Lumbar S1 vertebra er en patologisk proces, der er kendetegnet ved tabet af den første sakrale hvirvel på grund af sacrummet, som fører til dannelsen af ​​den uregelmæssige sjette hvirvel i lændehvirvelområdet (L6). Antallet af hvirvler i det sakrale område falder, hvilket fører til forskellige lidelser, alvorlig smerte.

Oftest er lumbarisering af S1-vertebra en medfødt defekt, der muligvis ikke manifesterer sig (ved en tilfældighed diagnosticeret), nogle gange ses den ikke gennem hele en persons liv. Den patologiske proces går sædvanligvis uden komplikationer, men tilstedeværelsen af ​​negative faktorer øger risikoen for negative ændringer, fx skoliose. Frekvensen af ​​lænderdiagnosen er 3% af den samlede patientmasse, der klager over rygsmerter.

Generelle oplysninger

Videnskabsmænd har i dag identificeret næsten alle abnormiteter i rygsøjlens udvikling, fordi det er støtte fra vores krop, der er ansvarlig for dets mobilitet. Blandt ryggenes anomalier kan man skelne lumbarisering af S1-vertebraen (ICD-10-kode M43). Den patologiske proces er en unormal medfødt tilstand, hvor en yderligere lændehvirvel er dannet.

Sakrummet - den nedre del af rygsøjlen, tåler dette område tunge belastninger hver dag, der er designet til at forbinde ryggen til bækkenet. I den normale tilstand er alle sakrale hvirvler immobile, forbundet med et specielt bindevæv (syndesmoser, er analoger af intervertebrale diske, kun deres struktur er meget stærkere). Anatomisk struktur giver dig mulighed for at opretholde de resterende komponenter i rygsøjlen.

I udviklingen i nogle mennesker fusker den sakrale hvirvel (den øverste) ikke sammen med de andre, danner en separat knogle (lumbarisering). Forøgelse af længden af ​​lændehvirvelsøjlen kan føre til "glidning" af en ekstra hvirvel under løft af tunge genstande, processen ledsages af akutte smertesyndrom. Også den patologiske proces krænker ryggenes struktur, og skoliose dannes.

Årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske proces

Årsagerne til fremkomsten af ​​lumbariseringsspecialister er ikke kendt, men forskere har identificeret mange teorier, som forklarer dannelsen af ​​anomaløs ekstra lændehvirvel:

• Forløbet af virale infektionssygdomme i perioden med prænatal udvikling (infektion, toksikose hos kvinder i stillingen);
• genetisk disposition
• effekten på moderens krop af giftige stoffer, alkoholmisbrug, narkotika under graviditet;
• Moderens alder er tredive år og ældre;
• Tilstedeværelsen af ​​flere frugter;
• tager p-piller i første barns første trimester
• Gynækologiske sygdoms forløb i moderen, forekomsten af ​​forstyrrelser i det endokrine system.

Lumbalisering går ofte uden synlige tegn, så mange mennesker er ikke opmærksomme på eksistensen af ​​et problem. Kun i nogle tilfælde forårsager patologien ubehag i ryggen. Ifølge statistikker lider omkring 60% af de unge, der er diagnosticeret med skoliose, lumbarisering, sacralisering (den modsatte fejl, hvor der er adhæsion af den femte lændehvirvel med sacrum).

Planlægning af et barn er en ansvarlig og vigtig proces. En kvinde skal forberede sig til opfattelse: seks måneder før en vigtig dato anbefaler lægerne normalisering af mad, afgivelse af afhængighed, ikke at tage nogen midler og gennemgår en række undersøgelser.

Lær om årsagerne til rygsmerter, når de stiger fra en siddestilling og hvordan man kan slippe af med ubehagelige fornemmelser.

Hvad skal man gøre hvis halsen gør ondt på venstre side? Effektive metoder til behandling af smertsyndrom er beskrevet på denne side.

Kliniske tegn

Overskydende hvirvel i lændehvirvelsøjlen er ikke så let at mistanke om. I nogle situationer er specifikke undersøgelser påkrævet. Smertefulde fornemmelser er kun dannet mod baggrunden for klemning af nerveenderne i lænderegionen, hvilket forstyrrer den normale blodcirkulation i vævene.

Afhængig af ubehagens placering fordeler lægerne S1-lumbalisering i flere former:

• columna. Smerte er lokaliseret ikke kun i lænderegionen, men også spredt gennem rygsøjlen. Ofte er ubehaget ømt i naturen, kan det falde efter brug af antiinflammatoriske lægemidler. I tilfælde af skader på coccyxen kan den unormalt placerede hvirvel skifte, patienten vil føle en skarp smerte i det berørte område;
• ischiadicus. Ubehag spredes til skinken i løbet af sciatic nerve og ikke kun lokaliseret i lændehvirvelzonen. Ofte ledsages ubehag af en overtrædelse af epidermis følsomhed, med beskadigelse af nerveenderne, observeres problemer med lumbale rygsøjlens mobilitet.

klassifikation

Afhængig af arten af ​​adskillelsen af ​​hvirvlen er lumbaliseringen af ​​S1 opdelt i to typer:

• ufuldstændig adskillelse. I en sådan situation er den øverste hvirvel i sacrummet et fuldt udviklet segment, der tilhører lænderegionen;
• fuld adskillelse. Udseendet af "brud" af nogle dele af hvirveldyret observeres, hvilket gør det muligt at opretholde sin forbindelse med sakrummet. I denne situation klager patienten om smerte i området med rygsøjlens abnormale struktur, oplever delvis immobilitet i lænderegionen.

Der er også en anden klassifikation af lumbarisering S1:

• en måde. Der er en ensidig adskillelse, den uregelmæssige hvirvel på den ene side ligner lændehvirvelen på den anden side - til sakralet;
• sidet. Der er en fuldstændig adskillelse, der er en lighed mellem den unormale hvirvel og den sidste lændehvirvel eller første sakral.

diagnostik

Hvis du har mistanke om lumbalisering S1, er der smerter i lumbalområdet, lægen ordinerer en række diagnostiske procedurer:

• ekstern undersøgelse af patienten udføres for at bestemme tegn på lordose;
• lægen opdager tilstedeværelsen af ​​begrænsede bevægelser;
• til lændehvirvler S1 hopper, klatrer trapper ubehag, lægen kan bestemme forekomsten af ​​patologi baseret på disse tegn;
• radiografi i to fremspring, som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​unormal lændehvirvel
• bekræft diagnosen ved CT, MR (manipulationer angiver tilstanden af ​​vævet støder op til hvirvelen).

