Hvordan man laver en lændehvirvelsøjle blokade?

Lændehvirvelsøjlen blokade anses for en god metode til læger til at lindre smerter i forskellige rygsygdomme. Sådanne sygdomme indbefatter intervertebral brok, lumbalskoliose, osteochondrose og andre. Afhængigt af patientens tilstand kan lægen ordinere en blokade for andre sygdomme. Processen med blokade selv er længe blevet undersøgt og har ingen specielle kontraindikationer. Næsten hver eneste neurolog og kirurg kan blokere, men det kræver god viden om ryggenes anatomi og de paravertebrale rødder.

Når blokaden udføres

Som regel er alle sygdomme forbundet med læsioner af nerve rødderne - kompression og kompression. Det er vigtigt at vurdere patientens rygsøjle, nogle gange kan du gøre med konventionelle smertestillende midler og antiinflammatoriske stoffer. Blokaden for smerte er dog det mest pålidelige værktøj til smertelindring. At udføre blokaden ved hjælp af lidokain og novokainopløsninger. I det væsentlige er de natriumkanalblokkere.

Natriumkanalerne i cellen er ansvarlige for at udføre nerveimpulsen ved at ændre det elektriske signal. Når de lukkes, kan cellen ikke overføre impulsen, og smerten stopper.

Sygdomme omfatter næsten alle vertebrale sygdomme, der kan påvirke nerverot eller alvorligt spasmerer musklerne. I øjeblikket er de mest hyppige for blokaden:

  • Osteochondrose i lændehvirvelsøjlen;
  • Intervertebral brok;
  • Skoliose påvirker nerve rødderne.

osteochondrose

Osteochondrosis er en sygdom, der påvirker hvirvellusk og bruskvæv rundt om hvirvlen. Bruskvævet udvider, begrænser bevægelsen af ​​hvirvlerne og beskadiger de omgivende væv. Smerter opstår normalt under bevægelse, men i det avancerede stadium kan det blive permanent.

Lænderegionen påvirkes ofte af osteochondrose, da den i sagens natur er den mindst mobile del. Dette tillader degenerative ændringer at forekomme hurtigst muligt. En anden faktor er, hvor godt udviklet spinal trofisme er i dette område. Trofæet forværres af skoliose eller fedme. Også forbedre processen kan stofskifteforstyrrelser og lavt tryk.

Blokeringen i dette tilfælde lindrer trykket på roden, reducerer spasmerne i de omgivende muskler, der opstår med smerte. Dette forbedrer patientens velbefindende, ofte går der tabte funktioner tilbage - motoraktivitet og interne organers funktion. Dette giver adgang til resten af ​​terapien - massage og fysioterapi.

Intervertebral brok

Intervertebral brok er en konsekvens af skade på intervertebralskiven. Disken består af to elementer - den pulpale kerne, som virker som en stødabsorberende rygsøjle, der dæmper vibrationer fra underekstremiteterne og skinkerne, og den fibrøse membran, stærk og elastisk, som undertrykker den pulserende kerne i sin form.

Med svækkelsen af ​​den fibrøse kappe opstår et fænomen ligner en brok på fodbold - nucleus pulposus er uden skallen. På grund af dette er der klem på rygmarven og rødderne, hvilket fører til akutte smertesyndrom. Behandlingen består i at styrke skallen, men før det er det ofte nødvendigt at fjerne smerten.

Med kraftige fremspring - membranets gennembrud kan den pulpøse kerne falde ind i dorsal søjlen, hvilket fører til svære rygskader og kræver kirurgisk indgreb. Det er ikke værd at bringe til dette stadium, da rygmarvkirurgi er lang og kræver en lang genopretningstid, ofte dyr.

I dette tilfælde sætter blokering af lumbosakral ryggen i sig selv det samme mål som i osteochondrosis - anæstesi for at berolige patienten og forbedre hans helbred. Samtidig bliver terapi rettet mod væv trofisme og fibrøs ringregenerering mulig.

skoliose

Skoliose er en krumning af rygsøjlen. Krumningen i lændehvirvelområdet er ganske hyppigt fænomen, og det er yderst smertefuldt for ejeren. Dorsal søjlen afviger fra sin normale position, hvilket forårsager krumning af alle omgivende væv - både rygmarv og muskelmasse.

Ofte med skoliose er der en proces af kredsløbssygdomme i vævene. Dette fører til et fald i muskeltonen og fortsættelse af krumningen, da musklerne i lændehvirvelsøjlen udgør et korsæt, der normalt støtter rygsøjlen i en retlinie uden patologier. Ofte udvikler det samtidig et kompensatorisk syndrom, der buer ryggen som det latinske bogstav C.

Smertefulde fornemmelser manifesterer sig i ethvert øjeblik af livet, derfor er det ekstremt vigtigt at fjerne dem i tide for at forhindre muskelspasmer. Blockaden hjælper i høj grad med at lindre smerter, hvilket forbedrer prognosen for genopretning og forbedrer virkningerne af resten af ​​terapien - massage, korsetter og fysioterapi øvelser.

lederblok

Til blokade-, lidokain- eller novokainopløsninger i saltvand anvendes. Doseringen afhænger af smertens intensitet og ordineres af en læge. Start som regel med en lille dosis til analyse af allergiske reaktioner og kroppens reaktion. Ofte sammen med stoffer injiceret vitaminer og antiinflammatoriske stoffer.

Til gennemførelse kræver sterile forhold, som kan opnås i operationsrummet eller proceduren. Til proceduren anvendes der sjældent store driftsrum - lille nok, hvor der er et passende driftstab og tilstrækkelig belysning. I tilfælde af proceduremæssige behov ønskelig høj sofa med en pude under dit hoved - er det vigtigt at velvære under belejringen.

For det første læger palpater ryggen for at bestemme placeringen af ​​rødderne. Det er vigtigt at kende ryggenes topografi, da nervefibrene er i et strengt defineret sted, som dog kan variere afhængigt af de enkelte egenskaber. Efter palpation udføres desinfektion ved anvendelse af en alkoholopløsning eller anden antiseptisk middel. Der anvendes en steril sprøjte med en tykk lang nål, som giver dig mulighed for at nå det berørte område. Plejerne holder patienten, da overdrevne bevægelser kan beskadige rygsøjlen med en nål.

Afhængigt af tilstanden er patienten placeret enten på siden eller på maven for maksimal adgang til nerverne. Blokeringen med smerte har straks en virkning, så med en tilstrækkelig dosis og den rigtige årsag til smerte, vil relief blive mærket med det samme.

