Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Slidgigt er en progressiv sygdom, hvor knogleleddet og knoglevævet i hofteforbindelsen ødelægges (forkortet TBS). Et andet navn på sygdommen er coxarthrose.

Sygdommen udvikler sig efter at have nået 40 år, kvinder er oftere syge. Ifølge statistikker hos ældre patienter findes artrose hos TBS i 70% af tilfældene på grund af kroppens naturlige ældning. Unge ufrivillige mennesker udvikler arthritis på grund af indvirkningen på sammenstød af ugunstige faktorer: intens fysisk anstrengelse, traume, fedme.

Den første fase af sygdommen manifesteres af tilbagevendende smerter i hoftefugen, forårsager ikke meget bekymring, derfor er det ofte ikke nødvendigt at se en læge. Men uden behandling fortsætter patologien fremadrettet og kan endda føre til invaliditet. For at undgå tab af arbejdsevne og for at holde den sædvanlige livsstil, er behandling af hoftefed artros nødvendig, og den bør startes ved de første tegn på sygdommen.

Yderligere i denne artikel vil vi detaljeret beskrive kernen i sygdommen, dens årsager, symptomer og behandlingsprincipper. Disse oplysninger hjælper med at mistanke artrosi i de tidlige stadier og konsultere en læge i tide. For at behandle patologien skal være en reumatolog efter en omfattende undersøgelse - selvbehandling fører til udviklingen af ​​artrose og udviklingen af ​​komplikationer.

Mekanismen for udvikling af coxarthrose

Hofteleddet er den største led i kroppen. Det bærer en enorm belastning under bevægelse og har et smalt fælles mellemrum, hvilket gør det sårbart over for uheldige faktorer.

Hofteleddet er dannet af lårets hoved og acetabulum af bækkenbenene, udenfor er det forstærket med en artikulær taske og et muskulatur-ligamentapparat.

Strukturen af ​​hofteleddet

Inde i artikulærposen er foret med synovial membran. Det syntetiserer synovialvæske - et biologisk smøremiddel, som nærer leddet og giver glatte bevægelser i leddet. De intra-artikulære overflader af knoglerne er dækket af elastisk og skinnende hyalinkrævning, der udfører en pudefunktion under gangen. Korrekt anatomisk struktur og funktionel aktivitet af alle strukturer i leddet giver normal lokomotorisk aktivitet uden begrænsning og smerte.

På grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen eller påvirkning af uønskede faktorer forstyrres blodforsyningen og stofskiftet i leddet. Bruskvæv taber vand, bliver mindre elastisk og skrøbeligt, der forekommer revner på overfladen - det er de første tegn på slidgigt

Progressionen af ​​sygdommen fører til dannelse af bruskfejl, dets slid og krakning. Bruskpartikler trænger ind i det fælles hulrum og forårsager aseptisk eller "steril" inflammation, der opstår uden patogeners deltagelse.

Endvidere spredes den inflammatoriske proces til knoglevævet, hvilket forårsager aseptisk nekrose (nekrose) af acetabulum- og lårhovedets sektioner. Knoglevækst dannes - osteofytter - som traumatiserer de omgivende væv, forværrer den inflammatoriske proces og forårsager intens smerte.

I sygdommens avancerede stadium er der tegn på periarthritis, når periartikulært blødt væv (muskler, ledbånd, nerver, skibe) påvirkes.

Afslutningen af ​​sygdommen - den fuldstændige ødelæggelse af artikulationen, som fører til dens immobilisering - ankylose af hoftefugen.

Årsager til sygdom

Slidgigtets slidgigt kan være primært og sekundært.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Årsagen til slidgigt er ukendt (ikke etableret). Primær eller idiopatisk artrose forekommer ofte i alderdommen efter at have nået 50-60 år, præget af symmetri i hofteledene og har et ugunstigt kursus.

Sekundær coxarthrose udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme. Årsagerne til denne form for slidgigt er på mange måder ligner de negative faktorer for degenerative sygdomme i andre led.

Nogle grunde er dog kun forbundet med coxarthrose (det vil sige, de er ikke "negative faktorer"): for eksempel dysplastisk patologi af hofteled og Perthes sygdom (nekrose af lårhovedet).

Hovedårsagerne til hip arthrose er:

• skader (brud, forstuvninger, blå mærker);
• tung fysisk anstrengelse (med vægt, professionel sport)
• fælles mikrotrauma i lang tid;
• spinalkurvatur (skoliose, patologisk kypose);
• flade fødder;
• dysplasi i hofteledene efter fødslen under overgangsalderen;
• infektion (bakteriel eller viral betændelse - arthritis);
• endokrine patologi (gigt, diabetes);
• 3-4 grader fedme;
• reumatoid arthritis
• Perthes sygdom;
• bruskfejl med dannelsen af ​​frie intraartikulære legemer (joint chondromatosis).

Sekundær coxarthrose udvikler sig normalt i en ung alder, påvirker en hoftefed, har et langsomt progressivt kursus og et positivt resultat med rettidig adgang til en læge.

Karakteristiske symptomer

Symptomerne på hoftefødt artros er afhængige af sygdomsstadiet, kursets sværhedsgraden og organismens individuelle karakteristika. Tegn på enhver arthrose har et langsomt progressivt kursus med en gradvis stigning i smerte, begrænsning af den berørte lemmers motoriske aktivitet og forringelse af livskvaliteten.

Ifølge kliniske og radiologiske tegn skelner 3 grader af patologi.

1 grad af coxarthrose

Stadier af fælles ændringer i arthrose på eksemplet af en læsion af knæet Klik på billedet for at forstørre.

Den indledende grad fortsætter uden betydelige symptomer, og derfor opfattes det normalt af patienterne lunefuldt, og de udsætter besøget hos lægen. Garanti for inddrivelse er rettidig diagnose og terapi i sygdommens 1. fase. Ellers er det ekstremt svært at genoprette strukturen af ​​leddet, behandlingen tager lang tid og giver ofte ikke en positiv effekt.

• Coxarthrose i den første grad manifesteres af tilbagevendende smerter i hoftefugen, som forekommer efter alvorlig fysisk anstrengelse. Smerterne er kedelige og smertefulde, pass hurtigt efter en kort hvile.
• Sommetider kan lustens ubehag være det eneste tegn på sygdom.
• Rækkevidden er ikke begrænset.
• På radiografien afslører ikke patologiske ændringer eller opdager en lille indsnævring af fællesrummet.

Behandle grad 1 sygdom effektivt ved brug af konservative metoder.

2 grader

• Progressionen af ​​sygdommen fører til øget smerte; nu forekommer de med lidt anstrengelse. Normalt forekommer ubehag i leddet i slutningen af ​​hverdagen, da det skal fjernes, må man drikke smertestillende midler. Med en betydelig defekt i strukturen af ​​ledsmerterne genere i ro, forværres om natten.
• Når du går i lang tid, er der en slap eller "duck" gang - en person svinger fra side til side. Dette skyldes begrænsningen af ​​bevægelsesområdet på grund af ødelæggelsen af ​​brusk og betændelse i det periartikulære væv.
• Det er svært for patienten at sætte på sko eller sokker, bøje benet på hoftefugen, tag det til siden.
• Der er "start" smerte: ubehag under de første trin efter et længere ophold i en stationær tilstand. Når du bevæger dig, forsvinder ubehaget, men vender igen efter en intens belastning på det ømme ben.
• Benet forkortes, lårmusklene og balderne på patologien er reduceret i volumen. Dette skyldes, at patienten sparer benet under bevægelse, musklerne ikke kontraherer og gradvist krymper (atrofi).
• På radiografien opdager lægerne en signifikant indsnævring af det fælles rum, nekrose af iliacbones og lårhovedet og væksten af ​​osteofytter.
• Når der udføres magnetisk resonans eller computertomografi, findes der udtynding af brusk, dets fragmenter i fælleshulen, inflammatoriske ændringer i det periartikulære bløde væv.

Til behandling af sygdommen på dette stadium, ordineret medicin, der bremser sygdommens fremgang og den yderligere ødelæggelse af brusk.