Lær om symptomer og behandling af subchondral sclerose i den cervicale rygsøjle.

Instruktioner til brug af Hondroksid salve til behandling af osteoporose og spinal osteochondrose er beskrevet på denne side.

Gå til http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/mialgija.html og læs om myalgi og hvordan man behandler sygdommen.

Effektive behandlinger

Da lumbarisering af S1 er en medfødt sygdom, er terapi baseret på eliminering af symptomer, er det stadig umuligt at påvirke sygdommen på anden vis. Den patologiske proces er uhelbredelig, kirurgi indikeres kun med fremskredne stadier af sygdommen, når patienten lider af akutte smerteangreb, er bevægelsen af ​​lændehvirvelsøjlen begrænset.

De vigtigste metoder til behandling af lumbalisering S1 omfatter:

• udfører terapeutiske øvelser. Manipulationer gør det muligt at styrke muskulaturkorseten, øge bevægelsens amplitude, reducere sværhedsgraden af ​​smerte syndromet;
• massage, akupunktur. Procedurer udløser blodcirkulationen, metaboliske processer, reducerer ubehag, påvirker patientens trivsel positivt;
• modtagelse af NSAID'er, muskelafslappende midler, vitamin B. Særlige lægemidler vælges af lægen under hensyntagen til det kliniske billede, hvor alvorlig ubehag er.

Selvmedicinering kan forværre situationen, så kontakt lægen og start den rigtige behandling.

Forebyggelsesretningslinjer

Tilstedeværelsen af ​​en ekstra hvirvel har ikke specifikke præventive anbefalinger mod den baggrund, at patologien er medfødt, det er svært at identificere.

Læger råder den gravide dame til at overholde følgende anbefalinger:

• opgive dårlige vaner
• i graviditetsplanlægningsperioden konsultere en læge, gennemgå specifikke undersøgelser, helbrede gynækologiske sygdomme, infektionssygdomme;
• I hele graviditeten må du ikke tage medicin (kun efter forudgående konsultation med lægen), nægte at løfte vægte, følge en særlig kost, udføre øvelser for kvinder i stilling;
• Hvis du er blevet diagnosticeret med en sygdom, skal du ikke sidde i lang tid, motion forsigtigt, det er strengt forbudt at løfte vægte. Besøg din læge regelmæssigt for at forhindre komplikationer.

Hvordan manifesteres lumbariseringen af ​​S1-vertebraen og behandles

Lumbariseringen af ​​s1-vertebraen er en medfødt anomali, på grund af hvilken den øvre sacrale hvirvel fuldstændigt eller delvist løsner og bliver et yderligere element i lænderegionen. Det anses for hovedårsagen til skoliose, kan bidrage til forekomsten af ​​ischias og osteochondrose. I visse tilfælde har lumbarisering ikke udtalt symptomer og forbliver uopdaget. Patienten kan klage over smerter i lændehvirvelområdet, der strækker sig til skinkerne og lårene.

Diagnosen bekræftes ved radiografisk undersøgelse. Sygdommen behandles med konservative metoder - specielle øvelser, iført korset, massage, fysioterapi. I svære tilfælde er kirurgi ordineret. bør overveje uregelmæssigheden og finde ud af, hvad det er.

Hvad forårsager lumbalisering

Årsagerne til sygdommen er ikke blevet fastslået. Forstyrrende fosterudvikling af fosteret forårsaget af infektioner og forgiftning betragtes som provokerende faktorer. Risikoen for at få et barn med en patologi omfatter kvinder over 30 år, der har genetiske sygdomme, alkohol eller hormonelle stoffer. Hyppigheden af ​​forekomsten er umulig at bestemme på grund af muligheden for asymptomatisk patologi. Lumbalisering er årsagen til smerte hos 2% af patienterne.

Ifølge statistikker findes tegn på sygdommen hos de fleste unge med skoliose. Patologien behandles af traumatologer og ortopædere.

Sakrummet er ryggenes bund. Det står for den største byrde fra de rette afdelinger. Det holdes sammen med store knogler, der danner en bækkenring. Hjertelens hvirvler er loddet til hinanden gennem bindevæv. Dette giver stærk støtte til andre dele af rygsøjlen. I 2% af befolkningen smelter den øverste del af sakrummet ikke sammen med andre, men bliver en separat knogle. Både total og ufuldstændig lumbalisering er diagnosticeret.

Med fuld frigørelse bliver S6 et fuldt udstyret lændeområde. I tilfælde af delvis kommunikation med andre elementer i sakrummet kan varianterne af anomali være forskellige.

Afhængig af typen af ​​patologiske forandringer og deres indvirkning på muskuloskeletals funktion er lumbalisering kendetegnet:

• to-vejs;
• en måde.

Begge typer er knogle, brusk og blandet. Tilstedeværelsen af ​​smerte er typisk for articular type af sygdommen. I andre tilfælde er sygdommen asymptomatisk. Adskillelsen af ​​en del af sakrummet ledsages af spinal deformitet. Forskydningsakse bidrager til forekomsten af ​​skoliose. På grund af forlængelsen af ​​lændehvirvelsøjlen kan en ekstra hvirvel skifte, når der bæres vægte.

Krumningens krumning forårsager patologiske ændringer i bruskvæv. På grund af den øgede belastning forstyrres blodcirkulationen. Trykket af den øvre sacrale hvirvel på den nederste fremmer komprimering af den sciatic nerve.

Tegn på patologi

Lændesmerter forekommer i en tidlig alder, de er akutte i naturen. Ubehagelige symptomer forværres af vægtløftning, faldende eller hoppe. Der er 2 typer lumbarisering:

I sidstnævnte tilfælde er der smerter i den tilsvarende del af rygsøjlen. Måske den spontane forekomst af et angreb. Ubehagelige fornemmelser dukker op, når belastningen stiger. En karakteristisk manifestation af lumbalisering er spredningen af ​​smerter på skinkerne og lårene. Årsagen til det sciatic syndrom er kompression af nerveenderne.

Ved undersøgelse af patienten opdages en lændebøjning eller forsvinden. Ryggens mobilitet i forskellige retninger falder. Palpation observerede mild smerte i nedre ryg. Smertepunktet ligger i region 5 i hvirvlen.

