdom er ikke-smitsom.
    • Gigt udvikler sig som følge af afsætning af saltkrystaller i hændernes led, hvilket negativt påvirker bruskvævets tilstand, hvilket fører til smerte, hvilket især føles akut under fingersbøjningen.
    • Stenoserende ligamentitis er en sygdom, som påvirker fingersammens ringformede ledbånd og er præget af udviklingen af ​​inflammation i disse områder.
    • Infektiøs arthritis - forekomsten af ​​smerte i hænderne efter bakteriologisk eller viral skade på leddene af hånden.
    • Slidgigt er en læsion af leddene, hvor der er en deformationsproces, alvorlig smerte ved bøjning, nedsat mobilitet, bevægelse af stivhed.

    Når bøjet og ret eller komprimeret

    Sommetider er smerten særlig akut efter fysisk påvirkning - bøjning, sammentrækning, forlængelse. Smerter med sådanne enkle handlinger kan provokere arthritis, arthrose, slidgigt, osteomyelitis, psoriasis eller bursitis. Årsagen til smerte som følge af elementære bevægelser, en crunch under flexion kan være en håndskade, en brud, deformation af fingrene eller resultatet af langvarig fysisk anstrengelse.

    Under graviditeten

    Under venter på et barn oplever kvinder ofte følelser af smerte i deres hænder. De vigtigste forudsætninger for forekomsten af ​​smerte er: mangel på calcium; en stigning i produktionen af ​​hormon relaxin, hvilket påvirker bruskvævene negativt svækkelse af immunitet fibromyalgi; klemme af medianen, hvilket fører til smertefulde fornemmelser i hånden.

    Om morgenen

    Hvis du får smerter i morgen, hører du klik, dette kan være tegn på udvikling af leddegigt, som påvirker bindevævet i hånden. De vigtigste tegn på sygdommen er inflammation i området med falskerne i indekset og ringfingrene. Ofte kan smerter om morgenen også opstå som følge af gigt, hvilket primært påvirker tommelfingeren, fører til betændelse i huden, hævelse og hævelse.

    følelsesløshed

    Nu følelsesløshed i fingersamlingerne er et problem, der rammer mennesker i forskellige generationer, fra unge til gamle. Dette kan føre til vanskeligheder på arbejdspladsen, komplikationer i livets adfærd. Jo før kilden til sygdommen er identificeret og den valgte behandling, jo bedre bliver resultatet, og du vil være i stand til helt at slippe af med sygdommen. Fælles årsager til følelsesløshed er:

    • Stærke stressende situation, som negativt påvirker den generelle sundhedstilstand, dens funktion.
    • Osteochondrose af den øvre rygsøjle (cervikal). Når det kan være følelsesløshed i fingrene, forårsaget af dannelsen af ​​knoglevækst (bump), som sætter pres på nerveenderne, forstyrrer blodgennemstrømningen.
    • Vaskulære problemer. Knoglevækst, plaques og blodkar i blodet kan forringe blodcirkulationen, hvilket medfører følelsesløshed i fingrene.
    • Karpaltunnelsyndrom - klemmer nerven inde i håndleddet, hvilket fremkalder en overtrædelse af blodcirkulationen, og følelsesløshed forekommer.

    Hævelse eller betændelse

    En almindelig årsag til smerte er forekomsten af ​​inflammatoriske processer, der har udviklet sig efter traumer, sygdomme, der fremkalder betændelse: polyosteartrose (knuder på alle fingre til højre eller venstre hånd - fra stor til lillefinger), rhizartrose, infektiøs, reumatoid, psoriasis eller gigtartritis. Hvis leddene af fingrene er hævede og ømme, kan dette være resultatet af en godartet eller ondartet tumor.

    Hvilken læge at kontakte

    Når dine hænder er ondt, skal du straks gå til hospitalet for at få kvalificeret hjælp fra en top-notch-specialist, bestå de nødvendige laboratorietests og bestå de anbefalede tests. Afhængig af årsagen til sygdommen, dens karakteristiske træk og kompleksitet, kan du have brug for følgende læger:

    • En reumatolog er specialist på bindevæv, der beskæftiger sig med leddssygdomme, såsom gigt og reumatisme, som ofte fører til smertefulde fornemmelser, når man bøjer fingrene.
    • Kirurg. Du bør konsultere denne læge, når der ikke findes en fælles specialist på ledesygdomme i medicinsk institution eller der er indikationer på at løse problemet på en operationel måde.
    • En neurolog kan yde sagkyndig hjælp, hvis smerten i leddene skyldes klemning af nerveenderne, og følelsesløshed eller blødning af hånden observeres ofte.
    • Traumatologist. Hvis ubehag og smerter i fingrene, når bøjning dukkede op efter traume, fysisk skade på hånden, skal du konsultere denne læge.
    • Hematologist. Hans høring er nødvendig, hvis der er en mistanke om, at årsagen til din sygdom er blodsygdom.

