Smerter på stigning i hoftefugen.

I nogle tilfælde kan smerter i hoftefedtet mærkes i en afslappet siddeposition og forværres ved at stige fra denne stilling. Sådanne symptomer kan have forskellige årsager, så før du besøger lægen er det vigtigt at studere deres egenskaber så meget som muligt, så diagnosen kan etableres hurtigst muligt.

Årsager til smerte

Der kan være flere årsager til forskellig oprindelse på en gang i hoftefugen, når du sidder, går, stiger op fra en siddestilling:

  • Forskellig udstrækning af musklerne i skinkerne eller lårene, der er forbundet med akavede bevægelser, især når de falder, sportsskader, overdreven belastning;
  • lændesmerter;
  • knogle tuberkulose;
  • tendonitis - inflammatoriske processer i sener;
  • arthritis - denne årsag fører ofte til smerte, når den stiger fra en siddestilling;
  • knoglekræft;
  • skader, blå mærker, brud
  • forstuvninger;
  • coxarthrosis;
  • klemning af nerven af ​​den sciatic knogle eller lårbenet.

Således kan patologi ses på baggrund af ikke kun sygdomsprocesserne i selve vævets væv, men også i ledbåndene, muskler og nervefibre.

Hjemmediagnostik

Smertenes art, deres specifikke oprindelsessted samt andre symptomatiske tegn kan indikere forskellige sygdomme. Af stor betydning er også afhængigheden af ​​fremkomsten af ​​fremmede fornemmelser på en persons holdning: for eksempel når de rejser sig fra en siddeposition, indikerer de nogle sygdomme og smerter, når de sidder - om andre.

Forholdet mellem smerte og en beskrivelse af mulige sygdomme er angivet i tabellen.

Sammen med det faktum, at det er vigtigt at beskrive smerten i hofteleddet i løbet af undersøgelsen, kan flere hjemmeforsøg udføres, og følgende spørgsmål kan besvares:

  1. Er det muligt at gå uden smerte, og hvor mange minutter går turen uden smerte?
  2. Hvorvidt uønskede fornemmelser stiger i hoftefugen, når du sidder, især på lang sigt og på stole, bænke mv.
  3. Følelser forsvinder eller øges, når man går.
  4. Hvor længe kan du sidde eller ligge helt uden ekstra fornemmelser.
  5. Hvordan kan bøjningen torso frem og tilbage.
  6. Hvor let er det at klatre op ad trappen, op ad bakke.
  7. Er det muligt at bøje benet fuldstændigt i låret frem og tilbage.

Hofteleddet er den stærkeste og bærer hovedbelastningen. Forekomsten af ​​selv små vedvarende smerter i det af en eller anden grund er en grund til straks at konsultere en læge, da det er næsten umuligt at foretage en korrekt diagnose uden en undersøgelse.

Diagnose hos lægen

Professionel eksamen omfatter flere metoder:

  1. Visuel inspektion, indsamling af klager og specielle test.
  2. Instrumentdiagnostik - om nødvendigt bekræft den foreløbige diagnose.

Inspektion og testning

Denne fase er af stor betydning, da det i nogle tilfælde efter de følelser, der er korrekt beskrevet af patienten, er nok at udføre kun en røntgen og foretage en nøjagtig diagnose.

Det er meget vigtigt at afklare følgende parametre:

  1. Hvor smerte oftest manifesteres, og i hvilke områder det afgiver (lyske, læn, sacral region osv.).
  2. Hvor længe har disse fænomener været observeret?
  3. Er det muligt uden hjælp af udenforstående at gøre nogle bevægelser, komme ind i en bil, klatre op ad trappen?
  4. Som smerte forbundet med at sidde i den sædvanlige stilling og tilbøjelige.
  5. Er der en forbindelse mellem smerte og bevægelse?

Næsten altid er patienten tilfreds med flere tests i forbindelse med gennemførelsen af ​​aktive og passive bevægelser.

Aktive test er som følger:

  1. Gå gennem lægens kontor.
  2. Maksimal stand på sokker og hæle.
  3. Træk benene i forskellige retninger - frem og tilbage, venstre og højre så meget som muligt uden nogen fornemmelse.
  4. Lav squats.
  5. Prøv så meget som muligt at bøje hele kroppen frem og tilbage.

Passive bevægelser udføres kun ved foden selv:

  1. Bøjning af benet på hoftefugen og samtidig bøjning ved knæet.
  2. Ben bortførelse ved 45 grader i en siddeposition på sofaen. Lægen selv tager en skinne i hånden og fjerner benet, som patienten skal slappe af.
  3. Ligger på maven, bevæger patienten sin fod til siden.
  4. Flytter foden indad og derefter udad. I dette tilfælde, i alle led (hofte og knæ), er lemmen bøjet til maksimum.

Efter disse tests ordinerer lægen som regel en instrumental undersøgelse for at bekræfte den forudbestemte diagnose.

Instrumentdiagnostik

Ofte anvendes sådanne diagnostiske procedurer i sådanne tilfælde:

  1. Radiografi af hofteleddet er en obligatorisk procedure, hvor du kan se mulige skader på ischialbenet, hele helets tilstand - om der er en skade, blå mærker, forskydning, hvor komplet hele systemet er, om der er unormale knoglevækst.
  2. Magnetisk resonansbilleddannelse udføres for en mere detaljeret undersøgelse af leddets bruskvæv.
  3. Ultralyddiagnose bruges til at bestemme hævelsen, overskydende væske i hoftefugen.
  4. Arthroskopi er en metode, der diagnosticerer ødelæggelsen af ​​bruskvæv med høj nøjagtighed.
  5. Elektromyografi af hofteforbindelsen anvendes i undersøgelsen af ​​sener, så vidt de er ramt af betændelse.
  6. Om nødvendigt tages der også generelle og bakteriologiske analyser.

Disse diagnostiske metoder anvendes ikke alle på én gang, men individuelt eller i de kombinationer, der er nødvendige i en bestemt sag.