Symptom på Lasega er positivt - smerten forværres, når det retede ben hæves. Ubehagelige følelser opstår, når de står op og forsvinder under hvile. Smerten ses under trappernes nedstigning, mens stigningen ikke forårsager nogen problemer.

Diagnose udføres ved hjælp af røntgenundersøgelse i flere fremskrivninger. Billedet viser et ekstra element i lænderegionen. Størrelsen af ​​den nederste hvirvel er reduceret, knogleprocessen forkortes. Ved en ensidig læsion forekommer der et hul i den øverste del af sacrummet.

Hvis du er i tvivl, er en patient ordineret en CT-scan eller MR. I nærvær af neurologiske lidelser er en specialisthøring angivet.

Når tegn på skoliose opstår, udføres en røntgenundersøgelse efter en speciel ordning.

Terapeutiske aktiviteter

I tilfælde af sygdomsforstyrret sygdom er behandling ikke foreskrevet. Patienten skal være under tilsyn af en læge for rettidig påvisning af tegn på skoliose.

Til behandling af lumbarisering begynder med udseende af tegn på spinal deformitet og udtalt smertesyndrom. Forebyggelse af skoliose i denne patologi er:

• udfører særlige øvelser
• passerende fysioterapeutiske procedurer
• iført et korset.

Patienten bør undgå øget anstrengelse og sove på en hård madras.

Kirurgisk indgreb er ordineret for manglende konservativ behandling og tilstedeværelsen af ​​vedvarende smerte. Under operationen fjernes processerne fra den sidste lændehvirvel. Selve elementet er fastgjort med en metalstruktur.

Prognosen for genopretning er gunstig. Ved korrekt behandling bliver patientens evne til at arbejde genoprettet. Forbuddet mod tungt fysisk arbejde vil dog være for livet.

Lumbarisering af den første sakral vertebra - hvad er det?

Blandt ryggsøjlens abnormiteter kan findes patologi, der påvirker dens endeafsnit. Dybest set handler det om sacralisering - sammensmeltningen af ​​den sidste lændehvirvel og de første sakrale segmenter. Det påvises i 10% af de radiologiske undersøgelser.

Men der er også en omvendt situation, kendt som lumbalisering. Det diagnosticeres hos 3% af patienterne, der kom til lægen med klager over rygsmerter. I dette tilfælde genopfyldes lænderegionen med en hvirvel, som spaltes fra sacrummet. Og mennesker, der har fundet sådan en uregelmæssighed, er bekymrede over dets oprindelse, kliniske billede og korrigeringsmetoder.

Generelle oplysninger

Sacrum er en knoglestruktur bestående af fem hvirvler (S1 - S5), splejset sammen af ​​en fast ledd - synostose. Det er grundlaget for hele rygsøjlen og danner bækkenringens bagvæg. Mellem sacrummet og de tilstødende ryghvirvler (lændehvirvler, coccyge) er de tilsvarende led.

I betragtning af de saccharologiske topografiske og anatomiske egenskaber skal han opleve en konstant belastning, som er forbundet med oprejst gang og daglig menneskelig aktivitet. Og det er ikke for ingenting, at hvirvlerne smelter sammen i et ben - sådan øger styrken og funktionel stabiliteten af ​​dette afsnit af skeletet.

grunde

Lumbalisering er en medfødt anomali af rygsøjlen. Derfor bør årsagen til dens udvikling betragtes som en negativ indvirkning på fostrets krop i prænatalperioden. Og de faktorer, der bidrager til nonunion af sacral vertebrae omfatter følgende:

1. Infektionssygdomme.
2. Kemisk og biologisk forgiftning.
3. Alkoholbrug, rygning.
4. Tager nogle medicin.

Sådan ekstern indflydelse er særlig farlig i graviditetens første trimester, når læggesystemet lægges i gang. Men det er nødvendigt at beskytte sig mod uønskede faktorer for hele fødselsperioden, fordi skeletsystemet fortsætter med at modnes til fødslen og endda efter det. Der er også ikke-modificerbare faktorer, der er svære at påvirke. Blandt disse er arvelig disposition for uregelmæssigheder i det osteoartikulære apparat samt graviditetens alder (over 30 år) vigtige.

Kilden til lumbalisering er stadig i prænatal perioden af ​​barnets udvikling - årsagen til den uhelbredelige struktur af den sakrale knogle bliver en negativ ekstern effekt i kombination med en arvelig disposition.

klassifikation

Lumbariseringen af ​​S1-vertebraen, dvs. dens adskillelse fra sacrummet, har nogle træk, der afspejles i klassificeringen af ​​anomali. Afhængig af graden af ​​spaltning skelnes der mellem følgende typer af patologi:

• Fuld lumbalisering - den første sakral vertebra helt adskilt fra resten, der bliver et ekstra lændehalssegment (L6).
• Ufuldstændig lumbalisering - S1 vertebra bevarer en vis forbindelse med sakrummet, da adskillelsen ikke forekom over hele kontaktområdet mellem segmenterne.

Et lignende princip er underlagt en anden typologi, når en anomali betragtes som en- eller tosidet. Den første art indebærer selvfølgelig en delvis adskillelse af hvirvlen, og den anden - komplet. Desuden er det nødvendigt at tage hensyn til strukturen i det nye segment, når det drejer sig om diagnosen: det kan være normalt, det vil sige ikke forskelligt fra andre eller mangelfuldt - med nonunion af buen (spondylolyse).

symptomer

I mange tilfælde er lumbarisering asymptomatisk, derfor diagnosticeres den kun ved en tilfældighed - under undersøgelse for andre skeletsygdomme, patologi i bækkenorganerne eller nyrerne. Men hos nogle patienter ledsages afvigelsen stadig af kliniske tegn, der oftest debuterer i en ung alder (op til 30 år). Øget belastning på rygsøjlen bliver provokerende faktorer: smerter ved løftning af vægte, faldende eller springende på ben, lateral bøjning af kroppen. I dette tilfælde fortsætter lumbalisering i to kliniske former:

Den første er kendetegnet ved smerte med passende lokalisering. Et akut angreb i form af lumbago hedder lumbago. Smerten er så skarp, at det overrasker patienterne, bogstaveligt talt ikke lader mig rette eller afslutte en form for bevægelse. Hvis ubehaget er mager, dybere og mere varigt, så taler de om lumbodyni. Når en ekstra lændehvirvel er dannet, har smerten særlige træk - det opstår ved at hoppe på hæle med knæ bøjede eller nedadgående fra en stige, og falder eller forsvinder, mens de ligger ned.

