Jo ældre en person bliver, jo højere er risikoen for forskellige degenerative og destruktive forandringer, herunder sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Ifølge statistikker påvirker ankel arthrosis ca. 10% af befolkningen, især efter en alder af fyrre.

Indholdet

Hvad er det? ↑

I sig selv er ankelforbindelsen repræsenteret af:

• tibial, fibula samt talus knogler;
• ledbånd
• to ankler (nemlig lateral og medial).

Slidgigt i ankelleddet er en inflammatorisk degenerativ proces, der udvikler sig i ledbrusk.

Den resulterende betændelse ødelægger vævet, med det resultat, at brusk bliver tyndere over tid og følgelig bliver skrøbelig.

Selve processen er ledsaget af den gradvise vækst af beskadiget knoglevæv, hvilket uundgåeligt fører til deformation.

Typer af sygdom

• Primære artrose hos ankelleddet. Degeneration observeres på sund brusk. Mange faktorer kan fremkalde sygdommen, for eksempel overdreven stress på leddet.
• Sekundær artrose. Det er kendetegnet ved alvorlige degenerative processer, der forekommer direkte i brusk, hvor fysiske forandringer eller forstyrrelser forekommer i sammenføjningen af ​​ledets overflade. Samtidig kalder nogle læger sekundær artrose efter traumatisk artrose, da en sygdom er et slags respons på skade, for eksempel når det udvikler sig efter en brud.

Det er vigtigt at bemærke, at hæren ikke tager enten den primære eller sekundære artrose i ankelleddet.

Hjælper diclofenac salve med smerter i fødder og ben? Læs her.

Tegn og symptomer ↑

I de indledende tidlige stadier manifesterer sygdommen næsten ikke sig, og det komplicerer det i høj grad dets diagnose.

Patienterne kan kun opleve mindre smerte efter fysisk anstrengelse, som over tid bliver stærkere og længere.

I ro er smerten helt fraværende.

Foruden smerte kan man efter fysisk anstrengelse observere:

• lille crepitus (dvs. crunch);
• hurtig træthed af de såkaldte regionale muskler;
• muskelstivhed.

Og kun efter et stykke tid synes patienten at have begrænset mobilitet, og der observeres en deformitet af ankelleddet påvirket af artrose.

Generelt klinisk billede af sygdommen:

• "Initial" smerte, som dukkede op i starten af ​​sygdommen efter stress på leddet;
• smerter, der konstant forværres af enhver belastning;
• crunches i leddene, squeaks og klik;
• smerte om morgenen;
• smerte, når man går, træthed (dette symptom er karakteristisk for posttraumatisk artrose);
• muskelatrofi, der er tæt på den ramte led;
• subluxationer, der ofte opstår på grund af svækkede sener og muskler;
• hævelse af leddene (hvis artros forekommer under inflammatoriske processer), og læsionsstedet er varmere at røre ved;
• begrænsning af bevægelse samt stivhed i leddene
• krumningen af ​​benets naturlige akse (for eksempel når den tager en X-formet eller O-formet).

Hovedårsagerne til ↑

Manglende belastning på leddet

Hovedårsagen til slidgigt i slidleddet er uoverensstemmelsen mellem belastningen modtaget af leddet og dets evne til naturligvis at modvirke denne belastning.

Af denne grund er sygdommen oftest diagnosticeret af læger hos patienter, der er overvægtige og hos atleter.

Forkert kortlægning af ledflader

Desuden kan sygdommen udvikle sig på grund af forkert sammenligning af ledfladerne.

Denne tilstand resulterer i en noget ujævn belastning på hele overfladen af ​​brusk.

Sygdomme som arthritis, diabetes, forskellige skader kan forårsage ændringer i bruskets naturlige egenskaber, svækkelse af leddets evne til at modstå fysisk anstrengelse.

sko

Kvinder har risiko for at udvikle artrose på grund af konstant høje hæle.

Overdreven øvelse

Sygdommen påvirker mennesker, der har lidt overbelastning på anklen, hvilket kan være relateret til faglig aktivitet / arbejde eller sport.

Under påvirkning af disse årsager, brusk:

• begynder at tynde, blive gammel
• gradvist miste deres tidligere plasticitet;
• krakning og i revner med tiden deponeret skadelige calciumsalte, som bidrager til yderligere ødelæggelse af brusk.

Arthrosis er ofte syge løbere, fodboldspillere og dansere.

Hos børn

I barndommen kan sygdommen skyldes følgende faktorer:

• sygdomme, der fører til ændringer i bruskvævets egenskaber, for eksempel thyrotoksicose;
• vævsdysplasi;
• traume led - brud, blå mærker, forstuvninger mv.
• articular inflammatoriske sygdomme;
• arvelig disposition.

Video: Årsager til arthritis

Udbredelsen af ​​sygdommen ↑

Læger skelner mellem 4 grader ankel artrosi:

1 grad. I en klinisk undersøgelse opdages ingen patologiske ændringer af læger.

2 grader. Denne sygdomsgrad er direkte relateret til mekaniske skader.

Udelukkende begrænset bevægelse i leddet og ofte ledsaget af en karakteristisk knæk, mens leddet allerede er lidt forstørret, deformeres. I løbet af denne periode udvikler atrofi af det syge bløde væv i hele benet.

Røntgenundersøgelse afslører et fald i røntgenhulrummet mindst to gange.

I lateral fremspring viser billederne tydeligt fladningen af ​​den såkaldte talusblok og væsentlig forlængelse af hele dets ledflade.

3 grader. Klinisk er denne sygdomsgrad karakteriseret ved en særskilt deformitet af den ramte ankel - det er stærkt forøget, atrofi i underbenet er mærkbart, og bevægelsen er begrænset.

Det ømme led er normalt i ro og kun små bevægelser (wiggling) kan forekomme i den.

4 grader. Ved fjerde stadie af artrose forekommer der en let mærkbar røntgenridslebne, der er betydelige knoglemarginale vækstrater, der kan være ledsmagning af leddet ledsaget af subluxation.

Mulige konsekvenser

Hyppigheden af ​​postoperative negative konsekvenser og komplikationer af leddgikt i anklen kan nå op til 60 procent, hvoraf mellem 5 og 20 procent har infektiøse årsager.

I mangel af højtuddannet pleje øges antallet af mulige komplikationer betydeligt, hvilket resulterer i en patients handicap.

Diagnostiske metoder ↑

Hvilken læge at kontakte?

Hvis du har mistanke om, at ankelleddet er leddgikt, skal du straks kontakte en ortopædkirurg.

Typer af diagnostik

Diagnose af denne sygdom er normalt baseret på resultatet af en detaljeret undersøgelse af patienten og data, der viste kliniske undersøgelser.

De vigtigste kliniske undersøgelser omfatter:

• X-ray. Giver information om den nøjagtige placering af aksen i den syge led samt lokalisering af eksisterende bruskskade. Specialisten tager billeder under belastningen på sygebenet. Desuden giver radiografi lægen mulighed for at bestemme graden af ​​beskadigelse af de nærliggende ledd og gør det muligt at tage en antagelse, der oprindeligt bidrog til forekomsten af ​​patologiske forandringer.
• Andre forskningsmetoder. En yderligere metode til at studere patienter med leddgikt i ankelleddet anses for at være en særlig computertomografi (læger bruger SPECT / CT-metoden), som er nødvendig for at vurdere den overordnede proces af knoglemodellering (det sker sikkert, når belastningen omfordeles).

Hvordan man behandler fotrose hos foden? Læs denne artikel.

Hvilke symptomer ledsager gigtgigt i anklen? Find ud af her.

Behandling af arthrose i ankelleddet ↑

Behandlingen af ​​denne sygdom omfatter metoder, der forhindrer udviklingen af ​​en degenerativ proces i brusk, forbedrer leddets funktion og reducerer smerte.

Hvis en diagnose af anklens artrose er foretaget, skal behandlingen rettes til:

• smertelindring
• forebyggelse af den inflammatoriske proces
• udvidelse af volumen og antal bevægelser i sårforbindelsen;
• regenerering af sygdomsbruskvæv;
• forbedring af metaboliske processer i leddet og i alle tilstødende områder (fod og ankel).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionel medicin til denne sygdom har vist sig meget godt.

Men samtidig skal patienten huske på, at ikke-traditionelle metoder kun supplerer den officielle medicin, men under ingen omstændigheder erstatte den.

• Baseret på mumie. Tag mumie salve (0,5 gram) og bland det med rosenolie. Gnid forsigtigt ind i ankelområdet. Til indtagelse: Fortynd 0,2 g mumie i 50 ml kogende vand og tag en time før måltider to gange om dagen.
• På basis af kartofler. For at fjerne smerten skal du gnide kartoflerne på en fin rist og anvende massen til fugten i ca. 20-25 minutter.
• Baseret på comfrey. Tag et glas medicinske comfrey blade og bland urtene med et glas vegetabilsk olie. Kog bouillon over lav varme i ca. ti minutter. Derefter stamme, tilsæt i den færdige opløsning lidt E-vitamin og en halv cirkel af bivoks. Lad blandingen køle af. Så kan du lægge et middel på anklen 2 gange om dagen (vask ikke i 30 minutter).
• Baseret på æggeskallet. Da æggeskallen betragtes som en god ekstra kilde til calcium, hugges det i et pulver og tilføjes lidt til fødevaren.

Narkotikabehandling

Alle tabletter, der anvendes til ankel artrose, er opdelt i 2 hovedgrupper:

Hurtigvirkende stoffer

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) omfatter følgende lægemidler: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Atsetinomin og andre lægemidler.

Sådanne stoffer hurtigt nok til at slippe af med smerter i leddene, men deres brug har en vis minus - alle NSAID'er har en negativ effekt på maveslimhinden.

Følgelig kan ved langvarig anvendelse af sådanne lægemidler hos mennesker udvikle gastritis eller endog et sår.

Derfor bør alle ikke-steroide anæstetika tages af patienten alene som foreskrevet af den behandlende læge og kun i korte kurser.

Forsinkede stoffer

Disse stoffer kaldes chondroprotektorer.

De hjælper den berørte brusk i leddet for at genoprette deres egenskaber, bidrage til at forbedre syntesen af ​​bruskvæv.

De mest almindelige repræsentanter for chondroprotektorer er chondroitin, hyaluronsyre og glucosamin.

Disse er de vigtigste aktive stoffer / stoffer, der i forskellige doser indgår i sådanne lægemidler som "Artrodarin" (eller "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" og andre.

De anvendes direkte til lokal behandling og indeholder som regel bedøvelsesmidler.

Behandle sådanne salver:

Disse lægemidler kan typisk opnå en klar terapeutisk virkning, især i kombination med andre lægemidler.

fysioterapi

Fysioterapi procedurer tillader ikke kun at bedøve, men også øge blodkarrene betydeligt.

Den vigtigste type fysioterapi, der anvendes i arthritis, er magnetisk terapi.

Behandlingen ved hjælp af en magnet udføres som følger: to gange eller tre gange om dagen, en magnet skal udføre normale cirkulære bevægelser (hovedværdien er med uret) i området af sårforbindelsen.

At gøre denne procedure er nødvendig i 15 minutter.

diæt

• brug flere proteiner, der bidrager til opførelsen af ​​nye væv samt restaurering af bruskvæv. Mejeriprodukter er specielt nyttige til genopretning af leddene.
• Spis gelé kogt i knoglesmedium.

Det er vigtigt, at kosten er rig på:

• Vitamin B1, som findes i ærter, helkornsbrød, bagt kartofler, bønner;
• vitamin B2 (bananer, kyllingæg);
• Vitamin B6 (kylling, nødder);
• Vitamin B12 / folsyre (linser, kål).

Dette er vigtigt!

Da overvægt betragtes som den vigtigste fjende i leddene, bør patienter med ankel arthrosis overholde følgende regler:

• hver servering af mad bør være lille for at slippe af med ekstra pund;
• stop med at drikke alkohol. Ved at alle alkoholholdige drikkevarer brænder næringsstoffer og dermed øger vores appetit
• = Husk altid denne regel: Du skal rejse op fra bordet med en svag følelse af sult, da kroppen er mættet tyve minutter efter at have spist. Prøv derfor ikke at overvære.
• Spis ikke efter 18:00.

Kirurgisk behandling

Hvis sygdommen allerede er grad 3, og leddet er ødelagt, bliver lægerne normalt tvunget til at ty til kirurgi.