PAY ATTENTION - Hvis smerten i hoftefugen ikke er forbundet med skader, udvikler den sig altid i temmelig lang tid. Derfor skal patienten konsultere en læge med de første fremmede opdagelser. Hvis du ikke tager handling, vil patologi kun gå videre.

behandling

Behandlingsforløbet til fuldstændig genopretning af hofteforbindelsen kan kun etableres af en læge. Det er vigtigt for patienten at nøje observere det og ikke at forsøge at selvmedicinere. Næsten altid brugt kompleks terapi, som omfatter flere metoder på én gang.

Overholdelse af sengeluften

Dette er en af ​​de vigtigste forhold, da der under normale forhold er en meget stor belastning placeret på hoftefugen. Hvis du fortsætter med at lede en aktiv livsstil under terapien, kan du ikke kun betydeligt sænke helingsprocessen, men også generelt sætte det i tvivl. Derudover giver relief reliefen dig mulighed for at fjerne den stærke smerte.

Hvis vævet begynder at dumpe eller smerte i hofteforbindelsen under langvarig løgning, kan du bruge en elastisk bandage og udføre simple massagebevægelser med din egen hånd.

Medicinsk brug

Alle lægemidler bruges til flere opgaver:

  • reduktion af smerte;
  • reduktion af puffiness
  • genoplive knogler og bruskvæv for et hurtigt tempo i dets opsving.

De mest anvendte stoffer er:

  1. Muskelafslappende stoffer - en gruppe stoffer, der slapper af muskler og forhindrer forekomsten af ​​spasmer (* skarpe sammentrækninger) - tjener som smertestillende midler.
  2. Antiinflammatoriske lægemidler er ikke-steroid (idometacin, diclofenac) og steroid (cortisan, prednisolon) type. I dette tilfælde anvendes de ikke-steroidale - steroid-dem er vist i de mest alvorlige tilfælde.
  3. Dyrehæmmende stoffer bruges til at fjerne overskydende væske fra kroppen - som følge heraf falder hævelsen.
  4. Blodstimulerende lægemidler øger blodgennemstrømningen til de beskadigede områder og bidrager til den naturlige næring af knoglevæv.
  5. Komplekse tilsætningsstoffer (mineraler og vitaminer) anvendes til at øge hastigheden af ​​knoglevævsgenvinding.

Massagebehandlinger

Løbet af massage udføres kun af en professionel massageterapeut. Som regel udføres langvarig terapi (fra 10 procedurer) mindst et halvt år. Du bør være opmærksom på dine følelser: Hvis smerten intensiverer, skal du helt sikkert fortælle lægen.

Øvelser fysioterapi

Især ofte øvelser bruges til at komme sig efter skader og operationer. Kurset er altid individuelt og afhænger af patienten. Udfører et sæt øvelser med en blid belastning under ledelse af læger. Specielt ofte foreskrevet kursus terapeutisk svømning, fordi i dette tilfælde er det muligt at bruge mange led, og risikoen for uforsigtig bevægelse er minimal. Det er også vigtigt at fokusere på dine følelser og aldrig engagere, hvis du føler smerte.

Kirurgisk indgreb

Hvis konservativ behandling ikke giver den ønskede virkning, opstår der spørgsmålet om kirurgi. Der kan være forskellige muligheder, men det mest effektive i dag er udskiftning af hoftefugen med installation af et kunstigt implantat. Patienten er implanteret med en såkaldt acetabular protese, som består af slidstærke materialer, der er absolut resistente over for rottningsprocesser. Deres brug er helt sikkert, da den er designet i flere årtier.

Efter operationen på hofteleddet er der altid ordineret et specielt kursus om inddrivelse, hvilket kan omfatte alle de nævnte retsmidler - medicinsk behandling, fysioterapi øvelser, massage.

Ofte anvendes og fysioterapi, såsom elektroforese. På grund af effekten af ​​det elektriske felt på de berørte områder af hofteforbindelsen er lægemidlerne koncentreret på præcis de rigtige steder, og rehabilitering er meget hurtigere.

Sammen med denne metode anvendes også:

  • diodinamoterapiya;
  • fonoforese;
  • laser terapi;
  • magnetisk terapi.

Traditionel medicin

For at lindre smerte er det tilladt at anvende folkemekanismer, der længe har været brugt til behandling af sådanne sygdomme.

Der er forskellige former for interne (decoctions og spiritustinkturer) og ekstern (komprimerer) applikation.

  1. En alkoholisk infusion baseret på lilla blade er lavet af frisk løv, der knuses og fyldes med en halv liter flaske vodka. Insister bør være på et mørkt sted i 2 uger og tag en spiseskefuld inden hvert måltid i en måned.
  2. En meget overkommelig opskrift er baseret på honning og citron: 5 frugter er taget, og når de ikke er rengjort, skåres de i små terninger, fyldt med en liter varmt vand. Når temperaturen falder til stuetemperatur, skal du tilføje 3-4 store skeer af enhver form for honning. Løsningen bruges om morgenen på en spiseskefuld hver dag i en måned.
  3. Du kan købe tørret græs af cinquefoil og lave alkoholisk tinktur af det: 2 spsk tørre råmaterialer hældes med en halv liter flaske vodka. Du skal insistere på en måned og tage den indeni (en teskefuld inden hvert måltid), og gnid hofteledets hud med tinktur. Terapi varer også ca. en måned.
  4. Til topisk brug vil salven, der er lavet af 300 g usaltet svinefedt og 200 gram tørre krydderødder, som burde være stærkt knust, hjælpe. Blandingen placeres i en emalje krus og opbevares i et vandbad i flere minutter. Derefter skal det afkøles og smøres på det ømme område af hofteleddet efter behov.
  5. I meget mange lejligheder vokser ficuses, som indeholder smertestillende midler. 3 mellemstore ark tages, godt knust og fyldt med en halv liter medicinsk alkohol eller moonshine (dvs. det er ønskeligt at anvende den stærkeste alkoholholdige drikke). Infusion er tilberedt i 2 uger (på et mørkt sted) og derefter påført eksternt - skal gnides i ømme steder eller komprimeres natten over.
  6. En anden mulighed for intern brug er en vandig tinktur af hvidløg (50 gram), selleri rødder (100 gram) og 3 medium citroner. Alle disse komponenter knuses grundigt (uden skræl) og hældes med 1,5-2 liter kogende vand. Det tages før hvert måltid til en halv kop i en måned.