3 grader

Røntgen af ​​coxarthrose i klasse 3 (højre): Meget alvorlig ødelæggelse af brusk, meget store osteofytter

Slidgigt i hofteleddet Grade 3 - det afsluttende stadium, hvilket fører til forstyrrelse af benets motoriske aktivitet og forårsager invaliditet.

• Smertsyndrom er permanent, afhænger ikke af fysisk aktivitet. Som følge heraf er den generelle tilstand forstyrret, søvnforværring, irritabilitet og depression forekommer.
• Underbenet er normalt forkortet, men i 10% af tilfældene kan benet forlænges - det skyldes de særlige forhold i forbindelse med ødelæggelsen af ​​leddet.
• Ankylose af artikulationen udvikler sig, hvor enhver bevægelse ikke er mulig.
• Patienten, mens han går, er meget lam, han kan bruge en stok.
• På radiografien og tomogrammet afsløres fraværet af det bruskede lag af knogler, ødelæggelsen af ​​lårhovedet og acetabulum, dannelsen af ​​store osteofytter.

Behandling 3 grader af artrose kan kun være kirurgisk.

Medicinsk taktik

Principperne - hvordan man behandler coxarthrose - afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I første grad er det muligt at genoprette bruskets struktur med konservative metoder, med den anden, for at standse sygdommens fremgang, og den tredje grad kræver radikal behandling ved hjælp af en operation.

Metoder til konservativ behandling af coxarthrose 1 og 2 grader

medicin

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Osteoarthritis i hofteforbindelsen - symptomer og kompleks behandling

Osteoarthritis i hofteforbindelsen (coxarthrose) er en kronisk progressiv progressiv sygdom, i mangel af rettidig og korrekt behandling kan det resultere i fuldstændigt tab af bevægelse i det. Slutningen -oz tyder på, at den degenerative proces i stedet for den inflammatoriske ene hersker.

Symptomer på denne sygdom varierer efter fase. I starten er det et næppe mærkbart ubehag, der opstår når man går og træner. Måske manifestationen i form af svag smerte i låret, som i hvile passerer. I dette tilfælde kan smerten følges ikke kun i låret, men også i lyskeområdet eller i knæet.

Coxarthrose er som regel en proces, der finder sted i mange år, præget af en gradvis ændring i brusk, efterfulgt af deformering af knoglerne og tab af fælles funktionalitet. Mest påvirker mennesker efter 40 år, men der er også meget unge patienter.

årsager til

Hvorfor forekommer hofteartrose, og hvad er det? Årsagerne til coxarthrose kan være anderledes, men billedet af sygdommen er altid det samme. Det hele begynder med en ændring i ledbrusk, som bliver tyndere og taber evnen til at absorbere belastningen. Kroppens bruskbundt kompenseres ved dannelsen af ​​knoglevækst på kanten af ​​ledfladerne, hvilket fører til deformation af leddene og knoglerne i forskellig grad.

Hovedårsagerne til denne fælles sygdom:

1. Skade. En sådan årsag kan ikke være en stor læsion, og i mange tilfælde påvirker kroniske mikrotraumas udviklingen af ​​sygdommen, hvilket bidrager til krakning og udtynding af brusk. De påvirker også afrivningen af ​​den fælles kapsel, hvilket fører til akkumulering af mange læsioner. Ofte gentages mikrotraumas forløberen for udseendet af en sådan sygdom.
2. Overdreven stress, der fører til systematiske mikrotraumas samt ledskader. Oftest forekommer dette hos personer, der er involveret i tung fysisk arbejdskraft eller professionelle atleter. I dette tilfælde er behandling uden at ændre livsstil eller begrænse motion også ineffektiv og ledsages ofte af tilbagefald.
3. Arvelig disposition Dette kan omfatte abnormiteter i udviklingen af ​​selve lårhovedet, underudviklingen af ​​leddets elementer osv. I dette tilfælde opstår den såkaldte dysplastiske arthrose i hoftefugen.
4. Sygdom. For eksempel kan arthritis i fravær af ordentlig behandling med tiden degenerere til artrose. Dette skyldes det faktum, at i løbet af arthritis er forstyrrelsen af ​​bruskvævets forandring, blodcirkulationen forstyrret. Efterhånden fører dette til udviklingen af ​​en degenerativ proces.
5. Overdreven kropsvægt. Overdreven kropsvægt, selv når man går, udøver en belastning på leddene, som overstiger deres fysiologiske grænseværdier.

Afhængig af årsagen til sygdommen og dens patogenese skelnes der 2 hovedtyper af hoftefødt artrose.

1. Primær coxarthrose. I dette tilfælde udvikler sygdommen meget langsomt og begynder med en krænkelse af blodforsyningen til vævet. Årsagerne til udviklingen af ​​denne type arthrose er forankret i en metabolisk lidelse, som er mere almindelig for mennesker over 50 år. Den primære artrose hos hofteforbindelsen er den mest diagnosticerede.
2. Sekundær coxarthrose. I dette tilfælde udvikler sygdommen sig mod baggrunden for systemiske inflammatoriske læsioner af mange led i kroppen. Betændelse kan være infektiøs eller autoimmun.

Ved den første fase af coxarthrose er der kun mindre smerte eller ubehag i artikulationsområdet. Ofte ignoreres sådanne tegn, hvilket forårsager sygdommen til at udvikle sig.

Symptomer på hip arthrose

Coxarthrose i hofteforbindelsen, hvis symptomer ikke kan ignoreres, kan føre til alvorlige konsekvenser. Der er flere vigtige tegn på sygdommen, som afhænger af sygdomsfasen:

1. Smerte i leddet er det mest udtalte symptom, hvormed man kan påtage sig nogen sygdom hos TBS. Intensiteten og naturen af ​​fornemmelserne afhænger normalt af scenen.
2. Begrænsning af lemmermobilitet er også et symptom på coxarthrose. For det tidlige stadium er en følelse af "stivhed" af leddet, der passerer efter en vis belastning, karakteristisk.
3. Forsvagningen af ​​lårmusklene kan iagttages allerede i sygdommens anden fase og nå det tredje trin for at fuldføre atrofi.
4. En ændring i benlængden på grund af bækkendeformitet er karakteristisk for "forsømt" osteoartrose.
5. Lame eller gangskift er et meget sandsynligt tegn på knogleresformitet.
6. En tydelig knæk i leddet er ikke altid et tegn på artrose. Normalt taget i betragtning i tilfælde af andre symptomer.

Det vigtigste symptom på coxarthrose er smerte, hvis art, dens varighed, placering og intensitet afhænger af sygdomsstadiet.

Slidgigt i hofteleddet 1 grad

Denne fase af sygdommen er kendetegnet ved smerter i led og hofte, nogle gange i knæet, som opstår efter fysisk anstrengelse og falder efter hvile. Fælles mobilitet er ubegrænset, og der er ingen gangforstyrrelser.

Coxarthrose i den 1. grad er sygdommens indledende fase ved at starte behandlingen, som det stadig er muligt at stoppe processen med ødelæggelse og deformation af leddet og bevare dets funktioner fuldt ud. Men desværre mener mange ikke, at det er nødvendigt at konsultere en læge på grund af svag smerte i leddet, og sygdommen udvikler sig i mellemtiden.

Osteoarthritis i hoftefugen 2 grader

Det virker lettere - intensiteten af ​​smerten øges, det forekommer ikke kun efter belastningen, men også i ro, er der en begrænsning af motorfunktioner. I særdeleshed er coxarthrose karakteriseret ved vanskeligheder med at udføre pronation (rotation af låret indad) og bortførelse og kontraktur dannes.

Ved røntgenundersøgelse ser vi en indsnævring af leddrummet og udseendet af knoglevækst på overfladerne. Acetabulum og lårbenet deformeres. Lårmusklerne på den berørte side begynder at atrofi, og smertsyndromet spredes under, fange både knæleddet og lyskeområdet (det er vigtigt at forstå, at der ikke vil være nogen ledsagende dystrofiske ændringer i knæleddet).

Osteoarthritis i hofteforbindelsen, lønklasse 3

Symptomerne på sygdommen er udtalt og har en permanent karakter. Smerte syndrom overhales om natten. Når patienten bruger en støtte, bruger han. Musklerne i benet og lårene gradvist atrofi, og en syges syge ben bliver meget kortere.