Typer af operationer:

• Arthrodese. Lægen sparer rester af brusk og frembringer en "lukning" af leddet med kunstige midler, med andre ord - det er immobiliseret.
• Artroplastik. Lægen formår at bevare fugen fuldt ud.
• Endoprotese. Lægen erstatter fuldstændigt den fælles protese. En sådan operation betragtes som den mest progressive og udføres kun i fase 3-4 af sygdommen. Som følge heraf erstattes de ledende overflader med proteser af metal, keramik eller plastik.

Som praksis viser, kan levetiden for sådanne proteser være ca. 20 eller endog 25 år.

Kort efter denne operation i den fælles bevægelse er fuldt restaureret.

Fysisk terapi

Opgaven med fysioterapi er restaureringen af ​​den tabte muskelton og udvidelsen af ​​bevægelsesområdet i ankelen.

Derudover forbedrer gymnastikken kroppens metabolisme og øger endda immuniteten.

I begyndelsen af ​​klasserne er belastningen på anklen selvfølgelig minimal.

Alle øvelser fra patienter udføres først udelukkende i den udsatte stilling:

• Lig på ryggen og stræk dine ben. Drej langsomt på dig selv og derefter væk fra dig. Denne øvelse skal udføres i en helt afslappet tilstand og med en lille bevægelsesamplitude.
• I den udsatte position drejes foden skiftevis på en eller anden måde.
• Sid på en lav stol. Fødderne trykker helt på gulvet. Udfør en handling svarende til at gå, løfte og forsigtigt sænke tæerne og hæle igen.

Det menes at komplekset af disse øvelser, som er udviklet af en træningspersonale, kan udføres uafhængigt hjemme, helst flere gange om dagen.

massage

Når massage masseres specialist er ikke kun de berørte fælles slidgigt, men også alle de omkringliggende område (lår, fødder og ben), som en styrkelse af musklerne i foden og underbenet giver dig mulighed for at øge patientens ledbånd i ankelleddet.

Som regel udføres massage i opadgående retning.

Det begynder med tæerne, så går det til foden selv, så til ankelleddet, så til underben og lår.

For hver sådan massage skal gives omkring 15-20 minutter.

Det anbefales at gennemføre tre to ugers kurser (pause mellem kurser skal være 2 uger).

Video: Selvmassage af ankelleddet

Forebyggelsesforanstaltninger ↑

Forebyggelse af en sådan sygdom som ledgang i ankelleddet er elementær, så alle kan beskytte dig mod udviklingen af ​​denne lidelse:

• nødt til at overholde korrekt ernæring
• undgå skade
• behandle eventuelle inflammatoriske sygdomme i tide.

Bring aldrig til ekstreme tiltag, sørg for jævnligt for dine led og altid være sunde!

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!

Narkotika og folkebehandling af arthrose i ankelleddet ved hjælp af de mest effektive midler

Behandling af ankel artros er afhængig af sygdomsgraden, sygdomsforløbet og dets symptomer. Lægemiddelbehandling kombineres med fysioterapi, massage, gymnastik. God effekt kan opnås ved langvarig og kompleks behandling. Patientens positive holdning spiller en vigtig rolle og fremmer rehabiliteringsprocessen. I fremskredne tilfælde henvises patienten til fælles udskiftningsoperation.

Indhold:

Narkotikabehandling

Arthrosis er en sygdom, hvor dystrofiske forandringer forekommer i bruskvævet. På grund af manglen på næringsstoffer ændrer dens struktur sig. Efterhånden bliver bruskene tyndere, det fælles hul smækker, knogleledene begynder at berøre, friktion og deformation opstår. Personen begynder at opleve svær smerte, tab af mobilitet på foden, musklerne spasmer og atrofi.

Tidlig diagnose og behandling kan redde en person fra handicap og genskabe mobiliteten af ​​leddet. Medikamentterapi tager sigte på at eliminere symptomerne på artrose, lindre smerter, lindre inflammatoriske processer.

På noten. I den første grad af patologi er ret effektive eksterne midler salver, cremer, geler.

Antiinflammatoriske lægemidler

Til disse formål foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Lægemidler er tilgængelige i form af tabletter og injektionsvæsker.

På noten. Ikke-steroide midler med langvarig brug har en negativ effekt på mave-tarmkanalen og leveren. De kan ikke tages med gastritis, colitis, mavesår.

• Diclofenac (Diklak, Voltaren, Diklogen);
• Ketoprofen (Ketonal);
• ibuprofen;
• Nimesulid (nimesil);
• Meloxicam (Movalis, Artrozan).

Når inflammation i leddet med tilsætning af infektion foreskriver antibiotika, som har en kompleks virkning, klare bakterier og lindre smerter. Det er kun tilladt at tage dem som foreskrevet af en læge.

Anti-inflammatorisk virkning af glucocorticoider (GCC), som introduceres ved injektion i leddet. Proceduren kan udføres på 1 og 2 grader af sygdommen. Med avanceret slidgigt fremstilles injektioner i periartikulært blødt væv. Anvendelsen af ​​HCC er berettiget, hvis NSAID-terapi ikke gav en positiv effekt.

Antiinflammatoriske og analgetiske virkninger har:

• Dimexid - fremstilles i form af en opløsning og en gel, beregnet til ekstern brug;
• Bishofit er et naturligt materiale, det bruges som gnidning og komprimering;
• medicinsk gal har en absorberbar og opvarmning effekt;
• Ozokerit er et kulhydrat af oligruppen, har antiinflammatorisk og smertestillende virkning.

chondroprotectors

Den vigtigste fællesbehandling udføres med præparater indeholdende glucosamin og chondroitinsulfat. De eliminerer symptomerne på artrose, tjener som råmaterialer til syntese af molekyler, starter processen med vævsregenerering.

• stimulere produktionen af ​​kollagen;
• hjælper med at holde væske i brusk;
• genoprette overfladen af ​​brusk.

Modtagelse af kondroprotektorer er kun berettiget på 1 grad af en sygdom. Narkotika er ineffektive med 3 grader, når bruskvævet er næsten ødelagt. Det er muligt at føle et positivt resultat i 2-3 behandlingsforløb, der tager omkring et år.

Chondroprotektorer repræsenteret af følgende stoffer:

Lægemidler er berusede i 8 uger med en pause på 2-3 måneder. Gentag derefter behandlingen. For en ekstra effekt, anvend eksterne salver og cremer.

Yderligere stoffer

Omfattende behandling omfatter anvendelse af vasodilaterende lægemidler, muskelafslappende midler, vitaminkomplekser. Deformerende artrose er ledsaget af kredsløbssygdomme i det fælles område. For at opnå den bedste effekt ordinerer lægen lægemidler, der udvider blodkarrene (Trental, Theonikol). God blodcirkulation leverer næringsstoffer til det ømme led og stimulerer vævregenerering.

Muskelafslappende midler ordineres for at eliminere muskelspasmer og reducere smerte. Lægemidler ordineret i minimale doser, med en gradvis stigning (Mydocalm, Sirdalud). Næsten alle stoffer i denne gruppe forårsager mild svimmelhed, svækket koordination, sløvhed. I denne henseende er stoffet ordineret med forsigtighed til personer, hvis arbejde kræver en hurtig fysisk og mental reaktion.

Vitaminkomplekser anvendes som adjuvanser. De mætter kroppen med essentielle mineraler og sporstoffer. Prescribed Milgamma, Calcium D3, Dekamevit, Pentovit.

På noten. Vitaminkomplekser og kosttilskud er tilgængelige i detailapoteker uden recept, men de skal kun tages på anbefaling af lægen og i den angivne dosis. Deres overskud er lige så dårligt for kroppen som en mangel.

fysioterapi

Fysioterapi procedurer er foreskrevet i den subakutte periode. De hjælper med at reducere smerter, lindre betændelse og muskelspasmer, forbedre blodcirkulationen, forkorte rehabiliteringsperioden og reducere brugen af ​​piller.

1. Elektroforese - virkningen af ​​strømmen på sårforbindelsen med brug af stoffer.
2. Ultralyd - en højfrekvent lyd påføres det berørte område, dette forbedrer blodcirkulationen i væv, reducerer betændelse og smerte
3. Magnetoterapi er en moderne metode til behandling med et magnetfelt. Forbedrer blodgennemstrømningen, fremmer fælles regenerering
4. Laser terapi - effekten af ​​lysstrømmen. Hjælper med at reducere smerter, lindre hævelse, fremskynder metabolismen.
5. Shock wave therapy - behandling med akustiske impulser, svarende til højfrekvent massage. Fremgangsmåden fremskynder lymfestrømme, forbedrer blodcirkulationen.

Fysioterapi har kontraindikationer. For eksempel er magnetisk terapi ikke ordineret til en implanteret pacemaker, hjertesygdom, psykisk sygdom eller graviditet. Under elektroforese er det vigtigt at kontrollere den allergiske reaktion på de indgivne lægemidler.

Massage til ankel artrosi

I tilfælde af deformerende artrose er massage ordineret som et supplement til kompleks terapi. Proceduren påvirker fordelagtigt musklerne, forbedrer blodcirkulationen, udløser metaboliske processer, lindrer træthed og stress på ankelleddet.

1. Patienten ligger nedad på sofaen.
2. På ankelniveauet lægger lægen en rulle under fødderne.
3. Påfør en lille mængde olie på opvarmede palmer.
4. Begynder langsomt at strække benet fra hælen til indersiden af ​​patellaen.
5. Gnister zonen af ​​akillessenen.
6. Knæler kalv muskel.
7. Anmoder patienten om at rulle over på ryggen.
8. Placerer en pude under foden.
9. Han arbejder sin fod fra fingerspidserne til knæet med strækbevægelser.
10. Opvarmer forankringen af ​​ankelleddet.
11. Cirkulære bevægelser af midter- og indeksfingre passerer rundt om leddbenene.

På noten. Massage af fod og fingre udføres, hvis patienten ikke oplever smerte.

Forbedre den terapeutiske virkning af proceduren vil hjælpe varme bade med afkog af urter, med klid eller havsalt. I hjemmet kan du bruge essentielle og vegetabilske olier til massage.

Hirudotherapy

For at eliminere den inflammatoriske proces og forbedre blodcirkulationen brug leech terapi. Deres spyt indeholder aktive stoffer, som forhindrer blodkoagulation og stimulerer produktionen af ​​hyaluronsyre, som er hovedkomponenten i synovialvæsken.

Fordelene ved hirudoterapi:

• lindrer betændelse;
• reducerer smerte
• forbedrer blodgennemstrømningen
• forhindrer blodpropper
• bidrager til den regenerative proces i bruskvæv.

Lægen lægger læge på det ømme led (3-6 stykker) i 10-30 minutter. Efter at have spist stopper blodsukker ikke af sig selv Behandling er ikke indiceret til personer med svær anæmi, såvel som under graviditet og menstruation.

Folkelige retsmidler

I hjemmet for at lindre tilstanden og reducere betændelse kan være folkemæssige retsmidler. Til behandling, tag urteafkalkninger og tinkturer, brug salver og gnidning, lav kompresser og dampning af ankelleddet.

Opskrifter til receptionen indeni:

1. Infusion med calendula og nældebrus. Tør urter blandes i lige store dele, 1 spiseskefulde råvarer anbragt i en liter termos og hæld kogende vand. Drikke den næste dag til en halv kop 4 gange om dagen.
2. Gelatininfusion. I aften hæld en teskefuld gelatine med en halv kop varmt vand. Om morgenen tilsættes yderligere 150 ml vand og en teskefuld honning, bland alt sammen og drik på tom mave.

Komprimere lindre smerter, reducere hævelse af foden og forbedre fælles mobilitet. Et kugleblad eller kålblad bruges som terapeutisk materiale. De vaskes, smøres med honning og påføres på ømme plet, fastgjort med et bandage og indpakket med et tørklæde. Kålblad anbefales at slå af en lille rullestift, så han gav saften.

Til smerter bliver peberpresser brugt. For at gøre dette skal du dreje de 3 frugter af varme peberfrugter gennem en kødkværn, bland med et glas plantainjuice, tilsæt det indre fedt, opvarm blandingen, applicer på det ømme led og vikle med en film.

På noten. Folkemidler sammen med lægemiddelterapi accelererer rehabiliteringsprocessen og hjælper med at klare ubehagelige symptomer.

Terapeutisk gymnastik

En vigtig del af behandlingen er motionsterapi, som forbedrer muskeltonen, forbedrer blodcirkulationen i foden, lindrer spasmer af glatte muskler. Øvelse er kun mulig efter lindring af smerte.

Ved leddets artrose skal belastningen fordeles til ledbånd og muskler. Du kan ikke lave pludselige bevægelser, lave jerks. Alle øvelser fungerer glat. Kun daglige klasser vil opnå en terapeutisk effekt.