Når den sciatic form af smerte spredes i skinkerne og benene - langs den samme nerve - som i lægelig henseende svarer til lumboischialgia. Komprimering af rygsøjlen ledsages af andre symptomer:

1. Nummenhed, prikkende, gennemsøgning "goosebumps."
2. Reduceret overfladefølsomhed.
3. Ændring i senreflekser.
4. Muskel svaghed.

Lignende tegn observeres på den ene eller begge sider, der dækker den gluteal region, den bageste overflade af låret og tibia, op til foden - i overensstemmelse med passagen af ​​næsen.

Når en lægeundersøgelse afslørede lokale symptomer, der indikerede læsion af rygsøjlen. Synlig begrænsning af mobilitet i lændehvirvelsøjlen, glathed af fysiologisk lordose. Ryggens muskler er anstrengt - de mærkes under huden i form af langsgående højder. Bestemt af smerte ved palpation af paravertebrale punkter, ofte i området L5. Den sciatic form er kendetegnet ved et spændingsspektrum (Lasegue): Når man løfter et lige ben fra en tilbøjelig stilling på ryggen, øges smerten i underkroppen.

Ved lumbaliseringen læner sakrummet bagud, hvilket fører til forkert belastningsfordeling. Derfor bør patienter huske, at de har stor risiko for degenerativ patologi - osteochondrose, spondyloarthrose, spondylose. En ensidig anomali bliver en faktor i den videre udvikling af scoliotisk spinal deformitet.

Lumbalisering har meget til fælles med andre sygdomme i rygsøjlen, da den ledsages af tegn på radikulære og myotoniske syndromer.

Yderligere diagnostik

For at bekræfte lægenes antagelse og for at afklare arten af ​​den sacral rygs uregelmæssighed er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse. Det omfatter visualiseringsmetoder:

• Radiografi.
• Beregnet tomografi.
• Magnetisk resonans billeddannelse.

I betragtning af patologiens symptomatologi har patienten brug for høring af allierede specialister, primært en neurolog.

behandling

Ligesom andre uregelmæssigheder i rygsøjlen behøver lumbarisering korrektion. Asymptomatiske former kræver ikke behandling, børn og unge har kun brug for dynamisk observation for at forhindre skoliose. Og i åbenbare tilfælde omfatter terapi konservative og kirurgiske tiltag.

konservativ

I princippet er behandlingen af ​​lumbarisering begrænset til konservative foranstaltninger. Når der er et klart smerte syndrom med tegn på kompression af nerve rødderne, er følgende retsmidler vist:

1. Lægemidler (antiinflammatoriske, muskelafslappende midler, vitaminer).
2. Fysiske procedurer (elektro- og fonophorese, magnetisk terapi, UHF, paraffinbad).
3. Bagmassage
4. Terapeutisk gymnastik.
5. Ortopædisk korrektion (korsetter).

Patienter kontraindiceret til at løfte tunge genstande, bør begrænse fysisk aktivitet, det anbefales at sove på en hård seng.

I de fleste tilfælde behandles lumbarisering konservativt, eliminerer symptomerne og forhindrer komplikationer.

Kirurgi

Med vedvarende smertesyndrom, der ikke er acceptabelt for konservativ korrektion, er det nødvendigt at ty til kirurgisk behandling. Operationen består i at fjerne de artikulære processer i S1 og stabilisere den (rygmarvning med knoglegraft eller metalplader). Prognosen for lumbarisering er positiv - evnen til at arbejde er genoprettet helt, men hårdt fysisk arbejde er kontraindiceret hos sådanne patienter.

Lumbalisering er en medfødt anomali. I de fleste tilfælde er det asymptomatisk, men det kan ledsages af yderst smertefulde manifestationer og har også ubehagelige konsekvenser i fremtiden. Derfor er betydningen af ​​tidlig diagnose og aktiv behandling. Og implementeringen af ​​alle anbefalinger fra lægen vil være nøglen til den vellykkede genopretning af funktionelle evner.

Patologi af udviklingen af ​​hvirvler - Lumbalisering

Rygsmerter er et af de mest almindelige ubehagelige symptomer hos mennesker.

Spinal deformitet i lændehvirvelsøjlen med en yderligere stigning i antallet af hvirvler kaldes lumbalisering. Dannelsen af ​​lændehvirvelsøjlen har de største fem hvirvler fra hele rygsøjlens kolonne. Dette tal betragtes som norm for strukturen af ​​lændehvirveldelen af ​​hvirvlerne og har en glat bøjning. Det forbinder mellem to sektioner: sakral og thorax. Det tryk, der falder på denne afdeling fra den øverste del af kroppen, er maksimalt. Medfødte eller andre ændringer i strukturen af ​​lændehvirvelsøjlen udgør en ekstra hvirvel. Etiologiske tegn på forekomsten af ​​sådanne ændringer er blevet identificeret. Patologien er oftest lagt i den forkerte segmentudvikling af den første af kæbelsektionens hvirvler i perioden med embryonal tilstand. Risikofaktorer for moderens og fostrets generelle sundhed i prænatal perioden (infektion, forgiftning) og gynækologiske lidelser i moderens krop og arvelige dispositioner kan antages at være faktorer for udseendet af den sekste kirtlerafdeling.