Under sygdomsbetingelser er patienter med dybe blokeringer på en gurney taget til afdelingen med overfladiske - han får sig selv. Derefter er det tilrådeligt at hvile i en halv time og time og ikke foretage nogen pludselige bevægelser for ikke at forværre situationen og ikke forstyrre det lukkede injektionssted. I ambulant tilfælde skal patienten komme til stedet med taxi eller med offentlig transport - blokaden kan i høj grad reducere tænkets hastighed og patientens respons. Derfor er det ønskeligt at udelukke kørsel under injektionen. Efter proceduren er patienten bedst placeret i siddestilling, opholder sig på hospitalet i tilfælde af komplikationer og kropsreaktioner.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til proceduren er generelt karakteristiske for disse lægemidler. Først og fremmest er det umuligt at udføre en blokade for hjertesygdomme, der er forbundet med nedsat hjerteaktivitet. På kredsløbssystemet kan lægemidlet komme til hjertemusklen og forårsage en langsommere rytme og endda stoppe.

Sådanne sygdomme indbefatter myastheni, bradykardi af ukendt natur. Under blokaden kan pulsen reduceres kraftigt, hvilket forårsager hypotension af karrene, deres sammenklumpning, dannelsen af ​​blodpropper, et kraftigt trykfald. Det skal være forsigtigt med hypertoniske lidelser - et kraftigt fald i trykket kan forårsage negative virkninger.

I leversygdomme betyder det i princippet kontraindiceret, der påvirker leverens funktion. Lidocaine og Novocain i en cirkel af blodcirkulation kommer ind i leveren, hvor de deaktiverer det. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis, levervævnekrose, hepatose kan forårsage overbelastning og forringelse som følge af forurening af blodet med nedbrydningsprodukter af stoffer.

Generelt er kontraindikationer gunstige og forekommer sjældent hos personer med rygsygdomme. Det er vigtigt ikke at tavle om dine sygdomme foran din læge, for ikke at sætte dit liv i fare. Der henvises kun til specialister med erfaring i blokade, som har en højere medicinsk uddannelse. Forsøg ikke at blokere huset, da det kan føre til dårligere konsekvenser.

Hvad er spinal blokade

Spinal blokade er en almindelig teknik, der anvendes i kirurgisk og terapeutisk praksis for at eliminere rygsmerter. Sådanne manifestationer som stærke, smertefulde og nagende smerter i ryggen indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i rygsøjlen.

Det kan være både degenerative patologier i rygsøjlen og erhvervede sygdomme forbundet med en stillesiddende livsstil og dårlige vaner. Spinal blokade er lavet ved injektion. I visse punkter på kroppen udføres injektioner af særlige præparater, hvis virkning er rettet mod bedøvelsesvirkningen. Efter proceduren skal der vises et øjeblikkeligt resultat.

vidnesbyrd

Efter at have været til lægen kan patienten foreskrive en af ​​de typer procedurer. I sig selv forstyrrer proceduren ikke kroppen, men det giver ingen særlig fordel. Dette skyldes det faktum, at kun med smertestillende syndrom er stoppet ved hjælp af medicinen. I dette tilfælde påvirker værktøjet ikke patologiens udvikling og natur.

Spinal blokade udføres i følgende tilfælde:

  • Degenerative sygdomme i knoglevævet. Osteochondrosis betragtes som den mest almindelige sygdom, som er karakteriseret ved et tab af elasticitet i de intervertebrale diske på grund af nedsat metabolisme.
  • Intervertebral skive fremspring. Sygdommen manifesteres ved fremspring af væggene på disken uden at bryde den fibrøse ring. Patologi kan forekomme i enhver del af rygsøjlen: cervikal, thorax og lumbal.
  • Herniated disc. I modsætning til fremspring kendetegnes hernias ved bruddet af den fibrøse ring og forskydningen af ​​den gelatinøse kerne. Der er en patologi på grund af kraftige belastninger på hvirvlerne eller mekanisk skade.
  • Torakalgiya. Ved klemning eller mekanisk stimulation af de interkostale nerver i en patient observeres periodiske smertefulde fornemmelser.
  • Myositis. I inflammatoriske processer i skelets muskler begynder små knudeforseglinger at udformes, hvis udseende ledsages af smerter og smerter.
  • Spondyloarthrosis af en af ​​rygsøjlen. Patologi kan manifestere sig i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen, så blokaden er lavet på skadestedet. Degenerativ sygdom rammer primært leddene.

Den endelige konsekvens af blokaden er fjernelse af smerte, hævelse og betændelse. Imidlertid kan patienten opleve komplikationer i flere dage. Dette skyldes injektionsstedet og bestanddelene af lægemidlet.

Typer af blokader

Patienten begynder at undre sig over, hvad en rygmarv er, og hvor ofte det kan udføres. For at forstå dette skal du vide om typer blokade og deres forskelle. I de fleste tilfælde udfører paravertebral blokade, som udføres direkte nær rygsøjlen.

Følgende typer af paravertebrale blokader kendetegnes:

  • Væv - et specifikt område er valgt, hvor inflammation eller degeneration opstår, og lægen udfører en injektion i det bløde væv, der omgiver segmentet.
  • Receptor - i nærheden af ​​det berørte område er der specifikke receptorer ansvarlige for smerteimpulser. Specialisten udfører en indsprøjtning på disse punkter på patientens krop.
  • Gennemførelsen - indførelsen af ​​lægemidlet udføres i nerve rødder, som er ansvarlige for ledningsevnen af ​​smerte.
  • Ganglionic - nerve noder er målet for ganglion blokader.

Ud over disse typer er der i terapeutisk praksis forskellige typer procedurer afhængigt af injektionsstedet. Det kan være som forskellige dele af rygsøjlen og muskelvæv af visse organer.

Lægemidler til blokader

Alle lægemidler til spinal blokade er opdelt i flere underarter. Hvis du tager højde for antallet af komponenter i sammensætningen af ​​stoffet, så er der følgende medicin:

  • enkeltkomponent-lægemidler, som indbefatter en aktiv bestanddel;
  • to-komponent - lægemidler, der kombinerer flere stoffer
  • multikomponent - medicin, der indeholder tre eller flere aktive ingredienser.

bedøvelsesmidler

De mest almindelige lægemidler, der anvendes i alle spinal blokeringer. Interagerer med nerveender, giver de smerteimpulser langs nerveenderne, hvorved smerter og høj følsomhed for mekaniske stimuli effektivt fjernes. De vigtigste repræsentanter for lokalbedøvelse er følgende stoffer.