Ofte til 3. graden forsvinder leddspalten fuldstændigt, og leddene vokser sammen i en enkelt knoglestruktur, hvilket viser et øjebliksbillede. Som følge heraf opstår fuldstændig immobilitet af leddet.

På røntgenbilleder bestemmes af omfattende knoglevækst fra acetabulum- og lårhovedets tag, en skarp indsnævring af fællesrummet. Lårbenets hals er betydeligt forstørret og forkortet.

diagnostik

Før du finder ud af hvordan man behandler slidegenskabens slidgigt, skal du korrekt diagnosticere. Hvis der er mistanke om coxarthrose, sendes en person til en biokemisk blodprøve. I sygdommens tilstedeværelse viser patienterne en svag stigning i ESR, globuliner, immunoglobuliner og seromcoid.

Den næste fase i påvisning af slidgigt er et røntgenfoto. Det vil afsløre:

• bruskbenifikation,
• knoglevækst ved grænsen af ​​brusk,
• indsnævring af afstanden mellem leddene,
• komprimering af knoglevæv under brusk.

Desværre udstråler røntgenbilledet ikke artikulære kapsler og brusk selv, hvis du har brug for at få oplysninger om disse bløde væv, bliver patienten rettet mod tomografien.

Behandling af hofteartrose

Med en diagnosticeret hoftefødt artrosi, vil behandlingen direkte afhænge af det stadium, hvor sygdommen er placeret. Den generelle behandlingsplan involverer opnåelse af følgende mål:

• fjern smerte og ubehag i området med det ømme led;
• at justere næringen af ​​intraartikulær brusk og starte processen med genoprettelsen;
• eliminere manglen på intraartikulær væske;
• aktiver mikrocirkulation i fællesvæv
• eliminere den øgede belastning på hoftefugen
• styrke musklerne, der omgiver, beskytte og støtte leddet
• forhindre deformation og øge mobiliteten i hoftefugen.

Alt dette kan kun opnås ved hjælp af en integreret tilgang, som ikke kun bør omfatte medikamentbehandling, men også livsstilsændringer for at slippe af med risikofaktorer for coxarthrose.

• I fase 3 af sygdommen involverer behandling kirurgi, hvorved leddet erstattes af en endoprotese, hvor en del af protesen implanteres i lårbenet og en del i bækkenet. Operationen er ret kompliceret, tidskrævende og kræver en lang rehabiliteringsperiode.
• Når jeg og II grad af hofteartrose, udføres behandlingen uden kirurgi. Anvendt: NSAID'er, muskelafslappende midler, chondroprotektorer, vasodilatorer, hormonelle steroider, topiske lægemidler - salver, lotioner, kompresser.

Alle disse lægemidler er udelukkende ordineret af den behandlende læge. Nogle af dem er effektive i form af injektioner direkte ind i det berørte artikulære område. Sådanne injektioner kan kun udføres af kvalificeret medicinsk personale. Derfor er selvmedicin ikke anbefalet.

Lægemiddelfrie metoder

Ud over brug af stoffer anbefaler lægerne ikke-medicinske metoder til at håndtere sygdommen. Disse omfatter følgende metoder til behandling af denne sygdom:

Den fysioterapi, der anvendes til artrose, omfatter følgende typer behandling:

• magnetisk terapi;
• UHF og ultralyd terapi;
• aeroion og electrotherapy;
• inductothermy;
• lys terapi;
• brugen af ​​laser teknologi.

Alle disse metoder kan kun bruges til at forbedre blodforsyningen til leddene og lindre spasmer.

Lægemiddelterapi

Kombineret behandling af hofteartrose indebærer udnævnelse af følgende grupper af stoffer:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (disse er diclofenac, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam osv., Alle eliminerer smerter, lindrer betændelse, men ikke reparerer bruskvæv).
2. Chondroprotectors. Narkotika til bruskvævsmad. Fremskynde genopretningen. Vigtigt i fase 1.2 behandling af artrose. Med grad 3 sygdom er brusk allerede ødelagt, disse stoffer vil være ubrugelige. Det er nødvendigt at tage stoffer i lang tid, for at passere flere kurser.
3. Muskelafslappende midler (sirdalud, mydocalm osv., Eliminerer muskelspasmer i området af syge led, hjælper med at forbedre blodtilførslen til vævene).
4. Salver og cremer. Helbredende salver er måder at afhjælpe en syg persons tilstand, men bidrager ikke til fuldstændig genopretning. Velegnet opvarmning salve. De irriterer hudens receptorer og på grund af dette reducerer smerten. Opvarmende salver arbejder også for at genoprette forbedret blodcirkulation i væv og muskler omkring den syge led.
5. Injektioner af steroider i fælleshulen (hydroxyzone, mitelpred, kenalog osv., Indsprøjtninger af disse lægemidler er ordineret for at lindre sygdommens eksacerbation og eliminere alvorlig smerte).
6. Vasodilatormedicin (trental, cynaresin, theonikol osv. Udvider karrene indenfor og omkring ledhulen og derved forbedrer leveringen af ​​næringsstoffer, der er nødvendige til reparation af væv).

Det er ikke nødvendigt at stole tungt på folkemæssige retsmidler. Men nogle healere anbefaler en tinktur af citron, hvidløg eller selleri rod til behandling af led og ben.

Massage i behandlingen af ​​coxarthrose

I tilfælde af deformering af hofthedets artrose, giver massage terapi gode resultater. Massage til coxarthrose er en meget effektiv og nyttig metode. Det er ønskeligt, at en god specialist udfører massage så ofte som muligt.

Dets handling er rettet mod at forbedre blodcirkulationen, styrke musklerne, lindre smertefulde spasmer, hævelse og muskelspænding samt øget diastase mellem leddets leddelementer.

I mangel af en professionel massage terapeut kan du selv gøre massage. Massage i tilfælde af artrose kan udføres både manuelt og ved hjælp af forskellige massageapparater og endda en vandstråle (hydrokinesitherapi).

gymnastik

Behandling af hofteforeningens arthrose med fysisk træning består i at nå to målsætninger: At øge bevægelsen af ​​benene og forhindre muskelatrofi. Alle standard øvelse terapi komplekser for coxarthrose har også en generel styrke karakter og en positiv effekt på hele kroppen.

Et kompleks af gymnastik øvelser er foreskrevet af en specialist. Det første par af fysioterapi klasser bør være under tilsyn af en læge. Det vil vise, hvordan man udfører hver bevægelse korrekt, samt overvåger den korrekte belastning på hofteledene.

diæt

1. Foretrækker grød på vandet.
2. Spis nok animalsk protein: fisk (undtagen salt), fjerkræ, oksekød.
3. Brug mindst 5 portioner grøntsager om dagen (en servering - 100 gram, kan bruges som sideskål).
4. Krævede mejeriprodukter: cottage cheese, yoghurt, ryazhenka.
5. Eliminer alkohol, kaffe, stærk sort te.
6. Eliminer det søde mel.
7. Spis lidt, men ofte.

Kosten reducerer belastningen på hoftefladerne og giver dem alt, hvad der er nødvendigt til reparation af væv.

Osteoarthritis i hofteforbindelsen: symptomer og behandling, stadier og udviklingsmekanisme

Osteoarthritis i hofteforbindelsen kan oftest opstå på grund af overvægt og manglende træning.

Derudover kan alvorlige skader, forstuvninger eller inflammatoriske processer også forårsage gigt i hoftefugen.

Eksperter skelner mellem 3 faser af denne sygdom, som har forskellige symptomer. Men det vigtigste symptom er selvfølgelig smerte ved bevægelsens begyndelse, at gå eller løbe.

Men for at præcis bestemme sygdomsstadiet og behandlingsmetoderne, er det nødvendigt at henvende sig til kvalificerede specialister, som ved hjælp af moderne diagnosemetoder kan diagnosticere nøjagtigt.

I vores artikel vil vi i detaljer undersøge, hvad der er hofteforeningens arthrose, dets symptomer og behandlingsmetoder.