Der er mange metoder til behandling af ankelleddet. Et simpelt sæt øvelser tilbyder Dr. Bubnovsky:

1. Ligge på ryggen, træk sokkerne væk fra dig og dig selv.
2. Lav cirkulære bevægelser med dine fødder med uret og mod uret.
3. Klem og spred dine tæer.
4. Stret og spred dine fødder, så dine tommelfinger berører under blanding.
5. Bøje dine knæ og glide dine hæle på sengen, rette dine lemmer.
6. Sid på en stol og udfør skiftevis cirkulære hælbevægelser uden at løfte fingrene fra gulvet.

Udfør alle bevægelser 15-20 gange. Lektionstid kan gradvist øges.

Et fremragende alternativ ville være fysisk terapi i poolen. I vand er belastningen på leddet reduceret, du kan stå på dine tæer og gøre forskellige bevægelser med din fod. Vandprocedurer har en positiv virkning på hele kroppen, modstanden tvinger musklerne til at arbejde, styrker dem og samtidig sparsomt påvirker fugen.

Under remission anbefales det at øve yoga. Det hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen, øge amplitude af bevægelser, har en positiv effekt på nervesystemet. Du kan gøre skandinavisk walking. En særprægende funktion - brugen af ​​specielle pinde, som reducerer belastningen på leddene, når de går. Walking vil berige kroppen med ilt, styrke muskler og forbedre metaboliske processer.

På noten. I tilfælde af leddets leddgennemgang er det forbudt at løbe, hakke med vægt og øvelser på split-systemet, hvor lårets bag- og frontoverflade er ujævnt indlæst.

Arthrosis er en alvorlig sygdom, der kræver langvarig omfattende behandling. Den positive holdning hos patienten og ønsket om at bringe leddene i orden fremskynder rehabilitering, tillader bevarelse af bevægelighed og skønhed i benene.

Du kan også være interesseret i disse gratis materialer:

• Korrekt ernæring for rygsøjlens og leddets sundhed: 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle
• Er du bekymret for osteochondrose? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med disse effektive metoder til behandling af osteochondrose i livmoderhalskræft, thorax og lændesektion uden medicin.
• Forstyrrer smerten forårsaget af knogle- eller hofteledets arthrose? Den gratis bog "Step-by-Step-plan for at genoprette knæ- og hoftefuglens mobilitet under artrose" vil hjælpe dig med at klare sygdommen i hjemmet uden hospitaler og medicin.
• Gratis bøger: "TOP-7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" og "7 store fejl i fitness træning begynder hjemme og i gymnastiksalen" - efter at have læst disse bøger, vil du lære, hvordan funktionerne i bygningen træning for begyndere til sammenlignet med træningsprogrammer for personer, der længe har været involveret i fitness.
• Et unikt træningsforløb "Secrets of treatment of lumbar osteochondrosis" fra en certificeret læge øvelse, har udviklet et unikt system til opsving af alle rygsektioner, som allerede har hjulpet mere end 2000 kunder!
• Enkle teknikker til lindring af akut smerte, når du klemmer den sciatic nerve, se denne video.

Behandling af leddets artrose

Ledsygdomme i lårleddet udvikler sig gradvist, uforudsigeligt udvikler sig, ledsages af smerte, bevægelsesforstyrrelse, op til immobilitet. Det forekommer hos mennesker i mellem og alder.

Hvis du er blevet diagnosticeret med at deformere artrose i anklen, skal symptomerne og behandlingen du vide. Mere detaljeret vil vi snakke om det yderligere i artiklen.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​sygdommen, der kaldes i normallivets arthrose i anklen, omfatter:

• traumer;
• fedme;
• alder;
• infektion;
• genetisk disposition
• operationer;
• hypotermi;
• endokrine sygdomme;
• stillesiddende livsstil;
• engagerer sig i traumatisk sport;
• medfødte abnormiteter af foden eller ankelen;
• rygsygdomme
• vibrationsbelastning på arbejdspladsen og i hjemmet.

Mekanismen for sygdomsudvikling

Uanset årsagerne er nedskrivningen forårsaget af bivirkninger på brusk identisk. Ved kronisk mikrotrauma, efter alvorlige operationer, udvikler skader posttraumatisk artrose, hvis behandling i hjemmet er næsten umuligt.

Dr. Bubnovsky: "En billig vare # 1 for at genoprette normal blodforsyning til leddene." Hjælper med behandlingen af ​​blå mærker og skader. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, bare smøre den en gang om dagen. "

Blodforsyningen til bruskvævet er svækket, dets ernæring lider, hvilket fører til stratificering og udtynding. Belastningen på de tilstødende områder af knoglevæv bliver ujævn, symptomerne øges. På steder med overdreven belastning komprimeres knoglevæv, i resten - blødgør med dannelsen af ​​en cyste. Dette fører til en stigning i smerte, en person begrænser refleksionen bevægelsen med sin fod.

På baggrund af nedsat mobilitet påvirkes brusk, er blodcirkulationen i ledbånd, tilstødende knogler påvirket. Marginale osteofytter forekommer, som i 1 grad er organismens kompenserende reaktion på forstyrrelsen af ​​knoglevævets og periosteums struktur og reducerer mobiliteten på det tidspunkt, artrosen af ​​den udviklede 2 grader udvikles.

Knoglevækst irriterer det omkringliggende blødt væv, der opstår inflammatoriske reaktioner.

Parallelt aftager afstanden mellem knoglens overflader, de begynder at gnide mere intenst mod hinanden, øger smerte, reducerer mobiliteten.

klinik

I grad 1 fremstår ubehag med overdreven fysisk anstrengelse, er terapi stadig muligt. Smerten er ikke udtalt, forsvinder uafhængigt. Ved aften er der en lille hævelse, som forsvinder om morgenen. Faren for denne fase er, at kun et lille antal patienter holder øje med det og begynder at helbrede.

Det første tegn, der gør patienten tanke, er intens smerte under normal bevægelse. Smertsyndromet ses om morgenen, falder efter, at patienten spredes. Genoptages efter at personen har sat sig og begynder at flytte igen. Denne begyndende karakter af smerte er et tydeligt symptom på arthrose grad 2 af ankelleddet. På dette stadium er terapi stadig muligt, og det lykkes.

Over tid vil smerte i ro, hævelse i ankelen blive følgesvend af patientens daglige liv. Der er en smerte for vejret, begrænset mobilitet, depression opstår. I denne tredje fase af sygdommen deltager klager af smerter i andre dele i rygsøjlen.

Når man går med afhængighed af ømme fødder, forsøger personen at spare dem og umærkeligt læser knæene, bækkenet og ryggen. På dette tidspunkt er musklerne forfalsket, konfigurationen af ​​de berørte ledd ændres, det er som regel svært at behandle. Underlagt ændring af patientens kropsholdning.

Ved de første symptomer indser patienten at post-traumatisk artrose hos anklen kræver behandling hjemme.

Sygdomsbehandling

Det er nødvendigt at begynde med anæstesi, som kan opnås med et fald i belastningen, brugen af ​​kompressorer med dioxidin, bischofit, terpentin, novokain, medicinsk gal, pebergips.

Behandlingen er god at kombinere med en sauna eller et bad i mangel af kontraindikationer fra det kardiovaskulære system. For at reducere belastningsforbindelserne anvendes, bandages tæt bandage. Under bandagen kan du lægge blade på blade, salve det ømme sted med honning.

Kost glæder sig over dens mangfoldighed, det mindste antal begrænsninger. Måske brugen af ​​ost, mælk, mejeriprodukter, rig på calcium. Du bør også spise fisk, fiskeolie og æg.

For at forbedre metabolismen af ​​rågrøntsager anvendes: tang, spinat, artiskokker, broccoli, kål. Nyttige rå frugter og nødder: Citrusfrugter, Avocados, Bananer, Mandler, Valnødder, Pærer, Blommer, Krus.

Gelatine og aspic bruges til at nærende bruskvæv og regenerere det, som dyrene i binde- og bruskvævene er rige på.

I betragtning af at lemmerne er overdrevent fyldt med øget kropsvægt, er det nødvendigt at begrænse antallet af forbrugte kalorier, at spise fraktionelt i små portioner med en reduceret mængde let fordøjelige kulhydrater. Fedt, stegt, salt, røget, krydret, krydret mad og kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes fra kosten.

Det er vigtigt! Spis ikke ærter, bønner, fedtsvin, gærdej produkter, chokolade, champignon, champagne, slagteaffald: tungen, nyren, lungerne, hjertet.

Terapeutisk træning og svømning

Det skal huskes, at belastningen skal være forsigtig, og at håndtere smerter er kontraindiceret. Ca. sæt øvelser til behandling af patologi:

• ligg på ryggen, skifte vekselvis dit knæ til dig selv, udfør cirkulære bevægelser med dine fødder i forskellige retninger 10 gange;
• læg dig ned på din ryg, hvil en efter en på dine albuer og på et ben, løft bækkenet, træk det andet ben op mod dig, gentag 10 gange;
• ligge på din mave, bøje dine ben, skiftevis bøje, rette foden. Kør 10 gange;
• ligge på ryggen, bøje, bøje foden 10 gange hver;
• sidde på en stol: sæt foden til siden, skiftevis sætte foden på indersiden og ydersiden. Langsomt, forsigtigt, 10 gange med hvert ben;

• sidde på en stol og greb små genstande fra gulvet med fingrene;
• udføre ruller fra hæl til tå stående - 10 gange med hver fod;
• gå side trin;
• svømme i poolen krybe, breaststroke, på maven, på bagsiden;
• bevægelsesben "cykel".

Fysioterapi derhjemme: UHF, magnetisk terapi, paraffin, saltbad, massage, applikatorer, mudder.

Med nederlaget i ankelleddet er brug af folkemedicin retfærdiggjort i de tidlige stadier af sygdommen.

opskrifter:

• en komprimering af varm havtornsjuice i 2 timer på den berørte ankel hver dag;
• fire mellemstore kastanjer skåret i 4 dele, hæld 1 l vodka, insistere i mørket i 10 dage. Bland med varm havtornsjuice i et 1: 1-forhold, anvend en kompress for natten;
• frisk peberrotrod på en fin rist
• lav havregryn, bland med et stykke revet citron, læg på natten
• rensende enemas fra vand med 10 dråber naturlig æble cider eddike stimulere stofskiftet, hjælpe med at slippe af med toksiner, tabe sig;
• kog 2 løg i 1 liter vand. Tag bouillon inde og påfør varmt kogte løg om natten.

stoffer

Symptomer karakteriserer sygdomsstadiet, påvirker lægemidlets effektivitet. I de fleste tilfælde udføres behandlingen af ​​sygdommen på en ambulant basis. I tilfælde af comorbiditeter kræves en krænkelse af patientens generelle tilstand i avancerede tilfælde kombineret med skade på de andre led og rygsøjlen.

Narkotika, der anvendes til smertelindring, tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Intramuskulært udpeget Voltaren eller Movalis, 3 ml 1 gang pr. Dag i 5 dage. Dicloran, Nimesil, Naproxen, Ibuprofen, Nise, Aertal anvendes til indtagelse. Uanset administrationsvej tages alle smertestillende midler straks efter et måltid i en kort periode under en læges vejledning.

Disse lægemidler irriterer mavetarmslimhinden, kan forårsage nonhealing, dårligt behandlede sår. Under behandlingen er det nødvendigt at tage en blodprøve ugentligt, fordi lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fører til nedsat blodkoagulation.

En nyere bedøvelse er Arcoxia eller Etorikoksib, som bruges til ineffektivitet af ikke-steroide stoffer, reducerer sværhedsgraden af ​​inflammatoriske hændelser, irriterer ikke maveslimhinden og påvirker ikke blodproppen. Anvendes ifølge ordningen, især en god klinisk effekt gives, når det kombineres med Neuromidine.

Fjernelse af akutte smerte syndrom, der er vanskeligt at behandle med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kræver udpegning af glukokortikosteroider. Tidligere anvendt intraartikulær injektion af disse hormonelle lægemidler.

I øjeblikket forsøger de at afvise dette, da der er flere skadelige virkninger og komplikationer, efter at de har indført hormoner i hulrummet end fra selve sygdommen. Dexamethason indgives intramuskulært eller intravenøst. Dexazon er meget begrænset, da de vasker ud calcium fra knoglerne og fører til vægtforøgelse, hvilket forværrer det kliniske billede.