Novocaine

Den mest almindelige er Novocainic Blockade, som er gyldig i to timer. Det første resultat observeres i andet minut efter injektionen af ​​stoffet. Der er forskellige former for frigivelse af lægemidlet, så afhængigt af sværhedsgraden og patologien bestemmer lægen koncentrationen af ​​novokain og antallet af milliliter. En injektion er nok til at forhindre et kraftigt angreb af smerte og stoppe smerteimpulsen.

lidokain

Efter Novocain er det almindeligt at anvende lidokain. Bedøvelse effektivt klare med lændesmerter og intervertebral brok, uden at forårsage skade på kroppen. Den langsigtede effekt af stoffet gør det muligt for patienten at bevæge sig rundt og handle på stedet på forskellige måder. Den første effekt sker så hurtigt som fra novokain.

Bupivacaine eller marcaine

Fra stærk smerte i ryggen klæber mest effektivt denne aktive ingrediens. Narkotikas egenart er en langsom handling, men en langvarig terapeutisk effekt. Det er nødvendigt at tage med forsigtighed til personer med kardiovaskulære patologier, da agenten har en lille toksisk virkning. Absolut alle doser og antallet af opløsninger bestemmes af lægen før proceduren.

kortikosteroider

Cortikosteroider er stærke antiinflammatoriske stoffer, der hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer i lang tid. De har direkte indflydelse på inflammationsstedet og fjerner alle tilknyttede symptomer: smerte, hævelse og betændelse. De virker også som antihistaminer på grund af deres farmakologiske egenskaber.

For at forbedre den terapeutiske virkning kan en specialist anvende lokalbedøvelse sammen med kortikosteroider, da sidstnævnte effektivt klare patologierne i leddene, hvirvlerne og brusk. De vigtigste kortikosteroider, der anvendes i medicin til blokade for rygsmerter, er:

  • Hydrocortisonacetat. På grund af dets uopløselighed i vand fremstilles stoffet i form af en suspension. Før brug skal den blandes grundigt med en lokalbedøvelse. Introduceret stof med neurologiske sygdomme i rygsøjlen.
  • Dexamethason. Lægemidlet bruges til små smerter i tilfælde af betændelse i leddene og blødt væv i ryggen. Den relativt hurtige virkning og kortsigtede effekt gør stoffet irrelevant i kroniske patologier i ryggen, der ledsages af alvorlige smerter.
  • Diprospan. Værktøjet refererer til kortikosteroider til systemisk brug, som er indiceret for reumatiske sygdomme og allergiske tilstande. Oftest injiceres stoffet intramuskulært for at lindre muskelsmerter og led.
  • Kenalog. Kortikosteroid ved langvarig handling på grund af stoffets farmakologiske egenskaber. Det anbefales til alvorlige og smertefulde smerter i rygsøjlen, intervertebral brok og reumatisme. Varigheden af ​​injektionens virkning er mere end 10 dage.

Kontraindikationer

Der er kontraindikationer, som du ikke kan lave rygsøjle. Disse omfatter:

  • Øget blødning på grund af sygdomme, patologier eller andre årsager. Hvis du for eksempel har hæmofili eller trombocytopeni, skal du forlade blokaden.
  • Hvis der på stedet, hvor injektionen skal udføres, er der en smitsom hudlæsion. Du kan heller ikke blokere med almindelige infektionssygdomme, der er en stor risiko for spredning af patologiske mikroorganismer.
  • Du kan ikke lave en blokade, hvis en person er i alvorlig tilstand, ubevidst.
  • Blokeringen er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor lægemidler, der vil blive indført i patientens krop.
  • Kontraindikationer til brugen af ​​kortikosteroider.
  • Hjerteproblemer og sygdomme. Separat er det nødvendigt at allokere arytmier, da medicin har en effekt på hjertefrekvensen.
  • Det er umuligt at udføre en blokade i myastheni, hypotension.
  • Det er kontraindiceret at udføre proceduren for børn, gravid og ammende.
  • Overtrædelse af patientens psyke.
  • Alvorlig leversygdom.
  • Blockade er ikke mulig med epileptiske anfald i historien.

Mulige komplikationer

Uanset hvilken form for blokade der blev udført, kan der opstå komplikationer til enhver tid. Men hvis du vendte dig til en højt kvalificeret læge, blev blokaden kun udført under sterile forhold, og du selv er godt forberedt til proceduren, så alt dette kan reducere risikoen for uønskede konsekvenser betydeligt.

Der er sådanne komplikationer som forekomsten af ​​permanent blødning, infektion i det sted, hvor punkteringen blev lavet. Nogle gange kan en infektion endda komme ind i rygmarven. Ledbånd, muskler og andet blødt væv kan blive alvorligt beskadiget af unøjagtige injektioner. Du kan opleve allergier, særlige komplikationer, der opstår ved brug af lokalbedøvelse, komplikationer ved brug af kortikosteroider.

Sammenfattende kan vi sige, at spinal blokade er en hurtig og effektiv måde at lindre en person fra smerter, der er direkte relateret til rygsøjlens patologi. Men det er umuligt at tage en seriøs tilgang til blokadeproblemet, for selv de mindste krænkelser eller uforsigtige bevægelser kan føre til alvorlige, alvorlige konsekvenser og til tider endda døden.

Blockade af lumbosakral rygsøjlen

Blokeringen er den nyeste smertelindring. Hvis andre metoder mislykkes, og patienten stadig lider af ubehag. En engangsfjernelse af spasmen er tilladt, ved direkte injektion af lægemidlet ind i musklen. Til injektion anvendes oftest Novocaine eller Lidocaine, som skal injiceres direkte i nerveplexus. Og selvom virkningen af ​​stofferne er ret kort, ved hjælp af lokale blokader, er det muligt at opnå øjeblikkelige positive resultater til lindring af smerte.

Der er en anden type blokade med det formål at opnå helt forskellige mål. I dette tilfælde er corticosteroider eller blandede lægemidler opført på listen over lægemidler til injektion.

Egenskaber

Den lumbosacrale rygsøjle blokade har en række funktioner, der gør denne procedure særlig attraktiv for patienterne:

  • Hurtig og mærkbar smertelindring;
  • En forholdsvis lille liste over bivirkninger;
  • Muligheden for genanvendelse.

Blockade teknikker

Lokalisering af sygdommen i lændehvirvelsøjlen giver mulighed for en række bestemte træk, at det er nyttigt at kende patienten. Den læge, der gennemfører proceduren, er forpligtet til nøje at følge instruktionerne vedrørende stedet for den patologiske proces.

Lokale blokader er opdelt i flere typer afhængigt af forskellige faktorer.