Enhver sygdom er meget lettere at undgå end at håndtere konsekvenserne. Høfleddetes sundhed bør overvåges nøje af de mennesker, hvis arbejde er forbundet med tungt fysisk arbejde såvel som personer over 60 år. Forebyggende foranstaltninger er hovedsageligt forbundet med en moderat konstant belastning: svømning, gå, motion.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

  • Årsager til smerte, risikofaktorer
  • Sygdomme forårsager smerte

I menneskekroppen er hofteleddet (TBS) den mest kraftfulde, da det tager den længste og mest varige belastning. Dens opgave er ikke kun at opretholde vægten af ​​det meste af menneskekroppen, men også at give bevægelse, opretholde balance. Derfor kan selv små problemer med det forårsage mange problemer og alvorligt komplicere levebrød. Hvis en person begynder at blive forstyrret af alvorlig smerte i hofteforbindelsen, skal behandlingen påbegyndes straks. Men først er det nødvendigt at finde ud af, hvilke risici den udsættes for, og derfor hvilken slags smerte der kan opstå.

Risikofaktorer og årsager til hoftepine

Først et par ord om strukturen af ​​joint. Det er dannet af lårets hoved og en hul i bækkenets ben. Benets hoved er dækket af bruskvæv, hvilket giver en blød glide. Ledhulrummet er dybt, så det også omfatter en stor del af lårhalsen.

Det mest oplagte skaderemne er selvfølgelig traumatisk skade. Hvert af os hørte sætningen "brud på lårhalsen." Denne form for brud er den mest almindelige i hofte, da nakken er den smaleste del af hoften. En sådan skade er ekstremt farlig, især for ældre mennesker - de er også i størst risiko for at få det, da der med tiden udvikles osteoporose, hvor knogler mister styrke og tæthed.

De mindre indlysende årsager til, at TBS gør ondt, er ikke-traumatiske skader. De kan være forbundet med mange faktorer og indikere udviklingen af ​​forskellige sygdomme: arthritis, slidgigt, infektiøs arthritis, senebetændelse osv. Med udviklingen af ​​sygdomme begynder komplikationer med degenerative ændringer i ledfladerne til sidst. I de fleste tilfælde afspejles dette i bruskskader, skade på periartikulære strukturer og reduktion i mængden af ​​ledvæske.

TBS er den stærkeste og mest kraftfulde i vores krop. Overtrædelser i hans arbejde medfører alvorlige konsekvenser.

Sygdomme, der forårsager smerter i TBS

Hvis der ikke er nogen tydelige eksterne årsager til smerte i TBS, men derimod er der konstant ubehag, og tendensen ændres ikke - så er sandsynligheden for den udviklede sygdom høj. Lad os prøve at opregne de mest almindelige patologier, og på hvilke grunde kan de bestemmes. Selvfølgelig kan kun en læge udføre en kvalificeret diagnose, men symptomerne på sygdommen vil hjælpe orientering og gøre det klart, hvad du skal være klar til. Behandlingen i hvert enkelt tilfælde er individuel. Du vil lære mere om terapien i de relevante artikler på vores hjemmeside (se links nedenfor).

Leddgigt (betændelse i leddet)

Dette er et typisk og meget almindeligt problem for ældre mennesker. I alderdommen ses det hele set af degenerative, dystrofiske og inflammatoriske processer i leddene, og hofterne lider næsten alle sammen. I sådanne tilfælde er benet smertende, der er smertefulde fornemmelser i lyskeområdet, som giver til forsiden eller siden af ​​låret og kan nå knæet selv. At stole på foden, mens man går, forværres. En skarp smerte "skyder", når man forsøger at få en patient ud af en siddestilling.

Mere om sygdommen og dens behandling:

Coxarthrose (deformerende artrose)

Deformering af artrose er en meget almindelig patologi, der påvirker for det meste middelalderen. Det kan udvikle umærkeligt, men de første tegn optræder selv i meget tidlige stadier af sygdommen. Kan begynde at forstyrre smerten i venstre TBS, eller højre eller begge på én gang. Smerter udvikler sig gradvist som du går gennem stadierne af sygdommen (der er kun tre). Alvorligt ubehag begynder i anden fase. Derefter klager patienten om smerte, når han rejser sig, vende kroppen, bevægelsens begyndelse - som er givet til knæ og lyske. Musklerne i det berørte område er i konstant spænding selv under søvn: derfor er smerter i hoftefladen ofte observeret om natten.

Spit bursitis

Virvelposen ligger over skulderen af ​​lårbenet. Når det er betændt (dvs. bursitis), opstår der smerter i ryggenes ydre område. Hvis du ligger på den berørte side - øger smerten. Der er inflammationer og andre væskeposer i hofteforbindelsen (iliac crest og sciatic), men spytningen påvirkes oftest.

Tendonitis (senebetændelse)

Denne sygdom er modtagelig for personer, hvis aktiviteter er forbundet med konstant stærk fysisk anstrengelse, især for atleter. I tilfælde af tendinitis gør TBS meget ondt under aktive bevægelser og tung belastning på den. Med en svag belastning af smerte kan overhovedet ikke overholdes.

Vi talte om behandling af bursitis og tendinitis her.

infektion

Infektiøs arthritis kan forårsage influenzavirus, stafylokokker, streptokokker og andre... I sådanne tilfælde udvikler sygdommen sig hurtigt. Feber begynder, hævelse opstår i det berørte led. Akut smerte i hoftefugen ses ved bevægelse og endda berøring af det berørte område.

Noget anderledes symptomer ses i tuberkulose arthritis, som oftest rammer TBS. I dette tilfælde får sygdommen sig til at føle sig gradvist. I starten begynder en person at blive forstyrret af en let ømhed, når han går, der strækker sig til lændernes eller knæets midterdel. Da sygdommen udvikler sig, er låret begrænset i bevægelse i alle retninger, det berørte område svulmer.

Arvelige sygdomme

TBS sygdomme kan også være arvelige. Tale i denne sag handler om sygdommen Legg Calve Perthes. Det påvirker især drenge i en tidlig alder. Denne patologi er ensidig, det vil sige, der er smerter i højre eller venstre TBS. Ofte kan sygdommen begynde at gøre sig følt af smerte, ikke i CHD, men i knæet.