En nødvendig komponent af sygdomsforebyggelse er brugen af ​​B-vitaminer, som omfatter B1, B2, B6, B12. Du kan anvende Milgamma, som indeholder vitaminer fra denne gruppe. Indtastes i injektioner på 2 ml en gang om dagen på 10 dage eller i tabletter efter mad. Narkotika forårsager ofte allergiske reaktioner, det skal anvendes under lægeligt tilsyn.

Da smerte fører til spasmer i de omkringliggende muskler, er muskelafslappende midler ordineret: Sirdalud eller Mydocalm.

Chondroprotectors - en af ​​de vigtigste grupper af stoffer. De regulerer metabolismen, forbedrer ernæringen, genopretter det berørte bruskvæv. Langvarig behandling med kromoprotektorer er effektiv i denne sygdom.

Der er flere måder at administrere disse lægemidler på: Oralt, intramuskulært, ind i hulrummet af et betændt lemmer. Mucosat, Alflutop, Tsel-T, Hondrogard anvendes intramuskulært. Alflutop, hyaluronsyre og ilt injiceres i fælleshulen. Inde: Artra, Struktum, Teraflex.

Kendt kondroitin - normaliserer udvekslingen af ​​fosfor og calcium i brusk. Det bremser nedbrydning af brusk, ødelæggelse af knoglevæv, tab af calcium under overdreven belastning på knoglerne. Lægemidlet stimulerer regenerering af ledbrusk og virker som smøremiddel til overflader.

I betragtning af at patienter oftest overvægtige mennesker med overvægt, samtidig hormonforstyrrelser, er vaskulære præparater nødvendige. Lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen af ​​underekstremiteterne - Cavinton, Trental, Wessel Due F, Pentoxifylline.

Kirurgiske metoder

I de fleste tilfælde opnås en god effekt med integreret brug af medicinske, fysioterapeutiske metoder, sanatorium og resortprofylakse, træningsterapi og kost. Når der er ledsygdomme i ankelleddet, hvor symptomerne forhindrer en person i at bevæge sig normalt og medicinsk behandling er ineffektiv, anvendes kirurgiske metoder.

Til dato er der 2 metoder til drift: arthrodesis, det vil sige skabelsen af ​​immobilitet og artroplastiske - udskiftning af ankelleddet kunstigt. I det første tilfælde er genoprettelsen af ​​den fysiologiske gang ikke umulig, med den anden funktionelle resultater er bedre, men genopretningsperioden er længere, og risikoen for komplikationer er større end med arthrodse.

Forebyggelse og resultater

Det umiddelbare resultat afhænger af scenen, om implementeringen af ​​alle dele af processen. For at øge effektiviteten af ​​terapi er det nødvendigt at udføre forebyggelse af patologi: forebyggelse af skade, vægttab, rettidig behandling af endokrine sygdomme, korrektion af medfødte anomalier i foden og leddene og forebyggelse af rygsygdomme.

Slidgigt i foten (ankel). Årsager, symptomer, diagnose og behandling af artrose

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Slidgigt (slidgigt) er en af ​​de mest almindelige sygdomme i leddene, hvilket påvirker et ret stort antal mennesker. Denne lidelse er en af ​​de førende årsager til tab af fælles funktion, efterfulgt af mulig invaliditet hos mennesker over 70 år. Grundlaget for denne sygdom er en ændring i strukturen af ​​brusk og knoglevæv af artikulært kompleks, hvilket i sidste ende fører til en krænkelse af dets funktion og struktur.

Med udviklingen af ​​slidgigt i ankelleddet sker der en gradvis ændring i artikulære overflader i brusk og knoglevæv. Som følge heraf overtages processen med gensidig glidning af disse strukturer. På grund af dette er der en inflammatorisk reaktion ledsaget af karakteristiske symptomer - smertefølsomhed, bevægelse af stivhed.

Udviklingen af ​​slidgigt i ankelleddet tager lang tid, og i de fleste tilfælde forekommer smerter og stivhed af bevægelser kun på et ret avanceret stadium af sygdommen. I første omgang kan symptomer og klager være helt fraværende. I de fleste tilfælde forekommer ankel artrose på baggrund af forskellige fælles læsioner, såsom en brud, traume eller inflammatorisk læsion. Det skal bemærkes, at før-artrose forhold kan forekomme flere år før udviklingen af ​​den underliggende patologi.

I denne patologi klager patienterne normalt på nedsat mobilitet, nogle hævelser og smerter i de ramte led. Når sygdommen skrider frem, opstår der en smertefuld fornemmelse, når man går og samtidig bevarer sin egen vægt. I nogle tilfælde kan smerten fortsætte selv under hvile. Ved alvorlig slidgigt kan der være betydelig deformation af knoglestrukturer.

Til dato er der flere behandlingsmetoder, som tillader en vis grad af effektivitet til at eliminere symptomerne på sygdommen, såvel som sænke dets udvikling. Det skal forstås, at denne patologi ofte er en konsekvens af en anden sygdom, som først skal behandles. Derudover bør man ikke ignorere de mulige konsekvenser af slidgigt, som ikke er begrænset til dysfunktion af anklen alene, men kan påvirke andre organer og systemer i kroppen.

Ankel i ankel- og fodlederne

Foden er en anatomisk region placeret under ankelforbindelsen. Dette er den distale (nederste) del af benet. Hovedforbindelsen her er faktisk anklen. Dette er en stor ledd, der forbinder benet og benets ben. Ligesom alle andre led, består den af ​​de ledige overflader af knogler, ledbånd og omgivende muskler.

I fodens anatomi kan man betragte følgende afdelinger:

• Shin;
• ankel led;
• stoppe.

skinnebenet

Nederste ben er underbenet, fra knæet til ankelleddet. Det udfører en supportfunktion. Også på underbenet er musklerne, der bevæger sig i ankelleddet. Med fothår af foden påvirkes dette anatomiske område sjældent. I grund og grund er den patologiske proces lokaliseret nedenfor. Imidlertid kan en række skader på benets niveau bidrage til udviklingen af ​​fothest.

Hovedstrukturen i underbenet er:

• Shin ben. På underbenets niveau er der 2 hovedben - tibial og peroneal. Tibia er tykkere og bærer hovedbelastningen. På den (i den nederste del) er den ledige overflade, der er involveret i dannelsen af ​​ankelforbindelsen. I den øverste del af knoglen er der såkaldte kondyler (særlige processer) involveret i knædannelsen. Nedenfor på tibia er der et fremspring - den indre (mediale) ankel. Det er nødvendigt for en stærkere fiksering af anklen. Tibia er placeret lateralt (udefra). Hun deltager også i at styrke anklen gennem dannelsen af ​​den laterale ankel. Til tibia er den fastgjort øverst gennem hovedet og specielle ledbånd.
• Muskel tibia. Fra det anatomiske synspunkt er alle benets muskler opdelt i 3 hovedgrupper. Hver af disse grupper er indesluttet i sin egen "sag" og bindevæv. Den forreste muskelgruppe er ansvarlig for at udvide tæerne og løfte tåen op. Disse omfatter den forreste tibialmuskel, den lange extensor af fingrene og den lange tårnens lange extensor. Musklerne placeret bag tibia kombineres i ryggen. De er ansvarlige for at bøje tæerne og sænke tåen ned. Denne gruppe af muskler er den mest massive, fordi når man klatrer på sokker, hopper eller går, kan den løfte hele kroppens vægt. Den bageste muskelgruppe omfatter triceps muskel i kalven, den lange flexor af tæerne på foden, den bageste tibialmuskel og den popliteale muskel. Musklerne i den nedre gruppe er ansvarlige for fodens laterale og roterende bevægelser. De er repræsenteret af lange og korte peroneale muskler.
• Forbindelser af benets ben. Tibia og tibia knoglerne kontakter i to briller - øverst (hovedet af fibula) og nedenunder (på ankelniveauet). I den øvre del mellem dem er en særlig flad fælles. Det forstærkes af et stort antal ledbånd og involverer ikke aktive bevægelser. På resten af ​​kløften mellem knoglerne strækkes en særlig membran af bindevæv.

Nogle sygdomme og skader på underbenene kan føre til, at vægten af ​​kroppen overføres ujævnt til ankelleddet, eller at muskeltonen i forskellige grupper vil være anderledes. Dette kan føre til gradvis progressiv artrose hos leddet.

Ankel led

Fodstop

Fodens hovedfunktioner er at støtte og flytte. I løbet af evolutionen har den menneskelige fod gennemgået flere ændringer og over tid erhvervet en karakteristisk struktur i form af en hvælvet bue. Andre kendetegn ved den menneskelige fod er korte fingre og en forstærket medial (indre) kant. I fodens anatomi er der tre hovedstrukturer - knoglerne af foden, ledbåndene i foden og fodens muskler.

Benens ben er opdelt i flere sektioner:

• Tarsal knogler. Denne afdeling er repræsenteret af fodens mest massive og holdbare ben. Dette skyldes den enorme belastning, der falder på dette område, når man går. Scaphoid, kuboid og tre kileformede knogler tilskrives den forreste del af tarsusen, og calcaneal og ramus til den bakre tarsus. Talus er placeret tættest på knoglernes knogler og giver en forbindelse med den på grund af den ledige overflade - spidsen af ​​talusen. Det spiller rollen som en slags buffer artikuleret med navicular og calcaneus, såvel som med leddfladerne på anklerne. Calcaneus er den største af fodbenene. Den har en langstrakt form, fladt lateralt og forbundet med talus og cuboidben. Scaphoidben ligger mellem ramus og sphenoidbenet. Den har en konvekse forreste form og er en vejledning til bestemmelse af højden på fodens bue. Cuboid og cuneiform (indre, mellemliggende og ydre) knogler er placeret mellem knoglerne af metatarsus og den fremre del af tarsusen.
• Metatarsusens ben. Præsenteret af fem rørformede knogler, der har en trihedral prismeform. Disse knogler består af basen, kroppen og hovedet og har ledflader, som forbinder dem med tarsusbenene og andre metatarsale knogler. På hovedet af de metatarsale knogler er der også ledflader, som sikrer deres forbindelse med foden af ​​den nærmeste (mindst fjernede fra kroppen).
• Knoglerne af fingrene. Distal (proximal til bagagerummet) mellemliggende og proksimale falanger er kendetegnet. Som fingrene består fingeren af ​​kun to falanger, men på falanxens fod er den kortere og meget bredere. Også på foden er mere udpræget sesamoid knogler placeret ved knudepunktet mellem knoglerne i metatarsus og proksimale phalanges.

Legamentets ligamentapparat ud over ankelforbindelsen, som diskuteres nedenfor, er repræsenteret i flere led, som i sjældne tilfælde også kan påvirkes af artrose.

Fodens mest betydningsfulde led er:

• Ram-hæl-navicular fælles. Det er et kryds af talus, hæl og navicularben, som har en sfærisk form. Dette led giver fodens rotationsbevægelse.
• Tarsus-metatarsal ledd. Dette led er repræsenteret af et stort antal små, stillestående ledbånd. Deres kombination danner en solid base af foden. Den væsentligste af disse er den lange plantarligament.
• Plusphalangeal ledd. De plusphalangeale led er kugleformet. De er primært involveret i flexion og forlængelse af fingrene.

Fodens muskler er opdelt i musklerne på plantar- og dorsale overflader. Musklerne i fodens dorsum er involveret i at bøje tæerne, og er også i høj grad involveret i at gå og løbe. Disse muskler er meget stærkere end musklerne på plantaroverfladen. Disse omfatter den korte extensor af fingrene og den korte extensor af big toe. Musklerne på plantaroverfladen er opdelt i de indre, ydre og midterste grupper. Alle disse muskelgrupper er ansvarlige for tæernes motilitet (deres reduktion, fortynding og bøjning).

Årsager til leddets artrose

Osteoarthritis påvirker oftest store led i underekstremiteterne. Dette forklares ved, at når de går (eller blot i opretstående stilling), bærer de en belastning af hele kroppens vægt. Ifølge statistikker, den mest almindelige arthrose i knæ, hofte, ryg og fod. Af fodens led faller den største belastning på ankelforbindelsen. De små led i fodens bue, metatarsus og tarsus styrkes af ledbånd på en sådan måde, at belastningen fordeles jævnt. De er oftest ramt af systemiske sygdomme i bindevævet.

Blandt årsagerne til artrose hos fodens led er der tre hovedgrupper af patologiske tilstande, som i en eller anden grad er i stand til at forårsage ændringer i strukturen i brusk og knoglevæv.

Hovedårsagerne til slidgigt i anklen er:

• inflammatorisk respons
• traumer;
• medfødt funktionssvigt i leddet.