Klassificering af blokader efter type injektionsstoffer:

  • Almindelig blokade. Patienten er på lægehuset, ligger på maven. Specialisten, ved omhyggelig palpation, opdager stedet for koncentration af smerte. Som regel er dette et præcist projektion af den berørte hvirvel. Endvidere behandles dette område af patientens hud omhyggeligt med en antiseptisk sammensætning, og lægemidlet leveres via en meget tynd nål, indtil der er dannet en særlig "citronskal" på patientens hudoverflade.
  • Ledningsblokaden. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af en meget lang nål med et specielt design. Det introduceres lidt modregnet fra processerne. Nålen sættes helt ind i den spinøse proces, og lægemidlet injiceres på vej tilbage, det vil sige, når nålen fjernes. Derefter, efter ufuldstændig fjernelse af nålen, leder specialisten den til den anden side under tværprocessen, hvor den samme procedure finder sted. Således er der en flertrinseffekt på det smertefulde fokus.

Klassificering af blokader efter nåltype:

  • Den første fremgangsmåde til nålestikning er beskrevet ved fremgangsmåderne ovenfor. Det skelnes af det enkleste valg af stien og ikke en dyb introduktion.
  • Den anden metode er karakteriseret ved dybden af ​​penetration og vanskeligheden ved at indsætte nålen. Der er to muligheder for implantering: Over den spinøse proces eller tættere på yderkanten. Først injiceres en lille del af stoffet overfladisk, indtil der er dannet en citronskal på patientens hud. Og så, når de bruger en længere nål, bevæger de sig indad langs overfladen af ​​knoglen, idet man konstant føler, at nålen glider langs processen. Terapeutisk lægemiddel indføres straks i kørselsretningen. Nålen indsættes før kæben af ​​hvirvlen og bevæger sig tættere på midten, men ikke tæt på kroppens midterlinie.
  • Specialisten flytter let nålen ud og injicerer en anden del af lægemidlet. Således trænger opløsningen meget dybt ind i muskler og periosteum, og bedøves med alle de nødvendige ledninger.

Klassificering af blokader efter antal slagpunkter:

Denne opdeling skyldes de forskellige størrelser af den patologiske proces, såvel som stedet for dets forekomst. Der er:

  • Blockade på tre punkter. Når lægemidlet injiceres i sacral ryg og mellem lændehvirveler.
  • Blockade på seks punkter eller kabelbanen blokade. De vil tillade at injicere stoffet i seks punkter på én gang, arrangeret i to parallelle rækker af tre hver.

Generelle anbefalinger

Listen over generelle krav omfatter patientens og lægenes adfærd på tidspunktet og efter proceduren.

Blockade med lændesmerter

Dem, der er bekendt med svær lændepine, har alvorlige problemer med rygsøjlen, ved at sådan blokade ikke er retssag. Denne vanskelige procedure anses i dag for at være praktisk talt den eneste metode til hurtigt at lindre smerte, der er opstået i ryggen på grund af deformiteter eller andre patologier i vertebralbuen. Blokeringen fungerer ikke som en behandlingsmetode og kan ikke være. Men smerten kan lindres af et skud i løbet af få minutter. Hvad blokaden er, under hvilke indikationer og hvordan det er gjort, og hvilke kontraindikationer eller komplikationer denne procedure kan have - det er nyttigt at vide.

Hvorfor blokade lindrer smerter

For at forstå blokadeens virkningsmekanisme er det nødvendigt at forstå, hvordan smerter opstår og hvordan det påvirker.

Hvordan opstår smerte

Patologiske fænomener i rygsøjlen - grunden til at de er knuste rygsmerter. Når en nerve klemmes, overfører den smerter til en lem eller nakke, nedre ryg og så videre. Lokaliteten af ​​lokalisering af smerte afhænger direkte af placeringen af ​​den knuste nerve.

Det er vigtigt! Hvis den smertefulde fornemmelse opstår en eller ikke ofte, fjernes den af ​​en enkelt dosis lægemidler, der påvirker det smertefulde fokus. Men hvis symptomet bliver kronisk, dannes et centralt inflammeret smertecenter i hjernebarken. Dens standard behandlingsmetoder kan ikke fjernes.

I tilfælde af rygsmerter bliver stærke og permanente, tyver de til blokade, som det eneste middel til at fjerne det. Stikket slukker (deaktiverer) en af ​​forbindelserne i bevægelseskæden af ​​den smertefulde refleks, på grund af hvilken hele bevægelsen af ​​smerte er afbrudt, og impulsen når ikke lemmerne og organerne.

I nogle tilfælde anvendes blokadeinjektion til at udføre diagnostiske aktiviteter for at fastslå den sande årsag til smerte.

Hvad er en blokadeindsprøjtning

Hvad er denne procedure? Gennem injektionen reduceres / afbrydes nervens ledning af de fibre, der overfører smerte til organerne. Til dette formål anvendes lokalbedøvelsesmidler, som virker ved en inhiberingsmetode til blokering af natriumkanaler.

Smerte syndrom er slukket næsten om et minut eller to, og hvis dette ikke sker, er en omhyggelig diagnose og søgning efter andre årsager til smerte nødvendig.

En blokadeindsprøjtning foretages udelukkende i klinikken, og kun læger, der har professionel adgang til denne procedure. Viden specialist behøver ikke kun medicinsk, men også topografisk og anatomisk. Oftest arbejder kvalificerede fagfolk inden for traumatologi eller neurokirurgi i polyklinikker og hospitaler. Derfor udføres proceduren der.

Hvad er blokadenes vanskelighed? I rygsikkerhedens usikkerhed. Det ser ud til, at rygmarven, der er indesluttet i den hvide båls faste skal, forbliver et af de mest sårbare organer, som er bange for bakteriens mindste penetration. Viral infektion i rygmarven kan forårsage en patient at dø. Derfor udføres blokaden kun under sterile forhold, hvor kirurgiske operationer normalt udføres. Specialisten arbejder i handsker.

Forresten. Proceduren ligner at tage punktering lændevæske, kun når en patient er blokeret, patienten er placeret forskelligt, og en injektion kan laves ikke kun i nedre ryg (afhængig af lokalisering af smerte).

Fordelene ved blokaden som en bedøvelsesmetode

Denne måde at lette patienten mod rygsmerter har mange fordele.

  1. Først og fremmest - det er en hurtig lindring fra smerte, tilbagevenden til patientens evne til at bevæge sig og leve et fuldt liv.
  2. Den anden positive faktor er fraværet af langsigtede negative konsekvenser. Således kan smerte fjernes mange gange uden stor skade på kroppen.
  3. For det tredje omfatter opløsningerne til blokaden, udover den anabolske komponent, antiinflammatoriske komponenter. Disse indbefatter for eksempel glukokortikoider. De kan påvirke immunsystemet, hvilket reducerer histaminproduktionen, som hæmmer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Det er vigtigt! Du bør ikke engang forsøge at lave en blokade selv eller nogen fra slægtninge og venner, hvis du ikke har medicinsk uddannelse, optagelse og sterile betingelser for proceduren. Hvis rygsøjlen injiceres på det forkerte sted eller forkert, kan det minimum, der kan ske, være bakteriel skade på rygmarven på grund af beslaglæggelsen af ​​mikrober. Maksimum - tabet af rygsøjlens evne til at virke og sygdomme som meningitis, myelitis, encephalitis.