Tumorer af knogler og blødt væv

Den smerte i smerter kan ikke være direkte relateret til sygdommen i leddet. Årsagen kan være alle mulige tumorer i muskel og knoglevæv. Afhængig af tumorens art (godartet eller ondartet) og dets placering - kan smertefølgen også være tvetydig.

Sammenfattende anser vi det nødvendigt igen at advare om risikoen for selvbehandling. Det er ofte ikke klart, hvad man skal gøre med smertefulde angreb, hvordan man læger, men tanken om at gå til lægen kommer sidst. Af smertens art er det kun muligt at orientere sig selv og begynde at forberede (herunder psykologisk) for kvalificeret diagnose og behandling.

Smerter i hofteren, når den stiger fra en siddeposition

Trochanteritis i hoftefugen

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Lederen af ​​instituttet for fælles behandling: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage 147 rubler om dagen hver dag.

Trochanteritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker femorale trochanter. Dette er det øverste punkt i låret, som er fastgjort et stort antal sener og muskler.

Ved første øjekast er det meget vanskeligt at skelne mellem trochanteritis og en sygdom som coxarthrosis (hoftehvirvel). Men i omkring halvdelen af ​​tilfældene hos patienter med en diagnose af coxarthrose, er trochanteritis detekteret under en detaljeret undersøgelse af årsagen til smerten. Dette er ikke en sjælden patologi, men det er ofte ikke anerkendt.

Det er vigtigt at huske! Trohanteritis er godt og hurtigt behandles, hvis det ikke omdannes til kronisk form. For at eliminere denne sygdom er derfor først og fremmest nødvendigt med smerter i hofteledene.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Essensen af ​​sygdommen

Som allerede nævnt påvirker patologiske forandringer i trochanteritis den større trochanter (trochanter) i lårbenet (ekstrem ydre yderpunkt på låret) og senerne, der fastgør den. Dermed navnet nosologiske former for patologi. Både smitsomme og ikke-smitsomme årsager kan forårsage en sådan betændelse.

Trochanters hovedfunktion er, at den fungerer som et sted for vedhæftning af et stort antal muskelsender i den gluteal zone og lårområdet. Over benstrukturen over musklerne under huden er en lille synovial taske (bursa), som spiller en beskyttende rolle, og hjælper også med at lette bevægelser i låret. Denne anatomiske dannelse trækkes meget ofte ind i den patologiske proces og bliver betændt, og hoftebursitis udvikler sig. Derfor kan du nogle gange komme over et andet navn til trochanteritis - spytbursitis.

Husk! Når trochanteritis inflames den store trochanter af lårbenet, senerne i musklerne fastgjort til den og den synoviale pose i nærheden. Processen er oftest ensidig, men bilaterale læsioner kan også forekomme.

Ifølge ICD-10 (international klassificering af sygdomme i 10. revision) er denne patologi blevet tildelt koden M70.6.

Årsager til trochanteritis og dens typer

For det meste bliver kvinder syg med trochanteritis, da mænd i begyndelsen er sener stærkere og mere holdbare, designet til forskellige former for stress. Spidsen for patologi ses i perioden med menopausal justering, som er forbundet med udviklingen af ​​osteoporose, svækkelse af ledbåndets spændinger, et fald i deres elastik mod baggrunden for en mangel på østrogenhormoner. Men sygdommen er ikke udelukket hos yngre patienter, men dette kræver langvarig eksponering for provokerende faktorer.

Trochanteritis debuterer som regel efter en kraftig overbelastning af hofteleddet (lang gang, jogging og bærevægte), og symptomer forekommer også på baggrund af forkølelse og andre smitsomme sygdomme. Sommetider begynder trochanterens inflammation efter en skade i hofteområdet (selv mindre). Patienterne bemærker ofte, at smerten i hofte dukkede op, efter at de er blevet voldsomt, så overvægtige kan også henføres til prædisponerende omstændigheder.

Risikofaktorer for udvikling af trochanteritis:

  • tilhører det kvindelige køn;
  • alder (jo ældre personen er, desto større er chancen for at han bliver syg);
  • systemisk osteoporose;
  • udveksling og endokrine sygdomme;
  • overvægt;
  • deformering slidgigt
  • for aktiv eller tværtimod passiv livsstil
  • post hofte skader;
  • hyppige smitsomme sygdomme, foci for kronisk infektion i kroppen;
  • tuberkulose (aktiv eller historisk).
  1. En septisk eller ikke-infektiøs. Den mest almindelige variant af patologien, der er baseret på betændelse som følge af senen overbelastning, der er knyttet til trochanteren.
  2. Septisk eller infektiøs. Det opstår, når patologiske mikroorganismer (bakterier, vira) trænger ind i det bløde periartikulære væv. Infektion kan komme her med blod til almindelige smitsomme sygdomme fra kroniske infektionsfokus.
  3. Tuberkulose. Dette er en sjælden form for patologi. Det er en separat variant af tuberkulose infektion. Samtidig påvirker det ikke kun det større trochanter og bløde periartikulære væv, men også den anden del af knoglen med udviklingen af ​​osteomyelitis. Dette er en alvorlig sygdom, der er svær at behandle. Det forekommer hovedsageligt hos børn.

Symptomer på trochanteritis

Oftest fortæller patienter med trochanteritis lægen om et symptom som smerte. Det forekommer i området med den store spyd, som let kan mærkes under huden. Smerten øges med pres på dette område med aktive bevægelser. I hvile passerer smerten.

Om andre årsager til smerter i hofte når man går kan læses her.

Smerten spredes på ydersiden af ​​låret (i brikens område). Men i tilfælde af overgangen af ​​processen til den kroniske form og fraværet af behandling bliver smerten meget intens og bekymrer personen selv om natten og forhindrer ham i at falde i søvn. Du kan også bemærke det karakteristiske symptom på øget smerte, når du står på den berørte side.

Det er vigtigt at huske! I modsætning til slidgigt i slidleddet, med trochanteritis, er der ingen begrænsning af bevægelsen i låret. På grund af smerten kan patienten spare det syge lem, men passive bevægelser er ikke begrænsede. Dette kan let kontrolleres af en læge under en undersøgelse.