Denne klassifikation giver et ret bredt billede af de mulige årsager til denne patologi, men det er mere baseret på mekanismerne ved begyndelsen af ​​denne patologi end på de oprindelige årsager til forekomsten. For en bedre forståelse af de faktorer, der kan udløse slidgigt i anklen, bør listen over årsager være noget udvidet.

Slidgigt i ankelleddet kan udvikle sig på baggrund af følgende risikofaktorer:

• alder;
• fedme;
• traumatisk skade;
• genetiske abnormiteter (familiens historie af sygdommen);
• lave niveauer af kønshormoner;
• krænkelse af musklerne (muskel svaghed)
• overbelastning af leddet
• infektion;
• saltaflejring
• tidligere leddgigt i leddet;
• medfødte metaboliske forstyrrelser af visse stoffer (hemchromocytose, Wilson-Konovalov sygdom osv.);
• hæmoglobinopatier (seglcelleanæmi osv.);
• neuropatiske lidelser, der fører til progressiv ledskader (syringomyelia, diabetes osv.);
• knoglesygdomme;
• tidligere kirurgiske indgreb i det fælles område.

alder

Med aldring bliver biologiske processer i kroppen mindre aktive, hvorved hastigheden og effektiviteten af ​​metaboliske processer og vævsfornyelse er signifikant reduceret. Som følge heraf falder mængden af ​​ledbrusk, antallet af carbohydrat-proteinstrukturer, der danner basis for den elastiske ramme af leddemængderne. Derudover er der ændringer i blodforsyningen i beskadigede områder, hvilket fører til et fald i tilførslen af ​​ilt og essentielle næringsstoffer. Alle disse ændringer resulterer i sidste ende på udtynding af brusk, indsnævring af interartikulært hul, udviklingen af ​​patologiske knoglespringninger.

Det skal bemærkes, at de nuværende biokemiske, anatomiske og patofysiologiske undersøgelser er enige om, at alder alene ikke er nok til at forårsage slidgigt. For fremkomsten af ​​denne patologi kræver tilstedeværelsen af ​​andre prædisponerende tilstande.

fedme

At være overvægtige øger belastningen på leddene, som udfører det vigtigste arbejde med at opretholde kroppen. Der er statistisk pålidelige data opnået i en række undersøgelser, der indikerer tilstedeværelsen af ​​et forhold mellem fedme og udvikling af slidgigt i knæleddet. Risikoen for patologi i hoftefødder og fodleder er også signifikant højere hos overvægtige mennesker.

Ud over at øge den mekaniske belastning på ledfladerne i fedme kan der være en yderligere risiko for en inflammatorisk reaktion, der fremmer udviklingen af ​​artrose. Dette skyldes, at mængden af ​​en række biologisk aktive stoffer, der kan fremkalde en kronisk, mild inflammatorisk reaktion signifikant øget med overskydende vægt. Faren ved dette fænomen er, at det normalt er mildt klinisk, men på grund af dets betydelige varighed kan det medføre alvorlige ændringer i leddets struktur.

Traumatisk skade og kirurgi i leddet

Med traumatisk skade på leddets strukturer forekommer der unormale biomekaniske processer i fælleshulrummet, hvor risikoen for udvikling af osteoarthrose øges væsentligt.

Følgende faktorer betragtes som skader på de fælles og periartikulære strukturer:

• intraartikulære knoglefrakturer;
• forstuvninger og subluxationer;
• forstuvninger;
• ledbåndsbrud;
• beskadigelse af ledbrusk;
• kirurgi i området af leddet.

Det skal bemærkes, at skader på leddet kan forekomme selv i mangel af en klar skade. Microtraumas kan også forårsage fælles forstyrrelse. Disse mikroskopiske læsioner er særligt karakteristiske for personer, hvis livsstil eller aktivitetstype involverer hyppige knebøj, knæbøjning, klatring af trapper eller andre gentagne handlinger.

På trods af at efter de fleste skader, kan den fælles funktion genoprettes (med eller uden kirurgisk indgreb), øger risikoen for slidgigt inden for 5 til 15 år med mere end 50%.

Genetiske abnormiteter (familiens historie af sygdommen)

En medfødt komponent af slidgigt, hvor flere ledd er berørt, blev set for længe siden. I en detaljeret undersøgelse var det muligt at identificere et antal gener, som er direkte relateret til forekomsten af ​​artrose, samt gener, der i nogen grad kan forårsage predisponerende patologier (overdreven inflammation, fedme osv.).

Det genetiske materiale tjener som en informationsbase, hvorfra data læses på molekylstrukturen af ​​alle de komplekse biologiske stoffer, der udgør menneskekroppen. At ændre selv en lille del af disse oplysninger kan være katastrofalt.

I tilfælde af medfødt modtagelighed for udbrud af artrose er der skade på de gener, der er ansvarlige for syntesen af ​​en række proteinkonstruktioner og enzymer, der er nødvendige for den normale udvikling og funktion af ledbrusk.

Lavt niveau af kønshormoner

Muskelsvigt (muskel svaghed)

Overbelastning af leddet

infektion

Infektiøs læsion af leddene er yderst sjælden og er i de fleste tilfælde resultatet af enten en traumatisk skade med en defekt i væv eller medicinsk manipulation med piercing af den fælles kapsel. Imidlertid kan infektionen i fælleshulen i nogle tilfælde bæres af blod fra et fjernt primært fokus.

Uanset penetrationsvejene for infektiøse midler i nærvær af bakterier i fælleshulrummet opstår der en voldsom inflammatorisk reaktion, hvilket uundgåeligt forårsager ændringer i dets struktur og funktion. Samtidig opstår arthritis (inflammatorisk skade), og kun nogle gange efter, at den indledende proces falder, udvikles strukturelle ændringer, der er karakteristiske for arthrose.

Det skal bemærkes, at i nogle tilfælde opstår den inflammatoriske reaktion i fælleshulrummet uden direkte indtrængning af patogener i den. I dette tilfælde udløser en kaskade af patologiske processer proteinfragmenter af bakterier (antigener) og antistoffer, der cirkulerer frit i blodet.

Tidligere inflammatorisk arthritis i leddet

Medfødte stofskiftesygdomme hos visse stoffer

Ved metaboliske forstyrrelser af visse stoffer (kobber, jern, urinsyre) kan de være for store aflejringer i fælleshulen. Disse stoffer fremkalder i de fleste tilfælde en lokal inflammatorisk reaktion og øger signifikant friktionskoefficienten af ​​ledfladerne og derved øger slid på brusk og forårsager skade. Som følge heraf er der ændringer, der kan udvikle sig til arthrose over tid.

Symptomer på artrose hos leddene i foden, ankel

Leddgigt i leddene i fod og ankel er præget af langsom progression med den gradvise udvikling af kliniske manifestationer i flere år eller endog årtier. I løbet af denne periode bliver patienterne mindre og mindre aktive på grund af smerte, hvilket som følge heraf øger risikoen for at udvikle patologier forbundet med lav fysisk aktivitet (herunder overvægt og nedsat muskeltone). Som følge heraf er der en ond cirkel, hvor sygdommen i leddet styrker de faktorer, der forværrer den oprindelige skade.

Ved sygdommens begyndelse kan det beskadigede led være helt normalt og ikke forårsage kliniske manifestationer. Men over tid er der smerter og andre symptomer, mest udtalte med nederlag i leddene, som tegner sig for den største byrde ved overførsel af kropsvægt.

De vigtigste symptomer på artros i fodlederne er:

• Smerte. Smerter er det første symptom og hovedårsagen til at søge lægehjælp. Smerten er normalt dyb, smertende, forværret af for stor belastning på leddet. I de fleste tilfælde forstyrrer smertefuld fornemmelse værket af lemmerne, hvilket forårsager refleks muskelpasmer med begrænset mobilitet. Smerten stiger med langvarig belastning på leddet (langvarig stående), såvel som når man går.
• Den halte. Det er en konsekvens af smerte. Jo mere avancerede sygdommen er hos en bestemt patient, desto mere lider det. Når du overfører vægten til det berørte ben, mens du går, presser knogleudvækst på artikulærfladen og forårsager alvorlig smerte. Limping skyldes også dels begrænset bevægelse af leddet. Patienten kan ikke helt forlænge soklen eller løfte den op, hvis det er nødvendigt.
• Fælles stivhed. Følelsen af ​​ledstivhed, der forekommer i slidgigt om morgenen, er det andet førende symptom på sygdommen. Denne funktion manifesteres af forhindrede bevægelser i det berørte led efter en lang hvile, nattesøvn. Normalt varer stivheden cirka en halv time efter at være vågnet. Ikke-aggressiv og moderat motion kan overvinde dette symptom.
• Deformitet af leddet. I de senere stadier af sygdommen er der en væsentlig deformation af foden eller ankelen. Dette skyldes en ændring i strukturen af ​​det periartikulære knoglevæv, som gennemgår resorption og delvist erstattes af bindevævsfibre. Som følge heraf forekommer lateral ekspansion af dette område med dannelsen af ​​osteofytter (knogleudvækst). Osteophytes forårsager visuel deformation af leddet med sin ekspansion. Derudover udøves knogleudvækst på det omgivende bløde væv og er i stand til at øge smertefornemmelsen. Det skal bemærkes, at der undertiden sker en lokal inflammatorisk reaktion omkring leddet, ledsaget af rødme og feber. Normalt er dette symptom forbundet med deformationen af ​​leddet, og ikke med den tidligere betændelse i selve leddet.

Diagnose af leddets artrose

Diagnose af slidgigt er baseret på sygdommens kliniske manifestationer og på de data, der er opnået som følge af røntgenundersøgelse. Der findes i øjeblikket ingen specifikke laboratorieundersøgelser, der er i stand til at påvise artrose. Undersøgelsen af ​​antistoffer, intraartikulære væsker og biologiske nedbrydningsprodukter i bruskvæv kan indikere denne patologi, men ingen af ​​de kendte biologiske markører er tilstrækkeligt pålidelige og nøjagtige til at diagnosticere og følge udviklingen af ​​sygdommen.

Niveauet af proteiner i den akutte fase af inflammation og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), der sædvanligvis hæves i nærværelse af en inflammatorisk reaktion, er sædvanligvis inden for normale grænser ved slidgigt. Dette forklares ved, at den aktive inflammatoriske reaktion, som oprindeligt var til stede og startede den patologiske proces, normalt enten falder helt ned i starten af ​​symptomer og behandling til lægen eller bliver kronisk og træg. Antallet af hvide blodlegemer (lymfocytter - celler, der er ansvarlige for immunitet og inflammatoriske reaktioner) i blodprøven er normalt inden for det normale område, og i analysen af ​​synovialvæske (intraartikulær væske) er omkring to tusind kubikmeter med en hastighed på to hundrede cellulære elementer.

For at bekræfte diagnosen og afklare sygdommens træk hos en patient anvendes følgende diagnostiske metoder:

• enkel radiografi;
• nuklear magnetisk resonans;
• computertomografi;
• ultralyd (ultralyd);
• knoglescintigrafi;
• fælles punktering.

Enkel radiografi

Konventionel radiografi er en forskningsmetode, hvor en lille mængde røntgenstråler passeres gennem en krop eller en del af en persons krop, hvis grad af absorption af væv afhænger af tætheden af ​​disse væv. Ved at opfange denne stråling ved hjælp af en speciel film opnås et negativt billede, hvor benstrukturerne såvel som en række andre formationer kan ses ganske tydeligt.

I slidgigt i ankel og fod er et simpelt radiogram den mest rationelle undersøgelsesmetode, da det giver mulighed for at opnå et ekstremt informativt billede af det berørte område med den laveste pris og med minimal eksponering.

Når artrose viste de følgende ændringer i leddets struktur:

• reducere bredden af ​​det intraartikulære mellemrum
• subchondral sklerose (knoglevævsudskiftning med bindevævsfibre i området med ledbrusk);
• cystiske formationer i den periartikulære del af knoglen (små hulrum som følge af resorption og beskadigelse af normalt knoglevæv);
• osteofytter (fladning og lateral vækst af knoglevæv i området over leddet).

Ofte på radiogrammet viste symmetrisk skade på begge ankelled, men det er ikke reglen eller noget diagnostisk kriterium. Desuden er ofte slidgigt i flere led i forskellige stadier.

Kernemagnetisk resonans

Ved kernemagnetisk resonans registreres en ændring i hydrogenmolekylernes egenskaber under virkningen af ​​et stærkt magnetfelt. Denne undersøgelse muliggør en god undersøgelse af blødt væv, som er synligt på et konventionelt radiogram ganske dårligt (ledbrusk, sener, muskler).