Indikationer for blokade

Da hovedformålet med blokaden er fjernelse af smerte, udføres det i nærvær af dette syndrom, som kan være forbundet med følgende sygdomme:

  • intervertebral brok;
  • lændesmerter;
  • myositis;
  • disk fremspring;
  • nervepine nervesygdom
  • spondiloartroz;
  • intercostal neuralgi.

Den mest populære indikation for en blokadeprocedure er degenerative patologi i rygsøjleafdelingerne.

Forresten. Selv om proceduren anses for ikke at have globale konsekvenser for organismen, anbefales det ikke at udføre det mere end fire gange om året. Men i usædvanlige tilfælde udpeges blokadeinjektioner med kurser på ti eller derover. Pausen mellem dem er mindst fem dage.

Hvilke typer blokade er opdelt

Der er mange typer blokader. De er først og fremmest kvalificerede af smertens placering. Men skudene har ikke kun en direkte punkt-effekt. For eksempel kan en blokade i nakken, i området 1-7 ryggvirvler, lindre smerte fra hele ryggen gennem rygsøjlen.

Tabel. Typer af blokader efter rækkevidde.

Drug blokade af lændehvirvelsøjlen: indikationer og bivirkninger

Når en patient oplever smerte, vil det første skridt af en læge i behandling være at fjerne smerte syndrom på kort tid. Den hurtigste og mest præcise i praksis af en neuropatolog er en lægemiddelblokade, denne metode til behandling af smerte i dag har flere fordele i forhold til andre medicinske metoder.

Hvad er en medicinsk eller medicinsk blokade?

Drug blockade er en relativt ny metode til behandling af smerte og en række andre kliniske tegn på sygdommen. For at reducere manifestationer af smerte hos en patient indgives et lægemiddel eller en blanding af lægemidler på den umiddelbare side af dets forekomst.

Metoden til lægemiddel eller medicinsk blokade har kardinale forskelle fra andre metoder til smertelindring. Historien om at bruge denne metode begyndte kun et århundrede siden. Imidlertid har den komplekse anvendelse af alle behandlingsmetoder en større virkning ved hærdning af patienten.

Hvordan går blokaden?

Hovedopgaven for lægemiddelblokaden er lindring af smerte. Men for effektiviteten af ​​behandlingen er det også vigtigt at søge efter smertens umiddelbare fokus. Og jo mindre tid og penge der tilbagesendes, desto mindre bivirkninger modtages, jo mere effektive behandlingen er. Metoden til lægemiddelblokade er kun i stand til at løse sådanne problemer.

Blokeringen ved hjælp af stoffer bryder nervekæden og giver ikke smerteimpulsen fra smertepunktet til at nå hjernen. Så vender nervens ledning i centralnervesystemet tilbage til normal.

Hovedmekanismen for terapeutiske virkninger af lægemiddelblokade er narkosens vigtigste evne til at inhibere nerveimpulsen i receptoren i et stykke tid og at gennemføre denne impuls videre i cerebral cortex.

Hvad giver medicinsk blokade?

For eksempel kan artikulær smerte følge spærringenes virkning. Efter injektion af et medicinsk stof i sårforbindelsen falder smertsyndromet gradvist, indtil det forsvinder fuldstændigt.

Dette resultat af behandlingen opnås af flere grunde:

  • i fokus af smerte opstår den højeste koncentration af lægemidlet;
  • lægemidlets arbejde forekommer direkte i refleksbuen;
  • specifikke virkninger af lægemidler eller deres specielt udvalgte kombination.

Hvorfor bruge stoffet blokade?

Indikationerne for brugen af ​​lægemiddelblokader vil være smerte, fremkaldt af sygdomme:

  • smerte efter operation og amputation af lemmer
  • osteochondrose i rygsøjlen, smerter i hovedet med gigt, artrose, gonartrose, neurologiske syndromer;
  • vertebro-visceralgi, plexopati, komplekst regionalt smertesyndrom.

Drug blokkeringer udføres selv i myotoniske og tunnel syndromer, Miniere syndrom, ledningsforstyrrelser i væv i nedre og øvre ekstremiteter.

Blokeringer hjælper også lægen med at etablere en nøjagtig diagnose ved at bestemme smertens fokus, det overordnede billede af sygdommen og årsagerne til syndromet.

Hvordan er proceduren?

Når intraartikulær indgivelse af anæstesimedicin forekommer, forekommer reaktionen snarere end periartikulær, men det er undertiden ikke altid muligt at injicere lægemidlet i fugen på denne måde.

Beskrivelse af processen med at indstille knæblokaden:

  • Normalt udføres injektioner af lægemidlet udefra på knæet, mens der er mindre konsekvenser og bivirkninger. Nogle gange indgives der ifølge indikationer også indsprøjtninger indefra, og for at lindre svær postoperativ smerte anvendes injektioner på begge sider af knæleddet.
  • Under knæet vedlægges rullen fra håndklædet for at hæve knæet, mens patienten ligger på ryggen.
  • Lægemidlet injiceres med en nål vinkelret på patientens ben og indsættes langsomt i leddet.
  • Hvis en synovitis har udviklet sig, før starten af ​​lægemiddeladministration med sprøjten, suges overskydende væske ud af leddet. Kun dette felt udføres en blokade.
  • Før indførelsen af ​​lægemidlet bestemmer specialisterne altid strukturen af ​​patientens led ved radiografi eller en ultralydsmetode for at kunne komme ind i leddet med større nøjagtighed.
  • For at kontrollere nøjagtigheden af ​​indførelsen af ​​nålen, tag et par dråber intraartikulær væske, hvorefter sprøjten erstattes af en anden. Lægen gør injektionen på en sådan måde, at den mindste mængde af nerveender og blodkar er på injektionsstedet.

De fleste patienter føler smerte under administrationen. Kun efter starten af ​​lægemidlets virkning forsvinder smerten, ødem forsvinder og normaliseres i fuld bevægelse i leddet.

Hvad er farlig spinal blokade?

Enhver patient til hvem lægen rådgiver blokaden som behandling vil stille spørgsmålet: "Hvilken skade kan en stofblokade forårsage mig?"