Hvis en feber, hævelse uden for låret, bliver rødmen af ​​huden i dette område forbundet med det beskrevne kliniske billede, skal septisk eller tuberkuløs trohanteritis mistænkes.

diagnostik

Diagnosen trochanteritis er udelukkende klinisk, da der ikke findes nogen specifikke diagnostiske metoder. De vigtigste kliniske kriterier for patologi:

  • hofte smerter, når de ligger på siden;
  • smerte i breech området, når du trykker på dette område med din finger på nogle punkter;
  • bevaret mobilitet i hoftefugen.

Alle andre supplerende undersøgelser udføres for at udelukke lignende sygdomme, primært coxarthrose.

  • Generel analyse af blod og urin, biokemisk forskning, reumatiske test.
  • Radiografi af hofteledene.
  • Ultralyd af leddene og blødt væv.
  • I alvorlige tilfælde udføres CT eller MR.

Trochanteritis behandling

Behandle trochanteritis efter dets ætiologi. Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke infektiøs art af inflammation, da i dette tilfælde terapien er specifik. Det adskiller sig fra behandlingen af ​​den aseptiske form af sygdommen. Patienterne er ordineret antibakterielle, og i tilfælde af tuberkulose - terapi mod tuberkulose.

Som regel er medicinsk behandling tilstrækkelig med tilstrækkeligt udvalgte lægemidler. Men nogle gange udvikler komplikationer i form af suppuration, dannelse af abscesser og forkølelser i lårområdet. Denne situation kræver kirurgisk behandling. Udfør en obduktion og sanering af alle sår.

Ofte må man beskæftige sig med aseptisk trochanteritis, i hvilken behandling der anvendes flere metoder.

regime

Måske er dette et af hovedprincipperne for vellykket terapi. En syg lem skal skabe en komplet funktionel hvile. Ellers vil belastningen kun øge betændelsen og smerten.

Lægemiddelterapi

For at eliminere de inflammatoriske ændringer og smertesyndrom, der anvendes lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De ordineres i injektioner, i tabletter, såvel som i form af salver eller geler til ekstern brug. Anvender oftest anvendelsen af ​​stoffer som diclofenac, ibuprofen, aceclofenac, meloxicam, ketorolac, indomethacin, celecoxib. Som regel er 7-10 dages regelmæssig administration af disse lægemidler tilstrækkelig til at fjerne smerter.

Godt anbefalet sådanne midler til lokal brug: Dolobene, Deep Relief gel, Diklak gel.

I alvorlige tilfælde, når smerte ikke kan elimineres med lægemidler fra NSAID-gruppen, anvendes lokal administration af glucocorticoider til periartikulær (i det bløde periartikulære væv). En sådan procedure kaldes en blokade. For det gælder GCS for langvarig handling, for eksempel Diprospan, Kenalog. Også i disse injektioner tilføjes lokalanæstetika (lidokain, novokain). Som regel er 1-3 af sådanne procedurer nødvendige for at fjerne smerter.

fysioterapi

Blandt fysioterapeutiske procedurer er især effektiv til behandling af trochanteritis:

  • laser terapi
  • chokbølge terapi,
  • paraffin termiske applikationer,
  • magnetisk terapi
  • fonophorese med hydrocortison,
  • elektroforese.

Postisometrisk afslapning

Dette er en speciel terapeutisk teknik, der er udviklet specielt til behandling af sener og muskelpatologi. Post-isometrisk afslapning består i lægens interaktion med patienten, hvor passiv udstrækning af de ønskede ledbånd eller muskler opstår ved at give bestemte stillinger til kroppens dele af den syge.

Som regel skal du i 90% af tilfældene til behandling af trochanteritis undergå et kursus på 8-10 sessioner (20 minutter hver) hver anden dag. Og dette kan være nok til helbredelse. Det eneste negative er spild af tid, så patienter sjældent ty til denne behandlingsmetode og absolut for ingenting.

Fysisk terapi

Gymnastik med trokhanterite udpeget obligatorisk, men efter eliminering af akut smerte. Øvelse er i stand til at styrke lårets muskler, aktivere blodgennemstrømningen i dette område, hvilket bidrager til den hurtige genopretning. Det er kun vigtigt at huske, at det er umuligt at udføre bevægelser, der fører til progression af skader på patientens sener. Kompleks øvelse bør være mild.

Folkebehandling

Hjemmelavede folkemidler vil bidrage til at reducere smerten ved betændelse i den store spyd, men desværre påvirker de ikke årsagen til sygdommen. Derfor er det ikke nødvendigt at bruge traditionelle opskrifter som hovedbehandling, de kan kun bruges som et supplement til hovedterapien.

Alkoholholdige tinkturer af medicinske urter som kalendula, kamille, malurt salvie, sabelnik, der bruges til gnidning og alkohol komprimerer, har vist sig bedst af alt.

Således er trochanteritis en temmelig almindelig, men ofte udiagnostiseret sygdom, som fører til patologiens overgang til den kroniske form og udviklingen af ​​vedvarende smerter i hofteren. Ofte opfatter folk symptomer som artrose, og søger ikke hjælp, idet man tror at intet kan gøres. Dette er en meget stor fejl, fordi i halvdelen af ​​tilfældene årsagen til denne smerte er betændelse i den større skævhed i lårbenet, hvilket er meget godt behandles.

Kommentarer

Gæst - 02.29.2016 - 21:12

Gæst - 12/15/2016 - 17:18

  • at besvare

Gæst - 02/08/2017 - 05:11

Alexey - 03/09/2016 - 01:17

Galina - 06/19/2016 - 15:18

Zarina - 08/13/2016 - 08:01

Tatyana - 08/19/2016 - 18:18

Alyona - 01/03/2017 - 02:08

Alexander - 01/03/2017 - 23:36

Svetlana - 02/05/2017 - 01:28

Gæst - 02/11/2017 - 09:45

Galina - 12.03.2017 - 23:05

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  • at besvare

Anikusha - 06-01-2017 - 21:08

Svetlana - 06/18/2017 - 11:25

Jan - 07.22.2017 - 16:09

Gæst - 08/17/2017 - 23:51

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2017. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. annoncører

Smerter efter hofterstatning: årsager og behandling

Hyproplastisk er erstatning af et beskadiget ledelement med et kunstigt implantat.

En sådan operation er ordineret af forskellige årsager; disse kan være komplekse sygdomme i hofteforbindelsen eller dens skade.