Hvad er leddets arthrose

Slidgigt i hoftefælles symptomer og behandling

Slidgigt er en progressiv sygdom, hvor knogleleddet og knoglevævet i hofteforbindelsen ødelægges (forkortet TBS). Et andet navn på sygdommen er coxarthrose.

Sygdommen udvikler sig efter at have nået 40 år, kvinder er oftere syge. Ifølge statistikker hos ældre patienter findes artrose hos TBS i 70% af tilfældene på grund af kroppens naturlige ældning.

Unge ufrivillige mennesker udvikler arthritis på grund af indvirkningen på sammenstød af ugunstige faktorer: intens fysisk anstrengelse, traume, fedme.

Den første fase af sygdommen manifesteres af tilbagevendende smerter i hoftefugen, forårsager ikke meget bekymring, derfor er det ofte ikke nødvendigt at se en læge.

Men uden behandling fortsætter patologien fremadrettet og kan endda føre til invaliditet. For at undgå tab af arbejdsevne og for at holde den sædvanlige livsstil, er behandling af hoftefed artros nødvendig, og den bør startes ved de første tegn på sygdommen.

For at behandle patologien skal være en reumatolog efter en omfattende undersøgelse - selvbehandling fører til udviklingen af ​​artrose og udviklingen af ​​komplikationer.

Coxarthrosis er en deformerende artros i hofteforbindelsen, en sygdom, der er førende blandt degenerative dystrofiske sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Meget ofte kan denne sygdom høres under et andet navn - slidgigt i slidgigt. Der er mange årsager til coxarthrose, og derfor er alle aldersgrupper påvirket af denne sygdom.

Men oftest er denne patologi i hoftefugen udsat for mennesker efter 40 år. Som enhver anden sygdom behandles hofthedets arthrose meget vel uden kirurgisk indgreb i de indledende faser.

Men desværre søger patienter ikke straks at besøge en læge og ignorere de svage smerter, men i mellemtiden udvikler sygdommen sig hver dag.
Der er primær coxarthrose (en sygdom med ukendt ætiologi) og sekundær, hvilket er en konsekvens af andre sygdomme, såsom:

• medfødt forskydning af hofteren;
• aseptisk nekrose af lårhovedet
• hofte dysplasi;
• Perthes sygdom;
• forskellige skader led, såsom en hoftebrud;
• inflammatoriske processer - betændelse i hoftefugen

Der er både en læsion af en og begge hofteflader på én gang. Så bilateral coxarthrose i hofteledene er ikke ualmindeligt. I den primære påvirkes knæleddet og rygsøjlen meget ofte.

Coxarthrose er en sygdom, som gradvist ødelægger hofteleddet. Et andet navn på sygdommen er slidgigt i slidleddet.

Coxarthrose udvikler sædvanligvis efter 40 år. Kvinder bliver syge oftere end mænd. Sygdommen påvirker både en og begge hofteled.

Hofteleddet modstår daglig en stor belastning. Derfor er leddets arthrose den mest almindelige sygdom i muskuloskeletalsystemet.

Coxarthrose er primær og sekundær. Årsagen til primær slidgigt i hofteleddet er ukendt. Det er ofte ledsaget af beskadigelse af knæ og ryg. Sekundær coxarthrose i hoftefugen fremstår som følge af andre sygdomme.

Slidgigt er en gradvis proces. Som enhver anden artrose er den forårsaget af mangler i brusk, der dækker leddene.

Brusket bliver tyndere og tyndere, pauser giver det en grovhed. Disse læsioner er oprindeligt begrænset til små områder og forårsager ikke ubehag.

Men over tid medfører uregelmæssigheder ændringer i hofteledets arbejde, som følge af, at belastningen stiger på nogle områder, hvilket fremskynder processerne ved ødelæggelse af brusk.

Bruskets tykkelse falder gradvist, trykket på de underliggende knogler bliver højere og højere. Bruskens struktur ændrer sig, og kun ved hjælp af MR-ledning i hoftefugen kan deformationer ved sæler og hærdning (subchondral sclerose) genkendes.

Den eneste måde at kompensere for højt blodtryk på er at sprede det bredere: fedtets overflade stiger, og der dannes knogleudvækst, der kaldes osteophytter. Disse processer fører gradvist den ramte hoftefuge til immobilitet.

Skader på brusk spredes, og det fælles rum indsnævres til punktet for fuldstændigt at slette brusk.
Osteoarthritis i hofteforbindelsen (coxarthrose) er den mest almindelige og ekstremt alvorlige form for degenerative leddssygdomme. Arthrosis udvikler sig gradvist, og i den indledende fase må det ikke være nogen forstyrrelse.

Men sygdommen skrider fremad, og leddene begynder at smerte. Arthrosis er opdelt i primær og sekundær.

Primær koxarthrose forekommer med alder i ledbrusk uden nogen åbenbar grund. Det påvirker sædvanligvis begge ledd symmetrisk. Ofte ledsaget af arteriel hypertension, aterosklerose og lipid metabolisme lidelser.

Må manifestere sig er ikke lige det samme for forskellige mennesker. Nogle gange, med mindre ændringer i leddet af en person, plageres alvorlige smerte symptomer og begrænset mobilitet.

Der er også omvendte eksempler: På røntgenstrålen afslørede betydelige ændringer, og smerten er ikke signifikant, og mobiliteten er begrænset til moderat.

Sekundær arthrose i hofteforbindelsen skyldes ofte medfødte dysplasi eller dislokationer (subluxationer) i hofteren, som skyldes skader (sygdomme) i lårhovedet (osteoarticular tuberculosis, Pagets sygdom). En sådan artrose kan være både ensidig og påvirke begge leddene.

Beskrivelse og årsager til sygdommen

Slidgigtets slidgigt kan være primært og sekundært. Primær form for sygdommen: årsagen er ukendt (ikke etableret).

Primær eller idiopatisk artrose forekommer ofte i alderdommen efter at have nået 50-60 år, præget af symmetri i hofteledene og har et ugunstigt kursus.

Sekundær coxarthrose udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme. Årsagerne til denne form for slidgigt er på mange måder ligner de negative faktorer for degenerative sygdomme i andre led.

Nogle grunde er dog kun forbundet med coxarthrose (det vil sige, de er ikke "negative faktorer"): for eksempel dysplastisk patologi af hofteled og Perthes sygdom (nekrose af lårhovedet).

Hovedårsagerne til hip arthrose er:

• skader (brud, forstuvninger, blå mærker);
• tung fysisk anstrengelse (med vægt, professionel sport)
• fælles mikrotrauma i lang tid;
• spinalkurvatur (skoliose, patologisk kypose);
• flade fødder;
• dysplasi i hofteledene efter fødslen under overgangsalderen;
• infektion (bakteriel eller viral betændelse - arthritis);
• endokrine patologi (gigt, diabetes);
• 3-4 grader fedme;
• reumatoid arthritis
• Perthes sygdom;
• bruskfejl med dannelsen af ​​frie intraartikulære legemer (joint chondromatosis).

Sekundær coxarthrose udvikler sig normalt i en ung alder, påvirker en hoftefed, har et langsomt progressivt kursus og et positivt resultat med rettidig adgang til en læge.

Årsagerne til denne sygdom er faktisk meget:

1. nedsat blodcirkulation i leddet, forværring af venøs udstrømning og arteriel indstrømning. Som følge af utilstrækkelig ernæring af væv opstår akkumulering af oxiderede metaboliske produkter, aktiverende enzymer, der ødelægger brusk;
2. mekaniske faktorer forårsager fælles overbelastning. Oftest er overbelastninger underlagt professionelle atleter. Men her kan det tilskrives, og folk med overvægt. Og da komplette mennesker også er karakteriseret ved en metabolisk lidelse og blodcirkulation, så er det i sammenhæng med den overskydende belastning på leddet, at de ofte har ledd, der er ramt af arthritis;
3. biokemiske ændringer i brusk, metaboliske forstyrrelser i menneskekroppen, hormonelle ændringer;
4. skader (bækkenfrakturer, cervikale brud og traumatiske forstyrrelser). Det er skader, der fører til udvikling af coxarthrose hos hofteledene hos unge mennesker;
5. aseptisk nekrose af hoftebenets hoved
6. infektiøse processer og leddets betændelse;
7. ryggsøjlens patologi (skoliose, kyphos) og fod (flatfoot);
8. medfødt forskydning af hofte - tager omkring 20% ​​af alle hofte ledd artrose;
9. medfødt dysplasi (nedsat udvikling af leddene);
10. "Untrained" som et resultat af en stillesiddende livsstil;
11. alder;
12. prædisponering og arvelighed af organismen.