Niveauet af bivirkninger er afhængig af mængden af ​​lægemidlet i blodet af blod:

  • Tegn på svag toksisk reaktion: følelsesløshed i hals og tunge, svimmelhed, forstyrrelse af hjerterytmen, mørkdannelse i øjnene.
  • Tegn på en moderat toksisk reaktion: ufrivillig sammentrækning af musklerne, op til anfald, agiteret tilstand, patienten kan føle sig syg eller opkastes.
  • Tegn på stærk toksisk reaktion: koma, svære vejrtrækningsbesvær og hjertefunktion.

For at undgå sådanne alvorlige konsekvenser bør proceduren udføres på et hospital med en kvalificeret læge i nærvær af et komplet sæt af genoplivningsværktøjer. Til dato forhindres sådanne alvorlige bivirkninger succesfuldt ved at udføre alle genoplivningsforløb på en kompetent måde for at forhindre patientens død.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for blokade er sådanne sygdomme og tilstande:

  • Human immunodeficiency virus og andre tilstande forbundet med nedsat immunitet.
  • Inflammatoriske hudlæsioner i injektionsområdet.
  • I stadiet af dekompensation af diabetes.
  • Personlig intolerance over for stoffet til blokaden.
  • Øget kropstemperatur og patientens generelle sygdomstilstand.
  • Kronisk højt blodtryk i patienten.

Før manipulationen er specialisterne forpligtet til at finde ud af, om patienten har disse sundhedsmæssige problemer, men patienten selv skal tage sig af sin helbred og ærligt fortælle lægen om alle hans sygdomme og allergiske reaktioner.

Typer af blokade

Indførelsen af ​​lægemidlet udføres både i en zone og i flere zoner. Muligheden for at udføre og typen af ​​lægemiddel til proceduren vælges selvfølgelig af lægen individuelt afhængigt af patientens diagnose.

Typer af stof blokade:

  • I tilfælde af paravertebralblok udføres injektionen nær rygsøjlen.
  • Under en epidural blok injiceres anæstetika i rygmarvets membraner. Denne indstilling udføres udelukkende under stationære forhold.
  • Når intraartikulære lægemidler indføres straks i artikulærområdet.
  • Diagnostisk blokade udføres for at bestemme smertens fokus.
  • Intraosseous gøres direkte i benet.
  • Når periartikulære eller paraartikulære stoffer indføres i de periartikulære zoner - sener, muskler og ledbånd.

Desuden introduceres anæstetika ofte i udløsningspunkterne, muskelhypertonuszoner samt nerveklemte zoner.

Forberedelser til blokade

Analgetisk lægemiddel blokade:

  • Bruges til afhjælpning af alvorlige og kroniske smerter, hvis diagnosen har en yderligere sygdom i blodkarrene eller nerverne. Sådanne procedurer er normalt opdelt i receptor, ledende eller ganglion.
  • Novocain, som har neurotrope egenskaber, hjælper med at forbedre permeabiliteten af ​​membranerne i nerveceller, genopretter funktionen af ​​rygsmerter samtidig med at de ikke forstyrrer ledningen af ​​nerveveje, anvendes normalt som det vigtigste lokalbedøvelsesmiddel.
  • Lidokain anvendes også som smertestillende middel, det har en stærk bedøvelsesvirkning, men er mere giftig.

Blokeringer til lindring af inflammation i smertezonen under anvendelse af glukokortikosteroidmidler er de vigtigste lægemidler med dette glukokortikosteroidhormonlægemiddel:

  • Hormonale midler virker antihypoksiske og lider allergiske reaktioner på injektionsstedet. Sådanne lægemidler lindre betændelse, hævelse, smerte.
  • I tilfælde af introduktion af kortikosteroider i det tynde og syge væv forhindrer de dannelsen af ​​bindevæv og skabelsen af ​​nye celler, fremskynder nedbrydningen af ​​brugt protein.
  • Anvendes: Diprospan, Kenalog (ofte forårsager bivirkninger), Dexamethason, Hydrocortison.

I tilfælde af deformering af leddets artrose, udøves en god effekt af den kombinerede anvendelse af kortikosteroider med chondroprotektorer (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blockade ved hjælp af muskelafslappende midler:

  • Tilordnet for at lindre kronisk høj muskel tone med spastisk parese (med virkningerne af slagtilfælde, craniocerebral eller spinale skade, med cerebral parese, multipel sklerose.)
  • Ifølge anvendelsesstedet kan disse være præ-terminale eller ledende blokader, påvirker eksponeringens virkning på grund af afbrydelsen af ​​strømmen af ​​nervedannelse til centrum af smerte i muskelfibrene.
  • Basisstofferne til indgivelse er en blanding af alkohol og Novocain samt præparater baseret på butulin.

Ozon blokade af rygsøjlen

Indførelsen af ​​lægemidlet med ozon og ilt hjælper effektivt med at lindre smerter i rygsøjlen og betændelsen, bruges også til at begrænse mobiliteten i artikulære zoner, forbedre kvaliteten af ​​det intraartikulære væske og dets totale volumen.

Doser til brug af ozon i form af injektioner beregnes af ozonterapeuten, de afhænger af patientens diagnose og graden af ​​ledskader. Indførelsen af ​​ozon anbefales normalt 2-3 gange om ugen, og behandlingsregimen indeholder kun 8-10 injektioner.

Spinal blokade med osteochondrose, brok og skive fremspring

Før manipulation finder lægen altid først udgangspunktet for patientens inflammatoriske proces. Til dette formål er en generel diagnose foreskrevet ved hjælp af CT- eller MR-procedurer.

Til blokade med intervertebral brok, osteochondrose og diskproteser anvendes novokainblokader og paravertebrale indgivelser normalt:

  • Injektion af lægemidlet injiceres i muskelvævet direkte ved siden af ​​hvirvlerne.
  • Novocain bruges oftest som basebedøvende middel. Men virkningen af ​​Novocain er i dette tilfælde ret kort, da lægemidlet ikke injiceres dybt.

Den epidural indstilling har en stærkere virkning på brokblokaden, fordi lægemidlet introduceres dybere ind i musklerne:

  • Et lægemiddel eller flere præparater injiceres direkte ind i rygmarven. Samtidig er der stor risiko for komplikationer, derfor har denne procedure ret til udelukkende at udføres af en kvalificeret neurosurgeon.
  • Under kontrol af et fluoroskop indsætter lægen en nål i det umiddelbare område af smerte.
  • Proceduren tager ikke mere end en time. Efter patientens læger se på yderligere to timer.