Årsager til vertebral udvikling patologi

Et yderligere segment er dannet ud fra et segment, der skulle være den første hvirvel i det sakrale område. En sådan adskillelse fra den sakrale rygsøjle kan være fuldstændig og ufuldstændig. Når den er helt adskilt fra den nederste del, ser den ud som et separat anatomisk segment, og det er i dette tilfælde, at lænderegionens sekste hvirveldyr bestemmes. I tilfælde af ufuldstændig adskillelse forbliver forbindelsen mellem sakralområdet. Kun en vis del af den første hvirvel er adskilt, mens lumbaleområdets mobilitet er signifikant reduceret, med en patologisk vækst af knoglevæv i lændeområdet.

akut smerte i lænderegionen

Udseendet af en ekstra rygsøjle i lænderegionen har ikke
en tid med klinisk betydning, fordi i begyndelsen af ​​livet, hvis det er en medfødt anomali, vil der ikke være ubehag. Men under hensyntagen til den belastning, som lændehvirvelsøjlen tager fra den øvre rygsøjle, er den formede bløde bøjning i dette område fysiologisk. Og kompensationstilstanden under dannelsen af ​​den sjette hvirveldyr danner styrkelsen af ​​den laterale krumning af ryggens akse, som vil være patologisk og vil forårsage ikke kun smerte, men også en svækkelse af lændefunktionen, hvilket resulterer i en forskydning af rygsækken.
Den fuldstændige dannelse af vertebrale strukturer og den adaptive position af hvirvlerne er grundlaget for denne type anomali i en alder af 20-25 år - begyndelsen af ​​dets manifestation i form af indledende tegn: hurtig træthed efter træning (fysisk). Nogle gange er der en skarp smerte i lændehvirvelsøjlen på grund af visse forhold (faldende løftevægte), hvilket skaber en faktor i aktiveringen af ​​kliniske former for patologi. Gentagen traume af de spinøse processer genoptager udseendet af smerte efter brug af antiinflammatoriske lægemidler. Som følge heraf forårsager årsagerne til sekundære forandringer i blødt væv og kredsløbssygdomme i lændehvirvelsøjlen, som fremgår af den øgede belastning på dette afsnit, hvilket i kombination med disse ændringer forårsager kompression af nerverot ved processerne i den sidste lændehvirvel og første sakrale hvirvler. På samme tid kan den sjette adskilte hvirvel fra det sakrale afsnit trykke på selve krummen og danne det sciatic syndrom.

Hvad er lændehvirvelen

Normalt består den menneskelige lændehvirvelsøjlen af ​​fem hvirvler. De er faste og bærer ikke en dynamisk belastning. Hver hvirvler har en betegnelse, lændehvirvlerne er kodet med symbolerne L1-L5.

Nogle gange opstår der en medfødt anomali, når en person har en ekstra sjette hvirvel i lændehvirvelområdet. Det er placeret ved sacrum, hvirveldyr L5 på samme tid mister forbindelsen med sakrummet. En sådan struktur findes sædvanligvis tilfældigt på radiografien. Hvordan denne patologi manifesterer sig, hvilken fare den bærer, vil blive beskrevet i denne artikel.

Hvad er lændehvirvelen

Dannelsen af ​​unormale hvirvler i lændehvirvelsøjlen er sjælden. Endnu mere sjælden er dannelsen af ​​en ekstra hvirvel i den cervikale region.

Den nederste del af rygsøjlen danner sacrum. Det forbinder rygsøjlen med bækkenbenene og tager belastningen fra de øvre sektioner. Alle sakrale hvirvler er faste og sammenkoblet til en enkelt helhed. Dette er nødvendigt for at støtte hele rygsøjlen.

Den ekstra hvirvel S1 - stående først i sakralområdet "vender" ind i lændehvirvelsøjlens 6. ryg. Dens struktur og forbindelse med rygsøjlen kan tage forskellige former og forårsage sundhedsmæssige problemer.

Den ovenfor beskrevne uregelmæssige struktur kaldes lumbalisering. Det forekommer hos 2-3% af dem med rygsmerter og er ikke identificeret til livets ende, hvis patologien ikke manifesterer sig.

Klassifikation af patologi

Afhængigt af hvordan S1 er adskilt fra sacrummet, er der flere typer lumbalisering:

• fuldstændig lumbarisering betyder, at den ekstra hvirvel i lænderegionen er adskilt fra det sakrale område og ligner en normal hvirvel;
• ufuldstændig lumbarisering af S1-hvirvlen opstår, når nogle dele af hvirvlen adskilles fra sacrummet;
• ensidig ser sådan ud: den ene side af den unormale hvirvel ligner den første sakral og den anden til den femte lændehvirvel;
• bilaterale bestemmes af den nøjagtige lighed med den første sakrale eller femte lændehvirvel.

Lumbarisering kan være:

Afhængig af placeringen af ​​smerten:

Årsager og hovedsymptomer

Årsagerne til patologi er ikke fuldt ud forstået. Der er en række antagelser, der er almindeligt betragtede årsager:

• arvelig faktor
• infektioner overført under graviditeten
• forgiftning i perioden med prænatal udvikling, herunder alkoholisme eller brugen af ​​andre psykoaktive stoffer
• gynækologiske sygdomme;
• tager præventionsmidler.

Tegn på lumbalisering kan være fraværende helt, og en person kan leve en levetid uden at vide det. Kun i svære tilfælde er der smerter i ryggen eller underkroppen. Oftest forekommer de i en alder af 20-25 år efter fysisk anstrengelse (spring, bøjninger i rygsøjlen, vægtløftning).

Smerten opstår i rygsøjlens lodrette stilling og falder i den udsatte stilling. Det observeres:

• forbedret lumbal lordose;
• en stigning i de laterale processer af hvirvlerne;
• nedsat mobilitet i lænderegionen
• ømhed med pres på området af den unormale hvirvel
• klemning af sciatic nerve eller nerve rødder;
• smertestillende karakter
• smerter i skinkerne eller på lårets indre overflade
• tilstedeværelsen af ​​skoliose, osteochondrose eller kyphos.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

Til diagnose bestemmer lægen:

• arten af ​​smerten
• På hvilken måde ændrede lordoseændringen: fladning eller stigning;
• Røntgen i flere fremspring.

Bemærk. Hvis røntgenstråler ikke giver et klart billede, skal du anvende en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling af lumbalisering er baseret på symptomer og afhænger af graden af ​​manifestation. Hvis en person i en ung alder er bekymret for mindre smerte i lumbalområdet, er han ordineret smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis smertsyndromet er udtalt og ikke elimineres med lægemidler, udføres en operation for at stabilisere S1-vertebraen. Det forhindrer udviklingen i dens forskydning.

Fysioterapi, massage, fysioterapi og iført et ortopædisk korset anvendes også i terapi.

Fysioterapi tager sigte på at styrke og normalisere metaboliske processer i applikationsområdet. Til dette formål anvendes sådanne metoder som elektroforese med anæstetisk lægemiddel, ultralyd, paraffinbad. De forbedrer blodcirkulationen i rygsøjlen, lindrer smerter, lindrer muskelspasmer og fremmer afslapning. Derudover forbedrer de effekten af ​​lægemidler og bidrager til deres bedre indtrængning på mobilniveau.