Utvivlsomt er coxarthrose selv ikke arvet, men her er skeletets svaghed, de strukturelle træk ved bruskvæv og metabolisme overføres genetisk fra forældre til børn.

Derfor, hvis dine forældre eller nære slægtninge er syge med artrose, så er risikoen for at få en diagnose af coxarthrose øget.

Sygdommen er forårsaget af sygdomme i rygsøjlen og leddene:

• medfødt forskydning af hofteren;
• aseptisk nekrose af lårhovedet
• hofte dysplasi;
• skader, forskydninger;
• betændelse i hofteforbindelsen, Perthes sygdom;
• skoliose, kyphosis, flade fødder.

Coxarthrose forekommer på baggrund af kredsløbssygdomme, metabolisme, hofteoverbelastning, hormonelle ændringer og langvarig stress.

Atleter, ældre og fede mennesker, familiemedlemmer af coxartrose og personer, der flytter lidt, er udsat for coxarthrose. Hvis du er i fare eller har problemer med hofteleddet, skal du sørge for forebyggelse af coxarthrose.

Det er umuligt at nævne en bestemt årsag til sygdommen pålideligt. Men der er en række faktorer, der bidrager til svækkelse og ødelæggelse af brusk:

• hyppige skader på leddene, samt ujævn belastning på dem. Dette kan skyldes fedme, kropsfejl eller forbundet med professionelle aktiviteter og nogle sportsgrene;
• arvelighed spiller en vigtig rolle - hvis forældrene har denne sygdom, så er det sandsynligt, at børn også bliver syge og i en yngre alder;
• medfødte misdannelser: bindevævsdysplasi-syndrom og fuldstændige og ufuldstændige dislokationer af hoftefugen
• associerede sygdomme: aterosklerose, diabetes mellitus, åreknuder, fedme, overgangsalder;
• alder - vi alder, og ledbrusk også mister elasticitet over tid og er værre restaureret.

Omfanget af sygdommen

Til grad 1 coxarthrose er periodiske smerter, der forekommer efter fysisk anstrengelse (langvarig gang eller løb) karakteristiske. For det meste er smerten koncentreret i hofte, forekommer oftere i hofte og knæ.

Bone vækst er placeret omkring den indre eller ydre kant af artiklens overflade af acetabulum. Nakken og lårets hoved er næsten uændret. Artikelspalte ujævnt indsnævret.

Ved coxarthrose, intensiverer grad 2 smerte og er mere intens. Foruden smerte i selve leddet gives de til lændenes område, låret og endda i ro.

Lang gang fører til lameness. Fugen kan ikke længere fungere normalt. Intern rotation og hofte bortførelse er væsentligt begrænset. De muskler, der tager væk og forlænger en hofte, mister den tidligere kraft.

På patientens radiografi er allerede signifikante knoglevækst synlige både på den indre og den yderste kant af acetabulum, der strækker sig ud over grænserne af den bruskede læbe.

Lårets hoved er deformeret, stigninger i volumen og har en ujævn kontur. I de mest belastede dele af hovedet og hængselhulrummet er cysterdannelse mulig.

Lårbenets hals uddyber og fortykker. Hofteledsgabet indsnævres ujævnt (op til 1/3 - 1/4 af den indledende højde). Patienten har en tendens til at skifte hovedet af hoftebenet til toppen.

Coxarthrosis smerte 3 grader er permanent, forekommer selv om natten. Når du går, skal patienten bruge en stok. Bevægelse i fælles stærkt begrænset, lårmuskler, ben og skinker - atrofi.

På grund af svagheden i hofteabduktormusklerne forekommer bækkenhældning i frontalplanet, hvilket fører til forkortelse af lemmerne på den berørte side. For at nå gulvet når man går, skal patienten træde på fodens tæer og vippe torsoen mod sårsiden.

Dette er måden at kompensere for forkortelsen af ​​benet og hældningen af ​​bækkenet. Men kompensationsmetoden fører til forskydningen af ​​tyngdepunktet og overbelastningen på leddet.

På røntgenbilleder er store knoglevækst synlige fra siden af ​​lårhovedet og hængseltaget. Fællesgabet indsnævres kraftigt. Lårbenets hals er signifikant udvidet.

Den indledende grad fortsætter uden betydelige symptomer, og derfor opfattes det normalt af patienterne lunefuldt, og de udsætter besøget hos lægen. Garanti for inddrivelse er rettidig diagnose og terapi i sygdommens 1. fase.

Ellers er det ekstremt svært at genoprette strukturen af ​​leddet, behandlingen tager lang tid og giver ofte ikke en positiv effekt.

Coxarthrose i den første grad manifesteres af tilbagevendende smerter i hoftefugen, som forekommer efter alvorlig fysisk anstrengelse. Smerterne er kedelige og smertefulde, pass hurtigt efter en kort hvile.

Sommetider kan det eneste tegn på sygdom være ubehag i lysken. Mængden af ​​bevægelse er ikke begrænset. På radiografien afslører ikke patologiske ændringer eller opdager en lille indsnævring af fællesrummet. Behandle grad 1 sygdom effektivt ved brug af konservative metoder.

Progressionen af ​​sygdommen fører til øget smerte; nu forekommer de med lidt anstrengelse. Normalt forekommer ubehag i leddet i slutningen af ​​hverdagen, da det skal fjernes, må man drikke smertestillende midler.

Med en betydelig defekt i strukturen af ​​ledsmerterne genere i ro, forværres om natten. Når du går i lang tid, vises lameness eller "duck" gang - en person svinger fra side til side.

Dette skyldes begrænsningen af ​​bevægelsesområdet på grund af ødelæggelsen af ​​brusk og betændelse i det periartikulære væv. Det er svært for patienten at sætte på sko eller sokker, bøje benet på hoftefugen, tag det til siden.

Der er "start" smerte: ubehag under de første trin efter et længere ophold i en stationær tilstand. Når du bevæger dig, forsvinder ubehaget, men vender igen efter en intens belastning på det ømme ben.

Benet forkortes, lårmusklene og balderne på patologien er reduceret i volumen. Dette skyldes, at patienten sparer benet under bevægelse, musklerne ikke kontraherer og gradvist krymper (atrofi).

På radiografien opdager lægerne en signifikant indsnævring af det fælles rum, nekrose af iliacbones og lårhovedet og væksten af ​​osteofytter.

Når der udføres magnetisk resonans eller computertomografi, findes der udtynding af brusk, dets fragmenter i fælleshulen, inflammatoriske ændringer i det periartikulære bløde væv.

Slidgigt i hofteleddet Grade 3 - det afsluttende stadium, hvilket fører til forstyrrelse af benets motoriske aktivitet og forårsager invaliditet.

Smertsyndrom er permanent, afhænger ikke af fysisk aktivitet. Som følge heraf er den generelle tilstand forstyrret, søvnforværring, irritabilitet og depression forekommer.

Underbenet er normalt forkortet, men i 10% af tilfældene kan benet forlænges - det skyldes de særlige forhold i forbindelse med ødelæggelsen af ​​leddet.

Ankylose af artikulationen udvikler sig, hvor enhver bevægelse ikke er mulig. Patienten, mens han går, er meget lam, han kan bruge en stok. På radiografien og tomogrammet afsløres fraværet af det bruskede lag af knogler, ødelæggelsen af ​​lårhovedet og acetabulum, dannelsen af ​​store osteofytter.

Behandling 3 grader af artrose kan kun være kirurgisk.

Mekanismen for udvikling af artrose

Hofteleddet er den største led i kroppen. Det bærer en enorm belastning under bevægelse og har et smalt fælles mellemrum, hvilket gør det sårbart over for uheldige faktorer.