I de fleste tilfælde gør det nukleare magnetiske resonans muligt at påvise de samme ændringer i strukturen af ​​knoglevæv og led som konventionel radiografi. Og da denne undersøgelse er dyrere og lang, er den kun ordineret, hvis du har mistanke om forekomsten af ​​en samtidig patologi, samt behovet for differentiel diagnose med andre sygdomme i leddene. Nogle gange er der i dette studie behov for kirurgisk indgreb (for eksempel ledproteser).

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi er baseret på samme princip som i simpel radiografi, men med denne metode tages billeder ved hjælp af en digital matrix, der muliggør computeriseret billedbehandling. Som følge heraf er det muligt at opnå ekstremt højkvalitetsbilleder samt at udføre tredimensionel modellering af det studerede organ. Denne metode kræver imidlertid et tilstrækkeligt stort antal på hinanden følgende skud, hvilket øger omkostningerne ved forskning, øger tidsomkostningerne og forlænger også eksponeringstiden (forøgelse af stråledosis).

Beregnet tomografi bruges primært til diagnose af slidgigt i de tidlige stadier, når ændringerne er minimal og ikke kan detekteres af en simpel radiogram. Desuden er denne metode nyttig i differentialdiagnosen af ​​artrose hos tumorprocesser og andre sygdomme i leddene.

ultralydsundersøgelse

Knoglescintigrafi

Under knoglescintigrafi injiceres et specielt præparat i kroppen, der indeholder specialmærkede atomer. Graden af ​​akkumulering af disse mærkede atomer i knoglevævet registreres ved anvendelse af en scanner og på grundlag af de opnåede resultater bedømmes funktionen og strukturen af ​​knoglen.

Ved slidgigt er der en lille stigning i lægemidlets absorption af knoglevæv, som ikke har en særlig diagnostisk værdi. Denne undersøgelse tillader os dog at skelne arthrose fra en række tumorer i de tidlige stadier (multiple myeloma), når de kliniske manifestationer af disse patologier er ekstremt ens.

Punktering (diagnostisk punktering) af leddet

Diagnostisk indtagelse af intraartikulær væske tillader laboratorieanalyse og eliminering af inflammatorisk arthritis, infektion og gigt. Tilstedeværelsen af ​​ikke-inflammatoriske elementer gør det muligt at skelne arthrose fra andre leddpatologier.

Disse diagnostiske metoder tager sigte på at udforske det fælles område. Med deres hjælp kan du konkludere med arten af ​​den patologiske proces og scenen af ​​arthroseflowet. Blodprøver og urinalyse spiller også en rolle. De tillader at mistanke om en systemisk sygdom, der kunne være årsagen til artrose. Kampen mod denne patologi vil forbedre prognosen vedrørende fælles arbejde. Hvad angår bekræftelsen af ​​den faktiske artrose, kan der i de fleste tilfælde kun opstå problemer i de tidlige stadier. Derefter erhverver sygdommen et meget ejendommeligt kursus, som gør det muligt at skelne fra andre problemer med leddene.

Behandling af leddets artrose

Behandling af artrose forekommer normalt hjemme. Behovet for indlæggelse sker kun med stærk forværring af smerte eller i præoperativ periode (hvis der træffes afgørelse om kirurgisk behandling). Det meste af tiden bruger patienten hjemme, efter lægens anvisninger. Kirurgi for slidgigt på foden kan udføres af kirurger, traumatologer, reumatologer eller terapeuter. Det afhænger af den underliggende sygdom, der førte til nederlag i leddet. Som led i behandlingen skal man ty til forskellige metoder.

Omfattende behandling af fostrets artrose omfatter følgende områder:

• livsstilsændring
• lægemiddelbehandling;
• ikke-farmakologisk behandling;
• behandling af folkemægler
• kirurgiske metoder.

Livsstilsændring

Patienten skal revidere et antal af sine vaner i hverdagen, hvilket bidrager til og provokerer udviklingen af ​​fotartrose. Uden dette vil medicinsk behandling ikke have den ønskede effekt. Smerter og antiinflammatoriske lægemidler vil kun fjerne symptomerne på sygdommen, men den patologiske proces selv vil udvikle sig.

Det første vigtige punkt i at ændre livsstilen er at reducere belastningen på det ømme led. Lasten på leddet skal i første omgang reduceres for at forhindre sygdommens fremgang og stabilisere processen. Dette kan opnås ved at ændre nogle vaner og livsstil.

Følgende regler er vigtigst for at reducere belastningen på foden:

• undgå lang gang
• Alternativ gå med hvile i 5 minutter;
• stå ikke lang tid på ét sted (den statiske belastning på det berørte led er meget værre tolereret end den dynamiske);
• Hyppige nedstigninger og nedstigninger af trappen anbefales ikke, hvis det er muligt, benytter elevatoren oftere;
• bære ikke tyngdekraft
• brug en stok.

Et andet vigtigt punkt er vægttab. Som nævnt ovenfor udvikler foden artrose i patienter med fedme meget hurtigere på grund af den større belastning på leddene, når de går. Til behandling er det vigtigt at bestemme det såkaldte body mass index (BMI) og forsøge at normalisere denne indikator.

Det normale BMI er 18,5 - 24,99. Ved over 24,99 bestemmes overvægt. Hvis BMI overstiger tallet 29,99, er fedme diagnosticeret. Fedme klasse I - 30 - 34.99, fedme klasse II - 35 - 39.55, fedme klasse III - 40 og derover.

Denne indikator beregnes ved hjælp af formlen:
BMI er lig med vægt (i kg) divideret med højde (i meter), kvadreret.

At reducere indekset for flere enheder reducerer allerede belastningen på leddet og hjælper med at reducere smerten.

Følgende metoder bruges almindeligvis til at reducere kropsvægt:

• lavt kalorieindhold (tabel nummer 8);
• faste dage
• massage;
• terapeutisk øvelse.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandlingsmetoder reduceres til at tage visse lægemidler. De fjerner delvis symptomerne på sygdommen, bidrager til at forbedre ernæringen af ​​leddet. Problemet er, at deformationen af ​​brusk og knogler er meget vanskeligt at reparere. Ofte kræves en fuldstændig korrektion stadig kirurgisk indgreb. Behandlingens taktik afhænger dog af scenen. Før de udtalte ændringer i leddet er den vigtigste metode netop narkotikabehandlingen.

Narkotikabehandling har følgende mål:

• reduktion af ledsmerter
• behandling af synovitis (inflammation i den fælles kapsel);
• forbedret bruskemetabolismen;
• forbedring af mikrocirkulationen i knoglevævet;
• lokal terapi.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere smerte og betændelse i leddet. Når smerter falder, falder muskelkramper i den ramte lem refleks, blodgennemstrømningen i leddet forbedres, og dermed øges mængden af ​​mulige bevægelser. Alle stoffer tages i korte kurser på 7 til 10 dage, hovedsageligt til smertelindring.

Udnævnelsen af ​​disse lægemidler kan provokere udviklingen af ​​gastropati, der manifesteres af erosion og mavesår og tolvfingre. Risikofaktorer for udvikling af komplikationer er alderdom, tilstedeværelsen af ​​et mavesår og kronisk gastritis i fortiden, og 2 til 3 lægemidler fra denne gruppe tages straks.

Til forebyggelse af eksacerbationer i parallel foreskrevet:

• Protonpumpehæmmere - omeprazol (20 mg 2 gange om dagen), pantoprazol (40 mg 1 gang om dagen).
• Histaminreceptor H2-blokkere - famotidin 20 mg 2 gange om dagen.

Ud over tabletter, kapsler og injektioner, som har en systemisk virkning (på hele kroppen som helhed), anvendes lokal terapi også. Det kommer ned på brugen af ​​salver og cremer. Derudover injiceres nogle lægemidler direkte ind i hulrummet i ankelleddet eller i nærheden. En sådan behandling giver normalt en hurtigere og mere stabil effekt.

Til lokal terapi kan følgende metoder anvendes:

• intraartikulær og periartikulær injektion af glucocorticoider (diprospan);
• intraartikulær injektion af hyaluronsyrepræparater (ostenil, hyalur)
• lokal anvendelse på området af de berørte fælles salver (geler, cremer) baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (finalgon, finalgel, fastum gel)

Ikke-medicinsk behandling

Ikke-lægemiddelbehandling er en vigtig komponent til genopretning og forbedring af leddets funktion hos patienter med artrose. Først og fremmest anvendes fysioterapi øvelser, massage og fysioterapi. De giver dig mulighed for at give en målt belastning på leddet, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​dets funktioner. Alle øvelser skal godkendes af den behandlende læge, da deres type, varighed og intensitet afhænger af tilstanden af ​​det berørte led.

Fysioterapi og massage i en vis mængde skal nødvendigvis være til stede i behandlingen af ​​hver patient med fostrets artrose. Inddragelsen af ​​disse aktiviteter bidrager til bevarelsen og forbedringen af ​​det berørte leddets funktioner.

Ved udøvelse af øvelser er det nødvendigt at følge følgende regler:

• i de første dage at bruge øvelser til sunde led, og derefter medtage de berørte
• bevægelser i leddet bør ikke være smertefulde, for intense eller traumatiske;
• volumenet (amplitude) af bevægelser i leddene stiger gradvist;
• jo mere udtalt smerten i leddet, jo mere omhyggeligt skal øvelsen udføres;
• For at opnå en varig effekt er det tilrådeligt at bruge øvelser systematisk og over lang tid (måneder, år).

Alle øvelser er opdelt i passiv og aktiv. Passive øvelser udføres i en siddeposition med maksimal afslapning af det berørte lem. Skindet er fastgjort, og bevægelser med fod udføres. Begynd med op-og-ned bevægelser i lige retninger, så tilføjes halvcirkelformede bevægelser. Når bevægelsesvolumen i det ramte led øges, og smerten falder, skal du vedhæfte øvelser med gymnastikgenstande og i vand (sidde i poolen).

De mest almindelige øvelser for fødselsgigt er:

• Hæve og sænke foden. For at udføre øvelsen sidder patienten og bøjer knæene i rette vinkler. Så begynder han langsomt at gøre forlængelsen og bøjningen af ​​fingrene, hæve og sænke tåen. Øvelsen udføres i et lavt tempo (mindst 4 - 5 sekunder pr. Bevægelse). Betydningen af ​​øvelsen er at give en målt belastning på det berørte led (i siddende stilling har den kun vægten af ​​underbenet og ikke hele kroppen). Hvis du har problemer eller smerter, bør du hjælpe med dine hænder. I samme position kan du dreje foden udad og indad. Den optimale mængde i de første faser er 10-15 gentagelser.
• Vægtet fodløft. Startposition - som i den første øvelse. Den ene fods sok sættes på den anden sok. Således står foden af ​​foden, der ligger under, for vægten af ​​to ben. Stiger til tå i den nederste fod i et lavt tempo. Hælen stiger til den maksimale position. For en tilgang er der 5-10 gentagelser.
• Capture elementer. Denne øvelse er nyttig til artrose af leddene i fødderne eller interphalangeale led. Små genstande (kuglepenne, kampkasser osv.) Er spredt på gulvet. Patienten forsøger at gribe genstanden med sin tå, løfte den op i luften med et par centimeter og holde det et stykke tid. For en tilgang er der udført 15-20 gentagelser.
• Vægtet sænkende sok. I siddestilling på tåen af ​​den sårede fod kastes et bånd eller et håndklæde på. Båndets ender tages i hånden. Det bliver således lettere at løfte sokken, og det falder med en belastning (håndklædet trækkes op). Træk bør ikke være for svært, for ikke at forårsage smerte. Det udføres i et lavt tempo 20-25 gange.
• Svajende fødder. Under foden vedlægges en lille gyngestol (den ene side er flad og den anden - halvcirkelformet). Overførsel af vægt fra tå til hæl, du kan forårsage bevægelse i ankelleddet. Øvelse anbefales til alvorlige former for artrose, når det er svært for patienten at gøre bevægelser med vægtning. Op til 35-40 gentagelser i gennemsnit eller langsomt tempo udføres ad gangen.
• Startposition - stående på gymnastik (svensk) væg. Hold vægens skinne (ryggen er på niveau), gå op på tæerne og gå ned hele foden. Øvelser at udføre langsomt og gentage 20 gange.

Fysioterapi er en anden vigtig ikke-farmakologisk behandling. Det anvendes som en adjuvansbehandling, som har en gavnlig effekt på leddets overflade af arthrose. Metabolismen af ​​ledbrusk forbedres, og dens ødelæggelse er bremset.