Massage forbedrer også mikrocirkulationen, gør musklerne bløde og elastiske, lindrer muskelspændinger og spasmer.

Fysisk terapi

Fysioterapi (motionsterapi) er nødvendig for at genoprette ryggenes mobilitet og styrke rygmusklerne. Øvelser vælges individuelt afhængigt af tilstedeværelsen af ​​sekundære patologier og patientens tilstand. I nærvær af skoliose suppleres træningsterapi med korrigerende gymnastik. Med sin hjælp eliminerer krumningen af ​​rygsøjlen.

For at styrke lændehvirvelen øve disse øvelser:

• ligge på en flad, solid overflade, bøj ​​knæene og stå i skulderbredde fra hinanden, tag dyb vejrtrækning og ånde ud, gentag 10 gange;
• ligge ned, trække benene bøjet på knæene til brystet og sprede dine arme til siderne, sætte sig i denne position, holde dine ben og derefter gå tilbage til startpositionen og slappe af;
• ligge ned, spred dine arme til siderne, langsomt dreje knæene til siderne, forsøge at nå gulvet, mens du drejer hovedet i modsat retning;
• at strække rygsøjlen i samme stilling, liggende (knæbøjet), hæv bækkenet og løft ryggen fra gulvet, læner dine fødder og skulderbladene, ryggen skal forblive i niveau, forblive et par sekunder øverst og gå tilbage til startpositionen;
• hængende på den vandrette stang;
• sidder, stræk et ben foran dig, bøj ​​det andet i knæet og læg på gulvet, så hold din ryg lige, bøj ​​til det strakte ben og forsøge at nå foden (du kan ikke nå foden helt, det er vigtigt at mærke rygningen af ​​rygmusklerne uden at vride sin stilling, gradvist vil hældningen stige);
• ligge på din mave, strækker armene frem foran dig, løft og hold over gulvet i et par sekunder, og vend derefter tilbage til startpositionen;
• ligner den foregående øvelse, hæve dine arme og ben over gulvet på samme tid.

Disse øvelser kan udføres både til behandling og til forebyggelse af smerte. Du kan ikke bruge dem i perioden med forværring af patologi. Pas på den korrekte præstationsmetode og dine følelser, øvelser bør ikke forårsage ubehag eller smerte.

Desuden er svømning meget nyttig til sunde ryggen. Det tager belastningen fra rygsøjlen, slapper af musklerne og er en fremragende forebyggelse af forskellige sygdomme. Yoga, kinesis, Pilates og andre bløde fitnessformer sigter mod at genopbygge og styrke muskuloskeletalsystemet.

For personer med et problem med rygsøjlen er øvelser med en aksial belastning på rygsøjlen kontraindiceret: spring, løb eller anden aktiv sport, hvor der er risiko for skade.

Ortopædiske korsetter

Indikationer for brug af det ortopædiske korset til lumbarisering bestemmes af den behandlende læge. Han udpeger sit udseende og varighed af iført.

Korset udnævnes i sådanne tilfælde som:

• bias af ischias og lumbago;
• ustabil position af hvirvlen S1;
• forskydning af hvirvlen
• skoliose hos børn, der har udviklet sig bag baggrunden for lumbarisering (hvis barnet diagnosticeres med en tredje grad af skoliose, den mest alvorlige, korsetten er konstrueret individuelt);
• forebyggelse af vertebral forskydning.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af lumbarisering udføres kun, hvis der er vedvarende alvorlig smerte og ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder. Under operationen fjernes lændehvirvelens processer, og den ekstra hvirvel på coccyxen fastgøres med en knoglegraft eller metalstruktur.

Resultatet af behandlingen er gunstigt. Hvis der ikke er nogen sekundære patologier, og alle anbefalinger fra lægen følges, vender patienten tilbage til sit sædvanlige liv og forbliver i stand til at arbejde.

Det er vigtigt! Opererede patienter er forbudt at engagere sig i tung fysisk arbejde gennem deres liv.

Mulige komplikationer

Nogle gange kan der forekomme en unormal ryghvirvel i nærvær af provokerende faktorer (vægtløftning, lumbal trauma). Dette fører til komprimering af sacrum og smerte.

Lumbarisering kan betydeligt ændre funktionaliteten i lænderegionen, føre til et skift i tyngdepunktet, en krumning i rygsøjlen og en forskydning af sacrummet. Dette fremkalder udviklingen af ​​patologier som:

konklusion

Lumbar S1 vertebra er en sjælden form for spinal patologi. Det findes kun i svære former for patologiske forandringer eller rygskader. Takket være moderne diagnosemetoder og behandling kan anomalien let registreres og behandles med succes.

Unormal mobilitet i sakral vertebra er dårlig

Medfødt misdannelse af rygsøjlen, sacralization, fører til en unormal fusion mellem lændehvirvelens og de sacrale områders ekstreme kirtler.

I sakrummet kan det modsatte sacraliseringsfænomen meget sjældent observeres - lumbarisering - adskillelse af S1-vertebraen fra S2, hvor den første sakrale vertebra S1 bliver til en overgangsfrit.

Hvordan virker lændehvirvlen på røntgenstrålen

På røntgen ser lumbaliseringen af ​​s1 ud som en ekstra sekshjuling i lænderegionen, som normalt ikke bør være.

Den sakralske region er den mest forstærkede af alle, da det er i sakrummet, at kroppens anatomiske tyngdepunkt er placeret, og der er altid forhøjede belastninger i det:

• knoglevæv i de sakrale hvirvler er den tætteste;
• intervertebrale diske, der består af slidstærkt fibervæv, danner en fast forbindelse med hvirvlerne - syndesmosis;
• revner mellem de sakrale hvirvler i sammenligning med andre bør ikke være.

Den kendsgerning, at den sjette hvirvel, der optræder i lændehvirvelsøjlen "har afvist" fra sacrummet, angiver også specificiteten af ​​dens anatomi: den er lavere og bredere, og dens spinøse proces er kort.

Årsager til lumbalisering

Årsagen til lumbarisering er mangel på osteegenese - et mindre antal senkningscentre.

Dette fører til langsommere fusion.

Når sacralisering er tværtimod, er osteegenesen overdreven, og fusionshastigheden for kæden af ​​ossifikation er forøget.