Hofteleddet er dannet af lårets hoved og acetabulum af bækkenbenene, udenfor er det forstærket med en artikulær taske og et muskulatur-ligamentapparat.

Inde i artikulærposen er foret med synovial membran. Det syntetiserer synovialvæske - et biologisk smøremiddel, som nærer leddet og giver glatte bevægelser i leddet.

De intra-artikulære overflader af knoglerne er dækket af elastisk og skinnende hyalinkrævning, der udfører en pudefunktion under gangen. Korrekt anatomisk struktur og funktionel aktivitet af alle strukturer i leddet giver normal lokomotorisk aktivitet uden begrænsning og smerte.

På grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen eller påvirkning af uønskede faktorer forstyrres blodforsyningen og stofskiftet i leddet. Bruskvæv taber vand, bliver mindre elastisk og skrøbeligt, der forekommer revner på overfladen - det er de første tegn på slidgigt

Progressionen af ​​sygdommen fører til dannelse af bruskfejl, dets slid og krakning. Bruskpartikler trænger ind i det fælles hulrum og forårsager aseptisk eller "steril" inflammation, der opstår uden patogeners deltagelse.

Endvidere spredes den inflammatoriske proces til knoglevævet, hvilket forårsager aseptisk nekrose (nekrose) af acetabulum- og lårhovedets sektioner. Knoglevækst dannes - osteofytter - som traumatiserer de omgivende væv, forværrer den inflammatoriske proces og forårsager intens smerte.

I sygdommens avancerede stadium er der tegn på periarthritis, når periartikulært blødt væv (muskler, ledbånd, nerver, skibe) påvirkes.

Afslutningen af ​​sygdommen - den fuldstændige ødelæggelse af artikulationen, som fører til dens immobilisering - ankylose af hoftefugen. Ved sygdommens indtræden forekommer der ændringer i egenskaben af ​​fugevæsken - af forskellige grunde bliver den viskøs og tykk.

Og uden ordentlig smøring begynder artikulær brusk at tørre ud, og overfladen bliver grov og dækket af revner. Som følge heraf begynder brusk at tynde, da det ikke modstår forøget friktion under bevægelse. Og afstanden mellem leddets artikulerende knogler falder gradvist.

Knoglerne ser ud til at blive udsat for under brusk, trykket på dem øges, og de begynder at deformere. Derfor kaldes sygdommen coxarthrose - deformerende artros i hofteleddet.

Ud over at ændre fællesvæskens egenskaber forstyrres blodcirkulationen, og dermed er metabolisme i leddet forsinket på grund af et fald i blodcirkulationen gennem dets kar.

Over tid vil musklerne i det syge ben atrofiere. Hele processen foregår gradvist i kroppen. Men sommetider er sygdommens kroniske forløb ledsaget af perioder med alvorlig forværring af ledsmerter, det er den såkaldte periode med "reaktiv" inflammation i leddene.

Det var i denne periode, at syge patienter oftest går til læge for lægehjælp. Knoglernes knogler er dækket af et lag af elastisk og slidstærk leddbrusk.

Brusk giver en blød glid af knoglerne i forhold til hinanden, hjælper i fordelingen af ​​belastningen, når de går. Det er dækket af et lag af ledvæske, der giver beskyttelse og næring for brusk.

Osteoarthritis i hofteforbindelsen ændrer fællesvæskens egenskaber, det bliver viskøst, tykt og smører ikke brusket ordentligt. Som et resultat tørrer brusket ud, revner og bliver tyndere. Knoglerne i leddet udsættes, presset på dem øges, og de begynder at deformere.

Karakteristiske symptomer

Symptomerne på hoftefødt artros er afhængige af sygdomsstadiet, kursets sværhedsgraden og organismens individuelle karakteristika. Tegn på enhver arthrose har et langsomt progressivt kursus med en gradvis stigning i smerte, begrænsning af den berørte lemmers motoriske aktivitet og forringelse af livskvaliteten.

Du kan fremhæve de almindelige symptomer på coxarthrose i hofteforbindelsen, men du skal forstå, at symptomerne afhænger af sygdomsfasen:

1. smerte i led, hofte, lyske, knæ, både under motion og i ro
2. stivhed og stivhed;
3. halthed;
4. ømt ben bliver kortere
5. atrofi af lårmusklene forekommer;

Det vigtigste symptom på coxarthrose og den vigtigste klage som patienterne går til lægen er smerte. Naturen, varigheden, intensiteten og lokaliseringen afhænger af sygdomsfasen.

I det indledende stadium, når det er bedst at starte behandlingen, er smerten i leddet stadig temmelig mild. Det er derfor, at patienter ikke straks skynder sig for at se en læge, og håber at smerten vil passere på en mirakuløs måde alene.

Og dette er den vigtigste fejl, der fører til tab af tid og ødelæggelse af joint. Smerter begynder at stige, og det ømme bens bevægelighed er begrænset.

Smerten vises allerede ved de første trin og falder kun i hvile. Patienten begynder at halte, hækle sig mens han går på det ømme ben. Låratrofiens muskler - krymper og krymper i sit volumen.

Den mest interessante ting er, at lårmuskelens atrofi forårsager smerter i knæområdet og i stederne ved fastgørelsen af ​​senerne. Desuden kan intensiteten af ​​smerter i knæet være meget mere udtalt end lårbenet eller indinalen.

Derfor bliver der ofte lavet en fejlagtig diagnose - knogleleddet og lægen er ordineret en helt uhensigtsmæssig behandling, og den nuværende sygdom er kun i gang.

Forresten kan smerter i hofte og lyske forårsages i en patient ikke kun af arthrose. Svært ofte kommer smerter i disse områder fra en betændt lårben eller en såret del af rygsøjlen. Desuden falder klagerne hos disse patienter næsten 100% sammen med klagerne hos de mennesker, der er syge med coxarthrose i hoftefugen. Derfor bør den korrekte diagnose kun være betroet af erfarne læger. Diagnose af sygdomsgraden og valg af behandlingsmetode bestemmes kun af en læge!

Følgende symptomer kan indikere artrose i hoftefugen:

• smerte ved bevægelsens begyndelse, især efter længerevarende møde eller om morgenen efter stigning.
• smerte under belastning
• lændesmerter, ofte gennemtrængende karakter fra hofte til knæled
• claudication efter en lang gåtur, let bøjning på den berørte side af slidgigt
• klager når walking ovenpå
• smerter i ro, liggende, sidder eller om natten i stadiet af udvikling af artrose
• begrænset mobilitet: lårbenet bøjer næsten ikke.

Chasche vcego cimptomy defopmipuyuschego aptpoza (DOA) tazobedpennogo cuctava nachinayutcya poctepenno nezametno og - i RESIDENCE cnachala ochen clabyx Boley eller ppocto dickomfoptnyx oschuscheny i oblacti cuctava, nachinayuschixcya VARIATIONER xodbe og kotopye ppekpaschayutcya i pokoe.

Disse smerter kan kun forekomme i det mest nervøse system, men også i stamme og endda i lammelsen. På dette stadium af patientens sygdom går han ikke til mødet: "han vil være gået", "bliver syg og vil passere".

Men som følge af skibets skæbne er dette hvor meget den relevante tid for besøget til retten, når politiet er på et tidligt stadium, og det er let at helbrede. I forbindelse med fornuftige sanser er der også et andet vigtigt impulssymptom, som udøvere kalder "motion".

OH vypazhaetcya i tom, der er i utpennee On Time, en takzhe pocle dlitelnogo cideniya eller lezhaniya, kogda chelovek naxodilcya i pokoe, VARIATIONER dvizheniyax otmechaetcya nekotopaya nappyazhennoct, ckovannoct, kogda bolnomu tpebuetcya On Time (fra 15 minutter gøre en time til) chtoby "pacxoditcya" pocle hvad faciliteterne begynder at arbejde i normal tilstand.

Kombiner med smerterne under køretøjets bevægelse under bevægelse, og også de karakteristiske "ridser" af bøjlerne i mellemtiden. Oftere, selv i sådanne hændelser, bliver mennesker ikke påvirket af mødet, så udtrykket af symptomerne fortsætter med at blive forbedret.