    Hvilke tests skal passere

    Smerter i fingersamlinger, når bøjning forstyrrer normal personlighed og hans liv. For at fastslå årsagen til sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en række fysioterapeutiske procedurer og laboratorietests. Diagnostik giver mulighed for at finde kilden til sygdommen og finde de mest effektive behandlingsmetoder. Som regel ordinerer læger en række sådanne medicinske tests for at bestemme visse faktorer:

    • Generel blodprøve. Evaluering af dets resultater er det nødvendigt at være særlig opmærksom på niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​leukocytter. I løbet af processen med inflammation i kroppen indikeres forhøjet ESR. Anæmi er ofte observeret ved gigt, hvilket også bestemmes under denne undersøgelse.
    • Biokemisk analyse af blod. Resultaterne vil bidrage til at bestemme sygdommens art - den er akut (serum har et højt indhold af alfa og gamma globulin) eller kronisk (kun gammaglobulin øges). For at foretage en nøjagtig diagnose ved at vælge en behandlingsmetode spiller følgende faktorer en vigtig rolle: Tilstedeværelsen af ​​proteiner (fibrinogen, haptoglobin), en stigning i niveauet af sialinsyrer, middelmolekylære peptider.
    • Urinalyse er ordineret uden fejl, og i undersøgelsen af ​​resultaterne er det muligt at etablere alvorlig arthritis, som det fremgår af tilstedeværelsen af ​​protein eller blod. Væsentlige afvigelser af indikatorer fra normen kan være tegn på udviklingen af ​​en autoimmun inflammatorisk proces, hvilket fremkalder forekomsten af ​​smerte i håndens led.
    • I nogle tilfælde udføres specifikke blodprøver for at foretage en korrekt diagnose. Dette er bestemmelsen af ​​niveauet af urinsyre, komplement; analyse af påvisning af antinuclear faktor (fastslår tilstedeværelsen af ​​antistoffer, men detekteres sjældent, derfor ikke meget effektivt), hvilket hjælper med at detektere tilstedeværelsen af ​​lupusceller; kontrol af reumatoid faktor, hvis fravær indikerer udviklingen af ​​arthritis.

    Metoder til behandling og diagnose af ledsmerter

    Hvis leddene sår og svulmer op, anbefales det at rådføre sig med en læge for at forhindre udvikling af komplikationer, for at returnere håndens normale funktion. Levering af test og evaluering af deres resultater kan kun give et generelt svar og bekræfte sygdommens tilstedeværelse, og for en fuld diagnose skal du gennemgå en række specielle lægeundersøgelser i klinikker eller lægecentre. Kendte procedurer, der bidrager til at fastslå arten af ​​smerte, årsagerne til dens udvikling og at vælge den optimale behandling omfatter: MR, ultralyd, CT.

    radiografi

    En informativ og smertefri procedure, der hjælper med at bestemme forekomsten af ​​skader, tumorer, brud eller anden knogleskader, der forårsager smerte i fingersamlingerne er radiografi. For at få den mest komplette information er der taget et snapshot i tre fremspring: lige, side og skrå, hvilket hjælper med at oprette kilde og placering af smerte meget præcist. Ulempen ved undersøgelsen er manglende evne til at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, derfor er det desuden nødvendigt at gennemgå en ultralydprocedure.

    ultralydsundersøgelse

    For smerter i fingersamlingerne er ultralyd foreskrevet som en yderligere procedure til diagnosticering. Det vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​inflammatoriske processer, der forekommer i vævene, for at fastslå virkningerne af skade. Denne procedure er effektiv til bestemmelse af sådanne fælles sygdomme: arthritis, arthrose, bursitis, tendonitis, synovitis. Hvis følelsen af ​​hænderne overholdes ofte, kan lægen ordinere en ultralyd af blodkarrene, hvilket vil hjælpe med at bestemme om blodstrømmen til de øvre lemmer er brudt.

    Beregnet tomografi

    For at få et komplet billede af sygdommens udvikling, for at identificere alle ændringer i knoglevæv, ledd, er det nødvendigt at udføre computertomografi. Denne procedure er helt smertefri og tager flere minutter. CT-princippet er det samme som røntgenstrålen, kun i dette tilfælde finder computer billedbehandling sted, hvilket hjælper med at få mere pålidelig information.

    Elektrospondylografi

    En universel, yderst effektiv metode til forskning, som tidligere har været anvendt inden for medicin er elektrospondylografi. Fordelen ved proceduren - der er en detaljeret undersøgelse af rygsøjlen, der er ansvarlige for den normale funktion af de øvre lemmer, fingre. Undersøgelsen giver mulighed for i tidlige stadier at bestemme sygdommen og forhindre dens videre udvikling.

    Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en forskningsmetode, der ofte bruges til at diagnosticere et bredt udvalg af sygdomme, fordi det er meget informativt og præcist. Grundlaget for proceduren er billeddannelse af væv ved hjælp af elektromagnetiske bølger, som giver mulighed for at bestemme forekomsten af ​​patologi, dens nøjagtige placering, graden af ​​udvikling.

    Kontrastdiskografi

    I moderne medicin fandt dets beundrere en procedure med kontrastdiskografi, derfor er det meget ofte ordineret at identificere knoglevævspatologier. I begyndelsen af ​​undersøgelsen introduceres et specielt farvestof i dem. Kontrast, spredning, efterlader uberørte områder påvirket af sygdommen eller beskadiget som følge af fysisk skade.

    Fælles punktering

    Med vedvarende smerter i leddene kan lægen ordinere en punktering - dette er en slags lille operation, der består i at punktere den synoviale membran. Proceduren kan forfølge flere mål: administration af et antibiotikum eller smertestillende medicin for at reducere smerte hos en patient eller at tage væsker til analyse for at detektere tilstedeværelsen af ​​blod, pus.