Mange børnelæger overvejer ikke lumbalisering som en patologi hos børn i en vis alder med den begrundelse, at hos børn kan forædlingsprocessen fortsætte til ungdomsårene.

Typer af patologi

Lumbarisering kan være fuldstændig og ufuldstændig:

• med komplette L. er hvirvlerne S1 og S2 helt adskilt;
• med ufuldstændige L. mellem hvirvlerne bevares visse dele af kommunikation.

Den ufuldstændige form er mere gunstig og fører sjældent til ustabilitet af lumbosakralet, da manglen på forbindelse af hvirvlerne elimineres ved dannelsen af ​​osteofytter, som fastgør dem sikkert til hinanden - spondylose. Samtidig kan periodiske smerte symptomer i form af smerter i smerte også overholdes. Bevægelsen i lumbosakralet bliver begrænset.

Ufuldstændig lumbalisering i ungdommen slutter sædvanligvis med spondylose i voksenalderen, og det er da, at symptomerne karakteriseret ved spondylose kan forekomme for første gang. Lumbalisering selv går normalt ubemærket.

Komplet L. i ungdomsår kan allerede signalere sig under dynamiske belastninger. Akutte neurologiske symptomer opstår først i en alder af 20-25 år, og de falder som regel sammen med enten aktive bevægelser eller løft af tunge genstande.

Ifølge lokalisering af smerte er lumbalisering lænder og sciatic.

Konsekvenser af lumbarisering

Lumbalisering begynder sjældent at helbrede, hvis der ikke findes eksterne kliniske manifestationer. Samtidig er det stadig umuligt at ignorere en sådan defekt i mangel af symptomer, da konsekvenserne af lumbarisering kan være:

1. Tidlig udvikling af hurtigt progressiv barndomsskoliose.
2. Spondylolistese (vertebral fortrængning S1), som igen vil medføre en krænkelse af ryggenes naturlige kurver:
   • en stigning i sakral kyphosis (baglæns forskydning af sakrummet);
   • stigning i kompenserende lumbal lordose.

Således er biomekanikken og stabiliteten af ​​rygsøjlen under lumbalisering af S1 truet.

Symptomer på lændehvirvel S1

Personer med en medfødt frigjort sakral vertebra udvikle tidligt følgende symptomer:

De smertende smerter i sakrummet (årsagen er S1's tryk på sacrum på grund af det fordrevne tyngdepunkt).

Smerte symptom som ischias, med lumbago i underekstremiteterne:

• Dette fænomen skyldes den øgede spænding i det sakrale område, der overføres til den pæreformede muskel, for hvilken den er i strid med den nerveserve, der kommer frem fra den kaudale åbning.
• Også årsagen til ischias under lumbalisering kan være horsetailsyndrom, der skyldes komprimeringen af ​​den frie vertebra S1's nervespinalrødder.

Udseendet af smerte er det samme:

• med vægtløftning
• hopper med en touchdown på benene bøjet på knæene;
• tager en siddeposition, en lang siddestilling;
• svinger, bøjninger;
• walking (samtidig forekommer intermittent claudication karakteristisk for forskydning af hvirvlerne).

Ved lumbalisering af hvirvlen S1 kan kronisk myofascial syndrom forekomme i lændehvirvlerne og gluteale muskler (muskelkramper og smerte).

Lumbalform L. manifesterer sig hovedsageligt ved smertestillende lænder og paravertebrale smerter - lumbodyni. Sjældent, med neuro-radikulært syndrom, er lumbago (lumbago) i nedre ryg mulig.

Den sciatic form L. afspejles oftest i de blandede symptomer på ischialgi:

• fra moderate smerter til at gennembore gluteal-regionen og underbenet fra den side, hvor roden blev stranguleret.

S1 lumbar behandling

Behandling for lumbalisering udføres hovedsageligt under eksacerbation, og den har til formål at lindre rodsyndrom og afslappende muskelspasmer.

Sådanne lægemidler er foreskrevet:

• Ikke-steroide hæmmere af inflammatoriske faktorer:
  • diclofenac, movalis, ibuprofen, nimelid osv.
• Muskelafslappende midler (sirdalud, baclofen osv.)

Fysioterapeutisk behandling udføres:

• Massage, motionsterapi.
• Elektroforese eller fonophorese med novokain.
• Øvelse terapi.

Fysioterapi til lumbalisering

• Terapeutiske øvelser til denne patologi er specifikke og bør kun udføres som anbefalet af rehabilitologen.
• Det er nødvendigt at udføre terapeutisk gymnastik hovedsagelig i vandret stilling, da de vertikale hældninger og sving kan fremkalde sporadolistese og overgangen af ​​sygdommen til en ustabil form.
• Køn med særlig kontrol bør tages af børn med lumbalisering:
  • Med tegn på skoliose kan fysioterapi suppleres med korrigerende gymnastik, hvilket eliminerer krumningen i lumbosakralområdet.

Ortopædiske korsetter

Ortopædiske korsetter skal bæres med en fri sakral vertebra i sådanne tilfælde:

• Angreb af lumbago og ischias.
• Fordelingen af ​​vertebra S1, især ustabil.
• Barneskoliose forårsaget af lumbarisering:
  • Til skoliose i 3. grad kræver barnet en individuelt fremstillet korset.
• I nogle tilfælde kan lang brud på et korset med ufuldstændig lumbarisering tildeles børn med to mål:
  • skoliose korrektion;
  • Opnåelse af naturlig vedhæftning, mulig i barndommen.
• Forebyggelse af bias ved forøgede belastninger.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling for lumbalisering er ordineret for ubærelig smerte eller rygestabilitet er svækket.

Den kirurgiske metode til spinal fusion anvendes, med det formål at kunstigt samle hvirvlerne:

• Ryggvirvler S1 og S2 er fastgjort med metalplader.
• Den lumbosacrale region er immobiliseret med et hårdt korset.

Hvis den naturlige fusion af hvirvlerne er umulig, er S1 fikset direkte til sacrummet, og en kunstig skive indsættes mellem S1 og S2.

Årsager, diagnose, behandling af vertebral lumbarisering s1

Lumbalisering er dannelsen af ​​en ekstra lændehvirvel, som bliver den første sacral vertebra (S1), som har mistet kontakten med sakrummet. Denne patologi er årsagen til skoliose (lateral krumning af rygsøjlens akse), derfor kræver tidlig diagnose.