Følgende fysioterapeutiske procedurer anvendes til behandling af patienter med føttens arthritis:

• Elektroforese - lidokain, analgin, natriumsalicylat. Eksponeringsvarigheden er 20 minutter dagligt. Kurset består af 15 procedurer.
• Ultrafonoforez - hydrocortison, analgin. Varighed 5 minutter pr. Berørt led. Behandlingsforløbet består af 10 procedurer.
• Infrarød stråling - der varer 5-8 minutter på det ømme led hver dag i 10 dage.
• Pulserende magnetoterapi - Induktorer placeres på begge sider af den berørte led og bevæges langsomt i 5 til 10 minutter. Kurset er 10 procedurer.
• Anvendelser af kølevæsker - med sådanne procedurer øges temperaturen af ​​vævene, som påvirket er på. Brusk metabolisme er aktiveret, dets regenerering stimuleres. Anvendelser af tørvslam med en temperatur på op til 40 grader, paraffin og ozokerit med en temperatur på op til 55 grader anvendes. Sådanne procedurer udføres på 10-15 for et kursus, der varer 20 minutter hver.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Folkemedicin er mere tilbøjelige til symptomatisk behandling af fostrets artrose. De kan lindre smerter, reducere rødmen og hævelse af leddene, men dette løser ikke hovedproblemet. Patologiske ændringer i knoglerens brusk og artikulære overflader kan ikke korrigeres af folkemidlet. Det kræver stærke farmakologiske lægemidler med et smalt fokus og på et bestemt stadium kirurgisk indgreb.

Forskellige salver, bade og andre lægemidler baseret på lægemidlets urter bør anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, når der ikke er nogen fælles deformitet. Derefter kan et fald i den inflammatoriske proces forsinke progressionen af ​​artrose. Således er det ved hjælp af traditionel medicin muligt at udføre en form for forebyggelse af fostrets artrose.

Følgende folkemekanismer er mest effektive til behandling og forebyggelse af artrose:

• Fir olie. Fir olie er forsigtigt gnides ind i den berørte led 2 gange om dagen. For den bedste effekt er det tilrådeligt at anvende en varmekompressor, inden du gnider i salven.
• Hvidløg juice. Et par fed hvidløg er grundet til en svampet tilstand, og der tilsættes vegetabilsk olie. Den resulterende blanding påføres i et tyndt lag på den syge led ved sengetid og bandage.
• Nålebalsam. Dette værktøj hjælper med at forbedre metabolismen i bruskvævet, hvilket forsinker deformationen af ​​leddet. For at forberede balsmen hældes 50 g unge nåleåle 2 liter kogende vand. Blandingen koges i 15 til 20 minutter over lav varme. Du kan tilføje en teskefuld hvidløgsjuice, mosede stegeskiver, fint hakket lakridsrod. Broth insisterer i en termos i 18 - 20 timer. Derefter filtreres den gennem ostekloth, afkøles i køleskabet og drukker 0,5-1 liter om dagen i ugen.
• Komprimerer af kartofler. Bruges hovedsagelig til at lindre hævelse og smerte i det ramte led. Kartofler vaskes grundigt og knuses uden skrælning. Derefter smides det i varmt vand (40-50 grader) og gennemblødes i flere minutter. Den resulterende masse pakkes i væv og påføres den berørte led 2 gange om dagen.
• Badekar med angelica rod. Angelica rod er knust og pakket i klud (foldet gasbind flere gange). 250 liter til 300 gram rod kræves til 5 liter vand. Stoffet placeres i et bassin med varmt vand og vente til vandet er afkølet til en temperatur på 30-40 grader. Derefter gør bade til foden i 10 - 15 minutter. Posen fjernes ikke.
• Salve og hypericum salve. For at forberede salven gnides forsigtigt med 10 g vasket urt St. John's wort og humle. Til den resulterende opslæmning tilsættes 50 g vaselineolie og blandes godt til glat. Salven påføres to fælles om dagen to gange om dagen.

Ovennævnte værktøjer anbefales til personer med risiko for at udvikle fotrose. Først og fremmest er det patienter, der lider af reumatoid arthritis og andre inflammatoriske sygdomme i leddene. Som en profylaktisk, kan disse opskrifter også bruges af ældre, atleter, patienter efter brud eller forstuvning af ankelleddet.

Kirurgisk behandling

Som nævnt ovenfor er fodartrose en kronisk sygdom, der er tilbøjelig til progressionen af ​​degenerative processer, som i de afsluttende stadier af sygdommen fører til fuldstændig destruktion af ledbrusk. Patienten har et udpræget smertesyndrom, deformiteter og dysfunktion i leddet, op til fuldførelse af immobilisering. På nuværende tidspunkt bliver medicinske behandlinger ineffektive. Læger i sådanne tilfælde skal ty til kirurgiske behandlingsmetoder.

I disse tilfælde anvendes følgende typer operationer på leddet:

• Arthrodesis af leddet. Rester af brusk fjernes, leddet placeres i en fysiologisk position og fastgøres. Knoglerne vokser sammen i denne position, og ankylose (vedhæftning af artikulære ender) dannes. Fugen bliver fuldstændig ubevægelig, men smerten og betændelsen forsvinder. Denne type operation er nu praktisk taget ikke brugt.
• Arthroskopi af leddet. En speciel enhed, et arthroskop, indføres i fælleshulrummet, hvilket gør det muligt at se leddet indefra. Fra synovialvæsken fjernes stykker af det beskadigede led, blodpropper. På grund af disse manipulationer reduceres smerten i leddet. Desværre er denne type behandling en midlertidig foranstaltning. Og efter seks måneder eller et år ses smerten igen. Arthroskopi af leddet anvendes hyppigere hos unge patienter, med II grad af artrose hos foden.
• Endoprotese. Denne type operation udføres på stadium III af artrose, når ledbrusk er næsten fuldstændig ødelagt. På dette stadium af sygdommen er der en udtalt misdannelse af leddet, der er ingen bevægelse i leddet på grund af alvorlig smerte, muskelatrofi udvikler sig og medicinske metoder er ikke effektive. Essensen af ​​denne behandlingsmetode er, at den beskadigede ledning erstattes med en kunstig, som kan vare op til 10-15 år afhængigt af det materiale, den er fremstillet af. Efter en sådan operation er den fælles funktion fuldstændig restaureret, patienten føler ikke smerte under gangen, hvilket i sidste ende væsentligt forbedrer livskvaliteten.

Forebyggelse af leddets artrose

Leddets artrose forekommer på grund af øget fysisk anstrengelse, hyppige skader eller nedsat mikrocirkulation og metabolisme i bruskvæv. De fleste af de negative faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​artrose, kan undgås, og deres skadelige virkninger på leddet kan reduceres, hvilket reducerer risikoen for sygdom.

Denne sygdom er underlagt en meget bred vifte af patienter, men oftest er det middelaldrende og ældre. Risikofaktorer, der kan føre til fotrose, kan opdeles i indre og eksterne. Kendskab til disse faktorer er yderst vigtig, ikke kun til behandling, men også for at forhindre sygdommens udvikling, da der med nedsat indflydelse kan patologiens progression sænkes, og artrose kan ofte undgås.

Der er følgende risikofaktorer for udviklingen af ​​fotrose hos foden:

• Interne faktorer. Interne faktorer kalder sådanne forhold, der ikke kan ændres og i de fleste tilfælde forudbestemt af enten genetiske abnormiteter eller anatomiske og fysiologiske egenskaber hos en person. Disse faktorer omfatter flade fødder, asymmetri af lemmerne, medfødte patologier af leddene og bindevæv, overvægt osv.
• Eksterne faktorer. De ydre omstændigheder ved fotografering af foden inkluderer forskellige stressmekanismer, der påvirker kroppen udefra og består af indflydelse fra miljøet og den adfærdsmæssige stereotype af en person. Det vigtigste er udøvelsen af ​​sport, der fører en stående livsstil, iført ubehagelige sko, hypotermi.

Risikogruppen omfatter personer, hvis livsstil eller erhverv indebærer øget fysisk belastning på fodens led, hyppige skader, løb, langvandring, stående livsstil (atleter, militærpersonale, tandlæger, kirurger, lærere, undervisere). Også i fare er ældre mennesker på grund af kroppens fysiologiske egenskaber og øget fysisk aktivitet, der ikke svarer til deres alder og sundhedstilstand. Og ikke mindst - sko spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Oftest fremmes udviklingen af ​​gigt i foden ved trange, hårde, ubehagelige sko, der ikke svarer til fodens størrelse og anatomiske og fysiologiske egenskaber, sko fremstillet af materialer af dårlig kvalitet, højhælede sko og ikke tilstrækkeligt opvarmede vintersko.

Forebyggelse af slidgigt på foden afhænger af de vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, og omfatter som regel begrænsning af den mekaniske belastning på benene til mennesker, hvis livsstil er forbundet med fysisk aktivitet. Det er ekstremt vigtigt, intelligent tilgang til valg af hverdags- og arbejdssko.

Du skal overholde følgende regler, når du vælger sko:

• brug af sko med mere fleksible såler og ortopædiske indlægssåler;
• rettidig skift af sko i tilfælde af intensiv vækst (hos børn og unge);
• bør foretrække sko, der matcher stedet og vejret.

Det er også vigtigt at tage rettidige pauser i arbejde, hvis det er nødvendigt, bør du tænke på at skifte job eller aktivitetstype.

Indirekte indflydelse på forebyggelse af fotrose og fodring. Det anbefales at anvende små mængder produkter, der bidrager til aflejring af salte i leddene. Det er nødvendigt at bekæmpe fedme, da overvægt også øger belastningen på benene.
Det er også vigtigt at kontakte en ortopædlæge rettidigt i tilfælde af medfødte eller erhvervede deformiteter af foden, såsom en forøgelse af størrelsen af ​​de enkelte dele, flade fødder, udseendet af et "fremspringende ben" såvel som lejlighedsvis smerte i foden forårsaget af øget stress.

Hvilken læge behandler leddets ledd?

Ofte har patienter et spørgsmål om, hvorvidt smerten i fodens led er en alvorlig sygdom eller er det en midlertidig ulempe (konsekvenserne af skade osv.), Som du bare skal acceptere, og den vil forsvinde alene. Faktisk er smerter i leddene ofte ledsaget af meget alvorlige sygdomme. En af dem er artrose. Smerter fremstår som regel allerede på scenen af ​​patologiske forandringer i fodens led. På dette tidspunkt er det meget vigtigt at konsultere en læge for at bestemme årsagen til sygdommen og foreskrive den nødvendige behandling.

Diagnostik og behandling af leddene (herunder ankelleddet) kan praktiseres af læger af forskellige specialiteter. Faktum er, at arthrose ofte ikke er en uafhængig patologi, men resultatet af andre sygdomme. Afhængigt af hvad årsagen til sygdommen er patienten en særlig specialist. Derudover kan i løbet af behandlingen involvere forskellige læger til at udføre visse manipulationer.

Følgende specialister behandler normalt behandlingen af ​​slidgigt på foden:

• Familie læge. Familielægen (læge) er en nøglefigur i behandlingen af ​​fothest. Det er for ham, at patienterne normalt vender sig, når de første symptomer optræder (smerte, ledes hævelse, rødme osv.). Familielægen vurderer patientens tilstand, etablerer en række mulige diagnoser og foreskriver primære prøver og undersøgelser. Da artrose er en kronisk sygdom (med behandling, symptomerne falder, men forsvinder normalt ikke fuldstændigt), er det familielægen, der konstant observerer patienten. Han bemærker perioder med forværringer, overvåger sygdommens fremgang og om nødvendigt udpeger en anden specialist med en snævrere profil. Fordelen ved denne specialist er, at han i lang tid arbejder sammen med patienten og er mere opmærksom på de tilknyttede sygdomme.
• Reumatolog. Reumatologen bliver den primære behandlende læge i tilfælde af, at fotrose hos foden har udviklet sig mod baggrunden af ​​bindevævssygdomme. Ofte er det disse patologier, som påvirker leddene og fører til progressive ændringer i dem. Hvis arthrose er en konsekvens af revmatisme, lupus eller andre lignende sygdomme, er det simpelthen ikke nok at behandle leddet. Reumatologen skal ordinere et generelt behandlingsforløb, der vil "dæmpe" den underliggende sygdom. Kun under denne betingelse vil den fælles degeneration sænke og symptomerne på sygdomsletheden.
• Fysioterapeut. Fysioterapi er en sektion af medicin, der behandler behandling af forskellige sygdomme ved hjælp af fysiske effekter (varme, ultralyd, kinetik, etc.). Denne specialist er ikke den behandlende læge for slidgigt på foden, men hans tjenester kan være nødvendige for at forbedre patientens tilstand. Efter fysioterapi sessioner, er smerten ofte reduceret, mobilitetsstigninger i den ramte led.
• Kirurg. Kirurgen behandler kun fodfed i de sidste trin, når en anden behandling ikke hjælper. Som regel er han ikke den primære læge og leder kun patienten i en kort periode før og efter operationen. Målet med kirurgisk behandling er fælles proteser.
• Traumatologist. Traumatologer ved arten af ​​deres aktiviteter står ofte over for lignende problemer. De kan lede en patient efter en fælles skade, når den aktuelle artrose er stadig ude af spørgsmålet. Den videre skæbne af patienten afhænger imidlertid af, hvor vellykket og effektiv deres behandling vil være. Ofte udvikler ankel arthrosis efter alvorlige blå mærker, brud eller forstuvninger i dette område. Traumatologer har tilstrækkelige kvalifikationer på dette område til at lede patienter med selve arthrose, som udviklede sig efter et traume for mange år siden.