Kontinuerligt begynder smerter i hovedpineområdet at vokse og forekommer ofte hele tiden, når folk bevæger sig. Så forsøger patienten at spare ham, og i hans nærvær er der en fornemmelse: Manden begynder at gå lidt mere end hans fod.

Derefter begynder proceduren automatisk som brusebad og i andre tekstiler og stoffer. Bevægelserne er mere begrænsede og gør det mere smertefuldt.

I løbet af denne tid ændres den normale bevægelsesakse. I den sammenhæng, de links, der understøtter systemerne og give dem styrken, begynder at skifte.

I musklerne i regionen i regionen, på grundlag af ш. П, нь и п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п по по по по по пота

Normalt på dette stadium er det nødvendigt at bruge støv til menneskelig bevægelse. Som følge af yderligere komplikationer bliver smerterne mere alvorlige, og kapaciteten og tilbageholdenhed i kroppens funktion er alle større.

B camyx zapuschennyx ctadiyax bolezni cuctav pochti polnoctyu pepectaet pabotat, en boli, kotopye panshe var tolko vo On Time xodby, voznikayut uzhe cami Po Cebe i pokoe, ocobenno Po nocham og lekapctva for oblegcheniya Etoy boli pomogayut VCE menshe og menshe.

Flyt kun folket i afdelingerne, og forene problemet med at forbedre situationen på denne ektopus, kun hård - ændring af slid på bekostning af geværets riffel - erstatning af slitage på bekostning af geværet;

Diagnose af slidgigt i hoftefugen

Diagnosen er baseret på kliniske og radiologiske data. Røntgenundersøgelse hjælper med at etablere sygdomsstadiet og dets ætiologi. For eksempel er flaskning og skævhed af acetabulum og en stigning i cervikal-diaphyseal vinkel tydeligt synlig ved dysplastisk coxarthrose.

Hvis sygdommen var en konsekvens af ungdoms epifysiolyse eller Perthes sygdom, så er ændringer i form af den proximale ende af lårbenet mærkbare. Deformationen af ​​hovedet opstår, og hals-diaphyseal vinkel falder med dannelsen af ​​coxa vara.

Funktionerne i røntgenbilledet af posttraumatisk coxarthrose er afhængige af arten af ​​skaden og formen af ​​artikulære overflader efter leddene der danner hofteleddet.

Husk igen, at kompleksiteten af ​​den primære diagnose ligger i, at symptomerne på hoftefødt artrose forekommer som knæets symptomer. Men røntgenstråler hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose.

Det er den korrekte diagnose af sygdommen, at de valgte behandlingsmetoder er afhængige. Hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer, skal du lave en aftale med en ortopædkirurg.

I begyndelsen udføres en detaljeret undersøgelse af patienten i vores klinik: for diagnosen, medicinsk historie, livets særlige og spisevaner er vigtige, om der forekommer lignende sygdomme i familien.

Næste er en fysisk undersøgelse. Lægen vil undersøge gangen og holdningen for at identificere mulige bækkenforvrængninger, muskelsvaghed, undersøge leddet, kontrollere dens funktion og mobilitet.

Afhængigt af hofteledets tilstand og degenerationsstrinnet i brusk anvendes følgende til at afklare diagnosen:

• Ultralyd: Ultralydundersøgelse kan effektivt vurdere tilstanden af ​​blødt væv, såsom muskler, ledbånd og synovialvæske. I modsætning til røntgenstråler er ikke kun knoglestrukturer synlige på ultralydsbilledet. En anden fordel i forhold til røntgenstråler er fraværet af strålingseksponering.
• MR: Magnetic resonance imaging giver et imponerende billede af tilstanden af ​​ledbånd, muskler og brusk. MRI giver som regel et komplet billede af graden af ​​udvikling af artrose og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter i hoftefugen.
• Laboratorieundersøgelser: Det er undertiden svært at skelne mellem de inflammatoriske processer af arthritis og artrose (slidgigt). For at differentiere mellem degenerative inflammatoriske eller metaboliske sygdomme forårsaget af en fælles sygdom kan blodprøver udføres på klinikken.

Denne sygdom kræver en kombineret diagnose. I sin første fase afgør lægen med patienten klager over smerter og andre faktorer, der giver anledning til bekymring.

Derefter undersøges patienten for at identificere uregelmæssigheder i gangarter, forskellen i længden af ​​det friske og ømme lem, såvel som den smerte, der opstår under palpation.

Derudover undersøges de berørte områders følsomhed for dens reduktion, og processen med at bestemme de nærliggende ledders funktioner udføres. Allerede på dette stadium af diagnosen kan lægen lave en presumptiv diagnose: hofteartrose i et eller andet stadium.

Efter en samtale og inspektion er det tid til laboratorie- og instrumentstudier:

• Det første, som patienten går til røntgenstråler. Undersøgelsen og de aksiale røntgenbilleder giver lægen mulighed for at se næsten et komplet billede af sygdommen.
• Hvis røntgenbilleder ikke er nok, sendes patienten til en magnetisk resonans eller computertomografi.
• Kernen i laboratorieforskning er både i analysen af ​​blod til identifikation af inflammatoriske processer i kroppen og ved indtagelse af synovialvæske ved punktering. Ved hjælp af sidstnævnte kan man observere om sammensætningen af ​​denne væske er ændret, da disse ændringer ofte er årsagen til udviklingen af ​​coxarthrose.

Behandling af sygdommen

Behandling af coxarthrose, såvel som dens diagnose, bør kombineres. Det menes, at den eneste sikre måde at slippe af med hofteartrose er kirurgi.

I dette tilfælde bør coxarthrose behandles på andre måder. Her afhænger alt ikke kun af den tilstand, patienten er, men også på sygdomsstadiet.

Arthrosis i første grad kan helbredes fuldstændigt uden kirurgi. Selvfølgelig er denne behandling kompleks og kræver en stor indsats, som patienten skal gøre for sin genopretning.

Udvalget af procedurer udført for hofteartrose omfatter:

• lægemiddelbehandling for at lindre betændelse, reducere smerte og forbedre stofskiftet i leddet;
• patienten skal regelmæssigt udføre særlige øvelser, som lægen har ordineret
• diæt i tilfælde af artros i hofteforbindelsen i den 1. grad spiller også en vigtig rolle, da det er på korrekt ernæring, at blodcirkulationen og stofskifteprocesserne i kroppen og i hoftefedtet især afhænger.

Med sygdommens anden grad kan der ikke være tale om fuldstændig opsving, da deformationen allerede er sket i knoglerne, men ved hjælp af nogle procedurer er det muligt at udsætte operationen i længere tid eller undgå det helt.

Udover medicinsk behandling med brug af alle de samme smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, et sæt øvelser og en særlig diæt, i tilfælde af anden graders hip arthrose, er hospitalsbehandling også påkrævet 1-2 gange om året.

Den tredje fase af artrose kræver kirurgi. Articular væv er alvorligt udtømt, deformiteten i leddet er irreversibel, og der er sandsynligvis ingen anden vej ud. Der er dog særligt vedholdende patienter, der ved hjælp af utrolige anstrengelser og konstant arbejde på sig selv opnår betydelige forbedringer uden kirurgisk indgreb.

Det overordnede mål at behandle hoftefødt artrose er at reducere smerte, opretholde eller forbedre leddemobilitet, sænke progressionen af ​​artrose og forbedre patientens "livskvalitet".

Den vigtigste behandling i de tidlige stadier af sygdommen er at fjerne de såkaldte "risikofaktorer". For eksempel, ensidig overtrædelse af aksen i den nedre ekstremitet, overvægtige eller metaboliske lidelser.

Konservativ terapi kræver en ændring i livsstil og vaner fra patienten.

De hyppigst anvendte lægemidler til behandling af hoftefødt artrose er:

• Antiinflammatoriske lægemidler;
• I de indledende stadier af artrose, anvendes lægemidler af chondroprotektorsgruppen og proteser i synovialvæsken.
• Fysioterapi behandling af hip arthrose er i øjeblikket meget forskelligartet og omfatter:
• Forskellige typer af massage (herunder undervands massage);
• Brugen af ​​"våd varme";
• Øvelse for muskelforstærkning, stretching og koordination
• Varmebehandling (kombination af varm og kold eksponering);
• Hydro og balneoterapi;
• Elektroterapi.