Når lumbarisering S1 adskilles fra sacrummet og bliver til L6, som normalt ikke forekommer. Anomali er tydeligt visualiseret på røntgenbilledet af lumbosakral ryggen i lateral fremspring. En undersøgelse udføres kun i nærvær af smerter i nedre ryg eller nedre ekstremiteter.

Lumbarisering er i de fleste tilfælde medfødt. Hendes tidlige behandling forhindrer formidable komplikationer: lumbago, skoliose og osteochondrose.

Hyppigheden af ​​forekomst af isoleret S1 er sjælden - ca. 2,3% af alle tilfælde af rygsmerter. Hos nogle mennesker er denne uregelmæssighed af rygsøjlens udvikling ikke diagnosticeret, da den ikke ledsages af visse kliniske symptomer. I denne situation gælder behandlingen ikke. Læger ordinerer antiinflammatoriske lægemidler og andre nødvendige procedurer først efter de første tegn på lændesmerter.

Anatomisk grundlag for udseendet af den 6. lændehvirvel

Fysiologisk er 1 sakral vertebra (S1) tæt forbundet med de resterende sakrale hvirvler. I den sædrale rygsøjle normalt observeres den stærkeste fiksering mellem individuelle segmenter af rygsøjlen - syndesmosis. Som et resultat er intervertebrale diske repræsenteret af et mere holdbart fibrøst væv end i lænderegionen. Denne anatomiske struktur af den sakrale deling er designet til at udføre en understøttende funktion, ikke en kompression (som i lændehvirvelsøjlen).

Hvad forårsager lumbariseringen af ​​s1 vertebraen:

• Svækkelsen af ​​funktionaliteten af ​​lændehvirvlen;
• Offset sacrum bag;
• Omfordeling af tyngdepunktet i kroppen
• Krumning af rygsøjlen.

En ekstra hvirvel (L6) fører ofte til "slipping" syndromet. Når det løftes, ledsages det af smerter i underkroppen, da belastningen L6 skifter til siden, og dens spinøse proces sætter pres på sakrummet.

Typer og diagnose af lumbarisering

Afhængig af arten af ​​adskillelsen af ​​S1 fra de sakrale hvirvler skelnes der mellem følgende typer af patologi:

I fuld form er S1 helt adskilt fra de andre sakrale hvirvler og er en separat anatomisk struktur. På radiografien er der i dette tilfælde 6 fulde hvirvler i lænderegionen.

Den ufuldstændige visning er kendetegnet ved eliminering af kun separate dele af den første sakrale hvirvel, mens forbindelsen mellem s1 og resten af ​​sakrummet opretholdes. I en sådan situation skabes en begrænsning af mobiliteten i lændehvirvelsøjlen. Over tid fremkommer knoglevækst langs lumbale vertebrae (spondylose) artikulære processer.

Principper for diagnose af tilstedeværelsen af ​​6 hvirvler i lændehvirvelsøjlen:

• Det visuelle billede af udfladning eller stigende lumbal lordose;
• Patientklager i smerter i underkroppen eller underbenet;
• Tilstedeværelsen på røntgenbilledet af en ekstra skygge i lændehvirvelsøjlen;
• Forkortelse af den spinale proces af den sidste lændehvirvel (separeret fra sacrummet, s1 har en kortere spinøs proces end L5);
• Reducerer størrelsen af ​​den overgangsvirvel (reduceret højde og krop).

Symptomer på patologi

Hovedårsagerne til rygsmerter, når en ekstra lændehvirvel opstår:

• Sekundære ændringer i blødt væv;
• Forstyrrelse af blodforsyningen i rygsøjlen på grund af øget belastning på rygsøjlen;
• Overtrædelse af nerverot med den spinøse proces af L5 eller S1;
• S1 tryk på sacrummet (dannelse af det sciatic syndrom).

Afhængig af placeringen af ​​smerte syndrom skelne lægerne 2 former for sygdommen:

Lumbal lumbarization er kendetegnet ved udseendet af smerte i nedre ryg og langs rygsøjlen. Oftest har de et nagende karakter og passerer efter at have taget antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, nise).

Akutte smerter (lumbago) i denne patologi forekommer efter yderligere spinal skade. I en sådan situation presser den spinøse proces af S1 eller L5 på sacrum på grund af deres forskydning i forhold til den anatomiske position (vridning eller rotation).

Den sciatic form er karakteriseret ved bestråling af smerte syndrom til gluteal regionen og nedre ekstremiteter. Opstår på grund af komprimering af næsen (går ud i glutealområdet fra bækkenet og inderverer underbenet).

Sommetider er smerte syndrom kombineret med en krænkelse af hudfølsomheden i ryggen eller låret.

Specifikt er den smerte, der opstår i nedre ryg, når du hopper med knæ bøjet på hæle. Denne position ledsages af trykket af sacrum i lændehvirvelområdet.

Hvis der er en ekstra lændehvirvel, reduceres det frie rum, hvilket øger sandsynligheden for komprimering af nerve rødderne med blødt væv. På baggrund af smerte er der en begrænsning af ryggmargens mobilitet til siderne og i anteroposteriorplanet.

Alle ovennævnte ændringer observeres i svær patologi, når der er en krænkelse af nerve rødderne. I de fleste tilfælde kræver lændehvirvel s1 ikke behandling, da det ikke fører til kliniske symptomer.

Hvordan udføres behandlingen

Patologisk behandling udføres i nærværelse af symptomer. Smertsyndrom i de tværgående processer hos unge i alderen 21-25 år med denne patologi fremkommer på baggrund af vægtløftning og kræver lindring med medicinske anæstetiske lægemidler.

Andre behandlinger for lumbarisering:

• Fysioterapi;
• Massage lumbosacral region;
• Fysioterapi;
• Iført en understøttende korset til nedre ryg;
• Ultralyd terapi,
• Elektroforese med novokain;
• Kirurgisk behandling.

Valget af behandling afhænger af symptomerne og deres sværhedsgrad. Hvis der er et stærkt smertesyndrom på grund af S1's store mobilitet, udføres en operation for at mobilisere denne hvirvel og forhindre dens forskydning. Samtidig er hvirvlen fastgjort til sakralområdet, og der er placeret en kunstig disk mellem den og andre hvirvler. I andre tilfælde skal du anvende konservative metoder.

Behandlingen af ​​lumbarisering er således baseret på funktionerne i det kliniske billede, der forekommer i patologi.