Således kan forskellige læger i forskellige tilfælde behandle behandling af artrose. Den bedste mulighed er at kontakte en praktiserende læge (familielæge) ved de første symptomer på sygdommen. Hvis der er mistanke om leddets artrosi, vil han henvise patienten til den rigtige specialist til mere grundig undersøgelse og videre behandling.

Hvad er graden af ​​artrose?

Slidgigt er en kompleks sygdom i bindevæv og led, hvor der er en krænkelse af mobiliteten i det ramte lem, efterfulgt af patientens handicap. Denne sygdom udvikler sig ret langsomt, gradvist udvikler sig og mere og mere forstyrrer arbejdet i ledemekanismen. I udviklingen af ​​slidgigt skelner forskellige forfattere fra fire til fem trin, der hver især afspejler de makroskopiske og patofysiologiske ændringer, der opstår.

Stadierne af slidgigt er bestemt i overensstemmelse med billedet af det berørte led, der er synligt på et simpelt radiogram. I dag er der et ret stort antal klassifikationer, men den mest anvendte i klinisk praksis i post-sovjetiske lande er Kellgren og Lawrence-klassificering af stadier samt den senere klassifikation, som Larsen foreslog i 1987.

I klassificeringen af ​​Kellgren og Lawrence skelnes følgende stadier af osteoartrose:

• Nulstil. Radiologiske tegn (på en røntgenstråle) er fraværende. Diagnosen er lavet på baggrund af kliniske tegn, laboratorietest og også ved at udelukke andre mulige patologier. Det er nødvendigt at forstå, at der ofte forekommer strålingsændringer noget senere end sygdommen begynder at udvikle sig, og derfor udelukker nulstadiet ikke selve artrose. Selv et besøg hos lægen på dette tidspunkt vil oftest ikke gøre noget, da lægen ikke har nogen grund til at mistanke om sygdommen.
• Den første fase. Tilstedeværelsen af ​​tvivlsomme tegn på slidgigt på røntgenbilledet. Der er ingen ændringer i selve benstrukturen, men der kan være skygger fra forskellige sæler eller omvendt blødgøring af væv.
• Anden fase Minimale ændringer i strukturen af ​​leddet på røntgenstrålen. Disse omfatter indsnævring af fællesrummet og tegn på knogleblødgøring.
• Den tredje fase. Ændringer i det fælles og periartikulære væv af moderat sværhedsgrad. Billedet viser tydeligt ændringerne i knogle og brusk karakteristisk for artrose.
• Fjerde etape Udtalte ændringer i det fælles og periartikulære væv. Dette stadium indbefatter fælles synkronisering og andre mulige komplikationer og konsekvenser af artrose.

I denne klassifikation forsøgte forfatterne ikke kun at tage hensyn til radiologiske tegn, men også andre symptomer. Lægen styres af resultaterne af en række prøver og undersøgelser. Senere klassificering afspejler rent radiologiske tegn. For at overvåge patienten ordinerer lægen periodiske (halvårlige) fællesundersøgelser ved hjælp af røntgenstråler. I øjeblikket menes det, at dette giver det mest objektive billede og giver dig mulighed for mere præcist at skelne mellem stadierne af sygdommen.

Larsen klassificeringen betragter følgende radiologiske tegn på osteoartrose:

• Nulstil. Radiografiske tegn på slidgigt er fraværende. Tilstanden af ​​det fælles rum og det periartikulære knoglevæv svarer til den fysiologiske norm. Det skal forstås, at manglende tegn på osteoarthrose på røntgen- eller CT-scanningen i denne klassificering udelukker ikke sygdommen som sådan, da kliniske tegn kan udvikle sig meget senere.
• Den første fase. Indsnævring af fællesrummet er mindre end halvdelen. Dette symptom kan forekomme i andre sygdomme, men skal advare lægen og skubbe ham til yderligere forskning.
• Anden fase Fælles kløft indsnævret med mere end halvdelen af ​​normen. Gabet indsnævres på grund af væksten i bindevæv og patologiske ændringer i bruskvævet.
• Den tredje fase. Dannelse af osteofytter (knoglevækst) i knoglerens periartikulære område med komprimering og udskiftning med bindevæv i området over brusk (remodeling). Disse ændringer er milde.
• Fjerde etape Remodulation af medium intensitet, med en mere udtalt vækst af osteofytter og hærdning af perineal zone (den fælles spalte begynder at overgive med tæt bindevæv). Osteofytter forårsager ofte ubehag og smerter, da de presser og beskadiger det omgivende blødt væv. På dette stadium er sygdommen tydeligt manifesteret i form af hævelse, rødme, bevægelsesbegrænsning i leddet.
• Femte etape. Intensiv udpræget dannelse af osteofytter, som væsentligt deformerer leddet, begrænser dets mobilitet og forårsager alvorlige smerter under bevægelse og angst i det ramte lem.

Det skal bemærkes, at i de tidlige stadier af slidgigt er ret vanskeligt at diagnosticere, og det vil ikke altid røntgenstråler identificere tegnene på denne patologi. I klinisk praksis anvendes der i stigende grad en metode til artroskopi (direkte visualisering af fælleshulen ved hjælp af specialværktøjer), som gør det muligt at bestemme arthrose i forholdsvis tidlige stadier.

Generelt repræsenterer alle faser en enkelt proces med degenerering af vævene i leddet. Ved hjælp af en kvalificeret behandling kan sygdommen sænkes eller endog stoppes på et bestemt tidspunkt, men det er normalt ikke muligt at vende processen. Det er derfor, at det er så vigtigt at foretage en korrekt diagnose i de tidligst mulige stadier.

Hvad er forskellen mellem arthritis og arthritis?

Gigt og artrose er sygdomme, der påvirker leddene hos en person og derved forårsager en betydelig forstyrrelse i den daglige aktivitet. Disse patologier, på trods af navnens tilsyneladende lighed (roden "arthrit" kommer fra det latinske "articulatio", som betyder fælles), er helt forskellige fra hinanden.

Arthrosis er en degenerativ sygdom i ledbrusk og underliggende knoglevæv, hvilket fører til gradvis ødelæggelse af leddet under påvirkning af mekanisk stress. Denne sygdom opstår normalt over tid og er mere almindelig hos ældre mennesker. Der er en række mulige årsager til slidgigt, men skader, overdreven mekanisk stress og tidligere inflammatoriske sygdomme er af største betydning. Arthrosis i sig selv er ikke en inflammatorisk sygdom, selv om det i sidste ende er flere og flere forfattere tilbøjelige til at tro, at betændelse ikke er den sidste blandt de patologiske faktorer af artrose. Grundlaget for denne patologi er en gradvis omstrukturering af det fælles og periartikulære væv under påvirkning af en belastning, der overstiger organets funktionelle reserver. Samtidig udvikler denne patologi ret langsomt.

Leddgigt er en inflammatorisk patologi af leddet, som udvikler sig på baggrund af mange andre sygdomme, hvor ledbrusk er ødelagt af proinflammatoriske stoffer såvel som ved aggressive immunforsvar. Denne sygdom er typisk for unge og middelaldrende mennesker, det vil sige for den kategori af befolkningen, der er mest effektiv. Gigt udvikler normalt under påvirkning af en række autoimmune processer (en patologisk situation, hvor immunsystemet angriber sit eget væv), som udløses enten ved infektion eller ved genetiske mekanismer. Den infektiøse faktor spiller en stor rolle i udviklingen af ​​arthritis, da der under virkningen af ​​visse bakterielle midler, hvis antigener ligner humane proteiner, produceres antistoffer, der angriber patientens egne væv. De organer, der oftest er ramt, er led, nyrer og hjerte. Det er med denne mekanisme, at behovet for behandling eller fjernelse af tonsiller med tilbagevendende tonsillitis er relateret for at undgå hjerte eller andre komplikationer.

Arthritis er i de fleste tilfælde akut med et voldeligt og alvorligt klinisk billede, temperatur, akut smerte i de ramte ledders og andre manifestationer. Evolution og prognose afhænger i vid udstrækning af arthritis. I de fleste tilfælde er sygdommens tilbagetrækninger efter akut indbrud og ledeskader, men de anatomiske og funktionelle ændringer, der er dannet, forbliver med den mulige efterfølgende udvikling af slidgigt. Ofte er der gentagne kriser med smerter i leddene, feber og andre tegn på tilbagevenden (forværring) af arthritis.

Da slidgigt er en inflammatorisk sygdom, kan den stoppes ved brug af antiinflammatoriske lægemidler, mens slidgigt, der er en degenerativ sygdom, ikke har nogen tilstrækkelig effektiv behandlingsmetode.

Kan jeg lege sport med fodhulen?

Arthrosis af foden - en sygdom, der er mere karakteristisk for de ældre. Det er karakteriseret ved degenerative ændringer i leddet, hvilket forårsager smerte og begrænset bevægelighed af foden. Meget sjældnere udvikles artrose hos mennesker, der ikke er meget modne. Ofte er disse professionelle atleter, i hvem forekomsten af ​​sygdommen er forbundet med blot øget stress på ankelledene eller med en tidligere skade. Således kan enhver fysisk belastning på leddet betragtes som årsag til slidgigt (primært eller indirekte).

Hvis der konstateres ankel artrosi, bør øvelsen afbrydes, da dette kan føre til en hurtigere udvikling af sygdommen. Regelmæssig motion vil negere enhver foreskrevet behandling, som følge af symptomerne vil blive mere udtalt.

Professionel sport og alvorlig stress på ankelledene med artrose har følgende virkning:

• ødelæggelse af leddets bruskvæv
• permanent mikrotrauma, der understøtter den inflammatoriske proces
• fælles kapsel forstuvning;
• blødgøring af knoglevæv (knoglebase under ledbrusk).

Hos friske mennesker forekommer disse processer ikke, da kroppen har tid til at komme sig. Imidlertid forstyrres metabolismen på cellulærniveau i arthrose (især i forhold til systemiske sygdomme). Mindre mangler i brusk og omgivende væv elimineres ikke i tide, som sygdommen skrider frem.

På samme tid betyder opsigelsen af ​​sport ikke en fuldstændig ophør af stress på leddet. Visse bevægelser og endda moderate belastninger har derimod en helbredende virkning. De hjælper med at styrke musklerne og ledbåndene rundt om leddet. Problemet er, at det er meget svært at finde linjen mellem fordelene og belastningerne af belastningen. Bestem de tilladte grænser for den behandlende læge efter en grundig undersøgelse af patienten. I de første stadier af sygdommen anbefales det, at der ikke er udtalt smerte, anbefales massage, fysioterapi og fysioterapi. Med en gunstig sygdomsforløb kan sportsaktiviteter (på amatørniveau uden grænsebelastninger) løses efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. Selvfølgelig skal du regelmæssigt overvåge af en læge.

Følgende sportsgrene er utvetydigt forbudt for patienter med fodgigt:

• jogging;
• hoppe;
• vægtløftning;
• gymnastik;
• fodbold;
• volleyball;
• basketball;
• håndbold;
• Andre sportsgrene, der er forbundet med rykkede bevægelser i samlingen eller vægtløftningen.

Samtidig udelukker fodartrose ikke for eksempel svømning, skydning eller andre sportsgrene, der ikke er relateret til belastningen på leddet. I hvert tilfælde bør muligheden for efteruddannelse, deres intensitet og varighed forhandles med din læge.