Efter endoprostetik skal patienten følge visse retningslinjer.

Indikationer for proteser

Ofte foreskrives en endoprosteseudskiftning i følgende situationer:

  1. Skader på lårhalsen (normalt brud).
  2. Alvorlige, avancerede stadier af reumatoid arthritis.
  3. Tilstedeværelsen af ​​aseptisk nekrose af hovedet (avasculær nekrose).
  4. Udviklingen af ​​hofte dysplasi.
  5. Svære stadier af coxarthrose.

Behovet for et implantat kan forekomme som følge af posttraumatiske komplikationer, for eksempel ved artrose. Patientens liv efter endoprostetik ændrer sig, fordi der er en række anbefalinger, der skal følges nøje.

Der er nogle begrænsninger, patienten skal udføre et kompleks af særlige fysioterapi øvelser. I første omgang er patienten tvunget til at bruge krykker.

Varigheden af ​​den postoperative periode og det fulde opsving er helt afhængig af patientens generelle tilstand, hans alder og mange andre faktorer. For at undgå mulige komplikationer af hofteplastik bør patienten være disciplineret for at følge henvendelserne fra lægen.

Komplekset af terapeutisk gymnastik, som er nødvendig for genoprettelsen af ​​hofteforbindelsen, bør udføres under tilsyn af en instruktør med medicinske kvalifikationer. Livet i den nye tilstand vil betyde øjeblikket fuld udnyttelse, så patienten kan begynde at gå meget hurtigere uden hjælp af krykker. Det kan også bemærkes, at rehabilitering efter hoftsammenlægning kan fortsætte hjemme.

Efter endoprostetik er smerte sædvanligvis udtalt. Det er kategorisk forbudt selv at træffe foranstaltninger, ellers kan du få alvorlige komplikationer.

De vigtigste indikationer for endoprostese udskiftning kirurgi er symptomer, der ledsager sygdommen og resultaterne af kliniske og radiologiske undersøgelser. Symptomerne indikeres af patienten er den vigtigste faktor, der er en indikation for operationen.

I nogle situationer, til trods for at coxarthrose er i den sidste fase af dets udvikling (dette er tydeligt påvist ved røntgenundersøgelse), er en person ikke generet af smerte og andre symptomer på sygdommen. Et sådant forløb af patologi kræver ikke kirurgisk indgreb.

Moderne hofte endoprotese - dens funktioner

Moderne ortopæd har haft stor succes i udviklingen. Et træk ved dagens endoprostese er en kompleks teknisk struktur. Præsten, der er fastgjort i knoglen uden cement, består af følgende elementer:

Endoprostesen, som er fastgjort ved hjælp af cement, adskiller sig fra den tidligere ved det acetabulære elements integritet.

Hver komponent af implantatet har sine egne parametre, så lægen skal bestemme den størrelse, der er ideel til en bestemt patient.

Endoprosteser adskiller sig fra hinanden ved hjælp af fikseringsmetoden. Der er:

  1. Cementfixation.
  2. Cementfri fixering.
  3. Kombineret fixering (hybrid af de første to).

Da vurderinger af forskellige typer endoprostese er tvetydige, før operationen for at erstatte hoftefugen, er det nødvendigt at samle så meget information om implantatet som muligt.

Endoprostesen kan være unipolær eller total. Anvendelsen af ​​en bestemt artikulering afhænger af antallet af elementer, der kræver udskiftning. Implementeringen af ​​interaktionen i endoprotese kaldes "friktionsparet".

Hvor længe et kunstigt hoftefedimplantat kan tjene, er helt afhængig af kvaliteten af ​​det materiale, som endoprostesen er lavet af.

Hvordan er driften af ​​endoprostetik

Processen med at erstatte hofteleddet udføres af to hold - bedøvelse og drift. Operationsholdet ledes af en højtuddannet praktiserende kirurg. På billedet kan du se det sted, hvor lægen gør et snit til fjernelse og udskiftning af leddet.

Varigheden af ​​operationen af ​​hip arthroplasty varer i gennemsnit 1,5-2 timer. Patienten på dette tidspunkt er under anæstesi eller rygsøjlebedøvelse, så han føler sig ikke smerte. For at udelukke infektiøse komplikationer kræves intravenøse antibiotika.

Efter endoprostetik har patienten været i intensivafdelingen i nogen tid under konstant medicinsk overvågning. I løbet af de næste syv dage fortsætter patienten med at modtage lægemidler, der forhindrer blodpropper og antibiotika.

For at opretholde en vis afstand mellem benene sætter de en pude mellem dem. Patientens ben skal være i den udpegede position.

Kropstemperatur efter hofteplastik er ofte ustabil. I nogen tid føler patienten smerte, så han får anæstetika.

Det er umuligt at forudsige på forhånd, hvor længe genopretningsperioden efter endoprostetik vil tage. For at rehabiliteringsprocessen skal finde sted meget hurtigere, skal patienten være disciplineret og skal overholde alle henstillinger fra den behandlende læge.

Anbefalinger, der skal følges for resten af ​​dit liv.
Patienten skal begynde at flytte den næste dag. Og det gøres uden at komme ud af sengen. Lige på sengen kan patienten flytte og udføre øvelser af terapeutiske øvelser.

Behandlingen af ​​fysioterapi anbefales efter operation for at erstatte artikulationen, er så simpel som muligt og giver ikke smerter. Sådanne øvelser udføres i den første måned efter endoprotese.

For at genoprette mobiliteten i hofteleddet er det nødvendigt at arbejde konstant på udviklingen. Udover fysisk terapi, vises patienten med åndedrætsøvelser.

Ofte kan patienten gå på den tredje dag med rehabilitering, men samtidig bør han bruge krykker. Et par dage senere vil lægerne fjerne stingene. Efter operationen til implantationen af ​​et kunstigt implantat fjernes suturerne den 10., 15. dag. Det hele afhænger af, hvor hurtigt patienten er ved at komme sig.

Mange patienter spørger sig selv: hvordan man bor på hjemmet? Faktisk var de på hospitalet under overvågning af læger og personale, og hele genopretningsprocessen var under kontrol.