Blokering af lændehvirvlen og sakral rygsøjlen

Denne blokade bruges til skarpe smerter i lændehvirvlen eller sakralområdet:

  • Injektionen foretages ved siden af ​​processerne på niveauet af det berørte segment. Sprøjten indføres i dybden op til stop i tværgående proces. Opløsningen introduceres i mængden 10-20 ml.
  • Paravertebral blokade er normalt brugt, indikationer er stærke smerter i ryggen. Hudlaget er punkteret, og lægemidlet Novocain injiceres, med hver efterfølgende injektion lavet ved kanten af ​​det infiltrerede område.

Cervikal blokade

Blodhinden i den cervicale rygsøjle er gjort for at lindre smerter i dette område. På det smertefulde segments niveau udføres en injektion gennem muskelvævet op til artikulære processer. En almindeligt anvendt opløsning af Novocain i et volumen på 2-5 ml.

Knæblokering i tilfælde af artrose

Efter proceduren opstår der et markant fald i smertenes intensitet på knæet, op til dets forsvinden. Reduktion af inflammation hjælper med at normalisere mobiliteten i leddet. Hvis behandlingen omfatter injektioner af hyaluronsyre, beskytter dette desuden overfladen af ​​brusket mod overdreven friktion.

Hvor længe virker blokaden?

Varigheden af ​​lægemidlets effektivitet afhænger altid af typen af ​​leksarva såvel som specifikationen af ​​patientens patologi.

Virkningsbetingelser for smerte:

  • Anæstesiens virkning varer normalt i 2-5 timer, hvorefter smerten kan ses igen, men intensiteten skal falde.
  • Anden gang kan indførelsen af ​​kortikosteroider ske efter fire dage.
  • Et kursus på maksimalt 3 blokader med et interval på 2-4 dage. I gennemsnit er dette kursus nok til at stoppe smerter i 4-6 måneder.

Hvad kan ikke gøres efter blokaden?

For at eliminere risikoen for bivirkninger og bivirkninger i tre timer efter injektionen anbefales patienten at lægge sig ned, du kan ikke bevæges og køre aktivt. Gennemførelsen af ​​denne recept er af stor betydning for patientens helbred.

Bivirkninger

Som ved enhver medicinsk operation er bivirkninger mulige efter blokaden:

  • Betændelse i anæstesiindsprøjtningsområdet og lokale virkninger på huden er mulige.
  • Allergiske reaktioner er også mulige på et bestemt lægemiddel.
  • Utilsigtet punktering af pleur- eller abdominalområdet er mulig, og nålen kan røre patientens rygmarv.
  • Vegetative-vaskulære reaktioner kan forekomme, hvis et bedøvelsesmiddel injiceres ved hjælp af rygsøjlen.
  • Giftig forgiftning med indførelsen af ​​stoffet ved en fejl i den venøse kanal, indførelsen af ​​en forøget dosis eller forkert koncentration af lægemidlet.
  • Traume til fartøjet eller nerven.

Omkostningerne ved blokaden i russiske klinikker

De gennemsnitlige omkostninger ved forskellige typer procedurer er angivet i nedenstående tabel.

Paravertebral blokade af lumbosacral: funktioner og teknik af

Med den moderne livsstil, når der ikke er aktive bevægelser i størstedelen af ​​befolkningen, og den forkerte dagbehandling og dårlig ernæring er til stede, er problemer med rygsøjlen hyppige, især lumbosakralområdet. En af metoderne til øjeblikkelig lindring af akut smerte betragtes som en paravertebral blok, der anvendes specifikt til lumbosacral regionen.

Hvad er det

Akut ubehagelig smerte betragtes som det mest fremtrædende symptom på sygdommen. Det er så stærkt, at det lammer patientens bevægelser og bringer uudholdelig lidelse. For hurtigt at hjælpe patienten og eliminere smerteangreb, anvendes en blokade.

En blokade er en midlertidig fjernelse fra n-kæden af ​​et led, hvor der er opstået en læsion og smertefuld spasme. Paravertebral blokade indeholder elementer af alle typer blokader og er rettet mod øjeblikkelig lindring af smerte, hævelse og betændelse. Teknikken for dens bedrift er indførelsen af ​​et bedøvelsesmiddel til stedet for frigivelsen af ​​rygsøjlen. Således fjernes det beskadigede område fra nervesystemet, hvilket forårsager smerten at gå væk.

Fordele ved proceduren

Blokeringen for rygsmerter har følgende positive punkter:

  1. Øjeblikkelig og effektiv smertelindring - Efter et par minutter føler patienten en betydelig lindring.
  2. Den mest omtrentlige introduktion af stoffet til det berørte område - stoffet når straks og direkte det berørte område.
  3. Du kan lave en anden blokade i tilfælde af forværring - udpeges først efter en omfattende undersøgelse.
  4. Hvis proceduren er udført korrekt, er bivirkninger udelukket - lægemiddeladministration er en tidskrævende og præcis proces.
  5. Ud over den hurtige fjernelse af smerte, ophører den inflammatoriske proces, er muskelspasmerne lettet, og der forekommer behandling mod edeem.

Når alle de fremlagte aktiviteter udføres, forbedres næringen af ​​nerve rødderne, og deres iltning er mættet, hvilket fører til en acceleration af genopretningen.

Blokering af lændehvirvelsøjlen har flere sorter. Valget af manipulationer er lavet afhængigt af sygdommen og opnåelse af den ønskede virkning. Dette valg er lavet af den behandlende læge. Typer af blokader varierer i stedet for indflydelse, hvor de skelner mellem:

  1. Væv - indsprøjtninger udføres i vævet placeret omkring det syge spinale segment.
  2. Dirigent - midler administreres periduralt, epiduralt, perineuralt, paraneralt eller paravaskulært. Variation involverer proceduren for blokering af nervefibre.
  3. Ganglionic - proceduren repræsenteres af administrationen af ​​lægemidlet i nudder og plexus af nerveender.
  4. Receptor - injektioner udføres i de biologisk aktive punkter i huden, ledbåndene, sener og muskler.

Hvilken blokade der skal vælges for lændesmerter, lægges af lægen for hver patient individuelt under hensyntagen til den eksisterende sygdom, det kliniske billede og forekomsten af ​​comorbiditeter. En vigtig rolle er evnen til at eje en manipuleringsteknik.

Når man tager til

Denne blokade udføres kun til patienten i henhold til medicinske indikationer. Behovet for dets anvendelse bestemmes af den behandlende læge efter patientens analyse og trivsel. Der er visse sygdomme og lidelser hos patienten, hvis tilstedeværelse er årsagen til den obligatoriske anvendelse af blokaden.

Her er følgende sygdomme, spinal læsioner og komplikationer:

  • osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen;
  • iskias;
  • lumbago;
  • disk fremspring;
  • intervertebral brok;
  • intercostal neuralgi;
  • myositis;
  • klemning af nerveen.