Brug af ortopædiske strukturer:

1. Aflæsning af de ømme fødder, når man går med en stok
2. Brugen af ​​kileformede puder, løftestole, ortoser.

Kirurgisk behandling af slidgigt i slidleddet anvendes, når ineffektiviteten af ​​konservativ behandling i avancerede stadier af sygdommen.

Blandt de operationelle metoder til behandling af hoftefødt artrose er afhængig af etiologien, klinisk røntgenbillede og andre faktorer gældende:

1. Fællesbevarende kirurgi - korrigerende osteotomi af proksimal lårben og bækken;
2. Operationer, hvor hofteforbindelsen lukker - arthrodesis;
3. Kirurgi, hvor hofteforbindelsen udskiftes - endoprostetik

Principperne - hvordan man behandler coxarthrose - afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I første grad er det muligt at genoprette bruskets struktur med konservative metoder, med den anden, for at standse sygdommens fremgang, og den tredje grad kræver radikal behandling ved hjælp af en operation.

Afhængigt af sygdomsudstrækningen er det bestemt, hvordan man behandler hofthedets artrose. Hvis dette er den første eller anden grad af patologi, skal behandlingen være omfattende og udføres strengt i henhold til planen.

For det første sigter det på at lindre smerte og betændelse i det fælles væv. Til disse formål er anti-inflammatoriske nonsteroid-lægemidler traditionelt foreskrevet.

Hvis smerte og betændelse er for udtalt, er intraartikulær indgivelse af kortikosteroider tilladt. Endvidere bør terapi til hoftehovedet sigte mod at genoprette brusk.

For dette er det nødvendigt at forbedre blodforsyningen (stoffet trental) og ernæringen af ​​ledbrusk. Den degenerative proces kan suspenderes ved særlige midler - kondroprotektorer.

Chondroitinsulfat anses for at være den mest effektive. Gymnastik til hofthedets artrose er meget vigtig for normalisering af motorfunktioner og forbedring af lårmuskelens tilstand.

Det skal være forsigtigt og under ingen omstændigheder forårsage ekstra smerte og traumatisere det. Øvelser gøres ved bortføring og rotation af låret indeni. Gør dem bedre i den udsatte position. Hvis sygdommen er alvorlig, ordinerer lægen en fælles udskiftningsoperation.

Den tredje fase af sygdommen er deformerende artros i hoftefugen. Brusket bliver tyndere og kan falde sammen helt.

Benet ændres under det - knogleudvækst (osteofytter) vises på kanterne. Med dette kompenserer ledfladen for tabet af brusk. De forårsager også deformation af leddet.

Traditionelle behandlingsmetoder

Som nævnt ovenfor er en vigtig del af behandlingen af ​​hoftsammenhovedet kost. Kost af en patient med coxarthrose bør afbalanceres og omfatte alle de nødvendige sporstoffer.

Grundlaget for ethvert væv i den menneskelige krop er protein, så du skal spise mejeriprodukter og bønneprodukter samt gelé og ikke meget fed aspic.

Det er nødvendigt at tage hensyn til den faktor, at diætets mål, ud over at mætte kroppen med essentielle sporstoffer, er vægttab. Dette er at lette belastningen på leddet. På dette grundlag er det nødvendigt at reducere forbruget af fede, salte og andre højt kalorieindhold.

Behandling af hip joint arthrosis med folkemusik retsmidler kan lindre smerte og reducere nogle af de negative processer i denne sygdom. Imidlertid bør ethvert recept af traditionel medicin før brug koordineres med lægen og gælder kun med godkendelse.

Her er nogle metoder, der anvendes til coxarthrose:

• Skær et kålblad med en kniv, spred det med honning og fastgør det til et ømt led i natten, indpakning med cellofan og en uldbandage.
• Gnid den fælles tinktur af celandine i olivenolie. For at forberede det, hæld 7-8 spiseskefulde af plantestængerne med en liter olie og insistere i to uger.
• Aloesaft blandet med eucalyptus blade og mynte blade og anvende denne sammensætning til sår fælles flere gange om dagen.
• Behandling af hoftefødt artrose med salt er også udbredt, da tørvarme har en gavnlig effekt på at slippe af med betændelse og smerte. Hæld det forvarmede salt i en pande med tykk klud i en stegepande eller en ovn og fastgør den til det ømme sted.

I folkemedicin er der mange succesfulde behandlinger for coxarthrose:

• Tinkturer og afkogninger indeni (der er mange opskrifter til forberedelse af helbredelse af traditionelle lægemidler, der er baseret på hvidløg og citroner og mumie og forskellige plantedele og honning osv.);
• Salver på basis af forskellige naturlige komponenter (salve af celandine, eukalyptusolie, aloe og andre planter);
• Kompresser og bad (kålblade, bade med jordskokker, etc.).

Ved anvendelse af alle folkemekanismer skal man huske på, at der ikke er garanti for et 100% opsving.

Ifølge medicinsk statistik er over halvdelen af ​​mennesker, der lider af coxarthrose, overvægtige. Dette betyder, at den prioriterede opgave for enhver person, der har opdaget i det mindste den indledende fase af sygdommen, bør være normalisering af legemsvægt.

Desuden er leddets tilstand og deres struktur direkte påvirket af skadelige stoffer indeholdt i fødevarer. Akutheden af ​​dette problem stiger for en person, der forbruger kød, kylling og fiskemad.

Moderne teknologier til dyrkning af husdyr og deres videre forarbejdning mætter dem med stoffer, der er farlige og fremkalder udviklingen af ​​degenerative processer i leddene.

Derfor bør personer med coxarthrose eller have en disponering for forekomsten være forsigtige med denne fødevaregruppe af produkter.

Med undtagelse af tilfælde af kirurgisk indgreb forekommer behandling af hoftefødt artrose i hjemmet. Dette betyder, at patienten tager alle de lægemidler, som lægen foreskriver, deltager i de nødvendige fysioterapiprocedurer, udfører et sæt øvelser som led i terapeutiske øvelser og alle andre anbefalinger fra lægen.

Hvad alle skal frygte er metoder, der ikke er testet i praksis eller farligt for leddets helbred. Der er mange måder at behandle slidgigt på slidgigt.

Her præsenterer vi opskrifter til populær behandling, der har vist sig at være den mest effektive til bekæmpelse af denne alvorlige sygdom.

• Kål komprimerer. Smør kålblad med boghvede honning og fastgør det til ømme stedet, bundet det med en klud og på toppen med et varmt tørklæde. Fremgangsmåden udføres om natten, du skal fjerne kompressen om morgenen.
• Cream of stepping. Vrid gennem en kødkværn 200 gr. hvid krydsrød (kan købes på apoteket), blandet med svinekød - 400 gr. Rør blandingen over lav varme i 7 minutter. Den modtagne creme til at gnide i et ømt punkt for natten.
• Olie fra celandine. 8 spiseskefulde hakkede stilke og blade af celandine hæld 1 liter. olivenolie, dække og i 2 uger sat i et mørkt varmt sted. Efter belastning. Folkebehandling af hoftefugen anbefaler at gnide blandingen i det ømme led hver dag.
• Lilla tinktur. Unge blade af lilla 50g. hæld 0,4 liter. vodka insisterer 10 dage i et mørkt, køligt sted. Stam gennem ostekloth og tag 50 cap. før du spiser.

Det skal huskes, at effektiviteten af ​​behandling af leddets artrose er ikke en lille grad af misundelse fra dig selv. Kom i gang:

1. slippe af med overskydende vægt for at reducere belastningen på ømme fødder,
2. tag vitaminerne A, C, E
3. Tag et kollagen Ultra-supplement, der har en gavnlig effekt på brusk og knoglevæv,
4. gå mere
5. gøre gymnastik.

Hvis du gør det regelmæssigt, behøver du ikke at vide, hvordan man behandler arthrose - dine ben vil være sunde og smerten vil gå væk for evigt.