Faktisk er livet med en endoprotese noget anderledes end det liv, der gik forud for endoprostesen. Det er allerede blevet sagt ovenfor, at man konstant skal arbejde på en kunstig hoftefuge.

Patienten skal flytte så meget som muligt, men samtidig bør man ikke tillade overarbejde og hoftepine. En stor rolle i genoprettelsesprocessen spilles af medicinsk gymnastik, men en række øvelser skal foretages af lægen, som holder patientens sygehistorie.

Ved udskrivning fra hospitalet anbefales patienten at besøge særlige centre, hvor instruktører til fysioterapi vil arbejde sammen med ham.

Efter hjemkomsten er patienten forpligtet til at arbejde hårdt på det nye led, ellers kan genopretningsperioden tage lang tid.

Tips til at følge hjemme

Hvis patienten ikke vil have alvorlige komplikationer at opstå efter operationen, og smerten er vendt tilbage, skal han vende tilbage til huset, han bør følge en række anbefalinger.

  1. Tillad ikke fuldstændig bøjning af artikulationen.
  2. I siddeposition er det umuligt at knæene er i samme plan med hofterne, de skal være placeret under. Derfor anbefales det at lægge en pude på stolen.
  3. I hvilken position patienten er, skal han ikke krydse benene.
  4. Når man rejser sig fra en stol, skal ryggen være lige, og det er umuligt at læne sig fremad.
  5. Det er nødvendigt at bruge krykker, indtil lægen annullerer dem.
  6. At gå i de første dage efter artroplastik er kun mulig med hjælp fra medicinsk personale.
  7. Sko skal være så behageligt som muligt, så hæle er kontraindiceret.
  8. Når han besøger en anden læge, skal han informeres om, at hofteleddet er kunstigt.

Udskiftning af hofteforbindelsen kræver ikke kun arbejdet i selve leddet, patienten skal altid og overalt tage sig af den generelle tilstand af hans helbred. Hvis der er smerter i lårområdet, hvor det kunstige implantat blev implanteret, ledsaget af feber, skal du straks kontakte din læge.

Mest sandsynligt, at i sidste ende mange af disse anbefalinger kan frafaldes. Dette afhænger af, hvor længe patienten skal have fuld genopretning. Normalt er rehabilitering nok i syv til otte måneder.

Patienten skal informeres om, at det kunstige hofteimplantat, som enhver mekanisme, har sit eget liv. Derfor overgår endoprostesen over tid. I gennemsnit varer varigheden 10-15 år og afhænger af visse forhold og funktioner.

Hvis endoprostesen hurtigt fejler, er det sandsynligvis det utilstrækkeligt udnyttet. En patient med en kunstig hofteprothese er kontraindiceret i enhver aktiv sport.

At være involveret i hjemmepleje, bør patienten være opmærksom på, at ignoreringen af ​​lægen kan medføre alvorlige komplikationer. Øvelse øvelser bør ikke være svært og forårsage smerte. Lad ikke store belastninger på kunstige led.

Smerter i hoftefugen - de mest almindelige årsager og effektiv behandling

Smerter i hofteforbindelsen ændrer den sædvanlige livsstil, forhindrer en person i at bevæge sig fuldt ud og udføre sine opgaver. Det er muligt at slippe af med det obsessive symptom, når årsagen til forstyrrelser i funktionen af ​​ledd og sygdomstilstand er afklaret.

Hoftepine - årsager

Hofteleddet er den største ledd. Sundhed og velfungerende funktion gør det muligt for en person at tage stilling til kroppen og bevæge sig frit. En person bemærker ikke arbejdet i denne vigtige fælles, indtil der opstår problemer i den. Tab af mobilitet, smerte, ubehag, knusning, smerte i bestemte stillinger - alt dette baner det normale livsforløb og får patienten til at opgive visse handlinger.

Smerter er koncentreret på stedet for lårbenet til bækkenbenet, men kan spredes til nærliggende områder, knogler, muskler, nerver, sener. Smerter i hofterne, hvis årsager er skjult i inflammatoriske processer, kan være en kilde til degenerative ændringer. Derfor bør behandlingen af ​​denne patologi begynde straks efter at have identificeret en krænkelse af mobilitet og udseende af smerte. Blandt de vigtige kilder til smerter i leddene er skader, beskadigelse af kapslerne, ledflader, ledbånd, infektionssygdomme og metaboliske lidelser.

Sygdomme i hofteledene

Sygdomme i bækkenledene forekommer på grund af inflammatoriske sygdomme som følge af udviklingen af ​​infektioner, stofskiftesygdomme, problemer med immunsystemet. De vigtigste sygdomme i hofte leddene omfatter:

Disse sygdomme i hofteledene har forskellige symptomer, sværhedsgrad og kursus. Så smerte i coxarthrose i hofteforbindelsen er ikke konstant og er lokaliseret i lysken, skinkerne eller under ryggen. Arthritis smerter i hoftefugen ses periodisk og har moderat styrke. I slidgigt kombineres ømhed i hoftefugen med nedsat mobilitet.

Smerter i hoftefugen, når man går - årsager

Smerter i hoftefugen, når du går, kan være resultatet af forskellige årsager. Derfor bør en specialist bestemme den korrekte diagnose efter en fuld undersøgelse. Der er 4 vigtige årsager til ledsmerter ved bevægelse:

  • smerten forårsaget af følgerne af skade: dislokationer og subluxationer, blå mærker, forstuvninger, brud
  • strukturelle træk ved leddene, sygdomme forbundet med dem: chondromatose, snapping hip syndrom, bursitis, arthritis, osteoporose;
  • systemiske sygdomme: reumatoid arthritis, arthritis i lupus, gigt, reumatisme, psoriasis, cancer, myalgia fibervæv;
  • sygdomme forårsaget af ikke-fælles sygdomme: coxarthrose, dysplasi, osteochondrose, myopati, inguinal brok, neuralgi.

Smerter i hofte når du står op

Hvis hofteforbindelsen gør ondt, når man rejser sig op, bør man finde årsagerne til artikuleringen af ​​lårbensbenet. Det største problem, der fører til ledsmerter, er arthritis. Arthritisk inflammation kan være purulent, psoriasis, gouty og reumatoid. Symptomer på akut arthritis vil mærkes i cirka to måneder, dvælende - mindre end et år. Hvis sygdommens tegn manifesterer sig i mere end et år, diagnostiserer læger kronisk arthritis.