Der er andre sygdomme, der forårsager blokaden. De mest almindelige er følgende patologier og manifestationer:

  1. Kroniske smertsyndrom - stadier af forværring af en eksisterende sygdom.
  2. Smerter i betændelse og hævelse af nerveenden.
  3. Smerter, når man klemmer rygsøjlen på baggrund af muskelspasmer - opstår på grund af fysisk overarbejde eller rygskader forårsaget af ukorrekt vægtløftning (løft en tung genstand med en rykke).

Derudover er det muligt at gennemføre proceduren for alvorlige spinalskader. For at lindre en skarp smerte er en indsprøjtning tilstrækkelig. Hvis sagen er meget vanskelig, kan du lave op til 15 blokader, hvilket giver 4-6 dage at hvile. Per år må højst 4 kurser.

Kontraindikationer

Den omhandlede procedure har kontraindikationer, som skal overholdes og følges. Ellers kan patienten blive alvorligt skadet. Kontraindikationer omfatter følgende faktorer:

  • ubevidst patient
  • blødende tendens
  • dårlig blodpropper
  • patologier i kredsløbssystemet;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper
  • alvorlig tilstand hos patienten
  • intolerance over for lægemidler til blokade;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • epilepsi;
  • psykisk sygdom;
  • reduceret tryk;
  • alvorlig lever- og nyresygdom
  • børns alder;
  • bærer babyen og ammer ham

I tilfælde af forværring af infektionssygdomme er blokader også forbudt. At ignorere disse kontraindikationer kan føre til komplikationer, som kan forværre underliggende sygdom, og ofte komplikationer fører til invaliditet.

Hvilke stoffer anvendes

Injektioner i nedre ryg med smerte bruger en, to eller tre lægemidler på én gang fra forskellige farmakologiske grupper. Her er følgende mulige stoffer:

  1. Anæstetika - de er hovedkomponenten i blokaden. Ved at komme ind i nervefibrene forsinker de holdningen af ​​smertesignalet og derved afbryder alle følsomme reflekser. Oftest anvendes Novocaine, dets handling sker i 2-5 minutter og varer op til 2 timer. Hans analoge lidokain fortsætter med at arbejde op til tre timer. Merkain - handlingen sker i 10-20 minutter, men varigheden øges til 5 timer. Det har mange bivirkninger, så det bruges meget sjældent.
  2. Corticosteroider - Stop den inflammatoriske proces, hurtigt og permanent fjerne smerter og dannet ødem. De giver også antiallergiske tiltag. De er vant til at blokere de ledende elementer i rygsøjlen. De mest populære af dem er Diprospan - bruges til væv og neurale blokader. Dexamethason - har en hurtig, men ikke langvarig virkning, bruges til blokader i blødt væv og led. Hydrocortison - giver hurtig eksponering, derfor bruges til neurale blokader. Kenalog - har næsten øjeblikkelig virkning, som følge heraf er det nødvendigt for blokader af leddene og rygsøjlen.

Bruges også og andre lægemidler, der forbedrer virkningen af ​​de vigtigste komponenter, der yderligere kan påvirke kur. Disse kan være: Lidaza, Rumelon, vitaminer fra liste B, ATP, Platyphyllin og andre midler. Hvilken en skal bruge afhænger af arten af ​​smertestillingen og patientens generelle tilstand.

udstyr

Lændehvirvelsøjlen blokade har to måder at udføre det på, som omfatter følgende punkter:

  1. Patienten ligger ned på sofaen, og lægen med fingrene finder det mest smertefulde område og behandler det med et antiseptisk middel. Så introducerer en fin nål Novocaine på fire steder, så huden ser ud som en citronskind. Efter en kort ventetid på dette følelsesløshed injicerer en 10 centimeter nål et bedøvelsesmiddel direkte i det berørte intervertebrale rum. Nålen går helt ind i nerveprocessen. Dernæst trækkes nålen lidt og sendes under den tværgående proces. På alle niveauer i segmentet administreres den nøjagtige mængde af lægemidlet. Størrelsen af ​​det berørte område bestemmer hvor mange blokeringspunkter der skal udføres: 3 eller 6.
  2. Den anden metode indebærer samme forberedelse af patienten - de behandler det berørte område, de skærer det af med Novocain. En nål indsættes over den roterede proces af den syge hvirvel og bevæger sig langs overfladen af ​​nerveenden, mens nålen glider langs benet. Lægemiddelopløsning injiceres kontinuerligt under proceduren. Nålen bevæger sig helt til ryggen af ​​ryggen, så den flyttes 1,5 cm tættere på kroppens midterlinie, nålen trækkes lidt ud og den sidste del af lægemidlet injiceres.

Paravertebral blokade i osteochondrose af lændehvirvelsøjlen gøres, hvis patologien påvirker lumbosacral-coccygeal plexus, lumbago blev dannet, iskias udviklet.

Af alle blokader er proceduren for lændehvirvelsøjlen og sakrale dele den sikreste begivenhed, idet der foregår minimal komplikationer. Derfor er den præsenterede injektion populær, men de udelukkende tager det i ekstreme tilfælde.

komplikationer

Blokeringen har visse komplikationer, på trods af at lægen observerer sterile forhold og er højt kvalificeret - alt dette hjælper med at reducere risikoen for negative konsekvenser. Men spinal blokeringer kan forårsage følgende komplikationer og ubehagelige konsekvenser:

  • blødning;
  • Introduktion af infektion på injektionsstedet;
  • allergisk reaktion;
  • mulig skade på vævet, hvor punkteringen udføres
  • dysfunktion af kroppen efter indførelsen af ​​medicinske opløsninger;
  • giftig forgiftning med øget dosis medicin;
  • punktering af buk-, ryg- og pleurale hulrum;
  • mulige krænkelser i vaskulærsystemet;
  • inflammatoriske processer på grund af ikke-sterile betingelser i proceduren.

For at reducere risikoen for deres manifestationer kræves træning for både lægen og patienten samt overholdelse af teknikken til administration af lægemidlet og de sterile betingelser i operationen. Efter det er udført, er patienten ordineret sengeluft. Mulig langvarig genopretning af patienten.

Metoden til blokering udføres for hurtigt at lindre ubehagelige symptomer hos en patient. Selve sygdommen er ikke helbredt af dette. Lægen skal derefter undersøge patienten og foreskrive en effektiv behandling af rygsøjlens problemer. Anvendelsen af ​​proceduren indebærer patientens obligatoriske ophold på hospitalet - specialister skal overvåge patientens tilstand efter anvendelse af blokaden for at undgå komplikationer og deres rettidige eliminering i tilfælde af forekomst.