Smerter i hofte når man sidder

Når en person har en hofteforbindelse i en siddeposition, kan du forsøge at ændre kroppens position. Nogle gange kan en ubehagelig kropsholdning, der fører til vaskulære klemmer, være en kilde til smerte i en siddestilling. En mere alvorlig årsag er coxarthrose. Degenerative-dystrofiske processer, der finder sted i det bruskvævende væv, medfører smerter i enhver position og svækker leddets mobilitet.

Smerter i hoftefedtet mens du ligger ned

Smerte i hoftefugen ligger på sin side betragtes som et alarmerende symptom, der angiver patologiske processer i leddet. Den enkleste årsag til en situation, hvor et ben i hofteflækken gør ondt er en for stor belastning eller skade, som påvirker leddet. Alvorlige sygdomme, for hvilke dette symptom opstår, omfatter:

  • coxarthrosis trin 2 og 3;
  • bursitis - patienten føler stærkt ubehag, ligger på den berørte side;
  • tendens - smerter vil dukke op, når du skifter under kropsholdning;
  • infektiøs arthritis - kan forstyrre hele natten i enhver position.

At opnå smerter i hoftefugen

Smerter i hofteforbindelsen, der strækker sig til benet, er et signifikant symptom på inflammation i artikulær sac-bursitis. Smerten bliver akut, stiger med bevægelse og spredes langs benet. I hvile vil den beskadigede ledning fortsætte med at gøre ondt, eller der vil være en brændende fornemmelse i den. Smerte spredning langs benet kan også forekomme i suppurativ arthritis. Denne sygdom udvikler sig hurtigt, hvilket fører til fremkomsten af ​​alvorlig smerte og nedsat mobilitet. Purulent arthritis kan kompliceres af sepsis, nekrose og kan være dødelig.

Akut smerte i hoftefugen

Det er ikke let for lægerne at finde ud af, hvorfor en hofteforening gør ondt. Skarpe smerter og mobilitetsforstyrrelser kan være symptomer på forskellige sygdomme af infektiøs, inflammatorisk og traumatisk genese. Brændende eller optrædende smerter i hoftefedtets område er karakteristiske for sådanne sygdomme:

  • purulent arthritis - en skarp smerte fortsætter gennem udviklingen af ​​patologi;
  • lårhals nekrose - er kendetegnet ved svære smerter, for at lindring der anvendes stærke smertestillende midler;
  • bursitis - angreb af akut smerte er særlig smertefuldt ved ændring af benets position
  • tuberkulose arthritis - smerter kan være skarpe og kan - brændende og tegne
  • smitsom arthritis - skarp smerte i hoftefugen, symptomer kan omfatte forskellige typer smerter;
  • Reiter syndrom - forskellige former for ledd påvirkes;
  • reumatoid arthritis - akut smerte manifesterer sig i bevægelsens øjeblik.

Hæftesmed gør ondt - hvad skal man gøre, hvordan man skal behandle

Hvis hofteflæsten gør ondt, hvad man skal gøre og hvordan man helbreder det, er det bedre at finde ud af din læge. Forkert selvbehandling er fyldt med komplikationer, nedsat mobilitet af de fælles, degenerative ændringer og i tilfælde af purulente infektioner, død. Til behandling af hoftefedt afhænger lægerne af følgende metoder afhængigt af diagnosen:

  • lægemiddelbehandling: antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikosteroider, immunosuppressiva, hormonelle præparater, alkaloider;
  • terapeutiske øvelser, svømning;
  • fysioterapi;
  • massage af det berørte område af kroppen;
  • endoprostetik og fixering, hjælpeoperationer;
  • traditionel medicin: komprimerer, infusioner, salver.

Sårhøftedræt - hvilken læge at kontakte

Det er svært for patienterne at forstå dette øjeblik: Hvis hofteflæsten gør ondt, hvilken læge skal du gå til? Hvis du har problemer med leddene, skal du i første omgang besøge en læge. Efter den første undersøgelse og anamnese kan terapeuten henvise patienten til laboratoriet til en række undersøgelser. Under hensyntagen til de opnåede resultater beslutter terapeuten hvilken læge der fortsat vil behandle: en neurolog, en traumatolog, en reumatolog, en fysioterapeut.

Smerter i hofteforbindelsen - medicin til behandling

Hvis patienten føler smerter i hoftefedtet, vil behandlingen altid omfatte medicineringsterapi. Planen og behandlingskomponenterne vil afhænge af den specifikke diagnose. Ved problemer med hofteforbindelsen anvendes følgende medicin:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, Indomethacin, Piroxicam, Ketoprofen;
  • Ikke-narkotiske analgetika: Metamizol, Diclofenac, Baralgin, Indomethacin (tabletter og suppositorier);
  • syntetiske opioider og opiater (med svær smerte): Promedol, Prosidol, Morfin, Tramadol, Buprenorphin;
  • chondroprotektorer: Alflutop, Dona, Artra, Teraflex;
  • antibiotika: cyclosporin A, actinomycin D;
  • hormoner: Dekametazon, Hydrocortison, Prednisolon;
  • muskelafslappende midler: Mydocalm.

Øvelser for smerter i hoftefugen

Smerter i hoftefugen - hvad skal man lave? Lægen kan besvare spørgsmålet efter undersøgelsen og diagnosen. Hvis behandlingen af ​​artikulær patologi ikke kræver fuldstændig resten af ​​artikulationen, kan fysioterapeuten ordinere en terapeutisk gymnastik. Svømning er en god øvelse for at genoprette funktionaliteten af ​​syge led. Det minimerer belastningen på artikulationen, giver dig mulighed for at slappe af musklerne og bringe leddet til den rigtige position.

Øvelser for syge led må udføres med forsigtighed, idet man starter med det mindste antal gentagelser. Du bør være opmærksom på dit velvære og opgive de øvelser, der fører til forringelse. Hovedøvelserne til patienter med bækkenled er:

  • spar dine fødder
  • gå med dine knæ højt;
  • squats;
  • fortynding og fladning af de hævede ben i den udsatte position
  • lige benhældninger
  • læner sig fra en siddeplads
  • hæve benene fra den udsatte position.